Mohu otěhotnět s hypotyreózou? Samozřejmě můžete. Nejčastěji se diagnostikuje onemocnění štítné žlázy při registraci a vyšetřování lékařů po nástupu těhotenství.

Onemocnění štítné žlázy je typické pro území a oblasti s nedostatkem prvků obsahujících jód ve vzduchu a v produktech. Nedostatek jódu je hlavní příčinou patologie.

Typ hypotyreózy je možný v těhotenství

Nedostatek hormonálního obsahu krevních cév vede k zřejmému onemocnění.

Hypotyreóza je možná třemi způsoby:

  1. Primární. T3 a T4 jsou na snížené úrovni, zvýšené TSH.
  2. Sekundární. T4 je menší než normální, TSH - méně nebo normální.
  3. Terciární. T4 je snížena. TTG je snížena nebo v normě nebo rychlosti.

Zjevná forma není vyslovována, prakticky neexistují žádné stížnosti. Během těhotenství je velmi obtížné určit.

Primární subklinický typ hypotyreózy je diagnostikován se zvýšeným obsahem TSH (thyroid stimulujícího hormonu). U žen v plodném věku, které se chystají porodit, by měl být indikátor normální - 2,5 medu / litr.

Lékařské statistické informace poskytují údaje o kompatibilitě těhotenství a subklinické hypotyreózy. Lékaři zjišťují skutečnosti, když pacientka byla těhotná a porodila. Jak otěhotnět s hypotyreózou tak, aby nenarušoval tyto procesy. Specialisté věnují pozornost skutečnosti, že koncepce je možná v počáteční fázi vývoje patologie. Nechte období koncepce a těhotenství bez konzultace s endokrinologem. Intrauterinní vývoj budoucího dítěte s hypotyreózou je doprovázen problémy. Jeho závažnost pochází z porážky štítné žlázy. Celý časový interval ložiska a porodu je řízen. Doporučuje se zvolit instituci, která se specializuje na léčbu endokrinní žlázy. K porodu dítěte s hypotyreózou může být obvyklé přirozené, porod může jít bez komplikací. Pokud existují náznaky císařského řezu, použijte tuto metodu.

Komplikace, které jsou společné pro poporodní období za přítomnosti této nemoci, zahrnují následující procesy:

  • mírná kontrakce dělohy;
  • narušení homeostázy;
  • děložní krvácení.

Aby se předešlo negativním důsledkům, doktoři vypracovali dokument: zvláštní protokol o stavu ženy během porodu. Stanovuje symptomatické příznaky, příčiny patologie, způsob léčby, léčebné postupy. Kontrolovaný průběh práce u těhotných žen s hypotyreózou je zárukou zachování zdraví dítěte a matky.

Příčiny a příznaky onemocnění během těhotenství

Ženský organismus po koncepci je rekonstruován na hormonální úrovni. Pokud je matka diagnostikována hypotyreózou, je nutné informovat gynekologa o existující nemoci, její formě a stavu. Jakékoli odchylky v práci těla vyžadují monitorování lékaři.

Pokud je onemocnění vyžadováno v době těhotenství:

  1. Stavět na stacionárním účtu (v rané době je žádoucí).
  2. Systematicky navštěvujte úzké specialisty (endokrinolog, gynekolog).
  3. Zkontrolujte hladinu hormonálního obsahu krve.

Hormonální látky T3 a T4 produkované žlázou jsou odpovědné za jód. Nasycuje vývojový organismus plodu.

Jód se podílí na tvorbě důležitých dětských systémů:

  • nervózní;
  • metabolismus;
  • mozku.

Novorozenci mohou mít odchylky:

  • dwarfismus;
  • mentální retardace;
  • strabismus;
  • hluchota;
  • hloupost.

Když je nutná onemocnění štítné žlázy, je nutná hormonální korekce.

Pokud ji neztratíte, nechte nemoc bez pozornosti, žena se bude vyvíjet odchylky a zdravotní problémy:

  1. Silná fyzická slabost.
  2. Nedostatečná účinnost.
  3. Neustálá touha po spánku.
  4. Prudký nárůst hmotnosti.
  5. Ztráta paměti, zapomnění na správné okamžiky.
  6. Komplikace defekace (zácpa).
  7. Šetrnost vlasů.
  8. Suchost pokožky.
  9. Opuch obličeje a končetin.

Žena je neustále ve stavu úzkosti a deprese. Nemůže se rozčilovat, její obvyklé objekty se jí nelíbí. Symptomy by měly upozornit na budoucí matku. Je nutné navštívit endokrinologa, konzultovat a zahájit léčbu. Včasnost terapie zabrání poškození těla dítěte. Čas, nejlepší pro zahájení léčby, je první polovina těhotenství, první trimestr.

Preventivní opatření

Míra příjmu jodu v těle je 200 mcg denně. Pokud těhotná žena cítí nedostatek látky nebo je o ní informována lékařem, je nutné se rozhodnout, jak vyplnit nedostatek.

Preventivní opatření nelze provést a zvolit samostatně. Léčba může vést k nebezpečným následkům a komplikacím. Jodomarin je nejoblíbenější léčbou u pacientů s gynekologií. Ale odborníci radí, že preventivní terapie není s ním. Častěji to bude složité: určitá dávka léků a změna ve stravě.

Endokrinologové doporučují těhotným ženám, aby zvýšili příjem jídel nasycených jódem:

  • druhy mořských ryb;
  • odrůdy mořského kala;
  • zelenina: rajčata, řepa, brambory;
  • citrusových plodů.

Odborník určí dávku užívání léků po určitou dobu, a nikoliv po celou dobu těhotenství. To je důvod, proč musíte několikrát navštívit lékaře, nepřekážejte na své vlastní jmenování. Dávka a částka přijetí bude založena na výsledcích testů. Po každém darování krve pro studium obsahu TSH se může dávka přijetí lišit. Účinek hormonálních léků neovlivňuje vývojové systémy dítěte. Je třeba si uvědomit, že jediným zdrojem hormonů vstupujících do plodu je matka.

Při plánování těhotenství s vědomím přítomnosti hypotyreózy se doporučuje objektivně zhodnotit zdravotní stav a všechna možná rizika. Je nezbytné splnit jmenování lékaře striktně, aniž by se v nich rozhodovaly nezávisle a změnily je.

Hypotyreóza a těhotenství

Reprodukční funkce u ženy přímo závisí na činnosti štítné žlázy. Nedostatek hormonů štítné žlázy (hypotyreóza) může způsobit neplodnost, poruchy během těhotenství, vrozené malformace u dítěte.

Hypotyreóza se vyskytuje u žen několikrát častěji než u mužů. Jeho frekvence se zvyšuje s věkem. V aktivním reprodukčním období od 18 do 44 let u žen může být v 4-6% případů zjištěn nedostatek hormonů štítné žlázy.

Příčinou syndromu hypotyreózy je porážka štítné žlázy různými patologickými procesy (95%) nebo oblastí mozku hypotalamus-hypofýza (5%).

Stupeň závažnosti hypotyreózy se liší. Existuje subklinický a zřejmý nedostatek hormonů štítné žlázy.

Subklinická a manifestní hypotyreóza u žen

Zjevná hypotyreóza je významný nedostatek hormonů štítné žlázy v krvi. Při laboratorních testech je hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu vyšší než 10 MU / l a snížení hladiny thyroxinu a trijodthyroninu.

