Existují tři důležité prvky regulující metabolismus vápníku - vitamín D3, parathormon a kalcitonin, přičemž nejsilnějším z nich je parathormon. Abychom pochopili, co to je, je třeba zvážit vlastnosti, mechanismus vlivu, příčiny odchylky od normy.

Produkce parathormonu

Parathyroidní hormon, paratyroidní (parathormonální) žlázy, které by měly být normálně čtyři, reagují na produkci parathormonu. Jsou uspořádány symetricky - na dvojici horní a dolní části štítné žlázy (uvnitř nebo na zadní ploše). Počet příštítných tělísek není stabilní. Někdy existují tři (asi 3% lidí) nebo více než čtyři žlázy (může jich být dokonce jich jedenáct).

Hlavním účelem parathormonu je zvýšení koncentrace vápníku v krvi. Tento proces se provádí díky aktivitě receptorů buněk příštítných tělísek, které jsou velmi citlivé na snížení koncentrace kationtů vápníku v krvi. Signál vstupuje do žlázy, stimuluje ji k produkci hormonů.

Funkce a funkce

Celá molekula intaktního parathormonu, která je aktivní formou, obsahuje 84 aminokyselin. Po 2-4 minutách života se rozpadá, aby se vytvořily enzymy obsahující N- a C-konce.

Mezi funkce parathormonu mohou být uvedeny následující oblasti:

  • pokles močového výkonu vápníku se současným zvýšením obsahu fosforu v něm;
  • zvýšení hladiny vitaminu D3, což přispívá ke zvýšení absorpce vápníku v krvi;
  • pronikání kostních struktur do buněk za účelem odstranění vápníku nebo fosforu, pokud jsou tyto prvky nedostatečné v krvi;
  • pokud je vápník v plazmě nadbytek, hormon parathormonu stimuluje jeho ukládání do kostí.

Parathormon reguluje metabolismus vápníku a kontroluje hladinu fosforu v krevní plazmě. Výsledkem je zvýšení hladiny vápníku a snížení množství fosforu.

Důvody pro zvýšení nebo snížení

Normálně fluktuace hladiny parathormonu má denní biorytmus, přičemž kalcium dosahuje maximální koncentrace 15 hodin a minimálně 7 hodin.

Poruchy ve výrobě parathormonu vedou k vážným patologickým stavům.

  • Při zvýšení parathormonu dochází ke snížení rychlosti tvorby kostních tkání. V tomto případě se stávající kostní struktury začínají aktivně rozkládat a měkkat, což způsobuje osteoporózu. V této situaci se zlomeniny stanou častějšími. V krvi zůstává vápník vysoký kvůli aktivitě hormonu, pronikajícího do buněčné úrovně kostí, a tím ji dodává. Rozvíjení kalcifikace cév vede k narušení krevního oběhu a vzniku žaludečních vředů, střev. Rostoucí koncentrace solí fosforu v ledvinách může vyvolat tvorbu kamenů.
  • Pokud je zjištěn nízký parathormon (hypoparatyreóza), začnou poruchy svalové aktivity, problémy se střevem, srdcem. Lidská psychika se mění.

Následující příčiny, které způsobují zvýšení hladiny parathormonu v prvním stupni, se objevují:

Sekundární hyperparatyreóza může být způsobena následujícími onemocněními:

  • oslabení schopnosti střev absorbovat vápník;
  • patologické změny ve fungování ledvin;
  • objevující se s věkem demineralizace kostí;
  • myelom;
  • chronický nedostatek vitaminu D.

Existuje také terciární hyperparatyreóza s vývojem paratyroidního adenomu.

  • odstranění žlázy ze zdravotních důvodů nebo mechanického poškození;
  • vrozené malformace;
  • nedostatečný přívod krve do žlázy;
  • infekční choroby.

Léky provokující odchylky

Zvýšení koncentrace parathormonu je ovlivněno příjmem některých léků:

  • steroidy;
  • thiazidové diuretika;
  • antikonvulziva;
  • vitamin D;
  • fosfáty;
  • rifampicin;
  • isoniazid;
  • lithium.

Symptomy

Mezi příznaky nástupu hyperparatyreózy - nadměrné tvorby parathormonu lze rozlišit následující ukazatele:

  • stálou žízeň;
  • časté nutkání močit.

Následně se zvýšeným příštítným hormonem existují závažnější příznaky:

  • svalová slabost, která vede k nejistotě pohybů, pádů;
  • výskyt bolestí ve svalech během pohybů vedoucích k vývoji "chůze kachny";
  • oslabení zdravých zubů s následnou ztrátou;
  • vývoj v důsledku tvorby kamenů selhání ledvin;
  • deformita kostry, časté zlomeniny;
  • zaostávání růstu u dětí.

Chcete-li porozumět tomu, že parathormon je snížen, je možné z následujících příznaků:

  • Svalové křeče, nekontrolovatelné záškuby, identické s epileptickými záchvaty;
  • spastické projevy v průdušnici, průduškách, střevách;
  • vzhled chladu, pak silné teplo;
  • bolest v srdci;
  • tachykardie;
  • depresivní stavy;
  • nespavost;
  • poškození paměti.

Diagnostika a analýza krve pro parathormon

Indikace pro podání krevní testu parathormonu za účelem zahájení potřebné léčby jsou následující příznaky:

  • zvýšený nebo snížený obsah vápníku, zjištěný během vyšetření krevní plazmy;
  • osteoporóza, zlomeniny;
  • změny cystických kostí;
  • skleróza páteře;
  • podezření na zduření příštítných žláz;
  • tvorba kalcium-fosfátových kamenů v ledvinách.

Analýza parathormonu se provádí ráno na prázdném žaludku, takže jídlo před večerou po 20 hodinách je vyloučeno. Během tří dnů před podáním testů se doporučuje nepít alkohol, snížit fyzickou aktivitu. Nekouřit předtím večer. Pro studii je nutno vzít venózní krev.

Norma, odchylky od normy

Pro úroveň hormonu parathormonu má norma u žen a mužů následující indexy (v pg / ml), které se liší podle věku:

  • 20 - 22 let - norma hormonu je 12 - 95;
  • 23 - 70 let - tento ukazatel je v rozmezí 9,5 - 75;
  • více než 71 let - normální úroveň kolísá v rozmezí 4,7 - 117.

Celkový obsah vápníku u žen a mužů je obvykle 2,1 - 2,55 mmol / l, ionizovaný v rozmezí od 1,05 do 1,30 mmol / l. V těhotenství u žen se koncentrace parathormonu pohybuje v rozmezí 9,5 - 75 pg / ml.

Pokud je některý indikátor snížen nebo příliš vysoký, tyto odchylky indikují přítomnost patologických poruch.

