Hormon prolaktin je produkován hypofýzou. Je zodpovědný za přípravu mléčných žláz pro krmení dítěte, stimulování produkce mléka a kontrolu menstruačního cyklu. Je-li prolaktin u žen vyšší, tento stav se nazývá hyperprolaktinémie. Nemoc se stává důvodem narušení menstruačního cyklu a dalších problémů v organizmu. Proto je důležité vědět o příznacích a léčbě nemoci, příčinách a důsledcích jejího projevu.

Funkce hormonu

Hlavní vliv prolaktinu má na orgány reprodukčního a sexuálního systému spravedlivého pohlaví. Díky hormonu má žena schopnost nosit dítě a krmit ji po narození. Ne všechny funkce prolaktinu byly studovány.

Mohou být zaznamenány následující důležité vlastnosti polypeptidu:

  • ochrana před opakovaným těhotenstvím během kojení;
  • přenos imunitního těla z matky na dítě;
  • snížená citlivost bolesti během porodu;
  • stimulace růstu mléčných žláz pro následující krmení;
  • vývoj kolostra po porodu;
  • výroba mateřského mléka po porodu;
  • plánování těhotenství;
  • získávání orgasmu během pohlavního styku;
  • regulace menstruačního cyklu.

Proto je prolaktin zodpovědný za všechny reprodukční a sexuální funkce, které má žena.

Pouze jeden hormon pomáhá tělu s řadou problémů, ale jeho nedostatek, nebo naopak je vždy přebytek pouze negativní na ženské tělo

Příčiny zvýšení hormonu

Množství hormonu prolaktinu v těle pacienta je závislá na fázi menstruačního cyklu. Nejmenší množství polypeptidu uvedené v folikulární doby (asi 5 ng / ml), největší - v ovulací (asi 50 ng / ml).

Po koncepci se hladina prolaktinu u žen postupně zvyšuje a dosahuje maxima v 21. týdnu těhotenství (až do 400 ng / ml). Po tomto období se koncentrace hormonu v ženském těle postupně snižuje, ale odchylka od normy se pozoruje dalších 2-3 roky po porodu.

Existuje několik důvodů pro zvýšení polypeptidu:

Ve druhém případě je pozorována odchylka hladiny hormonu od normálu z důvodu:

  • poruchy hypofýzy;
  • nemoci hypotalamu;
  • nádorové procesy, například cirhóza jater.

Není vždy možné mluvit o přítomnosti onemocnění, pokud je prolaktin u žen zvýšený, příčinou tohoto stavu jsou fyziologické faktory:

  • kojení;
  • pevné diety;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • stresující situace;
  • období těhotenství;
  • některé lékařské manipulace, jako je masáž;
  • těsné spodní prádlo, zejména pokud jde o podprsenku.

Měli byste vědět! Zvýšené hladiny prolaktinu u žen s diagnózou nekontrolované užívání některých léků - léky, antidepresiva.

Symptomy patologie

Zvýšení prolaktinu má negativní vliv na celé tělo ženy. Patologický proces má větší vliv na reprodukční systém a stav mléčných žláz. Mezi nejběžnější příznaky zvýšeného prolaktinu u žen patří:

  1. Galakteria - sekrece sekrece mléčných žláz. Množství biologické tekutiny není vždy přímo spojeno s koncentrací prolaktinu. Při včasné terapii se uvolní menší objem kolostru.
  2. Porušení menstruace. Někdy se symptom projevuje jako jediný příznak abnormálního stavu. Selhání cyklu se liší od zpoždění několika dní až po úplnou absenci sekrecí (amenorea). Symptom je nejcharakterističtější hyperprolaktinémie.
  3. Nemožnost koncepce dítěte. Z důvodu hormonálního selhání v ženském těle se zastavuje ovulační proces vajíček. Z tohoto důvodu pacient nemůže otěhotnět.
  4. Hyperestrogenní - vysoká hladina estrogenů v krvi. Syndrom se projevuje pokles pohlavní touhy a snížená produkce vaginálních sekrecí. Pokud předčasná léčba hyperestrogenismu může způsobit endometriózu a maligní nádory v děložní dutině.
  5. Hyperandrogenismus - zvýšení hladiny mužských hormonů v těle pacientů. Stav vyvolává vývoj sekundárních pohlavních znaků a ochlupení se objeví člověk snížit tón hlasu a tělesného tuku v oblasti břicha.
  6. Obezita.
  7. Problémy se zrakem. Při pokročilých stadiích hyperprolaktinémie se zvyšuje počet buněk hypofýzy umístěných vedle nervů očí. Žlázy postupně snižují nervy a vedou ke snížení kvality vidění.

Při prodlouženém přebytku prolaktinu mohou být také problémy se spánkem, poruchou paměti a zvýšenou podrážděností.

Zvýšený obsah tohoto hormonu v těle má velmi negativní vliv na reprodukční systém a mléčné žlázy, takže si nevšimněte závažných změn a přítomnost problémů je prostě nemožná

Diagnostická opatření

Hlavním způsobem potvrzení patologického stavu je vyšetření biologického materiálu pro prolaktin. Před dárcovskou krví musí ženy podstoupit přípravné aktivity:

  • dočasně přestat užívat léky - optimální čas pro týden před zahájením léčby;
  • odmítnout sexuální styk 3 dny před analýzou;
  • vyhnout se mechanickému podráždění mléčných žláz;
  • přestat kouřit a alkoholické nápoje 24 hodin před zahájením procedury.

Tato pravidla umožní pacientovi vyhnout se jemné tvorbě prolaktinu v krvi.

Důležité! Při posuzování stavu se berou v úvahu pouze údaje o monomerní formě prolaktinu.

Sběr biologického materiálu probíhá ráno na prázdném žaludku. U pacientů v reprodukčním věku se vzorkování krve provádí ve dnech 3-5 a 22-25 cyklu. Zvýšení prolaktinu, pozorované pouze jednou, neznamená přítomnost onemocnění. Proto je materiál shromažďován během 3 menstruačních cyklů.

Pro přesnost výsledku je obvykle nutné provádět řadu jednoduchých pravidel, zatímco proces sběru krve se neliší od toho, když se krevní vzorka provádí pro celkový krevní test

Normální hodnota prolaktinu v těle je hodnota až 500 mIU / l. Zvýšení hodnoty až 1000 mIU / l je důvodem pro pravidelné vyšetření pacienta a sledování hladiny prolaktinu v dynamice. Zvýšení polypeptidu na 1500 MIU / l naznačuje potřebu léku. Pokud je obsah prolaktinu než 2000 mIU / L žena přiděleno léky, pravidelné prohlídky a testy pro detekci zhoubných nádorů.

Diagnostická opatření jsou nezbytná také k identifikaci příčin choroby. Za tímto účelem:

  • CT nebo MRI mozku;
  • Ultrazvuk zažívacího traktu a štítné žlázy a mléčné žlázy;
  • stanovení indexu cukru v krvi;
  • analýza hormonů štítné žlázy;
  • biochemický krevní test.

Je-li index zvýšil, ženy potřebují konzultovat endokrinologa, neurologa a oftalmologa, který v tandemu určit, co dělat v dané situaci.

Léčebný režim

Léčba zvýšené hladiny prolaktinu je zaměřena na identifikaci a eliminaci provokujících faktorů. Nejčastěji se hyperprolaktinémie rozvíjí v nádorech hypofýzy. Z tohoto důvodu je MRI v onemocnění povinné, aniž by bylo možno určit velikost léze a její umístění.

Na základě diagnostických údajů lékař určí, proč je prolaktin u žen vyšší. Patologie je léčena hlavně léčivými látkami, méně často jsou pacientům předepisována chirurgická intervence. Určitá skupina léků snižuje hladinu hormonu v těle.

Jak se patologie léčí pomocí léků, rozhoduje odborník. Nejčastěji se v boji proti nemoci jmenuje:

Terapeutický výsledek užívání těchto léčivých přípravků se pozoruje po 2 měsících po zahájení užívání. Léky nejen normalizují hormonální pozadí, ale také eliminují příznaky zvýšeného prolaktinu u žen. Po terapii se normalizuje menstruační cyklus, velikost lézí se sníží a výroba tekutiny mléčnou žlázou se zastaví.

