Syntetizovaný hypofýzy hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) je katalyzátorem pro reprodukci bez hormonů štítné žlázy - trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4).

Tyto látky jsou energetickými zdroji metabolismu tuků, bílkovin a glukosidů v lidském těle a jsou také odpovědné za plné fungování genitourinárního a kardiovaskulárního systému, zažívacího traktu. Navíc ovlivňují psychiku jednotlivce. Tak generace stimulace T3 a T4 založena na principu zpětné vazby - zvýšením syntézy hormonů štítné žlázy, je potlačen reprodukce thyrotropin. Proto se v moderním lékařství definice TSH provádí ve spojení s podáváním testů hormonů štítné žlázy.

Pokud je proces výroby těchto tří látek nevyvážený, jsou možné následující morbidní podmínky:

  • hypotyreóza znamená sníženou hladinu volných hormonů T3 a T4;
  • zvýšená úroveň syntézy hormonů štítné žlázy se nazývá hypertyreóza;
  • tyreotoxikóza je nadměrná syntéza thyroidních hormonů, která je příčinou "intoxikace" lidského těla.

Příprava a provádění analýzy ZTŠ

Kontrola úrovně syntézy hormonu stimulujícího štítnou žlázu je povinná u všech pacientů trpících chorobami štítné žlázy, stejně jako při počáteční diagnostice různých endokrinních onemocnění. Výsledkem analýzy je stanovení standardu TSH nebo jeho nadbytku a koncentrace. Američtí lékaři se domnívají, že ženy, které dosáhly padesáti let, musí nutně provést test TSH bez ohledu na přítomnost endokrinních onemocnění.

Před provedením biologické studie je nutné přestat kouřit, užívat jódové přípravky během jednoho až dvou dnů a omezit nadměrné fyzické přetížení. Pacient by se měl zdržet užívání hormonálních léků. Krevní test je prováděn ráno, na prázdném žaludku. Při určování dynamiky hladiny hormonu se analýzy, které jsou prodlouženy o dny v týdnu, provádějí ve stejnou denní dobu.

Normální hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu

Podle různých lékařských standardů se normy TSH pro muže a ženy liší. Jeho normální koncentrace je určena lékařem-endokrinologem a závisí na věku pacienta, individuálních charakteristikách organismu a na přítomnosti různých somatických onemocnění a psychoemotických poruch. Zdravý jedinec má nejvyšší úroveň syntézy brzy ráno.

Při provádění krevní zkoušky jsou důležité hormonální hladiny u žen starších 40 let, stejně jako u žen, které se připravují na matku. Analýza TTG je tudíž často věnována těhotenským ženám, jelikož neexistují žádné stížnosti na zdravotní stav. Odchylka hladin hormonů od normálu může poškodit embryo a způsobit, že dítě má vrozená onemocnění.

Zvýšená hladina TSH

Analýza TTG umožňuje určit dysfunkci štítné žlázy, když koncentrace volných hormonů T3 a T4 v krevním séru je mimo normu. Obvykle se hormon stimulující tvorbu štítné žlázy zvýší, pokud jsou v lidském těle přítomny následující funkční poruchy:

  • dysfunkce nadledvin,
  • závažné psychické trauma,
  • maligních a benigních novotvarů hypofýzy,
  • gesta, probíhající v těžké formě,
  • syndrom atypické sekrece TSH.

Navíc hormon stimulující tvorbu štítné žlázy může být zvýšený kvůli těžké fyzické námaze a lékové terapii prováděné za použití:

  • antipsychotika,
  • přípravky obsahující jód,
  • beta-blokátory.

TSH v krvi může být zvýšeno kvůli hemodialýze, intoxikaci olovem a může se také objevit po chirurgické léčbě žlučníku. Pokud krevní test ukázal nadměrný nadbytek, je nutné co nejrychleji pokračovat v léčbě, jinak se může u pacienta vyvinout hypotyreóza.

TTG je často zvýšená v těhotenství, což není vždy považováno za patologii nebo odchylku od normy.

Nízká hladina TSH

Snížení koncentrace TSH pod normu může být způsobeno:

  • porušení hypofýzy,
  • self-léčení hormonální léky,
  • stres,
  • benigní nádory ve štítné žláze,
  • postpartální degradaci hypofýzových buněk u žen (Shihanův syndrom),
  • Plummerova choroba.

Nejběžnější hormonální nedostatečnost je způsobena bolestí toxické etiologie nebo nadměrným příjmem léčivých hormonálních léků, které ovlivňují funkci štítné žlázy. Často nedostatek TSH vede k dietnímu hladování a ke změně psychoemotionálního stavu pacienta způsobené přeneseným stresem. Navíc snížení TSH pod normální hladinu může být důsledkem rakoviny nebo akutního zánětu štítné žlázy, trauma hypofýzy, což snižuje normální produkci hormonů.

Úroveň TTG v těhotenství

Během těhotenství může být hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu v rozmezí 0,2-3,5 mU / l. Takový vysoký průběh indikátorů vysvětluje různé metody analýzy a různé chemické činidla používané při jeho chování. Zvláště důležitá je kontrola hormonálního pozadí na 10 týdnů, kód štítné žlázy embrya se ještě nevytváří a všechny hormony nezbytné pro vývoj plodu pocházejí z orgánů vnitřní sekrece matky.

Úroveň TTG těhotné ženy se může měnit po celou dobu těhotenství. Současně záleží na fyzickém stavu ženy a ve srovnání s normou se může zvýšit nebo mírně snížit. Je však třeba poznamenat, že významná odchylka koncentrace od normy může poškodit nejen plod, ale také komplikuje průběh nezralosti u ženy sama. Nejnižší hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu je 10-12 týdnů. Případy, kdy je jeho úroveň snížena nejen ve druhém, ale iv třetím trimestru, nejsou neobvyklé.

Typicky je pokles hladiny TSH pozorován u 25,0% -30,0% těhotných žen nesoucích jedno dítě a v 100,0% případů vícečetného těhotenství. Přibližně 10,0% porodních žen potlačuje produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu, avšak koncentrace volného T4 se zvyšuje. Normu určuje pozorovatel, který se může rozhodnout, zda provede další studie s použitím metody ultrazvuku nebo biopsie štítné žlázy s jemnou jehlou.

V případě zvýšené hladiny TTG v počátečních stádiích vývoje plodu může být předepsána léčba L-thyroxinem (L-Thyroxinem).

Neméně důležitá je kontrola hladiny TSH při plánování těhotenství. Pokud je hormonální rovnováha narušena, může to vést k dysfunkci štítné žlázy, což má velmi negativní vliv na vývoj plodu. Při zvýšené produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu je inhibována syntéza volného hormonu T4, což ovlivňuje intelektuální vývoj dítěte. Pokud je budoucí matka diagnostikována s hypotyreózou, je léčivo léčeno L-thyroxinem. Kromě toho se úprava dávky léčiva provádí po celou dobu gestace po podání odpovídajících analýz.

