Štítná žláza, nebo „štítná žláza“, jak se tomu říká v lidech - je orgán odpovědný za výkon téměř celé tělo. Hormony štítné žlázy jsou produkovány štítnou žlázou, poskytuje práci mnoha prvků našeho těla - srdce, mozku, reprodukční systém, kosti, svaly, atd Velký význam štítné žlázy může být vidět pouhým okem, takže tento orgán nemoci mohou mít kritické následky.

Samotný orgán je umístěn v přední části cervikálního povrchu. Forma štítné žlázy je podobná motýlku, nebo štítu (tedy i mimochodem, jméno). Stejně jako některé jiné orgány se objem a hmotnost štítné žlázy liší v závislosti na pohlaví. U obou pohlaví má železo isthmus se symetrickými laloky na obou stranách. U mužů je však objem těla 25 ml a hmotnost je od 12 do 25 gramů. U žen je objem o něco nižší - 18 ml.

Hlavní prvky, které tvoří štítnou žlázu, jsou folikuly (nebo prosté žlázové váčky) a tkáně vedle nich. Nad nimi proudí obrovské množství krve, jehož hmotnost přesahuje hmotnost žlázy několikrát. Čtyři tepny jsou dodávány se štítnou žlázou, z nichž dvě jsou umístěny níže a další dvě jsou nahoře. Pro odliv krve reagují žíly umístěné pod kapslí těla.

Jak již bylo uvedeno výše, hlavní hormony produkované štítnou žlázou jsou nazývány štítnou žlázou. Jód má velký podíl na těchto hormonech. Jeho koncentrace v žlučníku přesahuje složení jodu v krvi 300 krát! Proto nedostatek jódu v těle vede k poruchám v těle.

Seznam nemocí, na které může být štítná žláza vystavena, lze rozdělit do dvou typů:

  • nemoci spojené s hypertyreózou
  • nemoci spojené s hypotyreózou

Příčinou poruch štítné žlázy mohou být různé příčiny. Katalyzátory mohou být:

  1. nedostatek jódu v těle
  2. problémy jiných orgánů, které blokují vstřebávání jódu
  3. špatná ekologie
  4. duševní poruchy (stres, deprese atd.)
  5. porušování genetiky.

Štítná žláza a děti

Stav štítné žlázy hraje klíčovou roli při těhotenství. Problémy s tímto tělem mohou "přispět" určitým problémům budoucím matkám.

Proto, pokud chcete mít dítě, stojí za to přistupovat k tomuto důležitému kroku z pragmatického hlediska, a zejména - provést kompletní vyšetření těla. Specialisté - reproduktoři důrazně doporučují vyšetření organismu na patologii a poruchy. Zjištěné problémy se štítnou žlázou musí být odstraněny před koncepcí plodu.

Kontrola dítěte endokrinologem

Děti... Tyto malé stvoření nám dávají radost, prožívají energii a vášeň. Nebo ne? Velmi často jsou naše děti na rozdíl od vrstevníků - první žák vypadá jako absolvent počátečního odkazu nebo naopak - je malý na výšku, i když už musí pěstovat svého otce. Není nutné spěchat a obviňovat okolní lidi za nedostatečnou péči o vaše dítě nebo obviňovat ekologické a sociální prostředí. Možná je to malá nebo naopak velká produkce hormonů štítnou žlázou. Diagnóza štítné žlázy se provádí podle následujících postupů:

  • hardwarové vyšetření pomocí ultrazvuku
  • metoda scintigrafie
  • Dopplerovská studie
  • zjišťování hladiny T4, T3, TTG a poklesu kalcitoninu pomocí krevního testu.

Moderní diagnostika štítné žlázy

Aby bylo možné správně diagnostikovat, je nutné používat inovativní metody výzkumu, jako jsou:

  • instrumentální výzkum
  • fyzický výzkum
  • laboratorní výzkum

Studie obvykle začíná fyzikálním vyšetřením, které provádí ošetřující lékař. Pomocí palpace můžete zjistit velké množství potřebných údajů, jako je - velikost štítné žlázy, konzistence štítné žlázy a uzlové útvary (pokud existují)

Nejinovativnější a nejpokročilejší metodou detekce koncentrace hormonů štítné žlázy je enzymová imunotest. Tato metoda se provádí pomocí standardní testovací soupravy. Funkční stav štítné žlázy lze mimo jiné odhadnout absorpcí technecia nebo izotopu.

Diagnostické vyšetření ultrazvukem

Nejnovější metody detekce štítné žlázy struktury jako scintigrafie, počítačové tomografie, termografie, ultrazvukové studie poskytují informace o velikosti štítné žlázy, stejně jako na povaze akumulace radiokontrastní činidla v oblastech, štítné žlázy. Sběr buněk pro jejich následnou analýzu se provádí pomocí jemné aspirační biopsie jehly.

O kolosální paletě nových a starých diagnostických technik nejrychlejší jsou testy, které umožňují identifikovat volné formy takových hormonů, jako je trijodothyronin, thyroxin atd. Existuje také takový typ analýzy, jako je analýza vylučování jódu a moči. Tento typ diagnózy umožňuje spojit dysfunkci štítné žlázy s nedostatkem jódu.

Bohužel významným negativním faktorem v periodicitě onemocnění štítné žlázy není nejlepší ekologická situace na světě. Znečištění ekologického prostředí neprošlo bez stopy - zvýšené emise chemického odpadu zvyšují riziko vzniku onemocnění štítné žlázy. Vedle vnějších zdrojů ohrožení může riziko vyřazení štítné žlázy z psychosomatických faktorů, jako je deprese, stres, nervová porucha atd.

Na diagnózu je třeba zacházet opatrně. Koneckonců pouze zkušený a kvalifikovaný odborník může přesně diagnostikovat a předepisovat produktivní léčbu. Často je nezkušená osoba neznámá v moderních diagnostických metodách.

Léčba a prevence štítné žlázy

Problémy se štítnou žlázou - působivý soubor porušení, jehož stav zcela ovlivňuje výkon jiných orgánů. Proto je třeba po první fázi (diagnózu) zahájit léčbu přímo. Léčba začíná léčbou. Typ terapie je zvolen na základě porušení zjištěných v diagnóze. Existují dva typy terapie s onemocněním štítné žlázy - chirurgickým a konzervativním

V těch obdobích, kdy dochází k menším porušením štítné žlázy, ale ovlivňují práci těla, můžete použít tradiční metody léčby, jako je fytoterapie.

Léčba štítné žlázy nemá smysl bez konstantní profylaxe těla. Velmi důležitou součástí neustálé prevence je správná výživa a pití. Správnost spočívá v používání produktů s mírným obsahem jódu.

Další zásadní součástí prevence organismu je fyzická rehabilitace. Pro osoby trpící onemocněním štítné žlázy je velmi důležité navštívit střediska, sanatoria, ve kterých je možné po léčbě úspěšně obnovit.

Na základě výše uvedených informací můžeme dospět k závěru, že je vhodné získat znalosti o štítné žláze. Je velmi důležité znát všechny příznaky možných onemocnění tohoto těla, protože včasná diagnóza diagnostikována lékařem umožní určit nemoc včas a okamžitě zahájit léčbu onemocnění. Neváhejte kontaktovat specialisty, protože osud vašeho zdraví je často v rukou štěstí, nevědomosti a náhody.

Shchitovidka je rozšířena: jak včas pochopit, že je třeba přijmout opatření

Změna velikosti štítné žlázy nemusí být viditelná pro neprofesionální vzhled. Tato funkce neznamená, že byste neměli věnovat pozornost problému, tato nemoc může vyvolat vážné zdravotní problémy. Je třeba vědět, jak pochopit, že je štítná žláza rozšířena. Protože jakákoliv nemoc v počátečním stádiu je mnohem jednodušší léčit.

Definice při vyšetření

Rozšíření štítné žlázy ve všech případech nepředstavuje významnou hrozbu pro zdraví, záleží na již existujících problémech, které přispěly k růstu. Absolutně, každé zvýšení štítné žlázy je obvykle nazýváno husími. Stupeň vývoje onemocnění je určen speciální klasifikací:

  1. První fáze - není pozorováno žádné zvýšení nebo změny.
  2. Druhý stupeň - dochází k nárůstu bez změny tvaru krku, není vidět při externím vyšetření, když je zjištěno palpace.
  3. Třetí fáze - je to při vyšetření, zejména při otáčení krku, můžete pozorovat deformaci.

