Štítná žláza je jedním z nejdůležitějších orgánů zapojených do metabolických procesů ve všech buňkách těla. To jsou hormony této žlázy - T4 a T3 - které pomáhají ženě vyrovnat se s tak závažným úkolem - vydržet zdravé dítě.

Přední část hypofýzy je přímo ovlivněna štítnou žlázou. Vyrábí se tropické hormony, které stimulují činnost všech endokrinních orgánů. Jedním z nich je hormon stimulující štítnou žlázu (TSH). Obsah hormonu TTG v těhotenství je jedním z hlavních testů, které ženy berou.

Tyrotropický hormon během těhotenství

T3 a T4 hormony (tyroxin a trijodthyronin) štítné žlázy (SHCH) mají přímý účinek na všechny typy metabolismu:

Existuje hypotalamo-hypofyzární systém, který reguluje práci všech endokrinních orgánů. Regulace probíhá podle zásady "zpětné vazby". To znamená, že když v krvi nějakého hormonu hodně, hypotalamus produkuje statiny, které inhibují sekreční činnost žlázy. Když se hormony stanou malými, produkují se liberiny, které působí na hypofýzu. Druhá z nich produkuje tropické hormony, které zvyšují produkci určitého hormonu. Sekrece hormonů štítné žlázy je regulována produkcí hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Jak bylo uvedeno výše, těhotenství je stav charakterizovaný různými hormonálními poruchami. Z tohoto důvodu hraje důležitou roli hormon TSH během těhotenství.

V některých případech dochází k porušení normálního fungování štítné žlázy. Výsledkem je buď zvýšený obsah tyroxinu a trijodthyroninu v těle, nebo snížené množství.

V důsledku toho se rozlišují následující patologie:

  • Stav hypertyreózy, který zvyšuje koncentraci thyroxinu a trijodthyroninu v těle.
  • Stav hypotyreózy, ve kterém je pozorován opačný jev.
  • Stav tyreotoxikózy, při kterém dochází k aktivní produkci hormonů štítné žlázy. Tyto hormony působí toxicky na tkáně a orgány člověka.
  • Stav normální koncentrace hormonů štítné žlázy, tzv. Euthyroidismus.

Kdy darovat krev TTG?

V těhotenství musí být hladina hormonu, jako je TSH, neustále sledována. K tomu je třeba provést testy na obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Zvláště důležité je sledovat před desátým týdnem nosení dítěte. To se vysvětluje skutečností, že až do desátého týdne není štítná žláza dítěte schopna samostatně fungovat, a proto nemůže produkovat své vlastní hormony - tyroxin a trijodthyronin. Proto hormony matky působí jako náhražka. Pokud jsou u ženy zjištěny nějaké patologické stavy, pravděpodobněji ovlivňují zdraví dítěte.

Pokud zaznamenáte jakékoli abnormality ve vašem zdravotním stavu a podezření na štítnou žlázu okamžitě kontaktujte nemocnici, abyste získali vysoce kvalifikovanou pomoc. Pokud jste již dříve zaznamenali onemocnění štítné žlázy, nutnost kontrolovat koncentraci TSH se několikrát zvyšuje.

Dodáním testu pro TSH je odebírání vzorků krve. Kdy a jak provést test?

Analýza TSH při plánování těhotenství nebo při užívání TSH během těhotenství vyžaduje následující požadavky:

  • Několik dní přestane kouřit a je lepší úplně přestat kouřit.
  • Na krátkou dobu vyloučíte všechny druhy fyzické aktivity.
  • Analýza hladiny hormonů stimulujících štítnou žlázu se provádí na prázdném žaludku. Proto nesmíte jíst osm hodin před časem analýzy.
  • Za účelem sledování dynamiky změn koncentrace v těle hormonu stimulujícího štítnou žlázu se krve užívá ve stejnou denní dobu.

Norma indikátorů

Chcete-li rozlišit patologické stavy, musíte znát normální koncentraci hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Norma TTG během těhotenství je rozdělena do několika úrovní: horní a dolní.

