Hypofýza v lidském těle identifikovala tři různé typy hormonů: prolaktinu, folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a luteinizačního hormonu (lutropin, lyuteotropin, LH). Nedostatečné nebo nadměrné množství tohoto druhu a způsobuje mnoho porušení.

Co je to za luteinizační hormon?

Normální funkce gonád závisí na této látce. Dále ovlivňuje produkci ženských a mužských pohlavních hormonů - progesteronu a testosteronu. Hypofýza produkuje lutropin jak u žen, tak u mužů.

Zvýšení koncentrace LH v krvi naznačuje nástup ovulace. V ženském těle se lutropin produkuje ve velkém množství přibližně 12-16 dní po nástupu menstruace. Tato fáze cyklu v medicíně se také nazývá lutein.

U mužů je jejich produkce vždy stabilní. Luteotropin v mužském těle zvyšuje syntézu testosteronu, která určuje plné zrání spermií.

Stojí za zmínku, že moderní testy ovulace jsou založeny na principu hodnocení luteotropinu v moči. Když je zvýšená, znamená to, že ovulace brzy začne nebo se již vyskytuje. U žen, které chtějí otěhotnět, je to nejpřirozenější okamžik pro koncepci.

Normy luteinizačního hormonu v těle u žen

U mužů na konci puberty se výroba LH nemění. Sazby žen však kolísají během celého cyklu.

Když tělo přidělí v dostatečném množství, budou tyto normy:

  • 1 - 12 dne cyklu, 2-14 mU / l;
  • Od 12 do 16 - 24-150;
  • Od 16 dnů do začátku další menstruace - 2-17.

Stojí za zmínku, že žena darování analýzy by měl vědět - normální hladina luteinizačního hormonu se liší nejen v určitých fázích cyklu, význam a věku, například u kojenců je to asi 0,7, dívky 5 let - až 0,9, u 16letých žen - 0,6-21 a u žen po menopauze - 14,2-52,3 mU / l.

Výše uvedené údaje jsou přibližné. Oni se liší v závislosti na jednotlivých charakteristikách těla. Takže pokud výsledky testů ukázaly zvýšení hladiny LH, doktor je může správně dešifrovat.

Testy LH se podávají s:

  • Absence menstruace;
  • Krátké a slabé měsíční (trvající méně než 3 dny);
  • Neplodnost;
  • Potrat;
  • Zpomalení růstu;
  • Krvácení děložní;
  • Endometrióza;
  • Zpožděný nebo předčasný sexuální vývoj;
  • Snížená sexuální schopnost;
  • Definice období ovulace;
  • Kontrola účinnosti hormonální terapie;
  • Výzkum po fertilizaci in vitro (IVF);
  • Syndrom polycystických vaječníků;
  • Hirsutismus - nadměrný růst vlasů u žen na hrudi, zádech, žaludku, bradě.

U mužů lze testy na luteinizační hormon, jehož norma se pohybuje od 0,5 do 10 mU / l, užívat každý den.

K dosažení spolehlivého výsledku musí být krev odebrána k analýze mezi 3 a 8 dnem cyklu nebo mezi 19 a 21. Odběr vzorků krve je nutný na prázdný žaludek.

Kdy je u žen zvýšený luteinizační hormon?

Pokud výsledky testů ukázaly významný přebytek normy, znamená to předčasné zrání vajíčka (12-24 hodin). Kromě toho je luteinizační hormon po nástupu ovulace udržován na vysoké úrovni dalších 24 hodin.

Během ovulace je množství luteinizačního hormonu nejvyšší - hladina stoupá desetinásobně.

Pokud nezohledňujete dobu uvolnění vajíčka, pak je významná produkce luteotropinu pozorována, pokud:

  • Stres;
  • Hladovění;
  • Syndrom polycystických vaječníků nebo jejich vyčerpání;
  • Selhání ledvin;
  • Endometrióza;
  • Nádory hypofýzy;
  • Intenzivní sportovní trénink;
  • Porušení funkce sexuálních žláz.

Je třeba poznamenat, že po 60-65 letech může být pozorováno zvýšení jeho množství v krvi u mužů.

Luteinizační hormon se produkuje pod normální hodnotou

Pokud výsledky testů prokázaly nedostatečné množství lyutropinu, pak může být důvodem:

  • Syndrom polycystických vaječníků;
  • Obezita;
  • Kouření;
  • Nedostatečnost luteální fáze;
  • Operace;
  • Symmondův onemocnění;
  • Absence menstruace;
  • Nežádoucí účinek po podání léků;
  • Syndrom Denny - Mofan a Shihan;
  • Stres;
  • Porušení aktivity hypotalamu a hypofýzy (hypogonadotropní hypogonadismus);
  • Zpomalení růstu (trpasličí);
  • Těhotenství;
  • Ukončení menstruace po zavedení cyklu;
  • Zvýšená produkce prolaktinu (hyperprolaktinemie).

V období těhotenství je normou nízká produkce LH. Současně je hladina folikuly stimulujícího hormonu nižší než obvykle, ale sekrece prolaktinu se zvyšuje, takže jeho hladina bude mnohem vyšší - to je také variant normy.

Pokud je jeho nedostatek u člověka odhalen, pak to může znamenat nedostatečný počet spermií. Někdy v takových případech je pozorována mužská neplodnost.

Co je nedostatečnost luteální fáze (NLF)?

Tato diagnóza se provádí lékaři, kteří porušují výkon vaječníků. Ta je vyjádřena v oslabení práce žlutého těla: nedostatečně se produkuje progesteron. Nedostatečné množství to neumožňuje děloze správně připravit na těhotenství. V důsledku toho se embryo nemůže připojit k endometriu - vnitřnímu plášti děložní dutiny.

O NLF je uveden graf měření bazální teploty. V případě, že doba mezi ovulací a nástupem menstruace je kratší než 10 dní, je nutné konzultovat s lékařem. Pro potvrzení diagnózy NLF je k dispozici krev pro analýzu. Progesteron je ve druhé polovině cyklu pod stanovenou rychlostí.

Porušení fungování žlutého těla může v počáteční fázi vést k neplodnosti a spontánním potratům.

Luteinizační hormon a nástup dospělosti

Před pubertou množství této látky v těle je dostatečně nízká, ale pokud jde o puberty, hypofýza dodává signál, který začíná aktivně likvidovat lutropin v krvi. V důsledku toho se rozvíjejí pohlavní orgány, stimuluje se syntéza progesteronu a estrogenů, dospívající dívka získává více ženských forem.

Během těhotenství jsou hladiny estrogenu v těle nejvyšší. Po menopauze se hladina lutropinu zvyšuje. Podobná situace nastává, když neplodnost: LH je zvýšená a steroidy jsou sníženy.

Proč je nutné sledovat hladinu LH?

Zvýšení koncentrace luteotropinu se může vyskytnout i před adolescencí. V tomto případě dochází k předčasnému zrání hypofýzy. Tento proces však není patologický. U dospělých žen nejčastěji tyto výsledky testů naznačují syndrom polycystických vaječníků, lékaři však nejsou založeni pouze na nich a předepisují další studie.

Ostrý skok může být způsoben několika důvody. Hlavní je menopauza. Pokud se to stane s ženou v reprodukčním věku, promluvte o rané menopauze. Tato porucha je eliminována hormonální terapií. Tyto stejné léky obnovují menstruační cyklus. Lutropin se zvyšuje u žen s dysfunkcí vaječníků a při podávání hormonálních léků.

Snížení produkce, jak bylo uvedeno výše, může nastat kvůli silnému emočnímu šoku, těžké obezitě, hyperprolaktinémii, hypofýze, chirurgické intervenci. Pokud jde o léky, nejčastěji je produkce LH ovlivněna antikonvulsivy, anabolickými steroidy a perorálními antikoncepcemi.

Hlavně lutropin je zodpovědný za udržení normální pracovní kapacity vaječníků a dělohy. Zatímco je normální, žena může otěhotnět a vydržet dítě, pokud nejsou žádné jiné patologické faktory.