Vedle externího vyšetření je nutné určit orgán dotykem a kolik je mobilní. Takže pokud má pacient potíže s polykáním slin, je zde možnost uzlových útvarů. Na dotek by štítná žláza měla být měkká a elastická, jinak by měla být upozorněna. S tuhou nehybnou štítnou žlázou je často diagnostikována onkologická onemocnění.

Příčiny

Důvody pro zvýšení štítné žlázy mohou být zcela odlišné. Patologické změny jsou způsobeny podobnými akcemi:

  • chronické nemoci,
  • zneužívání alkoholu a kouření,
  • špatná ekologie v regionu,
  • iracionální výživy.

Štítná žláza je považována za jeden z nejdůležitějších orgánů, protože porušování její práce ovlivňuje celé tělo. Proto, kvůli patologickým změnám dochází k hormonálnímu selhání, člověk může mít problémy s reprodukčními funkcemi a často to ovlivňuje nadbytečnou tělesnou hmotnost. Měli byste se seznámit s tím, jak se rozšířená štítná žláza snaží najít problém včas.

Hlavním důvodem porušení je hormonální nerovnováha. Proto jsou ženy mnohem pravděpodobněji trpí tímto problémem než muži. Toto je zvláště výrazné během puberty nebo menopauzy. Nedostatek jódu v těle se také vyskytuje v důsledku častých nervových poruch, které následně přispívají k rozvoji patologických stavů štítné žlázy.

Symptomy onemocnění

Symptomy tohoto onemocnění se nemusí projevit okamžitě a lidé je často mýlí s příznaky neurologických poruch. Hlavní příznaky zvýšení štítné žlázy:

  • ostrý set nebo hubnutí,
  • ospalost, ztráta účinnosti,
  • hojné pocení,
  • krátká nálada,
  • bolest v krku,
  • nespavost v noci a ospalost během dne,
  • vzhled otoku a suché kůže,
  • búšení srdce.

Pak můžete vidět, jak přední část krku způsobuje zvýšení, které nezpůsobuje bolesti. Nicméně, čím rychleji rostou nové uzly, tím více nebezpečí se stává při stlačení hltanu, průdušnice, krevních cév. Přívod krve do mozku je zhoršen.

Chcete-li zjistit, zda je štítná žláza zvětšena, může pouze kvalifikovaný odborník.

Stížnosti jsou pozorovány u pacientů o bolesti v přední části hlavy, o suchém kašli, který při ležení začíná zvyšovat. Na pažeráku dochází k tlaku při požití velkých kusů jídla. V některých případech se vyskytuje sípání v hlase kvůli tlaku štítné žlázy na nervových zakončeních.

Jedním z nejčastějších příznaků je kašel. Současně může pacient na takový problém věnovat pozornost naposledy. Je však třeba si uvědomit, že je to kašel, který svědčí o patologických změnách štítné žlázy stlačením průdušnice a dýchacích orgánů.

Přední část těla, a to i z pohledu anatomie, je problematická vzhledem k tomu, že zde jsou umístěny mnohé životně důležité orgány, ale neexistuje volný prostor. To je důvod, proč i malé zvýšení štítné žlázy způsobí poruchu funkce orgánů.

Důvody, proč se štítná žláza zvyšuje, možná hodně:

  • nedostatek jódu v těle,
  • nesprávná produkce hormonů,
  • onkologický zánět žlázy.

Kromě kašle začíná pacient trpět astmatickými záchvaty a potíže s potížím potřísní. Pokud je hypotyreóza příčinou nárůstu žlázy, pak je člověk časté nachlazení. Tento stav může být doprovázen periodickou bronchitidou a pneumonií.

Patologie štítné žlázy u žen

Jedná se o jednu z nejčastějších onemocnění u žen. Vzhledem k tomu, že tělo je náchylné k častým hormonálním změnám, může také trpět štítnou žlázou. Je známo, že na úkor hormonů v těle dochází k normálnímu fungování všech životních procesů. Když dojde k selhání štítné žlázy, tělo ženy podstupuje skutečný chaos.

Mohou se objevit problémy s menstruačním cyklem, které negativně ovlivňují pohlavní funkce. Navíc vzhled se může výrazně změnit, třesení se objeví v rukou, barva pleti se otupí, vlasy jsou slabé.

Změny štítné žlázy během těhotenství

Častým jevem je zvýšení velikosti štítné žlázy u těhotné ženy. Všechno proto, že jakmile dojde k těhotenství, tělo matky začne úplně přestavovat pod dítětem. V prvním trimestru začíná embryo produkovat zvláštní hormon, který je podobný tomu, co způsobuje zvýšení velikosti štítné žlázy. Stát se dostává do normálu jen před porodem.

Docela vzácný jev je nedostatek hormonů štítné žlázy u těhotné ženy, protože v této situaci nejčastěji přichází neplodnost. Při diagnostice hypotyreózy čeká očekávaná matka podrážděnost, neustálý pocit chladu, někdy i vypadávání vlasů. Pak je ženě předepsány testy pro stanovení hormonů v krvi. Po tom, pokud je to nutné, ošetřete.

Vzácný jev v aktivitě štítné žlázy je takové onemocnění, jako je tyreotoxikóza. Hlavním příznakem tohoto stavu je zvracení. Je poměrně obtížné diagnostikovat toto onemocnění, protože většina žen rozvíjí toxikózu. Nicméně je třeba poznamenat, že tyreotoxikóza má charakteristické symptomy - horečka, hojné pocení. Pokud byl tento stav pozorován dříve před začátkem těhotenství, pak existuje nebezpečí pro matku a budoucí dítě.

Patologické změny v štítné žláze u mužů

Muži často netrpí takovým problémem, jako je zvětšená štítná žláza. Navíc je pro muže mnohem snadnější diagnostikovat onemocnění v počáteční fázi. Proto byste měli vědět, jak zjistit zvýšení štítné žlázy. Některá onemocnění štítné žlázy vedou ke zvýšení velikosti:

  1. S hyperfunkcí se pacient stane podrážděným, často pocení končetin, je obecná slabost.
  2. Při hypofunkci dochází ke značné změně velikosti krku, navíc pacient často mrzne, cítí slabou a rychlou únavu. Může se zvýšit krevní tlak a může se objevit i nadměrná hmotnost.
  3. Tiroiditida je jednou z nejhorších onemocnění štítné žlázy. Člověk začíná šedivě brzy, polykání s jídlem je obtížné. Taková diagnóza je zděděna, ale tito pacienti většinou trpí neplodností.
  4. Může dojít k nárůstu kvůli vzniku uzlů, ale nepředstavují velké nebezpečí pro lidský život.

Pokud se takové příznaky objeví, měli byste okamžitě zavolat specialistovi.

Preventivní opatření

Všechny preventivní metody boje mají za cíl zabránit vzniku patologií štítné žlázy. Výrobky obsahující jod by tedy měly být zahrnuty do stravy:

Pak můžete zabránit vzniku nemoci. To platí zejména pro osoby žijící v oblastech, kde je pozorován nedostatek jódu.

Navíc, abyste se ochránili před takovým nepříjemným onemocněním, měli byste trvale opustit špatné návyky. Pokud nepříznivé klima ovlivnilo rozšíření štítné žlázy, je nutné okamžitě přesunout do jiného města nebo země, aby nedošlo k dalšímu vývoji.

Vzhledem k tomu, že nyní čtete tento článek, můžeme dospět k závěru, že tato onemocnění stále nedává odpočinek.

Také jste navštívili myšlenky na chirurgický zákrok. Je zřejmé, protože štítná žláza je jedním z nejdůležitějších orgánů, od kterých závisí vaše zdraví a zdraví. Dýchavičnost, stálost únavy, podrážděnost a další příznaky jasně zasahují do užívání vašeho života.

Ale musíte souhlasit, je správnější zacházet s příčinou, ne s důsledkem. Doporučujeme číst příběh Iriny Šavelové o tom, jak se jí podařilo vyléčit štítnou žlázu.