Symptomy hormonálních poruch

Vysoká i nízká hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu je doprovázena zhoršením fyzického stavu pacienta av některých případech může způsobit vážné poškození lidského zdraví.

Vysoký TSH je doprovázen následujícími příznaky:

  • snížení fyzické aktivity spolu s obecnou slabostí a rychlou únavou,
  • apatie, zvýšená podrážděnost,
  • mentální retardace, spolu s pomalým uvažováním,
  • poruchy spánku, vyjádřené noční nespavostí a denní ospalostí,
  • blednutí kůže a její otok,
  • obezita, která je dost obtížná, aby poskytla korekci,
  • narušení gastrointestinálního traktu (nevolnost, zácpa),
  • u těhotných žen dochází ke zhuštění krku,
  • snížení tělesné teploty,
  • ztráta chuti k jídlu.

Pokud je TSH pod normální hodnotou, mohou se objevit následující příznaky:

  • přítomnost bolestí hlavy,
  • zvýšený krevní tlak,
  • třes v rukou a staletích,
  • emoční nestabilita,
  • časté poruchy trávení,
  • zvýšená chuť k jídlu a nedostatek pocitu sytosti,
  • neustále zvýšená tělesná teplota,
  • zvýšená srdeční frekvence.

Léčba

Prevence a léčba zvýšené i snížené hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu by měla být provedena pouze jmenováním endokrinologa po provedení všech nezbytných lékařských vyšetření. Samostatné podávání hormonálních léků je nepřijatelné. Mnoho pacientů s touto chorobou užívá tradiční léky ve formě rostlinných léčivých přípravků nebo bylin. Tento způsob léčby by však měl být používán pouze po konzultaci s lékařem.

V případech, kdy je hladina TSH nad normou a přesahuje 7,1 mU / l, indikuje přítomnost hypertyreózy. Léková terapie zahrnuje použití syntetické náhrady volného tyroxinu (T4). Pokud byla před léčbou aplikována speciálně upravená štítná žláza z domácích zvířat, jsou dnes syntetické léky účinnější a mají vyšší stupeň čištění.

Léková terapie začíná zavedením minimálních dávek syntetických hormonálních léků, které se postupně zvyšují až do normalizace hladiny TSH a volného T4. V tomto případě pouze endokrinolog jmenuje specifický léčebný kurz pro každého pacienta, ve kterém lze použít různé syntetické náhrady T4. To je způsobeno skutečností, že syntéza TSH a volného tyroxinu u každého pacienta je individuální a léčivo se podává pouze po provedení všech nezbytných testů.

Kromě toho může hormon stimulující tyreoidocyty způsobit vznik a výskyt maligních nádorů štítné žlázy. Chcete-li vyloučit nejmenší pravděpodobnost léčby těchto jevů začíná s minimální dávky, která se nastaví, potom, pokud výkon TSH a T3 a T4 hormony nepocházejí zpět k normálu.

Po ukončení léčby jsou pacienti, kteří jsou náchylní na narušení hormonální hladiny, vyšetřováni jednou za rok, což potvrzuje neexistenci porušení hormonálních norem.

Při nízké hladině TSH (méně než 0,01 mU / l) je obnovení jeho normy prováděno s použitím hormonálních léků a léčba samotná je pod dohledem endokrinologa.

V případě, že hladiny volných T3 a T4 hormony jsou normální a thyreotropní koncentrace hormonu překročí povolenou hodnotu, endokrinolog diagnostikována subklinickou hypotyreózou. Termín "subklinický" sám o sobě naznačuje, že dochází k porušení hormonálního pozadí, ale vnější symptomatologie je buď implicitně vyjádřena, nebo vůbec ne. V tomto případě je konečná diagnóza provedena na základě krevní testy. Hlavní příčiny tohoto onemocnění mohou být:

  • nedostatek jódu v těle,
  • důsledky léčby štítnou žlázou s přípravky radioaktivního jódu,
  • chirurgické odstranění štítné žlázy nebo její části,
  • farmakoterapie s použitím tyreostatiky.

V tomto případě je často symptomologie atypická a je vyjádřena následujícími znaky, které jsou charakteristické pro jiné somatické nemoci:

  • snížená sexuální aktivita,
  • suchost kůže a vypadávání vlasů.
  • pomalost a pomalost,
  • narušení trávicího traktu,
  • obezita.

V moderní medicíně existuje názor, že na normální hladině volných hormonů T3 a T4 není nutné přizpůsobení zvýšené TSH standardu. Nicméně pokud se úprava hormonálního pozadí neprovádí v plném rozsahu, je to plné nejvíce nežádoucích důsledků. Po stanovení zvýšené hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu se předepisuje léčba levothyroxinem. Bohužel má tento léčivý přípravek velké množství kontraindikací a má značný počet vedlejších účinků, což znamená, že je nežádoucí užívat ho během těhotenství.

Subklinická hypotyreóza u dětí je určena bezprostředně po narození dítěte vyšetřením krve z paty. Hlavní příznaky této nemoci u novorozenců jsou:

  • zoufalý pláč dítěte;
  • odmítnutí výživy prsu;
  • přítomnost vrozené žloutenky.

Léčba dětské subklinické hypotyreózy se provádí syntetickými hormony štítné žlázy. Současně, pokud nemáte hormonální léčbu včas, pak porucha normálního fungování těla může trvat celý život.

Závěr

Jak lze vidět z výše uvedených úrovní průzkum hormonů pravidelné sledování vám umožní zahájit léčbu v časných stádiích onemocnění, což zaručuje zachování lidského zdraví a jeho nedostatek nepříznivých podmínkách, které mohou vzniknout v důsledku vlastněné nerovnováze v těle syntézu TSH a nezávislými T3 hormonů a T4. V tomto případě je třeba vzít v úvahu zpětnou vazbu, která existuje mezi všemi třemi látkami.

Kvůli tomu, co se stane se zvýšeným TSH u normálních T4 a T3

Obsah

Za přítomnosti počátečního stadia hypotyreózy se u normálních T4 a T3 detekuje zvýšené TSH. Subklinická forma je charakterizována nedostatečnou výraznou symptomatologií. Proto pacienti často prostě ignorují projevy, vysvětlující takový stav nemoci. Je však možné, že se skryté onemocnění může stát zřejmým a následky budou mnohem závažnější. Neexistuje shoda ohledně potřeby léčby subklinického hypotyreóza.

