štítné žlázy uzliny - jiný nádory velikosti v tělesných tkáních, které mají objem od 0,1 do 10 cm a více.

Obsah může být uzavřen v kapsli, izoluje uzel ze zdravé tkáně.

V některých případech je uvnitř kapsle kapalina a v hustém gelu koloid.

Samotná patologie bude určena další diagnózou.

Jaké potíže mohou vzniknout v důsledku uzlů štítné žlázy? Stojí to za to znepokojující? Jaké je jejich nebezpečí? Jaká léčba je obvykle předepsána?

Tak vzniká mnoho otázek u pacientů, kteří čelí tomuto problému.

Benínské formace

Benigní jsou považovány za tkáňové buňky, které se degenerují do nádorového nádoru.

V této skupině jsou nejběžnější koloidní uzly. Pokud jsou detekovány více lézí, diagnóza je "mnohoinodulární netoxická střevina".

Pokud nejsou žádné známky zhoubného bujení (získávání vlastností maligním stavem) a hormonální aktivity, uzliny od 1 cm do 1,5 cm se neléčí.

I když uzly nejsou toxické, pacienti si stěžují na následující příznaky:

  • chraptivost hlasu;
  • potíže s polykáním;
  • pocit stlačování krku;
  • potíže s dýcháním;
  • kosmetická vada.

Biopsie se podává s velikostí uzlu větší než 10 mm.

V 76% případů je pacient diagnostikován s koloidním uzlovým uzávěrem, který nemůže za žádných okolností dojít k rakovině.

Nebezpečí je, že u 32% pacientů začínají tyto formace zvyšovat a způsobovat nepříjemnosti.

Monitorování ultrazvuku je nezbytné pro sledování nežádoucích změn.

V 6% případů v průběhu času začnou uzly narušovat hormonální pozadí.

Často se vyskytují benigní pečeti na pozadí tyreoiditidy - zánětu žlázy.

Vedle dalších příznaků může mít pacient v tomto onemocnění bolestivost na krku.

Možné nepříjemnosti a stížnosti

Nepohodlí, které mohou způsobit patologii, závisí na velikosti uzlů.

Neoplasm o velikosti 3 cm neovlivňuje životně důležité funkce.

Nejběžnější velikost stránky je 18-30 mm.

Podle umístění může být uzel:

  • na pravém laloku;
  • na isthmus štítné žlázy;
  • na levém laloku.

Pokud je zaměření patologie na jednom laloku, například vpravo, stav nebude tak závažný jako v difuzním procesu, když je tkáňová struktura v celé žláze zlomena.

Štítná žláza se může vyboulit dopředu, aniž by došlo k stlačení nebo může být omezena na růstu kostních struktur: hrudní kosti, žeber.

Tento jev se nazývá retrosternální husí kůra.

To není tak nápadné, ale může způsobit stlačování supernatální dutiny v hrudní dutině.

Uzly, zvyšující se, zatlačte na orgány hrudníku.

Při stlačení orgánů krku se stlačují průdušnice a jícen, jakož i cévy hrudní a krční.

Nejvíce informativním obrazem přemístění vnitřních orgánů bude diagnostikována ultrazvuk.

Pocit knedlík v hrdle je nejčastěji spojována s přítomností neurózy, nebo zánět štítné žlázy.

Skutečná komprese průdušnice je možná s velikostí uzlu 40-50 mm.

V případě dostatečně velké velikosti uzlu je předepsána operace.

Kosmetická vada

Když uzel dosáhne velké velikosti, přední plocha krku se deformuje.

To ovlivňuje vzhled a může pacienta rušit.

Při výběru léčby je důležité zjistit, zda je jednotka komprimuje průdušnice nebo jícen, zda produkuje hormony v nekontrolované množství.

Stupeň struma je klasifikován podle velikosti štítné žlázy a je určen vnějšími znaky:

  1. U stupně I nejsou uzly hmatatelné a vizuálně viditelné, štítná žláza není zvětšena.

Formace nepřesahují velikost 8 mm -1 cm.

  1. U stupně II železa se trochu zvýšil, což je patrné při polykání.

Zvýšení může být způsobeno uzlinami nebo zánětem. Rozměry uzlových útvarů jsou obvykle větší než 10 mm - 5 cm.

  1. Pro stupeň III je charakteristická změna obrysu krku.

Zvětšená je štítná žláza. Uzly mohou být palpovány nezávisle. Jejich rozměry jsou větší než 2 cm.

  1. IV stupeň - vizuálně viditelná zvětšená štítná žláza.

Velikost formací je asi 3 cm.

  1. Stupeň V - žláza je tak zvětšena, že vytlačuje orgány krku.

Objem shchitovidki maximálně vzrostl. Pokud je to způsobeno uzly, pak jejich velikost je od 4 cm. Aktivní komprese je viditelná ve velikosti 5 cm.

Kožní defekt je patrný na stupni III-IV rozšíření žlázy.

U stupně V je povinné operační odstranění celého orgánu nebo jeho části.

Při zánětu může velikost žlázy významně vzrůst a při uzlinách méně než 10 mm.

Endokrinolog určuje přesný stupeň a stanoví konečnou diagnózu.

Uzly, které produkují hormony

Pokud je aktivní uzel produkující hormon odhalován výsledky ultrazvuku a analýz, je ukázáno jeho operační odstranění.

Pak jsou léčeni tyreostatiky.

Takové typy novotvarů často vznikají z koloidních uzlů a vedou k tyreotoxikóze.

Thyrotoxikóza je otrava hormonem štítné žlázy.

Léčba tohoto stavu je povinná, jinak porušení v práci orgánů je natolik významná, že může dojít k smrtelnému výsledku.

Častěji příčinou je hypertenzní krize a infarkt.

Tento stav je velkým nebezpečím.

Jaké jsou příznaky tyreotoxikózy?

  • nervozita;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • tachykardie;
  • dušnost;
  • rychlá únava;
  • poruchy stolice;
  • špatný spánek;
  • zvýšený tlak;
  • zvýšené pocení;
  • exophthalmos.

Těsnění, která produkují hormony, mohou nejen vytlačit orgány krku, ale také způsobit hormonální poruchy a onemocnění vnitřních orgánů.

Pokud k tomu dojde, je předepsána operace.

Léčba se provádí pomocí celoživotní hormonální terapie v potřebných dávkách.

Zhoubné nádory

Při maligním procesu ultrazvuku, rozmazaných okrajů tvorby se pozoruje klíčivost nádoru do kapslí a sousedních tkání.

Rychlý růst uzlu může také strážce lékaře.

Biopsie se doporučuje, pokud ultrazvuk vede k 10 mm lézi podle výsledků ultrazvuku.

Rozvíjí se pomalu. Pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc, pokud jsou zřejmé příznaky:

Nicméně rakovina štítné žlázy je dobře léčitelná a relapsy se mohou objevit až po mnoha letech.

Při potvrzené onkologii se provádí resekce laloku nebo celé žlázy s následnou terapií.

Kromě rakoviny papilární je diagnostikována rakovina folikulů. To představuje 14% onkopatologií.

Částečné odstranění štítné žlázy se provádí s následujícími znaky:

  • uzliny jsou velmi omezené;
  • velikosti uzlů menší než 10 mm;
  • v sousedních cévách a tkáních není klíčivost.

V ostatních případech je nutné úplné odstranění žlázy.

