Hypofýza rozlišuje tři typy pohlavních hormonů: folikuly stimulující hormon (FSH), luteinizační hormon (LH), prolaktin. V tomto článku budeme zvažovat, jaký je luteinizační hormon, kolik by mělo být v těle a jak funguje hormon LH.

LH Hormone

Luteinizační hormon zajišťuje správnou funkci gonád, stejně jako produkci pohlavních hormonů - ženský (progesteron) a samec (testosteron). Hypofýza produkuje tento hormon u žen a mužů.

Pokud má žena v krvi vysoké hladiny v krvi, je to známka ovulace. U žen se tento hormon uvolňuje ve zvýšené míře zhruba v 12. až 16. dni po nástupu menstruace (luteální fáze cyklu).

U mužů je jeho koncentrace konstantní. V těle mužů tento hormon zvyšuje hladinu testosteronu, která je zodpovědná za zrání spermií.

Testy na ovulaci jsou založeny na jednoduchém principu: odhadují množství hormonu v moči. Když se zvýší hladina luteinizačního hormonu, znamená to, že se chystáte zahájit nebo již zahájili ovulaci. Pokud plánujete dítě, je to nejvhodnější doba pro konání.

Luteinizační hormon: norma u žen

Po pubertu u zdravých mužů zůstává hormon LH na konstantní úrovni, norma pro ženy kolísá po celý cyklus. Pokud má tělo dostatečné množství luteinizačního hormonu, měla by být norma následující:

  • folikulární fáze cyklu (od prvního dne měsíce do 12-14.) - 2-14 mU / l;
  • ovulační cyklus cyklu (od 12. do 16. dne) - 24-150 mU / l;
  • luteální fáze cyklu (od 15. do 16. dne a do začátku dalšího měsíčního období) činí 2-17 mU / l.

Norma pro muže je v rozmezí 0,5-10 mU / l.

Nezapomínejte na to, že podání analýzy: norma u žen může kolísat nejen v různých dnech cyklu, ale iv různých obdobích života.

Hormon LH: norma u žen v různých obdobích života

Luteinizační hormon

Každé malé děvče se postupně stává dospělou dívkou. V tomto složitém procesu je přímo zahrnut luteinizační hormon, známý také jako luteotropin. Pod jeho vlivem se vyvinou děloha a vaječníky, přičemž fungování tohoto hormonu je spojeno s počátečním obdobím menstruačních cyklů.

Co je zodpovědné za luteinizační hormon

Struktura luteinizačního hormonu je prezentována jako komplexní protein. Jeho maximální koncentrace je pozorována v okamžiku, kdy vajíčko dozrává a opouští folikul. K tomu dochází během ovulace, přibližně v 13. až 15. dni menstruačního cyklu. V krvi ženského těla je luteotropin neustále přítomen, i když věk není reproduktivní.

Hlavní funkcí luteinizačního hormonu je zajistit správnou funkci gonád, vývoj progesteronu a testosteronu - odpovídajícího ženského a mužského pohlavního hormonu. Luteotropin je produkován hypofýzou u mužů a žen. Vysoká hladina hormonu v krvi ženy signalizuje nástup ovulace. V menstruačním cyklu se toto období považuje za luteální fázi.

V mužském těle zůstává koncentrace hormonu na konstantní úrovni. Pomáhá zvyšovat množství testosteronu zodpovědného za zrání spermií. Obsah hormonu v moči se stanoví během testu ovulace. Vysoká úroveň označuje nejvhodnější čas pro koncepci.

Luteinizační hormon: norma u žen

Až do začátku zrání sexuálních žláz je obsah LH v krvi na minimální úrovni. Když puberta projde do konečné fáze, luteopin je aktivně produkován hypofýzou a uvolňován do krve. V době růstu získává luteinizační hormon normální hodnotu. Tento stav má pozitivní vliv na tvorbu pohlavních orgánů, vývoj progesteronu a estrogenu, nabývání ženských forem.

Na počátku menopauzy se hladina LH zvyšuje kvůli poklesu produkce ženských pohlavních buněk. Koncentrace hormonu v krvi v rámci normativu se mění v průběhu života a během každého měsíčního cyklu. Před a bezprostředně po menstruaci klesá index luteotropinu. Maximální obsah LH se pozoruje přibližně uprostřed cyklu s přirozeným procesem ovulace.

Obsah hormonu je pro každou fázi menstruačního cyklu odlišný. Folikulární období (den 1-14), jeho množství je 2 až 14 mU / L, ovulace fáze (den 12 až 16), - od 24 do 150 mU / l, v luteální fázi - od 2 do 17 mU / l. Během těhotenství je koncentrace LH snížena v důsledku přítomnosti velkého množství estrogenů.

Biologický účinek LG

Hlavním vlastnictvím luteinizačního hormonu je jeho účast na zrání gamét. V ženském těle LH stimuluje tvorbu estrogenů, podporuje ovulaci, tj. Prasknutí folikulu a výstup z dospělého vejce.

S pomocí LH se vytváří žluté tělo, produkce progesteronu se zvyšuje. Vzhledem k vysoké hladině koncentrace LH po příchodu folikulární fáze menstruačního cyklu se objevuje vejce téměř připravená k hnojení. Současně dochází ke změnám v sexuálním chování žen.

U mužů pod vlivem luteotropinu vzroste hladina testosteronu v krvi, aktivuje se zrání spermií.

Při nástupu starších pacientů se postup hormonů postupně snižuje. Přes jeho zvýšenou koncentraci v krvi ztrácejí na ní sexuální žlázy. Dokonce i extrémně vysoká hladina LH není schopna způsobit ovulaci ženy po nástupu menopauzy. Podobně není možné zvyšovat obsah testosteronu u mužů nad 60 let.

Zvýšený luteinizační hormon

Je dobře známo, že zvýšení hladiny luteinizačního hormonu indikuje nástup ovulace. Nástup luteální fáze se shoduje se šestnáctým dnem od začátku cyklu. Na rozdíl od žen je tento hormon u mužů vždy na stejné úrovni.

Obvyklé příčiny zvýšení hladiny LH jsou stejné u žen a mužů. Nejtypičtější jsou následující:

  • Konstantní napětí, které způsobují vyčerpání nervového systému.
  • Nadměrná fyzická aktivita, intenzivní trénink.
  • Nadměrný příjem určitých typů léčivých přípravků.
  • Narušený výkon hypofýzy v důsledku nemoci nebo zranění.
  • Dysfunkce pohlavních žláz.