Známky patologie

Pokud je hladina TSH zvýšena a T3 a T4 jsou normální, doktoři diagnostikují latentní hypotyreózu jiným způsobem subklinickou. Vzhledem k tomu, že neexistují žádné zjevné známky jako takové, pouze laboratorní studie krve odebrané pro analýzu může přesně vyprávět o negativních změnách.

Mnoho lidí nerozumí, kolik riskují, že budou mít příznaky zvýšeného hormonu stimulujícího štítnou žlázu pro projevy obyčejné nemoci.

Zvýšení poměru TSH s normálním tyroxinem a trijodthyroninem může být doprovázeno:

  • zimnice;
  • hypotermie (při poklesu centrální teploty těla);
  • galakteria (vzhled mléka z mléka / mlezivo);
  • únava, únava;
  • snížené libido;
  • ospalost;
  • nepřítomnost;
  • retardace;
  • snížení chuti k jídlu;
  • depresivní stav;
  • apatie;
  • snížení úrovně koncentrace pozornosti;
  • snížení duševní aktivity;
  • přidání hmotnosti;
  • zmizení touhy pracovat.

Lékaři jsou neustále připomínáni nutností sledovat hladinu TSH.

Pokud postrádáte vývoj subklinické patologie, situace se stane složitější:

  • Problémy s pamětí.
  • Porušení mužské síly.
  • Neschopnost si představit dítě.
  • Zvýšený nitrooční tlak.
  • Zácpa.
  • Nadýmání.
  • Předčasné doručení.
  • Drobnosti, suchost a vypadávání vlasů.
  • Bradykardie.
  • Svalová bolest.
  • Opuch tváře a víček.
  • Vaginální krvácení.
  • Porucha cyklu u žen.
  • Suchá kůže.

Když se již objevily starší problémy se šchitovidkojem, je třeba věnovat pozornost nejmenším změnám ve zdravotním stavu.

Stav je způsoben?

Vysoký TSH na normální úrovni hormonů štítné žlázy se často vyskytuje u žen slabšího pohlaví:

  • ve stáří;
  • v období nosení dítěte;
  • po porodu.

Skrytá hypotyreóza je vyvolána:

  • Zánětlivé procesy v štítné žláze.
  • Nevýhodou jódu.
  • Chirurgický zákrok na orgánu zabývajícím se výrobou trijodthyroninu a thyroxinu.
  • Dlouhodobá léčba radioaktivním jódem u pacientů trpících štítnou žlázou.

Na rozvoj subklinické říká koncentrace thyrotropin od 5 do 20 mIU / l, zatímco pevná sazba TSH u dospělých - 0,4-4 mIU / L.

Nesmíme však ztratit pozornost toho, že často vysoký hormon stimulující tyreoidální hormon je způsoben příčiny, které nemají nic společného s hypotyreózou.

  • pití alkoholu den před vzorkem krve;
  • adrenální nedostatečnost;
  • fyzické a emocionální zatížení v den analýzy;
  • gestace během těhotenství.

Lékaři proto pomalu předepisují hormonální terapii. Pacient musí po určité době podstoupit druhé vyšetření.

Společnou příčinou růstu TSH při zachování normálních indexů T3 a T4 je autoimunní tyroiditida. Patologie je dost vážná. Vychází z vytvoření imunitního systému protilátek, které ničí buňky štítné žlázy, protože je vnímá jako cizí.

Autoimunitní onemocnění může mít dědičný charakter nebo se může objevit jako důsledek závažného poškození bakterií nebo viru.

Jak subklinická forma je odhalena u dětí

Pokud novorozence má zvýšené TSH a trijodthyronin a tyroxin zůstávají normální, přítomnost:

  • edematózní víčka a obličej;
  • suchá kůže;
  • nízkoteplotní indikátory;
  • žloutenky vrozené přírody;
  • chraplavý pláč.

Při subklinické hypotyreóze nemůže matka krmit dítě, protože odmítá vzít prsu.

Děti starší v důsledku výskytu patologie trpí porušením:

  1. Kognitivní funkce.
  2. Fyzický vývoj.
  3. Vizuální přístroj.
  4. Mentálně.

Je velmi důležité sledovat změny ve výrobě hormonů u dětí, protože díky těmto látkám se tělo dítěte plně rozvíjí a rozvíjí. Není-li stav kontrolován, mohou se objevit závažné důsledky.

Podávání léků malým pacientům se provádí individuálně. Kompozice terapeutických činidel zahrnuje hormony štítné žlázy. S hormonálními poruchami, zejména zanedbávanými, budou potřebovat celoživotní kompenzace.

Vlastnosti léčby

Aby se eliminovala subklinická forma, lékaři využívají substituční terapii. Nicméně, někteří lékaři jsou si jisti, že tato patologie by neměla být léčena. Obecně se předpokládá, že kvůli latentnímu hypotyreóze není vyloučeno několik negativních důsledků. To znamená, že léčba po zjištění takových změn je nutná.

Podstata substituční terapie spočívá v tom, že pacienti užívají L-thyroxin. Především je předepisována ženám v situaci. Co se týče zbývajících pacientů, rozhoduje lékař individuálně.

Pokud na štítné žláze nedošlo k chirurgickému zásahu, ve většině případů lékaři pomalu předepisují léky, aby zjistili, co se stane v budoucnu. K tomu, po několika měsících, by měl pacient hlásit testy. Pokud dochází k přetrvávajícímu zvýšení hladiny thyrotropinu, je nutno provést léčbu.

  • zvýšení hmotnosti;
  • nepřiměřená úzkost;
  • poruchy spánku;
  • arytmie;
  • tachykardie.

Nejpravděpodobnější rozhodnutí bude učiněno pouze v případě, kdy odborník porovná:

  1. Možné důsledky při absenci léčby.
  2. Výsledky léčby.
  3. Nežádoucí účinky.

Mnoho z nich již cítilo na sobě, jaký může být stav se sníženou funkcí štítné žlázy. Současně je železo ohroženo, pokud celkový stav není daleko ideální. Proto díky zdravému životnímu stylu a dobře organizované stravě je možné udržet funkci štítné žlázy na správné úrovni. A s podklinickou hypotyreózou byste měli okamžitě vyhledat pomoc.

Jak je zřejmé z nárůstu TSH u normálních T3 a T4

Aby diagnostikoval stav štítné žlázy a úspěch jejího fungování, endokrinolog určuje koncentraci hormonů T3 a T4. Pokud je štítná žláza náchylná k poškození, je důležité přesně a přesně určit hladinu TSH.

Po analýze jsou zjištěny různé abnormality: zvýšený TSH při normálním poměru m4 a m3 nebo nedostatek hormonálního výstupu. To vše může mít negativní důsledky. Pokud je TTG zvýšena a T3 a T4 jsou normální, pak je tato hypotyreóza v latentní formě nebo v subklinické formě. Bez ohledu na formu nemoci musí být opatření přijata včas. Dřívější léčba začíná, tím pravděpodobnějším je pozitivní výsledek.

