Kretinismus je onemocnění spojené s dysfunkcí štítné žlázy, což vede ke zpoždění v duševním a fyzickém vývoji osoby. Patologie je charakterizována akutním nedostatkem hormonů štítné žlázy v prenatálním období a v raném věku.

Nemoc je rozdělena do dvou typů:

  • Endemický kretinismus je častý v oblastech s chronickým nedostatkem jódu. Nedostatek tohoto mikroelementu přispívá k narození velkého počtu dětí s danou diagnózou. Často je doprovázena chlupcem - růstem štítné žlázy. Vrozená anomálie je typická pro horské oblasti, kde lidé trpí nedostatkem jódu a selénu v potravinách.
  • Sporadický cretinismus - vzniká jako vrozená nemoc způsobená dědičným vadou v syntéze hormonů štítné žlázy. Patologie nesouvisí s ekologickou situací v regionu.

Projev kretinismu v raném věku

Endokrinní porucha je formou vrozené hypotyreózy. Onemocnění se vyskytuje u 1 z 4 000 narozených, u dívky je náchylnější k nemoci. Diagnostika kongenitálního kretinismu na analýzu krve na hormonech může být provedena v prvním týdnu života. Výskyt příznaků se projevuje o 3-4 měsíce:

  • dítě začíná výrazně zaostávat v růstu;
  • projevit letargii a ospalost;
  • slabě nasává prsa;
  • kůže má dlouhou dobu žlutý odstín;
  • fontanel na dlouhou dobu nepřevyšuje;
  • dítě často trpí zácpou.

Kretinismus trpí dětmi, které mají nedostatečné hormony thyroxinu (T4) a trijodthyroninu (T3). Mírná forma onemocnění nastává bez zřejmých známek až do 3-5 let. Vrozená hypothyroidismus vede k pozdnímu zduření, poškození sluchu a zápachu. Jazyk roste a nepůsobí v ústech. Řeč se rozvíjí pomalu, mentální vývoj je zablokován. Dítě začíná chodit jen na 4-5 let.

S vážnými kostními deformacemi a svalovou slabostí se děti pohybují plazí. V dospívání dochází v pubertě k výraznému zpoždění, dívky jsou pozdě na menstruaci. Diagnóza kretinismu u dětí je obtížná z důvodu podobnosti příznaků s jinými nemocemi. Pro stanovení abnormálního vývoje štítné žlázy je možné díky jejímu výzkumu, měření hladiny tyroxinu, provádět roentgenogram nohou dítěte.

Černošské novorozence častěji než ostatní děti se rodí s kretinismem, tvoří třetinu všech případů.

Vlastnosti kretinismu u dospělých

Na rozdíl od vrozené hypotyreózy, která je spojena s problémy intrauterinního vývoje plodu, je získaná forma charakteristická pro dospělost. Objevuje se na pozadí zánětlivých procesů nebo částečného odstranění štítné žlázy, stejně jako chronického nedostatku jódu. Výskyt hypotyreózy u dospělých je myxedém, což vede k otokům, k poklesu metabolické rychlosti a k ​​zhoršení krevního oběhu. Vývoj patologie způsobuje ztrátu dovedností, omezené zájmy, rychlou únavu.

Cretinismus u dospělých má velký seznam projevů:

  • mentální retardace v různém stupni;
  • disproporce těla a lebky;
  • končetiny jsou zkráceny, klouby jsou zesíleny, nohy jsou otočeny dovnitř;
  • řeč je rozbitá, hluchota se může rozvinout;
  • pacient je apatická, prožívá chladivost;
  • pohlavní orgány žen a mužů jsou nedostatečně rozvinuté;
  • kretiny jsou tajné a podrážděné, špatně v kontaktu s ostatními.

Hypoterióza vede k nevratným negativním změnám v těle. Z poklesu tvorby hormonů štítné žlázy trpí všechny systémy a orgány.

Etiologie a patogeneze onemocnění

Zjistěte, co to je kretinismus může být, odhalovat jeho etiological faktor. Hlavním důvodem, který vyvolává patologii fyzického a duševního vývoje, je nedostatek hormonů štítné žlázy. Hypofunkce těla je způsobena nedostatkem jódu v těle těhotné ženy. Kromě hlavního faktoru existují i ​​další důvody:

  • Abnormální vývoj štítné žlázy v embryonálním období - absence, nedostatečné rozvinutí, nesprávné umístění. Příčinou patologie je nedostatek jódu nebo léčba tyreostatickými léky během porodu dítěte.
  • Endemický roubík, nesený ženou během těhotenství.
  • Dědičné faktory, genetická predispozice k hypotyreóze štítné žlázy.
  • Ztráta schopnosti přeměnit jód na aktivní formu.
  • Autoimunitní chronický zánět.
  • Použití budoucích matečných radioaktivních jódových přípravků.
  • Důsledky chirurgického zákroku.
  • Rodiče dítěte jsou blízkými příbuznými.
  • Přijetí určitých léků.
  • Hypoplázie štítné žlázy.

Symptomatologie

Kretinismus je charakterizován narušením růstu, zejména v nepřítomnosti chlupů. Dospělá osoba dosahuje přibližně 120 cm, zatímco jeho tělo se vyvíjí nepřiměřeně.

Patologie dává lidem typické rysy obličeje:

  • široký a plochý nos;
  • vzdálené úzké oči;
  • poloviční otevřená ústa, vytrhl jazyk;
  • vrásčité čelo;
  • otupělost.

Charakteristiky kretinistických symptomů se začínají rozvíjet v prvních měsících života novorozence. Neprojevuje aktivitu, pomalu lapí mléko, nereaguje na dráždivé látky. Rodiče by měli být upozorněni na dlouhé přeměny fontanelu a žluté kůže. S věkem dochází k výraznému zpoždění v intelektuálním vývoji, zpoždění řeči. Zjevení těžké formy se stává idiotou, nemožností samoobsluhy.

Hlavní symptomy onemocnění jsou podobné u všech typů kretinismu:

  • zpoždění v duševním a fyzickém vývoji;
  • hrubá tlustá kůže;
  • nižší vývoj sekundárních sexuálních charakteristik;
  • porušení proporcí těla a hlavy (pouze čtvrtina pacientů je normálně složena);
  • klouby končetin a páteře mají omezenou pohyblivost;
  • vlasy jsou malé, mají tuhou strukturu a tmavou barvu;
  • s velkou velikostí hlavy je mikrocefalie;
  • porušení chůze;
  • různé stupně patologie orgánů sluchu a řeči;
  • lidé s kretinismem jsou lhostejní a depresivní, ale pozitivně reagují na náklonnost.

