Štítná žláza se nachází na přední straně krku a je endokrinním orgánem, který produkuje vitální hormony.

Pokud se v tkáních štítné žlázy vytvoří nějaké vměstky nebo hustoty, pak hovoří o vývoji cysta žlázy - ale co je to a jak se s cystou zachází? Podívejme se na to podrobně.

Cyst štítné žlázy - co to je?

Cysta štítné žlázy je tvorba uzlových dutin uvnitř žlázy, naplněné tekutinou. Připomínají strukturu jakéhokoli typu kapsle, kterou si můžete běžet na obvyklém lékařském vyšetření.

Formace mohou být jednoduché nebo vícenásobné, maligní nebo benigní. Izolujte koloidní cyst štítné žlázy (netoxický roubík) a folikulární (adenom žlázy). Poslední typ cysty se nejčastěji objevuje u mladých žen a je způsoben změnou hormonálního pozadí.

V závislosti na místě lokalizace patologického procesu rozlišujte:

  • Cyst na levém laloku štítné žlázy;
  • Cyst z isthmusu;
  • Cyst pravého laloku žlázy.

Nejčastěji se vyskytuje cysta štítné žlázy, klinické projevy budou záviset na umístění patologického procesu.

Cyst pravého laloku štítné žlázy

Když se na pravé straně žlázy vytvoří cysta, pacient si stěžuje na následující příznaky:

  • Obtížnost polykání, pocit cizího těla na pravé straně;
  • Komprese tkáně v oblasti novotvaru;
  • Zasažené hrdlo na pravé straně;
  • Rozšíření lymfatických uzlin vpravo;
  • Změna hlasu, chvění, chrapot.

Cyst na levém laloku štítné žlázy

Cysta levého laloku je charakterizována výskytem následujících klinických příznaků:

  • Bolesti hlavy;
  • Bolest v srdci;
  • Rozšíření mízních uzlin na levé straně;
  • Pocit hrudky v krku, potíže s polykáním.

Ve vážných případech jsou v obou lalůčkách pozorovány četné cysty a uzliny.

Něco o příčinách onemocnění

Tkáňová struktura štítné žlázy je reprezentována četnými folikuly, naplněnými gelovým proteinovým materiálem (koloidem) z protogermonů. Při jakémkoli narušení produkce těchto hormonů se dutina folikulů významně zvyšuje, což vede k tvorbě cysty.

Předisponující příčiny takového porušení jsou následující:

  • Stálé napětí;
  • Fyzická nadměrná zátěž;
  • Odložené chirurgické zákroky;
  • Zvýšená produkce hormonů v těle, hormonální nerovnováha;
  • Zánětlivé onemocnění štítné žlázy;
  • Nedostatek jódu;
  • Otrava těla chemikáliemi, toxickými látkami nebo některými léky;
  • Zranění krku vpředu, v důsledku čehož je štítná žláza porušena;
  • Špatné ekologické podmínky;
  • Vrozené žlázy;
  • Genetická predispozice;
  • Patologická proliferace štítné žlázy.

Příznaky a symptomy cystiny štítné žlázy

Klinický obraz onemocnění do značné míry závisí na stupni progrese procesu a velikosti cysty. Časté známky cystů štítné žlázy u pacienta jsou:

  1. Problém s polykáním - pacient si stěžuje na pocit přítomnosti cizího předmětu v krku, hrudku, pocit, že se udusil;
  2. Porušení plného dýchání - tento příznak je způsoben růstem orgánu, v důsledku čehož část žlázy tlačí na hrtan a průdušnici;
  3. Změna hlasu - chvění, chrapot;
  4. Utěsnění a zvětšení lymfatických uzlin.

Kromě toho symptomologie onemocnění závisí na rozmanitosti cyst. Koloidní cysta štítné žlázy se vyznačuje tím, že dojde v bušení srdce pacienta a dušnost, může v některých případech zvýšení tělesné teploty na 40 stupňů a chladu.

V závažných situacích se cysty zhoršují, což je plné vývoje sepsy a dalších závažných komplikací.

Cyst u těhotných žen

Vzhledem k tomu, že během těhotenství všechny orgány a systémy ženy pracují v posilněném režimu, odpovídajícím způsobem se zvyšuje zátěž štítné žlázy včetně.

Cysta štítné žlázy u žen v zajímavé situaci se vyvíjí v důsledku silného hormonálního nárůstu nebo starý růst pokračuje pod vlivem stejné hormonální úpravy.

Při palpaci přední strany krku, doktor odhaluje hmatatelné tulení a štítné žlázy. Obvykle se cysty tvořily během těhotenství, po porodu a na konci laktace nezávisle rozpouštějí a nevyžadují zvláštní léčbu, ale pouze pozorování endokrinologa.

Cyst štítné žlázy u dětí

Tvorba cysty štítné žlázy u dětí je nejčastěji pozorována během puberty a intenzivním růstem. Orgán nemá čas se přizpůsobit změnám na hormonálním pozadí, což vede k tvorbě cyst a tuleňů v tkáních.

Navíc příčinou vzniku cyst štítné žlázy u dítěte mohou být následující faktory:

  • Časté nachlazení;
  • Slabá imunita;
  • Dlouhodobá léčba jakýmikoliv přípravků;
  • Zranění krku;
  • Odložené operace;
  • Nedostatek jódu v těle;
  • Špatná ekologie;
  • Nemoci matky trpěné během těhotenství;
  • Stres a zvýšená tělesná aktivita.

Když je detekována cysta, je štítná žláza dítěte registrována u endokrinologa a pečlivě pozorována, a to pravidelně. U malých dětí a dospívajících je riziko degenerace benigního procesu do maligního nádoru velmi vysoké.

Rodiče dítěte by měli být upozorněni na následující příznaky, které se vyskytují u dítěte:

  • Odmítnutí jídla, stížnosti na potíže s polykáním;
  • Intenzivní pocení;
  • Letargie, podrážděnost, podivínství;
  • Zvýšení tělesné teploty na vysokou úroveň (přes 39 stupňů);
  • Kašel a chrapot hlasu;
  • Zvýšené cervikální lymfatické uzliny.

Pokud dojde k tomuto příznaku, mělo by být dítě co nejdříve prokázáno lékaři.

Diagnóza cyst

Diagnóza cysty žlázy ve většině případů není obtížné. Novotvary velké velikosti jsou viditelné vizuálně a hmatatelné. Cysty malé velikosti jsou snadno detekovány ultrazvukem orgánů a krevní testy na hladinu hormonů štítné žlázy.

