Foto: lidský endokrinní systém
Analýza na adrenokortikotropní hormon (ACTH, kortikotropin, adrenokortikotropní hormon, ACTH) se provádí pro detekci abnormalit v endokrinního systému a nadledvin.

Hormon produkuje žlázu mozku (hypofýzu), a to její čelní část. Komponenta ovlivňuje kůře nadledvin, takže produkuje nezbytné hormony pro zdraví: androgeny, kortizol a estrogeny.

Indikace pro analýzu

Test na hladiny hormonů je předepsán pro diagnostiku a léčbu onemocnění spojených s porušení funkce kůry nadledvin. Monitorování indikátorů je také nezbytné k vyhodnocení účinnosti léčby patologických onemocnění.

U žen se ACTH provádí v případě menstruačních nepravidelností, vzhledu přebytečných vlasů.

Jaké jsou příznaky a činnosti, které mohou být důvodem pro analýzu:

  • abnormální pigmentace epidermis;
  • akné (akné) u dospělých;
  • ranní puberta u dospívajících;
  • Itenko-Cushingova choroba;
  • onemocnění kostního systému (osteoporóza), stejně jako svalová slabost a bolest;
  • bezproblémová ztráta hmotnosti, doprovázená vysokým krevním tlakem;
  • pravidelné útoky hypertenze;
  • těžkou únava, slabost a letargii po dlouhou dobu;
  • odchylka od normy kortizolu v krvi;
  • kontrola rehabilitace pacienta po odstranění kortikotropinomu (novotvar v hypofýze);
  • dlouhodobá léčba léky (např. glukokortikoidy);
  • dysfunkce kůry nadledvin;
  • kontrola účinnosti léčby pacientů s rakovinou.

Pro lékaře může být důvodem pro odeslání pacienta do ACTH:

  • test s hormonem uvolňujícím kortikotropin;
  • změna kortizolu;
  • podezření na nádor produkující ACTH.

Testujte s hormonem uvolňujícím kortikotropin

Ve vzácných případech může ACTH produkovat nejenom hypofýzu, ale i maligní formování v jakémkoli orgánu. Vzorky ukazují vysokou hladinu ACTH a kortizolu. Pro diagnostiku patologie je předepsán test s hormonem uvolňujícím kortikotropin. Po ní nebo zvyšuje hladinu ACTH (mluví o onemocnění Itenko-Cushing) nebo zůstává na úrovni (syndrom ektopických produktů).

Provedení testu ráno na prázdný žaludek vezměte žilní krve a změřte ACTH. Poté se do žíly vstříkne 100 μg hormonu uvolňujícího kortikotropin a po 30, 45 minutách a 1 hodině se odebere krev a stanoví se vždy hodnota ACTH.

Příprava a podávání ACTH

Materiálem pro studii je krevní plazma (EDTA). Proto je třeba 24 hodin před zahájením postupu vyloučit faktory, které mohou narušit výsledky analýzy. Jedná se o:

  • duševní stres;
  • přepracování;
  • zvedání závaží, sportovní hry;
  • špatné návyky (alkohol, kouření, toxické drogy, energetické nápoje);
  • jídlo (10 hodin před procedurou), nápoje (3-4 hodiny), voda po dobu 40 minut.

Dívky ACTH jsou předepsány po dobu 5-7 dnů v menstruačním cyklu (s výjimkou mimořádných situací). Doporučuje se také užít krev v bazální době (ovulaci), kdy hladina hormonu dosáhne svého vrcholu.

Nejvyšší hladina adrenokortikotropního hormonu je pozorována za 6-8 hodin, takže vzorek se provádí ráno. Kromě toho může být krev odebrána k analýze od 18:00 do 23:00 (například při diagnostice Cushingova syndromu). Chcete-li sledovat dynamiku, je důležité, aby byly provedeny všechny ploty současně.

ACTH normy

Norma pro ACTH test je absolutní hodnota 9-46 pg / ml.

Faktory ovlivňující výsledek

  • nedodržení pravidel pro přípravu postupu ze strany pacienta nebo zdravotnického personálu;
  • užívání léků;
  • nedávno utrpěla trauma nebo operaci;
  • nevhodná fáze menstruačního cyklu;
  • pacient má vysokou horečku;
  • těhotenství a kojení;
  • nestabilní duševní stav;
  • změna časového pásma;
  • porucha spánku;
  • hemolýza (destrukce) erytrocytů.

ACTH zvýšená

Překročení normy o více než 52 pg / ml může naznačovat přítomnost následujících onemocnění:

  • Itenko-Cushingova choroba. Objevuje se na pozadí různých patologií (nejběžnějšího adenomu hypofýzy). Zvýšené množství železa produkuje více hormonů a proto stimuluje nadměrnou produkci kortizolu;
  • Addisonova choroba (nedostatek kortizolu), stejně jako vrozená adrenální hyperplazie. Při těchto patologických stavech kůra nadledvin nevytváří kortizol a posune funkci na hypofýzu. V souvislosti s tím se hladina ACTH prudce zvyšuje;
  • paraneoplastický syndrom. Je to důsledek hypofýzní reakce na výuku rakoviny v jakémkoli orgánu;
  • Nelsonův syndrom. U pacientů s Cushingovou chorobou po amputaci adrenál je pozorován. Pacient má nadledvinovou nedostatečnost, stejně jako kortikotrofinom (nádor) v hypofýze, což zvyšuje ACTH;
  • syndrom ektopické produkce adrenokortikotropního hormonu. Ve vzácných případech může ACTH produkovat nejenom hypofýzu, ale i maligní formování v jakémkoli orgánu. Vzorky ukazují vysokou hladinu ACTH a kortizolu. Pro diagnostiku patologie je předepsán test s hormonem uvolňujícím kortikotropin. Po ní nebo zvyšuje hladinu ACTH (mluví o onemocnění Itenko-Cushing) nebo zůstává na úrovni (syndrom ektopických produktů);
  • užívání léků. Uměle zvyšovat hladinu ACTH mohou být léky na bázi lithia, inzulínu, etanolu, glukonátu vápenatého, skupiny amfetaminů atd.

