Hypertyreóza - stav charakterizovaný nadměrným rozdělením hormony štítná žláza je způsobena skupinou onemocnění tohoto orgánu. To způsobuje zrychlení procesů v těle a související komplikace.

Thyrotoxikóza - přítomnost nadbytku hormonů štítné žlázy může být způsobena hyperthyroidismus, nebo jiné nemoci štítné žlázy - tyreoiditida, nodulární roubík, Gravesova choroba.

Zvýšení produkce a akumulace hormonů štítné žlázy v těle v 70-80% případů je spojeno se zvýšením aktivity štítné žlázy na von Bazedov-Gravesova choroba nebo jak je obvyklé volat difuzní toxický roubík. Příčinou může být také nodální nebo vícesložková chlupatost. Těsnění štítné žlázy ve formě uzlů způsobují zvýšení aktivity orgánu.

Příčinou hypertyreózy může být také zánět žlázy v důsledku virových infekcí - subakutní tyreoiditida, stejně jako hypertyreóza má za následek velké množství lékových přípravků obsahujících thyroidní hormony.

Když hypertyreóza zvyšuje spotřebu kyslíku v tkáních, zvyšuje tvorbu tepla a zrychluje metabolismus energie. Citlivost tkání k sympatické stimulaci a katecholaminy zvyšuje.

Hyperthyroidismus vyvolává zvýšení poměru estrogeny na androgen. To je způsobeno zvýšenou konverzí androgenů na estrogeny, zvýšení obsahu oběhu globulin, že při normální údržbě spojí pohlavní hormony. Podmínky způsobují u mužů gynekomastie.

Také pod vlivem hormonů štítné žlázy dochází ke zničení kortizon, což vede k adrenální nedostatečnost. To usnadňuje doprovod autoimunitní onemocnění, ženy s větší pravděpodobností trpí nemocemi.

Prevence hypertyreózy je často zanedbávána, čímž se zatěžuje celkový obraz onemocnění. Podvýživa, nedostatek fyzické aktivity a další faktory vedou k onemocněním štítné žlázy.

Během onemocnění existují tři formy: lehká forma, střední tíže a těžké. Druhá forma onemocnění nastane, když léčba je nesprávná nebo dlouhodobá nepřítomnost. Častěji vznikají komplikace hypertyreózy u vážné formy nemoci.

Symptomy hypertyreózy

Tyrotoxikóza způsobuje poruchy v práci mnoha orgánů a systémů. Nadměrné hladiny hormonu nutí tělo k tomu, aby se přizpůsobilo tomuto režimu provozu, čímž narušuje mnoho procesů. Příznaky hypertyreózy jsou mnoho změn, a to jak interních, tak i externích.

Vnější změny jsou primárně viditelné na kůži. U pacientů se zvyšuje pocení, kůže je vlhká a tenká, tenké vlasy. Nehty pacienta jsou také přizpůsobitelné, dochází k bolestivému oddělení nehtů. Známky porušení jsou také exophthalmos, dochází k vnějšímu zvětšení očních štěrbin a očních bulvů, oči se zvětšují. Vznikne edém a hyperpigmentace očních víček.

Ze strany kardiovaskulárního systému se může vyvinout srdeční selhání, protože srdce se nedokáže vyrovnat s objemem příjmu krve do orgánů a tkání, které urychlily svou práci. Existují takové příznaky hypertyreózy jako hypertenze, tachykardie, zvýšená srdeční frekvence. Ze strany dýchacího systému se objeví dušnost, vitální kapacita plic se snižuje.

V mírném a středně závažném stupni onemocnění mají pacienti často zvýšenou chuť k jídlu, těžký tok naopak se liší v jeho nepřítomnosti. Tělesná hmotnost klesá, což je doprovázeno nevolností, zvracením, průjem. Poruchy v práci muskuloskeletálního systému vést k rozvoji osteoporóza, množství kostní tkáně klesá, dochází k narušení struktury kostí. V kostech se akumuluje draslík, což posiluje reflexe, což má za následek zhoršení aktivity motoru. Známky poškození jsou rychlá svalová únava a třes. Pacienti zvýšili vzrušivost, nervozitu, častou nespavost. Jsou plné pocitu strachu a úzkosti, zvýšené inteligence a řečové aktivity.

Z genitourinálního systému existuje časté močení. U žen dochází k narušení menstruačního cyklu. Menstruace je doprovázena silnou bolestí, slabým výbojem, nevolností a zvracením. Existuje obecná slabost, bolesti hlavy a zvýšení teploty. U mužů postupně snižuje účinnost a dochází k nárůstu mléčných žláz. Poruchy v sexuálním systému jsou spojeny s nesprávnou produkcí pohlavních hormonů, která často vede k neplodnost, jak u žen, tak u mužů.

Kvůli metabolickým poruchám, které způsobují tyreotoxikózu, se mohou pacienti formovat tyreogenní diabetes. Zvýšení glukózy může mít za následek časté zvýšení tělesné teploty.

Při mírné hypertyreóze je pozorována mírná ztráta hmotnosti, tachykardie v rozsahu 100 úderů za minutu, kromě funkce samotné štítné žlázy nejsou žádné abnormality fungování žláz. Pro průměrnou závažnost průběhu hypertyreózy je výrazná ztráta hmotnosti, tachykardie v rozmezí 100-120 úderů za minutu, krátkodobé změny srdeční frekvence. Existují gastrointestinální poruchy, metabolické poruchy sacharidů, snížení hladiny cholesterolu v krvi. Postupně se zvyšují známky adrenální insuficience. Silná forma tyreotoxikózy zahrnuje téměř všechny výše uvedené příznaky.

Diagnostika hypertyreózy

Podezření na tyrotoxikózu a diagnóza probíhá za přítomnosti klinických projevů. Vzhled pacienta a laboratorní údaje jsou dostatečnými důvody pro diagnostiku hypertyreózy. Především přítomnost zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy v krvi.

Diagnóza hypertyreózy zahrnuje také ultrazvukové vyšetření štítné žlázy. To umožňuje zjistit přítomnost uzlů v těle a vytvořit nemoc, které se stalo příčinou hypertyreózy. EKG je také předepsáno pro stanovení abnormalit v kardiovaskulárním systému způsobené tyreotoxikózou.

Často, pokud je to nutné, počítačová tomografie, vrstvené záběry štítné žlázy mohou odhalit přesné umístění těsnění. Na základě těchto indikací endokrinolog jmenuje léčbu.

Z laboratorního výzkumu je jmenován obecný krevní test, stejně jako analýza obsahu hormonů. Při stanovení diagnózy hrají důležitou roli údaje o předchozích nemocech, zejména těch, které mají chirurgické zákroky. Důležité je také vědět, jaké přípravky pacient v současné době užíval nebo je užívá. Úplné lékařské vyšetření je povinné.

Léčba hypertyreózy

Při léčbě hypertyreózy je aplikován integrovaný přístup, dieta, vodoléčba a další fyzioterapie. Pacient musí být pod dohledem endokrinologa. Léčba hypertyreózy v počátečních jednoduchých stadiích má příznivější prognózu, snižuje se riziko závažných poruch v práci jiných orgánů a komplikace hypertyreózy jsou předem potlačeny.