Nízké hodnoty LH

Hlavním důvodem nedostatku luteinizačního hormonu je nedostatek luteální fáze. Kromě toho jsou negativní procesy spojené s obezitou, kouřením, užíváním určitých druhů léků. Nedostatek LH se často vyskytuje v nepřítomnosti menstruace, po přenesených operacích a stresu, u syndromu polycystických vaječníků.

Negativní vliv má narušený účinek hypofýzy a hypotalamu, retardace růstu, přítomnost sekundární hypotalamické amenorey, hyperprolaktinémie a těhotenství.

Snížení hladiny LH během těhotenství se považuje za normu, protože když se plod narodí v ženském těle, koncentrace LH a FSH klesá a množství produkovaného prolaktinu se významně zvyšuje. U mužů vykazuje nižší hladina hormonu nedostatek spermií a mužské neplodnosti.

Oprava porušení

V případě zjištění zvýšené nebo snížené hladiny luteinizačního hormonu v klinických studiích je nutné provést vhodná léčebná opatření. Pro obnovení hormonální funkce se používá hormonální terapie. Příjem těchto léků se stává povinným pro polycystické vaječníky a IVF. V přítomnosti kryptorchidismu a adenomu hypofýzy může být nutná chirurgická intervence. Nakonec se luteinizační hormon normalizuje pomocí radu lékaře, přičemž se berou v úvahu příčiny a související nemoci.

Velký význam má včasná diagnóza, která umožňuje identifikovat porušení v počátečních fázích. Za tímto účelem se doporučují pravidelné hormonální vyšetření s cílem získat kvalitní podrobné výsledky, které umožňují vhodnou léčbu.

Luteinizační hormon u žen

Luteinizační hormon u žen (luteotropin, lutropin) má proměnné hodnoty v závislosti na věkovém rozmezí a době cyklu. V muži je norma konstantní po celý život.

Luteinizační hormon, norma

Luteinizační hormon u žen (luteotropin, lutropin) má proměnné hodnoty v závislosti na věkovém rozmezí a době cyklu. V muži je norma konstantní po celý život.

Normy (LH) jsou následující:

Ve folikulární fázi cyklu - 2-14 mU / l;

V ovulační fázi cyklu - 24-150 mU / l;

V luteální fázi cyklu - 2-17 mU / l.

Po menopauze by měla být hladina LH 14-52 mU / L

Vzhledem k průměrným ukazatelům, které mohou být různé u různých žen, závisí na individualitě organismu a jeho charakteristikách. Dokonce i když analýza ukazuje, že ukazatel LH ​​překračuje normu - nebojte se, protože pro správnou interpretaci indexů je schopen pouze lékaře.

Co je zodpovědné za luteinizační hormon

Produkce LH se vyskytuje v hypofýze nebo spíše v předním laloku. Správné cykly orgánů a žláz reprodukčního systému, regulace syntézy ženského progesteronu a mužského testosteronu jsou hlavními funkcemi lutropinu.

Lutropin v ženském těle dohlíží na vznik a syntézu žlutého těla a folikulů, produkuje stimulační účinky během procesu ovulace. Bez luteotropinu se stane obzvláště akutní neschopnost otěhotnět.

Obvykle je LH analýza předepsána pro podezření na neplodnost, se zjevnou dysfunkcí vaječníků, v případě potíží s menstruačním cyklem, poklesem libida apod.

Je-li provedena studie hladiny luteotropinu, je nutné sledovat dny cyklu, ve kterém se provádí. Nejlepší čas pro provedení testu je od 3 do 8 nebo od 19 do 21 dnů v menstruačním cyklu.

Luteinizační hormon a folikuly stimulující hormon

Vztah mezi luteinizačním hormonem a hormonem stimulujícím folikuly (FSH) lze vysledovat přímo. Produkce FSH se nachází v přední části hypofýzy.

Mechanismus interakce vypadá takto:

FSH zvyšuje syntézu folikulu estrogenem.

Estradiol v době dozrávání folikulu se hromadí v takových množstvích, že interferuje se syntézou FSH v hypofýze.

Jakmile je FSH blokován, luteinizační hormon u žen se začne syntetizovat ve velkých dávkách.

Jakmile se dostatek luteotropinu hromadí, nastane okamžik ovulace.

Ovulace zahrnuje dvě fáze - uvolnění vajíčka z vaječníku a syntézu žlutého těla z toho, co zbylo za rozloženým folikul.

Žluté tělo je dočasným orgánem endokrinního systému. Poskytuje syntézu progesteronu nezbytnou pro přípravu endometria pro vložení vajíčka po fúzi se spermatem. Podpora syntézy progesteronu je hlavní funkcí luteinizačního hormonu u žen.

Bez výskytu těhotenství znamená, že žluté tělo prochází procesem degenerace do tkáně jizvy a množství uvolňovaného progesteronu pomalu klesá. Celý proces degenerace žlutého těla trvá asi dva týdny a pak začíná menstruace.

Nedostatečné množství FSH je často příčinou atypicky dlouhého sexuálního vývoje a vede ke snížení reprodukčních funkcí. V důsledku toho se ženy potýkají s problémy jako potraty různých typů a různé typy neplodnosti.

Co dělat, pokud je luteinizační hormon snížen

Pokud krevní test ukázal pokles hladiny LH v krvi, je nutné léčbu. Stojí za zmínku, že pouze lékař s potřebnými znalostmi může určit správnou terapii. Jak zvýšit luteinizační hormon?

Často při obnově hladiny luteinizačního hormonu jsou u žen předepsány hormonální léky. Takové léky jsou předepsány například v případě polycystických vaječníků nebo IVF.

V jiných případech může být předepsáno snížení hladiny LH, estrogenu, progesteronu a androgenů. Tyto léky mají příznivý účinek na práci reprodukčního systému a také zlepšují metabolismus.

Ve výjimečných případech, například s adenomem hypofýzy, může být pacientovi přidělen chirurgický zákrok. Také operace je předepsána pro kryptorchidizmus a polycystické vaječníky.

K léčbě neplodnosti nebo k aktivování vaječníků lze použít přípravky obsahující LH. Například:

Je třeba si uvědomit, že během těhotenství dítěte je hladina LH v krvi v dolní hranici - a to je v normě, a proto není důvod opravit. Nízká hladina LH pomáhá udržovat těhotenství, chrání před možným potratem a také reguluje proces normálního vývoje plodu.