Zjevná primární a sekundární hypotyreóza je poměrně vzácná (10%). Jeho projevem může být metabolická porucha, pokles inteligence, patologie kardiovaskulárního systému. Stížnosti v projevené formě nemoci jsou zcela výrazné. Předpokládá se, že taková hypotyreóza u těhotných žen není pozorována. To je způsobeno nemožností koncepce u žen s těžkým nedostatkem hormonů štítné žlázy.

Subklinická primární hypotyreóza je diagnostikována při koncentraci hormonu stimulujícího štítnou žlázu nad normální hodnotu. U těhotných a plánovacích žen je horní hranice přijatelných hodnot 2,5 MU / L.

Subklinická hypotyreóza a těhotenství se kombinují relativně často. Může nastat počáteční forma onemocnění. Ale normální průběh těhotenství a vývoj plodu jsou narušeny. Subklinická hypotyreóza může na dlouhou dobu zůstat bez povšimnutí. Často pacienti nemají žádné stížnosti na jejich pohodu a jednoduché testy (klinický krevní test, biochemie v krvi, EKG) jsou ve věkové hranici.

Neplodnost u žen s hypotyreózou

Účinek nedostatku hormonů štítné žlázy na gynekologické zdraví žen je extrémně velký. Při manifestním a subklinickém hypotyreóze jsou často zjištěny neplodnosti a nepravidelnosti v menstruačním cyklu.

Vysoká hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu je spojena se vzrůstem prolaktinu. Hypotyreóza a hyperprolaktinémie inhibují maturaci oocytů ve vaječnících. Ovulace se nevyskytuje ve většině menstruačních cyklů. Výsledkem je, že koncepce je nemožné. Kromě toho hormonální nerovnováha narušuje vývoj endometria, tón vejcovodů a složení cervikální sekrece. Za takových podmínek má dokonce i zralé vajíčko minimální možnost hnojení a připevnění k vnitřnímu povrchu dělohy.

Dokonce i počáteční fáze hypotyreózy jsou spojeny se zhoršenou menstruační funkcí.

Ženy mohou sledovat:

  • nepravidelné cykly;
  • intermenstruační krvácení;
  • slabý nebo příliš hojný menstruační průtok;
  • absence cyklického krvácení.

Správný vývoj endometria během měsíce se objevuje pod vlivem hormonů hypofýzy, vaječníků, žlutého těla. S hypotyreózou a neplodností je tato rovnováha porušována. Neexistuje ovulace, takže žluté tělo není tvořeno.

Vyjádřená hypotyreóza ovlivňuje mléčné žlázy. Ženy mohou mít jinou intenzitu vypouštění. Někdy mléko teče hojně a spontánně, a někdy - jen s tlakem na hrudi a v malých množstvích. V každém případě jsou takové vylučování mimo spojení s těhotenstvím a porodem projevem vážných poruch v endokrinním systému.

Chcete-li otěhotnět, žena s hypotyreózou by měla začít léčbu endokrinologem. K nápravě reprodukční funkce bude přidělena náhradní terapie syntetickými analogy thyroxinu.

Vliv hypotyreózy na těhotenství

Subklinická hypotyreóza je důležitým problémem v porodnictví. U žen s počátečními příznaky nedostatku hormonů štítné žlázy může dojít k těhotenství přirozeně.

Možné komplikace tohoto těhotenství:

  • potrat v raném věku;
  • true perenashivanie;
  • malformace u dítěte;
  • vrozená primární hypotyreóza u dítěte;
  • porušení zpravodajských informací u dítěte.

Pokud žena zaznamená opakované spontánní potraty (potraty), pak je nutné zkoumat funkci štítné žlázy. Příčinou potratu může být i mírná subklinická hypotyreóza.

Pokud těhotenství přetrvává, pak se často objevuje další problém. Ženy nevyvíjejí normální pracovní činnost v období až 42 týdnů. Pravé perenashivanie nebezpečné pro matku a dítě. Děti v takových situacích mohou mít porodní poranění, poškození centrálního nervového systému. U matky těhotné těhotenství zvyšuje riziko vážného prasknutí krčku a perinea.

Děti narozené matkám s hypotyreózou jsou ohroženy malformací. Některé z těchto vrozených změn mohou být detekovány během screeningu v perinatálním období. Další porušení diagnostikovaných u dětí po narození. Nejčastějšími malformacemi je porážka centrálního nervového a kardiovaskulárního systému.

Děti mohou navíc mít vrozený hypotyreóza. Snížení funkce štítné žlázy u novorozence vyžaduje aktivní taktiku (léčbu nebo pozorování). Terapie se vyžaduje dočasně v přechodné formě onemocnění nebo trvale.

Děti, jejichž matky trpí hypotyreózou, často zaostávají za svými vrstevníky ve fyzickém a duševním vývoji. Důsledky nedostatku hormonů v prenatálním období mohou být pozorovány po celý život.

Zvláště důležitá je kompenzace hypotyreózy v počátečních stádiích těhotenství. Plod nefunguje až 9-12 týdnů, proto hormony štítné žlázy jsou pro matku nesmírně důležité.

Současně jsou položeny všechny základní orgány a systémy lidského těla, proto hormonální nerovnováha zvyšuje riziko závažných vývojových malformací.

Pokud je žena diagnostikována s hypotyreózou, měla by předtím, než otehotní, normalizovat hladinu krevních hormonů. Ve fázi plánování dítěte se doporučuje výběr dávek substituční léčby pod kontrolou hladiny thyrotropinu.

Koncepce a hypotyreóza

Porucha štítné žlázy přímo ovlivňuje reprodukční systém ženy. Často je příčinou neplodnosti nedostatečná produkce hormonů štítné žlázy, které jsou zodpovědné za řádné fungování reprodukčních orgánů a vývoj plodu. Podle statistik ženy trpí touto chorobou častěji než muži, takže otázka, zda je možné otěhotnět hypotyreózou, neztrácí svou relevanci.

Jaká je pravděpodobnost těhotenství?

Hormonální selhání na pozadí endokrinních onemocnění nemůže být považováno za bezpečné, zvláště pokud žena plánuje otehotnit dítě. Nedostatek hormonů štítné žlázy negativně ovlivňuje genitální funkci žen. Při diagnostikování subklinické a manifestní hypotyreózy se může často objevit narušení menstruačního cyklu a neplodnosti.

Zvýšení hormonu stimulujícího štítnou žlázu je doprovázeno růstem prolaktinu, jehož přebytek brání dozrávání oocytů ve vaječnících. Výsledkem toho není ovulace během menstruačního cyklu, což znamená, že žena nemůže otěhotnět včas.

Hormonální nerovnováha ovlivňuje také tvorbu endometria, tón vejcovodů a složení cervikální sekrece. V takových nepříznivých podmínkách bude zralé vajíčko zcela obtížné dokončit celý proces hnojení a připevnit se k stěně dělohy.

V počáteční fázi hypotyreózy se u většiny žen vyskytují následující příznaky:

  • Intermenstruální krvácení;
  • Nepravidelná cyklicita měsíčního krvácení;
  • Příliš hojné nebo naopak špatné rozdělení menstruace.

Správný vývoj endometriální tkáně je důsledkem dobře koordinované práce vaječníků, hormonů hypofýzy a žlutého těla. Při hormonální nerovnováze ve vzájemném působení systémů dochází k selhání a nepřítomnost ovulace znemožňuje fungování žlutého těla.

Hypotyreóza štítné žlázy také ovlivňuje mléčné žlázy. Během exacerbace může žena sledovat výtok z bradavek různé konzistence a intenzity. Vzhled kolostra mimo těhotenství je považován za signál, že by se žena měla okamžitě poradit s lékařem.

