Ne každý ví, proč se u dítěte zvyšuje štítná žláza. Endokrinní patologie je poměrně častá. Často diagnostikována jako zvýšení štítné žlázy.

U kojenců je toto onemocnění mnohem méně časté než u dospělých. Štítná žláza je pro dítě důležitým orgánem.

Štítná žláza je pro dítě důležitým orgánem.

Pomáhá udržovat konzistenci vnitřního prostředí. Železo navíc provádí řadu důležitých funkcí:

  • pomáhá udržovat normální stav mozku;
  • podílí se na formování kostry dítěte;
  • reguluje metabolismus bílkovin, tuků a uhlohydrátů;
  • normalizuje tělesnou hmotnost.

Všechny výše uvedené funkce jsou poskytovány produkcí hormonů (thyroxin a trijodthyronin). Proč a v jakých onemocněních je hypertrofie a hyperplazie žlázy pozorována?

Vlastnosti hrudníku u dětí

Dětský organismus se od dospělého liší tím, že neustále roste. K tomu potřebuje různé látky, včetně vitamínů, minerálů a jódu. Ten stimuluje produkci hormonů v těle.

Při konzumaci chudého jídla jódu se může tvořit husí kůra.

Jedná se o zvýšení objemu štítné žlázy. Existuje několik druhů tohoto patologického stavu: chlupatý s normální funkcí endokrinní žlázy, goiter v kombinaci s tyreotoxikózou a hypothhyroidní goiter. Zob je jedním z hlavních projevů takových onemocnění jako je Foundova nemoc a zánět štítné žlázy (tyroiditida). Méně často je zvětšené železo příznakem nádoru nebo rakoviny.

Dětský organismus se od dospělého liší tím, že neustále roste. K tomu potřebuje různé látky, včetně vitamínů, minerálů a jódu.

Stupeň rozšíření štítné žlázy u dětí se liší. V takovém případě musí lékař vědět věkové normy objemu těla. Například u 6letého dítěte jeho normální hodnota nepřesahuje 5,4 cm3 u chlapců a 4,9 cm3 u dívek. S věkem se tyto ukazatele zvyšují. Je důležité, aby se goiter vztahovala na endemickou patologii. Výskyt je vyšší v oblastech, kde je nedostatečné množství jódu. V současné době není všude prevence nedostatku jódu u dětí. To vše přispívá ke zvýšení frekvence hubení.

Goiter odrůdy

K dnešnímu dni děti a dospívající mají následující druhy břicha:

  • endemický;
  • netoxické (euthyroidní);
  • difúzně toxický.

Euthyroid goiter se často vyskytuje u dívek. To je způsobeno změnou hormonálního pozadí v pubertálním období.

Často je zvětšení žlázy známkou tyreoiditidy (akutní, subakutní nebo chronická). Existuje taková věc, jako je vrozená hniloba. Je určeno novorozeným dětem. Znamená to hypotyreózu v kombinaci s difuzním ústy. Tento patologický stav se vyskytuje u asi 1 dítěte na 5000 novorozenců. Dívky jsou mnohem častěji nemocné. Ve většině případů je patologie sporadická. Méně často dochází na pozadí vrozeného narušení produkce hormonů. Hlavní příčiny vzniku vrozené hniloby zahrnují:

  • nedostatečná výživa matky při porodu dítěte;
  • přenášené během těhotenství, infekční nemoci;
  • účinek na plod toxických látek s embryotrofickým účinkem;
  • nedostatečné rozvinutí hypotalamo-hypofyzárního systému dítěte;
  • anatomická traumatizace štítné žlázy během embryogeneze.

Existuje taková věc, jako je vrozená hniloba. Je určeno novorozeným dětem. Znamená to hypotyreózu v kombinaci s difuzním ústy.

Žláza u dítěte může být zvýšena rovnoměrně nebo vytvářet uzly. V druhém případě je to uzlovitý roubík. Pokud na pozadí jednotné hyperplasie orgánu existují nodulární formace, pak to je difuzní-nodální burtic. Důležitou hodnotou pro následnou léčbu je stupeň břicha u dítěte. Podle klasifikace hrudníku navrhované WHO se rozlišuje několik stupňů tohoto patologického stavu. U stupně 0 se v žaludku nezmění. U 1 stupně je zvýšení stanoveno palpací a u stupně 2 je zvětšení orgánu vizuálně zřejmé. V této situaci není diagnóza těžká. Přítomnost 2 stupňů buriny u dětí často vede k deformaci krku, což je vážná kosmetická vada.

Goiter bez funkce žlázy

Velmi často se u dětí vyskytuje euthyroidní forma husíku. Jedná se o stav, kdy koncentrace hormonů v krvi nepřekračuje normu. Na rozdíl od všech ostatních stavů je euthyroid goiter nejméně nebezpečný.

Vysoká hladina tyroxinu nebo trijodthyroninu negativně ovlivňuje funkci dalších důležitých orgánů.

To způsobuje masivní intoxikaci těla. S euthyroidismem se to nestane. Nejčastějším etiologickým faktorem je nedostatečný příjem jódu spolu s jídlem. Euthyroid goiter je rozdělen na sporadické (existují jednotlivé případy patologie) a endemické. V posledně uvedeném případě dochází k úrazu u 5% mladých a středních dětí. Je třeba si uvědomit, že rizikovou skupinou této patologie je osoba mladší 20 let. Dospělí trpí touto nemocí mnohem méně často.

Je třeba si uvědomit, že rizikovou skupinou této patologie je osoba mladší 20 let.

Je zajímavé, že euthyroid goiter je častější u dívek. To je způsobeno změnou hormonálního pozadí v pubertálním období. Během tohoto období se zvyšuje potřeba tohoto prvku. K dnešnímu dni existují 2 formy euthyroidu goiter: parenchymální a koloidní. V prvním případě je zvětšení žlázy výsledkem obranné reakce těla v reakci na nedostatek jódu. V těle převažují malé folikuly. V koloidním roubu se železo skládá z mnoha velkých folikulů naplněných koloidem. To vše zabraňuje normálnímu provozu těla. Podobný stav se často vyskytuje u dětí, které podstoupily operaci. Funkcí euthyroid goiter je, že nezvyšuje tvorbu hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Předisponující faktory výskytu euthyroidní gotiky v dětství a dospívání jsou:

  • kouření;
  • přítomnost ložisek infekce (chronická tonzilitida, kaz);
  • stresující podmínky;
  • dědičnost.