Metody korekce

Na základě výsledků testů a po určení příčin, které způsobily poruchy ve výrobě parathormonu, je předepsána léčba ke zvýšení koncentrace v případě zjištění deficitu. V takovém případě je hormonální substituční léčba obvykle předepsána, jejíž trvání závisí na mnoha faktorech a může trvat několik měsíců, let, nebo být celoživotní.

Se zvýšeným parathormonem může být nutná léčba chirurgickým odstraněním nezbytného množství příštítných tělísek k dosažení normální hladiny.

Nejzávažnější léčba, při zvýšení parathormonu, je zapotřebí v případě maligních novotvarů v příštítných tělíštích. V této situaci jsou zcela odstraněny a hormonální substituční léčba je předepsána.

Se zvýšeným parathormonem

Pokud je přírůstek hormonu zvýšený, spolu s doporučeními o léčivech jsou uvedeny na organizaci optimální stravy, která umožňuje regulovat její koncentraci. Pouze v tomto případě bude léčba účinná. Je předepsána strava s použitím produktů s minimálním obsahem fosfátů. Použití soli je omezené.

Dieta by měla obsahovat polynenasycené tuky obsažené v rostlinných olejích a komplexní sacharidy nacházející se v zelenině. Omezeno se zvýšeným parathormonem marinované, uzené, solené, masové pokrmy.

Přípravky parathormonu

Pro obnovení mechanismu regulujícího metabolismus vápníku se jako hormonální substituční terapie používají preparáty parathormonu.

Když je příštítná tělíska nedostatečná, předepisuje se paratyreoidin, který je povolán k aktivaci jejich funkce k odstranění hypokalcémie. Aby se zabránilo jakékoliv možné závislosti, je léčivo nahrazeno předvídatelným účinkem při jmenování vitaminu D a výživových produktů bohatých na vápník s minimálním obsahem fosforu.

Další prostředky - Teriparatid, obsahující parathormon, je předepisován pro léčbu osteoporózy u žen vznikajících v postmenopauzálním období. Efektivně aktivuje procesy mineralizace přípravku Forsteo na kostní tkáň, který ovlivňuje regulaci metabolismu vápníku a fosforu, který se vyskytuje v ledvinách a kostní tkáni. Tento lék se užívá dlouhou dobu.

Aktivace funkce příštítných tělísek je pozorována při podávání přípravku Preotokt určeného pro osteoporózu. Koncentrace vápníku v plazmě den po injekci trvá počáteční hodnotu. Současně zkušenosti lidí doporučují jíst čaj vařený s březovými pupeny, listy černého rybízu nebo borůvkou.

Parathyroidní hormon, hormonální hladiny, testy, příčiny zvýšení počtu žen

Parathyroidní hormon (parathrin, PTH, parathormon) je látka vylučovaná příštítnými žlázami. On jako kalcitonin je zodpovědný za regulaci hladiny vápníku a fosforu v lidském těle. Podle chemické struktury je parathormon označován jako polypeptidy s jedním řetězcem. Je zbavena cysteinu a tvoří se z 84 aminokyselinových zbytků.

Patologické stavy, při nichž je hladina hormonu parathormonu zvýšena, jsou u žen pozorovány častěji než u mužů.

Norma parathormonu

Množství parathormonu v krvi je nestabilní. Úroveň této látky se mění v závislosti na denní době, která je spojena s lidskými biorytmy a rysy metabolismu vápníku. Jeho minimální koncentrace v těle je pozorována v sedm ráno, zatímco maximum je dosaženo o tři hodiny odpoledne.

Množství parathormonu v ženském těle závisí na věku. U dětí od narození až po úplné pěstování (do 22 let) může množství hormonu kolísat od 12 do 95 pg / ml. V těle dospělého člověka, jehož věk je 23 až 70 let, by měla být hladina parathormonu v rozmezí 9 až 75 pg / ml. U žen starších než 71 let je podíl parathormonu od 4,7 do 117 pg / ml.

Analýza paratyreózy

Pro stanovení úrovně parathyre v těle se od žíly odebírá krev. Postup je prováděn s prázdným žaludkem, po posledním jídle by mělo trvat nejméně 8 hodin. Tři dny před analýzou po konzultaci s lékařem musíte přestat používat vápníkové přípravky. Také je nutné vyloučit silnou fyzickou námahu a zdržet se konzumace alkoholu.

Jeden den před podáním testu parathormonu by měly být mastné potraviny vyloučeny z výživy a v den procedury - aby se zdržel kouření. Doporučuje se, abyste do laboratoře dorazili ještě před stanoveným časem - asi půl hodiny před odběrem materiálu. V tomto okamžiku je pacientovi poskytnut úplný odpočinek.

Stanovení parathormonu se provádí v následujících případech:

  • zvýšení nebo snížení hladiny vápníku v krvi;
  • osteoporóza;
  • pseudo zlomeniny dlouhých kostí;
  • časté zlomeniny;
  • sklerotické změny v obratlích;
  • cystické útvary v kostní tkáni;
  • urolitiáza, při které se tvoří kalcium-fosfátové kameny v ledvinách;
  • podezření na benigní nebo maligní novotvary v příštítné žláze;
  • vícenásobná endokrinní neoplazie prvního nebo druhého typu;
  • neurofibromatóza.

Narušení výsledků analýzy může nastat v případě, že pacient užívá anti-tuberkulózu, antikonvulziva nebo perorální antikoncepci. Některé antibiotika nebo vitamin D jsou také ovlivněny.

Funkce parathormonu

Hormon parathyroidní hormon se aktivně podílí na metabolismu vápníku a fosforu. Jeho hladina závisí na množství iontů vápníku v krvi, čím nižší je, tím aktivnější příštítná žláza začne produkovat tento hormon.

Pitný režim hraje velkou roli při zvyšování hladiny hormonu parathormonu. Za den musíte vypít alespoň dva litry čisté vody.

Hlavní funkce paratirinu:

  • snížení množství vápníku, které se při močení ztrácí;
  • zvýšení množství fosfátu uvolněného v moči;
  • extrakce fosforu a vápníku z kostní tkáně a jejich vylučování do krve s nedostatkem těchto prvků;
  • ukládání vápníku v kostech s nadbytkem v krvi.

Důvody pro zvýšení hladiny parathormonu

Zvýšené koncentrace PTH v krvi mohou být pozorovány s následujícími patologiemi:

  • karcinom příštítných tělísek;
  • hyperplazie příštítných tělísek;
  • chronické selhání ledvin;
  • rachity;
  • adenom příštítné žlázy;
  • Crohnova choroba;
  • novotvary v pankreatu;
  • kolitida;
  • metastázy v příštítné žláze.