Diagnostika

Účinnost léčby kretinismu a jiných forem hypotyreózy závisí na čase diagnózy. Čím dříve je nemoc identifikována, tím větší je šance na příznivý výsledek. Ztráta času vede k nezvratným změnám v kostře, psychice a struktuře orgánů. Proto je důležitá roli při diagnostice. Pokud existuje podezření na vznik kretinismu, provede se screeningová zkouška.

Je mu přidělen novorozenec během prvních 72 hodin života. Od krve se odebírá krev, provádí se analýza, která poskytuje informace o genetických poruchách vývoje. Stejně důležitá je analýza pracovní kapacity štítné žlázy, je určena hladinou hormonů štítné žlázy. Provedení obecného krevního testu pomáhá doplnit klinický obraz.

Ultrazvuková diagnostika žlázy poskytuje cenné informace o umístění, tvaru a velikosti orgánu. Studie umožňuje zjistit změny struktury, vrozené vady štítné žlázy. V případě pochybností o definici kretinismu se provádí rentgen. S jeho pomocí se zkoumá stav kostí, pokud kalení nedosáhlo normy, potvrdí se diagnóza.

Léčba

Onemocnění je způsobeno dysfunkcí štítné žlázy, takže hlavní léčbu předepisuje endokrinolog. Avšak pro stanovení přesné diagnózy, konzultace neurologa, ortopedisty, pediatra (pro děti) nebo terapeuta (pro dospělé) je nutný psychiatr. Základem léčby je substituční léčba. Nedostatek syntetizovaných hormonů je naplněn léky "Levothyroxin" a "Triiodothyronin". Tyto tablety jsou hormony štítné žlázy. Skladby se odehrávají po celý život. Lékař jmenuje dávku osobně pacientovi s ohledem na jeho hmotnost, věk a další faktory.

Nesystematické podávání léků a neoprávněné dávkování snižují účinnost léčby. Snížená dávka neposkytuje potřebný terapeutický účinek, nárůst vede k negativním projevům:

  • úzkost;
  • zrychlený růst;
  • porucha spánku;
  • búšení srdce.

Vymezení hormonálních léků v prvním měsíci života dovoluje dítěti dosáhnout normalizace fyzických ukazatelů růstu a vývoje. Počáteční dávka se s věkem zvyšuje, lékař postupně zvyšuje jednorázovou dávku léku. Kromě hormonálních substitucí zahrnuje průběh léčby příjem vitamínu A a B12, což zlepšuje stav kůže. Dlouhodobé užívání přípravku Piracetam zlepšuje paměť a funkci mozku. Souběžně se užívají formulace obsahující jod. Velký význam přikládá zachování vyvážené stravy. Lékař sleduje léčbu pravidelnou kontrolou hladiny tyroxinu v krvi. Dále je pozorován fyzický stav pacienta, jeho činnost a intelektuální vývoj.

Děti podstupující léčbu kretinismu musí navštěvovat speciální vzdělávací instituce. Volba budoucí profese by měla zohledňovat fyzické a duševní vlastnosti dospívajících.

Prevence

V zemích a regionech, kde je tradičně nedostatek jódu v místním obyvatelstvu, je zapotřebí vysvětlit, jak důležitý je mít tento prvek a důsledky jeho nedostatku.

Dostupným a efektivním řešením bude použití jodované soli. Ve stravě těhotné ženy po dobu tří trimestrů musí být jód obsahující potraviny. Poskytují tělu prvek nezbytný pro normální fungování štítné žlázy. Aby se snížila pravděpodobnost vývoje kretinismu u budoucího dítěte, bude umožněno používání potravin s vysokým obsahem jódu:

  • játra tresky;
  • mořské ryby a mořské ryby (losos, platýs, sleď);
  • feijoa;
  • laminaria;
  • mléčné výrobky;
  • žampiony.

Příjem jodomarinu je účinná prevence patologických stavů spojených s nedostatkem jódu v těle.

Pro preventivní účely jsou dětem předepsány přípravek obsahující jód a vitamin D. Taková terapie posílí kostní tkáň a vyloučí vzhled rahátek. Kojení je velmi užitečné pro děti, poskytuje svým neformovaným organismům potřebné živiny a hormony.

Patologie štítné žlázy není překážkou koncepce a narození dítěte. Ale budoucí matka by měla být konzultována s endokrinologem a během celého těhotenství by měla být pozorována u lékaře.

Známky a příznaky kretinismu

Existuje zdravotní dilema, co je kretinismus? Je to nemoc, nebo porušení funkcí těla?

Jedná se o vážnou, život ohrožující patologii, komplexní psychofyzikální poruchu. Svojí povahou je spojena s nedostatkem jódu, přímo úměrným vlivu na intelektuální vývoj.

Symptomy kretinismu jsou naopak přímo spojeny s formou této nemoci. Proto se projevují různými způsoby, v závislosti na skutečné příčině nedostatku jódu v těle.

To, že lékař podezříval dítě takového patologického stavu, je nutné mít v symptomatologii několik charakteristických příznaků odchylky, které časem nezmizí.

Charakteristické příznaky onemocnění

Nejcharakterističtější znaky kretinismu jsou:

  • žloutenka u novorozenců i pozdějších dětí;
  • orgány abnormálně malé velikosti, nedostatečně rozvinuté;
  • fontanely na hlavě po dlouhou dobu nepřevyšují;
  • špatná chuť k jídlu;
  • nafouknutý břicho.

