Nemoci štítné žlázy se sníženou funkcí vždy vyžadují odpovídající hormonální substituční terapii.

L-tyroxin Berlin Chemie 25,50,75,100: návod k použití, recenze, dávka, vedlejší účinky L (El) -tiroksina, indikace a příznaky předávkování, je lepší eutiroks nebo tyroxin - tématem článku.

Tento léčivý přípravek není "vitamíny" a vyžaduje kompetentní přístup k jmenování tak, aby se nezhoršoval se zdravím.

L (L) -teroxin: návod k použití

Jak správně užívat tyroxin není všem, komu je jmenován, známo. Naším cílem je vysvětlit, jak správně užívat thyroxin. Při dodržení těchto jednoduchých pravidel popsaných v tomto článku můžete významně zvýšit účinnost tohoto léčiva a snížit zřejmé projevy onemocnění štítné žlázy.

Složení a forma výroby tablet el-thyroxinu

Příprava syntetických hormonů štítné žlázy, L-thyroxin, se používá jako substituční terapie při zvýšené TTG ve formě tablet. Kompozice používá levothyroxin sodný. Tablety L-thyroxin vyráběny v dávkách 25, 50, 75, 100, 125, 150 a 200 mikrogramů a v baleních po 50 a 100 jednotek.

Výrobci a analogy tyroxinu

V současné době vyrábí tato droga spousta společností. Seznamte se nejznámější:

  • Berlin Hemi (Německo) uvolňuje L-tyroxin v různých dávkách
  • Akrihin (Rusko) vyrábí s obchodním názvem L-tyroxin-akry
  • Společnost Nycomed (Švýcarsko) prodává tyroxin ve formě Eutiroxu
  • Kimika Montpellier SA (Argentina) vyrábí pod názvem Bagotiroks

Indikace pro použití L-thyroxinu Berlin Hemi

Když je předepsán tyroxin, existují vždy jasné náznaky. Začneme tím, že při užívání thyroxinu dochází k několika cílům:

  1. Vyměňte chybějící množství thyroxinu v těle.
  2. Potlačte hormon stimulující štítnou žlázu.

V prvním případě se používají fyziologické dávky tyroxinu, tj. Dávky ekvivalentní úrovni jejich vlastních hormonů. Ve druhém případě se používají velké dávky, které mohou potlačit tvorbu TSH, tj. Udržet thyroid stimulující hormon na dolním konci normy. Bez ohledu na cíl sledovaný lékařem, jmenování tyroxinu, pravidla přijímání se nemění.

Aby bylo jasnější, uvádíme onemocnění, jimž je tento lék předepisován:

  • Jakákoli forma hypotyreózy, tj. Nedostatek hormonů štítné žlázy
  • Závažné stavy nedostatku jódu, které jsou doprovázeny krvácením, tj. Zvýšením velikosti štítné žlázy
  • Po operaci karcinomu štítné žlázy
  • Při kombinované terapii "blokujte a vyměňujte" ve spojení s tyreostatikou

L-thyroxin Berlin Hemi: pravidla pro předpis

Tento léčivý přípravek je k dispozici na lékařský předpis, ale může být bezpečně zakoupen v lékárně a bez předpisu. Mezinárodní nechráněný název (INN) L-thyroxinu je uveden v receptu v latině jako levothyroxin sodium (rodu. Levothyroxini natrii).

Článek podrobně popisuje hormony štítné žlázy a jakou roli hrají v lidském těle.

Kontraindikace užívání thyroxinu

  • alergie a nesnášenlivosti
  • akutní infarkt myokardu
  • nekompenzovaná adrenální nedostatečnost
  • thyrotoxikóza

S opatrností je třeba učinit v následujících případech (relativní kontraindikace):

  • Ischemická choroba srdeční (CHD)
  • Hypertenzní onemocnění
  • Arytmie
  • Diabetes mellitus
  • Dlouho existující závažná hypotyreóza
  • Malabsorpční syndrom

Pokud je užívání thyroxinu životně důležité, pak nejprve musíte odstranit uvedené body nebo kompenzovat vaše zdraví.

Symptomy předávkování L-thyroxinu

  • pocení
  • palpitace
  • vysoký krevní tlak a puls
  • ztrácí váhu
  • chvějící se v těle
  • průjem
  • úzkost a nervozita

Typicky všechny příznaky předávkování L-tyroxinu projít po vysazení nebo snížení dávky. Pokud palpitace způsobí zřejmé nepohodlí a nemůžete je tolerovat, pak můžete vzít dávku beta-blokátorů, abyste uklidnili puls.

Nežádoucí účinek užívání L-thyroxinu

Stejně jako jakékoli jiné léky, L-tyroxin může způsobit vedlejší účinky. Seznamujeme hlavní a často se setkáváme.

  • Alergické projevy (vyrážka, svědění kůže)
  • Hyperthyroidismus při podávání velkých dávek
  • Hypotyreóza v případě nedostatečné dávky

Jak můžete vidět, jediná věc, která může dělat al-tyroxin, takže způsobují alergie, a zbývající stranu způsobené tím, že nesprávně zvolené dávce a snadno spravovat.

To je naznačeno četnými recenzemi pacientů, kteří tvrdí, že L-thyroxin jim nepomohl. Proto prosím, nevěnujte pozornost recenzím, protože nikdo neví podrobnosti o aplikaci a jaké dávky byly použity.

Kompatibilita

  • Příjem tyroxinu posiluje působení koagulantů.
  • Při současném příjmu s holistikulminem oslabuje účinek tyroxinu.
  • Salicyláty, dicumarol, furosemid ve vysokých dávkách (250 mg) zvyšují účinek levotyroxinu.
  • Rychlé zavedení fenytoinu způsobuje zvýšení celkového T4 a T3 krevní plazmy.
k obsahu

L-thyroxin v těhotenství a kojení

Přípravky hormonu štítné žlázy jsou zcela neškodné pro těhotné ženy, stejně jako kojení. A to vše proto, že syntetická droga nepronikuje do placenty a neovlivňuje plod.

V mateřském mléce pronikají tyroxinové látky, což pro dítě neohrožuje. Představte si ženu, jejíž vlastní žehlička funguje velmi dobře a pouze porodí a kojit dítě. V tomto případě její hormony také pronikají do mateřského mléka, ale z toho nevěříme, že je škodlivé pro dítě.

Podobně s L-thyroxinem. Tento lék má molekulovou strukturu shodnou s lidským hormonem a při požití v mléce je považován za mateřský hormon. Takže neposlouchejte lékaře, kterým je doporučeno ukončit kojení. Thyroxin a lactemia jsou kompatibilní. Další podrobnosti naleznete v úplném vysvětlení v článku "Eutirox, těhotenství a kojení".

Který je lepší: eutiroks nebo L-thyroxine Berlin Hemi?