Luteinizační hormon je zvýšený, důsledky a metody snížení

Luteinizační (žlutý) hormon je jednou z biologicky aktivních látek genitální koule, syntetizovaných přední hypofýzou. Pak z hypofýzy vstupuje do krevního oběhu. Pro normální fungování těla musí jeho množství odpovídat normám. Pokud je luteinizační hormon (LH) zvýšený nebo podceňován, stabilita gonádové žlázy je narušena.

Ve své chemické struktuře je podobná tajemství stimulující folikuly a je komplexním hormonem sestávajícím z kyselin glutamových. LH hormon je glykoprotein, jehož molekulová hmotnost přesahuje 30 kD. K udržení jeho úrovně je v normě vyžadována určitá frekvence stimulace GnR. V případě nesrovnalostí klesá počet cirkulujících gonadotropinů.

Úloha hormonu

Je zodpovědný za projev prvních sexuálních charakteristik a schopnost člověka otehotnít. Steroidní pohlavní hormony mají přímý vliv na zranitelnost hypofýzy na stimulační účinek GnRH.

Účelem luteinizačního hormonu je zajistit stabilní fungování gonád a produkci ženských a mužských pohlavních hormonů, progesteronu a testosteronu.

To stimuluje produkci ženského ovariálního estrogenu a reguluje grandulotsitov jiné než, že má vliv na růst vaječných folikulů a vyvolává diferenciaci granulární vrstvy buněk. Pokud je luteinizační hormon během folikulární fáze zvýšený, je to normální. Úroveň koncentrace LH na konci folikulárního období přispívá k tvorbě vajíčka připraveného k oplodnění a ovlivňuje sexuální pohyb ženy.

U mužů luteotropin stimuluje Leydigovy buňky produkující testosteron, což je nezbytné pro správné a včasné zrání spermií.

Pokud koncentrace LH nepřekračuje normu, pokračuje těhotenství bez komplikací, dochází k ochraně před případným potratům a vytváří podmínky pro normální vývoj plodu.

Jaké by měly být normy pro dihydrotestosteron u žen? Přečtěte si o tom pod odkazem.

Na normu hormonu FSH u žen, podívejte se sem.

Když je luteinizační hormon zvýšený u ženy? Hlavní důvody

Změna množství gonadotropní látky může být způsobena přírodními fyziologickými příčinami v závislosti na fázích menstruačního cyklu. V počáteční fázi folikulu je na nižší úrovni a stoupá postupně do dne ovulace. Následně se zvyšuje s nástupem menstruačního cyklu a dosáhne vrcholu během ovulace.

Indikátory luteinizačního hormonu jsou závislé na pohlaví a věku. U žen se její koncentrace také liší od menstruačního cyklu a období těhotenství.

Normy koncentrace LH v lidské krvi v závislosti na pohlaví a věku:

  • u žen během luteální fáze: 3-16 mU / l;
  • u žen během folikulární fáze: 1-13 mU / l;
  • u žen během ovulace: 25-148 mU / l;
  • pro dívky od narození do 7 let: do 1 mU / L;
  • u žen v menopauze: 15-33 mU / l;
  • pro muže neustále po celý život: 1-14 mU / l.

Pokud je luteinizační hormon u mužů zvýšený, pak jeho vysoký index může naznačovat takové problémy:

  • nedostatečná funkčnost gonád;
  • orchitida;
  • alkoholismus;
  • nádor v oblasti hypofýzy;
  • renální nedostatečnost.

Zvýšený hormon u mužů může být pozorován po 60 letech, na jeho základě se zpravidla vyskytuje jakákoliv nemoc. Navíc zvýšení hladiny gonadotropinu způsobuje stárnutí těla, což vede k postupnému vymizení funkce pohlavních žláz.

Nadbytečný peptidový hormon může být důsledkem:

  • prodloužená amenorea;
  • porucha hypofýzy v důsledku poškození;
  • neplodnost;
  • ovariální vyčerpání;
  • špatná menstruace;
  • selhání ledvin;
  • nadměrná sportovní příprava;
  • poruchy růstu;
  • hladovění;
  • nedostatečná funkčnost pohlavních žláz;
  • stres;
  • bez ovoce;
  • zpožděný sexuální vývoj;
  • dysfunkční krvácení z dělohy;
  • předčasný nástup puberty;
  • endometrióza;
  • snížená sexuální touha;
  • polycystické vaječníky;
  • nadměrný příjem určitých léků;
  • expozice rentgenovým paprskům;
  • zvýšený růst vlasů na těle u žen, podle typu mužského pohlaví.

Co způsobuje nadbytek hormonů?

Glykoproteinové hormony hrají zásadní roli v práci těla a jakékoliv odchylky od normy mohou vést k závažným komplikacím. Přebytek LH v dětství může způsobit předčasnou pubertu hypofýzy nebo centrální genezi. V reprodukčním věku je jeho zvýšení často fixováno u pacientů s polycystózou, nedostatečnou funkčností vaječníků, aminorrheou a dysfunkcí hypofýzy.

Zvýšený obsah luteinizačního hormonu vede k následujícím důsledkům:

  • nepravidelný menstruační cyklus;
  • abnormální ztráta hmotnosti;
  • polycystický vaječník;
  • nemožnost otěhotnění;
  • včasná dysfunkce vaječníků;
  • anémie s nedostatkem železa;
  • endometriom;
  • riziko potratu;
  • dysfunkce žláz;
  • patologii ledvin a dalších orgánů.

U mužů způsobuje vysoká hladina látky sexuální dysfunkci.

Pro získání spolehlivých informací o hladině látky v krvi musí být analýza nutně provedena na prázdném žaludku a teprve ráno. Ženy potřebují darovat krev pouze v 8. nebo 21. dne menstruačního cyklu.

Jak snížit u mužů

Nejběžnějším problémem je hypofýza, která aktivně produkuje luteinizační hormon. Korekce se provádí pomocí hormonální terapie.

V závislosti na nemoci a charakteristikách těla jsou přiřazeny různé hormony:

Léčba námezními přípravky je účinná:

Použití hormonálních léků vede k nežádoucím účinkům, aby se zabránilo růstu endometria předepisujícím estrogen-progestogen. Pro kontrolu účinnosti léčby se provádějí ultrazvuk a krevní testy.

Chcete-li snížit hladinu PTH pomocí lidových léků, přečtěte si zde.

Jak snížit u žen

Léčba zvýšeného luteinizačního hormonu zahrnuje komplexní vyšetření. K obnovení reprodukční funkce během přechodu IVF protokolu a v případě polycystických vaječníků může být nezbytné podávat hormonální léky.

Také zkrátit LH jmenovat:

  • estrogen;
  • androgen;
  • progesteron.
Tyto látky normalizují funkci reprodukčního systému a pozitivně ovlivňují metabolismus. Dávkování a forma léku by měla být předepsána lékařem.

U polycystických vaječníků určete orální antikoncepci a androgenní účinek. Měli byste začít užívat drogu v určitou dobu v cyklu a pokračujte v užívání po dobu 3 měsíců, poté si dejte přestávku.

V některých případech může být nutná operace. To se týká nádoru hypofýzy, kryptorchidismu a polycystických vaječníků. V tomto případě je chirurgická léčba kombinována s léky. V endometrióze je v těle předepsána dlouhá cesta hormonální léčby, aby se snížil žlutý hormon, který může dosáhnout až šesti měsíců. Často existuje takový obrázek, kdy se během příjmu léků normalizuje stav, ale pak se obnoví narušení hormonální rovnováhy. Tato podmínka je možná kvůli porušení vlastního hormonálního pozadí v důsledku narušení hypofýzy.

Pokud výsledky testů naznačují nadbytek normy luteotropinu, neměli byste paniku. Normy jsou průměrné ukazatele, které nezohledňují jednotlivé charakteristiky organismu. Správně dešifrovat výsledky a určit jejich dopad na tělo určité osoby může být pouze lékařem.