Horní hranice

Horní norma štítné žlázy štítné žlázy se pohybuje v rozmezí 2-2,5 μIU / l. Bez ohledu na trimestr těhotenství, ať už je to první, druhý nebo třetí trimestr, by vaše skóre TSH mělo být nižší než tyto číselné hodnoty. Totéž platí pro hladinu TSH při plánování těhotenství - měla by být nižší než 2,5 μIU / l.

Dolní hranice

Dolní limit TSH by neměl být menší než 0,5 μIU / l. Nicméně velmi nízké číselné hodnoty v analýze TSH ne vždy říkají o patologii. Nízká se stane absolutně zdravým ženám. Pokles koncentrace TSH se vysvětluje hormonálními změnami v těle těhotné ženy.

Jaké by měly být ukazatele?

Tento číselný rozsah byl schválen Světovou zdravotnickou organizací. Podle statistik s takovými údaji v analýze došlo k nejmenšímu vývoji abnormalit plodu a patologických těhotenství. Avšak vývoj plodu je ovlivněn nejen hormonem stimulujícím štítnou žlázu.

Při udržování těhotenství se také účastní další faktory, další hormony. Proto indexy TSH, které jsou v normě, ne vždy mluví o správném vývoji dítěte. Totéž a koncentrace, která překračuje normu, není ukazatelem patologického vývoje dítěte. Nezapomeňte předčasně. Nejlepší způsob je navštívit lékaře, který vám poradí a předepíše potřebný průběh léčby. V žádném případě byste neměli poslouchat lékaře, který nabízí potrat. Jděte na jiného odborníka. S největší pravděpodobností bude používání potratů chybné s mírně vyššími nebo zanedbatelnými výsledky testů TSH.

Zda se parametry TTG mění se změnou trimestru nebo týdnů?

Existuje určitý rozsah normální koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi. Tento indikátor nemá tendenci měnit, bez ohledu na to, který trimestr nebo týden je pozorován. Obsah hormonů se mění každou minutu individuálně. Pokud jsou tyto výkyvy v mezích obvyklých, pak nebuďte marné, aby jste se zažili. Nepokládejte žádné tabulky, grafy s týdenním rozvrhem koncentrace TSH. To vás bude ještě více zmást a narušíte, pokud pozorujete odchylky od normálních hodnot.

Symptomy abnormality

Jakýkoli proces v těle, spojený s odchylkou od normální numerické hodnoty libovolného indikátoru, se projevuje jako charakteristický pro jeho příznaky. S hormony štítné žlázy příliš většinou.

Symptomy mohou být podmíněně rozděleny na:

  • Při hypotyrosu - TTG je snížena.
  • U hypertenze - TTG je zvýšena nebo zvýšena.

TTG zvýšena

Při nástupu těhotenství se frekvence případů zvýšeného TSH v krvi často zvyšuje. Vysoký TTG v těhotenství naznačuje, že štítná žláza není schopna správně fungovat a produkovat dostatečné množství hormonů.

V případě, kdy je TTG v raném věku 2-2,5krát vyšší než normálně, lékaři diagnostikují hypertyreózu. V tomto případě je ženě předepsána substituční terapie ve formě syntetického analogu thyroxinu - L-thyroxinu.

Je možné podezření na takovou nemoc odhalit některé charakteristické příznaky hypertyreózy:

  • Nástup rychlé únavy, únavy, letargie.
  • Vzhled noční nespavosti a denní ospalost jsou typické pro hypertyreózu, poruchy spánku.
  • Bledá barva pokožky.
  • Snížená tělesná teplota pod 36 stupňů Celsia.
  • Poruchy chuti k jídlu.
  • Nekontrolované zvýšení tělesné hmotnosti.
  • Apatie, neschopnost soustředit se, nedostatek pozornosti.
  • Duševní poruchy, nadměrná podrážděnost.
  • Charakteristickým rysem hypertyreózy je konsolidace krku - zvýšení tloušťky.

Některé z výše uvedených příznaků mohou také hovořit o raných stadiích těhotenství. Ale je lepší být zajištěn a jít do zdravotnického zařízení pro radu a jmenování testu hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi.