A také lékaři identifikují vnější příznaky onemocnění:

  • porušení nebo nepřítomnosti řeči, až do úplného hlouposti;
  • špatný sluch, ve vážných případech to je úplná hluchota pacienta;
  • tělesa s porušením proporcionality (obvykle se projevuje v abnormálně velké hlavě, krátkých pažích a nohou a malých rozměrech těla);
  • (tento příznak je naprosto pravdivý pro všechny formy kretinismu). Dwarfismus různých stupňů závažnosti;
  • hypotenze;
  • zpoždění duševní (až po idiocy) a fyzický vývoj;
  • sekundární sexuální charakteristiky buď nebyly jasně prokázány, nebo zcela chyběly;
  • sexuální žlázy jsou ostře rozvinuté, charakterizované cysty vaječníků u žen a kryptorchidismem u mužů;
  • dítě se neochotně pohybuje, líné a apatická (závažné změny v chování);
  • podivná křehkost a suchost dětských vlasů;
  • zpoždění růstu zubů, zuby mléka po velmi dlouhou dobu se nemění;
  • oči jsou široce od sebe, se skleněným výrazem;
  • mimikry extrémně chudé, těžce inhibované (kretiny těžce vyjadřují své pocity ostatním);
  • velikost jazyka je výrazně zvýšena, dokonce se často nezapadá do úst, charakterizovaná nekontrolovaným srážením;
  • Čelní linie růstu vlasů je nízká;
  • pocení je patologicky sníženo;
  • výrazná deformace kostry obličeje a lebky: zejména čelní a parietální oblasti lebky jsou abnormálně zesíleny. Navíc tito pacienti mají ostře načrtnuté, výrazné lícní kosti;
  • vlasy tmavé barvy, tekuté;
  • charakteristiky obličeje jsou charakteristicky hrubé: obličej tzv. nadýchaný;
  • pacienti mají "sedlový" nos: je plochý a široký a záda je konkávní dovnitř;
  • opuch měkkých tkání;
  • křivé kosti a klouby, je zakřivení různých částí páteře;
  • Kůže je zdrsněná a zhuštěná. Barva kůže je obvykle bledá, ale vzhled velkého počtu mateřských znamének je charakteristický.
  • pokožka náhle mizí s věkem, dochází k chlupatosti a vráskám.

Tato nemoc u dítěte se tedy projevuje především zpožděním normálního vývoje:

  • psychika;
  • intelekt (není schopen se učit a zvládnout materiál);
  • tělo a orgány.

Dospělý může také být nemocný kretinismem a pak základem pro primární diagnózu je specifický vzhled takového pacienta.

Je pozoruhodné, že intenzita příznaků kretinismu závisí na věku, ve kterém nemoc se objevily: příznaky jsou velmi exprimovány v vrozené kretinismu než u pacientů infikovaných s nemocí v pozdějším věku.

Kdo dělá diagnózu?

Pro novorozené děti i pro kojence je diagnóza kretinismu (aury) provedena neonatologem nebo pediatrem. Hlavním indikátorem novorozence je zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy.

Starší děti a dospělí mohou diagnostikovat pouze patologii endokrinologa.

Jak se vyšetřit na diagnózu?

Pokud je podezření na kretinismus, lékař předepisuje a vydává následující studie:

  • Radiografie a ultrazvuk vnitřních orgánů (v první řadě štítná žláza);
  • obecné vyšetření krve a moči;
  • krevní test na procento hormonů štítné žlázy;
  • je analyzován účinek fungování štítné žlázy na reakci krevního globulinu;
  • Po třech dnech života je novorozenému udělena zvláštní komplexní studie,
  • vývojové abnormality a metabolické abnormality.

Klasifikace choroby

Toto onemocnění pro klinické projevy se významně liší, což vyžaduje specifický přístup k léčbě. Takže rozlišujte kretinismus následujících charakteristických forem:

  • athereoid - se vyskytuje hlavně v důsledku aplazie štítné žlázy (její patologická vrozená nepřítomnost);
  • absolutní destrukci štítné žlázy (abnormální struktura tkáně žlázy, která zcela blokuje její funkčnost).

V těchto případech je novorozence okamžitě předepisováno hormonální substituční terapii. Existují takové formy kretinismu:

  • prostorová (topografická) forma - to je poměrně častý projev onemocnění spojený s funkční poruchou mozku, doprovázeným snížením vizuální paměti a poruchami oběhu v mozku. To se liší v charakteristické neschopnosti takového kretinu procházet se vesmírem;
  • endemický, spojený s nedostatečným obsahem jódu v těle. Není-li takový deficit vyloučen, bude nemoc pokračovat. Tato situace povede k přetrvávajícím funkčním poruchám zraku, sluchu, řeči a motorických schopností. Důsledky těchto onemocnění budou nemocí kardiovaskulárního systému, stejně jako duševní a fyzické vývojové zpoždění.
  • Myxedematózní forma: se projevuje formou specifického miksedematoznykh edému.

Příčiny onemocnění

Příčiny kretinismu u dětí jsou složité selhání v endokrinním systému na základě dlouhodobé funkční poruchy štítné žlázy.

Ale tyto složité selhání endokrinního systému vznikají z několika důvodů:

  • vrozené příčiny spojené buď s genetickými poruchami, například s dědičnou patologií enzymatického systému, která následně vede k vývoji netoxických bruší. Dědičná příčina kretinismu je doložena příklady identických dvojčat, stejně ovlivněných křtinismem;
  • související s bolestivým stavem matky (onemocnění štítné žlázy) během těhotenství;
  • získaný kretinismus, vznikající samostatně během vývoje člověka.

U dítěte vzniká onemocnění častěji, pokud žena během těhotenství nedostane dostatečné množství jódu.

Endemická forma nemoci

Endemický cretinismus se v mnoha případech vyvine u dětí narozených matkám s diagnózou nedostatku jódu, které se vyvíjejí na základě nedostatečného obsahu přírodního jódu v pitné vodě a potravě.

Kretinismus má navíc další iniciační faktory:

  • nedostatek jódu a selénu (nejdůležitější stavební materiály hormonů štítné žlázy) ve stravě, kterou matka nemocného dítěte držela během těhotenství;
  • Hashimotova tyreoiditida;
  • vrozené nebo v důsledku chirurgického zákroku nepřítomnost štítné žlázy (euthyrióza);
  • endemický roubík v budoucí matce;
  • nedostatečné rozvinutí štítné žlázy v embryonálním stádiu vývoje plodu;
  • incest, úzce příbuzné manželské vazby;
  • nedostatek produkce specifických hormonů štítnou žlázou, včetně žen v třetím semestru nesoucího dítě, stejně jako u dítěte v prvních šesti měsících po porodu;
  • různé abnormality štítné žlázy;
  • fyziologické neschopnosti změnit jód do aktivní formy nezbytné pro tělo;
  • komplikace po operaci;
  • abnormální růst tkáně štítné žlázy;
  • snížení výskytu štítné žlázy až do úplného zániku (atrofie);
  • léčba těhotné ženy přípravky obsahujícími radioaktivní jod nebo tyreostatika;
  • dědičná predispozice: toto je nejčastější příčina vývoje patologie.

