Prolaktin je jedním z hormonů hypofýzy. Malé množství prolaktinu vylučuje také endometrium - vnitřní vrstvu dělohy. Tělo obsahuje tři formy prolaktinu: tetramerní, dimerní a monomerní.

Monomerní - biologicky aktivní forma hormonu. Jeho množství v krvi je největší - asi 80%. Dimer je asi 5-20% celkového množství hormonu a tetramerní je 0,5-5%.

Vliv prolaktinu

Doposud věda zcela nepochopila účinek tohoto hormonu na tělo. Je známo, že je důležité:

  • růst a vývoj mléčných žláz;
  • dozrávání a vypouštění mleziva;
  • zvýšení počtu lobulů a kanálů;
  • transformace kolostra na mléko;
  • prodloužení fáze žlutého těla;
  • regulace metabolismu vody a soli.

Navíc, u žen funguje jako "antikoncepce" - zabraňuje koncepci během těhotenství a laktace. Prolaktin se vylučuje - a nenastává těhotenství. Po odstavení dítěte z prsu se pravděpodobnost koncepce opět zvyšuje. U mužů tento hormon, kromě kontroly metabolismu vody a soli, zvyšuje uvolňování testosteronu a stimuluje růst spermií.

S nárůstem hladiny tohoto hormonu ve srovnání s normou lze pozorovat problémy s koncepcí.

Prolaktin: kdy vzít?

Který den mám užívat Prolactinum? Krev pro prolaktin podávejte každý den menstruačního cyklu - buď ve fázi folikulu nebo v luteální fázi. Na začátku cyklu je možné kombinovat analýzy s jinými hormony (den 2-5 nebo 5-8). Folikulární fáze je vhodná k vyšetření krve pro pohlavní hormony hypofýzy - současně můžete podstoupit test FSH, LH a prolaktinu (3. den cyklu). Těhotné ženy obvykle předávají tuto analýzu v den, který se shoduje s jinými analýzami.

Pokud vám byla přidělena studie hormonu prolaktinu, když ji vezmete, nezáleží na tom: výsledky jsou interpretovány v závislosti na dni cyklu. Úroveň tohoto hormonu během cyklu mírně kolísá, takže pro určení koncentrace tohoto hormonu se nemusíte starat o den, kdy test provedete. Dokonce i když vám lékař určitý den určil, ale docela vám to nezapadá, uveďte, může být možné analýzu přenést a ve vaší laboratoři je prolaktin podán na den pohodlnější podle vašeho rozvrhu.

2 dny před provedením testu se musíte zdržet:

  • sex;
  • stres;
  • sladké;
  • fyzická námaha;
  • vyšetření mléčných žláz.

Vzhledem k tomu, že zvýšení hladiny tohoto hormonu nastává během spánku, analýza by měla být podána 2-3 hodiny po probuzení - ne dříve. Analýza musí být provedena na prázdném žaludku. I když je fixace prolaktinu fixní, darujte krev 1-2 krát: takže si můžete být jisti, že to není jednorázový skok v hormonu.

Jednotky měření, ve kterých je nejčastěji zjištěna hladina prolaktinu, jsou ng / ml - nanogramy na mililitr. Laboratoře mohou také měřit koncentraci hormonu v jednotkách μME / ml - mikro mezinárodních jednotek na mililitr. Pro převod jednotek 1 μIU / ml na prolaktin ng / ml by měla být hodnota v μME / ml vydělena číslem 30,3.

Prolaktin: norma u žen

V závislosti na tom, v jakém dni cyklu jsou testy dány, norma u žen kolísá mezi 4,5-49 ng / ml nebo 136-1483 μIU / ml. Pro fáze menstruačního cyklu jsou hodnoty následující:

  • folikulární fáze je 4,5 až 33 ng / ml nebo 136 až 999 μUU / ml;
  • ovulační fáze je 6,3 až 49 ng / ml nebo 190-1484 μIU / ml;
  • luteální fáze je 4,9-40 ng / ml nebo 148-1212 μIU / ml.

Zvýšený prolaktin u žen během těhotenství

Během celého těhotenství se hladina hormonu mění:

  • I. trimestr - 3,2-43,0 ng / ml;
  • II trimestr - 13,0-166,0 ng / ml;
  • III trimestr - 13,0-318,0 ng / ml.

Od osmého týdne začíná zvyšování hladiny hormonu. Nejvyšší koncentrace v krvi je asi 20-25 týdnů. Úroveň prolaktinu je velmi důležitá pro vývoj plic dítěte. Před porodem dochází ke snížení hladiny hormonu a další zvýšení je pouze v období kojení.

Prolaktin u mužů: norma

U mužů je hladina hormonu nižší než u žen. U zdravého mužského těla by koncentrace měla být mezi 2,5-17 ng / ml nebo 75-515 μIU / l.

Nízká hladina prolaktinu

Množství hormonu v krvi se mění v závislosti na denní době. Ihned po probuzení se prolaktin snižuje. Přibližně po jedné hodině od usnutí se zvyšuje hladina hormonu a nejvyšší koncentrace je brzy ráno. Nízká hladina může naznačovat abnormality v hypofýze. Snížená hladina hormonu se setkává méně často než se zvyšuje.

Prolaktin se zvyšuje: příznaky

Pokud je hladina prolaktinu zvýšena v mužském nebo ženském těle, příznaky mohou být následující:

  • narušený menstruační cyklus (měsíčně vzácný nebo vůbec žádný);
  • problémy s koncepcí;
  • snížená sexuální touha;
  • výtok z prsních žláz;
  • růst vlasů na obličeji, hrudník, zpět u žen;
  • zvýšení tělesné hmotnosti;
  • akné;
  • absence ovulace (u žen).

Když se hladina hormonu zvýší ve srovnání s normou, všechny výše uvedené znaky nemohou být vždy přítomny. Oba redukované a zvýšený prolaktin, jejichž příznaky nejsou obtížné pozorovat, mohou znamenat vážná porucha funkce těla.

Účinky na plodnost

Hormony hypofýzy FSH a LH způsobují ovulaci. Produkce těchto hormonů snižuje vysokou hladinu prolaktinu a nedochází k těhotenství. Pokud nemůžete otěhotnět déle než šest měsíců, má smysl darovat krev.

Pokud tělo selhává, může zvýšená hladina tohoto hormonu u žen způsobit nejen "sexuální chlad" a nezdravě velkou velikost prsu, ale i rakovinu prsu. Pokud je hladina prolaktinu u mužů zvýšena, jsou tyto příznaky následující:

  • problémy s koncepcí;
  • impotence;
  • zvýšené velikosti mléčných žláz;
  • přidělování kolostra.

Pokud máte podezření, že máte zvýšené hladiny hormonu, příznaky bez výsledků testů nemohou být základem léčby. Nejdříve proveďte testy, které pomohou zjistit příčinu poruch v těle.