Pokud je syntéza paratirinu narušena, dochází k porušení metabolismu vápníku a fosforu v těle. Vápník je z kostí vyprázdněn, rychle ztracen a jeho vstřebávání v gastrointestinálním traktu je nedostatečné. Výsledkem je zpomalení tvorby kostní tkáně, což vede k osteoporóze.

Kosti ztrácejí svou sílu a často se rozpadají. V takovém případě se množství vápníku v krvi zvýší, protože pod účinkem paratirinu se vymyje a vstoupí do plazmy. Cévní vápnění se stává příčinou poruch oběhového systému, vzniká vředy žaludku a dvanáctníku a kvůli zvýšení hladiny solí fosforu v ledvinách se objevují kameny.

Známky zvýšení hladiny parathormonu

V počáteční fázi jsou známky toho, že hladina parathormonu je zvýšená, prakticky neexistuje. To může být zjištěno náhodně, pokud je zjištěna hyperkalcémie.

V budoucnosti má pacient z močového systému následující příznaky:

  • časté močení;
  • silná žízeň;
  • ledvinové kameny;
  • časté zánětlivé procesy v ledvinách (pyelonefritida).

V těžkých případech je možné vyvinout selhání ledvin.

Na straně gastrointestinálního traktu se mohou objevit následující příznaky:

  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost a zvracení;
  • zánětlivý proces v pankreatu (pankreatitida);
  • kameny v pankreatu (cholecystitida);
  • žaludeční vřed a duodenální vřed;
  • plynatost.

Ze strany muskuloskeletálního systému se vyskytují příznaky jako:

  • osteoporóza;
  • bolest a slabost svalů;
  • destrukce chrupavkové tkáně kloubů (chondrokalcinóza);
  • časté zlomeniny.

Normalizovat hladinu parathormonu v krvi může být u hormonálních léků. Je také možné použít bisfosfonáty. Jsou jmenováni lékařem v závislosti na příčinách vzniku patologie.

Pokud se hladina parathormonu v těle prodlouží po dlouhou dobu, může se objevit komplikace z nervového a kardiovaskulárního systému:

  • zvýšený krevní tlak;
  • zvýšená excitabilita;
  • zmatenost vědomí;
  • ospalost;
  • depresivní stavy.

V závažných případech může vysoká hladina parathormonu vést k rozvoji hyperkalcemické krize. Jedná se o vážnou nemoc, která ve 65% případů vede k úmrtí. Téměř vždy se vyvíjí náhle. Pacient má slabost, odmítá jídlo. V budoucnu se sníží svalový tonus, dochází k bolesti kloubů, neuropsychiatrickým poruchám, narušuje trávicí systém.

Existuje nauzea, nezdravé zvracení, nesouvisí s příjmem potravy a bolesti břicha, které simulují akutní apendicitidu. Mohou se objevit také příznaky akutní pankreatitidy nebo perforovaných vředů.

Pacient zvyšuje tělesnou teplotu na 40 ° C, je žízeň, časté močení a tachykardie. Existuje také plicní kalcifikace, která je obtížné odlišit od těžké pneumonie nebo plicního edému.

Při ledvinové formě krize u pacienta se zvýšenou hladinou hormonu parathormonu jsou pozorovány příznaky selhání ledvin. Pokud dojde k poškození nervového systému, má zvýšenou excitabilitu, vizuální halucinace, epileptické záchvaty, ztrátu paměti. Při hyperkalcemické krizi je nutná okamžitá hospitalizace.

Jak snížit hladinu hormonu parathormonu

Normalizovat hladinu parathormonu v krvi může být u hormonálních léků. Je také možné použít bisfosfonáty. Jsou jmenováni lékařem v závislosti na příčinách vzniku patologie. V některých případech je nutná chirurgická intervence a odstranění části příštítných tělísek, aby se snížila hladina hormonu.

Absolutní indikace operace jsou:

  • Zhoubné novotvary umístěné v příštítné žláze;
  • benígní nádor jedné parathyroidní žlázy;
  • mladý věk pacienta;
  • porucha funkce ledvin;
  • hyperkalcémie vysokého stupně;
  • nízkou kostní hmotu.

Takové léčení je účinné ve více než 97% případů. Reakce onemocnění je možná pouze s genetickou formou syndromu hyperkalcémie.

Hormon parathyroidní hormon se aktivně podílí na metabolismu vápníku a fosforu. Jeho hladina závisí na množství iontů vápníku v krvi, čím nižší je, tím aktivnější příštítná žláza začne produkovat tento hormon.

Je-li množství hormonu mírně vyšší než normální, můžete upravit jeho hladinu pomocí energie. Ve stravě jsou potraviny bohaté na vápník, hořčík, komplexní sacharidy a mastné kyseliny, vylučují mastné, smažené, kořeněné potraviny a uzené výrobky, alkoholické a sýrové nápoje. Je nutné přísně omezit množství slané soli.

Pitný režim hraje velkou roli při zvyšování hladiny hormonu parathormonu. Za den musíte vypít alespoň dva litry čisté vody.

Pokud máte podezření na nárůst hladiny hormonu parathormonu v těle, musíte vyhledat endokrinologa. Nezávislé zacházení je nepřijatelné, protože může vést k nezvratným důsledkům.

Parathyroidní hormon: norma

Parathyroidní hormon (PTH) je hormonální látka, která je biologicky aktivní. Vyrobte příštitné žlázy. Chemická struktura hormonu je složitá, skládá se z několika desítek aminokyselin. Přibližně jedna třetina z nich odpovídá za biologickou aktivitu PTH a zbytek poskytuje vazbu látky na receptory a jejich stabilitu.

Účelem hormonu parathormonu je regulovat hladiny vápníku a fosforu v krvi. V závislosti na jejich obsahu se stimuluje nebo pozastavuje sekrece PTH.

Vápník a PTH

Obsah parathormonu a vápníku je vzájemně propojen. Mezi těmito dvěma látkami existuje inverzní vztah, během kterého se navzájem opravují.

Množství PTH přímo závisí na hladině vápenatých iontů v krevním řečišti. Pokud se sníží, aktivita příštítných tělísek produkujících parathormon se okamžitě zvětší.

Hlavním posláním, které musí PTH provádět, je udržení potřebného množství kationtů vápníku v krvi. Jeho implementace zahrnuje několik akcí.

  • Pod vlivem vitamínu D vitamínu D v ledvinách se intenzivně aktivuje. Převádí se na kalcitriol (látka podobná hormonům). Stimuluje vstřebávání vápníku střevem a jeho aktivní příjem z jídla do krve.

Pro úspěšné provedení takové akce v těle musí být dostatečné množství vitaminu D.