Pro určení forma a charakter procesu cyst (benigní nebo maligní) nádor se provádí punkce získá tečkované odeslán do laboratoře k testování. Na základě získaných údajů určí lékař vhodnou léčbu.

Léčba cystiny štítné žlázy

Velikost nádoru, povaha nástupu a závažnost klinických příznaků patologie závisí do značné míry na tom, jak léčit cyst štítné žlázy.

Optimální je, když je cysta detekována v počátečním stádiu vývoje, kdy velikost léze nepřesahuje 3 cm v průměru.

Při absenci růstu cysty a stabilního stavu pacienta se novotvar jednoduše pozoruje u endokrinologa, pravidelně prochází kontrolními testy a podstoupí ultrazvuk.

S růstem cysty může dojít k poškození žlázy, což vede k vzniku závažných následků a komplikací pro celý organismus. Léčba v této fázi může být konzervativní nebo operační.

V dutině cyst jsou zavedeny speciální tenké roztoky jehel, které způsobují pád jeho stěn a další zjizvení tkání. Poté jsou předepsány přípravky z jódu a syntetických analogů hormonů štítné žlázy.

Když cysta roste velká nebo velká, pacient je propíchnut. Pro tento postup použijte tenkou jehlu, která vyčerpává obsah dutiny cysty a nasměruje ji k dalšímu histologickému vyšetření. Při výplachových cystách je pacientovi předepsána antibiotika.

Indikace operativního zákroku jsou:

  • Progresivní růst cysty;
  • Tlak novotvaru na sousedních orgánech a cévách, což vede k narušení jejich fungování;
  • Relapsy onemocnění a vzniku nových cyst;
  • Reinkarnace do rakoviny.

Chirurgické odstranění postižené štítné žlázy se provádí.

V některých případech je operace na žláze nahrazena laserovou koagulací. Tato metoda je minimálně invazivní a není tak traumatická jako intervence kavitáře. Spočívá v odstranění cysty laserovým paprskem pod ultrazvukovým ovládáním.

Jak léčit cysty štítné žlázy lidových léků?

Tradiční recepty jsou neúčinné v pokročilém cysty štítné žlázy, jiné než to, že žádný přístup k lékaři a samostatně bylin může vést ke ztrátě času a degenerace do rakovinových nádorů.

Tradiční medicína může být užívána pouze s vhodnou léčbou předepsanou lékařem a nikoliv namísto toho.

Chcete-li upravit práci štítné žlázy, čaj z následujících bylin pomůže:

  • Cinquefoil;
  • Čistota;
  • Sekvence;
  • Nettles.

Lžíce suché trávy lze přidat do termosku s černou čají, trpět, filtrovat a pít několikrát denně.

Důsledky

Je důležité, abyste nezahájili patologický proces a zavolali lékaři včas. Progresivní cysty štítné žlázy jsou plné vývoje negativních důsledků:

  • Poruchy vnitřních orgánů v důsledku tlaku na jejich stěny nebo velké krevní cévy a nervy;
  • Reinkarnace do rakoviny;
  • Tvorba cév abscesů;
  • Sepse;
  • Tvorba břicha.

Prevence

Aby nedošlo k rozvoji cysty štítné žlázy, měl by člověk vést zdravý životní styl, neužívat léky bez lékařského předpisu, léčit zánětlivé onemocnění včas a jíst vyváženou stravu.

Cysta štítné žlázy: léčba, pravý a levý lalok, fotografie, video

Cysta štítné žlázy je onemocnění, které je charakterizováno tím, vzhledu v tkáních nádorových útvarů štítné žlázy, naplní homogenní koloidní obsahu (koloidní cysty), nebo tvorba hustou strukturou (komplex, komplikovaný cysty).

Takové stavy se také nazývají cysty a uzliny štítné žlázy. Mezi sebou se liší tím, že cysta má dutinu naplněnou kapalinou a uzly jsou složeny pouze z buněk změněných žlazou.

Cysta je obvykle malá (až 1 cm), ale může rychle růst.

Při významném nárůstu cysty k určení hustých prvků ve vzdělávání je zapotřebí zvláštní vyšetření přítomnosti maligního nádoru. V tomto případě lékař předepíše cysta biopsii. Frekvence vývoje cyst ve struktuře onemocnění populace je od 1 do 5% celkového počtu pacientů, kteří mají poruchu štítné žlázy.

Příčiny cyst

Jednoduchá cysta může být výsledkem mnoha faktorů, od jednoduchého zasunutí štítné žlázy do proniknutí virové infekce.

Při infekční nemoci, která je doprovázena zánětem žlázy, se cysta může vyvinout jako sekundární symptom.

Komplexní cysty se skládají z hustých částí a tekutin a jsou charakterizovány podobnou symptomatologií s koloidními formacemi.

Rizikové faktory pro rozvoj cyst na štítné žláze jsou:

Radiační dopad v dětství.

Radiační a chemoterapie, onkologické onemocnění.

Cysta může vzniknout v důsledku krvácení.

Dystrofie žlázy v případě poruch příjmu potravy.

Zvýšení folikulů žlázy.

Nedostatečné použití jódu ve stravě.

Věk osoby je více než 40 let.

Přítomnost cysty štítné žlázy u rodičů, sestry a bratři.

Cystické léze, které postihují štítnou žlázu, jsou u mužů zjištěny čtyřikrát méně často než u žen.

Toto onemocnění je náchylnější k obyvatelům osídlení s nedostatečným obsahem jódu ve vodě a potravě.

Pacienti, kteří jsou vystaveni ionizujícímu záření více než jednou za rok, jsou ohroženi. U těchto lidí se cysta štítné žlázy vyvine ve 2% případů.

Cysta štítné žlázy: příznaky

Pacienti s malými cystami (až 3 mm) si nevšimnou žádné projevy nemoci a nemají pocit, že jsou zdravé. Na existenci jejich cysty shchitovidki se učí pouze při diagnostice nemocného lékaře. První symptom, který charakterizuje průběh cysty, se stává "com" v krku. Vývoj onemocnění je také naznačován zvýšenou tvorbou na krku, který lze snadno zjistit průkazem skrz kůži.

