Tato patologie se vyvíjí v reakci na nedostatek hormonů štítné žlázy, tj. Přetrvávající hypotyreózu.

Nemoc zpravidla ovlivňuje plod v procesu vývoje plodu kvůli hypotyreóze štítné žlázy budoucí matky nebo se vyvíjí v raném věku z téhož důvodu.

Ukazuje se, že snížená funkční aktivita štítné žlázy může mít vrozenou povahu a může se tvořit v těle dítěte v důsledku akutního nedostatku jódu.

Kretinismus je diagnostikován v jednom případě u 4000 narozených dětí, zatímco u čtyřkrát častěji se u této dívky setkává s touto diagnózou.

Několik faktů o kretinismu

Přiměřený jód v těle může zabránit vzniku křupavosti.

Pokud má dítě abnormality ve štítné žláze, pak je to nedostatek jódu, který může být podkladem pro tuto patologii.

Během nitroděložního vývoje má matka štítná žláza významný vliv na tvorbu endokrinního a nervového systému plodu.

Abnormální vývoj mozku jako základu centrálního nervového systému se stává příčinou patologické struktury asociativních vazeb zodpovědných za myšlenkovou činnost.

Pokud během embryonálního vývoje došlo k ovlivnění vnitřního ucha, novorozenec se narodil s hluchotou.

V případě patologické tvorby páteřního aparátu je prokázáno, že dítě má narušenou motorickou aktivitu až do úplné nehybnosti.

Kretinismus jako sociální a zdravotní problém je diagnostikován v ojedinělých případech nebo může mít geografickou povahu, tj. Se vyskytuje u dětí narozených na území určité lokality.

Toto onemocnění je třeba léčit v raném věku, jakmile kretenismus bude diagnostikována, nebo mít tam dítě nevratnou mentální retardaci a fyzické problémy, jako je výrazné zpomalení růstu, opožděná puberta.

Ženy s kretinismem zpravidla trpí neplodností.

Příčiny

Hlavním důvodem tohoto onemocnění je nedostatek jódu v těle těhotné ženy.

Nedostatek jódu způsobuje tvorbu husíku. Podle statistik ženy, které trpí poruchami funkce štítné žlázy, nejčastěji porodí děti s endokrinními patologiemi.

V posledních letech se na ženské kliniky zabraňuje nedostatek jódu u těhotných žen, jód se aktivně přidává k jídlu, takže narození dětí s kretinismem je méně časté.

Také příčiny kretinismu jsou:

  • hypotyreóza štítné žlázy;
  • nedostatečná hypofyzární aktivita;
  • tyreoiditida - zánět žlázy autoimunitní povahy;
  • komplikace po operaci na žláze za její hyperfunkci;
  • léčba radioaktivním jódem během těhotenství;
  • dědičné faktory, například autosomální recesivní patologie;
  • nadměrný příjem jódu;
  • vedlejší účinky z použití lithia, propyluracilu, karbimazolu.

Symptomy kretinismu

Dítě má zpoždění v růstu a pokles celkové aktivity.

Rodnichok zůstává dlouho, obličej je nafouklý, dítě je lhostejné k okolní realitě, vlasy jsou zřetelně suché a křehké.

V dospělosti se tyto osoby vyznačují nízkým růstem a podváhou.

Často se u pacientů s kretinismem diagnostikuje žloutenka, hypotenze a svalová hypotenze.

Hlas je obvykle chraplavý, jazyk je zesílený a vypadne z úst.

Koordinace pohybu je narušena, všechny hlavní reflexe jsou potlačeny.

Diagnostika

Při diagnostickém účelu se k určení křtinanosti používají následující studie:

  1. Stanovení hladin tyreotropních a hormonů štítné žlázy;
  2. Diagnostika neonatálních protilátek proti tělu a mateřských protilátek;
  3. Ultrazvuk žlázy s dodatečným zaváděním do těla jódu-123 a technecia-99;
  4. Boční rentgenový paprsek kolenního kloubu novorozence, který umožňuje odhalit nepřítomnost epifýzní osifikace.

Léčba kretinismu

Hlavním zacházením s kretinismem je zabránit tomu.

Je třeba poznamenat, že děti jsou častěji postiženy nemocí, jejíž rodiče jsou ženatí a jsou blízkými příbuznými. Je důležité opustit takové manželské svazky.

Je také důležité zabránit nedostatku jódu.

Je-li to možné, změňte bydliště, pokud v oblasti bydlení je ohromný počet místních obyvatel diagnostikován goiterem a jinými endokrinními patologiemi.

Tímto opatřením se vyhýbá masovému projevu křtiny. Je nejdůležitější sledovat kvalitu spotřebované vody.

Pokud je zjištěn kretinismus, je pacientovi předepsána individuální hormonální substituční léčba po celý život.

Drogy užívají narušené funkce štítné žlázy, čímž zlepšují celkový stav těla.

Nicméně tyto léky by měly být používány v přísných terapeutických dávkách, jinak by případná nedbalost při jejich přijetí mohla vést k novým komplikacím duševního a fyzického vývoje.

Obvykle je hormonální léčba předepisována bezprostředně po porodu, protože všechny první novorozence v prvním dni života provádějí specifický screeningový test na zjištění vrozených onemocnění.

Prevence

V 12. týdnu těhotenství začne štítná žláza plodu produkovat hormony štítné žlázy nezávisle.

Aby se tento endokrinní orgán vyvinul správně, musí mít tělo potřebné množství jódu.

K prevenci kretinismu musí nadcházející matka sledovat zdraví štítné žlázy a jíst jód-obohacené potraviny.

Typy, příčiny, příznaky a diagnóza kretinismu

Jak často, když se člověku vysvětluje, že vysvětlí některé zřejmých věcí, nazýváme ho blázenem! Je důležité si uvědomit, že tento koncept má několik významů: je kretenismus onemocnění, kretenismus a tam se ukázalo, ve skutečnosti, že označení extrémní stupidity v úzkém oboru lidské činnosti (typickým příkladem je topografická kretenismus).

Nemoc nebo porucha?

Kretinismus jako onemocnění je onemocnění endokrinního systému, které se vyvíjí v důsledku zhoršené funkce štítné žlázy. Hlavním projevem je zpoždění intelektuálního, tělesného a duševního vývoje. Symptomy onemocnění se začínají objevovat i v raném dětství, zůstávají nezměněny během krátké doby života.