Luteinizační hormon u žen: věková norma a důvody pro zvýšení

Luteinizační hormon je hormon hypofýzy, který řídí a podporuje normální fungování reprodukčního systému jak mužů, tak žen. U mnoha žen bude jméno tohoto hormonu známo v luteální fázi cyklu, což předchází prudké zvýšení hladiny tohoto hormonu v krvi. Hraje důležitou roli v životě těla a jakékoli abnormality v normě mohou vést k vážným komplikacím.

Luteinizační hormon: funkce a účel analýzy

Charakteristika a role hormonu v ženském těle

Ačkoli je častěji řečeno o úrovni luteinizačního hormonu u žen, kontroluje také sexuální funkce mužů a pomáhá udržovat normální hladinu jak progesteronu, tak testosteronu. Luteinizační hormon je zvýšený u žen během ovulace, kdy se koncepce stává nejvíce možným.

Jedná se o komplexní protein, který se skládá z různých aminokyselin. Také se nazývá žlutý hormon.

Hlavním úkolem hormonu je stimulovat správné a včasné zrání spermií a vajíček.

Pokud je vývoj hormonu v hypofýze narušen, nelze vyloučit problémy s reprodukční funkcí.

U žen je krevní test na luteinizační hormon předepsán v následujících případech:

  • Při absenci menstruace a amenorey. Tyto příznaky mohou být příznaky neplodnosti, která je často spojena s luteinizačním hormonem zodpovědným za ovulaci u žen.
  • Obvyklý potrat. Několik potratů v řadě signalizuje poruchu hormonálního pozadí.
  • Pomalý nebo příliš rychlý sexuální vývoj. Ranní nástup menstruace, rychlý růst prsu nebo naopak pomalé zrání jsou příznaky poruchy v hypofýze. To také zahrnuje nízký růst (nwarfismus).
  • Děložní krvácení. Vždycky vyvolávají starosti o ženu a nutí ji vidět lékaře. Příčiny mohou být různé: hormonální, endometriální polyp, nádory, cysty atd. Nicméně, s takovým příznakem musí lékař předepsat krevní test hormonů.
  • Určení počátku ovulace. K tomu dochází k testům na ovulaci, které ukazují hladinu tohoto hormonu v moči. Jsou to však nedostatečně přesné testy, mohou být pozitivní několik dní před a po ovulaci. Proto ženy, které sní o těhotenství, se častěji obracejí na analýzu krve.
  • Hirsutismus. Toto onemocnění, které vyvolává aktivní růst tvrdých vlasů u žen na obličeji, zádech, žaludku, hrudi. Je spojena s hormony, ale poruchy mohou mít jinou povahu. Někdy je chybou genetické anomálie. Ale krevní test hormonů musí být v každém případě předán.

Vysvětlení

Dekódování: norma podle věku. Snížené hladiny hormonů

Dešifrovat výsledky analýzy by měl pouze lékař, protože norma luteinizačního hormonu má široký rozsah a dokonce s některými odchylkami od normy to může být neškodné vysvětlení.

U mužů je hladina hormonu v krvi vždy přibližně stejná. Počet luteinizačních hormonů u žen se však liší nejen průběhem cyklu, ale také věkem. To se mění se skoky a hranice, pak se zvyšuje, pak se snižuje v průběhu života.

Maximální hladina hormonu v krvi je zjištěna během ovulace. Zvyšuje desetinásobek a toto je považováno za normu.

Hormon v krvi žen:

  • U novorozenců v prvních 2 týdnech života je každý indikátor považován za 0,7 mU / L.
  • Ve věku 3 let hladina stoupá na 0,9-1,9 mU / l.
  • Během období aktivního růstu a puberty tato úroveň roste. Například u 13 let je norma 0,4-4,6 mU / L, u 15 let - 0,5-16 mU / L.
  • Do 18-19 let je stanovena poměrně konstantní rychlost 2,3-11 mU / l.
  • Během nástupu menopauzy se hladina luteinizačního hormonu v krvi ženy významně zvyšuje a může dosáhnout 14-52 mU / l.

Video - ženské hormony: typy a funkce.

Pokud hypofýza produkuje nedostatečné množství hormonu, poruchy začnou během puberty, menstruace začne pozdě, v dospělosti může vést k neplodnosti. Snížení hladiny hormonu může být ovlivněno váhou. Lidé s obezitou obvykle mají nižší obsah luteinizačního hormonu v krvi. U těžkých kuřáků se hladina hormonu rovněž snižuje.

Příznak nedostatku hormonu může sloužit dlouhé zpoždění měsíčně bez těhotenství nebo úplné absence menstruace po dlouhou dobu.

U dívčích se zpomalení růstu kromě zpožděné puberty. Pro sníženou hladinu luteinizačního hormonu může existovat i platný důvod, jako je těhotenství. V této době se hladina luteinizačního hormonu snižuje a hladina prolaktinu zodpovědná za laktaci se zvyšuje.

Někdy je příčinou nedostatku hormonu v krvi Simmondsova nemoc, která je doprovázena nedostatečností hypofýzy, s různými sexuálními poruchami, cévními chorobami.

Důvody zvýšení

Vysoké hladiny hormonů - možné nemoci

Ke zvýšení hladiny hormonu v krvi může být spousta důvodů. Nejběžnější je ovulace. Pokud je hladina zvýšena, znamená to, že v příštích 24 hodinách dojde k ovulaci nebo pokud k ní dojde dříve (zvýšená hladina hormonu trvá nějakou dobu po ovulaci).

K určení příčiny není dostatečný krevní test. Lékař provede další vyšetření a provede diagnózu ve světle všech informací.

Časté příčiny zvýšeného luteinizačního hormonu:

  1. Polycystický vaječník. Toto onemocnění nastává, když je narušena rovnováha hormonů v těle. Ženské tělo začíná vytvářet nadbytek testosteronu, což vede k nedostatečnému zrání vajíček a nepřítomnosti ovulace. Folikuly, z nichž se objeví ovuly, jsou naplněny tekutinou a přeměněny na cysty. Žena má krvácení nebo prodlouženou nepřítomnost menstruace, možná bolesti v dolní části břicha.
  2. Nádor hypofýzy. S nádory hypofýzy, benigní a maligní, vývoj hormonů a tím i práce celého organismu jako celku. Hypofýza produkuje velké množství hormonů a ovládá téměř celý endokrinní systém.
  3. Selhání ledvin. Jedná se o onemocnění, při kterém ledvinná tkáň umírá a ledvinová práce je narušena. Nejčastěji je způsobena vážnými poruchami v metabolických procesech, stejně jako hormonálními poruchami, dědičností. Přes celou řadu důvodů se podstata této nemoci omezuje na skutečnost, že ledviny nemohou odstranit toxické látky z těla, takže dochází k otravě těla a dalším komplikacím. Člověk se cítí znechuceně, unavený, trýznivý bolesti hlavy a bolesti svalů.
  4. Půst a stres. S dlouhou výživou, slabou výživou, prodlouženým a silným stresem a vyčerpávající fyzickou aktivitou se hladina hormonu v krvi zvyšuje, aby se udrželo tělo.
  5. Endometrióza. Toto je běžné onemocnění u žen v reprodukčním věku, v nichž endometrium roste mimo dělohu. Endometriální buňky jsou velmi citlivé na hormony. Proto je toto onemocnění nejčastěji léčeno hormonální terapií. Onemocnění je doprovázeno bolesti v dolní části břicha, nepohodlí a bolesti při pohlavním styku, krvavý výtok.

Normalizace hladin hormonů

Metody pro snížení hladiny hormonu v krvi

K normalizaci hladiny luteinizačního hormonu v krvi je nutné odhalit a odstranit příčinu jeho odchylky od normy.

