Prolaktin je jedním z hlavních hormonů hypofýzy. Jeho vliv na tělo nemůže být příliš zdůrazněn.

Prolaktin reguluje metabolismus tuků, imunitní systém a funkce ledvin.

Funkce hormonu u žen:

  • stimuluje růst prsní tkáně;
  • stimuluje vývoj kanálků v žláze;
  • podílí se na tvorbě a udržování vylučování mateřského mléka;
  • udržuje normální průběh těhotenství;
  • podílí se na vzniku mateřského vztahu k dítěti;
  • potlačuje zrání vajíček u kojících matek.

U mužů prolaktin:

  • podporuje sekreci testosteronu;
  • stimuluje zrání spermií.

Pokud se produkuje příliš mnoho hormonů, vyvine se stav hyperprolaktinémie. Vysoká hladina prolaktinu se může vyskytnout v normálních a různých onemocněních.

Normální hladina prolaktinu

Pro zjištění hyperprolaktinémie se provádí laboratorní studie k určení koncentrace hormonu v krvi.

Doporučuje se provést test ráno, 2-3 hodiny po probuzení.

Hormon reaguje velmi silně na emoční stav a zdravotní stav pacienta. Přebytečný prolaktin může být zjištěn u zcela zdravého člověka, pokud byl v den analýzy a v předvečer napětí ovlivněn tělem.

Příčiny funkční hyperprolaktinémie:

  • psychický stres;
  • aktivní fyzické cvičení;
  • strach ze zdravotnického zařízení;
  • bolest;
  • porucha spánku;
  • sexuální styk;
  • bohatá večeře;
  • kouření;
  • na půdě.

Abychom vyloučili nárůst hormonu v důsledku těchto náhodných účinků, je žádoucí měřit indikátor nejméně dvakrát v různých dnech.

Norma prolaktinu u žen je 40-530 mU / l, u mužů 53-400 mU / l. V některých obdobích žen se hladina hormonu významně zvyšuje.

Příčiny zvýšení hormonů jsou normální těhotenství, porod a kojení. Proč se v těchto obdobích nedoporučuje měření prolaktinu? To je způsobeno skutečností, že předpisy pro tyto skupiny pacientů nejsou schváleny.

Známky zvýšené hladiny prolaktinu

Symptomy zvýšení prolaktinu jsou detekovány s hladinou hormonu 1000 mU / l.

Známky vysokého krevního hormonu:

  • zvýšený objem mléčných žláz;
  • přidání kolostra z prsu;
  • zvýšení hmotnosti;
  • snížená sexuální touha;
  • impotence u mužů;
  • ukončení menstruace u žen;
  • neplodnost;
  • zlomeniny kostí s minimálním traumatem;
  • více kazu;
  • zvýšená hladina cukru v krvi;
  • stálou depresivní náladou;
  • porucha spánku.

Na jaké choroby se prolaktin zvyšuje?

Patologická hyperprolaktinémie je 10krát častější u žen než u mužů.

Hlavní příčiny zvýšeného prolaktinu:

  • adenom hypofýzy;
  • mozkové nádory;
  • trauma hrudníku;
  • polycystický vaječník;
  • selhání ledvin;
  • cirhóza a rakovina jater;
  • hypotyreóza.

Kromě toho léky a léky mohou vést ke zvýšení koncentrace prolaktinové krve.

Nejvíce je hormonální hladina ovlivněna:

  • antidepresiva (imipramin, amitriptylin, haloperidol);
  • blokátory dopaminu (sulpirid, metoklopramid, domperidon, neuroleptika);
  • antihypertenzní činidla (reserpin);
  • činidla proti arytmii (verapamil);
  • estrogeny (včetně antikoncepčních přípravků);
  • opiáty (morfin, heroin, promedol);
  • kokain.

Diagnostika zvýšeného prolaktinu

Chcete-li předat analýzu přípravku Prolactinum, doporučuje lékař jakékoliv specializace, jestliže má pacient charakteristické znaky.

Zjištěná vysoká hladina prolaktinového hormonu je důvodem pro povinné vyšetření u endokrinologa.

Diagnóza obvykle začíná opětovným stanovením koncentrace prolaktinu. V případě přetrvávání hyperprolaktinémie se pacient doporučuje pro hloubkové vyšetření.

Pro vyhledání nádoru, který vylučuje prolaktin, je prováděn rentgenový rentgen v laterální projekci, zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie.

Nejlepší je vidět adenom na tomografu s magnetickou rezonancí. Malý novotvar malého rozměru by měl být studován s kontrastními látkami. Tyto roztoky se podávají intravenózně. Kontrasty obsahují velké množství jódu, takže jsou kontraindikovány alergiemi na tento chemický prvek a na poruchy štítné žlázy.

Nízká citlivost má rentgenová vyšetření. Může pomoci diagnostikovat pouze velký nádor hypofýzy.

Známky adenomu na rentgenogramu:

  • zničení stěny hypofýzy;
  • dvojitý obrys kostní tkáně.

Jaké testy je třeba provést s hyperprolaktinemií?

Pokud je prolaktin zvýšený, musí pacient vyšetřit funkci štítné žlázy. Za tímto účelem se doporučuje projít hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TTG), trijodthyroninem (T3), tyroxinem (T4). Vysoký TSH hovoří ve prospěch hypotyreózy. Toto onemocnění může být příčinou hyperprolaktinémie.

Také, s vysokým prolaktinem a adenomem hypofýzy, musíte určit hladinu všech hormonů v krvi. Tyto látky ovlivňují funkční aktivitu všech endokrinních žláz. Tropické hormony jsou vylučovány hypofýzou. U hyperprolaktinémie může docházet jak ke zvýšení jejich koncentrace, tak k poklesu.

Doporučuje se analyzovat hormony hypofýzy:

  • adrenokortikotropní (ACTH);
  • somatotropní (STH);
  • folikuly stimulující (FSH);
  • luteinizační (LH).

Kromě toho je pacientovi přiděleny testy chemie v krvi. Lékaři se zajímají o metabolismus a funkce ledvin a jater.

Hyperprolaktinémie může být příčinou vysoké hladiny:

  • krevní cukr;
  • cholesterol;
  • triglyceridy;
  • bilirubin;
  • kreatinin;
  • močovina.

Proč právě tento nebo ten ukazatel se mění, zjistí lékaři-odborníci (terapeut, nefrolog, gastroenterolog).

V některých případech se doporučuje pacienta s vysokým hladinem hormonu studovat imunogram.

Ultrazvuk s vysokým prolaktinem

Ultrazvuk může pomoci:

  • prokázat příčinu vysoké koncentrace prolaktinu;
  • důsledky hyperprolaktinémie.

Pacientům je přidělen ultrazvuk mléčné žlázy. U mužů tato studie potvrzuje přítomnost velkého objemu žlázovité tkáně. Ženy jsou diagnostikovány mnoha laktačními kanály, aktivní tkáně.