Při této nemoci si dospělí okamžitě všimnou vzhled osoby, ale dětinský kretinismus (hypotyreóza) se projevuje v nemožnosti učení, špatného projevu nebo dokonce v jeho nepřítomnosti. Tyto děti jsou líné, velmi nepříznivé. Dnes je stanoven nejbližší vztah mezi nedostatkem jódu (hlavní příčinou hypotyreózy) a vývojem inteligence. V oblastech s nedostatkem jódu jsou lidé s nízkou inteligencí o 14% více.

Bez včasné léčby se příznaky rychle zvyšují. Proto kretiny obvykle žijí ne více než 40 let.

Existují dva typy této choroby: kretinismus je endemický, stejně jako sporadický. Kromě toho existují i ​​jiné typy, které se nepovažují za chorobu: typografické, profesionální, geografické kretinismus...

  • Sporadický kretinismus. Nejčastěji vzniká kretinismus jako forma vrozené hypotyreózy, ale někdy se rozvíjí v průběhu následného růstu dítěte. Jeho příčiny jsou obvykle spojeny s embryonálními vývojovými poruchami, které způsobují selhání funkce endokrinního systému. Posledním stupněm hypotyreózy je myxedém (nebo kretinismus u dospělých). Dospělí mohou také mít sekundární myxedém způsobený lézí hypotalamu nebo hypofýzy. Existuje jasné spojení mezi závažností fyziologických defektů a závažností duševních změn v sporadickém kretinismu. Ale s endemickým křtinismem takové spojení není tak výrazné;
  • Endemický cretinismus. Jedná se o celý komplex psychofyzikálních patologií, které se vyvíjejí v obyvatelích oblastí s malým množstvím jódu (obvykle je to hornatý terén). Tento typ onemocnění je často doprovázen břichem a neslyšícím, nejčastěji se vyvíjejícím na počátku života dítěte. Ale ne všichni pacienti trpící endemickou struma v takových oblastech mají kretinismus. Někdy dochází k endemii kretinismu, kdy neexistuje závažný nedostatek jódu. A nedávné studie nevylučují ani skutečnost, že by tato nemoc byla nákaza.

Pokud kretinismus jako onemocnění má dvě jasně vyjádřené formy, kretinismus jako rys vývoje jednotlivých oblastí mozku se vyznačuje různými druhy. Nicméně kretinismus jako onemocnění k takovýmto porušováním se vůbec nevztahuje.

Jedna osoba nemůže srovnávat mapu s skutečné místo (tzv topografický kretenismus), druhá, a to i přes existenci institutu vzdělávání, ani se naučil, jaký druh interpunkce by měl být kladen (např typografické kretenismus), a třetí je pozorován profesionální kretenismus... nejvíce dobře známý jev územního nebo topografickém kretenismus.

  • Topografický kretinismus (nebo prostorová demence). Není to lékařský výraz, ale neschopnost osoby orientovat se v neznámé oblasti. To vede k funkčním funkcím mozku, při kterém někteří lidé mají problémy s orientací na zemi. To vůbec není onemocnění, nýbrž jakýsi psychologický zvláštnost typická pro ženy. U mužů i levařů je obvykle pravá polokoule odpovědná za vnímání prostoru mnohem lépe rozvinutá. Nicméně "přeškolovaní leváři" mohou mít také špatnou prostorovou orientaci, protože jejich hemisféra může selhat.

Chronická nedostatek spánku zhoršuje projevy topografického kretinismu v důsledku porušení krevního zásobení mozku, poškození vizuální paměti. Geografický kretinismus je také usnadněn lenost, absent-mindedness. Takové porušení může být dokonce dědičné. Pro snížení jeho závažnosti je nutné posílit vizuální paměť i prostorové myšlení.

Příčiny

Hlavním důvodem, proč člověk vyvine kretinismus, je nedostatek specifických hormonů štítné žlázy. Toto narušení endokrinního systému se rozvíjí pod vlivem různých faktorů:

  • nedostatečné rozvinutí embrya štítné žlázy, nesprávné umístění nebo absence obecně;
  • nedostatek specifických hormonů u těhotné ženy nebo jejich nedostatek u dítěte;
  • léčba těhotných žen radioaktivním jódem;

Umístění štítné žlázy

nedostatek selenu, jódu;

  • autoimunní tyroiditida;
  • poruchy hypofýzy;
  • genetické poruchy (hormonální reakce stimulující štítnou žlázu);
  • úzce související manželství;
  • léčba lithiem a dalšími chemickými prvky.
  • Někdy je příčinou tohoto onemocnění jodový nedostatek určité oblasti pobytu. V takových případech je diagnostikován endemický kretinismus. Ať je to tak, kretinismus má neměnné příznaky, bez ohledu na příčinu jeho výskytu.

    Symptomatologie

    • Zdravotní postižení nebo tělesné postižení. Pomalý růst nebo změna zubů, pomalý růst těla (takzvaný dwarfismus). Neproporcionální, neharmonická postava (velmi velká hlava s krátkými končetinami). Dlouhá neinhibace fontanelů na lebce, deformace lebky se zhrubnutím kostí, ostře vyčnívající lícní kosti. Někdy dochází k deformaci kloubů nebo kostí končetin a výrazná skolióza je také možná;
    • Tvář. Má hrubé charakteristické rysy způsobené otokem měkkých tkání - "čtvercový" nos s výrazně zapadlým zády, oční hypertézismus (široce rozložené oči), otevřené ústa s jazykem vyklenutým. Mimikry jsou velmi chudé a výraz tváře je lhostejný, nudný;
    • Jiné vnější znaky. Poruchy sluchu a řeči (až do hluchého ztlumení). Nedostatek sekundárních sexuálních charakteristik. Kůže hrubá, tlustá, velmi bledá, jsou pigmentované skvrny, obvykle se otoky. Po dvaceti letech se pokožka stává pokrčená a chabá. Vlasy na hlavě jsou tmavé a řídké, nehty jsou křehké a pocení se zmenšuje;

    Různé projevy kretinismu

    Klinické příznaky. Zrychlení procesů a reflexů myšlení, bradykardie, nízkého krevního tlaku. Vnitřní orgány jsou významně zmenšeny. Poruchy funkce gastrointestinálního traktu, myxedém, někdy i symptomy VSD. Funkce sexuálních žláz je přerušena. Přítomnost goiteru se děje, ale není to nutné. Zřídka se vyskytují miksedematoznye edémy (tzv. Myxedematous cretinism);

  • Porušení chování, vývoj psychiky, intelektu (před idiotou). Kretiny jsou pomalé, pomalé, ospalé. Ve vztahu k ostatním - obvykle nedůstojné, nepřátelské. Jsou snadno náchylní k sugesci, lásce, ale emocionálně nestabilní. Pokud se dostanou do násilného hněvu, mohou být dokonce nebezpeční, ale výskyt nákazy je vzácný, rychle se vyčerpá;
  • Kretinismus zvyšuje náchylnost k sebevraždám a depresivním stavům, kromě toho je riziko vývoje psychóz a schizofrenie vysoké. Při vyrůstání existují známky rychlého brzkého stárnutí celého organismu. Pacienti často trpí obezitou. Pacienti mají extrémně vysokou potřebu tepla, takže tráví spoustu času v posteli. Existují případy zneužívání drog a alkoholických nápojů. Horizont těchto lidí je velmi úzký, nejčastěji se snižuje na základní potřeby.

