Rychlá navigace na stránce

Klinickými příznaky rozptýlené toxické chlupy jsou řasy, nervozita, ztráta hmotnosti, zvýšená srdeční frekvence.

Důsledky onemocnění jsou nadledvina, srdeční nedostatečnost, závažné poruchy v činnosti nervového systému. Extrémním projevem je tyreotoxická krize, která představuje nebezpečí pro život.

Jaká je tato patologie?

Gravesova choroba nebo difúzní toxická struma je autoimunitní onemocnění. Štítná žláza syntetizuje nadbytek thyroidních hormonů, což způsobuje otravu těla - tyreotoxikózu.

Název "difuzní" označuje, že celá žláza je rovnoměrně postižena, a "goiter" - že orgán se zvětšuje. Kód choroby podle ICD 10 - E05.0.

Patologie je mnohem častější u žen, průměrný věk pacientů je 25 až 50 let. Také difúzní goiter je diagnostikován u dospívajících, těhotných a v klimakterických obdobích.

Mnoho lidí považuje tyrotoxikózu a difúzní toxický stomach za jednu a tutéž nemoc - to je špatné. Thyrotoxikóza je pouze projevem, což je důsledek břicha a může se objevit u jiných patologií.

Stupeň rozptýleného toxického rohovce

Klasifikace onemocnění je určena závažností průběhu, zvláštnostmi symptomatologie, objemem žlázy v difúzním toxickém krvácení. Stupeň patologie je popsán níže.

Počáteční fáze, jeho průběh je lehký, pacient často stěžuje jen na ztrátu hmotnosti a podrážděnost. Někdy dochází k tachykardii, únavě, silnému pocení, na kůži může dojít k pigmentaci. Štítná žláza není zvětšena a při pohledu není viditelná.

Manifestace se stávají intenzivnějšími - nervózní excitabilita se zvyšuje, člověk ztrácí více váhy, tachykardie se stává výrazným, stále se vyskytuje únava.

V noci může dojít ke zduření nohou. Střela není viditelná zvnějšku, ale s palpací je již určeno rozšíření žlázy. U některých pacientů je při polykání vidět břicho.

To je nejzávažnější formou strumy, ve kterých může osoba se zapojit do odborné činnosti, mnohem tenčí než vyčerpání vyvíjí srdeční selhání, narušení při poruchách srdečního rytmu v nervovém systému (vysoká úzkost).

Žláza je výrazně zvětšená, je určena i bez palpace. Krk se často zvětšuje a deformuje, řasa se rozvíjí.

Reflexe šlach se zvětšují a svalový tonus se tak snižuje, že je pro člověka těžké provést pohyby. Patologický proces také zahrnuje játra, ledviny, mnoho pacientů v této fázi onemocnění ztrácí zrak.

Jednou z těchto onemocnění je difuzní-nodální toxický roubík. Jedná se o směsnou formu onemocnění - žláza je postižena a roste rovnoměrně, ale v jejích tkáních se tvoří také uzliny.

Rozhodujícími faktory výskytu toxické difúzní gotiky jsou dědičnost a autoimunitní selhání. Patogeneze onemocnění je spojena s poruchami v práci imunitního systému - tělo začíná produkovat protilátky proti hormonálnímu receptoru TSH, který stimuluje činnost štítné žlázy.

Výsledkem takové imunitní reakce je proliferace orgánu (goiter) a zvýšená syntéza jeho hlavních hormonů, tyroxinu a trijodthyroninu (T4 a T3). Jejich přebytek negativně ovlivňuje ostatní systémy a orgány.

Příčiny břicha:

  • dědičnost;
  • nedostatek jódu (nedostatečný příjem jídlem a pitím);
  • užívání léčiv obsahujících jod bez dozoru lékaře;
  • diabetes mellitus;
  • sklerodermie;
  • revmatoidní artritida;
  • dlouhodobý stres, duševní trauma, syndrom chronické únavy;
  • operace na štítné žláze - v lékařské praxi existuje mnoho případů, kdy po odstranění uzlu se začaly rozšiřovat tkáně celé štítné žlázy.

Pro ženy mohou být provokujícími faktory období menopauzy, těhotenství, potrat, nesprávně vybrané prostředky hormonální antikoncepce. V ohrožení jsou lidé mladší 45 let, protože v tomto věku je imunita dost aktivní.

Určitou roli hraje kouření, zneužívání alkoholu, vysoká fyzická aktivita a hypotermie.