Ultrazvuk štítné žlázy je předepsán pro podezření na hypotyreózu. Během studie může být zjištěno snížení velikosti orgánu, nehomogenní tkáňová struktura, nízký počet krevních cév.

Ultrazvuk z pohlavních žláz poskytuje mnoho informací na vysoké úrovni prolaktinu. U mužů studie často odhaluje pokles velikosti varlat. U žen může být ultrazvuk diagnostikován s polycystickými vaječníky, snížením tloušťky endometria.

Kromě toho se pacientům doporučuje ultrazvuk abdominálních orgánů. Nejdříve zjistěte velikost a strukturu jater a ledvin. Ultrazvuk dokáže detekovat cirhózu, rakovinu, jaterní metastázy a různé nefritidy.

Léčba pacientů s vysokým prolaktinem

Vysoký prolaktin vyžaduje pozorování nebo aktivní léčbu.

Když je možné zvládnout pouze kontrolní návštěvy endokrinologa?

Léčba zvýšeného prolaktinu se neprovádí, pokud:

  • koncentrace hormonu do 1000 mU / l;
  • normální struktura hypofýzy;
  • zachovaná funkce reprodukčního systému;
  • normální tělesnou hmotnost.

V případě, že pacienti mají příznaky zvýšení prolaktinu nebo je zjištěn adenom hypofýzy, je terapie povinná.

Nejúčinnější prostředky - tablety na bázi alkaloidů. Existují dvě hlavní léky - kabergolin a bromokriptin. Lékař zvolí dávku individuálně, s přihlédnutím k tělesné hmotnosti a hladině hormonu v krvi.

Ergot alkaloidy přinášejí zpětnou normalizaci koncentrace hormonu během 1-2 měsíců. Velkým plusem těchto léčiv je jejich schopnost snížit objem nádoru hypofýzy. Léčba je dlouhodobě předepisována (12-36 měsíců).

V případě, že je adenom necitlivý na léčbu kabergolinem a bromokriptinem, je zvažována varianta chirurgického nebo radiačního ošetření. Obě metody jsou dostatečně účinné, ale poškozují hypofýzu a mozkové cévy.

Lidé v lékařských zařízeních neodpovídají lidové prostředky. Bezpečnost těchto léčivých přípravků nebyla zkoumána. A nebezpečné následky lidských rad mohou být poměrně velké. Za prvé, samoléčba zabraňuje pacientům včas dostávat účinnou lékařskou péči.

Zvýšený prolaktin

Prolaktin je hormon, který zaujímá vedoucí místo při zajišťování efektivní a efektivní práce lidského reprodukčního systému. Přední lalok hypofýzy je zodpovědný za jeho produkci.

Funkce prolaktinu jsou přímo nebo nepřímo spojeny s plodností.

Koncentrace hormonu závisí na tvorbě prsu u dívek během puberty, přítomnosti mléka u žen, které právě porodily drůbež. Prolaktin chrání před nežádoucím těhotenstvím během laktace a zajišťuje přítomnost libida u partnerů obou pohlaví.

Riziko zvýšeného prolaktinu

Zvýšení koncentrace prolaktinu nad stanovenou rychlost se nazývá hyperprolaktinemie. Jeho přítomnost u žen vede k nežádoucím jevům:

  • poruchy v menstruačním cyklu;
  • frigidita;
  • nedostatek sebemenší sexuální přitažlivosti.

Takové projevy mohou vyvolat vážnou patologii mléčných žláz, vnitřních pohlavních orgánů, zvýšit nebezpečí nádorů.

Často po poruše v menstruačním cyklu dochází k prodloužené nepřítomnosti menstruačních cyklů. Společně všechny výše uvedené jevy vedou k neplodnosti.

Podobné riziko ohrožuje i muže, kteří mají zvýšený prolaktin. Koneckonců obsah tohoto hormonu ovlivňuje hladinu produkce testosteronu, aktivitu spermií. V přítomnosti hyperprolaktinémie se produkce hlavní mužské účinné látky snižuje. Zrání spermií se zpomaluje a může se úplně zastavit. To vše je plné mužské neplodnosti.

Zvýšení prolaktinu tedy ohrožuje nedostatek potomků a neschopnost cítit radost z mateřství a otcovství, jejichž předvídání spočívá v lidských genech.

Zvýšený prolaktin je často příčinou a důsledkem neplodnosti.

Symptomy zvýšeného prolaktinu

U zástupců různých pohlaví se nárůst prolaktinu projevuje nerovnoměrně.

Hyperprolaktinemie u žen je vyjádřena těmito příznaky:

  • měsíčně se nevyskytují po dobu šesti nebo více měsíců;
  • pokusy o otěhotnění nevedou k úspěchu, i když sexuální styk je pravidelný a jde bez použití antikoncepce;
  • je mateřské mléko bez laktace nebo těhotenství;
  • existuje konstantní bolest hlavy a znatelné zhoršení vidění.

Kdy hyperprolaktinémie je přítomna u mužů, pak existují takové nežádoucí jevy:

  • hmotnost začíná stále roste;
  • mléčné žlázy rostou. A to se nestalo kvůli nadšení pro kulturistiku nebo vzpírání;
  • na všech částech těla se objeví malá vyrážka;
  • může výrazně snížit vlasové folikuly;
  • Stále vznikají problémy s erekcí;
  • sexuální touha zmizí.

Poslední dva projevy jsou muži vnímány zvláště bolestně a nutí je obrátit se na lékaře.

Pozorované a obecné příznaky pro obě pohlaví:

  • minimální poranění může vést k zlomeninám;
  • zvyšuje obsah cukru v krvi;
  • je pozorováno několik kazů;
  • stále častěji nespavost;
  • existují příznaky deprese, v první řadě depresivní nálada.

Nadbytečný prolaktin zhasí působení hormonů, kterými se vytvářejí takové důležité pocity jako fyzická potěšení a potěšení, radost a malá euforie. Dopamin, který má rozhodující vliv na libido, je snížen na nulu.

Příčiny zvýšeného prolaktinu

Všechny příčiny, které ovlivňují vzhled hyperprolaktinémie, jsou rozděleny do skupin:

První skupina příčin je pozorována u zdravého člověka. Koneckonců hladina prolaktinu po celý den nezůstává stejná. Jeho koncentrace se neustále mění. A to se stane pro člověka bez povšimnutí, když spí, vezme jídlo, jde o sport nebo sex. Takové výkyvy jsou považovány za normální.