Norma luteinizačního hormonu u žen různého věku v dnech cyklu. Příčiny a následky odchylek

Hormony se podílejí na všech procesech, které zajišťují životaschopnou činnost těla. Porušení jejich výstupu vede k vážné poruše ženského reprodukčního zdraví. Nerovnováha může způsobit neplodnost. Krevní test obsahu těchto látek je jednou z nejdůležitějších metod diagnostiky patologických stavů. Mezi produkcí vaječníkových hormonů a hypofýzy existuje těsný vztah. Srovnání výsledků analýzy luteinizačního hormonu s parametry normy stanoví lékař taktiku léčby různých onemocnění ženských reprodukčních orgánů.

Funkce luteinizačního hormonu v ženském těle

Hypofýza hormon tři hlavní, na nichž pracovní pohlavní žlázy (vaječníků): luteinizačního (LH), folikuly stimulující hormon (FSH), a prolaktin. Každý z nich hraje svou vedoucí úlohu v realizaci reprodukčních procesů v určité fázi.

FSH reguluje proces dozrávání folikulů s ovulem v první fázi cyklu. LH a prolaktin hrají rozhodující roli v druhém (luteální), když dojde k ovulaci a případně oplodnění, nástup těhotenství.

Funkce luteinizačního hormonu je následující:

  • stimuluje nástup ovulace po zrání dominantního folikulu;
  • podílí se na tvorbě žlutého těla místo ovula, které se vynořilo z folikulu;
  • reguluje produkci progesteronu ve vaječnících (hormon, který podporuje uchování oplodněného vajíčka a jeho fixaci v děloze);
  • o kolik je produkce luteinizačního hormonu a FSH normální, závisí pravidelnost menstruačního cyklu.

Norma obsahu LH u žen v různých dnech cyklu

Normálně se hladina hormonu dramaticky zvyšuje uprostřed cyklu, což je spojeno s ukončením dozrávání vajíčka a nástupem ovulace. Pokud takový nárůst nenastane, znamená to, že v těle ženy je nějaká patologie, cyklus je anovulační, těhotenství je nemožné.

Pokud hladina hormonu neklesá po ovulačním výbuchu, je také abnormální, naznačuje, že žena má vážné endokrinní poruchy.

Ukazatele normy LH v různých obdobích cyklu (tabulka)

Období menstruačního cyklu

Normální obsah LH (v mezinárodních jednotkách - mU / ml)

Fáze žlutého těla (luteální)

Pokud žena užívá hormonální antikoncepci, pak je potlačena tvorba LH, nenastává ovulace. V tomto případě normální obsah luteinizačního hormonu nepřesahuje 8 mU / ml.

Ukazatele jsou ovlivňovány individuálními charakteristikami ženského těla, včetně dědičných. U některých žen mohou být hladiny hormonů ve folikulární fázi až 3-14 mU / l, při ovulaci až 24-150 IU / l, a během luteální fáze před 2-18 mU / l.

Jak je patrné z tabulky, obsah luteinizačního hormonu v krvi v první a poslední fázi je téměř stejný. Stříkání při výrobě LH během ovulace stimuluje tvorbu žlutého těla, které produkuje progesteron, a pak se hladina LH snižuje.

LH u žen různého věku (tabulka)

Obsah krve luteinizačního hormonu u žen závisí nejen na fázi cyklu. Indikátor se mění s věkem, protože jsou po celou dobu života vaječníků a jejich schopnost tvorby hormonů nestabilní.

Věková doba

Normální obsah LH, mU / ml

Starší 18 let (před koncem menopauzy)

Video: Úloha LH v těle ženy. Jak předat analýzu

Příčiny abnormalit

Odchylky neznamenají vždy výskyt ženské nemoci. Mohou být dočasné, které vznikají v důsledku přeneseného stresu, změny stravy, příjmu některých léků. Ale příčinou přetrvávajících abnormalit jsou obvykle patologie v práci orgánů.

Snížené hladiny luteinizačního hormonu

Příčinou poklesu hladiny LH může být těhotenství nebo nízký obsah hemoglobinu v krvi. Bude také nízká, pokud by analýza byla provedena na začátku nebo na konci cyklu.

Výrazné zvýšení tělesné hmotnosti může pomoci snížit jeho produkci. Tato odchylka je pozorována, pokud je tělo trvale vystaveno silnému fyzickému stresu, pozoruje se stav nervové poruchy nebo deprese. V tomto případě se často objevuje amenorea, která negativně ovlivňuje produkci hormonů.

Úroveň LH je nižší u těch, kteří jsou chráněni před nástupem těhotenství nebo jsou léčeni hormonálními léky, které potlačují ovulaci. Porucha nastává po operaci na genitálech, hypofýze nebo štítné žláze.

Někdy dochází ke zvýšené produkci prolaktinu v hypofýze. V tomto případě se poměr hormonů mění a hladina luteinizačního hormonu u žen je nízká. LH je pod normou, pokud žena kouří nebo neustále konzumuje alkoholické nápoje.

Adolescents důsledky nedostatek LH v těle jsou pozdní nástup puberty, absence menstruace před dosažením věku 16 let, zpomalení růstu a vývoje vnějších pohlavních znaků. Následně mohou takové odchylky ovlivnit schopnost dítěte představit. Někdy způsobí abnormality genetické choroby (jako je například hyperandro - přebytek mužských hormonů v těle dívky), vrozené patologie vývoje, stejně jako obezita.

Když těhotenství významně zvyšuje produkci prolaktinu, nutnou k přípravě mléčných žláz. To snižuje produkci zbývajících hormonů hypofýzy. Během tohoto období se hladina estrogenu prudce zvyšuje, což zajišťuje růst a vývoj plodu. To je také důvod pro oslabení produkce LH a FSH. Pokud je hladina LH vysoká, může to vést k potratu nebo abnormálnímu vývoji plodu.

Zvýšená hladina LH

Zvýšená hladina hormonu je pozorována uprostřed menstruačního cyklu a také za přítomnosti následujících patologií:

  • endometrióza;
  • nádorové onemocnění hypofýzy;
  • polycystický vaječník;
  • nástup menopauzy;
  • předčasné vyčerpání vaječníků;
  • porušení metabolických procesů v těle.

