Hypotyreóza je endokrinní onemocnění charakterizované snížením sekrece hormonů štítné žlázy v tkáních štítné žlázy. Nedostatek thyroxinu a trijodthyroninu v těle ženy vede k metabolickým poruchám, ovlivňuje práci reprodukčních orgánů, nervového trávicího a kardiovaskulárního systému.

Jak se manifestuje hypotyreóza

Onemocnění se může vyvinout v jakémkoli věku, ale nejčastěji se diagnostikuje onemocnění u pacientů starších než 45 let. Obvykle se to shoduje s nástupem menopauzy.

V počátečních stádiích se známky hypotyreózy u žen projevují obecnou slabostí, rychlou únavou, ospalostí, apatií. Kvůli porušování metabolických procesů se teplota těla snižuje, končetiny jsou stále chladné. Známky jsou nešpecifické, takže se často mýlí s přepracováním nebo jinými nemocemi.

Při dlouhodobé nedostatečnosti hormonů štítné žlázy jsou příznaky hypotyreózy u žen výraznější:

  • ikterus kůže;
  • otok obličeje;
  • sušení sliznic;
  • křehká ztráta vlasů;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • hyperkeratóza loktů, paty;
  • chraptivost hlasu;
  • nadváha;
  • nízký krevní tlak;
  • snížená srdeční frekvence;
  • hustá phalanx prstů;
  • akné na těle a tváři, které nereaguje na léčbu;
  • oslabení imunity, časté nachlazení;
  • snížená sexuální touha;
  • porucha paměti, retardace.

Hormonální nerovnováha vede k narušení menstruačního cyklu. Menstruace se mohou objevit jednou měsíčně, krevní ztráta se stává hojnějším nebo naopak příliš hůře, dochází k intermenstruačnímu krvácení. Existují charakteristické znaky premenstruačního syndromu: bolest břicha, migréna, podrážděnost, návaly horka. Zvláště intenzivní takové příznaky se objevují při nástupu menopauzy.

Hypotyreóza štítné žlázy u žen v reprodukčním věku může vést k neplodnosti, předčasné menopauze. Pokud hormonální rovnováha není vyvážená, folikul nezhasne, proces ovulace je narušen. V případě oplodnění vajíčka nemůže plodové vejce získat oporu na stěnách dělohy.

Symptomy hypotyreózy štítné žlázy mohou projevit suchost sliznic ústní, nosní dutiny, hltanu. Z tohoto důvodu se jazyk zvětšuje a rozšiřuje ve velikosti, řeči, dýchacích potížích a hlasu sedí. Viry a bakterie snadno vstupují do horních cest dýchacích, což způsobuje infekční onemocnění.

Proč se objeví hypotyreóza

Nemoc je primárně získaná, sekundární a vrozená. V tomto ohledu se symptomy patologie mohou lišit. Hlavní příčiny hypotyreózy u žen:

  • přenášené zánětlivé, autoimunitní onemocnění štítné žlázy (tyroiditida);
  • vrozené anomálie;
  • důsledky léčby radioaktivním jódem;
  • prováděl operace na štítné žláze;
  • dlouhodobé užívání tyreostatik, které potlačují syntézu thyroxinu.

Sekundární centrální hypotyreóza se může objevit v případě poškození mozku hypofýzy v důsledku traumatu, zánětu nebo vzniku nádorů. Tkáňová forma onemocnění je charakterizována rezistencí periferních tkání k hormonům štítné žlázy.

Vliv hypotyreózy na fungování těla

Ženy s anémií jsou často diagnostikovány s anémií. Patologie způsobuje pomalou absorpci živin ve střevě. Kromě toho se mění složení krve. Agregace krevních destiček klesá, zvyšuje se koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou. To může vést k rozvoji aterosklerózy, špatné srážení krve.

Hypothyroidismus u žen ovlivňuje stav nervového systému, pacienti jsou znepokojeni slabostí, apatií, náchylností k depresi, záchvaty paniky. Při narušení motorických reflexů se citlivost tkání sníží. V pokročilé fázi se rozvíjí parestézie, polyneuropatie končetin, demence různých stupňů. Duševní schopnosti, paměť velmi zhoršují.

U těhotných žen může hypotyreóza vést k spontánnímu potratu, komplikovanému narozením. Porušení hormonálního pozadí matky ovlivňuje intrauterinní vývoj plodu, dítě může mít vrozené patologické stavy, v jeho duševním a fyzickém vývoji zaostává od svých vrstevníků.

Trávicí systém trpí, existuje tendence k zácpě. Zhoršení intestinální peristaltiky vede k špatné absorpci živin, k zhoršenému využití toxinů. To se odráží ve stavu kůže, vlasů, nehtů, je příčinou akné. Prodloužený průběh hypotyreózy štítné žlázy u žen negativně ovlivňuje srdce, tachykardii, srdeční selhání, může se projevit ischemická choroba.

Před začátkem myxedém komatu snižuje tělesnou teplotu nižší než 35 ° C, dýchání se stává zřídka, dochází cerebrální anoxii, zmatené vědomí, objeví křeče, zmizí citlivost reakce na okolí. Pak pacient ztratí vědomí. Bez včasné pomoci může dojít k smrtelnému výsledku.

Klasifikace hypotyreózy

V závislosti na závažnosti onemocnění štítné žlázy se rozlišuje subklinická a zřejmá hypotyreóza. Subklinická nebo latentní forma se projevuje zvýšenou hladinou hormonu stimulujícího štítnou žlázu při normálních hodnotách thyroxinu a trijodthyroninu. Symptomy v této fázi mohou být špatně vyjádřeny.

Se zjevným hypotyreózem je hladina thyrotropinu (TSH) vysoká a uvolňuje se volný thyroxin (T4). Symptomy onemocnění jsou jasně vyjádřeny. Tato forma onemocnění je dále rozdělena na kompenzované, dekompenzované a komplikované.

Pokud je v průběhu léčby možné normalizovat hormonální rovnováhu, pak mluvte o kompenzované hypotyreóze. V případě progrese patologie je vývoj vedlejších účinků diagnostikován s dekompenzovaným stavem. Komplikovaná forma je charakterizována přítomností vážného poškození srdce, cév, nervového systému.

Metody diagnostiky hypotyreózy

K určení a předepisování správné léčby hypotyreózy u žen se provádí biochemický krevní test na úrovni hormonů štítné žlázy.

Výsledky laboratorních studií:

Hypotyreóza u žen: symptomy, příznaky, léčba lidovými léky a léky

V lidském těle kontroluje práci všech vnitřních orgánů dvou systémů - nervového a endokrinního. Pokud bývalá osoba vykonává svou regulaci prostřednictvím reflexních činů, druhá působí jemněji pomocí sekretovaných hormonů s žlázami vnitřního sekrece. Jsou neseny krví skrze tělo a regulují práci vnitřních orgánů. Jednou z hlavních žláz je štítná žláza, která syntetizuje mnoho různých hormonů, které postihují různé systémy. Když je nedostatek nebo nadbytek, jsou pozorovány všechny druhy problémů. Seznamujeme se s jedním z nich. Zvažte hypotyreózu - symptomy a léčbu u žen.