TTG se snížil

Často existují případy, kdy je hladina hormonu snížena vzhledem k normálu. Velmi nízký TSH v těhotenství - koncentrace hormonu, téměř nula. Tato podmínka je možná u vícečetných těhotenství.

Symptomy charakteristické pro stav, kdy je TSH nižší než normální:

  • Existuje tachykardie - zvýšení srdečního výkonu, zvýšení srdeční frekvence.
  • Zvýšený krevní tlak, často nad 160 mm.. Art.
  • Vznik nesnesitelných bolestí hlavy.
  • Zvýšení tělesné teploty je nad 37,5 stupňů Celsia.
  • Vzhled zvýšené chuti k jídlu.
  • Přítomnost mentálních abnormalit. Existuje zvýšená excitabilita, křeče, třes, neuralgie, emoční nerovnováha.

Jaké jsou nebezpečí abnormálních hladin hormonů?

Úroveň TSH změněná ve vztahu k normě během těhotenství je poměrně nebezpečný signál. Na začátku článku bylo řečeno, že před deseti týdny dítě není schopno nezávisle tajné hormony štítné žlázy. Záleží zcela na endokrinním systému matky. Proto abnormality v mateřské štítné žláze mají sklon k uvažování o zdraví dítěte. V tomto případě se rozvinou nezvratné poruchy ve vývoji plodových orgánů.

Pokud došlo k normálním TSH během 1 trimestru a v následujících trimestrech se zvýšila, riziko vzniku patologie plodu je minimální, avšak riziko samovolného potratu v těhotenství a porodu je mnohem vyšší. Mělo by rychle obnovit zvýšený indikátor na normální hodnoty.

Pokud je hladina thyroxinu a trijodthyroninu v normálních mezích, ale existuje nárůst hormonu stimulujícího štítnou žlázu, je riziko výskytu anomálií ve vývoji dítěte extrémně nízké. Pokud k tomu dojde, nejspíše se jedná o jiné příčiny, které nezávisí na štítné žláze.

K jakému lékaři se musí obrátit, učit se nebo zjistit úroveň TTG v těhotenství?

Pro doručení analýzy na úroveň TSH byste měli kontaktovat zdravotnickou instituci, doktorka-endokrinologa. Bude s vámi provést úvodní rozhovor, shromáždí anamnézu - informace potřebné pro úplnější a přesnější kompilaci klinického obrazu. Poté může odborník jmenovat nebo navrhnout předání analýzy TTG, jehož výsledkem bude zvolení léčby.

Obvykle se skládá z použití substituční terapie L-thyroxinu se zvýšeným obsahem hormonu stimulujícího tyreoidální hormon.

Jak již bylo řečeno, koncentrace hormonů se mohou během dne, týdne, trimestru měnit. Z tohoto důvodu se opakované doručení analýzy provádí po dlouhou dobu.

Co když je úroveň zvýšena?

Díky zvýšení hladiny TSH je přiřazeno L-tyroxin, který nahrazuje vlastní tyroxinu štítnou žlázou a tím plní svou základní funkci - k účasti ve všech druzích energetického metabolismu.

Při snížené hladině jsou naopak předepsány tyostaty, které inhibují sekreci hormonů štítné žlázy. Léčba je prováděna pouze endokrinologem.

Prevence

Jak víte, onemocnění je snadněji preventivní než lék. Pouze vy můžete zabránit vzniku nemoci. V případě štítné žlázy bude prevence spočívat v neustálém monitorování hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi.

Toho je dosaženo analýzou koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Následně je možné upravit hodnoty užíváním léků - tyreostatinu nebo syntetických analogů. Nezapomeňte: Čím častěji navštěvujete zdravotnickou instituci, tím nižší je pravděpodobnost vzniku nepředvídané patologie. Pokud potřebujete zdravé tělo z vašeho i vašeho dítěte, postupujte podle těchto pokynů.