Symptomy difúzního toxického rohovky

močového měchýře oči fotografie vývoje příznaků goiter

Hlavní projevy toxického strumy - je zvýšit štítné žlázy, exophthalmia a hypertyreóza, jehož symptomy zahrnují celou řadu systémových poruch - klinické spektrum s velmi široké, včetně:

  • Podrážděnost, změny nálady, nervozita, třes hlavy, končetiny.
  • Významná ztráta hmotnosti i při dobré chuti k jídlu.
  • Pocení, návaly horka.
  • Nízký svalový tonus nohou a rukou (zejména na rameni a stehnech) je pro pacienta obtížné zvednout něco nad jeho hlavu, vstát nebo sednout na židli, squat.
  • Arytmie, tachykardie (puls nad 90 úderů za minutu).
  • Pravidelný průjem.
  • Zvýšená slezina, stejně jako hepatóza, která může jít do cirhózy jater.
  • Selhání menstruačního cyklu, osteoporóza u žen.
  • Gynekomastie a problémy se schopností u mužů.
  • Adrenální nedostatečnost.

Nadbytek hormonů štítné žlázy vyvolává oční poruchy, které se projevují příznaky nazvanými podle vědců:

  • Gref - se směrem pohledem dolů horní víčko zaostává za duhovkou.
  • Shtelvaha - vzácné blikání.
  • Moebius - člověk se nedokáže soustředit na blízké téma.
  • Dalrymple je syndrom širokých vyklenutých očí.
  • Kocher - horní víčko spontánně stoupá rychlým pohybem očí.

Tyreotoxická krize - co to je?

Nejnebezpečnějším projevem rozptýleného střeva, který nese životní hrozbu, je tyreotoxická krize. Je charakterizován zesílením všech příznaků nemoci, často se vyvíjí po neúplném odstranění štítné žlázy.

Provokátoři tohoto stavu se také mohou stát silným stresem, vysokými fyznagruzki, infekčními chorobami, odstraněním nemocného zubu.

Při krizi v krvi je vyhozeno omezující množství hormonů štítné žlázy. Člověk se stává neklidným, vzrušivým, tlak se dramaticky zvyšuje, dochází k silnému třesu, zvracení, průjem.

Po úpadku pacient ztratí vědomí, padne do kómatu - to může vést k smrti.

Goiter u těhotných žen

Rozptýlené toxické břicho během těhotenství je příčinou mnoha komplikací, nejdůležitější z nich je potrat. Předčasný nebo spontánní potrat se vyskytuje u téměř poloviny žen.

To je způsobeno tím, že nadbytek thyroxinu negativně ovlivňuje implantaci a vývoj plodového vajíčka. Existuje také riziko vzniku vrozených anomálií plodu.

Při difúzním toxickém rohovce se provádí diferenciální diagnostika, aby se vyloučily patologické příznaky, jejichž příznaky jsou podobné jako u goiteru. Jedná se o neurózy, hormonálně-produkční adenomy hypofýzy, reumatická karditida, toxická adenomová štítná žláza.

Léčba difuzního toxického rohovce, léků

Při léčbě toxického difuzního rohovce se používají lékařské metody, chirurgické zákroky, radioterapie jódu a opatření k překonání krize.

Přípravy

Při léčbě strumy znázorněno léky, jako je Tiamazol (Metizol analogů, 5-tyrosinu, Merkazolil) a Propylthiouracil (propitsil). Účinné látky těchto látek, po akumulaci v železe, inhibují tvorbu hormonů štítné žlázy.

Lék je podáván pod přísným dohledem lékaře. Snížení dávky je indikováno po překonání tyreotoxických příznaků - normalizace pulsu, přírůstek hmotnosti, zmizení pocení a třesání končetin a hlavy.

Aplikace radioaktivního jódu

Tato metoda, na rozdíl od chirurgické léčby, nevyvolává závažné komplikace a je docela efektivní. Léčba se provádí izotopem radioaktivního jódu, který se hromadí v železa, rozpadá a ozařuje buňky tyrocyty. Tím se snižuje tvorba hormonů štítné žlázy.

  • Průběh terapie radioaktivním jódem je od 4 do 6 měsíců, provádí se po hospitalizaci pacienta ve zvláštním oddělení.

Metoda je kontraindikována v těhotenství a během kojení, nodulární goiter nebo detekce uzlů jiného původu v žláze, systémové patologie krve. Nepoužívejte ho a mírnou formou difúzního rodiče.