Nadbytečné množství prolaktinu je možné u zdravých lidí v takových situacích:

  • aktivní fyzické cvičení v den testování nebo den před zahájením postupu;
  • emocionální šoky;
  • dlouhá nebo chronická bolest;
  • inkontinence při kouření a pití alkoholu;
  • nedávný styk;
  • dlouhá abstinence od jídla (hlad) nebo dodržování menu s nízkým počtem kalorií;
  • zneužívání proteinových potravin;
  • lékařský výzkum, postupy a úzkost před jejich chováním;
  • těhotenství a kojení.

Fyziologické příčiny mohou ovlivnit růst prolaktinu v rozmezí 15% ve srovnání s normou. Jedná se o dočasný jev, který neovlivňuje sexuální zdraví a funkci.

Když je vyloučena úloha fyziologických faktorů a prolaktin zůstává vysoký, pak tělo může mít onemocnění.

Patologická hyperprolaktinémie se dělí:

Organické je způsobeno zpravidla nádory v hypofýze nebo hypotalamu, jako jsou:

  • germinom a prolaktinomem;
  • kraniofaryngiom a gliom;
  • meningiom a adenom hypofýzy.

Funkční Hyperprolaktinémie se obvykle objevuje jako důsledek některých dalších onemocnění. Patří sem:

  • sarkoidóza a tuberkulóza;
  • cirhóza jater a selhání ledvin;
  • zranění a modřiny na hrudi;
  • hypotyreóza;
  • polycystický vaječník.

Samostatně je třeba poznamenat, že zvýšení prolaktinu může způsobit léky a omamné látky. Nejvyšší vliv na hormonální hladinu poskytuje:

  • antidepresiva;
  • antihypertenzivní prostředky používané při patologickém růstu krevního tlaku;
  • léky, které blokují dopamin;
  • činidla s estrogeny, včetně hormonální antikoncepce;
  • opiáty (heroin, tebain, morfin, kodein, desomorfin);
  • kokain.

Vlastnosti zvýšeného prolaktinu u žen

Významné fyziologické výkyvy hladin prolaktinu se vyskytují během menstruačního cyklu. Norma však může být překročena pouze v ovulační fázi. Ve zbytku období prolaktin, i když rostoucí, ale nepřekročí optimální hodnotu.

Také obsah hormonu začíná kolísat během těhotenství. Ve třetím trimestru dochází ke zvýšené produkci estrogenu, což vyvolává prolaktinový šok. Během tohoto období může překročit normu více než třikrát.

Těsně před narozením se hladina prolaktinu poněkud sníží, takže ihned po narození se drobky opět zvětšují: hormon podporuje proces kolostra v mléko a laktaci.

V průběhu let má hormonální obsah zdravé ženy tendenci klesat.

Zvýšená patologická povaha prolaktinu v sexuálním sexu je desetkrát častější než u mužů. Jsou náchylné k nemocem, které silná polovina nemůže mít:

  • děložní fibroidy;
  • nádory v mléčné žláze;
  • polycystický vaječník.

Alespoň třetina žen s těmito onemocněními má zvýšený prolaktin. Existuje hypotéza, že je to způsobeno stimulačním účinkem estronu na syntézu hormonu.

Nádory a jiné nemoci mozku u žen se vyskytují mnohem častěji než u mužů. Benízný prolaktinom malého rozměru se často vyvíjí. Je špatné, že její vzhled je možný v poměrně mladém věku - 36 let.

Vysoký prolaktin je možný a na pozadí konstantního příjmu určitých léků. To se týká hlavně perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen.

Výzva k léčbě hyperprolaktinemie a antidepresiv a antiemetik.

Prolaktin se zvyšuje u mužů: rysy

Pro muže je zvýšený obsah prolaktinu plný snižování imunity a vývoje chronické prostatitidy - choroby velmi nepříjemné nejen fyzicky, ale i psychologicky. Koneckonců, snížila sexuální sílu a libido.

Přebytek hormonu je také nebezpečný vývoj:

  • adenomy hypofýzy;
  • cirhóza jater.

Adenom hypofýzy - benigní žlázový nádor je nejčastější příčinou koncentrace prolaktinu u mužů. Často se vyvíjejí nádory relativně velké velikosti - makroprolaktinom. Statistika uvádí, že průměrný věk mužů, kteří se stali nemocnými adenomem hypofýzy, je 49 let a starší.

Úroveň prolaktinu má významný vliv na příjem léků:

  • určených k léčbě peptického vředu, gastritidy a kolitidy;
  • psychotropní akce;
  • drogy a halucinogeny.

Často bývá příčina růstu prolaktinu nejasná a onemocnění je považováno za idiopatické, tj. Vzniklé bez zjevného důvodu.

Charakteristiky zvýšeného prolaktinu u dětí

V novorozeném dítěti se prolaktin vyrábí poměrně intenzivně. Stává se, že mléčné žlázy dítěte nabobtnají a kolostrum se vylučuje.

Důvodem této situace je, že organismus dítěte spolu s mlékem získává mateřský hormon.

Abnormální růst prolaktinu nastává na počátku puberty.

Ale stále je vysoký obsah hormonu u dětí zřídka zjištěn. Nejčastěji má idiopatickou povahu. Pokud je diagnostikován skutečný nárůst prolaktinu, jehož příčinou je nádor hypofýzy, pak jeho projevy mohou být zpožděním růstu a pohlavního vývoje.

Zvýšený prolaktin: léčba

Terapie zvýšeného prolaktinu chybí, když:

  • struktura hypofýzy je normální;
  • reprodukční systém funguje bez poruchy;
  • tělesná hmotnost odpovídá výšce a věku.

V případě závažných onemocnění, které závisí na příznaku, můžete použít:

  • léčba drogami;
  • radiační terapie;
  • chirurgická intervence.

Pokud je zjištěn mikroadenom hypofýzy nebo funkční růst koncentrace prolaktinu, léčení předepisuje použití agonistů dopaminu. Přispívají ke snížení produkce hormonů. Zpravidla se hladina prolaktinu během několika týdnů vrátí do normálu.

Léčiva se podávají v cyklech od šesti měsíců do 24 měsíců. Trvale měřená bazální teplota (v konečníku) a kontrolovala obsah prolaktinu.

Za přítomnosti makroadenomu hypofýzy je léčba předepisována neurochirurgem a pokud je pacient žena, pak je gynekolog spojen.

V závislosti na diagnóze může terapie zahrnovat užívání takových léků:

  • glukokortikoidy - v případě adrenální insuficience;
  • L-thyroxin - s hypotyreózou (nedostatečnost štítné žlázy);
  • estrogeny (pohlavní hormony) - jako substituční terapie.

Operační intervenční a radioterapeuti jsou praktikováni pouze v případě neúčinnosti léčby drogami. Obě metody poskytují pozitivní výsledky. Ale negativní je to, že to nedělá bez poškození tkáně hypofýzy a cév mozku.

Pacienti s hyperprolaktinemií musí být neustále sledováni specialisty.

