Difuzní-uzlovitý úderce je onemocnění, které má smíšené příznaky. S jeho vývojem se zvyšuje velikost štítné žlázy a přítomnost charakteristických uzlů. Známkou difúzně-nodálního typu roubu je transformace folikulů, které jsou považovány za hlavní strukturní jednotku tohoto orgánu. Tato nemoc je považována za poměrně rozšířenou populaci. Je diagnostikován u téměř poloviny pacientů, kteří se obrátili na endokrinologa s charakteristickými příznaky. Zvláště často je tato patologie zjištěna u žen.

Symptomy onemocnění

Charakterem rozptýlené-nodulární goiter 1. stupně je téměř úplná absence rušivých signálů těla, což může znamenat vývoj této nemoci. Jeho hlavní znaky mohou být odepsány jako obvyklá únava nebo osoba, obecně, nevěnuje pozornost. Ale jak se choroba vyvine, všechny příznaky se zhorší. Symptomy difuzní-nodulární gotiky štítné žlázy závisí na stupni narušení struktury, která vede nebo nezmění hladinu hormonů v krvi.

Pokud není jejich výroba porušena, pak může člověk pozorovat vzhled suchého kašle, který má paroxysmální charakter. Pacient také pocítí tlak a pocení v krku, dyspnoe se vyvíjí, změny hlasu. Při výrazném zvýšení štítné žlázy dochází ke zhuštění krku.

Pokud se produkce hormonů vyskytne v nedostatečném množství, jsou pozorovány následující příznaky:

  • dochází ke snížení metabolických procesů v těle, což je doprovázeno snížením tělesné teploty (někdy dokonce až o 35 ° C s výrazným nedostatkem trijodthyroninu a thyroxinu);
  • problémy s kardiovaskulárním systémem. Snižuje krevní tlak, srdeční frekvenci;
  • edém;
  • porucha spánku. V noci je pacient velmi těžce spát, a odpoledne naopak chci spát;
  • zvýšení tělesné hmotnosti bez změny stravovacích návyků nebo životního stylu;
  • vývoj přetrvávající deprese, časté změny nálady;
  • útlak intelektuálních funkcí, ztráta paměti;
  • zhoršení kůže, nehtů a vlasů;
  • snížené libido u mužů i žen;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • problémy s trávením, které jsou způsobeny poklesem intestinální motility.

Když jsou hormony štítné žlázy produkovány v příliš velkém množství, pak je pozorována následující symptomatologie:

  • dochází k přetrvávajícímu zvýšení tělesné teploty k subfebrilním indikátorem v důsledku zvýšených metabolických procesů v těle;
  • dochází ke zvýšení srdeční frekvence na 100-120 úderů za minutu bez ohledu na fyzickou aktivitu. Tyto negativní změny mají paroxysmální povahu;
  • nemocná osoba je příliš vzrušující, agresivní, nervózní;
  • dochází ke snížení tělesné hmotnosti bez změny stravovacích návyků nebo životního stylu;
  • třesení končetin;
  • je zvýšené pocení. Kůže je na dotek vlhká a horká;
  • oční bulvy vyčnívají dopředu;
  • existuje porucha funkce trávicího ústrojí. Člověk trpí častým průjemem, bolesti břicha.

Klasifikace choroby

Toto onemocnění může mít jinou povahu výskytu. Nodální toxický roubík se vyvíjí kvůli poruše imunitního systému. Tělo choré osoby začíná produkovat látky (protilátky), které vedou ke zničení a změnám struktury štítné žlázy. Další forma onemocnění se vyvíjí bez účasti imunitního systému.

Také několik stupňů difúzně-nodulární toxické střeviny štítné žlázy (pro netoxickou stejnou klasifikaci se používá):

  • 1 stupeň. Vývoj této fáze onemocnění je pomalý, po dobu 3 až 6 měsíců až několik let. Nejčastěji se lidé necítí téměř žádné negativní změny. To značně komplikuje diagnózu onemocnění, která je hlavně zjištěna při vyšetření dalších orgánů a systémů;
  • 2 stupně. Určeno palpací, která vám umožňuje přiřadit další testy pro stanovení přesné diagnózy. Při vývoji rozptýleného uzlu 2. stupně jsou pozorovány výrazné příznaky - dušnost, problémy s kardiovaskulárním systémem, psychomotorické poruchy a další;
  • 3 stupně. Existuje významné zvýšení velikosti štítné žlázy a dalších negativních změn ve struktuře orgánu. Existují nepříjemné známky onemocnění, včetně funkčního narušení mnoha systémů v lidském těle - endokrinní, nervové, kardiovaskulární;
  • 4 stupně. Existuje výrazná změna tvaru krku, kterou lze vidět pouhým okem;
  • 5 stupňů. Je charakterizován vážnými poruchami v práci celého organismu, který může bez řádné léčby vést k smrti.

Příčiny onemocnění

Příčiny difuzní-nodulární goiter štítné žlázy jsou:

  • nadbytečné množství koloidu. Přítomnost tohoto faktoru v 95% případů je doprovázena difuze-nodulární goiter. S touto patologií se v žaludečních tkáních akumuluje specifická gelovitá tekutina;
  • přítomnost benigních novotvarů. Nejčastějším typem onemocnění, které vede k husímu, je adenom štítné žlázy. Existuje selhání v práci buněk, což vyvolává jejich zesílené rozdělení;
  • přítomnost maligních formací v štítné žláze (karcinom). S vývojem nádorových nádorů dochází k proliferaci orgánových tkání, vzniku uzlin;
  • nádory hypofýzy. Tyto formace způsobují nesprávné fungování žlázy, což vede k narušení fungování štítné žlázy. V tomto případě dochází nejčastěji ke zvýšení hladiny hormonů. Velikost štítné žlázy se stává mnohem větší, tvoří se uzly;
  • tyreoiditida. Vývoj difúzně-nodální toxické gotiky nastává na pozadí autoimunní poruchy, která vede k nástupu této nemoci;
  • nedostatek jódu. Nedostatek takového stopového prvku, jako jódu v potravinách, ve vodě nebo v prostředí, vede k rozvoji této patologie. Na pozadí takového deficitu, proliferace tkáň žlázy, tvorba uzlů. Potřeba jódu je pozorována v jakémkoli věku, zejména u žen během plodu a kojení;
  • genetická predispozice. Uzlovitý toxický roubík sám o sobě není přenášen od rodičů k dětem. Ve většině případů existuje předispozice k narušení metabolických procesů, náchylnosti k hormonům obsahujícím jód a dalším poruchám;
  • nadměrná fyzická nebo psychoemotická zátěž, což vede k negativním změnám v štítné žláze;
  • významné snížení ochranných funkcí těla, přítomnost chronických zánětlivých procesů v jiných orgánech (nejčastěji lokalizovaných v krku);
  • změna hormonálního pozadí, která vyvolává narušení štítné žlázy.