Chirurgická terapie

Thyroidektomie je operace pro difúzně toxický chrup štítné žlázy, která zahrnuje úplné odstranění orgánu. Po tomto nastává stav hypotyreózy, je kompenzován příjmem léků.

Indikace pro odstranění štítné žlázy:

  • velký objem hrudníku (stupeň III);
  • komplikace z cév a srdce;
  • alergie na léky k léčbě chlupů;
  • přetrvávající nízká hladina leukocytů při léčení léčiv;
  • Zobogenní účinek při užívání přípravku Mercazolil.

Léčba difúzního toxického hrudníku u těhotných žen

Pokud je těhotná žena zjištěna toxická struma, měla by gynekolog a endokrinolog sledovat její stav. Při léčbě léky je preferována propylthiouracil, neboť dostatečně nepřekročí placentární bariéru.

  • Současně je předepsána minimální dávka, která dokáže udržet hladinu thyroxinu, která nepřesahuje maximální normu.

Jak se zvyšuje doba těhotenství, potřeba užívání drogy se postupně snižuje a po 27-30 týdnech úplně zmizí. Po porodu existuje vysoká pravděpodobnost opakování onemocnění - v tomto případě je předepsána léčba v závislosti na závažnosti příznaků.

Překonání krize

K léčbě tyreotoxické krize použijte velkou dávku Propylthiouracilu nebo jiného thyreostatu. Pokud osoba není schopna užít drogu sám, pak je lék injektován přes sondu.

Současně jsou předepsány plazmaferéza, detoxikace, glukokortikoidní činidla a b-adrenoblokátory.

Předpověď počasí

Bez léčby, prognóza difuzního toxického strumy je zpravidla nevýhodné, protože patologie postupuje k nebezpečným situacím - vyčerpání, thyrotoxic krize, fibrilace síní, městnavé srdeční selhání.

Pokud je možné normalizovat funkci štítné žlázy, prognóza je příznivá - pacientův stav se postupně obnoví a může se vrátit do normálního života.

Rozptýlená kůže

Difuzní goiter je rovnoměrné zničení celé tkáně štítné žlázy bez vzniku uzlů. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje u dětí starších 8 let a mladých dospělých.

Hlavní příznaky onemocnění

Difuzní goiter ve většině případů se projevuje zvýšením objemu tkáně štítné žlázy. Štítná žláza se nachází dostatečně povrchně, takže významná změna její velikosti (2 nebo více) je jasně viditelná pro pacienta a dokonce i pro ostatní.

Difuzní goiter vypadá jako dvoustranný otok na přední straně krku přes klíční kost. Tento příznak může být jemný v případě nadměrného tuku v obličeji a krku.

Symptomy rozptýleného šípu jsou také:

  • nepohodlí při jídle;
  • neustálé chvění;
  • poperyhivanie pevné potraviny;
  • pocit "kómatu" v krku;
  • pocit udušení při nošení šátku, potápěči;
  • kašel bez vylučování sputa.

Porážka celého tkáně štítné žlázy může narušit sekreci hormonů. Docela často se objevuje hypotyreóza.

Poté může mít pacient stížnosti:

  • obezita;
  • otok;
  • snížená schopnost práce;
  • bradykardie;
  • dušnost;
  • retardace;
  • bledost;
  • snížení hlasového stampu;
  • suchá kůže;
  • vypadávání vlasů z obočí a řas.

Thyrotoxikóza, tj. Nadměrná tvorba hormonů štítné žlázy, se vyskytuje také v difúzním střevě.

Příznaky onemocnění v tomto případě:

  • progresivní ztráta hmotnosti;
  • extrasystoly a tachykardie;
  • vlhkost pokožky;
  • úzkost;
  • porucha spánku;
  • třesoucí se v rukou.

Proč existuje rozptýlený hniloba

Porážka celého tkáně štítné žlázy může být způsobena:

  • nedostatek jódu ve stravě;
  • autoimunitní proces.

Nedostatek jódu ve vodě a potravě je typický téměř pro celé území Ruska. Čím dále je oblast od pobřeží moře, tím vyšší je nedostatek mikronutrientů.

Střelec, který se vyvine z tohoto důvodu, se nazývá koloidní. To podtrhuje zvláštní přeměnu tkáně štítné žlázy, kdy buňky žlázy aktivně hyperplastifikují a mezi nimi se hromadí viskózní slizovitá látka.