Co je hypotyreóza?

Štítná žláza je na jednom z prvních míst v jeho důležitosti v lidském těle. Hormony, které syntetizuje, regulují práci téměř všech orgánových systémů. Když jsou produkovány příliš málo, pak se vyvine syndrom, podobně jako hypotyreóza štítné žlázy u žen.

U mužů jsou problémy s tímto orgánem mnohem méně časté, ale krásná polovina lidstva velmi bolestivě reaguje na všechny změny v hormonálním pozadí. Hypotyreóza u žen nemusí dlouhodobě vykazovat příznaky.

Diagnóza onemocnění je komplikována skutečností, že v prvních stádiích vývoje hypotyreóza připomíná obvyklou únavu. U žen se tento stav může ještě přisoudit těhotenství nebo jiným onemocněním vnitřních orgánů.

Typy onemocnění

Pokud je u žen diagnostikována hypotyreóza, bude léčba záviset na příčinách a formě onemocnění. Vzhledem k výskytu a vývoje onemocnění se hypotyreóza stává:

  1. Primární. Rozvíjí se, pokud jsou v štítné žláze samy.
  2. Sekundární forma nastává, když se vyskytuje nedostatek thyrotropinového hormonu, který je syntetizován hypofýzou.
  3. Terciární hypotyreóza je spojena s problémy syntézy hormonu tyroliberin hypotalamem.
  4. Periferní se projevuje snížením citlivosti buněk a tkání na účinky hormonů thyroxinu a trijodthyroninu.

Na druhé straně je primární hypotyreóza rozdělena na:

  • Vrozené.
  • Získané.

Kongenitální je obvykle spojena s patologií vývoje štítné žlázy během nitroděložního vývoje, takže uvolňuje příliš málo hormonu, nebo nemusí být vůbec. Existují případy dědičné vady enzymu, který je zodpovědný za syntézu hormonů, proces rozkladu jódu je narušen a je prostě nutné pro normální fungování štítné žlázy.

Hypotyreóza u žen může mít různé příznaky v závislosti na povaze onemocnění. Na tomto základě rozlišujeme:

  • Subklinická hypotyreóza. Po dlouhou dobu je symptomatologie rozmazaná, projevy neodpovídají průběhu onemocnění. Najdete nejčastěji úplný průzkum.
  • Manifest se vyznačuje živým projevem, prudkým nárůstem znamení.

Mnoho důvodů může být vyvoláno k rozvoji získané hypotyreózy, který bude popsán níže.

Příčiny hypotyreózy

Vrozená forma nemoci je diagnostikována hned po narození, ale naštěstí je to dost vzácné. Více než 99% případů vyvolává hypotyreózu. Hlavní příčiny jejího výskytu jsou následující:

  • Po mnoho let může poškození parenchymu štítné žlázy vést k hypotyreóze.
  • Kompletní nebo částečné odstranění štítné žlázy.
  • Léčba radioaktivním jódem.

Tyto důvody způsobují zpravidla nezvratné změny, které přetrvávají po celý život.

Existují však i jiné důvody, které mohou u žen způsobit hypotyreózu, příznaky mohou mít jiný stupeň manifestace:

  1. Nedostatečný příjem jódu v těle s jídlem a vodou.
  2. Porážka štítné žlázy virovou nebo bakteriální infekcí.
  3. Když je hypofýza poškozena.
  4. Pokud bylo tělo vystaveno záření.
  5. Po užívání léků, které potlačují funkci štítné žlázy.

Všechny tyto příčiny způsobují reverzibilní změny, které jsou s odpovídající léčbou zcela vyloučeny.

Výskyt onemocnění u žen

V prvních fázích problému funguje štítná žláza prakticky stejně jako u mužů a dětí. Ale existují i ​​jejich vlastní charakteristiky. Často se objevuje hypotyreóza u žen po 50 letech, ale problémem je, že v této době dochází k hormonální úpravě v souvislosti s menopauzou, a to s tím souvisí zdravotní problémy.

Hypotyreóza se začíná projevovat výskytem nadměrné hmotnosti. A žádná strava a cvičení nepomáhají resetovat. Často se mění nálada, slabost. Ženy znovu to napíšou na hormonální reorganizaci, takže léčba je odložena a onemocnění se zhoršuje.

V případě, že léčba nebude zahájena, budou v budoucnu připojeny následující projevy:

  • Existují problémy s pamětí.
  • Dokonce i menší fyzická námaha způsobuje silnou únavu.
  • Vlasy začínají vypadávat.
  • Křehké nehty jsou křehké.
  • Kůže se stává suchá a získává nažloutlý odstín.

Pokud žena nedosáhla věku 45-50 let, znamení hypotyreózy u žen může být následující:

  • Menstruační cyklus je porušován až do ukončení.
  • Neplodnost se může rozvinout v nejzávažnějších případech.
  • Dochází k přerušení práce srdce.
  • Porušená srdeční aktivita.
  • Zvýšení komprese v krku, hrtanu a průdušce.
  • Vzniká otok, který se rozkládá na vnitřní orgány, rozvíjí myxedém.

S rozvojem onemocnění je hypotyreóza vážnější u žen, fotka ji jasně demonstruje. Myxedém bez správné léčby může vyvolat myxedematózní kóma, která se projevuje významnými poruchami v kardiovaskulárním systému, respiračním a nervovým. Pokud nepomůžete včas, pacient umírá z mozkového edému nebo plic.

Diagnostika hypotyreózy

Pokud byly u žen první známky hypotyreózy, je nutné naléhavě navštívit endokrinologa. Lékař, který poslouchá pacienta, jmenuje řadu vyšetření, mezi něž patří zejména následující:

  1. Krevní test, ve kterém je určen obsah hormonu štítné žlázy: tyroxin a trijodthyronin. Ukazatele budou podstatně nižší než norma, která je pro thyroxin 2,6-5,7 mmol / l a pro druhou - 9,0-22,0 mmol / l. Určete také obsah hypofýzových hormonů s přesností, primární hypotyreózou nebo sekundární.
  2. Krevní test na přítomnost protilátek na thyroglobulin a thyreperoxidázu. Jsou-li významně zvýšeny, pak se vyskytují autoimunitní onemocnění štítné žlázy.
  3. V poslední době je metoda scintigrafie docela populární. Žena je podávána uvnitř určitého množství označeného jódu a po 24 hodinách je skenována a určuje, kolik může štítná žláza absorbovat.
  4. Ultrazvuk štítné žlázy umožňuje stanovit abnormality velikosti, struktury štítné žlázy, detekovat nádory nebo uzlové útvary.
  5. Oni se uchýlí k CT, pokud potřebují určit patologii, která způsobila hypotyreózu.
  6. Pravděpodobně první metodou vyšetření je palpace štítné žlázy, kterou provádí doktor na první návštěvě. Je možné určit objem žlázy, přítomnost formací, jasnost a rovnoměrnost okrajů.
  7. Může být vyžadována biopsie štítné žlázy.

Teprve po úplném vyšetření lze říci, že symptomy hypotyreózy štítné žlázy u žen jsou potvrzeny a může být předepsáno odpovídající léčba.