  • Parathormon zvyšuje zpětnou absorpci vápenatých kationtů z primárního moči (glomerulární ultrafiltra). To se děje na úrovni renálních tubulů. To snižuje ztrátu hmoty v moči a zároveň zvyšuje vylučování fosforu.
  • V podmínkách nedostatku vápníku pomáhá PTH extrahovat z kostní tkáně a přesunout ji do krve. Hormon zvyšuje aktivitu osteoklastů - obrovských mnohojaderných buněk, které ničí kostní tkáň. Odstraní to, rozpustí minerální složku a zničí kolagen. Osteoklasty aktivně rozbíjejí kostnaté trámy a vlijí vápník do krve, která vzniká během těchto akcí. Jeho koncentrace v životě dávkovací kapalině se zvyšuje.
  • Existují však také negativní důsledky: síla kostní tkáně je snížena a tím se zvyšuje pravděpodobnost zlomenin.

    Je třeba poznamenat, že k tomu dochází pouze v případě dlouhého přebytku hladin hormonů. Při pravidelném a krátkodobém podávání PTH v krvi dochází k pozitivnímu účinku na kostní tkáň: posiluje. Parathormon přispívá k usazování vápníku v kostech, pokud je v krvi příliš mnoho.

    Parathormone - norma u žen

    V ženské krvi se normativní hladina parathormonu mění zřídka. Kolísá v závislosti na tom, kolik let se obrátil zástupce čestného sexu.

    Do věku dvaceti let by obsah PTH měl být v těchto mezích (pg / ml):

    Ve všech následujících letech, až 70 let, norma klesá a její hranice jsou následující (pg / ml):

    Po 70 letech je nižší hodnota normy stanovena na 4,7, což je dvakrát nižší než předchozí. Horní přípustná hladina PTH se významně zvyšuje a je 117,0.

    Obsah parathormonu se v průběhu dne mění. Vibrace jsou ovlivněny biologickými rytmy a fyziologickými vlastnostmi metabolismu vápníku. Maximální hladina PTH je pozorována odpoledne, přibližně tři nebo čtyři hodiny dne a minimální hladina sedm ráno.

    U žen s těhotenstvím by přípustný obsah parathormonu měl být v tomto rozmezí (pg / ml):

    Parathormone - norma u mužů

    Optimální hladina parathormonu je v rozmezí od 12,0 do 65,0 (pg / ml). Norma PTH pro muže se neliší od ženských indikátorů.

    Přestože rozsah normálních hodnot je stejný, je zjištěno, že produkce hormonu se zvyšuje s věkem, ve větší míře ve férovém pohlaví.

    Parathyroidní hormon u dětí

    Přípustné množství parathormonu u dětí je vždy od narození do plného věku (do 22 let). Jeho rozsah je (pg / ml):

    Stejně jako u dospělých, množství parathormonu se v průběhu dne mění. To je způsobeno metabolismem v těle a jeho biorytmy.

    Diagnóza PTH

    Testování parathormonu je předepsáno:

    Potřeba studie se objeví v případě:

    • Osteoporóza.
    • Urolitiáza s kameny (kameny), ve kterých převažují vápník a fosfor.
    • Skleróza páteře.
    • Možná novotvary v příštítné žláze.
    • Zvýšená poranění kostí a zlomenin v situacích zdánlivě bezpečných.
    • Snížená nebo zvýšená hladina vápníku v těle.
    • Modifikace kostní tkáně.

    Test se provádí ráno. Předtím, než se postup bude řídit standardními pravidly:

    • Po večeři a před doručením analýzy není nic;
    • na alkohol nedotýkejte se den před testováním;
    • Nekuřte nejméně hodinu před diagnózou;
    • cvičení nebo intenzivní cvičení k pozastavení po dobu tří dnů.

    Proč dochází k poklesu nebo zvýšení počtu PTH?

    Překročení úrovně parathormonu nejčastěji naznačuje léze příštítných tělísek. Nemoc je poměrně častá, třikrát častěji diagnostikována u žen.

    Příčiny přetrvávajícího zvýšení parathormonu:

    • Novotvary v štítné žláze a příštítných žlázách, metastázy těmto orgánům z nádorů jiné lokalizace.
    • Ricky (nedostatek vitamínu D).
    • Crohnova choroba.
    • Tumor v pankreatu.
    • Selhání ledvin.
    • Kolitida.

    Proč je hladina parathormonu snížena? Možné příčiny snížení množství parathormonu jsou následující:

    • Vývoj sarkoidózy je systémová patologie, která postihuje plíce.
    • Nedostatek hořčíku.
    • Chirurgický zákrok na štítné žláze.
    • Osteolýza je kompletní resorpce kostní tkáně, všech jejích prvků.

    Úroveň parathormonu je ovlivněna takovými léky, jako je lithium, isoniazid, cyklosporin, hormony, jejichž základem je estrogen. Mohou dočasně zvýšit obsah PTH v krvi.

    Chcete-li snížit množství parathormonu u žen pod silou orální antikoncepce, léky s vitamínem D, prednisolonem, síranem hořečnatým, famotidinem.

    Důsledky odchylky PTH od normy

    Když se hladina parathormonu odchyluje od normy v jednom či druhém směru, dochází k porušení výměny vápníku a fosforu. To negativně ovlivňuje práci všech vnitřních orgánů člověka. Poznamenal:

    • slabost svalů;
    • potíže v procesu chůze;
    • stálou žízeň;
    • dyzurie - časté močení.

    Pravděpodobnost vzniku hyperparatyroidní krize - vážného stavu, který se rychle vyvíjí na pozadí prudkého skoku v hladině vápníku. Je charakterizován:

    • významné zvýšení tělesné teploty;
    • zmatenost vědomí;
    • bolestivý pocit v břiše.

    Prodloužený nadbytek vápníku v krvi zpomaluje tvorbu kostních buněk. A staré kostní paprsky se nadále vyřeší. Existuje nerovnováha mezi tvorbou tkání a jejich zničením. Toto je plné osteoporózy a patologického změkčení kostí.

    Negativní procesy se dostávají do ledvin a močového systému: zvyšuje se nebezpečí tvorby kamene.

    Odchylky hladiny PTH od normálu také ovlivňují cévní systém. Vyvíjí kalcifikaci, to znamená, že vápenaté soli jsou uloženy v těch tkáních a orgánech, kde by neměly být. Ovlivňují také krevní cévy, zvyšují riziko ulcerace v žaludku a způsobují celkovou poruchu oběhu.

    Pokud se během vyšetření pacienta podezření na přítomnost onemocnění příštítných tělísek nebo jiných onemocnění, které narušují poměr mezi vápníku a fosforu, slouží jako důvodem pro provádění testu na krevní hladiny parathormonu.