Tím, že provokuje toto narušení patogenních faktorů, kretinismus je rozdělen do dvou velkých skupin:

  • sporadický - jedná se o jediný případ porušení spojených s nedostatkem jódu v lidském těle (nezávisí na konkrétní oblasti);
  • endemická forma je charakterizována masivností léze. Svojí povahou je spojena s charakteristikami životního prostředí, místní pitné vody a produktů, špatně stravitelnými sloučeninami jodu. Endemická forma onemocnění se začíná vyvíjet poměrně brzy: ve druhém roce života má dítě příznaky této nemoci.

Odůvodnění příčin vzniku nákazy

Místní podmínky však vždy nevyvolávají výskyt onemocnění (endemický roubík není ovlivněn všemi obyvateli nebezpečné oblasti). Proto je ještě příliš brzy na to, abychom mluvili o skutečné příčině této nemoci.

S největší pravděpodobností je bohatší příčinou dědičná předispozice k kreténismu, vzhledem k tomu, že v endemickém regionu jsou nemocné i zdravé rodiny.

Současně mezi sestry nebo bratry blafuje kretinismus ty, kteří mají kretinové oba rodiče, i když taková rodina žije ve výjimečně znevýhodněném regionu kvůli nedostatku jódu.

Kromě toho se zvyšuje pravděpodobnost výskytu dítěte narozeného touto chorobou, pokud jsou otec i matka nemocní.

Předispozice k kretinismu je také přenášena plazmou plodového vejce nemocné matky, zatímco otec takového dítěte je zdravý. Taková matka porodila téměř všechny děti s nemocnými, na rozdíl od zdravé matky, ale porodila nemocného otce dítěte.

Navíc, podle připomínek některých vědců, kretinismus může být přenášen jako infekční onemocnění domácími zvířaty.

Výzkum od Kucery

Zajímavé studie zaměřené na identifikaci skutečné příčiny onemocnění kretinismem provedl vědec z Rakouska Kucher.

Pro účely vědeckého experimentu vědec pozoroval domácích psů umístěných v rodinách vytvořených idioti.

Ukázalo se, že poté, co nějaký čas žije v takové rodině, zpravidla zcela nedodržující základní hygienická pravidla, zvířata z nemocných hostitelů přijali patologii.

Zpočátku, zcela zdravé zvířata, s časem získal znatelnou vnější ošklivost. Chování zvířete se také významně změnilo, a to k lepšímu, připomínající nedostatečný hostitel.

Léčba

Terapeutická terapie je předepsána, jakmile je diagnóza potvrzena, protože správná a co možná nejdříve časná léčba kretinismu dává těmto pacientům šanci na zdravý a dlouhý život.

Každá specifická metoda léčby je zvolena endokrinologem na základě výsledků studií pacienta.

Léčba je založena na hormonální substituční terapii, která umožňuje, aby se v těle naplnil kritický nedostatek přírodních hormonů stimulujících štítnou žlázu.

Taková hormonálně závislá léčba bude trvalá a po celý život.

Prevence onemocnění

To, že se budoucí dítě nenarodí kretén, je nutné zcela vyloučit vytvoření manželských párů mezi blízké příbuzné.

Kromě toho se těhotné ženě doporučuje dodržovat určitou, maximálně vyváženou preventivní výživu bohatou na vitamíny a jód.

Kromě toho budoucím matkám jsou předepsány léky obsahující jod.

Při všech podmínkách těhotenství musí porodník-gynekolog nutně řídit stav štítné žlázy a při odpovídajících patologických stavech je předepsána odpovídající terapie.

Předpověď počasí

Při diagnostice v raném věku se obvykle předepisuje specializovaná léčba. Pokud kretinismus není léčen, onemocnění bude postupovat rychle, což způsobí vážné komplikace, které zpravidla vedou ke smrti do věku 39 let.

Jak zabránit kreténismu

Kretinismus je patologií endokrinního systému, který vzniká v důsledku selhání aktivity struktur štítné žlázy a projevuje se jako výrazné zpoždění v duševním a fyzickém vývoji. Specialisté jsou uznáváni za jednu z forem vrozené hypotyreózy.

K dnešnímu dni je běžné rozlišovat mezi endemickým vlivem onemocnění - více případů kvůli nedostatku jodu v určité lokalitě a sporadickým typem je identifikace jednotlivých pacientů.

Hlavní důvody

Většina odborníků je toho názoru, že při vzniku křtinismu hraje hlavní roli poškození enzymových systémů odpovědných za sekreci a výměnu hormonů štítné žlázy. Taková porucha povede k tvorbě netoxické strumy, stejně jako k hypotyreóze.

Při pečlivém sběru anamnézy je často možné stanovit dědičnou povahu onemocnění.

Hlavní příčiny kretinismu:

  • porušení embryonální tvorby struktur štítné žlázy;
  • anomálie orgánu vrozené přírody, například athereoz;
  • hypoplázie;
  • ektopie žlázy;
  • dědičná podmíněná imunita vůči hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Z důvodů získaných v prvních letech života můžete určit následující:

  • zánětlivé jevy v tkáni štítné žlázy;
  • chirurgické zákroky;
  • intrakraniální novotvary ovlivňující tvorbu hormonů;
  • zranění;
  • jiné varianty tyreoiditidy.

Klasifikace

Kliničtí lékaři se zpravidla řídí následující klasifikací kretinismu:

  1. Zničení štítné žlázy - její nedostatečné rozvinutí nebo úplná nepřítomnost se stává hlavní příčinou ateroskopické formy onemocnění u dítěte.
  2. Nedostatek jódu v těle v řadě oblastí je endemický cretinismus. Progrese negativního stavu vede k poměrně závažným důsledkům, až k hluchotě, a také může dojít k výraznému zpoždění ve fyzickém vývoji v kombinaci s intelektuální zaostalostí.

Symptomatologie u dětí

Okamžité a dlouhodobé účinky hypotyreózy u batolat jsou vyjádřeny následujícími příznaky:

  • selhání věkové tvorby mozkových struktur;
  • významný pokles celkového počtu kompletních nervových buněk;
  • tvorba účinných látek, které interferují s fyziologickou aktivitou nervových vláken a tkání;
  • nedostatek tvorby energie a bílkovin v těle;
  • zpomalení růstu a tvorby kostry;
  • svalová kosterní malformace;
  • selhání hematopoézy v kostní dřeni, stejně jako fungování jiných endokrinních struktur a vnitřních orgánů.