Léčba hypotyreózy

Je třeba si uvědomit, že čím dřív se žena bude obrátit na lékaře a přesně bude diagnostikována, tím lépe bude léčba. Je třeba nalézt skutečnost, že proces léčby bude zdlouhavý a složitý. Před jmenováním doktora endokrinologa nutně doporučuje podstoupit vyšetření u gynekologa, imunologa, gastroenterology, aby se vyloučily souběžné nemoci.

Na bázi léčby onemocnění štítné žlázy leží průběh užívání hormonálních přípravků, které obsahují připravené hormony. Pokud je léčba zahájena včas, pak je možné porazit hypotyreózu, symptomy u žen postupně začnou zmizet.

V naléhavých případech je nutné se uchýlit k chirurgickému zákroku, během něhož je část žlázy odstraněna, ale poté je pacientovi předepsán průběh hormonů.

Krásná polovina lidstva při předepisování hormonů se vždy obává o sadu nadváhy. Při užívání hormonů thyroxin a levothyroxin se o ně nemusíte bát, protože zvyšují metabolismus, takže nadbytečný tuk se nehromadí.

Kromě farmakoterapie, kdy se vyskytují výrazné symptomy hypotyreózy a léčba pro ženy je dlouhá, hraje důležitou roli správná výživa. Lékař o tom nutně mluví. S touto chorobou je tělo náchylné k otokům a nepřiměřenému přírůstku hmotnosti, takže budete muset dodržovat následující dietu:

  1. Vylučte ze stravy mastné potraviny, zejména obsahující konzervační látky.
  2. Musím se vzdát chutí a čokolády.
  3. Snížení příjmu másla, mastných ryb.
  4. Jezte více čerstvého ovoce a zeleniny.
  5. Zahrňte ve stravě kuřecí, nízkotučné tvaroh a sýr.
  6. Útok na mořské kale.
  7. Aby se zabránilo nadměrnému edému, mělo by se množství tekutiny snížit na 500-600 ml denně.

Kromě této stravy je žádoucí zahrnout i příjem vitaminových komplexů. Lékař doporučuje, který lék je nejlepší pro hypotyreózu.

Hypotyreóza u žen: léčba lidovými léky

Hlavní léčba hormonálními léky a dodržování stravy lze doplnit metodami tradiční medicíny. Recepty, které doporučují lidové healers, jsou také zaměřeny na normalizaci funkce štítné žlázy.

Výhody této léčby spočívají v tom, že je vhodná pro téměř všechny pacienty, působí jemněji na tělo a zřídka způsobuje nežádoucí účinky. Zvažte některé recepty, po použití hypotyreózy u žen, které začaly snižovat jejich příznaky.

  1. Připravte nápoj z citronu a medu. Chcete-li to provést, nakrájejte kůru z 1 citronu, vložte do hrnce a přidejte 1 lžíci medu a lněných semen. Nalijte 1 litr vařící vody a vařte asi 10 minut. Můžete jej používat po celý den místo čaje.
  2. Buď sběr léčivých bylin, které mohou zahrnovat: Kokoška pastuší tobolka, řebříček, heřmánek, máta, křídlatka, březové listí. Všechny složky jsou přijímána ve stejných množstvích, potom sběr 2 lžíce nalít sklenici vařící vody a přidat lžíci sušených borůvek, vaří se po dobu několika minut a pití třetiny šálku 3 krát denně.
  3. Kopřiva je ceněna pro vysoký obsah vitaminu, a proto se z 2 polévkové lžíce suchých rostlin jak 1,5 šálky vařící vody odvar, vařit hodinu - a může se na 50 ml před jídlem. Může být skladován v chladničce maximálně 2 dny.
  4. Plody feijoa jsou proslulé vysokým obsahem jódu, takže můžete připravit užitečnou léčbu. Vezměte půl kilo feijoa a rozemlejte ho do mlecího stroje na maso a pak usněte s kilogramem cukru. Každé ráno si můžete vzít 2 lžíce, což je směs uložená v chladničce.
  5. Rozemlete 300 gramů vlašských ořechů a 100 gramů česneku, nalijte vše se sklenicí vroucí vody a vařte až do vytvoření kaše. Pak přidejte půl kilogramu tekutého medu a 50 gramů zrna z anýzu. K užívání takového léčiva se doporučuje 14 dní na 1 polévkovou lžíci před jídlem a poté na přestávku po dobu 2 týdnů, pak se kurz může opakovat.
  6. Cook pohanka 100 gramů cereálií a půl litru vody před kaše je téměř připraven, přidejte 50 g suché mořských řas a 1 hodinu. L. kurkuma, sůl podle chuti. Každý den můžete jíst takový nepořádek.
  7. Dubový komprese. Připravte prášek z dubové kůry, vezměte 2 lžíce a nalijte sklenici vroucí vody. Trvejte na 30 minut, namočte vývar s gázou, nasaďte si hrdlo a nahoře šátek. Tento postup se s výhodou provádí v noci po dobu 3 týdnů.

Tak můžete porazit hypotyreózu u žen, recenze na tradiční léčbu jsou jen pozitivní. Pacienti zaznamenají výraznou úlevu od svého stavu. Ale nezapomeňte, že nikdo nezrušil lékařskou terapii.

Nebezpečí hypotyreózy u žen

Toto onemocnění je nebezpečné pro jakýkoli organismus a pro ženu dvojnásobně, zejména pokud se dáma stane pouze matkou. Nedostatek hormonů štítné žlázy vede k narušení syntézy a transportu pohlavních hormonů. Tyroidní hormony stimulují syntézu bílkovin v játrech, které váží estradiol a testosteron.

V hypotyreózy množství tohoto proteinu je snížena, což vede ke zvýšení mužského hormonu testosteronu, a to netrvá dlouho projevovat problémy s ovulací, poruchy menstruačního cyklu, bude změny vzhledu, které jsou více charakteristické pro muže - je nadměrný růst ochlupení na tváři, konverze čísla pro mužský typ.

Z těchto důvodů představuje hypotyreóza nebezpečí pro ženy. Pokud nevyhledáte pomoc od endokrinologa včas, skončí to neplodnost.

Je důležité vědět, že by lékař měl být vyšetřen ve fázi plánování těhotenství. Pokud se u žen vyskytne hypotyreóza (příznaky), léčba lidovými léky a léky pomůže vrátit všechny indikátory zpět do normálu.

Existují případy, kdy je onemocnění diagnostikováno již během těhotenství. V této situaci, léčba by neměla být zpožděna, a jak nedostatek hormonů štítné žlázy a to nejen negativní vliv na ženské tělo, ale mnohem nebezpečnější, může způsobit různé nemoci u plodu.

Pokud nemáte plně léčbě příznaků hypotyreózy u žen přetrvává, a proto je tu riziko, že se dítě narodí s vrozenou nemocí štítné žlázy. Taková patologie prakticky nevede k léčbě a maminka odsoudí dítě k celoživotnímu příjmu léků.