Jaké jsou příznaky, pokud jsou zvýšeny

Pokud je obsah hormonů štítné žlázy v normálních mezích a hladina TSH je vysoká, pak je to otázka hypotyreózy v latentní podobě. Jedná se o patologický stav lidského těla, důvod pro toto - neustálý nedostatek hormonů štítné žlázy.

Pokud se taková patologie vyvine v lidském těle, pak se základní metabolismus rychle snižuje a začne metabolismus buněčných typů celého organismu.

I když jsou porušeny hormonální normy, latentní onemocnění nevykazuje zjevné příznaky. Lidé si stěžují na jednu nemoc pro různé problémy, což činí diagnózu obtížnou. Existuje však řada stížností od pacientů, kteří mají obecnou povahu: lidé jsou neustále přitahováni ke spánku, stav je apatická, paměť je rozbitá, špatná koncentrace, změny počasí jsou špatné, svaly jsou velmi bolavé. Existuje celá řada funkcí: hmotnost člověka rychle roste, a to navzdory skutečnosti, že jeho chuť je špatné, vlasy a nehty křehnou, obličej a končetiny postiženy otokem, problém začíná židli, na suchou pokožku.

Za účelem provedení laboratorní studie postačují následující ukazatele:

  • dlouho bez menstruačního cyklu;
  • neplodnost;
  • vlasy rychle vypadnou.

Abyste tomu předešli, měla by být štítná žláza neustále pod kontrolou. To platí zejména pro ty lidi, kteří již trpěli poruchami práce tohoto životně důležitého orgánu nebo byli náchylní k náhlé operaci štítné žlázy. Odchylka od normy může být ovlivněna jinými příčinami, ale vše se zkoumá individuálně. Volný hormon vědci plně nerozumí, takže pozitivní výsledky léčby ukazují výlučně individuální přístup.

Tam jsou lidé, kteří jsou ohroženi hypotyreózou: přítomnost endokrinních poruch, přítomnost cukrovky, na pokožce je rozbitá pigmentace. Velmi důležitá je dědičnost - v průběhu vědeckého výzkumu bylo zjištěno, že lidé, jejichž příbuzní měli diabetes mellitus, zvyšují šance na hypotyreózu. Totéž platí pro patologické stavy štítné žlázy, které postihly příbuzné osoby a selhání ledvin v primární formě.

Proč jsou porušeny normy tyroxinu?

Normy jsou nejčastěji porušovány u starších žen, stejně jako těch, kteří očekávají narození dítěte nebo těch, kteří nedávno zažili radost z mateřství. Tělo těchto žen nese protilátky. V případě, že ženské tělo postrádá živiny, je často na vině tyreoiditida, autoimunitní vedený na formě (onemocnění, které postihuje štítnou žlázu, má dědičná forma). Tato patologie se často vytváří v těle těhotných žen, po porodu a ve vyšším věku.

Hypotyreóza se vyvíjí v latentní podobě, pokud je to počáteční fáze primární formy onemocnění. Příčiny vzniku patologického stavu jsou následující:

  • Tkáň štítné žlázy je náchylná k poškození;
  • v lidském těle není dostatek jódu;
  • štítná žláza byla náchylná k chirurgickému zásahu;
  • při léčbě onemocnění štítné žlázy se dlouhodobě používá radioaktivní jódová terapie.

Je třeba si uvědomit, že zvýšení hormonální hladiny nemá vždy přímý vliv na hypotyreózu. Důvody mohou být:

  • Nadledvinky trpí nedostatečností;
  • Před provedením testů člověk užíval alkohol;
  • když je krvavý plot, osoba byla v silném duševním nebo emocionálním napětí. Také příčinou může být významné fyzické napětí;
  • ve stavu těhotenství, osoba rozvíjí gesta.

Vezmeme-li v úvahu všechny výše uvedené skutečnosti, endokrinolog nepředepsá léčbu hormony okamžitě. Osoba po určité době je opět odeslána do testů, pokud je výsledek podobný prvnímu, pak je předepsána hormonální léčba.

Co dělat v případě nemoci

Opatření se zvýšenou hladinou hormonu stimulujícího štítnou žlázu jsou vždy odlišné - to vše závisí na individuálních vlastnostech lidského těla. Jen lékař se může rozhodnout, co dělat v každé konkrétní situaci, samodiagnostika a samoléčba nepovedou k ničemu dobrému. Důležité je, aby se nepokoukali do akcí, nejčastěji je pacient poslán k reanalýze, aby potvrdil latentní hypotyreózu. Byl předložen krevní test pro biochemii.

Pokud osoba trpí anémií, diagnóza je potvrzena. Při diagnostice onemocnění není důvod k panice. Je důležité zahájit léčbu včas a pak kvalita života člověka zůstává na vysoké úrovni. Léčba se provádí pomocí hormonální terapie.

Způsoby léčby

Pokud se hypotyreóza vyvíjí v explicitní formě, pak je předepisována terapie hormony, je nahrazující. Pokud je průběh onemocnění latentní formou, pak nejsou metody léčby přesně definovány, vše je rozhodnuto individuálně.

Léky na léčení onemocnění se používají odlišně, lékem je levotyroxin. Takový lék je prokázán těhotným ženám a během plánování dítěte. Pokud se zjistí, že žena je nosičem protilátek proti TPO, pak je užívání levotyroxinu absolutně indikováno. Zbývající pacienti jsou léčeni jinak, endokrinologové naleznou různá řešení.

Existuje skupina lékařů, kteří věří, že nejprve musíte předepsat průběh substituční terapie. V důsledku toho se pacient cítí lépe, již nemá potíže s apatií, otoky, špatným fyzickým stavem, poruchou cyklu menstruace a neustálou ospalostí.

Existuje však skupina lékařů, kteří věří, že používání substituční léčby nepřinese pozitivní výsledek. Zvláště pokud jde o léčbu nemoci, která je asymptomatická. Lékaři nabízejí praktikující taktiku čekání, pacient je pozorován. Štítná žláza pracuje každých 6 měsíců podrobena diagnostickým vyšetřením.

Pokud se v průběhu laboratorních studií zjistilo, že m pokleslo se zvýšeným hormonem stimulujícím tyreoidální hormon a začaly se objevovat známky hypotyreózy, je předepsáno léčba levotyroxinem.

Pokud se onemocnění projeví u dětí

Když je dítě v matčině lůně, jeho štítná žláza vylučuje hormony během 12 týdnů. Analýza hormonálního obsahu dítěte se proto provádí ihned po jeho narození. Testy jsou odebírány od paty dítěte, nezpůsobuje mu žádné nepříjemné pocity.