Klinické příznaky zahrnují zvýšení velikosti štítné žlázy a krku, potíže s dýcháním, dušnost, známky komprese jícnu (dysfagie). Kompresní syndrom se vyvíjí v těžkých situacích, kdy dochází k stlačení mnoha lokalizovaných orgánů a tkání.

Klinické příznaky zahrnují zvýšení velikosti štítné žlázy a krku, potíže s dýcháním, dušnost, známky komprese jícnu (dysfagie).

Basedovova nemoc u dětí

Při onemocnění založené na Basic dochází k hyperfunkci žlázy, což zvyšuje obsah hormonů v krvi. Tyto hormony narušují práci jiných orgánů. Tento stav se často vytváří během puberty, v předpubertálním věku nebo bezprostředně po porodu. Mezi hlavní etiologické faktory patří:

  • vývoj autoimunních procesů v těle;
  • zvýšená syntéza hormonu stimulujícího štítnou žlázu v hypofýze;
  • dysfunkce sympatického-nadledvového systému.

V dětství zvyšuje funkce štítné žlázy zrychlení oxidačních redukčních reakcí, zvýšený katabolismus proteinových molekul, porušení metabolismu lipidů a uhlohydrátů. U toxických otoků u dětí se zvyšuje hlavní metabolismus, proti kterému klesá tělesná hmotnost. Difúzní toxický rohovec u dětí může být rozpoznán následujícími klinickými projevy:

  • ztráta hmotnosti;
  • zaostávání růstu a rozvoje;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • pokles nálady (slzotvornost, zvýšená excitabilita, nervozita);
  • porušení kardiovaskulárního systému;
  • bilaterální exophthalmos;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost;
  • polyuria;
  • porucha stolice (rozvíjí se průjem);
  • silná žízeň.

Goiter s autoimunní tyreoiditidou

Pokud dítě zvýšilo štítnou žlázu, může to znamenat přítomnost chronického zánětu. Toto onemocnění se nazývá Hashimotova nemoc. Prevalence patologie u dětí je mezi 0,1 a 1%. Onemocnění se týká autoimunních onemocnění. To znamená, že buňky odpovědné za imunitu dítěte mají škodlivý účinek na buňky samotné žlázy. Tento účinek vyvolává vývoj zánětlivé reakce. Chronická tyroiditida je zřídka diagnostikována u dětí mladších 4 let. V této situaci je ve většině případů hypertrofie žlázy kombinována s euthyroidismem. Zob je charakterizován zvýšením orgánu a změnami struktury žlázy. Stává se granulární a ztrácí hladkost. Některé děti mohou vyvinout tyreotoxikózu. On může zmizet za pár měsíců bez léčby. Mnoho dětí má známky hypotyreózy.

Profylaxe a léčba zvýšení výskytu štítné žlázy u dětí

Zvýšení štítné žlázy u dětí je mnohem méně časté než u dospělých. Bohužel, porušení tohoto orgánu je dítě je mnohem nebezpečnější, protože nedostatek nebo přebytek hormonů štítné žlázy syntetizovaných žlázy, což vede ke zpomalení růstu. Samozřejmě, včasná diagnóza a terapeutická opatření mohou takovým důsledkům zabránit.

Štítná žláza u dětí se podílí na tvorbě a růstu kostry, podporuje práci mozku, reguluje metabolismus a normalizuje tělesnou hmotnost. To vše zajišťují hormony štítné žlázy, které zahrnují tyroxin a trijodthyronin.

Vlastnosti jizvy v dětství

Dětský organismus ve srovnání s dospělými trvale potřebuje různé látky: vitamíny, minerály, aminokyseliny. Potřeba jódu v tomto věku je velmi vysoká, protože je stimulátorem syntézy hormonů štítné žlázy. Pokud dítěti tento prvek po dlouhou dobu chybí, postupně se vytváří struma, to znamená, že žláza roste.

Bruch může být, stejně jako při zachování funkce orgánu a při narušení produkce hormonů štítné žlázy. Se sníženou produkcí těchto látek se vyvíjí hypothyroidní forma gotiky se zvýšenou - tyreotoxikózou. Zvýšení tkáně štítné žlázy může nastat v důsledku vývoje Gravesovy nemoci nebo zánětlivých procesů. Méně častěji se tento orgán zvyšuje v důsledku maligních onemocnění nebo výskytu nádorů.

Střelec je klasifikován ve stupních a u dětí je normální rozsah objemu štítné žlázy závislý na počtu let a pohlaví. Takže u šestiletého dítěte je normou ukazatel 5,4 cm krychle pro chlapce, 4,8 cm krychle pro dívky. Hodnota se zvyšuje při růstu. Goiter je endemická patologie a onemocnění je častější v oblastech s nedostatkem jódu. Proto je nutné tento fenomén předcházet dětem.

Typy rozšíření štítné žlázy

Goiter u dětí je rozdělen do následujících forem:

  • endemický;
  • euthyroid;
  • difúzně toxický.

V některých případech, zvětšené štítné žlázy, dítě může být důsledkem tyreoiditidou, podle pořadí, se dělí na akutní, subakutní a chronické formy. Méně častěji u dětí je diagnostikována vrozená struma. Detekce patologie se objevuje již v raném věku, a častěji se zvyšuje tento orgán u dívek. Příčiny nemoci jsou:

  • špatná výživa během těhotenství;
  • infekce během těhotenství;
  • působení škodlivých látek;
  • zvýšená hladina štítné žlázy u těhotných žen;
  • patologii hypofýzy nebo hypotalamu u dítěte;

Rozšíření žlázy může také nastat v důsledku vzhledu uzlových útvarů v něm. Tato patologie se nazývá "difuzní-nodulární chlup".

V medicíně, na doporučení WHO, je roubík rozdělený ve stupních. Takže 0 stupňů je uděleno goiter, který není hmatatelný a není viditelný zvnějšku. 1 stupeň - žláza je již hmatatelná. 2 stupně - snadno viditelné a hmatatelné.

Euthyroid goiter

Nejběžnější formou rozšíření štítné žlázy je přesně euthyroidní, u kterého nejsou žádné odchylky od normálních hodnot v testech hormonů štítné žlázy. Tento stav je pro dítě považován za méně nebezpečné. Více nežádoucí účinky mají zvýšené hladiny thyroxinu a trijodthyroninu, protože přebytek těchto hormonů způsobuje otravu. V případě vývoje euthyroidního stavu nedochází k takové intoxikaci.

Nejčastější příčinou euthyroidní gotiky u dětí je nedostatek jódu. Dívky jsou nejvíce náchylné na zvětšení štítné žlázy, což je způsobeno hormonálními změnami během puberty. Také faktory přispívající k rozvoji goiter zahrnují ohniska infekcí, stres, genetickou predispozici.