Na tomto pozadí se kretinismus u dětí projeví v následujícím:

  • hmotnost dítěte při narození více než 4 kg;
  • pupeční kabel zmizí později;
  • novorozenec je neaktivní, příliš ospalý;
  • snížená chuť k jídlu - v okamžiku laktace přestane dýchat, změna barvy obličeje na kyanotický odstín;
  • u dětí je dýchací činnost nosem mnohem obtížnější a plynatost se děje poměrně často;
  • Teplotní parametry jsou sníženy na 36 stupňů a dokonce nižší;
  • fontanely rostou mnohem pomaleji;
  • při vyšetření vypadají svalové skupiny mnohem hustší kvůli jejich otoku.

Přítomnost těchto příznaků charakteristických kretenismus, od prvních dnů by měl upozornit rodiče a zdravotníci potřebují mít jistotu, aby pečlivě zkoumat dítě vyloučit vrozené onemocnění žláz s vnitřní sekrecí.

Vzhledem k tomu, že narůstají, se projevují známky křupavosti u novorozenců: jejich růst zaostává za zesílením, nehrozí příliš vysoká váha, nevypadá to však na tenké, protože v tkáních se hromadí nadbytečná tekutina.

Vizuálně, dítě s diagnózou kretinismu vypadá nepřiměřeně - spíše krátké končetiny současně s protáhlým kmenem. Široký nos nosu a úzké oči, zatímco velikost lebky je normální. Jazyk se nesmí vejít do úst kvůli otoku, zuby vybuchnou mnohem později. V průběhu času se přidávají známky mentální retardace až do stupně idiotství - dítě zaostává za zájmy intelektuálních parametrů.

Symptomatická u dospělých

U dospělých, kteří trpí závažnou nedostatečností příjmu hormonů štítné žlázy do krevního oběhu, budou příznaky kretinismu následující:

Navzdory skutečnosti, že vizuální hlava vypadá nepřiměřeně, jsou rozměry vnitřní dutiny lebky, stejně jako samotný mozek, minimální.

Růst se může lišit, obecně je však mnohem nižší než u zdravých lidí.

Nepoměr částí těla - 75% pacientů s zkrácenými končetinami, ale trochu silnější, takže jsou pohyby neohrabané na pozadí proměnil zastavení masivní klouby. To je důvod, proč kretinismus u dospělého člověka může být podezřelý i ve vzhledu.

Motorická aktivita v páteři se také mění, prakticky chybí, kromě téměř všech lidí s kretinismem má úzkou pánvi.

Z rozlišovacích vlastností můžete navíc k výše uvedenému uvést malé množství vlasů na těle, jsou tužší a tmavší. Čelo je vysoké, ale lícní kosti jsou široké, jako most nosu, uši vyčnívající, rty jsou tlusté. Navíc vzniká pokles velikosti pohlavních orgánů - nedostatečná funkční aktivita, která může být dále komplikována neplodností.

U většiny pacientů trpících kretinismem existuje určitý stupeň mentální retardace (debilita, imbecilita nebo dokonce idiocie). Symptomy oligofrenií mohou být tak výrazné, že člověk není schopen sama se službou.

V některých případech fyzické změny nejsou tak charakteristické, zatímco intelektuální aktivita je minimální - osoba není schopna provádět jednoduché aritmetické operace, nevnímá dopis jako takový.

Porušení duše může být vyjádřeno mimo jiné v apatii, ospalosti, letargii, méně často se tyto osoby pokoušejí o sebevraždu. Ve většině případů je symptomologie tak charakteristická, že diagnóza nezpůsobuje potíže.

Diagnostika

Hlavním ošetřujícím specialistou je, samozřejmě, endokrinolog.

K určení příčiny, která způsobila nedostatek hormonů štítné žlázy a kretinismu, se nutně provádějí laboratorní a instrumentální studie:

  • charakterizace hormonů hypofýzy - v moderních porodnicích je každý novorozenec krev považována za vyhodnocení koncentrace hormon stimulující štítnou žlázu, látky, která kontroluje žlázy;
  • k vyloučení autoimunní tyroiditidy, je hodnocena přítomnost antithyroidních protilátek v krevním oběhu;
  • vizualizaci štítné žlázy - její velikost, umístění a struktura, přítomnost cizích inkluzí, pomáhá v tomto ultrazvuku;
  • porucha při tvorbě kostí a kostra jako celek je určena radiografií.

Pouze celé tělo informací získaných v důsledku výše uvedených diagnostických metod pomáhá specialistovi provést diagnózu, jako je kretinismus.

Taktika léčby

Každá forma hypotyreózy vyžaduje okamžité jmenování substituční farmakoterapie - příjmu hormonálních léků, které kompenzují nedostatek hormonů štítné žlázy. Čím dříve lék začne, tím je prognóza příznivější.

Dávky a celková doba léčby závisí přímo na závažnosti patologického procesu, stejně jako na věku a hmotnosti pacienta. Lékař doporučuje následující léky jako základ pro léčbu kretinismu:

  1. L-thyroxin a trijodthyronin - může vytvořit umělé hormony, což přispívá k odpovídající činnosti endokrinního systému jako celku, začínající minimální věk dávek, s jejich postupným zvyšováním, nutně pod kontrolou krevních testů;
  2. vitamíny A a B12 - pomáhá napravit stav kůže, vnitřních orgánů;
  3. nootropika - léky této skupiny zlepšují krevní oběh v mozkových strukturách, aktivují zásobování živinami, což přispívá ke zlepšení intelektuální aktivity.

Při dostatečně vybraných dávkách léků je ve většině případů možné vypořádat se s negativními projevy nemoci - dítě roste a rozvíjí podle věku.

Někdy mohou fyzické parametry odpovídat normálnímu, zatímco intelektuální aktivita je stále za sebou. To je způsobeno skutečností, že struktura mozku v době vzhledu dítěte k světlu se nejčastěji vytvářela a již měla hormonální nedostatečnost. Náhradní terapie v těchto případech pomáhá pouze vyrovnat situaci, ale dítě roste mentálně méněcenné, protože kretinismus je stále nevratná patologie.

Prevence

Vzhledem k obrovskému významu patologie pro obyvatele věnují lékaři velkou pozornost preventivním opatřením - doplňování jódu v lidském těle, vzdělávací aktivity.

Kromě informací v médiích, zdravotní školy existují v oblastech, kde nedostatek jódu je zvláště vysoká, a úroveň endemické hypotyreózy není sporadické ale rozšířené.

  • zavádění jódu v potravinách - například optimální použití jodované soli, mořských plodů, mořských plodů;
  • Úprava stravy - nasycení jeho zeleniny, různých druhů ovoce;
  • přehled žen, které plánují těhotenství - dodávky screeningových krevních testů hormonů štítné žlázy.