Existuje rozdíl mezi eutiroxem a El-thyroxinem? Složení těchto dvou léčiv používá stejnou účinnou látku - levothyroxin sodný. Pomocné složky tablety se mohou lišit a mohou způsobit alergie. Alergický proces je přísně individuální a pokud jedna osoba má reakci na L-thyroxin, pak to neznamená druhou.

Proto říci, že je lepší pít: eutiroks nebo L-thyroxin to je nemožné, vše závisí na přenositelnosti. Jsou velmi efektivní. Ačkoli někdy jsou falešné. Jak je možné rozlišovat tuto drogu od padělání, je obtížné říci. To lze provést pouze tak, že si přípravek převezmete do chemické laboratoře. Analýza bude nějakou dobu trvat, až do té doby může být celý sortiment prodán. Ukazuje se, že skutečnost kování může být stanovena retrospektivně.

Při hodnocení podle recenzí na internetu neexistují jasné informace o tom, že jeden z těchto léků je lepší. Někdo přišel s jednou drogu, někdo jiný.

Budete také mít zájem dozvědět se více o Eutiroxu čtením článku "Eutirox pro hubnutí: krátký návod k použití".

Zjistíte, zda je možné užívat přípravek Eutirox s cílem hubnutí a také najít odpověď na otázku "Jsou léky z eutiroxu lepší?".

Jak přípravek L-thyroxin užívat správně?

Zde je seznam jednoduchých pravidel:

  • Napijte lék striktně na prázdný žaludek 30 minut před jídlem. Tento stav musí být splněn, jelikož potravina snižuje strávitelnost thyroxinu o 50%.
  • Příjem L-thyroxinu by se měl objevit v ranních hodinách, protože má tonický efekt a večerní poruchy spánku se mohou objevit.
  • Levothyroxin by měl být podáván jednou denně. Tento režim příjmu je dostatečný k zajištění normální koncentrace hormonu v krvi po celý den.
  • Nemusíte provádět přestávky v léčbě. Účelem jmenování thyroxinu je napravit hladinu hormonů štítné žlázy a účinek může být posuzován hladinou TSH. Pokud učiníte přestávku při užívání drogy, pak bude tento ukazatel nesprávný.
  • Potřebujete lék užívat po dlouhou dobu. Nejčastěji se L-tyroxin je jmenován na životním příjmem, t. K. Chorobami, které způsobují hypotyreózu a vyžadují jmenování drogy, jsou chronické a přetrvávající selhání prací štítné žlázy. Proto ve většině případů musíte naladit dlouhou, možná celoživotní příjem thyroxinu. Kromě toho existují onemocnění štítné žlázy, které způsobují dočasné narušení práce. V tomto případě je doba trvání léku předepsána ošetřujícím lékařem.
  • Příjem tyroxinu lze kombinovat s jinými léky. Příjem tyroxinu lze kombinovat s jinými přípravky, s výjimkou přípravků absorpčního účinku, které by měly být přijaty s intervalem za 2-3 hodiny.
k obsahu

Dávkování nebo jak vypočítat dávku L-thyroxinu

Výpočet dávky závisí na cílech, které chce lékař dosáhnout. Jedná se buď o normalizaci hladiny hormonů na fyziologickou úroveň, nebo o hluboké potlačení hormonu stimulujícího štítnou žlázu při kombinované léčbě rakoviny štítné žlázy. Takže kolik dávkujete L-thyroxin?

Pro každou osobu je dávka El-thyroxinu individuální, a proto by měla být zvolena zvlášť. Jako počáteční dávka se obvykle používá dávka 25-50 μg / den s postupným zvyšováním dávky pod kontrolou testů: TSH, SVT4 a SVT3.

Pro osoby se srdečními problémy se dávka zvyšuje pomalu, v intervalech 7-10-14 dnů. Mladí mohou být rychlejší a v těhotenství je předepsána celá účinná dávka najednou, neboť čekací doba může poškodit vývoj plodu. Zvýšení by mělo být 25-50 μg / den.

Kontrola těchto hormonů by neměla být provedena dříve než 1,5 až 2 měsíce po poslední změně dávky. Pokud jste užil lék po dlouhou dobu a potřebujete změnit dávku, pravidla zůstávají stejná.

Jinými slovy, zvýšit o 25-50 mcg / den, počkat 1,5-2 měsíce, pak znovu vzít TTG, svt3 a svt4 a vyhodnotit indikátory.

Velká dávka thyroxinu je považována za dávku vyšší než 200 μg / den. tyroxin dávka po odstranění štítné žlázy, je vždy vyšší než dávka pro primární hypotyreózy kvůli Hashimotova tyroiditida, protože po operaci obvykle mají velmi malou prsní tkáně, nebo nezůstane vůbec, jako je tomu v případě onkologie.

Pokud máte zájem o to vědět "L-tyroxinová terapie po odstranění štítné žlázy", pak ihned následujte odkaz.

Najdete zde plnohodnotný článek a odpověď na otázku.

Odpovědi na otázky

Tyroxin ve velkém množství pro tělo jedu?

A ano, a ne. Pokud jsou lékaři nuceni předepsat velké dávky, aby potlačili práci zbývajících buněk štítné žlázy po chirurgické léčbě rakoviny žlázy, pak bude spíše záchrana. Chápeme, že předávkování poškodí tělo, ale toto je dočasné opatření, které má více výhod, než kdyby se znovu objevila rakovina.

V ostatních případech jsou velké dávky drogy neoprávněně přijaty a škoda převažuje před očekávaným přínosem.

Z El-thyroxinu dostat tuku nebo zhubnout (recenze)?

Jedna z populárních otázek: "Je možné se zotavit z L-thyroxinu?". Na internetu se můžete setkat s mnoha příběhy a hororovými příběhy, které se z L-thyroxinu zlepšují, ale myslím si, že nejpravdivější je názor odborníka. V malých dávkách 25 mcg někdy 5 mcg tyroxinu má mírný anabolický účinek na metabolismus bílkovin a tuků, tzn. Může obnovit ztracené tkáně.

Navíc, jako důsledek hypotyreózy, byla celková hladina metabolismu snížena a při obnově koncentrace hormonů se zvýší její rychlost. Výsledkem je, že osoba bude potřebovat jíst více. Jinými slovy, člověk si nevšimne, že začne jíst více, čímž spotřebuje více kalorií, než je třeba. Odtud se zdá, že z thyroxinu rostou silně.

Ve velkých dávkách, které způsobují příznaky předávkování, začne převažovat katabolismus, tj. Destrukce proteinových látek (svalů) a spalování tuků. Svaly jsou těžší než tuk a rychle se rozpadají, takže člověk začíná hubnout dobře, ale hlavně kvůli svalové tkáni.