Jiné běžné příznaky:

bolest ve štítné žláze, která se může dostat do ucha a dolní čelisti;

potíže s dýcháním (pokud cysta komprimuje tracheu);

bolest při požití;

změna hlasového stromu (vzácný jev způsobený stisknutím rozšířené cysty na specifická nervová vlákna).

Nemoc se vyskytuje v několika stadiích

  1. Tvorba cysty. To proudí bez příznaků. Identifikovat nemoc v této fázi může být pouze náhodná během preventivního vyšetření.
  2. Růst růstu. Akumulace velkého objemu tekutiny v dutině cév vede k jejímu postupnému zvětšení a vzniku charakteristických symptomů. Určení přítomnosti nemoci může být dokonce bez použití speciálního vybavení. Diagnóza může snadno potvrdit výsledky laboratorních testů.
  3. Fáze resorpce. Onemocnění může pokračovat nezávisle za normálního stavu lidského imunitního systému, cysta zmizí, aniž by způsobila abnormality v tělových systémech a bez tvorby jizev.

Při maligním průběhu onemocnění se cysta může regenerovat do nádorového nádoru. Tento novotvar má hustou konzistenci a vyznačuje se nekontrolovaným rychlým růstem. Specialisté poznamenali, že v maligním průběhu onemocnění je rychlý růst cysty doprovázen změnou v hlavičce hlasu.

Charakteristickým souběžným příznakem cystiny štítné žlázy je porucha funkcí žlázy, která je reprezentována snížením nebo zvýšením produkce hormonů.

S progresí onemocnění mají pacienti pocit zhoršené imunity, trpí chronickou únavou a ztrácejí váhu. Když se tyto příznaky projeví, předepíše se další výzkum pro přítomnost maligního nádoru.

Složitý průběh cysty štítné žlázy je charakterizován vznikem edému a vývojem bakteriální flóry, což vede ke vzniku zánětlivých komplikací a akumulace hnisu. Při spojování infekce se projevuje akutní bolestivost a výskyt edému v krku, zvýšení cervikálních mízních uzlin, zvýšení teploty.

Diagnostika

Hlavním způsobem diagnostiky onemocnění je vizualizace ultrazvukem. Pomocí ultrazvuku je určena struktura cysty a blízkých zdravých tkání, stejně jako velikost formace. Tato metoda umožňuje nejenom identifikovat cysty s vysokou přesností, ale také odmítnout onemocnění podobná symptomatologii: nodulární goiter, adenom atd.

Chcete-li vyloučit maligní proces a určit typ cysty, provede se biopsie cysty. Při použití této metody diagnostiky se pod dohledem ultrazvuku odebere tenká jehla a vstříkne se do cysta. Tento postup se provádí při lokální anestézii. Pro objasnění analýzy je materiál odebrán z různých cyst nebo několika cyst.

Povaha obsahu cysty, získaná v důsledku biopsie, udává její typ:

Tmavě hnědá, karmínová nebo žlutá tekutá barva je charakteristická pro nekomplikovaný průběh onemocnění.

Přítomnost hnisu v tekutině naznačuje zánětlivý proces.

K detekci rakovinných buněk se vzorky vyšetřují pod mikroskopem. Pro cysty štítné žlázy se vyznačuje přítomností nádoru z nezměněných žlázových buněk.

Takový nádor je běžný v 60% případů.

Biopsie potvrzuje maligní výskyt onemocnění v 5% případů. Hraniční výsledek onemocnění je zaznamenán ve 20% případů. Při opakovaném výzkumu u většiny pacientů najdou rakovinné buňky. Pokud nebudou pro analýzu provedeny dostatečné výsledky, výsledky biopsie budou špatně informativní, je zapotřebí opakované vyšetření.

Při propíchnutí cysty může být úplně vyprázdněn dalším podáním sklerotizujících látek. Pomocí této metody je možné významně snížit počet chirurgických zákroků a vyléčit patologii v počáteční fázi.

Punkce se provádí pod dozorem ultrazvuku, což umožňuje zajistit nízké procento zranění zdravé tkáně a neúspěšné pokusy. Při analýze obsahu cysty věnuje lékař zvláštní pozornost přítomnosti atypických buněk, které jsou indikátory vývoje maligního nádoru.

Další diagnostické metody:

Sledování hladiny hormonů produkovaných štítnou žlázou.

Bronchoskopie - používá se k posouzení stavu průdušnice, kdy cysta roste do velkých velikostí.

Laryngoskopie - když změníte hlasový tón.

Angiografie - prevence cévních komplikací.

Počítačová tomografie - určuje složení velkých cyst.

Jak zacházet s cysty štítné žlázy?

U benigní štítné žlázy je léčba účinná ve formě evakuace cysty punkcí a dalším podáním sklerotizujících látek. Tento postup lze opakovat, pokud dojde k relapsu.

Při detekci cyst, non-malignity je přiřazen konzervativní terapie, která zahrnuje použití metabolických, protizánětlivých léčiv, léčiv pro regulaci hormonu, léčivo pro snížení velikosti štětce, snižuje otok a zlepšení krevního oběhu.

Při spojení s infekcí by měla být použita antibiotická terapie. K tomu je nutné správně určit typ patogenu a odhalit jeho citlivost na antimikrobiální léky. V počátečních stádiích onemocnění se léková terapie jeví jako vhodnější a může snížit četnost operací pro vykrojení cysty. Určení způsobu léčby cysty štítné žlázy pro každý konkrétní případ může být pouze ošetřujícím lékařem.

Doporučuje se chirurgická léčba:

S rychlým růstem cysty a přidáním výrazných znaků ve formě obtíží při polykání a poruchách dýchání je předepsána chirurgická metoda pro léčbu cysty štítné žlázy.

Pokud je zde vysoké riziko transformace cysty na zhoubný nádor, nebo v přítomnosti výsledků zkoušek potvrzujících onkologickými procesu, operace se provede bezprostředně, bez ohledu na velikost kartáče a fázi onemocnění, protože zpoždění může silně ovlivnit zdravotní stav pacienta.

Je nutné odstranit cysty?

Navzdory skutečnosti, že ve většině případů jsou cysty štítné žlázy benigní, jsou charakterizovány nepředvídatelným "chováním":

v některých případech se dlouho necítí;

v jiných procházejí sami;

ve třetím - rychle rostou.

Důvodem pro nemocnice stává růst cyst na nápadný k velikosti oka (3 cm), což způsobuje deformaci krku, chrapot a ztráta hlasu, zhoršenou funkcí polykací a dýchací obtíže, bolest v krku a knedlík v krku.