    Diagnóza

    V dětství je obtížné diagnostikovat. Vrozený nedostatek hormonů štítné žlázy lze zjistit pouze specifickým vyšetřením, které se provádí v prvním týdnu po porodu. Potvrzení přítomnosti této choroby je vysoká hladina hormonů hypofýzy v krvi dítěte. Diagnóza této nemoci u starších dětí je založena na různých klinických, laboratorních a radiologických rozborech.

    Klinická diagnóza: Extrémní příznaky onemocnění se mohou objevit již na začátku života, ale častěji kretinismus je potvrzen v 5-6 letech. Zvláštní pozornost při diagnostice kojenců by měla věnovat pozornost pomalému sání a trvalé ospalosti. Takové dítě je charakterizováno tupou "měsíční tváří". Strabismus je běžné. Existuje úplná ztráta nebo výrazné poškození sluchu a pachu. Dítě zaostává daleko za svými vrstevníky ve vývoji inteligence, téměř neroste, je těžké říci první slova, je pozdě. V těžkých případech dítě dělá pouze nepravidelné zvuky.

    Pokud se kretinismus manifestuje u dítěte staršího než 3 až 4 roky, nedojde k závažným odchylkám v psychice, ale úroveň inteligence bude snížena a schopnost učit se výrazně oslabí. Při diagnostice je nutné tuto chorobu jasně odlišit od Gargoismu (Pfundlerova choroba - Hurler), Downova syndromu, některých dalších nemocí.

    Dnes je kretinismus neobvyklý, protože v mateřských domovech, již v prvním týdnu života, podstupují všechny děti klinický krevní test na přítomnost hormonů štítné žlázy. Taková diagnostika hypotyreózy přispívá k včasné terapii, která umožňuje každému dítěti správně se vyvíjet.

    Kreinismus se vyvíjí u dětí s hypofunkcí

    Kréta - onemocnění endokrinního etiologie, která je způsobena deficitem iodothyronines v důsledku odchylek při výrobě hormonů štítné žlázy. Toto onemocnění je charakterizováno kreténismus moderní medicíny, jako patologie způsobená výrazným poklesem výrobních iodothyronines to endokrinní orgán, zpoždění duševní a fyzickou formu a intelektuální zrání. Toto onemocnění je druh hypotyreózy vrozené geneze. Hormony štítné žlázy ovlivňují stimulaci diferenciace a zrání buněčných struktur, vývoj těla. Ve skutečnosti, a proto, nedostatek jejich zrání v děloze a začátkem instaru často kauzální faktor původu anomálií fyzikálního zrání a vývoj centrálního nervového systému. Základem hypotyreózních stavů, které jsou doprovázeny vývojovými zpožděními, je nedostatek selenu a jódu spotřebovaných v každodenní stravě. Tato odchylka může být sporadická nebo endemická.

    Příčiny kretinismu

    Obvykle kretinismus u dětí se vyvíjí s hypotyreózou štítné žlázy. To je způsobeno nedostatečností objemu syntetizovaného jódu, proto je hlavním etiologickým faktorem vzniku kretinismu nedostatek jodothyroninů a pokles kapacity štítné žlázy.

    Z tohoto důvodu jsme vystupovaly způsobuje kretenismus - 4 druh produkuje recesi žlázy v důsledku etiologickým faktorem: primární, sekundární, terciární hypotyreóza a odchylka v citlivosti strukturních jednotek organismu iodothyronine.

    Primární hypotyreóza je způsobena abnormalitami v pracovní kapacitě vyšetřovaného orgánu a je vrozená v genezi a získaná.

    První je způsobena porušením tvorby žlázy. Toto tělo může být nepřítomné nebo nedostatečně rozvinuté. Tímto orgánových anomálií zrání výsledek: ozařování těhotné ženy, těhotná žena jíst celou řadu léků, snižování produkce hormonů žlázy dysfunkce u žen v procesu přenášení dítěte, nedostatečné jód ve stravě těhotné.

    Vrozená hypotyreóza geneze způsobena v důsledku dědičné nedosformirovannosti žlázy, genetické abnormality způsobující narušení uchopení jod žlázy, aby bylo dosaženo požadovaného hormon dědičné imunitní thyrotropin prostatu - hormonu předního laloku segmentu.

    Získané geneze hypotyreózy, může dojít v důsledku převodu autoimunitního onemocnění projevující se zánětem štítné žlázy a její dysfunkce, poklesu výkonu v důsledku chirurgického zákroku prostaty nebo jeho expozici, a další typy thyroiditis.

    Sekundární hypotyreóza způsobuje narušení regulační funkce hypofýzy. On je také vrozený stav a získal genezi.

    Původ - dochází v důsledku dědičné syntézy redukce thyrotropin (hypofýzy ke stimulaci produkce se zastaví iodothyronines) nebo nedostatek funkčních úkolů vrozenou etiologie hypofýzu, což vede k odchylkám v syntéze hormonů produkovaných nimi.

    Získaná hypotyreóza je způsobena dysfunkcí hypofýzy způsobenou nádorovými procesy, které vedou k mozku, poranění hlavy a různým zánětům.

    Terciární hypotyreóza způsobuje poruchy regulační funkce hypotalamu, což vede k nedostatečné syntéze hormonů, které stimulují hypofýzu, což zase zastaví aktivaci štítné žlázy.

    Získaná geneze terciárního hypotyreóza je důsledkem nádoru nebo zánětlivých procesů, stejně jako poranění hlavy.

    Anomálie v citlivosti strukturních jednotek těla na jodothyroniny - produkce hormonu v množství normální, ale buňky nejsou na ni náchylné. Tato podmínka se týká vrozených dědičných patologií. Je způsobena vadou struktury deoxyribonukleové kyseliny a chromozomů.

    Symptomy kretinismu

    Vzhledem k tomu, že tato nemoc je důsledkem snížené produkce jodothyroninů, příznaky kretinismu budou způsobeny porušením normální funkce štítné žlázy.