V souhrnu bych rád poznamenal, že je možné provést postupy analýzy na úrovni TSH v každé zdravotnické instituci ve vaší lokalitě. Může to být okresní nemocnice, polyklinik, republikánská nemocnice, soukromá ordinace.

Je pouze nutné mít funkční laboratoř, ve které se odebírá krev. Postup stanovení TTG není nákladný, takže můžete kontaktovat soukromé kliniky, kde budou výsledky připraveny během několika hodin. To vám ušetří čas.

Za zmínku stojí význam preventivních opatření. Včasné odhalení patologie může zachránit vaše těhotenství a zajistit dobrý průběh pracovního období.

Autor: Andrey Akimov, lékař,
zejména pro Mama66.com

Norma TTG u těhotných žen a možné odchylky

Během těhotenství dítěte dochází ke změně ženského těla, bohužel není vždy pozitivní. To je důvod, proč budoucí mumie jsou neustále pod pečlivou pozorností lékařů. Seznam četných analýz doplňuje studie hladin TSH v krvi. Proč je tento ukazatel sledován a jak ovlivňuje zdraví maminčích a batolat, neví všechny.

TTG: Co je to? Co dělá a co ovlivňuje?

Hormony štítné žlázy

Hormony jsou důležitým prvkem celého těla, regulují metabolismus a podporují imunitní systém. Reguluje počet hormonů produkovaných v mozku, nazvaných hypofýza. Produkt své činnosti je thyrotropin-stimulujícího hormonu (nebo TSH), thyroid stimulující funkce, generování dalších hormonů trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4), který obsahuje 3 molekul jódu a 4, resp.

Následující systém interakce je dosažen: pokud štítná žláza vylučuje nedostatečné množství hormonů pro tělo, hypofýza produkuje více TSH. To dává příkazu štítné žláze (SHCHZH), aby pracovala aktivněji. V případě přebytku T3 a T4 se intenzita výroby snižuje.

Během těhotenství se všechny orgány a systémy ženského těla vynulují. Během fixačního procesu v děloze, embryo uvolňuje hormon - lidský choriový gonadotropin (hCG), který stimuluje činnost štítné žlázy matčina hormonu, jako je. To vede k poklesu funkce hypofýzy a hladiny TSH.

Až do desátého týdne těhotenství plod nemá rakovinu štítné žlázy, vzhledem k tomu dostane hormony z matčiny krve. V desátém týdnu železa se tvoří plod, ale ještě není schopen plně fungovat, ale zachytí pouze jód z krevního řečiště. A jen během patnáctého týdne fetálního vývoje fetální štítné žlázy začíná produkovat první hormony. Celý tento čas se hormonální pozadí mojí matky přizpůsobuje potřebám embrya, a tudíž neustálé změny hladiny TSH.

Hormony jsou hlavními regulátory buněčné reprodukce, v důsledku čehož jsou všechny orgány plodu, včetně mozku, položeny a zralé. Proto správná tvorba hormonů v těle matky má pro dítě zásadní význam.

TTG v těhotenství. Normy pro trimestr

Krevní test na detekci hladiny TTG

Normální hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu u dospělého je považována za rozmezí od 0,4 do 4 mU / l. U těhotné ženy od 0,2 do 3,5, by ideální horní indikátor neměl podle názoru endokrinologů překročit 2,5 mU / l.

Nejtěžší pokles TSH se vyskytuje v prvním trimestru těhotenství, zejména plodným, což je vysvětleno výše uvedenými důvody. Až desátý týden hladina thyrotropinu v krvi těhotné ženy kolísá kolem nuly. Někdy může tento indikátor opravit pouze zkušební zařízení s vysokou citlivostí. To je považováno za normální v tomto období těhotenství. Po dvanáctém týdnu se hladina TSH postupně zvyšuje.

V závislosti na období těhotenství by normální hladina thyrotropinu měla být v oblasti:

  • První trimestr (1 - 13 týdnů) je od 0,1 do 0,5 mU / l
  • Druhý trimestr (14-25 týdnů) je 0,3-2,8 mU / l
  • Třetí trimestr (25 - 42 týdnů) od 0,3 do 2,8 mU / l

Pokud jde o lidské tělo, zejména v těhotenství, je obtížné stanovit nějaké normy. Koneckonců, existují fyziologické vlastnosti, vrozená a získaná predispozice k určitým chorobám atd.