Rizikové faktory

Negativní faktory, které mohou vést k rozvoji rozptýlené-nodulární formy břicha:

  • první faktor vedoucí k rozvoji této nemoci žije v oblasti, kde je pozorován nedostatek jódu v půdě, ve vzduchu, ve vodě;
  • nepříznivá ekologická situace;
  • dospívání. Během tohoto období dochází k hormonálním změnám v těle, což vede k negativním změnám struktury štítné žlázy;
  • těhotenství. Rovněž jsou ohroženy ženy v době kojení;
  • klimaktérium. Ženy po 50 letech jsou zvláště náchylné k rozvoji onemocnění štítné žlázy.

Jak se zbavit této nemoci?

Nodální toxický roubík a další formy onemocnění se stanoví pomocí ultrazvukové diagnostiky. Také krevní test hormonů štítné žlázy a přítomnost protilátek proti nim jsou povinné. V případě potřeby je přiděleno řada dalších diagnostických postupů, které jsou zaměřeny na identifikaci všech patologií (MRI, kontrastní rentgenografie, biopsie).

Léčba rozptýlených uzlin v úvodním stádiu zahrnuje odběr speciálních přípravků s obsahem jódu. Pomáhají naplnit deficit, který vám umožní odstranit vzniklé vady štítné žlázy. Taková léčba nemusí být vždy účinná, takže lékaři se často uchýlí k hormonální terapii. Průběh užívání takových léků může být od 6 měsíců (někdy může dosáhnout až dvou let).

V některých případech tato léčba nevyvolává výsledky a onemocnění se znovu objevuje. Potom pokračují hormonální přípravky. Taková léčba vede k mnoha negativním důsledkům pro lidské tělo, takže pacientovi jsou přiděleny další podpůrné léky ke zlepšení srdečního, trávicího a dalších systémů.

Difuzní-nodální toxický roubík je ošetřen použitím radioaktivního jódu. Mnoho lékařů praktikuje radikálnější léčbu, která zahrnuje odstranění celé štítné žlázy nebo jejích částí. Někdy se používají méně traumatické postupy k eliminaci vzniklých uzlů (radiofrekvenční ablace, skleroterapie, laserová destrukce).

Také během léčby onemocnění je třeba sledovat vaši dietu. Potřebujete jíst potraviny, které jsou bohaté na jód:

Za přítomnosti porušení nervového systému se doporučuje omezit použití kávy, čokolády, čaje.

Difuzní uzlovitý toxický roubík

Co je difuzní-nodulární goiter?

Difuzní uzel je endokrinní onemocnění, při kterém dochází k proliferaci štítné žlázy, stejně jako vznik uzlových vměstků v struktuře orgánu.

Tato forma onemocnění se také nazývá smíšená, protože kombinuje znaky charakteristické pro difuzní (celkové zvýšení hmotnosti tkání) a nodulární roubík (vzhled uzlů ve struktuře žlázy).

Se smíšenou formou kožního ústrojí spolu s celkovým rozšířením štítné žlázy se pozoruje nerovnoměrné zvýšení počtu uzlin. Tyto faktory činí chorobu specifickou a poměrně snadno diagnostikovanou.

Podle statistik jsou rozptýlené a difúzně-nodální patologie štítné žlázy rozšířené. Mezi všemi endokrinními onemocněními zaujímají druhé místo, druhou pouze na diabetes, a tvoří asi 45-50% všech případů léčby specialisty.

V Rusku se podle Federální státní statistické služby pozoruje asi o 0,3% obyvatelstva endokrinologa, což je 500 tisíc lidí. Z těchto zhruba osm z případů je přesně difuzní-nodulární forma onemocnění.

Vzhledem k postoji populace k lékům a jejich zdraví existují důvody předpokládat, že skutečná míra výskytu je mnohem vyšší než oficiální údaj.

Symptomy difuzní-nodulární goiter štítné žlázy

Obecně platí, že v prvních stádiích vývoje onemocnění je symptomatologie buď zcela nepřítomná nebo tak vzácná, že pacient nepřipouští zvláštní význam pro projevy. Jak se vyvíjí patologický proces, zvyšuje se intenzita příznaků.

Růst štítné žlázy a nodulární novotvary neznamená vždy zvýšenou sekreci hormonů. V závislosti na stupni produkce účinných látek se příznaky liší.

Pokud je produkce hormonů snížena:

Hypotermie. V závislosti na tom, kolik objemu tvorby hormonů štítné žlázy je sníženo, je jasné (až 35 stupňů) nebo mírně výrazné snížení tělesné teploty. Takový proces vzniká kvůli poklesu rychlosti metabolismu kvůli nedostatku trijodthyroninu a thyroxinu;

Arytmie, hypotenze. U rozptýlené-nodulární goitery narůstají problémy s kardiovaskulárním systémem. Tlak klesá pod normální hodnoty (až na 90/60), bradykardii (snížení srdeční frekvence) a arytmii;

Problémy se spánkem. V noci pacient nemůže usnout, zatímco odpoledne "spí";

Obezita. Kvůli poklesu rychlosti metabolismu se zvyšuje tělesná hmotnost;

Depresivní stavy v důsledku nedostatečné stimulace emočních center mozku;

Letargie, snížené intelektuální schopnosti a paměť;

Ztráta elasticity kůže, křehkost nehtů;

Oslabení vlasových folikulů a v důsledku toho ztráta vlasů;

Poruchy menstruačního cyklu;

Zhoršení intestinální motility.

Pokud produkce hormonů štítné žlázy přesahuje normu:

Hypertermie. Nezávisle na přítomnosti zánětlivých procesů má pacient periodické zvýšení tělesné teploty (až 37,0 - 37,7, podfabrilový stav);

Přetrvávající tachykardie. Při zvýšené sekreci hormonů obsahujících jódu se srdeční frekvence zvyšuje (přibližně 100 až 120 tepů za minutu). Stává se paroxysmálně a prakticky nezávisí na fyzické aktivitě;

Posilování psychomotorické aktivity. Pacient se stává přehnaným a nervózní. Existuje zvýšená podrážděnost a agresivita;

Extrémní chuť k jídlu. Nicméně, bez ohledu na množství konzumovaných potravin, tělesná hmotnost klesá;

Vlhkost pokožky. Aktivita potu a mazových žláz se zvyšuje. Je více tajemství. Kůže je mokrá a horká;

Tremor končetin a hlavy;

Oční bulvy vyčnívají dopředu, existuje exophthalmos;

Časté průjem, bolest břicha a celková trápení.