Praxe tři způsoby léčby hypertyreózy, Volba metody je ovlivněna mnoha faktory. Hlavními indikátory jsou zpravidla věk pacienta, typ poruch, forma tyreotoxikózy, přítomnost alergické reakce na léčivé přípravky, souběžné nemoci.

Konzervativní léčba Hyperthyroidismus je účinnější v počáteční fázi tyreotoxikózy. Tato metoda je zaměřena na snížení aktivity štítné žlázy a tvorbu hormonů. Jmenováno antityroidní léky, narušují vstup a akumulaci ve štítné žláze jod, díky kterému jsou produkovány hormony štítné žlázy. Tím je práce žlázy výrazně zpomalena.

Chirurgická metoda léčby Používá se v případě zvýšené aktivity v žláze jednoho místa. Také chirurgická intervence je indikována růstem oddělené části štítné žlázy. Při vyjímání malé oblasti tkáňové žlázy se její práce normalizuje, další fungování je poměrně stabilní. Pokud diagnostická data naznačují proliferaci velké oblasti nebo mnohočetné struma, chirurgická léčba je kontraindikována, jinak se vyvíjí hypotyreóza - stav opačný vůči hypertyreóze.

Spolu s tradičními metodami léčby, alternativní metodou. Léčba hypertyreózy radioaktivní jód. Léčba jadernou radionikou sestává z jediného příjmu kapsle nebo vodného roztoku v obsahu, který je radioaktivní jód. Při průtoku krve dosáhne lék buněk štítné žlázy s největší aktivitou a akumuluje se v nich, což postupně poškozuje buňky. Proces probíhá během několika týdnů. Pod vlivem radioaktivního jódu je velikost štítné žlázy významně snížena, a proto se jeho aktivita snižuje a hladina hormonů v krvi klesá na normální hodnoty.

Léčba léčbou radioaktivním jódem nezaručuje úplné uzdravení, v některých případech je nutné opakované užívání léku. Nežádoucí účinek příjmu radioaktivního jódového vývoje hypotyrosy. V tomto případě je nutná substituční terapie, která trvá celý život pacienta. Přiřaďte léky s obsahem hormonů štítné žlázy, jejich každodenní užívání umožňuje udržovat normální hladinu hormonů v těle.

Komplikace hypertyreózy

Při absenci léčby nebo závažného průběhu tyreotoxikózy hrozí nebezpečí komplikací. Nejčastěji tohle tyreotoxická krize, zpravidla dochází k krizi s těžkými souběžnými nemocemi nebo bez léčby Založená onemocnění. Když tyreotoxická krize prudce zvyšuje známky hypertyreózy, příznaky se zhoršují, násilně rozvíjejí poruchy v práci jiných orgánů. Většina komplikací se vyskytuje u žen, v 70% případů se krize vyvíjí v těžké těžké formě.

Prevence hypertyreózy

Pro prevenci hypertyreózy je třeba pravidelně vyšetřit endokrinolog. Příznivý účinek na posilování štítné žlázy je tuhnutí. Dieta by měla být bohatá na vitamíny a minerály. Mělo by být rozumné řídit příjem jódu, mělo by být užívání produktů obsahujících jod vyváženo. Mírné by mělo trvat a opalovat se, opalovat se, navštívit solárium. Často mýty o užitečnosti určitých postupů a produktů vedou k porušení funkce štítné žlázy, které mají vážné následky.

Hypertyreóza - příznaky u žen, léčba a léky na štítnou žlázu

Rychlá navigace na stránce

Hyperthyroidismus - zářící ostatní, spálím se

Stav, při kterém se vyvíjí hormonální "bouře", spojená se zvýšenou sekrecí hormonů štítné žlázy, je hypertyroidismus. Špatného volat tuto podmínku „hypertyreóza štítné žlázy“, protože termín „tireoz“, „tyroiditida“, pochází z Glandula štítné žlázy, nebo štítnou žlázou. Proto je tato definice nadbytečná a můžete jednoduše říci "hypertyreóza".

Jak můžete popsat stav těžké hypertyreózy v běžném jazyce? Pouze vzpomínám na slavné výroky: "Já svítím na jiné, já se hořím." Nechte první polovinu výkazu a otočte k druhému.

Je známo, že procesy vitální aktivity jsou spojeny s oxidačními redukčními reakcemi nebo s buněčným dýcháním. Oxidace není nic jiného než pomalé, krok za krokem a přísně dávkované pálení, při kterém se v každé fázi provádí řízení a výběr energie.

Spálení dřeva je nekontrolovaná oxidace. V našem těle je hladina tohoto hoření řízena hormony štítné žlázy. S hypotyreózou a myxedémem je studené, ospalé "království" spojené s nízkou úrovní bazálního metabolismu.

Hyperthyroidismus je opačný fenomén, který se podobá zuřivému ohništi, do něhož fanoušci s výkřikem vyčerpají vzduch a nafouknou již zuřivé teplo. Při hypertyreóze dochází ke zrychlení všech procesů, extrémnímu zhoršení všech pocitů a samozřejmě k tomu dochází ve velmi krátkém čase k opotřebení všech orgánů a systémů. Co je hyperthyroidismus, jak se projevuje, v jakých nemocech vzniká a jak se léčí?

Hypertyreóza - co to je?

Vědecká definice je zcela suchá: hypertyreóza je stav, který způsobuje přetrvávající a přetrvávající hypertyreózu štítné žlázy, což vede ke zvýšení bazálního metabolismu a různým abnormalitám ve fungování těla.

Tento stav se může vyskytnout u mnoha onemocnění, s nodulární nebo difúzní goticí, s onkologickou patologií s různými zánětlivými a systémovými nemocemi.

Ve vývoji hypertyreózy je důležitá úloha přidělena autoimunitní složce. Takže u difuzního toxického rohovce (hlavní příčinou hypertyreózy) jsou produkovány protilátky proti štítné žláze - buňkách štítné žlázy. Výsledkem je situace, kdy štítná žláza ztrácí schopnost poslouchat "přímé řízení" - hormon TSH nebo thyroid stimulující hormon hypofýzy.

V případě, že železo je zdravý, je zpětná vazba jev: zvyšování úrovně své hormony (tyroxin a trijodthyroninu), vede k tomu, že snížené hladiny TSH, což vede ke snížení množství krve hormonů štítné žlázy.

S toxickými protizánětlivými protilátkami a imunitními komplexy pokrývá povrch tyreocytů z interakce TSH a žlázových tkání, takže hypofýza "ani nereprezentuje" to, co se děje na periferii.

Proto hladina TSH může být normální na pozadí velmi vysokých dávek T3 a T4, tj. Tyroxinu a trijodothyroninu - hormonů štítné žlázy. Jaké jsou příznaky hypertyreózy štítné žlázy?

Symptomy hypertyreózy u žen, fotografie a příznaky

Stejně jako v případě hypotyreózy se nejčastěji vyskytují klinické příznaky hypertyreózy u žen. Jedinou výjimkou je poškození očí, které se nazývá oftalmopatie. Pravidelně je jeho výskyt vyšší u mužů, i když muži trpí hyperthyroidismem desetkrát méně často než ženy. Vyskytuje se v důsledku edému retroorbitálních vláken a očních svalů.