Podporujte nadměrnou produkci hladnosti LH a stresu.

Při menopauze je hladina tohoto hormonu v těle mnohem vyšší než v jiných obdobích života. V důsledku toho se objevují typické onemocnění a onemocnění. Zvýšení koncentrace LH se vysvětluje prudkým poklesem produkce estrogenů ve vaječnících.

Nízký obsah hormonu v krvi během tohoto období je anomálie a mluví o vzhledu hyperestrogie. Důsledkem může být vývoj endometriózy, estrogen-dependentních nádorů dělohy a mléčných žláz.

V jakých případech je provedena analýza pro LH

Analýza obsahu luteinizačního hormonu je předepsána v následujících případech:

  • žena má nepravidelné měsíční období, přichází s velkým zpožděním nebo úplně zmizí;
  • těhotenství je opakovaně přerušováno;
  • v dívce starší než 15 let neexistují žádné měsíční a vnější sexuální charakteristiky;
  • existuje netypický růst vlasů na těle u žen;
  • krvácení nastává mezi menstruacemi;
  • neplodnost.

Měření hladiny LH v krvi v různých obdobích cyklu se provádí za účelem určení doby nástupu ovulace nebo přítomnosti anovulačního cyklu. Zvláště důležité je provádění takové analýzy při léčbě neplodnosti a před IVF. Opakovaně se provádí během těhotenství.

Krev pro analýzu je převzata z žil na prázdný žaludek. Příprava spočívá v odmítnutí silné fyzické námahy a emočního odpočinku v předvečer výzkumu. Analýza se provádí několikrát během celého cyklu.

Úprava úrovně LH

K normalizaci hladiny luteinizačního hormonu se ženy podrobí lékařské terapii nebo chirurgické léčbě onemocnění, které vedou k poruše. Obsah LH je regulován přípravky, které potlačují produkci estrogenů ve vaječnících, stejně jako prostředky pro stimulaci ovulace, regulaci tvorby hormonů hypofýzy a štítné žlázy.

Hladina hormonu se normalizuje po léčbě endometriózy, chirurgickým odstraněním nádorů a cystů vaječníků, adenomu hypofýzy. Po operaci se hormonální terapie používá několik měsíců, aby se zabránilo opakování onemocnění. Léčba často vede k obnově cyklu ak eliminaci neplodnosti.

Jaký je důvod nízké hladiny LH a jak ji zvýšit?

Luteinizační hormon u žen produkované hypofýzou a je zodpovědný za regulaci činnosti sexuálních žláz. S jeho nedostatek těhotenství nemožným, tedy pro zrání a oplodnění vajíčka je nutné zvýšit úroveň LH u žen.

Normy

Úroveň závisí na věku:

  • do 1 roku - přibližně 0,7 mU / ml;
  • od 1 do 4 let - 0,8-2,0;
  • 10-14 let - 0,5-4,6;
  • 15-16 let - 0,4-16;
  • od 18 let před začátkem menopauzy - 2,2-11,2;
  • po menopauze - 11,3-53,0.

Normálně obsah hormonu v těle se liší v závislosti na menstruačním cyklu. Ve středu cyklu, po zrání vajíčka, se uvolňuje hormon, což indikuje ovulaci. V závislosti na období menstruačního cyklu jsou indexy LH následující:

  • folikulární fáze je 1,45-10;
  • počátek ovulace - 6,15-16,8;
  • fáze žlutého těla je 1,07-9,1.

LH úroveň také závisí na jednotlivých charakteristikách organismem. U některých žen je množství hormonu ve folikulární fázi od 4 do 14 mU / ml, během ovulace na 25-150 jednotek.

Příčiny nízké hladiny

Nízká úroveň neznamená vždy výskyt jakékoli nemoci. Mohou to být důsledky stresu, stravovacích návyků, užívání léků.

Trvalý pokles hladiny LH indikuje vývoj patologických stavů v těle:

  • nízký hemoglobin;
  • oslabení těla s těžkou fyzickou námahou;
  • Onemocnění štítné žlázy;
  • selhání v hypofýze;
  • léčba určitými léčivy (antikonvulziva, estrogeny, srdeční glykosidy, anabolické steroidy);
  • zpoždění v pubertě;
  • genetické onemocnění (hyperandrogie);
  • Shereshevsky-Turnerova choroba, Marfan;
  • sekundární amenorea;
  • polycystický vaječník;
  • zpomalení růstu.

Možné důsledky

Luteinizační hormon stimuluje ovulaci. Při nízké hladině tohoto hormonu:

  • ovulace nedochází;
  • žluté tělo je tvořeno;
  • v druhé fázi nejsou žádné změny endometria, které jsou nezbytné pro implantaci embrya;
  • Těhotenství nenastává nebo je přerušeno.

Léčba

Pro normalizaci je nutné odstranit důvod pro snížení. Úroveň produkce hormonů se vrátí do normálu:

  • korekce hypofýzy se provádí pomocí hormonální terapie. Progesteron, estrogen, androgen jsou předepsány. Dávka léku je předepsána lékařem na základě provedených hormonálních studií;
  • při neplodnosti jsou předepsány léky obsahující LH: Pergonal, Loveris, Chorionický gadotropin, Luteotropin;
  • pokud je důvodem snížení hladiny LH v nadměrné tvorbě prolaktinu, je předepsána léčba přípravkem Kabergalin, bromokryptin;
  • nádory hypofýzy vyžadují operaci.

Lidské prostředky mohou pomoci zvýšit úroveň PH. Alternativní medicína doporučuje ošetření bylinnými odvarkami (kužely z chmele, máty a limetky), bobule malin, jahody, ostružiny, sójové boby, lněný olej.

Příjemný účinek na příjem jablečného džusu, granátového jablka, citrusů (1 sklo denně).

Ale my důrazně doporučujeme, aby se neprováděli samoléčení, ale musíte vždy vidět lékaře.

Potřebné množství všech hormonů v těle ženy je důležité pro zdraví a normální fungování. Jsou nezbytné nejen pro reprodukční systém. Závisí na jejich náladě a vzhledu. Proto každá žena musí ovládat své hormonální pozadí a normalizovat ji včas.

Význam folikuly stimulujícího a luteinizačního hormonu u žen, jejich normy

Zvané gonadotropními hormony, které jsou produkovány placentou (lidský choriový gonadotropin) a předního laloku hypofýzy - luteinizačního a folikuly. Každý z nich je zodpovědný za pokračování rodu, a proto mohou mít nejzávažnější následky jakékoli porušení týkající se jejich generace.