    Příčiny zvýšení a poklesu parathormonu

    Když říkají, že parathormon je zvýšený, znamenají parathormon produkovaný příštítnými žlázami. Zdravá osoba má čtyři, každá má velikost tlačítka. Jsou umístěny v zadní části štítné žlázy u základny hrdla a produkují hormony, které regulují obsah krevního vápníku (Ca), který je potřebný pro normální činnost tvorby svaly, nervy, srdce, srážlivost krve a kostí. Proto v případě odchylky parathormonu od normy může dojít k vážným poruchám v těle. Například v nepřítomnosti příštítných žláz pacient má záchvaty a po nějakém čase se objeví fatální výsledek.

    Proč potřebuju parathormon?

    Přibližně 99% vápníku v těle je v tkáni zubů a kostí, zbytek cirkuluje v krvi. Některé z nich se ztratí v těle každý den, ledviny odfiltrování že stažení Ca z těla s močí.

    Aby bylo možné regulovat vápník, hormon příštítných tělísek funguje jako součást systému zpětné vazby, zahrnující Ca, fosfor (ve formě fosforečnanu) a vitamínu D. fosfor - je další minerální, který působí společně s Ca v různých tělesných funkcí. Většina fosforu se váže na vápník, vytváří tkáně zubů a kostí. Pod vlivem vitaminu D dochází k absorpci Ca ve střevě.

    Úloha příštítných tělísek v tomto procesu je poskytnout správnou koncentraci vápníku v krvi, která se udržuje v poměrně úzkém rámci. Pokud jeho koncentrace v plazmě klesá, příštítné žlázy produkují a podávají do krve paratyroidní hormon (PTH), který pro zvýšení Ca v krvi působí následujícím způsobem:

    • Účinkuje na ledvinách, které zastavují funkci snižování vápníku, filtrují Ca do moči a podporují vylučování fosfátu do moči.
    • Stimuluje ledviny, aby přeměnila vitamín D z neaktivní formy na aktivní formu, což vede ke zvýšení vápníku absorbovaného z potravy ve střevě.
    • Podporuje uvolňování vápníku z kostí do krevního řečiště.

    Vzhledem k tomu, že se v krvi zvyšuje vápník, produkce PTH v příštítných tělískách klesá. To je nezbytné pro snížení vnějšího standardu úrovně Ca. Tento systém zpětné vazby podporuje dynamickou, ale poměrně stabilní koncentraci vápníku v krvi.

    Nadbytek parathormonu

    Parathyroidní onemocnění je stav, který ovlivňuje množství parathormonu, které má přímý účinek na hladinu vápníku v krvi. Existují zde dvě možné podmínky: zvýšená a snížená produkce parathormonu. Mnoho pacientů s příštítnými nemocemi v raných stádiích může mít malou nebo žádnou symptomatologii, zatímco u jiných ve stejné fázi jsou příznaky poměrně významné.

    Hyperparatyroidismus je onemocnění, při kterém příštitné žlázy produkují zvýšený hormon parathormonu. Norma u žen je častější než u mužů. Během těhotenství a laktace se zvyšují normy tohoto hormonu.

    Příznaky s vysokým obsahem vápníku zahrnují:

    • Únava.
    • Nevolnost, ztráta chuti k jídlu, bolest v břiše.
    • Nadměrná žízeň
    • Časté močení.
    • Bolest v kostech a křehkost.
    • Ledvinové kameny (přebytek Ca v moči může krystalizovat a vytvářet kameny).
    • Zácpa.
    • Deprese.

    Patologie je rozdělena na primární, sekundární a terciární hyperparatyreózu. Primární je stav, kdy vzestup parathormonu je způsoben poruchou funkce parathyroidních žláz. U takového pacienta se produkuje příliš mnoho PTH, což může zvýšit vápník v krvi. Vzhledem k tomu, že se Ca vymyje z kostí, postupně se zhoršují, což vede k prasklinám a zlomeninám.

    Podle genetických studií je genem dědičného endokrinního syndromu MEN1 nebo MEN2 zodpovědný za vznik primární hyperparatyreózy. Přibližně 85% případů primární paratyreoidizmu se vyskytuje v důsledku benígního nádoru v jedné z žláz. Méně častou příčinou tohoto onemocnění je mnohočetné adenomy nebo hyperplasie, což je doprovázeno zvýšením velikosti a aktivity všech příštítných tělísek. Velmi zřídka se objevuje primární hyperparatyreóza způsobená rakovinou žlázy, ve které se začíná vytvářet nadbytek PTH.

    Sekundární hyperparatyreóza obvykle nastává z důvodu nedostatečného množství vápníku v krvi. To může být způsobeno následujícími důvody:

    • Selhání ledvin, zvýšení množství fosfátů a snižuje počet aktivních forem vitamínu D, což vede ke zvýšení PTH produktů.
    • Nedostatek vitaminu D
    • Nedostatečná absorpce vápníku v důsledku poruch zažívacího traktu.

    Terciární hypertyreóza se vyskytuje příležitostně. Tato diagnóza se provádí, když se odstraní příčiny sekundární hyperparatyreózy a příštitný hormon pokračuje v tvorbě nadměrného množství PTH. Mohou to být způsobeny různými důvody, jejich úkolem je najít je.

    Nedostatek PTH

    Hypoparatyroidismus je nedostatek PTH, který může být trvalý nebo dočasný. Tento stav není tak častý jako zvýšená produkce parathormonu. Nízká hladina vápníku v krvi je indikována bolesti břicha, křečemi, pocity lechtání, znecitlivění prstů. Bez ohledu na důvody se u pacientů s nízkým výskytem PTH sníží množství vápníku v krvi ve větším či menším rozsahu.

    Nejčastější příčinou hypoparatyreózy je odstranění paratyreoidních žláz během operace. To může nastat při léčbě rakoviny štítné žlázy nebo hrdla. Také je štítná žláza chirurgicky odstraněna hyperplazí. V tomto případě mohou být odstraněny 3 nebo 3,5 žlázy se 4 a zbývající příštítná tělíska nebo její část je chirurgicky přenesena na krk pacienta nebo na jeho předloktí. Pokud zbytek příštítné tělíska nefunguje normálně, může dojít k hypoparatyreózii.

    Také, hormon příštítných tělísek může být snížena v důsledku zničení příštítných tělísek v průběhu autoimunitní onemocnění, při kterých imunitní selhání systému stane - a to vytváří anitela zničit své vlastní zdravé tkáně. Příležitostně je příčinou nemoci nedostatek těchto žláz.