Prolaktin se zvyšuje: příčiny

Hyperprolaktinémie může být ze dvou typů:

  • fyziologická (norma);
  • patologické (s odchylkami od normy).

Fyziologická hyperprolaktinémie způsobuje zvýšení hladiny prolaktinu ve zdravém těle z následujících důvodů:

  • těhotenství;
  • období kojení;
  • intenzivní fyzická aktivita;
  • fáze hlubokého spánku;
  • dieta bohatá na bílkoviny;
  • sexuální styk;
  • emoční přetížení.

Normálně se hormonální hladina u mužů a žen zvyšuje brzy ráno - od 5 do 7 hodin ráno. Patologická hyperprolaktinémie (nezdravé zvýšení hladiny hormonu) může mít tyto příčiny:

  • nádory hypofýzy;
  • chirurgické poškození hypofýzy;
  • radioaktivní ozařování;
  • syndrom "prázdného tureckého sedla" (stlačená hypofýza);
  • nádory hypotalamu;
  • poškození hrudních orgánů, včetně operací na prsních žlázách;
  • benigní nádory oblasti tureckého sedla;
  • endokrinní onemocnění (polycystický vaječník, hypotyreóza, Cushingův syndrom);
  • poškození ledvin a jater;
  • nedostatek vitaminu B6.;
  • užívání určitých léků (včetně orální antikoncepce).

Pokud je tělo prolaktin zvýšeno, důvody mohou být spojené s obezitou. V tukové tkáni vzniká estradiol, který naopak vyvolává zvýšení "laktačního hormonu". Čím více estradiolu v těle, tím vyšší je koncentrace prolaktinu. Proto je nejčastěji vysoká hladina hormonu u mužů a žen s nadváhou.

Jak snížit hladinu prolaktinu?

Jak snížit hladinu hormonu, určuje lékař, s přihlédnutím k příčinám hyperprolaktinémie. Pokud hladina hormonu stoupá během laktace, pak její hladina klesne, jakmile přestanete kojit dítě. Tento typ hyperprolaktinémie nevyžaduje léčbu.

Prolaktin se zvyšuje: léčba

Kromě krevní testu hormonů je předepisován MRT - zobrazování magnetickou rezonancí. MRI umožňuje zjistit, zda je s onemocněním spojena vysoká hladina hormonu: tato studie pomáhá identifikovat přítomnost nádorů.

Léčba může zahrnovat:

  • užívání léků;
  • radiační terapie;
  • provozu.

Lékař předepisuje individuální léčbu. Současně bere v úvahu současný stav těla, přítomnost alergií na léky, touhu otěhotnět a další faktory.

Provádění krevní testy na prolaktin: norma a odchylka

Prolaktin se nazývá hormon přední části hypofýzy, který reguluje laktaci, vývoj sekundárních pohlavních znaků a je zodpovědný za normální fungování ženského genitálního systému jako celku. Odchylka od normy prolaktinu v krvi u žen může znamenat poměrně závažné porušení v těle.

PROBLÉMOVÉ TIPY

Hlavní úkoly tohoto hormonu v ženském těle jsou následující:

  • účast na normalizaci nadledvin aktivací syntézy androgenů;
  • přispívá k rozvoji sekundárních sexuálních charakteristik u dívek, zejména ke zvýšení mléčných tkání;
  • připravuje mléčné žlázy pro laktaci;
  • upravuje proces produkce mateřského mléka po porodu;
  • působí jako přirozená antikoncepce. Žena proto nemůže otěhotnět během porodu a kojení;
  • přispívá k vytváření mateřského instintu;
  • udržuje hladinu progesteronu během porodu, zabraňuje potratu nebo předčasnému porodu.

U mužů tento hormon řídí proces produkce spermií a sekretů prostaty.

Proto lze konstatovat, že prolaktin je jedním z hormonů odpovědných za pohlavní a reprodukční funkce u žen i mužů.

Indikace pro krevní test na prolaktin

Gynekolog může pacientovi přiřadit krevní test na prolaktin v následujících případech:

  • nepřítomnost měsíčních žen v plodném věku během několika menstruačních cyklů, které nesouvisejí s těhotenstvím;
  • výskyt kolostra nebo mateřského mléka u žen, které nejsou těhotné nebo nedojde-li dítě;
  • neplodnost;
  • neztratí ztrátu zraku;
  • časté, bezproblémové bolesti hlavy;
  • nádory hypofýzy.

Charakteristiky přípravy a provádění krevní zkoušky pro prolaktin

Venózní krev se používá k určení množství prolaktinu, který se nejčastěji užívá z cévní žíly. Lékař, který jmenoval analýzu krve, nutně vysvětluje, jak správně je třeba se připravit na postup, protože na něm závisí správnost výsledků výzkumu.

Při přípravě analýzy krve prolaktinu je třeba dodržovat následující doporučení:

  • 24 hodin před zahájením studie je nutné vyloučit sexuální jednání;
  • den před analýzou musíte nosit měkké spodní prádlo, které nedrží bradavky;
  • den před analýzou musíte snížit fyzickou aktivitu a chránit se před stresem;
  • nepijte alkohol den před analýzou;
  • analýza krve na přípravku Prolactinum se předává přísně na prázdný žaludek. Poslední jídlo by mělo být nejpozději osm hodin před krevní test. Večeře v předvečer by měla obsahovat snadno stravitelná jídla (jogurt, kefír, ragout nebo zeleninový salát);
  • Před analýzou musíte spát, zkuste si spát spát brzo. Doporučuje se také darovat krev nejdříve tři hodiny po spánku;
  • nekuřte dvě hodiny před odběrem krve;
  • přijít na kliniku 20-30 minut před plánovaným časem odpočinku od cesty a uklidnit se, protože i mírné fyzické zatížení nebo vzrušení mohou ovlivnit hladinu prolaktinu v krvi.

Důležité je také zvolit ten správný čas pro krevní test, protože hormon prolaktinu je uvolňován nerovnoměrně po celý den.

Nejvhodnější doba pro odběr vzorků krve je 8-10 hod.

Také hladiny prolaktinu v krvi jsou ovlivněny fázemi menstruačního cyklu, takže je lepší provést analýzu mezi pátým a osmým dnem po menstruačním cyklu.

Pokud by byla analýza prolaktinu předepsána ženě, která přestala kojit, doporučuje se vyšetřit krev na vyšetření 7-8 dní po poslední aplikaci dítěte na prsa.

Prolaktin: norma u žen

Množství prolaktinu v krevní zkoušce lze uvést v následujících jednotkách:

Ale častěji než moderní laboratoře používají mIU / l (molekul mezinárodních jednotek na litr) a ng / ml (ng / ml), přičemž každá laboratoř udává hladinu prolaktinu.