Pacient, který podstoupil operaci, je vystaven pravidelnému ultrazvuku a hormonální kontrole.

Při nediferencované i anaplastické rakovině dochází ke snížení počtu pacientů.

Tumor rychle roste a metastazuje do sousedních orgánů, směr a lokalizace metastáz je indikována ultrazvukem.

Léčba štítné žlázy se skládá z několika postupů:

  • odstranění nádoru;
  • chemoterapie;
  • ozařování.

Pokud nemoc dosáhne závažného stadia, je indikována pouze symptomatická léčba.

Medulární rakovina je diagnostikována pomocí ultrazvuku a analýzy kalcitoninu.

Prognóza přežití pro tento typ maligního procesu závisí přímo na včasnosti diagnózy.

Všechny druhy rakoviny štítné žlázy vedou k různým důsledkům: od stlačení orgánů k jejich zničení.

O diagnostice

Pokud se nalézá ultrazvuk, nenechte se panicovat!

Chcete-li přesně diagnostikovat uzel o průměru větším než 10 mm, použijte biopsii s jemnou jehlou pod ultrazvukem.

Po histologickém vyšetření můžete přesně mluvit o povaze vzdělávání a zahájit vhodnou léčbu.

Co znamenají uzly na štítné žláze, jsou-li hormony normální?

V lékařské praxi existují případy, kdy je uzlu na štítné žláze diagnostikován normální hormony. Onemocnění endokrinní žlázy je častější každý rok. Nedostatek jódu v těle je hlavní příčinou manifestace patologie. Nejběžnějším příznakem onemocnění je uzel ve štítné žláze. Poruchy štítné žlázy probíhají v počátečním stádiu tajně, asymptomaticky. Neexistuje žádná změna v množství hormonů, což je charakteristický znak destrukce, která se vyskytuje v buňkách žlázy.

Možné onemocnění štítné žlázy bez změny hormonální normy

Pokud existují problémy s operací štítné žlázy, tkáňové buňky se degenerují, doprovázené výskytem uzlových útvarů. Úroveň hormonů se nezmění vždy. Endokrinologové provádějí vyšetření pacienta, identifikují abnormality pro přesnou diagnózu. Provádějí výzkum, i když úroveň odpovídá normě, nekritizuje klinický obraz této nemoci.

Lékaři pochopí, že uzly mohou projít do onkologického kurzu.

  1. Nodulární nebo difuzní roubík. Uzlové multiplexy mohou být jednoduché a vícenásobné. Zvyšují určité oblasti žlázové tkáně. Povrch se stává nerovnoměrný, někdy se rozšiřuje v objemech. Nodální léze potvrzují přítomnost onemocnění v těle. Mohou to být onkologické patologie, adenom, další závažné formy onemocnění štítné žlázy.
  2. Rozptýlený proud toxického proudu. Autoimunitní patologie mají dědičnou příčinu. Častěji onemocnění postihuje ženy mladší 50 let. Toxické uzliny jsou vyvolány nedostatkem jódu, léky, průběhem virových a bakteriálních infekcí.

Symptomy a diagnostika patologie

Zvýšení a proliferace uzlů v tkáních štítné žlázy není nezbytně doprovázeno zvýšením nebo snížením hladiny hormonů.

Pokud testy zůstanou normální, neexistují žádné vnější příznaky patologie, lékař zkontroluje přítomnost dalších příznaků:

  • pocit stlačování krku;
  • potíže s polykáním;
  • suchost a otok v krku;
  • interferující a dráždivý kašel;
  • bronchitida chronické formy.

Uzly kazí vzhled pacienta. Neexistují žádné stížnosti od pacienta, hormony se nemění, ale onemocnění se rozvíjí a často velmi aktivně. Průzkum je komplexní, studijní značky.

Diagnóza začíná rozhovorem, s dotazem na charakteristiky změn v těle, pocity pacienta.

Onkologická povaha bude indikována specifickými příznaky:

  • sloučeny do jediného celku lymfatických uzlin;
  • paralýza záhybu sliznice hrtanu (vokální šňůry);
  • bolest v oblastech projevů uzlů.

Endokrinolog ošetřuje problémy s velkou pozorností, pokud pacienti mají zvláštnosti:

  1. Pacient je dítě.
  2. Transplantace kostní dřeně byla provedena za ozáření.
  3. Uzlové formace rostou ve zvýšené míře.
  4. Moji příbuzní měli onkologii této formy.
  5. Život a práce na radioaktivně nebezpečném území.

Laboratorní výzkum

Kontrolní uzly lze provádět ultrazvukem. Lékař určí, zda je nezbytné zasahovat, a zahájit terapeutický účinek na orgán. Dokonce i malé uzly s normálním pozadím hormonální úrovně mohou vést k vážným následkům. Pokud dosáhnou velikosti větší než 3 cm, je třeba pomoc. Odborníci jsou si jisti, že v každém případě, kdy se vyskytují odchylky ve fungování štítné žlázy, vše začíná dodáním testů.

Je třeba kontrolovat výsledky následujících ukazatelů:

  1. Hormon stimulující tyroidy. Vyrábí se žlázou vnitřní sekrece - hypofýzy. Jeho norma závisí na vývoji štítné žlázy jiných látek. Vyrábí se v hypofýze. Jeho norma závisí na vývoji štítné žlázy jiných látek: T 4, T 3. Indexy zdravého stavu jsou od 0,4 do 4 mU / l.
  2. Triiodotyronin (T3). Norma vstupuje do hranic od 3,15 do 6,25 pmol / l. Specialista kontroluje normu a předepisuje léčbu nebo další vyšetření.
  3. Thyroxin (T4). Je to důležitá součást mnoha procesů. Norma je v rozmezí od 9 do 19 pmol / l.

Hormony plní různé úkoly.

Terapeutický komplex

Moderní diagnostické metody pomohou k identifikaci onemocnění, a to iv normě.

Léčba závisí na typu uzlu.

  1. Zhoubná příroda vyžaduje chirurgickou intervenci s přidáním léků. Při jmenování operace doporučuje lékař dietu, která omezuje fyzickou námahu. Odstranění žlázy přináší příznivou prognózu, pacient se po zotavení vrátí ke zdravému životu.
  2. Pokud jsou zjištěny benigní uzliny a normální hladina hormonů, chirurgický zákrok nemusí být nutný. Specialista vyvinul speciální lék. V tomto případě bude nutné podstoupit pravidelné vyšetření štítné žlázy. Lékař si všimne přechodu kvalitní léze na malignou včas, ochrání pacienta před rizikem vzniku onemocnění v patologickém klinickém stavu.
  3. Uzlové formace s nádorovým charakterem se často vyskytují v rozporu s normou hormonů. Pokud však existuje nedostatek zřejmých odchylek v hormonálním prostředí, bude léčba vyžadovat jiné metody. Lékař předepíše chirurgický zákrok, ale trochu jiný plán. Lékař pumpuje tekutinu z nádorů, cysty. V uzlových formacích je zavedena speciální lékařská tekutina, která odstraňuje patologii zevnitř.

Uzly na štítné žláze - signál, který vyžaduje naléhavou výzvu lékaři. Analýzy mohou ukázat normu hormonů, ale to by nemělo pacienta zastavit a dokončit diagnostická opatření, aniž by se vzdala plného vyšetření specialisty.