Všechny léky mají přibližně stejný terapeutický účinek. Při léčbě patologie u těhotných žen se však doporučuje používat bromokryptin, jehož toxicita je nejvíce studována.

Pokud je léčivo neúčinné, pacientům je nabídnuta chirurgická intervence nebo radioterapie. Operace prochází nosními sinusy bez proniknutí lebky.

Důležité! I po operaci existuje vysoké riziko opakování tohoto problému.

Výživová pravidla pro patologii

Přesný vědecký důkaz o tom, jaké produkty jsou užitečné a škodlivé pro hyperprolaktinemii, neexistuje. Z tohoto důvodu lékaři nemohli vypracovat jasný plán stravovací terapie. Předpokládá se, že pokud nemoc potřebuje omezit konzumaci následujících potravin:

Nedostatek bílkovin v těle je kompenzován vitamíny a kyselinou listovou, které jsou ve zvýšené míře obsaženy v salátových listech, růstovém klíčku a špenátu. Příznivě ovlivňují stav hormonálního systému následující produkty:

  • greeny;
  • zelenina a ovoce v čerstvé formě;
  • matice;
  • semen.
Pokud je nalezena patologie, měla by být dodržována strava, i když jasné pokyny o tom, co se může jíst a co nemůže být, ještě nejsou definovány

Důsledky zvýšeného prolaktinu

Co je nebezpečné zvýšení prolaktinu u žen? Každá žena by měla vědět, protože každý pacient má diagnostikovanou patologii. Abnormální množství polypeptidu v krvi znamená, že v mozkové oblasti může být nádor.

Podle pacientů, dokonce i při mírném zvýšení hladiny hormonu v krvi, dochází k výtoku kolostra z mléčných žláz. Mastopatie vede ke ztrátě vápníku v těle, což ohrožuje vývoj osteoporózy.

Při významné odchýlení indikátoru od normy existuje selhání štítné žlázy. Výsledkem je, že pacienti trpí neustálým hladem. Jedná se o symptom typický pro hyperprolaktinemii a důsledkem je nadměrná tělesná hmotnost.

Hyperprolaktinémie je běžné onemocnění u žen. Proto všechny spravedlivé pohlaví potřebují vědět, jak se prolaktin zvyšuje, aby se vyloučily faktory předisponující k nemoci. Hormon reaguje na fungování reprodukčního a reprodukčního systému žen a včasná léčba patologie je povinná. Hlavním způsobem, jak bojovat proti problému - (. Dostinex, pergolid, a jiní), indukované testovanou látkou, ve kterém jsou pacienti přiřazena agonisty dopaminu pouze ve výjimečných případech, chirurgie se používá k léčení nemocí.

Zvýšený prolaktin u žen: příznaky, léčba, příčiny, důsledky

Zvýšený prolaktin u žen (hyperprolaktinémie) je stav charakterizovaný zvýšením koncentrace laktotropního hormonu v krvi.

Prolaktin (laktotropin, mammotropin, mammotropny hormon lactotropic hormon LTG) - peptidový hormon, který je syntetizován acidofilní buněk předního laloku hypofýzy. Prakticky všechny známé účinky prolaktinu jsou spojené s reprodukční funkcí. Poskytuje růst a vývoj mléčné žlázy, podporuje sekreci mleziva a zrání, stejně jako konverzi druhé do zralého mléka.

V krvi je LTG v několika formách (monomerní, dimerní, tetramerní). Biologicky aktivní forma hormonu je monomerní (sestává z jednoho peptidového řetězce).

Zvýšený prolaktin u žen se častěji objevuje ve věku 25-40 let. U mužů stejné věkové kategorie je tato podmínka zaznamenána mnohem méně často.

Zvýšené LTG se často stává příčinou zvýšení chuti k jídlu a v důsledku hmotnosti, až do obezity, který je zaznamenán v 40-60% případů hyperprolaktinémie u žen.

Příčiny zvýšeného prolaktinu u žen

Příčiny, které způsobují zvýšení koncentrace LTG u žen, jsou fyziologické, farmakologické a patologické.

Koncentrace prolaktinu v krvi se zvyšuje u žen během těhotenství a kojení, s nadměrnou fyzickou námahou při pohlavním styku, spánek, stres, při použití proteinu. Produkce hormonu je zvlněná, s výraznými změnami sekrece po celý den. Takže během spánku je pozorován stálý nárůst koncentrace prolaktinu (bez ohledu na to, zda se jedná o denní spánek nebo noc). obsah hormonů z krve se zvyšuje po hodinu a půl po spaní, po probuzení a prudce klesá. Nejnižší hodnoty tohoto indikátoru v pozdních ranních hodinách po poledni začínají zvyšovat koncentraci hormonu. Při absenci stresových situací denní fluktuace prolaktinu v krvi zpravidla nepřekračují normu.

Hyperprolaktinemie může vyvolat léky, které zahrnují antidepresiva, antipsychotika, antihistaminika, antikoncepce s vysokým obsahem estrogenu, antiemetika.

Patologické zvýšení prolaktinu u žen může být organické a funkční. Organická hyperprolaktinémie je zpravidla způsobena novotvary hypofýzy nebo hypotalamu. Adenomy hypofýzy, které vylučují prolaktin, se nazývají prolaktinomy a patří mezi nejběžnější nádory hypofýzy. Úroveň LTG s prolaktinomem je extrémně vysoká, může překročit 200 ng / ml. Ale nádory produkující prolaktin někdy způsobují sekundární prolaktinemii tím, že snižují tvorbu nebo narušení přenosu dopaminu, což je neurotransmiter, který reguluje syntézu prolaktinu.

Neuroleptická hyperprolaktinémie u těhotných žen může vést k zpomalení růstu plodu, stejně jako k předčasnému ukončení těhotenství v časných i pozdních stadiích.

Funkční hyperprolaktinémie se vyvíjí na pozadí mnoha patologických procesů. Zlepšil hormon prolaktin u žen s následující patologií:

  • syndrom prázdného tureckého sedla;
  • onemocnění mozku (novotvary, encefalitida, meningitida);
  • hypotyreóza;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • chronické selhání ledvin (LTG je zvýšena u 65% pacientů na hemodialýze);
  • cirhóza jater;
  • systémový lupus erythematodes;
  • zvýšení hladiny estrogenů v krvi (protože estrogeny mají stimulační účinek na syntézu prolaktinu);
  • chirurgické zákroky na hrudi;
  • časté potraty a / nebo vyčerpání dělohy.

Izolujte idiopatickou formu hyperprolaktinémie, ve které se zvyšuje funkce buněk hypofýzy bez změny jejich počtu. Proč se tak stane, není dosud stanoveno.

Symptomy zvýšeného prolaktinu u žen

Zvýšený prolaktin u žen se často neprojevuje a je náhodně zjištěn během průzkumu při jiné příležitosti. V ostatních případech jsou příznaky hyperprolaktinémie následující:

  • poruchy menstruačního cyklu;
  • přidělení mléka z mléčných žláz mimo období laktace (galakteria);
  • snížená sexuální touha, anorgasmie;
  • atrofické změny sliznice vaginy a močové trubice;
  • virilizace;
  • seborrhea pokožky hlavy, ztenčení vlasů na hlavě;
  • tendence k akné;
  • zvýšené slinění.

Menstruační nesrovnalosti u žen s hyperprolaktinemií mohou mít následující formy:

  • amenorea - absence menstruace během několika menstruačních cyklů;
  • oligomenorrhoea - zkrácení doby menstruačního krvácení na jeden nebo dva dny;
  • myopie - zvýšení intervalu mezi menstruací více než 35 dní;
  • menometrorrhagie - menstruační krvácení, které je v průběhu nebo intenzitě výrazně vyšší než obvykle;
  • anovulační cykly - menstruační cykly bez ovulace a tvorby žlutého těla;
  • zkrácení luteální fáze menstruačního cyklu.

Zvýšený prolaktin u žen představuje přibližně 30% všech případů neplodnosti.

V některých případech s hyperprolaktinemií není menstruační cyklus u pacienta narušen.