Při hledání odpovědi na otázku, zda je možné otěhotnět hypotyreózou štítné žlázy, je třeba nejdříve vyhledat lékaře a zahájit účinnou léčbu hormonální poruchy.

Plánování těhotenství s hypotyreózou

Těhotenství a hypotyreóza jsou nekompatibilní koncepce. Ale tak či onak, mnoho žen tuto diagnózu nezastaví. Při plánování těhotenství během hypotyreózy by vyšetření štítné žlázy mělo být zařazeno do seznamu povinných lékařských opatření.

Často se žena ani nedomnívá, že její tělo naruší endokrinní systém. Proto, pro preventivní účely, před zahájením koncipování dítěte doporučují lékaři komplexní vyšetření štítné žlázy a projít potřebnými hormonálními testy.

Výsledky průzkumu pomohou endokrinologovi posoudit stupeň onemocnění, v důsledku čehož bude předepsána nezbytná léčba.

Možné komplikace při nástupu těhotenství

Jestliže podle vůle přírody, kdy došlo k diagnóze hormonální poruchy štítné žlázy, došlo k pojetí, v takovém případě by měla být žena pod zvláštní kontrolou po celou dobu trvání dítěte.

Toto preventivní opatření je způsobeno skutečností, že těhotné ženy s hypotyreózou mohou mít různé komplikace. Hormonální nerovnováha často vede k následujícím negativním událostem:

  • Ukončení těhotenství v raném věku;
  • Vývoj různých patologií u dítěte;
  • Zpoždění v nástupu práce;
  • Intrauterinní smrt dítěte;
  • Ztlumení těhotenství;
  • Výskyt gestačního diabetes mellitus.

Systémové spontánní potraty také slouží jako alarmující příznak, což naznačuje selhání endokrinního systému. Nesouosost může být způsobena dokonce snadným stupněm subklinické hypotyreózy.

Pokud byla těhotenství zachráněna, pak na konci tohoto období může matka očekávat další nepříjemné komplikace. Při této diagnóze může žena mít zpoždění v nástupu porodu. Přeplnění do 42 týdnů je nebezpečné nejen pro matku, ale i pro dítě. Dítě může mít různé poruchy porodu a poruchy v práci nervového systému. Pro ženu jsou takové porody nebezpečné rupce děložního hrdla.

Úroveň TSH potřebná pro koncepci dítěte

K tomu, aby došlo ke koncepci v plánovaném čase, je nutné včas posoudit hladinu TSH. Zvláště důležitá je diagnóza se zrušením hormonální antikoncepce. Při zjišťování hormonu stimulujícího štítnou žlázu v mezích normy nebudou lékaři mít žádné námitky ohledně plánování těhotenství. Je-li hladina TSH výrazně vyšší než norma, pak by tyto indikátory měly být upraveny metodou léků. Teprve po stabilizaci hormonálního pozadí se můžete začít otevírat.

Ženy, které byly diagnostikovány s hypotyreózou před těhotenstvím, by měly být monitorovány na hormonální hladiny během celého těhotenství dítěte. Endokrinolog obvykle doporučuje zvýšit dávku thyroxinu o 50%. Tato dávka hormonu pomůže v raných stádiích těhotenství udržet hladinu TSH v normě.

Kontrola hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu by měla pokračovat po podání. Mladá matka je povinna provést analýzu hormonů jednou za 2-3 měsíce. Taková kontrola pomůže včas zabránit případnému relapsu onemocnění.

V některých případech po těhotenství funkce štítné žlázy funguje nezávisle. Tento jev je spojen s individuálními vlastnostmi těla.

Preventivní opatření, která zvyšují pravděpodobnost těhotenství

Aby se zvýšila pravděpodobnost těhotenství s hormonální nerovnováhou, je nutné provést preventivní opatření zaměřená na prevenci negativního vlivu hypotyreózy na vnitřní orgány a systémy.

Lékaři endokrinologové doporučili řadu opatření, která mohou při plánování těhotenství snížit riziko negativních důsledků:

  • Doporučuje se, aby budoucí matka užívala jídla obsahující jod a léky denně. Dávkování tohoto mikroelementu by mělo být 200 μg denně.
  • Žena by měla pravidelně provádět vyšetření štítné žlázy, provést potřebné testy.
  • Léčbu by měl jmenovat kvalifikovaný odborník. Samoléčení v této situaci je zcela vyloučeno.
  • Hormonální substituční léčba by měla být prováděna na pozadí speciální stravy, která byla postavena na principu zdravé výživy.

Kromě výše uvedených doporučení bude nadbytečné dodržování každodenní rutiny, sportu, psychologického výcviku a komunikace s přírodou.

Předvídání následků

Pro úspěšné léčení dysfunkce štítné žlázy je velmi důležité, aby byla nemoc určena v nejranějším stádiu. Zanedbané nemoci mohou negativně ovlivnit fungování všech orgánů a systémů těla. Porušení hormonálního pozadí zvyšuje riziko aterosklerózy, je také možné výskyt maligních nádorů, diabetes, duševní poruchy. Těžké formy onemocnění vyžadují poměrně dlouhou terapii.

Díky modernímu výzkumu v oblasti endokrinologie lze s jistotou říci, že s včasným a kompetentním přístupem k problému má pacient všechny možnosti získat příznivou prognózu pro obnovu.

Při vrozené hypotyreóze je situace komplikovanější. Tato nemoc vyžaduje pozornější sledování. Léčba chronických pacientů by měla začínat prvním rokem života.

Hypotyreóza - koncepce, těhotenství a následky pro dítě

Hypotyreóza je onemocnění endokrinního systému, které je charakterizováno trvalým poklesem hormonů štítné žlázy. Spolu s hypertyreózou se tento stav vyskytuje poměrně často.

Hormony štítné žlázy se aktivně účastní převážného počtu metabolických procesů nezbytných pro plné fungování těla.

Jakákoli hormonální nerovnováha, která vznikla na pozadí endokrinních onemocnění, nemůže být považována za bezpečnou, zejména v souvislosti s vývojem těhotenství.

Hypotyreóza během těhotenství

Nedostatečné množství hormonů štítné žlázy v těle v polovině případů nenarušuje reprodukční funkce žen, to znamená, že koncepce je to možné, ale výsledek těhotenství je diskutabilní - hodně záleží na závažnosti onemocnění a zahájit odpovídající léčbu.

Nejnebezpečnějším stavem této endokrinní patologie je subklinická hypotyreóza v těhotenství.

Diagnóza hypotyreózy je velmi obtížné, protože to postrádá žádné zjevné klinické příznaky, a pokud nechcete udělat analýzu laboratoř k určení hormonů v krevním séru štítné žlázy a v moči, - nemoc nemůže učit.

Druhy hypotyreózy

Existují dva typy této nemoci:

  • primární hypotyreóza, při které jsou patologické procesy soustředěny v endokrinním orgánu - štítné žláze a nepřekračují ji;
  • sekundární hypotyreóza - patologie ovlivnila hypotalamus a hypofýzu, - orgány, které přímo kontrolují funkční aktivitu štítné žlázy.

Příčinou hypotyreózy může být chronický nedostatek jódu, chirurgická intervence na štítné žláze, farmakoterapie, změny uzlů, ozáření.

Podle závažnosti může být hypotyreóza

  • latentní nebo subklinické,
  • manifest,
  • těžké.

Během těhotenství může být často zjištěna subklinická hypotyreóza.

Pro tuto formu onemocnění se vyznačuje zvýšení hladiny TSH - sekrece hypofýzy a hladina thyroxinu - sekrece štítné žlázy zůstává normální.