Pokud velikost cysty nepřesáhne 1 cm, je jednoduše pozorováno, že s rostoucím vzděláním se provádí punkce s dalším cytologickým vyšetřením.

Pokud se obsah po aktivaci hromadí v dutině cysty, vyvstává otázka jeho odstranění. Na cystách je zakázáno umístit jakékoliv zahřívací komprese nebo lotiony, protože může přispívat k rozvoji zánětlivého procesu.

Při maligním průběhu onemocnění je chirurgická metoda léčby obvykle reprezentována dvoustrannou resekci štítné žlázy. Po dokončení této operace je nutné sledovat hladinu tvorby hormonů štítné žlázy a v případě potřeby provést její korekci s použitím hormonálních léků.

Po takové operaci se stává běžné porucha hlasivky s částečnou ztrátou hlasu. Pokud se u pacienta objeví cysta, která se nachází pouze na levém laloku štítné žlázy, operuje se pouze tato oblast. Podobně se chirurgická intervence vyskytuje, když je ovlivněn pouze pravý lalok žlázy. Cysta je odstraněna malým řezem vytvořeným na krku v oblasti štítné žlázy.

Dálkové vzdělávání je posláno k histologickému vyšetření k určení jeho struktury. Výsledky mohou naznačovat, zda byla benigní nebo maligní entita odstraněna, a pomůže lékaři určit další léčbu.

Rehabilitační období probíhá bez komplikací. Pacient se po pouhých 1-2 dnech vrátí do svého obvyklého režimu života, zatímco nemůže omezit fyzickou aktivitu.

Mezi znaky léčby onemocnění u těhotných žen, lékaři zaznamenávají vyloučení radiologických studií. Chirurgická léčba a biopsie cysty během těhotenství jsou povoleny.

Při plánování budoucí léčby je třeba zvážit případná rizika a přínosy. Za přítomnosti charakteristických znaků by měla být chirurgická intervence provedena ve druhém trimestru těhotenství. Pokud nedojde k vysledování příznaků poškození funkce žlázy a stlačení dýchacích cest - operace se provádí v období po porodu.

Předpověď počasí

Cysty, které jsou charakterizovány benigním průběhem a správně zvolenou léčbou, mají pozitivní prognózu a nemají nepříjemné následky pro pacienta. V mnoha případech pacienti nemusí dokonce užívat žádné léky, prostě musíte pravidelně jít na vyšetření a provést kontrolní testy a vzdělání zmizí samo od sebe.

S maligním průběhem cysty se přemění na maligní nádor, jehož prognóza léčby je obtížná. Pokud je cysta diagnostikována u dítěte, riziko jeho přeměny na rakovinný růst se zvyšuje na 14-40% případů, ve srovnání s 5% u dospělých.

V počátečních stádiích je úspěšná léčba maligního průběhu onemocnění přibližně 80% a je výrazně snížena, když nádor roste do sousedních orgánů a rozvíjí metastázy.

Cyst ve štítné žláze - je to nebezpečné?

V tomto článku se dozvíte:

Cysta štítné žlázy je forma uzlové dutiny, která je naplněna kapalným obsahem. Je známo, že štítná žláza je endokrinní systém v anatomické struktuře lidského těla. Podporuje akumulaci a uvolňování hormonů obsahujících jódu a podílí se také na regulaci metabolismu. Anatomické umístění štítné žlázy je v cervikální zóně pod hrtanem. S palpací cysty se projevuje pocit, který lze vidět pouhým okem.

Symptomy vývoje cyst

V počáteční fázi vývoje onemocnění nejsou pozorovány zjevné známky projevů onemocnění, nodulární cysta štítné žlázy. Hlavní příznaky mohou být určeny lékařskou prohlídkou. Progresivní stav může být podezření na první zvětšení neoplazie (uzlu nebo cysty).

Pokud máte podezřelé příznaky, měli byste se obrátit na odborníka. Rutinní vyšetření endokrinologem může potvrdit nebo vyvrátit příznaky projevy nemoci. Při palpaci jsou rozlišovány husté elastické uzlinové novotvary, které se snadno cítí. Důvodem pro konzultaci s odborníkem je znatelné zvýšení uzlů štítné žlázy. Velikost cysty může přesáhnout 4 cm v průměru.

Hlavní symptomy cysty štítné žlázy mohou být určeny následujícími příznaky:

  1. Zvětšená štítná žláza je určena vizuálně a palpací. Uvedené stavy lze rozdělit do několika stupňů zvětšení.
  2. Vyskytl se problém s polykáním. Nepohodlný stav se projevuje při polykání tablet a malých jídel.
  3. Výsledná cysta štítné žlázy dává pocit stlačování v krku. Tento příznak vzrůstá, jakmile se zhutnění formace zvyšuje.
  4. Při chůzi a intenzivním pohybu je dýchavičnost a potíže s dechem. Cysta začíná růst, zužuje lumen v hrtanu, takže plné dýchání se stává obtížným.
  5. V hlase je chraptivost a chraptivost. V některých případech je možná úplná ztráta hlasu.
  6. Pain syndrom může začít spontánně, a také náhle zmizí.

Všechny výše uvedené příznaky a příznaky jsou důvodem pro návštěvu lékaře. Pouze specializovaný odborník může stanovit přesnou diagnózu a předepsat komplexní léčbu.

Příčiny cyst

Příčinou nodulární cysty novotvaru na štítné žláze jsou změny tkáňových struktur v určitých oblastech orgánu.

Mohou být identifikovány následující možné příčinné změny:

  1. Hyperplazie folikulů štítné žlázy. K tomu dochází tehdy, když dochází k velké proliferaci folikulů v tkáni (jedna nebo více);
  2. Dystrofický stav folikulů. Existuje úplné vymírání nebo částečné vyčerpání tkání;
  3. Fluidní výtok folikulu štítné žlázy je narušen;
  4. Důsledkem mikroskopických poranění a modřin, u kterých dochází k krvácení;
  5. Nedostatečné množství jódu v těle nebo slabá jeho hormonální stravitelnost.

Příčiny patologických změn vedoucích k tvorbě cysty štítné žlázy jsou stále studovány v medicíně. Po tragédii v jaderné elektrárně v Černobylu vědci endokrinologové zřídili další přímou závislost onemocnění na pozadí záření.