Pokud se hyperprolaktinémie vyvinula na pozadí nádoru hypofýzy, protože nádor roste, pacienti se začnou starat o bolesti hlavy, poruchy zraku.

Diagnostika a léčba zvýšeného prolaktinu u žen

Hyperprolaktinémie je zjištěna výsledky laboratorní studie určující množství prolaktinu v krvi. Za účelem objasnění příčin patologie se zaměřuje na rozšířenou diagnózu podle indikací, které zahrnují:

  • stanovení hladiny dalších hormonů;
  • RTG vyšetření oblasti tureckého sedla (stanovení velikosti hypofýzy);
  • počítačové a / nebo magnetické rezonanční zobrazování (hodnocení hypofýzy a okolních tkání);
  • oftalmologické vyšetření;
  • gynekologické vyšetření.

Norma prolaktinu v krvi žen v reprodukčním věku je 2,8-29,2 ng / ml, v postmenopauze 1,8-20,3 ng / ml, ale v různých laboratořích se může lišit. Odběr vzorků krve pro analýzu prolaktinu se doporučuje v ranních hodinách od 9 do 11 let.

Fyziologická hyperprolaktinémie by neměla být léčena.

Pokud je zvýšení koncentrace prolaktinu v důsledku užívání léku, léčivo je zrušeno. Menstruační cyklus se obvykle obnoví během 4-5 týdnů.

Při lékové terapii hyperprolaktinémie se používají agonisté dopaminu. Pokud je LTG zvýšena na pozadí adrenální nedostatečnosti nebo štítné žlázy, je ukázána hormonální substituční terapie, která umožňuje normalizovat hladinu hormonu v krvi a eliminovat příznaky hyperprolaktinémie.

Zvýšený prolaktin u žen se často neprojevuje a je náhodně zjištěn během průzkumu při jiné příležitosti.

Chirurgická léčba je obvykle indikována pro poruchy z vizuálního analyzátoru a nepřítomnost vlivu konzervativní léčby. Chirurgie má odstranit hypofýzu.

Radiační terapie se používá ve vzácných případech (s neúčinností nebo nesnášenlivostí k jiným typům léčby, stejně jako u pacientů s prolaktinomem při chirurgickém zákroku).

Důsledky zvýšeného prolaktinu u žen

Důsledky prodloužených vysokých koncentrací prolaktinu u žen jsou nepříznivé. Na pozadí hyperprolaktinémie se vyvíjí:

Zvýšený prolaktin u žen představuje přibližně 30% všech případů neplodnosti.

Neuroleptická hyperprolaktinémie u těhotných žen může vést k zpomalení růstu plodu, stejně jako k předčasnému ukončení těhotenství v časných i pozdních stadiích.

Zvýšené LTG se často stává příčinou zvýšení chuti k jídlu a v důsledku hmotnosti, až do obezity, který je zaznamenán v 40-60% případů hyperprolaktinémie u žen. To zvyšuje hladinu celkového cholesterolu, lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou, snižuje koncentraci lipoproteinů s vysokou hustotou, což vede k rozvoji hypertenze, ischemické choroby srdeční. Vysoká hladina prolaktinu u žen je nebezpečná pro možnost inzulínové rezistence, což se vysvětluje přímým stimulujícím účinkem hormonu na β-buňkách pankreatu.

Dlouhodobá LTG vede ke snížení kostní minerální hustoty, která je důvodem pro vznik osteopenie a osteoporózy u pacienta.

Příčiny zvýšené produkce prolaktinu u žen. Diagnostika a léčba

Zdrojem mnoha ženských onemocnění je narušení hormonální rovnováhy. Nesprávný cyklus menstruace, absence ovulace, hojné nebo špatné krvácení způsobuje neplodnost. Nepřijatelné trvalé vypouštění mléka z bradavek, bolestivé otoky mléčných žláz - všechny tyto problémy jsou spojeny s abnormální produkcí prolaktinu v hypofýze. Zvýšené hladiny hormonů vedou ke snížení sexuální touhy. To ovlivňuje duševní a fyzické zdraví žen. Normalizace hladiny prolaktinu pomáhá zbavit se mnoha nepříjemných příznaků.

Známky abnormálního vzrůstu prolaktinu

Patologický je obsah prolaktinu v krvi u žen nad 500 mIU / l (minimální obsah je 120 mIU / l). Pokud koncentrace prolaktinu dosáhne 1500 mIU / l, pak by měla být provedena kontrola, aby se zjistila příčina hyperprolaktinémie. Při koncentraci 2000 mIU / l a vyšší se předpokládá přítomnost prolaktinomu (benigního nádoru hypofýzy) u ženy.

Zvýšený prolaktin u žen vede k následujícím patologiím:

  • nepravidelné měsíční, fluktuace jejich frekvence a intenzity, prodloužená absence menstruace (amenorea);
  • spontánní ukončení těhotenství v rané fázi (až 12 týdnů);
  • porušení procesu zrání ovčáku ve vaječníku (ovulace) - jedna z příčin neplodnosti u žen;
  • produkce mléka v mléčné žláze, která není spojena s těhotenstvím a porodem, které se mohou vyskytovat po mnoho let s proměnlivou intenzitou;
  • vzhled vlasů na bradavkách, tváři, břicho u žen;
  • frigidita, snížená sexuální touha, nedostatek orgasmu;
  • významný přebytek tělesné hmotnosti;
  • Onemocnění štítné žlázy;
  • křehkost kostí u žen v důsledku osteoporózy;
  • prudké zhoršení zraku a ztrátu paměti, poruchy spánku, depresivní stavy.

Ta je spojena s růstem buněk, které produkují prolaktin a vzhled prolaktinomu. V tomto případě se nádor tlačí na optický nerv a další nervová centra.

Video: Symptomy nádoru hypofýzy, vylučování mléka z prsu

Příčiny zvýšené hladiny prolaktinu

Přírodní zvýšení hladin prolaktinu nastává při stárnutí ženského těla. Proto u starších pacientů dochází ke zhoršení sluchu, sluchu se zhoršuje, dochází k nespavosti.

Nadměrný nárůst prolaktinu u mladých žen nastává v době puberty, výskytu menstruace, během těhotenství, kojení.

Dočasné zvýšení hladiny prolaktinu nastává také v případě, že bradavka prsu je podrážděna hrubým prádlem během masáže páteře v oblasti krku. Zvýšení tvorby prolaktinu může vést k intenzivnímu cvičení, velké fyzické aktivitě (například při vzpírání), stresu.

Nebezpečí pro zdraví ženy je patologicky zvýšená hladina hormonu. Důvody mohou být:

  1. Nemoci endokrinních žláz mozku - hypofýza (prolaktinom, mozkové cysty, meningiom) a hypotalamus (tuberkulóza, malformace a další).
  2. Radioaktivní ozařování.
  3. Onemocnění jater (cirhóza), štítná žláza (hypotyreóza).
  4. Používání určitých drog (narkotické, psychotropní akce).

Video: Příčiny nadměrného prolaktinu u žen, diagnostika a léčba

Stanovení hladiny prolaktinu v krvi a diagnostika onemocnění, které způsobily hyperprolaktinemii

Za přítomnosti příznaků hormonálních poruch se provádí sérový krevní test k určení hladiny prolaktinu. Obvykle je pro dosažení spolehlivého výsledku doporučeno provádět 2-3 analýzy v různých dnech, aby se zohlednil vliv následujících faktorů ovlivňujících produkci hormonu:

  • psychický stav ženy (stres vede ke zvýšení koncentrace hormonu);
  • sportovní zátěž, fyzický stres;
  • bolestivé pocity;
  • nadměrný příjem potravy nebo hladovění;
  • nespavost;
  • sexuální kontakt;
  • kouření, alkoholické intoxikace.

Směr pro studium hladiny prolaktinu může dát každý odborník, kterému se žena obrací na játra, ledviny, onemocnění štítné žlázy. Příčina neuropsychiatrických poruch, onemocnění žen, nádory mozku je důvodem pro analýzu prolaktinu v krvi.