Při správně zvolené dávce léků a průměrné diety nedochází k nárůstu hmotnosti. Naopak odpovědi žen říkají, že po hypotyreóze ztrácejí váhu kvůli odstranění otoku a malého tuku.

Je L-thyroxin a alkohol kompatibilní?

Zda pít tyroxin před podáním TTG?

Ne, to není. Vezměte lék po provedení odběru vzorků krve.

Je možné nahradit L-thyroxin?

Nahrazení léčiva je možné pouze některým analogovým, tj. Lékem se stejnou účinnou látkou. Neexistuje žádná jiná náhražka (například zelenina), která má stejné hormonální účinky, neexistují.

Zda je možné zrušit tyroxin, důsledky zrušení?

Ano, můžete. Stejné postupné odstranění na tom nezáleží. Můžete okamžitě zrušit celou dávku. Musíte však být připraveni, aby se všechny příznaky vrátily, jakmile přestane užívat thyroxin.

Jaké jsou účinky užívání thyroxinu?

Důsledky užívání léků budou zlepšením dobrých životních podmínek, pokud bude dávka správně přiřazena. Zhoršení pohody nebo obecně nepřítomnost jakékoliv dynamiky by se mělo očekávat s nesprávným příjmem levotyroxinu.

Zde jsou taková jednoduchá pravidla nutná k pozorování při příjmu tyroxinu. V tomto případě je zaručen plný klinický účinek podané dávky léčiva.

Doporučujeme vám předplatit nové blogové články, Uvědomovat si nejnovější trendy ve štítné žláze a zdraví obecně.

L-thyroxin - návod k použití, hodnocení, analogů a forem uvolňováním (tablety 50 mikrogramů, 75 mikrogramů, 100 mikrogramů a 150 mikrogramů) léčivo syntetický hormon štítné žlázy pro léčení strumy a hypotyreózy u dospělých, dětí a těhotné

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy L-thyroxin. Prezentovány jsou recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na použití L-thyroxinu v jejich praxi. Velkou žádostí je aktivně přidat svou zpětnou vazbu k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo se nepodařilo zbavit se nemoci, u kterých byly pozorovány komplikace a vedlejší účinky, které v anotaci pravděpodobně neuvádí výrobce. Analogy L-thyroxinu v přítomnosti existujících strukturních analogů. Používejte k léčbě hypotyreózy a husí kůže u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a laktace. Složení přípravku.

L-thyroxin - syntetický lék thyroidního hormonu, levotočivý izomer thyroxinu. Po částečném konverzi na trijodthyroninu (játra a ledviny) a návrat do buněk v těle, má vliv na vývoj a růst tkáňového metabolismu.

V malých dávkách má anabolický účinek na metabolismus bílkovin a tuků. V mírných dávkách, stimuluje růst a rozvoj, zvyšuje spotřebu kyslíku tkáně, stimulují metabolismus bílkovin, tuků a sacharidů, zvyšuje funkční aktivitu kardiovaskulárního systému a centrálního nervového systému. Ve vysokých dávkách inhibuje tvorbu TTRG hypotalamu a TTG hypofýzy.

Terapeutický účinek je pozorován po 7 až 12 dnech, ve stejnou dobu zůstává účinek po přerušení léčby. Klinický účinek s hypotyreózou se projevuje během 3-5 dnů. Rozptýlený kloub se zmenšuje nebo zmizí během 3-6 měsíců.

Složení

Levotiroksin sodný + pomocné látky.

Farmakokinetika

Po požití je L-tyroxin absorbován téměř výhradně z horní části tenkého střeva. Absorbuje až 80% dávky. Současný příjem jídla snižuje vstřebávání levotyroxinu. To se váže na sérové ​​proteiny (globulin vázající tyroxin, prealbumin vázající tyroxin a albumin) o více než 99%. V různých tkáních je přibližně 80% levotyroxinu monodegradováno za vzniku trijodthyroninu (T3) a neaktivních produktů. Hormony štítné žlázy se metabolizují především v játrech, ledvinách, mozku a svalů. Malé množství léčiva se podrobí deaminaci a dekarboxylaci, stejně jako konjugace s kyselinami sírovou a glukuronovou (v játrech). Metabolity se vylučují močí a žlučí.

Indikace

  • hypotyreóza;
  • euthyroid goiter;
  • jako náhradní terapii a pro prevenci recidivy břicha po resekci štítné žlázy;
  • rakovina štítné žlázy (po chirurgické léčbě);
  • difúzní toxický rohovec: po dosažení statusu euthyroidu s tyreostatikou (ve formě kombinované nebo monoterapie);
  • jako diagnostický nástroj při testování potlačení štítné žlázy.

Formy uvolnění

Tablety 50 ug, 75 ug, 100 ug a 150 ug.

Pokyny pro použití a dávkování

Denní dávka je stanovena individuálně v závislosti na indikacích.

L-tyroxin v denní dávce užívá perorálně ráno na lačno, alespoň 30 minut před jídlem, pitím pilulka malé množství kapaliny (sklenice vody), a není tekutý.

Při substituční terapii hypotyreózy se u pacientů mladších 55 let bez kardiovaskulárního onemocnění předepisuje denní dávka 1,6-1,8 μg / kg tělesné hmotnosti; pacienti starší než 55 let nebo s kardiovaskulární chorobou - 0,9 mcg / kg tělesné hmotnosti. Při významné obezitě by měl být výpočet proveden na "ideální tělesnou hmotnost".

Doporučené dávky thyroxinu pro léčbu vrozené hypotyreózy:

  • 0-6 měsíců - denní dávka 25-50 μg;
  • 6-24 měsíců - denní dávka 50-75 mcg;
  • od 2 do 10 let - denní dávka 75-125 mcg;
  • od 10 do 16 let - denní dávka 100-200 mcg;
  • více než 16 let - denní dávka 100-200 mcg.

Doporučené dávky L-thyroxinu:

  1. Léčba euthyroidní gotiky - 75-200 mcg denně;
  2. Preventivní udržování relapsu po chirurgickém zákroku euthyroidní goiter - 75-200 mkg denně;
  3. Při komplexní terapii tyreotoxikózy - 50-100 mcg denně;
  4. Potlačení rakoviny štítné žlázy je 150-300 mcg denně.

Pro přesné dávkování léku by měla být použita nejvhodnější dávka přípravku L-thyroxin (50, 75, 100, 125 nebo 150 μg).

Při závažném dlouho existující léčby hypotyreózy by měla být zahájena s opatrností, s malými dávkami - 25 mg denně, dávka byla zvýšena na podporu delších časových úseků - 25 mikrogramů denně každé 2 týdny, a často určují hladinu TSH v krvi. S hypotyreózou se L-thyroxin bere v zásadě po celý život.