Mladí lidé, kteří chtějí otehotnět a porodit dítě, by měli vyloučit faktory, které zvyšují hladinu prolaktinu a mohou je neplodné:

  • zbavit se špatných návyků;
  • vyhnout se stresu;
  • neberte psychotropní léky.

Pokud jsou pokusy o počat dítěte neúspěšné, je nutné provést test na prolaktin. Pravděpodobnost, že je to jeho zvýšená úroveň, je příčinou problému, který vznikl, je dost velký.

Zvýšený prolaktin u žen: příznaky, léčba, příčiny, důsledky

Zvýšený prolaktin u žen (hyperprolaktinémie) je stav charakterizovaný zvýšením koncentrace laktotropního hormonu v krvi.

Prolaktin (laktotropin, mammotropin, mammotropny hormon lactotropic hormon LTG) - peptidový hormon, který je syntetizován acidofilní buněk předního laloku hypofýzy. Prakticky všechny známé účinky prolaktinu jsou spojené s reprodukční funkcí. Poskytuje růst a vývoj mléčné žlázy, podporuje sekreci mleziva a zrání, stejně jako konverzi druhé do zralého mléka.

V krvi je LTG v několika formách (monomerní, dimerní, tetramerní). Biologicky aktivní forma hormonu je monomerní (sestává z jednoho peptidového řetězce).

Zvýšený prolaktin u žen se častěji objevuje ve věku 25-40 let. U mužů stejné věkové kategorie je tato podmínka zaznamenána mnohem méně často.

Zvýšené LTG se často stává příčinou zvýšení chuti k jídlu a v důsledku hmotnosti, až do obezity, který je zaznamenán v 40-60% případů hyperprolaktinémie u žen.

Příčiny zvýšeného prolaktinu u žen

Příčiny, které způsobují zvýšení koncentrace LTG u žen, jsou fyziologické, farmakologické a patologické.

Koncentrace prolaktinu v krvi se zvyšuje u žen během těhotenství a kojení, s nadměrnou fyzickou námahou při pohlavním styku, spánek, stres, při použití proteinu. Produkce hormonu je zvlněná, s výraznými změnami sekrece po celý den. Takže během spánku je pozorován stálý nárůst koncentrace prolaktinu (bez ohledu na to, zda se jedná o denní spánek nebo noc). obsah hormonů z krve se zvyšuje po hodinu a půl po spaní, po probuzení a prudce klesá. Nejnižší hodnoty tohoto indikátoru v pozdních ranních hodinách po poledni začínají zvyšovat koncentraci hormonu. Při absenci stresových situací denní fluktuace prolaktinu v krvi zpravidla nepřekračují normu.

Hyperprolaktinemie může vyvolat léky, které zahrnují antidepresiva, antipsychotika, antihistaminika, antikoncepce s vysokým obsahem estrogenu, antiemetika.

Patologické zvýšení prolaktinu u žen může být organické a funkční. Organická hyperprolaktinémie je zpravidla způsobena novotvary hypofýzy nebo hypotalamu. Adenomy hypofýzy, které vylučují prolaktin, se nazývají prolaktinomy a patří mezi nejběžnější nádory hypofýzy. Úroveň LTG s prolaktinomem je extrémně vysoká, může překročit 200 ng / ml. Ale nádory produkující prolaktin někdy způsobují sekundární prolaktinemii tím, že snižují tvorbu nebo narušení přenosu dopaminu, což je neurotransmiter, který reguluje syntézu prolaktinu.

Neuroleptická hyperprolaktinémie u těhotných žen může vést k zpomalení růstu plodu, stejně jako k předčasnému ukončení těhotenství v časných i pozdních stadiích.

Funkční hyperprolaktinémie se vyvíjí na pozadí mnoha patologických procesů. Zlepšil hormon prolaktin u žen s následující patologií:

  • syndrom prázdného tureckého sedla;
  • onemocnění mozku (novotvary, encefalitida, meningitida);
  • hypotyreóza;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • chronické selhání ledvin (LTG je zvýšena u 65% pacientů na hemodialýze);
  • cirhóza jater;
  • systémový lupus erythematodes;
  • zvýšení hladiny estrogenů v krvi (protože estrogeny mají stimulační účinek na syntézu prolaktinu);
  • chirurgické zákroky na hrudi;
  • časté potraty a / nebo vyčerpání dělohy.

Izolujte idiopatickou formu hyperprolaktinémie, ve které se zvyšuje funkce buněk hypofýzy bez změny jejich počtu. Proč se tak stane, není dosud stanoveno.

Symptomy zvýšeného prolaktinu u žen

Zvýšený prolaktin u žen se často neprojevuje a je náhodně zjištěn během průzkumu při jiné příležitosti. V ostatních případech jsou příznaky hyperprolaktinémie následující:

  • poruchy menstruačního cyklu;
  • přidělení mléka z mléčných žláz mimo období laktace (galakteria);
  • snížená sexuální touha, anorgasmie;
  • atrofické změny sliznice vaginy a močové trubice;
  • virilizace;
  • seborrhea pokožky hlavy, ztenčení vlasů na hlavě;
  • tendence k akné;
  • zvýšené slinění.

Menstruační nesrovnalosti u žen s hyperprolaktinemií mohou mít následující formy:

  • amenorea - absence menstruace během několika menstruačních cyklů;
  • oligomenorrhoea - zkrácení doby menstruačního krvácení na jeden nebo dva dny;
  • myopie - zvýšení intervalu mezi menstruací více než 35 dní;
  • menometrorrhagie - menstruační krvácení, které je v průběhu nebo intenzitě výrazně vyšší než obvykle;
  • anovulační cykly - menstruační cykly bez ovulace a tvorby žlutého těla;
  • zkrácení luteální fáze menstruačního cyklu.

Zvýšený prolaktin u žen představuje přibližně 30% všech případů neplodnosti.

V některých případech s hyperprolaktinemií není menstruační cyklus u pacienta narušen.

Pokud se hyperprolaktinémie vyvinula na pozadí nádoru hypofýzy, protože nádor roste, pacienti se začnou starat o bolesti hlavy, poruchy zraku.

Diagnostika a léčba zvýšeného prolaktinu u žen

Hyperprolaktinémie je zjištěna výsledky laboratorní studie určující množství prolaktinu v krvi. Za účelem objasnění příčin patologie se zaměřuje na rozšířenou diagnózu podle indikací, které zahrnují:

  • stanovení hladiny dalších hormonů;
  • RTG vyšetření oblasti tureckého sedla (stanovení velikosti hypofýzy);
  • počítačové a / nebo magnetické rezonanční zobrazování (hodnocení hypofýzy a okolních tkání);
  • oftalmologické vyšetření;
  • gynekologické vyšetření.

Norma prolaktinu v krvi žen v reprodukčním věku je 2,8-29,2 ng / ml, v postmenopauze 1,8-20,3 ng / ml, ale v různých laboratořích se může lišit. Odběr vzorků krve pro analýzu prolaktinu se doporučuje v ranních hodinách od 9 do 11 let.

