Koloidní goiter je nodální novotvar štítné žlázy benigní přírody.

Uzel může být jednoduchý nebo vícenásobný, je vytvořen, když je výtok koloidu z folikulu narušen.

Každý uzel se skládá ze specifické látky - koloidní, která má strukturu podobnou želé a obsahuje thyroglobulin, jód a aminokyseliny.

Toto onemocnění vede k abnormálnímu růstu štítné žlázy.

Příčiny

Tkáň štítné žlázy se skládá z množství folikulů, které jsou bublinky naplněné stejnoměrným obsahem kapaliny - koloidem.

V této tekutině jsou syntetizovány hormony štítné žlázy.

Koloidní goiter štítné žlázy se vyvíjí na pozadí dvou patologických procesů:

  • Folikuly začínají růst nekontrolovatelně ve velikosti;
  • počet folikulů se rychle zvyšuje.

Tyto procesy se mohou vyvíjet na základě následujících nepříznivých faktorů:

  1. Chronický nedostatek jódu v těle.

Nedostatek jódu narušuje metabolické procesy v tkáních štítné žlázy, které ve snaze zaplnit nedostatek jódu v tkáni štítné žlázy začnou zachycovat jod z krve.

Výsledkem je, že syntéza koloidní látky se zvyšuje s samotným endokrinním orgánem.

U lidí starších 40 let je funkční aktivita jednotlivých skupin folikulů aktivována na pozadí věkových změn v tkáních štítné žlázy.

Buňky štítné žlázy s aktivní prací rychle stárnou, většina z nich zemře.

Výsledkem je, že v štítné žláze se může vytvořit dutina, ve které se začne hromadit koloidní látka.

Na rozdíl od mužů je tělo žen častěji vystavováno hormonální nerovnováze.

Tato skutečnost je spojena s puberty, vznikem menstruační funkce, těhotenstvím, porodem, laktací, potraty a menopauzou.

Všechny tyto hormonální výbuchy mohou vést k narušení odtoku koloidu a jeho patologické akumulaci v tkáních štítné žlázy.

  1. Nepříznivá ekologická situace.

Záření, ultrafialové záření, dusičnany, pesticidy, znečištění - všechny tyto faktory často vedou k mutacím tkáně štítné žlázy.

Pokud krevní příbuzní diagnostikovali nodální koloidní stébel, pravděpodobnost jejího vývoje existuje u ostatních členů rodiny.

Tento faktor je spojen s genetickými mutacemi, které lze přenášet z generace na generaci.

  1. Škodlivé návyky, práce ve škodlivé výrobě.

Nikotin, alkoholismus, práce ve škodlivých podmínkách se odrážejí ve stavu celého organismu, včetně stavu endokrinního systému.

Štítná žláza je vysoce citlivá na škodlivé faktory a narušení metabolických procesů v těle.

  1. Stres, psychoemotional stres.

Psychické trauma, chronický stres, nervové vyčerpání a deprese se mohou stát spouštěcím mechanismem pro patologické poškození funkce štítné žlázy.

  1. Časté nachlazení a infekční onemocnění.

Zánětlivé procesy v těle akutní nebo chronické samozřejmě mít negativní vliv na imunitní systém, a štítné žlázy je méně odolný proti korozivním účinkům virů a toxinů, které se do těla zvenčí.

Podchlazení těla vede k spasmu krevních cév v celém těle.

To také může vést k problémům s odtokem koloidní látky, jeho stagnace v tkáni štítné žlázy, což vede k rozvoji koloidního roubu.

Symptomy

Na počátku onemocnění nemá nodální koloidní goiter prakticky žádné příznaky.

Obvykle se člověk nejprve obrací na endokrinologa, pokud zjistí zvýšení štítné žlázy a stížnosti následujícího charakteru:

  • pocit tlaku v krku;
  • problémy s polykáním a dýcháním, stálý kašel;
  • závratě a migréně, hluk v hlavě, který je způsoben stlačením nervových zakončení a cév;
  • bolestivost v oblasti rostoucího uzlu;
  • hrudník v hrdle;
  • může pacient nezávisle prověřit koloidní uzel.

Funkční aktivita štítné žlázy při diagnostice rodoidového kolapsu může být narušena typem hypotyreózy, euthyroidismem a hypertyreózou.

V tomto případě se příznaky patologie liší podle typů těchto poruch:

Pokud zvýšená struma nahrazuje tyroidní tkáň a tyrocyty, změny se vyvíjejí jako hypotyreóza.

V takovém případě se pacient stěžuje na zvýšení tělesné hmotnosti, zhoršení metabolismu, otoky, slabost, suchou kůži a vlasy, porušení duševní činnosti.

Pokud folikuly začnou syntetizovat velké množství hormonů štítné žlázy kvůli narušení odtoku koloidu, rozvíjí se difuzní koloidní roubík.

Člověk se začíná stěžovat na zvýšenou podrážděnost, únavu, agresivitu, rychlou únavu, ztrátu tělesné hmotnosti, časté močení a průjem.

V případě, že syntéza hormonů je normální, ale koloidní látka se hromadí ve folikulární tkáni, pacient začne růst, a onemocnění štítné žlázy se vyvíjí typ euthyrosis.

Koloidní novotvary rostou současně s žlázou, stlačují cévy a nervy umístěné v bezprostřední blízkosti.

To vede k migréně a závratě, dušnosti a problémům s fyziologickými příznaky dýchání a polykání.

Typy koloidního stébla

Nemoc je tří typů:

Difuzní goiter, který je charakterizován rovnoměrným poškozením tkáně štítné žlázy bez tvorby uzlů. Obvykle je v mladém věku diagnostikována difuzní struma, zatímco žláza výrazně roste.

Nodální koloidní goiter, charakterizovaný tvorbou souboru uzlů nebo jediného hlavního uzlu. Nejčastěji se vyskytují u žen, obvykle na pozadí onemocnění děložního myomu.

Cystická koloidní stomie, při které se koloidní látka akumuluje v cystických změnách - cysty. Samotná cysta je obklopena hustou membránou.

Včasná diagnostika a léčba koloidního goiteru může vyhnout se řadě komplikací souvisejících s jeho vývojem.

Léčba

Léčba koloidního goiteru závisí na povaze onemocnění, věku pacienta, na přítomnosti souběžných patologií.

Chirurgická léčba pacientů není ve všech případech prokázána, protože obvykle je toto onemocnění benigní povahy a konzervativní léčba může být aplikována na něj.

Obvykle se ošetření uzlin provádí skleroskopií s ethanolem za použití punkce.