Proto je onemocnění obtížné si všimnout včas.

Pacienti mohou věnovat pozornost pouze těmto klinickým příznakům:

  • únavu;
  • svalová slabost;
  • problémy s pamětí a pozorností;
  • rozptýlení.

Zjevná hypotyreóza se liší od ostatních forem onemocnění tím, že její klinické příznaky mají schopnost projevovat se v různých oblastech těla - různé orgány, což také činí diagnózu patologie poměrně složitou.

Často oba odborníci i pacienti mylně odhalí známky onemocnění pro jiné nemoci, aniž by je spojili se zjevným hypotyreózem.

U této formy patologie jsou pacienti nejčastěji postiženi následujícími příznaky:

  • neustálé zimnice, chilliness;
  • problémy s pamětí;
  • deprese;
  • migrény;
  • potíže s nazálním dýcháním;
  • pomalá peristaltika střeva - zácpa.

Také odborník během vyšetření pacienta může věnovat pozornost výraznému suchu kůže a otoku víček.

Patogeneze

V těle ženy, která očekává dítě, je celá řada fyziologických změn štítné žlázy:

  1. Endokrinní orgán je stimulována hCG - lidského choriového hormonu, což vede ke zvýšené produkci hormonů štítné žlázy a fyziologické snížení hladin TSH v prvním trimestru těhotenství.
  2. Při pečení dochází ke zvýšené produkci globulinu, který má účinek na tyroxin, v souvislosti s nímž se zvyšuje hladina hormonů štítné žlázy v organismu budoucí matky.
  3. Zvýšená exkrece jodu v moči a transplacentární transport jódu (od matky k plodu).
  4. V tkáních placenty jsou hormony štítné žlázy deionizovány.

Obecně platí, že tělo těhotné ženy začíná cítit velkou potřebu hormonů produkovaných štítnou žlázou, což může způsobit relativní nedostatek jódu v těle, dokonce i u zdravých nastávajících matek.

Pokud žena již má hypotyreózu, závažnost onemocnění se zhoršuje.

Narušení metabolických procesů v těle má negativní vliv na funkční stav vaječníků, - rozvoj brzdění folikulů, inhibovaná ovulačního funkce, corpus luteum se pomalu vytvoří.

Před 8 týdny těhotenství se embryo vyvíjí pod absolutní kontrolou thyroidních hormonů matky a pokud je hypotyreóza závažná, další vývoj těhotenství bude nemožný.

Pokud byla žena léčen na stávající hypotyreózy před těhotenstvím nebo nevěděl o diagnóze, její problémy s početím a zvyšuje pravděpodobnost spontánního potratu nebo vzhled mrtvého dítěte narozeného.

Hypotyreóza a těhotenství: důsledky pro dítě

Čím dříve potenciální matka zjistí, že má hypotyreózu, tím lépe bude výsledek těhotenství.

Během prvních 12 týdnů těhotenství, dokonce i u zdravých žen, dochází k pomalému zvýšení TSH, procesu, který je způsoben hormonálními změnami, které se vyskytují v těle.

Pokud pacient zná jeho diagnózu a užívá jodomarin v hypothyroidismu během těhotenství, pak pravděpodobně zůstane hodnota hladiny TSH normální až do úplného narození.

Hormony štítné žlázy mají nastávající matka na pozadí štítné hypofunkce jsou vyráběny v menším měřítku, což má negativní dopad na stav a vývoj embrya, jako v prvních týdnech těhotenství bylo naprosto všechno je závislá na mateřském organismu.

Gestační hypotyreóza během těhotenství vede k narození dítěte s kongenitální hypotyreózy, což dále vyžaduje celoživotní hormonální terapie, nebo může mít závažné komplikace, jako je zpožděné nervové a duševní rozvoj, a to až do kretenismus.

Pro identifikaci kongenitální hypotyreózy u novorozenců, pátý den po narození i v porodnici vzaly specifickou analýzu paty, což potvrzuje přítomnost nebo nepřítomnost endokrinní onemocnění.

Hypotyreóza matky zvyšuje pravděpodobnost porodu s vývojovými abnormalitami, zahrnují také kvantitativní a strukturní chromozomové aberace.

Přibližně 30-50% případů, v závislosti na závažnosti hypotyreózy štítné žlázy, vyvolá stav potratu.

Proces gestace se také vyskytuje bez komplikací - anémie, gesta a tendence k sublimaci jsou často jeho stálými společníky.

Proces porodu může komplikovat vyjádření slabosti práce a po narození dítěte ženy často vyvstávají krvácení.

Když hypotyreóza vždy zvyšuje hladinu prolaktinu v těle, ale v poporodním období téměř vždy u žen dochází k hypogalakcii.

Těhotenství v hypotyreóze štítné žlázy by mělo být pod přísnou kontrolou endokrinologa.

Odborník jmenuje pacienta substituční léčbou L-thyroxinem v individuální dávce v závislosti na závažnosti patologického procesu.

Také během gestačního období musí žena systematicky provést krevní test na stanovení hladiny hormonů.

Nestákejte se!

Diagnóza hypotyreózy a plánování těhotenství není nemožnou překážkou pro koncepci.

Pokud je nedostatek hormonů štítné žlázy, lékař zvolí správnou dávku thyroxinu, která se užívá po celou dobu těhotenství.

Díky vhodné přípravě na těhotenství jsou maximální šance na normální vývoj plodu a narození zdravého dítěte, avšak v tomto případě není nutné provádět samoléčbu.

Samozřejmě, tradiční medicína je účinná a populární, ale ne v případě žádoucího těhotenství.

Takže, shrňme. Je možné nechat těhotenství, pokud nebylo plánováno, a porodit s funkční nedostatečností štítné žlázy?

Je samozřejmě možné, protože tato endokrinní patologie není přísná věta.

Jak se bude těhotenství provádět s hypotyreózou, jejími důsledky pro dítě - to vše by mělo být pod kontrolou zkušeného endokrinologa.

Nezapomeňte, že jakékoli onemocnění v kombinaci s těhotenstvím je vážným stresem a testem pro ženské tělo.

Léčba jakýchkoli patologií, včetně hypotyreózy, musí být proto provedena ve fázi plánování mateřství.

Pokud by těhotenství bylo zjištěno na pozadí hypofunkčního stavu štítné žlázy, měli byste co nejdříve konzultovat odborníka a zahájit vhodnou konzervativní terapii.

Po narození dítěte se onemocnění může zhoršit nebo vstoupit do fáze remisie - vše závisí na schopnosti endokrinního orgánu samotné ženy.

Preventivní opatření a nezbytná léčba, zahájená včas, snižují riziko komplikací u matky a dítěte.

Těhotenství v hypotyreóze: jaké jsou možné rizika?

Hypotyreóza je syndrom způsobený přetrvávajícím nedostatkem hormonů štítné žlázy. Výskyt patologie mezi ženami s dětmi dosahuje 2%. Těhotenství v hypotyreóze vyžaduje pečlivé lékařské sledování, protože absence této nápravy je plodná s negativním účinkem na plod.

Štítná žláza je součástí endokrinního systému, který má přímý nebo nepřímý účinek na prakticky všechny tělesné systémy. Z tohoto důvodu je důležité vědět, co může být nebezpečné hypotyreóza v těhotenství. Chcete-li porozumět mechanismu vývoje deficitu hormonu štítné žlázy, měli byste zvážit její příčiny.