Při thyrotoxikóze se L-tyroxin používá po komplexní terapii s tyreostatikou po dosažení euthyroidního stavu. Ve všech případech trvá léčba lékem určen lékařem.

Děti a děti do 3 let věku denně podává denní dávku léku L-tyroxinu najednou 30 minut před prvním krmením. Tableta se rozpustí ve vodě na jemnou suspenzi, která se připraví bezprostředně před podáním léku.

Nežádoucí účinek

Kontraindikace

  • neošetřená tyreotoxikóza;
  • akutní infarkt myokardu, akutní myokarditida;
  • neošetřená nedostatečnost funkce nadledvin;
  • zvýšená individuální citlivost na složky léčiva.

Použití v těhotenství a laktaci

Během těhotenství a laktace (kojení) by léčba s lékem předepsaným pro hypotyreózu měla pokračovat. Během těhotenství je nutné zvýšit dávku léku v důsledku zvýšení hladiny globulinu vázajícího tyroxin. Množství hormonu štítné žlázy vylučovaného mateřským mlékem během laktace (i když je léčeno vysokými dávkami léčiva) nestačí na to, aby způsobilo poruchy u dítěte.

Použití léku v kombinaci s tyreostatickými léky v těhotenství je kontraindikováno, protože užívání levothyroxinu může vyžadovat zvýšení dávky štítné žlázy. Vzhledem k tomu, že tyreostatika, na rozdíl od levothyroxinu, může proniknout do placentární bariéry, může plod vyvinout hypotyreózu.

Během kojení musí být lék užíván opatrně, přísně v doporučených dávkách pod dohledem lékaře.

Použití u dětí

U dětí je počáteční denní dávka 12,5-50 μg. Při dlouhodobé léčbě se dávka léčiva stanoví z přibližného výpočtu 100-150 μg / m2 plochy povrchu těla.

Zvláštní instrukce

Při hypotyreóze, kvůli lézi hypofýzy, je nutné zjistit, zda existuje současná nedostatečnost kůry nadledvin. V tomto případě, je substituční terapie s glukokortikosteroidy (GCS), by měla být zahájena před zahájením léčby hypotyreózy s hormony štítné žlázy, aby se zabránilo rozvoji akutní adrenální insuficience.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Lék neovlivňuje schopnost profesionálních činností spojených s řízením vozidel a kontrolních mechanismů.

Lékové interakce

L-tyroxin zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, což může vyžadovat snížení jejich dávky.

Použití tricyklických antidepresiv levothyroxinem může vést ke zvýšení účinku antidepresiv.

Hormony štítné žlázy mohou zvýšit potřebu inzulínu a perorálních hypoglykemických léků. Častější sledování hladin glukózy v krvi se doporučuje během zahájení léčby levothyroxinem, stejně jako při změně dávky léku.

Levotyroxin snižuje účinek srdečních glykosidů. Při současném použití cholestyraminu, kolestipol a hydroxid hlinitý snižuje plazmatickou koncentraci levothyroxinu v důsledku inhibice jeho absorpci ve střevě.

Zatímco použití anabolických steroidů, asparagináza, tamoxifen možné farmakokinetické interakce na úrovni proteinu vázání.

V aplikaci s fenytoin, salicyláty, klofibrát, furosemid ve vysokých dávkách zvyšuje obsah nevázaného s proteiny plazmy levothyroxinu a T4.

Somatotropin se současnou aplikací s L-tyroxinem může urychlit uzavření zón růstu epifýzy.

Příjem fenobarbitalu, karbamazepinu a rifampicinu může zvýšit clearance levotyroxinu a vyžaduje zvýšení dávky.

Estrogeny zvyšují koncentraci fraktury spojeného s tyreoglobulinem, což může vést ke snížení účinnosti léku.

Amiodaron, aminoglutethimid, PASK, ethionamid, Tyreostatika, beta-blokátory, karbamazepin, chloralhydrát, diazepam, levodopy, dopaminu, metoklopramid, lovastatin, somatostatin ovlivnit syntéza, sekrece, distribuci a metabolismu léčiva.

Analogy léku L-tyroxinu

Strukturní analogy účinné látky:

  • L-thyroxin 100 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 125 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 150 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 50 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin Hexal;
  • L-thyroxin Acry;
  • L-thyroxin Farmak;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Sodná sůl levotiroksinu;
  • Tiro-4;
  • Eutiroks.

Jak pít L-thyroxin při hypotyreóze

Nejtěžší formou hypotyreózy u sexuálně zralých lidí je myxedém, v dětství - kretinismus.

Co je hypotyreóza?

Štítné žlázy - důležitým článkem endokrinního systému, výsledkem činnosti - syntéza štítné žlázy jod obsahujících hormony tyroxin a trijodtyronin a výměnu regulační vápenatého hormonu kalcitoninu. Normální funkce štítné žlázy je nezbytnou podmínkou normální činnosti srdce, mozku, svalů, reprodukčního systému, metabolické podpory.

Vyrovnání hormonů štítné žlázy je nezbytné, aby tělo:

  • příjem kyslíku buňkami,
  • tvorba bílkovin (materiál pro nové buňky),
  • stimulace štěpení tukových buněk,
  • stabilita reprodukční funkce,
  • tvorba zdravého nervového systému,
  • formování myšlenkových schopností,
  • zlepšit uvolňování tepla tělem atd.

V tomto seznamu nejsou všechny funkce těla, jejichž práce je ovlivněna hormony štítné žlázy. Ale také přesvědčivě ukazuje, že když je nedostatek hormonů, dochází k jejich narušení.

Rovnováha hormonů štítné žlázy zajišťuje plný vývoj těla.

Jak se tvoří hormony?

Hraje důležitou roli hormon tyroxin (T4), jehož tvorba vyžaduje týdně normy jodu (přibližně od vstupu do organismu látek obsahující jod látky dostanou do zažívacího traktu, jód absorbován do krve z krve -. V buňkách štítné žlázy, a poslední - syntetizovány T4 hormon ( rychlost 0 -. 22 0 nmol / l volného T4), trijodtyronin (T3) je vytvořen z části T4 níže (zpravidla 2, 6 -. 5, 7 nmol / l volného T3) průtok krve nese hormonu štítné žlázy po celém těle.

Štítná žláza je řízena hormonem hypofýzy - thyroid stimulujícím hormonem (TSH). Odchylka generace T4 porucha vede ke zvýšení nebo snížení TSH hormonu štítné žlázy buňky obdrží selhání signálu v systému. S nedostatkem krve na požadovanou koncentraci tyroxin a trijodtyroninu syntézy thyreotropní hormon zvyšuje dramaticky, to znamená zvýšený hormony štítné žlázy „“. Analýza indexu TSH přesně určuje zdravotní stav pacientů s primární hypertyreózou. Norma TTG zpravidla vylučuje diagnózu. Diagnostika onemocnění a jmenování léčby začíná krevní test hormonů. Léčba hypotyreózy se vždy soustřeďuje na úpravu hormonálního pozadí.