Vedle rozšíření štítné žlázy mají děti příznaky, jako je stlačení jícnu, problémy s polykáním a dušnost. Komprese nastává i při extrémním růstu tkání orgánu.

Známky toxického břicha u dětí

Pokud štítná žláza dítěte pracuje příliš tvrdě, vede ke zvýšení všech reakcí a procesů v těle, což vede k metabolické poruše. Při syntéze nadměrného množství hormonů štítné žlázy u dětí dochází ke ztrátě hmotnosti. Také pozoroval růstový zpoždění, hypertermii, pocení, nervozitu, nevolnost, intenzivní diurézu. Venku se onemocnění projevuje protržením očních bulvů. Děti také zvýšily chuť k jídlu, časté průjem a žízeň.

Toxický goiter může také nastat v důsledku zánětlivého procesu. Tento stav se nazývá Hashimotova nemoc, která je častější u dětí starších čtyř let. U dětí ve věku dvou nebo tří let vzniká tato nemoc extrémně zřídka. Je to důsledek imunitní poruchy v těle, v níž se v něm objevují protilátky, které poškozují samotnou žlázu. A pokud se nejprve objeví známky tyreotoxikózy, pak patologický proces vede k atrofii orgánů tkáně a ke snížení jejích funkcí.

Diagnostická opatření

Vrozený chlupatý u novorozenců je často zjištěn v prvních týdnech. V současné době všechny děti v těhotenství vyšetřují funkce žlázy. Při včasných léčebných opatřeních je možné zcela obnovit nedostatek hormonů štítné žlázy a vyhnout se takovým možným následkům jako vývojové zpoždění a kretinismus.

U dětí ve věku od dvou let se vyšetření a palpace štítné žlázy provádí během vyšetření. Také expert vyslýchá rodiče a dítě. S podezřením na výskyt husíku, lékař předepisuje krevní test hormonů štítné žlázy. Také pro diagnózu je důležitý thyrotropin. Tento hormon je syntetizován hypofýzou a má přímou vazbu na receptory štítné žlázy.

Lékař často předepisuje studii krve a protilátek proti železu, stejně jako ultrazvuku. Pokud tkáních štítné žlázy odhalený ultrazvukových jednotek, specialista doporučuje podstoupit jemné jehly biopsie, což je nezbytné stanovit povahu vzdělávání a účelem dalších terapeutických opatření.

Léčba hrudníku u dětí

Se sníženou funkcí štítné žlázy jsou předepsány hormonální látky, u kterých je analogický tyroxin. Dávka se vybírá v závislosti na počtu let dítěte a ploše těla. Obvykle se nejprve předepisují malé dávky a poté se provede opakovaná analýza hormonů.

Při euthyroidní goiteru obvykle dítě nedostává syntetickou terapii tyroxinem, ale jsou předepsány léky obsahující jod ("Jodomarin"). Léčba by měla být bezpodmínečně kontrolována odborníkem. Také endokrinolog může doporučit posílit potraviny s potravinami, které obsahují hodně jódu a dalších důležitých látek. Je vhodné, aby děti používaly mořské kale, ryby a mořské plody, zeleninu, ovoce, med. Je žádoucí odstranit ze stravy pečivo, mastné maso, sladkosti - to vše pomáhá zabránit tvorbě hormonů štítné žlázy.

Je-li dítě je diagnostikováno s hypertyreózou, může lékař předepsat léky, které snižují syntézu tyroxinu a trijodtyroninu. Jsou předepsány také v závislosti na tom, jak staré dítě je. Tyreotoxikóza, naopak by měly být odstraněny jodu produkty, a zvýšit výhřevnost, neboť metabolismus v takové nemoci je velmi vysoká, a typicky dítě trpí nedostatkem hmotnosti.

Léčba onemocnění štítné žlázy by se mělo provádět nutně, neboť i mírné zvýšení tohoto těla vede k psychoemonjunktivním problémům a zpoždění růstu. Děti s hypotyreózou štítné žlázy jsou často zavřené, mají problémy komunikovat, špatně se učí. Tam je také paměť a pozornost. Zdravotní opatření přijatá včas eliminují všechny tyto problémy.

Nesprávné ošetření nebo jejich novorozenců s kongenitální strumy nedostatek vede k kretinismu, projevuje nanismus, zvýšená hlava, krátké končetiny, mentální retardace a nízká odolnost. Léčba u takových dětí je pouze podpůrná a mírně uvolňuje. Čím dříve se objeví nárůst výskytu žlázy u kojenců, tím větší je pravděpodobnost, že se vyhnout vývojovému zpoždění.

Profylaxe gotiky u dětí

Poruchy štítné žlázy již musí být řešeny v průběhu těhotenství, protože jakákoliv odchylka v těle matky může vést k abnormalit štítné žlázy u plodu. Je-li nutné těhotenství, aby se zabránilo a včas léčily pod dohledem lékaře všechny infekční nemoci. Také v prvních týdnech, je žádoucí přezkoumat endokrinolog, a je-li zvýšena štítné žlázy, by měl souhlasu s tyroxin a jodové přípravky, dávky, které jsou jmenováni přísně profesionální.

Onemocnění tohoto orgánu u dětí může být zabráněno vysoce kvalitní stravou obsahující jod. Dobrou prevencí je použití jodované soli. V každém věku děti musí chodit déle venku a zároveň se vyhýbat přímému slunečnímu záření. Je také žádoucí vyhnout se nekontrolovanému použití antibakteriálních léků. Všechny děti vykazují mírné fyzické aktivity. Musíme také pamatovat na vodní režim. Tříletá osoba by měla vypít 1 až 1,5 litru čisté vody. V mladším věku se norma počítá z výpočtu 50 ml na 1 kg hmotnosti dítěte. Nedostatek tekutiny vede k různým poruchám v těle, včetně onemocnění štítné žlázy.

Onemocnění štítné žlázy u dětí

Štítná žláza je jednou z nejdůležitějších žláz vnitřní sekrece, která má přímý vliv na zdraví a pohodu dítěte. Dokonce i drobné poruchy jeho funkční aktivity vedou k vývoji poruch z jiných žláz (hypofýza, hypotalamus), metabolických procesů v těle, změn nálady a vzhledu.

V tomto článku budeme uvažovat o tom, jaké jsou onemocnění štítné žlázy nejčastěji u dětí.