Pokud není narušena tvorba hormonů:

Prodloužený paroxysmický kašel, suchý, bez vylučování hlenu. Je způsobena podrážděním průdušnice s rozšířenými tkáněmi štítné žlázy;

Pocit raspiraniya a těžkosti na krku po dlouhou dobu;

Dýchavičnost a udušení při změně polohy hlavy;

Pocit komatu při polykání;

Bolest v krku;

Pokud husí kůže dosáhne pozdních fází, stává se viditelným pouhým okem;

Změny hlasu až do úplné ztráty hlasu.

V tomto případě symptomy způsobené hormonálními poruchami chybí ani v pozdních stádiích vývoje onemocnění. Manifestace jsou mechanické povahy a jsou způsobeny růstem štítné žlázy a stlačením sousedních orgánů.

Příčiny rozptýleného uzlu

Endokrinologové v této chvíli nezjistili přesně, z čehož důvodem je smíšená forma štítné žlázy.

Předpokládá se, že v mechanismu tvorby a rozvoje patologie hraje roli řada faktorů, mezi které patří:

Přítomnost určitých onemocnění, které způsobují změny štítné žlázy;

Nepříznivé faktory životního prostředí;

Jiné endogenní faktory.

Nemoci a patologie, které způsobují vývoj patologického procesu:

Přebytek koloidu. Nodulární změny, které od sebe tělo velikost růst charakteristické pro smíšené formy strumy, může být v důsledku specifické hromadění kapaliny gelu - koloidní - v folikulů štítné žlázy. Vznik uzlů z tohoto důvodu je pozorován u drtivé většiny klinických případů - 92-95%;

Benígní nádory štítné žlázy. Jsou mnohem méně časté. Nejběžnějším typem je adenom štítné žlázy. V důsledku selhání buněk začíná jejich zvýšené rozdělení, které se rychle ukáže být pod kontrolou imunity. Adenom je zapouzdřený a má podobu nodulárního novotvaru na povrchu štítné žlázy;

Maligní formace štítné žlázy (obvykle karcinomy). Jsou velmi vzácné. Proces jejich výskytu je podobný mechanismu vývoje benigních nádorů, s jediným rozdílem, že buněčné dělení není řízené a samotné buňky jsou nezralé. V důsledku vývoje nádorového nádoru v štítné žláze rostou uzliny. Maligní tkáň rozšiřuje tkáně okolní žlázy, což vede ke zvýšení velikosti endokrinního orgánu;

Nádory hypofýzy. V důsledku stimulace buněk hypofýzy dochází k nadměrně aktivní produkci specifického hormonu, který ovlivňuje štítnou žlázu. V reakci na "signály" železo uvolňuje více hormonů a při neschopnosti zvládnout se proliferuje. Objevují se difusní a nodulární změny;

Tiroiditida, nebo husí Hashimoto. Objevuje se v ojedinělých případech a je to autoimunitní onemocnění, v němž cirkulují v krevním oběhu proteiny obsahující jod. Mechanismus dalšího vývoje je podobný alergické reakci. Organismus vnímá protein jako "pachatele" a produkuje protilátky. V důsledku imunitní reakce trpí buňky štítné žlázy. Aby se produkoval větší objem specifických hormonů, zvyšuje se velikost štítné žlázy, čímž se zvyšuje tkáň. Na místě mrtvých tyrotocytů se vyvíjí náhrada jizvy;

Kromě toho nemusí mít řada změn přímé biochemické příčiny. Takže nodulární formace v štítné žláze mohou být cysty nebo tuberkulární kalcifikace, které se mýlí s endokrinními poruchami.

Environmentální faktory:

Nedostatek jódu. Pro normální sekreci hormonů obsahujících jódu je nutné konzumovat potraviny bohaté na tento prvek. Jod vstupuje do těla také z pitné vody. Nepříznivým faktorem, který vede k vývoji rozptýlených-nodulárních a jiných forem gotiky, je nedostatek jódu ve stravě. Důvody mohou být v konkrétní oblasti pobytu nebo podvýživy.

Normy spotřeby jodu podle světových standardů jsou:

Děti do 5 let: od 90 do 100 mcg denně;

Děti od 5 do 12 let: 100-130 mcg denně;

Dospělí: od 130 do 160 μg;

Ženy během těhotenství a kojení - od 160 do 200 mcg denně.

Při nedostatku jódu roste štítná žláza tak, aby absorbovala a přeměnila větší objem jódu. Navíc k difúzním změnám, ve kterých se žláza rovnoměrně zvyšuje, mohou dojít k ohniskám nodulárního růstu.

Podle tématu: Test pro stanovení hladiny jódu v těle

Faktory prostředí. Při konzumaci toxických látek obsažených ve vodě, potravě a vzduchu se aktivita štítné žlázy snižuje nebo naopak nadměrně vzrůstá. Zvláště nebezpečné jsou soli kyseliny dusičné (dusičnany, soli s kyselým zbytkem NO3), nadbytek vápenatých solí. Zvýšené pozadí záření způsobuje zvýšení koncentrace volných radikálů v těle, což může vést k poškození a mutaci žlázových buněk.

Hypodinamie. Nedostatek fyzické aktivity způsobuje stagnující procesy.

Neexistuje žádný důkaz o přímé závislosti původu difúzně-uzlových a jiných forem gotiky na genetické složce.

Nicméně, na genetické úrovni jsou přenášeny znaky, které způsobují zvýšenou aktivitu štítné žlázy. To je rychlost metabolických procesů a náchylnost k hormonům obsahujícím jod, atd. Samotná choroba se proto neposílá, ale přenáší se její predispozice.

Jiné endogenní faktory

Mezi mnoha faktory v mechanismu vývoje patologie je možné identifikovat tzv. Spouštěče. Jejich úlohou je zahájit proces.

Vysoký psychologický stres, trauma v psychologické sféře, stres. To způsobuje zhoršení nervového systému, přispívá ke snížení nebo naopak ke zvýšení produkce hormonů.

Imunitní problémy. Pro snížení imunity a chronických zánětlivých procesů na krku může tělo reagovat spouštěním ochranného mechanismu. Aktivní růst buněk štítné žlázy začne.

Hormonální poruchy a úpravy. Porušení hormonálního pozadí způsobuje nestabilitu v endokrinním systému.