Proto může pouze zkušený ošetřující lékař, který studoval fyziologii svého pacienta, posoudit přítomnost odchylek. Nepoužívejte žádné léky na radu přátel nebo inzerátů: hormonální pozadí - systém je velmi křehký, můžete ho přetřít přes noc a někdy to nemůže být obnoveno po celá léta.

Nicméně, pokud lékař doporučuje podpůrnou léčbu, například "Jodomarin", nezanedbávejte takové rady. Problém nedostatku jódu mezi obyvatelstvem je velmi akutní, k tomu přispívají mnohé faktory: odlehlost od moře a nedostatečná spotřeba mořských produktů; následky havárie v jaderné elektrárně v Černobylu a obecně situace v oblasti životního prostředí atd.

Zvyšte hormon stimulující tvorbu štítné žlázy u těhotných žen

Rizika spojená se zvýšením TSH

Obsah TSH v krvi budoucí matky, značně převyšuje normu, naznačuje, že štítná žláza je schopen se vyrovnat s nákladem a přiděluje nedostatečné množství T3 a T4 hormonů.

Hlavní znaky tohoto stavu jsou:

  • Poruchy spánku, nespavost
  • Významný přírůstek hmotnosti při nepřítomnosti chuti k jídlu
  • Bledá kůže, vzhled otoku
  • Ztuhnutí krku v štítné žláze
  • Rychlá únava, slabost, inhibované reakce
  • Prudká změna nálady - od apaticky až po agresivní
  • Nízká tělesná teplota

Mnoho lidí si myslí, že všechny ženy trpí těmito příznaky "na místě", ale je vždy lepší být v bezpečí, zvláště pokud jde o zdraví malého muže. Je nutné odevzdat pouze analýzu TTG av případě, že se falešný poplach uklidní a při odhalené odchylce přijmout léky určené lékařem.

Častěji se tato odchylka vyskytuje u žen s existující patologií štítné žlázy před nástupem těhotenství. Obvykle během plánování užívají léky, které normalizují hladinu hormonů v krvi a jsou pozorovány u endokrinologa během těhotenství.

Ale u zdravé ženy s nástupem těhotenství může dojít k hormonálnímu selhání a může se zvýšit hladina TSH. V takovém případě je nutné co nejdříve objevit endokrinologovi.

Snížená TTG v těhotenství

Důležitá analýza během těhotenství

Snížení hladiny thyrotropinu indikuje nadměrnou produkci hormonů T3 a T4. Vyskytuje se téměř u všech žen v prvních termínech a ve stovce procent případů s vícečetným těhotenstvím. To je považováno za normální a není důvodem k obavám. TTG by se měla hladce zotavit do poloviny těhotenství, ale i kdyby se to nestalo - není velký problém.

Je lepší se poradit s endokrinologem. Tato odchylka je zaznamenána ve dvou případech:

  1. Žena měla před těhotenstvím tyrotoxikózu: mnohoinodulární nebo difúzní toxický rohovku nebo autonomní dysfunkci štítné žlázy.
  2. Mějte zdravé nastávající matky. V tomto případě je nadbytek hormonů T3 a T4 považován za fyziologický rys těla kvůli těhotenství.

Známky snížené hladiny TSH:

  • Časté bolesti hlavy
  • Zvýšená tělesná teplota a krevní tlak
  • Srdeční búšení
  • Časté poruchy gastrointestinálního traktu, zvýšená chuť k jídlu
  • Emocionální nerovnováha

Lékaři věří, že v prvním trimestru taková odchylka nemůže poškodit vývoj dítěte. Pokud se ukazatel nezvýší do šestnáctého týdne těhotenství, musí pomoci. Často stačí změnit životní styl a dietu budoucí matky. Doporučuje se zvýšit množství proteinů, což snižuje příjem tuků, sacharidů a soli. Užitečné produkty: brusinky, červená řepa, špenát, salát, mořská kala.