    Níže jsou příznaky kretinismu, které jsou odhaleny před tříměsíčním obdobím. Hmotnost novorozence je obvykle větší než 4 kg. Po narození nejsou výkřiky těch nejmenších silné. Zbývající proces pupečníku klesá mnohem později než u zdravých strouhounů. Existuje další snížená aktivita, přetrvávající ospalost a snížená chuť k jídlu. Mléčné dítě sádá velmi pomalu. Při krmení dochází často k zastavení dýchání, kůže na obličeji je kyanotická. Dýchání je obtížné a docela hlučné. Dítě má často zácpu a otoky. Navíc, často od narození v drobky se objeví pupeční kýla. Teplota dítěte je často snížena na 35 ° C.

    Žloutenka dermis může trvat dlouho po narození. Prameny na fornix lebky po dlouhou dobu nepřevyšují a jsou charakterizovány velkými rozměry. Frekvence kontrakcí myokardu je snížena. Svalstvo dítěte je husté na dotek, což způsobuje, že se zdá, že tón je zvýšený, ale je to nesprávný předpoklad. Tato hustota je způsobena otokem.

    Diagnóza kretinismu odhaluje v druhém trimestru života strouhnutí je možné s pomocí následujících ukazatelů:

    - ve sledovaném období jsou všechny příznaky dobře rozvinuté a snadno pozorovatelné. Příznaky tohoto období přetrvávají po celý život. V první řadě je růst zpožděn. Strouhnutí dobře nehrozí. Křehké dítě však nevypadá, protože je zde všeobecná otupenost;

    - tělo dítěte se stává nepřiměřeným: tělo je protáhlé a končetiny jsou naopak zkráceny. Kartáče jsou široké a prsty jsou krátké. Nos je široký a oči jsou úzké. Velikost hlavy odpovídá normě, ale kvůli nedostatku délky končetin a zaostávajícího kmene v růstu se zdá nepřiměřeně velká;

    - podvázání dává dítě výrazný vzhled. Krk je krátký a silný. Jazyk je ojedinělý a z tohoto důvodu se někdy nehodí do úst;

    - zuby na pozadí vrstevníků vybuchnou později;

    - Dítě je pomalé a ospalé, nespojitelné. Jak zrání značí pozdní vývoj intelektuálního vývoje. Zácpa a opuch trvale doprovází popsaný stav.

    Kretinismus chorob je často pozorován v jednoduchém průtoku. V tomto případě se první známky kretinismu vyskytují u dětí starších dvou let. Často je onemocnění poprvé zjištěno v pubertálním stádiu.

    Znaky kretinismu u dospělých jsou uvedeny níže.

    Zvenčí, na první zatáčce, je disproporce lebky. A navzdory nepřiměřeně velké velikosti hlavy v porovnání s kmenem, kretinismus je charakterizován poklesem rozměrů kraniální dutiny a velikosti mozku (mikrocefalie).

    Navíc pacienti s kretinismem se vyznačují svou krátkou povahou. Růst jedinců diagnostikovaných kretinismem se liší, ale obecně je výrazně nižší než u zdravého jedince.

    Ve čtvrtině případů mají lidé s kretinismem poměrnou postavu, v jiných - disproporcionální tělo. Končetiny ve vztahu k kmenu jsou zkráceny a charakterizovány velkou tloušťkou, takže pohyby osoby trpící popsanou patologií jsou nemotorné a nemotorné. Nohy jsou často zabaleny uvnitř, pozorována je patka nohy. Klouby jsou často zkroucené a mohutné.

    Pohyblivost v páteři je narušena. Téměř všechny osoby trpící popsanou patologií mají úzkou pánvi. Při nárůstu velikosti základny lebky jsou také zaznamenány odchylky, takže nosní most je potopený a široký. Čelo pacientů je pokryto vráskami, takže je obtížné určit správný věk ve vzhledu, protože pacienti vypadají mnohem starší než jejich vlastní roky.

    Vlasový kryt na těle jedinců trpících touto chorobou je spíše skromný. Vlastní vlasy jsou spíše tvrdé a černé. Jiné charakteristické znaky lze považovat za široké lícní kosti, vyčnívající uši, vysoké čelo, velké rty, jazyk neustále vystupovat.

    Mentální retardace je zaznamenána u všech jedinců trpících kretinismem, avšak v různé míře závažnosti. Stává se, že zpoždění dozrávání duševních funkcí dosahuje určitého stupně idiocity, když se subjekt nemůže samoobslužit.

    Kretinismus snižuje fungování gonád a samotné orgány se zmenšují. Poruchy řeči a poruchy sluchu jsou silně vyjádřeny. Existuje také zvýšená ospalost, apatie, letargie, duševní poruchy s různou závažností.

    Dospělí, kteří jsou nemocní kretinismem, jsou neúčinní, hloupí, lhostejní a jejich činy jsou pomalé. Nevykazují přátelské emoce vůči životnímu prostředí. Jsou charakterizovány nedůvěrou a mrzutostí. Darebáci milují náklonnost. Jsou snadno vdechované a emočně nestabilní. Pokud se pacienti dostanou do "vztekliny", pak jsou jejich činy nebezpečné pro ostatní. Emocionální výbuchy tohoto onemocnění u dospělých jsou vzácný výskyt a oni rychle odcházejí. Můžete pacienta uklidnit pomocí pohlazení.

    Lidé trpící kretinismem často spadají do deprese, kvůli které se mohou pokusit o sebevraždu.

    Dítě, jak vyrůstá, stárne rychleji než jeho zdraví rovesníci. Organizmus jedinců s dotyčným onemocněním vyžaduje hodně tepla, takže se jim nelíbí dostat se z teplé deky.

    Můžete zjistit typické změny této patologie, jako je otok, plochý nos s opuštěným zadem, často ústy jsou mírně otevřené, sliny tečou, jazyk je vytlačen ven. Mimika pacientů je charakterizována nedostatkem. Výraz na obličeji je hloupý.

    Další vlastnosti kretenismus inherentní pacientů: neúplné zrání biologické sexuální vlastnosti, v některých případech kryptorchidismus nebo ovariální konfigurace snížení cysta vnitřních orgánů, drsnost epidermis, zvýšení tloušťky a světlou pletí, může způsobit stařecké skvrny, nehtů křehkost, snížené pocení.

    Vzhledem k tomu, že kretinismus u dětí se vyvíjí s hypotyreózou štítné žlázy, pak dochází ke zpomalení všech procesů, které vedou k tělu. V důsledku toho u dětí s diagnózou kretinismu dochází ke zpoždění v utváření duševních funkcí, snížení intelektuální aktivity a zpoždění ve fyzickém vývoji. Tato porucha je navíc součástí změn chování.