Není-li ošetřena rozptýlená koloidní roubnice, v průběhu času se v ní objevují ohniská. Uzly mohou růst a stlačit okolní tkáně, produkovat přebytečné hormony štítné žlázy. Také může být koloidní goiter kombinován s rakovinou štítné žlázy.

Autoimunitní proces ve štítné žláze je projevem poruch v obranném systému těla, který nelze vyléčit v současné fázi vědeckého vývoje.

Imunita musí chránit tělo před cizími mikroorganismy. A v případě difuzního goiter je autoimunitní povaha zaměřena proti vlastním buňkám (thyreocytes).

Tkáň žlázy je ovlivněna různými protilátkami, které jsou produkovány B lymfocyty. Protilátky na peroxidázu štítné žlázy se vyskytují ve vysokých koncentracích u autoimunní chronické tyroiditidy. Protilátky vůči receptorům TSH jsou charakteristické pro difuzní toxický roubík.

Příčiny imunosuprese:

  • časté virové nemoci;
  • sluneční záření;
  • dědičná predispozice.

Známky autoimunního procesu jsou detekovány na ultrazvuku, během laboratorního vyšetření a během biopsie.

Při ultrazvukovém výzkumu je vyznačena nerovnoměrná struktura štítné žlázy odlišného stupně. V krvi jsou detekovány protilátky proti thyreperoxidázové, thyreoglobulinové nebo TSH receptory. Cytologie demonstruje lymfoidní infiltraci. Jako léčba se mohou tyto změny snížit, ale téměř nikdy zcela nezmizí.

Klasifikace difuzního rodiče

K dispozici jsou 3 stupně difuzního břicha:

  • 0 stupně. Tkáň žlázy je poškozená, ale její objem je normální.
  • 1 stupeň. Objem žláz je vyšší než norma o méně než 50%.
  • 2 stupně. Štítná žláza má velikost větší než 50%.

Navíc vyhodnoťte funkci buněk štítné žlázy.

Difúzní goiter může být:

Toxický prasečí paprsek doprovází hypertyreózu a netoxickou - euthyroidismus nebo hypotyreózu různého stupně.

Diagnóza onemocnění

Diagnózu rozptýlení kůže může udělat lékař nějaké speciality, ale pro potvrzení tohoto závěru je nutné navštívit endokrinologa.

Jaké vyšetření může být vyžadováno:

  • Analýzy hormonů (TTG, T4, T3);
  • testy protilátek (AT-TPO, AT-RTT, AT-TG);
  • Ultrazvuk štítné žlázy;
  • skenování pomocí radioaktivního farmakologického přípravku;
  • biopsie buněk štítné žlázy;
  • Rentgenové vyšetření jícnu s báriem;
  • počítačová tomografie.

Nejčastěji lékař stanoví diagnózu a předepisuje léčbu spočívající pouze na ultrazvukové a krevní testy.

Těhotenství u žen s difuzním hnilobou

Difúzní zvětšení štítné žlázy může předcházet těhotenství nebo se vyskytnout po počáteční. Během tohoto období by štítná žláza měla fungovat zvláště aktivně, takže se mohou projevovat všechny skryté onemocnění štítné žlázy.

Diagnóza a léčba difúzního goiteru má některé zvláštnosti. Symptomy porušení funkce nejčastěji nejsou, proto se vyžadují laboratorní a vyšetřovací vyšetření.

TTG a hormony štítné žlázy musí být podávány všem ženám, které dříve dosáhly neplodnosti nebo spontánního potratu.

Ultrazvuk štítné žlázy se provádí u všech těhotných žen s poruchou funkce podle analýzy a s hmatatelným zvýšením objemu.

Během těhotenství je difúzní onemocnění štítné žlázy ošetřeno jodidem draselným, levotyroxinem a v případě potřeby tyreostatikou.

Velmi důležitá je korekce hypotyreózy (dokonce i mírné). Těhotenství s nízkou funkcí štítné žlázy vede k narození dětí s intelektuální vadou. Kromě toho nedostatek hormonů štítné žlázy vyvolává potrat.

K léčbě ženy v tomto případě je nutné užívat velké dávky levotyroxinu (2,25 μg na kg tělesné hmotnosti).

Zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy během těhotenství je normální (až 25-50%). Taková fyziologická tyreotoxikóza nemá žádné příznaky a neměla by být léčena.