Nejhrubším, „Classic“ příznaky hypertyreózy u žen jsou známé po dlouhou dobu - to exophthalmos nebo exophthalmia dává tvář rozzlobený pohled, označený tachykardii nebo rychlý srdeční tep, a struma (v případě difuzního strumy, což je často příčinou hypertyreózy).

lidská psychologie je taková, že lékař obrátil docela rychle po prvních příznacích pucheglazija, ale zvýšení štítné žlázy nějak někdy dosáhne takových rozměrů, že brání průchodu struma jídlo, a tam je dysfagie, nebo polykání poruchy.

Kromě těchto tří "hlavních" příznaků je toxický účinek nadměrného hormonu štítné žlázy cítit ve všech orgánech. Není náhodou, že slovo "hypertyreóza" má synonymum - tyreotoxikózu.

Obecné příznaky hypertyreózy

Mezi nejznámější, časté příznaky a symptomy hypertyreózy u žen (však muži) patří:

  1. Extrémní únava a snížená účinnost;
  2. Těžká svalová slabost;
  3. Podrážděnost, nerovnováha: od vzteku a horké povahy až po zuřivost;
  4. Špatný spánek, nepokoj;
  5. Pocení a pocit stálého tepla a napjatosti;
  6. Ztráta hmotnosti a nepohodlí na krku;
  7. Silné palpitace i v klidu, které se prudce zvyšuje při jakékoli fyzické aktivitě (viz rychlost pulsu);
  8. Chvění očních víček, prstů, zejména podlouhlých, někdy se třesou po celém těle;
  9. Sklon k průjem (na rozdíl od hypotyreózy, při kterém dochází k chronické zácpě);
  10. Závažná menstruační porucha (dysmenorea, amenorea), neplodnost, snížené libido, anorgasmie, u mužů - erektilní dysfunkce.

Všechny tyto příznaky mluví o "difúzní" léze orgánů a systémů - nervový systém trpí jedním z prvních. Pacienti jsou charakterizováni emoční labilitou, útoky strachu, velmi rychlou změnou nálady. Paměť se stane povrchní, koncentrace zmizí. Osoba s hyperthyroidismem je bezesporu, nemůže sedět na jednom místě ani za minutu, během rozhovoru je možné vyslovit gesta.

Tolerance, včetně psychologického, u těchto pacientů je také snížena. V důsledku toho se tito lidé považují za konfliktní nebo egocentrické. Při prodlouženém výskytu tyreotoxikózy začaly převažovat příznaky vyčerpání a schodek nad výrobou. Může se vyvinout těžká deprese, nespavost.

Charakteristickým znakem hypertyreózy je distální třes, který je zesílen emocionálním a fyzickým stresem a zmizí během spánku. Víčka, jazyk, prsty, nohy se třásou.

V některých případech je pacientovi zbavena příležitostí k jemným pohybům: žena nemůže nalít vodu do šálku, nést jehlu a dokonce i zapnout knoflíky. To vše je dráždivý, depresivní faktor.

Kryty pokožky

Charakteristicky, s poměrně těžkým průběhem hypertyreózy štítné žlázy, ženy vypadají mnohem mladší než jejich roky. Kůže u takových pacientů (s redukcí hmotnosti) zůstává elastická a nikdy nez visí, vždy vypadá měkká a sametová.

Je charakteristické, že zvýšení bazálního metabolismu vede ke zvýšení teploty a pocení a expanze povrchové cévní sítě. Výsledkem je charakteristický jev: vlhká, načervenalá nebo růžová kůže, která je vždy teplá a pocení se objevuje najednou a rychle se sebemenším zvýšením teploty.

  • V takovém případě, pokud jsou úrovně výkonnosti hormonů „jít divoký“, je možné vyvinout hyperpigmentace kůže, například v oblasti oděvního tření.
  • Tělesná hmotnost u pacienta s hypertyreózou v průběhu šesti měsíců může být snížena o 15 - 20 kg, a to je s "vlk" chuť k jídlu. Všechna usazenina tuků u pacientů zmizí.

Srdce a krevní cévy

Existuje "tyreotoxické srdce": tachykardie, zvýšené zatížení (tkáně potřebují více kyslíku). Sympatický nervový systém je ostře aktivován. Zvyšuje krevní tlak dokonce až na 150-160 mm.. st, mohou pacienti mylně diagnostikovat arteriální hypertenzi. Výsledkem je rozvoj myokardiální dystrofie, fibrilace síní a další nepříjemné příznaky.

Je důležité si uvědomit, že při těžké tyreotoxikóze může výrazně klesnout funkce červené dřeně, objevit se anémie a leukopenie.

Jak mohu léčit stav, jako je hypertyreóza?

Léčba hypertyreózy - léků a drog

Při léčbě hypertyreózy u žen a mužů se používají následující metody léčby a léčebných účinků na štítnou žlázu:

  1. Prostředky, které mají tyreostatický účinek (tyreostatika);
  2. Přípravky obsahující jod;
  3. Operační intervence.

Léčba hypertyreózy štítné žlázy v každém případě vyrobené za přísných podmínek, které jsou definovány hormonální hladiny agrese, etiologie, přítomnost průvodních onemocnění, věk a prognózy pacienta.

O thyreostatice

Jasným představitelem této skupiny je merkazolyl. Jednoduše blokuje produkci hormonů a můžete začít užívat, jestliže poprvé odhalila například malou tyreotoxikozu. Při závažné tyreotoxikóze se nepoužívá. Léčba trvá přibližně dva roky a někdy Mercazolil blokuje syntézu hormonů tak dobře, že někdy je nutné podávat náhradní terapii stejnými hormony.

Obvykle "Mercazolilum" po dobu 3 týdnů zcela normalizuje pohodu a všechny příznaky zmizí. Ovládejte indikátory červené krve a kritériem pro zlepšení je snížení srdeční frekvence a zvýšení hmotnosti.

Přerušení léčby hyperthyroidismem nemůže, obzvláště dramaticky, protože to může vést i k rozvoji krize, která bude popsána níže.

Nejvíce nepříjemné komplikace u pacientů užívajících merkazolila - rozvoj agranulocytózy a leukopenie, s výskytem neutropenie anginy pectoris.

Jódové přípravky + radioaktivní jód

Jód při hypertyreóze může být použit jako mírná forma onemocnění, a v případě, že není žádný účinek, "přeložit" na Mercazolil. Někdy je před operací ukázána a kombinována s aplikací Mercazolilum, například s těžkou tyreotoxikózou.

V některých případech použití a radioaktivní jód: u starších pacientů, což ukazuje operace, ale množství relativní kontraindikace, a přítomnost komorbidit, které prostě zadávat. Účinek radioaktivního jódu, samozřejmě, není příliš "krásný": snižuje funkci žlázy částečným zničením jeho tkáně. Hlavní věc v takové terapii je "nepřehánějte" a správně vyberte dávku.

Vedlejším účinkem zničení žlázy je masivní uvolňování hormonů do krve, což se děje 7-10 dní po zahájení léčby. Proto se musíte "skrýt za" tyreostatikou, jinak se může rozvinout krize.

Operační léčba

Jako vždy je operace indikována pro silnou tyreotoxikózu, prudký nárůst žlázy a neúčinnost užívání léků. Nicméně resekce (např. Mezisoučet) může být provedena pouze na pozadí kompenzované euthyroidizmu, takže příprava na operaci je nesmírně důležitá.