Příčiny

V závislosti na faktorech, které způsobily pokles hladiny hormonů štítné žlázy, existuje několik typů hypotyreózy.

Mezi ně patří:

Primární hypotyreóza

Je to 95% všech forem hypotyreózy. Příčinou přímého poškození štítné žlázy. Nejčastěji jde o poškození tkáně orgánu nebo jeho funkční nedostatečnost.

To může vést k:

  • Autoimunitní tyroiditida. Jedná se o zánětlivé onemocnění štítné žlázy. Autoimunitní hypotyreóza není v těhotenství neobvyklá.
  • Důsledky chirurgické léčby. Hypotyreóza se může vyvinout po odstranění celé štítné žlázy nebo její části.
  • Anomálie vývoje. Jedná se o agenezi (vrozenou nepřítomnost) a dysgenezi (tvorbu defektů) štítné žlázy.
  • Infekční onemocnění. Zánět často vede ke komplikacím akutních respiračních infekcí.
  • Léčba radioaktivním jódem. Používá se v boji proti maligním novotvarům.
  • Přechodná hypotyreóza. Někdy se vyvíjí kvůli poporodní tyreoiditidě.

Další primární hypotyreóza se vyskytuje méně často během těhotenství a je způsobena poruchou syntézy hormonů štítné žlázy.

Příčiny:

  • Příjem tyrotropických toxinů do těla, použití některých léků.
  • Vrozené zhoršení syntetické funkce štítné žlázy.
  • Silný nedostatek nebo nadměrný obsah jódu v těle (z tohoto důvodu při užívání hypotyreózy během těhotenství by měl být iodomarin podáván pouze s povolením ošetřujícího lékaře).

Sekundární hypotyreóza

Syndrom je způsobeno poškozením hypofýzy. Přední část této endokrinní žlázy, která se nachází v mozku, vylučuje hormon stimulující tvorbu štítné žlázy. TTG působí jako stimulant štítné žlázy. Potlačení hypofýzy vyvolává pokles tvorby hormonů štítné žlázy. Více podrobností o TTG během těhotenství →

Terciární hypotyreóza

Patologie je způsobena narušením jiné části endokrinního systému - hypotalamu, který se také nachází v mozku. Toto nervové centrum má stimulující účinek na sekreci TTG hypofýzy pomocí sekrece hormonu uvolňujícího tyrotropin. Ohromující účinek na hypotalamus může vést k nedostatku štítné žlázy.

Taková hypothyroidismus během těhotenství vyžaduje pečlivé vyšetření, protože může být jedním ze sekundárních příznaků vážného poškození struktury mozku. Primární a sekundární nedostatek hormonů štítné žlázy se nazývá centrální hypotyreóza.

Periferní hypotyreóza

Extrémně vzácné případy tohoto druhu syndromu jsou obvykle zaznamenány ve formě rodinných forem. Těhotenství v souvislosti s vrozenými hypotyreózami by mělo být plánováno a prováděno pod úzkým a endokrinologickým dohledem. Periferní hypotyreóza je způsobena sníženou citlivostí tělních tkání na hormony štítné žlázy. V tomto případě neexistuje žádné hrubé narušení ve štítné žláze, hypotalamu a hypofýze.

Symptomy

Klinický průběh hypotyreózy přímo závisí na délce a závažnosti nedostatku hormonu štítné žlázy. Patologie často probíhá tajně. Takže subklinická hypotyreóza nezpůsobuje stížnosti během těhotenství a po porodu.

Hormonální poruchy středního a těžkého stupně se projevují formou "masky" různých onemocnění. Například důsledky nekompenzované hypotyreózy lze říci při výskytu arytmie, ve skutečnosti nesouvisí s primární lézí srdce.

Syndromy hypotyreózy:

  • Hypotermická výměna. Zahrnuje obezitu a snížení tělesné teploty. První příznak, který doprovází gestační hypotyreózu (hormon štítné žlázy nedostatečná během těhotenství), je často vnímána jako fyziologické zvýšení tělesné hmotnosti při přechovávání. Porušení metabolismu tuků vede ke zvýšení cholesterolu.
  • Syndrom poruchy nervového systému. Hypotyreóza během těhotenství často doprovází příznaky, které mohou být zaměněny se známkami gestační encefalopatie - stavem způsobeným reverzibilní hormonální restrukturalizací ženského těla. Budoucí matka může být znepokojena ztrátou paměti, ospalostí, nějakou retardací, někdy střídající se s panickými záchvaty.
  • Anemický syndrom. Existují známky nedostatku železa a nedostatek vitaminu B. Někdy chybí diagnóza "hypotyreózy", protože symptomy u žen připomínají anémii v normálním těhotenství.
  • Syndrom poruchy kardiovaskulárního systému. V počátečních stádiích se projevuje formou bradykardie (snížení srdeční frekvence pod 60 úderů za minutu). Typická hypotyreóza je doprovázena arteriální hypotenzí. Při závažných hormonálních poruchách jsou známky srdečního selhání.
  • Syndrom poruchy trávicího systému. Pacientova chuť k jídlu klesá, objevují se známky zvýšení jater. Zácpa, jejíž příčinou byla hypotyreóza, je během těhotenství odepsána pro stlačení rostoucí střevní dělohy.
  • Syndrom ektodermálních poruch s hypotyreózní dermopatií. Tam je otok obličeje, končetin, oblast kolem očí. Vlasy se křehčí, vypadnou (až do vzniku plešatosti plešatosti).
  • Obstrukční-hypoxemický syndrom. Vystupuje ve formě snění (krátkodobé zastavení dýchání) ve snu.

Subklinická hypotyreóza v těhotenství

Je to nejzápadnější forma hormonální poruchy. Subklinická hypotyreóza neobtěžuje ženu během těhotenství, takže její následky mohou být vážné z důvodu pozdní diagnózy. Zhoršení hormonálních poruch nakonec povede ke vzniku klinických příznaků, ale je nespecifické.

Při laboratorních testech je možné detekovat subklinickou hypotyreózu v těhotenství. Hlavním rysem je zvýšení TSH na pozadí normální hladiny celkového T4 (tetrajodotyroxinu). To je vysvětleno kompenzační stimulací štítné žlázy hypotalamo-hypofyzárním systémem.

Subklinická hypotyreóza není důvodem pro paniku v těhotenství: důsledky pro dítě narozené v jeho pozadí obvykle nejsou život ohrožující. V 55% případů se na světlo objeví relativně zdravé novorozence. Problémy se mohou zdát zpožděné, například ve formě snížené imunity.

Autoimunitní hypotyreóza

Zánětlivá léze štítné žlázy se často vyskytuje u žen s plodem. Rizikovou skupinou jsou ti, kteří jsou v časném období po porodu. Relativně vysoká frekvence je způsobena nosičem protilátek proti tkáním štítné žlázy u 10-20% těhotných žen.


Autoimunitní tyroiditida vyvolaná autoprotilátkami způsobuje hypotyreózu, která může narušit těhotenství a při absenci řádné léčby negativně ovlivňuje nenarozené dítě. Onemocnění se vyskytuje v hypertrofické a atrofické formě. V prvním případě hovoříme o kompenzačním zvýšení velikosti štítné žlázy, ve druhém případě o nahrazení postižených oblastí pojivem.

Plánování těhotenství s hypotyreózou

Přítomnost hypotyreózy by neměla být při plánování těhotenství přehlédnuta. Vyjádřený nedostatek hormonů štítné žlázy může způsobit neplodnost. Léčba dříve zavedené hypotyreózy by měla být provedena předem: těhotenství, i když se vyskytlo, hrozí riziko ukončení spontánního potratu nebo závažného poškození vývoje plodu.