    Po léčbě hyperparatyreózy lze pozorovat dočasnou hypoparatyreózu. To je způsobeno "syndromem hladových kostí", kdy produkce PTH nečekaně klesá a všechny kosti v těle začnou aktivně absorbovat vápník z krve. Stejný jev se vyskytuje u novorozenců po narození, jejichž matky mají hyperparatyreózu.

    Vlastnosti analýzy

    Krevní test parathormonu se používá k diagnostice příčin zvýšeného nebo sníženého vápníku v krvi. To je nezbytné k vyloučení příčin souvisejících s příštítnou žlázou z faktorů, které s ní nesouvisejí. Analýza parathormonu se používá k monitorování účinnosti léčby u pacientů s onemocněním příštítných tělísek, stejně jako u pacientů s chronickým onemocněním ledvin na dialýze.

    Současně s analýzou parathormonu poskytuje Ca vyšší diagnostickou přesnost. Je důležité, aby doktor neznal tolik hladiny vápníku, jak rovnováhu mezi ním a parathormonem, stejně jako reakce příštítných žláz v reakci na změnu hladiny Ca.

    V tomto případě analýza parathormonu může poskytnout dvě možnosti vývoje onemocnění. Za prvé, může to být silná nerovnováha v regulaci vápníku, která vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci nebo chronickou nerovnováhu, jejíž příčina nemusí být zjištěna. Kromě měření PTH sazby, která jde nad rámec toho, co se používá k monitorování pacientů, kteří trpí chronickou nerovnováhu vápníku způsobené chirurgickým zákrokem nebo jinou léčbu nádorů příštítných tělísek.

    Když se odstraní příštitné žlázy nebo chronické onemocnění ledvin, provádí se řada testů parathormonu a kalcia, aby se zjistily změny ve stavu pacienta a účinnost léčby. Test PTH se provádí, když po odstranění části příštítných tělísek hladina tohoto hormonu. Obvykle, když je parathormon zvýšený před operací, jeho hladina klesá v 50% případů během 10 minut po operaci. Tyto informace jsou nezbytné pro chirurgii, aby se ujistil, že nezbytná část žláz byla odstraněna.

    Lékař interpretuje test PTH spolu s analýzou vápníku pro hodnocení z poměru a rovnováhy. Pokud jsou oba indikátory normální, existuje vysoká pravděpodobnost, že systém těla zodpovědný za regulaci Ca funguje normálně. V případě odchylky od normy musí lékař nalézt příčinu a podniknout kroky k jejímu odstranění.

    zvýšený vápenatý parathormon normální

    Populární články na téma: zvýšený vápenatý parathormon normální

    Zkušenosti s praxí se stážisty, mladými lékaři a kadety pokročilých lékařských cyklů ukázaly významné mezery ve svých znalostech při hodnocení základních obecných klinických, biochemických, imunologických a dalších ukazatelů při provádění průzkumů. Začněme..

    Lidské tělo je jediný celek, ve kterém všechny orgány a systémy spolupracují. Jednou z násilností našeho léku je, že úzká specializace lékařů často brání holistickému pohledu na pacienta a jeho onemocnění. Dobře známá.

    Nenasycené mastné kyseliny se dělí na mono-, di-, tri-, tetra-, penta-, hexan podle počtu dvojných vazeb. Nejběžnější z nenasycených mastných kyselin je kyselina olejová.

    Když se obsah žlučových pigmentů (bilirubinu) v krvi zvyšuje, tkáně jsou barveny žlutě. Pokud je viditelné pouhým okem, pak hovoří o žloutenku.

    Otázky a odpovědi týkající se: zvýšeného vápníku parathormonu normální

    Novinky na téma: zvýšený vápenatý parathormon normální

    Vzácný případ lokální osteoporózy způsobený zvýšenou aktivitou příštítných tělísek byl objeven japonskými lékaři. Nádor na žlázách "auknulas" ztenčuje kosti prstů - odstranění novotvaru vedlo k normalizaci stavu pacienta.

    Co dělat, pokud je parathormon zvýšený

    Paratyroidní hormon v analýze krve není zahrnut v počtu povinných měření, ale jeho význam pro tělo je vysoký. Také se nazývá hormon parathormonu. Co to je? Je to produkt příštítných žláz - malá endokrinní žláza, která se nachází za štítnou žlázou.

    Význam parathormonu je potvrzen vzácnými případy náhodného odstranění příštítných tělísek při chirurgickém odstranění štítné žlázy. Po odstranění v krátké době byla u osoby zjištěna hypokalcemická krize, která se projevila v několika svalových křečích, po nichž následovala smrt.

    Ukazuje se, že křeče nohou v noci - problémy s metabolismem fosforu a vápníku. To je parathyroidní hormon, který je jedním z hlavních regulátorů tohoto metabolismu. V krvi není dostatek vápníku - to jsou křeče.

    Nicméně, pokud PTH je zvýšena, a v tomto případě, aby se zabránilo problémům. Hlavními místy aplikace parathormonu jsou kosti a ledviny. Příliš vysoká míra parathormonu do krve může vést k onemocnění, které se nazývá hyperparatyreózy nepříjemné následky (hyperkalcemie nebo Recklinghausen choroba).

    Parathyroidní hormon - co to je?

    Při různých onemocněních příštítných tělísek se produkuje parathormon (PTH) v přebytku nebo v nedostatečném množství. Zvýšení hladiny parathormonu (hyperparatyreóza) je doprovázeno vyluhováním Ca z kostní tkáně a resorpcí kostí (destrukce). Vápenaté ionty uvolněné ve stejnou dobu vstupují do krevního oběhu a vedou k hyperkalcémii. Tento stav přispívá k rozvoji ledvinových kamenů, žaludečních vředů a duodena, pankreatitidy atd.

    Snížení příštítných tělísek, parathyroidní hormon (hypoparathyreoidismus), způsobuje, že výsledná hypokalcémie objevit křeče (až letální tetanie), bolesti břicha a bolesti svalů, pocit „zimnice“ nebo brnění v končetinách.

    Funkce v těle

    Plná sekrece parathormonu poskytuje:

    • regulace metabolismu Ca a P;
    • rovnováha hladiny iontů vápníku a fosforu v extracelulární tekutině;
    • tvorba aktivní formy vitaminu D3;
    • úplná mineralizace kostí;
    • stimulace regenerace kostních tkání ve zlomeninách;
    • posilování procesů lipolýzy v tukové tkáni a glukoneogeneze v játrech;
    • zvýšená reabsorpce distálních renálních tubulů;
    • úplná absorpce iontů vápníku v tenkém střevě;
    • zvýšení uvolňování fosfátů.