Ale pokud má žena během těhotenství existují náznaky Gravesovy choroby, včetně hubnutí, srdečními arytmiemi, třes v těle, může být nezbytné tireostatiki.

Lidové léky během těhotenství jsou přísně zakázány. Jejich účinnost je nízká a vedlejší účinek je pro embryo nebezpečný.

Operace během těhotenství je extrémně vzácná. Pokud je to nutné, může být chirurgický zákrok chirurgicky odstraněn v 2. trimestru těhotenství.

Potřeba léčby po porodu se hodnotí analýzou a ultrazvukem. Doporučuje se vyšetření během 3-6 týdnů.

Koloidní struma po vzhledu dítěte na světě je ošetřena jodidem draselným. Lidské léky jsou během kojení zakázány. Levotyroxin není obvykle zobrazen.

Autoimunní léze štítné žlázy v období po porodu teče méně příznivě. Často se vyskytují příznaky tyreotoxikózy. Léčba je prováděna s tyreostatikou. Lidové léky jsou kontraindikovány, protože zvyšují titry protilátek.

Léčba difúzního prasete

Difuzní goiter vyžaduje léčbu pilulkami nebo radikální cestou. Drogy jsou dlouhodobě předepisovány pomocí povinného sledování hormonálního profilu a ultrazvuku.

Léky účinně pomáhají vyléčit koloidní stébel. Doporučené léky obsahují jodid draselný v dávce až 200 mikrogramů denně. Kromě toho může být nutná hormonální léčba levotyroxinem.

Když se vhodně zvolí režim polovinu zvětšení štítné žlázy je výrazně snížena.

Zvláště účinné jsou léky v dětství a dospívání. Cévní kúra s vysokým stupněm pravděpodobnosti se získá u pacientů mladších 30 let.

Koloidní roubík je provozován pouze s jeho toxickou formou nebo s kompresí okolních tkání. Symptomy onemocnění předběžně vyhodnotí lékař pro radu.

Komprese cév a orgánů krku vyskytuje jen zřídka, když se normálně nachází štítnou žlázu. Ale pokud retrosternální struma je lokalizován, je téměř vždy nutná operace.

Lidové metody léčby rozptýleného chrupu jsou rozšířené. Jedná se o zpracování anorganického jódu, mořských plodů a dokonce jantaru.

Cure koloidní goiter s biologicky aktivní přísady do jídla je docela možné. Použití těchto léků bez lékařského dohledu však může poškodit. Zvláště nežádoucí je lidská léčba pacientů starších 40 let. V této skupině pacientů je vysoké riziko komplikací (včetně autonomie žlázy).

Autoimunní léze štítné žlázy nelze zcela vyléčit. Operace je indikována k mechanickému stlačení okolních tkání a relapsové tyreotoxikóze.

Difuzní toxický prasečí paprsek je nejprve ošetřen tyreostatikou, poté pozorován nebo používán.

Chronická autoimunní tyroiditida se nejčastěji vyskytuje s poklesem funkce, což vyžaduje celoživotní léčbu levotyroxinem. Chirurgická léčba je vyžadována u této nemoci pouze mechanickým stlačením okolních tkání.

Lidové léky při léčbě autoimunitních onemocnění jsou nežádoucí. Jejich vedlejším účinkem může být tyreotoxikóza a zvýšená tvorba protilátek.

Difúzní goiter štítné žlázy: příznaky a projevy nemoci

Článek popisuje příznaky rozptýleného toxického rohovky, celá řada jeho projevů, pojetí forem této závažné patologie. Rovněž jsou uvedeny a charakterizovány stupně vývoje onemocnění vizuálními fotografickými a obrazovými materiály.

Závažná chronická endokrinní onemocnění, rozptýlená struma štítné žlázy, jejíž příznaky pocházejí prakticky ze všech systémů lidského těla, má autoimunitní povahu. Jeho vývoj je spojen s výskytem defektu v imunitním systému, který se projevuje produkcí protilátek namířených proti TSH receptorům a stimuluje štítnou žlázu.

Hypertrofovaná štítná žláza má své vlastní jméno - goiter.

Etiologie a patogeneze onemocnění

Tato patologie nejčastěji postihuje ženy ve věkové kategorii 20 - 50 let. U dětí a starších osob dochází velmi často k rozptýlení kůže. Pokud jde o příčiny onemocnění a mechanismy, které spouštějí autoimunitní proces, jsou prozatím endokrinologickým úkolem, který je ještě třeba vyřešit.