Příčiny, příznaky, rozsah a léčba rozšíření štítné žlázy

Štítná žláza je orgán související s žlázami vnitřního sekrece. Je umístěn na přední straně krku a skládá se ze dvou laloků umístěných po stranách průdušnice a spojených ismutím. Velikost každého laloku je přibližně 3 × 2 × 1,5 cm. Štítná žláza novorozence dítěte váží 2-3 g, dospělý člověk je 12-25 g. Normální objem štítné žlázy je v rozmezí 25 ml u mužů a 18 ml u žen.

Spojivová tkáň štítné žlázy obsahuje folikuly, jejichž buňky (tyreocyty) produkují thyroidní jód obsahující hormony: trijodthyronin (T3) a thyroxin (T4). Tyto hormony se podílejí na regulaci metabolismu tuků, bílkovin a sacharidů, fungování gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárních, nervových a reprodukčních systémů. Normálně je štítná žláza prakticky nehmatná.

Co je rozšíření štítné žlázy?

Zvětšení štítné žlázy je klinickým příznakem řady nemocí tohoto orgánu, které mají odlišnou etiologii. U lidí se nárůst štítné žlázy obvykle nazývá "úhoř", protože v tomto případě se na krku objevuje zřetelná konvexní forma, podobná ptačí struma.

Nejčastějším důvodem výskytu břicha je snížení funkce žlázy v důsledku nedostatečného vstupu jódu do těla (hypotyreóza). Významná hypotyreóza je diagnostikována u 2-5% ruské populace, méně závažných příznaků je pozorováno u dalších 20-40%. U žen se patologie štítné žlázy vyskytují 5x častěji než u mužů, mladí lidé trpí méně často než starší pacienti. Hypotyreóza je často nezjištěna, protože takové příznaky, jako je obecné snížení vitality, letargie, chilliness, křehkost a ztráta vlasů apod., Nejsou specifické, ale mohou být příznaky mnoha onemocnění.

Příčiny zvýšení štítné žlázy

Mezi běžné příčiny zvýšení štítné žlázy patří následující:

Nedostatek potravy a vody jódu a některých dalších mikroelementů (fluorid, selén);

Špatné podmínky prostředí, kdy toxické látky z životního prostředí vstupují do těla, což ovlivňuje funkci štítné žlázy;

Přítomnost inhibitorů syntézy hormonů štítné žlázy v krvi, které zahrnují sulfonamidy, kyselinu aminosalicylovou, resorcinol. Existuje názor, že látky, které inhibují produkci hormonů štítné žlázy, jsou obsaženy v okurech a sójových produktech;

Přítomnost v těle určitých bakteriálních infekcí, které potlačují činnost štítné žlázy;

Nedostatečná fyzická aktivita;

Vrozená dědičná predispozice;

Patologie hypofýzy a hypotalamu, jejichž hormony regulují a kontrolují funkci štítné žlázy.

Výše uvedené důvody mohou vést k rozvoji jednoho ze tří syndromů charakterizovaných zvýšením štítné žlázy:

Hypotyreóza. Nedostatečné množství jodu ve stravě vede k nedostatečné produkci hormonů štítné žlázy, v důsledku čehož štítná žláza začíná pracovat v intenzivním režimu a zvyšovat její velikost. Hypotyreóza je primární a sekundární. Primární, kvůli dysfunkci přímo štítné žlázy, sekundární je spojeno s patologií hypofýzy a hypotalamu, s nedostatkem hormonu stimulujícího štítnou žlázu produkovanou hypofýzou.

Hypertyreóza. V tomto případě se produkuje nadměrné množství hormonů štítné žlázy, které překračují normu. Příčinou tohoto onemocnění může být onemocnění Basedova (difúzní toxický roubík), tyroiditida (zánět štítné žlázy), různé nádorové novotvary samotné žlázy, hypofýzy a hypotalamu. Při hypertyreóze dochází k akceleraci metabolických procesů v těle.

Euthyroidismus. S touto patologií se štítná žláza zvětší, ale hladina hormonů v krvi se nezmění výsledky analýz. Pomocí kompenzačních mechanismů se tělo vyrovná s nedostatkem jódu: hormon stimulující štítnou žlázu je produkován hypofýzou v posilovaném režimu, čímž podporuje funkci štítné žlázy. Euthyroid goiter se často vyvíjí v období puberty, těhotenství nebo postmenopauzy.

Bruch může být rozptýlený, když je štítná žláza rovnoměrně zvýšena, a uzlík s lokálními autonomními útvary v žláze. V posledně uvedeném případě na pozadí nedostatku jodu vystupují některé tyreocyty z regulačního vlivu hormonu stimulujícího štítnou žlázu produkovaného hypofýzou, který je doprovázen tvorbou uzlů v žlázové tkáni. Nodulární goiter je častější u lidí starších 50 let.

Také v závislosti na příčinách zvýšení štítné žlázy je rozdělen do endemických a sporadických goiter. Vzhled endemického prasečího řas je způsoben nedostatkem jódu v životním prostředí: v potravinách, půdě atd. Sporadický roubík se vyvíjí u lidí žijících v oblastech s dostatečným množstvím jódu. Jako endemický, může být difúzní nebo nodulární, stejně jako smíšený. V tomto případě mohou být provokujícími faktory nedostatečná ekologie, vystavení radiaci, nepříznivá dědičnost a užívání určitých léků.

Symptomy zvýšení štítné žlázy

Běžné příznaky dysfunkce štítné žlázy jsou:

Změna hmotnosti ve směru zvýšení nebo poklesu v nepřítomnosti změn objemu a stravy;

Porušení srdečního rytmu;

Progresivní vypadávání vlasů;

Zhoršená termoregulace: zimnice nebo horečka;

Rychlá únava, konstantní únava;

Zvýšená podrážděnost, poruchy spánku;

Porušení menstruačního cyklu u žen a problémy se schopností u mužů;

Problémy s viděním;

Jak bylo uvedeno výše, k porušení funkce štítné žlázy může mít dvě formy: její pokles (hypotyreóza), vyznačující se tím, nízké hladiny hormonů štítné žlázy a nadměrné aktivity (hypertyreóza nebo tyreotoxikózy), která se projevuje v nadměrné produkci hormonů. V závislosti na tom mohou být příznaky zvýšení štítné žlázy odlišné.

Zvýšení tělesné hmotnosti v důsledku zpomalení metabolických procesů v těle;

Suchost, křehkost a vypadávání vlasů;

Tendence na chilliness, zimnici, špatnou toleranci za studena;

Otok obličeje a víček a také končetin;

Pomalá srdeční frekvence: impuls nižší než 60 úderů za minutu;

Nevolnost, zvracení, zácpa, plynatost;

Obecná slabost, retardace, ospalost;

Obtížnost dýchání, chraplavý hlas, porucha sluchu;

Suchost, peeling, bledost nebo ikterus kůže;

Brnění v rukou;

Porušení menstruačního cyklu u žen;

Zhoršení paměti, snížená účinnost.

Úbytek hmotnosti s plnou výživou a zvýšenou chutí k jídlu;

Zrychlení srdeční frekvence: puls více než 90 úderů za minutu;

Ředící vlasy a křehké nehty, brzy šedé;

Vlhkost pokožky, v některých případech - porušení její pigmentace;

Pocit žízně, časté močení;

Poruchy z trávicího traktu: zvracení, průjem, zácpa;

Svalová slabost a únava;

Problémy se zrakem: fotofobie, slzení, vývoj řas;

Porucha sexuální funkce;

Zvýšená vzrušivost, nervozita, podrážděnost, úzkost, pocit strachu;

Obvykle jsou pozorovány pouze některé z těchto příznaků. U starších pacientů mohou být úplně chybějící příznaky. Poruchy sluchu při hypotyreóze se vyskytují v důsledku opuchu Eustachovy trubice. Když je euthyroid goiter (když je obsah hormonů v krvi normální), hlavní námitkou je kosmetická vada, pocit nepohodlí a tíže na krku. Výrazné zvýšení žlázy může způsobit tlak na blízké krevní cévy a orgány. Při stlačení průdušnice dochází k kašli, dušnosti, při stlačení jícnu - potíže a bolest při polykání jídla, zvláště těžké. Při nošení šátků a oblečení s vysokými obojky je nepříjemné.