Video: Prolaktinový krevní test

K určení směru léčby je nutné stanovit příčinu zvýšeného prolaktinu. S pomocí dodatečných testů hormonů se vyšetří štítná žláza (vzniká hypotyreóza). Kromě toho je sledován poměr zbývajících hormonů produkovaných hypofýzou, protože ovlivňují fungování celého endokrinního systému.

Pro stanovení jaterních, ledvinových, metabolických poruch se provádí biochemický krevní test.

Zvýšený prolaktin u žen může být vyjádřen v odchylkách od normy koncentrace cukru, cholesterolu, enzymů, triglyceridů, což zabraňuje ukládání tuků do jater. Obsah bilirubinu v krvi dává představu o tvorbě žluči v játrech, práci pankreatu.

Pro hloubkové vyšetření mozku, orgánů ženské sexuální sféry a dalších, se používá ultrazvuk (ultrazvuk), stejně jako rentgenové záření. Pokud je počítačová tomografie (CT) zjištěna vážné poškození tkání a nádorů. Nejpřesnější a nejbezpečnější metodou vyšetření je magnetická rezonance (MRI), která umožňuje získat obraz orgánů v trojrozměrném obrazu, důkladně studovat povahu změn v mozku, mléčných žlázách a vnitřních orgánech.

Léčba a prevence hyperprolaktinémie

Pokud se vyskytnou známky vysokého obsahu hormonu v krvi, žena by měla být pod dohledem lékaře, v případě nutnosti zahájení léčby léky.

Podávání léků není předepsáno v následujících případech:

  • pokud je koncentrace prolaktinu nižší než 1000 mIU / l;
  • v hypofýze nebyly žádné abnormality;
  • normálně fungující sexuální systém;
  • tělesná hmotnost odpovídá normě.

Léky

Předepisuje se pouze v případě, že příčinou nárůstu není příjem léčivých přípravků nebo fyziologické změny (těhotenství, laktace a další).

V případě detekce nádorů mozku se zvýšenou hladinou prolaktinu by ženy měly podstoupit léčbu hormonálními léky. Když je lék předepsán, zohledňuje se hmotnost těla pacienta, stejně jako obsah prolaktinu. Použití těchto léků pomáhá snížit nádor hypofýzy, čímž se sníží hladina hormonu. Drogy se užívají po dlouhou dobu (od 1 do 3 let).

Léčba těmito léky se používá v případech abnormální ovariální funkce s patologickou tvorbou mléka. Obnovení poměru hormonů hypofýzy, léků pomáhají v boji proti akromegalii (nepřirozené zvýšení nohou, rukou, tváře).

Jejich použití je kontraindikováno v těhotenství, závažné srdeční onemocnění, alergické reakce. Drogy jsou kontraindikovány u dětí.

Chirurgické metody léčby

Používá se k odstranění adenomu hypofýzy. Odstranění se provádí dvěma způsoby: přes nos nebo otevření lebky. Operace se provádějí v těch případech, kdy léčba neposkytuje výsledky nebo je alergie na léky.

Radiační terapie

Používá se k intoleranci léků nebo kontraindikací k chirurgickému zákroku.

Prevence hyperprolaktinémie

Jedná se o pravidelné vyšetření gynekologa, endokrinologa, včasné léčby onemocnění spojených s hormonálními poruchami.

Zvýšený prolaktin u žen: příčiny, příznaky, léčba a následky

Prolaktin (mammotropin) je hormon, který je syntetizován hypofýzou pod vlivem hypotalamu. Ovlivňuje reprodukční funkci těla. Zvýšená koncentrace pomáhá snížit hladinu testosteronu a estrogenu.

Hlavním úkolem hormonu je poskytnout laktaci ženám po narození dítěte. Prolaktinové receptory se vyskytují nejen v děloze a vaječnících, ale také v srdci, ledvinách, játrech, plících, slezině a kosterním svalstvu. Malé množství hormonu se produkuje v mléčných žlázách, placentě a lymfocytech.

V ženském těle se vyrábí několik forem prolaktinu:

  1. Monomerní. Toto je nejaktivnější forma, která způsobuje změny v ženském těle. Pokud je monomerní prolaktin u ženy zvýšený, je možné rozvinout různé poruchy. To je důvod, proč se domníváme, že tento typ hormonu je nejnebezpečnější.
  2. Rozměrové. Tato forma prolaktinu se neváže na buněčné receptory, takže ani při jeho přebytku v těle nejsou pozorovány příznaky hyperprolaktinémie.
  3. Polymer. Velké rozměry molekul této látky neprocházejí stěnami kapilár a v důsledku toho hormon neovlivňuje tělo. Dokonce i vysoká hladina mammothropinu tohoto druhu nezpůsobuje příznaky hyperprolaktinémie, takže není nutné ho snižovat.

Příčiny zvýšeného prolaktinu

Obvykle se u netestovaných žen produkuje prolaktin od 4,1 do 34 ng / ml.

Pokud je prolaktin zvýšený u žen, je příčinou nejčastěji těhotenství. Hladina hormonu se zvyšuje s každým trimestrem. To umožňuje vyměnit tukové tkáně prsu za žlázovité, potlačit hladinu progesteronu a snížit citlivost mléčných žláz a připravit je na kojení.

Zvýšení hladiny prolaktinu u žen může vést k různým důvodům.

Prolaktinom

Jedná se o poměrně častý nádor hypofýzy, který je příčinou zvýšeného prolaktinu u ženy. V závislosti na velikosti jsou izolovány makroprolaktin (více než 1 cm) a mikroprolaktin (méně než 1 cm). Ve většině případů novotvar nevyvolává nepříjemné příznaky, takže se obvykle objevuje náhodně.

Pokud je prolaktin u žen zvýšený v důsledku velkých nádorů hypofýzy, které nelze léčit, je možné, že mohou být zničeny ionizujícím zářením.

Pokud nádor dosáhne velké velikosti a vede ke zhoršení zraku, je potřeba léčba, nejčastěji s pomocí hormonálních léků. Ve velmi vzácných případech se provádí chirurgická intervence.

Příčinou změn hladiny mamutů mohou být také různé nádory, které překrývají cestu mezi hypotalamem a hypofýzou. Vyskytují se mnohem méně často než prolaktinomy a způsobují zvýšení hladiny dalších hormonů.

Chirurgické intervence a zranění

Pokud by došlo k chirurgickému zákroku v břiše, může se hladina mamotu v krvi zvýšit o několik dní. Při provádění operací na hrudi nebo při poškození v důsledku traumatu může vysoká hladina hormonu zůstat v těle po dobu několika měsíců.

Příjem léků

Úroveň mamutropinu je ovlivněna neuroleptiky, antituberkulózami, antiemetiky, opiáty a perorální antikoncepce. Po ukončení / zrušení terapie se normalizuje.

Další důvody

Také prolaktin u žen vzrůstá na pozadí následujících patologií:

  • šindele;
  • infarkt hypofýzy;
  • nemoci hypotalamu;
  • primární hypotyreóza;
  • syndromu polycystických vaječníků.

Symptomy zvýšeného prolaktinu u žen

Symptomy zvýšeného prolaktinu u ženy jsou spojeny s jeho schopností blokovat působení progesteronu a estrogenu.

Jedním z příznaků je zpoždění pohlavního vývoje. Pacienti s touto patologií se liší od svých vrstevníků v nepřítomnosti menstruace (primární amenorea). Také nemají dostatek sekundárních sexuálních charakteristik. Při gynekologickém vyšetření je zaznamenána hypoplázie vnitřních a vnějších genitálií. Obvykle mají vysoký růst s relativně krátkým trupem, dlouhými rukama a nohama.

Pokud je hormon prolaktin zvýšený, žena může mít nepravidelnou menstruaci, krvácení, těžkou bolest břicha. V některých případech chybí menstruace po dobu šesti měsíců a déle.

Hlavním úkolem hormonu je poskytnout laktaci ženám po narození dítěte. Prolaktinové receptory se vyskytují nejen v děloze a vaječnících, ale také v srdci, ledvinách, játrech, plících, slezině a kosterním svalstvu.