Tabulka hladin prolaktinu u žen podle věku

Norma prolaktinu u žen ve fázích a dnech cyklu

Prolaktin je nad normou: příčiny, symptomy a léčba

Zvýšení hladiny prolaktinu v krvi se běžně nazývá hyperprolaktinemie.

Příčiny vysokých hladin prolaktinu v krvi mohou být jak fyziologické, tak patologické. Zvažte je.

Fyziologické faktory:

  • nadměrná fyzická námaha;
  • nedostatek spánku;
  • hladovění;
  • vysokokarbohydrátová strava;
  • silný psychoemotický šok;
  • sex;
  • těhotenství;
  • laktace.

Patologické faktory:

  • nádory hypofýzy. Nejčastěji se pozoruje hyperprolaktinémie s nádorem přední části hypofýzy - prolaktinomu;
  • hypotyreóza štítné žlázy;
  • polycystický vaječník;
  • poškození hrudníku v mléčné žláze;
  • operace na hrudi;
  • herpes zoster;
  • chronické selhání jater;
  • chronické selhání ledvin;
  • nemoci hypotalamu, včetně nádorů;
  • nádory jakékoli lokalizace, které se skládají z buněk produkujících estrogeny;
  • idiopatická hyperprolaktinemie.

Také může vyvolat hyperprolaktinémii užívání určitých léků, a to:

  • Aminazin;
  • Haloperidol;
  • Levodopy;
  • Metoklopramid;
  • Motilium;
  • Morfin;
  • Verapamil;
  • Reserpine;
  • perorální hormonální antikoncepce.

Znaky zvýšený prolaktin v krvi žen může být následující:

  • absence nebo nesrovnalost menstruace;
  • neplodnost;
  • přidělování mleziva nebo mateřského mléka ženám, které nejsou těhotné a nejsou kojené;
  • zhoršené vidění;
  • časté, bezproblémové bolesti hlavy;
  • snížená sexuální touha;
  • hemoragie u mužského typu (na obličeji, na hrudníku);
  • pupínky na obličeji, na zádech a na hrudi;
  • časté zlomeniny kostí spojené s osteoporózou;
  • bezproblémové zvýšení hmotnosti;
  • depresivní stavy;
  • porucha spánku ve formě nespavosti.

Léčba hyperprolaktinémie má odstranit její příčinu.

Například s nádory hypofýzy je nutně indikován chirurgický zákrok a další terapeutické taktiky jsou stanoveny v závislosti na výsledku histologického vyšetření vzorku biopsie. Pokud žena má polycystický vaječník, pak se ve většině případů užívají hormonální léky, a pokud je to nutné, operace. U hypotyreózy štítné žlázy jsou pacientům předepsána hormonální substituční léčba.

Prolaktin je nižší než normální: příčiny, symptomy a léčba

Stav, kdy je hormon prolaktin snížen v krvi, se nazývá hypoprolaktinemie v medicíně.

Příčiny nízkého prolaktinu v krvi žen mohou existovat následující faktory:

  • neoplazie hypofýzy;
  • plicní a extrapulmonární tuberkulóza;
  • kraniocerebrální trauma;
  • radiační terapie pro maligní novotvary hlavy a mozku;
  • krvácení během těhotenství a porodu;
  • hormonální terapie;
  • syndrom diabetu insipidus;
  • polycystický vaječník;
  • zánět vaječníků
  • endokrinní patologie dědičného charakteru;
  • pre- a menopauza;
  • nevyvážená výživa;
  • nízkobarabská dieta;
  • hladovění;
  • Vegetariánství;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • stres;
  • zneužívání alkoholu;
  • kouření; užívání omamných látek.

Klinické vlastnosti snížil prolaktin může být následující:

  • výskyt kolostra u žen, které nejsou těhotné a nejsou kojené;
  • ukončení laktace u kojících matek;
  • nepravidelná nebo úplná absence menstruace;
  • rychlá sada tělesné hmotnosti;
  • vzhled akné na kůži obličeje, hrudníku, zad a dalších oblastech těla;
  • neplodnost;
  • nadměrná srst, obzvláště na obličeji, hrudníku, břicho atd.;
  • poruchy psychoemotional sféry (deprese, apatie, neuróza, nespavost, ospalost a další).

Pokud je žena určena pouze pod normou prolaktinu a jiné ukazatele jsou normální a nebyly žádné jiné patologické změny v těle, pak nejsou přijata žádná lékařská opatření. V tomto případě odborníci doporučují omezit fyzický a duševní stres, normalizovat spánek, rovnováhu a jíst správně, chránit se před stresem, opouštět špatné návyky, vést aktivní životní styl.

Pokud byla hyperprolaktinémie způsobena určitým onemocněním, bude léčba zaměřena na něj. Například u novotvarů mozku, vaječníků nebo nadledvin se provádí chirurgický zákrok, uklidnění předepisovaných v neurózách, při zánětu příměsí - protizánětlivá, antibakteriální terapie atd.

V důsledku toho můžeme usoudit, že prolaktin - je to převážně ženský hormon než mužský hormon. Nicméně, on je zodpovědný za sexuální a reprodukční funkce jak u žen, tak u mužů.

Pokud mluvíme o tom, co je norma prolaktinu, pak musíte vědět, že hladina tohoto hormonu závisí na věku a fyziologickém stavu těla. Změna množství prolaktinu v krvi může být důsledkem poměrně závažných onemocnění, takže jakýkoli posun v tomto parametru by neměl zůstat bez náležité pozornosti a vyžaduje včasné konzultace specialisty - gynekologa nebo endokrinologa.

Norma prolaktinu u žen podle věku

Pro výrobu mateřského mléka je odpovědností prolaktinu. Ovlivňuje důležité fyzikální procesy v těle mladé matky.

Vědět, jaká je norma hormonu prolaktinu u žen podle věku, můžete se vyhnout nebezpečným komplikacím.

Jaká je funkce prolaktinu v ženském těle

Přidělte následující funkce:

  1. Prevence těhotenství v poporodním období.
  2. Aktivita během metabolismu sodíku a vody.
  3. Vliv na žluté tělo.
  4. Zvětšené žlázy před laktací.
  5. Tvorba sekundárních sexuálních charakteristik.

Také prolaktin je zodpovědný za zvládnutí bolestivého syndromu.

Vliv prolaktinu na žluté tělo

Byl vytvořen vztah mezi jeho aktivitou a jeho přitažlivostí vůči zástupcům opačného pohlaví.

Normální výkon

Tento peptid se liší cyklicky po dobu 24 hodin. Nejvyšší koncentrace prolaktinu je pozorována ráno.

V závislosti na věku se koncentrace prolaktinu může snížit a zvýšit.

Růst peptidu se pozoruje v prvních letech života až do 7 let. Druhá vlna růstu je pozorována po dosažení věku šestnácti let.

Po 20 letech se peptid stabilizuje. Během menopauzy se koncentrace prolaktinu snižuje.