Uzlíky a uzlové útvary na štítné žláze

Existuje mnoho faktorů, které negativně ovlivňují fungování štítné žlázy a způsobují vývoj mnoha patologií. Během posledních několika let výrazně vzrostl počet dysfunkcí štítné žlázy a podle průzkumu jsou nejčastějšími orgánovými chorobami uzlové útvary. V mnoha případech je uzávěr štítné žlázy projevem velkého počtu orgánových onemocnění a pro správnou diagnostiku a vyvarování se závažných komplikací je nutné tento problém pochopit.

Co je uzel štítné žlázy?

Typicky je štítnou žlázou proliferace žlázové tkáně, může být v kapsli nebo může být naplněna kapalinou. Uzly vyplněné koloidem se nazývají cysty. Hlavním rysem tohoto místa se považuje za jeho hranice, to znamená, že obrysy by měla být viditelná po celém obvodu, a uzliny mají tendenci ke zvýšení, snížení velikosti, podržet své rozměry po dlouhou dobu. Existují takové formace u téměř všech třetích pacientů, kteří trpí onemocněním štítné žlázy. Tvorba uzlů je pozorována jak u žen, tak u mužů, jejich výskyt se zvyšuje s věkem, v mnoha ohledech se vysvětluje hormonální změny v těle, některé chronické nemoci atd.

uzliny štítné žlázy až do 1 cm neruší a nepoškodí, mohou být zjištěny pouze během vyšetření. Pokud velikost přesahuje 3 cm nebo více, pak mohou mít uzly závažné zdravotní riziko a způsobit mnoho patologií orgánu. Je třeba říci, že uzlové útvary jsou ve většině případů benigní, maligní jsou extrémně vzácné.

Existuje názor, že čím více vzdělávání, tím pravděpodobnější je výskyt maligního nádoru, vůbec není, ani jejich počet, ani velikost tohoto procesu neovlivní.

Příčiny, které ovlivňují vzhled uzlu

Až do dnešního dne jednoznačná odpověď, jaké příčiny ovlivňují růst uzlů, ne. Základní teorie spočívá v tom, že je to usnadněno špatnou ekologickou situací, zvýšeným zářením a ionizujícím zářením. Pokud jde o ozařování, je zvláště škodlivé pro tělo dítěte a negativně ovlivňuje zdraví štítné žlázy u dítěte. V tomto případě dítě může vyvinout malé uzliny, které následně rostou a rostou. Také nedostatečný příjem jódu do těla je příčinou vývoje uzlů. Proto je pro normální funkci žlázy velmi důležité použití jodované soli a produktů s obsahem jódu.

Vedle výše uvedených faktorů mohou vzniknout záněty štítné žlázy na pozadí stresových situací a nervového přetížení a nepříznivé chování žlázy je ovlivněno špatnými zvyky. V tomto procesu hraje důležitou roli také dědičnost. Pokud blízcí příbuzní nalezli uzlové formování na štítné žláze nebo diagnostikovali další poruchy organu, je možnost vzniku tohoto onemocnění velmi vysoká.

Typy nodulárních útvarů štítné žlázy

V důsledku vyšetření jsou všechny uzliny štítné žlázy rozděleny do tří hlavních typů: hypoechoic, isoechoic a hyperechoic.

Je to formace, ve které je pozorována zničená tkáň, obvykle nemá jasné kontury. Ve většině případů je takový uzel maligní, takže provedení biopsie je považováno za povinné.

Při diagnostice "izoechogenního uzlu" neexistuje prakticky žádná odchylka ve struktuře formace, hustota je normální, pouze na okrajích může docházet ke zvýšené cirkulaci krve. Takové uzliny se považují za benigní v 70% případů, pokud jsou diagnostikovány maligní formace, pak jsou klasifikovány jako papilární rakovina.

Je pozorován v případě, kdy jeho echogenicita je mnohem vyšší než okolní tkáň.

Rozměry

Uzel o délce až 1 cm se zpravidla neobtěžuje a je velmi obtížné ho vizuálně identifikovat, takové vzdělání se odvíjí od malých uzlů, obvykle se vyskytují během ultrazvuku. Většinou je pacient viděn lékařem, ale někdy může odborník předepisovat biopsii. Nejčastěji se to týká případů, jako jsou:

  • rakovina štítné žlázy u příbuzných;
  • ozařování v krku;
  • nerovnoměrné obrysy uzlu.

Uzel od 2 do 3 cm je považován za průměr. Střední vzdělání vyžaduje zvláštní prohlídku a zvláštní ošetření. V některých případech je třeba takovéto formace okamžitě odstranit, zvláště pokud začnou stlačovat okolní orgány, neumožňují normální dýchání a spolknutí, pak se chirurgii nedá vyhnout. Uzlíky kolem 3 cm a více se snadno detekují při palpaci.

Uzel větší než 4 cm se týká velkého uzlu a obvykle představuje adenom doprovázenou benigním procesem. Tento uzel je doprovázen výrazným zvýšením štítné nastat bolest při polykání, je napětí v oblasti krku a tak dále. Léčba velkých staveb více než 4-5 cm, je kombinovaná terapie zahrnuje použití léčiv spolu s radiofrekvenční ablace, který napomáhá k jejich narušení prostřednictvím elektromagnetické pole. V těžkých případech je nutná chirurgická intervence, zejména v případě podezření na maligní nádor.

Symptomatologie

Stává se, že uzly štítné žlázy se v žádném případě nezobrazují, až když již dosáhnou velkých velikostí, symptomy se začínají projevovat v plné síle. Počáteční značky zahrnují:

  • neustálý pocit ospalosti;
  • únava a podrážděnost;
  • výrazné změny hmotnosti;
  • problémy s gastrointestinálním traktem;
  • pocit chladu;
  • špatný stav vlasů a nehtů.

S vývojem onemocnění a proliferací nodálních formací se vyskytují následující příznaky:

  • významné zvýšení žlázy;
  • přetrvávající dušnost, dušnost;
  • porušení hlasu;
  • bolest při polykání.
  • nepohodlí v krku.

Diagnostika

S podezřeními na uzlové útvary je samozřejmě nutné provést zvláštní zkoušku. Nejjednodušší a nejúčinnější metodou je ultrazvukové vyšetření, pomáhá identifikovat počet formací, jejich velikost a strukturu. Kromě ultrazvuku se také doporučuje provést testy hormonů a provést obecný krevní test. Dodatečné vyšetření zahrnuje: RTG hrudníku, kardiogram, vyšetření s gynekologem, scintigrafie. Scintigrafie je postup, během kterého se do těla zavede radioaktivní jód, což umožňuje určit aktivitu uzlu a stav okolních tkání. Je-li podezření na maligní formu, je nutná jemná biopsie jehly. Jedná se o nejspolehlivější metodu, která pomáhá přesně určit, zda je uzel benigní nebo naopak maligní.