Dalším možným příznakem je výtok z mléčných žláz. Množství kapaliny může být od několika kapek denně až po několik mililitrů. V závažných případech může dojít k neoprávněnému propuštění, což způsobuje vážné nepříjemnosti pro ženu. Nejčastěji se výboje objevuje při stisknutí bradavky z jedné nebo obou stran. Vypadají jako čistá tekutina nebo se podobají mléku. Pokud se mění barva nebo je příměs krve, pak to není zvýšená hladina prolaktinu. V takovém případě je třeba vyhledat lékaře.

Téměř 60% žen se zvýšenými hladinami retence mammotropina vody a ukládání tukové tkáně vede k tomu, že se rychle přibírat na váze, což je velmi obtížné, jak se zbavit.

Pokud je prolaktin u žen zvýšený, může to mít za následek zvýšení růstu vlasů u mužského typu. Stávají se velmi hrubými a mohou se objevit nejen na rukou a nohou, ale také na obličeji, hrudi, zádech a břichu.

Hormon nepříznivě ovlivňuje kůži, takže ženy s nadměrnou hladinou často mají pupínky na obličeji (na bradě), na zádech nebo na hrudi.

Pokud je příčinou zvýšené hladiny mamotu v krvi adenom hypofýzy, může se u pacienta vyskytnout poruchy periferního vidění, dvojité vidění, bolest hlavy a závratě.

Další známky poškození hladin hormonů:

  1. Neplodnost. Vzhledem k tomu, že druhá fáze menstruačního cyklu je zkrácena a ovulace může být úplně chybějící, žena má problémy s koncepcí.
  2. Nedostatek sexuální touhy. Když je hladina prolaktinu zvýšena, ženy často prožívají sexuální koliku. Během pohlavního styku nedosáhnou spokojenosti.
  3. Snížená paměť a narušení soustředění.
  4. Více zubních kazů a zvýšené křehké kosti. Vznikají v důsledku vymytí vápenatých solí z těla.
  5. Emocionální poruchy. 20% žen se zvýšenou hladinou prolaktinu zaznamenává depresi, úzkost a depresivní stavy.

Léčba zvýšeného prolaktinu

Aby se snížila hladina mammothropinu v těle, ve většině případů se používají hormonální přípravky. Jsou jmenováni lékařem po určení, proč patologie vznikla. V případech, kdy má žena prolaktin, lze pro léčbu použít následující:

  • antagonisty estrogenů, zvýšení citlivosti receptorů na tento hormon;
  • analogy thyroidního hormonu;
  • hormony nadledvin;
  • agonisty receptoru dopaminu.

Pokud je prolaktin u žen zvýšený v důsledku velkých nádorů hypofýzy, které nelze léčit, je možné, že mohou být zničeny ionizujícím zářením.

Když nádor vede ke zhoršení zraku, je chirurgicky odstraněn. Operace se provádí přes nosní dutiny. Pokud adenom dosáhne velké velikosti, může se v 20% případů objevit znovu.

Není-li vývoj nepříjemných příznaků pozorován na pozadí zvýšení hladiny hormonu, nemělo by se toto porušení zacházet.

Úroveň mamutropinu je ovlivněna neuroleptiky, antituberkulózami, antiemetiky, opiáty a perorální antikoncepce. Po ukončení / zrušení terapie se normalizuje.

Důsledky zvýšeného mamutropinu

Důsledkem hormonálních poruch u žen může být potíže při koncipování. Nepravidelnost menstruačního cyklu a absence ovulace na pozadí zvýšené hladiny mamutropinu často vedou k neplodnosti.

Potrat je také možný. Vysoká hladina hormonu je příčinou potratu v časném nebo předčasném porodu. Ucpání kanálků mléčných žláz, které se vyskytuje na pozadí zvýšené hladiny hormonu, může vést k rozvoji mastopatie nebo výskytu cyst.

Další možné důsledky:

  • syndrom polycystického vaječníku (mamutropin působí nepříznivě na ovulaci, což vede k výskytu cyst namísto dozrávání folikulů);
  • osteoporóza (může se objevit, protože vápník je vylučován z těla spolu s mlékem);
  • porušení celkového stavu (poruchy paměti, problémy se spánkem, nepozornost).

Mammotropin hormon hraje důležitou roli v ženském těle, takže detekce příznaků, které svědčí o zvýšení jeho množství v těle, je nutné poradit se s gynekologa-endokrinologa.

Zvýšený prolaktin

Prolaktin je hormon, který zaujímá vedoucí místo při zajišťování efektivní a efektivní práce lidského reprodukčního systému. Přední lalok hypofýzy je zodpovědný za jeho produkci.

Funkce prolaktinu jsou přímo nebo nepřímo spojeny s plodností.

Koncentrace hormonu závisí na tvorbě prsu u dívek během puberty, přítomnosti mléka u žen, které právě porodily drůbež. Prolaktin chrání před nežádoucím těhotenstvím během laktace a zajišťuje přítomnost libida u partnerů obou pohlaví.

Riziko zvýšeného prolaktinu

Zvýšení koncentrace prolaktinu nad stanovenou rychlost se nazývá hyperprolaktinemie. Jeho přítomnost u žen vede k nežádoucím jevům:

  • poruchy v menstruačním cyklu;
  • frigidita;
  • nedostatek sebemenší sexuální přitažlivosti.

Takové projevy mohou vyvolat vážnou patologii mléčných žláz, vnitřních pohlavních orgánů, zvýšit nebezpečí nádorů.

Často po poruše v menstruačním cyklu dochází k prodloužené nepřítomnosti menstruačních cyklů. Společně všechny výše uvedené jevy vedou k neplodnosti.

Podobné riziko ohrožuje i muže, kteří mají zvýšený prolaktin. Koneckonců obsah tohoto hormonu ovlivňuje hladinu produkce testosteronu, aktivitu spermií. V přítomnosti hyperprolaktinémie se produkce hlavní mužské účinné látky snižuje. Zrání spermií se zpomaluje a může se úplně zastavit. To vše je plné mužské neplodnosti.

Zvýšení prolaktinu tedy ohrožuje nedostatek potomků a neschopnost cítit radost z mateřství a otcovství, jejichž předvídání spočívá v lidských genech.

Zvýšený prolaktin je často příčinou a důsledkem neplodnosti.

Symptomy zvýšeného prolaktinu

U zástupců různých pohlaví se nárůst prolaktinu projevuje nerovnoměrně.

Hyperprolaktinemie u žen je vyjádřena těmito příznaky:

  • měsíčně se nevyskytují po dobu šesti nebo více měsíců;
  • pokusy o otěhotnění nevedou k úspěchu, i když sexuální styk je pravidelný a jde bez použití antikoncepce;
  • je mateřské mléko bez laktace nebo těhotenství;
  • existuje konstantní bolest hlavy a znatelné zhoršení vidění.

Kdy hyperprolaktinémie je přítomna u mužů, pak existují takové nežádoucí jevy:

  • hmotnost začíná stále roste;
  • mléčné žlázy rostou. A to se nestalo kvůli nadšení pro kulturistiku nebo vzpírání;
  • na všech částech těla se objeví malá vyrážka;
  • může výrazně snížit vlasové folikuly;
  • Stále vznikají problémy s erekcí;
  • sexuální touha zmizí.

Poslední dva projevy jsou muži vnímány zvláště bolestně a nutí je obrátit se na lékaře.

Pozorované a obecné příznaky pro obě pohlaví:

  • minimální poranění může vést k zlomeninám;
  • zvyšuje obsah cukru v krvi;
  • je pozorováno několik kazů;
  • stále častěji nespavost;
  • existují příznaky deprese, v první řadě depresivní nálada.

Nadbytečný prolaktin zhasí působení hormonů, kterými se vytvářejí takové důležité pocity jako fyzická potěšení a potěšení, radost a malá euforie. Dopamin, který má rozhodující vliv na libido, je snížen na nulu.

Příčiny zvýšeného prolaktinu

Všechny příčiny, které ovlivňují vzhled hyperprolaktinémie, jsou rozděleny do skupin:

První skupina příčin je pozorována u zdravého člověka. Koneckonců hladina prolaktinu po celý den nezůstává stejná. Jeho koncentrace se neustále mění. A to se stane pro člověka bez povšimnutí, když spí, vezme jídlo, jde o sport nebo sex. Takové výkyvy jsou považovány za normální.