Podle věku

Jaká je norma prolaktinu u žen? Údaje o věku jsou uvedeny v tabulce.

Těhotné ženy

Norma prolaktinu v krvi žen čekající na vzhled dítěte je uvedena na talíři.

Fáze cyklu

Norma prolaktinu v krvi závisí na fázi cyklu. Na začátku je jeho obsah optimální.

V ovulačním období je vrchol. Během luteinózního období se koncentrace zvyšuje ještě více.

Více informací o tom, co tvoří hormon prolaktin, je normální u žen.

Zvýšení koncentrace prolaktinu

Ukazatele mohou "přeskočit" z fyziologických i z patologických důvodů. V prvním případě je zvýšení koncentrace prolaktinu považováno za normální.

Kojení jako jedna z příčin zvýšeného prolaktinu u žen

Mezi hlavní fyzické důvody patří:

  • ovoce;
  • období laktace;
  • nadbytek bílkovin ve stravě;
  • spánek;
  • emoční přetížení;
  • fyzické přetížení.

Hlavní patologické příčiny

Pokud vzroste míra prolaktinu u žen, může to znamenat vývoj:

Dalším důvodem je porážka hypotalamu.

Symptomy prolaktinomu

Při této nemoci se objeví benigní nádor hypotalamu. Symptomy patologie jsou zcela specifické.

Zvýšení prolaktinu v důsledku prolaktinomu

Nejprve se zastaví menstruační cyklus. Žena nemůže otěhotnět a porodit dítě.

Z bradavek se tedy objevuje kolostrum. Tento stav je doprovázen závažnou migrénou.

Krátkozrakost se vyvíjí bez zřejmých důvodů. Hmotnost rychle roste a "nereaguje" na změnu ve stravě.

Známky hypotyreózy

Hlavním znakem vývoje tohoto onemocnění je snížení intelektuálních schopností.

Člověk se rychle unaví, i když není příliš zaneprázdněn. Současně se hmotnost rychle zvyšuje. Zbavte se to nepomáhá ani dietě, ani sportu.

Zvýšení koncentrace prolaktinu v důsledku hypotyreózy

Stav kožních a vlasových změn. Existuje porušení sexuálních funkcí.

Použití léčiv

Zvýšení koncentrace prolaktinu je ovlivněno použitím:

  • glukokortikosteroidy;
  • psychotropní léky;
  • léky typu amfetamin;
  • kombinované orální antikoncepční přípravky;
  • léčivých přípravků obsahujících estrogen.

Někdy pro normalizaci indikátorů postačí opustit užívání těchto léků.

Ale musíte to udělat pod dohledem lékaře.

Snižte koncentraci

Snížení koncentrace prolaktinu v důsledku nedávného řešení zátěže. Také prolaktin může jít dolů ze stejných důvodů, proč stoupat.

Otrasy mozku jako jeden z důvodů poklesu prolaktinu u žen

Koncentrace tohoto peptidu klesá na pozadí:

  1. Omračování mozku.
  2. Vývoj tuberkulózy v hypofýze.
  3. Krvácení v hypofýze.
  4. Použití určitých léků.

Jak pomoci s vyššími sazbami

Pokud je hormon prolaktin zvýšený, norma může být obnovena pomocí radioterapie. V nejtěžších případech je předepisován chirurgický zákrok.

Pokud je pomoc včasná a přístup je komplexní, bude možné rychle se zbavit novotvaru produkujícího hormony. Koncentrace prolaktinu se přiblíží k normálním parametrům.

Jak pomoci s nízkou sazbou

Pokud je hladina prolaktinu u žen snížena, norma může být obnovena pomocí:

  • antibiotická terapie;
  • vazodilatační látky;
  • léky proti bolesti;
  • sedativní léky.

Antibiotická léčba je předepsána, když se prolaktin s rozvojem infekčního onemocnění snižuje.

Vazodilatační léky jsou předepsány k zastavení vývoje cévních onemocnění.

Pokud je hlavní příčinou poklesu koncentrace prolaktinu neurologická patologie, doporučuje se pacientovi užít sedativní nebo analgetické léky.

Pokud byla příčinou nový růst, může pomoci jen vysoce kvalifikovaný neurochirurg.

Jak provést test

Normy prolaktinu v den cyklu mohou být stanoveny po provedení analýzy.

Analýza pro stanovení koncentrace prolaktinu

Abyste se na to připravili, potřebujete:

  1. přestat jíst 12 hodin před zahájením léčby;
  2. 2 dny před analýzou zrušit užívání hormonálních léků;
  3. jeden den před zahájením léčby přestat užívat jiné léky;
  4. 24 hodin před testem se zřekněte sportovní zátěže;
  5. 2 dny před postupem odmítnutí sexuálního styku;
  6. po dobu 2-3 hodin, aby se vzdali cigaret.

Nedoporučuje se být nervózní a přepracované. Vypořádat se se stresem pomůže dýchat gymnastiku A. Strelnikovou.

Závěr

Hormonální pozadí každé osoby je individuální. Oscilace nemusí odpovídat normám.

Daleko od změny koncentrace prolaktinu v krevních signálech neustále vyvíjí nebezpečné onemocnění.

Pokud však máte alarmující symptomatologii, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Primární diagnóza je stanovena až po rozluštění výsledků analýz.

"Prolaktin u žen - normy, příčiny a následky nárůstu"

5 komentářů

Prolaktin hraje klíčovou roli, když žena začne lakovat po porodu. Podporuje zrání mledziva, a pak - jeho přeměnu na vysoce kvalitní mléko. Ale iu těhotných žen tento hormon nezmizí nikde a má hmatatelný vliv na zrání vajíčka v první fázi menstruačního cyklu.

Pokud se zvýší prolaktin - může to vést k neplodnosti a při nízkých hodnotách může žena nejenom čelit problémům s koncipováním dítěte, ale také oslavit nepravidelnou menstruaci.

Endokrinní systém je navržen tak, aby vývoj hormonů FSH a LH přímo závisel na zvýšení hladiny prolaktinu, jehož účinek je zaměřen na zrání dominantního folikulu ve vaječníku. Čím je jeho hladina vyšší, tím více inhibuje tvorbu luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů.

Vlastnosti hormonální sekrece a její vliv na tělo

Jak se tento hormon formuje?

Prolaktin se vylučuje buňkami hypofýzy, tkáně prsu a pokud je žena těhotná, placentární tkáně. Produkce a syntéza hormonu je přímo závislá na estrogenu: čím vyšší je hladina ženských pohlavních hormonů v krvi, tím větší je produkce prolaktinu.

Účinek zvýšeného prolaktinu na první fázi cyklu

Pokud je hladina hormonu v horní hranici normy nebo ji překračuje, spustí se proces inhibice zrání vajíčka. Čím vyšší je laktogenní hormon, tím více inhibuje tvorbu FSH a LH. Proto žena během kojení má určitou ochranu před nechtěným těhotenstvím.