Ženy, které předtím netrpěly hypotyreózou, se také doporučují kontrolovat stav štítné žlázy během plánování těhotenství. To je vysvětleno možností koncipování dítěte v subklinické formě patologie. Pokud hormonální nerovnováha není stanovena před těhotenstvím, pozdější příznaky hypotyreózy mohou během těhotenství zůstat bez povšimnutí.

Důsledky pro těhotné ženy a děti

Nedostatek hormonů štítné žlázy může mít negativní vliv jak na budoucí matku, tak na plodnost. Patologie představuje zvláštní nebezpečí v prvním trimestru, kdy jsou položeny embryonální orgány a systémy.

Nekompenzovaná hypotyreóza během těhotenství může způsobit vážné důsledky pro dítě:

  • Nízká porodní hmotnost.
  • Zůstává ve fyzickém a duševním vývoji.
  • Anomálie struktury.
  • Vrozená hypotyreóza.

Těžká hypotyreóza má negativní vliv na těhotenství a může být pro ženu nebezpečná. Zhoršení patologie je vysvětleno použitím mateřských hormonů štítné žlázy v první polovině těhotenství.

Možné komplikace:

  • Spontánní ukončení těhotenství.
  • Předčasné oddělení placenty s výrazným krvácením.
  • Slabá pracovní síla.
  • Anémie s nedostatkem železa.

Jaký lékař bych měl během těhotenství konzultovat s hypotyreózou?

Řízení celého období těhotenství s hypotyreózou se provádí pod společným dohledem endokrinologa a porodníka-gynekologa. První odborník koriguje hormonální nerovnováhu a kontroluje výsledky a druhý provádí prenatální diagnostiku možného porušení plodu a sleduje průběh gestace. To vám umožní minimalizovat možná rizika, která čekají na budoucí matku a její dítě.

Léčba

Hypotyreóza, kompetentně kompenzovaná během těhotenství, nevede k nebezpečným důsledkům pro dítě a matku. Základem léčby je hormonální substituční léčba. Jako léky obsahují léky obsahující levotyroxin sodný: Eutiroks, L-thyroxin, Bagotiroks.

Dávka je určena endokrinologem a pohybuje se v rozmezí od 50 do 150 mikrogramů denně. Lék se užívá ráno půl hodiny před jídlem. Levotiroksin sodný neobnovuje funkci štítné žlázy, ale pouze nahrazuje její práci.

Lidová terapie

Lidský předpis, který umožňuje přijímat levothyroxin sodný doma, neexistuje. Těhotenství, ke kterému dochází s hypotyreózou štítné žlázy, vyžaduje zvláštní péči a netoleruje samoléčení. Přijímání jakéhokoli léku by mělo být dohodnuto s lékařem.

Většina populárních receptů se zaměřuje na příjem produktů obsahujících jód. Nicméně jeho nadměrný příjem do těla může zhoršit hypotyreózu a negativně ovlivnit těhotenství. Mezi bezpečné metody doplňování nedostatku jódu patří mírná konzumace moučníků z mořské kůry.

Příklady receptů publikovaných v internetových zdrojích, které by NEMĚLY být uchváceny k:

  • Jodový roztok s jablečným jablečným octem uvnitř. Tato metoda nejenže nebude léčit hypotyreózu během těhotenství, ale také povede k život ohrožujícím následkům: zaprvé se může objevit popálenina a za druhé otravu vysokými dávkami jódu.
  • Masť z jalovce a másla. Jakýkoli vnější účinek na štítnou žlázu je nežádoucí. To platí zejména v případě, že v orgánech jsou uzly.

Existuje nějaká prevence?

Nevyvíjely se specifické metody prevence. Hlavní opatření jsou zaměřena na včasnou korekci stávajících porušení.

Abyste se vyvarovali hypotyreózy během těhotenství a vyvarujte se možných komplikací, měli byste dodržovat doporučení:

  • Kontrola hladiny hormonů štítné žlázy při plánování těhotenství.
  • Příjem jódu obsahujících léčiv podle pokynů lékaře.
  • Posouzení charakteristik terapeutických režimů při užívání levotyroxinu.
  • Prevence infekčních onemocnění, vyloučení kontaktu s toxickými látkami.

Je důležité si uvědomit, jak moc hypotyreóza ovlivňuje těhotenství. Podcenění významu "malé" endokrinní žlázy může vést k nebezpečným důsledkům pro dítě i matku. Závěrem normálního těhotenství je včasný přístup k endokrinologovi a gynekologovi, stejně jako provádění jejich doporučení.

Autor: Kristina Mishchenko, lékař,
zejména pro Mama66.com

Sexuální dysfunkce při hypotyreóze: mohu otehotnit hormonálními poruchami

Hypotyreóza - snížení funkční aktivity buněk štítné žlázy - je dnes diagnostikována u každého pátého obyvatele planety. Vedle vyjádřených metabolických poruch a problémů v práci většiny orgánů má nedostatek hormonů štítné žlázy vliv na reprodukční a sexuální systém žen.

Jak se stát matkou s hypotyreózou: mohu otěhotnět, jak bude mít dítě v podmínkách hormonální nedostatečnosti, s jakými obtížemi bude čelit? Nejspolehlivější informace a videa v tomto článku vám pomohou pochopit.

Vliv štítné žlázy na reprodukční funkce

Dávejte pozor! Dnešní onemocnění štítné žlázy se stále častěji objevuje v mladém reprodukčním věku - 18-25 let. Zvláštní pozornost je věnována autoimunní patologii spojované s nevratnou destrukcí buněk těla vnitřním obranným systémem.

Zdraví reprodukčního systému ženy je přímo závislé na normálním fungování štítné žlázy.

Existuje přímý vztah mezi změnami hladiny hormonů štítné žlázy a:

  • porušení frekvence a pravidelnosti menstruace (u 80% pacientů s hypotyreózou);
  • změna povahy menstruace;
  • výskyt hormonálně závislých onemocnění ženské pohlavní oblasti (polycystóza, fibromyom, mastopatie, endometrióza);
  • vznik sekundární neplodnosti.

Moderní lékařská teorie spojuje tuto závislost se skutečností, že činnost štítné žlázy a vaječníků je řízena mozkem z jediného centra - hypotalamus-hypofyzární systém. Problémy v práci jednoho subjektu na principu zpětné vazby nevyhnutelně vedou k porušování funkcí druhého.

Je možné těhotenství s hypotyreózou

Chcete-li porozumět otázce, zda je možné otěhotnět hypotyreózou štítné žlázy, musíte zjistit, jaké druhy onemocnění existují.

Tabulka: Klasifikace hypotyreózy podle patogeneze vývoje:

vrozená hypoplazie štítné žlázy;

dlouhodobá léčba radioaktivním jódem;

Endemická stomach způsobená nedostatkem jódu.

trauma mozku.

Snížení / N (norma nebo sazba) TTG.

Tabulka 2: Klasifikace hypotyreózy podle závažnosti klinických projevů:

prudké zvýšení TSH.

Lékařské důkazy ukazují, že u pacientů s těžkým uncompensated hypotyreózy klinického těhotenství dochází jen zřídka - tato forma onemocnění způsobuje rozvoj amenorrhoey, nepřítomnost ovulace a úplné neschopnosti počít dítě. Sekundární a terciární hypotyreóza (centrální geneze) také silně blokuje reprodukční funkci.