Důsledky hypotyreózy

Pokud pacient ignoruje doporučení lékaře a léčí léčbu lehce, pak je vysoká pravděpodobnost výskytu různých komplikací. K tomu je možné nést:

  • Prudký pokles ve všech metabolických procesech v těle.
  • Existují nemoci srdečního svalu, například arytmie, a mohou dokonce předběhnout a infarkt.
  • Vzhledem k tomu, že štítná žláza roste, jsou potíže s dýcháním a polykáním.
  • Snižuje mentální kapacitu.
  • Může se jednat o hypothyroidní kóma a to je velmi vážné.

Stav komatu má své vlastní charakteristické projevy:

  • Snížení tělesné teploty pod 36 stupňů.
  • Konstantní ospalost, která jen roste.
  • Řeč je zmatená.
  • Utiskované vědomí až do úplné absence.
  • Snížený krevní tlak.
  • Snížení srdeční frekvence.
  • Tekutiny se hromadí v pleurální dutině.

V tomto stavu existuje velmi vysoké riziko smrti. To očekává ty, kteří nebudou brát vážně hypotyreózu a nebudou podstoupit odpovídající léčbu.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo vážným problémům způsobeným hypotyreózou, je nutné navštívit polykliniku včas a podrobit se každoročním vyšetřením. To je jediný způsob, jak zabránit onemocnění štítné žlázy.

Důležitou roli při prevenci je dieta. V mnoha oblastech naší země obsahují voda, a tudíž i potraviny, malé množství jódu, takže musíte navíc užívat multivitamin nebo obsahovat produkty, které obsahují tento prvek.

Pokud se zaznamenají i ty nejmenší známky onemocnění, zvláště u dětí a těhotných žen, musíme všechny případy odložit a ujít endokrinologovi. Pouze odborník předepíše odpovídající léčbu a budete se moci vyhnout všem komplikacím a potížím, které mohou u žen vyvolat hypotyreózu. Symptomy vás rychle opustí a nebudou žádné komplikace.

Hypotyreóza - co to je? Příznaky, příčiny a léčba

Hypotyreóza - syndrom, který se rozvíjí při nízkých koncentracích hormonů štítné žlázy, je jednou z nejčastějších onemocnění endokrinního systému.

Zvláště nebezpečné kongenitální hypotyreózy, a je-li čas, ihned po narození nezačal léčbu, mohou být nevratné ztrátě inteligence, vývoj mentální retardace.

Toto onemocnění se nemůže projevit po dlouhou dobu. K tomu dochází v důsledku postupného, ​​nenápadného nástupu patologického procesu. V tomto případě se u pacientů s mírnou až středně silnou hypotyreózou štítné žlázy cítí dobře, symptomy se vymažou. Onemocnění se vyskytuje u 1% mladých lidí a u 10% starších osob.

Příčiny

Proč se vyskytuje hypotyreóza a co to je? Vzhledem k hypotyreóze, jejíž příčiny mohou být způsobeny různými faktory, odborníci poznamenávají, že v první řadě závisí na formě, ve které se nemoc vyskytuje. K dnešnímu dni existují dvě formy onemocnění:

Získaná hypotyreóza

Nejčastější je získaná forma onemocnění. Hlavní důvody pro jeho vývoj jsou následující:

  • chronická autoimunní tyroiditida - poškození štítné žlázy vlastním imunitním systémem, což může vést k hypotyreóze v letech a dokonce desetiletích po nástupu;
  • iatrogenní hypotyreóza - vzniká po úplném nebo částečném odstranění štítné žlázy nebo po léčbě reaktivním jódem;
  • příjem thyreostatiky při léčbě difúzního toxického rohovky;
  • významný nedostatek jódu ve vodě a potravě.

Vrozená hypotyreóza

Existuje vrozená hypotyreóza v důsledku:

  • vrozená aplázie a hypoplázie (snížení) štítné žlázy;
  • vrozené strukturální poruchy hypotalamo-hypofyzárního systému;
  • dědičné vady v biosyntéze hormonů štítné žlázy (T3 a T4);
  • exogenní účinky (přítomnost mateřských protilátek v autoimunitní patologii, použití léků) během intrauterinního období.

Například, pronikající přes placentu, hormony matky štítné žlázy kompenzovat kontrolu plod má onemocnění štítné žlázy, ale po narození, kdy úroveň mateřských hormonů v krvi rychle klesá, jejich nedostatek může způsobit nevratné málo vyvinutou centrálního nervového systému dítěte (mozkovou kůru v zejména).

Dítě projevuje porušování vývoje kostry a dalších orgánů a nejdůležitější je mentální retardace v různém stupni, aniž by se vyloučila úplná kreténismus.

Primární hypotyreóza

Souvisí primární hypotyreóza s patologií štítné žlázy, což vede k poklesu hmotnosti žlázové tkáně štítné žlázy a inhibici syntézy hormonů thyroxinu a trijodthyroninu. To může být důsledkem aplazie nebo ageneze štítné žlázy, autoimunitních procesů, nedostatku jódu, nedostatku selénu.

Sekundární hypotyreóza

Souvisí se sekundární hypotyreózou se ztrátou tropické hypofýzy (snížená tvorba thyrotropinu). Nedostatečný příjem hormonů štítné žlázy do těla vede k narušení metabolismu bílkovin, sacharidů, zpomalování cukrové křivky po naplnění glukózou, narušení metabolismu lipidů, vody a solí.

Stupně

Podle stupně projevu se rozlišují následující formy onemocnění:

  • latentní nebo subklinické, tvar - žádné klinické projevy, odhalila zvýšení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (hormon, který zvyšuje aktivitu štítné žlázy), při normální úrovni, tyroxin a trijodthyroninu (hormonu štítné žlázy);
  • zřejmou formou - výskyt příznaků hypotyreózy.

Symptomy hypotyreózy

Závažnost příznaků závisí na stupni dysfunkce štítné žlázy. Obvykle se hypotyreóza postupně rozvíjí. Pacienti již dlouho nezaznamenávají příznaky nemoci a nekonzultují lékaře. Často si stěžují na letargii, neochotu pohybovat se, ostrou poruchu paměti, ospalost, otok, suchou kůži, zácpu.

Manifestace hypotyreózy jsou mnohostranné, jednotlivé příznaky nejsou specifické:

  • obezita, snížení tělesné teploty, mrazení - stálý pocit chladu v důsledku zpomalení metabolismu, žloutenku kůže, vysoká hladina cholesterolu, časné aterosklerózy;
  • Opuch myxedému: otok kolem očí, zubní potíže na jazyku, potíže s nasálním dýcháním a ztráta sluchu (otok sliznic nosní a sluchové trubice), chvění hlasu;
  • ospalost, pomalost duševních procesů (myšlení, řeč, emoční reakce), ztráta paměti, polyneuropatie;
  • dýchavičnost, zejména při chůzi, náhlé pohyby, bolest v srdci a za hrudní kostí, myxedémové srdce (snížení srdečního tepu, zvýšení velikosti srdce), hypotenze;
  • sklon k zácpě, nevolnost, plynatost, zvýšená velikost jater, dyskineze žlučových cest, cholelitiáza;
    anémie;
  • suchost, křehkost a ztráta vlasů, křehké nehty s příčnými a podélnými drážkami;
  • poruchy menstruačního cyklu u žen.