Možnosti léčby

Léčba uzlových útvarů přímo závisí na průběhu onemocnění, počtu útvarů, velikosti, věku a stavu pacienta. Je-li nalezeno jedno místo až do 1 cm, nepotřebuje léčbu, ale pravidelné sledování od lékaře je nezbytné. Když je uzel o něco větší a pacientovi přináší nepohodlí, existuje několik účinných technik, které umožňují snížit jeho velikost a potlačit činnost štítné žlázy. Především je to laserová destrukce, etanolová skleroterapie, léčba radioaktivním jódem. Je třeba poznamenat, že je nyní stanoveno, že léčba hormonálními léky je v tomto případě neúčinná a nepřináší požadované výsledky. Operační odstranění se používá při příliš velkých výrůstech, které ztěžují dech a vytlačují okolní orgány. Operace je také indikována při detekci maligních uzlů. Alternativou konzervativní metody léčby se nazývá lidová medicína. Léčba lidovými léky však není vždy účinná, z velké části je možné dosáhnout dobrého výsledku pouze v počáteční fázi onemocnění.

Prevence vývoje formací

Vzhledem k tomu, že nedostatek jódu je považován za jeden z hlavních faktorů ovlivňujících růst lokality, je použití přípravků obsahujících jód důležitým preventivním opatřením. Kromě toho byste se měli vyvarovat stresových situací, pravidelně podstupovat lékařské vyšetření, vést zdravý životní styl a dávat větší pozornost vašemu vlastnímu zdraví.

Symptomy a léčba uzlů štítné žlázy

Uzlíky ve štítné žláze jsou diagnostikovány u velkého počtu lidí. Ženy jsou náchylné k vzniku těchto formací častěji než muži. To je způsobeno nestabilitou jejich hormonálního pozadí a tělo patří do endokrinního systému, který syntetizuje hormony.

Při absenci příznaků není potřeba léčby při výrobě látek. Je třeba neustále sledovat a kontrolovat jak velikost novotvarů, tak celkový stav organismu.

Štítná žláza je důležitým orgánem endokrinního systému, který reguluje metabolismus. Strukturní jednotky jeho tkáně - tyreocytů - se skládají z folikulů, které mají stěny tvořené epiteliálními buňkami. Uvnitř jsou naplněny koloidem - tekutinou obsahující protein nazývanou thyroglobulin, ze kterého jsou syntetizovány hormony triiodotyronin a thyroxin.

Přívod krve do těla je prováděn vyvinutým oběhovým systémem, který v případě potřeby doplňuje nedostatek jódu. Na železa je pokryta vazivová tkáň, která rozděluje její výrůst do pravého a levého laloku. V případě proliferace buněk spojivové tkáně, cév nebo tyrocytů se objevují novotvary.

Uzel uvnitř může tvořit tyrocyty (žlázové buňky) nebo být naplněn koloidní tekutinou. Z okolní tkáně je oddělena kapslí. Ve většině případů jsou uzliny, které se tvoří ve štítné žláze, benigní, nezpůsobují nepohodlí.

Jsou nebezpečné pro člověka, pokud zarudlá tkáň začne uvolňovat zvýšené množství hormonů a jsou doprovázeny výskytem příznaků tyreotoxikózy: hubnutí, zvýšené pocení, únava, nervozita, protržení oční bulvy. Uzly velkých velikostí stlačují orgány krku, což je obtížné polykat.

Porucha těla může být vyjádřena zesílenou, oslabenou nebo normální funkcí hormonů, které ovlivňují příznaky onemocnění.

Tato data pomáhají stanovit povahu novotvarů štítné žlázy.

Pokud i přes zvýšení počtu štítných žláz produkuje štítná žláza nedostatečné hormony, organismus reaguje s příznaky hypotyreózy:

  1. 1. Snížená rychlost metabolismu. Když tělo postrádá hormony, metabolismus se zpomaluje, tělesná teplota klesá, dochází k ostrému nárůstu hmotnosti.
  2. 2. Nestabilní práce vylučovacího systému. Zadržování vody v buňkách těla pro zachování rovnováhy mezi vodou a solí způsobuje ráno pomalý pokles.
  3. 3. Problémy genitální oblasti. Reprodukční systém nefunguje úplně: úroveň libida je snížena. Ženy nemohou otěhotnět, menstruační cyklus je nestabilní. Muži trpí impotencí, motorická aktivita spermií je snížena.
  4. 4. Trávicí trakt je nestabilní. Existuje střídání průjem a zácpa nebo je ovládán jedním z typů poruch zažívacího traktu.
  5. 5. Patologie nervového systému. Ospalost, depresivní nálada, deprese, snížená duševní aktivita a inteligence jsou pozorovány, paměť a pozornost se zhoršují.
  6. 6. Oslabení spojivových a kožních tkání. Kůže se stává suchá, nehty a kosti jsou křehké a plešatost se rozvíjí.
  7. 7. Problémy s kardiovaskulárním systémem. Srdeční rytmus se stává vzácným (bradykardie), pokles krevního tlaku.

Zvýšená syntéza hormonů (hyperthyroidismus) zavádí tělo do stavu tyreotoxikózy, projevující se následujícími příznaky:

  1. 1. Zrychlený metabolismus. Úbytek hmotnosti s dobrou chutí. Pravidelné zvýšení teploty bez zjevného důvodu.
  2. 2. Citlivost nervového systému. Dochází k nárůstu psychomotorické aktivity, ke zvýšení srdečního rytmu. Existuje podrážděnost, nespavost.
  3. 3. Exophthalmos - vypuklé oční bulvy.
  4. 4. Chvění rukou, prstů a hlavy.
  5. 5. Poruchy kardiovaskulární aktivity. Zvýšený krevní tlak, srdeční frekvence i při odmítnutí fyzické aktivity.
  6. 6. Poruchy zažívacího traktu. Bolest v břiše bez zjevného důvodu, průjem a zácpa.
  7. 7. Zvýšená sekrece potu a mazových žláz.

Existují situace, kdy je tvorba hormonů štítné žlázy normální, ale existují vzdělání. V tomto případě existují příznaky:

  • křeče nebo tlaky v krční oblasti;
  • bolest chybí nebo je nevýznamná;
  • kašel bez důvodu;
  • dýchavičnost, astmatické záchvaty;
  • Pronásledování v krku;
  • změna hlasu, jeho ztráta;
  • potíže s polykáním;
  • kosmetická vada.

Při provedení vyšetření u doktora-endokrinologa, který provedl palpaci cervikální oblasti, vyžadují další studie následující případy:

  • pevné utěsnění;
  • rozšířené cervikální lymfatické uzliny;
  • fúze uzlu se svaly, průdušnice;
  • porušení polykání, hlasu, dýchání;
  • rozměry uzlu jsou větší než 1 cm.

Povaha novotvaru může být stanovena použitím scintigrafie - použití izotopů jodu obsahujícího léčiva. Gamma kamera určuje polohu po absorpci látky pomocí žlázy.

Zvýšená koncentrace, lokalizovaná v jednom místě, naznačuje, že uzel absorbuje jód a produkuje hormony. To je považováno za horké. Tento typ zahrnuje uzlovou toxickou rohovku a adenom.

Snížená koncentrace izotopu v místě lokalizace znamená studený, neprodukovaný hormon. Tato cysta, koloidní nodulární goiter, maligní nádor, tyroiditida.

Ultrazvuková vyšetření orgánu je předepsána všem pacientům, kteří v ní zjistili změnu velikosti štítné žlázy nebo novotvaru. Postup vám umožňuje objasnit stav žlázy, počet uzlů a jejich objem.

Pomocí ultrazvuku jsou určeny následující typy:

  • adenomová - fibrinová kapsle s hustou strukturou;
  • cysta - malý kožený vak naplněný kapalinou;
  • koloidní uzel - folikul tvořený tyrocyty;
  • nádor je jednou rychle rostoucí formací.