Důsledky s nedostatkem hormonů štítné žlázy

Nedostatek a porušení hormonální rovnováhy řady T4, T3 a TTG způsobují:

  1. utlačovaný stav mysli,
  2. zimnice,
  3. letargie, hypersomnie,
  4. inhibice psychických reakcí,
  5. oslabení paměti a pozornosti,
  6. dušnost,
  7. křeče a bolesti ve svalech,
  8. křehké vlasy, nehty, suchá kůže,
  9. předispozice k zácpě,
  10. sklon k obezitě.

Mezi neinfekčními lidskými nemocemi jsou poruchy jodového selhání běžné. Patří mezi ně zvětšená štítná žláza - endemická struma (difuzní netoxický roubík). Přítomnost hormonů štítné žlázy v těle pod normálními příčinami způsobuje nejen vzhled stébel, ale může způsobit nezvratné poškození zdraví.

Nedostatek jódu u vyvíjejícího se plodu a u malých dětí může vést k poklesu duševního vývoje (od oligofrenie k kretinismu), poruchy řeči, sluchu a fyzického vývoje.

Ženy trpí abnormalitami reprodukční funkce, doprovázenými potraty a narozením mrtvých dětí.

Dospělí narušují myšlenkový proces, prudkou ztrátu kognitivní funkce atd., Abnormalitu. Nejvíce negativní stopy nedostatku jódu ovlivňují počáteční fáze formování dítěte, počínaje nitroděložním vývojem.

Na planetě má více než čtvrtina lidí z celé populace Země nepřirozeně nízkou hladinu jódu, což zvyšuje pravděpodobnost onemocnění štítné žlázy.

Hlavním zdrojem jódu pro tělo je jídlo, jen desetina poptávky pochází z vody a ze vzduchu. Denní potřeba pro „děti“ - 50 mikrogramů, děti do šesti let - 90 mikrogramů, až do dvanácti let -120 mg, mládež a dospělé - 150 mg, těhotné a kojící ženy - 200 mikrogramů. Je užitečné vložit jódu obohacené potraviny do stravy. Červený kaviár, rajčata, pohánka, treska jater, mořská kala je neúplný seznam těchto produktů.

Po celý život člověk používá asi jednu čajovou lžičku jódu.

Jak tělo reaguje na nedostatek jódu?

Existuje celá reforma štítné žlázy. Snížení syntézy tyroxinu a trijodthyroninu vede k ostrému aktivaci sekrece hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Zvýšený obsah hormonu TTG podporuje adaptaci na nedostatek jódu. Aktivuje se doplňování jodu štítnou žlázou, zrychlení zpracování hormonů štítné žlázy, štítná žláza roste, objeví se husí kůň. Takto se projevují vyrovnávací schopnosti těla zaměřené na stabilizaci homeostázy hormonů štítné žlázy ve štítné žláze.

Když kompenzační zdroje těla v konstantním režimu nedostatku jódu běží na nízké úrovni, přichází fáze vývoje hypotyreózy, která způsobuje poruchu duševního a fyzického vývoje. Hyperthyroidismus se projevuje tvorbou tyreotoxického adenomu, difuzního toxického rohovky, některých forem autoimunitní tyroiditidy. Moderní medicína, všechny poruchy jódu, považované za projev hypotyreózy, jsou uvedeny jako hlavní problém. Veřejné zdraví ve všech zemích je zaměřeno na léčbu a prevenci nemocí.

Léčba

Nyní, pro léčbu hypotyreózy, se používá substituční léčba levotyroxinem, což je syntetický analog hormonů štítné žlázy. Používejte léky, které působí jako hormony, s absolutním nebo relativním nedostatkem funkce štítné žlázy. Stimulují životně důležitou aktivitu těchto buněk ovlivněných hormony syntetizovanými v těle. Tyto analogy působí na buňky, se kterými interagují hormony syntetizované ve štítné žláze.

Jeden z těchto léků - L-thyroxin (levothyroxin sodium), který je založen na syntetickém analogu hormonu štítné žlázy, je široce používán pro substituční a supresivní terapii. Je-li diagnostikována diagnóza hypotyreózy, jak pít L-thyroxin?

L-thyroxin - návod k použití

Přípravky hormonů se používají k léčbě onemocnění endokrinních žláz a dalších orgánů. Jedním z nejoblíbenějších léků této skupiny je levothyroxin sodný. Tento hormon štítné žlázy obsahuje 4 atomy jódu. Má stabilní profil a vysokou bezpečnost.

Účinná látka

Levothyroxin sodný se týká farmakologické skupiny hormonů a jejich antagonistů. Lék se vyrovná nedostatku hormonů štítné žlázy.

Vlastnosti L-thyroxinu

Lék je při perorálním podání dobře absorbován. Z trávicího traktu 50-80% hormonu vstupuje do krevního řečiště. Téměř veškeré léky jsou absorbovány v horní části tenkého střeva.

Absorpce závisí na jednotlivých charakteristikách organismu a přijatých potravinách. Pokud se tablety užívají přísně na prázdný žaludek (podle doporučení v pokynech), absorbuje se maximální množství účinné látky.

Limitní koncentrace sodné soli levothyroxinu v krvi je pozorována přibližně po 5 až 7 hodinách. Poločas je dost dlouho. Obvykle je to 6-7 dní. S hypotyreózou se poločas rozpadu zvyšuje na 10 dní a tyreotoxikóza se zkracuje na 3-4 dny.

L-tyroxin sodný se dobře váže na proteiny krve. Téměř 100% hormonu je transportováno transportními bílkovinami.

L-tyroxin se váže na:

  • Globulin vázající L-thyroxin;
  • albumin;
  • prealbumin vázajícího tyroxin.

V transportní formě není hormon biologicky dostupný.

Lék je distribuován přes kapalné médium těla, jater, svalové tkáně, mozku.

  • monodeodinace;
  • deaminace;
  • dekarboxylace;
  • konjugace.

Hlavní cestou metabolismu je monodeodinace, tj. Štěpení jednoho ze čtyř atomů jódu. Výsledkem je, že v tkáních se tvoří aktivní hormon štítné žlázy, trijodthyronin. Do této transformace prochází až 80% celkového L-thyroxinu. Přibližně 15% léčiva se vylučuje nezměněným nebo ve formě konjugátu (žlučové a močové). Méně než 5% hormonu je deminováno a dekarboxylováno.

Mechanismus účinku hormonu

Levothyroxin sodný se váže na receptory na buněčných membránách. Metabolický účinek se uskutečňuje prostřednictvím genomu.