    Paratyroidní hormon a vápník

    • jsou strukturální složkou kostní tkáně;
    • hrají vedoucí úlohu v procesu svalové kontrakce;
    • podporují propustnost buněčné membrány pro draslík;
    • vliv na výměnu sodíku;
    • normalizovat provoz iontových čerpadel;
    • podílet se na hormonální sekreci;
    • udržovat normální srážení krve;
    • podílet se na přenosu nervových impulzů.

    Pokud se změní hladina parathormonu, koncentrace vápníku v extracelulární a následně v intracelulární tekutině se změní. To vede k porušení buněčné excitability a přenosu nervových impulzů, hormonální nerovnováhy, poruch v hemostáze atd.

    Také změna hladin iontů vápníku a fosforu v extracelulární tekutině vede k narušení mineralizace kostní tkáně.

    Mechanismy regulace hladiny parathormonu

    Snížení množství Ca v krvi (hypokalcémie) stimuluje produkci a uvolňování hormonu do krve. V souladu s tím hyperkalcémie (zvýšená koncentrace Ca v krvi) inhibuje produkci parathormonu.

    Takový labilní regulační mechanismus je zaměřen na udržení normální rovnováhy elektrolytů vně a intracelulární tekutiny.

    Čím nebezpečnější je změna úrovně příštítného těla

    Se zvyšující se sekrecí parathormonu se aktivuje osteoklast a zvyšuje se resorpce kostí. To vede ke změkčení kostí a osteopenii. Eliminace vápníku z kostí v důsledku hyperparatyreózy se nazývá paratyreoidní osteodystrofie. Klinicky se tento proces projevuje silnou bolestí v kostech a častými zlomeninami.

    Zvýšená sekrece hormonu parathormonu také přispívá ke zvýšení absorpce Ca ve střevě ak akumulaci vápníku, který se vyplavuje z kostí v krvi.

    Vzniklá hyperkalcémie se projevuje:

    • arytmie;
    • poruchy psychiky, inhibice, výrazná únava;
    • svalová hypotenze;
    • porušení koagulability krve a zvýšeného rizika trombózy (zvýšení agregace trombocytů),
    • vzhled kamenů v ledvinách a žlučníku ZHVP (žlučový trakt);
    • pankreatitida;
    • zácpy;
    • peptické vředy žaludku a dvanáctníku.

    Hypokalcémie, klinicky zjevné porušení trofické tkáni, časný vzhled šedivých vlasů, vypadávání vlasů a lámání nehtů, problémy se zuby, časné katarakty, duševní poruchy (deprese, časté změny nálady, emoční nestability), nespavost, bolesti hlavy, bolesti svalů a bolesti břicha, zvracení, arytmie.

    Hlavní specifické symptomy hypoparatyreoidismus jsou křeče, svalová tetanie (bolestivé svalové kontrakce) a autonomní poruchy (brnění, mravenčení, tepla atd).

    Při těžké hypoparatyreózii může tetanus svalů (laryngospasmus, srdeční zástava atd.) Vést ke smrti.

    Indikace pro analýzu

    Kromě diagnostiky příčin hypokalcémie a hyperkalcémie se provádí krevní test parathormonu u pacientů s:

    • osteoporóza (zejména v mladém věku);
    • časté zlomeniny;
    • moč a cholelitiáza;
    • více endokrinní neoplazie;
    • arytmie neznámého původu;
    • svalová hypotenze;
    • neurofibromatóza;
    • novotvary v štítné žláze a příštítných tělíštích;
    • chronické onemocnění ledvin.

    Paratyroidní hormon. Norm

    Výsledky analýzy lze zaznamenat v pg / ml nebo v pmol / litr.

    Míra parathormonu v pg / mililitru je v rozmezí od patnácti do 65 let.

    Při použití pmol / litr:

    • u dětí do sedmnácti je rychlost parathormonu od 1,3 do 10;
    • po sedmnácti, od 1,3 do 6,8.

    Údaje získané v různých laboratořích se mohou trochu lišit, takže je třeba se soustředit na normy uvedené ve formuláři.

    U těhotných žen se hladina parathormonu normálně nemění nebo se blíží k horní hranici normy. Značný nárůst hladiny parathormonu může být spojen s hypokalcemií (kompenzační zvýšení sekrece hormonů v reakci na pokles hladiny vápenatých iontů v krvi). V tomto případě je nutné vyšetřit hladinu Ca a krevní fosfáty.

    Je to velmi důležité! Hypokalcemie u těhotných žen může vést k:

    • potrat,
    • retardace nitroděložního vývoje plodu,
    • arytmií v matce,
    • gesta,
    • krvácení během porodu.

    Vlastnosti analýzy

    Analýza by měla být podána ráno (optimálně - v osm hodin ráno, v této době je pozorována bazální hodnota hormonu v krvi). Dejte krev na prázdný žaludek. Nezahrnuje pití alkoholu po dobu 48 hodin a kouření hodinu před studiem.

    Je třeba také poznamenat, že zvýšení PTH vede k léčbě léky cyklosporinu, kortizolu, nifedipinu, verapamilu, ketokonazolu, estrogenů.

    Úroveň PTH v horní hranici normy může být pozorována u těhotných a kojících žen.

    Získané podhodnocené výsledky analýzy mohou mít za následek:

    • užívání mléka před darováním krve,
    • léčba:
      • cimetidin,
      • kombinované perorální antikoncepce,
      • thiazidové diuretika,
      • vitamín D,
      • famotidin,
      • diltiazem.

    Po zavedení radioizotopu cp-v by měla být analýza na PTH odložena po dobu nejméně 7 dnů kvůli zkreslení výsledků.

    Parathormon zvýšený - co to znamená

    Kompenzační zvýšení sekrece parathormonu je možné v reakci na pokles hladiny vápníku v krvi. V tomto případě zvyšuje PTH zvýšení absorpce Ca a jeho mobilizaci z depa. V analýzách je zaznamenána hypokalcemie na pozadí zvýšeného PTH.

    Při primárním hyperparatyreóze se hladina PTH a hladina Ca zvyšují. Množství fosfátu (normálně nebo sníženo) závisí na závažnosti hyperparatyreózy.

    Primární hyperparatyreóza je zaznamenána při hyperplazii tkání v příštítných tělíštích, jejich porážce rakovinou nebo adenomem. Také primární hyperprodukce PTH může být spojena s mnohočetnou endokrinní neoplazií.

    Při sekundárním hyperparatyreóze je parathormon zvýšený na pozadí obvyklé nebo mírně snížené hladiny Ca. Současně dochází k poklesu hladiny kalcitoninu.

    Sekundární hypersekrece je zaznamenána u pacientů s:

    • chronické selhání ledvin;
    • rachita a hypovitaminóza vitaminu D;
    • NNC (ulcerózní kolitida);
    • Crohnova choroba;
    • poranění míchy;
    • rodinné formy rakoviny štítné žlázy;
    • syndromu malabsorpce.