Pokud existuje podezření na maligní novotvar, je zapotřebí dalšího výzkumu.

Biopsie - odběr malého množství tkáně pomocí injekční stříkačky pro mikroskopické vyšetření. Vzorek je odebrán z novotvaru pomocí ultrazvukového stroje.

Biopsie se používá k vyšetření všech uzlů o více než 1 cm a menší v následujících situacích:

  • příznaky rakoviny ultrazvukem;
  • onkologie štítné žlázy v rodu;
  • radioterapii.

Při vyšetření mikroskopu lze nalézt krev, hnis, koloid, folikulární epitel, atypické buňky. V důsledku toho lékař provede cytologický závěr:

  • neinformační materiál - není stanovena diagnóza;
  • zánětlivé zaměření - příznaky zánětu;
  • benigní uzel - buňky se nezmění;
  • folikulární neoplázie - pravděpodobné je rakovina folikulů;
  • onkologie štítné žlázy - buňky s maligními změnami.

Závěr biopsie určuje směr léčby.

Uzlíky, které mají koloidní povahu, nejsou nebezpečné. Neexpandují a nerozvinují do zhoubných nádorů. Je třeba sledovat stav, pravidelné vyšetření u lékaře. Následující situace vyžadují léčbu:

  1. 1. Pokud přítomnost uzlu doprovází příznaky hypotyreózy nebo tyreotoxikózy, potřebujete podrobnou studii stavu onemocnění, jeho velikosti a analýzy hormonů štítné žlázy. Podle výsledků průzkumu se zjistí, která z metod je účinnější při léčbě onemocnění.
  2. 2. Jednotka dosáhla velikosti, což výrazně zhoršilo vzhled.

Způsoby léčby jsou rozděleny do 3 skupin:

  • konzervativní;
  • minimálně invazivní ničení;
  • operační intervence.

Konzervativní léčba spočívá v výběru jedné ze dvou skupin léčiv:

  1. 1. Syntetické hormony štítné žlázy. Normalizace hormonálního pozadí je dosažena dlouhodobým podáváním léků na štítnou žlázu. Průběh léčby je přibližně rok. Jeho účinnost je malá a nežádoucí účinky mohou způsobit podobné stavy jako projevy hypotenze a hypertyreózy.
  2. 2. Přípravky obsahující jód. Spotřebovat prostředky obsahující aktivní jód je možné pouze se zavedenou hypofunkcí způsobenou nedostatkem prvku v těle.

V počátečních fázích je možné se zbavit zhutnění s použitím ničení.

Skleroterapie. Postup je zavedení ethanolu do postižené tkáně štítné žlázy pod kontrolou ultrazvukového stroje. Aktivita ethanolu vede k resorpci uzlu na chvíli.

Laserová destrukce. Zničení neoplazie nastává pomocí silného zařízení LED.

Radiofrekvenční ablace. Radiační přístroj se aplikuje na těsnění nejvýše 4 cm, což vede ke zničení jeho tkání. Tato metoda se používá po biopsii novotvarů.

Operační léčba se používá v extrémních případech, pokud existují absolutní náznaky:

  • zhoubné novotvary;
  • nádory neznámého původu;
  • uzly rychle rostou;
  • velký počet těsnění;
  • cysty štítné žlázy;
  • velikost uzlů je větší než 3 cm;
  • Atypické (například dlaždicové) uspořádání struktur.

Operační intervence se provádí jedním ze dvou způsobů:

  • vyříznutí tkání uzlových útvarů a jejich úplné odstranění;
  • úplné nebo částečné vyloučení štítné žlázy.

Operace se provádí v celkové anestezii. Cysty jsou odstraněny společně s membránami. Velké uzliny vylučují současně se štítnou žlázou, aby zachovaly přirozenou produkci hormonů. Orgán se zcela odstraní pouze zhoubným novotvarem. Tato operace vyvolává složité důsledky pro tělo. V některých případech jsou lymfatické uzliny a okolní tkáň odstraněny, aby se zabránilo metastázám.

Dieta v uzlinách štítné žlázy by měla tělo obohatit jódem, zinkem, mědí a kobaltem.

  • mořské ryby - halibut, treska, tuňák, sleď;
  • plody a bobule - jahody, maliny, chokeberry, borůvky, angrešt;
  • mořské řasy - fukus, řasa, cytoser;
  • zelenina - cuketa, dýně, lilek, zelený hrášek, červená řepa, Brusel a květák, pór, pařák, černá ředkvička;
  • mořské plody - krevety, slávky, kraby, chobotnice;
  • sušené ovoce (kromě uzenin);
  • kaše, müsli (na vodě);
  • chleba (až 100 gramů denně);
  • klíčí tráva - pšenice, oves, ječmen;
  • vejce (dvakrát týdně);
  • olej - slunečnice, olivy, kukuřice, sezam, krémová (až 20 g denně);
  • bylinné čaje s obsahem pelyňku, řebříčku, ženšenu, růžové ředkvičky, chmele, eleutherocoku;
  • med (až 2 polévkové lžíce denně).

Pokud je toxický uzlovitý uzlík nebo adenom štítné žlázy, je nutné z jídelníčku vyjmout potraviny s vysokým obsahem jódu - mořských plodů, ryb, mořských řas.

Měla by být rovněž omezena:

  • maso, klobásy, uzené maso;
  • Kombinované tuky a margarín;
  • smažené potraviny;
  • všechny druhy konzervovaných potravin;
  • mléčné výrobky (kromě kefír);
  • koření, hořčice, kečup, majonéza, adjika;
  • slaná a nakládaná zelenina;
  • cukrovinky, cukr;
  • sůl.

Tyto produkty ovlivňují endokrinní žlázy, což způsobuje výskyt maligních buněk v nádorech.

Lidové léky založené na léčivých rostlinných sběrách působí na buňky štítné žlázy a pomáhají při odstraňování příznaků tyreotoxikózy způsobené sedativním, uklidňujícím účinkem.

Normalizujte srdeční frekvenci, snižte bolest v srdci kardiotropní druhy:

  • hlohu krev-červená;
  • motherwort;
  • prolog;
  • mátové pole.

Snížení funkce štítné žlázy a krevního tlaku, ochrana srdce:

  • obyčejná shandra;
  • slizký;
  • lebka z Bajkalu;
  • zyuznik evropský.

Terapie „Klášterní čaj,“ Elena Malysheva se doporučuje jako prostředek ke zlepšení regeneraci tělesných buněk, normalizují hormony, zvyšuje efektivitu. Pivo podporuje obnovu.

Případy, kdy štítná žláza zcela vyřešila, extrémně vzácné. Taková prognóza má koloidní formace, které nedosáhly 1 cm. Zřídka jsou detekovány z důvodu jejich minimálního účinku na tělo, proto nejsou studovány jejich vzhled a zmizení.

Zbývající druhy vyžadují pozorování a aplikaci terapeutické metody, charakteristické pro tuto fázi onemocnění. V některých případech, nádory růst v průběhu času se tak nestane, ale pokud velikost uzlu nebo jejich počet se zvyšuje, je třeba co nejrychleji reagovat, aby se zabránilo konzervativní léčbu bez chirurgického zákroku.

A trochu o tajemstvích.