O doplňcích stravy

Léčba hypertyreózy a dysfunkce štítné žlázy s potravinovými přísadami je naprosto beznadějné podnikání, které jen ztrácí čas a vyprázdní kapsu. Takže Runet je plný požadavků, jako je: "léčba hypertyreózy Endonormem."

V tomto případě druhá polovina pacientů hledá, jak léčit hyperthyroidismus pomocí zázračné "endonormy", tedy úplně opačného stavu. Kdo bude mít zisk - udělejte své vlastní závěry.

Komplikace hypertyreózy, důsledky

Pokud nebudete věnovat pozornost neléčenému hypertyreóze, může se náhle objevit tyreotoxická krize. Jedná se o vážnou komplikaci, která je maximálním zrychlením všech životních procesů, v nichž tělo jednoduše nesedí.

Krize se obvykle rozvíjí během teplé sezóny a může být vyvolána jakýmikoli stresory, například trauma, infekce, kousnutí klíštěte. V některých případech může dokonce i jednoduché hrubé vyšetření a palpace štítné žlázy způsobit krizi.

Silnou komplikací "provokatéra" je těhotenství a porod. Proto by pacienti s hypertyreózou měli dostat včasnou léčbu a lékařskou kontrolu.

Krizová klinika

Všechny příznaky onemocnění se dramaticky zvyšují a dosahují maximální horkosti. Vzrušení pacientů je velmi silné, existuje strach ze smrti, existuje hypertermie: teplota stoupá na 40 a vyšší. Existuje nevolnost a zvracení, a na tomto pozadí vzniká žloutenka, bolest v břiše se nalévá. Existuje ostrá hyperemie na obličeji a kůži, která se změní na purpurově kyanotický odstín.

Existuje prudká tachykardie, dosahující 200 úderů za minutu. Na tomto pozadí dochází k hlubokému a častému dýchání. Obvykle by se člověk dostal z nadměrného kyslíku závratě, ale když krizí, stále "hoří" a zvyšuje teplotu.

Srdce nestává a rozvíjejí se různé druhy arytmií, které často končí smrtelným výsledkem. S progresí záchvatů se všechny rezervy blíží ke konci, dojde ke snížení krevního tlaku, soporu, inhibice. Prudce klesá množství moči, až do úplné anurie.

  • Jedná se o hrozivé předky tyreotoxické kómatu, která je i při plné a řádné léčbě vysoce smrtelná.

Prevence hypertyreózy

Na závěr musím říci, že všichni pacienti, muži a ženy s hypertyreózou, bez ohledu na důvod, je třeba se co nejvíce, aby pečlivě sledovat hladinu hormonů, a v žádném případě nesmí být ponechány bez léčby, a to zejména v létě, v průběhu těhotenství, stejně jako při vzniku stresových faktorů.

Pamatujte si, že tyreotoxická krize nastane náhle a trvá dlouho, než se z ní dostanete.

Neexistují žádné konkrétní způsoby, jak tomuto stavu zabránit. Aplikujte metody nespecifických účinků, které posilují tělo. Jedná se o dodržování režimu práce a odpočinku, plného spánku a výživy, odmítnutí špatných návyků, cvičení, plného osobního života.

Samozřejmě, aby se včas odhalit první známky dysfunkce štítné žlázy, je třeba alespoň jeden rok, které mají být testovány na hormony (T3, T4, TSH), stejně jako podstoupit štítné žlázy ultrazvuk.

Hypertyreóza

Hypertyreóza (Hypertyreóza) - klinický syndrom způsobený zvýšením hormonů štítné žlázy činnosti, a je charakterizována nadměrnou produkci hormonů štítné žlázy - T3 (tyroxin) a T4 (trijodthyronin). Nadměrná saturace krve s hormony štítné žlázy způsobuje zrychlení těla všech metabolických procesů (tzv. "Metabolismus ohně"). Tato podmínka je opačná k hypotyreóze, při níž se metabolické procesy zpomalují kvůli poklesu hladin hormonů štítné žlázy. Pokud existuje podezření na hypertyreózu, jsou studovány hladiny thyroidního hormonu a TSH, ultrazvuk, scintigrafie a biopsie.

Hypertyreóza

Hypertyreóza (Hypertyreóza) - klinický syndrom způsobený zvýšením hormonů štítné žlázy činnosti, a je charakterizována nadměrnou produkci hormonů štítné žlázy - T3 (tyroxin) a T4 (trijodthyronin). Nadměrná saturace krve s hormony štítné žlázy způsobuje zrychlení těla všech metabolických procesů (tzv. "Metabolismus ohně"). Tato podmínka je opačná k hypotyreóze, při níž se metabolické procesy zpomalují kvůli poklesu hladin hormonů štítné žlázy. Hypertyreóza je převážně diagnostikována u mladých žen.

Příčiny hypertyreózy

Typicky hypertyreóza vyvíjí v důsledku jiných patologických stavů, štítné žlázy, způsobena jak abnormalitami v samotné žlázy, a její regulace: 70 - 80% případů rozvojových hypertyreóza je vzhledem k difuzní toxické strumy (Gravesova nemoc, Gravesova nemoc), - rovnoměrně rostoucí štítné žlázy. To je autoimunitní porucha, ve které jsou protilátky produkovány proti hypofýzy receptory TSH podporovat konstantní stimulaci štítné žlázy, a zvýšit jeho proti nadměrné produkci hormonů štítné žlázy.

Virové zánět štítné žlázy (subakutní tyreoiditidy), autoimunitní tyreoiditida nebo Hashimoto vyvíjí destrukci folikulárních buněk štítné žlázy a průtok krve v nadbytku hormonů štítné žlázy. V tomto případě se hypertyreóza je dočasné a není těžké v přírodě, trvá několik týdnů nebo měsíců. Místní těsnění v štítné žlázy u nodulární strumy dále zvýšit funkční aktivitu svých buněk a sekreci hormonů štítné žlázy.

Přítomnost TSH sekretujících nádorů hypofýzy, stejně jako toxický adenom štítné žlázy (nádor, hormony štítné žlázy generování autonomně, bez ohledu na řízení hypofýzy) nebo struma vaječníků (tumor skládající se z hormonů štítné žlázy thyroidin buňky sekretující) vede ke vzniku hypertyreózy. stav hypertyreóza mohou vyvinout při nekontrolované pití velkého množství syntetických hormonů štítné žlázy nebo tkáni imunitního hypofýzy hormonů štítné žlázy. Sklon ke vzniku hypertyreózy ženy, osoby s anamnézou rodinná anamnéza, přítomnost autoimunitního onemocnění.

Klasifikace hypertyreózy

V závislosti na úrovni poruch rozeznáváme primární hypertyreóza (štítné žlázy indukované patologie), sekundární (patologie způsobené hypofýzy), terciární (způsobené patologii hypotalamu). Existuje několik forem primární hypertyreózy:

  • subklinická (hladina T4 je normální, TSH snížena, průběh je asymptomatický);
  • zjevný nebo zjevný (hladina T4 je zvýšená, TSH významně snížena, existuje charakteristická symptomatologie);
  • události (fibrilace síní, srdce nebo nedostatečnost nadledvin, dystrofie parenchymatózních orgánů, psychózy, výrazný nedostatek hmotnosti a t. d.).