Subklinická forma nemoci u novorozenců se projevuje následujícími příznaky:

  • dítě stále křičí a pláč má chraplavý charakter;
  • tvář a oční víčka se zduřují;
  • pokožka je suchá;
  • tělesná teplota se neustále snižuje;
  • žloutenka vrozeného typu;
  • dítě odmítá sát mléko z prsou matky.

Pokud hovoříme o starších dětech, začnou mít kognitivní poruchy, zpoždění ve fyzickém vývoji, špatný zrak a narušená psychika. Hormony štítné žlázy se používají jako léky k léčbě těchto dětí. Dávkování však striktně určuje endokrinolog, předtím, než se provede důkladné vyšetření.

Pokud mají děti hormonální poruchy, pak pod lékařským dohledem musí být po celý život. Pokud budete postupovat podle všech lékařských doporučení, pak bude jeho vývoj zůstat na plné úrovni.

Pokud onemocnění postihuje ženy v pokročilém věku

Jak již bylo uvedeno, starší ženy jsou často vystaveny onemocněním štítné žlázy. Hypotyreóza u žen této věkové skupiny se rozvíjí 6krát častěji než u mladších žen.

Často onemocnění získává zanedbatelnou formu, protože klinické příznaky jsou nejasné, mnoho je zaměňuje se senilními onemocněními, takže nevidí důvod pro léčbu. Pokud má starší žena takové příznaky, pravděpodobnost vývoje hormonálních poruch je vysoká:

  • poškozená kognitivní funkce;
  • sociální chování je nedostatečné;
  • duševní poruchy začínají;
  • časté depresivní stavy.

S takovými známkami musí být žádost o lékařskou péči včas, pak je možné zabránit negativním důsledkům. S hormonem stimulujícím štítnou žlázu nemůžete žertovat v žádném věku, ale věk by měl věnovat zvláštní pozornost tomuto stavu. Jakákoli odchylka od normy by měla být příčinou kontaktování lékaře.

Zvýšená TTG u normálních T4 a T3: jak je to nebezpečné

Při primární konzultaci endokrinolog nasměruje pacienta na specialisty pro vyšetření a provedení nezbytných laboratorních testů. Ze seznamu nejdůležitějšího hormonálního testu pro TTG jsou zvažovány T4 a T3. Tyreropický hormon TSH se produkuje v hypofýze a je spojen s volnými T4 a T3, přičemž se hodnotí podle úrovně jeho vývoje o funkčnosti štítné žlázy.

V různých obdobích lidského života počet TTG, T4 a T3. v krevních změnách může být zvýšena nebo snížena, což indikuje různé poruchy v těle.

Zvýšené hladiny tyreotropinu běžně vyskytují u žen, příčinou takového vypouštění od normy může být nedostatečná produkce T3 a T3. Tato funkční porucha nazývá hypotyreóza, lékaři, jeho důvod funkční porucha štítné žlázy. V některých případech endokrinologové diagnostikují mírné zvýšení TSH v normě T4 a T3. V takových případech je diagnostikována narušení „subklinická hypotyreóza“ může nastat, když se vezme takových dávkových forem, jako je jodid, neuroleptika, prednisolon, beta-blokátory.

Zvýšení hladiny TSH lze pozorovat v těchto případech:

  • Odstranění žlučníku;
  • hemodialýza;
  • imunita vůči hormonům štítné žlázy;
  • pro různé závažné nemoci.

Zvýšení hladiny TSH při plánování těhotenství

Ženy, které plánují těhotenství, je nutné předložit test na úroveň TSH. Prudké zvýšení hladiny hormonu TSH svědčí o abnormalitách funkce štítné žlázy, které negativně ovlivňují vývoj plodu. Úroveň inteligence dítěte závisí na úrovni produkce tyroxinu u jeho matky, pokud není dostatek thyroxinu, to ovlivňuje kognitivní schopnosti dítěte. Když se diagnostikuje "hypotyreóza" u budoucích matek, endokrinolog předepíše lék "L-thyroxin", musí být užíván nepřetržitě podle pokynů. Těhotná dávka léku se zvyšuje o jeden a půlkrát.

Úroveň thyroxinu v těhotenství

U těhotných žen je norma TTG 0,2 - 3,5 mU / L, nicméně je normální, že je mírně zvýšena nebo snížena. Významný nárůst thyroxinu nese riziko vzniku plodu.

Každý trimestr těhotenství je charakterizován různými hladinami TSH. Nejnižší hodnota v prvním trimestru. U některých žen, s nárůstem T4, je inhibována tvorba tyroxinu. Norma je stanovena endokrinologem po provedení nezbytných testů. Pokud je to nutné, další testy, echografie nebo biopsie štítné žlázy.

Subklinická hypotyreóza

Jak již bylo uvedeno výše, s nárůstem TSH a normální hladinou endokrinologů T3 a T4 diagnostikuje "subklinický hypotyreózismus". Subklinické prostředky, které nejsou manifestovány, skryty. Hypotyreóza již existuje, ale klinice ještě není vysledována, takže ji lze zjistit na rutinní vyšetření nebo s pozorným postojem k tělu.

Příčiny subklinické hypotyreózy:

  • Nedostatek jódu;
  • odstranění části štítné žlázy;
  • léčba štítné žlázy pomocí radioaktivního jódu;
  • příjem tyreostatiky;
  • autoimunní tyroiditida.

Klinické projevy nemoci jsou zcela nespecifické:

  • Snížená sexuální schopnost;
  • letargie;
  • pomalost;
  • obezita;
  • suchá kůže;
  • ztráta vlasů;
  • myxedém;
  • narušení v práci trávicího traktu.

Existuje názor, že zvýšená TSH na normální úrovni T3 a T4 nevyžaduje korekci, ale není. Nemoc je plná nepříjemných důsledků. Po absolvování nezbytného vyšetření se endokrinolog rozhodne o potřebě léčení levotyroxinem.

Zejména lék je důležitý pro těhotné ženy, ale levothyroxin má mnoho vedlejších účinků, jako je obezita, nespavost, úzkost, tachykardie, arytmie, takže lékaři raději předepsat lék pouze tehdy, pokud existují vážné důvody a vyloučení diagnózou přechodné hypotyreózy.

Subklinická hypotyreóza u dětí

Štítná žláza dítěte začíná vylučovat hormony v dvanáctém týdnu nitroděložního vývoje. Analýza zvýšeného nebo sníženého TSH se provádí okamžitě po narození ze zdravotních důvodů. Pro test je odebrána krev z patek novorozence.

Symptomy subklinického hypotyreózy u novorozenců:

  • Hrůzný pláč;
  • opuch tváře a víček;
  • suchá kůže;
  • snížená tělesná teplota;
  • vrozená žloutenka;
  • dítě si nepřebírá prsa.