ACTH se snížil

Nedostatečná produkce hormonu je spojena s těmito procesy:

  • sekundární hypokorticismus. Pokud je narušena funkce hypofýzy (nedostatečná produkce ACTH), dochází k atrofii kůry nadledvin (nedostatečná syntéza kortizolu). Funkční nedostatečnost jiných žláz endokrinního systému může být pozorována;
  • syndrom Itenko-Cushing. Úroveň adrenokortikotropního hormonu se snižuje v přítomnosti maligní tvorby v nadledvinách. Liší se od Cushingovy nemoci tím, že dochází k nadměrné tvorbě kortizolu a v důsledku toho ke snížení tvorby ACTH hypofýzou;
  • benigní formace v nadledvinách. Nádory v tomto případě provádějí funkci orgánu a produkují další kortizol, který snižuje hladinu ACTH;
  • užívání léků skupin glukokortikoidů, kryptoheptadinu.

Dekodace výsledků studie provádí endokrinolog, konzultuje s onkologem a kardiologem.

Co když je adrenokortikotropní ACTH hormon zvýšený?

Pokud získaný výsledek ukazuje, že ACTH je zvýšený, pak to signalizuje řadu patologických procesů. Pouze endokrinolog může určit přesnou příčinu tohoto stavu. Za prvé by mělo být vysvětleno, co je ACTH a jaký je jeho význam pro normální fungování těla.

Podstata a funkce ACTH

ACTH nebo adrenokortikotropní hormon je látka produkovaná tkáněmi hypofýzy. Tato látka ovlivňuje, jak lidské tělo ovlivňuje stresující okolnosti. Kromě toho, adrenokortikotropní hormon má vliv na imunitní systém, má vliv na reprodukční funkce, umožňuje tělu přizpůsobit se měnícím se vnějším podmínkám, stimuluje srdeční sval a podporuje syntézu jiných hormonů.

Spolu s tím adrenokortikotropní hormon stimuluje funkce nadledvin, díky nimž dochází k rozvoji kortizolu, který naopak ovlivňuje:

  • aktivace průtoku krve do svalových tkání;
  • zvýšení glukózy, což má příznivý vliv na práci svalů;
  • eliminaci alergické reakce;
  • odstranění bolestivého syndromu, zánětlivých procesů a stresu.

Avšak změna tělesné hmotnosti změny hladiny ACTH v krvi, objem svalové hmoty, svalové síly reakce, rozklad tuků, stav paměti, a úspěšný přenos vzdělávacího procesu.

Důležité je také pochopit, že adrenokortikotropní hormon také provádí další stejně důležité funkce:

  • ovlivňuje syntézu aldosteronu, který reguluje minerální metabolismus v těle;
  • podporuje aktivnější výrobu androstenedinonu, což je zvláštní látka, která reguluje růst mužských hormonů v těle;
  • poskytuje intenzivnější výrobu melaninu;
  • a konečně pod vlivem ACTH v krvi se objevuje vzpomínka, nálada, deprese a touha po nových znalostech.

Analýza hladiny kortizonu

Krevní test pro hodnocení hladiny ACTH je zpravidla předepsán lékařem - endokrinologem s výskytem odpovídající symptomatologie ve stavu pacienta. Pro zajištění spolehlivosti výsledků laboratorních studií je nutné dodržovat doporučení odborníků:

  • 8 hodin před návratem do laboratoře je nutné vyloučit spotřebu jídla. V tomto případě je povolena pouze čistá ne-uhličitá voda;
  • den před očekávaným datem testu musí pacient vyloučit použití alkoholických nápojů a tabákových výrobků;
  • doporučuje se také vyloučit používání léčivých přípravků;
  • Před zahájením studie vyloučte stresory den;
  • Dva dny před datem testu je také nutné vyloučit fyzické přetížení.

Stanovená norma ACTH

Pro zástupce slabšího pohlaví, bez ohledu na věkovou skupinu, by norma kortizonu v krvi měla být 9 - 52 pg / ml. Pokud je žena těhotná, je přípustné zvýšit maximální přípustnou hodnotu. Nicméně ukazatele normy pro tuto kategorii žen v medicíně nejsou stanoveny.

Nejoptimálnější možností pro ženy i muže je situace, kdy získaná hodnota nepřesáhne 46 pg / ml.

Důležité je také věnovat pozornost získaným hodnotám, protože použité metody výzkumu se mohou lišit. Laboratoře navíc mohou používat různé činidla. Pokud získaná hodnota překročí normální hodnotu o faktor 1,5, může to být otázka vývoje patologického procesu.

Možné příznaky vysokého kortizolu

Pokud se koncentrace kortizolu zvyšuje, pak pacient vykazuje následující charakteristické znaky:

  1. Pacientka trpí migrénou a bolest bolesti se rozvíjí v oblasti dorzální. Pokud je obsah hormonu v krvi trvale vysoký, dochází k vyčerpání endokrinní žlázy, což vede ke snížení produkce prolaktinu.
  2. Zvýšené hladiny ACTH také odpovídají situaci, kdy člověk trpí nespavostí.
  3. U pacientů s vysokou hladinou hormonu v krvi dochází ke vzniku stavu spojeného s poklesem síly. Zároveň člověk neustále cítí stálý pokles energie.
  4. Symptomy zvýšeného ACTH se projevují růstem tělesné hmotnosti na pozadí mírné chuti k jídlu.
  5. Hormon kortizol ovlivňuje stav imunitního systému. Proto je třeba poznamenat příznaky zvýšených hladin hormonu, které by měly být zaznamenány a časté nachlazení. To je způsobeno tím, že imunitní systém již není schopen zvládnout a odolat různým patologiím, včetně virů.
  6. Zvýšený cukr v séru lze také vysvětlit nadměrným obsahem kortizonu v těle.
  7. Zvýšená hladina kortizonu je příčinou poruchy gastrointestinálního traktu. Pacient tak začne trpět pálením žáhy, nevolností, erukací, stejně jako stolicí.
  8. Rostoucí hodnota koncentrace tohoto hormonu v těle je jednou z příčin narušení cyklu menstruace. Žena má mužský typ vlasů.
  9. A nakonec je vysoký stupeň kortikotropinu způsoben depresí a depresí.

Příčiny hormonální nerovnováhy

Podle odborníků mohou být hlavní příčiny odchylky hladiny kortizonu v krvi od stanovené normy k vyšší skupině rozděleny do dvou skupin, včetně endogenních a funkčních faktorů.

Na druhé straně jsou endogenní faktory rozděleny do dvou skupin, kde je závislá a nezávislá forma patologie. Když mluvíme o závislé formě, ACTH podporuje aktivnější činnost nadledvin, což vede ke zvýšení koncentrace kortizonu v těle. Podobná situace může být výsledkem:

  • dlouhodobý příjem syntetických analogů hormonů produkovaných hypofýzou;
  • vývoj Isenzo-Cushingovy choroby, vyvolaný lézí mozku nebo hypofýzy.