Také často předepisuje hormonální terapii s použitím léků, které obsahují hormony štítné žlázy.

Difuzní goiter je léčen antityroidními léky a radioaktivním jodem.

Chirurgická léčba koloidní roubnice je indikována v následujících případech:

  • rychlý růst nádoru se současnou rozsáhlou destrukcí štítné žlázy;
  • nadměrné napětí krku s výraznou kosmetickou vadou.

Během operace lékař odstraní tu část orgánu, kde se nachází koloidní uzel nebo skupina uzlin.

Pokud onemocnění postihuje celé tělo, odstraní se štítná žláza v plném rozsahu.

Tkáně odstraněné žlázy jsou nutně odeslány k histologickému vyšetření, aby se vyloučil maligní proces.

Pooperační období obvykle probíhá bez komplikací.

Po operaci se hormonální stav štítné žlázy stabilizuje a obnovují se tkáně zničené koloidním husím.

Včasná léčba umožňuje vyhnout se klinickým následkům onemocnění.

S profylaktickým účelem se pacientovi dostávají jódu obsahující léky a doplňky výživy obohacené jódem.

Podívejte se na video s profesorem Fadeevem, Valentinem Viktorovičem, ve kterém najdete mnoho užitečných informací o onemocnění štítné žlázy:

Nodulární roubík

Nodulární roubík - skupina onemocnění štítné žlázy, ke které dochází při vývoji objemových uzlových formací různého původu a morfologie. Nodulární roubík může být doprovázen viditelnou kosmetickou poruchou na krku, pocit komprese krku, příznaky tyreotoxikózy. Diagnóza nodulární strumy vychází z údajů pohmat, ultrazvukové vyšetření štítné žlázy, hormon štítné žlázy parametrů, tenkou jehlou biopsie, scintigrafie jícnu rentgen, CT nebo MRI. Léčba nodulární gotiky může zahrnovat supresivní terapii s léky hormonů štítné žlázy, radioaktivní jódovou terapií, hemithyroidektomii nebo thyroidektomii.

Nodulární roubík

Termín "nodulární goiter" v endokrinologii se týká objemových útvarů štítné žlázy, které se vztahují k různým nosologickým formám. Známky nodulární goiter jsou odhaleny u 40-50% populace; U žen se nosní uzel vyskytuje 2-4krát častěji a je často kombinován s děložním myomem. S pomocí palpace jsou zpravidla zjištěny uzly o průměru větším než 1 cm; více než polovina případů nejsou uzly hmatatelné a nacházejí se pouze při provádění ultrazvuku štítné žlázy. Je řečeno, že v štítné žláze jsou nalezeny dvě nebo více uzlů.

Význam zjišťování a sledování pacientů s nodulární strumy vzhledem k nutnosti vyloučit rakoviny štítné žlázy, a také pro stanovení rizika vzniku funkční autonomie štítné žlázy a hypertyreóza, prevence kosmetickou vadu a kompresní syndrom.

Příčiny nodulární goiter

Příčiny vývoje uzlů štítné žlázy nejsou na konci známy. Výskyt toxických adenomů štítné žlázy je tedy spojen s mutací genu TSH receptoru a a-podjednotek proteinů G, které inhibují aktivitu adenylátcyklázy. Dědičné a somatické mutace se také vyskytují v medulárním karcinomu štítné žlázy.

Etiologie nodulární kolloidní proliferující goiter je nejasná: je často považována za věkovou souvislost s transformací štítné žlázy. Kromě toho výskyt koloidní gotiky předurčuje nedostatek jódu. V oblastech s deficitem jódu nejsou případy multinodálního rohovky s jevy tyreotoxikózy neobvyklé.

Rizikové faktory, které přispívají k rozvoji nodulární strumy, zahrnují genetické poruchy (Klinefelterův syndrom, Downův syndrom), škodlivé účinky na životní prostředí (záření, toxické látky), nedostatek stopových prvků, léky, kouření, stres, virové a chronické bakteriální a infekcí, zejména chronické tonzilitída.

Klasifikace nodulární rohovky (druhy a stupně)

S ohledem na povahu a původ těchto typů nodulární strumy: euthyroidní koloidní proliferující difuzně-uzel (smíšené) strumy, benigní a maligní nádorové uzlíky (folikulární adenom štítné žlázy, rakoviny štítné žlázy). Asi 85-90% štítné žlázy představuje nodulární koloidní proliferující roubík; 5-8% - s benigními adenomy; 2-5% - s rakovinou štítné žlázy. Mezi zhoubnými nádory štítné žlázy se vyskytuje folikulární, papilární, rakovina medulární a nediferencované formy (anaplastická rakovina štítné žlázy).

Kromě toho, ve štítné žláze mohou tvořit pseudoknots (zánětlivé infiltráty a další změny uzlopodobnyh) v subakutní tyreoiditida a chronické autoimunitní thyroiditis, a několika dalších onemocnění prostaty. Často spolu s uzly jsou identifikovány cysty štítné žlázy.

V závislosti na počtu uzlových útvarů se rozlišuje osamělý (jediný) uzel štítné žlázy, mnohoinodální úpon a kongolační uzlík, což je trojrozměrná forma tvořená několika svařenými uzly.

V současnosti klinická praxe využívá klasifikaci uzlového kýta, navrženého O.V. Nikolaev, stejně jako klasifikace WHO. Podle O.V. Pro Nikolayev se vyznačují následující stupně uzliny:

  • 0 - štítná žláza není určena vizuálně a hmatatelně
  • 1 - štítná žláza není viditelná, nicméně je určena palpací
  • 2 - štítná žláza je vizuálně určena polykáním
  • 3 - v důsledku viditelného břicha zvyšuje obrys krku
  • 4 - viditelný goiter deformuje konfiguraci krku
  • 5 - zvětšená štítná žláza způsobuje stlačení sousedních orgánů.

Podle klasifikace WHO jsou stupně nodulární goiter různé:

  • 0 - žádná data pro goitre
  • 1 - rozměry jedné nebo obou štítných žláz přesahují distální falanxi palce pacienta. Bruch je určen palpací, ale není viditelný.
  • 2 - goiter je hmatatelný a viditelný pro oko.

Příznaky nodulární goiter

Ve většině případů nodulární goiter nemá klinické projevy. Velké uzlové útvary se projevují jako viditelná kosmetická vada v oblasti krku - znatelné zhrubnutí předního povrchu. U nodulárního střeva se zvětšení štítné žlázy vyskytuje převážně asymetricky.