Nadbytečné množství prolaktinu je možné u zdravých lidí v takových situacích:

  • aktivní fyzické cvičení v den testování nebo den před zahájením postupu;
  • emocionální šoky;
  • dlouhá nebo chronická bolest;
  • inkontinence při kouření a pití alkoholu;
  • nedávný styk;
  • dlouhá abstinence od jídla (hlad) nebo dodržování menu s nízkým počtem kalorií;
  • zneužívání proteinových potravin;
  • lékařský výzkum, postupy a úzkost před jejich chováním;
  • těhotenství a kojení.

Fyziologické příčiny mohou ovlivnit růst prolaktinu v rozmezí 15% ve srovnání s normou. Jedná se o dočasný jev, který neovlivňuje sexuální zdraví a funkci.

Když je vyloučena úloha fyziologických faktorů a prolaktin zůstává vysoký, pak tělo může mít onemocnění.

Patologická hyperprolaktinémie se dělí:

Organické je způsobeno zpravidla nádory v hypofýze nebo hypotalamu, jako jsou:

  • germinom a prolaktinomem;
  • kraniofaryngiom a gliom;
  • meningiom a adenom hypofýzy.

Funkční Hyperprolaktinémie se obvykle objevuje jako důsledek některých dalších onemocnění. Patří sem:

  • sarkoidóza a tuberkulóza;
  • cirhóza jater a selhání ledvin;
  • zranění a modřiny na hrudi;
  • hypotyreóza;
  • polycystický vaječník.

Samostatně je třeba poznamenat, že zvýšení prolaktinu může způsobit léky a omamné látky. Nejvyšší vliv na hormonální hladinu poskytuje:

  • antidepresiva;
  • antihypertenzivní prostředky používané při patologickém růstu krevního tlaku;
  • léky, které blokují dopamin;
  • činidla s estrogeny, včetně hormonální antikoncepce;
  • opiáty (heroin, tebain, morfin, kodein, desomorfin);
  • kokain.

Vlastnosti zvýšeného prolaktinu u žen

Významné fyziologické výkyvy hladin prolaktinu se vyskytují během menstruačního cyklu. Norma však může být překročena pouze v ovulační fázi. Ve zbytku období prolaktin, i když rostoucí, ale nepřekročí optimální hodnotu.

Také obsah hormonu začíná kolísat během těhotenství. Ve třetím trimestru dochází ke zvýšené produkci estrogenu, což vyvolává prolaktinový šok. Během tohoto období může překročit normu více než třikrát.

Těsně před narozením se hladina prolaktinu poněkud sníží, takže ihned po narození se drobky opět zvětšují: hormon podporuje proces kolostra v mléko a laktaci.

V průběhu let má hormonální obsah zdravé ženy tendenci klesat.

Zvýšená patologická povaha prolaktinu v sexuálním sexu je desetkrát častější než u mužů. Jsou náchylné k nemocem, které silná polovina nemůže mít:

  • děložní fibroidy;
  • nádory v mléčné žláze;
  • polycystický vaječník.

Alespoň třetina žen s těmito onemocněními má zvýšený prolaktin. Existuje hypotéza, že je to způsobeno stimulačním účinkem estronu na syntézu hormonu.

Nádory a jiné nemoci mozku u žen se vyskytují mnohem častěji než u mužů. Benízný prolaktinom malého rozměru se často vyvíjí. Je špatné, že její vzhled je možný v poměrně mladém věku - 36 let.

Vysoký prolaktin je možný a na pozadí konstantního příjmu určitých léků. To se týká hlavně perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen.

Výzva k léčbě hyperprolaktinemie a antidepresiv a antiemetik.

Prolaktin se zvyšuje u mužů: rysy

Pro muže je zvýšený obsah prolaktinu plný snižování imunity a vývoje chronické prostatitidy - choroby velmi nepříjemné nejen fyzicky, ale i psychologicky. Koneckonců, snížila sexuální sílu a libido.

Přebytek hormonu je také nebezpečný vývoj:

  • adenomy hypofýzy;
  • cirhóza jater.

Adenom hypofýzy - benigní žlázový nádor je nejčastější příčinou koncentrace prolaktinu u mužů. Často se vyvíjejí nádory relativně velké velikosti - makroprolaktinom. Statistika uvádí, že průměrný věk mužů, kteří se stali nemocnými adenomem hypofýzy, je 49 let a starší.

Úroveň prolaktinu má významný vliv na příjem léků:

  • určených k léčbě peptického vředu, gastritidy a kolitidy;
  • psychotropní akce;
  • drogy a halucinogeny.

Často bývá příčina růstu prolaktinu nejasná a onemocnění je považováno za idiopatické, tj. Vzniklé bez zjevného důvodu.

Charakteristiky zvýšeného prolaktinu u dětí

V novorozeném dítěti se prolaktin vyrábí poměrně intenzivně. Stává se, že mléčné žlázy dítěte nabobtnají a kolostrum se vylučuje.

Důvodem této situace je, že organismus dítěte spolu s mlékem získává mateřský hormon.

Abnormální růst prolaktinu nastává na počátku puberty.

Ale stále je vysoký obsah hormonu u dětí zřídka zjištěn. Nejčastěji má idiopatickou povahu. Pokud je diagnostikován skutečný nárůst prolaktinu, jehož příčinou je nádor hypofýzy, pak jeho projevy mohou být zpožděním růstu a pohlavního vývoje.

Zvýšený prolaktin: léčba

Terapie zvýšeného prolaktinu chybí, když:

  • struktura hypofýzy je normální;
  • reprodukční systém funguje bez poruchy;
  • tělesná hmotnost odpovídá výšce a věku.

V případě závažných onemocnění, které závisí na příznaku, můžete použít:

  • léčba drogami;
  • radiační terapie;
  • chirurgická intervence.

Pokud je zjištěn mikroadenom hypofýzy nebo funkční růst koncentrace prolaktinu, léčení předepisuje použití agonistů dopaminu. Přispívají ke snížení produkce hormonů. Zpravidla se hladina prolaktinu během několika týdnů vrátí do normálu.

Léčiva se podávají v cyklech od šesti měsíců do 24 měsíců. Trvale měřená bazální teplota (v konečníku) a kontrolovala obsah prolaktinu.

Za přítomnosti makroadenomu hypofýzy je léčba předepisována neurochirurgem a pokud je pacient žena, pak je gynekolog spojen.

V závislosti na diagnóze může terapie zahrnovat užívání takových léků:

  • glukokortikoidy - v případě adrenální insuficience;
  • L-thyroxin - s hypotyreózou (nedostatečnost štítné žlázy);
  • estrogeny (pohlavní hormony) - jako substituční terapie.

Operační intervenční a radioterapeuti jsou praktikováni pouze v případě neúčinnosti léčby drogami. Obě metody poskytují pozitivní výsledky. Ale negativní je to, že to nedělá bez poškození tkáně hypofýzy a cév mozku.

Pacienti s hyperprolaktinemií musí být neustále sledováni specialisty.

Mladí lidé, kteří chtějí otehotnět a porodit dítě, by měli vyloučit faktory, které zvyšují hladinu prolaktinu a mohou je neplodné:

  • zbavit se špatných návyků;
  • vyhnout se stresu;
  • neberte psychotropní léky.

Pokud jsou pokusy o počat dítěte neúspěšné, je nutné provést test na prolaktin. Pravděpodobnost, že je to jeho zvýšená úroveň, je příčinou problému, který vznikl, je dost velký.

Co způsobuje hyperprolaktinemii a jak nebezpečný prolaktin je nebezpečný?

Prolaktin (mammotropin, laktóza, luteotropní hormon, hormon laktogenní mammotropin, LTG) - polypeptidový hormon vylučovaný adenohypofýzy (předního laloku hypofýzy, IT laktogenní buňky). Úroveň hormonu se zvyšuje během spánku, když se probudí, že klesá. Tento hormon je přítomen v krvi v několika formách - monomerní prolaktin (post-PEG), má jeden peptidový řetězec - nejaktivnější; di- a tetramerně inaktivní nebo s nízkou bioaktivitou.