Nejčastějším problémem je činnost hypofýzy, která příliš nebo nedostatečně produkuje tento hormon. To je také korigováno hormonální terapií. Přiřaďte různé hormony: progesteron, estrogen, androgen. Vše závisí na nemoci a potřebách těla. Dávkování a samotná léčiva jsou předepsány lékařem.

Některé nemoci vyžadují operaci. To se týká nádorových onemocnění hypofýzy, polycystických vaječníků. Léčba je zpravidla kombinována s léky.

Při léčbě endometriózy je nutný dlouhý průběh hormonální léčby až do šesti měsíců. V době užívání hormonů se tento stav může normalizovat, ale pokračovat, pokud je vaše vlastní hormonální pozadí narušeno hypofýzou. Příjem hormonálních léků je téměř vždy doprovázen vedlejšími účinky. Zpravidla se předepisují estragen-gestagenní přípravky, které inhibují růst endometria.

Účinnost léčby bude kontrolována ultrazvukem a krevní test na luteinizační hormon.

U polycystických vaječníků se často předepisuje orální antikoncepce s androgenním účinkem. Opírají se v určitém čase cyklu po dobu 3 měsíců, po které se rozjíždí. Léky by neměly být zrušeny bez povolení lékaře, protože hormonální selhání v těle se může zintenzivnit. Pokud není žádný účinek, použijte operaci.

Příčinou hormonální poruchy může být benigní adenom hypofýzy. To narušuje produkci hormonů. Příznaky se objevují až po zvýšení jejich velikosti. K normalizaci hormonálního pozadí je nádor chirurgicky odstraněn. Poté je předepsán kurz radioterapie a hormonální terapie. Žádná hormonální léčba trvá neustále. Provádí se kursy a poté se kontroluje účinnost léčby pomocí krevní testu, MRI, ultrazvuku atd.

Luteinizační hormon

Jeden z hormonů, které hypofýza produkuje - luteinizační hormon (LH) - reguluje produkci progesteronu (ženský) a testosteronu (male) hormony, protože je přítomen u mužů i žen, organismus.

Co je zodpovědné za luteinizační hormon?

Pouze luteinizační hormon u žen během celého cyklu mění svou hladinu v těle a u mužů zůstává její hladina konstantní. A to, co dělá luteinizačního hormonu - také závisí na pohlaví: ženy začaly svou produkci vysokých koncentrací estrogenu pod vlivem LH ovulaci a vaječníků (žlutá těla) začne produkovat progesteron.

Luteinizačního hormonu během těhotenství začíná klesat v důsledku zvýšené vylučování estrogenu a menopauze hladiny luteinizačního hormonu zvyšuje právě kvůli nedostatku estrogenů jako vaječníky nepracují. Luteinizačního hormonu u mužů stimuluje produkci testosteronu ve varlatech, který je zodpovědný za produkci spermií.

Luteinizační hormon je normou

U žen a mužů se hladina LH liší, ale pokud je pro muže konstantní, změní se u žen. U mužů je hladina luteinizačního hormonu v rozmezí od 0,5 do 10 mU / l.

U žen v první polovině cyklu je hladina LH od 2 do 14 mU / L; v období ovulace - od 24 do 150 mU / l; ve druhé fázi cyklu od 2 do 17 mU / l.

U dětí mladších 10 let se hladina LH pohybuje v rozmezí od 0,7 do 2,3 mU / L, od 11 do 14 let, její hladina začíná růst a dosahuje 0,3 až 25 mU / L a od 15 do 19 let postupně postupně klesá a o 20 let je mezi 2,3 a 11 mU / l.

Během menopauzy je luteinizační hormon v rozmezí od 14,2 do 52,3 mU / L vysoký kvůli nedostatku estrogenů.

Kdy užívat luteinizační hormon?

Lékař předepisuje analýzu PH u následujících indikací:

  • amenorea;
  • oligomenorrhea;
  • neplodnost;
  • časté potraty;
  • stinking a sexuální vývoj;
  • hirsutismus;
  • snížené libido;
  • endometrióza;
  • časté děložní krvácení;
  • při přípravě na IVF;
  • polycystický vaječník.

V závislosti na indikacích je LH analýza naplánována na 3-8 nebo 19-21 dní menstruačního cyklu u žen nebo libovolného dne - u mužů. V předvečer analýzy vyloučíme fyzickou aktivitu, vyhýbáme se stresu, nemůžeme kouřit několik hodin před tím, než jste darovali krev. Analýza se neprovádí během akutních nebo exacerbací chronických onemocnění. Pokud je doba ženy nepravidelná, krev na LH trvá několik dní v řadě od 8 do 18 dnů před možným měsíčním.

Snížená nebo zvýšená hladina luteinizačního hormonu

Pokud je luteinizační hormon pod normální hodnotou, stává se u mnoha onemocnění, jako je například hypofyzární nanismus, Shihanova choroba, obezita, Morphanův syndrom, centrální forma hypogonadismu. U žen je pozorováno snížení hladiny LH u sekundární amenorey, polycystických vaječníků, hyperprolaktinémie, nedostatečnosti luteální fáze vaječníků.

Nedostatek luteinizačního hormonu u mužů vede k hypogonadismu, poruchám spermatogeneze a mužské neplodnosti. Snížit riziko vzniku LH nejen při nemocech, ale také při chirurgických zákrocích, stresu, těžkých onemocněních jiných orgánů a systémů, kouření, těhotenství při užívání určitých léků.

Zvýšení hladiny luteinizačního hormonu je fyziologicky pozorováno v období ovulace. Ale zvýšení LH u mužů nebo v jiných fázích cyklu u žen je pozorována u nádorů hypofýzy, těžké fyzické a sportovní cvičení, muži ve věku 60-65 let, vyčerpání nebo hladovění, stres, selhání ledvin, endometriózy a syndrom vaječníků vyčerpání žen.

Význam folikuly stimulujícího a luteinizačního hormonu u žen, jejich normy

Zvané gonadotropními hormony, které jsou produkovány placentou (lidský choriový gonadotropin) a předního laloku hypofýzy - luteinizačního a folikuly. Každý z nich je zodpovědný za pokračování rodu, a proto mohou mít nejzávažnější následky jakékoli porušení týkající se jejich generace.

Folikulostimulační hormon

Folikulostimulační hormon (mezinárodní zkratka FSH) má přímý vztah k dozrávání folikulů u žen a vzniku spermií u mužských varlat.

Za to, co odpovídá FSG

Folikulostimulační a luteinizační hormony jsou zodpovědné za lidské reprodukční zdraví

V ženském těle je zodpovědný za:

  • růst folikulů;
  • konverze na testosteronové estrogeny;
  • produkci estrogenů.

Úroveň folikuly stimulujícího hormonu se mění v souladu s fázemi menstruačního cyklu.

  1. Folikulární fáze trvá od prvního do dvanáctého dne. Během tohoto období je FSH stimulátorem tvorby folikulu ve vaječníku a dozrávání oocytů. Současně s pomocí je zahájen proces produkce estradiolu a konverze testosteronu na estradiol.
  2. Ovulace přichází uprostřed cyklu (12-16 dní). Pro tuto dobu je typické maximální uvolnění FSH, po kterém klesá jeho množství. Současně se zvyšuje hladina luteinizačního hormonu, takže vejce, které je připraveno k oplodnění, opouští prasklé folikuly.
  3. Luteální fáze (od 16. dne). Folikul, ze kterého se vajíčko vynořilo, je přeměněno na žluté tělo, které produkuje progesteron, což zase blokuje syntézu hormonů hypofýzy. Pokud není hnojení, žluté tělo je zničeno. Spolu s tím klesá hladina progesteronu - a v důsledku toho hypofýza znovu uvolní hormon a začne nový cyklus.

Další mechanismus hormonálního působení u mužů. Jeho hlavní funkce jsou následující:

  • zvýšená spermatogeneze;
  • vývoj varlat;
  • produkce proteinu, který váže androgeny;
  • přenos testosteronu na epididymis.

Takže folikuly stimulující hormon je jednou z nejdůležitějších látek, které ovlivňují schopnost množit a zachovat reprodukční funkci.