Folikulostimulační hormon

Folikulostimulační hormon (mezinárodní zkratka FSH) má přímý vztah k dozrávání folikulů u žen a vzniku spermií u mužských varlat.

Za to, co odpovídá FSG

Folikulostimulační a luteinizační hormony jsou zodpovědné za lidské reprodukční zdraví

V ženském těle je zodpovědný za:

  • růst folikulů;
  • konverze na testosteronové estrogeny;
  • produkci estrogenů.

Úroveň folikuly stimulujícího hormonu se mění v souladu s fázemi menstruačního cyklu.

  1. Folikulární fáze trvá od prvního do dvanáctého dne. Během tohoto období je FSH stimulátorem tvorby folikulu ve vaječníku a dozrávání oocytů. Současně s pomocí je zahájen proces produkce estradiolu a konverze testosteronu na estradiol.
  2. Ovulace přichází uprostřed cyklu (12-16 dní). Pro tuto dobu je typické maximální uvolnění FSH, po kterém klesá jeho množství. Současně se zvyšuje hladina luteinizačního hormonu, takže vejce, které je připraveno k oplodnění, opouští prasklé folikuly.
  3. Luteální fáze (od 16. dne). Folikul, ze kterého se vajíčko vynořilo, je přeměněno na žluté tělo, které produkuje progesteron, což zase blokuje syntézu hormonů hypofýzy. Pokud není hnojení, žluté tělo je zničeno. Spolu s tím klesá hladina progesteronu - a v důsledku toho hypofýza znovu uvolní hormon a začne nový cyklus.

Další mechanismus hormonálního působení u mužů. Jeho hlavní funkce jsou následující:

  • zvýšená spermatogeneze;
  • vývoj varlat;
  • produkce proteinu, který váže androgeny;
  • přenos testosteronu na epididymis.

Takže folikuly stimulující hormon je jednou z nejdůležitějších látek, které ovlivňují schopnost množit a zachovat reprodukční funkci.

Poměry FSH u žen a mužů

Úroveň hormonů v krvi závisí na fázi cyklu, takže analýza je dána v přísně definovaných dnech

Úroveň hormonu v ženském těle závisí na fázi cyklu. Přijaté mezinárodní normy jsou následující (mU / L):

  1. Ve folikulární fázi: od 2,8 do 11,3.
  2. V ovulační fázi: od 5,8 do 21.
  3. V luteální fázi: od 1,2 do 9.

Pro muže Čísla v rozmezí od 1,37 do 13,58 se považují za normu.

Zvýšené hladiny FSH lze pozorovat v následujících případech:

  • syndrom podvýživy vaječníků, při kterém se tělo snažilo nalézt kompenzaci nedostatku ženských hormonů, intenzivně produkuje FSH;
  • endometriodické cysty;
  • nedostatečné rozvinutí orgánů odpovědných za reprodukci (varlata nebo vaječníky);
  • adenom hypofýzy;
  • onkologické onemocnění;
  • dysfunkční krvácení: folikul během ovulace nezbavuje vajíčko;
  • blížící se menopauze;
  • orchitida;
  • selhání ledvin;
  • alkoholismus;
  • užívání některých léků.

Úroveň hormonu může být snížena z následujících důvodů:

  • hypotalamus hypotalamu nebo hypofýzy;
  • absence spermií spermií;
  • PCOS;
  • hyperprolaktinémie;
  • patologii hypofýzy (Shihanův syndrom, Simmonds);
  • genetické nemoci (syndrom Denny-Marfan);
  • obezita;
  • užívání některých léků.

Během menopauzy je FSH vždy zvýšena a v těhotenství - snížena, je považována za normu.

Luteinizační hormon

Luteinizační hormon, jako je FSH, je syntetizován hypofýzou a reguluje činnost pohlavních žláz, které jsou zodpovědné za lidské reprodukční zdraví.

Hodnota N

V ženském těle Úroveň LH se liší v závislosti na fázi cyklu. Ve folikulární fázi, když rostou folikuly pod vlivem FSH, je její úroveň minimální. V okamžiku, kdy folikul dozrává, se hladina estradiolu stává co nejvyšší (růst asi desetkrát). Tento vzestup trvá asi jeden den; stimuluje aktivní uvolňování LH hypofýzou a nástup ovulace.

Po ovulaci se vajíčko uvolní a zbytkový folikul se změní na žluté tělo, které zahájí produkci progesteronu a tím připraví endometrium pro implantaci. Luteinizační hormon udržuje žluté tělo asi dva týdny.

Reakce na prudký nárůst hladin LH je založena na mechanismu účinku testů ovulace. Přibližně 1-1,5 dne před ovulací se koncentrace luteinizačního hormonu v moči prudce zvyšuje a tentokrát je možné ji použít pro koncepci.

Stojí za zmínku, že nárůst LH má krátkodobý charakter. Pokud byl test proveden ráno, pak večer může jeho hladina již výrazně klesnout.

U mužů hormon stimuluje aktivitu takzvaných Leydigových buněk, které syntetizují testosteron. Vzhledem k vysoké hladině v krvi má spermie zralé. Na rozdíl od ženského těla je u mužů hladina LH poměrně konstantní.

Normální LH

Ženy Úroveň luteinizačního hormonu kolísá v závislosti na několika faktorech. Za prvé, toto, jak již bylo zmíněno, je fází cyklu. Následující indikátory jsou považovány za normální (v mU / l):

  1. Folikulární stadium: 2-14.
  2. Ovulační stadium: 24-150.
  3. Luteální fáze: 2-17.

Druhým faktorem, který ovlivňuje hladinu hormonu, je věk ženy. Čísla se zvyšují několik měsíců po narození, pak se snižují až do dosažení věku 7-8 let. Od této doby dochází k postupnému zvyšování koncentrace hormonu před pubertou.

U mužů úroveň je poměrně konstantní po celý život; jsou hodnoty od 0,5 do 10 považovány za normu. Méně vyšší koncentrace může být v dospělosti.

Během těhotenství je LH snížena a její vysoké hodnoty jsou fixovány v menopauze.