Obecné informace o štítné žláze

Štítná žláza (dále jen SHCHZH) přiděluje 3 hormony, které mají významný vliv na tělo jako celek:

První dva z nich se podílejí na regulaci dozrávání a růstu orgánů a tkání, metabolických procesů v těle. Kalcitonin se podílí na vývoji kostního systému a reguluje výměnu vápníku. K tvorbě hormonů štítné žlázy je zapotřebí jod a tyrosin (aminokyselina).

K posouzení funkce štítné žlázy se používá laboratorní stanovení obsahu hormonů v krvi dítěte. Přípustné hladiny hormonů v krvi závisí na věku dětí. Pokud máte podezření na patologii, nejdříve určit obsah TSH - hormon stimulující tvorbu štítné žlázy produkovaný hypofýzou a regulující tvorbu hormonů štítné žlázy. Pokud jsou zjištěny odchylky, stanoví se další hormony: T3 (trijodthyronin) a T4 (tyroxin).

U některých onemocnění je důležité detekovat v krvi protilátky (antitioglobulin a antityperoxidázu). Z instrumentálních metod se používá ultrazvuk, termografie, MRI (magnetická rezonance), biopsie.

Příčiny onemocnění štítné žlázy

Dysfunkce štítné žlázy (nadbytek nebo nedostatek hormonů) se objevuje u jejích onemocnění. Tyto dysfunkce vedou k rozvoji různých onemocnění u dětí.

Důvody výskytu onemocnění štítné žlázy jsou mnoho:

  • špatná ekologická situace;
  • špatné potraviny;
  • nedostatek jódu v potravinách a ve vodě;
  • nedostatek selenu v těle;
  • infekce;
  • autoimunitní onemocnění;
  • cévní žlázy.

Kromě onemocnění je činnost štítné žlázy přímo ovlivněna hormony hypofýzy a hypotalamu (části mozku). Na druhé straně a štítná žláza ovlivňuje jejich hormonální aktivitu.

Typy onemocnění štítné žlázy u dětí

K onemocnění štítné žlázy u dětí jsou:

  • hypotyreóza: primární (vrozená a získaná) a sekundární;
  • thyrotoxikóza;
  • tyreoiditida (akutní, subakutní a chronická);
  • difúzní goiter (Gravesova choroba);
  • nodulární roubík;
  • cysta štítné žlázy;
  • onemocnění štítné žlázy u novorozenců.

Hypotyreóza

Hypotyreóza se týká endokrinních onemocnění, které se vyskytují u dětí kvůli snížené funkci štítné žlázy. Hypotyreóza může být primární a sekundární. Při primární hypotyreóze je nedostatek hormonů štítné žlázy souvisí se samotným procesem v samotné žláze. Se sekundární hypotyreózou je nedostatek hormonu spojen s poruchami funkce hypofýzy nebo hypotalamu.

Existují takové typy primární hypotyreózy:

  • vrozená: spojená s vadou intrauterinního vývoje žlázy nebo porušením tvorby hormonů štítné žlázy;
  • získaný: se vyskytuje v přítomnosti nedostatku jodu ve výživě dítěte, po zánětu žlázy, při jeho radioaktivním poškození nebo po chirurgickém zákroku na tomto orgánu.

Vrozená hypotyreóza u kojenců je způsobena těmito poruchami:

  • hypoplázie (štítné žlázy);
  • aplasie (úplná absence) žlázy v důsledku mutací;
  • defekt enzymů podílejících se na produkci hormonů štítné žlázy;
  • nedostatek jódu v těle matky.

Příčinou sekundární hypotyreózy je snížení uvolnění hormonu stimulujícího štítnou žlázu v důsledku:

  • porodní poranění;
  • meningoencefalitida (zánět membrán a mozek);
  • trauma mozku;
  • nádor mozku (hypotalamo-hypofyzární oblast).

Vrozená hypotyreóza (kretinismus), podle statistik, se vyskytuje u jednoho novorozeného z 4 000. Kromě toho u chlapců je pozorován dvakrát méně často než u dívek. Nedostatek hormonů štítné žlázy ovlivňuje růst všech orgánů, ale mozku je více postiženo.

Příznaky onemocnění se objevují u kojenců od prvních dnů života: snižování tělesné teploty, ospalost, snížená chuť k jídlu, zácpa, zpomalení rytmu srdečních tepů.

V následujících týdnech se jasně objevují další příznaky: pomalý vývoj a růst, snížený svalový tonus, suchá kůže, zpomalené reflexe. Může se objevit pupoční kýla. Pomalý růst zubů je také charakteristický.

V této fázi se léčba může zbavit většiny těchto projevů, kromě poškození mozku. Přestože mentální vývoj dítěte závisí na věku, kdy byla zahájena léčba hormonální léčbou: jestliže dítě dostane léčbu od prvního měsíce života, intelekt nemusí trpět tímto onemocněním.

V současné době je na doporučení WHO téměř ve všech zemích světa vyšetřeno v mateřské nemocnici novorozenec: hladina hormonů štítné žlázy v krvi je určena.

Pokud je zjištěna hypotyreóza, léčba se okamžitě zahájí. Pokud se léčba zahájí po 1 až 1,5 měsíci, změny v mozku budou nevratné. V tomto případě bude patologie vede k mentální retardací a poruchou tělesného vývoje: malý vzrůst u těchto dětí je spojen s nepřiměřenou částí těla, hluchý-mutism a mentálním postižením.

Získaná hypotyreóza může být kombinována s porážkou jiných žláz (paratereoidální, pankreatické, nadledvinové, gonadální žlázy). Tyto léze autoimunitní povahy jsou diagnostikovány jako primární polyendokrinní nedostatečnost. Někdy tito pacienti mají jiné nemoci s autoimunitním mechanismem vývoje (perniciózní anémie, bronchiální astma atd.).

V autoimunitních procesech v důsledku poruch v imunitním systému dochází v těle k tvorbě protilátek proti bunkám štítné žlázy, což vede k jeho poškození a nedostatečné syntéze hormonů.

V hypotyreózy porušil všech druhů látkové výměny (metabolismu), což vede k výraznému nevyřízených nejen fyzické, ale i duševní vývoj dítěte. Někdy je možné tento stav podezřívat ze špatného výkonu dítěte, neschopnosti učit se učebních osnov.