Příběh jedné z našich čtenářů Iriny Volodiny:

Obzvláště mi deprimovaly oči, obklopené velkými vráskami a tmavými kruhy a otoky. Jak odstranit vrásky a vaky pod očima úplně? Jak se vyrovnat s otoky a zarudnutím? Ale nic tak starého nebo mladého muže, jako jeho oči.

Ale jak je omlazovat? Plastická chirurgie? Uznáváno - ne méně než 5 tisíc dolarů. Hardwarové postupy - fotorejuvenace, plnění plyn-kapalina, radiolifting, laser facelift? Mírně přístupnější - kurz stojí 1,5-2 tisíc dolarů. A když po celou tu dobu najít? Ano, a stále nákladné. Zvláště teď. Proto jsem si pro sebe zvolil jinou metodu.

Pokud je uzel na štítné žláze

Uzly ve štítné žláze se obvykle objevují se závažnými poruchami ve stavu hormonálního pozadí. V některých případech jsou však tyto formace diagnostikovány u zcela zdravých lidí.

Někteří experti se domnívají, že je to v pořádku, pokud jeho velikost nepřesahuje 4 centimetry, zatímco jiní se obhajují neustálým sledováním a rychlou léčbou onemocnění.

Uzly ve štítné žláze jsou charakterizovány vlnovitým a nerovnoměrným nárůstem, které již po dlouhou dobu nemohou deklarovat žádné výrazné příznaky.

Symptomy

V úvodních stádiích nemusí uzel o velikosti 3 cm ve štítné žláze s normálními hormony projevit žádnými známkami. Diagnostika onemocnění selže a když projdete krevní test hormonů.

Také výsledky této diagnózy se nemění ani při prvních příznacích. Diagnostika nodulárního novotvaru je možná pomocí ultrazvuku.

Ve vzácných případech rostou na takovou velikost, že je sama osoba může hmatat. Někdy se uzly začnou bolet, nejčastěji je to kvůli jejich umístění v těsné blízkosti lymfatických uzlin.

Nejčastěji lze zjistit následující známky:

  • Bolest srdce.
  • Svalová slabost.
  • Bolest v srdci.
  • Ostrý úbytek hmotnosti.
  • Zvýšené pocení.
  • Nadměrná excitabilita.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Trvalé změny nálad.
  • Poruchy spánku.
  • Nervózní excitabilita.
  • Porušení menstruace.
  • Snížené libido a potence.
  • Nespavost, úzkost.

Uzel na štítné žláze

Příčiny

Uzly 3 cm, jsou-li hormony normální, jsou extrémně vzácné. Obvykle jsou spojeny s poruchami v jiných funkčních vnitřních orgánech, které jsou také zodpovědné za endokrinní systém.

Následující důvody mohou vyvolat proliferaci uzlů v štítné žláze:

  1. Nedostatek důležitých mikroelementů: jód, selén, kobalt a mangan. Pokud se tento nedostatek včas nezabrání, může se společný kůrovec rozvinout do toxického. V takovém případě pacient rozvíjí hypotyreózu - nedostatek hormonů v těle. Tento stav je velmi závažný, může vyvolat rozvoj přetrvávajících poruch v těle.
  2. Autoimunitní onemocnění - zničí jód vstupující do těla. Z tohoto důvodu nemůže štítná žláza produkovat dostatečné množství hormonů.
  3. Genetická predispozice - Statistiky ukazují, že 80% lidí s normálními hladinami hormonů a uzlinami štítné žlázy trpí onemocněními endokrinního systému.
  4. Špatný způsob života - Nevyvážená a nevhodná výživa, konzumace alkoholu, kouření tabáku, časté infekční nemoci mohou vést k tvorbě uzlů.
  5. Stres a emocionální turbulence - ovlivňují také stav endokrinního systému.
  6. Pády v hormonálním pozadí - nejčastější příčinou vzniku uzlů štítné žlázy.
  7. Chemická závislost - neustálý vstup do těla toxiny a léky mohou rychle narušit tvorbu hormonů. Chcete-li zabránit šíření uzlů, musíte změnit svůj obvyklý způsob života.

Varianty toku

Euthyroidismus - onemocnění, ve kterém se štítná žláza vyvíjí patologické stavy a hladina hormonů zůstává normální. U plně zdravého člověka má tento orgán jednotnou strukturu a hustotu. Uzly se liší od obyčejné tkáně, velikost těchto změn by měla přesáhnout 1,5 centimetru.

Lékaři rozlišují tři možný průběh onemocnění:

  1. Euthyroidní uzel je maligní - v 1-3% případů tyto novotvary roste do rakovinových nádorů. Z tohoto důvodu vyžaduje tato choroba neustálé sledování.
  2. Novotvary se převádějí na toxický roh a začínají produkovat hormony štítné žlázy. Nejčastěji se vyskytuje na pozadí těhotenství nebo jiných příčin, kvůli kterým se výrazně mění hormonální pozadí.
  3. Kvůli růstu nádoru dochází ke stlačení krku. Z tohoto důvodu se uzel začne tlačit na měkké tkáně, jícnu, průdušnici, krevní cévy a nervové zakončení.

Uzel ve štítné žláze nemusí růst, protože se může velmi rychle zvětšit. Z tohoto důvodu začíná vytlačovat okolní tkáně, které nemají čas přizpůsobit se novému stavu věcí.

Tím se zabrání tomu, aby člověk vedl plnohodnotný životní styl, nepohodlí neustále narůstaly a zhoršovaly blahobyt. Diagnostika takových změn je možná pouze pomocí ultrazvukové diagnostiky.

Léčba

Uzel na štítné žláze nevyžaduje vždy žádnou léčbu. Ve většině případů jsou majitelé takových novotvarů zcela zdraví a uzel je benigní povahy.

V tomto případě může být léčba vyžadována pouze v případě, že dojde k hmatatelnému nepohodlí nebo kosmetické poruše. Přesně řečeno, v jaké velikosti místa štítné žlázy je třeba ji odstranit, je to nemožné. Vše je po pokročilé diagnostice zvažováno jednotlivě.

Nejčastěji se při léčbě uzlů štítné žlázy používají minimálně invazivní operace: radiofrekvenční ablace, etanolová skleroterapie, destrukce laserem, terapie radioaktivním jódem.

V kterých případech je uvedeno zavedení etylového spitu do formace. To vám umožní snížit velikost kvůli sušení cyst. V důsledku toho se člověk zbaví známky onemocnění a vrací se k obvyklému způsobu života.

To je extrémně vzácné s normálními hormony a uzly ve štítné žláze je předepsána terapie thyroxinem. Chirurgická excizie uzlů se provádí ve výjimečných případech pouze tehdy, je-li vysoká pravděpodobnost jejich růstu na rakovinnou formu.

Tradiční metody léčby

Chcete-li se zbavit uzlu 3 cm, pokud jsou hormony normální, bude to možné pomocí lidových metod léčby. Nicméně před takovou terapií je nejlepší konzultovat s vaším ošetřujícím specialistou.