Prozatím je možné mluvit pouze o dědičné predispozici realizovanou pod vlivem komplexu faktorů, vnitřních i vnějších:

  1. Mentální trauma.
  2. Nemoci infekčně toxické povahy.
  3. Organické léze mozkových struktur (zranění, encefalitida).
  4. Autoimunitní patologie.
  5. Kouření (viz štítná žláza a kouření: nebezpečí čeká).
  6. Endokrinní poruchy a tak dále.

Kromě toho hormony štítné žlázy produkované s významným přebytkem normativů urychlují výměnné reakce, což vede k rychlému vyčerpání energetických zdrojů, jak tkání jednotlivých orgánů, tak celého lidského těla obecně. Především strukturní prvky centrálního nervového a kardiovaskulárního systému trpí. Podrobný popis všech fází vývoje patologie popisuje video v tomto článku.

Klasifikace

Při onemocnění, jako je difúzní goiter, příznaky velmi závisí na jeho tvaru a stupni manifestace. Patologie má několik klasifikací.

V závislosti na zvýšení štítné žlázy se rozlišují následující stupně:

  1. Nula - žádný ston.
  2. První - goitre je hmatatelné, ale ne vizuálně. Velikost akcií nepřesahuje délku distální falanxe I prstu.
  3. Druhý - Střelec je definován jako hmatatelný a vizuálně.

Goiter, v závislosti na formuláři může být:

  1. Diffuse.
  2. Nodulární.
  3. Difuzní-nodulární (smíšené).

Podle závažnosti procesu:

  1. Snadný stupeň.
  2. Průměrný.
  3. Těžké.

V závislosti na funkčním stavu štítné žlázy může být střep:

Lokalizací může být:

  1. Běžný.
  2. Částečně retrosternální.
  3. The Ring.
  4. Dystopický zázvor z embrya.

Symptomatická nemoc závisí na všech charakteristikách uvedených v klasifikaci.

Výskyt onemocnění v závislosti na závažnosti patologického procesu

Difúzně toxický roubík, jehož příznaky jsou velmi různorodé, závisí na závažnosti procesu, má následující projevy:

  1. S mírnou formou převažují neurotické stížnosti. Existuje tachykardie, ale tepová frekvence nepřesahuje 100 úderů za minutu, bez poruch rytmu. Jiné endokrinní žlázy nejsou zahrnuty v patologickém procesu.
  2. U průměrné úrovně závažnosti má difuzní štítná žláza několik dalších příznaků: k tachykardii přesahující 110 úderů za minutu se přidává ztráta hmotnosti až 10 kg za měsíc.
  3. Těžká forma je charakterizována progresivním úbytkem hmotnosti, až do kachexie. Kromě toho první známky poškození funkce srdce, stejně jako játra a ledviny.

Silná forma vývoje onemocnění je zpravidla pozorována při absenci léčení difúzního toxického ropce po dlouhou dobu, a také, když se lidé bez řádného vědomí pokusí zvládat toto onemocnění vlastními silami.

Vlastnosti projevu euthyroidního stavu

Vzhledem k tomu, že štítná žláza funguje v euthyroidu, plazí normálně, klinický obraz závisí zcela na stupni zvětšení žlázy. Nulový stupeň na pozadí zachování normální pracovní kapacity orgánu se zcela neprojevuje. Jak se velikost štítné žlázy zvyšuje, projeví se její účinek na další systémy těla a postupně se zvyšuje.

Například příznaky euthyroid goiter diffuse grade 1 nejsou dosud zcela zřejmé:

  1. Obecná slabost.
  2. Zvýšená únava.
  3. Bolení hlavy.
  4. Za hrudní kostí jsou v projekci srdce nepříjemné pocity.

Dále může onemocnění pokročit a již rozptýlená bolest druhých stupňů ukazuje zcela odlišné:

  1. Obtížnost dýchání.
  2. Pocity komprese na krku.
  3. Obtíže s polykáním.
  4. Stlačení průdušnice vedoucí k udušení a suchý kašel.

Aby se zamezilo zhoršení stavu, je třeba žádat o lékařskou pomoc včas a neuplatnit samoléčbu. Kromě toho je třeba vzít na vědomí, že cena léčby je vyšší, tím více je onemocnění spuštěno.