Riziková skupina pro vznik difuzní-nodulární goiter zahrnuje:

Populace východní Evropy a Asie. V těchto oblastech je přirozený obsah jodových solí v půdě a ve vodě minimální, a proto je riziko vzniku smíšené formy onemocnění několikrát vyšší;

Lidé žijící v průmyslových oblastech. Nepříznivé podmínky prostředí, jak bylo uvedeno výše, zvyšují pravděpodobnost narušení endokrinního systému;

Adolescenti v pubertě. V pubertálním období organismus prochází kardinální hormonální reorganizací. Štítná žláza pracuje na své hranici, což může vést k narušení její práce. Dívky mají větší pravděpodobnost, že rozvinou patologii než chlapci;

Těhotné a kojící ženy. Zvláštní roli v těhotenství hraje štítná žláza. Chcete-li vyplnit nedostatek hormonů, tělo se zvýší;

Ženy nad 50 let. Během menopauzy nastává nový hormonální nárůst, který může vést k problémům se štítnou žlázou;

Dědictví. Přímo, škrábnutí v difuzní-nodální formě není přenášeno na potomstvo. Forma onemocnění závisí na přítomnosti triggerů a vlastností těla. Předisponuje se ku střevě. Pokud jeden z rodičů trpí touto patologií, riziko výskytu husí chlopně u dítěte je asi 25%, pokud oba mají až 75%. Absence nemoci v rodu nevylučuje možnost jeho vývoje u potomků. S příslušnou prevencí se zabrání nástupu patologického procesu, bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost předispozice.

Podle statistik se většina žaludku projevuje u žen (téměř 3/4 zaznamenaných případů).

Stupně difuzní-nodulární goiter štítné žlázy

Nemoc prochází vývojem třetí fáze (podle klasifikace Světové zdravotnické organizace). V domácí lékařské praxi se klasifikace provádí podrobněji a zahrnuje 5 etap.

Základem dělení patologie na stupni (stupeň) jsou tři kritéria:

Přítomnost specifických příznaků;

Detekce během palpace;

Možnost zobrazení vizuálně.

1 stupeň rozptýlené uzliny

Praktickou klasifikací zahrnuje 0 a 1 stupeň.

Průběh onemocnění začíná nepostřehnutelně. Difuzní-nodulární goiter o nulovém stupni se v žádném případě nezjavuje: ani příznaky ani provádění primárních diagnostických postupů.

Tento proces je zpravidla pomalý a může trvat od šesti měsíců do několika let. Pokud není palpace detekována. Často se zjišťuje přítomnost onemocnění náhodou při vyšetřování jednotlivých orgánů a systémů.

K diagnostice nástupu patologie lze použít ultrazvukové nebo hormonální testy.

Goiter 1. stupně je lépe diagnostikován. Vizuálně je nemožné zjistit, ale s palpací, je zvýšení štítné žlázy, stejně jako existence uzlů. Knotové formace mohou být jeden nebo více.

Pokud dojde k hypotyreóze, v první fázi je charakteristická symptomatologie, ale s úpravou poměrně snadného proudu:

Mírné zvýšení tělesné hmotnosti;

Nevysvětlitelný pokles teploty;

Snížený krevní tlak.

2 stupně rozptýlené uzliny

Pokrývá 2. a 3. stupeň v praktické kvalifikaci.

Difuzní-uzlový kůň 2. stupně má následující vlastnosti:

Detekuje dokonce i povrchní palpaci;

Když je polykání viditelné pouhým okem;

Je pozorována komprese jícnu, kvůli níž může mít pacient problémy s polykáním;

Když se hlava a tělo naklání, vzniknou bolestivé pocity na krku a hlavě.

Vzhledem k difúzním poruchám se sekrece aktivních látek prudce zvyšuje, objevují se příznaky hypertyreózy:

Exophthalmos (vynikající oční bulvy);

Psychomotorické poruchy (excitabilita, agrese, nervozita);

Tremor končetin a hlavy;

Dýchavičnost (při stlačení průdušnice);

Třetí praktický stupeň onemocnění je charakterizován těžkými funkčními poruchami z kardiovaskulárního, endokrinního a nervového systému. Goiter má výrazný tvar a strukturu. Konvexní tvarování mění tvar krku, vizuálně to vypadá jako pták. Díky nadbytku hormonů obsahujících jódu může kůže získat červenavý odstín. Kožní kryty jsou charakterizovány nadměrnou suchostí nebo naopak, vysokou vlhkostí.

Existují případy porušení motility střev, střídání zácpy a průjem. Existuje silný třes. Přetrvávající pokles krevního tlaku je zaznamenán v nepřítomnosti jiných provokujících nemocí. Existují porušení srdce (srdeční rytmus - buď bradykardie, 40-60 úderů za minutu nebo tachykardie - více než 100 úderů). Těžká dušnost. Když změníte polohu hlavy - ostré udušení. Změna hmotnosti na pozadí zvýšené chuti k jídlu, zpravidla na menší straně.

3 stupně rozptýlené uzliny

Zahrnuje 4. a 5. etapu dodatečné klasifikace.

Kritériem pro zařazení onemocnění do čtvrtého stupně je tvar a velikost rozptýleného uzlu. Ve 4. stupni struma roste tak, že úplně změní tvar krku. Symptom obecně zůstává stejný jako ve třídě 3.

5. stupeň je diagnostikován v extrémně těžkých podmínkách. Onemocnění postihuje mnoho systémů: nervový, endokrinní, kardiovaskulární, zažívací. V závěrečné fázi jsou případy úmrtí možné.

Goiter má obrovské rozměry a výrazně mění vzhled pacienta. Vážná komprese sousedních orgánů je pozorována. Hlas se stává chraplavým nebo nepřítomným. Vedle existujících příznaků dochází k poklesu inteligence, paměti a reprodukčních funkcí. V praxi se používají obě klasifikace, druhá však umožňuje podrobnější popis průběhu průběhu endokrinní patologie.

Diagnóza rozptýleného uzlu

Mezi způsoby diagnostiky difuzní-nodulární goiter patří následující:

Palpation. Palpace štítné žlázy může detekovat onemocnění už v první fázi. Tato metoda není absolutně přesná, ale umožňuje nám posoudit stav těla obecně. Při hmatání je třeba věnovat pozornost těsnění o průměru jednoho centimetru. V první fázi onemocnění s hlubokou palpací je pocíta isthmus štítné žlázy. Ve druhém stadiu je hyperplazie diagnostikována povrchovou palpací av pozdějších fázích již nepotřebuje palpace ke zjištění přítomnosti onemocnění;

Kontrastní rentgenografie. Provádí se za účelem posouzení funkcí a statusu shchitovidki. Pacientovi se podává intravenózně radioaktivní izotop jódu (jód-123 nebo jód-131). Po časových intervalech (2 hodiny, 4 a 24 hodin) s pomocí specializovaného přístroje se skenuje orgán. V závislosti na rozložení, rychlost exkrece, množství radioizotopu, lékař-diagnostik vyvozuje závěr o funkcích orgánu. Tato metoda umožňuje spolehlivou detekci hypo- a hypertyreózy;

Hormonální analýzy. Pro analýzu obsahu hormonů štítné žlázy se odebírá žilní krve. Ve studii zaznamenány následující účinné látky: trijodtyronin (T3), celkový a volný thyroxin (T4) a celkový volný, TTG, je také zkoumán objem generované kalcitonin.