Vzhledem k tomu, šíření uzlů začnou stlačovat okolních orgánů (jícnu, průdušnice, nervy a krevní cévy), který je doprovázen rozvojem mechanických příznaků nodulární strumy. Komprese hrtanu a průdušnice projevuje pocit „boule“ v krku, přetrvávající chrapot, progresivní dušnost, prodloužený suchý kašel, záchvatů dušnosti. Komprese jícnu vede k potížím s polykáním. Známky komprese cév mohou být závratě, hluk v hlavě, vývin syndromu supernatální dutiny vavvy. Bolestivost v místě uzlu může být spojena s rychlým zvýšením jeho velikosti, zánětlivých procesů nebo krvácení.

Obvykle se v uzlině nodulární funkce štítné žlázy nezhoršuje, ale může dojít k odchylkám ve směru hypertyreózy nebo hypotyreózy. Při hypofunkci štítné žlázy je tendence k bronchitidě, pneumonii, SARS; bolest v srdci, hypotenze; ospalost, deprese; gastrointestinální poruchy (nauzea, snížená chuť k jídlu, plynatost). Charakteristika suché pokožky, vypadávání vlasů, nižší tělesná teplota. Na pozadí hypotyreózy mohou děti zaznamenat zpoždění růstu a duševního vývoje; u žen - menstruační poruchy, spontánní potraty, neplodnost; u mužů - snížení libida a potence.

Příznaky hypertyreózy s nodulární strumy jsou dlouhé low-grade horečky, třes rukou, nespavost, podrážděnost, stále zažívá hlad, úbytek na váze, tachykardii, exophthalmos a další.

Diagnóza uzlového uzlu

Primární diagnostiku nodulární roubnice provádí endokrinolog palpací štítné žlázy. Pro potvrzení a vyjasnění povahy uzlového vzdělávání je dalším stupněm obvykle ultrazvuk štítné žlázy. Přítomnost hmatatelného nodulárního rotoru, jehož velikost podle ultrazvuku přesahuje 1 cm, slouží jako indikace pro jemnou aspirační biopsii jehly. Puncovní biopsie uzlů umožňuje ověřit morfologickou (cytologickou) diagnózu a rozlišovat benigní uzlové útvary od rakoviny štítné žlázy.

Za účelem posuzování funkční aktivity nodulárního gotiky je stanovena hladina hormonů štítné žlázy (TSH, T4, T3 atd.). Studie hladiny thyreoglobulinu a protilátek proti štítné žláze v nodulární rohovce je neúčinná. Pro identifikaci funkční autonomie štítné žlázy se provádí radioizotopové skenování (scintigrafie) štítné žlázy s 99mTc.

Radiografie hrudníku a radiografie jícnu s báriem může odhalit kompresi průdušnice a jícnu u pacientů s uzlovým uzávěrem. Tomografie se používá k určení velikosti štítné žlázy, jejích obrysů, struktury, zvětšených lymfatických uzlin.

Léčba nodulární gotiky

Léčba nodulární roubnice je diferencovaná. Předpokládá se, že zvláštní léčba nodulární kolloidní proliferativní rohovky není nutná. Pokud nodulární struma neruší funkci štítné žlázy je malá, pokud se nejedná o kompresi ohrožení či kosmetický problém, v této podobě pacienta zavedeného dynamické pozorování endokrinologa. Aktivnější taktika je indikována v případě, že nodulární goiter vykazuje tendenci k rychlému postupu.

Nodózní strumy léčiva může být použit (potlačující) terapii hormony štítné žlázy, radioaktivní jód terapie, chirurgické léčby. Provádění supresivní terapii hormony štítné žlázy (L-T4) je zaměřena na potlačení sekrece TSH, což může snížit velikost uzliny a objemu štítné žlázy v difuzní strumy.

Při vývoji kompresního syndromu, viditelné kosmetické defekty, detekci toxického bursu nebo neoplasie je nutná chirurgická léčba nodulárního goiteru. Resekce uzlů štítné žlázy se může lišit od enukleace uzlu štítné žlázy na hemithyroidectomy, mezisoučtu resekci štítné žlázy a štítné žlázy.

Léčba radioaktivním jódem (131I) je považována za alternativu k chirurgické léčbě a je prováděna za stejných indikací. Přiměřená volba dávky umožňuje dosáhnout redukce nodulárního stébelce o 30-80% jeho objemu. Metody minimálně invazivní destrukce uzlů štítné žlázy (ablace ethanolu atd.) Jsou méně často používány a vyžadují další studium.

Prognóza a prevence nodulární gotiky

U nodulární koloidní euthyroidní gotiky je prognóza příznivá: riziko vzniku kompresního syndromu a maligní transformace je velmi nízké. Při funkční autonomii štítné žlázy je prognóza určována přiměřeností korekce hypertyreózy. Zhoubné tumory štítné žlázy mají nejhorší prognostické vyhlídky.

Aby se zabránilo rozvoji endemické strumy je znázorněn uzlový hmotnost jodu profylaxi (použití jodidované soli) a jod profylaxe jednotlivé rizikové skupiny (děti, dospívající mládež, těhotné a kojící ženy), spočívající v přijetí jodidu draselného v souladu s věkem dávkách.

Koloidní goiter: znaky projevu a metody léčby

Nodální koloidní goiter je onemocnění štítné žlázy, které má reprodukční povahu. Vztahuje se k nejbezpečnějším formám gotiky a téměř nikdy se nemění na maligní. U této choroby dochází ke zvýšení štítné žlázy v důsledku nadměrné akumulace koloidu v žlázových buňkách orgánu. Výsledkem vzniku uzlů je vývoj cystických změn postiženého orgánu.

Nodální koloidní goiter je onemocnění, které je nejčastější u 5% dospělých pacientů, zatímco u žen je tato onemocnění 5krát častěji než u mužů. Ve všeobecné struktuře onemocnění štítné žlázy je koloidní roubík 90% všech chocholů.

V posledních desetiletích se tato onemocnění stále častěji objevuje u dětí a dospívajících, což je způsobeno nedostatečným příjmem jódu v mladém organismu.

Štítná žláza je orgánem endokrinní sekrece, skládající se z množství folikulů, ve kterých dochází k tvorbě thyroidních hormonů, thyroxinu a trijodthyroninu (T3 a T4). Ve folikulu jsou buňky, které produkují speciální želé podobnou látku nazývanou koloid. Naplňuje lumen folikulu, pak je přímá syntéza hormonů.

Koncentrace koloidu ve folikulu

Při koloidním střetu dochází k nadměrné akumulaci koloidu a proliferace (násobení) žlázových buněk je také zesílena.