Poměry FSH u žen a mužů

Úroveň hormonů v krvi závisí na fázi cyklu, takže analýza je dána v přísně definovaných dnech

Úroveň hormonu v ženském těle závisí na fázi cyklu. Přijaté mezinárodní normy jsou následující (mU / L):

  1. Ve folikulární fázi: od 2,8 do 11,3.
  2. V ovulační fázi: od 5,8 do 21.
  3. V luteální fázi: od 1,2 do 9.

Pro muže Čísla v rozmezí od 1,37 do 13,58 se považují za normu.

Zvýšené hladiny FSH lze pozorovat v následujících případech:

  • syndrom podvýživy vaječníků, při kterém se tělo snažilo nalézt kompenzaci nedostatku ženských hormonů, intenzivně produkuje FSH;
  • endometriodické cysty;
  • nedostatečné rozvinutí orgánů odpovědných za reprodukci (varlata nebo vaječníky);
  • adenom hypofýzy;
  • onkologické onemocnění;
  • dysfunkční krvácení: folikul během ovulace nezbavuje vajíčko;
  • blížící se menopauze;
  • orchitida;
  • selhání ledvin;
  • alkoholismus;
  • užívání některých léků.

Úroveň hormonu může být snížena z následujících důvodů:

  • hypotalamus hypotalamu nebo hypofýzy;
  • absence spermií spermií;
  • PCOS;
  • hyperprolaktinémie;
  • patologii hypofýzy (Shihanův syndrom, Simmonds);
  • genetické nemoci (syndrom Denny-Marfan);
  • obezita;
  • užívání některých léků.

Během menopauzy je FSH vždy zvýšena a v těhotenství - snížena, je považována za normu.

Luteinizační hormon

Luteinizační hormon, jako je FSH, je syntetizován hypofýzou a reguluje činnost pohlavních žláz, které jsou zodpovědné za lidské reprodukční zdraví.

Hodnota N

V ženském těle Úroveň LH se liší v závislosti na fázi cyklu. Ve folikulární fázi, když rostou folikuly pod vlivem FSH, je její úroveň minimální. V okamžiku, kdy folikul dozrává, se hladina estradiolu stává co nejvyšší (růst asi desetkrát). Tento vzestup trvá asi jeden den; stimuluje aktivní uvolňování LH hypofýzou a nástup ovulace.

Po ovulaci se vajíčko uvolní a zbytkový folikul se změní na žluté tělo, které zahájí produkci progesteronu a tím připraví endometrium pro implantaci. Luteinizační hormon udržuje žluté tělo asi dva týdny.

Reakce na prudký nárůst hladin LH je založena na mechanismu účinku testů ovulace. Přibližně 1-1,5 dne před ovulací se koncentrace luteinizačního hormonu v moči prudce zvyšuje a tentokrát je možné ji použít pro koncepci.

Stojí za zmínku, že nárůst LH má krátkodobý charakter. Pokud byl test proveden ráno, pak večer může jeho hladina již výrazně klesnout.

U mužů hormon stimuluje aktivitu takzvaných Leydigových buněk, které syntetizují testosteron. Vzhledem k vysoké hladině v krvi má spermie zralé. Na rozdíl od ženského těla je u mužů hladina LH poměrně konstantní.

Normální LH

Ženy Úroveň luteinizačního hormonu kolísá v závislosti na několika faktorech. Za prvé, toto, jak již bylo zmíněno, je fází cyklu. Následující indikátory jsou považovány za normální (v mU / l):

  1. Folikulární stadium: 2-14.
  2. Ovulační stadium: 24-150.
  3. Luteální fáze: 2-17.

Druhým faktorem, který ovlivňuje hladinu hormonu, je věk ženy. Čísla se zvyšují několik měsíců po narození, pak se snižují až do dosažení věku 7-8 let. Od této doby dochází k postupnému zvyšování koncentrace hormonu před pubertou.

U mužů úroveň je poměrně konstantní po celý život; jsou hodnoty od 0,5 do 10 považovány za normu. Méně vyšší koncentrace může být v dospělosti.

Během těhotenství je LH snížena a její vysoké hodnoty jsou fixovány v menopauze.

Luteinizační hormon může být nad normálem v následujících případech:

  • PCOS;
  • včasné vyčerpání vaječníků, když přestanou produkovat pohlavní hormony a hypofýza je stimuluje, hodí více LH do krve;
  • nádory hypofýzy;
  • testikulární feminizace je onemocnění mužů, ve kterém testosteron přestává inhibovat hypofýzu;
  • testikulární atrofie (např. po příušnici);
  • selhání ledvin, protože v tomto případě není LH vylučován močí;
  • užívání určitých léků;
  • endometrióza;
  • surové potraviny, vegetariánství, hladovění;
  • intenzivní sportovní trénink;
  • stres.

Nízká LH - příznaky následujících patologií a stavů:

  • sekundární amenorea (absence menstruace) kvůli poklesu funkce hypofýzy;
  • gonadotropní hypogonadismus - patologii, která je charakterizována poklesem dělohy a dalších ženských pohlavních orgánů kvůli nedostatku hormonů v hypofýze;
  • PCOS;
  • genetické poruchy hypofýzy;
  • nadváha;
  • užívání určitých léků;
  • kouření;
  • hyperprolaktinémie (zvýšené množství prolaktinu v krvi);
  • častý stres.

Poměr folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů

Úroveň FSH a LH v závislosti na fázích menstruačního cyklu

V lékařské praxi je důležité nejen zvýšit nebo snížit hladinu hormonů, ale i jejich poměr, protože FSH a LH se podílejí na přípravě organismu pro koncepci. Koeficient vyjadřující tento poměr závisí na věku ženy.

  1. U dítěte (před pubertálním obdobím) je poměr obvykle 1 až 1.
  2. Jeden rok po první menstruaci: 1,5 až 1.
  3. Za 2 roky po první menstruaci a až do menopauzy: 1,5-2 na 1.

Je-li poměr je od 2,5 do 1, doktor může předpokládat včasné vyčerpání vaječníků, jejich polycystického nebo hypofyzárního nádoru.

Kdy jsou potřebné testy?

Analýza hormonů hypofýzy není přiřazena každé ženě, ale pouze v těch případech, kdy má lékař důvod k podezření na přítomnost patologie. Mohou to být následující situace:

  1. Absence měsíčního. To může být detekována pomocí tzv Hypergonadotropní menstruace, v níž funkce vaječníků klesá a stoupá spolu se syntézou hormonů hypofýzy.
  2. Měsíčně krátké (méně než tři dny) s nedostatečnou výlučností.
  3. Neplodnost (ženská i mužská).
  4. Více potratů.
  5. Zpomalení fyzického vývoje.
  6. Endometrióza. Jednou z nejčastějších příčin nemoci - porušení poměru steroidních hormonů, ve kterých jsou hladiny LH, prolaktinu a FSH zvýšené, zatímco progesteronu, naopak, snížil.
  7. Odchylky v načasování sexuálního vývoje. Příliš brzký vývoj je doprovázen nadměrným množstvím hormonů, zpomalil - naopak, snížil.
  8. Snížil pohlavní styk.
  9. Potřeba přesně určit dobu ovulace.
  10. Hirsutismus (nadměrný růst vlasů u žen).
  11. Syndrom polycystických vaječníků.

Analýza gonadotropních hormonů je povinná při přípravě postupu in vitro fertilizace.

Co ovlivňuje výsledky?

Stejně jako u většiny jiných krevních testů se výsledky hormonální analýzy mohou měnit pod vlivem vnějších faktorů. Mezi ně patří:

  • příjmu potravy před dodávkou;
  • pití alkoholu;
  • fyzická aktivita;
  • některé léky (například anabolické přípravky, antikoncepce, prostředky ke snížení hladiny cukru);
  • některé typy výzkumu (rentgenové, magnetické rezonanční zobrazování);
  • těhotenství, menopauza;
  • věku.