Co může být nebezpečné odchylky od normy pro matku a dítě

V období nesení dítěte je kontrola hormonálního pozadí matky klíčem k narození zdravého dítěte, zvláště před desátým týdnem těhotenství.

K předání krve na TTG je nejlepší na 6-8 týdnech, do deseti ráno a na prázdný žaludek. Dříve mohou být odchylky neviditelné a později je lze přeskočit. První analýza by se měla v ideálním případě uskutečnit s plánováním těhotenství av případě potřeby obnovit hormonální pozadí před tím, než přijde.

Nejnebezpečnější je zvýšená hladina TSH, což vede k nedostatku hormonů T3 a T4. Důsledky mohou být nejhorší: neplodnost, potraty, narození dítěte s onemocněním nervového systému, duševní poruchy a mentální retardace.

Nízká hladina TSH může naznačovat přítomnost benigního nádoru, nadměrné fyzické námahy, nervové přetížení, porušení hypofýzy v budoucí matce. Dítě se může narodit s patologiemi kardiovaskulárního a nervového systému. Byly zaznamenány případy placentálního loupání na velmi podceňované úrovni TSH.

Ale nenechte se rozrušit a ještě více přerušit těhotenství. Medicína úspěšně zvládne řešení těchto problémů. Existují léky, které vám umožňují udržovat správnou hladinu hormonů. Vše, co budoucí matka potřebuje, je vést zdravý životní styl, jíst správně a postupovat podle doporučení ošetřujícího lékaře. Zdraví všem maminkám a dětem!

TTG v těhotenství: norma pro trimestr, příčiny a příznaky zvýšení

Krevní test na koncentraci TSH je jedním z prvních laboratorních testů, které má provést budoucí matka. Normy TTG v těhotenství se liší od obvyklých ukazatelů u žen. V závislosti na termínu se objevuje fyziologická změna hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (není příbuzná nemoci). O normálním TSH u těhotných žen je důležité vědět včas identifikovat abnormality v endokrinním systému, které mohou nepříznivě ovlivnit zdraví matky a dítěte.

Co ovlivňuje TTG?

Mnoho dívek, které se předtím nikdy nekonzultovalo s endokrinologem, se nejprve seznámí se zkratkou TSH v prvním trimestru těhotenství nebo ve fázi plánování. Než zjistíte, co by indikátor této látky měl normálně užívat u těhotné ženy, stojí za to zjistit, co je TSH a jaká je její důležitost pro organismus.

TTG znamená "hormon stimulující štítnou žlázu". To je důležitá souvislost v metabolickém systému, který stimuluje tvorbu hormonů štítné žlázy. TTG patří do skupiny glykoproteinů a je produkován adenohypofýzovými buňkami. Při řízení funkce štítné žlázy stimuluje syntézu trijodthyroninu (T3) a thyroxinu (T4). Tyto hormony jsou zodpovědné za energetického metabolismu v těle, regulují tvorbu retinolu a syntézu proteinů, vliv na funkci reprodukčních orgánů a gastrointestinálního traktu, mají vliv na růst tkání, kardiovaskulárního a centrálního nervového systému, stavu orgánů zraku a sluchu.

V počátku těhotenství plod nemá dosud schopnost nezávisle syntetizovat životně důležité hormony endokrinních žláz, a tak je dostává z mateřské krve. Abyste zabránili komplikacím a patologickým stavům, musí těhotné ženy sledovat stav štítné žlázy. Stanovení koncentrace TSH v těle napomůže plánové analýze, kterou lékař určí na dobu 6-8 týdnů, stejně jako laboratorní studie později podle údajů.

U zdravého člověka se hladina TSH co nejvíce zvyšuje během nočního spánku, sníží se ráno a do konce pracovního dne dosáhne minimální hodnoty. Krevní test na udržování tohoto hormonu se provádí ráno, na prázdném žaludku. Počet TSH v plazmě nejen pomáhá posoudit stav endokrinního systému těhotné ženy, ale také slouží jako významný ukazatel pro hodnocení vývoje plodu.