Existuje několik forem onemocnění, které se liší histologickou strukturou a prevalencí procesu. Mohou se dostat do sebe, což naznačuje průběh procesu.

  1. 1. První a nejčastější je nodální forma. Kvůli proliferaci žlázových buněk začnou růst jednotlivé folikuly a vytvářejí se uzliny, čímž se také zvyšuje štítná žláza. Nejprve se objeví jeden uzel, pak se objevuje nárůst počtu a rozvíjí se mnohoinodální koloidní roubík.
  2. 2. Další forma je difuzivně-koloidní. Dochází k nárůstu počtu uzlů, které se rozšiřují v celé tkáni

Symptomy hypertyreózy

Výsledek onemocnění může být regresivní změny ve štítné žláze a přestává plně plnit své funkce.

Přítomnost imunitní reakce naznačuje přítomnost zánětlivých změn v žlázových tkáních a aktivitu procesu.

Ve velikosti jsou tři stupně břicha:

  1. 1. U prvního stupně není štítná žláza viditelná, uzly jsou odhaleny pouze ultrazvukovým vyšetřením.
  2. 2. Ve druhém stupni vizuálně vidíme, že žlábek vzrostl ve velikosti a hlava se naklonila zpět.
  3. 3. Ve třetím stupni je štítná žláza tak velká, že ji lze vidět pouhým okem i se svislou polohou hlavy.

Podle změny ve tvorbě hormonů:

  • Goiter s hypofunkcí - množství thyroxinu a trijodthyroninu v krvi klesá a objevují se klinické příznaky hypotyreózy.
  • Při hyperfunkci - se zvyšuje tvorba hormonů štítné žlázy a dochází k symptomům hypertyreózy.
  • Koloidní goiter s normální hladinou hormonů v krvi se nazývá euthyroidismus, symptomatologie se vyvíjí pouze s velkými velikostmi orgánů a je spojena s mechanickým stlačením okolních tkání.

Uzel ve štítné žláze

Příčiny výskytu koloidního goiteru nejsou zcela známy. Existují však následující předispoziční faktory:

  • Nedostatečný příjem jodu v těle s jídlem - takzvaný endemický stomach. Při nedostatku jódu se štítná žláza snaží odstranit tento nedostatek a ve větší míře zachycuje volně cirkulující krevní jod. A aby se vyvinuly chybějící hormony, začne se syntetizovat více koloidů a tím se tvoří více žlázových buněk a žláza se zvětšuje. K dnešnímu dni je to nejběžnější teorie nodulárního kolloidu goiter.
  • Určitou roli hrají dědičné faktory, přítomnost onemocnění u blízkých příbuzných zvyšuje pravděpodobnost onemocnění u dětí.
  • Věk - u osob po 50 letech se výskyt výrazně zvyšuje, věří se, že je to kvůli porušení neuroregulačních procesů v stárnoucím organismu.
  • Ženský sex je více náchylný k vývoji nodulární koloidní gotiky, každá druhá žena starší 50 let má nodulární formace ve štítné žláze. To je způsobeno tím, že hormony štítné žlázy a ženských pohlavních hormonů mají přímý vztah. S nástupem menopauzy a poklesem hladiny estrogenu a progesteronu ženy ztrácejí rovnováhu mezi těmito hormony a riziko onemocnění štítné žlázy se zvyšuje. Stejný proces nastává během těhotenství, je narušen obvyklý menstruační cyklus a zvyšuje se pravděpodobnost vzniku patologie štítné žlázy.
  • Důležitou roli hrají vnější faktory, jako je stres, špatné návyky, špatné podmínky prostředí a pracovní rizika.

Léčba onemocnění se snižuje více na symptomatickou, protože není možné zjistit její přesnou etiologii.

V počátečních stádiích se nemoci projevují. S vývojem procesu a zvýšením velikosti štítné žlázy se objevují i ​​klinické příznaky. Výskyt onemocnění bude záviset na typu goiteru na funkční kapacitě orgánu.

Pokud jsou hyperfunkční pacienti znepokojeni následujícími stížnostmi:

  • poruchy nálady;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • zvýšené pocení;
  • někdy nárůst teploty.

Pacienti se stal podrážděné, agresivní, se unaví rychleji, uprostřed zvýšená chuť k jídlu, ale zhubnout, díky zvýšenému metabolismu narušit jejich časté močení a průjem.

V hypotyreózy, kdy redukuje vylučování hormonů štítné žlázy, pacienti si stěžují na únavu, zhoršenou paměť, pozornost a myšlení, snížení chuti k jídlu, ale pacienti k přibírání na váze v důsledku zpomalení metabolismu, kůže se stává suchou a šupinatá, snížené pocení také dotčené končetiny otok.

Pokud nedojde k žádné změně v množství hormonů v krvi, pacienti se stěžují pouze v pozdějších stadiích, kdy žláza dosahuje velké velikosti.

K nespecifickým příznakům souvisejícím se všemi typy střev patří projevy onemocnění spojené se zvýšením štítné žlázy. Stlačuje svou velikost na okolních tkáních, což vede k následujícím stížnostem:

  • Především je to estetický problém, krk se zdá být nafukovací. To je důvod, proč většina pacientů provádí operaci.
  • Velké lisy na dýchacích cestách a pacienti trpí dechovou nedostatečností, zejména v horizontální poloze.
  • Problémy s polykáním a pocity hrudky v krku jsou způsobeny mechanickým tlakem na jícnu a hltan.
  • Prenos blízkých cév a nervů vede ke vzniku chraptivosti hlasu (porážka recidivujícího laryngeálního nervu), závratě a hluku v uších.
  • Někdy dochází k bolesti v místě uzlu v důsledku rychlého postupu, vzniku imunitní odpovědi a vývoje zánětlivého procesu.
  • Pokud je jeden velký uzel, který měří více než 1-1,5 cm, může jej pacient nezávisle prověřit.

Výběr terapie závisí na typu hormonální sekrece postiženého orgánu a velikosti štítné žlázy. V počátečních stádiích je nodulární goiter relativně bezpečný. Při detekci této nemoci není aktivní léčba léky, ani mnohem méně chirurgická intervence.

Pacienti v raných stadiích nemoci bez klinických symptomů podléhají dispenzární pozorování u endokrinologa a povinnost dvakrát ročně projít ultrazvuk sledovat dynamiku procesu.

Takovými pacienty je předepisována terapie rostlinnými přípravky pro normalizaci funkce endokrin a proliferaci buněk. Hlavní léčivou rostlinou, která se používá pro tento účel, je bílá koza, která je součástí takových léků, jako je Zobophyte a Alba.