Chcete-li tento účinek vyloučit, měli byste vědět, jak tyto testy provést:

  1. Předávat ráno pouze na prázdný žaludek.
  2. V předvečer pití alkoholu neomezujte zátěž.
  3. Nekuřte hodinu před testem.
  4. Vezměte léky a vyšetření pomocí lékaře.
  5. Den, ve kterém je třeba provést testy, je jmenován lékařem v závislosti na účelu studie. Ženy, zpravidla ve dnech 3 až 5, ale v případě, že smyslem této analýzy je prozkoumat příležitosti k růstu folikulu, je doporučeno, aby darovali krev v 5-8 dnů.

Rozhovor o FSH s Norbertem Glacem, vedoucím Centra pro lidskou reprodukci v New Yorku

Norma luteinizačního hormonu u žen různého věku v dnech cyklu. Příčiny a následky odchylek

Hormony se podílejí na všech procesech, které zajišťují životaschopnou činnost těla. Porušení jejich výstupu vede k vážné poruše ženského reprodukčního zdraví. Nerovnováha může způsobit neplodnost. Krevní test obsahu těchto látek je jednou z nejdůležitějších metod diagnostiky patologických stavů. Mezi produkcí vaječníkových hormonů a hypofýzy existuje těsný vztah. Srovnání výsledků analýzy luteinizačního hormonu s parametry normy stanoví lékař taktiku léčby různých onemocnění ženských reprodukčních orgánů.

Funkce luteinizačního hormonu v ženském těle

Hypofýza hormon tři hlavní, na nichž pracovní pohlavní žlázy (vaječníků): luteinizačního (LH), folikuly stimulující hormon (FSH), a prolaktin. Každý z nich hraje svou vedoucí úlohu v realizaci reprodukčních procesů v určité fázi.

FSH reguluje proces dozrávání folikulů s ovulem v první fázi cyklu. LH a prolaktin hrají rozhodující roli v druhém (luteální), když dojde k ovulaci a případně oplodnění, nástup těhotenství.

Funkce luteinizačního hormonu je následující:

  • stimuluje nástup ovulace po zrání dominantního folikulu;
  • podílí se na tvorbě žlutého těla místo ovula, které se vynořilo z folikulu;
  • reguluje produkci progesteronu ve vaječnících (hormon, který podporuje uchování oplodněného vajíčka a jeho fixaci v děloze);
  • o kolik je produkce luteinizačního hormonu a FSH normální, závisí pravidelnost menstruačního cyklu.

Norma obsahu LH u žen v různých dnech cyklu

Normálně se hladina hormonu dramaticky zvyšuje uprostřed cyklu, což je spojeno s ukončením dozrávání vajíčka a nástupem ovulace. Pokud takový nárůst nenastane, znamená to, že v těle ženy je nějaká patologie, cyklus je anovulační, těhotenství je nemožné.

Pokud hladina hormonu neklesá po ovulačním výbuchu, je také abnormální, naznačuje, že žena má vážné endokrinní poruchy.

Ukazatele normy LH v různých obdobích cyklu (tabulka)

Období menstruačního cyklu

Normální obsah LH (v mezinárodních jednotkách - mU / ml)

Fáze žlutého těla (luteální)

Pokud žena užívá hormonální antikoncepci, pak je potlačena tvorba LH, nenastává ovulace. V tomto případě normální obsah luteinizačního hormonu nepřesahuje 8 mU / ml.

Ukazatele jsou ovlivňovány individuálními charakteristikami ženského těla, včetně dědičných. U některých žen mohou být hladiny hormonů ve folikulární fázi až 3-14 mU / l, při ovulaci až 24-150 IU / l, a během luteální fáze před 2-18 mU / l.

Jak je patrné z tabulky, obsah luteinizačního hormonu v krvi v první a poslední fázi je téměř stejný. Stříkání při výrobě LH během ovulace stimuluje tvorbu žlutého těla, které produkuje progesteron, a pak se hladina LH snižuje.

LH u žen různého věku (tabulka)

Obsah krve luteinizačního hormonu u žen závisí nejen na fázi cyklu. Indikátor se mění s věkem, protože jsou po celou dobu života vaječníků a jejich schopnost tvorby hormonů nestabilní.

Věková doba

Normální obsah LH, mU / ml

Starší 18 let (před koncem menopauzy)

Video: Úloha LH v těle ženy. Jak předat analýzu

Příčiny abnormalit

Odchylky neznamenají vždy výskyt ženské nemoci. Mohou být dočasné, které vznikají v důsledku přeneseného stresu, změny stravy, příjmu některých léků. Ale příčinou přetrvávajících abnormalit jsou obvykle patologie v práci orgánů.

Snížené hladiny luteinizačního hormonu

Příčinou poklesu hladiny LH může být těhotenství nebo nízký obsah hemoglobinu v krvi. Bude také nízká, pokud by analýza byla provedena na začátku nebo na konci cyklu.

Výrazné zvýšení tělesné hmotnosti může pomoci snížit jeho produkci. Tato odchylka je pozorována, pokud je tělo trvale vystaveno silnému fyzickému stresu, pozoruje se stav nervové poruchy nebo deprese. V tomto případě se často objevuje amenorea, která negativně ovlivňuje produkci hormonů.

Úroveň LH je nižší u těch, kteří jsou chráněni před nástupem těhotenství nebo jsou léčeni hormonálními léky, které potlačují ovulaci. Porucha nastává po operaci na genitálech, hypofýze nebo štítné žláze.

Někdy dochází ke zvýšené produkci prolaktinu v hypofýze. V tomto případě se poměr hormonů mění a hladina luteinizačního hormonu u žen je nízká. LH je pod normou, pokud žena kouří nebo neustále konzumuje alkoholické nápoje.

Adolescents důsledky nedostatek LH v těle jsou pozdní nástup puberty, absence menstruace před dosažením věku 16 let, zpomalení růstu a vývoje vnějších pohlavních znaků. Následně mohou takové odchylky ovlivnit schopnost dítěte představit. Někdy způsobí abnormality genetické choroby (jako je například hyperandro - přebytek mužských hormonů v těle dívky), vrozené patologie vývoje, stejně jako obezita.

Když těhotenství významně zvyšuje produkci prolaktinu, nutnou k přípravě mléčných žláz. To snižuje produkci zbývajících hormonů hypofýzy. Během tohoto období se hladina estrogenu prudce zvyšuje, což zajišťuje růst a vývoj plodu. To je také důvod pro oslabení produkce LH a FSH. Pokud je hladina LH vysoká, může to vést k potratu nebo abnormálnímu vývoji plodu.

Zvýšená hladina LH

Zvýšená hladina hormonu je pozorována uprostřed menstruačního cyklu a také za přítomnosti následujících patologií:

  • endometrióza;
  • nádorové onemocnění hypofýzy;
  • polycystický vaječník;
  • nástup menopauzy;
  • předčasné vyčerpání vaječníků;
  • porušení metabolických procesů v těle.

Podporujte nadměrnou produkci hladnosti LH a stresu.

Při menopauze je hladina tohoto hormonu v těle mnohem vyšší než v jiných obdobích života. V důsledku toho se objevují typické onemocnění a onemocnění. Zvýšení koncentrace LH se vysvětluje prudkým poklesem produkce estrogenů ve vaječnících.

Nízký obsah hormonu v krvi během tohoto období je anomálie a mluví o vzhledu hyperestrogie. Důsledkem může být vývoj endometriózy, estrogen-dependentních nádorů dělohy a mléčných žláz.

V jakých případech je provedena analýza pro LH

Analýza obsahu luteinizačního hormonu je předepsána v následujících případech:

  • žena má nepravidelné měsíční období, přichází s velkým zpožděním nebo úplně zmizí;
  • těhotenství je opakovaně přerušováno;
  • v dívce starší než 15 let neexistují žádné měsíční a vnější sexuální charakteristiky;
  • existuje netypický růst vlasů na těle u žen;
  • krvácení nastává mezi menstruacemi;
  • neplodnost.