Nicméně, použití této hormonální nerovnováha jako hlavní prostředek ochrany není: je-li před laktace FSH a LH byly rovněž na horní hranice normálu nebo vyšší než jsou vysoké hladiny prolaktinu během kojení nebude schopen zpomalit proces vejce zrání a ovulace dojde tak jako tak.

V souladu s tím, v případě non-těhotné a nelaktujícího pacientů, zvýšená hladina hormonu prolaktinu, pak ultrazvuk follikulometrii lékař bude diagnostikovat pravidelné monofázické ovulační menstruační cykly.

Účinek zvýšeného prolaktinu na druhou fázi cyklu

Vysoká hladina laktogenního hormonu má negativní vliv na luteální fázi, zejména na funkci žlutého těla. Pokud je prolaktin u ženy normální, pak délka období od okamžiku ovulace až do začátku nového cyklu není delší než 12-14 dní.

  • Pokud je hormon normálnější, pak je druhá fáze cyklu zpožděna.

Příčiny zvýšeného prolaktinu u žen

Proč může být prolaktin podporován?

Zvýšení hladiny hormonu prolaktinu, který je diagnostikována po dlouhou dobu, je nebezpečné pro zdraví pacienta - hormonální nerovnováha může způsobit zhoubný nádor prsu. Před jmenováním lékaře je nutné zjistit, co způsobilo hyperfunkci hypofýzy a tkání mléčné žlázy. Důvody zvyšování prolaktinu u žen mohou být několik:

  • Vlastnosti fyziologických procesů - jsou považovány za přírodní hyperprolaktinemii. Úroveň hormonu se zvyšuje během spánku, během těhotenství nebo při laktaci.
  • Nádory hypofýzy nebo nádory hypotalamu. Vzhledem k tomu, že tyto části mozku jsou odpovědné za produkci laktogenního hormonu, jejich dysfunkce vede ke zvýšené produkci prolaktinu.
  • PCOS - je diagnostikován pomocí ultrazvuku vaječníků a analýz hormonů DEEG a 17 dihydroprogesteronu. Ovariální dysfunkce může vést k hyperprolaktinémii, zejména v případech, kdy žena nedostává žádnou hormonální léčbu primární nemoci.
  • Použití antihistaminik nebo přípravků obsahujících estrogeny.
  • Diagnostická kyretáž dělohy, bezdrogové potraty.
  • Chronické onemocnění ledvin.
  • Dysfunkce kůry nadledvin, kvůli níž může růst hladina androgenů, estradiolu a v důsledku toho prolaktinu.

Zjištění příznaků zvýšeného prolaktinu závisí na tom, kolik hladiny hormonu překračuje hodnoty normy. Při malých odchylkách nemá nemoc žádné jasné známky.

Pokud krev dostává nadměrné množství hormonu po dlouhou dobu, projevuje se hyperprolaktinémie v následujících případech:

  1. Pravidelné poruchy menstruačního cyklu
  2. Absence menstruačního krvácení
  3. Neplodnost
  4. Izolace mléka z prsu, nesouvisející s krmením dítěte.
  5. Snížená sexuální touha
  6. Nadměrná ztráta vlasů (hirsutismus)
  7. Nadváha tělesné hmotnosti
  8. Vývoj osteochondrózy, snížení hustoty kostí
  9. Prodloužené deprese

Normy prolaktinu z hlediska věku a fází cyklu

Analýza prolaktinu v krvi by měla trvat 3 až 5 dnů menstruačního cyklu, pokud je cílem průzkumu je obecná definice hladiny hormonu v krvi. Ale v některých případech, gynekolog dávat pozor na své chování v dynamice, a když je třeba vzít krevní test třikrát v jednom cyklu: v první fázi, během ovulace a během druhé fáze. Tabulka norem prolaktinu u žen v tomto případě bude následující:

  1. Folikulární fáze je 136 - 999 mIU / ml. Toto je doba dozrávání dominantního folikulu, růst endometria a akumulace koncentrace estradiolu, která přímo ovlivňuje postupné zvyšování laktogenního hormonu.
  2. Fáze ovulace je 190 - 1484 mIU / ml. Tato fáze je krátká, trvá pouze 24 hodin (přesně tak dlouho, dokud vajíčko žije). Abyste se ujistili, že to začalo, musíte navštívit ultrazvukový pokoj. Postup folikulometrie může přesně vypočítat dobu, po kterou začne ovulace - je nutné provést krevní test na prolaktin.
  3. Luteální fáze je 148 - 1212 mIU / ml. Tělo se připravuje na možné těhotenství, takže koncentrace laktogenního hormonu bude vyšší než v předchozích dvou fázích. Mnoho žen má pocit bolesti v hrudi.

Kromě fází menstruačního cyklu je nutné rozlišovat normy prolaktinu u žen podle věku:

  • Věk dítěte (7-10 let) - 40 - 400 mU / l
  • Mladistvý a plodný věk - 40 - 600 mU / L
  • Menopauza - 25 - 400 mU / l (tendence ke konstantnímu poklesu).

Aby bylo zajištěno, že krevní test má vysokou přesnost, musíte dodržovat pravidla pro jeho přípravu:

  • Abstinence od sexuálního styku 2 dny před odjezdem do místnosti pro léčbu.
  • Probuzení více než 4 hodin před podáním krve (koncentrace prolaktinu ve snu se zvyšuje).
  • Poslední jídlo by mělo být 9 až 10 hodin před testem.
  • Prsty by se neměly otírat a hněteně - což může stimulovat krátkodobé zvýšení hladiny hormonu.

Léčebné režimy pro zvýšení prolaktinu

Co dělat v tomto případě?

Typ terapie přímo závisí na tom, jaké příčiny způsobily výskyt onemocnění. Léčba zvýšeného prolaktinu může být léčivá a chirurgická.

Fyziologické zvýšení hormonu

V tomto případě se neprovádí žádná léčba, neboť krátkodobá změna krevního obrazu nepoškodí tělo. Pokud je hyperprolaktinémie způsobena laktací, která musí být uměle přerušena, lékař předepíše léky, jako je bromokriptin nebo kabergolin.

Prsa v žádném případě nemůže být bandážována, protože to povede ke stagnaci mléka a vzniku nádorů, které se mohou později zhoubnout.

Zvýšení hormonu při přijímání léků

Pokud se prolaktin zvýšil kvůli příjmu antiemetik, estrogenů nebo antihistaminik, pak bude léčba zrušena. Hladina hormonu by se měla vrátit k normálu během 3 až 5 dnů.

Pokud krevní test ukázal, že nedošlo k poklesu koncentrace laktogenového hormonu, je nutné se poradit s lékařem, který rozhodne o účelnosti čerpání finančních prostředků na snížení jeho produkce.