V nezávislé formě je možné zvýšit ACTH:

  • primární forma adrenální hyperplazie;
  • karcinomu nebo nadledvinek.

Volání funkčních faktorů, které mohou způsobit odchylku od normy ve větším směru, je nutné rozlišovat:

  • nadměrná tělesná hmotnost;
  • patologie jater;
  • nervové vyčerpání;
  • těhotenství může v krvi způsobit zvýšený kortisol;
  • neustálá deprese a stres;
  • virus imunitní nedostatečnosti je schopen vyvolat vysokou hladinu ACTH;
  • nízká hladina glukózy v krvi.

Stabilizace hormonálního pozadí

Lékař, který určil příčinu, který vyvolal zvýšení hladiny kortizonu v krvi, určil vhodnou léčbu. Je důležité si uvědomit, že nezávislá volba léčivých přípravků není odborníky výslovně doporučována, protože některé léky nemusí být vhodné pro pacienta, protože každý pacient má individuální fyziologické vlastnosti.

Ve většině případů jsou pacientům předepsána hormonální terapie určená k úpravě hladiny ACTH v těle. V situaci, kdy zvýšení kortizonu bylo způsobeno hormonálně aktivním adenomem vytvořeným v hypofýze, je pacientovi doporučena chirurgická excize nádoru. Takové operace se obvykle provádějí laparoskopií nosními průchody.

Zvýšený ACTH je tedy známkou řady patologických procesů a některé z nich vyžadují chirurgický zákrok. Pokud je tedy přítomna příhodná symptomatologie, neodkládejte tuto otázku po dlouhou dobu, požádejte o konzultaci s lékařem. Pouze tímto způsobem bude možné vyhnout se nežádoucím zdravotním následkům.

Proč se kortizol zvyšuje? Příznaky

Co je kortizol? Je-li jeho úroveň volána vysoká? Vyšetřujeme příčiny, které určují kontrolní hodnoty a příznaky, které ukazují zvýšené hladiny kortizolu v krvi, abychom našli správnou terapii, která umožňuje obnovit normální hodnoty stresový hormon.

Vysoké hladiny kortizolu - normální a zvýšené hodnoty

Kortizol - adrenokortikální hormon, Vyrábí se z cholesterolu a vstupuje do krevního oběhu. Zde se částečně váže na aglomerované bílkoviny a částečně zůstává volné.

Koncentrace kortizolu se měří v plazmě nebo chemickou analýzou krve odebrané z žíly. Stanoví se hladina proteinů vázaných (CBS nebo albumin), volného a celkového kortizolu. Mělo by se však vzít v úvahu hodnoty koncentrace kortizolu v krvi výrazně se mění v průběhu 24 hodin, v závislosti na cirkadiánních rytmech, - maximální bude ráno, kdy se probudíte, minimálně v noci před spaním.

Volný kortizol je filtrován v ledvinách a může se šířit v slinách přes žlázovitý epitel. Úroveň této aktivní části hormonu může být měřena také v moči (močového kortizolu) nebo ve vzorku slin (slinný kortizol).

Průměrná hladina kortizolu v krvi (tj. Jeho produkce do 24 hodin) je uvedena v následující tabulce.

Vysoká koncentrace kortizolu v krvi může být řečena, když se zjistí hodnoty v krevní zkoušce, které přesahují výše uvedené referenční hodnoty.

Složení kortizolu

Chemicky je kortizol sloučeninou uhlíku, vodíku a kyslíku (molekulární vzorec C)21H30O5).

Biologicky, hormon, který je uvolňován v nadledvinách pod vlivem jiného hormonu produkovaného hypofýzou - adrenokortikotropního hormonu (ACTH) nebo kortikotropin.

Tím je zaveden mechanismus vyrovnání, který je znám jako "negativní zpětná vazba".

Funkce kortizolu v lidském těle

Úroveň kortizolu v těle ovlivňuje řadu funkcí, z nichž některé mají příznivé účinky, zatímco jiné, jsou zcela negativní.

Jak kortizol roste?

Jejich znalosti nám pomohou pochopit možné účinky zvýšeného kortizolu v krvi.

  • Překonání stresující situace. Nejdůležitější funkcí kortizolu spolu s norepinefrinem a adrenalinem je aktivace obranného mechanismu známého jako "útok nebo běh". Pod stresem (jakýkoli podnět, který narušuje normální rovnováhu), funguje tělo mechanismy, které se vyrovnají s hrozbou. Z tohoto důvodu zvýšené vylučování adrenalinu, noradrenalinu a kortizolu, který v součinnosti a omezení dodávek energie a průtok krve do méně důležitých orgánů, a poslat je do kritického (srdce a mozek), vyrovnat se s nebezpečím v nejlepším fyzické kondici.
  • Udržuje hladinu cukru v krvi. Kortizol, ve skutečnosti, podporuje glukoneogeneze, tj syntézu glukózy dalších látek držených v jaterních buněk v nedostatku glukózy. Glukóza se syntetizuje z aminokyselin, které se mohou dostat z potravin nebo degradací proteinů organizmu struktur, z kyseliny mléčné, který se vyrábí anaerobní glykolýzy a glycerolu, který, podle pořadí, jsou vytvořeny z reakce triglyceridů s vodou.
  • Má protizánětlivý účinek. Potlačuje tvorbu protilátek z buněk imunitního systému a následně uvolňování chemických mediátorů zánětu.
  • Zachovává krevní tlak. Produkce kortizolu v krvi zvyšuje citlivost krevních cév na působení vasokonstrikčních neurotransmiterů.
  • Pomáhá regulovat rovnováhu sodíku a vody. Indukuje transport iontů sodíku v buňkách a současně uvolňuje stejný počet iontů draslíku.
  • Podporuje katabolismus proteinů. Kortizol má tendenci udržovat konstantní hladinu glukózy v krvi a při nedostatku glykogenu aktivuje proces, který mění bílkoviny na glukózu.
  • Podílí se na procesu lipolýzy. Lipolýza nebo katabolismus tuku je mechanismem, který triglyceridy nahromaděné v zásobách tělesných tuků poskytují volné mastné kyseliny, které mohou být použity k výrobě energie.