  • změní oxidační metabolismus v mitochondriích;
  • reguluje tok iontů;
  • zvyšuje a snižuje koncentraci substrátů.

Malé dávky léku poskytují anabolický účinek. V mírných množstvích má levothyroxin sodný výrazný účinek na metabolismus (lipidy, sacharidy, proteiny). Hormon stimuluje růst a vývoj těla. Kromě toho hlavní látka léčiva zvyšuje funkční aktivitu srdce a centrálního nervového systému. Pokud levostyroxin přijímá nadměrné množství, pak se některé buňky oblasti hypotalamus-hypofýza utlačují. Principem zpětné vazby je potlačena syntéza thyrotropinu a faktoru uvolňujícího tyrotropin.

Klinické účinky po zahájení léčby se objevují po 3-5 dnech (s hypotyreózou). Pacient ztrácí slabost a únavu, snižuje potřebu času spánku, zvyšuje termogenezi, zvyšuje se pulz.

Při předávkování lékem po 3-7 dnech může dojít k tachykardii, nervozitě, slzám, třesu prstů, nespavosti.

Pokud je L-thyroxin předepsán k léčbě gotiky, klinický efekt je pozorován až po několika měsících. Difúzní goiter podléhá zpětnému vývoji za 4-6 měsíců. Lék má výrazný účinek u většiny pacientů v mladém věku.

Smíšený a nodulární goiter může být léčen pouze v 30-40% případů. Vyjádřené snížení velikosti žlázy se pozoruje u pacientů ve věku 35-40 let.

Indikace pro jmenování

L-thyroxin sodný se používá k diagnostice a léčbě onemocnění štítné žlázy.

Indikace pro hormonální léčbu:

  • hypotyreóza (primární nebo sekundární);
  • difúzní netoxický roubík;
  • autoimunní tyreoiditida a Gravesova choroba (při komplexní léčbě);
  • stav po resekci štítné žlázy při příčinách nodulární úponice (prevence relapsu);
  • stav po radikální léčbě rakoviny štítné žlázy (preventivní udržování relapsu onkologického nádoru);
  • test suprese štítné žlázy (jako diagnostický nástroj).

Absolutní kontraindikace

U některých stavů organismu je levotiroksin sodný kategoricky kontraindikován.

Takže nemůžete drogu používat, když:

  • nedostatečnost kůry nadledvin (bez léčby);
  • tyreotoxikóza (bez léčby);
  • akutní infarkt myokardu;
  • akutní myokarditida;
  • hypersenzitivita (individuální nesnášenlivost).

Relativní kontraindikace

S opatrností je hormon předepisován pacientům s jakoukoliv kardiovaskulární patologií. Zvláště pozorný na přítomnost koronárních onemocnění srdce, arytmie, hypertenze.

Levotiroksin sodný může zvýšit potřebu srdečního svalu v kyslíku, urychlit puls, zvýšit krevní tlak. Léčba myokardiální ischemií a jinými patologiemi proto začíná s minimálními dávkami léčiva, korekce se pravidelně provádí a hladina thyrotropinu je kontrolována. Cílová hodnota TSH pro pacienty s ischemickou chorobou srdeční může být vyšší než standard (obvykle až 10 mIU / ml).

Kromě toho se s opatrností dávkuje hormon:

  • diabetes mellitus;
  • osteoporóza;
  • závažné dlouhodobé hypotyreózy.

Pokud jsou procesy trávení narušeny (například s malabsorpcí), někdy je zapotřebí podrobnější a častější korekce dávek léku.

U starších pacientů mohou velké dávky levotyroxinu přispívat k rozvoji srdečního selhání. Proto je ve věku 65 let hypotyreóza korigována na subklinickou (cíl pro TSH je obvykle až 10 mIU / ml).

Léčba během koncepce, plánování těhotenství a laktace

Korekce hypotyreózy v období plánování těhotenství je obzvláště důležitá. Cíl léčby pro TSH v tomto okamžiku: od 1 do 2,5 mIU / ml.

Po koncipování a před podáním by léčba sodnou s levothyroxinem měla pokračovat. Prakticky všichni těhotní pacienti vyžadují zvýšení dávky léku o 30-50% kvůli zvýšení koncentrace globulinu vázajícího tyroxin v krvi.

Cíl pro TSH v 1. a 2. trimestru je od 0,1 do 2,5 mIU / ml, ve třetím trimestru na 3 mIU / ml.

V případě, že pacient přiřazen tireostatiki, léčba L-thyroxinu v léčbě systém „je blokováno, je nahrazen“ kontraindikováno.

Během laktace může hormonální léčba pokračovat (podle pokynů). Dávka se volí pod dohledem lékaře a pod kontrolou TTG. Obvykle je pacient bezprostředně po porodu snížen o 30-50%.

Nežádoucí účinky

L-tyroxin může způsobit alergické reakce (svědění, vyrážka, edém) s individuální nesnášenlivostí.

Pokud je u pacientů pozorováno předávkování:

  • rychlý puls (více než 90 úderů za minutu);
  • bolest a tíha za hrudní kostí;
  • dušnost;
  • arytmie;
  • třes prstů;
  • třesoucí se v těle;
  • nespavost;
  • úzkost;
  • pocení;
  • průjem;
  • snížení tělesné hmotnosti.

Abyste předešli předávkování, je nutné přísně dodržovat pokyny pro užívání tablet.

Navíc se u některých pacientů může při léčbě léky vyskytnout hypokortismus, alopecie a poškozená funkce ledvin.

Dávkování a podávání

L-thyroxin jmenuje nebo nominuje uvnitř, ráno, na prázdný žaludek. Doporučuje se užívat lék 20-30 minut před snídaní. Tabletu je třeba vypláchnout malým množstvím vody (několik slizů).

Denní dávka je zvolena individuálně. Závisí to od věku a pohlaví pacienta, jeho tělesné hmotnosti, základního onemocnění, souběžných patologií, hladiny TSH.

U hypotyreózy je počáteční dávka u dětí 12,5-50 μg, u dospělých je 25-100 μg. V budoucnu se kontroluje a opravuje hladina TSH. Pokud není dosažena cílová hladina thyrotropinu, dávka L-thyroxinu se zvyšuje o 25-50 μg. V průměru dospělí potřebují přibližně 1,75 μg levotyroxinu na každý kg tělesné hmotnosti. Starší lidé potřebují 1,5-2 krát méně (přibližně 0,9 μg na kg tělesné hmotnosti).

U těhotných žen s nově diagnostikovanou hypotyreózou se okamžitě podává celá dávka hormonu (2,25 μg na kg tělesné hmotnosti). Léčba je také řízena hladinou TSH.

Pro provedení supresního testu je L-thyroxin předepsán po dobu 14 dnů v dávce 200 mikrogramů.