Fyziologická hyperprolaktinémie by neměla být léčena.

Pokud je zvýšení koncentrace prolaktinu v důsledku užívání léku, léčivo je zrušeno. Menstruační cyklus se obvykle obnoví během 4-5 týdnů.

Při lékové terapii hyperprolaktinémie se používají agonisté dopaminu. Pokud je LTG zvýšena na pozadí adrenální nedostatečnosti nebo štítné žlázy, je ukázána hormonální substituční terapie, která umožňuje normalizovat hladinu hormonu v krvi a eliminovat příznaky hyperprolaktinémie.

Zvýšený prolaktin u žen se často neprojevuje a je náhodně zjištěn během průzkumu při jiné příležitosti.

Chirurgická léčba je obvykle indikována pro poruchy z vizuálního analyzátoru a nepřítomnost vlivu konzervativní léčby. Chirurgie má odstranit hypofýzu.

Radiační terapie se používá ve vzácných případech (s neúčinností nebo nesnášenlivostí k jiným typům léčby, stejně jako u pacientů s prolaktinomem při chirurgickém zákroku).

Důsledky zvýšeného prolaktinu u žen

Důsledky prodloužených vysokých koncentrací prolaktinu u žen jsou nepříznivé. Na pozadí hyperprolaktinémie se vyvíjí:

Zvýšený prolaktin u žen představuje přibližně 30% všech případů neplodnosti.

Neuroleptická hyperprolaktinémie u těhotných žen může vést k zpomalení růstu plodu, stejně jako k předčasnému ukončení těhotenství v časných i pozdních stadiích.

Zvýšené LTG se často stává příčinou zvýšení chuti k jídlu a v důsledku hmotnosti, až do obezity, který je zaznamenán v 40-60% případů hyperprolaktinémie u žen. To zvyšuje hladinu celkového cholesterolu, lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou, snižuje koncentraci lipoproteinů s vysokou hustotou, což vede k rozvoji hypertenze, ischemické choroby srdeční. Vysoká hladina prolaktinu u žen je nebezpečná pro možnost inzulínové rezistence, což se vysvětluje přímým stimulujícím účinkem hormonu na β-buňkách pankreatu.

Dlouhodobá LTG vede ke snížení kostní minerální hustoty, která je důvodem pro vznik osteopenie a osteoporózy u pacienta.

Příčiny zvýšené produkce prolaktinu u žen. Diagnostika a léčba

Zdrojem mnoha ženských onemocnění je narušení hormonální rovnováhy. Nesprávný cyklus menstruace, absence ovulace, hojné nebo špatné krvácení způsobuje neplodnost. Nepřijatelné trvalé vypouštění mléka z bradavek, bolestivé otoky mléčných žláz - všechny tyto problémy jsou spojeny s abnormální produkcí prolaktinu v hypofýze. Zvýšené hladiny hormonů vedou ke snížení sexuální touhy. To ovlivňuje duševní a fyzické zdraví žen. Normalizace hladiny prolaktinu pomáhá zbavit se mnoha nepříjemných příznaků.

Známky abnormálního vzrůstu prolaktinu

Patologický je obsah prolaktinu v krvi u žen nad 500 mIU / l (minimální obsah je 120 mIU / l). Pokud koncentrace prolaktinu dosáhne 1500 mIU / l, pak by měla být provedena kontrola, aby se zjistila příčina hyperprolaktinémie. Při koncentraci 2000 mIU / l a vyšší se předpokládá přítomnost prolaktinomu (benigního nádoru hypofýzy) u ženy.

Zvýšený prolaktin u žen vede k následujícím patologiím:

  • nepravidelné měsíční, fluktuace jejich frekvence a intenzity, prodloužená absence menstruace (amenorea);
  • spontánní ukončení těhotenství v rané fázi (až 12 týdnů);
  • porušení procesu zrání ovčáku ve vaječníku (ovulace) - jedna z příčin neplodnosti u žen;
  • produkce mléka v mléčné žláze, která není spojena s těhotenstvím a porodem, které se mohou vyskytovat po mnoho let s proměnlivou intenzitou;
  • vzhled vlasů na bradavkách, tváři, břicho u žen;
  • frigidita, snížená sexuální touha, nedostatek orgasmu;
  • významný přebytek tělesné hmotnosti;
  • Onemocnění štítné žlázy;
  • křehkost kostí u žen v důsledku osteoporózy;
  • prudké zhoršení zraku a ztrátu paměti, poruchy spánku, depresivní stavy.

Ta je spojena s růstem buněk, které produkují prolaktin a vzhled prolaktinomu. V tomto případě se nádor tlačí na optický nerv a další nervová centra.

Video: Symptomy nádoru hypofýzy, vylučování mléka z prsu

Příčiny zvýšené hladiny prolaktinu

Přírodní zvýšení hladin prolaktinu nastává při stárnutí ženského těla. Proto u starších pacientů dochází ke zhoršení sluchu, sluchu se zhoršuje, dochází k nespavosti.

Nadměrný nárůst prolaktinu u mladých žen nastává v době puberty, výskytu menstruace, během těhotenství, kojení.

Dočasné zvýšení hladiny prolaktinu nastává také v případě, že bradavka prsu je podrážděna hrubým prádlem během masáže páteře v oblasti krku. Zvýšení tvorby prolaktinu může vést k intenzivnímu cvičení, velké fyzické aktivitě (například při vzpírání), stresu.

Nebezpečí pro zdraví ženy je patologicky zvýšená hladina hormonu. Důvody mohou být:

  1. Nemoci endokrinních žláz mozku - hypofýza (prolaktinom, mozkové cysty, meningiom) a hypotalamus (tuberkulóza, malformace a další).
  2. Radioaktivní ozařování.
  3. Onemocnění jater (cirhóza), štítná žláza (hypotyreóza).
  4. Používání určitých drog (narkotické, psychotropní akce).

Video: Příčiny nadměrného prolaktinu u žen, diagnostika a léčba

Stanovení hladiny prolaktinu v krvi a diagnostika onemocnění, které způsobily hyperprolaktinemii

Za přítomnosti příznaků hormonálních poruch se provádí sérový krevní test k určení hladiny prolaktinu. Obvykle je pro dosažení spolehlivého výsledku doporučeno provádět 2-3 analýzy v různých dnech, aby se zohlednil vliv následujících faktorů ovlivňujících produkci hormonu:

  • psychický stav ženy (stres vede ke zvýšení koncentrace hormonu);
  • sportovní zátěž, fyzický stres;
  • bolestivé pocity;
  • nadměrný příjem potravy nebo hladovění;
  • nespavost;
  • sexuální kontakt;
  • kouření, alkoholické intoxikace.