U starších dětí způsobuje onemocnění kognitivní funkce, tělesný vývoj, zrak, psychiku.

K léčbě dětí užívajících léky s hormony štítné žlázy je dávka stanovena endokrinologem po vyšetření.

Hormonální poruchy u dítěte budou muset být kompenzovány po celý život, pouze v tomto případě bude jeho vývoj plný.

Onemocnění štítné žlázy u starších žen

U starších žen je porucha funkce štítné žlázy velmi častá, zejména pokud jde o zvýšení hladiny hormonu TSH nebo odchylky od normy při produkci T3 a T4. Podle statistik je výskyt hypotyreózy mezi lidmi v této skupině šest procent.

Hypotyreóza často trvá na zanedbaných formách kvůli tomu, že klinické příznaky jsou vymazány, často se shodují se senilními onemocněními a nezpůsobují úzkost.

Při endokrinologickém vyšetření může krevní test ukázat zvýšení trijodhyroninu bez séra (T3), snížení celkového a volného tyroxinu (T4) a mírně zvýšeného TSH. Interpretaci výsledku může bránit atypický klinický obraz, takže endokrinologové přistupují ke jmenování léčby opatrně.

Výsledky vzorků T3 a T4 jsou významně ovlivněny přípravky jódu a b-blokátory, které pacient užívá.

Hlavní příznaky hypotyreózy u starších žen:

  • Neuropatie;
  • porušení kognitivní funkce;
  • porušení sociálního chování;
  • duševní poruchy;
  • deprese.

Starší pacienti jsou vystaveni myxedému komatu, který slouží jako diagnostický příznak narušení hladiny hormonů u TTG, T3 a T4.

Laboratorní testy hladiny hormonů T3, T4, TTG procházejí všemi pacienty se změnami hmotnosti a srdečním selháním. Údaje z objektivního vyšetření, jako je palpace, vizuální vyšetření a jiné metody, u starších lidí nemají vysokou diagnostickou hodnotu, zjištění, že je burit je obtížný a někdy nemožný. Diagnóza "primární hypotyreózy" je založena na krevních testech, které ukazují zvýšení nebo snížení hladiny TSH, T3 a T4 a tvorbu protilátek proti thyroglobulinům a štítné žláze s peroxidázou.

Se sníženou hladinou T3, T4 a normálního TSH je diagnostikována nemyroidní onemocnění nebo problémy s hypofýzou a hypotalamem.

Léčba onemocnění štítné žlázy u starších pacientů

Problém hypotyreózy je odstraněn dávkami thyroxinu. Dávkování léčiva závisí na celkovém klinickém obrazu a souvisejících onemocněních. Normální hladina funkce štítné žlázy může být dosažena v osmi týdnech s přijetím 50-100 mikrogramů T4 denně. Pokud TSH klesne pod normální hodnotu a T3 a T4 se odchylují od normy, zvyšuje se riziko osteoporózy a síňových problémů.

Starší pacienti potřebují neustálou terapii a kontrolu hladiny TTG, T3 a T4. Konkrétně přestat užívat hormon T4 je riskantní, způsobuje problémy s prací všech orgánů. Výjimku lze u pacientů užívajících radioaktivní jód, kteří podstoupili tyroidektomii, vyskytnout mírné zvýšení TSH.

Ženy s subklinické hypotyreóza, TSH může být zvýšena bez snížení T3, T4, v důsledku toho se může vyvinout těžkou poruchou funkce štítné žlázy a malé poruchy kognitivních funkcí. Pacienti s ischemickou chorobou srdce v anamnéze dostávají amiodaron nebo lithiové přípravky.

TTG v normě nebo rychlosti T4 je zvýšena nebo zvýšena, 4 je zvýšená nebo zvýšená TTG v normě nebo rychlosti: co to znamená, důvody, znaky, léčba

Krevní test hormonů umožňuje posoudit stav endokrinního systému stanovením hormonálního pozadí, které vytváří hypofýzu a štítnou žlázu. Zvýšení nebo snížení hodnoty jednoho z hormonů je důležitým diagnostickým znamením.

Tento článek je věnován popisu případů, kdy je jeden z hormonů zvýšený. Zvýšení hodnot jak TSH, tak T4 je popsáno v článku T4 a TSH zvýšené: normy, příčiny a příznaky zlepšení, princip léčby.

Normální T4 se zvýšeným TSH

Zvýšení TSH u normálních T3 a T4 je normální v případě těžkých zátěží na těle během léčby jmenováním léčiv obsahujících jódu a neuroleptik. Také hormon TSH často stoupá během těhotenství, což se nevztahuje na patologické stavy. Při stanovení vysokého obsahu hormonů a přítomnosti indikací začíná léčba okamžitě, protože existuje riziko vzniku hypotyreózy.

Příčiny

Faktory ovlivňující zvýšení TSH při normálním T4:

těžká gesta;

porušení hormonální sekrece;

přítomnost benigních a maligních formací;

přenos psychické traumy.

Při vysokém TSH a normální hladině T3 a T4 může endokrinolog diagnostikovat subklinickou hypotyreózu. V tomto případě bude klinická symptomatologie slabě vyjádřena nebo zcela chybí. Pokud máte podezření na onemocnění, jsou předepsány další krevní testy.

Další příčiny subklinické hypotyreózy:

nedostatečný příjem jódu;

následkem chirurgického zákroku štítné žlázy;

příjem radioaktivního jódu;

farmakoterapie s použitím tyreostatiky.

Koncentrace látek se zvyšuje v důsledku hemodialýzy a silné otravy olovem. Během těhotenství se koncentrace látky může během celého období pravidelně měnit. Závisí to na výživě, úrovni fyzické aktivity a celkovém stavu endokrinních žláz. Při významném zvýšení hladiny TSH v prvním a druhém trimestru těhotenství může lékař předepsat lék s vymezením L-thyroxinu.

Symptomy a princip léčby

Porušení hladiny TTG u normálních T4 je vždy doprovázeno obecnými příznaky ve formě zhoršení blahobytu. Bez vhodného léčení se klinický obraz zhoršuje a mohou se objevit závažné zdravotní problémy.

Symptomy zvýšení TSH při normálním T4:

slabost, únava a snížená fyzická aktivita;

u těhotných žen se krk ztuhne (hypertrofie štítné žlázy);

chuť k jídlu se zhoršuje nebo úplně chybí;

porucha funkce gastrointestinálního traktu;

apatie se objeví a nespavost.

Známky subklinické hypotyreózy:

suchá kůže a sliznice, vypadávání vlasů;

pomalost a letargie, inhibovaná reakce;

dysfunkce trávicího systému;

V tomto případě je nutná prevence hypotyreózy. Léčba se používá při jmenování syntetické T4 zdarma. Při subklinickém hypotyreóze je indikována léčba levothyroxinem.