Statistiky ukazují, že více než 40% obyvatel postižených havárií v Černobylu má problémy se štítnou žlázou.

Jednou z druhů onemocnění je folikulární cysta

Folikulární cysta (adenom) štítné žlázy je benigní nádor, který má glandulární nebo folikulární strukturu. Nádor patří do kategorie jednorázových cyst štítné žlázy, průměr zhutnění je až 3 cm.

Symptomy a známky projevy onemocnění:

  1. Bolest na krku. Existuje stlačení nervových zakončení;
  2. Změny hlasu. Zvuk získává charakter chraptivosti a tlumení;
  3. Objeví se potíže s dechem. Vstup vzduchu do plic je blokován;
  4. Nestabilní tělesná teplota a krevní tlak;
  5. Celkový stav těla způsobuje neustálý pocit nepohodlí.

Spolu s těmito příznaky a příznaky dochází ke ztrátě tělesné hmotnosti, silnému palpitaci, zčervenání kůže v postižené oblasti. Ve vzácných a zanedbaných případech má pacient opuch tváře a někdy i ztrátu vlasů.

Hlavní příčiny vzniku adenomu štítné žlázy:

  • Nadbytek nebo částečný nedostatek jódu.
  • Důsledky radiační terapie nebo radiační pozadí.

Léčba onemocnění. Tento typ onemocnění je obtížné reagovat na léčbu imunoterapie. U folikulární cysty je nejúčinnější metodou radikální metoda léčby. Prostřednictvím chirurgické manipulace je folikulární adenom štítné žlázy zcela odstraněn.

Po chirurgickém zákroku je nutno ošetřujícího lékaře sledovat a provádět všechna jeho doporučení na obnovení funkce štítné žlázy.

U koloidního novotvaru jsou cysty štítné žlázy, symptomatologie projevů a příznaků onemocnění podobné.

Více cyst (výuka obou lalůček)

Při nedostatku jódu může dojít k bilaterální tvorbě cyst. Tento typ onemocnění je diagnostikován ultrazvukem. Více cyst, předzvěst patologické odchylky štítné žlázy. Léčba je zaměřena na neutralizaci příčiny cysty provokující vývoj patologie. Při komplexní léčbě jsou jmenovány zasedání psychoterapie, které pomohou obnovit emoční stav pacienta.

Vzdělávací cysty v pravém laloku štítné žlázy

Patologie projevu tohoto typu novotvaru se vyskytuje poměrně často. Je pravděpodobné, že hlavní důvod rozměrů tohoto těla. Pravá strana má větší velikost ve fyziologické struktuře. Cysta pravého laloku štítné žlázy je benigní nádor. Pokud je předčasně identifikován, může dosáhnout průměru 4 až 6 mm.

Symptomy a příznaky:

  • zvýšila velikost uzlu (cysta) štítné žlázy na pravé straně krku;
  • potíže s dýcháním a problémy s polknutím;
  • stlačování syndromu hrdla a bolesti.

Léčba patologických abnormalit, přísně konzervativní. Léčba se používá v extrémních případech. Doporučuje se nepřetržité sledování endokrinologa a výživy obsahující dostatečné množství jódu a mořských produktů.

Patologie cysty v levém laloku štítné žlázy

Když je tento orgán utěsněn, je pozorován kompenzační mechanismus účinku. To znamená, že levá strana je aktivnější a pravá je v normálním stavu. Neexistuje žádné nebezpečí pro život, toto vzdělání nese. Se zvýšením cysty v levém laloku štítné žlázy se doporučuje vyprázdnit ústní dutinu. Příprava "sklerozanty" v tom pomůže. Tento farmakologický prostředek nalepuje stěny tkáňových struktur cysty a zabraňuje nové akumulaci kapalného koloidního obsahu. Určení punkce v purulentním zánětu pomáhá určit příčiny infekčního agens. Terapeutická léčba je založena na přípravcích s dostatečným obsahem jódu a speciálními dietními doporučeními.

Diagnostika a léčba cysty štítné žlázy

Pro stanovení přesné diagnózy cysty štítné žlázy se používají různé diagnostické metody. Moderní medicína má velký arzenál špičkových nástrojů a metod:

  • Laboratorní studie složení krve pro hormony;
  • Počítačová tomografie;
  • Ultrazvuková zkouška (US) o velikosti nových strukturních útvarů;
  • Biopsie je metoda laboratorního vyšetření tkání pro zřízení rakovinných buněk.

Po všech diagnostických postupech se podle jejich výsledků stanoví potřebná metoda léčby. Všechna diagnostická a léčebná opatření by měla být prováděna na specializovaných klinikách. Pouze specializovaní špičkoví specialisté budou moci poskytnout plné doporučení pro léčbu cysty štítné žlázy.

Účinná léčba onemocnění začíná protizánětlivými léky, které pomáhají zastavit vývoj nemoci. Léčba zahrnuje farmakologické přípravky obsahující hormonální složky. V případech, kdy dochází k jisté hnisavé akumulaci, jsou nutně používány antibiotika.

Při progresivním vývoji cysty štítné žlázy je předepsáno chirurgické odstranění nádoru. V raných stádiích onemocnění a včasný přístup k lékaři se prognóza vývoje onemocnění stává příznivějším. Malá hormonální korekce umožňuje eliminovat vzdělávání v počáteční fázi.

Je důležité vědět, že štítná žláza je zodpovědná za fyziologické změny v těle. Proto bychom neměli odkládat léčbu tohoto důležitého orgánu.

Jak léčit cysty s lidovými léky?

Účinnost léčby onemocnění lidovými metodami je zřejmá. Spolu s předepsaným lékem poskytuje domácí léčba cysty štítné žlázy dobré výsledky. Nicméně, nedělejte si lék sám. Je nutná konzultace s endokrinologem o kombinaci těchto dvou způsobů léčby.