    Léčba kretinismu

    Výsledek dotyčného onemocnění je dán časem nástupu adekvátní léčby. Koneckonců, kretinismus, co to je? Jedná se o onemocnění způsobené nedostatkem výroby jodothyroninu, což vede ke zpoždění vzniku. Proto léčba kretinismu na počátku léčby přispívá k zdravějšímu vývoji.

    kretenismus, onemocnění charakterizované výskytem patologických změn v orientaci různých systémů a orgánů, takže pacient je individuální, je předmětem zkoumání ze strany následujících specialistů: ortopedické, lékař nebo pediatr, endokrinolog, neurolog a psychiatr. Hlavním léčitelem však je endokrinolog, protože onemocnění cretinismus je stále endokrinního původu. Zbývající odborníci určují přítomnost patologických transformací v příslušných orgánech.

    Následující povinná opatření jsou učiněna k diagnostice kretinismu. V prvním kroku je odebrán vzorek krve za účelem stanovení objemu syntetizovaných jodothyroninů a hormonů hypofýzy.

    V medicíně existuje taková věc jako přechodná nebo přechodná hypotyreóza. Indexy jodothyroninů se dočasně snižují a po určité době se obnoví. V tomto případě kretinismus nevyvolává nemoc. Krevní test v této době ukazuje mírný pokles obsahu hormonů produkovaných štítnou žlázou a malý nárůst koncentrace thyrotropinu, který je syntetizován hypofýzou. Podobný výsledek považují lékaři za pochybné, takže by se studie měla po chvíli zopakovat.

    Velkou roli při včasném odhalení kretinismu hraje screening, který se provádí ve fázi novorozence. Je praktické provádět tento postup 4. den po narození drobků, pokud dítě dorazilo včas. Předčasné děti jsou vyšetřovány na 7. den. Metoda screeningu určuje množství thyrotropinu v krvi. Tento indikátor poskytuje informace o zdraví endokrinní žlázy. Je považován za zásadní pro diagnostiku dotyčné patologie. Při stanovení zvýšené hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu je okamžitě provedeno opakované testování. Rovněž jsou předepsány preventivní a korekční opatření a přípravky obsahující tyroxin.

    Děti s nediagnostikovaných kretinismu, ve věkové období od poloviny druhého trimestru života a až do konce, krevní test může vykazovat zvýšené hladiny cholesterolu a tuku, což je nepřímý důkaz nemoci popsané.

    K identifikaci patologických změn se doporučuje analýza biochemického složení krve. klinický výzkum se také provádí, ve kterých je krev analyzovat následovně: hemoglobin, bílé krvinky, bílé krvinky, index barvy, koncentrace červených krvinek. V důsledku toho může být zjištěna anémie.

    Kromě krevních testů je vyšetření ultrazvukem povinné. Tato studie vám umožňuje určit: přítomnost různých tvarů, konfiguraci těla a jeho velikosti, modifikaci struktury štítné žlázy, růst jednotlivých segmentů žlázy, stav průtoku krve (duplexní skenování).

    Tyto údaje z průzkumu nám umožňují identifikovat příčiny abnormalit ve fungování žlázy. Při včasné detekci patologické diagnózy může být morbidní stav zcela kompenzován příjmem thyroxinu. Proto je velmi důležité provádět včasné diagnostické aktivity a předurčovat přiměřenou léčbu kretinismu.

    Se sníženou pracovní kapacitou žlázy se doporučuje použití substituční terapie. Pacientovi je předepsáno užívání hormonálních léků zaměřených na obnovení adekvátního fungování štítné žlázy. Takové přípravky vykazují pozitivní výsledky u jakýchkoliv variací hypotyreózy, kromě tkáňové citlivosti na jodothyroniny způsobené poruchou.

    Obvykle endokrinologové jmenují Triiodothyronin nebo Levothyroxin. Kromě používání lékopisů je také nutné dodržovat stanovenou stravu. V první řadě musí být všechny potraviny spotřebované pacienty obohaceny jódem.

    Aktivita dětí musí být postavena tak, aby se děti necítily podřadné nebo zbavené. Také by měly být podporovány všechny kreativní podněty. Tvořivost pomáhá zlepšovat sociální dovednosti a podporuje rozvoj motorických dovedností.

    Děti trpící kretinismem by měly být neustále sledovány endokrinologem, aby měl lékař možnost včas napravit léčebný režim a dávky léků. Zvláštní pozornost si zaslouží výběr terapeutických a korekčních metod ovlivňování ve fázi tvorby struktur nervového systému a růstu organismu.

    Ženy, které se zajímají o cretinismus, co to je, musí nutně pochopit jednoduchou pravdu - to je vážná nemoc, která vyžaduje terapeutický korektivní účinek. Výsledek této patologie závisí na čase detekce a zahájení léčby.

    Děti s včasným zjištěním abnormality, o které se pojednává, a která léčba kretinismem začíná po dosažení třítýdenního dítěte, nejsou v jejich vývoji daleko za zdravými rodiči. Proto je velmi důležitá včasná diagnóza kretinismu, zejména screeningu. Není-li screening proveden (například při narození doma), není možné včas stanovit odpovídající terapii. Takové děti budou zaostávat v psychofyzikálním zrání, mají zpoždění v řeči. A vytváření inteligence také trpí.

    Aby se zabránilo vzniku kretinismu, žena, která nese dítě, by měla konzumovat jod-obohacené potraviny, podstoupit včasné laboratorní vyšetření a provést veškeré lékařské doporučení. Aby se zajistilo správné vyvíjení endokrinní žlázy ve strouhách, musí mít ženská těla potřebnou koncentraci jódu.

    Prevence kretinismu tedy nutně musí obsahovat následující kroky:

    - příjem jódových přípravků během těhotenství;

    - výživu budoucí matky;

    - zákaz narození dětí z blízkých příbuzných;

    - Preventivní opatření k prevenci onemocnění štítné žlázy.

    Příčiny kretinismu a hlavních příznaků. Diagnostika a léčba

    Kretinismus je endokrinní onemocnění způsobené vrozeným deficitem hormonů štítné žlázy a projevovaným komplexem poruch z vnitřních orgánů a nervového systému. Všechny změny s kretinismem jsou nezvratné.