Pro správné vyhodnocení výsledků je třeba vzít v úvahu takové faktory jako:

Počet "živých" funkčních buněk v žláze.

Nadbytek / nedostatek jódu v potravě v předvečer odběru vzorků.

Tabulka uvádí normální hodnoty hormonů:

Ultrazvukové vyšetření. Ultrazvuk štítné žlázy je jedním z nejčastějších a nejúčinnějších způsobů diagnostiky rozptýlených uzlin. Až polovina všech případů přítomnosti onemocnění je rozpoznána pomocí ultrazvuku;

Biopsie. Byla použita biopsie s použitím tenké jehly (aspirační biopsie). Nejčastěji je určen obsah uzlů a jejich původ. Lze jej kombinovat s ultrazvukovým studiem k nápravě vstupu do patologického zaměření. Samotný postup je téměř bezbolestný a nevyžaduje zvláštní školení, zatímco má vysokou informačnou hodnotu.

Anamnéza. Jedná se o standardní postup pro analýzu jakékoli nemoci. Diagnostika problémů se štítnou žlázou není výjimkou;

MRI a CT. Magnetická rezonance a počítačová tomografie se používají v nejtěžších případech, pokud jsou potíže s ultrazvukovou diagnostikou.

Léčba rozptýleného uzlu

V závislosti na stupni a závažnosti průběhu onemocnění se provádí jeden nebo jiný typ terapie.

Léčba rozptýlené-nodulární goiter má tři hlavní cíle:

Odstranění specifických příznaků ke zlepšení kvality života pacienta;

Neutralizace faktorů, které narušují funkci štítné žlázy;

Celkové snížení zátěže orgánu, aby se zastavil patologický proces.

Pro léčbu se používají jak neinvazivní konzervativní metody, tak chirurgické operace.

Konzervativní léčbou je přijímání speciálních léků. V moderní praxi se používají následující:

Hormonální léky, které mají za cíl stabilizovat hormonální pozadí. Mezi nimi: Lyotironin, Thyreoidin, Yodtiroks a mnoho dalších. Zdroje této skupiny jsou velmi početné a jsou jmenovány ošetřujícím lékařem;

Jódové přípravky pro stimulaci aktivity samčích žláz. Mezi ně patří iodomarin atd.

Průběh léčby hormonálními léky trvá od šesti měsíců do roku a nedává 100% záruku na vyléčení rozptýlené-nodulární gotiky. Štítná žláza může přestat produkovat samotné hormony nebo může dojít k relapsu, pak se léčba musí opakovat.

Léky na štítná žláza mají mnoho vážných vedlejších účinků. Jejich působení ovlivňuje mnoho orgánů a systémů. Pro "zmírnění" nežádoucích účinků je nutný průběh udržovací terapie. Přípravy na údržbu jmenují příslušní odborníci: kardiologové, gastroenterologové atd.

Konzervativní léčba tohoto onemocnění je tedy složitá a vyžaduje účast lékařů několika specializací.

U difúzně-uzlových rýh v 1. a 1. stupni specifické léčby se nevyžaduje. Proces může zpomalit sám nebo zastavit úplně. Hlavním doporučením je navštívit endokrinologa jednou za šest měsíců.

V dalších fázích, kdy hormonální léky nemohou dělat. Ve zvláštních případech, spolu s hormonální terapií, je také prováděna operace.

Absolutní indikace operace jsou:

Nádorový nádor zhoubného původu;

Zob významná velikost (protože dochází ke stlačení okolních orgánů a v důsledku toho k riziku života pacienta);

Rychlý růst husíku;

Množství uzlů na pozadí významných difúzních změn štítné žlázy;

Cystické útvary na štítné žláze;

Komplexní uspořádání hrudníku (za hrudní kostí, se směnou).

Na téma: Efektivní recepty tradiční medicíny od ZOBa

Dieta pro rozptýlené uzliny

Kromě speciální terapie je nutné podporovat tělo a jmenovat specializovanou stravu pro pacienta. Kompetentně vybraná strava je neméně důležitou součástí léčby než léky.

Při difúzně-nodulárním stroji může hladina produkce jódu obsahujících hormonů jak zvýšit, tak snížit:

Pokud se onemocnění vyskytuje na pozadí hypertyreózy, tělo trpí obrovskými energetickými ztrátami. Pro doplnění je nutná vysokokalorická strava (nejméně 3,5 tisíce kalorií denně). Je třeba upřednostnit potraviny bohaté na uhlohydráty, stejně jako soli a vitamíny;

V opačném případě, jestliže hormony nejsou dost - měly by se snížit kalorie spotřebovaných částí a upřednostňovat proteinovou stravu.

Difuzní-nodulární goiter v pozdějších stadiích je charakterizován poruchami nervového systému. Z tohoto důvodu byste měli omezit příjem potravin, které stimulují jeho aktivní: čokoláda, čaj, káva, atd

Ke stabilizaci vhodných solí úrovni jód bohaté produkty tohoto prvku: ryby (sleď, treska, atd.), Červená řepa, česnek, řasy, mléčné výrobky (mléko, smetana), hovězí maso, banány, citrusové plody (pomeranče, citrony).

Tudíž difuzní-nodulární goiter vyžaduje zvýšenou pozornost. Diagnóza nemoci v prvních fázích není pro zkušeného specialisty příliš složitá. V arzenálu medicíny je velké množství instrumentálních metod výzkumu.

Navzdory nedostatku studie mechanismu onemocnění a způsobů léčení, úroveň rozvoje vědy dnes je dostatečné k zastavení patologický proces a obnovu minimálně přijatelnou úroveň života pacienta.

Autor článku: Zubolenko Valentina Ivanovna, endokrinologa, speciálně pro místo ayzdorov.ru

Vyšetření a terapie

Doporučujeme!

Pro léčbu a profylaxi onemocnění štítné žlázy a souběžných poruch hladiny hormonů TTG, T3 a T4 úspěšně využívají metodu Eleny Malysheva. Po pečlivém zkoumání této metody jsme se rozhodli nabídnout jí vaší pozornosti.

V počátečním stadiu je možné pomocí ultrazvukové metody zjistit vývoj takového chlupu. Umožňuje určit objem žlázy, aby se zjistila tvorba uzlů.

DŮLEŽITÉ INFORMACE! Onemocnění štítné žlázy lze rychle vyléčit pomocí..