Směr pro studium hladiny prolaktinu může dát každý odborník, kterému se žena obrací na játra, ledviny, onemocnění štítné žlázy. Příčina neuropsychiatrických poruch, onemocnění žen, nádory mozku je důvodem pro analýzu prolaktinu v krvi.

Video: Prolaktinový krevní test

K určení směru léčby je nutné stanovit příčinu zvýšeného prolaktinu. S pomocí dodatečných testů hormonů se vyšetří štítná žláza (vzniká hypotyreóza). Kromě toho je sledován poměr zbývajících hormonů produkovaných hypofýzou, protože ovlivňují fungování celého endokrinního systému.

Pro stanovení jaterních, ledvinových, metabolických poruch se provádí biochemický krevní test.

Zvýšený prolaktin u žen může být vyjádřen v odchylkách od normy koncentrace cukru, cholesterolu, enzymů, triglyceridů, což zabraňuje ukládání tuků do jater. Obsah bilirubinu v krvi dává představu o tvorbě žluči v játrech, práci pankreatu.

Pro hloubkové vyšetření mozku, orgánů ženské sexuální sféry a dalších, se používá ultrazvuk (ultrazvuk), stejně jako rentgenové záření. Pokud je počítačová tomografie (CT) zjištěna vážné poškození tkání a nádorů. Nejpřesnější a nejbezpečnější metodou vyšetření je magnetická rezonance (MRI), která umožňuje získat obraz orgánů v trojrozměrném obrazu, důkladně studovat povahu změn v mozku, mléčných žlázách a vnitřních orgánech.

Léčba a prevence hyperprolaktinémie

Pokud se vyskytnou známky vysokého obsahu hormonu v krvi, žena by měla být pod dohledem lékaře, v případě nutnosti zahájení léčby léky.

Podávání léků není předepsáno v následujících případech:

  • pokud je koncentrace prolaktinu nižší než 1000 mIU / l;
  • v hypofýze nebyly žádné abnormality;
  • normálně fungující sexuální systém;
  • tělesná hmotnost odpovídá normě.

Léky

Předepisuje se pouze v případě, že příčinou nárůstu není příjem léčivých přípravků nebo fyziologické změny (těhotenství, laktace a další).

V případě detekce nádorů mozku se zvýšenou hladinou prolaktinu by ženy měly podstoupit léčbu hormonálními léky. Když je lék předepsán, zohledňuje se hmotnost těla pacienta, stejně jako obsah prolaktinu. Použití těchto léků pomáhá snížit nádor hypofýzy, čímž se sníží hladina hormonu. Drogy se užívají po dlouhou dobu (od 1 do 3 let).

Léčba těmito léky se používá v případech abnormální ovariální funkce s patologickou tvorbou mléka. Obnovení poměru hormonů hypofýzy, léků pomáhají v boji proti akromegalii (nepřirozené zvýšení nohou, rukou, tváře).

Jejich použití je kontraindikováno v těhotenství, závažné srdeční onemocnění, alergické reakce. Drogy jsou kontraindikovány u dětí.

Chirurgické metody léčby

Používá se k odstranění adenomu hypofýzy. Odstranění se provádí dvěma způsoby: přes nos nebo otevření lebky. Operace se provádějí v těch případech, kdy léčba neposkytuje výsledky nebo je alergie na léky.

Radiační terapie

Používá se k intoleranci léků nebo kontraindikací k chirurgickému zákroku.

Prevence hyperprolaktinémie

Jedná se o pravidelné vyšetření gynekologa, endokrinologa, včasné léčby onemocnění spojených s hormonálními poruchami.

Co způsobuje hyperprolaktinemii a jak nebezpečný prolaktin je nebezpečný?

Prolaktin (mammotropin, laktóza, luteotropní hormon, hormon laktogenní mammotropin, LTG) - polypeptidový hormon vylučovaný adenohypofýzy (předního laloku hypofýzy, IT laktogenní buňky). Úroveň hormonu se zvyšuje během spánku, když se probudí, že klesá. Tento hormon je přítomen v krvi v několika formách - monomerní prolaktin (post-PEG), má jeden peptidový řetězec - nejaktivnější; di- a tetramerně inaktivní nebo s nízkou bioaktivitou.

Při analýze krve je důležitá pouze koncentrace monomerní formy, protože je pouze biologicky aktivní. Jeho hlavními orgány ovlivňování jsou reprodukční a sexuální systémy, to znamená, že všechny jeho účinky jsou spojeny s plodností. Hlavním orgánem pro působení mammothropinu jsou mléčné žlázy. Kromě MF se prolaktinové receptory nacházejí téměř ve všech ostatních orgánech, ale účinnost tohoto hormonu hypofýzy na nich ještě není známa.

Funkce prolaktinu

Prolaktin je nezbytný a může být zvýšen pro sekreci laktózy a kolostrum po porodu, pomáhá dozrávání mledživa a přeměňuje ho na vysoce kvalitní mléko. Zvýšení laloků a kanálků mléčných žláz vyostřuje jejich růst, v důsledku čehož se mléčné žlázy zvětšují a jsou naplněny mlékem.

Pomáhá normálnímu průběhu těhotenství, porodu, zpoždění ovulace v prvních 6 měsících GV, takže nedochází k opakovanému těhotenství. Stejný hormon:

  • chrání plod před útoky mateřské imunity;
  • má analgetický účinek a stimuluje produkci progesteronu během březosti;
  • přispívá k vytváření mateřského instintu;
  • chrání MF buňky před maligní degenerací;
  • podílí se na práci lymfocytů během zánětu, ve vzhledu orgasmu během intimy;
  • podílí se na vývoji a tvorbě respiračních orgánů u dítěte v metabolismu elektrolytů;
  • reguluje luteální fázi MC.

Stejně jako jakýkoli hormon je mammotropin náchylný k výkyvům - stane se, že prolaktin je z různých důvodů zvedán nebo spuštěn. To okamžitě ovlivňuje stav osoby. LTG je významný nejen pro ženy; pro muže také provádí určité funkce.

Práce prolaktinu u mužů:

  • účast v spermatogenezi;
  • ovlivňuje potence a libido;
  • reguluje imunitu.

Co ovlivňuje prolaktin u mužů? Podílí se na tvorbě životaschopných spermií, zvyšuje váhu varlat a stimuluje prostatu. Normalizuje práci nervového systému a všech vnitřních orgánů; mechanismus tohoto vlivu není jasný.

Důvody zvýšení

Důvody zvyšování prolaktinu by měly být vždy známé, protože prolaktin, když se zvyšuje:

  • způsobuje neplodnost, porušení MC, PMS;
  • přispívá k vzniku hormonálně závislých nádorů dělohy a MF.