Patologická hyperprolaktinémie

Tento typ onemocnění je zpravidla obtížně korektní. Často nemožnost úplného vyléčení je spojena s celkovým hormonálním selháním. Nejefektivnější v tomto případě je léčba, která se může provádět s léky užívanými se zvýšeným prolaktinem: bromokryptin, kabergolin nebo henagolid.

První dva z nich jsou deriváty námezních alkaloidů. Výsledky studie ukázaly, že pacienti nejlépe tolerují léčbu přípravkem Hinagolide, který je považován za účinnější než bromokryptonid.

K chirurgické pomoci se uchýlí pouze tehdy, když léčba nepovede k výsledkům. Během operace, odstraní adenomu prsu - ale lékaři říci, že po že existuje značná pravděpodobnost recidivy, a to zejména u pacientů s nesnášenlivostí léků pro korekci vysoké prolaktinu hormonu.

Důsledky hyperprolaktinémie

Nejtěžšími důsledky zvýšeného prolaktinu mohou být neplodnost a mastopatie. A pokud první podmínka nepředstavuje ohrožení života ženy, druhá může způsobit cysty a adenomy v mléčné žláze.

Norma prolaktinu u žen různého věku

Proto je studie krve na úrovni prolaktinu velmi důležitá, zvláště u žen. Jakákoli odchylka od normy má negativní důsledky a vyžaduje zvláštní lékařskou intervenci.

Úloha prolaktinu v těle ženy

Prolaktin je hormon zvláště důležitý pro ženu, která se aktivně účastní procesu puberty, poskytuje genitální funkci.

Jeho hlavní funkce jsou:

  • zajištění růstu mléčných žláz během puberty;
  • zvýšení velikosti prsu po těhotenství a během kojení;
  • zajištění normálního fungování vaječníků. Zejména během druhé fáze cyklu udržuje hormon normální funkci žlutého těla, které produkuje progesteron, což je nezbytné pro úspěšný nástup a průběh těhotenství;
  • zajištění výroby mateřského mléka;
  • vliv na vznik ovulace;
  • regulace počtu plodových plodů během těhotenství a jejich složení;
  • posilování ochranných funkcí těla;
  • vliv na chování ženy během těhotenství a po narození dítěte. Tento hormon poskytuje takzvaný mateřský instinkt;
  • přítomnost antikoncepčních vlastností. Při výrazném zvýšení hladiny prolaktinu žena nemůže otěhotnět;
  • normalizace adrenální aktivity stimulací tvorby androgenů.

V malém množství prolaktinu se také produkuje v těle mužů. Aktivně se podílí na spermatogenezi, ovlivňuje sekreci prostaty a poskytuje reprodukční funkci.

Norma prolaktinu pro ženy

Norma hormonu prolaktin závisí na mnoha faktorech - věku ženy, v den menstruačního cyklu, přítomnosti nebo nepřítomnosti těhotenství atd. Zejména tyto ukazatele můžeme rozlišit:

  • na počátku těhotenství (měřeno v ng / ml) - 34-386;
  • v nepřítomnosti těhotenství, normální indikátor je ten, který kolísá mezi 4-23 ng / ml;
  • v první polovině menstruačního cyklu jsou stanoveny následující indexy: 252-504 mIU / l;
  • v období ovulace je hladina hormonu 361-619 mIU / l;
  • Ve druhé polovině menstruačního cyklu před nástupem těhotenství se objevují následující indexy 299-612 mIU / ml.
  • novorozené dítě - 1700-2000;
  • první rok života - asi 628;
  • děti před pubertou (až do 10 let) - 40-400;
  • dívky a ženy v plodném věku před začátkem těhotenství - 40-600;
  • 8-12 týdnů těhotenství - 500-2000;
  • 13-27 týdnů těhotenství - 2000-6000;
  • 3 trimestr těhotenství - 4000-10000;
  • po narození dítěte u žen, které neměly laktaci - 40-600;
  • ženy, které aktivně kojily během prvních šesti měsíců po porodu - asi 2500;
  • u matek, kteří po porodu měli 7-12 měsíců - 1000-1200;
  • jeden rok po narození dítěte - 600-1000;
  • období menopauzy je 25-400 (v průběhu času se hladina prolaktinu neustále snižuje).

Jak správně odevzdat analýzu přípravku Prolactinum?

Analýza stanovení hladiny prolaktinu v krvi se doporučuje podávat dětem během puberty nebo ženám, které mají problémy s koncepcí. Také je tato studie někdy předepsána mužům za přítomnosti problémů s fungováním reprodukčního systému.

Chcete-li získat všechny potřebné informace, darujte krev z žíly. Analýza pro stanovení hladiny prolaktinu obvykle předepisují odborníci, jako je gynekolog, endokrinolog, androlog nebo terapeut. Aby studie dosáhla skutečných výsledků, je třeba dodržovat tato pravidla:

  • V den, kdy je analýza přidělena, je nutné, aby byla co nejklidnější a nejvážnější, abyste se vyhnuli stresu a snažili se být nervózní.
  • Den před návratem do laboratoře je nutné zcela vyloučit intenzivní fyzickou aktivitu. V tomto případě dokonce i běhání žebříku může zkreslovat výsledky analýz. Proto před doporučením krve doporučujeme odpočívat 15-20 minut normalizovat tělo.
  • Den před návratem do laboratoře je nutné zcela opustit pohlavní styk, což může podstatně narušit výsledky.
  • Nejméně 3 hodiny před podáním krve by měl být vzhůru.
  • Pokud žena kouří, může to udělat nejpozději 1-2 hodiny před testem.
  • Od posledního jídla až do doby testu musí projít více než 8 hodin. Doporučuje se, aby večeře byla lehká a nekalorická. Také v předvečer studie jsou zakázány všechny alkoholické nápoje, silný čaj a káva.
  • Doporučuje se vyloučit podráždění halo několik dní před provedením testu. To se může stát, když nosíte pevné a nepohodlné spodní prádlo.
  • Před výzkumem je nutné mít dobrý spánek. Doba spánku by měla být nejméně 7 hodin.

Jaké příznaky naznačují změnu hladiny prolaktinu?

Následující příznaky mohou naznačovat zvýšení nebo snížení hladiny prolaktinu v krvi:

  • porušení menstruačního cyklu;
  • závažný psycho-emocionální stav charakterizovaný stálou přítomností ženy se špatnou náladou, se stresem a depresí;
  • snížená sexuální touha;
  • změna tělesné hmotnosti na menší nebo větší stranu;
  • častý vývoj bolesti hlavy nebo migrény;
  • přítomnost mnoha problémů během puberty, které zahrnují zvýšený průchod vlasů, špatnou stav pokožky;
  • zvýšení velikosti prsních žláz;
  • vývoj kazu, který postihuje velké množství zubů;
  • přidání kolostru z bradavek;
  • neplodnost, což není vysvětleno jinými příčinami;
  • prudké snížení zrakové ostrosti.