Pokud existují významné odchylky v hladině hormonů, jsou předepsány závažnější léky.

Při hypotyreóze se užívají hormony štítné žlázy (Eutirox, Tyroxin) k vyplnění nedostatku T3 a T4.

Hyperfunkce vyžaduje stanovení antithyroidních léků, které inhibují produkci T3 a T4 - Mercazolil, Tirozol.

Pokud krev obsahuje normální množství hormonů, používají se jódové přípravky - jodomarin, jodid draselný.

Ne vždy konzervativní terapie má očekávaný účinek. Existuje řada případů, kdy je nutná chirurgická léčba:

  • Pokud se žláza tlačí na okolní tkáň a zabrání polykání a dýchání.
  • Pokud mají rodinní příslušníci rakovinu štítné žlázy.
  • Hyperfunkce, nepodléhá konzervativní terapii.
  • Pokud se v krátké době od nástupu onemocnění výrazně zhoršil stav a uzly se staly o více než 3 cm.

Nekonvenční medicína používá celý arzenál léčivých rostlin k potírání břicha. Léčba lidovými léky umožňuje pouze zastavit vývoj onemocnění a lépe je používat v kombinaci s tradičními metodami.

Léčivé rostliny pro léčbu břicha:

  1. 1. Kůra třešně je zobrazena na jakékoliv úrovni hormonů, z ní je připravena alkoholická tinktáze a třikrát denně na lušku.
  2. 2. Suché barvivo předepsané pro hypotheriózu, ze sušených bylinek připravte odvar a vezměte lžíci 2krát denně.
  3. 3. Husa goat se používá při zvýšené hladině hormonů. Proveďte infuzi, která se konzumuje ve 100 ml třikrát denně.
  4. 4. Aronia blackberry, s výjimkou léčby štítné žlázy, se používá jako sedativa.
  5. 5. Používejte čerstvé bobule, které se otírají cukrem a uchovávají se na chladném místě. Dvakrát denně dělají čaj a jdou po dobu 3 měsíců.

A také lidová medicína doporučuje v případě onemocnění štítné žlázy na místě postiženého orgánu, aby aplikovala mřížku roztoku jódu.

A trochu o tajemstvích.

Příběh jedné z našich čtenářů Iriny Volodiny:

Obzvláště mi deprimovaly oči, obklopené velkými vráskami a tmavými kruhy a otoky. Jak odstranit vrásky a vaky pod očima úplně? Jak se vyrovnat s otoky a zarudnutím? Ale nic tak starého nebo mladého muže, jako jeho oči.

Ale jak je omlazovat? Plastická chirurgie? Uznáváno - ne méně než 5 tisíc dolarů. Hardwarové postupy - fotorejuvenace, plnění plyn-kapalina, radiolifting, laser facelift? Mírně přístupnější - kurz stojí 1,5-2 tisíc dolarů. A když po celou tu dobu najít? Ano, a stále nákladné. Zvláště teď. Proto jsem si pro sebe zvolil jinou metodu.

Nodulární štítná žláza: příznaky a léčba

Nodulární goiter není nějaká samostatná patologie, ale kolektivní termín, který zahrnuje různé fokální formace štítné žlázy, omezené z kapsle nezměněné jeho tkáně. Uzly jsou zpravidla určovány palpací a / nebo pozorovatelné při provádění ultrazvuku nebo jiné zobrazovací techniky. Pro každou chorobu spojenou s tvorbou uzlů v štítné žláze je charakteristická jejich specifická morfologická struktura.

O tom, jaké choroby může být doprovázeno tímto syndromem, příčiny a příznaky tohoto onemocnění, stejně jako principy jeho diagnostiky a léčby, se dozvíte z našeho článku.

Klasifikace

Syndrom nodulárního goiteru zpravidla doprovází tyto nemoci:

  • folikulární adenom štítné žlázy;
  • nodulární koloidní roubík;
  • autoimunní tyroiditida (její hypertrofická forma, která se vyznačuje tvorbou falešných uzlin);
  • cysta štítné žlázy;
  • zhoubných novotvarů tohoto orgánu.

Počet ohniskových útvarů ve štítné žláze se může značně lišit a jejich vztahy s okolními tkáněmi, tak se mluví, se také liší. V závislosti na těchto charakteristikách existují:

  • solitární uzel (tvorba štítné žlázy je jednoduchá a omezená na kapsli);
  • mnohoinodulární goiter (mnoho uzlin, z nichž každá je zapouzdřená a nachází se odděleně od ostatních);
  • konglomerátní nodulární goiter (v štítné žláze jsou definovány některé formace, každá z nich je omezena kapslí, ale nejsou navzájem odděleny, ale jsou svařeny dohromady - tvoří konglomeráty);
  • smíšený goiter (štítná žláza je difúzně zvětšená, odhalí 1 nebo více uzlů).

V závislosti na výsledcích získaných během palpace (vyšetření) štítné žlázy se rozlišují 3 stupně goiteru:

  • 0 - velikost štítné žlázy v mezích normálních hodnot; bez stonku;
  • I - jeden nebo oba laloky štítné žlázy se zvětšují; určuje se palpace, ale vizuálně v normální (ploché) poloze krku je neviditelná;
  • II - zvětšení štítné žlázy je patrné pouhým okem i při fyziologickém umístění krku; palpace je určena zvýšením jedné nebo obou částí tohoto orgánu.

Příčiny a mechanismus vývoje patologie

Kauzální faktory různých onemocnění vedoucích k výskytu uzlů štítné žlázy jsou také odlišné.

  • nodální koloidní roubík v téměř 100% případů se vyvíjí na pozadí nedostatku lidské jodové stravy;
  • cysty štítné žlázy jsou tvořeny v důsledku malých krvácení, hyperplázie folikulů nebo dystrofie uzlů tvořených v nodulárním kolloidním úderu;
  • folikulární adenom se vyskytuje kvůli zvýšené sekreci TSH, stejně jako při porušení funkcí autonomního nervového systému;
  • příčinou autoimunní tyroiditidy je genetická predispozice k této patologii v kombinaci s dopadem na trup nepříznivých faktorů prostředí;
  • Rakovina štítné žlázy se vyskytuje kvůli nejasným důvodům dneška; předpokládá se, že riziko jeho vývoje se zvyšuje s mutacemi některých genů a v důsledku expozice tomuto tělu záření.

V případě, že štítná žláza postrádá jód, ovlivňuje řadu motivující faktory, které jsou klíčem k syntéze nezbytného množství tohoto hormonu v těle pozadí deficitu materiálu substrátu (stejný jodu). Tyto procesy způsobují buď difúzní zvýšení štítné žlázy, nebo růst jednotlivých skupin jejích buněk, z nichž se ve skutečnosti tvoří uzliny.