S průběhem onemocnění u pacientů s výskytem změnu, pohyb je pomalý, nereaguje oči, obličej kulatý, nabubřelý, oteklé, a to zejména v dolních víček, rtů cyanotická, bledý obličej lehce dobře propláchnout modravým nádechem. Pacienti mrznou ve všech druzích počasí.

Kůže je bledá, někdy s nažloutlým nádechem v důsledku zvýšeného množství karotenu v krvi, studené na dotek, suché, hrubé, zhuštěné a šupinaté. Pleťový peeling je často nejvýraznější na předním povrchu holeně. Charakteristickým je nadměrné zkorodování a zesílení povrchových vrstev kůže na kolenou a loktech (Behrův příznak).

Diagnostika

Doktor-endokrinolog může předpokládat přítomnost hypotyreózy podle charakteristických projevů:

  • výrazná slabost, snížená účinnost;
  • suchá kůže, vypadávání vlasů, křehké nehty.

Pro potvrzení diagnózy jsou přiřazeny některé diagnostické testy:

  1. Krev na hormonů štítné žlázy je zkoumána za použití kvantitativního ukazatele thyroxinu a trijodtyroninu v krvi. Normálně jejich koncentrace je 2,6-5,7 mmol / l a 9,0-22,0 mmol / l. S hypotyreózou budou tyto ukazatele výrazně nižší než obvykle. Kromě toho je důležité přezkoumat pacientovy krve pro hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) hypofýzy: S tato manipulace je určeno, jaká je povaha hypotyreózy u žen, to znamená, že se jedná o primární nebo sekundární.
  2. Scintigrafie štítné žlázy s radioaktivním jódem. V této studii dochází k akumulaci radioaktivního jódu zavedeného do těla do tkáně žlázy. Provádí se studie struktury a funkce štítné žlázy.
  3. Počítačová tomografie mozku s podezřením na nádor hypofýzy (oblast mozku, která reguluje funkční aktivitu štítné žlázy).
  4. Ultrazvuk štítné žlázy.

Diferenciální diagnostika se provádí s jinými endokrinopatií: retardace růstu, a malého vzrůstu, encefalopatie, Downova syndromu, Chondrodystrophy, křivice, Hirschsprungova choroba.

Léčba hypotyreózy

Díky úspěchu farmaceutického průmyslu, který umožňuje umělou syntézu hormonu štítné žlázy, moderní endokrinologie má účinný způsob léčby hypotyreózy u žen. Terapie se provádí nahrazením chybějících hormonů štítné žlázy v těle syntetickým analogem - levotyroxinem (L-tyroxin).

Je-li to možné, je nutné odstranit příčinu, která způsobila vývoj získané hypotyreózy, například:

  • zrušit léky, které způsobují pokles aktivity hormonů štítné žlázy,
  • k léčbě tyreoiditidy,
  • normalizovat dodávku jodu pro potraviny.

Manifest (klinická) hypotyreóza vyžaduje určení substituční terapie bez ohledu na věk pacienta a souběžnou patologii. Individuálně určená možnost zahájení léčby, počáteční dávka drogy a míra jejího zvýšení.

Předpověď počasí

Vzhledem k dennímu příjmu hormonů štítné žlázy je prognóza příznivá: pacienti vedou normální životní styl. V těch případech, kdy léčba hypotyreózy chybí, se klinické projevy mohou zhoršit až do nástupu meksedematoznoy komatu.

Dieta

Jak bylo uvedeno výše, hypotyreóza je charakterizována nedostatkem hormonů štítné žlázy. Pokud to vysvětlíme jednoduchými slovy, znamená to, že v lidském těle se zpomalují všechny metabolické procesy. To je důvod, proč stravování pro hypotyreózu štítné žlázy by mělo být nízkokalorické.

Potraviny by měly být vybírány s obzvláštní opatrností, protože jejich činnost by měla být zaměřena na obnovu a stimulaci všech oxidačních procesů. Nejjednodušším způsobem je snížení množství sacharidů a tuků.

Seznam nedoporučených produktů zahrnuje:

  • tučné maso (vepřové, jehněčí) a drůbež (hus, kachna);
  • játra (mozky, játra, ledviny);
  • džem, med jsou omezené;
  • hořčice, pepř, křen;
  • silný čaj nebo káva, kakao, coca-cola;
  • chléb z mouky nejvyšší kvality, všechny pečené pečivo, koláče, pečivo, smažené výrobky (koláče, palačinky, pečivo);
  • rybí kaviár;
  • Uzené a solené ryby, konzervované ryby;
  • tučné druhy výrobků z uzenin;
  • margarín, sádlo, kulinární tuk;
  • všechny luštěniny;
  • maso, drůbež a ryby;
  • uzené maso, okurky;
  • cruciferous (všechny druhy zelí, řepice, ředkvičky, ředkvičky, řepky);
  • houby v jakékoli formě;
  • bohatý vývar z
  • těstoviny a rýže jsou omezené.

Seznam doporučených produktů zahrnuje:

  • ryby, zejména mořské (treska, makrela, losos), bohaté na fosfor, polynenasycené mastné kyseliny a jód;
  • plody, zejména rajčata, feijoa, kiwi, které jsou bohaté na jód, stejně jako třešně, hrozny, banány, avokádo;
  • zelenina s výjimkou kříženců, čerstvé bylinky;
  • mírně vařené nápoje (káva a čaj), čaj s citronem nebo mlékem, čerstvě vymačkané šťávy, odrůdy kyčlí a otrub;
  • Nízkotučné mléko a mléčné nápoje, stejně jako tvaroh, kysaná smetana - v pokrmech;
  • sýr nesolených, nízkotučných a neměkkých odrůd;
  • chléb z 1 a 2 druhů mouky, včera nebo sušené, sušené sušenky;
  • maso z nízkotučných odrůd, "bílé" kuřecí maso obsahující tyrosin;
  • nízkotučné odrůdy salámů;
  • saláty z čerstvé zeleniny, ochucené rostlinným olejem, salát, želé;
  • máslo s opatrností, rostlinné oleje - v pokrmech a při vaření;
  • proteinové omáčky, měkké vařené vejce, žloutek s opatrností;
  • kaše (pohánka, proso, ječmen), pečivo a nádobí z nich;
  • mořské plody (mušle, hřebenatky, ústřice, mořské kale, rohlíky a sushi z nich).

Dieta v hypotyreóze neznamená ostré omezení potravin a přechod na speciální potraviny. Potravinářský systém zůstává chutný a užitečný s použitím určitých konkrétních pravidel. Přilnavost k terapeutické výživě má ​​příznivý účinek na metabolické procesy a důležitě zmírňuje symptomy onemocnění u pacienta. Správná výživa nasytí kyslíkové buňky a snižuje riziko vývoje závažných forem onemocnění.

Symptomy a léčba hypotyreózy u žen: fotografie a příznaky

Hypotyreóza - jedna z patologií těla, spojená s porušením štítné žlázy. Nemoc se vyvíjí na pozadí nedostatečné produkce hormonů jak u žen, tak u mužů.

Tento typ dysfunkce štítné žlázy je nejčastější, častěji diagnostikovaný u žen, věk současně nehraje roli. Existují vrozené a získané formy hypotyreózy.

Léčba se provádí pomocí individuálně vybraných hormonálních a vitamínových přípravků.