Pokud vyšetření prokázalo přítomnost nodálních novotvarů, je jejich další studie provedena metodou aspirace nebo punkce biopsie.

Rozptýlené uzliny, diagnostikované u pacienta v počáteční fázi, jsou léčeny předepisováním tyreostatických léků. Intenzivně progresivní onemocnění nebo prodloužený průběh onemocnění vyžaduje chirurgickou intervenci.

Malé uzliny husíka mohou být léčeny bez překročení svalů krku (minimálně invazivní intervence). Pokud nádor dosáhne nebo překročí velikost 3 cm, použije se tradiční chirurgická léčba.

Minimální invazivní chirurgie se provádí pomocí 2 cm dlouhého řezu. Místo běžného materiálu pro šití se používají ultrazvukové nůžky, které minimalizují riziko dalších komplikací. Současně je pacientův pobyt v nemocnici několik dní. Během této doby se chirurgické sutury stávají téměř neviditelnými.

Je-li pro přístup k štítné žláze nutné tradiční chirurgické zákroky, délka límce je 6-10 cm. Intervence se provádí s průsečíkem svalů příštítných tělísek. Incize řezu může být doprovázena tvorbou keloidních jizev.

Pokud není léčba provedena včas, může dojít k rozvoji benigního nádoru a nakonec se změní na maligní nádor.

Typologie nodulární rohovky

Difuzní-uzlovitý úderce není jediným onemocněním štítné žlázy spojené s tvorbou uzlů. V medicíně jsou rozlišeny následující podčepy goiteru:

osamělý je charakterizován vytvořením jediné jednotky; mulinode naznačuje přítomnost 2 nebo více uzlů; konglomerát vychází z adheze uzlových útvarů; nodulární cysticko-koloidní roubík se pozoruje se zvětšením žlázy v důsledku akumulace vezikulů plných viskózní biologické tekutiny v tkáních; Nodální netoxická struma způsobuje hormonální nerovnováhu v pubertálním období vývoje; nodální toxický roubík je určen se zvýšenou produkcí thyroidních hormonů štítné žlázy bez ohledu na jejich koncentraci v krvi.

Nepoužívejte cauterizovat papilomy a krtky! Aby zmizely, přidávejte 3 kapky do vody..

V praxi existují onemocnění endokrinologického charakteru, které odrážejí hraniční stavy žlázy mezi dvěma podobnými dysfunkcemi. Zjištění jejich vývoje v počáteční fázi je možné pouze při laboratorním testování krve pro hormony.

V dalších fázích se objevují charakteristické vnější příznaky onemocnění. To znamená, že uzlovitý toxický roubík je doprovázen zvýšenou podrážděností, rychlou únavou - až po apatii. Srdeční frekvence se zvyšuje, kůže se stává vlhkou a teplou.

Při této chorobě, při výrobě hormonů reaguje tvorba uzlů a nezaúčtované železo je ponořeno do "spícího" stavu. Toxický goiter se může projevit v koloidní a difúzně nodulární formě. Uzlové útvary jsou benigní nebo maligní povahy.

Moderní medicína používá typologii forem onemocnění štítné žlázy O.V. Nikolaev:

1Pokud 0 stupňů není štítná žláza viditelná buď zvenčí nebo hmatová. 2Možnost 1. stupně je charakterizována absencí vizuálních změn, ale je detekována vyšetřením. 3Pokud se druhý stupeň toxického rohového železa objeví po požití a palpaci. 43 stupňů se vyznačuje změnou obrysu krku. 5.Pokud čtvrtý stupeň onemocnění dosahuje tkáně štítné žlázy značných rozměrů, hrdlo je zesíleno. 65 stupňů - štítná žláza kvůli nadměrnému zvýšení objemu komprese průdušnice a jícnu.

Způsoby léčby

Léčba nodulárního toxického hrudníku zahrnuje opatření zaměřená na potlačení nadměrné aktivity štítné žlázy pomocí:

chirurgická intervence; zavedení radioaktivního jódu; minimálně invazivní metoda.

Operace je indikována pro značnou velikost štítné žlázy. Hlavní výhodou této metody je záruka úplného vytvrzení. Negativní aspekt této metody je riziko možných komplikací poruch celistvosti tkáně, stejně jako potřeba další udržování hormonální rovnováhy prostřednictvím celoživotního příjmu léčiv.

Léčba radioaktivním jódem spočívá v tom, že pacient vstupuje do krevního řečiště v požadovaném množství látky známé jako jód-131. Ten proniká do tkáně uzlové formace a přispívá k jejímu zničení. Praxe dokazuje účinnost metody a nepřítomnost vedlejších účinků.

DŮLEŽITÉ VĚDOMÍ: Ohrožené oči se o to bojí, jako oheň!

Zničení uzlových tkání zevnitř je minimálně invazivní způsob, jak se zbavit uzlů. Metody intersticiální destrukce uzlových útvarů se liší v závislosti na možnostech implementace postupu.

Nejběžnější jsou:

1 Skleroterapie - zavedení etanolu do formace uzlů. Je povoleno aplikovat na velikost uzlu do 20 mm. 2Laser destruction - ozařování uzlového vzdělávání pomocí laseru. Efektivní na uzlech až do 40 mm. Radiofrekvenční ablace je destrukce velkých uzlů (až 80 mm) za působení vysokofrekvenčního proudu. Zničení uzlového vzdělání probíhá během půl hodiny. Operace se provádí za lokální anestézie.

V případě, že celá štítná žláza začne intenzivně vytvářet nežádoucí hormony štítné žlázy tělo, pak postupuje je další forma nemoci - difuzní tvárné toxické strumy. Toto onemocnění je lépe známo jako Foundova nebo hyperteróza.

nadměrně intenzivní potní žlázy; nespavost; hyperperzitní; exophthalmos; třes prstů; podrážděnost (až po agresivní projevy).

Pokud má onemocnění dlouhou historii a nebyla lékařsky opravena, je na krku pocit nepohodlí.

Difuzní-uzlovitý stomach 1 a 2 stupňů je léčen předepisováním pacientům farmaceutickým přípravkům normalizujícím endokrinní systém. Ve stádiu vývoje onemocnění odpovídající stupni 3 a výše, kdy zvýšená velikost štítné žlázy komplikuje dýchací proces, chirurgický zákrok je prokázán tradiční metodou nebo mini-přístup.

Difuzní-nodulární goiter štítné žlázy spolu s dalšími endokrinními dysfunkcemi může negativně ovlivnit zdraví kardiovaskulárního systému, způsobit rakovinu.

Nejvíce náchylné na onemocnění štítné žlázy jsou ženy. Předpoklady pro rozvoj nemoci může být genetické faktory (dědičnost), a nedostatek jodu v poživatelných potravin a vody. Někdy patologie průchod je definován v těle zánětlivých následků infekčních a virových onemocnění.