Hyperprolaktinémie: jaké jsou příčiny? Zvýšení prolaktinu v krvi se nazývá hyperprolaktinemie. Pokud příčina hyperprolaktinémie není jasná - jde o idiopatickou hyperprolaktinemii.

Důvody pro zvýšení jsou fyziologické a patologické. S fyziologií (zdravou osobou) je vše bez ošetření, je nutné pouze pozorování v dynamice.

Příčina zvýšeného prolaktinu ve fyziologii:

  • těhotenství a kojení;
  • stres;
  • novorozenecký věk (do 1 měsíce života);
  • příjem alkoholu;
  • přísné diety s hypoglykemií. Prolaktin se zvyšuje během fyzické námahy nebo tréninku;
  • stimulace bradavek;
  • kouření;
  • masáž krku (existuje mnoho nervových uzlin).

Zvýšení hladiny prolaktinu při návštěvě sauny, koupele, drsného alga, nedosypu, intimity. Proč je prolaktin vysoký? Od recepce psychotropních léků a drog, COC, spacích pilulek, dlouhé příjmu antibiotik.

Existují také bylinky, které způsobují nadbytek prolaktinu: červený jetel, fenykl, sen. Aby nedošlo k podráždění bradavek - prádlo by mělo mít velikost. Také zvyšuje prolaktin se stárnutím, což je doprovázeno snížením vidění a sluchu.

Patologické příčiny hyperprolaktinémie:

  • novotvar a patologii hypotalamu;
  • systémové chronické nemoci;
  • autoimunitní onemocnění;
  • poruchy v adenohypofýze (přední část hypofýzy);
  • mozkové infekce;
  • patologie štítné žlázy (hypotyreóza);
  • PCOS;
  • ARF a snížená funkce nadledvin;
  • cirhóza jater.

Patologická hyperprolaktinémie (zvýšený prolaktin) je rozdělena na: funkční a organické. Funkčními komplikace jsou následky některým chorobám, a cirhóza jater a pojistky, sarkoidózy a TBC, hypotyreózy, PCOS, pohmoždění a poranění hlavy a hrudníku, funkční hyperprolaktinemie dává organických změn.

V organických vznikají patologické změny v morfologii tkání: prolaktin nad normou je dán nádory - prolaktinom, germinom, gliomem, adenomem hypofýzy, meningiomem. Hyperprolaktinemie je u žen 10 krát častější.

Symptomy zvýšeného prolaktinu

Hyperprolaktinémie: symptomy se liší podle pohlaví. U žen:

  • anovulace nebo její selhání;
  • neexistuje koncepce a neplodnost přichází;
  • příznaky zvýšeného prolaktinu v 90% případů jsou vyjádřeny v porušení pravidelnosti MK - do šesti měsíců nebo déle, je zaznamenána amenorea;
  • galaktorea (často roky);
  • ze stejného důvodu je akné; hirsutismus;
  • zvýšení hmotnosti;
  • snížené libido a frigidita; osteoporóza;
  • prolaktinom.

Zvýšená hladina prolaktinu je problematická v tom, že i když se taková žena podaří otěhotnět, plod se přeruší po 2 týdnech.

Prolaktinom je benigní nádor hypofýzy, je aktivní a produkuje nadbytek prolaktinu. Syndrom giperprolaktinemii zhoršuje paměť, zrak, náladu, člověk se rozptýlí, existuje cefalalgie a špatné usnutí.

Osteoporóza - s laktací, přebytek prolaktinu způsobuje ztrátu Ca z kostí.

U mužů zvýšený prolaktin - příznaky a příznaky:

  • soubor hmotnosti a gynekomastie;
  • tělo je pokryto bodovými surovinami;
  • vegetace na těle a obličeji se stává vzácným;
  • se zvýšeným prolaktinem se člověk stává nepříznivý;
  • hyperhidróza;
  • erekce a potence ztrácí;
  • libido klesá;
  • neplodnost se vyvíjí;
  • dochází k silnému ukládání tuku do pasu a boků;
  • zvýšení inzulinu;
  • chuť k jídlu roste a zvyšuje se hmotnost;
  • zřídka se může vyvinout cukrovka.
  • Vysoká hladina prolaktinu ve 20% případů zvyšuje hladinu cholesterolu a dochází k problémům se srdcem; pacient zaznamená slabost a rychlou únavu.

Zvýšené hladiny a přebytek prolaktinu u 15% pacientů způsobují destrukci buněk adenohypofýzy. Vize prudce klesá, zvětšuje se optický nerv a objevuje se ostrá cephalgie; zvyšuje HFG. Často pacient má tendenci spát, kůže na obličeji je červenější.

  • zvýšená frekvence zlomenin;
  • hyperglykemie;
  • kazový násobek;
  • nespavost je velmi častá;
  • depresivní nálada.

Účinek dopaminu je vyrovnán.

Jaké léky zvyšují prolaktin, když jsou užívány? To je v pořádku, antidepresiva a neuroleptika (haloperidol), antiemetika (Reglan, Motilium), protivředové látky (omeprazol), blokátory receptoru dopaminu - domperidon, bromopride; antihypertenzní - reserpin; amfetaminy; antiarytmika - verapamil; kokain a opiáty (morfin, promedol).

Vlastnosti hyperprolaktinémie u žen

Prolaktin je mírně na horní hranici normy - to se děje ve fázi ovulace. Hromadění hormonu je pozorováno v třetím trimestru těhotenství, překračuje normu 3 nebo vícekrát.

Před porodem se snižuje a u puerperů se opět okamžitě zvyšuje. V tomto případě se kolostrum změní na mléko.

Zvýšený hormon prolaktin - než nebezpečný? Prolaktin s menopauzou snižuje a často se objevuje výskyt nádorů dělohy a prsu - zatímco se zvyšuje PRL. To je věřil, že toto je práce estrone (bad estrogen), který stimuluje syntézu PRL. Ženy často mají mozkové nádory.

Funkce pro muže

Syndrom giperprolaktinemii způsobuje pokles imunity, často tvoří chronickou prostatitidu; tak se síla snižuje. Důsledky zvýšeného prolaktinu u mužů: vede k cirhóze jater a adenomu hypofýzy. Tento benigní nádor se objevuje častěji po 49 letech. Mohou se vyvinout makroprolaktinomy. Často příčina hyperprolaktinemického stavu zůstává nejasná, pak hovoří o idiopatické hyperprolaktinémii, která také vyžaduje léčbu.

Norm LTG

Norma prolaktinu u mužů je nižší než u žen: 2,5-17 ng / ml nebo 75-515 μIU / l. Nejnižší hodnota je normální u žen 4,5 ng / ml - během folikulární fáze; největší (49 ng / ml) ve druhé ovulační fázi. Při koncepci a nástupu gestace se hladina luteotropního hormonu LTG neustále zvyšuje a v období 21-25 týdnů se může zvýšit na vrchol (Z86 ng / ml).