Luteinizační hormon může být nad normálem v následujících případech:

  • PCOS;
  • včasné vyčerpání vaječníků, když přestanou produkovat pohlavní hormony a hypofýza je stimuluje, hodí více LH do krve;
  • nádory hypofýzy;
  • testikulární feminizace je onemocnění mužů, ve kterém testosteron přestává inhibovat hypofýzu;
  • testikulární atrofie (např. po příušnici);
  • selhání ledvin, protože v tomto případě není LH vylučován močí;
  • užívání určitých léků;
  • endometrióza;
  • surové potraviny, vegetariánství, hladovění;
  • intenzivní sportovní trénink;
  • stres.

Nízká LH - příznaky následujících patologií a stavů:

  • sekundární amenorea (absence menstruace) kvůli poklesu funkce hypofýzy;
  • gonadotropní hypogonadismus - patologii, která je charakterizována poklesem dělohy a dalších ženských pohlavních orgánů kvůli nedostatku hormonů v hypofýze;
  • PCOS;
  • genetické poruchy hypofýzy;
  • nadváha;
  • užívání určitých léků;
  • kouření;
  • hyperprolaktinémie (zvýšené množství prolaktinu v krvi);
  • častý stres.

Poměr folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů

Úroveň FSH a LH v závislosti na fázích menstruačního cyklu

V lékařské praxi je důležité nejen zvýšit nebo snížit hladinu hormonů, ale i jejich poměr, protože FSH a LH se podílejí na přípravě organismu pro koncepci. Koeficient vyjadřující tento poměr závisí na věku ženy.

  1. U dítěte (před pubertálním obdobím) je poměr obvykle 1 až 1.
  2. Jeden rok po první menstruaci: 1,5 až 1.
  3. Za 2 roky po první menstruaci a až do menopauzy: 1,5-2 na 1.

Je-li poměr je od 2,5 do 1, doktor může předpokládat včasné vyčerpání vaječníků, jejich polycystického nebo hypofyzárního nádoru.

Kdy jsou potřebné testy?

Analýza hormonů hypofýzy není přiřazena každé ženě, ale pouze v těch případech, kdy má lékař důvod k podezření na přítomnost patologie. Mohou to být následující situace:

  1. Absence měsíčního. To může být detekována pomocí tzv Hypergonadotropní menstruace, v níž funkce vaječníků klesá a stoupá spolu se syntézou hormonů hypofýzy.
  2. Měsíčně krátké (méně než tři dny) s nedostatečnou výlučností.
  3. Neplodnost (ženská i mužská).
  4. Více potratů.
  5. Zpomalení fyzického vývoje.
  6. Endometrióza. Jednou z nejčastějších příčin nemoci - porušení poměru steroidních hormonů, ve kterých jsou hladiny LH, prolaktinu a FSH zvýšené, zatímco progesteronu, naopak, snížil.
  7. Odchylky v načasování sexuálního vývoje. Příliš brzký vývoj je doprovázen nadměrným množstvím hormonů, zpomalil - naopak, snížil.
  8. Snížil pohlavní styk.
  9. Potřeba přesně určit dobu ovulace.
  10. Hirsutismus (nadměrný růst vlasů u žen).
  11. Syndrom polycystických vaječníků.

Analýza gonadotropních hormonů je povinná při přípravě postupu in vitro fertilizace.

Co ovlivňuje výsledky?

Stejně jako u většiny jiných krevních testů se výsledky hormonální analýzy mohou měnit pod vlivem vnějších faktorů. Mezi ně patří:

  • příjmu potravy před dodávkou;
  • pití alkoholu;
  • fyzická aktivita;
  • některé léky (například anabolické přípravky, antikoncepce, prostředky ke snížení hladiny cukru);
  • některé typy výzkumu (rentgenové, magnetické rezonanční zobrazování);
  • těhotenství, menopauza;
  • věku.

Chcete-li tento účinek vyloučit, měli byste vědět, jak tyto testy provést:

  1. Předávat ráno pouze na prázdný žaludek.
  2. V předvečer pití alkoholu neomezujte zátěž.
  3. Nekuřte hodinu před testem.
  4. Vezměte léky a vyšetření pomocí lékaře.
  5. Den, ve kterém je třeba provést testy, je jmenován lékařem v závislosti na účelu studie. Ženy, zpravidla ve dnech 3 až 5, ale v případě, že smyslem této analýzy je prozkoumat příležitosti k růstu folikulu, je doporučeno, aby darovali krev v 5-8 dnů.

Rozhovor o FSH s Norbertem Glacem, vedoucím Centra pro lidskou reprodukci v New Yorku

Luteinizační hormon - jeden v terénu není válečník, ale bez něj není nikde

Hormony jsou univerzální chemikálie, které jsou schopné vázat citlivé buňky a regulovat jejich metabolismus. V lidském těle se bez ohledu na pohlaví a věk vyrábějí stejné hormony. Muži mají ženské hormony a ženy mají mužské hormony. Ale mají různé aplikační body. Například u mužů luteinizační hormon není zaměřen na tvorbu žlutého těla, ale na produkci testosteronu, a proto je v konstantní koncentraci. U žen má její sekrece zvláštní charakter.

Jak se produkuje luteinizační hormon?

Lutropin nebo LH je hormon s glykoproteinovou strukturou. Skládá se ze dvou podjednotek a a β. Každý z nich obsahuje oligosacharidy a asi sto aminokyselinových zbytků. U lyutropinu, hormonů stimulujících tvorbu štítné žlázy a folikuly stimulujících hormonů a hCG je struktura a-podjednotky prakticky stejná. Všechny se od sebe liší od β-podjednotky. Má však podobnost ve struktuře hCG a LH. Rozdíl v 24 aminokyselinových zbytcích určuje dobu biologického působení každého z nich. LH zůstává aktivní po dobu 20 minut a hCG po dobu až 24 hodin. V tomto případě jsou oba tyto hormony schopny působit na stejných receptorech. Tuto vlastnost používají lékaři v IVF postupu.

Luteinizační hormon se produkuje v přední části hypofýzy speciálními buňkami. Prostřednictvím oběhového systému LH vstupuje do ovariální tkáně u žen nebo varlat u mužů. Co odpovídá LH, závisí na podlaze:

  • U mužů působí na Leydigovy buňky ve varlatech, stimuluje produkci testosteronu v nich. Ta druhá ovlivňuje spermatogenezi.
  • U žen LH stimuluje ovulaci, ale mechanismus je komplikovanější.