Zde je několik doporučených způsobů léčby:

  1. Řepa a med. Nakrájejte červenou řepu na jemném strupce a mícháme s přírodním medem. Každá složka vezme 50 g. Potom dáme celou hmotu na list zelí a přiložíme ji k hrdlu. Takový lékařský kompresní přípravek může být ponechán přes noc. Průběh léčby je neomezený;
  2. Cattail. Rozkrájený kořen rostliny (100 g) nalijte jeden litr vodky. Zasuňte do termosu po dobu jednoho měsíce. Získat získanou tinkturu a vzít 50 kapek po dobu půl hodiny před jídlem. Léčba trvá jeden měsíc;
  3. Ořech. Několik listů ořechového mléka nalijte 500 ml strmé vroucí vody. Trvejte na 30 minut. Výsledná náprava vypouští a vezme ½ šálku třikrát denně před jídlem. Průběh léčby je dva týdny;
  4. Zelená skořápka. Tři polévkové lžíce skořápek nalijte strnující vařící vodu a nechte vařit jednu hodinu. Takový lék je dobrý komprese před spaním;
  5. Ořech. Přepážky ořechů (50 g) nalijte 200 ml alkoholu. Trvejte na tmavém místě. Poté přetáhněte a vezměte jednu čajovou lžičku denně třikrát denně. Doporučený průběh léčby je nejméně šest měsíců. Jedná se o lidový lék, můžete jej použít jako profylaxi onemocnění štítné žlázy;
  6. Čistota. Nakrájený rostlina nalije půl litru vodky. Infuzujte na tmavém chladném místě po dobu 10 dnů. Poté následuje namočení tinktury a užívejte 50 ml denně před jídlem jednou denně. Průběh léčby je 21 dní.

Velmi důležitá je vyvážená výživa, hlavními by měly být mořské plody a jodové potraviny. Všechna jídla na rostlinné bázi pomohou imunitní obraně těla. Na jídelním stole by měly být také přírodní džusy.

Prognóza, důsledky a preventivní opatření

Při benigním formování cysty je prognóza příznivá. Hlavním předpokladem je včasná léčba onemocnění. Pokud je cysta maligní, závisí to na přítomnosti metastáz, jejich počtu a lokalizaci. Abyste do takového stavu přivedli své tělo, je to nesmírně žádoucí. Je známo, že rakovinné buňky se obtížně léčí.

Proto by měla být dodržována jednoduchá preventivní pravidla:

  • Jezte dostatek jódu a jeho složek;
  • Vyhněte se přímému vystavení slunečnímu světlu;
  • Sledujte komfortní teplotní režim těla;
  • Fyzický stres by měl být mírný a nepohodlný;
  • V případě podezřelých příznaků v oblasti krku a krku okamžitě vyhledejte lékaře.

Při dodržení všech těchto pravidel se můžete vyhnout riziku onemocnění.

Příčiny a příznaky cysty štítné žlázy

Cysta štítné žlázy je dutina ve formě uzlů, naplněných kapalným obsahem. Tato ohniska podobná kapsule. Jsou určeny několika metodami, mezi něž patří palpace, založené na palpaci. Také je metoda vizuální kontroly běžná. Externě je cysta štítné žlázy podobná hustým vezikulům, ve kterých se nachází tekutina.

Příznaky a symptomy cystiny štítné žlázy

Často v každodenních povykách si lidé nevšimnou nečekaného vzhledu cysty. Počáteční symptomatologie není zřejmá. Na krku, kvůli nárůstu cysty, se objevuje charakteristická kompresivní bolest, zejména v oblasti umístění cizorodé formace.

Vyjměte příznaky jasněji:

Na krku jsou bolestivé pocity a jejich předpis je velmi obtížný.

V hrdle je konstantní pocit hrudky nebo potu.

Je těžké polykat, tento příznak závisí na postupu nemoci.

Při dechu dochází k porušování - zvyšuje se štítná žláza, část orgánu je mimo larynx, tlačí na něj a také na tracheální stěnu, která je za štítnou žlázou.

Hlas se mění také kvůli žlázovým tkáním, které tlačí na laryngeální nerv a není možné kontrolovat inervaci hlasivky.

Lymfatické uzliny na krku jsou zhutněné, to je patrné pro zkušeného lékaře - proces metastáz je charakteristický pouze formací, které se nazývají maligní.

V mnoha ohledech závisí symptomatologie na typu cysty. Toto vzdělávání je docela komplikované. Takže s koloidním druhem se objevuje pocení, tachykardie. Pokud je to neškodné, mohou se projevit:

Když se nadýchání objeví jako druh bolesti.

Teplota těla podřízeného těla může vzrůst, to bude 39-40 stupňů.

Často je tu pocit chladu.

Existuje bolesti hlavy, které nelze vysvětlit jinými příznaky.

Lymfatické uzliny jsou značně zvětšeny.

Také projevy a příznaky závisí na velikosti cysty. Pokud nepřesáhne 1 cm, je prakticky nemožné ho rozpoznat. Když je postižený pravý lalok, projevuje se agresivita, oči jsou nadměrně konvexní. Aby bylo možné identifikovat vzhled levostranné cysty, je nutný lékařský výzkum. Je-li velikost 1-3 cm:

Může být určena palpací.

Na krku se objevuje deformace.

Pravidelně vznikají pocity nepohodlí v krku a krku.

Je-li tvorba velká - projevy a příznaky budou zřejmé:

Poměrně velký růst pod epidermou na krku je patrný.

Krk je silně deformován.

A další. Příznaky mohou být vzácné, pravidelné. Pokud jsou epizody jednorázové, je mnohem jednodušší překonat onemocnění. Je lepší kontaktovat specialisty při prvním nemoci. Pacient samotný je schopen vidět pouze velkou cyst, kterou je těžké eliminovat konzervativními terapiemi.

Příčiny cysty štítné žlázy

Je důležité vědět, proč se může objevit cysta. To pomůže přijmout opatření tak, aby se nezobrazovala. Velmi důležitá je struktura samotné žlázové tkáně. Obsahuje více než 30 milionů folikulů, které jsou naplněny koloidem (acinus a vezikuly). Koloidem se míní speciální gelovitá tekutina, která se skládá z protohormonů. Jedná se o speciální druh látky, která funguje v buňkách, ve kterých jsou reprodukovány. Když je narušen tok hormonů a výtok koloidní látky, velikost folikulů se zvětšuje, tvoří se malé cysty. Často jsou množné.

Často se tato zdravotní porucha projevuje kvůli nadměrné zátěži. Současně dochází k nadměrnému vyčerpání energetických hormonů. Připomeňme, že zde patří T3 (trijodothyronin), stejně jako T4 (tyroxin). Standardní důvody jsou:

Nástup rehabilitačního období po obzvláště těžké nemoci, případně - termoexpozici.

Kvůli těžké zimě nebo teplu, která postihla pacienta.

Zvýšená produkce hormonů a činnost žlázy.