Fyziologické příčiny zvýšeného prolaktinu

Úroveň prolaktinu v krvi iv zdravé ženě je nestabilní. Začíná rychle růst během spánku (přibližně 1-1,5 hodiny po usnutí). Zároveň se koncentrace zvyšuje po odpočinku v noci nebo během dne. Po probuzení začíná hladina hormonu klesat.

Jiné fyziologické příčiny zvýšeného prolaktinu zahrnují intenzivní fyzickou aktivitu, pohlaví a použití těžkých proteinových potravin. Stres ovlivňuje také hladinu tohoto hormonu. Zvláště silný bude jeho dopad v kombinaci s fyzickým stresem.

Zvýšení prolaktinu jako patologie

Pokud se v důsledku krevní testy zjistí zvýšené množství prolaktinu, může to znamenat patologické stavy. Zahrnují:

  • nádory hypofýzy. Prolaktinom je častou příčinou vysokých hladin prolaktinu. Objevuje se u mnoha lidí, ale je zřídka diagnostikována kvůli nedostatku živého klinického obrazu (zejména pokud je velikost malá). Tumor může být léčen nebo chirurgicky;
  • primární hypotyreóza. Je doprovázena sníženou funkcí štítné žlázy, která ovlivňuje koncentraci prolaktinu. K odstranění problému stačí nahradit hormonální substituční terapii;
  • syndromu polycystických vaječníků. Tato nemoc je doprovázena porušením menstruačního cyklu, neplodnosti, což je způsobeno přítomností více cyst ve vaječnících;
  • traumatizace hrudníku (během operace v důsledku vývoje určitých onemocnění atd.);
  • patologie hypotalamu. Porušení produkce prolaktinu může způsobit nádor, kraniofaryngom, zánětlivé procesy gliomy v mozku a jiné nemoci;
  • nádory vaječníků, které vedou ke zvýšení produkce estrogenů, což ovlivňuje koncentraci dalších hormonů v těle ženy;
  • užívání některých léků.

Příčiny poklesu hladiny prolaktinu

Obvykle snížení hladiny prolaktinu nepředstavuje významné nebezpečí pro ženu. Pokud se nálezy velmi liší od normy, doporučuje se podstoupit další studie k vyloučení jiných patologií. Nejčastějšími příčinami snížení hormonu jsou:

  • kraniocerebrální trauma, které vedou ke zhoršenému fungování hypofýzy;
  • negativní důsledky radiační terapie;
  • přítomnost nádorových útvarů v hypofýze;
  • nepříznivé účinky určitých léků;
  • tuberkulóza hypofýzy;
  • Shihanův syndrom. Je doprovázeno umírání buněk hypofýzy, což je způsobeno významnou ztrátou krve nebo poklesem tlaku během porodu.

V závislosti na důvodech, které způsobily změnu hladiny prolaktinu, je ženě předepsána vhodná léčba, která pomůže normalizovat její stav.

Průměrné hladiny prolaktinu u žen v různých obdobích života

Prolaktin se produkuje v hypofýze a hraje zvláštní roli v těle ženy. Podílí se na regulaci menstruačního cyklu a ovulace. U těhotných žen hormon reguluje objem a složení plodové vody, připravuje mléčné žlázy pro laktaci. Pod jeho působením dochází k vývoji a růstu prsu, jejích kanálků. Po porodu podporuje prolaktin tvorbu mateřského mléka a posiluje produkci bílkovin a tuků, které tvoří. Jeho účast na rovnováze vody a solí je prokázána procesy imunitní obrany.

Obsah hormonu v krvi se mění v různých obdobích života. Během dne dochází ke kolísání koncentrace. Každá laboratoř má své vlastní rozsahy normálních hodnot prolaktinu a její úroveň může být stanovena v různých jednotkách. Existují také průměrné ukazatele, které lze v případě potřeby použít.

Vylučování prolaktinu v hypofýze začíná v 5-7 týdnech intrauterinního vývoje. U novorozenců se její hladina zvyšuje až do věku jednoho a půl měsíce, a pak se postupně snižuje. Významné zvýšení sekrece hormonů je zaznamenáno během puberty, ale její úloha v tomto procesu dosud nebyla prokázána.

Změna hladin prolaktinu na konci těhotenství a po porodu

Během narození dítěte je prolaktin vylučován hypofýzou a placentou. Jeho úroveň se zvyšuje od 20. týdne. Ve třetím trimestru je přípustné zvýšení hormonu až na 320 ng / ml. Po porodu se koncentrace snižuje a 4. - 6. den dosahuje normálních hodnot. Pokud žena dojčí, obsah prolaktinu v krvi zůstává vysoký. Výsledkem je potlačení ovulace a poskytnutí fyziologické antikoncepce. Velikost indikátoru závisí na frekvenci aplikace dítěte na prsa.

Charakteristické kolísání hladiny prolaktinu v různých časech dne. Nejnižší hodnoty jsou pozorovány kolem 10:00 a po 12 poledne se koncentrace hormonu postupně zvyšuje. Významně zvyšuje obsah spící osoby a po spánku rychle klesá. Všechny indikátory jsou v normálním rozsahu.

Úroveň prolaktinu v séru v různých časech dne

Během menstruačního cyklu se obsah prolaktinu liší. V první fázi je tendence ke zvýšení hladiny, s ovulací, dochází k ostrému krátkodobému uvolnění hormonu do krve. Vyšší hodnoty prolaktinu jsou pozorovány ve druhé fázi. Po menopauze se koncentrace postupně snižuje.

Ukazatel může být ovlivněn velkým počtem faktorů. Mírné zvýšení hormonu - až 50 ng / ml, pozorované s fyzickou námahou, emočním stresem a pohlavním stykem. Také zvýšení hladiny prolaktinu může vyvolat gynekologické vyšetření a pocit hrudníku.

Krasnjarsk lékařský portál Krasgmu.net

Prolaktin (také známý jako mammotropin, luteotropní hormon, laktotropní hormon) je jedním z hormonů v ženském těle, které se produkují v acefilních buňkách hypofýzy. Norma prolaktinu u žen může být odlišná.

Budeme se snažit pochopit, co je příčinou vysokého prolaktinu v případě, že nejste těhotná ani kojící matka.

Novomanželé, ještě před svatbou, diskutují o tom, že nebudou mít děti najednou, a stále častěji s otázkami rodinného plánování se mladé dívky obrací na gynekologa.

Aby bylo možné zvolit vhodnou antikoncepci, je nutné provést test hormonů. Výsledky mohou však náhle vzbudit obavy. Pokud je jeden z hormonů - prolaktin - velmi vysoký.

Bylo zjištěno, že hladiny prolaktinu u žen během těhotenství mohou kolísat v rozmezí 30-385 ng / ml. Mohou však existovat další indikátory, které nejsou zahrnuty v rozsahu údajů o měření.