Aby LH působila, je nutné mít zralý folikul. To je způsobeno vylučováním folikuly stimulujícího hormonu (FSH) v první fázi cyklu. Maturace dominantního folikulu je doprovázena rozdělením buněk granulární vrstvy, v níž jsou exprimovány receptory pro LH a samotné buňky syntetizují estriol. Zvýšené uvolňování estrogenu stimuluje hypofýzu na principu zpětné vazby, velké množství FSH a LH se uvolňuje do krve. Uvolňování hypotalamických hormonů vede k ovulaci.

Současně luteinizační hormon stimuluje luteinizační proces folikulových zbytků, pigmentový lutein se akumuluje v buňkách a samotný folikul se změní na žluté tělo. Nyní jeho buňky syntetizují ne estrogeny, ale velké množství progesteronu. LH je zapotřebí po dobu 14 dnů k udržení funkce žlutého těla.

Pokud dojde k oplodnění vajíčka, pak do 2 týdnů má trofoblast - embryonální orgán, který vylučuje HCG - čas. Tento hormon později nahradí LH jako stabilnější a udržuje funkci žlutého těla až do vzniku placenty.

Pokud vyloučíme LH z tohoto řetězce, je zřejmé, že:

  • nebude ovulace;
  • žluté tělo se netvoří;
  • V endometriu ve druhé fázi nebudou nutné změny pro implantaci embrya;
  • Těhotenství nepřijde nebo nebude přerušeno v rané fázi.

Aby bylo zajištěno, že všechny procesy menstruačního cyklu jsou v pořádku, je nutné, aby koncentrace každého z aktivních kininů byla v mezích věkové normy.

Jak provést test

K posouzení stavu reprodukčního systému může lékař předepsat krevní test na LH. Ale studie pouze jednoho hormonu je málo informativní, obvykle je analýza okamžitě přidělena několika pohlavním hormonům:

Jiné indikace mohou být indikovány u indikací, například testosteronu, kortizolu, TTG, hCG.

Stavy, kdy je nutné provést analýzu pro LH, jsou následující:

  • mužská a ženská neplodnost;
  • amenorea;
  • krátké a slabé měsíční;
  • děložní krvácení;
  • potraty;
  • porušení puberty;
  • retardace růstu;
  • snížené libido;
  • pro stanovení dne ovulace;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • endometrióza;
  • přípravu pro IVF;
  • sledovat účinnost léčby.

Je určeno, v jakých dnech cyklu se analýza provádí, aby byla informativní:

  • pro muže - každý den, protože jejich hladina sekrece je stabilní;
  • u žen v reprodukčním věku - v den 3-8, v období očekávané ovulace (12-14) nebo po ní v dnech 19-21;
  • u žen v menopauze - každý den.

Zvláštní předběžné školení se nevyžaduje. Měla by však být dodržena následující doporučení:

  1. 48 hodin před zahájením studie musíte přestat užívat steroidní hormony a pokud je to možné, štítné žlázy.
  2. Během dne se vyvarujte emocionální a fyzické námahy.
  3. Poslední jídlo by mělo být 12 hodin před testem.
  4. Optimální čas k darování krve je od 8 do 9 hodin.
  5. V předvečer byste neměli jíst tučné pokrmy.
  6. 3 hodiny před podáním krve přestat kouřit.

Výsledek může být ovlivněn radioizotopovou diagnózou během předchozího týdne. Proto se doporučuje tyto analýzy oddělit po dobu 7 dnů.

Normální koncentrace

Chcete-li správně vyhodnotit výsledek analýzy, je třeba věnovat pozornost jednotkám měření. Každá laboratoř může používat vlastní diagnostické metody, takže standardy budou také odlišné. Nejčastěji se jako měřicí jednotka používá mE / l, ale někdy je mIU / ml.

Lutropin se začíná rozvíjet již v dětství. U dítěte na 15. den po porodu může hemostest již stanovit až 0,7 mU / l. U dětí je norma závislá na věku. Až 9 let je 0,7-2,0 mU / l. V budoucnu začínají dívky postupně zvyšovat hormon, procesy puberty jsou spuštěny.

Pro dívky ve věku 10-14 let jsou koncentrace od 0,5 do 4,6 mU / l považovány za normální. Ve starší věkové skupině jsou v průběhu menstruačního cyklu povoleny hodnoty 0,4-16 mU / l. Pro dívky po 18 letech je norma stejná u žen a je rovna 2,2-11,2 mU / l.

Norma luteinizačního hormonu závisí na dni cyklu:

  • V první fázi od 1 do 14 dnů jsou optimální parametry 2-14 mU / l.
  • Před ovulací od 14. do 16. dne cyklu prudce stoupá na 24-150 mU / l.

Předpokládá se, že k zaznamenání zvedání LH v ovulaci může být již 12-24 hodin před jeho nástupem. Ve zvýšené míře bude přetrvávat po celý den, dosáhne koncentrace 10krát více než před uvolněním vajíčka. Pak také velmi klesá a udržuje se na úrovni 2-17 mJ / L až do příští menstruace.

Je důležité nejen normální parametry LH, ale i její korelace s FSH. Pro dívky před nástupem menstruace je tato hodnota 1. Po menarche po celý rok je to 1-1,5. Dva roky po první menstruaci a před menopauzou by poměr LH / FSH měl být na úrovni 1,5-2.

Luteinizační hormon v menopauze je významně vyšší než v reprodukční době a pohybuje se od 14,2 do 52,3 mU / L. Zvýšení hladiny LH je způsobeno potlačením funkce vaječníků v postmenopauzálním období. Princip zpětné vazby však nadále funguje. V reakci na nedostatek estrogenů se hypofýza snaží podnítit vaječníky tím, že zvyšuje tropický kinin. Podobné procesy jsou pozorovány u mužů po 60-65 letech, kdy dochází k zániku sexuální funkce. Před tímto obdobím je norma LH pro muže 0,5-10 mU / L.

S nárůstem hladiny LH v krvi může být stanoveno v moči. Tento princip se používá při testování ovulace. Ale s jejich pomocí můžete pouze detekovat přítomnost lutropinu v moči, ale neurčte jeho koncentraci. Test se používá několik dní před předpokládanou dobou nástupu ovulace. Pozitivní výsledek znamená, že folikul se rozpadne během 24-48 hodin. Páry, které plánují těhotenství, mohou tuto dobu využít k požití.