Včasná a adekvátní terapie poskytuje zpravidla trvalý výsledek, který vám umožní zbavit se charakteristických symptomů a vést obvyklý způsob života. Léčba je vhodná pro téměř všechny ženy.

Příčiny vývoje u žen

Jaké jsou příčiny nemoci a co to je? Vzhledem k tomu, že vrozená hypotyreóza je pozorována častěji než u žen, první příčiny mohou být ve formě dědičné predispozice. Vývoj onemocnění u žen může být způsoben těmito faktory:

  1. Deformace štítné žlázy - aplasie nebo hypoplazie;
  2. Nesprávná poloha štítné žlázy v hyoidní oblasti hrtanu;
  3. Rozrušení biosyntézy hormonů štítné žlázy.

Existují takové typy získané hypotyreózy:

Primární hypotyreóza se vyvine přímým poškozením štítné žlázy. Důvody - chirurgii štítné žlázy, její zranění, infekčních a ifiltratsionnogo povaze onemocnění, x-ray expozici, jódu, a autoimunitní tyreoiditida.

Sekundární hypotyreóza, její vznik je způsoben lézemi hypofýzy, což vede k patologickým změnám v buňkách štítné žlázy a ke snížení produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Je častým vedlejším účinkem v nádorech a traumatech hypofýzy.

Terciární hypotyreóza je důsledkem porušení hypothalamických míst odpovědných za syntézu hormonu tyroliberin (TRH) u žen a mužů.

Periferní forma onemocnění je pozorována s blokátem cirkulujících hypotyreotropních hormonů nebo s rezistencí tělních buněk k nim.

Věda nemůže poskytnout přesné informace o tom, proč tento jev vzniká, s vysokou pravděpodobností, že jeho příčinou je genetická predispozice, zděděná.

Dnes jsou stanoveny pouze znaky a je předepsána odpovídající léčba.

Jak rozpoznat hypotyreózu, příznaky

Snížení produkce hormonů, charakteristické pro jakoukoliv formu hypotyreózy, ovlivňuje fungování prakticky všech vnitřních orgánů a systémů člověka: gastrointestinálního traktu, srdce, cév, genitourinárního a centrálního nervového systému. Příznaky jsou v každém případě zcela zřejmé.

Vývoj a průběh onemocnění jsou dlouhé, téměř bez výrazných příznaků v počáteční fázi. Tato různorodost projevů, často podobných onemocnění jiných onemocnění, činí včasnou diagnostiku hypotyreózy obtížné. Mezi nejčastější příznaky u žen patří:

  • Chronická únava, únava;
  • Ospalost;
  • Snížená aktivita mozku a kapacita paměti;
  • Porušení menstruačního cyklu;
  • Nevysvětlitelné zvýšení hmotnosti;
  • Zácpa;
  • Suchá kůže, křehké vlasy a nehty;
  • Otoky na obličeji a končetinách;
  • Stav zimnic bez zvyšování tělesné teploty, neustále chladné ruce a nohy.

Vizuálně, někdy je možné zaznamenat nárůst štítné žlázy - vývoj tzv. "Goiter", je zde "syndrom vyklenutých očí", tyto příznaky nelze vynechat.

Onemocnění probíhá ve třech fázích: latentní, zřejmá a komplikovaná. První fáze ve většině případů zůstává bez povšimnutí, je to spíše předpokladem onemocnění, když člověk již trpí nepohodlí, ale neexistují důvody k diagnóze, příznaky nejsou tak zřejmé a léčba není nutná.

Nepríjemné pocity a příznaky jsou omezeny na apatii a časté depresivní nálady u žen, narušené paměti a výkon.

Zjevná hypotyreóza je také nazývána v medicíně skutečnou hypotyreózou. Existují dva poddruhy:

Příznaky jsou nejvýraznější v případě dekompenzované formy.

Komplikovaný hypotyreózy v naší době je extrémně vzácné, zpravidla v této formě onemocnění vážně postihuje životně důležitých orgánů člověka, tam je akutní srdeční selhání, progresivní mentální retardace (kretenismus), polyserozitidy.

Diagnostické metody

Vzhledem k nejasným klinickým obrazem nemoci, a velké množství příznaků charakteristické patologie jiných orgánů, k diagnostice onemocnění je dost obtížné i v moderní nemocnici.

Je důležité, nesmí být zaměňována s hypotyreózy dalšími hormonálními poruchami, které vedou ke křivici, Hirschsprung nemoci, zpomalení růstu, chondrodystrophy, každý má podobné příznaky onemocnění.

Pro kontrolu hladiny hormonů štítné žlázy se provádí krevní test z žíly. Pokud je hladina trijodthyroninu a thyroxinu snížena a hormon stimulující štítnou žlázu je snížen nebo zvýšený, je možné předpokládat vývoj onemocnění.

K potvrzení diagnózy se provádí ultrazvuk štítné žlázy, který pomáhá identifikovat strukturální změny v orgánu a jeho přesnou lokalizaci, stejně jako biopsii.

Léčba

K porušení této nemoci je zapotřebí komplexní terapie. Především je nutné obnovit normální funkci štítné žlázy - pro tento účel jsou předepsány hormonální přípravky, po kterých se symptomy stanou méně výraznými.

Obvykle se jedná o syntetické náhrady hormonů štítné žlázy. Individuálně, v závislosti na věku, charakteristice a formě onemocnění pacienta, jsou vybrány léky a léčba, jejichž hlavním účinným činidlem je sodná sůl levothyroxu.

Paralelně je jódová terapie často předepsána, jestliže je nedostatek tohoto stopového prvku. Dieta je upravena a jsou předepsány vhodné léky. Veškerá jmenování musí být provedena přísně lékařem po prozkoumání výsledků analýzy potvrzující nedostatek jódu.

Možné komplikace a následky

Hypotyreóza je vážné a nebezpečné onemocnění, ignorování, které může vést k vážným komplikacím až do smrtelného výsledku. Léčba musí být prováděna pod dohledem lékaře, s neustálou kontrolou hladiny hormonů štítné žlázy a dalších indikátorů. Dokonce i po úspěšné terapii je nutné neustálé sledování u odborníka.

Nejnebezpečnější komplikací je hypothyroidní kóma, která se objevuje s pomalým nástupem onemocnění, která nebyla včas diagnostikována. Ve většině případů se jedná o osoby pokročilého věku, mohou být provokatéři banální hypotermie, nervový třes, trauma. Pokud je hypothyroidní koma charakterizována:

Bez okamžité lékařské intervence nastane smrt pacienta.

Vážně postižené srdcem a cévami. Prudce zvyšuje obsah škodlivého cholesterolu v krvi, vyvíjí se srdeční selhání, riziko srdečního záchvatu se významně zvyšuje.

Zvláště nebezpečná je nedostatečná diagnóza a nekontrolovaný průběh onemocnění s vrozenou dysfunkcí štítné žlázy u dětí. Zpomalení růstu, fyzické a mentální retardace ve vývoji - to vše jsou pouze hlavními důsledky onemocnění, ne-li včas k provedení hormonální terapie.