Symptomy vysoké hladiny kortizolu

V návaznosti na výše uvedené je zřejmé, že pokud je hladina kortizolu chronicky vysoká, může nastat řada problémů:

  • Asténie. Chronický nedostatek síly i po minimálním úsilí. Jaký je výsledek katabolismu proteinových struktur těla kvůli zvýšené hladině kortizolu.
  • Snížená imunita. Vysoká hladina kortizolu blokuje schopnost lymfocytů produkovat protilátky.
  • Hypertenze. Vysoká koncentrace kortizolu způsobuje zúžení krevních cév a zvýšení krevního tlaku, což se dále zhoršuje zadržováním tekutin způsobeným akumulací sodných iontů.
  • Sexuální problémy a neplodnost. Vysoká koncentrace kortizolu v krvi vede k inhibici sekrece pohlavních hormonů u mužů a žen. U žen s touto hormonální poruchou, hirsutismem a problémy menstruačního cyklu
  • Osteoporóza. Trvale zvýšené hladiny kortizolu způsobují inhibici syntézy kostní matrice (spojovací extracelulární tkáň sestávající ze směsi proteinového materiálu, kyseliny hyaluronové a minerálů).
  • Obezita. S ukládáním tuku na břiše, krku a obličeji.
  • Hyperglykemie. Vysoké hladiny kortizolu způsobují vývoj rezistence k inzulínu, což vedlo k narušení transportu glukózy z krve uvnitř buněk. Situace je dále zhoršována produkcí glukózy ke zvýšení glukoneogeneze. Tyto stavy vedou k rozvoji diabetu v kombinaci s hypertenzí a obezitou, která určuje metabolický syndrom s vysokým rizikem kardiovaskulárních onemocnění.
  • Zhoršení paměti a kognitivních schopností. Vysoká hladina kortizolu způsobuje zhoršení a smrt buněk v hypotalamu mozku, což se odráží v paměti a je vyjádřeno snížením kognitivních schopností.
  • Problémy se spánkem. Vysoká hladina kortizolu vede k problémům se spánkem a nespavostí, které jsou zhoršeny chronickou únavou
  • Problémy s gastrointestinálním traktem. V důsledku aktivace sympatického nervového systému.

Příčiny zvýšené hladiny hormonu kortizolu

Příčiny růstu koncentrace hormonu kortizolu v krvi může být několik, někteří z nich mohou mít patologický charakter, zatímco jiní ne.

Příčiny nejsou patologické:

  • Stres. Kortisol je známý jako stresový hormon. Je zřejmé, že ke zvýšení hladiny kortizolu může dojít ve všech stresových situacích - nadměrné fyzické nebo duševní stres, těžké ztráty, odpovědnost, deprese apod.
  • Komplexní druhy sportů. Například při cyklování po určitou dobu se koncentrace kortizolu v krvi výrazně zvětšuje.
  • Dieta bohatá na sacharidy s vysokým glykemickým indexem. Kde je glykemický index určován rychlostí, jakou se koncentrace glukózy v krvi (glykémie) zvyšuje po užití takového množství přípravku, který obsahuje 50 gramů sacharidů. Zpravidla se glykemický index vyjadřuje ve srovnání s rychlostí, při níž hladina krevního cukru stoupá po konzumaci bílého chleba.
  • Některé léky. Nejčastějšími léky, které způsobují takové situace, jsou antikoncepční pilulky, spironolakton používaný v léčbě akné, prednison pro léčbu zánětlivých onemocnění.
  • Těhotenství. Během těhotenství je ženský organismus vystaven vysokému stresu, což zvyšuje sekreci kortizolu.

Zdroj patologické příčiny může být hypofýza, nadledviny nebo jiné:

  • Hyperaktivita štítné žlázy. Nadměrná sekrece hormonů štítné žlázy výrazně zrychluje metabolismus a v důsledku toho vystavuje tělo stavu chronického stresu a zvyšuje hladinu kortizolu.
  • Adenom hypofýzy. Je to benigní nádor, který postihuje hypofýzu. Může jak zvýšit, tak snížit sekreci hormonů hypofýzy. Mimo jiné může adenom hypofýzy vylučovat další ACTH, což zase zvyšuje sekreci hormonu kortizolu.
  • Nadledvinkový adenom. Způsobuje zvýšení sekrece kortizolu v důsledku porušení mechanismu komunikace mezi hypotalamem, hypofýzou a nadledvinami.
  • Buněčný karcinom nadledvin. Na rozdíl od adenomu je to maligní nádor, který aktivně stimuluje sekreci kortizolu.
  • Hyperplázie nadledvin. Hyperplázie je abnormální velikost orgánu. Zvětšené nadledviny mohou produkovat abnormální množství kortizolu.
  • Malobuněčný karcinom plic. Jedná se o rakovinu, která postihuje především kuřáky. Může způsobit intracerebrální sekreci ACTH, která stimuluje sekreci kortizolu.
  • Rakovina konečníku. Může způsobit i při absenci metastáz ektopickou sekreci kortizolu.

Stav neustále zvýšené hladiny kortizolu v krvi je určen Cushingovým syndromem.

Správná léčba na základě diagnózy příčiny

Léčba vysokých hladin kortizolu je založen na správné diagnóze příčin hormonálních poruch. Koncentrace kortizolu v krvi, jak je uvedeno výše, kolísá po celý den: maximálně ráno a nejméně večer. Je možné s jistotou mluvit o vysoké úrovni kortizolu po celý den po analýze moči shromážděné do 24 hodin.

Jak je vidět, je poměrně snadné stanovit zvýšené hladiny kortizolu, avšak k určení příčin je nutný klinický test.

Chcete-li určit přesnou příčinu, může to být počítačová tomografie, zobrazení magnetické rezonance hypofýzy a nadledvin, rentgenové vyšetření hrudníku a analýza vzorků krve v různých částech těla.

Identifikace zdroje problému umožní určit nezbytnou cestu léčby - farmakologicky nebo chirurgicky.

Pokud je příčina nepatologická, pak je zpravidla dostačující vést zdravý životní styl, udržovat stres pod kontrolou a dodržovat zdravou výživu, tj. Vyhýbat se potravinám s vysokým glykemickým indexem.

Zvýšená aktig a kortizol

S nadměrnou funkční aktivitou nadledvin jsou lékaři konfrontováni s situací, kde kortizol zvýšený. Nicméně, ne všechny případy zvýšeného kortizolu, je to opravdu vážné onemocnění nadledvin. Často vysoké hladiny kortizolu v krvi u pacientů nepředstavují vážné zdravotní riziko, jak se zdá na první pohled.