Tyto testy však nelze použít jako metodu antikoncepce. Předvídat, jak dlouho budou spermie aktivní, a vejce je schopno hnojení během jednoho dne.

Možné odchylky a jejich příčiny

Změny v lyutropinu mohou být buď na velké nebo na spodní straně. V některých případech jsou to fyziologické abnormality, ale ve většině případů hovoří o patologii.

Zvýšení koncentrace

Jak již bylo uvedeno výše, při menopauze dochází k fyziologickému růstu poklesu lyutropinu. Pokud je luteinizační hormon u dospívajících zvýšený, může to být způsobeno nestabilní funkcí osy hypothalamu, hypofýzy a vaječníků. Tvorba menstruačního cyklu u dívek se nestane okamžitě. Během prvního roku po menarche jsou možné nepravidelné časové intervaly mezi měsíčními obdobími. Úplně o zavedeném menstruačním cyklu je možné mluvit ne dříve než za tři roky po menarche. A pro některé se tento proces rozkládá až do věku dvaceti let.

LH nad normou lze registrovat v následujících případech:

  • syndrom polycystických vaječníků;
  • předčasná menopauza;
  • vrozená hypoplazie nadledvinek;
  • nádory hypofýzy;
  • kastrace;
  • gonadální disgén, Turnerův syndrom;
  • ovariální hypofunkce;
  • Svayerův syndrom;
  • stres.

Ale pro stanovení přesné příčiny jeho nárůstu, jedna analýza nestačí. Vyžaduje se komplexní přehled. Při testování jsou odchylky obvykle také zjištěny z jiných hormonálních ukazatelů.

U dívek v normálním věku začátku puberty je věk považován za nejméně 9 let. Během tohoto období se mohou objevit první známky - pubiční srst v pubech, v podpaží, počáteční příznaky růstu prsu. Pokud se takové změny objeví v mladším věku, znamená to předčasnou pubertu, což se projeví v analýze LH. V tomto případě odchylka od normy bude relativní vzhledem k věkové skupině, ale nepřesáhne hodnoty pro reprodukční věk.

Zvýšení lutropinu u mužů může být známkou kryptorchidismu, stejně jako porušení sexuální funkce.

Snížení počtu indikátorů

Snížené hladiny luteinizačního hormonu může vést k hypogonadismu: pohlavní žlázy v obou žen a mužů neobdrží potřebnou stimulaci hypofýzy, takže nebude možné realizovat svou funkci. Pro muže to je doprovázeno snížením produkce testosteronu: lutropin by měl normálně otevřít speciální buněčné kanály, kterými mužský hormon vystupuje. Důsledkem nedostatku testosteronu je snížení libida, erektilní dysfunkce, atrofické procesy v varlatach a mnoho dalších.

Nízká hladina LH je pozorována v následujících případech:

  • nádory hypotalamu;
  • trauma mozku;
  • dědičná onemocnění - syndrom Kallman a Prader-Willi;
  • hypopituitarismus;
  • nedostatek potravy, hypovitaminóza;
  • stres;
  • hyperprolaktinémie;
  • těžká fyzická námaha, například u sportovců.

Snížení obsahu lyutropinu může být způsobeno užíváním léků ze skupiny agonistů nebo antagonistů gonadoliberinu.

V těhotenství by měl normální luteinizační hormon být nízký. Tento účinek se vyvíjí pod vlivem zvýšené hladiny estrogenu, který principu zpětné vazby blokuje uvolňování lutropinu v hypofýze. Po porodu žena ucítí mírný pokles estrogenu, ale prolaktin se zvyšuje, což způsobuje nedostatek LH. Proto u kojících matek ve většině případů nedochází k ovulaci a ani k měsíci.

Oprava porušení

S nedostatkem

Výběr toho, jak zvýšit hladinu luteinizačního hormonu, závisí na patologii, která vedla k jejímu poklesu. Obvykle jsou tyto podmínky doprovázeny anovulací a neplodností. Existují přípravky s LH, které se podávají parenterálně. Například Pergonal, Luveris.

První obsahuje komplex LH a FSH. U žen se tento lék používá k stimulaci růstu a dozrávání folikulů. Také stimuluje proliferaci endometria, zvyšuje hladinu estrogenů. Tento přípravek je pro muže předepsán ke stimulaci spermatogeneze.

Někdy Pergonal v kombinaci se zavedením hCG. Terapie je předepsána v prvních 7 dnech cyklu. Často pod jeho vlivem dozrávají několik folikulů. To může vést k vícečetnému těhotenství. Ovšem při IVF postupu je tento výsledek přínosný a umožňuje vybrat několik vajíček najednou.

Nedostatek LH je kompenzován přípravkem Luveris, což je rekombinantní LH. Je jmenován uprostřed cyklu ke stimulaci ovulace a v období post-vestor k udržení funkce žlutého těla.

Tyto léky by měly být používány s opatrností, jsou kontraindikovány u polycystických vaječníků, hyperprolaktinémie, nádorů hypofýzy, selhání vaječníků.

Někdy je LH nahrazen levnějším HCG, který má stejnou strukturu, je schopen se vázat na stejné receptory, ale má delší působení.

S přebytkem

Pokud je luteinizační hormon zvýšený, může být normalizován pomocí léků estrogen, progesteron a androgeny. Léčba by měla být zaměřena na odstranění příčiny, která způsobila tento stav. U nádorů hypofýzy je nezbytné chirurgické odstranění patologického zaměření. Polycystický vaječník vyžaduje také chirurgickou léčbu - kauterizaci cyst. Poté nastává buď těhotenství, nebo žena užívá hormonální léky k nápravě jejího stavu.

Předčasná menopauza, při níž proces snížení funkce vaječníků začíná až na 45 let, je téměř nemožné zastavit. Obvykle trvá déle a s výraznějšími příznaky menopauzálního syndromu než menopauza včas. Je však možné snížit nepříjemné projevy, pokud lékař předepíše, že se uchýlí k hormonální substituční terapii. Pokud se příznaky premenopauzy objevily samy o sobě, předepisuje se kombinovaná léčba estrogenem s přidáním progestinů, aby se zabránilo rozvoji onkologie. Ti, kteří se po chirurgickém odstranění dělohy a vaječníků začali rozvíjet, mohou užívat pouze přirozené estrogeny.

Můžete Chtít Profi Hormony