Předávkování: známky a léčba

Nadměrný příjem syntetického hormonu vede k rozvoji tyreotoxické krize.

Pacienti vykazují příznaky adrenální insuficience a tyreotoxikózy.

  • tachykardie;
  • arytmie;
  • srdeční selhání;
  • pokles krevního tlaku;
  • hypertermie;
  • svalová slabost;
  • průjem a nevolnost;
  • nedostatečné chování;
  • ztráta vědomí.

Pacienti potřebují léčbu beta-blokátory, kortikosteroidy. Navíc může být vyžadována plazmaferéza.

Interakce s jinými léčivými přípravky

L-tyroxin zvyšuje účinek:

  • nepřímé antikoagulancia;
  • tricyklické antidepresiva.

L-thyroxin oslabuje účinek:

  • inzulin a jiné hypoglykemické látky;
  • srdečních glykosidů.

Účinek hormonu je posílen:

Účinky levotyroxinu jsou oslabeny:

  • estrogeny;
  • colestramin;
  • colestipol;
  • hydroxid hlinitý;
  • fenobarbital;
  • karbamazepin;
  • rifampicin.

Formy uvolnění

Levothyroxin se uvolňuje ve formě tablet (bílá, krémová, oválná).

Dávkování u většiny výrobců - od 25 do 175 mcg. V každém balení jsou blistry 10 nebo 25 tablet (1,2 nebo 5) a pokyny pro použití drogy.

Skladování a prodejní podmínky v lékárnách

Doba použitelnosti tablet je 24 měsíců.

Léčivo by mělo být skladováno na místě chráněném před slunečním světlem při mírné vlhkosti a při teplotě do 25 stupňů.

Z lékáren se levothyroxin vydává na lékařský předpis.

L thyroxin - instrukce, recenze, aplikace


L thyroxin - lék na léčbu onemocnění spojených s nedostatečnou produkcí hormonů štítnou žlázou.

Farmakologický účinek

Tyroxin ovlivňuje metabolismus a vývoj tkání, v malých dávkách, se projevuje jako anabolické (sval pomáhá zvýšit objem), v mírných dávkách aktivuje tuk, bílkoviny, metabolismus sacharidů, má pozitivní vliv na nervovou stavu systému, krevní cévy, srdce.

Použití L-thyroxinu ve velkých množstvích umožňuje inhibovat produkci hormonů hypofýzy a hypotalamu. Existují tedy odpovědi na L thyroxin, že jeho účinek je zobrazen za 7-12 dní a ještě po jeho zrušení zůstává tolik.

Když hypotyreóza - stav spojený s nízkou hladinou hormonů štítné žlázy, je účinek L thyroxinu pozorován po 3-5 dnech. Difuzní goiter mizí nebo se významně snižuje po 3-6 měsících užívání L-thyroxinu.

Forma vydání

Indikace pro přijetí thyroxinu

Účinně hypotyreóza, která se vyvinula z různých důvodů, s nedostatečnou produkci hormonů štítné žlázy, benigní eutyroidní strumy, rakoviny štítné žlázy.

L thyroxin je často zahrnut do komplexní léčby autoimunní tyroiditidy, Gravesova choroba, používaného k provedení testu funkčnosti štítné žlázy.

Je povoleno užívat L thyroxin v těhotenství - k léčbě hypotyreózy.

Jako prostředek další terapie se lék užívá k léčbě tyreotoxikózy po dosažení euthyroidního stavu.

Pokyny pro L-thyroxin: způsob podání

Pro léčbu hypotyreózy v počátečním stádiu užívejte 25-100 μg L thyroxinu denně. Udržovací dávka pro toto onemocnění je 125-250 mkg. Pro léčbu dětí doporučená počáteční dávka je 12,5-50 mkg, podpora - 100-150 mkg / 1 m.kv. povrch těla.

Děti do 6 měsíců s hypotyreózou vrozené jmenují 8-10mkg / kg / den, děti 6-12 měsíců. - 6-8 mkg / kg / den; děti 1-5l - 5-6mkg / kg / den, děti 6-12l - 4-5mkg / kg / den.

Pro léčbu endemického rohovky se thyroxin podává v dávce 50 mg / den, postupně se zvyšuje na 100-200 mikrogramů.

Při euthyroidu a po prevenci resekcí jsou děti předepsány 12,5-150 mg / den, dospělí - 75-200 mg / den.

Během další léčby tyreostatickými léky je tyroxin předepsán podle pokynů v dávce 50-100 mg / den.

Chcete-li provést test, určit jednu dávku L-thyroxinu - 3 mg po lehké snídani nebo na prázdný žaludek jeden týden před izotopovým vyšetřením štítné žlázy.

U maligního novotvaru na štítné žláze po operaci se lék užívá ve výši 150-300 mg / den.

Pacienti s patologickými stavy kardiovaskulárního systému, L thyroxin, podle instrukcí předepsaných v malém množství, postupně zvyšují dávkování, na základě údajů z pravidelné elektrokardiografické studie.

U starších pacientů, pokud potřebují dlouhodobou léčbu s L thyroxinem, je podávána počáteční dávka 25 mikrogramů a po dobu 6-12 týdnů je zvýšena na udržovací celou dávku.

V těhotenství je tyroxin (ve 2., 3. trimestru) předepsán v 25% zvýšené dávce.

Nežádoucí účinky

L thyroxin může způsobit alergie: svědění a vyrážku na kůži.

Vysoké dávky léku může způsobit vývoj hypertyreózy, který je doprovázen dysmenorey, průjem, změna chuti k jídlu, bolesti hlavy, třes, arytmie, tachykardie, podrážděnost, nervozita, pocení, svalové křeče v nohou, zvracení, ztráta hmotnosti.

Soudě podle hodnocení, L tyroxin v nedostatečně účinné dávce, může způsobit hypotyreózu, ve kterém je suchost, otok kůže, dysmenorea, bolest hlavy, zácpa, slabost, přírůstek tělesné hmotnosti, letargie, bolest svalů, letargie, ospalost.

U dětí může droga způsobit pseudotumor mozku.

Když předávkování zahájí tyreotoxickou krizi, u které úleva, u které intravenózně podávané glukokortikosteroidy předepisují beta-adrenoblokátory, provede plazmaferézu.

Kontraindikace

L thyroxin by neměl být užíván s jeho intolerancí, s opatrností činidlo je předepsáno pro různé nemoci srdce, cévy, diabetes insipidus nebo diabetes, nedostatečnost kůry nadledvinek nebo nedostatečnosti hypofýzy, syndrom malabsorpce, tyreotoxikóza v minulosti, těžká prodloužená hypofunkce štítné žlázy.

Začíná léčba lékem L thyroxinem v těhotenství je nutné vyloučit hypotalamickou, hypofyzární hypotyreózu.