Se zánětem žlázy nebo krvácení v nodulární střevě se objevují bolesti v krku, teplota stoupá, raj začíná rychle růst ve velikosti.

Téměř vždy existují příznaky související s nervovým systémem. Osoba se stane podrážděnou, nervózní, rychle temperovanou, náchylnou ke změnám nálady. S hyperthyroidismem to je doprovázeno zvýšenou fyzickou aktivitou a agresí. Obvyklým příznakem je malý třes prstů, který je posílen při protažení paží. Děti mají ticho - násilné pohyby svalů na obličeji a končetinách.

Dalším charakteristickým příznakem jsou změny ve fungování kardiovaskulárního systému. Zvýšení funkce štítné žlázy je doprovázeno tachykardií, poklesem bradykardie. Často tyto znaky předcházejí zvětšení zraku. Dyspnoe s hypertyreózou obvykle nesouvisí se srdeční činností, ale s konstantním smyslem pro teplo. Typický je zvýšení systolického (horního) tlaku, zatímco diastolický (nižší) tlak může zůstat normální. Při prodloužené hypertyreóze a nedostatečné léčbě existuje riziko vzniku osteoporózy.

Hyperfunkce štítné žlázy je vždy doprovázena silným pocením celého těla. Kůže se stává tenkou, vlhkou, náchylná ke zarudnutí, svědění je možné. Svalová slabost postihuje hlavně svaly ramen a ramene.

Charakteristickým znakem difúzního rohovky je endokrinní oftalmopatie, která je důsledkem autoimunitního poškození štítné žlázy (Basedova choroba). V počátečních fázích procesu jsou zaznamenány suché oči, fotofobie, otoky očních víček. V budoucnu dochází k výhonu očních bulvů a omezení jejich pohyblivosti, může se vyvinout exophthalmos (neúplné uzavření horních a dolních víček).

Jak zjistit zvýšení štítné žlázy?

Obvyklá velikost štítné žlázy je v rozmezí 25 ml u mužů a 18 ml u žen. S vývojem onemocnění se objem žlázy zvyšuje, protože začíná pracovat v posilovaném režimu, produkuje nadměrné množství hormonů nebo se snaží udržet svou produkci na požadované úrovni.

Pokud si položíte ruku na krk tak, aby byl palcem na jedné straně chrupavky a čtyři další - na druhé straně, můžete najít jemné vzdělání. Jedná se o štítnou žlázu. Normálně se jeho délka rovná délce extrémního phalanxu palce (na kterém se nachází nehet). Žláza by měla mít měkkou a elastickou konzistenci a pohybovat se s chrupavkou během polknutí. Pokud se zdá, že velikost žlázy je větší a její struktura je příliš hustá, nebo v ní jsou nalezeny lokalizované uzlové útvary, doporučuje se navštívit endokrinologa pro průzkum.

Test na stanovení hladiny jódu v těle

Je nutné užívat obvyklý 3-5% jódu a bavlněný pušek, který přes noc nanáší na kteroukoli část těla (kromě štítné žlázy) jódovou mřížku. Může to být hrudník, spodní břicho nebo stehno. Pokud do rána zmizí síť nebo se zcela zbledne, znamená to nedostatek jódu. Pokud během jednoho dne zůstane barva mřížky prakticky nezměněna, znamená to přebytek jódu v těle.

Tento test můžete provést přesněji. Před spaním si na předloktí naneste tři řady roztokem jodu: tenký, mírně silnější a silnější. Pokud první řada zmizí ráno, pak je vše v normálním případě s obsahem jódu v těle. Pokud zmizí dva tlusté, doporučuje se kontrolovat štítnou žlázu. Pokud na kůži nejsou žádné stopy, je zřejmý nedostatek jódu.

Stupeň rozšíření štítné žlázy

Obvykle je štítná žláza vizuálně neviditelná a prakticky nehmatná.

Nejjednodušší klasifikaci velikostí roubíku používá Světová zdravotnická organizace (WHO) a zahrnuje tři stupně rozšíření štítné žlázy:

Nulový stupeň: chlupatý je nepřítomen, železo je palpované, velikost lalů odpovídá délce nehtů falangů palců;

První stupeň: zvětšení žlázy je hmatatelné, ale vidlice je viditelně neviditelná v normální poloze hlavy;

Druhý stupeň: struma je hmatatelná a viditelná pro oko.

V Rusku klasifikace profesora O.V. Nikolaeva.

Podle tohoto klasifikačního systému se rozlišuje pět stupňů vývoje rohovky, z nichž každý má své vlastní klinické příznaky:

První stupeň: štítná žláza není vizuálně změněna, změny nejsou hmatatelné, ale v okamžiku polykání je viděn isthmus, který spojuje laloky žlázy.

Druhý stupeň: laloky žlázy jsou dobře hmatané a viditelné při polykání. Obrysy krku zůstávají stále stejné.

Třetí stupeň: Střelec a průduch žlázy se dobře projevují, krk se ztuhne, ale to nevyvolává žádné výrazné fyzické nepohodlí.

Čtvrtý stupeň: Goiter pokračuje v růstu, obrysy krku se značně liší, obrysy žlázy jsou viditelné na něm, viditelné i ve stavu nehybnosti a odpočinku.

Pátý stupeň: Struma je velký a začne mačkat vedle jsou orgány: průdušnice, jícen, krevní tepny, hlasivky, které mohou být doprovázeny dušnost, potíže s žvýkání a polykání, pocit tíhy na prsou, bolesti hlavy, změny hlasu.

Většina přesně stanovit velikost štítné žlázy umožňuje ultrazvuku jako vizuální kontrola, jsou možné chyby, které jsou závislé na vývoji krčních svalů, tloušťka tuku, umístění rakoviny. Jeho hodnota se vypočte podle vzorce:

Objem jedné akcie = (délka) × (šířka) × (tloušťka) × 0,48.

Pak se sčítají objemy obou akcií. Rozměry isthmusu nemají významnou diagnostickou hodnotu.

Co hrozí zvýšením štítné žlázy?

Patologie štítné žlázy způsobují porušování všech druhů metabolismu: bílkoviny, sacharidy, tuky; negativně ovlivňují činnost nervového a kardiovaskulárního systému.

Neexistence léčby může vést k závažným a život ohrožujícím následkům:

Zvětšená štítná žláza vyvíjí tlak na blízké orgány, což je doprovázeno narušením krevního oběhu, respiračních a polykání procesů;

Z kardiovaskulárního systému se vyskytují srdeční arytmie (tachykardie, bradykardie, arytmie), skoky krevního tlaku;

Z nervového systému se objevuje nerovnováha, neschopnost ovládat emoci, sklon k depresivním stavům;

Samo o sobě je velká kožovitá kosmetická vada;

Při hypertyreóze (tyreotoxikóze) je možná komplikace, jako je tyreotoxická krize (náhlé uvolnění velkého množství hormonů štítné žlázy do krve). V takovém případě je nutná okamžitá hospitalizace, protože těžká krize může vést k smrti.

Diagnóza zvýšení štítné žlázy

Hlavní postupy nezbytné pro diagnostiku jsou:

Lékařské vyšetření. Endokrinolog konzultuje stížnosti a provádí palpaci orgánu. Při povrchové palpaci se určí celková velikost žlázy a povaha zvýšení (difuzní nebo nodulární). Při hlubokém palpaci se konzistence těla (měkká nebo hustá), bolestivost, pulzace (normální bolest a zvlnění chybí) je analyzována pohyblivost. Zdravá štítná žláza je měkká, pohyblivá, má stejnorodou konzistenci a hladký povrch, nedochází k přilnutí k okolním tkáním.

Krevní test hormonů. K diagnostice patologických stavů štítné žlázy se zjistila hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), hormonů T4 a T3. Stimulační hormon štítné žlázy produkuje hypofýza a reguluje funkci štítné žlázy. Vysoká koncentrace tohoto hormonu svědčí o jeho redukované funkci. Vlastní hormony štítné žlázy, thyroxin (T4) a trijodthyronin (T3) jsou převážně v krvi vázaném stavu a závisí na srvátkových bílkovinách. Hormonální aktivita štítné žlázy je určena koncentrací volných T3 a T4. Nicméně, obecně, zvýšené hladiny trijodtyroninu a tyroxinu poznamenat hyperfunkce žlázy (hypertyreóza a thyroiditida), snížené úrovni - v hypotyreóza.