Zvýšený T4 s normálním TSH

Během roku se úroveň T4 může lišit, maximální koncentrace dosahuje v podzimně-zimním období. U mužů je tato míra vyšší v normě. Při absenci abnormalit je koncentrace hormonu T4 u lidí mladších 40 let stabilní, pohybuje se v mezích normy a mění se pouze v případě patologických procesů.

Příčiny

Příčinné faktory odchylky jsou rozděleny do dvou skupin. V prvním případě se vyskytne výrazná hyperfunkce štítné žlázy a zvýší se produkce hormonů, pokud to není nutné. Druhá skupina zahrnuje faktory spojené s ničením buněk štítné žlázy a uvolňování hormonů do krve. To je možné v případě autoimunní nebo poporodní tyreoiditidy.

Příčiny vysokého T4 s normálním TSH:

tyroiditida, toxická struma;

ledvinová patologie, nefrotický syndrom;

chronická dysfunkce jater;

Zvýšení hladin hormonů může být léčeno hormonálními léky. Tento stav je definován jako tyreotoxikóza vyvolaná léčivem. Nejčastěji vzrůstá volný thyroxin s rozvojem hypertyreózy. Tento jev je považován za klinický syndrom a projevuje se změnami psychoemotického stavu pacienta.

Symptomy a princip léčby

Výskyt vysokého T4 s normálním TSH:

zhoršení celkového zdraví v horké sezóně, pocení;

časté nutkání vyprázdnit střeva;

třes rukou a nohou;

porušení kardiovaskulárního systému ve formě tachykardie a arytmie;

zhoršení kůže, křehkost a ztráta vlasů, folie nehtů;

ženy jsou narušeny menstruačním cyklem, existuje riziko amenorey.

Toxický roubík dramaticky zvyšuje hladinu tvorby hormonů T4. V tomto případě je symptomologie jasně vyhlášena a neustále roste. Při chronické autoimunitní tyreoiditidy nebo poporodní zničeny T4 protilátka, hormon vstupuje do krevního oběhu a tím je detekováno vysoké hladiny thyroxinu s normální TSH.

Tato porucha může mít různou intenzitu v závislosti na koncentraci T4 a jeho poměru k hormonu TSH. S nepatrnou odchylkou hladiny je diagnostikována mírná forma poruchy bez projevů příznaků. Průměrná závažnost je definována jako projev hypertyreózy a je diagnostikována se zvýšením T4 a poklesem TSH. Těžká forma je pozorována, když je diagnostikován vysoký T4 se sníženým nebo normálním TSH. Tato forma hypertyreózy má výraznou symptomatologii a hlavní příčinou je často toxická struma.

T4 v normě nebo sazbě, zvýšená nebo zvýšená hodnota TTG - co to znamená?

Když krevní test ukáže, že TSH je v normě zvýšena T4, může mluvit o latentní formě hypotyreózy. Jedná se o nebezpečný stav, kdy dochází ke zpomalení metabolismu, slabosti, únava, snížení mentální kapacity, problémů s nervózní, reprodukčními systémy a dalších problémů.

Hormony štítné žlázy

Thyroxin (T4) a trijodthyronin (T3) se produkují štítnou žlázou a poté se uvolňují do krve. Každá molekula T4 a T3 se skládá z proteinů a jodu (ve formě jodidu). T4 obsahuje 4 molekuly jodidu a T3 obsahuje tři molekuly, tudíž jejich jména. Stojí za zmínku, že hormony štítné žlázy jsou jedinou látkou v těle, která obsahuje jód. Přichází hlavně z jídla, takže je třeba se ujistit, že jsou dostačující jodové produkty: je to dobrý způsob, jak zvýšit jeho obsah v těle.

T4 je produkován štítnou žlázou v mnohem větších množstvích než T3 (přibližně 90%). K tomu dochází, protože když T4 dosáhne orgánů a tkání těla, změní se na T3. Současně je trijodthyronin aktivní formou hormonů štítné žlázy. To se projevuje tím, že se účastní mnoha procesů v těle, zejména v regulaci metabolismu.

Množství thyroxinu a trijodthyroninu regulován hormon thyrotropin (TSH, thyrotropin), což je zkratka hlavní těleso žláz s vnitřní sekrecí, hypofýza ke stimulaci produkce T4. Úroveň thyroxinu v krvi určuje, kolik tyreotropinu by mělo produkovat hypofýzu.

Pokud je cirkulace T4 v krvi nedostatečná, vede to ke zvýšení hladiny TSH, což zase zvyšuje množství uvolněného tyroxinu do oběhu. Pokud je plazma T4 příliš velká, v důsledku toho se sníží množství thyrotropinu. To snižuje množství T4 v oběhu.

Vlastnosti analýz

Analýza hormonů T4 a T3 se měří po biochemickém vyšetření krve, během kterého se stanoví celkový a volný T4 a T3. Celkové hodnoty T4 a T3 se vztahují k součtu všech těchto hormonů, které cirkulují v krvi. Tato hodnota pomáhá určit počet hormonů ve formě proteinů, což je důvod, proč jsou odpojeny od aktivního stavu. Mnohem užitečnější jsou informace o volných T4 a T3, protože měří počet aktivních hormonů, které řídí práci orgánů, pro které jsou produkovány.

Thyreotropní hormon je považován za jeden z spolehlivé markerů zdraví štítné žlázy, v té době, a to jak na jejich vlastní krevní testy pro TSH a T4, T3 jsou často nedostatečné. To se vysvětluje skutečností, že jeho hladina se mění mnohem dříve, než hormony štítné žlázy se odchylují od normy.

Dříve než začnete užívat testy, je třeba vědět, že úplné vyhodnocení fungování štítné žlázy, je třeba, aby se tyto tři testy spolu, jak mezi těmito třemi hormony mají blízký vztah. Proto mohou T3, TTG, T4 normy odchylky asi hodně říct.

Velmi často provádí lékařský dohled a provádí pouze jeden nebo dva hormony u dětí a dospělých. To může v mnoha případech vést k nesprávné diagnostice. Tyto tři testy však nemusí stačit, zvláště pokud se jeden z indikátorů odchyluje od normy. Proto v tomto případě budou zapotřebí další testy.

Rovněž je třeba poznamenat, že sledování hladin tyroxinu a trijodthyroninu u těhotných žen je složitější než u netehotných žen, mužů a dětí. Faktem je, že hormony štítné žlázy jsou zásadní nutností pro normální růst a vývoj plodu. To znamená, že vývoj T3 a T4 během těhotenství se zvýší na 50%. Stanovení normálních hodnot těchto hormonů během těhotenství je poměrně obtížné, protože v tomto případě se normy značně liší. Výsledky navíc závisí na zeměpisných datech a stavu těhotenství. Nedávno byly provedeny studie k určení konkrétnějších hodnot.