Klinické příznaky hypotyreózy:

  • obecná slabost;
  • špatný spánek;
  • zvýšená únava;
  • zakončení a zkrácení končetin;
  • zpoždění v pubertě; ale existují případy rané puberty ve věku 7-12 let;
  • u dívek dochází k porušení menstruačního cyklu;
  • zvýšení hmotnosti;
  • snížená paměť;
  • typická obličej: otok, široký nos nosu, zvýšené rty a jazyk, vzdálené oči, bledost a otok obličeje (myxedém);
  • suchá kůže;
  • vlasy jsou matné a křehké;
  • otok končetin;
  • narušení koordinace pohybů;
  • porušení srdečního rytmu (přerušení);
  • kolísání krevního tlaku (dystonie);
  • vysoký obsah cholesterolu v krevním séru;
  • Depresivní nálada, lhostejnost, deprese;
  • zácpa.

Hmotnost mozku se může snížit, protože nervové buňky procházejí dystrofickými změnami. Zpoždění mentálního rozvoje dominuje. Následně se oligofrenie (mentální retardace) projevuje v různé míře závažnosti. Dítě nemá zájem o hry, je pro něj obtížné naučit se něco nového, naučit se něco, hrát sporty. Stále více dětí zaostává za celkovým vývojem.

Tvár dítěte s hypotyreózou (tvář nudle) může připomínat osobu s Downovou nemocí. Ale je Downův syndrom charakterizován: řezem očí (Mongoloid), normální vzhled vlasů a kůže laxnost kloubů, Brushfilda skvrny na duhovky očí.

Klinické příznaky hypotyreózy převážně závisí na věku dítěte v době nedostatku hormonů štítné žlázy. Ale v popředí je zpoždění ve vývoji, duševní a fyzické. Čím starší dítě bude v době nástupu onemocnění, tím méně bude vývojový zpoždění.

Při těžkých a prodloužených stadiích hypotyreózy dochází k porušení v práci všech orgánů a systémů. Při absenci léčby je možný letální výsledek.

S hypotyreózou se podávání štítné žlázy podává po celý život. Kromě toho existují kursy léčby přípravkem Cerebrolysin, vitamínové přípravky. Pro nápravu zpoždění vývoje se využívá kurativní pedagogika a cvičební cvičení. LFK zabraňuje a eliminuje deformace muskuloskeletálního systému, zlepšuje metabolismus, normalizuje trávicí trakt.

Hypertyreóza (tyreotoxikóza) u dětí

Thyrotoxikóza je onemocnění spojené s nadměrnou hladinou hormonu štítné žlázy v těle dítěte. Onemocnění se rozvíjí častěji u dětí ve věku od 3 do 12 let a nezávisí na pohlaví dítěte.

Příčiny hypertyreózy může být:

  • zvýšená funkce štítné žlázy ve formě nadměrné tvorby a sekrece hormonů T4 a T3;
  • destrukce žlázových buněk a uvolňování dříve syntetizovaných hormonů T4 a T3;
  • předávkování syntetických hormonálních léků (hormony štítné žlázy);
  • předávkování jodidovými přípravky.

Zvýšená funkční aktivita štítné žlázy se děje;

  • autonomní: pro nádory žlázy (adenom nebo karcinom) nebo pro Albrightův syndrom (viz podstata a popis níže uvedeného syndromu); nádory štítné žlázy u dětí se vyvíjejí zřídka;
  • spojená se stimulací funkce štítné žlázy s hormony hypofýzy.

Albrightův syndrom spočívá v rozvoji jednoho nebo mnoha adenomatózních uzlin v tkáňové žláze se zvýšenou funkcí. Klinické projevy syndromu: kromě vývojových poruch (dysplazie) kostry, je nevyrovnaná kůže pigmentace, a zvýšenou aktivitu žláz s vnitřní sekrecí (příštítných tělísek, a gonád, nadledvin).

V důsledku těchto ztrát, může nastat kromě hypertyreóza: Cushingův syndrom (poruchy spojené s přebytkem hormonů kůry nadledvin), akromegalie (hypofyzární onemocnění s rostoucí nohou, rukou, obličeje lebky), rané puberty.

Hypertyreóza u novorozenců (neonatální hypertyreóza) je extrémně vzácná (1 případ na 30 000 novorozenců). Vyvíjí se 7krát méně často než vrozená hypotyreóza. Tento stav nezávisí na pohlaví dítěte. Někdy se narodí předčasně narozené děti. Hyperthyroidismus je v tomto případě spojen s požitím protilátek v těle dítěte, což stimuluje syntézu hormonů štítné žlázy z těla matky trpící Gravesovou chorobou. V těle dítěte také tyto protilátky způsobují nadbytek hormonů.

Obvykle tento typ hypertyreózy není těžký a nevyžaduje léčbu, protože většina protilátek je vyloučena z těla dítěte po dobu 2-3 měsíců sama o sobě. Ve velmi vzácných případech s velmi vysokým titrem protilátek se může vyvinout akutní tyreotoxikóza vyžadující léčbu potlačující syntézu hormonů. Občas kongenitální (novorozenecká) hypertyreóza přetrvává několik let.

Neonatální hypertyreóza u dětí pozorovány tyto příznaky: zvýšená štítnou žlázu, úzkost, zvýšení fyzické aktivity a dráždivost dítě ve zvuku nebo světla, pocení, zduření lymfatických uzlin, jater a sleziny; horečka, rychlé dýchání a palpitace.

Může se objevit žloutenka kůže a krvácení z malých zubů, rychlá židle. Oči dítěte jsou otevřené, jako by vyčnívaly (exophthalmos). Parametry růstu při porodu u dítěte jsou sníženy z důvodu zpoždění intrauterinního vývoje. Přírůstek váhy je zanedbatelný, i když dítě a dobře nasává prsa. Krev snižuje počet krevních destiček a protrombinu.

Klinické projevy onemocnění jsou zjištěny po narození, někdy se objevují ve dnech 3-7 a někdy později v 1 nebo dokonce 1,5 měsíci.

Obvykle neonatální hypertyreóza nepotřebuje léčbu, její projevy postupně zmizí. Někdy s přechodnou hypertyreózou jsou beta-blokátory a jodid draselný předepsány pro potlačení uvolňování dříve vytvořených hormonů.

Pouze v některých závažných případech se používají léky, které potlačují syntézu hormonů stimulujících štítnou žlázu. Takové ošetření je pro kojence bezpečné. V krátké době s pomocí těchto léků je možné eliminovat příznaky hypertyreózy.

Hypertyreóza může být příznakem lézí štítné žlázy je Gravesova nemoc (hypertyreóza) a tyreoiditidy (zánět štítné žlázy), rozvíjejícím různými mechanismy. Hypertyreóza při Gravesově nemoci je spojena se stimulací receptorů stimulujících štítnou žlázu s protilátkami proti těmto receptorům. Gravesova nemoc je nejčastější příčinou (95%) hypertyreózy u dětí. Podrobný popis těchto onemocnění naleznete níže.