Zvláštní rysy rozptýleného uzlu

Kromě difuzního goiteru existují také smíšené (difuzní-uzlovité) a nodulární formy. Difuzní goiter je jednotné zvýšení štítné žlázy za předpokladu, že v tkáních nejsou žádné místní těsnění. U nodulární formy v normálních strukturách se objevuje patologická proliferace uzlů.

Smíšený goiter je komplex nodulárních formací a difuzního růstu. Zabírá jedno z prvních míst ve struktuře patologií štítné žlázy podle četnosti výskytu.

První stadia onemocnění mohou poskytnout špatné symptomy nebo vůbec ne. Ale další vývoj patologického procesu činí projev choroby živější.

Vývoj rozptýlené-nodulární goiter se vyskytuje ve třech stupních dle mezinárodní klasifikace WHO nebo pěti v Rusku:

  • Nulový stupeň (I podle WHO). Neexistují žádné příznaky, objeví se náhodně při vyšetření dalších orgánů
  • První stupeň (I pro WHO). Vykazuje mírné zvýšení hmotnosti pacienta, nepřiměřené snížení tělesné teploty, chronickou únavu, hypotenzi.
  • Druhý stupeň (II podle WHO). Ukazovaly na problémy s polykáním, bolesti hlavy a krku, kdy svahy těla a hlavy. Vzhledem k tomu, difuzní nodulární strumy, příznaky postupně zvyšovat, pokračuje v růstu a zvýšení produkce hormonů, začnou se připojit projevy hypertyreózy, - zvýšený krevní tlak, jsou otoky, exophthalmos, abnormální psychomotorické reakce, třes. Také v důsledku stlačení průdušnice tkání štítné žlázy se vyvíjí dušnost.
  • Třetí stupeň (II pro WHO). V této fázi vývoje difuzní uzlové uzliny štítné žlázy vykazují ještě výraznější příznaky. Kardiovaskulární, endokrinní a nervové systémy trpí. Tvar krku byl výrazně změněn. Kůže je buď suchá, nebo zaplavená, protože má nadměrnou produkci hormonů obsahujících jódu, má červenavý odstín. Z gastrointestinálního traktu - průjmy se střídají s zácpou. Pacient se obává o těžké třes, hypotenzi, bradykardii až 40 úderů za minutu nebo tachykardii více než 100 úderů za minutu. Navzdory zvýšenému chuti k jídlu, pacienti ztrácejí váhu. Změna polohy hlavy způsobuje ostrý útlak. Trpí neustálou dušností.
  • Čtvrtý stupeň (III podle WHO). Odlišuje se od předchozího pouze ve tvaru a velikosti hrudníku, což zcela změní konfiguraci krku.
  • Pátý stupeň (III pro WHO). Charakterizovaná extrémní závažností průběhu onemocnění, ve kterém trpí mnoho systémů lidského těla: endokrinní, nervózní, zažívací, kardiovaskulární. Někdy je možný smrtelný výsledek. Rozměry hrudníku jsou obrovské, což zlepšuje vzhled pacienta. Jeho hlas se zhoršuje nebo úplně zmizí. Rozumí se intelekt, paměť, reprodukční funkce.

Oba typy klasifikace jsou používány lékaři, ale ruština je cennější, protože s jeho pomocí je houba popisována mnohem podrobněji.

Jeden z nejsilnějších projevů vyčerpání štítné žlázy, hypotyreóza, která se vyvinula jako dítě, je kretinismus. Je charakterizován výrazným zpožděním ve fyzickém, duševním, duševním a intelektuálním vývoji, krátkozrakosti, jazykové řeči, pomalé zrání kostí, v některých případech hluchý-mute.

Jednotlivé syndromy charakteristické pro difuzní roubík

Porážka každého tělesného systému vede k vzniku konkrétních stížností, navíc existuje řada individuálních syndromů, které jsou charakteristické pro tuto chorobu při hypertyreóze.

Kardiovaskulární systém

Zjistila se porušení normální funkce srdce a cév:

  1. Tachykardie v klidu (až 130 úderů za minutu), při kterých dochází k pulsaci v různých částech těla, jako jsou ruce, břicho, hlava, hrudník.
  2. Růst systolického krevního tlaku a pokles diastolického tlaku.
  3. Výrazná myokardiální dystrofie (zejména u starších osob).
  4. Kardiální skleróza.

Poruchy kardiovaskulárního systému přímo ohrožují život pacienta. Boj proti nim by měl být prováděn společným úsilím endokrinologů a kardiologů a pacienti by měli přísně dodržovat pokyny pro léčbu vyvinuté těmito specialisty.