Při analýze krve je důležitá pouze koncentrace monomerní formy, protože je pouze biologicky aktivní. Jeho hlavními orgány ovlivňování jsou reprodukční a sexuální systémy, to znamená, že všechny jeho účinky jsou spojeny s plodností. Hlavním orgánem pro působení mammothropinu jsou mléčné žlázy. Kromě MF se prolaktinové receptory nacházejí téměř ve všech ostatních orgánech, ale účinnost tohoto hormonu hypofýzy na nich ještě není známa.

Funkce prolaktinu

Prolaktin je nezbytný a může být zvýšen pro sekreci laktózy a kolostrum po porodu, pomáhá dozrávání mledživa a přeměňuje ho na vysoce kvalitní mléko. Zvýšení laloků a kanálků mléčných žláz vyostřuje jejich růst, v důsledku čehož se mléčné žlázy zvětšují a jsou naplněny mlékem.

Pomáhá normálnímu průběhu těhotenství, porodu, zpoždění ovulace v prvních 6 měsících GV, takže nedochází k opakovanému těhotenství. Stejný hormon:

  • chrání plod před útoky mateřské imunity;
  • má analgetický účinek a stimuluje produkci progesteronu během březosti;
  • přispívá k vytváření mateřského instintu;
  • chrání MF buňky před maligní degenerací;
  • podílí se na práci lymfocytů během zánětu, ve vzhledu orgasmu během intimy;
  • podílí se na vývoji a tvorbě respiračních orgánů u dítěte v metabolismu elektrolytů;
  • reguluje luteální fázi MC.

Stejně jako jakýkoli hormon je mammotropin náchylný k výkyvům - stane se, že prolaktin je z různých důvodů zvedán nebo spuštěn. To okamžitě ovlivňuje stav osoby. LTG je významný nejen pro ženy; pro muže také provádí určité funkce.

Práce prolaktinu u mužů:

  • účast v spermatogenezi;
  • ovlivňuje potence a libido;
  • reguluje imunitu.

Co ovlivňuje prolaktin u mužů? Podílí se na tvorbě životaschopných spermií, zvyšuje váhu varlat a stimuluje prostatu. Normalizuje práci nervového systému a všech vnitřních orgánů; mechanismus tohoto vlivu není jasný.

Důvody zvýšení

Důvody zvyšování prolaktinu by měly být vždy známé, protože prolaktin, když se zvyšuje:

  • způsobuje neplodnost, porušení MC, PMS;
  • přispívá k vzniku hormonálně závislých nádorů dělohy a MF.

Hyperprolaktinémie: jaké jsou příčiny? Zvýšení prolaktinu v krvi se nazývá hyperprolaktinemie. Pokud příčina hyperprolaktinémie není jasná - jde o idiopatickou hyperprolaktinemii.

Důvody pro zvýšení jsou fyziologické a patologické. S fyziologií (zdravou osobou) je vše bez ošetření, je nutné pouze pozorování v dynamice.

Příčina zvýšeného prolaktinu ve fyziologii:

  • těhotenství a kojení;
  • stres;
  • novorozenecký věk (do 1 měsíce života);
  • příjem alkoholu;
  • přísné diety s hypoglykemií. Prolaktin se zvyšuje během fyzické námahy nebo tréninku;
  • stimulace bradavek;
  • kouření;
  • masáž krku (existuje mnoho nervových uzlin).

Zvýšení hladiny prolaktinu při návštěvě sauny, koupele, drsného alga, nedosypu, intimity. Proč je prolaktin vysoký? Od recepce psychotropních léků a drog, COC, spacích pilulek, dlouhé příjmu antibiotik.

Existují také bylinky, které způsobují nadbytek prolaktinu: červený jetel, fenykl, sen. Aby nedošlo k podráždění bradavek - prádlo by mělo mít velikost. Také zvyšuje prolaktin se stárnutím, což je doprovázeno snížením vidění a sluchu.

Patologické příčiny hyperprolaktinémie:

  • novotvar a patologii hypotalamu;
  • systémové chronické nemoci;
  • autoimunitní onemocnění;
  • poruchy v adenohypofýze (přední část hypofýzy);
  • mozkové infekce;
  • patologie štítné žlázy (hypotyreóza);
  • PCOS;
  • ARF a snížená funkce nadledvin;
  • cirhóza jater.

Patologická hyperprolaktinémie (zvýšený prolaktin) je rozdělena na: funkční a organické. Funkčními komplikace jsou následky některým chorobám, a cirhóza jater a pojistky, sarkoidózy a TBC, hypotyreózy, PCOS, pohmoždění a poranění hlavy a hrudníku, funkční hyperprolaktinemie dává organických změn.

V organických vznikají patologické změny v morfologii tkání: prolaktin nad normou je dán nádory - prolaktinom, germinom, gliomem, adenomem hypofýzy, meningiomem. Hyperprolaktinemie je u žen 10 krát častější.

Symptomy zvýšeného prolaktinu

Hyperprolaktinémie: symptomy se liší podle pohlaví. U žen:

  • anovulace nebo její selhání;
  • neexistuje koncepce a neplodnost přichází;
  • příznaky zvýšeného prolaktinu v 90% případů jsou vyjádřeny v porušení pravidelnosti MK - do šesti měsíců nebo déle, je zaznamenána amenorea;
  • galaktorea (často roky);
  • ze stejného důvodu je akné; hirsutismus;
  • zvýšení hmotnosti;
  • snížené libido a frigidita; osteoporóza;
  • prolaktinom.

Zvýšená hladina prolaktinu je problematická v tom, že i když se taková žena podaří otěhotnět, plod se přeruší po 2 týdnech.

Prolaktinom je benigní nádor hypofýzy, je aktivní a produkuje nadbytek prolaktinu. Syndrom giperprolaktinemii zhoršuje paměť, zrak, náladu, člověk se rozptýlí, existuje cefalalgie a špatné usnutí.

Osteoporóza - s laktací, přebytek prolaktinu způsobuje ztrátu Ca z kostí.

U mužů zvýšený prolaktin - příznaky a příznaky:

  • soubor hmotnosti a gynekomastie;
  • tělo je pokryto bodovými surovinami;
  • vegetace na těle a obličeji se stává vzácným;
  • se zvýšeným prolaktinem se člověk stává nepříznivý;
  • hyperhidróza;
  • erekce a potence ztrácí;
  • libido klesá;
  • neplodnost se vyvíjí;
  • dochází k silnému ukládání tuku do pasu a boků;
  • zvýšení inzulinu;
  • chuť k jídlu roste a zvyšuje se hmotnost;
  • zřídka se může vyvinout cukrovka.
  • Vysoká hladina prolaktinu ve 20% případů zvyšuje hladinu cholesterolu a dochází k problémům se srdcem; pacient zaznamená slabost a rychlou únavu.

Zvýšené hladiny a přebytek prolaktinu u 15% pacientů způsobují destrukci buněk adenohypofýzy. Vize prudce klesá, zvětšuje se optický nerv a objevuje se ostrá cephalgie; zvyšuje HFG. Často pacient má tendenci spát, kůže na obličeji je červenější.

  • zvýšená frekvence zlomenin;
  • hyperglykemie;
  • kazový násobek;
  • nespavost je velmi častá;
  • depresivní nálada.

Účinek dopaminu je vyrovnán.

Jaké léky zvyšují prolaktin, když jsou užívány? To je v pořádku, antidepresiva a neuroleptika (haloperidol), antiemetika (Reglan, Motilium), protivředové látky (omeprazol), blokátory receptoru dopaminu - domperidon, bromopride; antihypertenzní - reserpin; amfetaminy; antiarytmika - verapamil; kokain a opiáty (morfin, promedol).

Vlastnosti hyperprolaktinémie u žen

Prolaktin je mírně na horní hranici normy - to se děje ve fázi ovulace. Hromadění hormonu je pozorováno v třetím trimestru těhotenství, překračuje normu 3 nebo vícekrát.

Před porodem se snižuje a u puerperů se opět okamžitě zvyšuje. V tomto případě se kolostrum změní na mléko.