Nejčastěji jsou ženy těhotné s primární subklinickou formou endokrinní poruchy. V počátečním stádiu onemocnění je nedostatek hormonů štítné žlázy méně výrazný a je zcela možný počet konceptů, stejně jako implantace embrya do stěny dělohy.

Dávejte pozor! Vzhledem k výskytu onemocnění štítné žlázy u žen v reprodukčním věku všechny ženy plánování těhotenství, doporučuje se projít diagnózu endokrinních chorob, včetně ultrazvukových a laboratorních testů pro TSH, T3 a volného T4 (průměrná cena takového výzkumu. - 1800 p). Pokud je detekována hypotyreóza, je důležité okamžitě zahájit léčbu tak, aby další těhotenství nezhoršovalo hormonální nerovnováhu a nevyvolalo vznik komplikací.

Teď přijde těhotenství: co bude dál

Pokud byla hypotyreóza diagnostikována po nástupu těhotenství, nemusíte paniku. Moderní metody substituční terapie umožňují simulovat normální funkci štítné žlázy každodenním příjmem tablet.

Co je více hrozné, je nediagnostikovaná a neléčená hypotyreóza během těhotenství, která může být nebezpečná jak pro budoucí matku, tak pro dítě.

Nebezpečné důsledky pro maminku

V těhotenství se hypotyreóza stává ještě výraznější, protože tělo budoucí matky potřebuje zvýšené dávky hormonů štítné žlázy.

Přetrvávající hormonální nerovnováha zasahuje do normálního průběhu těhotenství a vyvolává vývoj následujících komplikací:

  • potrat v raném věku (spontánní potrat);
  • předčasné dodání;
  • předklasifikace, eklampsie;
  • hypertenze těhotných žen;
  • předčasné přerušení placenty;
  • subakutní, chronická tyroiditida;
  • poporodní krvácení.

Nebezpečné důsledky pro plod

Vyvíjející se plod trpí také nedostatkem hormonů štítné žlázy. Během prenatálního období dítě nevytváří tyroxin a trijodthyronin nezávisle, ale přijímá je krví z těla matky. Hormony štítné žlázy jsou pro dítě velmi důležité, protože jsou odpovědné za normální růst a vývoj vnitřních orgánů a zejména nervového systému.

Chronický nedostatek hormonů štítné žlázy vstupující do plodové krve vede k:

  • ZVUR, intrauterinní úmrtí plodu;
  • vrozené malformace;
  • nízká tělesná hmotnost plodu;
  • vrozená hypotyreóza (na obrázku);
  • nízká úroveň inteligence.

Jak zabránit komplikacím

Samozřejmě, hypothyroidismus v těhotenství není věta. Tento stav může a musí být léčen, aby se snížilo riziko možných komplikací. Plán léčby se provádí jednotlivě, ale nezbytně zahrnuje jmenování syntetického analogu thyroidních hormonů - levotyroxinu. Dávka léku je zvolena v závislosti na výchozí úrovni T3, T4, TTG a obecném stavu pacienta.

Kromě toho se všem těhotným ženám s hypotyreózou doporučuje, aby správně a rozmanitě jedli, často v přírodě, aby se vyhnuli stresu, aby užívali vitaminy obsahující preventivní dávky jódu.

Během těhotenství by měla žena pokračovat v návštěvě endokrinologa a navštěvovat lékaře nejméně jednou měsíčně. Úspěch léčby je posuzován kladnou dynamikou v analýzách T3, T4 a TTG.

Dávejte pozor! Směrnice WHO pro porodníka-gynekologa čte: úroveň hormonu stimulujícího štítnou žlázu u žen, které plánují těhotenství a nesou dítě, by neměla přesáhnout 2,5 medu / litr.

Problémy se štítnou žlázou během těhotenství dítěte, bohužel, nejsou neobvyklé. Ti, kteří porodili hypotyreózou, vědí, že nejdůležitějším pravidlem zdravého těhotenství s touto nemocí je pravidelná návštěva lékaře a provádění všech jeho doporučení.

Denní užívání tablet L-thyroxinu je malá věc, která sníží riziko vzniku patologie u budoucí matky a pomůže udržet zdravé dítě.

Hypotyreóza během těhotenství: co je nebezpečné, co dělat

Negativní vnější faktory a vrozené znaky mohou v budoucnu způsobit narušení práce celého lidského těla a závažné komplikace. Hypotyreóza je jedním z hlavních poruch v endokrinním systému, což také způsobuje řadu dalších komplikací. Toto onemocnění způsobuje zvláštní obezřetnost během těhotenství, neboť její následky mohou být nebezpečné nejen pro budoucí matku, ale i pro její dítě.

Co je hypotyreóza

Pokles hladiny hormonů štítné žlázy produkovaných štítnou žlázou a aktivní účast na většině metabolických procesů v těle vede k endokrinnímu onemocnění - hypotyreóze. Stejně jako hypertyreóza (zvýšení hladiny hormonů nad normální hladinu) je hypotyreóza poměrně častým onemocněním, které negativně ovlivňuje průběh těhotenství a plodu.

Hlavní nebezpečí této nemoci spočívá v jeho často asymptomatickém toku.

Je tedy včasné odhalení a okamžité zahájení komplexní léčby velmi důležitý, protože dlouho nedostatek hormonů štítné žlázy může vést k nevratným změnám v téměř všechno ženské tělo, a proto je její dítě.

Je možné otěhotnět?

Mnoho žen, které trpí touto chorobou, se zajímají o důležitou otázku: zda je možné otěhotnět hypotyreózou štítné žlázy.

Pokud je diagnostikována žena, není to nepřekonatelná překážka pro koncepci dítěte a jeho normální nosení. Není snadné těhotné, jak bychom rádi, ale je to docela možné. Při správné a včasné léčbě hypotyreózy je fungování celého těla ženy schopno rychle normalizovat, což dává plný důvod, proč mluvit o možnosti otěhotnění.

Pokud je nedostatek hormonů štítné žlázy, lékař předepíše speciálně vybranou dávku thyroxinu, která se podává po koncepci dítěte během celého těhotenského procesu.

V žádném případě však nemůžete udělat samoléčbu, lidové metody jsou docela účinné, ale jejich použití není rozumné, pokud chcete otěhotnět a vydělat zdravé dítě.

Stává se, že pokud je již nedostatek hormonů, je zde neplánované těhotenství. Taková podmínka se nepovažuje za poslední větu pro ukončení těhotenství.

Neustálé sledování zkušeného endokrinologa také dává šanci nést a porodit zdravé dítě. Chcete-li tak učinit, dříve, co potřebujete navštívit lékaře a zahájit léčbu. Čím dříve se těhotná žena dozví o své nemoci, tím jednodušší bude mít těhotenství a její výsledek bude příznivý pro dítě.

Účinky na těhotenství a plod

Žádné další hormony nemají takový vliv na vývoj mozku dítěte, jako jsou hormony štítné žlázy.

V prvních třech měsících dítě nevyvíjí hormony štítné žlázy, kvůli nim se hormony matky zodpovídají za procesy tvorby mozku dítěte.

Dále se podílejí na vývoji respiračních, vizuálních a dalších orgánů. V příštích třech měsících těhotenství je vývoj mozku přímo závislý na hormonech štítné žlázy dítěte. Hypothyroidismus má řadu negativních důsledků jak pro těhotnou ženu trpící onemocněním, tak pro její plod. Patří sem:

  • vysoká pravděpodobnost potratu;
  • anémie, hypertenze a zhoršené imunity u žen;
  • možnost porodu mrtvého dítěte;
  • vrozené srdeční vady u novorozenců;
  • ztráta sluchu;
  • strabismus;
  • nízký index tělesné hmotnosti novorozence;
  • abnormální vývoj orgánů dítěte;
  • Vrozený hypotyreózismus se vyvíjí u novorozence, pokud se jeho matka neléčí její chorobou;
  • kretinismus je závažným projevem vrozené hypotyreózy.