Přikládá velký význam včasného vyšetření novorozenců, přičemž v absolutně všechno krvi dětí ke stanovení hladiny štítné žlázy stimulující hormon, který je již v nemocnici mohla vyloučit další kretenismus.

Jednotlivci z rizikových podskupin - budoucí matky, adolescenti žijící v endemických oblastech, musí absolvovat preventivní kurzy jódových přípravků.

Typy, příčiny, příznaky a diagnóza kretinismu

Jak často, když se člověku vysvětluje, že vysvětlí některé zřejmých věcí, nazýváme ho blázenem! Je důležité si uvědomit, že tento koncept má několik významů: je kretenismus onemocnění, kretenismus a tam se ukázalo, ve skutečnosti, že označení extrémní stupidity v úzkém oboru lidské činnosti (typickým příkladem je topografická kretenismus).

Nemoc nebo porucha?

Kretinismus jako onemocnění je onemocnění endokrinního systému, které se vyvíjí v důsledku zhoršené funkce štítné žlázy. Hlavním projevem je zpoždění intelektuálního, tělesného a duševního vývoje. Symptomy onemocnění se začínají objevovat i v raném dětství, zůstávají nezměněny během krátké doby života.

Při této nemoci si dospělí okamžitě všimnou vzhled osoby, ale dětinský kretinismus (hypotyreóza) se projevuje v nemožnosti učení, špatného projevu nebo dokonce v jeho nepřítomnosti. Tyto děti jsou líné, velmi nepříznivé. Dnes je stanoven nejbližší vztah mezi nedostatkem jódu (hlavní příčinou hypotyreózy) a vývojem inteligence. V oblastech s nedostatkem jódu jsou lidé s nízkou inteligencí o 14% více.

Bez včasné léčby se příznaky rychle zvyšují. Proto kretiny obvykle žijí ne více než 40 let.

Existují dva typy této choroby: kretinismus je endemický, stejně jako sporadický. Kromě toho existují i ​​jiné typy, které se nepovažují za chorobu: typografické, profesionální, geografické kretinismus...

  • Sporadický kretinismus. Nejčastěji vzniká kretinismus jako forma vrozené hypotyreózy, ale někdy se rozvíjí v průběhu následného růstu dítěte. Jeho příčiny jsou obvykle spojeny s embryonálními vývojovými poruchami, které způsobují selhání funkce endokrinního systému. Posledním stupněm hypotyreózy je myxedém (nebo kretinismus u dospělých). Dospělí mohou také mít sekundární myxedém způsobený lézí hypotalamu nebo hypofýzy. Existuje jasné spojení mezi závažností fyziologických defektů a závažností duševních změn v sporadickém kretinismu. Ale s endemickým křtinismem takové spojení není tak výrazné;
  • Endemický cretinismus. Jedná se o celý komplex psychofyzikálních patologií, které se vyvíjejí v obyvatelích oblastí s malým množstvím jódu (obvykle je to hornatý terén). Tento typ onemocnění je často doprovázen břichem a neslyšícím, nejčastěji se vyvíjejícím na počátku života dítěte. Ale ne všichni pacienti trpící endemickou struma v takových oblastech mají kretinismus. Někdy dochází k endemii kretinismu, kdy neexistuje závažný nedostatek jódu. A nedávné studie nevylučují ani skutečnost, že by tato nemoc byla nákaza.

Pokud kretinismus jako onemocnění má dvě jasně vyjádřené formy, kretinismus jako rys vývoje jednotlivých oblastí mozku se vyznačuje různými druhy. Nicméně kretinismus jako onemocnění k takovýmto porušováním se vůbec nevztahuje.

Jedna osoba nemůže srovnávat mapu s skutečné místo (tzv topografický kretenismus), druhá, a to i přes existenci institutu vzdělávání, ani se naučil, jaký druh interpunkce by měl být kladen (např typografické kretenismus), a třetí je pozorován profesionální kretenismus... nejvíce dobře známý jev územního nebo topografickém kretenismus.

  • Topografický kretinismus (nebo prostorová demence). Není to lékařský výraz, ale neschopnost osoby orientovat se v neznámé oblasti. To vede k funkčním funkcím mozku, při kterém někteří lidé mají problémy s orientací na zemi. To vůbec není onemocnění, nýbrž jakýsi psychologický zvláštnost typická pro ženy. U mužů i levařů je obvykle pravá polokoule odpovědná za vnímání prostoru mnohem lépe rozvinutá. Nicméně "přeškolovaní leváři" mohou mít také špatnou prostorovou orientaci, protože jejich hemisféra může selhat.

Chronická nedostatek spánku zhoršuje projevy topografického kretinismu v důsledku porušení krevního zásobení mozku, poškození vizuální paměti. Geografický kretinismus je také usnadněn lenost, absent-mindedness. Takové porušení může být dokonce dědičné. Pro snížení jeho závažnosti je nutné posílit vizuální paměť i prostorové myšlení.

Příčiny

Hlavním důvodem, proč člověk vyvine kretinismus, je nedostatek specifických hormonů štítné žlázy. Toto narušení endokrinního systému se rozvíjí pod vlivem různých faktorů:

  • nedostatečné rozvinutí embrya štítné žlázy, nesprávné umístění nebo absence obecně;
  • nedostatek specifických hormonů u těhotné ženy nebo jejich nedostatek u dítěte;
  • léčba těhotných žen radioaktivním jódem;

Umístění štítné žlázy

nedostatek selenu, jódu;

  • autoimunní tyroiditida;
  • poruchy hypofýzy;
  • genetické poruchy (hormonální reakce stimulující štítnou žlázu);
  • úzce související manželství;
  • léčba lithiem a dalšími chemickými prvky.
  • Někdy je příčinou tohoto onemocnění jodový nedostatek určité oblasti pobytu. V takových případech je diagnostikován endemický kretinismus. Ať je to tak, kretinismus má neměnné příznaky, bez ohledu na příčinu jeho výskytu.