Nejpopulárnějšími a nejúčinnějšími způsoby léčby jsou:

  • Vezměte 100 gramů větviček třešně, na kterých jsou oteklé pupeny. Nalijte je litr vody a pak udržujte oheň po dobu 40 minut. Vezměte si lék 2 lžíce před každým jídlem. Léčba pokračuje po dobu 1 měsíce.
  • Vezměte 100 gramů vlašských ořechů a poté nalijte 500 ml vodky. Po 10 dnech do infuze přidejte 5 polévkových lžic přírodního medu. Nechte lék po dobu jednoho měsíce na tmavém místě a pak vezměte lžíci třikrát denně.
  • Vezměte lžíci černé ředkvičové šťávy, mrkve, řepu, přírodní med a naplňte ji litry vodky. Trvejte na týden v lednici, vezměte lžíce třikrát denně.
  • Každý den začínáme se salátem mořského kala, který obsahuje velké množství jódu. Je nezbytné pro normální fungování štítné žlázy.
  • Snažte se konzumovat co nejvíce luštěnin, persimmons, pohanka a také lněný olej.

Tradiční metody léčby uzlů štítné žlázy, pokud jsou hormony normální, pomohou obnovit endokrinní systém pouze v případě, že neexistují zanedbávané patologie.

Taková doporučení by měla být i plně zdraví lidé, kteří mají genetickou predispozici nebo žijí ve znevýhodněných oblastech.

Prevence

Uzlové novotvary v štítné žláze se mohou vyskytnout u zcela zdravých lidí. Lékaři však důrazně doporučují monitorovat stav hormonů, aby se minimalizovalo riziko takovýchto uzlin.

Také nezapomeňte dodržovat následující doporučení:

  • Pravidelně pijte vitamínové komplexy, které posilují imunitu.
  • Správně a plně jíst.
  • Vést aktivní životní styl.
  • Odmítněte alkohol a kouřte.
  • Zanechte promiskuitu.
  • Pravidelně ukažte lékaři.
  • Neužívejte léky bez jmenování specialisty.

Uzel ve štítné žláze - co dělat?

Ve štítné žláze mohou existovat uzlové útvary ("uzly"). Co mám dělat v tomto případě? Všichni pacienti, kteří mají uzlové útvary ve štítné žláze, jejich velikost podle ultrazvukového vyšetření větší než 1 cm v průměru, musí být provedena biopsie punkce k určení buněčného složení uzlu.

Zvláštní opatrnost by měla být vyvolána jednotlivé uzly, uzlů u mladých lidí, u mužů, zejména v případě rychlého růstu uzlu. Při uzlování uzlin nebo více uzlin může být funkce štítné žlázy normální, zvýšená nebo snížená. Funkce štítné žlázy může být určena vyšetřením krve hormonů štítné žlázy. Nicméně, většina zhoubných nádorů žlázy nemá hormonální aktivitu. Pouze s významnou velikostí nádoru se může objevit fenomén hypotyreózy a mnohem méně - mírná tyreotoxikóza.

"Zánět štítné žlázy" ještě není diagnózou. Nodulární goiter může projevit mnoho onemocnění štítné žlázy. Abyste mohli správně diagnostikovat, dostat léčbu včas a vyhnout se komplikacím, je nutné kontaktovat endokrinologa pro vyšetření včas.

Ve všech zemích světa, stejně jako v Rusku, je poznamenáno zvýšený výskyt rakoviny štítné žlázy. Dosavadní stav tohoto problému zůstává naléhavý kvůli skutečnosti, že nodulární goiter se vyskytuje u více než 4% populace a více než 90% případů karcinomu štítné žlázy je diagnostikováno jako adenom. Tento typ rakoviny je dvakrát častější u žen než u mužů.

Výskyt rakoviny štítné žlázy je 20 až 50 případů na 100 000 populace za rok.

Důvodem rakoviny štítné žlázy není přesně nainstalován, ale mají svou úlohu v tomto je uveden nedostatek jódu, vystavení ionizujícímu záření (nebo vnější záření přijetí radioaktivního jódu), poruchy imunity, neuroendokrinní homeostázy. Rakovina štítné žlázy se může vyvíjet na pozadí předchozích benigních adenomů, mnohoinodulárních chlupů, cyst. Důležitou roli hrají genetické faktory (dědičnost).

Formy rakoviny štítné žlázy

Nádory štítné žlázy jsou rozděleny do benigní (folikulární a papilární adenom) a maligní (folikulární karcinom, medulární karcinom, nediferencovaný nebo anaplastický karcinom a papilární karcinom).

Rakovina štítné žlázy se dělí na:

papilární (přibližně 76%)

folikulární (přibližně 14%)

medulární (asi 5-6%)

nediferencované a anaplastické rakoviny (asi 3,5-4%).

Významně méně časté sarkom, lymfom, fibrosarkom, epidermoidní rakovinou, metastatickou rakovinou, které tvoří 1-2% všech maligních nádorů štítné žlázy.

Papilární rakovina

Papilární karcinom štítné žlázy se vyskytuje u dětí, ale častěji u dospělých, dosahuje maximální výskyt ve věku 30-40 let. Detekována při skenování jako hustý, jediný "chladný" uzel. Struma vícemístné obvykle jeden z uzlů, které mají hustší strukturu ve srovnání s ostatními částmi a uzliny štítné žlázy a jejich překročení, obvykle velikost je papilární karcinom. Jak v první, tak v druhé klinické podobě lze pozorovat relativně "příznivý" průběh během několika let. Téměř 30% případů s papilární rakovinou má metastázy. U dětí (před pubertou) papilární karcinom se vyskytuje více agresivně než dospělí, se často vyskytují metastázy v krčních lymfatických uzlin a plic. Nicméně prognóza u dětí a osob mladších 40 let je příznivější. Vysoká míra přežití - 15 let 75% pacientů. Léčba - odstranění celé štítné žlázy. L-thyroxin 100 mg bezprostředně následující den operace. Další zvýšení dávky léku se provádí ve spolupráci s doktorem endokrinologa.

Rakovina folikulů

Folikulární karcinom štítné žlázy se vyskytuje u dospělých, často ve věku 50-60 let. Charakterizováno pomalým růstem. Když je vyšetření zjištěno jako jediný "adenom", což je opravdu těžké odlišit od folikulárního adenomu. Průběh rakoviny folikulů je agresivnější než papilární. Často dává metastázám do lymfatických uzlin na krku a méně často vzdálené metastázy do kostí, plic a dalších orgánů. Metastázy rakoviny folikulů jsou také schopny zachytit jód (syntetizující tyreoglobulin a méně často tyroidní hormony), který se používá jak v diagnostice, tak při léčbě radioaktivním jódem. Obvykle je "fungujícím" zhoubným nádorem štítné žlázy folikulární rakovina.

Pokud informace o uzlinách štítné žlázy v tomto článku nestačily pro vás, zeptejte se otázka pro endokrinologa. Bezplatné. Online.

Medullary Cancer

Medulární rakovina štítné žlázy se vyvíjí z nebo parafolikulární C-buněk, se vyznačuje tím, fibrózou a nadměrným ukládáním amyloidu, někdy s kalcifikací jevy. Někdy se tyto nádory vylučovat ACTH, serotonin, prostaglandiny, které mohou být doprovázeny vymazány klinický obraz syndromu Cushing, „příliv“, zčervenání v obličeji, průjem. Medullary rakovina je solitérní žluto-šedý nádor. Je-li určeno nádory immunnogistohimicheskom studie obsahem kalcitoninu, thyroglobulin, štítné žlázy peroxidáza a keratin. Medulární karcinom řeky je agresivnější ve srovnání s papilární a folikulární rakovina metastazuje do okolních lymfatických uzlin a může šířit do průdušnice a svalů. Zřídka existují metastázy do plic a různých vnitřních orgánů.