Katabolický syndrom

Vyznačuje se následujícími projevy:

  1. Rychlé vyčerpání (až 15 kg) se zvýšenou chutí k jídlu.
  2. Obecná slabost.
  3. Hyperhidróza.
  4. Subfebril večer (vyskytuje se u omezeného počtu starších pacientů).
  5. Porucha termoregulace.

Posledně jmenovaný je charakterizován konstantním pocitem tepla, díky kterému pacienti nemrznou ani při zřetelně nízké teplotě okolního vzduchu.

Orgány zraku

Thyrotoxikóza vede k endokrinní oftalmopatii charakterizované následujícími příznaky:

  1. Rozšíření očních štěrbin.
  2. Neúplné uzavření víček vedoucí k "písku v očích", suché oční sliznice, chronické konjunktivitidy.
  3. Pchechegaziem.
  4. Glitter očí.
  5. Parenbital edém kombinovaný s proliferací periorbitálních tkání.

Posledním příznakem je možná nejvíce ohrožující, protože vede ke stlačení očního nervu a oka, zvýšeného nitroočního tlaku, výskytu bolesti v očích a dokonce dokončení slepoty.

Nervový systém

Tyrotoxikóza vede především k duševní nestabilitě od mírné excitability a slzavosti k agresivitě a obtížnosti soustředění.

Onemocnění vede také k dalším poruchám:

  1. Deprese.
  2. Poruchy spánku.
  3. Tremor různé závažnosti.
  4. Svalová slabost se sníženým objemem svalů končetin.
  5. Zvýšené reflexe šlach.

U těžkých forem thyreotoxikózy mohou pacienti vyvinout přetrvávající duševní poruchy pacienta a jeho osobnosti.

Kosti kostry

Prodloužený průběh thyrotoxikózy s přebytkem thyroxinu vede k eluci fosforu a iontů vápníku z kostí, což způsobuje:

  1. Zničení kostní tkáně.
  2. Snížená kostní hmota, stejně jako jejich hustota.
  3. Bolest v kostech.

Prsty na ruce se postupně stávají jako "paličky".

Gastrointestinální trakt

Poruchy trávení se projevují v bolestivém syndromu, nestabilitě stolice až po průjem, někdy nauzeu a zvracení. Těžká forma onemocnění vede k tyreotoxické gupatóze, tukové jatě a cirhóze.

Žlázy s vnitřní sekrecí

Vzhledem k tomu, že všechny složky endokrinního systému jsou vzájemně propojeny, porušování štítné žlázy vede k poruchám v mnoha dalších žlázách.

Nadledvinové žlázy mohou trpět relativní nedostatečností štítné žlázy, jejichž příznaky jsou:

  1. Kožní hyperpigmentace (zejména v otevřených oblastech).
  2. Hypotenze.

Porucha vaječníků způsobená tyreotoxikózou je vzácný výskyt, kdy dochází k takovým změnám:

  1. Frekvence a intenzita menstruačního toku se snižuje.
  2. Vyvine fibro-cystickou mastopatii.

Mírná tyreotoxikóza nemusí ovlivňovat reprodukční funkci žen. Hrozba pak další - protilátky, které stimulují štítnou žlázu, jsou schopné projít transplacentárnímu bariéru, což vede v některých případech k manifestaci novorozenecké přechodné hypertyreózy neonotalnogo.

Sexuální sféra mužů trpí poměrně často a projevuje se v gynekomastii a erektilní dysfunkci.

Systém dýchání

U pacientů s tyreotoxikózou dochází k nárůstu dýchání, stejně jako ke vzniku pneumonie.

Kryty pokožky

Thyrotoxikóza postihuje kůži. Stává se měkkým, teplým a vlhkým. Někdy se vyvíjí vitiligo, kožní záhyby ztmavnou, což je zvláště patrné v oblasti loktů, krku a pasu. Vlasy vypadnou, nehty jsou postiženy onychomykózou a acropachií štítné žlázy.

Malý počet pacientů, kteří trpí pretibiální myxedém, vyjádřený v otoky, indurace a erytém kůže na nohou a nohou, což zároveň svědění.

Aby bylo možné rozptýlit struma nedosáhla svých pozdních stadií a nebyla ohrožena nejen zdraví, ale i život pacienta, když první příznaky onemocnění by měl okamžitě kontaktovat lékaře nebo endokrinologa.

Můžete Chtít Profi Hormony