    Symptomatologie

    • Zdravotní postižení nebo tělesné postižení. Pomalý růst nebo změna zubů, pomalý růst těla (takzvaný dwarfismus). Neproporcionální, neharmonická postava (velmi velká hlava s krátkými končetinami). Dlouhá neinhibace fontanelů na lebce, deformace lebky se zhrubnutím kostí, ostře vyčnívající lícní kosti. Někdy dochází k deformaci kloubů nebo kostí končetin a výrazná skolióza je také možná;
    • Tvář. Má hrubé charakteristické rysy způsobené otokem měkkých tkání - "čtvercový" nos s výrazně zapadlým zády, oční hypertézismus (široce rozložené oči), otevřené ústa s jazykem vyklenutým. Mimikry jsou velmi chudé a výraz tváře je lhostejný, nudný;
    • Jiné vnější znaky. Poruchy sluchu a řeči (až do hluchého ztlumení). Nedostatek sekundárních sexuálních charakteristik. Kůže hrubá, tlustá, velmi bledá, jsou pigmentované skvrny, obvykle se otoky. Po dvaceti letech se pokožka stává pokrčená a chabá. Vlasy na hlavě jsou tmavé a řídké, nehty jsou křehké a pocení se zmenšuje;

    Různé projevy kretinismu

    Klinické příznaky. Zrychlení procesů a reflexů myšlení, bradykardie, nízkého krevního tlaku. Vnitřní orgány jsou významně zmenšeny. Poruchy funkce gastrointestinálního traktu, myxedém, někdy i symptomy VSD. Funkce sexuálních žláz je přerušena. Přítomnost goiteru se děje, ale není to nutné. Zřídka se vyskytují miksedematoznye edémy (tzv. Myxedematous cretinism);

  • Porušení chování, vývoj psychiky, intelektu (před idiotou). Kretiny jsou pomalé, pomalé, ospalé. Ve vztahu k ostatním - obvykle nedůstojné, nepřátelské. Jsou snadno náchylní k sugesci, lásce, ale emocionálně nestabilní. Pokud se dostanou do násilného hněvu, mohou být dokonce nebezpeční, ale výskyt nákazy je vzácný, rychle se vyčerpá;
  • Kretinismus zvyšuje náchylnost k sebevraždám a depresivním stavům, kromě toho je riziko vývoje psychóz a schizofrenie vysoké. Při vyrůstání existují známky rychlého brzkého stárnutí celého organismu. Pacienti často trpí obezitou. Pacienti mají extrémně vysokou potřebu tepla, takže tráví spoustu času v posteli. Existují případy zneužívání drog a alkoholických nápojů. Horizont těchto lidí je velmi úzký, nejčastěji se snižuje na základní potřeby.

    Diagnóza

    V dětství je obtížné diagnostikovat. Vrozený nedostatek hormonů štítné žlázy lze zjistit pouze specifickým vyšetřením, které se provádí v prvním týdnu po porodu. Potvrzení přítomnosti této choroby je vysoká hladina hormonů hypofýzy v krvi dítěte. Diagnóza této nemoci u starších dětí je založena na různých klinických, laboratorních a radiologických rozborech.

    Klinická diagnóza: Extrémní příznaky onemocnění se mohou objevit již na začátku života, ale častěji kretinismus je potvrzen v 5-6 letech. Zvláštní pozornost při diagnostice kojenců by měla věnovat pozornost pomalému sání a trvalé ospalosti. Takové dítě je charakterizováno tupou "měsíční tváří". Strabismus je běžné. Existuje úplná ztráta nebo výrazné poškození sluchu a pachu. Dítě zaostává daleko za svými vrstevníky ve vývoji inteligence, téměř neroste, je těžké říci první slova, je pozdě. V těžkých případech dítě dělá pouze nepravidelné zvuky.

    Pokud se kretinismus manifestuje u dítěte staršího než 3 až 4 roky, nedojde k závažným odchylkám v psychice, ale úroveň inteligence bude snížena a schopnost učit se výrazně oslabí. Při diagnostice je nutné tuto chorobu jasně odlišit od Gargoismu (Pfundlerova choroba - Hurler), Downova syndromu, některých dalších nemocí.

    Dnes je kretinismus neobvyklý, protože v mateřských domovech, již v prvním týdnu života, podstupují všechny děti klinický krevní test na přítomnost hormonů štítné žlázy. Taková diagnostika hypotyreózy přispívá k včasné terapii, která umožňuje každému dítěti správně se vyvíjet.

    Cretinism: Symptomy a léčba

    Kretinismus je hlavní příznaky:

    • Ztráta chuti k jídlu
    • Nadýmání
    • Zpoždění ve vývoji
    • Nízký krevní tlak
    • Ztráta vlasů
    • Žloutenka
    • Neproporcionální postava
    • Snížení aktivity motoru
    • Zpomaluje růst dítěte
    • Mentální retardace
    • Porucha duševního vývoje
    • Drsné funkce
    • Předčasné klouzání
    • Větší jazyk
    • Nízká řada vlasů
    • Tlustá kůže
    • Pevná kůže
    • Suché vlasy
    • Prodloužené nehoštění fontanely fontanely

    Kretinismus je onemocnění endokrinního systému, které začíná postupovat kvůli zhoršené funkci štítné žlázy. Jeho hlavním projevem u lidí je zpomalení duševního, intelektuálního a fyzického vývoje. První známky kretinismu se začínají objevovat i v dětství. Zpravidla zůstávají nezměněny po celý život.

    V případě vývoje patologie u dospělých je jejich vzhled především nápadný. Kretinismus u dětí se projevuje v neschopnosti dítěte se naučit cokoli, nemluví dobře nebo mluví vůbec, je líný a apatická. Pokud není léčba zahájena včas, pak se symptomologie patologie rychle zvýší. Tito lidé bez odpovídající terapie žijí ne více než 40 let. Je také třeba poznamenat, že léčba je nezbytná, aby se zabránilo progresi nebezpečných komplikací.

    Příčiny

    Existuje mnoho důvodů pro vývoj patologie. Vědci zjistili, že dětský kretinismus se často rozvíjí, jestliže v těle matky během plodu byl diagnostikován nedostatek jódu. Také v medicíně jsou známy případy, kdy ženy s endemickou struma zrodily děti s dysfunkcí štítné žlázy.

    Také následující mohou přispět k rozvoji onemocnění:

    • euthyroidismus (úplná absence štítné žlázy);
    • nedostatek jódu v těch produktech, které matka užívala během těhotenství;
    • endemický roubík v matce během těhotenství;
    • vrozená anomálie - neschopnost těla přenést jód do aktivní formy;
    • hypoplázie štítné žlázy;
    • ektopie žlázy;
    • vrozené anomálie štítné žlázy;
    • dědičný faktor (běžná příčina progrese onemocnění);
    • atrofie žlázy;
    • často příčinou progrese kretinismu u dítěte je přijímání matky během těhotenských tyreostatických léků, stejně jako přípravy radioaktivního jódu;
    • nedostatek hormonů, který syntetizuje štítnou žlázu;
    • žijící v oblasti, kde je pozorován nedostatek jódu;
    • Hashimotova tyreoiditida;
    • pooperační komplikace;
    • manželství mezi lidmi, kteří jsou v blízkém příbuzenství.