Vysvětlení výsledků

Zvýšené množství T4 v oběhovém systému obvykle mluví o hypertyreóze. To je způsobeno hyperaktivitou štítné žlázy, která produkuje nadměrné množství tohoto hormonu. Zvýšené hladiny T3 mohou také pomoci určit míru hypertyreózy, protože v tomto případě se velké množství T4 transformuje na T3.

Hyperthyroidismus je obvykle diagnostikován, pokud:

  • T4 je vysoká.
  • Celkový nebo volný T3 se zvyšuje.
  • TTG je snížena.

Nízké hladiny T4, u kterých je zvýšený hormon stimulující tyreoidální hormon, jsou považovány za hypotyreózu. V tomto stavu není štítná žláza dostatečně aktivní a nevytváří potřebné množství T4. To může být způsobeno primární nebo sekundární hypertyreózou.

Primární hypotyreóza je onemocnění, při kterém se problém vyskytuje u samotné štítné žlázy. Množství thyrotropinu se v tomto případě zvyšuje, protože tělo produkuje zvýšené množství thyroxinu a trijodthyroninu. To dělá, aby se snížila úroveň T4. Z tohoto důvodu analýza za těchto podmínek ukazuje, že TTG zvýšená T4 je snížena. Proto primární hypotyreóza je obvykle diagnostikována, když analýza TSH a T4 ukazuje, že:

  • Volný T4 je snížen.
  • Obecné nebo volné T3 je normální nebo nízké.
  • Tyrotropický hormon je zvýšený.

Sekundární forma hypotyreózy je méně častá, když je narušena činnost hypofýzy nebo hypotalamu. V tomto případě se dostatečné množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu neuvolní do krve. V tomto případě je činnost štítné žlázy je normální, ale to není dostatek hormon stimulující štítnou žlázu produkovat dostatek T3 a T4. Sekundární hypotyreóza je obvykle diagnostikována, pokud:

  • Volný T4 je snížen.
  • Obecné nebo volné T3 je normální nebo nízké.
  • Norm TTG v požadovaných hodnotách.

Když je choroba hypotyreózou, dochází k vyčerpání zásob T3. Díky tomu může být diagnostika obtížná, v závislosti na tom, v jakém stadiu se nachází T3. Proto studie T3 ne vždy pomáhá diagnostikovat hypotyreózu.

Nízká hladina trijodthyroninu je často případem onemocnění nazývaného syndromem euthyroidní nemoci. Může se vyskytnout během plic a těžkých onemocnění, ale projde, když se odstraní základní příčina. Někdy se objevuje během chronické nemoci. V současné době nebyla účinnost hormonální substituční léčby prokázána.

Stimulace štítné žlázy, normální T4

Někdy vzniká otázka: může být T4 a T3 normální, když je zvýšený hormon stimulující štítnou žlázu? Odpověď na tuto otázku je pozitivní. Tento stav se nazývá subklinická (latentní) hypotyreóza. V současné době lékaři nepřicházejí do jediného pohledu na účinnost farmakoterapie v této formě onemocnění.

To se vysvětluje skutečností, že hladiny aktivních hormonů T4 a T3 jsou normální. To znamená, že i když hladiny hormon stimulující štítnou žlázu zvýšena, zatímco štítná žláza plnit své úkoly a vytváří řadu hormonů tělo potřebuje. Proto v tomto případě ošetřující lékař obvykle bere postoj čekat a vidět. To znamená monitorování příznaků hypotyreózy a pravidelné pravidelné odevzdávání krevních testů k určení jejich hladiny. A pouze v případě, že nárůst TSH dosáhne významné úrovně, je předepisována léková terapie.

Hypotyreóza je obvykle léčena pomocí syntetických analogů T4, které zahrnují levothyroxin a Synthroid. Další účinnou léčbou hypotyreózy je vysušená přírodní štítná žláza, vyřezaná u prasat nebo ovcí. Nicméně neexistují žádné důkazy, že sušené železo je účinnější než hormonální léky.

Další zkoušky pro měření T4 a T3

Existuje mnoho důvodů, které mohou narušit fungování hormonů štítné žlázy. Patří sem:

  • Snížený příjem jódu, který ovlivňuje vývoj T4 a T3.
  • Autoimunitní onemocnění (Hashimoto a Graves).
  • Benígní nádory.
  • Rakovina.
  • Vrozené vady (abnormální struktura štítné žlázy při narození).
  • Některé léky.
  • Chirurgie na štítné žláze.
  • Dieta se sníženou sacharidovou dietou nebo ketogenní dietou.

Existují různé testy na měření hladin hormonů štítné žlázy. Pokud testy na celkové a volné T4 a T3 nejsou dostatečné, mohou být vyžadovány pokročilé testy. Jedná se o reverzní T3, T3RU, volný index T4.

Potřeba měření reverzní T3 je dosti problematické, a to zejména z hlediska zástupců tradiční medicíny, protože se předpokládá, že reverzní trijodtyroninu má malou hodnotu v diagnostice a monitorování hypotyreóza.

Současně existují i ​​jiné názory na tuto otázku. Zvláště opačné hledisko se drží lékařů, kteří podporují udržení hormonální rovnováhy.

Reverse T3 pochází z thyroxinu (T4). Tato transformace nastane, když T4 ztratí jeden atom jódu. V tomto případě je T4 převeden na aktivní formu T3. Ale v některých případech tělo, aby šetřilo energii, změní T4 na neaktivní formu T3, která se také nazývá "reverzní T3". Není schopen přenášet kyslík a energii do buněk stejným způsobem jako aktivní forma T3.

Obecně se předpokládá, že zvýšené hladiny reverzního T3 neukazují porušení štítné žlázy. Příznivci holistického přístupu však věří, že když se změní koncentrace, i když hodnoty TSH, volné T3 a volné T4 jsou normální, dochází k porušení na úrovni buněk. Tato dysfunkce se nazývá „mobilní hypotyreózy,“ příznaky, které mohou nastat pod vlivem fyzického a psychického stresu, únavě, nízkou feritinu (zásoby železa), zranění, chronické nemoci a dalších faktorech.

To je vysvětleno skutečností, že reverzní T3 je prakticky "anti-tyroidní", který se hluboko do buněk a na této úrovni stimuluje energetický metabolismus a metabolismus. Po kontaktu s buněčnými receptory blokuje přístup k normálním hormonům štítné žlázy. Z tohoto důvodu může dojít ke zpomalení metabolismu, zdá se to při poměrně normálních úrovních T3, T4 a TSH. V praxi však člověk trpí hypotyreózou.

Můžete Chtít Profi Hormony