Pak se postupně snižuje, ale zůstává zvýšené a dva až tři roky po laktaci a přímo s ním. Zvýšení hladiny prolaktinu neustále kolísá, může se fyziologicky zvyšovat ráno po tréninku z hmatového dotyku na bradavky, při vysoké teplotě, kvůli stresu, po sexu.

Dodání testů pro prolaktin

Analýza člověka je předepsána za přítomnosti 2-3 specifických příznaků. Studie se provádí metodou imunitní analýzy. V obchodních centrech se analýza nazývá prolaktinový test.

Co mám dělat, abych se připravil na správné doručení? Jeden den před darováním krve, pohlaví, hypotermie, přehřátí ve formě návštěvy sauny, fyzické aktivity, stres jsou vyloučeny; večerní světelná večeře, bez bílkovin. Po dobu 2 dnů se zřekněte alkoholu. V den analýzy nekuřte, nepijte snídani ani se nedotýkejte bradavek ráno 2-3 hodiny, než začnete krvácet.

Odběr vzorků krve se provádí 2-3 hodiny po spánku, nejpozději při dosažení nejvyšší úrovně prolaktinu; výhodně mezi 7 a 11 hodinami. Ukazatele by se měly zabývat pouze referencí. Ženy darují krev do 1. fáze MC. Pokud diagnostické indikátory prolaktinu nad normální (40 až 600 IU / l v plodném věku, a v mezích 25-400 IU / l v menopauze), diagnóza bez problémů navrhuje hyperprolaktinemie.

Vzhledem k nestabilitě hodnot hormonu se dodávka provádí několikrát. Muž může mít 3 typy výsledků analýzy a diagnóza je odlišná: makroprolaktinémie, pravá hyperprolaktinémie a pochybný výsledek.

Pokud makro-léčba není nutná, je tato podmínka pro muže bezpečná. Druhá možnost vyžaduje další vyšetření a konečná diagnóza je odložena. Pokud existuje pochybná odpověď, je analýza znovu potvrzena.

LTG a jiné pohlavní hormony

LTG, testosteron a estrogen jsou v úzkém spojení. Růst estrogenu vyvolává PRL a pokles testosteronu. Symptomy se všemi těmito hormony způsobují sexuální poruchy a změny sexuálních sekundárních charakteristik.

Principy léčby

Když se prolaktin zvyšuje, výběr léčby závisí na etiologii. Nevykonává se, jestliže nedojde k porušení hmotnosti v N, reprodukční systém je normální. Snížením hladiny prolaktinu mohou být různé typy léčby: užívání léků, radiační léčba a chirurgie. Není-li operace možná nebo pacient odmítne operaci, použijte ozařování prolaktinem. Radiační terapie neposkytuje méně účinné výsledky.

Léky na snížení prolaktinu: snížení hladiny prolaktinu v hypofyzárním mikroadenomu nebo zvýšení funkčních hormonů s užíváním agonistů dopaminu. Úroveň klesá po 3-4 týdnech. Průběh léčby je od 6 do 27 měsíců. Pravidelně měřeno BT a testováno na prolaktin. S macroadenomem hypofýzy - léčba provádí neurochirurg.

Snížit a snížit hladinu prolaktinu: prolaktin v adrenální nedostatečnosti vyžaduje jmenování GCS, HRT, s hypotyreózou štítné žlázy - eutiroks. Pouze při nepřítomnosti účinku tablet - použijte radikální metodu nebo radioterapii. Tyto metody mají negativní stránku - látka poškozující hypofýzu a cévy GM jsou poškozeny.

Jak snížit hladinu prolaktinu?

Nejprve musíte změnit pracovní režim, odpočívat a plně spát. Jak snížit prolaktin ještě? Začněte užívat vit. B6 pro normalizaci toku mozku. Pokud potřebujete používat anaboliku, použijte antiestrogeny.

hyperprolaktinémie úprava se provádí za použití agonistů dopaminového receptoru: Parlodel, bromokriptin, abergin, kabergolin, pramipexol, Hvinagolid apomorfin - všechny obsahují námelové alkaloidy. Jak se má léčit zvýšený prolaktin? Příjem eutiroksy povede k poklesu hladiny hyperprolaktinémie.

Jak může být spojena hypotyreóza a vysoký prolaktin?

Hyperprolaktinémie je často způsobena hypofunkcí štítné žlázy, poměr mezi nimi je inverzní. Pokud hyperprolaktinemie snižuje hladinu testosteronu, je předepsána HRT. Léčba zvýšeného prolaktinu je doplněna hepatoprotektanty, diuretiky, sloučeninami Ca a Vit D.

Používání léků - léčba se často provádí pilulkami. Hlavním užívaným léčivem byl bromokriptin. Dává zlepšení ve 4 z 5 případů.

Při stažení léku se všechny příznaky vrátí - ošetřující lékař musí o tom upozornit pacienta. Nežádoucí účinky bromokriptinu: nauzea a zvracení, ortostatický kolaps, migrény, zhoršení zaspávání a noční můry. Tyto projevy se vyskytují, pokud je léčba zahájena vysokými dávkami léčiva. Nejčastěji se vyskytují na začátku léčby, pak se vyskytují. Léčba proto začíná malými dávkami.

Parlodel - analog Bromokriptin - léčba začíná dávkou 4 mg denně, pak se zvyšuje dávka 2 násobek dávky a dosahuje 8 mg. Kabergolin - snáze tolerovaný, vysoce účinný.

Bylinné přípravky

Hyperprolaktinémie: jak snížit - léčba je prováděna a bylinné přípravky. Cyklodinon je extrakt z ovoce posvátného vína. Agens působí na laktotrofy hypofýzy, redukuje a normalizuje PRL dobře.

Mastodinon je homeopatický bylinný přípravek. Zlepšuje stav mastopatie, zabraňuje nárůstu hormonálního indexu v důsledku normalizace psychoemotického stavu. Lék je dobře a bezpečně přenášen.

Chirurgická intervence

Prolaktinum se zvyšuje: jak snížit? Chirurgická intervence je také prováděna s neúčinností jiných způsobů léčby a neúčinnými prostředky. Nádor může vytlačit nervy a krevní cévy při jeho růstu, člověk může ztratit zrak a slyšet. Diagnostika je založena na vyšetření MRI. 100% záruky nedává operaci, u 43% dochází k relapsům.

Preventivní opatření

Nemůžete dlouho zůstat na slunci - UFO zvyšuje nárůst prolaktinu. Mělo by normalizovat váhu, je lepší přestat kouřit nebo snížit počet kouření cigaret. Je lepší nechat si spací prášky, jít do postele nejpozději do 22 hodin, změnit dietu.

Zbytek by měl být aktivní, měli byste pravidelně cvičit průběh vitamínů. Doporučujeme každodenní procházky povinné.

Můžete Chtít Profi Hormony