Zvláště důležité je normální obsah jódu v těle v dětství a dospívání, stejně jako u žen během těhotenství.

Profylaxe gotiky jakékoli morfologie znamená nahrazení nedostatku jódu v těle.

Kromě toho, že v menu obsahují výrobky se zvýšeným obsahem tohoto prvku, předepište léky obsahující jod pro prevenci břicha.

Základním faktorem při tvorbě nodulární toxické struktury je ztráta citlivosti receptorového mechanismu nodulárních buněčných struktur na hormon stimulující tvorbu štítné žlázy. To znamená, že zdravá štítná žláza produkuje hormony odpovídající jejich koncentraci v krevním oběhu: čím více je obsah tyreotropního hormonu, tím energičtěji jsou funkce železa. Hormony štítné žlázy je syntetizován v hypofýze, což zase určuje koncentraci cirkulujících hormony vylučované štítnou žlázou, a na základě přijatých odhadů datových skutečné potřeby organismu. V tomto ohledu se může učinit závěr, že hypofýza je vždy syntetizuje hormonu štítné žlázy pečlivě a přesně v takovém množství, aby se zachovala normální rovnováhu hormonů štítné žlázy v krevním řečišti.

Na povrchu štítné žlázy jsou citlivé receptory, které reagují na hormon stimulující štítnou žlázu. S nárůstem množství tohoto hormonu se tyroidní buňky aktivují a začnou intenzivně produkovat hormony.

V případě, že pacient má uzlový toxický struma, jeho orgány receptorů neplní svou funkci a začnou se „poptávka“ od neúnavného štítné žlázy a stálou produkci hormonů, bez ohledu na jejich hladiny v krvi. Takový stav je definován pojmem "autonomie uzlu". Autonomní focální formace jsou extrémně zhoubné: pokud dojde k malignitě, stává se to v počáteční fázi vzniku uzlu, kdy jeho velikost je stále minimální.

Malý uzlík na žláze nemá výraznou schopnost ovlivňovat koncentraci hormonů. Jeho vlastnosti jsou negativní, pokud uzel se zvýší na 25-30 mm: v této činnosti případech žlázy může vést k velkému množství hormonů v krvi, která je určena jako abnormální stav tyreotoxikózy. V této fázi, hypofýze inteligentní, podezření, něco není v pořádku, inhibuje syntézu vlastního štítné žlázy stimulující hormon, k nápravě situace: pomáhá štítná žláza přestane produkovat hormony, ale oni pokračovat ve výrobě fokální léze.

Uzlovitý toxický roubík je onemocnění, ve kterém funguje pouze patologický uzlík a samotná štítná žláza je ponořena do spánku.

Jaký je výchozí bod ve vývoji uzlů ve štítné žláze?

Nedostatek jódu v těle. Genetické poruchy. Účinek záření nebo intoxikace se škodlivými látkami. Nedostatek některých minerálů. Kouření. Časté stresující situace. Infekční a virové onemocnění, zejména zánětlivé procesy nosohltanu.

Léčba rozptýleného uzlu

Toto onemocnění hovoří o zvýšení štítné žlázy, důvody pro to jsou hodně. Na vývoj takového procesu mohou mít vliv:

  • Dědictví;
  • nedostatečný příjem jodu v těle s jídlem;
  • snížená imunita;
  • špatná ekologie.

Onemocnění se rozvíjí častěji u žen středního věku. Pokud jsou uzly vytvořeny a jejich objem se nerovnoměrně zvyšuje, je to uzlovitý uzel. Když dochází k rovnoměrnému zvětšení tkáně orgánu, říká se o difúzní změně, ale častěji se mísí. Léčba difuzního prasečího řasení se provádí třemi hlavními způsoby:

  • léková terapie;
  • chirurgická metoda;
  • metoda počítačové reflexní terapie.

Lékařská terapie

Tato metoda vám umožňuje eliminovat nadměrné hormony, které produkuje štítná žláza. Léky se potýkají s hormony, ale nevylučují příčinu nodulární gotiky. Předepsané léky jako:

Dávka je obvykle 10 až 15 mg denně, jmenovaná po dobu jednoho roku nebo jednoho a půl. Protože dochází k porušení úrovně T3 a T4, na počátku léčby se léky konzumují ve velkém množství, poté se postupně snižují. Díky této metodě je blokování hormonů štítné žlázy blokováno. K náhradě zničených hormonů se k těmto lékům přidává umělý hormon thyroidu L-thyroxin, jmenovitě eutirox je předepsán v denní dávce 75-100 μg.

Také odstranit příznaky onemocnění způsobené léky. Ale tyreostatika má vedlejší účinky:

  • zvýšení štítné žlázy je zobogenní účinek;
  • Červené krvinky a bílé krvinky klesají;
  • játra trpí;
  • může nastat alergie;
  • obecná malátnost;
  • ženy jsou narušeny menstruačním cyklem a mnohem více.

Další nevýhodou je, že léky neobnovují správné fungování imunity a exacerbace tohoto onemocnění se objevují v 70% případů.

Chirurgická metoda léčby

Díky chirurgickému odstranění žlázy nebo léčbě radioaktivním jodem se opakované relapsy zastavují, všechny symptomy zmizí. Radioaktivní jód to postupně ničí. Výsledkem je, že nezbytné hormony zcela přestanou být produkovány a jsou nezbytné pro normální život, je předepsána také celoživotní substituční terapie. Dávka tyroxinu se vybírá individuálně každé dva měsíce pro hormon stimulující tvorbu štítné žlázy v krvi, pilulky se užívají každý den. Po výběru dávky se hladina TSH provádí jednou za rok. Pokud však pacient má novou štítnou žlázu, dávka léku se sníží. Při správné volbě dávky se obvykle nedochází k nežádoucím účinkům. Při předávkování tyroxinu může dojít k poškození jater, ledvin, srdce a cév, střev, trápení je narušeno.

Metoda počítačové reflexní terapie

Tento typ léčby je dobrý, protože není jen oživení pacienta, ale také zvýšení imunitního stavu, odstranění všech příznaků. Díky počítačové reflexoterapii je obnovena neuroimunitní endokrinní regulace organismu, stejně jako návrat obvyklé práce štítné žlázy. Terapie je založena na účinku nízkých dávek na systém biologicky aktivních bodů, které jsou napojeny na mozek prostřednictvím autonomního nervového systému. Tato léčba nemusí být kombinována s léky nebo s chirurgickým zákrokem. Není zde jen obnovení správné práce, ale také snížení těla na normu, obnovení její struktury.