Ultrazvuk štítné žlázy. Při ultrazvukovém vyšetření se zjistí velikost žlázy, stupeň zvětšení, absence nebo přítomnost uzlových útvarů.

Pokud je v štítné žláze zjištěno více než 1 cm v průměru, mohou být předepsány další testy:

Biopsie punkce. Provádí se s podezřením na nádor. V tomto případě se provádí cytologická a histologická analýza tkáňových buněk odebraných ze zhutnění v žláze.

Magnetická rezonance a počítačová tomografie. Tyto metody jsou více informativní než ultrazvuk. Stanoví se umístění, velikost, kontury, struktura štítné žlázy, hustota uzlů.

Studium radioizotopů (skenování). S pomocí určuje velikost a tvar orgánu, aktivitu uzlových útvarů. Předpokládá se, že výsledky této metody mohou předpokládat přítomnost nebo nepřítomnost maligního procesu v žláze.

Studie absorpce radioaktivního jódu ve štítné žláze (používá se ve vzácných případech).

Rovněž jsou přiděleny obecné studie a analýzy:

Obecný krevní test;

Obecná analýza moči;

Biochemický krevní test k určení hladiny bilirubinu, jaterních enzymů, močoviny, kreatininu, proteinů syrovátky atd.;

Stanovení cholesterolu: s hyperfunkcí cholesterolu žlázy se zpravidla snižuje s hypofunkcí - zvyšuje se. Vysoká hladina cholesterolu však může být způsobena mnoha dalšími onemocněními (nejpoužívanějším používáním tohoto indikátoru při diagnostice dětí);

Radiografie hrudníku. Při velkých rozměrech hýždí a při kongestivní poloze rentgen zobrazuje stupeň zvětšení žlázy, posuzuje stav jícnu a průdušnici;

Elektrokardiogram atd.

V každém případě jsou diagnostické metody vybrány individuálně, v závislosti na historii a vlastnostech patologie.

Léčba rozšíření štítné žlázy

Při včasném spuštění a odpovídající léčbě je možné žlázu snížit na svou přirozenou velikost a obnovit její normální funkci. Primárním úkolem je normalizovat hladinu hormonů štítné žlázy.

Léčba hypotyreózy

Jako náhradní terapie se užívají hormony štítné žlázy. Patří mezi ně levothyroxin sodný, Eutirox, Lyotyronin, Triiodothyronine. Dávka se přiřazuje individuálně podle výsledků vyšetření. Také tyto léky se používají v novotvary v štítné žláze jako supresory v difúzním netoxickém rohu k prevenci relapsu po odstranění části žlázy.

Při primární hypofunkci a endemické chlopně během léčby hormony je třeba sledovat hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu; se sekundární hypotyreózou - sledovat hladinu volného T4.

Při extrémní opatrnosti by hormony štítné žlázy měly být používány pacienty s kardiovaskulárními chorobami (ischemie, angina, hypertenze) a poškozením funkce jater a ledvin. Během těhotenství se potřeba hormonů zvyšuje o 30-45%.

Léčba hypertyreózy

Existují tři hlavní způsoby léčby hypertyreózy štítné žlázy: léčba drogami, chirurgické odstranění celé žlázy nebo její části a léčba radioaktivním jódem, která ničí nadbytečnou žlázovou tkáň a uzlové útvary.

Léčba léky se skládá z použití tyreostatických léků, které potlačují nadměrnou aktivitu štítné žlázy. Patří mezi ně Propylthiouracil, Propitsil, Mercazolil, Thiamazol, Tyrosol, přípravky na bázi lithia. Jódové přípravky zabraňují uvolňování T3 a T4 ze štítné žlázy, potlačují jejich syntézu, zachycování jódu žlázou a přenos hormonů štítné žlázy do aktivní formy. Kontraindikace k jejich jmenování jsou závažné poškození jater, leukopenie, laktace.

Léčba radioaktivním jódem je indikována u pacientů starších 40 let. Složitost této metody spočívá v tom, že je velmi obtížné správně zvolit dávkování a předpovědět reakci štítné žlázy. Často, když se po normalizaci funkce štítné žlázy dosáhne, začne se rozvíjet hypotyreóza a je nutná udržovací léčba.

Chirurgický zákrok se provádí v následujících případech:

Přítomnost uzlů ve štítné žláze, jejichž rozměry přesahují 2,5-3 cm;

Přítomnost cyst větší než 3 cm;

Adenom štítné žlázy;

Zapadinnoe umístění nodulární goiter;

Podezřelý z maligního nádoru.

Profylaxe zvýšení štítné žlázy

Když žijete v oblastech souvisejících s nedostatkem jódu, doporučuje se jódové přípravky, jíst potraviny s vysokým obsahem jódu, nahradit konvenční stolní sol s jodovanou solí. Jódové přípravky je třeba provádět systematicky podle kursů a lépe je provádět pod dohledem lékaře, takže předávkování jodem je stejně nebezpečné jako jeho nedostatek. S extrémní opatrností by tyto léky měly zahrnovat starší lidi s rozšířenou štítnou žlázou a lidi s nodulární struma.

Potraviny bohaté na jód:

Mořská kala (sušená, zmrazená, konzervovaná);

Všechny mořské plody: krevety, chobotnice, mušle, měkkýši;

Embrya zrn; chléb z mouky nižší jakosti a otrub.

Chcete-li vyplnit nedostatek jódu, měly by být tyto potraviny konzumovány pravidelně, ne příležitostně. Dlouhé vaření snižuje obsah jodu v produktu.

Také některé druhy zeleniny a luštěnin obsahují látky, které ovlivňují vstřebávání jódu tělem: narušují jeho příjem ve štítné žláze nebo inhibují aktivitu enzymů podílejících se na syntéze hormonů štítné žlázy. Patří sem okurka, rutabaga, ředkvička, kopr, fazole.

Výživa pro hypotyreózu

Když se doporučuje hypotyreóza ke snížení příjmu kalorií, zejména u sacharidů a nasycených tuků s vysokým cholesterolem. Používání proteinových potravin by mělo odpovídat fyziologickým normám. Také je nutné organizovat správný čas pro rekreaci, užitečné na moři.

Výživa pro hypertyreózu

Při thyrotoxikóze se hlavní metabolismus zrychluje, což vede ke zvýšení výdajů na energii, proto se v tomto případě doporučuje vysokokalorická strava, při níž by měl být protein, uhlohydrát a obsah tuku dobře vyvážený. Přednost by měla být věnována snadno strávitelným bílkovinám, v první řadě mezi něž lze umístit mléčné výrobky. Také mléčné výrobky jsou vynikajícím zdrojem vápníku, u kterého se u lidí s hypertyreózou zvyšuje potřeba.

Velká hodnota hypertyreózy má dostatečný obsah vitamínů a mikroelementů v potravinách. Je třeba omezit používání jídel a nápojů, které působí excitantně na kardiovaskulární systém a centrální nervový systém: silná káva a čaj, čokoláda, kakao, koření, bohaté maso a rybí vývar. Je lepší přejít na částečné jídlo, 4-5 krát denně, pít dostatek vody. Z nápojů jsou užitečné vývary ze žvýkačky a pšeničné otruby, zředěné ovocné šťávy (kromě švestky, meruňky, hroznů).

Základy znalostí o štítné žláze

Struktura štítné žlázy

Myslím, že většina čtenářů začne číst ne řádně, od první na poslední, ale selektivně. Přemýšlel jsem přibližně takto: našel jsem uzliny ve své žláze. Tak, kde je o tom napsáno? Nebo: endokrinolog napsal, že mám hypotyreózu a předepsanou léčbu. Podívejme se, co to je a jak se s ním zachází. Kde je tady něco? Nebo se podívejme na obsah knihy: Ó, ano, tady a o vlivu spálení slunce tam. No tak, pojď.

Pravděpodobně to je pravda. Já sám často nejprve přečetl nejpotřebnější informace pro sebe z mnoha monografií a článků. A teprve pak, v závislosti na významu materiálu, se seznámím s ostatním obsahem. To je racionální.