Symptomy hypertyreózy

Výskyty hypertyreózy s různými lézemi štítné žlázy jsou podobné, ačkoli každá patologie, doprovázená vysokou hladinou hormonů štítné žlázy, má své vlastní zvláštnosti. Symptomy závisí na délce a závažnosti onemocnění, na stupni poškození určitého systému, orgánu nebo tkáně.

V hypertyreózy vyvinout výraznější poruch centrálního nervového systému a mentální aktivity: nervozita a podrážděnost, emoční nerovnováha (podrážděnost a plačtivost), pocit strachu a úzkosti, zlepšení duševní procesy a rychlé řeči, poruchy soustředění myšlenky, jejich pořadí, nespavost, jemné třes.

Kardiovaskulární poruchy hypertyreóza vyznačující poruchou srdečního rytmu (přetrvávající sinusová tachykardie, špatně léčitelné, fibrilace a flutter síní) zvýšení systolického (horní) a pokles diastolického (nižší) krevního tlaku, zrychlení srdeční činnosti, zvýšení lineární a objemový průtok, vývoj srdce nedostatečnost.

Onemocnění očí (Gravesova oftalmopatie) v hypertyreózy pozorováno u více než 45% pacientů. Projevuje zvýšením optické trhliny, přesazení (výstupek) oční bulvy vpřed (exophthalmos) a omezení jeho pohyblivost, blikající vzácné dvojité objekty, otok očních víček. K dispozici je sucho, eroze rohovky, je bolest v očích, slzení, slepota může dojít v důsledku komprese a degenerativních změn zrakového nervu.

Hypertyreóza je charakterizována změnou metabolismu a zrychlení bazálního metabolismu: snížení hmotnosti se zvýšenou chuť k jídlu, vývoj diabetu thyrogenous, zvýšená produkce tepla (pocení, horečka, netolerance tepla), nedostatečnosti nadledvin v důsledku rychlého rozpadu kortizolu pod vlivem hormonů štítné žlázy. V hypertyreóze nastat změny na kůži - to se stává tenká, teplý a vlhký, vlasy - jsou řídnutí a soustružení šedé brzy, lesk, rozvoj měkkých tkání otok dolní končetiny.

V důsledku otoků a stagnačních jevů v plicích dochází ke vzniku dechu a poklesu vitální kapacity plic. Pozorované žaludeční poruchy: zvýšená chuť k jídlu, poruchy trávení a výroba žluči, nestabilní židle (častý průjem), napadá bolesti v žaludku, zvětšení jater (v těžkých případech - žloutenka). U starších pacientů lze pozorovat snížení chuti k anorexii.

V hypertyreózy, existují náznaky thyrotoxic myopatie: svalová atrofie, svalová únava, konstantní slabost a chvění těla, končetin, osteoporóza, poruchy motoriky. Pacienti mají potíže s dlouhou chůzí, lezením po schodech a nesoucími těžké náklady. Někdy se objevuje reverzibilní "tyreotoxická svalová paralýza".

Porušení metabolismu vody se projevuje silnou žízní, častým a hlubokým močením (polyurie). Porucha funkcí genitální oblasti při hypertyreóze se vyvine v důsledku porušení sekrece mužských a ženských gonadotropinů a může způsobit neplodnost. Ženy mají v menstruačním cyklu nesrovnalosti (nepravidelnost a bolest, slabý výtok), celkovou slabost, bolest hlavy a mdloby; u mužů - gynekomastie a snížená potence.

Komplikace hypertyreózy

Při nepříznivém průběhu hypertyreózy se může vyvinout tyreotoxická krize. Vyvolá to infekční nemoci, stres, spoustu fyzické aktivity.

Krize se projevuje prudkou exacerbací všech příznaků hypertyreózy: horečka, těžká tachykardie, příznaky srdečního selhání, delirium, progrese krize do kómatu a smrti. Možná "apatická" verze krize - apatie, naprostá lhostejnost, kachexie. Tyreotoxická krize se vyskytuje pouze u žen.

Diagnostika hypertyreózy

Hyperthyroidismus je diagnostikován charakteristickými klinickými projevy (vzhled pacienta a stížnosti), stejně jako výsledky studií. Při hypertyreóze je užitečné stanovit obsah hormonů TSH (snížený obsah), T 3 a T 4 v krvi (obsah se zvyšuje).

U ultrazvuku štítné žlázy zjistěte její velikost a přítomnost uzlových útvarů pomocí výpočetní tomografie, je určeno místo vzniku uzlů. Vedení EKG zaznamenává přítomnost abnormalit v kardiovaskulárním systému. Radioizotopová scintigrafie štítné žlázy se provádí za účelem posouzení funkční aktivity žlázy, definice uzlových útvarů. V případě potřeby se provede biopsie štítné žlázy.

Léčba hypertyreózy

Moderní endokrinologie má několik metod léčby hypertyreózy, které mohou být používány izolovaně nebo v kombinaci s ostatními. Takové metody zahrnují:

  1. Konzervativní (léčivá) terapie.
  2. Chirurgické odstranění části nebo celé štítné žlázy.
  3. Radiologická terapie.

Je nepochybně nemožné určit nejlepší metodu, která by byla absolutně vhodná pro všechny pacienty s hypertyreózou. Volba léčby, optimálně vhodné pro konkrétního pacienta hypertyreóza endokrinologem provádí s přihlédnutím k mnoha faktory: věk pacienta, což je onemocnění způsobené hypertyreózy a jeho závažnosti, alergie na léky, přítomnost průvodních onemocnění, individuální vlastnosti organismu.

Konzervativní léčba hypertyreózy

Léčba hypertyreózy je zaměřena na potlačení sekreční aktivity štítné žlázy a snížení produkce nadměrné tvorby hormonů štítné žlázy. Použít tyreostatik (žláze) léky: methimazol nebo propylthiouracil, které brání hromadění jódu potřebného pro sekreci hormonů ve štítné žláze.

Důležitou roli v léčbě a obnově pacientů s hypertyreózou hrají metody jiné než léčivé: dietoterapie, hydroterapie. U pacientů s hypertyreózou se doporučuje léčba sanatorií s důrazem na kardiovaskulární onemocnění (jednou za šest měsíců).

Dieta by měly být dostatečné obsah bílkovin, tuků a sacharidů, vitamínů a minerálních solí, omezení produktů podléhajících CNS stimulancií (kávy a silný čaj, čokoláda, koření).

Chirurgická léčba hypertyreózy

Před přijetím odpovědného rozhodnutí o chirurgickém zákroku se s pacientem diskutují všechny alternativní terapie, stejně jako druh a rozsah možných chirurgických zákroků. Operace je indikována u některých pacientů s hypertyreózou a spočívá v odstranění části štítné žlázy. Indikace pro operaci je jediný uzel nebo růst samostatného místa (kopce) štítné žlázy se zvýšeným vylučováním. Zbývající část štítné žlázy má normální funkci. Po odstranění většiny orgánu (subtotální resekce) se může vyvinout hypotyreóza a pacient potřebuje po celou dobu života náhradní terapii. Po odstranění významné části štítné žlázy je riziko recidivy tyreotoxikózy významně sníženo.