Zvýšený hormon prolaktin - než nebezpečný? Prolaktin s menopauzou snižuje a často se objevuje výskyt nádorů dělohy a prsu - zatímco se zvyšuje PRL. To je věřil, že toto je práce estrone (bad estrogen), který stimuluje syntézu PRL. Ženy často mají mozkové nádory.

Funkce pro muže

Syndrom giperprolaktinemii způsobuje pokles imunity, často tvoří chronickou prostatitidu; tak se síla snižuje. Důsledky zvýšeného prolaktinu u mužů: vede k cirhóze jater a adenomu hypofýzy. Tento benigní nádor se objevuje častěji po 49 letech. Mohou se vyvinout makroprolaktinomy. Často příčina hyperprolaktinemického stavu zůstává nejasná, pak hovoří o idiopatické hyperprolaktinémii, která také vyžaduje léčbu.

Norm LTG

Norma prolaktinu u mužů je nižší než u žen: 2,5-17 ng / ml nebo 75-515 μIU / l. Nejnižší hodnota je normální u žen 4,5 ng / ml - během folikulární fáze; největší (49 ng / ml) ve druhé ovulační fázi. Při koncepci a nástupu gestace se hladina luteotropního hormonu LTG neustále zvyšuje a v období 21-25 týdnů se může zvýšit na vrchol (Z86 ng / ml).

Pak se postupně snižuje, ale zůstává zvýšené a dva až tři roky po laktaci a přímo s ním. Zvýšení hladiny prolaktinu neustále kolísá, může se fyziologicky zvyšovat ráno po tréninku z hmatového dotyku na bradavky, při vysoké teplotě, kvůli stresu, po sexu.

Dodání testů pro prolaktin

Analýza člověka je předepsána za přítomnosti 2-3 specifických příznaků. Studie se provádí metodou imunitní analýzy. V obchodních centrech se analýza nazývá prolaktinový test.

Co mám dělat, abych se připravil na správné doručení? Jeden den před darováním krve, pohlaví, hypotermie, přehřátí ve formě návštěvy sauny, fyzické aktivity, stres jsou vyloučeny; večerní světelná večeře, bez bílkovin. Po dobu 2 dnů se zřekněte alkoholu. V den analýzy nekuřte, nepijte snídani ani se nedotýkejte bradavek ráno 2-3 hodiny, než začnete krvácet.

Odběr vzorků krve se provádí 2-3 hodiny po spánku, nejpozději při dosažení nejvyšší úrovně prolaktinu; výhodně mezi 7 a 11 hodinami. Ukazatele by se měly zabývat pouze referencí. Ženy darují krev do 1. fáze MC. Pokud diagnostické indikátory prolaktinu nad normální (40 až 600 IU / l v plodném věku, a v mezích 25-400 IU / l v menopauze), diagnóza bez problémů navrhuje hyperprolaktinemie.

Vzhledem k nestabilitě hodnot hormonu se dodávka provádí několikrát. Muž může mít 3 typy výsledků analýzy a diagnóza je odlišná: makroprolaktinémie, pravá hyperprolaktinémie a pochybný výsledek.

Pokud makro-léčba není nutná, je tato podmínka pro muže bezpečná. Druhá možnost vyžaduje další vyšetření a konečná diagnóza je odložena. Pokud existuje pochybná odpověď, je analýza znovu potvrzena.

LTG a jiné pohlavní hormony

LTG, testosteron a estrogen jsou v úzkém spojení. Růst estrogenu vyvolává PRL a pokles testosteronu. Symptomy se všemi těmito hormony způsobují sexuální poruchy a změny sexuálních sekundárních charakteristik.

Principy léčby

Když se prolaktin zvyšuje, výběr léčby závisí na etiologii. Nevykonává se, jestliže nedojde k porušení hmotnosti v N, reprodukční systém je normální. Snížením hladiny prolaktinu mohou být různé typy léčby: užívání léků, radiační léčba a chirurgie. Není-li operace možná nebo pacient odmítne operaci, použijte ozařování prolaktinem. Radiační terapie neposkytuje méně účinné výsledky.

Léky na snížení prolaktinu: snížení hladiny prolaktinu v hypofyzárním mikroadenomu nebo zvýšení funkčních hormonů s užíváním agonistů dopaminu. Úroveň klesá po 3-4 týdnech. Průběh léčby je od 6 do 27 měsíců. Pravidelně měřeno BT a testováno na prolaktin. S macroadenomem hypofýzy - léčba provádí neurochirurg.

Snížit a snížit hladinu prolaktinu: prolaktin v adrenální nedostatečnosti vyžaduje jmenování GCS, HRT, s hypotyreózou štítné žlázy - eutiroks. Pouze při nepřítomnosti účinku tablet - použijte radikální metodu nebo radioterapii. Tyto metody mají negativní stránku - látka poškozující hypofýzu a cévy GM jsou poškozeny.

Jak snížit hladinu prolaktinu?

Nejprve musíte změnit pracovní režim, odpočívat a plně spát. Jak snížit prolaktin ještě? Začněte užívat vit. B6 pro normalizaci toku mozku. Pokud potřebujete používat anaboliku, použijte antiestrogeny.

hyperprolaktinémie úprava se provádí za použití agonistů dopaminového receptoru: Parlodel, bromokriptin, abergin, kabergolin, pramipexol, Hvinagolid apomorfin - všechny obsahují námelové alkaloidy. Jak se má léčit zvýšený prolaktin? Příjem eutiroksy povede k poklesu hladiny hyperprolaktinémie.

Jak může být spojena hypotyreóza a vysoký prolaktin?

Hyperprolaktinémie je často způsobena hypofunkcí štítné žlázy, poměr mezi nimi je inverzní. Pokud hyperprolaktinemie snižuje hladinu testosteronu, je předepsána HRT. Léčba zvýšeného prolaktinu je doplněna hepatoprotektanty, diuretiky, sloučeninami Ca a Vit D.

Používání léků - léčba se často provádí pilulkami. Hlavním užívaným léčivem byl bromokriptin. Dává zlepšení ve 4 z 5 případů.

Při stažení léku se všechny příznaky vrátí - ošetřující lékař musí o tom upozornit pacienta. Nežádoucí účinky bromokriptinu: nauzea a zvracení, ortostatický kolaps, migrény, zhoršení zaspávání a noční můry. Tyto projevy se vyskytují, pokud je léčba zahájena vysokými dávkami léčiva. Nejčastěji se vyskytují na začátku léčby, pak se vyskytují. Léčba proto začíná malými dávkami.

Parlodel - analog Bromokriptin - léčba začíná dávkou 4 mg denně, pak se zvyšuje dávka 2 násobek dávky a dosahuje 8 mg. Kabergolin - snáze tolerovaný, vysoce účinný.

Bylinné přípravky

Hyperprolaktinémie: jak snížit - léčba je prováděna a bylinné přípravky. Cyklodinon je extrakt z ovoce posvátného vína. Agens působí na laktotrofy hypofýzy, redukuje a normalizuje PRL dobře.

Mastodinon je homeopatický bylinný přípravek. Zlepšuje stav mastopatie, zabraňuje nárůstu hormonálního indexu v důsledku normalizace psychoemotického stavu. Lék je dobře a bezpečně přenášen.

Chirurgická intervence

Prolaktinum se zvyšuje: jak snížit? Chirurgická intervence je také prováděna s neúčinností jiných způsobů léčby a neúčinnými prostředky. Nádor může vytlačit nervy a krevní cévy při jeho růstu, člověk může ztratit zrak a slyšet. Diagnostika je založena na vyšetření MRI. 100% záruky nedává operaci, u 43% dochází k relapsům.

Preventivní opatření

Nemůžete dlouho zůstat na slunci - UFO zvyšuje nárůst prolaktinu. Mělo by normalizovat váhu, je lepší přestat kouřit nebo snížit počet kouření cigaret. Je lepší nechat si spací prášky, jít do postele nejpozději do 22 hodin, změnit dietu.

Zbytek by měl být aktivní, měli byste pravidelně cvičit průběh vitamínů. Doporučujeme každodenní procházky povinné.

Můžete Chtít Profi Hormony