Prognózy

Hlavním předpokladem úspěšné léčby je včasná léčba lékaře a přísná implementace všech jeho doporučení. Při absenci komplikací léčba a hormonální terapie poskytují nádherné a trvalé výsledky, příznaky vůbec neruší pacienta, apatie a depresivní stavy zmizí.

Je třeba poznamenat, že úplná léčba a léčba vrozené formy onemocnění je extrémně vzácná. Během života bude pacient muset užívat léky, udržovat dietu, aby udržel normální stav těla. Moderní hormonální léky mají téměř žádné vedlejší účinky a umožní vám vést životní styl, který se neliší od ostatních.

Získaná forma může být bezpečně a zcela vyléčena a příznaky vymizí. Vzhledem k tomu, pokles hladiny hormonů štítné žlázy je spojena s dysfunkcí jakýkoliv subjekt, obnovení do práce, můžete také obnovit schopnost štítné žlázy produkovat požadované množství hormonů.

Hypotyreóza: symptomy a léčba u žen

Hypotyreóza je patologický stav těla, který se vyskytuje v důsledku nedostatku hormonů štítné žlázy. Hypotyreóza má mnoho příznaků, které jsou velmi nespecifické, protože hormony štítné žlázy se podílejí na regulaci téměř všech orgánů a systémů člověka. Hypotyreóza může být skrytá, aniž by vykazovala vůbec žádné příznaky a může být tak výrazná, že způsobuje komatózní stav pacienta. Hypotyreóza je mnohem častější u žen, zejména u starších osob. V jakých případech vzniká hypotyreóza, jak se může projevit, jak je diagnostikována a jak se s ní léčí? Odpovědi na všechny tyto otázky obdržíte tak, že si přečtete tento článek.

Hypotyreóza je jednou z nejčastějších onemocnění endokrinního systému. Především je třeba si uvědomit, že tento stav není samostatným onemocněním. Je klinický syndrom, který se vyvíjí jako výsledek nedostatku hormonů štítné žlázy (hormonů štítné žlázy - tyroxin T4 a trijodthyronin T3). A onemocnění, která vedou k nástupu hypotyreózy, jsou spousta, a to nemusí být nutně onemocnění štítné žlázy.

Hypotyreóza je častější u starších lidí, její prevalence se zvyšuje s věkem. Podle statistik převažuje ženský sex ve struktuře nemocných. Takže z každých 1000 žen v Rusku, 19 má hypotyreózu a z 1000 mužů - jedno.

Jak se rozvíjí hypotyreóza? Druhy hypotyreózy

Obvykle produkuje štítná žláza hormony založené na jódu, které se dodávají s jídlem: trijodothyronin (T3) a thyroxin (T4). Thyroxin je méně aktivní a proměňuje se v trijodthyronin, který se přímo váže na buňky těla a způsobuje jejich správnou funkci. Hormony štítné žlázy regulují mnoho procesů:

  • metabolismus;
  • činnost kardiovaskulárního systému;
  • fungování gastrointestinálního traktu;
  • reprodukční funkce;
  • úroveň imunitní obrany;
  • intelektuální činnost;
  • emoce;
  • stav kůže, vlasů, nehtů.

Prakticky každá oblast lidské činnosti vyžaduje účast hormonů štítné žlázy. Bez dostatečného obsahu těchto hormonů v některé z těchto oblastí, tam jsou porušení, to je důvod, proč je hypothyroidism klinicky vyznačuje řadou různých příznaků, by se mohlo zdát, nemají žádný vztah k štítné žlázy.

Činnost štítné žlázy je regulována hypofýzou a hypotalamem: orgány nacházejícími se v mozku. Úprava se provádí pomocí hormonu stimulujícího štítnou žlázu, vylučovaného hypofýzou. Vzorek je poměrně jednoduchý: se sníženou produkcí T3 a T4 se zvyšuje uvolňování hormonu stimulujícího štítnou žlázu, což stimuluje produkci T3 a T4. Proto s nárůstem obsahu hormonů štítné žlázy se produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu snižuje. Tělo se tak přizpůsobuje podmínkám prostředí. Vzhled patologie v jakékoli části tohoto řetězce regulace může vést k hypotyreóze.

Pokud se problém vyskytuje v samotné štítné žláze, hypotyreóza je primární, jestliže je případ v hypofýze nebo hypotalamu, pak je taková hypothyroidismus považována za sekundární. Navíc hypotyreóza může být vrozená (např. S ​​abnormalitami štítné žlázy) nebo získaná (například po odstranění části štítné žlázy). Závažnost klinických příznaků hypotyreózy může být:

  • latentní (subklinické). V tomto stavu nejsou žádné příznaky hypotyreózy, lze je detekovat pouze při stanovení hladiny hormonů v krvi;
  • manifest. V tomto případě je k dispozici podrobný klinický obraz.

Hypotyreóza může být kompenzována a dekompenzována. Extrémní míra dekompenzace hypotyreózy je hypothyroidní (myxedematózní) kóma.

Příčiny hypotyreózy

Nejčastějšími příčinami hypotyreózy jsou:

  • autoimunní tyroiditida (Hashimotova nemoc);
  • odstranění části štítné žlázy;
  • trauma štítné žlázy;
  • užívání léků na bázi lithia (Quilinium, Contemnol, Litosan, Sedalit), zavedení kontrastních látek založených na jódu;
  • akutní nedostatek jódu a selénu v potravinách;
  • léčba radioaktivním jodem, ozařování tkáně štítné žlázy;
  • patologie hypofýzy a hypotalamu (nádory, trauma, hemoragie, operace v této oblasti a tak dále).

Symptomy

Hypotyreóza je charakterizována vícečetným orgánovým selháním, tj. Současnou přítomností příznaků, což ukazuje na patologii různých orgánů. Odděleně užívaný symptom hypotyreózy je vždy nešpecifický, což ztěžuje diagnostiku tohoto stavu. Jeden pacient nemusí nutně mít všechny příznaky současně. Obvykle několik z nich převažuje, zatímco ostatní jsou buď ve vymazané podobě, nebo vůbec neexistují. Závažnost jednotlivých příznaků se také mění, někdy jsou prostě zaměňováni za projev senilních změn v těle (protože hypotyreóza je častější po 55-60 letech).