Měření hladiny LH v krvi v různých obdobích cyklu se provádí za účelem určení doby nástupu ovulace nebo přítomnosti anovulačního cyklu. Zvláště důležité je provádění takové analýzy při léčbě neplodnosti a před IVF. Opakovaně se provádí během těhotenství.

Krev pro analýzu je převzata z žil na prázdný žaludek. Příprava spočívá v odmítnutí silné fyzické námahy a emočního odpočinku v předvečer výzkumu. Analýza se provádí několikrát během celého cyklu.

Úprava úrovně LH

K normalizaci hladiny luteinizačního hormonu se ženy podrobí lékařské terapii nebo chirurgické léčbě onemocnění, které vedou k poruše. Obsah LH je regulován přípravky, které potlačují produkci estrogenů ve vaječnících, stejně jako prostředky pro stimulaci ovulace, regulaci tvorby hormonů hypofýzy a štítné žlázy.

Hladina hormonu se normalizuje po léčbě endometriózy, chirurgickým odstraněním nádorů a cystů vaječníků, adenomu hypofýzy. Po operaci se hormonální terapie používá několik měsíců, aby se zabránilo opakování onemocnění. Léčba často vede k obnově cyklu ak eliminaci neplodnosti.

Luteinizační hormon - jeden v terénu není válečník, ale bez něj není nikde

Hormony jsou univerzální chemikálie, které jsou schopné vázat citlivé buňky a regulovat jejich metabolismus. V lidském těle se bez ohledu na pohlaví a věk vyrábějí stejné hormony. Muži mají ženské hormony a ženy mají mužské hormony. Ale mají různé aplikační body. Například u mužů luteinizační hormon není zaměřen na tvorbu žlutého těla, ale na produkci testosteronu, a proto je v konstantní koncentraci. U žen má její sekrece zvláštní charakter.

Jak se produkuje luteinizační hormon?

Lutropin nebo LH je hormon s glykoproteinovou strukturou. Skládá se ze dvou podjednotek a a β. Každý z nich obsahuje oligosacharidy a asi sto aminokyselinových zbytků. U lyutropinu, hormonů stimulujících tvorbu štítné žlázy a folikuly stimulujících hormonů a hCG je struktura a-podjednotky prakticky stejná. Všechny se od sebe liší od β-podjednotky. Má však podobnost ve struktuře hCG a LH. Rozdíl v 24 aminokyselinových zbytcích určuje dobu biologického působení každého z nich. LH zůstává aktivní po dobu 20 minut a hCG po dobu až 24 hodin. V tomto případě jsou oba tyto hormony schopny působit na stejných receptorech. Tuto vlastnost používají lékaři v IVF postupu.

Luteinizační hormon se produkuje v přední části hypofýzy speciálními buňkami. Prostřednictvím oběhového systému LH vstupuje do ovariální tkáně u žen nebo varlat u mužů. Co odpovídá LH, závisí na podlaze:

  • U mužů působí na Leydigovy buňky ve varlatech, stimuluje produkci testosteronu v nich. Ta druhá ovlivňuje spermatogenezi.
  • U žen LH stimuluje ovulaci, ale mechanismus je komplikovanější.

Aby LH působila, je nutné mít zralý folikul. To je způsobeno vylučováním folikuly stimulujícího hormonu (FSH) v první fázi cyklu. Maturace dominantního folikulu je doprovázena rozdělením buněk granulární vrstvy, v níž jsou exprimovány receptory pro LH a samotné buňky syntetizují estriol. Zvýšené uvolňování estrogenu stimuluje hypofýzu na principu zpětné vazby, velké množství FSH a LH se uvolňuje do krve. Uvolňování hypotalamických hormonů vede k ovulaci.

Současně luteinizační hormon stimuluje luteinizační proces folikulových zbytků, pigmentový lutein se akumuluje v buňkách a samotný folikul se změní na žluté tělo. Nyní jeho buňky syntetizují ne estrogeny, ale velké množství progesteronu. LH je zapotřebí po dobu 14 dnů k udržení funkce žlutého těla.

Pokud dojde k oplodnění vajíčka, pak do 2 týdnů má trofoblast - embryonální orgán, který vylučuje HCG - čas. Tento hormon později nahradí LH jako stabilnější a udržuje funkci žlutého těla až do vzniku placenty.

Pokud vyloučíme LH z tohoto řetězce, je zřejmé, že:

  • nebude ovulace;
  • žluté tělo se netvoří;
  • V endometriu ve druhé fázi nebudou nutné změny pro implantaci embrya;
  • Těhotenství nepřijde nebo nebude přerušeno v rané fázi.

Aby bylo zajištěno, že všechny procesy menstruačního cyklu jsou v pořádku, je nutné, aby koncentrace každého z aktivních kininů byla v mezích věkové normy.

Jak provést test

K posouzení stavu reprodukčního systému může lékař předepsat krevní test na LH. Ale studie pouze jednoho hormonu je málo informativní, obvykle je analýza okamžitě přidělena několika pohlavním hormonům:

Jiné indikace mohou být indikovány u indikací, například testosteronu, kortizolu, TTG, hCG.

Stavy, kdy je nutné provést analýzu pro LH, jsou následující:

  • mužská a ženská neplodnost;
  • amenorea;
  • krátké a slabé měsíční;
  • děložní krvácení;
  • potraty;
  • porušení puberty;
  • retardace růstu;
  • snížené libido;
  • pro stanovení dne ovulace;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • endometrióza;
  • přípravu pro IVF;
  • sledovat účinnost léčby.

Je určeno, v jakých dnech cyklu se analýza provádí, aby byla informativní:

  • pro muže - každý den, protože jejich hladina sekrece je stabilní;
  • u žen v reprodukčním věku - v den 3-8, v období očekávané ovulace (12-14) nebo po ní v dnech 19-21;
  • u žen v menopauze - každý den.

Zvláštní předběžné školení se nevyžaduje. Měla by však být dodržena následující doporučení:

  1. 48 hodin před zahájením studie musíte přestat užívat steroidní hormony a pokud je to možné, štítné žlázy.
  2. Během dne se vyvarujte emocionální a fyzické námahy.
  3. Poslední jídlo by mělo být 12 hodin před testem.
  4. Optimální čas k darování krve je od 8 do 9 hodin.
  5. V předvečer byste neměli jíst tučné pokrmy.
  6. 3 hodiny před podáním krve přestat kouřit.

Výsledek může být ovlivněn radioizotopovou diagnózou během předchozího týdne. Proto se doporučuje tyto analýzy oddělit po dobu 7 dnů.

Normální koncentrace

Chcete-li správně vyhodnotit výsledek analýzy, je třeba věnovat pozornost jednotkám měření. Každá laboratoř může používat vlastní diagnostické metody, takže standardy budou také odlišné. Nejčastěji se jako měřicí jednotka používá mE / l, ale někdy je mIU / ml.

Lutropin se začíná rozvíjet již v dětství. U dítěte na 15. den po porodu může hemostest již stanovit až 0,7 mU / l. U dětí je norma závislá na věku. Až 9 let je 0,7-2,0 mU / l. V budoucnu začínají dívky postupně zvyšovat hormon, procesy puberty jsou spuštěny.

Pro dívky ve věku 10-14 let jsou koncentrace od 0,5 do 4,6 mU / l považovány za normální. Ve starší věkové skupině jsou v průběhu menstruačního cyklu povoleny hodnoty 0,4-16 mU / l. Pro dívky po 18 letech je norma stejná u žen a je rovna 2,2-11,2 mU / l.

Norma luteinizačního hormonu závisí na dni cyklu:

  • V první fázi od 1 do 14 dnů jsou optimální parametry 2-14 mU / l.
  • Před ovulací od 14. do 16. dne cyklu prudce stoupá na 24-150 mU / l.