Při identifikaci Cushing (to je označováno jako zvýšené hladiny kortizolu v důsledku analýzy lékařských jazyce) úkol endokrinolog je, aby zajistil svou pravou příčinu, protože to má vliv na následnou léčbu. To znamená, že ze strany lékaře je velkou odpovědností - pokud je diagnóza nesprávná, taktika léčby je nesprávně zvolena. V důsledku toho je pro pacienta ještě více poškozeno a ztrácí drahocenný čas.

Zvýšení kortizolu může být způsobeno.

Příčiny vysoké úrovně kortizolu jsou mnoho. Existují dvě hlavní skupiny důvodů pro toto zvýšení:

  1. Exogenní hyperkortizolizmus - kde je kortizol spojeno s přijímáním některých léků pacientovi (kortef, prednisolon, dexamethason, atd...), například při získávání léčbu systémových chorob. V tomto případě je třeba vzít v úvahu, že příjem pouze významně přeceňovaných dávek léků může způsobit hyperkortitidu.
  2. Endogenní hyperkortikismus - situace, kdy je hormon korizolu syntetizován nadbytek adrenálních žláz. Endogenní hyperkortikismus má také své vlastní oddělené příčiny a pro stanovení diagnózy je zapotřebí další podrobné vyšetření. Níže jsou informace o diferenciaci přesně endogenních příčin zvýšeného kortizolu, protože s příjmem léků a tak je vše jasné.

Takže pokud lékaři zjistí, že jde o otázku endogenní hyperkortičnosti, začínají tento stav odlišovat. Toto zvýšení může být nezávislé na ACTH a závislé na ACTH.

Zvýšení nezávislé na ACTH je zvýšení, které je spojeno s nekontrolovanou, autonomní syntézou kortizolu nadledvinami. K tomu dochází v přítomnosti léze v nadledvinkách samotných, což je zdrojem nadměrné sekrece (primární adrenální hyperplazie tvárné, nadledvin nádoru (adenom nebo karcinom). V tomto rozvíjejícím Cushingova syndromu.

ACTH-dependentní zvýšení - zvýšení související s vlivem ACTH (adrenokortikotropní hormon hypofýzy), který reguluje funkci nadledvinek. Jednou z hlavních funkcí je regulovat syntézu kortizolu ACTH - zvýšením hladin ACTH je aktivní stimulace syntézy kortizolu v nadledvinách, a proto zvyšuje hladinu kortizolu a ACTH.

Kortizol je zvýšený kvůli vysokému ACTH, pokud:

  • prodloužené přijetí umělých analogů ACTH (synkarpin, synakten, atd.) pacientem.
  • syndrom ektopické sekrece kortikoliberinu / ACTH.
  • onemocnění Itenko-Cushingová, kdy se léze nachází v hypofýze.

Funkcionální hyperkortikismus: běžnou příčinou je obezita

Odděleně, je třeba říci o funkční giperkoritsizm - případy, kdy pečlivé vyšetření endokrinolog pacienta nedetekuje endogenní a exogenní faktory. Současně neexistují žádné nemoci, které by přímo vedly k hyperkorticizmu. Existují však situace nebo patologie, které nepřímo ovlivňují hladinu kortizolu (vedoucí k funkční hyperkortici).

Na své klinice se funkční hyperkortikismus nelíbí od jiných příčin vysokého kortizolu. Celý komplex diagnostických opatření je tedy zaměřen na správnou diferenciaci tohoto stavu, protože přístupy k léčbě jsou zcela odlišné.

Hlavní podmínky vedoucí k funkční hyperkortizi jsou následující:

Diferenciace situací, kdy je kortizol zvýšený

V počáteční fázi léčby pacienta lékař, po anamnézy, informace o stížnostech, inspekce, pokud existuje podezření na hyperkortizolismem měla poslat na analýzu denního kortizolu vylučování moči. S touto analýzou screeningu začíná celé vyšetření.

Je-li záporný výsledek, není potřeba dalšího zkoumání v tomto směru. Pokud se podle jeho výsledků ukáže, že kortizol je zvýšený, budou vyžadovány další diagnostické manipulace.

V tomto případě je veškeré další vyšetření zaměřeno na zjištění příčiny hyperkortikality. Za účelem vyjasnění nebo vyvrácení přítomnosti endogenního hyperkortiku je pacient poslán na malý test dexamethasonu.

Pokud je výsledek testu negativní, potvrdí se přítomnost endogenní syntézy hormonu. Jinak hovoříme o funkčním hyperkortize.

Více informací o velkých a malých vzorcích dexamethasonu bude samostatným příspěvkem na endokrinoloq.ru. Chcete-li získat tyto informace, je třeba předplatné zpráv.

Poté, co všechny tyto aktivity mohou představit pouze patologické vzdělání, což bylo příčinou hormonální nerovnováha - s Cushingovým držet nemoc CT nebo MRI lebky, při syndromu Cushing - ultrazvuk nebo CT scan nadledvinek.

Při jednostranné léze nadledvin je nastavena předběžnou diagnózu „nádoru nadledvin“ (to může být karcinom nebo corticosteroma). Při bilaterálním poškození nadledvin se určí hladina ACTH v krvi. Při vysokém výsledku ACTH se diagnostikuje "syndrom ektopické produkce ACTH". U nízkých "nodulární hyperplazie nadledvin".

Pouze po zjištění přesné příčiny zdroje zvýšené sekrece kortizolu může lékař začít zvolit správnou taktiku léčby. Ale toto je již téma pro samostatný článek.

Kortizol v krvi je zvýšený: hlavní příčiny a symptomy, způsoby léčby

Kortizol (hydrokortizon) - hormon produkovaný lidským tělem pod stresem, se nazývá stres. Pokud se často vyskytují nepředvídané situace nebo dochází k prodloužené nadměrné excesi, produkuje se příliš mnoho kortizolu. To vede k nadměrné hmotnosti, procesům srážení svalů a dalším nepříjemným následkům. Co je hydrokortizon, jaké jsou jeho funkce v těle a co dělat, když je kortizol vysoce zvýšený, zvažte níže.

Generace a funkce hydrokortizonu

Stresový hormon je produkován nadledvinami v době fyziologické nebo psychické nadměrné zátěže. Surovinou pro jeho výrobu je cholesterol. Po silném tréninku ve fitness centru je hormon kortizol zvýšený. Jeho generace soustřeďuje všechny síly těla a mobilizuje je k řešení nouzového problému.

Látka je přítomna v těle ve dvou formách - vázaná na hydrokortison a nevázaná. Vázaný hormon se nezúčastňuje na procesech těla a je rezervou pro rychlé uvolnění látky ve stresové situaci. Nespoutaný kortizol v krvi provádí základní funkce během období stresu.