Hlavní příznaky hypotyreózy jsou:

  • astenický syndrom. Pacienti s hypotyreózou jsou narušeni všeobecnou slabostí, letargií, únavou nebo konstantním smyslem únavy. Paměť se snižuje, rychlost myšlenkových procesů, účinnost se snižuje. Ospalost je zaznamenána i při dostatečném množství spánku za den. Zájem o život je ztracen, emocionální otupělost a lhostejnost k tomu, co se děje, se rozvíjí. Často se vyskytuje mnoho nepříjemných pocitů v celém těle: pocit plíživosti, necitlivost, brnění, pálení a podobně. Může rušit bolesti hlavy, bolest ve svalech a kloubech;
  • metabolických a trofických poruch. To je především suchá kůže (někdy žloutenka), jeho bobtnání (zejména obličeje a periferní končetin, což dává vzhled člověka, bohužel, probuzení po bouřlivé úlitby EVE), křehkosti a zvýšené vypadávání vlasů. Hřebíky jsou tenké, volné, mají příčné nebo podélné pruhy. Tito pacienti mají obvykle nadměrnou tělesnou hmotnost, i když mohou jíst docela dost. To je způsobeno nadměrným zadržováním tekutin v těle a snížením rychlosti metabolických procesů. Pacienti s hypotyreózou jsou vždy chladní, dokonce i v teplé sezóně, a mrazy obecně netolerují. Teplota těla často klesá pod 36,6 ° C;
  • otoky tkání. Kromě otoky obličeje a končetin, hypotyreóza se často coarsens hlas kvůli otokem hrtanu vazivových přestávky dýchání nosem (obtížné a chrápání) v důsledku otoku nosní sliznice zhoršuje sluch (v důsledku otoku Eustachovy trubice a středního ucha), zahustit rty, jazykem zůstává tisky zuby, to zpomaluje trochu (kvůli pomalosti rozvodněné jazyka). Jak můžete vidět, mnoho příznaků, jako by něco společného s přirozeným procesem stárnutí těla, takže to není vnímáno jako patologie, nebo samotným pacientem nebo třetí osoby;
  • klesající srdeční frekvence (bradykardie) a snížení krevního tlaku (hypotenze). Při vyšetření těchto pacientů je systolický krevní tlak ("horní") často snížen nebo normální a diastolický ("nižší") krevní tlak je zvýšený. EKG se vyznačuje takzvaným nízkým napětím (amplituda všech zubů je nízká), zápornou vlnou T. Je možné vylučovat tekutinu mezi jádra srdce. V tomto případě se vyvine perikarditida. Častým projevem hypotyreózy je srdeční selhání s dýchavičností a bolestmi v srdci;
  • problémy s gastrointestinálním traktem. Žaludeční motility a zpomalení střevní hypotyreózy, potravy přetrvává po dlouhou dobu v každém oddělení, které má za následek vznik těžkého žaludku, říhání, nechutenství, nadýmání, zácpa, nevolnost. Možná, že zvětšená játra (hepatomegalie) v důsledku zadržování tekutin v játrech pojivové tkáně, biliární dyskineze jev hypotonická typu;
  • problémy s pohlavními žlázami. Funkce štítné žlázy úzce souvisí se sekrecí pohlavních hormonů. Při hypotyreóze u žen se menstruační cyklus rozpadá až na úplnou nepřítomnost menstruace, někdy je pozorováno krvácení z dělohy, pravděpodobnost otěhotnění se blíží nule. Je možné extrahovat sekrety z mléčných žláz podle typu mateřského mléka, rozvoji mastopatie. Sexuální touha je omezena;
  • anémie. Snižuje jak celkový počet erytrocytů, tak obsah hemoglobinu;
  • zvýšený cholesterol v krvi a časná vaskulární arterioskleróza;
  • tendence k častým infekcím způsobeným sníženou imunitou.

Nejpůsobivější komplikací hypotyreózy je hypothyroidní (myxedematózní) kóma. Může se vyvíjet, pokud není léčena hypotyreóza, nebo v extrémně zanedbaných případech. Myxedema koma je vyvolána zvýšenou náročností na tělo, když je nutné mobilizovat síly. Mohou to být infekční nemoci, psycho-emoční stres, hypotermie, použití neuroleptik a barbiturátů, fyzická trauma, chirurgie, intoxikace potravin a podobně.

Hypothyroidní kóma se postupně rozvíjí. Když to nastane, všechny příznaky hypotyreózy zesílen: inhibována vědomí od somnolence až kóma, zpomalení srdeční frekvence a oslabené dech dále snižuje krevní tlak, tělesná teplota klesne na 35 ° C a dokonce nižší tělesnou bobtná, močení se sníží, vyvíjí dynamický ileus, objeví výpotku v pleurální, perikardiální a peritoneálních dutinách, snížení hladiny glukózy v krvi, vlasy padá na hlavě a v podpaží. S rostoucím fenoménem respirační a kardiovaskulární insuficience bez odpovídající léčby může pacient zemřít. Úmrtnost s hypothyroidní kóma dosahuje 80%.

Diagnostika

Diagnostika hypotyreózy je poměrně jednoduchá. Nejdůležitější je podezření na jeho přítomnost, s přihlédnutím ke všem příznakům, které má pacient společný. Někdy se individuální projevy hypotyreózy nepovažují společně, což vede k opožděné diagnóze.

Hlavní metodou diagnostiky, nebo spíše potvrzením hypotyreózy, jsou krevní testy na obsah hormonů štítné žlázy. Je třeba určit obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), thyroxinu (T4) a trijodthyroninu (T3). U hypotyreózy může být hladina TSH zvýšená, snížená nebo dokonce normální, ale hladiny T3 a T4 jsou sníženy.

Všechny ostatní metody diagnostiky hypotyreózy (štítné žlázy ultrazvuk, stanovení autoprotilátek proti štítné žlázy, štítné žlázy scintigrafie, magnetická rezonance mozku, a tak dále) jsou zaměřeny nepotvrdily přítomnost hypotyreózy, a hledání pravý důvod, tedy že nemoc, jehož projevem je.

Léčba

Hlavním způsobem léčby hypotyreózy pro dnešek je náhradní terapie syntetickými hormony štítné žlázy. Nejčastěji se pro tento účel používá levothyroxin (L-thyroxin, Eutirox). Dávka se vybírá individuálně pro každého pacienta (obvykle se předepisuje ve zvyšujícím se dávkování až do normalizace krevních hormonů). Minimální dávka léčiva je 12,5 μg. Levothyroxin by měl být podáván ráno po dobu 20-30 minut před jídlem.

Trvání léku je stanoveno individuálně a závisí převážně na příčině hypotyreózy. Takže například u autoimunní tyroiditidy je substituční terapie předepsána po celý život s hypotyreózou kvůli užívání určitých léků - před normalizací hladin hormonů štítné žlázy v krvi. Někdy k dosažení normální hladiny hormonů v krvi je nutné užívat levothyroxin několik měsíců (to platí zejména u starších pacientů). Při konstantním přijetí levothyroxinu je nutné pravidelně provádět testy na obsah TSH, T3 a T4, aby bylo možné upravit dávkování.

Pokud příčinou hypotyreózy je nedostatek jodu v potravinách, může se zvýšit její příjem (jodidová sůl) a někdy dokonce jej předepisovat ve formě léků bez vhodné substituční terapie.

Většina příznaků hypotyreózy je zcela reverzibilní, hlavní věcí není zahájení onemocnění a neuplatnění samoléčby. Nebojte se hormonální substituční terapie. Při správně zvoleném dávkování se vedlejší účinky vyskytují zřídka a kvalita života se výrazně zlepšuje. A nesnižte věk: a v 70-80 letech by měla být spokojenost!

Hypotyreóza tedy může být výsledkem různých patologických procesů v lidském těle. Symptomy tohoto stavu jsou četné a nespecifické. Diagnostika hypotyreózy není tak obtížná, hlavní věcí je podezření na její přítomnost. Hlavním směrem léčby je hormonální substituční terapie, která umožňuje návrat pacienta do plného života.

Specialista na klinice "Siena-Med" vypráví o hypotyreóze:

Můžete Chtít Profi Hormony