Přehled L tyroxinu ukazují, že snižuje účinnost orálních léků, které snižují hladinu cukru v krvi, inzulín, srdečních glykosidů, zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, tricyklických antidepresiv.

Koncentrace L thyroxinu v krvi zvyšuje furosemid, salicyláty, fenytoin, klofibrát.

Na farmakokinetiku léčiva ovlivňují ethionamid, amiodaron, beta-blokátory, chloralhydrát, levodopa, karbamazepin, dopamin, lovastatin, diazepam, somatostatin, metoklopramid, aminoglutethimid, Tyreostatika.

L-thyroxin - návod k použití

L-thyroxin je thyroidní hormon, konkrétně jeho syntetická náhražka. Jako reference se hormon štítné žlázy týká hormonů štítné žlázy. Při pronikání do lidského těla se přemění na látku zvané lyotyronin. Dále ze žaludku (cévami) působí L-tyroxin v buňkách a vnitřních orgánech.

Úkolem hormonu štítné žlázy je regulovat metabolismus a také podporovat vývoj, fyziologický a biologický růst tkání a buněk. Farmakologický účinek L-tyroxinu přímo závisí na dávce léku. Pokud je užíván v malých množstvích, působí jako anabolické činidlo, má-li ve velkých dávkách přímý účinek na vnitřní orgány.

Farmakologie

Léčivý L-thyroxin způsobuje:

  • Anabolický účinek;
  • Poskytuje tělu potřebu saturace buněk a vnitřních orgánů kyslíkem;
  • Aktivně se podílí na oxidačních procesech;
  • Je katalyzátorem při rozpadu proteinů, tuků a sacharidů na složky;
  • Normalizuje a aktivuje práci kardiovaskulárního systému;
  • Podílí se na práci centrálního nervového systému;
  • Ovlivňuje činnost mozku - snižuje účinek faktoru uvolňujícího tyrotropin (pokud je užíván ve velké dávce).

Farmakologický léčebný účinek léčiva na tělo je pozorován v průměru 3 dny po začátku užívání. Pokud mluvíme o klinickém vlivu, může být po týdnu užívání pozorováno zlepšení pacientů s hypotyreózou (onemocnění štítné žlázy). K léčbě difúze střev štítné žlázy je nezbytné trvat nepřetržitý průběh L-thyroxinu po dobu nejméně 3 měsíců, nejvýše šest měsíců.

Lék je stažen spolu s žlučou. Maximální koncentrace léčiva bude pozorována po 6 hodinách od podání léku.

Jakmile jmenujete?

L-tyroxin nebo levotyroxin je předepsán v klinických obrazech v lidském těle:

  • Hormonální substituční léčba onemocnění štítné žlázy;
  • Po chirurgických zákrocích na štítné žláze;
  • Léčba onemocnění štítné žlázy pomocí radioaktivního jódu;
  • Vrozená nebo získaná hypotyreóza;
  • Profylaxe onemocnění štítné žlázy;
  • Difuzní euthyroidní roubík;
  • Gravesova choroba (jako jeden ze složitých léků);
  • Autoimunitní tyroiditida u Hashimotu;
  • Zhoubné nádory štítné žlázy.

Dávkování

Lék se užívá ráno před prvním jídlem po dobu 30 minut. Umyjte si sklenici čisté vody. Pokud je lék předepsán dětem do jednoho roku, tableta se rozemele na prášek a rozpustí se ve vodě. Děti dostávají přípravek ráno, 30 minut před prvním krmením. Připravte léčivou směs je zakázána pouze před použitím.

Dávkování léku předepisuje doktor-endokrinolog, výhradně krevními testy na hormony, po ultrazvuku štítné žlázy a také s ohledem na onemocnění, váhu pacienta a jeho celkové zdraví.

Obvykle je dávka od 25 do 100 μg léku denně. Pokud je lék vhodný a dobře snášen pacientem, pak po 2 týdnech může být dávka zvýšena.

Nežádoucí účinky

Po použití L-thyroxinu mohou mít možné vedlejší účinky ve formě:

  • Zvýšená tělesná hmotnost;
  • Vypadávání vlasů;
  • Porucha funkce ledvin;
  • Křeče;
  • Obecné zhoršení blahobytu;
  • Porušení kardiovaskulární aktivity - tachykardie, arytmie;
  • Pocit úzkosti;
  • Poruchy gastrointestinálního traktu - zvracení, nevolnost, průjem;
  • Kožní vyrážky.

Co mám dělat, pokud se vyskytnou nežádoucí účinky?

Je nutné snížit dávku léčiva nebo dočasně přestat užívat léky (podle údajů endokrinologa).

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na levotyroxin;
  • Těžká onemocnění srdce;
  • Ischemická choroba srdeční;
  • Nedávno došlo k infarktu myokardu;
  • Addisonova choroba;
  • Věk pacienta přesahující 65 let.

Lze užívat drogu během těhotenství a během laktace (je nutné předem konzultovat s lékařem).

Podobné farmakologické účinky na tělo léčivých přípravků jsou: levothyroxin sodium, Bagotiroks, Eferox.

Názory na drogu

Tatiana, 28 let: "Droga je dobrá, účinná, ale vedlejší účinky jsou možné. Proto před použitím přípravku Levothyroxine byste měli konzultovat endokrinologa a provést krevní test hormonů štítné žlázy.

Výhody léku - Efektivní a levné.

Nevýhody - vedlejší účinky.

Tuto přípravu mi určili nebo nominovali po narození dcery pod indikací - zvýšený nebo zvýšený hormon TTG (4 jednotky, s přípustnou horní normou 1,5). Symptomy onemocnění se projevily okamžitě - obecná malátnost, slabost, rozmar, zvýšená podrážděnost, bolest štítné žlázy.

Výsledek aplikace: zlepšila se pohoda (po 3 měsících užívání drogy) byla hmotnost normalizována, podrážděnost a zvýšená excitabilita zmizely.

Nežádoucí účinek - silná bolest v hrudi (doktor vysvětlil, že je to způsobeno změnou hormonálního pozadí).

Dmitry, 40 let: "Lék je účinný, bez vedlejších účinků. Minus - je nepříjemné užívat (ráno a 30 minut před jídlem). Lék byl předepsán lékařem-endokrinologem podle indikací - zvýšená hladina TSH. Byla mi nabídnuta možnost koupit nebo L-tyroxin nebo Eutrox. Dávkování 25 mcg po dobu 3 měsíců. Důrazně nedoporučujeme užívat lék jinde, protože nebude mít žádný účinek, začíná pouze rozrušení gastrointestinálního traktu. Stav zdravotního stavu se začal zlepšovat přibližně 2 týdny po konstantní denní léčbě. Po třech měsících se hormon TTG vrátil do normálu. "

Můžete Chtít Profi Hormony