Přečtěte si, jak chcete. Pokud však chcete pochopit, proč se uzly formují v žláze, začněte s touto částí. Pokud se chcete zabývat triky autoimunní tyreoiditidy, začít odtud. Přečtěte si tuto část částečně stojí za to, abyste se rozhodli, zda dělat propíchnutí nebo ne. Navíc se zde dozvíte, co uniká pozornosti většiny endokrinologů. S takovou nuancí začneme.

Vývoj štítné žlázy

Ukazuje se, že štítná žláza je tvořena z trávicího traktu. K tomu dochází v embryonálním období vývoje. Železo se oddělí z trávicí trubice v oblasti úst.

Vzpomínám si na obrázek ze školní učebnice biologie. Ukázalo se intrauterinní vývoj lidských embryí, potkanů, želv a ryb. Podle mého názoru ano. Překvapivě jsou první stupně všech těchto druhů zvířat zvenčí stejné. V tomto případě nám nezáleží na tom, proč příroda vytvořila takovou podobnost. Další věc je důležitá. Embrya zobrazená ve všech prvních fázích se podobají larvám nebo červům. Všechny tyto embryí jsou jednoduché prvotní orgány: axiální trubice (primordium zažívacího systému), vnější plášť (zárodek kůže a nervového systému) a vnitřní vrstvou (obraz kostí a svalů).

Během tohoto období se postupně začínají vytvářet vnitřní orgány.

Také se štítnou žlázou. V hltanu z trávicí trubice roste druh vaku. Toto vzdělávání pokračuje. A kanál, který vedl z hltanu do tohoto vaku, se postupně přerůstá. A protože ústa tohoto kanálu začínají u kořene (základny) jazyka, pak v budoucnu najdeme docela patrný dutý (dlab). To se nazývá slepý otvor (obrázek 1).

Opačná část tubulárního výrůstu (kanál) se přemění na tkáň endokrinně žlaznaté. A pokud věnujete pozornost celkové formě štítné žlázy, pak je tento zbytek kanálu patrný ve formě relativně úzké formace, která stoupá k jazyku. To se nazývá pyramidální proces (obrázky 1 a 2). Ale ve skutečnosti, jak už víte, to není něco, co se rozrostlo. To je připomínka původu štítné žlázy.

Proč potřebujeme poznatky o vlastnostech vývoje žlázy v embryonálním období? Existují dva důvody. První nám pomůže pochopit, kde jsou epiteliální buňky ze štítné žlázy. Vězte, že to není nebezpečné a naopak dobré. Druhý důvod nám ukáže funkční spojení štítné žlázy. A toto je jeden z přímých způsobů, jak porozumět vývoj nemoci žlázy a její léčbě. Ale hovořím o tom později.

Obecné zařízení žlázy

Štítná žláza dostala své jméno ne náhodou. Tento orgán je umístěn vedle štítné žlázy chrupavky hrtanu. Můžete říci, že je sousední (obrázek 2). A také jeho dva laloky jsou trochu podobné této chrupavce.

Chrupavka štítné žlázy je nejvíce patrná u mužů. To je stejné Adamovo jablko, které se může pohybovat lehce během polknutí.

Pokud je tato chrupavka umístěna u vchodu do průdušnice, nachází se těsně vedle ní a pokrývá ji laloky.

Trachea se skládá z relativně tuhých chrupavčích prstenců, které slouží jako podpora pro měkkou štítnou žlázu. Proto můžeme snadno hmatat žlázu. Pokusíme se to udělat společně.

Nejprve byste měli najít štítnou chrupavku. Nakloňte dlaň na krk vpředu. Nejhojnější (nebo dokonce pevná) vyčnívající formace je štítná chrupavka.

Pokud zároveň provedete polknutí, bude se vyhnout (směrem k čelisti).

Poté použijte prsty, abyste hmatali samotnou štítnou žlázu. Je umístěn vedle stejného názvu chrupavky (blíže k kmenu). Žláza je obvykle cítit v podobě pružného tlaku, měkkého nahromadění na průdušnici. To vše je lepší udělat před zrcadlem.

Někdy je obtížné posoudit hranice žlázy. Stane se, pokud je malá. Vyžaduje určitou praktickou dovednost. Mohou vzniknout potíže as individuálními anatomickými změnami ve tvaru a pozici tohoto orgánu. Například s umístěním části žlázy za hrudní kostí.

Hrudní kost je kost, která se nachází vpředu uprostřed hrudníku. K této kostě se sbíhají klíční kost a téměř všechna žebra (s výjimkou 11. a 12. žebra). U některých lidí může být štítná žláza částečně za hrudní kostí. Tato okolnost se stává důležitá při zvyšování objemu žlázy. V tomto případě může železo, opřený zepředu do hrudní kosti, vyvíjet tlak na další důležité orgány: tracheu, cévy, jícnu. Proto se taková okolnost může stát příležitostí ke jmenování operace s excizií části žlázy. Více informací o této skutečnosti naleznete v pokynech pro chirurgii štítné žlázy.

Forma štítné žlázy připomíná motýl. Venku rozlišuje mezi pravým a levým lalokem, isthmem a dříve zmíněným pyramidálním procesem. Můžeme říci, že žehlička pokrývá jeho průdušnici v lalůčkách a isthmusu zepředu.

Izotmus žlázy je samozřejmě menší než laloky. Ale není vůbec úzká. To je poměrně široká část žlázy. Často, když provádím klinický výzkum, musím vidět, že se aktivně podílí na produkci hormonů. A když se jeden nebo oba laloky žlázy unaví a snižují jejich aktivitu při produkci hormonů, izthmus i nadále intenzivně pracuje.

Z povrchu těla štítná žláza odděluje kůži, podkožní tkáň a speciální membránovou fascii. Tento tenký film. Pevně ​​pokrývá žlázu a vytváří kapsule. Z této kapsle hluboko do žlázy jdou četné procesy, které dělí orgán na malé lobule. Tyto septa přispívají k udržení struktury žlázy a vytvářejí podporu. Nádoby a nervy procházejí stěnami přepážek.

Vzpomínám si, když jsem byl dítě, četl ruské lidové povídky, někdy jsem slyšel slovo z řeči. Všechno, o čem jste již v této části již přečetli, je jen tip. Důležitější informace je malá struktura žlázy. V lékařství se to týká tkáně orgánu. Je studována histologií - vědou o struktuře biologických tkání.

Zvětšení štítné žlázy: příznaky, diagnóza a léčba

Endokrinologové identifikují několik onemocnění, u kterých dochází ke zvýšení štítné žlázy. Změny mohou ovlivnit celé tělo nebo jen jeho část. V druhém případě budou příznaky onemocnění výrazně odlišné. Tam je patologie štítné žlázy (SHCHZH) na pozadí porušení imunitního systému - to napadá jeho vlastní organismus, způsobit poruchy metabolických procesů, hormonální nerovnováha.

Co je rozšíření štítné žlázy?

Lékaři tvrdí, že rozšířená štítná žláza (kód ICD-10) je nejčastější patologií po cukrovce, která se vyskytuje v jakémkoli věku. Je to nebezpečné, protože v prvních fázích změny orgánů nejsou patrné, ale to často naznačuje nástup vývoje vážných onemocnění. Každé zvýšení endokrinní žlázy se nazývá goiter v medicíně, protože na krku s tímto příznakem se objeví konvexní forma, podobná rozšířenému jícenu u ptáků.

Není možné přeceňovat význam štítné žlázy. To je nejdůležitější kontrolér všech metabolických procesů v lidském těle. Štítná žláza je zodpovědná za:

  • rozvoj a růst všech struktur;
  • výměnné reakce;
  • udržování konstantní tělesné teploty;
  • odolnost proti stresu;
  • prevence osteoporózy;
  • stav paměti, schopnost koncentrace.

Jakákoli patologie v endokrinním orgánu může způsobit a vést k porušení některé z těchto funkcí. Nejčastějšími onemocněními jsou štítné žlázy, které postihují muže, ženy a děti:

  • autoimunní tyroiditida (Zob Hashimoto);
  • difuzní toxický roubík (Basedova choroba);
  • akutní tyroiditida;
  • subakutní tyroiditida;
  • endemický roubík;
  • adenom štítné žlázy s benigními uzlinami;
  • rakovina štítné žlázy.