Patogeneze benigních a maligních nádorů štítné žlázy je dostatečně komplexní a dosud nebyla plně studována. Je známo, že pod vlivem některých nepříznivých faktorů (zejména radiace) začínají jednotlivé buňky tohoto orgánu aktivně, nekontrolovatelně se rozdělovat, a proto se jejich počet zvyšuje a vzniká nádor. Některé látky, které podporují buněčný růst (zejména hormon stimulující štítnou žlázu) a mutace určitých genů se také účastní těchto procesů.

Příznaky nodulární goiter

Klinický obraz této patologie není charakterizován živou symptomatologií a řadou charakteristických rysů. Často pacientky nevyvolávají stížnosti v počátečních fázích onemocnění. Následně rostoucí uzliny mohou stlačit orgány obklopující štítnou žlázu - jícnu, průdušnici a způsobit odpovídající klinické projevy:

  • potíže s polykáním;
  • poruchy dýchání, dušnost;
  • změnit hlasovou stopu až po její ztrátu (v důsledku parise hlasivky).

Zvednutí rukou pacienta nad jeho hlavu může být doprovázeno modrým obličejem a otokem obličeje, projeveným závratě až do mdloby. Tento příznak byl nazván autorovým jménem "příznakem Pembertona".

Pokud se poruší a dojde k krvácení, je to doprovázeno náhlými prudkými bolestmi v oblasti léze.

Principy diagnostiky

Pokud se lékař (zpravidla tato patologie zabývá endokrinologem) najde jeden nebo více uzlů ve štítné žláze, bude muset identifikovat příčinu, která vedla k takovému stavu. Diagnostické vyhledávání vždy obsahuje 4 body:

  • sběr stížností a anamnéza;
  • objektivní vyšetření štítné žlázy;
  • laboratorní metody výzkumu;
  • instrumentální diagnostiky.

Zvažme každou z nich podrobněji.

  1. Ve fázi shromažďování stížností a anamnézy je velmi důležité informace o pobytu pacienta v oblasti jódového deficitu, dopad na jeho radiace těla krátce před nástupem současného patologie, načasování objevení prvních příznaků onemocnění, přítomnost jakéhokoli onemocnění štítné žlázy od pacienta nebo jeho blízkých příbuzných.
  2. Při kontrole pacienta doktor dokáže zjistit zvětšení štítné žlázy nebo samostatný uzel (může se stát "viditelným" v pozici pacienta s hlavou odhodenou zpět). Palpace žlázy umožní odhadnout velikost a strukturu orgánu, detekovat jednotlivé či více fokální neoplazmy v něm, přibližně určit umístění, velikost, hustotu, bolestivost, vztahy s okolními tkáněmi. Už jen tyto charakteristiky mohou pomoci specialistovi předem diagnostikovat. Vedle štítné žlázy doktor nezbytně palpuje regionální (cervikální) lymfatické uzliny.
  3. Laboratorní diagnostika je založena především na stanovení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi. Pokud je jeho koncentrace snížena, krev se znovu odebírá k analýze, avšak v ní se stanoví obsah volného tyroxinu a trijodthyroninu. Zvýšení těchto ukazatelů naznačuje, že funkce štítné žlázy je také zvýšena, to znamená, že existuje tyreotoxikóza. V případě podezření na rakovinu štítné žlázy se pacientovi doporučuje vyšetření hladiny kalcitoninu v krvi a některých histochemických markerů.
  4. Od instrumentálních metod diagnózy lze pacient doporučit:
  • Ultrazvuk štítné žlázy (prováděný v případě podezření na jakoukoli jeho patologii umožňuje odhadnout velikost, strukturu orgánu, detekovat neoplazmy a podrobně popisovat jejich charakteristiky);
  • Scintigrafie těla s radioaktivním techneciem (velmi citlivou metodu výzkumu prováděné v laboratorním potvrzení hypertyreózy identifikovat nosology, který se stal jeho důvod, šíření úrody hrudní kosti, v případě tkáně štítné žlázy atypického své místo, nebo metastázy rakoviny těla) ;
  • Tenkou jehlou aspirační biopsie uzliny štítné žlázy nebo krátký - FNA (nejpřesnější metoda výzkumu, který umožňuje spolehlivě určit morfologickou strukturu uzlů, a pak ověřit, patologie, provádí-li pacient objevil štítné žlázy uzliny větší než 10 mm, s podezřením na rakovinu těla (v této situaci nezáleží na velikosti formací), stejně jako nárůst místa o více než 5 mm během zkoušky v dynamice);
  • rentgen hrudníku s pokročilým jícnu kontrastem (výzkum provádí, je-li zjištěno, že pacient struma velké nebo s množinou uzlů, tekoucí příznaky kompresí krčních orgánů (jícnu a průdušnice));
  • počítačové a magnetické rezonanční zobrazování (prováděné v těžkých diagnostických situacích a podezření na rakovinu štítné žlázy).

Principy léčby

Taktika léčby přímo závisí na onemocnění, které vedlo k nodulární struma.

Při použití koloidní stébla existuje několik možných terapií:

  • dynamické pozorování;
  • léčba léky obsahujícími jód;
  • operační intervence;
  • radioterapii radioaktivním jódem.

U autoimunní tyroiditidy může být pacientovi doporučeno pozorování v dynamice nebo substituční terapii hormony štítné žlázy (pokud dojde k hypotyreóze).

Rakovina štítné žlázy vyžaduje chirurgický zákrok - odstranění štítné žlázy v kombinaci s následnou radioterapií s radioaktivním jodem as léčbou L-thyroxinem.

Léčba folikulárního adenomu má odstranit a naléhavé histologické vyšetření materiálu získaného během chirurgického zákroku.

Dynamic pozorování bez jakýchkoliv terapeutických opatření lze doporučit, aby u starších pacientů (60 let a starší) s mírou struma I, jejíž příčina je uzlový koloidní struma, ale pod podmínkou normální fungování štítné žlázy. Jedná se o studium hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi a velikosti formací štítné žlázy.

Závěr

Nodulární stomach je syndrom, jehož hlavním rysem je tvorba ohniskových útvarů ve štítné žláze uzavřené v kapslích pojivové tkáně. Vzniká ne samostatně, ale na pozadí jiných chorob tohoto orgánu, obvykle doprovázených tyreotoxikózou.