Příčiny rozptýleného uzlu

Difuzní-uzlovitý roubík je dvou typů:

Mezi důvody patří:

  • nedostatek jódu, zinku, mědi v těle;
  • dědičná predispozice;
  • narušená produkce hormonů;
  • slabá imunita;
  • zvýšené množství vápníku v těle.

Symptomy rozptýleného uzlu

  • Pacient má různé příznaky, stane se podrážděný, je slabost, pacient je často nervózní, nemůže usnout, pocení.
  • Dalším příznakem je častý puls, pocit hladu, ale pacient ztrácí váhu, má průjem.
  • Dochází ke změnám v srdci a krevních cévách (komprese nebo šití bolesti v srdci, arytmie, zvýšený krevní tlak), a příznaky jsou, že kůže je vlhká a teplá na dotek.
  • Existuje pigmentace kožních záhybů, projevují se příznaky kopřivky, stopy poškrábání způsobené závažným svěděním, začíná vypadávání vlasů.
  • Styrotická žláza velkých rozměrů, vyklenuté oči, vzhled se stává úžasem, strach, třes rukou, prstů, pacienta nebo jak se nesmí soustředit na jednu věc.
  • U lidí s rozptýleným uzlíkem jsou lidé v neustálé depresi a napětí.

Stupně gotiky

  • 0 stupňů - štítná žláza není detekována;
  • 1. stupeň se vyznačuje skutečností, že orgán není viditelný, ale je možné ho cítit;
  • 2. stupeň - amethna, když pacient polkne;
  • při 3 stupních se změní tzv. "hrubý krk" v obrysu krku;
  • u 4 stupňů je viditelně viditelný goiter,
  • 5 stupňů se projevuje tím, že štítná žláza začne vytlačovat sousední orgány.

V jednoduché fázi onemocnění (1 stupeň) je třeba poznamenat:

  • Vzrušivost;
  • mírná nervozita;
  • únavu;
  • snížená účinnost;
  • tělesná hmotnost klesá o 10-15%;
  • impuls - 100 úderů za minutu.
  • První stupeň onemocnění je léčeno hormonálními léky, ale pokud nedojde k pokroku a nevykazuje se, pak pacient jednoduše sleduje a kontroluje hladinu hormonů v krvi.
  • První stupeň onemocnění je léčeno hormonálními léky, ale pokud nedojde k pokroku a nevykazuje se, pak pacient jednoduše sleduje a kontroluje hladinu hormonů v krvi.

První stupeň onemocnění je léčeno hormonálními léky, ale pokud nedojde k pokroku a nevykazuje se, pak pacient jednoduše sleduje a kontroluje hladinu hormonů v krvi.

V průměru se pacient stane nervóznější, unavený, počet srdečních tepů je asi 120 za minutu, ztrácí se 20% tělesné hmotnosti.

Silný stupeň se projevuje následujícími příznaky:

  • zvýšená excitabilita;
  • agrese;
  • pacient nemůže provádět tělesné a duševní zatížení;
  • silně ztrácí až 50% celkové tělesné hmotnosti;
  • vzniklá arytmie;
  • srdeční selhání;
  • jater a nervového systému.

Nodulární roubík

V štítné žláze vzniká tvorba uzlových změn různého původu a morfologie. Nejčastěji nejsou hmatatelné a jsou detekovány pomocí ultrazvuku, ale existují uzly, které jsou vyšetřovány. Příčiny onemocnění nejsou plně pochopeny. Rizikové faktory jsou:

  • genetické změny;
  • záření;
  • špatná ekologie;
  • špatné návyky;
  • častý stres;
  • chronické infekční nemoci;
  • tonzilitída.

Typy uzlové uzliny:

  1. euthyroidní koloidní polyfyroid;
  2. smíšený úpon;
  3. benigní a maligní nádorové uzliny (folikulární adenom a rakovina).

Stále se děje, existují pseudo-uzly při různých zánětlivých změnách štítné žlázy. Obvykle se nodulární roubík vyvíjí bez příznaků, ale když ovlivňuje orgány, které se nacházejí v blízkosti, objevují se:

  • Když se na hrtanu a průdušce objeví zácpa, pocit "hrudky" v krku, pacient trpí suchým kašlem, dusí se, objeví se pocit nedostatku vzduchu. Při stlačení jícnu nemůže pacient polknout.
  • Pokud se goiter dostane do cév, pak se objeví závratě, bolesti hlavy, hluk v uších.
  • Ve vzácných případech se vyvine hyperthyroidismus nebo hypotyreóza.
  • Nejprve jsou předepsány léky a pokud nepomáhají, nebo se pacient zhorší, nodulární roubík je chirurgicky odstraněn.

Toxický a netoxický stomach

Endemický (netoxický) chlup se obvykle vyskytuje v oblastech, kde je nedostatek jódu. Při difúzním endemickém úponu jsou hormonální hladiny často v normálních mezích, ale:

  • lidé mají bolest v hrudi vlevo a v hlavě, slabost, tíha v hrudi;
  • existují změny v oblasti CNS, které se projevují zvýšenou podrážděností pacienta, nálada se často mění, deprese;
  • dochází ke zpomalení metabolických procesů, střeva a žaludek nefungují dobře, vlasy vypadnou, nehty se křehčí a objeví se změny ve fungování srdce.

Difúzní toxický roub nebo Gravesova nemoc obvykle vede k rozvoji tyreotoxikózy (zvýšení hladiny thyroidních hormonů). Mezi běžné příznaky patří:

  • podrážděnost;
  • obecná malátnost;
  • ztráta hmotnosti;
  • třes rukou;
  • zvýšení počtu srdečních tepů;
  • zvýšené pocení;
  • vlasy vypadnou;
  • židle je rozbitá;
  • kůže se stává drsná, zčervenání;
  • Nehty a terminálové falangy prstů se ztuhnou;
  • vyklenuté oči, červené;

Diagnostika a prevence

Nemoc je diagnostikován:

  • Ultrazvuk;
  • analýza krve k určení hladiny hormonů (T4 a T3);
  • EKG.

Prevence je adekvátní příjem jódu. Pokud není jód dostatečný v životním prostředí, provádí se masová preventivní údržba nedostatku jódu. Další léky s jódu jsou předepsány osobám, u nichž je zvýšené riziko vzniku tohoto onemocnění. Patří sem ženy v situaci, děti a dospívající.

  • Děti od 1 do 2 let mají předepsáno 50 mikrogramů denně;
  • od 2 do 6 let - 100 mcg;
  • od 6 let - 150 mcg;
  • těhotenství a laktaci jmenují 200 mikrogramů.

Je také žádoucí zahrnout do stravy potraviny bohaté na jód.

Můžete Chtít Profi Hormony