Pod vlivem hormonu vzrůstá generace adrenalinu, zvyšuje se obsah glukózy v těle a stimuluje se metabolismus. To znamená, že kortisol jako pomocníka, pomáhá člověku zvládnout neobvyklé okolnosti. Ale neustále zvýšený kortisol může ublížit člověku. Jak snížit hladinu kortizolu, zvažte níže.

U žen během stresové situace spolu s hydrokortizonem vzrůstá objem prolaktinu. Je to pohlavní hormon, ale je intenzivně produkován v extrémních situacích. Když je prolaktin vyšší než míra, vede to k porušení ovulace, ztrátě schopnosti otěhotnět, mastopatie, fibrózy a dalších potíží. Kortizol a prolaktin se vyrábějí ve stejných případech. Ženy se potýkají s nárůstem obou hormonů.

Funkce hydrokortizonu zahrnují:

  • Stimulace metabolismu;
  • Soustředění pozornosti na stresovou situaci;
  • Rozšíření průdušných cest;
  • Podpora růstu krevního tlaku;
  • Snížené trávicí procesy;
  • Zvýšená tvorba glukózy v těle;
  • Zrychlení srdečního tepu.

Uvolňování kortizolu v současnosti blokuje všechny nerelevantní procesy v těle a aktivují se funkce spojené s odolností proti stresu. Podstata s úspěchem potlačuje zánětlivé procesy, alergické reakce, které zabraňují zvládnutí nouzové situace. Proto je tak důležité snížit hladinu hormonu.

Norma hydrokortizonu v těle

Normální indikátory látky se mohou lišit v závislosti na laboratoři, ve kterém se pacientovi provádí krevní test. Úroveň kortizolu v těle závisí na věku. Průměrné hodnoty jsou uvedeny v tabulce:

Jak je patrné z tabulky, nejvyšší spodní hranice hodnot je dosažena po 16 letech. Nejvyšší horní limit je přijatelný u dětí mladších 10 let.

Vysoká hladina kortizolu je dosažena přesměrováním hlavního krevního toku z orgánů, které se nepodílejí na řešení stresového problému orgánům, na kterých závisí jejich rozlišení. Zároveň se zvyšuje produkce glukózy, což je zdroj energie pro člověka. Existuje rozdělení tuků (triglyceridů) na mastné kyseliny, které jsou rozděleny na jednodušší látky a současně uvolňují energii.

Zvýšený objem hydrokortizonu

Známky zvýšeného hormonu

Když se člověk zažívá neustálé stres doma nebo v práci, načítání výkon samotný nadmíru a bez kontroly trenéra, riskuje, že stále mají přebytek kortizolu. Následující znaky naznačují existenci podobného problému:

  1. Konstantní pocit slabosti. Pocit neprochází ani při malém denním zatížení. K tomu dochází v důsledku rozpadu bílkovin v těle.
  2. Problémy s kardiovaskulárním systémem, zvýšený krevní tlak. Může se stát i hypertenzní krize.
  3. Sada nadměrné hmotnosti, zhrubnutí pasu, otok - to jsou známky vysokého kortizolu. To je způsobeno zpožděním v těle sodíku, které podporuje hydrokortizon.
  4. Blokování imunitního účinku těla. Pod vlivem hydrokortizonu nevyvolávají lymfocyty protilátky.
  5. Zhoršování sexuality a reprodukční účinnosti žen. Pod vlivem popsané látky se produkují méně ženských pohlavních hormonů a androgenů. Dámka začíná narůstat v menstruačním cyklu. Její tělo trpí nadměrnou srstí (tvář, záda, hrudník, končetiny).
  6. Hladina krevního cukru stoupá. Současně snižuje schopnost těla reagovat na inzulín. To ohrožuje komplex problémů - cukrovku, hypertenzi, srdeční a cévní onemocnění, nadbytek kilogramů a tak dále.
  7. Práce trávicího traktu je potlačena.
  8. Potíže s usínáním, chronická neurastenie.
  9. Zhoršení paměti, nepřítomnost, neschopnost učit se. To je způsobeno postupným zničením hypotalamu pod účinkem hydrokortizonu.

Symptomy zvýšeného kortizolu jsou mnohé. Všechny tyto problémy výrazně snižují kvalitu života. Osoba má kytici nemocí. Abychom tomu zabránili, je nutné bojovat proti kortizolu pod vedením endokrinologa. Jak normalizovat indikátor závisí na důvodech jeho nárůstu.

Příčiny zvýšení obsahu hormonu

Zvýšené hladiny kortizolu (hyperkortikóza) mohou být způsobeny životním stylem, okolnostmi nebo mohou být důsledkem určitých onemocnění. K nepatologickým důvodům patří:

  • Psychologické stresy dlouhodobého průběhu nebo neustále se opakující napětí;
  • Třídy v posilovně s cvičeními, které tělu přenášejí příliš mnoho;
  • Nekontrolovaný příjem léků, které ovlivňují hormonální rovnováhu (zahrnuje mimo jiné antikoncepci, prednizolon a jiné léky);
  • Stav těhotenství, kdy se všechny látky vyrábějí s ohledem na potřebu matky a dítěte;
  • Obezita;
  • Nesymetrická sacharidová strava.

Všechny tyto situace jsou příznaky zvýšeného hydrokortizonu. Příčiny zvýšeného kortizolu mohou zahrnovat onemocnění:

  • Tvorba nádorů v hypofýze, schopná zvýšit nebo snížit produkci hormonů;
  • Adenom v nadledvinách, který se může stát zdrojem nadměrné tvorby hormonů;
  • Zvětšené nadledviny;
  • Onkologické onemocnění;
  • Zvýšená sekrece hormonů štítnou žlázou, což způsobuje stresující stav;
  • AIDS;
  • Anorexie.

Zvýšený obsah kortizolu dosud nevedl ke vzniku specifické choroby. Diagnostiku přítomnosti jakékoli choroby může provést pouze odborník po dalších vyšetřeních - MRI, CT a dalších. U nemocí spojených s hypofýzou nebo nadledvinami se zkoumá kortizol v moči.

Co když mám hydrokortizon?

Jak snížit kortisol? Jaký druh léčby? Pokud máte výše popsané příznaky zvýšení hormonu, musíte kontaktovat endokrinologa. Před vyšetřením lékař s největší pravděpodobností doporučuje nepodávat energeticky stimulující nápoje - kávu, sýtenou vodu nebo jiné nápoje obsahující kofein. Je třeba vytvořit režim spánku a odpočinku - spát alespoň 8 hodin denně, odpočívat odpoledne. Zbytek je faktor snižující hormony.