Jak se mění hladina TSH u těhotných žen?

U zdravého člověka interagují triiodothyronin, thyroxin a TTG podle principu inverzního vztahu: když se zvyšují T3 a T4, dochází k potlačení thyrotropního hormonu. Tento vzorek je příčinou normálních fyziologických výkyvů TSH během těhotenství v různých časech.

Pokud je normální hladina thyrotropního hormonu 0,4-4,0 mU / l u dospělé netehotné ženy, pak v těhotenství je norma v rozmezí 0,1 až 3 mU / L. Míry TSHR se navíc během těhotenství liší v trimestru.

1 trimestr je období, kdy "hormon těhotných žen" - chorionický gonadotropin (hCG) - aktivně ovlivňuje intenzivní tvorbu trijodthyroninu a thyroxinu. V tomto okamžiku se tělo rozvíjejícího se dítěte ještě nedokáže vyrábět vlastní T3 a T4. To znamená, že jejich jediným zdrojem je endokrinní systém matek. Pod vlivem hCG dochází k energetickému růstu T3 a T4 a pod jejich vlivem klesá hladina thyrotropního hormonu. Norma TTG během těhotenství v raném termínu je snížena na 0,2-0,4 mE / l. Do 12-16 týdnů se tento ukazatel zvyšuje.

2 trimestr - doba intenzivního růstu vnitřních orgánů v plodu. Tehdy plod vytvořil základní prvky různých tělesných systémů, včetně endokrinního systému. V druhém trimestru těhotenství má dítě již vlastní štítnou žlázu a postupně se zlepšuje proces hormonální produkce. V této době se u těhotných žen mění hormonální pozadí: množství thyroxinu a trijodthyroninu se snižuje a koncentrace thyrotropního hormonu stoupá. Jeho index se liší od indexu TTG v prvním trimestru a je 0,3-2,8 mU / l.

Ve třetím trimestru se výskyt TSH u těhotných žen blíží k obecným hodnotám a je 0,4-3,5 mE / L.

Úroveň TTG u žen během těhotenství se liší nejen v závislosti na trimestru, ale také na počtu ovoce. Pokud se očekává narození dvojčat nebo trojček, hormon stimulující tyreoidální hormon u těhotných žen se může snížit téměř na nulu.

I když plod je jeden, mírné snížení nebo zvýšení TSH je považováno za fyziologickou normu a ve většině případů nevyžaduje korekci. Navíc existuje určitý nesoulad v metodách, které odhadují doporučenou hladinu TSH v těhotenství.

Tabulka parametrů TSH používaných v těhotenství během těhotenství obsahuje údaje o koncentraci thyrotropního hormonu v krevní plazmě:

  • I trimestr - 0,2-0,4 mE / l;
  • II trimestr - 0,3-2,8 mE / l;
  • III trimestru - 0,4-3,5 mE / l.

V USA hormon TSH a těhotenství jsou korelovány trochu jinak každý týden a normální jsou považovány za nižší hodnoty.

Vysoká hladina tyreotropního hormonu, zejména v prvních 12-16 týdnech, je známkou potíží a vyžaduje podrobnou prohlídku. Ale i když se indikátor mírně zvyšuje a těhotenství běží normálně, může gynekolog předepsat další konzultaci s endokrinologem. Specialista bude adekvátně hodnotit koncentraci hormonu TSH a v případě potřeby poskytne vhodnou léčbu.

Odchylky od normy

Nadměrně nízká nebo vysoká hladina TSH během těhotenství je pro budoucí dítě velmi nebezpečná. Takové porušení hormonálního pozadí budoucí matky může vyvolat nepříjemné následky:

spontánní ukončení těhotenství;

časné oddělení placenty;

malformace plodu.

Analýza definice TTG by měla být věnována všem budoucím matkám. Ženy, které mají otěhotnět, ale mají problémy se zdravím štítné žlázy, musí před koncepcí vyšetřit a upravit hladinu hormonů.