Anaplastická rakovina

Anaplastická rakovina (nediferencovaná rakovina) štítné žlázy je nádor tvořený takzvanými buňkami karcinosarkomu a epidermoidního karcinomu. Obvykle takový nádor předchází uzlovitý roubík, který byl pozorován po mnoho let. Onemocnění se objevuje u starších pacientů, kdy se štítná žláza začíná rychle zvyšovat, což vede ke známkám poškození funkce mediastinálních orgánů (udušení, potíže s polykáním, dysfonie).

Méně časté metastázy maligního nádoru v štítné žláze. Mezi takové nádory patří melanom, prsa, žaludek, plic, pankreas, střeva a lymfom. Druhá se týká rychle rostoucích nádorů. Lymfom je difúzní nádor, který se může vyskytnout na pozadí předchozí autoimunní tyreoiditidy, a proto jsou velké rozdíly v diferenciální diagnostice těchto dvou onemocnění.

Lymfom může nastat ve štítné žláze a jako nezávislé onemocnění. Nemoc se vyskytuje zpravidla u dospělých, štítná žláza se rychle rozrůstá, často bolestně, lymfatické uzliny se rychle zapojí do procesu a projevují se příznaky komprese mediastinu. Je třeba zdůraznit, že lymfom je pouze jedním z rychle rostoucích nádorů štítné žlázy, které dobře reagují na terapii ionizujícím zářením.

V uplynulých letech mnoho výzkumníků uvedlo, že rakovina štítné žlázy může nastat s obrazem tyreotoxikózy a její přítomnost nevylučuje rakovinu štítné žlázy, jak se dříve myslelo.

Klinický obraz (příznaky)

Často je často rakovina štítné žlázy jediný bezbolestný uzel, která je považována za adenom nebo uzlovou uzdu, méně často na počátku onemocnění dochází k difúznímu zvýšení štítné žlázy. Takový "adenom" má tendenci růst rychleji než obyčejná nodulární struma, získává hustší konzistenci a způsobuje pocit tlaku ve štítné žláze.

Při kontrole se zjistí zvýšení regionálních mízních uzlin, což naznačuje maligní průběh nádoru štítné žlázy. Funkční stav štítné žlázy zpravidla zůstává v normálních mezích a pouze se značnou velikostí nádorového hypotyreózy a mnohem méně vzácně se může vyvinout mírná tyreotoxikóza.

V ostatních případech, první klinické příznaky rakoviny štítné žlázy jsou výsledkem jeho metastázy do plic, kostí, nebo více zřídka v mozku a nadledvinek. nádor štítné žlázy může dosáhnout velké velikosti, klíčení kapsle žlázu a upevnění průdušnici a další mediastinální orgány (jícen, opakující se nerv), může dojít k porušení polykání, dušnost, chrapot a prohloubení hlasu. Štítná žláza se stává současně imobilním.

Diagnostika a léčba

Je nutné rozlišovat rakovinu štítné žlázy od jediného a mnohoinodulárního husíku. Jednoduché adenomy rostou pomalu po dobu několika let a jsou zpravidla hmatatelné při dosažení průměru nejméně 0,5-1 cm, obvykle náhodně.


Poruchy polykání, potíže s dýcháním, bolest jsou charakteristické pro nádory velkých velikostí. Asi 60-70% uzlů nebo adenomů štítné žlázy jsou hypofunkční a špatně absorbují radioaktivní jód ("chladný" uzel). Ve 20-25% jeho schopnosti absorbovat radioaktivní jod se neliší od normálního (blízkého) tkáně žlázy. A asi 5-10% zvýšilo funkční aktivitu ("horký" uzel), což způsobilo klinický obraz tyreotoxikózy; tyto uzly mají zpravidla průměr 3 cm nebo více. Tento rozdíl v absorpci rádionuklidu se objevuje během skenování.

Multinodulární roubík

Multinodulární hniloba se rozvíjí po mnoho let, častěji u lidí žijících v oblastech s nedostatkem jódu. Onkologická vigilance v oblastech s nedostatkem jódu by měla být dokonce zvýšena. Autoimunitní tyreoiditida, jakož i difuzní toxické struma, obvykle ne však maligniziruetsya štítné žlázy není neobvyklé kombinace autoimunitní tyreoiditida nebo Gravesova nemoc a rakovina. "Hot" uzly jsou také zřídka maligní, "chladné" uzly jsou častěji maligní.

Léčba rakoviny štítné žlázy

Často je diagnostika rakoviny štítné žlázy založena na klinickém obrazu. Správná diagnóza pomáhá Jemná jehlicová biopsie štítné žlázy pod ultrazvukovým ovládáním. V současné době se používají následující metody léčby rakoviny štítné žlázy: thyroidektomie, léčba radioaktivním jodem, rentgenová terapie.

Ve všech případech chirurgické léčby nodulární gotiky je odstraněný nádor vyslán k expresní diagnostice a operace je dokončena až po obdržení výsledků histologického vyšetření.

Kdy rakovina štítné žlázy Množství intervence závisí na stupni procesu: úplná (úplná) nebo částečná resekce štítné žlázy se provádí s odstraněním lymfatických uzlin a podílí se na procesu okolních tkání.

V případech, kdy je nádor lokalizován v jednom laloku štítné žlázy, je předmětem resekci a druhé frakce, protože ve většině případů prostřednictvím intraorgan lymfatické cesty nádoru se vztahuje i na druhé frakce prostaty.

Někteří autoři v papilární nebo folikulární rakovině, u nichž velikost nádoru není větší než 2 cm, doporučuje odstranit pouze jednu postiženou štítnou žlázu.

Po odstranění maligního nádoru štítné žlázy předepsané po dobu nejméně 8 týdnů terapie hormony štítné žlázy k potlačení sekrece TSH a možné potlačení zbývajících jediných nádorových buněk. Po 2-3 týdnech po ukončení příjmu hormonů štítné žlázy se hladina TSH v séru zvyšuje na 45-50 μED / ml, dochází ke stimulaci zbývající tkáně, která je schopna akumulovat jód. Pacienti po podání radioaktivního jódu produkují skenování štítné žlázy. Pokud se ve štítné žláze nachází pouze zbývající štítná žláza, je podáván radioaktivní jód. V případě detekce vzdálených metastáz se zvyšuje dávka radioaktivního jódu. V přítomnosti vzdálených metastáz může být léčba radioaktivním jodem opakována po 2-3 měsících.

Rentgenová terapie Používá se pro anaplastickou rakovinu a maligní lymfomy, které jsou citlivé na rentgenové záření. Rentgenová terapie může být prováděna v kombinaci s chemoterapií.

Radioaktivní jód

Léčba radioaktivním jódem jsou prováděny s neoperovatelným nádorem a také ve všech případech po odstranění histologicky potvrzeného karcinomu štítné žlázy. Prognóza rakoviny štítné žlázy je poněkud lepší než prognóza jiných orgánů.

Prosím, nečekejte a netahejte s uzly ve štítné žláze. Časem konzultujte s endokrinologem, endokrinním chirurgem a včasnou léčbou.

Autor článku je kandidát lékařských věd Tatiana Konovalová

Můžete Chtít Profi Hormony