Vysoká hladina prolaktinu je pozorována u žen, které jsou na 3. měsíci těhotenství. Nicméně, pokud jste nikdy žili sexuální život, tak je těhotenství vyloučeno. U vysokého prolaktinu mohou být kondomy doporučovány pouze jako antikoncepce.

Prolaktin je vyšší než u žen s:

  • těhotenství;
  • s takovými onemocněními jako je prolaktinom (narušení hypofýzy), hypotyreóza (nedostatek hormonů štítné žlázy);
  • nemoci, které vyvolávají změny v hormonálním pozadí.

Zvýšila normu prolaktinu v případě, kdy opakované studie ukazují index 200 ng / ml.

Jaký hormon je prolaktin, jak ovlivňuje ženské tělo, je skutečně nebezpečné zvýšit jeho hladinu - čtěte dále v článku.

Jak ovlivňuje prolaktin zdraví ženy?

Prolaktin je hormon, který se produkuje v přední části hypofýzy (hypofýza je součástí mozku). Prolaktin má velký význam pro ženské tělo, protože ovlivňuje reprodukční funkci. Řídí tvorbu progesteronu, který podporuje žluté tělo (to je dočasná žláza vnitřní sekrece v těle ženy, která vzniká po ovulaci a produkuje ženský hormon - progesteron). Prolaktin podporuje proces implantace oplodněného vajíčka, protože zvyšuje počet receptorů citlivých na progesteron. Úloha prolaktinu v regulaci ovariální funkce však dosud nebyla plně studována. Je známo, že prolaktin ovlivňuje laktaci u kojících matek. Kromě toho má tento hormon anabolický a metabolický účinek, tj. Ovlivňuje metabolismus, urychluje syntézu bílkovin. Je třeba poznamenat charakteristický imunoregulační účinek. Kromě toho může prolaktin ovlivnit behaviorální odezvy. Zabraňuje funkci štítné žlázy, což narušuje zpětnou vazbu mezi thyroxinem a hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TSH), v tomto případě může být zvýšena hladina TSH.

Výše uvedená ukazuje význam normální hladiny prolaktinu v ženském těle.

Proč je zvýšená hladina prolaktinu u ženy - je důvodem, proč je v pohotovosti?

Pokud je produkce prolaktinu vyšší než normální, můžeme mluvit o hyperprolaktinémii. Ženy s hyperprolaktinémie možného narušení menstruačního cyklu, jako jeho prodloužení až do úplné absenci menses po dobu několika měsíců, a možná let (amenorhea). Ženy se zvýšenými hladinami prolaktinu mohou mít primární a sekundární neplodnost, někdy dochází k dysfunkční ztrátě krve v děloze. V některých případech jsou ženy s nadváhou nebo obezitou, někteří pacienti se bojí bolesti hlavy, emoční nestability. Zvláštní pozornost lékařů vyžaduje ženy s mastopatií, galakterií (vylučování z mléčných žláz), myom.

Jaký průzkum je v těchto případech vyžadován?

Úroveň prolaktinu se stanoví na 3-4. Nebo 5. dni menstruačního cyklu. Vzhledem k tomu, že hladina prolaktinu přímo ovlivňuje citovou labilitu (je zde i inverzní vztah), při předávání analýzy by se žena měla snažit zůstat klidná. Navíc den před zahájením studie by měl vyloučit účinky pohlaví a tepla. Pokud je to nezbytné, zvláště u emočně nestabilních žen, hladina prolaktinu by měla být stanovena dvakrát a dokonce třikrát (každý druhý den). Celý rozsah výzkumu zahrnuje:
● Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) mozku, hypofýzy;
● vyšetření funkčního stavu štítné žlázy - stanovení hladiny TTG, SVT4, SVT3;
● v žen s nadváhou stanovení cholesterolu, lipoproteinu o vysoké hustotě, o nízké hustotě lipidy, triglyceridy, a hladina cukru v krvi nalačno a 2 hodiny po konzumaci 75 g glukózy (glukózový toleranční test);
● pokud je na MRI mozku zjištěna patologie, měl by být vyšetřen oftalmolog (zorné pole, oční fundus).

Jaké možnosti léčby jsou možné?

U hyperprolaktinémie jsou předepsány léky příbuzné agonistům dopaminu.

Dávky a trvání aplikace léků jsou individuální, léčba je pod pravidelnou kontrolou hladiny prolaktinu. Pokud je zjištěn mikroadenom hypofýzy (prolaktinomu), opakovaná MRI hypofýzy je nutná každých 6 měsíců. V přítomnosti prolaktinu musí být pozorován endokrinolog. Otázka užívání léků je rozhodována individuálně. Při snížení funkce štítné žlázy jsou předepsány přípravky na štítnou žlázu.

Jaká je prognóza oživení?

V každém případě se podmínky léčby stanoví individuálně. Při trvalé normalizaci hladin prolaktinu je nutné postupné stažení léků (systematické snížení dávky až do úplného odběru). Pokud existuje mikroadenom, je povinné MRI mozku. Možná budete muset konzultovat neurochirurga.

Mnoho moderních lékařů poznamenává, že hodnoty prolaktinu u žen během těhotenství nehrají žádnou roli a jejich diagnóza v zásadě nemá smysl. To je způsobeno skutečností, že norma prolaktinu u těhotných žen bude vždy odlišná kvůli individuální osobnosti každého organismu, včetně všech druhů hormonálních změn.

Dosavadní norma prolaktinu není statickým indikátorem, který je pro všechny ženy stejný. Již jsme si poznamenali výše o přítomnosti několika isoforem hormonu, ale to není jediný důvod, proč norma hormonu prolaktinu u žen je proměnným indikátorem. Další důležitou skutečností je, že různé laboratorní a diagnostické střediska používají různé výzkumné metody a pro své vlastní činidla určují své vlastní referenční hodnoty. Navíc se v různých laboratořích používají různé jednotky hladiny prolaktinu.

Navzdory výše uvedené skutečnosti je možné stanovit přibližné limity normy pro všechny ženy. Všimněte si, že norma hladiny prolaktinu u žen, které jsou zdravé a nejsou těhotné, stanoví nižší hranici 4,1-4,5 ng / ml a horní hranici 24-34 ng / ml.

Norma prolaktinu v cyklu

Normy prolaktinu v dnech cyklu se liší v závislosti na typu fáze:

  • Norma prolaktinu ve folikulární fázi je 4,1 až 30 ng / ml.
  • Norma v ovulační fázi (hladina prolaktinu pro koncepci) je 6,5-50 ng / ml. Tato hodnota umožňuje dospět k závěru, že tyto indikátory jsou normou prolaktinu pro koncepci.
  • Norma prolaktinu v luteální fázi je 5-41 ng / ml.

Můžete Chtít Profi Hormony