Vysoký index TTG

Pokud je obsah tyreotropního hormonu v těle několikrát vyšší než normální, vzniká hypotyreóza. V této patologii štítné žlázy je potlačena, a tělo nemá syntetizovat životně důležité hormony ve výši nezbytné pro zdraví ženy a normální vývoj plodu. Nadbytek TSH může být příznakem nádorových nádorů štítné žlázy nebo hypofýzy. Dalšími příčinami zvýšení TSH jsou poruchy v nadledvinách, zánět štítné žlázy a pozdní toxicóza.

V počáteční fázi může být hypotyreóza asymptomatická. S rozvojem patologie se poruchy v těle stávají znatelnými a mohou ohrozit těhotenství:

těhotenství se zvýšeným TSH komplikuje anémie;

otok obličeje, dýchací systém a sluch;

trávicí systém reaguje na hypotyreózu porušením trávení a peristaltiky střeva, snížením chuti k jídlu a nevolnosti. Játra mohou být zvětšena (hepatomegalie se rozvíjí);

při vysokém TTG je narušena činnost srdce a cév: krevní tlak je snížen, puls se stává vzácným a vzniká cirkulační nedostatečnost.

Stav ženy je komplikován syndromem výměny - hypotermie: normální tělesná teplota klesá, těhotná žena trpí chilliness. Zvýšená TSH během těhotenství se odráží ve vzhledu budoucí matky: narušení vlasů a nehtů, kůže se stává tenčí a vysuší. Změny z centrálního nervového systému se projevují ospalostí, rozptýlenou pozorností, zvýšenou podrážděností, ztrátou paměti. V důsledku metabolických poruch se vyvine obezita. Drastické změny hmotnosti, podle pořadí, může způsobit gestační diabetes, která je stanovena za použití screeningových testů pro glukózové tolerance při 24-28 týdnů těhotenství.

Zda je léčba v případě, že je zvýšena nebo zvýšená TTG v těhotenství je nutná? U menších výkyvů od doporučených indexů (až 4 mE / L) a normálního obsahu volného hormonu T4 není oprava opodstatněná.

Pokud hladina TSH překročí doporučený index v prvním trimestru, je zapotřebí kvalifikované lékařské péče zaměřené na normalizaci hladiny thyrotropního hormonu. Pokud čas nezmenšuje koncentraci v těle matky, dítě hrozí riziko, že nedostane látky potřebné pro plný rozvoj endokrinního systému. Důsledkem může být časné nedobrovolné přerušení těhotenství nebo výskyt patologických stavů u plodu.

Korekce hormonálního pozadí při vysokém TSH by měla být podrobně vyšetřena endokrinologem. Jako drogy používaly léky tyroxin - L-thyroxin, levothyroxin, eutiroks. Pokud je TTG zvýšená v těhotenství, která je doprovázena endokrinními nemocemi diagnostikovanými před koncepcí, žena potřebuje neustálý dohled nad odborníkem.

Nízká TSH

Je třeba se obávat, že hormon TTG v těhotenství je definován v krevní plazmě v koncentraci nižší než 0,2 mE / l? V prvním trimestru je snížení TSH fyziologickým jevem způsobeným zvýšením hladiny hCG. Zvláštní terapie v tomto případě není nutná: během 12-16 týdnů se samotné indexy zvýší na normální úroveň 0,3-2,8 mE / l. Úkolem lékaře je rozlišit přirozený pokles TSH od patologické thyrotoxikózy, která se vyvíjí za takových podmínek:

Funkční autonomie (FA) štítné žlázy;

Difuzní a mnohoinodulární toxická struma;

Umělá hypertyreóza způsobená nadměrným příjmem hormonálních léků.

Moderní přístup k řízení těhotných žen se sníženou hladinou TSH naznačuje aktivní taktiky sledování. Lékař sleduje dynamiku změn v hormonálním pozadí a předepisuje léčbu v případě, že neexistuje výrazná tendence k jeho normalizaci.

Můžete Chtít Profi Hormony