Předpokládá se, že k zaznamenání zvedání LH v ovulaci může být již 12-24 hodin před jeho nástupem. Ve zvýšené míře bude přetrvávat po celý den, dosáhne koncentrace 10krát více než před uvolněním vajíčka. Pak také velmi klesá a udržuje se na úrovni 2-17 mJ / L až do příští menstruace.

Je důležité nejen normální parametry LH, ale i její korelace s FSH. Pro dívky před nástupem menstruace je tato hodnota 1. Po menarche po celý rok je to 1-1,5. Dva roky po první menstruaci a před menopauzou by poměr LH / FSH měl být na úrovni 1,5-2.

Luteinizační hormon v menopauze je významně vyšší než v reprodukční době a pohybuje se od 14,2 do 52,3 mU / L. Zvýšení hladiny LH je způsobeno potlačením funkce vaječníků v postmenopauzálním období. Princip zpětné vazby však nadále funguje. V reakci na nedostatek estrogenů se hypofýza snaží podnítit vaječníky tím, že zvyšuje tropický kinin. Podobné procesy jsou pozorovány u mužů po 60-65 letech, kdy dochází k zániku sexuální funkce. Před tímto obdobím je norma LH pro muže 0,5-10 mU / L.

S nárůstem hladiny LH v krvi může být stanoveno v moči. Tento princip se používá při testování ovulace. Ale s jejich pomocí můžete pouze detekovat přítomnost lutropinu v moči, ale neurčte jeho koncentraci. Test se používá několik dní před předpokládanou dobou nástupu ovulace. Pozitivní výsledek znamená, že folikul se rozpadne během 24-48 hodin. Páry, které plánují těhotenství, mohou tuto dobu využít k požití.

Tyto testy však nelze použít jako metodu antikoncepce. Předvídat, jak dlouho budou spermie aktivní, a vejce je schopno hnojení během jednoho dne.

Možné odchylky a jejich příčiny

Změny v lyutropinu mohou být buď na velké nebo na spodní straně. V některých případech jsou to fyziologické abnormality, ale ve většině případů hovoří o patologii.

Zvýšení koncentrace

Jak již bylo uvedeno výše, při menopauze dochází k fyziologickému růstu poklesu lyutropinu. Pokud je luteinizační hormon u dospívajících zvýšený, může to být způsobeno nestabilní funkcí osy hypothalamu, hypofýzy a vaječníků. Tvorba menstruačního cyklu u dívek se nestane okamžitě. Během prvního roku po menarche jsou možné nepravidelné časové intervaly mezi měsíčními obdobími. Úplně o zavedeném menstruačním cyklu je možné mluvit ne dříve než za tři roky po menarche. A pro některé se tento proces rozkládá až do věku dvaceti let.

LH nad normou lze registrovat v následujících případech:

  • syndrom polycystických vaječníků;
  • předčasná menopauza;
  • vrozená hypoplazie nadledvinek;
  • nádory hypofýzy;
  • kastrace;
  • gonadální disgén, Turnerův syndrom;
  • ovariální hypofunkce;
  • Svayerův syndrom;
  • stres.

Ale pro stanovení přesné příčiny jeho nárůstu, jedna analýza nestačí. Vyžaduje se komplexní přehled. Při testování jsou odchylky obvykle také zjištěny z jiných hormonálních ukazatelů.

U dívek v normálním věku začátku puberty je věk považován za nejméně 9 let. Během tohoto období se mohou objevit první známky - pubiční srst v pubech, v podpaží, počáteční příznaky růstu prsu. Pokud se takové změny objeví v mladším věku, znamená to předčasnou pubertu, což se projeví v analýze LH. V tomto případě odchylka od normy bude relativní vzhledem k věkové skupině, ale nepřesáhne hodnoty pro reprodukční věk.

Zvýšení lutropinu u mužů může být známkou kryptorchidismu, stejně jako porušení sexuální funkce.

Snížení počtu indikátorů

Snížené hladiny luteinizačního hormonu může vést k hypogonadismu: pohlavní žlázy v obou žen a mužů neobdrží potřebnou stimulaci hypofýzy, takže nebude možné realizovat svou funkci. Pro muže to je doprovázeno snížením produkce testosteronu: lutropin by měl normálně otevřít speciální buněčné kanály, kterými mužský hormon vystupuje. Důsledkem nedostatku testosteronu je snížení libida, erektilní dysfunkce, atrofické procesy v varlatach a mnoho dalších.

Nízká hladina LH je pozorována v následujících případech:

  • nádory hypotalamu;
  • trauma mozku;
  • dědičná onemocnění - syndrom Kallman a Prader-Willi;
  • hypopituitarismus;
  • nedostatek potravy, hypovitaminóza;
  • stres;
  • hyperprolaktinémie;
  • těžká fyzická námaha, například u sportovců.

Snížení obsahu lyutropinu může být způsobeno užíváním léků ze skupiny agonistů nebo antagonistů gonadoliberinu.

V těhotenství by měl normální luteinizační hormon být nízký. Tento účinek se vyvíjí pod vlivem zvýšené hladiny estrogenu, který principu zpětné vazby blokuje uvolňování lutropinu v hypofýze. Po porodu žena ucítí mírný pokles estrogenu, ale prolaktin se zvyšuje, což způsobuje nedostatek LH. Proto u kojících matek ve většině případů nedochází k ovulaci a ani k měsíci.

Oprava porušení

S nedostatkem

Výběr toho, jak zvýšit hladinu luteinizačního hormonu, závisí na patologii, která vedla k jejímu poklesu. Obvykle jsou tyto podmínky doprovázeny anovulací a neplodností. Existují přípravky s LH, které se podávají parenterálně. Například Pergonal, Luveris.

První obsahuje komplex LH a FSH. U žen se tento lék používá k stimulaci růstu a dozrávání folikulů. Také stimuluje proliferaci endometria, zvyšuje hladinu estrogenů. Tento přípravek je pro muže předepsán ke stimulaci spermatogeneze.

Někdy Pergonal v kombinaci se zavedením hCG. Terapie je předepsána v prvních 7 dnech cyklu. Často pod jeho vlivem dozrávají několik folikulů. To může vést k vícečetnému těhotenství. Ovšem při IVF postupu je tento výsledek přínosný a umožňuje vybrat několik vajíček najednou.

Nedostatek LH je kompenzován přípravkem Luveris, což je rekombinantní LH. Je jmenován uprostřed cyklu ke stimulaci ovulace a v období post-vestor k udržení funkce žlutého těla.

Tyto léky by měly být používány s opatrností, jsou kontraindikovány u polycystických vaječníků, hyperprolaktinémie, nádorů hypofýzy, selhání vaječníků.

Někdy je LH nahrazen levnějším HCG, který má stejnou strukturu, je schopen se vázat na stejné receptory, ale má delší působení.

S přebytkem

Pokud je luteinizační hormon zvýšený, může být normalizován pomocí léků estrogen, progesteron a androgeny. Léčba by měla být zaměřena na odstranění příčiny, která způsobila tento stav. U nádorů hypofýzy je nezbytné chirurgické odstranění patologického zaměření. Polycystický vaječník vyžaduje také chirurgickou léčbu - kauterizaci cyst. Poté nastává buď těhotenství, nebo žena užívá hormonální léky k nápravě jejího stavu.

Předčasná menopauza, při níž proces snížení funkce vaječníků začíná až na 45 let, je téměř nemožné zastavit. Obvykle trvá déle a s výraznějšími příznaky menopauzálního syndromu než menopauza včas. Je však možné snížit nepříjemné projevy, pokud lékař předepíše, že se uchýlí k hormonální substituční terapii. Pokud se příznaky premenopauzy objevily samy o sobě, předepisuje se kombinovaná léčba estrogenem s přidáním progestinů, aby se zabránilo rozvoji onkologie. Ti, kteří se po chirurgickém odstranění dělohy a vaječníků začali rozvíjet, mohou užívat pouze přirozené estrogeny.

Můžete Chtít Profi Hormony