Bez ohledu na příčinu, která způsobila zvýšenou funkci štítné žlázy, je tyreotoxikóza tak zásadní klinické příznaky:

  • zvýšená srdeční frekvence;
  • zvýšený krevní tlak;
  • rozšířená štítná žláza;
  • zvýšené pocení;
  • agrese a podrážděnost, časté změny nálady;
  • porucha spánku;
  • špatná chuť k jídlu;
  • slabost a únava;
  • oční příznaky: dvojité vidění, pocit tlaku za oční bulvy, pocit písku v očích, „vyboulení“ z bulvy (v havarijním stavu);
  • pocit chvění v těle;
  • záškuby očních víček;
  • časté močení v noci;
  • porušení v menstruačním cyklu u dívek;
  • zvýšení nebo snížení tělesné hmotnosti dítěte.

Tiroiditida

Tiroiditida je zánětlivé onemocnění štítné žlázy různého původu: virové, bakteriální, parazitární nebo autoimunitní povahy. Tiroiditida představuje 1-2% všech onemocnění štítné žlázy.

Podle stávající klasifikace se rozlišuje tyroiditida:

  • akutní (purulentní a purulentní);
  • subakutní (virové);
  • Ridelova chronická tyroiditida (fibrotická) a Hashimotova tyroiditida (lymfomatózní autoimunita).

Rovněž se izoluje nespecifická a specifická tyroiditida (tuberkulóza, aktinomykóza, syfilitida, parazitika).

Akutní tyreoiditida může být způsobena jakoukoli akutní nebo chronické infekce (ARI, angína, spála, tuberkulóza, chřipka, atd.). Příčinou zánětu může být také trauma, otrava olovem nebo otravy jodem, a někdy nelze zjistit příčinu onemocnění.

Nástup zánětu může být nenápadný, pomalý. Na krku je bolest a polykání, slabost, chrapot. Teplota může zůstat normální. A až po několika dnech (někdy i v týdnech) dochází ke zvětšení velikosti žlázy, k ostré bolesti štítné žlázy.

Teplota stoupá, zhoršují se projevy intoxikace (slabost, nevolnost nebo zvracení, pocení, bolesti hlavy). Přilnutí nebo pohyb hlavy zvyšuje bolest v oblasti žlázy pevně dotykem. Cervikální lymfatické uzliny se zvyšují. V krvi se zvyšuje počet leukocytů, urychluje se ESR.

V počátečním stádiu onemocnění se zvyšuje funkce štítné žlázy, tj. Se rozvíjí hypertyreóza a pak se mohou vyskytnout přechodné příznaky hypotyreózy.

Malí pacienti se zotaví po 1 nebo 1,5 měsíci, ale může dojít k relapsům. Úplné obnovení funkce žlázy může trvat až 6 měsíců.

Vedle hladkého průtoku se vyskytují případy těžkého, bleskově rychlého proudění, v důsledku čehož se může vyvinout potlačení žlázy. Absces lze otevřít skrz kůži venku, ale může se také otevřít do jícnu, průdušnice nebo mediastinu. Hnisavá tyroiditida může vést k fibróze žlázy s vývojem hypotyreózy.

Principy léčby akutní tyreoiditida:

  • odpočinková lůžka;
  • antibiotická terapie do 3-4 týdnů;
  • při hypotyreóze - účelu nebo jmenování hormonu L-thyroxinu;
  • detoxifikační terapie;
  • symptomatická léčba (léky proti bolesti, srdeční léky, hypnotika podle indikací);
  • terapie vitaminem;
  • chirurgická léčba v purulentních procesech;
  • dietní terapie (frakční potraviny, tekuté potraviny).

Subakutní tyreoiditida jsou také nazývány granulomatózní, u dětí jsou vzácné. Rozvíjí se často po virových infekcích (spalničky, chřipka, příušnice), takže se předpokládá, že je to její virová povaha. Po těchto onemocněních se v krvi nacházejí autoprotilátky, které zničí tkáň štítné žlázy a vytvářejí tuberkulózy (granulomy) z obrovských buněk.

Výskyt subakutní tyroiditidy je zvětšená, bolestivá žláza, horečka, symptomy intoxikace. Bolest se podává na zátylku, do oblasti příušnic.

V průběhu onemocnění je hypertyreóza s jejími charakteristickými projevy nahrazena (v důsledku vyčerpání syntézy hormonů) příznaky hypotyreózy; obsah hormonů stimulujících štítnou žlázu se snižuje.

Při léčbě subakutní tyroiditidy se používají kortikosteroidy a přípravky obsahující pyrazolon a salicylovou sérii. Antibiotika se používají pouze při použití glukokortikoidů.

V kroku hypertyreóza léky pro potlačení funkce slinivky břišní se nepoužívá, protože zvýšené hladiny hormonů není spojena se zvýšenou syntézu a uvolňování předem vytvarovány hormonů v prostaty destrukci tkáně samotné.

Protože hypotyreóza v tomto procesu je přechodná, hormony štítné žlázy se také nepoužívají.

Zob Ridel má jiné jméno chronická (fibrózní) tyroiditida. Je to vzácné pro děti. V žlázě dochází k proliferaci husté pojivové tkáně (fibrózy). Nemoc se vyvíjí nepostřehnutelně. Na krku se objevuje bezbolestná dřevotvorná hustota kvůli rozšíření žlázy. Lymfatické uzliny se v tomto případě nezvyšují, kůže nad výstupem se nezmění. Pokud je proces prodloužen, může dojít k poškození dýchání a polykání; tam je chraptivost hlasu, někdy suché kašel v důsledku stlačování nebo posunutí jícnu a průdušnice.

Obecný stav dětí netrpí. Funkce štítné žlázy zůstává normální.

Léčba je chirurgická: část žlázy a jejího isthmus jsou odstraněny, aby se vyloučilo stlačení průdušnice.

Thyroiditis Hashimoto (chronická autoimunita)

V těle dítěte je lymfatický systém aktivnější než u dospělých. V důsledku toho děti rozvíjejí autoimunitní procesy častěji. Štítná žláza má lymfatický prsten sjednocený s hltanovými mandlími, proto se na pozadí chronické tonzilitidy objevuje zánětlivý proces.

Genetická předispozice k autoimunitním procesům je důležitá. Rodinná predispozice se vyskytuje u 65% dětí a 3krát častěji u mateřské linie. Porucha imunity může způsobit virovou infekci, některé léky, trauma. Ale až do konce příčiny nemoci není studována.