Kretenismus - nemoc, která se objeví kvůli problémům s fungováním štítné žlázy a dát pociťována k opožděnému psychické a fyzické podobě dítěte, předčasné vzhledu zubů, nesprávné uzavření fontanely, vzhled otoky obličeje, nepřiměřená všech částí těla, problémy s reprodukční systém dítěte.

Nejprve se choroba nedá uznat, ale jak dítě roste, projevují se příznaky mentální retardace. Po diagnostice dítěte je nutné co nejdříve stanovit užívání hormonálně substitučních léků na štítné žlázy, které musí být užívány po celý život. Čím rychleji se začne léčba, tím pravděpodobnější je normální vývoj duševních schopností dítěte. Čtvrtletně je nutné zkontrolovat hlavní parametry fyzického vývoje (výška, hmotnost), obecný vývoj a také analýzu hladiny hormonů.

Typy a příčiny vývoje

Hypotyreóza na základě příčin, které ji způsobily, může být primární a sekundární.

Vzhled primární hypotyreózy je způsoben faktory, které spočívají v samotné štítné žláze, mezi nimi:

  • vrozené vývojové vady štítné žlázy;
  • proces zánětu, autoimunní tyroiditida, která nejprve prochází bez příznaků;
  • rozbitou strukturu štítné žlázy v důsledku vlivu radioaktivního jódu;
  • neoplazmy;
  • následky způsobené operací, což je možné díky poklesu štítné žlázy.

Tři typy hypotyreózy se vyznačují závažností průběhu:

  1. Subklinické (latentní) - nejsou žádné příznaky onemocnění, hormony štítné žlázy mohou být normální s neustále zvýšeným TSH. Subklinická hypotyreóza v těhotenství se vyskytuje u 20% žen.
  2. Manifest - zdravotní stav se zhoršuje, hladiny hormonů štítné žlázy se snižují při zvýšené TSH.
  3. Těžké - doprovázené nebezpečnými komplikacemi a v důsledku absence substituční terapie vedou k hypotyreózní kóma. Nejčastěji se vyskytuje, pokud nebyla v té době detekována hypotyreóza a nebyla předepsána žádná vhodná léčba.

Jedná se o dočasný stav u novorozenců, což často probíhá samo o sobě a je nalezený v oblastech s nedostatkem jódu, stejně jako u předčasně narozených dětí, když je matka příjem během těhotenství drog, což přispívá k útisku štítné žlázy. U takových projevů se dětem předepisuje stejná léčba jako u hypotyreózy. Pokud není diagnóza potvrzena, po opakovaných studiích léčba přestane.

Symptomy a diagnóza

U hypotyreózy jsou pozorovány následující klinické projevy:

  • bledý, žlutě zbarvený, edematózní a nafouknutá kůže na obličeji; suché, zpocené a studené na dotek pokožky celého těla; vlasy padnou na hlavu a na obočí;
  • existují záchvaty dušnosti, když pacient spí, akumulace exsudátu v pleurální dutině;
  • snížil tepovou frekvenci (méně než 60 úderů), zvyšuje nebo snižuje krevní tlak, snižuje srdce vzácné zpomalený srdeční ozvy jednotvárný, díky kterému těhotné ženy cítí dušnost;
  • je nedostatek chuti k jídlu, pocit chuti jídla, fungování žlučovodů a výtok žluče je narušen, kameny v žlučníku jsou tvořeny;
  • stojatá tekutina v těle, biologické látky z moči se mohou vrátit zpět do krve;
  • zánět kloubů, kostní tkáň je zničena;
  • koagulační schopnost krve je narušena, dochází k anémii;
  • hluchota, chrapot, potíže s dýcháním nosem;
  • spánková porucha, snížená paměť, depresivní příznaky;
  • nedostatek mobility a zhoršení metabolismu vedou k nadměrné hmotnosti, těhotným ženám klesá teplota, dochází k neustálému pocitu chladu.
Vzhledem k tomu, včasné odhalení nemoci je obtížné vzdát, lékař pochází z historie: porucha fakta štítné žlázy v minulosti, potrat, neplodnost, hypotyreózy ve stávajících dítě narodí před ženou.

Pro diagnostiku onemocnění je dostatečný krevní test hormonů, jehož výsledkem je zvýšení hladiny TSH hlavním a nejcitlivějším faktorem vývoje hypotyreózy.

Léčba

Hypotyreóza během těhotenství je přístupná k léčbě. A musíte být ihned ošetřeni, protože onemocnění může způsobit vážné problémy u dítěte, zejména pokud jde o jeho nervový systém.

Léčba spočívá v provádění substituční terapie. Použití syntetického analogu hormonu thyroxin "Levothyroxin" úspěšně umožňuje vypořádat se s tímto problémem. Vzhledem k tomu, že během těhotenství tělo těhotné ženy vyžaduje zvýšenou dávku tohoto hormonu, lék by měl být užíván v dávkách vypočtených lékařem v souladu s parametry testu, stejně jako tělesnou hmotností ženy.

Žena, která měla hypotyreózu dříve, během těhotenství, je předepsána dávka o 50% vyšší než ta, kterou užívala předtím, než ji otěhotněla.

Poté po několika měsících těhotenství je třeba provést opakované testy hormonů, podle kterých je dávka léku regulována. Po uplynutí poloviny období těhotenství se dávka léku zvyšuje z 20 na 50 μg.

Jak se narodí

Těhotná žena, která trpí hypotyreózou, by měla porodit v specializované mateřské nemocnici. Pokud taková možnost neexistuje, měli by být při dodávce přítomni odborníci v oblasti endokrinních patologií.

Obvykle jsou přirozeně narozené ženy s hypotyreózou bez komplikací, císařský řez - pouze pro zvláštní indikace. Ale průběh práce s hypotyreózou může být komplikován problémy s únikem plodové vody, hypoxií plodu a dalšími faktory.

Aby se předešlo takovým komplikacím u pacientů s hypotyreózou, bude správné provést programované podání (poskytovat anestezii, užívat drogy k posílení práce).

Nejčastější komplikací po porodu je slabá kontrakce dělohy, také v této době by měla být přijata preventivní opatření k prevenci krvácení (kvůli možným problémům s koagulací krve). Za účelem porodu porodů je třeba dodržovat protokol, aby se předešlo porušení předpisů. Správně provedená práce s hypotyreózou je hlavním faktorem, který pomáhá udržovat zdraví matky a novorozence.

Preventivní opatření

Prevence hypotyreózy, stejně jako včasná léčba pomáhají snížit riziko různých komplikací u těhotné ženy i jejího dítěte. Všechny těhotné ženy by měly určitě užívat přípravky z jódu.

Hypotyreóza je onemocnění, které je pro těhotnou ženu a její dítě škodlivé. Neumožňuje těhotenství a pokud se jí podařilo provést, hypotyreóza nedovolí, aby se dítě plně rozvinulo. Nejpravděpodobnějším rozhodnutím, a to jak při plánování, tak iv případě, že již těhotenství přichází, bude výlet endokrinologovi a provedou všechny potřebné testy. Tento krok pomůže vyhnout se mnoha zdravotním problémům pro budoucí matku a její dítě.

Můžete Chtít Profi Hormony