    Příčiny

    Různé stravovací a metabolické poruchy mohou způsobit kretinismus. Důvody lze kombinovat do následujících skupin:

    • Nedostatek jódu v potravě matky během těhotenství vede k kreténismu u dítěte.
    • Dědičná predispozice.
    • Absence enzymů pro přenos jódu do biologicky aktivní formy.
    • Vrozený vývoj štítné žlázy, včetně jejího nedostatečného rozvoje (hypoplasie), umístění v abnormálním místě (ektopie) nebo úplné absence (athereoz).
    • Snížení velikosti (atrofie) štítné žlázy způsobené různými příčinami.
    • Porušení syntézy hormonů štítné žlázy.
    • Přijetí matky během těhotenství léky, které snižují tvorbu hormonů štítné žlázy (používané k léčbě hyperfunkce).
    • Žije v oblasti, která se vyznačuje nedostatkem jódu ve vodě a potravě.
    • Chirurgické odstranění části štítné žlázy.
    • Autoimunní poškození žlázy (tyreoiditida).
    • Užívání léků, které potlačují činnost štítné žlázy.
    • Je také možné hypotyreóza u dětí z úzce souvisejících sňatků.

    Symptomy kretinismu

    Bez ohledu na důvod vzniku křtinismu jsou jeho příznaky podobné. Mezi ně patří:

    • Významné zpoždění v mentálním vývoji.
    • Zpomalení fyzického vývoje.
    • Nízká výška.
    • Anostosis kostra: deformace končetin a později uzavírání fontanely lebky, poruchy ozubení, zpoždění a přesunout svou erupce.
    • "Karikatura", hrubé rysy způsobené otokem hlavové tkáně. Nos u pacientů s kretinismem je plochý a široký v typu Mongoloidu, se zadním sedlem. Oči jsou hluboké a široké, vypadají malé. Strabismus je běžné.
    • Nadměrný jazyk, který se často nezapadá do úst, ve většině případů jazyk částečně vypadá ven z úst, tvořící charakteristický vzhled pacienta s kretinismem.
    • Kůže pacientů je tlustá, drsná.
    • Vlasy jsou suché, řídké, křehké, počátek růstu vlasů je nízký.
    • Duševní vývoj je výrazně zpožděn, dokonce i v dospělosti, pacienti zřídka převyšují úroveň vývoje dítěte ve věku 4-5 let.
    • Silné zpoždění ve vývoji duševního vlastnictví až po idiocy.
    • Může dojít ke snížení sluchu nebo k celkové hluchotě.
    • Zpožděný sexuální vývoj, nedostatečné rozvinutí nebo nedostatek sekundárních sexuálních charakteristik.
    • Nízký růst nebo trpasličí.
    • Porušení chůze.
    • Děti, které jsou nemocné kretinismem, jsou pasivní, nemají touhu po aktivních hrách, tráví většinu času sedět nebo ležet.
    • Děti a dospělí s kretinismem odmítají potravu, snížují chuť k jídlu, zpomalují trávení, často trpí zácpou, flatulencí. Břicho u těchto pacientů je nepřiměřeně oteklé, jako buben.
    • Existuje tendence ke snížení arteriálního tlaku.
    • V poporodním období děti s kretinismem často trpí těžkou žloutenkou.
    • Při prudkém poklesu funkce štítné žlázy pacienti trpí hustým, rozsáhlým otokem nazývaným myxedemie.

    Diagnóza kretinismu

    Abychom zabránili vzniku křtinění, provedou všechny děti bezprostředně po porodu screeningový test hladin hormonů štítné žlázy. Za tímto účelem se sbírá krev od novorozence přímo v nemocnici, poté jsou vzorky odeslány do speciální laboratoře, která zkoumá hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu - látky, která řídí funkci štítné žlázy. Včasná detekce hypotyreózy štítné žlázy vám umožní okamžitě zahájit substituční léčbu a vyhnout se vzniku závažného kretinismu.

    Při vrozené hypotyreóze štítné žlázy lze kretinismus diagnostikovat krátce po porodu charakteristickým vzhledem dítěte. Potvrzení a objasnění diagnózy, stejně jako diagnóza kretinismu, vyvinuta z jiných důvodů, provádí endokrinolog.

    Kromě prověřování provedeného v nemocnici k objasnění diagnózy kretinismu je třeba provést následující vyšetření:

    • Klinický krevní test;
    • Kvantitativní stanovení hladiny všech typů hormonů štítné žlázy a hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
    • Analýza přítomnosti antithyroidních protilátek k vyloučení autoimunní tyroiditidy;
    • Ultrazvuková vyšetření žlázy s měřením velikosti lalůček a isthmus, hledání patologických útvarů v žláze;
    • Rhengenografie lebky k vyloučení nádoru hypofýzy.

    Při diagnostice kretinismu je nutné vyloučit následující nemoci: endemický roubík, ve kterém je navzdory zvýšení štítné žlázy zcela zachována jeho funkce; hypopituitarismus, který narušuje nápravu hypofýzy, což je doprovázeno narušením celého endokrinního systému a porušením sekrece všech typů hormonů. Je také nutné vyloučit genetické choroby, doprovázené podobnými příznaky.

    Léčba

    Jedinou metodou léčby je celoživotní substituční léčba. Při včasné diagnostice a jmenování vhodných přípravků je kretinismus u dětí možné kompenzovat a neumožňovat jeho vyjádřené formy. Takové děti by měly být neustále sledovány endokrinologem kvůli včasné korekci dávky léku nebo změně léčebného režimu. Zvláště pozorně na výběr léčby by mělo být léčeno v dětství, kdy dochází k tvorbě nervového systému a růstu těla. Pro dospělé s hypotyreózou stačí navštívit endokrinologa jednou nebo dvakrát za rok, aby sledoval účinnost léků.

    Spacial cretinism

    Velmi často slyšíte názvy topografického nebo prostorového kreténismu. Samozřejmě, toto nemá nic společného s opravdovým kretinismem a ani taková diagnóza neexistuje v medicíně. Takže nazývají obtíže s orientací na terén nebo na mapě. Tato funkce je pro ženy typičtější. Samozřejmě existují onemocnění, pro něž je charakteristické narušení zapamatování objektů vnějšího prostředí, například orientální agnostiie. Lidé s touto patologií jsou naprosto neschopní orientovat se, nemohou si pamatovat ani ulici, na které žili po mnoho let, a prožívají kolosální potíže v potřebě samostatného pohybu.

    To, co se obvykle nazývají topografickou kretenismus, lze charakterizovat jako porušení, nebo zpomalení tvorby kognitivní mapy oblasti - porovnání reálných objektů s jejich zeměpisné poloze, a mezi sebou navzájem. Taková mapa vzniká v procesu bydlení a studia prostoru. Schopnost snadno zapamatovat terén vytvořený jako dítě při studiu světa mobilních her a práci s designéry.

    Dokonce i v dospělosti můžete rozvinout dovednostní orientaci - musíte cestovat častěji do neznámých měst, navigovat na mapě, nezávisle hledat cestu na správné místo.