Léčba hypertyreózy pomocí radioaktivního jódu

Léčba radioaktivním jódem (léčba radioaktivním jodem) spočívá v tom, že pacient po podání kapsle nebo vodného roztoku radioaktivního jódu. Lék je užíván jednou, nemá chuť a vůni. Při vstupu do krve proniká radioiodi do buněk štítné žlázy hyperfunkcí, hromadí se v nich a ničí je během několika týdnů. Výsledkem je snížení velikosti štítné žlázy, snížení sekrece hormonů štítné žlázy a jejich hladiny v krvi. Léčba radioaktivním jodem je předepisována současně s léky. Kompletní regenerace touto metodou léčby nedochází a pacienti mají někdy hypertyreózu, ale již méně výrazný: v tomto případě může být nutné provést druhý cyklus.

Častěji po léčbě radioaktivním jodem je pozorován stav hypotyreózy (po několika měsících nebo letech), který je kompenzován substituční terapií (celoživotní příjem hormonů štítné žlázy).

Jiné metody léčby hypotyreózy

Při léčbě hypertyreózy lze použít ß-adrenergní blokátory, které blokují působení hormonů štítné žlázy na tělo. Pacient se může cítit lépe několik hodin, i přes nadbytek hladiny hormonů štítné žlázy v krvi. K ß - adrenoblockery zahrnují léky: atenolol, metoprolol, nadolol, propranolol, které mají dlouhodobý účinek. S výjimkou hypertyreózy vyvolané tyroiditidou nelze tyto léky užívat jako výjimečný způsob léčby. ß - adrenoblockery mohou být použity v kombinaci s jinými způsoby léčby onemocnění štítné žlázy.

Prognóza a prevence hypertyreózy

Pacienti s hypertyreózou musí být pod dohledem endokrinologa. Včasná a vhodně zvolená léčba vám umožní rychle obnovit dobré zdraví a zabránit vzniku komplikací. Je nutné zahájit léčbu bezprostředně po diagnóze a neuplatňovat samoléčbu.

Předcházení vzniku hypertyreózy je správná výživa, používání produktů obsahujících jód, včasná léčba stávající patologie štítné žlázy.

Hypertyreóza štítné žlázy: příznaky, příčiny a léčba

Hyperthyroidismus je komplex příznaků, které jsou způsobeny zvýšenou sekreci a nedostatečně vysokým stupněm vylučování hormonů štítné žlázy do krve. Podobná podmínka má jiný název - tyreotoxikózu. Doslovně název této patologie hovoří o otravě. Za přítomnosti hyperthyroidizmu nejsou příznaky ničím jiným než odrazem reakce těla na takovou otravu, totiž přebytku hormonu štítné žlázy v krvi pacienta.

Na pozadí přesycení krve hormony produkovanými štítnou žlázou nastává kvalitativní změna a zrychlení všech metabolických procesů v těle. Takové ostré zintenzivnění všech druhů metabolismu je již dlouho charakterizováno v medicíně jako "oheň metabolismu". Často jsou případy, kdy symptomy onemocnění také doprovází poškození nadledvin, což vede ke změně v přizpůsobení těla stresu a porušování obecného metabolismu.

Co to je?

Hyperthyroidismus je klinický stav charakterizovaný zvýšenou aktivitou štítné žlázy při produkci hormonů T3 (thyroxin) a T4 (trijodthyronin). Tyto látky vstupují do všech tkání těla a opakovaně zrychlují metabolické procesy v těle. Nerovnováha hormonů při hypertyreózii negativně ovlivňuje stav pacienta, může vést k poruchám výměny energie a tepla, stejně jako k poškození nadledvin.

Role štítné žlázy v těle

Štítná žláza je největší žláza v lidském těle, která se nachází v přední dolní části laryngeálního regionu. Endokrinní orgán je zodpovědný za syntézu hormonů štítné žlázy obsahujících atomy jódu. Jód je extrémně nezbytný pro tělo každé osoby, protože tato látka se přímo podílí na regulaci metabolických procesů, termoregulace, ovlivňuje nervový systém a psychiku.

Syntéza a sekrece hormonů štítné žlázy se vyskytují ve folikulích orgánu v několika fázích. Nejprve společně s jídlem vstoupí do těla iod, který vstupuje do krve v anorganické formě. Tyroidní buňky ho zachycují a přeměňují na organický jód. Po oxidaci jsou molekuly jodu připojeny k substituční aminokyselině tyrosinu, tvoří se sloučeniny jako je monoiodotyrosin a diiodotyrosin. Pak dochází ke kondenzaci a tvorbě hormonů T3 a T4, které se uvolňují do krevního oběhu. Krev, která je nadměrně nasádána hormony, nese tyto látky do všech tkání těla, což vede ke zrychlení metabolických procesů prakticky ve všech orgánech člověka.

Všechno v hypertyreóze vyvinout hormonální změny způsobené přeměnou androgenů (mužských pohlavních hormonů) na estrogeny (ženské pohlavní hormony) a hromadění druhý v krvi. Výrazně zvyšuje citlivost tkání na účinky sympatického nervového systému Hlavní část v regulaci funkce štítné žlázy bere hypotalamus a hypofýzu.

Příčiny

Mezi nejčastější příčiny přispívající k rozvoji této nemoci lze uvést:

  1. Onoviocytární onemocnění nebo difúzní toxický roubík je obecně považován za hlavní příčinu této nemoci. Je to toxický roubík, který přispívá k rozvoji hypertyreózy v osmdesáti procentech případů. Tato patologie se zpravidla vyskytuje u žen. Basedovova nemoc je považována za autoimunní patologii a to vše proto, že když se onemocnění vyvine, lidský imunitní systém začne syntetizovat speciální protilátky, které zase přispívají k posílení štítné žlázy. Častěji se u pacientů s toxickým hýždíkem vyskytují i ​​jiné autoimunitní patologie, jako je gastritida, autoimunitní hepatitida nebo glomerulonefritida. Ke zjevným příznakům onemocnění založené na zákroku lze uvažovat o příznaky hypertyreózy a gotiky.
  2. Tiroiditida. Při vývoji této patologie je známý zánět štítné žlázy. Ve většině případů vzniká tyroiditida na pozadí virových infekčních onemocnění.
  3. Přijetí nadměrného množství hormonů štítné žlázy ve formě některých léčivých přípravků.
  4. Adenom štítné žlázy nebo nodulární struma, u kterých je zvýšená aktivita části tkání štítné žlázy. V medicíně se tyto lokality nazývají "horké uzly".

Ve většině případů je toto onemocnění zaznamenáno u představitelů slabší poloviny lidstva. Pokud věříte statistikám, u žen se tato patologie pozoruje u sedmnácti až dvaceti případů z tisíců, ale u mužů pouze ve dvou případech z tisíců. Nejčastěji tato nemoc ovlivňuje pracující populaci ve věku od dvaceti do padesáti let.

Klasifikace

Klasifikace úrovně změn rozlišuje thyrotoxikózu (jiný název choroby):

  1. Primární, to je ten, který vznikl v důsledku změn samotné štítné žlázy;
  2. Sekundární, která vznikla v důsledku poruch v strukturách hypofýzy;
  3. Terciární, která se objevila kvůli patologickým změnám hypotalamu.