    Terciární hyperprodukce PTH je způsobena autonomními hormony vylučujícími nádory v příštítných tělíštích, ledvinách, plicích atd.

    Vzácným důvodem zvýšení PTH může být rezistence periferních tkání na syndrom Zollinger-Ellison, Albright, dědičná osteodystrofie atd.

    Také parathormon je zvýšený s metastatickým onemocněním kostí.

    Parathormon je snížen. Příčiny

    K primární hypoparatyreóze (snížené PTH a Ca) dochází ke zhoršení funkce parathyroidních žláz.

    Vývoj sekundární hypotyreózy může být podmíněn;

    • komplikace po chirurgické léčbě patologických stavů štítné žlázy nebo po resekci příštítných tělísek;
    • snížení hladiny hořčíku v krvi;
    • hypervitaminóza vitaminu D nebo A;
    • idiopatická hyperkalicemie;
    • těžká tyreotoxikóza;
    • hyperchromatóza;
    • nemoci Konovalova-Wilsona;
    • sarkoidóza a myelom;
    • některé autoimunitní onemocnění;
    • aktivní destrukce kostní tkáně.

    Normalizace hladin PTH

    Endokrinolog by měl předepisovat terapii po provedení úplného vyšetření a identifikaci příčiny odchylky v analýzách.

    Pokusy o vlastní léčbu mohou způsobit nenapravitelné poškození zdraví. Korekce hladiny hormonu a elektrolytové rovnováhy by se měla provádět striktně pod kontrolou korigovaných parametrů (parathormon, vápník, fosfáty atd.).

    Pokud je parathormon snížen

    V lékařské praxi nejsou situace, kdy je hladina parathormonu nižší než normální, tak běžné. To však nemůže znamenat, že někdo z nich je pojištěn, protože neexistuje tak málo předpokladů pro vznik takového státu.

    V analýze, nízký parathormon, co to znamená?

    Parathyroidní hormon je biologicky aktivní látka produkovaná příštítnými žlázami. Spolu s kalcitoninem (hormon produkovaným štítnou žlázou) a vitamínem D reguluje metabolismus důležitých minerálů, jako je vápník a fosfor v těle. Rovnováha těchto mikroelementů závisí především na síle kostní tkáně a zubů. Vápník se navíc podílí na přenosu impulzů podél vláken nervového systému a ovlivňuje kontraktivní aktivitu všech svalů těla, včetně srdce.

    Snížení parathormonu zabraňuje absorpci vápníku v tenkém střevě, zpomaluje jeho uvolňování z kostní tkáně a reabsorpci v renálních tubulech.

    Pokud je parathormon snížen, koncentrace vápníku v krvi klesá a obsah fosfátu se zvyšuje. V důsledku toho dochází k nadměrné aktivaci neuromuskulární excitability, proti které se prudce zvyšuje tendence ke křečemi. Také se vyvíjí kalcifikace organismu (vápník ve formě solí ve vnitřních orgánech a tkáních s následnou kondenzací).

    Jak se snižuje hormon parathormonu

    Často je předepisován pacientovi, aby poskytl krevní hormon parathormonu ošetřujícím lékařem, když v analýzách vidí výmluvný projev redukce hormonů - hypokalcémie. Pro kontrolu hladiny PTH je žilní krev analyzována enzymovou imunoanalýzou.

    Hormon produkovaný příštítných tělísek, vstupuje do krevního řečiště kontinuálně, ale v průběhu dne kolísá její úroveň. Fyziologicky, vysoká hladina hormonu je pozorována od 3 do 4 hodin, zatímco je snížena asi na 7-8 ráno.

    Věková norma množství PGT v krvi:

    Věk

    Koncentrace PTH, pg / ml

    Pozor prosím! Některé faktory mohou deformovat ukazatel skutečné produkce hormonů:

    • způsobují zvýšení - těhotenství a laktaci, užívání kortikosteroidních hormonů, laxativa, estrogeny;
    • způsobují pokles - užívání diuretik, antikoncepčních prostředků, gentamicinu, přebytku vitaminu D.

    Příčiny poklesu parathormonu v krvi

    Etiologie rozlišuje mezi primární a sekundární hypoparatyreózou.

    Primární hypoparatyreóza se vyvine v důsledku patologického procesu, který přímo ovlivňuje žlázové tkáně příštítných tělísek. Zde můžeme rozlišit následující formy onemocnění:

    • Vrozené - v důsledku narušení záložky příštítných tělísek v intrauterinním období (nakonec jsou nepřítomné nebo nedostatečně rozvinuté).
    • Pooperační - neopatrností došlo během resekce štítné žlázy nebo stromectomu poškození krevních cév, které krmit příštitné žlázy, jejich částečné nebo úplné odstranění. V případě reverzibilního porušení krevního zásobení žláz se vyvíjí tzv. Přechodná hypoparatyreóza, jejíž trvání je přibližně měsíc.
    • Posttraumatické - v důsledku působení ionizujícího záření na tělo (včetně terapeutických), infekcí, stejně jako po traumatech oblasti příštítných tělísek a následném krvácení nebo zánětu v těle.
    • Autoimunitní tvoření patologických autoprotilátek proti glandulárnímu parenchymu příštítných žláz, jejich zničení, po které se stává nemožné produkovat PTH v normálním množství. Zřídka se vyskytuje v izolované formě, častěji v kombinaci s nedostatečností nadledvinek a houbovými infekcemi sliznic a kůže (autoimunitní polyglandulidová nedostatečnost typu 1).
    • Idiopatická hypoparatyreóza je vzácné dědičné genetické onemocnění, jejíž příčiny nejsou zcela pochopitelné.

    Sekundární hypoparathyroidismus se vyskytuje v důsledku patologických procesů mimo příštítných tělísek, ale vede ke zvýšení vápníku v krvi, jako jsou:

    • nádoru nebo metastáz kostního systému;
    • hypotyreóza;

    Jaké příznaky jsou pozorovány se sníženým parathormonem

    Manifestace onemocnění zahrnují následující skupiny příznaků:

    1. konvulzivní syndrom;
    2. poruchy vegetativního systému;
    3. změny v psychice;
    4. trofické poruchy;
    5. vizuální poruchy.

    Pro záchvaty v tetanickém (jinak konvulzivním) syndromu je charakteristické selektivní a symetrické (současně ze dvou stran) poškození některých svalových skupin. V podstatě se jedná o konvulzivní aktivitu ve svalech rukou, mnohem méně často na nohou, v případě těžkých onemocnění, objevují se záchvaty na obličeji, svaly viscerálních orgánů trpí velmi zřídka.

    Můžete Chtít Profi Hormony