    U dětí je kretinismus v důsledku hypotyreózy štítné žlázy

    Kretinismus se týká endokrinních onemocnění a je důsledkem nedostatku hormonů štítné žlázy. U dětí dělá kretinismus nevratné změny nervového, duševního a somatického vývoje.

    Kromě toho může být onemocnění vrozená a může se vyvíjet, jak dítě roste. Prevalence onemocnění je 1: 4000 a je třeba poznamenat, že dívky mají mnohem větší pravděpodobnost, že budou podstupovat tuto patologii.

    V tomto článku se podíváme na příčiny kretinismu a příznaků spojených s touto patologií v dětství.

    Proč je kretinismus

    Vývoj patologie je přímo spojen s hypotyreózou - tj. kretinismus trpí dětem, kteří nemají dostatek hormonů štítné žlázy.

    Kretinismus nastává při vrozené hypotyreóze, která může být:

    • primární - poruchy štítné žlázy;
    • sekundární - poruchy regulace hypofýzy;
    • terciární - Poruchy hypotalamické regulace.

    Mělo by se také zdůraznit, že sporadický a endemický cretinismus je odlišný. Při sporadickém křtičení jsou případy onemocnění jednotné a nesouvisí se stavem životního prostředí a stanoviště. Endemický kretinismus je přímo spojen s životem v určitých oblastech, vyčerpaných jódu a vyskytuje se v množném čísle.

    Nemoc se vyvíjí z následujících důvodů:

    1. Při absenci nebo nedostatečném rozvoji štítné žlázy.
    2. Pokud těhotná žena užívala léky zaměřené na snížení funkce štítné žlázy.
    3. Onemocnění štítné žlázy u matky během těhotenství.
    4. Poruchy, při kterých štítná žláza absorbuje jódu v nedostatečném množství.
    5. Dědičné nedodržování štítné žlázy hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který produkuje hypofýzu.
    6. Vrozené poškození produkce hormonů hypofýzy v důsledku nedostatečné funkce.
    7. Snížená produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzy v důsledku dědičné predispozice.
    8. Hypothalamická nedostatečnosti způsobené vrozené vady, v důsledku čehož je nedostatečná produkce biologicky aktivních látek, potřebných pro stimulaci hypofýzy.
    9. Vrozená porucha spojená s nedostatečnou citlivostí buněk na hormony štítné žlázy je zděděná anomálie.

    Prokázání kretinismu u dětí

    Důsledky snížení produkce hormonů štítné žlázy v těle dítěte jsou poruchy ve vývoji mozku, snížení počtu nervových buněk a vývojové poruchy nervových vláken, produkce látek, které potlačují aktivitu mozku, svalovou slabost a zpomalení růstu, poruchy krvetvorby procesů soustředěných v červeném kosti mozku, porucha funkce nadledvin a hypofýzy, pohlavních orgánů a zažívacího traktu. Všechny tyto procesy tvoří základ pro vývoj křtinismu, který se nevyvíjí příliš rychle, zejména pokud matka dojčí.

    Kretenismus u dětí projevují charakteristické příznaky: oteklý obličej dítěte, vypadají nudné a bez výrazu a oči zasadil daleko od sebe, linie růstu vlasů je nižší než u ostatních dětí, most je široká a propadlé, tlusté rty a jazyk jsou často příliš velké, nezapadá do ústní dutiny.

    Při narození je výkřik slabý, dítě je pomalé a ospalé, sací reflex je špatně vyjádřen. Často děti jsou trápeny zácpou, mají těžké hlučné dýchání a špatně uzdravující pupeční rány. Fyziologická žloutenka neprochází dlouhou dobu, fontanel se zpožďuje později než u běžných dětí. Mléčné zuby jsou odříznuty se zpožděním a později nahrazeny trvalými zuby.

    Lebka je deformována - parietální a čelní kosti se ztuhnou, vyčnívají lícní kosti. Takové děti mají disproporcionální postavu - mají krátké nohy a velké široké nohy, kosti jsou deformovány, skolióza je často splněna. Existuje nedostatečné rozvíjení pohlavních orgánů, sexuální znaky se prakticky nevyjadřují nebo zcela chybí. Velikost štítné žlázy může být buď zvětšená nebo zmenšená.

    Děti s kretinismem se pomalu vyvíjejí, mají potíže s posezením, obracejí se a stojí, chodí děti s kretinismem a studují jen 3-4 roky. Pacienti s kretinismem téměř nechodí s dětmi a pak sotva reprodukují slabiky a slova.

    V některých případech dochází k poruchám sluchu a někdy je choroba doprovázena neslyšícím. Když kretinismus způsobuje, že děti narušují inteligenci a duševní vývoj (například slabost nebo idiocnost), trénink jakýchkoli dovedností u těchto dětí je velmi obtížný.

    Důležité! Nepokoušejte se nezávisle diagnostikovat dítě nebo zahájit léčbu vlastními silami. Cretinism je vážná patologie, která vyžaduje neustálé sledování specialistů a individuální výběr léčby.

    Jak diagnostikovat kreténismus?

    V současné době jsou významně vyvinuty diagnostické metody, které umožňují zjistit, zda dítě trpí kretinismem od prvních dnů života.

    Pro uvedení přesné diagnózy se používá následující instrukce:

    • chování UAC;
    • radiografie;
    • v prvních 3-7 dnech života dítěte, test na detekci vrozených malformací;
    • krevní testy hormonů štítné žlázy;
    • Ultrazvuk štítné žlázy;
    • vyhodnocení hormonální vazby globulinu se štítnou žlázou;
    • diagnostiku protilátek proti štítné žláze.

    Na základě výsledků testů může diagnostikovat pouze kvalifikovaný endokrinolog. Cena krevní testy hormonů štítné žlázy není velká, přesto jsou velmi informativní při určování hypotyreózy a kretinismu.

    Z fotografie a videa v tomto článku jsme se naučili, z jakých důvodů kretinismus nastává, jak se projevuje a jakými metodami je diagnostikován.

    Kreinismus se vyvíjí u dětí s hypofunkcí

    Typy, příčiny, příznaky a diagnóza kretinismu

    Jak často, když se člověku vysvětluje, že vysvětlí některé zřejmých věcí, nazýváme ho blázenem! Je důležité si uvědomit, že tento koncept má několik významů: je kretenismus onemocnění, kretenismus a tam se ukázalo, ve skutečnosti, že označení extrémní stupidity v úzkém oboru lidské činnosti (typickým příkladem je topografická kretenismus).

    Obsah:

    Nemoc nebo porucha?