Existuje také rozdělení hypertyreózy do několika forem:

  1. Manifest nebo jinými slovy - explicitní. Existují charakteristické příznaky onemocnění. Existuje zvýšené množství trijodthyroninu, stejně jako pokles TSH;
  2. Subklinické. Rozumí se, že neexistují žádné zjevné klinické příznaky onemocnění, nicméně množství TSH je sníženo a koncentrace T4 odpovídá normě;
  3. Komplikované. Forma, ve které mohou být stále problémy s kardiovaskulárním systémem ve formě fibrilace síní, nedostatek srdečního svalu. Objeví se poruchy renálního aparátu (selhání ledvin), degenerace orgánů, převážně parenchyma, odchylky od nervového systému (psychóza). Výrazně snížíte tělesnou hmotnost.

Symptomy hypertyreózy

U žen jsou symptomy hypertyreózy zapříčiněny akcelerací všech procesů v těle a projevují se zvýšenou činností lidských systémů a orgánů. Výskyt příznaků hypertyreózy závisí na závažnosti a délce onemocnění, stejně jako na stupni poškození orgánů, systémů nebo tkání.

Přebytek hormonů produkovaných štítnou žlázou má následující vliv na lidské tělo:

  1. Kardiovaskulární systém. Porušení srdečního rytmu je špatně léčitelná přetrvávající sínusová tachykardie, blikání a flutter síní. Zvýšení mezery mezi hodnotami horních a dolních indikací tlaku v důsledku zvýšení systolického a současného poklesu diastolického krevního tlaku. Zvýšení impulzu, zvýšení objemu a lineární rychlosti krevního oběhu. Srdeční selhání.
  2. Centrální nervový systém. Zvýšená vzrušivost, emoční nestabilita, podrážděnost, nepřiměřená úzkost, strach, rychlá řeč, poruchy spánku, třesoucí se ruce.
  3. Gastrointestinální trakt. Zvýšení nebo snížení chuti k jídlu u starších pacientů - až do úplného odmítnutí jídla. Poruchy trávení a tvorby žlučových cest, paroxysmální bolesti břicha, časté uvolněné stolice.
  4. Oftalmologie. Oftalmická symptomatologie spočívá v již zmíněném projevu, jehož kvalita je exophthalmos (při kterém je oční bulb vystaven výčnělku, když je posunut dopředu as nárůstem oční mezery). Navíc je zaznamenáno otoky víček, zdvojnásobení objektů v zorném poli a vzácné blikání. Je třeba poznamenat, že vzhledem k charakteristickému stlačení v tomto případě, proti kterému se také vyvíjí dystrofie optického nervu, není vyloučena možnost absolutní ztráty zraku u pacientů. Z aktuálních oftalmologických příznaků lze také vyčíslit výrazné suché oči a oči v očích, zvýšené slzení, vývoj eroze rohovky, vaky pod očima, neschopnost soustředit se na určitý subjekt atd.
  5. Respirační orgány. Vitální kapacita plic se snižuje v důsledku stagnujících jevů a otoků, dochází k přetrvávajícímu dechu.
  6. Muskuloskeletální systém. Rozvíjení thyrotoxic myopatii, ve kterém charakteristické rysy stává chronickou slabostí a svalovou únavu, svalová slabost (stav svalů způsobující selhání příjem živin selhání jejich asimilaci). Také označen třes končetin a tělo jako celek, osteoporóza (chronická progresivní onemocnění nebo klinický syndrom (v tomto případě), vyznačující se snížením charakteristiky hustoty kostí, zatímco řešení a mikroarchitektury zvyšuje jejich křehkost, relevantní pro množství škodlivých procesů). Na pozadí uvedených příznaků se vyskytují problémy, bylo zjištěno, během dlouhou procházku (zejména při chůzi do schodů), stejně jako nošení těžkých břemen. Možnost vzniku svalové paralýzy, která je v tomto případě reverzibilní, není vyloučena.
  7. Výměna látek. Zrychlení metabolismu - snížení hmotnosti, a to navzdory zvýšenému chuti k jídlu, rozvoji diabetu štítné žlázy, zvýšené tvorbě tepla (horečka, pocení). V důsledku zrychleného úbytku kortizolu - nedostatečnosti nadledvin. Zvýšená játra, v těžkých případech hypertyreózy - žloutenka. Silná žízeň, časté a hluboké močení (polyurie) v důsledku narušení metabolismu vody. Ředění pokožky, vlasů, nehtů, brzy silně šedých vlasů, otok měkkých tkání.
  8. Sexuální systém. V této oblasti jsou také zaznamenány charakteristické změny. Takže na pozadí porušení procesů sekrece gonadotropinů se může vyvinout neplodnost. Jak již bylo popsáno výše, muži mohou vyvinout gynekomastiku, síla se snižuje. Co se týká dopadu skutečného onemocnění na ženský organismus, zde jsou zejména poruchy menstruačního cyklu. Výskyt menstruace je charakterizován bolestivostí a nepravidelností, alokace je skromná, jako doprovodné znaky - výrazná slabost (která může dosáhnout synkopy), silné bolesti hlavy. Při extrémním projevu selhání menstruačního cyklu je dosaženo amenorey, tj. Úplná absence menstruace.

Příznaky hypertyreózy v jeho přítomnosti mohou být u starších lidí nepřítomné - tzv. Skrytá nebo latentní hypertyreóza. Častá deprese, inhibice, ospalost, slabost - typická reakce těla starších lidí na nadbytek hormonů štítné žlázy. Porušení kardiovaskulárního systému u starších lidí s hypertyreózou je mnohem častější než u mladých lidí.

Thyrotoxická (hyperthyroidní) krize

Tato komplikace se projevuje při absenci léčby tyreotoxikózy nebo při určení léčby, které ve skutečnosti neodpovídá potřebným opatřením. Také krize může být způsobena mechanickou manipulací prováděnou během vyšetření pacienta nebo během chirurgického zákroku, což má vliv na štítnou žlázu. Nevylučuje se možnost vzniku krize v souvislosti s důsledky stresu.

  1. Hyperthyroidní krize se obecně projevuje dosažením vrcholu se znaky charakteristickými pro hypertyreózu. Začíná akutně, jeho průběh je bleskově rychlý. U pacientů je výrazné duševní vzrušení a často je doprovázeno halucinacemi a deliriem. Chvění rukou je zesíleno, kromě toho se třesání šíří do dolních končetin a celého těla. Prudce klesá krevní tlak, svalová slabost s obecnou inhibicí pacienta. Zvracení se projevuje v nekontrolovatelné formě, doprovázené horečkou (známky, které naznačují skutečnost, že v tomto případě chybí infekce), průjem, rychlá srdeční frekvence (dosahuje 200 úderů za minutu). Při močení v moči můžete určit typický zápach pro aceton. Teplota stoupá (až o 41 stupňů), tlak.
  2. V některých případech se žloutenka vyvine jako důsledek akutní formy mastné dystrofie, která je relevantní pro játra, a může se také vyvinout adrenální nedostatečnost.

Je důležité poznamenat, že nedostatek včasné pomoci může způsobit smrt pacienta v důsledku přechodu krize do kómatu. Smrt může nastat v důsledku akutní formy projevů tukové jater nebo v důsledku adrenální nedostatečnosti.

Komplikace

Při absenci léčby nebo závažného průběhu tyreotoxikózy hrozí nebezpečí komplikací. Nejčastěji tato tyreotoxická krize zpravidla způsobuje krizi se závažnými souběžnými nemocemi nebo s neléčenou základovou nemocí. Když tyreotoxická krize prudce zvyšuje známky hypertyreózy, příznaky se zhoršují, násilně rozvíjejí poruchy v práci jiných orgánů. Většina komplikací se vyskytuje u žen, v 70% případů se krize vyvíjí v těžké těžké formě.