Léčba obsahuje několik položek. Boj zahrnuje změnu stravy. Abyste vyloučili nárůst kortizolu v krvi, musíte upravit nabídku. V potravinách je třeba konzumovat živočišné bílkoviny (maso, kuřecí vejce, tvaroh s nízkým obsahem tuku, mléko). Ze stravitelných sacharidů obsažených v sladkých dezertních pokrmech stojí za zmínku ve prospěch zeleniny a ovoce. Je užitečné jíst kaše z pevných zrn ve stravě, aby potlačila růst hormonu. Chléb je lepší koupit celozrnné. To snižuje hydrokortizon.

Pokud je zvýšený kortizol, ošetřující lékař předepisuje vitamínové přípravky obsahující kyselinu askorbovou a komplex vitaminů B, které normalizují stav. Léčbu by měl jmenovat endokrinolog, chirurg nebo onkolog.

Při určování onemocnění, které způsobují zvýšení hormonu, je nutné provést vhodnou léčbu, aby se snížila hladina kortizolu. V přítomnosti benigního nebo maligního nádoru bude pacient léčen jako chirurgický zákrok. Poté se v obtížných případech předepisuje chemoterapie a další procedury.

Snížený hydrokortizon

Je-li kortizol nad normálem, je škodlivé, pokud se indikátor odchyluje od normy již delší dobu, ale pod tlakem je nutný. Snížení hladiny kortizolu v krvi hovoří o neschopnosti osoby odolat stresovým situacím. Důvodem poklesu kortizolu je:

  • Patologie hypofýzy;
  • Addisonova choroba, vyjádřená neschopností nadledvinek produkovat dostatečný počet hormonů;
  • Patologie štítné žlázy, která produkuje nedostatečné hormonální látky;
  • Příjem syntetických substituentů hydrokortizonu snižuje jeho přirozenou sekreci;
  • Adrenogenitální syndrom.

Příznaky nedostatku hydrokortizonu jsou:

  • Trvale snížil krevní tlak;
  • Nízká hladina cukru v krvi;
  • Pocit necitlivosti končetin;
  • Ruční třes;
  • Stav úzkosti, nervové potlačení;
  • Poruchy trávicího ústrojí.

Léčba nedostatku hydrokortizonu závisí na příčině, která ji způsobila.

A-ah! Hormon kortizol se zvedá! Proč?!

Hormon kortizol je zvýšený, kdy dochází ke zvýšení funkce nadledvin. Existuje však vždy onemocnění nadledvin, když je hormon kortizol zvýšený? Kind a veselý čas dne, drahí čtenáři. Pro ty, kteří jsou zde poprvé, se představím. Jmenuji se Dilara Lebedeva. Jsem endokrinolog a autor blogu "Hormony v normě!". V tomto článku vám chci ukázat, že někdy zvyšování hladiny kortizolu v krvi nepředstavuje velké nebezpečí, jak si myslí mnoho lidí.

Když se hormon kortizol zvedne a to se nazývá hyperkorticizmus v lékařském jazyce, lékař je velkou odpovědností, protože veškerá další léčba pacienta závisí na správné diagnóze.

Proč je zvýšený hormon kortizol?

Hyperkortizii (zvýšená hladina kortizolu) může být způsobena:

  1. Endogenní syntéza kortizolu, tj. Kortizolu, se vytváří nadbytečnými nadledvinami. Může jít o několik důvodů, ale o to později.
  2. Exogenní příjem kortizolu, tj. Příjem kortisolových léků (prednisolon, cortef atd.) Zvenku, například při léčbě mnoha systémových chorob. A přijímání pouze nefyziologických (velkých) dávek těchto léčiv může vést ke zvýšení hladiny kortizolu.

Endogenní příčina zvýšení hladiny hormonu

Endogenní zvýšení hladiny hormonu kortizolu se dělí na formy: ACTH-dependentní a ACTH-nezávislé.

ACTH-dependentní zvýšení hladiny kortizolu

ACTH-dependentní zvýšení hormonu kortizolu se nazývá tak, že onemocnění, která souvisejí s touto formou, se vyvinou pod vlivem adrenokortikotropního hormonu hypofýzy (ACTH). Je to hormon, který je "hlavou" nadledvinek a stimuluje jejich práci.

Tato onemocnění a sotoyaniyam zahrnují:

  1. Nemoci Itenka Cushingové. Na blogu je článek "Icyko Cushingova choroba" věnovaný této nemoci, proto doporučuji číst.
  2. Syndrom ektopické produkce ACTH a kortikoliberinu. Také je zde článek, najdete jej zde.
  3. Dlouhodobé použití syntetických analogů ACTH (synaktene, syncarpin).

ACTH-nezávislé zvýšení hladiny kortizolu

ACTH-nezávislé zvýšení hormonu kortizolu nastane, když mají nadledviny schopnost syntetizovat kortizol nekontrolovaně. To je možné pouze v případě, že se v nadledvinkách nachází ohnisko, které produkuje zvýšené množství hormonů.

To je pozorováno, když:

  1. Adenom nebo adrenální karcinom (syndrom Itenko Cushing). Přečtěte si více o této nemoci v článku "Syndrom Itenko Cushing".
  2. Primární nodulární hyperplazie adrenálních žláz.
  3. Se zvýšením hladiny prolaktinu (hyperprolaktinémie).

Funkční hyperkortizie

Existují případy, kdy při vyšetření pacienta na podezření na hyperkortikózu neexistuje endogenní nadměrná syntéza kortizolu a také spojení s příjmem glukokortikoidů. To znamená, že s touto variantou zvýšení hormonu kortizolu není žádná nemoc, která přímo přispívá ke zvýšení tohoto hormonu. V tomto případě existují další nemoci, které nepřímo, tj. Funkčně, zvyšují hladinu kortizolu.

V tomto případě je možné předpokládat existenci takzvaného funkčního hyperkortiku. V případě, kdy je hormon kortizol zvýšen v důsledku funkčního hyperkortikismu, může se v klinice lišit od endogenního zvýšení kortizolu. Rozdíl je při výběru způsobu léčby.

Státy, které způsobují funkční hyperkorticizmus, jsou následující:

  1. Obezita.
  2. Syndrom polycystických vaječníků (PCOS).
  3. Léze jater, které jsou doprovázeny narušením funkce syntetizovat proteiny (chronická hepatitida, cirhóza, chronický alkoholismus, nervová anorexie atd.).
  4. Deprese.
  5. Těhotenství.
  6. Ve věku puberty.