Ve druhém případě hustota žlázové tkáně postupně zanechává elasticitu. Přeměňují se na změněné oblasti, vytvářejí se dutiny, které jsou naplněny vhodnou kapalinou. Také shromažďují zničené buňky. Také na zdraví štítné žlázy postihují:

Proces zánětlivého rodu, který se týká nezměněné žlázy - tyreoiditidy.

Silná intoxikace, otravy jedů.

Selhání práce hormonů, nerovnováha.

Nedostatečné prostředí, nedostatečná ekologie.

Trauma štítné žlázy.

Organické patologické stavy od narození.

Dědičná doprovodná faktory.

Nejčastější příčinou je hyperplázie s folikulární dystrofií (napadení mikrobem). To je typické pro zranění, mrtvice.

Je cysta štítné žlázy nebezpečná?

U onemocnění, jako je cysta štítné žlázy, existuje určitá patogeneze. Při spuštění případu dojde k následujícím rizikům:

degenerace do maligní nemoci.

Když se uvnitř cysty začne krvácet, je tolerovatelná bolest. Velikost "nárazu" se zvyšuje. Léčba je volitelná, pokud není přítomna žádná sekundární infekce. Tento druh vzdělávání se vyřeší.

Zřídka existuje tak nebezpečný jev, jako je degenerace cysty žlázy. To je více charakteristické pro tzv. Cystové uzly. K cystě se začalo zanícovat - jsou zapotřebí doprovodné faktory:

Intoxikace těla nebo celého organismu.

Silné bolestivé pocity.

Růst velikosti lymfatických uzlin na krku.

Vysoká, nebezpečná teplota (40-41 stupňů).

Tato symptomatologie naznačuje nástup patogeneze. Podle statistik není 90% diagnostikovaných pacientů s cysty štítné žlázy vystaveno riziku vzniku rakoviny. Rizika jsou signalizována příčinou vzniku cév:

dystrofické změny folikulů,

infekčních procesů.

Chcete-li reagovat na starosti, zda je cysta štítné žlázy nebezpečná, po některých studiích endokrinolog může. Tento závěr přichází po obdržení údajů o náchylnosti k nadýchání novotvarů, zánětu. Komplikace a patogeneze jsou signalizovány určitými projevy:

Hypertermie - výrazné zvýšení teploty.

Růst cervikálních lymfatických uzlin.

Bolestné projevy v lokalizované oblasti tvorby cyst.

Nemůžete dovolit, aby se velikost cysty stala velkou - pak se vytvoří uzly. Nosí velké nebezpečí malignity.

Druhy cysty štítné žlázy:

Existují případy jedno- a vícenásobných formací, autonomní toxické a klidné netoxické cysty. Mohou také být benigní nebo maligní. Objem cyst obvykle připadá na jednu dvacátinu ze všech uzlů samotného orgánu, štítné žlázy.

Co dělá cysty jedno nebo více? Obvykle mají tekutiny nebo krevní buňky. Pokud se uvolní příliš mnoho hormonů, má pacient příznaky poruchy štítné žlázy. Nedostatek hormonů také hovoří o onemocnění orgánu. Časté případy hypotyreózy, ke kterým dochází v důsledku Hashimotovy choroby. Jedná se o zvláštní porážku štítné žlázy, která vyvolává záněty a autoimunitní léze.

Koloidní cysta štítné žlázy je jednou z odrůd této nemoci. Jedná se o koloidní uzel, který je tvořen v důsledku netoxického úderu. Nodulární formace se nazývají dilatované folikuly, u kterých je hustota tyroidních buněk, která slouží jako vrstva na stěnách, vysoká. Pokud nejsou v buňkách žlázy žádné významné strukturální změny, vytvoří se nodulární roubík. Při změně parenchymu štítné žlázy se vytvoří difuzně-nodulární roubík. V diagnostikovaném pořadí má 95% hovorové novotvary zcela benigní povahy. Potom musíme zajistit výhradně dozor. A 5% má riziko transformace na oncoprocess. Předpokládá se, že tento typ cysty nevyžaduje léčbu.

Folikulární cysta štítné žlázy má další klinický obraz. Je lepší volat folikulární adenom. Složení takového vzdělávání je založeno na velkém objemu buněk - folikulů. Oni mají poměrně hustou strukturu, dutina, stejně jako v cyst, chybí. Zřídka se může klinicky projevit v počátečních fázích. Vizuálně to bude patrné pouze v případě, že je správně zvětšeno. Při výskytu významných deformací se zvyšuje riziko malignity. Nejčastěji se tento typ cysty objevuje u žen. Její příznaky jsou následující:

Tlustý kužel na krku.

Během palpace nejsou žádné bolestivé pocity.

Jasně hranice vzdělání.

Pokud je cysta dobře vyvinutá, klesá tělesná hmotnost.

Oblast krku je zatížena nepohodlí.

V krku se jako hrudka objeví stlačení.

Časté záchvaty kašle.

Nastane rychlý pocit únavy.

Pokles teploty způsobuje silné pocity.

Více cystů štítné žlázy je fenomén, který se sotva může nazývat diagnózou. Jedná se spíše o závěr instrumentálního výzkumu. Mezi nimi - ultrazvuk. Taková formace je detekována pomocí speciálního ultrazvukového snímání. Podle statistik se jedná o počáteční patologickou hyperplazii tkáňové struktury, patogenezi nedostatku jodové soli. Toto je nejběžnější první signál o vývoji patologie štítné žlázy. Nejčastější příčinou onemocnění je nedostatek jódu. Proces léčby v tomto případě je zaměřen na neutralizaci doprovodných faktorů. Dopad je:

doplňování (s ohledem na jód).

Zhoubné cysty štítné žlázy se také nazývají rakovina. Při výskytu adenokarcinomů se vyskytují velmi vzácně. Jsou obtížné diagnostikovat, často je předepsána další biopsie. Jejich růst je pomalý, a pokud existují tendence k jeho akceleraci a zvýšení objemu, ošetřující odborník posílá pacienta k dalším vyšetřením. Je obtížné zaměřit se pouze na velikost cysty. Mnohem více indikativní než zánět těla.

Toto je nejběžnější klasifikace cyst. Kromě toho můžeme rozlišovat řadu odrůd:

Cyst pravého laloku orgánu.

Cyst na levém laloku štítné žlázy.

Cyst na isthmus štítné žlázy.

Malé cysty štítné žlázy.

Cyst u dospívajících.