Diagnostika

Hypertyreóza je diagnostikována vnějšími projevy založenými na datech z laboratorních a instrumentálních studií.

  1. Laboratorní krevní testy pro stanovení hladiny TSH, T3, T4 a protilátek.
  2. EKG graficky zaznamenává minimální odchylky srdečního rytmu způsobené hypertenzí při hypertyreóze.
  3. Ultrazvuková vyšetření a počítačová tomografie štítné žlázy mohou pomoci určit umístění, počet a velikost uzlů, stejně jako přítomnost zánětlivé infiltrace.
  4. Biopsie nodulární formace umožňuje provádět histologické vyšetření.
  5. Scintigrafie SHCHZH umožňuje určit jeho aktivitu pomocí radioizotopů.
  6. Oftalmické testy a oftalmoskopie pro testování zraku.

Takové příznaky hypertyreózy, jako charakteristické změny vzhledu a řady stížností, vedou k důkladnému vyšetření pacienta.

Léčba hypertyreózy

U žen léčba hypertyreózy zahrnuje především snížení kapacity štítné žlázy na požadovanou úroveň. V tomto případě se používají farmaceutické přípravky, které jsou charakteristické pro blokování tvorby hormonů štítné žlázy. V některých případech se také provádí operace, kdy chirurgové odstraní jednu z částí tohoto orgánu.

Dávkování a průběh užívání léků jsou psány jednotlivě.

  1. Léky beta-blokátory -. "Betaxolol" "Inderal", "bisoprolol", "Nibivolol" "Atenolol", "talinolol", "metoprolol", "Egilok", "Aegis", "Korvitol" a jiná léčiva se neovlivní na rozvoj hypertyreózy, jejich jmenování je v důsledku účinku zmírnění příznaků - příznaky tachykardie a snižují projevy bolesti v srdci mírně normalizaci krevního tlaku a arytmické stav.
  2. autorizovaný zástupce, hormonální syntéza potlačování mírného zvýšení štítné žlázy - „tyrosinu“, „Tiamazol“, „Metizol“, „Merkazolil“, „karbimazol“ nebo „Propylthiouracil“. To je předávkování těchto léků může mít opačný účinek.
  3. Je absolutně nutné užívat sedativa - "Valoserdin", "Persen" nebo "Novo-Passit". To pomůže normalizovat spánek, zmírnit nervozitu a zabránit psychickým poruchám.
  4. Léčba "Endonorm" je určena k udržení funkce žlázy v počátečním období onemocnění.
  5. Po vyčerpání, doprovázené symptomy intoxikace a průjem, mohou být doporučeny anabolické léky, jako je "Methandriol" nebo "Methandienon".
  6. Autoimunitní Genesis (u syndromu oftalmopatie a nedostatečnosti nadledvin) hypertyreóza předepisující lékaře, glukokortikoidy - „prednisolon“ nebo „Dexamethason“.

Při léčbě hypertyreózy u žen je faktor více labilní než u mužů v nervovém systému. Kromě toho jsou předepsány drogy hypnotik, axiolytiky, které snižují emocionalitu a uklidňující léky.

Radioaktivní jód

Léčba radioaktivním jógem (radioiodoterapie) spočívá v tom, že pacient je pověřen přijímáním radioaktivního jódu ve vodném roztoku nebo kapsli. Když látka vstupuje do buněk štítné žlázy, shromažďuje se tam a začne jednat, což vede k jejich zničení. Výsledkem je, že štítná žláza se zmenšuje, kompozice a sekrece hormonů v krvi se snižují.

Radiologická terapie se provádí společně s léky. Konečné zotavení se nevyskytuje u pacientů, hypertyreóza zůstává, ale není výrazná, takže je zapotřebí druhé léčby. Ve většině případů, po terapii působením radioaktivního jódu, je hypothyreóza pozorována po dobu jednoho měsíce nebo let, takže je provedena terapie, při níž pacient bere hormony štítné žlázy po celý život.

Provoz

Při rozhodování o chirurgickém zákroku je pacientovi nabídnuto různé typy léčby a je také nutné určit rozsah a typ operace, pokud je vyžadován zákrok.

Potřeba chirurgického zákroku není prokázána všem pacientům a spočívá v částečném odstranění štítné žlázy. Operace je nezbytná u pacientů, u nichž má jeden uzel nebo zvětšená část štítné žlázy zvýšené sekreci. Po operaci bude zbytek štítné žlázy fungovat normálně.

Na rozdíl od Spojených států, Ruska chirurgická léčba hypertyreózy je použit dostatečně široce. Operace jsou uvedeny, a to zejména kvůli podezření z pacientů s rakovinou s nodulární nebo difúzní toxický struma, stejně jako v případě difuzního toxické strumy, štítné žláze produkty neléčí po dobu 4-6 měsíců. Frekvence štítné žlázy malignity od havárie v Černobylu výrazně zvýšil: nádor byla zjištěna u 8-10% pacientů, kteří podstoupili operaci štítné žlázy.

Lidové prostředky

Bylinková léčba hypertyreózy je možná, ale pouze po konzultaci s lékařem a jako další lék na základní konzervativní terapii.

Léčivé byliny jsou smíšené. V mírnějších případech hypertyreóza 1 lžíce směs se vaří ve smaltované hrnce 200 g teplé vody (600) a naplnit 2 hodiny a potom se filtruje a přijata ve třech krocích stejných dávkách 10 minut před jídlem. V těžkých formách se doporučuje infuze 3 lžíce.

Za tímto účelem můžete připravit infuzi bylin:

  • Artemisia vulgaris, nebo chernobylnik, používaný pro nervové poruchy jako sedativum - 2 lžíce;
  • oddenka pivoňka, která se vyhýbá, nebo Maryin kořen, zklidňující nervový systém, snižuje bolest hlavy a také má protizánětlivý účinek - 1 polévková lžíce;
  • zyuzník evropský, s protizánětlivým účinkem a výrazným uklidňujícím účinkem, překračující kořeny a kořeny valerianu - 3 polévkové lžíce;
  • rozdrcený kořen plstěné plsti, který je určen ke snížení účinků intoxikace - 1 polévková lžíce;
  • bodlák kudrnatý; má mírný sedativní a protizánětlivý účinek - 2 polévkové lžíce.

Nicméně je třeba vždy pamatovat na to, že za přítomnosti hyperthyroidismů je léčba lidovými léky zaměřena pouze na normalizaci (do jisté míry) funkce nervového systému a zlepšení spánku, ale ne na léčbu samotné nemoci. Použití léčivých rostlin je možné pouze po doporučení endokrinologa!

Prevence

Pro prevenci hypertyreózy je třeba pravidelně vyšetřit endokrinolog. Příznivý účinek na posilování štítné žlázy je tuhnutí. Dieta by měla být bohatá na vitamíny a minerály. Mělo by být rozumné řídit příjem jódu, mělo by být užívání produktů obsahujících jod vyváženo.

Mírné by mělo trvat a opalovat se, opalovat se, navštívit solárium. Často mýty o užitečnosti určitých postupů a produktů vedou k porušení funkce štítné žlázy, které mají vážné následky.

Můžete Chtít Profi Hormony