Symptomy se zvýšeným kortizolem jsou vždy stejné a nezávisí na příčinách, které způsobily. Jednoduše řečeno, bez ohledu na příčinu hyperkorticismu budou příznaky stejné. Přestože projevy zvýšeného hormonu kortizolu pro různé nemoci jsou stejné, ale v přístupu k léčbě existují zásadní rozdíly.

Jsme proto důležité si uvědomit, že před námi: nemoc nebo hypofýzy Cushingův syndrom, ektopická produkce ACTH syndrom, i tvárné hypertrofie nadledvinek, a možná je to jen funkce hyperkortizolizmus. Rozhodnout se, jak zacházet s pacientem, je nutné pečlivě a přesně určit diagnózu.

Algoritmus diagnostiky se zvýšenou hladinou kortizolu

Pokud máte podezření na syndrom hyperkorticismu, který je založen na stížnostech pacienta, stejně jako na jeho vyšetření, je denní vylučování kortizolu močem určeno na začátek. Tato metoda screeningu as ní začíná vyšetření hyperkortizie.

DŮLEŽITÉ! Je určen kortizolem v moči, nikoliv v krvi. To je děláno, protože v krvi tento hormon není stabilní a existuje mnoho různých faktorů ovlivňujících jeho syntézu. Takže definice kortizolu v krvi dnes nemá klinický význam. Dokonce i odběr vzorků krve z žíly může zvýšit syntézu tohoto hormonu a výsledek je příliš vysoký.

Je-li výsledek záporný, je diagnóza vyloučena.

Pokud je stanovena zvýšená hladina hormonu kortizolu v moči, pokračujte dalším vyšetřením. Všechna následná vyšetření jsou zaměřena na určení příčiny zvýšeného kortizolu. Dalším krokem je zajištění endogenní syntézy hormonu. Za tímto účelem se provádí malý test dexamethasonu. Jak se provádí, přečtěte si článek v článku "Dexamethason test".

V případě pozitivního výsledku, kdy pokles hladiny kortizolu je menší než 50 nmol / l, je diagnóza provedena: funkční hyperkortikismus. Negativní výsledek naznačuje přítomnost endogenního hyperkortikismu. Tato možnost je indikací pro velký test dexamethasonu. To může být také pozitivní nebo negativní.

Pozitivní test je důkazem Isenko Cushingovy choroby a negativní svědčí o porážce nadledvin (Itenko Cushingův syndrom).

Po určení příčiny zvýšených hladin kortizolu je nutné tuto formu vizualizovat, jinými slovy zjistit, co zvyšuje hladinu hormonu. Pro Isenko Cushingův syndrom se provádí studie nadledvin (ultrazvuk, CT, MRI) a u Cecinovy ​​choroby studie lebky.

Pokud nadledvinka vykazuje lézi na jedné straně, je to nádor, který syntetizuje kortizol (kortikosterom nebo karcinom). V případě, že obě nadledviny jsou postiženy, je provedena další analýza k potvrzení nebo vyvrácení dalšího důvodu zvýšení hladiny kortizolu. To je odběr vzorků krve na ACTH. Pokud je ACTH vyšší než normální, pak je to syndrom ektopické produkce ACTH. Pokud je ACTH pod normální hodnotou, je to nodulární hyperplazie nadledvin.

Po přesném vymezení zdroje hyperkortizmu je provedena volba metody léčby, ale je to další příběh. Přečtěte si o tom v dalších článcích.

ACTH je kortikotropin nebo adrenokortikotropní hormon. Obecné informace a vztah s kortizolem

Tato nemoc patří do specializace: endokrinologie

1. Co je ACTH?

ACTH je hormon, jehož analýza umožňuje kontrolovat stav hypofýzy a nadledvin. ACTH je produkován hypofýzou. Nadledvinky reagují na obsah ACTH v krvi a produkují kortizol, který pomáhá tělu vyrovnat se stresem. Kortizol je životně důležitý hormon, takže by měla být monitorována její hladina v krvi. Když je hladina kortizolu zvýšena, hladina ACTH se snižuje a naopak.

Úroveň kortizolu a ACTH se mění během dne. Typicky je hormon ACTH zvýšený ráno (od 6 do 8 hodin) a snižuje se o 18 hodin. Pokud lékař chce zkontrolovat hladinu ACTH, pak se měří ráno a večer. Úroveň kortizolu se obvykle kontroluje pomocí ACTH.

2. Proč kontrolovat hladinu ACTH?

Abnormálně nízká nebo vysoká hladina hormonu ACTH může být známkou hypofýzy a nadledvinek. Pokud máte zvýšený kortizol a sníženou hladinu ACTH nebo naopak, pak případ v nadledvinách. Pokud jsou ACTH a kortizol sníženy, je případ v hypofýze. Zvýšená hladina ACTH je problémem s hypofýzou nebo nádorem v plicích.

3. Jak připravit a jak probíhá analýza?

Jak se připravit na analýzu ACTH?

Nemůžete jíst, pít, vystavovat se stresu a cvičit 10-12 hodin před krvácením.

Pokud lékař chce měřit vrchol kortikotropinu v krvi, musí být vyšetření provedeno ráno, pokud lékař chce znát nejnižší úroveň, pak večer.

Jak se zkoumá ACTH?

Analýza ACTH se provádí po podání krve z žíly. Odběr krve z žíly se provádí standardním postupem.

4. Rizika analýzy a co může zabránit testování?

Rizika analýzy ACTH

Pokud podáte krevní test na ACTH, možná rizika mohou být spojena pouze s podáním krve z žíly. Zejména vznik modřin na místě odběru krve a zánětu žil (flebitida). Teplé komprese několikrát denně vás ochrání před flebitidou. Pokud užíváte ředidla krev, může se v místě punkce objevit krvácení.

Co může ovlivnit test?

Důvody, proč nemůžete provést test na kortikotropin, patří:

  • Použití kortikosteroidů, estrogenů, spironolaktonu. Amfetaminy, inzulín mohou také ovlivnit výsledky testu, po kterém se zvýší hladina kortizolu.
  • Alkoholické nebo omamné intoxikace.
  • Těhotenství nebo menstruace u žen.
  • Fyzický nebo emoční stres.

Za co stojí za to vědět?

Dešifrování výsledků ACTH je složité, protože příliš mnoho může ovlivnit výsledek. V některých případech může být požádáno, abyste opět darovali krev.

Můžete Chtít Profi Hormony