    Klasifikace

    V lékařství používají klinickí lékaři následující klasifikaci kretinismu:

    • athereoidní forma. Hlavní příčinou její progrese je aplasie štítné žlázy. Může se také vyvinout jako důsledek úplného zničení tohoto orgánu u dítěte. Léčba této formy onemocnění by měla být zahájena bezprostředně po narození dítěte;
    • zeměpisná podoba (prostorový nebo topografický cretinismus). Dochází často. Topografický kretinismus se projevuje v neschopnosti dítěte orientovat se v neznámé oblasti. Vývoj patologie vede k funkčním funkcím mozku. Někteří odborníci říkají, že topografický kretinismus není chorobou, ale psychologickým rysem, který je ve většině případů charakteristický pro překrásnou polovinu lidstva. Chronická nedostatek spánku u člověka může výrazně zhoršit příznaky topografického cretinismu, protože zde dochází k porušení mozkové cirkulace a zhoršení vizuální paměti.
    • endemický cretinismus. Hlavním důvodem pro vznik této formy nemoci je nedostatek jódu v lidském těle. Jeho postup vede k hluchotě, hlouposti a také k motorické a spastické dysfunkci v lidském těle. V této souvislosti se mohou objevit komplikace - dysfunkce kardiovaskulárního systému, zpoždění ve fyzickém vývoji, chronická mentální retardace.

    Symptomatologie

    Rozvíjející se příznaky se mohou mírně lišit v závislosti na jaké formě onemocnění, které dítě vyvinulo. Hlavním klinickým obrazem jsou však tyto příznaky:

    • zastavení (tento příznak se projevuje v jakékoli formě patologie);
    • předčasné zčervenání;
    • zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji;
    • porucha duševního vývoje;
    • fontanel na lebce po dlouhou dobu nepřevyšuje;
    • kůže je hrubá a hustá;
    • hrubé rysy obličeje;
    • jazyk je velký. Často se ani nenachází v lidských ústech;
    • špatná chuť k jídlu;
    • vlasy jsou křehké a suché;
    • nepřiměřené části těla;
    • sekundární sexuální charakteristiky jsou špatně vyvinuty;
    • nízká linie vlasů;
    • malý růst;
    • s kretinismem u dětí dochází k narušení vývoje inteligence, snížená aktivita, je možné žloutenku;
    • Snížení krevního tlaku;
    • nadýmání;
    • symptom, jako je edém myxedému, se projevuje pouze v případě vývoje myxedematózního kretinismu.

    Diagnostika

    Při narození dítěte je kretinismus diagnostikován charakteristickými příznaky. V jiných klinických situacích diagnostiku patologie řeší endokrinolog. Pro přesné stanovení diagnózy je nutné provést následující vyšetření:

    • radiografie;
    • pokud je dítě podezření na onemocnění, je nutné vyšetřit vrozené malformace a poruchy metabolismu 3. den jeho života;
    • krevní test;
    • Ultrazvuk štítné žlázy;
    • krevní test pro stanovení hladiny hormonů štítné žlázy;
    • posouzení vztahu mezi štítnou žlázou a globulinem.

    Léčba

    Léčba nemoci by měla začít bezprostředně po diagnóze a potvrzení diagnózy. Přiměřený léčebný plán je zárukou normální a dlouhé životnosti u pacienta s diagnózou kretinismu.

    Terapie je předepsána endokrinologem na základě výsledků vyšetření. Léčba zahrnuje použití hormonálních léků, jejichž hlavním úkolem je kompenzovat nedostatek hormonů stimulujících tvorbu štítné žlázy v těle. Taková terapie bude nutná po celý život, aby se zabránilo progresi poruch fyzického, duševního a duševního vývoje.

    Prevence

    Prevence kretinismu je založena na následujících aktivitách:

    • výživa během těhotenství by měla být vyvážená. V těle těhotné ženy musí dostat dostatečné množství vitamínů, stopových prvků a živin;
    • včasná preventivní péče nebo léčba onemocnění štítné žlázy;
    • během těhotenství se doporučuje užívat léky, jejichž aktivní složkou je jód;
    • zakázat úzce související manželství.

    Pokud si myslíte, že máte Kréta a symptomy charakteristické pro tuto nemoc, pak endokrinolog vám může pomoci.

    Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

    Septicemie je typ infekce krve, při níž dochází k narušení celkového stavu těla kvůli zánětu, který v něm vznikl, ale neexistují oblasti hnisavého postižení vnitřních orgánů. V případech vzniku abscesů se objevuje další typ sepse - septicopaemie. To je charakterizováno tím, co vyplývá z průniku patologických bakterií do krve přímo ze zdroje infekcí nebo zánětů. Tato patologie se vyvíjí na pozadí jakékoliv nemoci.

    Na základě takové choroby je portální hypertenze, se rozumí syndrom vyplývající z poškození průtoku krve ve spojení s nárůstem portae krevního tlaku. Portální hypertenze, příznaky, které jsou založeny na projevy charakteristické dyspepsie, ascites, splenomegalie, křečové žíly jícnu a žaludku a střev krvácení, jako je radikální způsob léčby zahrnuje chirurgický zákrok.

    Hepatitida C je infekční onemocnění, které postihuje játra a je jedním z nejčastějších typů hepatitidy. Hepatitida C, jejíž příznaky se již vůbec neobjevují, se často objevuje s pozdější detekcí z tohoto důvodu, což zase vede k jeho latentní přepravě pacienty s paralelním šířením viru.

    Cirhóza jater je chronickým onemocněním způsobeným progresivní výměnou jaterního parenchymálního tkáně vláknitým spojivem, v důsledku čehož je jeho struktura restrukturalizována a jsou porušeny skutečné funkce. Mezi hlavní příznaky cirhózy patří žloutenka, zvýšená játra a slezina, bolesti v pravém horním kvadrantu.

    Cholecystitida je zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje v žlučníku a je doprovázeno výraznými projevy příznaků. Cholecystitida, jejíž příznaky se vyskytují, jako skutečná samotná nemoc, řádově 20% dospělých, může proudit v akutní nebo chronické formě.

    S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

    Můžete Chtít Profi Hormony