Cyst u těhotných žen.

Ve většině případů je selhání štítné žlázy spojené se stavem hormonů. V některých případech je nebezpečná porucha považována za jeden z projevů souvisejících s věkem.

Léčba cystiny štítné žlázy

Léčba cysty štítné žlázy je předepsáno pro určité projevy. Zejména je důležité, jaká velikost dosáhla svého nárůstu. Je nezbytné, aby cysta dosáhla tří centimetrů. Dále závisí na příchozích stížnostech pacienta. Existují případy, kdy jsou jeho rozměry nebezpečné pro sousední orgány, zvyšuje se tlak na ně, objevují se i jiné bolestivé příznaky. Například, tělesná teplota stoupá, existuje tendence k zhoubným cystám.

Hlavním prostředkem při léčbě těchto nemocí je jejich vyprazdňování. Chcete-li to provést, použijte tenkou jehlu. Pokud je onemocnění doprovázeno hnisavým nebo maligním onemocněním nebo ve studiích bylo zjištěno podobné riziko - v případě relapsu bude významné opakované punkce. Existuje metoda založená na zavádění speciálních léčiv do dutiny cysty - sklerosanty (jako je etylalkohol), tj. Metoda sklerotizace. Díky tomu začne příznivý pád a zjizvení cysty. Indikace pro chirurgický zákrok v přítomnosti cysty tohoto orgánu je rychlá akumulace kapalného prostředku v něm.

Je-li ještě malý - to znamená, že nedosáhl 3 cm - a pacient si nestěžuje na tento stav, léčba bude sestávat z průběhu farmakologických příprav. Používají se jako terapie pro difuzní netoxický roubík. To zahrnuje řadu léků na hormony štítné žlázy, léky s jódem. Účelem této techniky je kontrola TSH, stejně jako organizace ultrazvukového vyšetření samotné štítné žlázy. Pokud je léčba založena na přípravcích s jódem, nejprve se zjistí stav protilátek proti štítné žláze. To pomáhá eliminovat autoimunní tyreoiditidu.

Porušení cystiny štítné žlázy je indikováno, pokud je nezbytné dosáhnout terapeutického a diagnostického cíle. Obsah cysty je stažen a poslán k povinnému cyto-histologickému vyšetření. Pro proceduru je zapotřebí velmi tenká jehla. S jeho pomocí se provádí punkce ve formování, přes kterou se obsah stáhne pod tlakem.

Terapeuální punkce je indikována pouze u velkých cyst a stížností klientů. Často se provádí opakovaná procedura punkce. Při opakování relapsu se používají jiné vhodné metody.

Po provedení podobné operace a výskytu aktivního abscesu zjistěte přítomnost a rozsah expozice infekčního agens, citlivost pacienta na antibiotika. Dokončí průběh jakéhokoli protizánětlivého a antibakteriálního léčiva.

Pro provozní léčbu je třeba odhalit určité indikace:

Velká velikost cysty.

Syndrom stlačování do okolních orgánů a krevních cév v krku.

Častý výskyt rychlých rekurencí, ke kterým dochází po punkci.

Pokud je indikace zřejmá - je nutné odstranit podíl těla (hemistrumektomie).

Odstranění cysty štítné žlázy (operace)

Chcete-li získat žádost o odstranění cysty, musíte provést určité testy a speciální přípravné procedury. Mezi ně patří:

UAC je obecný krevní test.

Krev pro HIV, hepatitidu, pohlavní nemoci.

Operace, která se provádí na štítné žláze, je částečná nebo úplná, pokud je formace spojena s autoimunitním procesem, aniž by se orgán zcela odstranil, nemůže to udělat. S využitím moderních technologií opouští odborníci fragment struktur. Jedná se o takzvaný laryngeální nerv, systém příštítných tělních žláz. Chcete-li odstranit velkou cyst, proveďte celkovou anestezii. Doba trvání operace není delší než 1 hodina. Poté postupujte 3 týdny, které jsou nezbytné pro obnovu. Cysty koloidních druhů nefungují, jsou pozorovány dynamickým způsobem.

Existuje několik způsobů odstranění štítné žlázy.

punkce cysty;

průběh laserové koagulace;

operace na samotné štítné žláze.

Sclerotizace je úvod do cysty sklerozantu. Slouží jako provokátor blokády malých krevních cév, dochází k přirozené spálení stěn cysty, její stěny se zhroutí a následně se objevuje zjizvení. Po úpravě kontroly ultrazvuku lékař zavede jemnou jehlu do kužele. Obsah dutiny vychází. Postup její eliminace připomíná sání. Množství odebrané látky nepřesahuje 90% celkového objemu. Poté se také pomocí jehly nalije do cysta 96% nebo 99% alkoholu (ethyl). Jeho objem by měl činit 20-50% odstraněné látky. Ale celkový objem alkoholu by neměl být více než deset mililitrů. Po dvou minutách se vstřikovaná kapalina odstraní. Tato mezera je dostatečná k tomu, aby způsobila spálení vnitřních stěn cysty. Sclerotizace je jedním z nejméně bolestivých typů lékařských zákroků.

Operace má vedlejší účinky:

Bolestné pocity při vstřiku alkoholu.

Hoření v krku a uších.

Vystupte z alkoholu za kužel.

Laserová koagulace se také nazývá metodou lokální hypertermie. Jedná se o aktualizovaný způsob odstranění cysty štítné žlázy. Spočívá v použití laseru, který působí na místo s cysty. Současně je sledován ultrazvuk. Hypertermie se vytváří pomocí laseru v oblasti cysty. Díky laserové koagulaci proteinu začíná destrukce buněk. Doba trvání operace je asi 5-10 minut. Kromě toho existují následující výhody:

minimální vedlejší účinky;

Není jizva.

Často se uchýlí k dobré alternativě k uvedeným metodám - chirurgické intervence na štítné žláze. Takové opatření by bylo vhodné pro příliš velké cysty a malignity. Operace hemistrumektomie (odstranění laloku žlázy) je populární. Existuje situace, kdy se cíle operace rozšiřují na tyroidektomickou (absolutní odstranění orgánu). Pak je nutný průběh substituční terapie, která je založena na hormonech štítné žlázy.

Mnozí se zajímají o výživu, která pomůže s cystou štítné žlázy. To je jeden z prostředků, jak nahradit nedostatek jódu. Tato látka se nachází v mnoha produktech:

Můžete Chtít Profi Hormony