Protilátky se produkují do buněk štítné žlázy, které jsou vnímány jako cizí, což vede k destrukci tkáně. Pokud jsou buňky poškozeny, uvolní se významné množství dříve syntetizovaných hormonů, což vede k dočasné hypertyreóze s odpovídající symptomatologií. Tato fáze nemoci trvá déle než 6 měsíců. V budoucnu se funkce štítné žlázy snižuje a vzniká hypotyreóza.

Hashimotova tyreoiditida se může vyvinout v jakémkoli věku, ale její příznaky se projevují postupně a v počátečním stadiu je těžké zjistit onemocnění. Děti jsou častěji nemocné v dospívání, méně často v předškolním věku. Dívky jsou nemocné 4-5 krát častěji než chlapci. První znamení je často náhlý zpomalení. Často se učí křivka učení dítěte.

Na krku se objevuje výčnělek (goiter), dochází také ke zvýšené únavě, snížení aktivity dítěte, zvýšení hmotnosti, suché kůže, zácpa. SHCHZH může být na palpaci morbidní. V 5-10% případů (s atrofickou formou) se burina nevyvíjí. Diagnóza je založena na vzhledu střeva.

Podle klasifikace WHO jsou tyto rozměry:

  • 0 ° - SHCHZH se nezvýší, tj. bez stonku;
  • I stupeň - SHCHZH je větší než distální (terminální) falanga palce vyšetřovaného dítěte, ale není viditelná pro oko;
  • II stupeň - zvětšené železo a palpované a viditelné pouhým okem.

U dětí je častěji zaznamenáno stříznutí druhého stupně. Povrch žlázy může být nerovný; samotná žláza je hustá nebo elastická na dotek, pohybuje se při požití.

Hashimotova tyroiditida může být jedním z projevů vícenásobné endokrinní autoimunní syndrom, který je v kombinaci s porážkou různých endokrinních žláz.

Pro diagnostiku se používají různé metody: stanovení hladiny thyroidních hormonů a titerních protilátek v krvi, ultrazvuk, biopsie s jemnou jehlou (nejpřesnější metoda).

Účinná léčba není vyvíjena. U bolestivých pocitů se používá nesteroidní protizánětlivá terapie. Neexistují přesvědčivé údaje o účinnosti imunomodulační léčby. Ve stadiu hypertyreózy se používají beta-adrenoblokátory a sedativa.

V případě závažného projevu tyreotoxikózy se předepisuje Metizolum. Ve stádiu hypotyreózy se používá L-thyroxin (současně se pravidelně monitoruje hladina hormonů). Při velkých rozměrech hrudníku se provádí chirurgická intervence: odstranění části, lalůček žlázy.

Gravesova choroba nebo Gravesova choroba - difuzní toxický roubík - jedna z autoimunních lézí štítné žlázy, u kterých se vytvářejí protilátky, které se váží na hormonální receptory stimulující tyreoidální receptory. Výsledkem je nárůst syntézy hormonů, zvýšení velikosti štítné žlázy.

Děti jsou nemocné převážně během dospívání (častěji od 10 do 15 let) a dívky jsou 8krát častěji nemocné než chlapci. V některých případech, Gravesova nemoc může být spojeno s jinými autoimunitními chorobami (vitiligo, revmatoidní artritida, diabetes a jiné).

Klinický obraz Gravesovy nemoci u dětí může být velmi různorodý. Kromě zvětšení štítné žlázy se objevují projevy tyreotoxikózy s porážkou mnoha orgánů a systémů:

  • Z nervového systému: častá změna nálady, slzotvornost, podrážděnost, špatný spánek, úzkost, únava. Některé děti mají nekoordinované pohyby, záškuby, třesání prstů, jazyka a víček. Pocení, může být zaznamenána horečka.
  • Ze strany kardiovaskulárního systému: paroxysmální palpitace, pocit pulzace v epigastrické oblasti, v hlavě a končetinách; může být narušen rytmus srdeční aktivity. Zvyšující se impuls - konstantní a časný příznak onemocnění - přetrvává ve snu. Systolický krevní tlak stoupá a diastolický krevní tlak klesá. V případě prodlouženého průběhu onemocnění se na EKG objevují změny a rozšiřují se hranice srdce.
  • Z trávicího traktu: žízeň, zvýšená chuť k jídlu, uvolněná stolice, zvětšená játra. Současně dochází k rychlému a výraznému úbytku hmotnosti dítěte.
  • oční příznaky: oboustranné exophthalmos ( „vyboulení“ oči) s očima dokořán, pigmentace, otoky a chvějících víčka, blikajících vzácný, zesílený lesk oči.

Na bázi onemocnění se štítná žláza vždy zvyšuje. Avšak míra jeho nárůstu je odlišná a to neurčuje závažnost onemocnění.

Rozsah rozšíření štítné žlázy:

  • Stupeň I - je zkoušen isthmus žlázy, ale není viditelný pro oko při pohledu;
  • Stupeň II - žláza se projevuje při polykání;
  • Stupeň III - pokud je vyšetření železa zřetelně viditelné, úplně vyplňuje mezeru mezi svaly krku;
  • Stupeň IV - prudce zvětšená do strany a dopředu;
  • V stupeň - velikost žlázy je velmi velká.

Zvětšené železo může stlačit průdušnici a jícnu, což způsobí porušení polykání, dýchání; hlas se stává husky.

Při vyšetření žlázy můžete při poslechu pocit pulsace - slyšet hluk. Nejčastěji dochází k difúznímu jednotnému nárůstu žlázy, zřídka - s přítomností uzlů. V přítomnosti uzlů je nutná povinná kontrola žlázy, aby se vyloučila přítomnost cysty nebo nádorového nádoru.

Diagnóza s těžkými příznaky není obtížná. Potvrzení diagnózy je zvýšení hladiny T3 a T4, stejně jako jodu v krvi, zvýšená aktivita žlázy při skenování.

Gravesova nemoc v dětství může mít lehkou, střední a těžkou formu. V případě příznivého vývoje trvá onemocnění nejméně jeden a půl roku. Vrstvení jakékoli infekce přispívá k růstu symptomů tyreotoxikózy.

Pro nepříznivý vývoj onemocnění je charakteristický výskyt tyreotoxické krize. Vyvolání krize může stres, infekční onemocnění, fyzická aktivita. Po chirurgickém zákroku se může vyvinout krize, aby se odstranila část žlázy bez přípravy (bez eliminace tyreotoxikózy).