Příčiny

Tvorba struktury je ovlivněna různými faktory. Zvětšená štítná žláza je často pozorována s nedostatkem jódu. Jeho omezené množství v těle je způsobeno úplnou nepřítomností člověka v klimatické zóně bydliště. Kromě toho špatná ekologie má negativní vliv na štítnou žlázu. Takže látky toxického původu, které se v životním prostředí, dříve nebo později shromažďují v lidském těle, potlačují fungování štítné žlázy a zpomalují stupeň její činnosti.

Endemická struma je tvořena malou spotřebou výrobků, mezi něž patří jód (ryba, mléko, ovoce). Při diagnostice zánětové choroby je endokrinní žláza často pod vlivem specifických protilátek, které jsou tvořeny tělem a jsou součástí imunitního systému pro vlastní tkáně. Při adenomu a onkologii orgánu dochází k narušení procesu buněčného dělení a diferenciace buněk. Příčina onemocnění může být pokryta zářením pozadí, za stálé přítomnosti nebezpečných toxických látek nebo má genetický charakter.

Ženy

Krásná polovina lidstva má předispozici k této nemoci. Častěji dochází k vývoji žaludku u žen středního věku. To je způsobeno následujícími důvody:

  • hormonální změny během těhotenství a menopauzy;
  • špatná ekologie;
  • stálý stres, psycho-emoční stres;
  • nedostatečná fyzická aktivita;
  • onemocnění genitální oblasti;
  • obecná hypovitaminóza.

U mužů

Anomálie endokrinního orgánu se vyskytují v silné polovině lidstva méně často než u žen, přibližně v 15% případů. Hlavní příčiny zvýšení štítné žlázy u mužů:

  • přítomnost inhibitorů syntézy hormonů štítné žlázy v krvi;
  • podvýživa;
  • vysoké záření na pozadí;
  • špatné návyky;
  • chronické nemoci;
  • nedostatek jódu;
  • těžké pracovní podmínky.

Dítě

Podle lékařského výzkumu vzrostl výskyt gotiky v dětství během posledních 10 let o 6%. Vysoké ukazatele jsou spojeny především s nepříznivou environmentální situací a špatnou povahou potravin. U drtivé většiny dětí se vytváří difúzní zvýšení štítné žlázy. Příčiny, které ovlivňují nástup dětské patologie:

  • puberty;
  • dědičná predispozice;
  • oslabená imunita;
  • přítomnost bakteriálních infekcí v těle;
  • patologii hypotalamu a hypofýzy.

Symptomy

Porušení funkce štítné žlázy má dvě formy. Při poklesu hladin hormonů štítné žlázy je pozorována hypotyreóza, která je primární a sekundární. Nadměrná aktivita štítné žlázy (hyperfunkce), která se projevuje nadměrnou produkcí hormonů, se nazývá hypertyreóza. V závislosti na formě onemocnění se projevuje různými způsoby. Symptomy hypotyreózy:

  • zvýšení hmotnosti v důsledku zpomalení metabolických procesů;
  • bolesti hlavy;
  • suchá kůže;
  • potíže s polykáním;
  • dušnost;
  • deprese;
  • anémie;
  • porucha paměti;
  • pocit tlaku před hlavou;
  • kašel;
  • ztráta vlasů;
  • poruchy menstruačního cyklu u žen;
  • problémy s potencí u mužů;
  • snížení krevního tlaku;
  • ospalost;
  • porušení termoregulace;
  • mravenčení v rukou.
  • únavu;
  • nervozita;
  • nespavost;
  • ztráta hmotnosti se zvýšenou chutí;
  • búšení srdce;
  • vysoký krevní tlak;
  • řídké vlasy, brzy šedé vlasy, křehké nehty;
  • zvýšené pocení;
  • porušení pigmentace kůže;
  • porucha zažívacího traktu (zácpa, průjem).

Známky u žen

Onemocnění štítné žlázy u žen je často doprovázeno stlačením průdušnice. Z tohoto důvodu, spolu s dalšími příznaky, je dýchavičnost a pocit komatu v krku. Znaky rozšířené štítné žlázy u ženy mohou být viděny pouhým okem, protože struma, která vyčnívá v oblasti krku, je vizuálně viditelná. O jakých známkách je třeba věnovat pozornost slušnému sexu, zejména po 50 letech:

  • neopodstatněný přírůstek hmotnosti;
  • svalová slabost, křeče;
  • zimnice;
  • brnění a suchý jazyk;
  • předokluzivní podmínky;
  • nadměrná touha po slaném, pikantním, kyselém, zvrácenosti chuti;
  • svědění a pálení vulvy;
  • vzhled keratózy na loktech, boky, předloktí, telata;
  • otok a otok obličeje;
  • chronická zácpa;
  • snížené libido;
  • ostrý nárůst nálady;
  • změna hlasu (chrapot, nízké tóny);
  • ztráta sluchu.

Stupně

Když je štítná žláza normální, není viditelná a téměř ne sondovaná. Světová zdravotnická organizace (WHO) vyvinula jednoduchou klasifikaci velikostí střepin, která zahrnuje tři stupně:

  1. Nula. Železo je palpované, struma chybí, velikost akcií je stejná jako délka nehtových falangů na palcích.
  2. První. Bruch je vizuálně neviditelný, zvětšení žlázy je hmatatelné v normální poloze hlavy.
  3. Druhý. Endokrinní žláza je viditelná pro oko, hubnutí může být snadno palpované.

V Rusku je klasifikace, kterou vytvořil profesor OV Nikolaev, běžnější. Podle tohoto systému lékaři diagnostikují 5 stupňů vývoje patologie, z nichž každý je identifikován jeho klinickými příznaky:

  1. První. Žláza nemá žádné vizuální změny, není to hmatatelné, ale je viditelný isthmus, který spojuje lalok organu, když je spolknut.
  2. Druhý. Laloky štítné žlázy jsou dobře hmatané a při požití jsou jasně viditelné. Rozšíření štítné žlázy 2. stupně je vizuálně neviditelné, protože obrysy krku zůstávají nezměněny.
  3. Třetí. Je viditelný isthmus žlázy a huby, krk se ztuhne, ale to ještě nezpůsobuje pacientovi fyzické nepohodlí.
  4. Za čtvrté. Bruch roste, obrysy krku se rychle mění, obrysy částí orgánů jsou viditelné na něm, které vystupují i ​​v klidovém stavu.
  5. Pátá. Střelec, který získá velkou velikost, vytlačuje okolní orgány: jícen, průdušnici, hlasivky, tepny. To je doprovázeno obtížemi polykání, žvýkání, těžkosti v hrudi, dušnosti, změny hlasu.

Formuláře

Klasifikace onemocnění stanoví jeho rozdíly ve formě. Existuje několik možností pro vývoj patologického procesu:

  • Rozptýlené zvýšení. Je charakterizován zvýšenou produkcí hormonů nebo záchvatem imunitního systému. Hlavní příčinou onemocnění je dědičnost, která negativně ovlivňuje tvorbu proteinů, které se vážou na žlázové buňky receptorům.
  • Zvýšení uzlů. Uzel na štítné žláze je nejčastější formou onemocnění, s nímž čelí endokrinolog. S palpací může být snadno cítit jeden nebo několik zhuštěných oblastí. Mohou být benigní (95%) a maligní (5%).
  • Zvyšte poměr. Tato forma onemocnění může vést k patologické změně celého endokrinního systému. V průměru je normální hmotnost orgánu 20-30 g, oba lalůčky jsou měkké, hladké, bezbolestné. Pokud je pravá strana štítné žlázy zvětšena, znamená to zánětlivý proces nebo vznik cysty. S velkým levým lalokem existuje možnost onkologie nebo rozptýleného chochlačka.
  • Zvýšení stavu. Je to velmi vzácné. Izmus spojuje obě laloky a usazuje se na 2 nebo 3 chrupavkách průdušnice. Může trpět nádorem nebo metastázou štítné žlázy a dalších orgánů.