Časných stádiích onemocnění neprovází žádné nepříjemné symptomy pacienta - to jde bez povšimnutí, dokud místa nepěstují tolik, že bude vyvíjet tlak na okolních orgánů. Pak má člověk stížnosti na potíže s polykáním, dýcháním nebo změnou časopisu hlasu.

Pro stanovení správné diagnózy analýza krve na úrovni TTG a thyroxinu pomůže nebo pomůže US štítné žlázy. Jiné diagnostické metody se používají méně často - podle údajů.

Léčba může zahrnovat užívání léčiv obsahujících jód, chirurgické zákroky, ozařování radioaktivním jódem. V některých případech se terapeutická opatření vůbec nevyžadují - pacient je sledován v dynamice.

Pacienti, kteří nalezli symptomy, které jsou charakteristické pro tuto patologii, by neměly být přenášeny k lékaři - některé nemoci, které způsobují, mohou být pro jeho život nebezpečné. Buďte opatrní k vašemu zdraví!

Kterému lékaři se můžete obrátit

Když si stěžujete na porušení polykání nebo dýchání, musíte si vzpomenout na možnost zvýšení štítné žlázy a obrátit se na endokrinologa včas. Patologie může být zjištěna během vyšetření u lékaře ORL. Navíc budete možná muset konzultovat onkologa nebo revmatologa (pro autoimunitní proces).

První městský televizní kanál v Oděse, terapeut-endokrinolog a endokrinolog-chirurg diskutuje o nodulárním chlupu:

Koloidní goiter štítné žlázy

Co je koloidní hniloba štítné žlázy?

Koloidní goiter štítné žlázy je zvýšení organu způsobené akumulací koloidu ve folikulích. V tomto případě je folikul jednotkou žlázy, která ve tvaru připomíná miniaturní vak. Jeho průměr nepřesahuje 1 mm. Uvnitř jsou tvořeny buňkami - tyrocyty a mimo ni jsou těsně uzavřeny nejmenšími cévami a nervovými zakončeními. Ve folikulu se vytvářejí a produkují hormony T4 a T3. Akumulace folikulů v množství 20 až 50 kusů se nazývá tyre.

Koloid je látka želé podobná konzistence, která obsahuje thyroglobulin, aminokyseliny a jód. Goiter koloidního původu nastává, když je výtok koloidu z folikulů narušen.

Symptomy koloidní goiter štítné žlázy

Když je onemocnění v počátečním stadiu vývoje, příznaky nemohou člověku v žádném případě rušit. Nejčastěji se pacient obrací na lékaře, když začne růst štítné žlázy.

V tomto případě se projevují první známky koloidního goiteru, mezi nimiž lze rozlišit následující:

Člověk zažívá pocit tlaku v krku;

Jak se roubík roste, dochází k potížím s polykáním;

V oblasti štítné žlázy vzniká pocit potu, který způsobuje, že pacient kašel;

Hlas se stává chraplavým;

Mohlo by dojít k závratě a hluku v hlavě, což je způsobeno upnutím nervů a krevních cév;

Osoba zažívá bolest v oblasti vytvořeného uzlu. Tento pocit vzniká v případě, že se uzel rychle rozrůstá, začínají se objevovat zánětlivé procesy nebo se tvoří krvácení;

Hrudka v hrdle;

V závislosti na počtu zvětšených uzlů se houba vyskytuje buď na jedné straně nebo na obou stranách, připomínající tvar motýla;

Když koloidní uzel přesáhne 1 cm, pacient je schopen cítit to nezávisle.

V závislosti na tom, jaká funkce štítné žlázy je přerušena, když dojde k výskytu kolagenu, pacient může cítit zcela jiné příznaky:

Příznaky hypotyreózy jsou pozorovány v případě, že zarostlý koloid nahrazuje tyrocyty. Pacient si stěžuje na slabost, zhoršení duševních procesů, pokles chuti k jídlu. Pacienti jsou často nabobtnaní, jejich metabolismus se zpomaluje, začnou se zvyšovat váha, vypadá suchá kůže, pocení se snižuje;

Když folikuly produkují nadměrné množství hormonů, pacient trpí příznaky hypertyreózy. V tomto případě je pacient podrážděný, plačí, agresivní, rychle unavený. Chuť k jídlu stoupá, ale zároveň člověk ztrácí váhu, je trýzený průjem, močení se stává častější. Počet srdečních tepů roste, může se zvýšit tělesná teplota;

V případě, že produkce hormonů je normální, ale je to akumulace koloidní v folikulů, je pacient stěžoval na hmatné zvětšení štítné žlázy. Tento stav se nazývá euthyroidismus. Vytvořené koloidní cysty ucpaných nachází v blízkosti cév a nervů, což má za následek časté závratě, dušnost ve vodorovné poloze při potíže s polykáním.

Příčiny kolioidní goiter v štítné žláze

Existuje několik faktorů, které vedou k rozvoji koloidního goiteru, mezi něž patří:

Při nedostatečném příjmu jódu s jídlem a vodou se štítná žláza snaží tento nedostatek kompenzovat zachycením tohoto prvku. Jod se odstraňuje z krve. To zvyšuje produkci koloidu na pozadí paralelního růstu žlázy;

Věk. Když má člověk překročil hranici 40 let, činnost jednotlivých folikulů je aktivován, což je spojeno se změnami souvisejícími s věkem ve štítné žláze. Buňky se opotřebovávají rychleji a působí působivá část z nich. Výsledkem tohoto procesu je tvorba velkých dutin ve folikulích, při kterých se začíná akumulovat koloid;

Patří k ženskému sexu. U žen dochází v těle hormonální výbuchy častěji než u mužů. Jsou spojeny s porodem, těhotenstvím, kojením, potraty, menopauzálními změnami. To vede k tomu, že odtok koloidu selhává a jeho akumulace ve štítné žláze;

Účinky radiace a nepříznivé podmínky prostředí často způsobují mutace, které se vyskytují v buňkách štítné žlázy. Mohou být také způsobeny expozicí dusičnanům nebo radiační terapií;

Dědičný faktor. Když mají blízcí příbuzní koloidní husí kousky, pak existuje riziko, že se jim vyvine a vy. To je způsobeno genetickými mutacemi, které se dědí;

Otravy toxickými látkami, tabákovým kouřem, práce ve škodlivé výrobě - ​​to vše ovlivňuje fungování těla jako celku a zejména činnost žlázy. Tento orgán je nejvíce citlivý na narušení metabolismu a nerovnováhu hormonů produkovaných jinými orgány: hypofýza, nadledviny a vaječníky;

Závažná psychická trauma, pravidelný stres, život na pozadí nervového vyčerpání - to vše se stává spouštěcím mechanismem pro narušení činnosti štítné žlázy;

Časté infekce a zánět oslabuje tělesný imunitní systém, což umožňuje štítná citlivější na toxiny vylučované mikroorganismy, viry a bakterie uvězněných v lidském těle;

Podchlazení, které vyvolává spasmus krevních cév v celém těle. V důsledku toho dochází k narušení odtoku koloidu a jeho stagnace se vyskytuje ve folikulích, což stimuluje vývoj střev.