U dětí se taková krize projevuje významným porušením kardiovaskulárního systému: prudkým zvýšením krevního tlaku, rychlým pulsem. Teplota těla také stoupá, motorová úzkost, dehydratace a nadledvinová nedostatečnost se vyvíjejí. Stav se může zhoršit až do vývoje kómatu a dokonce ke smrti.

Léčba chronické tyreoiditidy

Léčba dětí s těžkými a středně závažnými formami onemocnění se provádí v nemocnici. Lehátka by měla být dodržena přibližně za měsíc. Dieta obsahuje potraviny, které obsahují vitamíny a jsou bohaté na bílkoviny.

K potlačení tvorby hormonů štítné žlázy je přípravek Mercazolil předepsán v požadované denní dávce po dobu jednoho a půl až dvou měsíců. Následně se dávka léčiva postupně snižuje na udržovací denní dávku. Podpůrná léčba se provádí po dobu 6 až 12 měsíců.

Kromě Mercazolilu lze použít i jiné léky, jako je propylthiouracil, karbimazol. Lékař může v některých situacích předepsat kombinaci hormonálně substitučních léčiv a léků, které potlačují činnost štítné žlázy. Ve vzácných případech se pro děti používá radioaktivní jód.

Navíc se provádí symptomatická léčba (antihypertenzní léky, sedativa, komplexy vitamínů).

Děti s mírnými formami Gravesovy choroby jsou léčeny jako ambulantní pacienti. Přiřaďte jódové přípravky (Diiodotyrosin) s opakovanými 20denními kursy s 10denními intervaly mezi nimi. Takové léčení není vždy účinné: v souvislosti s vývojem rezistence na léčbu se mohou objevit recidivy.

V těchto případech užívejte také Mercazolil, ale denní dávka je předepsána méně a průběh léčby je kratší, než ve střední či těžké formě.

Při absenci vlivu konzervativní léčby prováděné v průběhu roku se provádí chirurgická intervence. Nicméně, chirurgická léčba také nevylučuje výskyt relapsů onemocnění. Kromě toho může být důsledkem mezisoučkového odstranění žlázy vyvinut hypotyreóza, která bude vyžadovat použití hormonální substituční terapie po celý život.

U školních tříd po hospitalizaci jsou děti přijímány nejdříve 1 nebo dokonce 1,5 měsíce. s uvolněním z fyzické námahy a dalším volným dnem.

Opatření k prevenci tvorby tyreotoxikózy zahrnují sledování pediatra se zvýšením štítné žlázy se zachovanou funkcí, zvláště pokud dítě má rodovou predispozici k onemocnění. Takové děti by měly absolvovat kurzy obecné posilující terapie, sanitovat ohniska všech chronických infekcí.

Endemická struma

Goiter v dětství je vzácný. Endemická struma spojená s nedostatečným obsahem jódu v oblasti ve vodě a v produktech, které dítě dostává, se rozvíjí častěji. Hormonální aktivita žlázy prakticky není narušena. Hlavním projevem je rozšíření žlázy, které se projevuje formou konvexního výcviku na krku. Při ultrazvukovém vyšetření je zjištěna změněná struktura štítné žlázy.

Léčba spočívá v jmenování jódových přípravků a použití jódovaných přípravků.

Nodulární roubík

Nodulární goiter je kolektivní koncept, včetně přítomnosti formací v štítné žláze, lišící se od samotné žlázy ve struktuře, složení a struktuře. Uzly jsou nádorové formace: zhoubné a benigní. Přesná diagnóza může být stanovena pouze na základě výsledků průzkumu.

Příčinou vzniku uzlů může být stres, toxické účinky, nedostatek jódu v těle. Důležitá je také rodová predispozice k poškození žlázy. Uzly mohou být několik. Mohou mít různé hustoty. Rozměry se také mohou pohybovat od 1 cm do tak velké velikosti, že dítě má potíže s dechem.

Nejčastěji jsou uzly bezbolestné. Benígní uzliny nezpůsobují výrazné poškození těla, na rozdíl od malignity, které mají tendenci k růstu a metastázám.

Někdy děti mají pocit hrudníku v krku, potíže s dýcháním. Při výskytu kteréhokoli z uvedených zobrazování je nutné se obrátit na lékaře. Pro objasnění povahy lokality se provádí průzkum. Ultrazvukový výzkum pomáhá rozpoznat všechny uzly v počáteční fázi.

Někdy se provádějí i další studie (zobrazování pomocí magnetické rezonance, počítačová tomografie, biopsie s aspirační jemností jehly).

Hlavním nebezpečím uzlů je možnost jejich degenerace do maligních formací. Systematické pozorování lékaře je proto povinné. Je-li lokalita malá, provádí se čtvrtletní ultrazvuková kontrola uzlu.

Otázka léčby je řešena až po objasnění diagnózy. S velkou velikostí místa se provádí operace. Ale to může být neúčinné, protože uzly mohou být zformovány znovu, pokud není vyloučena příčina jejich výskytu. Navíc po odstranění laloku žlázy se může vyvinout hypotyreóza a potřeba celoživotní aplikace hormonálních léků.

Uzly velkých rozměrů mohou vést k hypertyreóze, pokud produkují a uvolňují hormony na stejné úrovni jako samotná žláza. Uzly mohou také vyvolat vývoj dalších onemocnění štítné žlázy.

Proto by ignorování jejich vzdělání a léčby nemělo být. Je třeba odstranit příčiny a faktory přispívající k jejich provokaci nebo jejich provokaci. Musíme přemýšlet a přizpůsobit výživu dítěte, doporučit mu, aby se zbavil stávajících špatných návyků (adolescentů), stresových situací a nadměrné fyzické námahy, včetně sportu.

Resume pro rodiče

Pokud rodiče zjistili nárůst nebo vyklenutí na krku dítěte, zaznamenali projevy nemoci nebo změny v chování, náladě a výkonnosti, je nutné neprodleně kontaktovat lékaře a provést potřebné studie. Možná příčina patologie spočívá ve štítné žláze a jejích hormonech.

Včasná diagnóza a léčba pomůže zabránit vážné formě onemocnění a nezvratným důsledkům. Mnoho onemocnění štítné žlázy se úspěšně léčí v počáteční fázi. Prognóza s včasnou a správnou léčbou je příznivá.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Pokud máte známky podezření na poškození štítné žlázy, můžete kontaktovat pediatra. Po počáteční diagnóze, pokud jsou potvrzeny problémy s žlázou, bude dítě léčeno endokrinologem. Lékař-neurolog, kardiolog může poskytnout další pomoc při léčbě.

Můžete Chtít Profi Hormony