Pak je nebezpečné zvýšit štítnou žlázu

Patologické procesy endokrinní žlázy způsobují poruchy ve všech typech metabolismu: tuky, sacharidy, proteiny. Také po rozšíření štítné žlázy se mohou vyvinout nemoci kardiovaskulárních a nervových systémů. Nedostatečná léčba často vede k život ohrožujícím komplikacím pro pacienta:

  • tlak na blízké orgány je doprovázen porušením toku krve, polykáním a respiračním procesem;
  • existuje tendence ze strany nervového systému na depresivní stavy, neurologické poruchy, neschopnost ovládat emoce, nerovnováha;
  • z kardiovaskulárního systému může být porušení srdeční frekvence (arytmie, bradykardie, tachykardie), skoky krevního tlaku;
  • hypertyreóza může vyvolat tyreotoxickou krizi, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci, neboť stav může vést k smrti;
  • velký kozlík je sám o sobě kosmetická vada.

Diagnostika

Pokud zjistíte jakékoliv příznaky zvýšení štítné žlázy, musíte kontaktovat doktora-endokrinologa. Diagnóza začíná vyšetřením. Lékař naslouchá stížnostem, provádí palpaci jater. Při povrchové palpaci lze znát velikost žlázy a povahu jejího zvětšení (uzlové, difuzní). S hlubším palpací jsou určeny konzistence těla, pulzace, bolestivost a pohyblivost.

Zdravá štítná žláza je pohyblivá, měkká, má hladkou a jednotnou konzistenci a nedochází k přilnutí k sousedním tkáním. Dále endokrinolog jmenuje diagnostické výzkumy:

  • Krevní test. TSH pro hormon stimulující tvorbu štítné žlázy, T4 pro volný thyroxin, T3 pro trijodin. Výsledky krevních testů ukazují, jaká patologie: hypertyreóza nebo hypotyreóza.
  • Jaderné snímání. Pacient pro diagnózu dovnitř přijímá trochu radioaktivního jódu. Tento materiál lze vstříknout do krevního řečiště. Endokrinolog má obraz žlázy, pak ji zkoumá. Vysoký obsah radioaktivních prvků vykazuje hypertyreózu a nízkou hypotyreózu. Metoda není prováděna pro těhotné ženy.
  • Ultrazvukové vyšetření. Pomocí ultrazvuku se vypočítají podíly velikosti štítné žlázy, počet a počet uzlů. Ultrazvuk pomáhá detekovat přítomnost zvětšených lymfatických uzlin umístěných v blízkosti orgánu.
  • Děrování jemné aspirační biopsie jehly. Tato technika se používá k odběru vzorku tkáně z uzlu. Biopsie se provádí bez předběžné přípravy v kanceláři endokrinologa. Získaný materiál se zkoumá pod mikroskopem. Účelem biopsie je stanovení rakovinných buněk.
  • Počítačová axiální tomografie. Další metodou, kterou lze použít k určení velikosti, struktury, umístění štítné žlázy. Počítačová axiální tomografie je definována zúžením nebo přemístěním průdušnice v důsledku zvětšeného chrupu.

Co dělat, pokud je štítná žláza zvětšena

Pokud je provedena diagnóza a je zahájena adekvátní léčba, je pravděpodobnost, že se endokrinní orgány sníží na normální velikost a obnoví přirozenou funkci. První prioritou léčby je regulace hladin hormonů štítné žlázy. Při substituční léčbě hypotyreózy jsou předepsány hormonální přípravky Eutiroks, Triiodothyronine, Liotironin. Tyto léky se používají pro novotvary v endokrinní žláze a po jejím odstranění, aby se zabránilo relapsům.

S hypertyreózou se používají tři způsoby léčby: léky, operační a radioaktivní jódové terapie. Poslední metoda se používá u pacientů starších 40 let. Jód ničí přebytečné tkáně a stávající uzly. Složitost léčby spočívá v neschopnosti předpovědět reakci žlázy. Často po normalizaci funkce štítné žlázy se vyvine hypotyreóza. Léčba hypertyreózy pomocí léčiv se skládá z použití tyreostatických léků, které potlačují činnost štítné žlázy. Patří mezi ně Propylthiouracil, Propitsil, Mercazolil, Tyrozol.

V této patologii je důležitá správná výživa. Pokud se hypothyroidismus doporučuje ke snížení obsahu kalorií v potravinách, zejména nasycených tucích s vysokým obsahem cholesterolu a sacharidů. Používání proteinových potravin by mělo být přizpůsobeno fyziologickým normám. Při hypertyreóze se doporučuje vysokokalorická strava s vyváženým obsahem bílkovin, tuků a sacharidů. Je třeba upřednostňovat snadno stravitelné bílkoviny, které jsou obsaženy v mléčných výrobcích.

Stručný přehled některých léků, které jsou často předepsány s nárůstem endokrinní žlázy:

  • Thiamazol. Je indikován pro tyrotoxikózu. Hormon má blokující účinek na peroxidázu, který inhibuje procesy jodace tyroninu. Dávkování je nastaveno individuálně. Průměrná dávka pro dospělou osobu je 20-40 mg / den, která se dělí na 2-3 dávky. Doba trvání léčby může být trvale prováděna po dobu 2 let. Během léčby se někdy objevují vedlejší účinky ve formě bolesti břicha, nevolnosti, kožní vyrážky, poruch chuti, otoku, zvýšení hmotnosti. Kontraindikované léčivo se závažnou leukopenií a přecitlivělostí na thiamazol.
  • Thyreocom. Hormonální lék, který je předepsán pro rozptýlenou euthyroidní škrabku a hypotyreózu. Lék užívejte perorálně půl hodiny před jídlem. Zahajte léčbu ½ tablety / den, zvyšujte dávku každé 2 týdny. Trvání léčby stanoví endokrinolog. Použití drogy může způsobit nespavost, ztrátu hmotnosti, alergické reakce, průjem, anginu pectoris. Nepředepisujte lék na akutní infarkt myokardu, myokarditidu, stenocardii, abnormality kůry nadledvin.

Prevence

Nejlepší způsob, jak se vyhnout chorobám endokrinního systému, je odstranit možné příčiny jejich vývoje. Každodenní procházky a čerstvý vzduch budou mít pozitivní vliv na pohodu. Důležité v prevenci onemocnění štítné žlázy je způsob života: zajímavá práce v týmu s příznivým psychickým klimatem, pravidelné cvičení. Denní strava by měla obsahovat:

  • fermentované mléčné výrobky;
  • mořské řasy (zelí);
  • matice;
  • sušené ovoce;
  • semena;
  • citrony;
  • výrobky z včelařství;
  • chléb z hrubého broušení.
  • zeleniny.

Aby bylo zajištěno, že štítná žláza je zdravá, je třeba pít zelený čaj, bylinné odvarky. Zastavte růst v uzlinách používání některých lidových receptů (pouze po konzultaci s lékařem):

  • Infúze trávy vorobeynika. Je nutné trvat dvě lžíce suché rostliny v 1 litru vařené vody 10 minut. Filtrovaná infuze trvá 1 měsíc po jídle 1x denně 3x denně.
  • Odvar z bylin. Je třeba míchat bobule hloh, listy plantejnové a divoké jahody (2 díly), s trávou z jmelí, melisy a šalvěje (1 díl). Poloviční lžíce směsi nalijte 500 ml vroucí vody a trvá 15-20 minut. Bujón je filtrován a opil jako čaj. Můžete přidat citron, zlato.

Předpověď počasí

Zda je prognóza patologie pozitivní nebo negativní závisí na stupni jejího vývoje, příčině a správné léčbě. Většina pacientů s přesnou diagnózou a včasnou terapií kontroluje jejich zdraví a vede normální životní styl. Jestliže onemocnění pokračuje v pokroku, přechází do hypothyroidní kómy nebo rozvíjí tyreotoxickou krizi, potom je prognóza extrémně nepříznivá. Přežití těchto pacientů je přibližně 50%.

Úspěch léčby štítnou žlázou závisí na životním stylu pacienta a charakteristikách těla. U pacientů s onkologickými lézemi endokrinní žlázy je úmrtnost pouze 5%, tj. Prognóza tohoto typu rakoviny je považována za příznivou. Hlavní nebezpečí patologie - fuzzy příznaky, což je typické pro mnoho onemocnění. V počátečních stádiích onemocnění štítné žlázy se nezjavuje, takže se často vyskytuje při 2 nebo 3 stupních vývoje. Přesnější prognózu onemocnění poskytne endokrinolog po diagnóze a podstoupí léčbu.

Fotografie zvětšené štítné žlázy

Video

Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.

Můžete Chtít Profi Hormony