Typy koloidní goiter štítné žlázy

Ve štítné žláze existují tři typy koloidních chlupů:

Difúzní formace. Je charakterizován skutečností, že celá štítná žláza je rovnoměrně ovlivněna a uzly nejsou tvořeny ve stejnou dobu. Nejčastěji patologie postihuje osoby mladší 40 let. Zároveň se orgán podstatně zvyšuje, což je důvod, proč se lékař obrátil;

Uzlový koloidní struma. V tomto případě se mohou objevit oba více uzlů a jeden uzel. Tato patologie nejčastěji postihuje ženskou populaci a je často doprovázena vývojem děložních fibroidů. Tvorba multiinodulárního úponu se říká, když počet uzlů překročí dva;

Cysticko-koloidní stébel. V tomto případě se koloidní masy akumulují v dutině cysty. Samotný je obklopen skořápkou - hustou a pružnou.

Samotný koloidní roubík je jednou z nejbezpečnějších forem thyroidní patologie. Je však důležité časově diagnostikovat a odlišit tvorbu koloidu od nádorového procesu.

Diagnostika koloidní gotiky štítné žlázy

Primární diagnózou je vyšetření pacienta endokrinologem. Na recepci bude hmatat postiženou oblast a potvrzení diagnózy posílá pacienta na ultrazvuk štítné žlázy.

Symptomy kolagenní stébla, v závislosti na jejich typu, se budou lišit podle obrazu, který je dán ultrazvukovým výzkumem:

Pokud má pacient mnohoinodální koloidní chochotě, budou sledovány některé formace;

Pokud má pacient cyst, který obsahuje koloid, bude mít jasné hranice a tmavou kapsli. Obsah formace je jednotný, nejsou uvnitř žádné nádoby;

Je-li koloidní roubík difuzní, velikost štítné žlázy se zvětšuje, neexistují žádné uzly;

Pokud je forma maligné povahy, ultrazvuk vydá uzel, který má nepravidelný tvar, vápenaté usazeniny s nerovnoměrnou strukturou a náhodným průtokem krve.

U jakýchkoli útvarů a uzlů, které přesahují 1 cm, je zapotřebí další studie - biopsie s jemnou injekcí jehly. Také je nezbytné odebírat krev pro biochemickou analýzu a studium hormonálního stavu.

Diagnostické metody: Rentgenový (pokud existuje možnost, že štítná žláza je špatný, je retrosternální struma nebo upínací průdušnice), MRI nebo CT (pomáhá vidět tělo struktury, jeho velikost, nádory hustotu), scintigrafie (umožňuje určit velikost těla a jeho funkční kapacita, přítomnost uzlů).

Léčba koloidní gotiky štítné žlázy

Taktika terapeutické léčby do značné míry závisí na povaze rohovky, rychlosti progrese onemocnění, věku pacienta a dalších ukazatelích. Ve většině případů nevyžaduje koloidní proliferační roubík speciální terapii. Pokud to neovlivní funkčnost štítné žlázy, nestlačí průdušnici a hrtanu, nevyvolá kosmetickou vadu, stačí jednoduše pozorovat pacienta. Pacientovi se pravidelně navštěvuje endokrinolog.

Když má koloidní stékají tendenci k pokroku, je nutná jejich léčba. Snižování tvorby uzlů pomůže léčbě hormony štítné žlázy. Tím se sníží sekrece TSH a ovlivní velikost štítné žlázy. Stejná taktika se používá k léčbě rozptýleného střeva.

Alternativou k chirurgické intervenci je léčba radioaktivním jódem. Spočívá v odběru izotopu uvnitř, když jsou pod jeho vlivem zničeny abnormálně aktivní tkáně štítné žlázy.

Pro preventivní účely je pacient s koloidním chlupatým předepsaným minerálním doplňkem určeným k vyplnění nedostatku jódu v těle. Může to být lék, jako je jodomarin nebo jodid draselný.

Chirurgický zákrok pro koloidní střelu je zřídka zobrazen, protože toto onemocnění je považováno za benigní.

Existují však výjimky, které zahrnují:

Vyjádřená dysfunkce štítné žlázy, kterou nelze léky léčit déle než šest měsíců;

Koloidní struma s tvorbou mnoha uzlů;

Rychlý a nekontrolovaný růst uzlů;

Zvýšení tvorby v objemu přesahujícím 3 cm;

Vysoká pravděpodobnost rakoviny štítné žlázy;

Viditelná kosmetická vada.

Operace zpravidla probíhá bez komplikací a po krátké době (méně než týden) se pacient může vrátit domů. V prvních třech týdnech bude muset upřednostňovat klidný životní styl, omezit fyzickou aktivitu a dodržovat určitou nabídku skládající se z tekutých a pyré. Pokud je to nutné, lékaři předepisují hormony, které kompenzují jejich nedostatek.

Profylaxe koloidní gotiky štítné žlázy

Preventivní opatření, pokud se jim nevyhnete, minimalizují riziko kolioidu.

Proto byste měli dodržovat jednoduchá doporučení:

Vyhněte se návštěvě míst se zvýšeným zářením nebo nepříznivými podmínkami prostředí;

Nezúčastněte se samoléčebné léčby, zejména zabraňte užívání přípravků obsahujících jódu a vápník bez předchozí konzultace s lékařem;

Tlakové těleso nedoplňujte;

Použití jako koření není obyčejná sůl, ale obohacená jódem;

Udržujte imunitní systém, používejte komplexy vitamínů v období jaro-jaro;

Chcete-li jít na sport, častěji na procházky na čerstvém vzduchu;

Provádějte dýchací gymnastiku;

Dodržujte správný režim dne, přidělujte dostatek času na spánek;

Nezapomeňte na pravidelné preventivní vyšetření u endokrinologa. Zvláště v případě, že existuje nebezpečná dědičnost.

Pokud jde o prognózu zotavení, je ve většině případů příznivá. Byla-li nemoc objeven včas, správně diagnostikována, a pacient se pravidelně sleduje endokrinolog, riziko degenerace plodiny v nízké malignity. Také bychom neměli zapomenout na preventivní opatření.

Můžete Chtít Profi Hormony