    Kretinismus jako onemocnění je onemocnění endokrinního systému, které se vyvíjí v důsledku zhoršené funkce štítné žlázy. Hlavním projevem je zpoždění intelektuálního, tělesného a duševního vývoje. Symptomy onemocnění se začínají objevovat i v raném dětství, zůstávají nezměněny během krátké doby života.

    Při této nemoci si dospělí okamžitě všimnou vzhled osoby, ale dětinský kretinismus (hypotyreóza) se projevuje v nemožnosti učení, špatného projevu nebo dokonce v jeho nepřítomnosti. Tyto děti jsou líné, velmi nepříznivé. Dnes je stanoven nejbližší vztah mezi nedostatkem jódu (hlavní příčinou hypotyreózy) a vývojem inteligence. V oblastech s nedostatkem jódu jsou lidé s nízkou inteligencí o 14% více.

    Bez včasné léčby se příznaky rychle zvyšují. Proto kretiny obvykle žijí ne více než 40 let.

    Existují dva typy této choroby: kretinismus je endemický, stejně jako sporadický. Kromě toho existují i ​​jiné typy, které se nepovažují za chorobu: typografické, profesionální, geografické kretinismus...

    • Sporadický kretinismus. Nejčastěji vzniká kretinismus jako forma vrozené hypotyreózy, ale někdy se rozvíjí v průběhu následného růstu dítěte. Jeho příčiny jsou obvykle spojeny s embryonálními vývojovými poruchami, které způsobují selhání funkce endokrinního systému. Posledním stupněm hypotyreózy je myxedém (nebo kretinismus u dospělých). Dospělí mohou také mít sekundární myxedém způsobený lézí hypotalamu nebo hypofýzy. Existuje jasné spojení mezi závažností fyziologických defektů a závažností duševních změn v sporadickém kretinismu. Ale s endemickým křtinismem takové spojení není tak výrazné;
    • Endemický cretinismus. Jedná se o celý komplex psychofyzikálních patologií, které se vyvíjejí v obyvatelích oblastí s malým množstvím jódu (obvykle je to hornatý terén). Tento typ onemocnění je často doprovázen břichem a neslyšícím, nejčastěji se vyvíjejícím na počátku života dítěte. Ale ne všichni pacienti trpící endemickou struma v takových oblastech mají kretinismus. Někdy dochází k endemii kretinismu, kdy neexistuje závažný nedostatek jódu. A nedávné studie nevylučují ani skutečnost, že by tato nemoc byla nákaza.

    Pokud kretinismus jako onemocnění má dvě jasně vyjádřené formy, kretinismus jako rys vývoje jednotlivých oblastí mozku se vyznačuje různými druhy. Nicméně kretinismus jako onemocnění k takovýmto porušováním se vůbec nevztahuje.

    Jedna osoba nemůže srovnávat mapu s skutečné místo (tzv topografický kretenismus), druhá, a to i přes existenci institutu vzdělávání, ani se naučil, jaký druh interpunkce by měl být kladen (např typografické kretenismus), a třetí je pozorován profesionální kretenismus... nejvíce dobře známý jev územního nebo topografickém kretenismus.

    • Topografický kretinismus (nebo prostorová demence). Není to lékařský výraz, ale neschopnost osoby orientovat se v neznámé oblasti. To vede k funkčním funkcím mozku, při kterém někteří lidé mají problémy s orientací na zemi. To vůbec není onemocnění, nýbrž jakýsi psychologický zvláštnost typická pro ženy. U mužů i levařů je obvykle pravá polokoule odpovědná za vnímání prostoru mnohem lépe rozvinutá. Nicméně "přeškolovaní leváři" mohou mít také špatnou prostorovou orientaci, protože jejich hemisféra může selhat.

    Chronická nedostatek spánku zhoršuje projevy topografického kretinismu v důsledku porušení krevního zásobení mozku, poškození vizuální paměti. Geografický kretinismus je také usnadněn lenost, absent-mindedness. Takové porušení může být dokonce dědičné. Pro snížení jeho závažnosti je nutné posílit vizuální paměť i prostorové myšlení.

    Příčiny

    Hlavním důvodem, proč člověk vyvine kretinismus, je nedostatek specifických hormonů štítné žlázy. Toto narušení endokrinního systému se rozvíjí pod vlivem různých faktorů:

    • nedostatečné rozvinutí embrya štítné žlázy, nesprávné umístění nebo absence obecně;
    • nedostatek specifických hormonů u těhotné ženy nebo jejich nedostatek u dítěte;
    • léčba těhotných žen radioaktivním jódem;

    Umístění štítné žlázy

    nedostatek selenu, jódu;

  • autoimunní tyroiditida;
  • poruchy hypofýzy;
  • genetické poruchy (hormonální reakce stimulující štítnou žlázu);
  • úzce související manželství;
  • léčba lithiem a dalšími chemickými prvky.

    Někdy je příčinou tohoto onemocnění jodový nedostatek určité oblasti pobytu. V takových případech je diagnostikován endemický kretinismus. Ať je to tak, kretinismus má neměnné příznaky, bez ohledu na příčinu jeho výskytu.

    Symptomatologie

    • Zdravotní postižení nebo tělesné postižení. Pomalý růst nebo změna zubů, pomalý růst těla (takzvaný dwarfismus). Neproporcionální, neharmonická postava (velmi velká hlava s krátkými končetinami). Dlouhá neinhibace fontanelů na lebce, deformace lebky se zhrubnutím kostí, ostře vyčnívající lícní kosti. Někdy dochází k deformaci kloubů nebo kostí končetin a výrazná skolióza je také možná;
    • Tvář. Má hrubé charakteristické rysy způsobené otokem měkkých tkání - "čtvercový" nos s výrazně zapadlým zády, oční hypertézismus (široce rozložené oči), otevřené ústa s jazykem vyklenutým. Mimikry jsou velmi chudé a výraz tváře je lhostejný, nudný;
    • Jiné vnější znaky. Poruchy sluchu a řeči (až do hluchého ztlumení). Nedostatek sekundárních sexuálních charakteristik. Kůže hrubá, tlustá, velmi bledá, jsou pigmentované skvrny, obvykle se otoky. Po dvaceti letech se pokožka stává pokrčená a chabá. Vlasy na hlavě jsou tmavé a řídké, nehty jsou křehké a pocení se zmenšuje;

    Různé projevy kretinismu

    Klinické příznaky. Zrychlení procesů a reflexů myšlení, bradykardie, nízkého krevního tlaku. Vnitřní orgány jsou významně zmenšeny. Poruchy funkce gastrointestinálního traktu, myxedém, někdy i symptomy VSD. Funkce sexuálních žláz je přerušena. Přítomnost goiteru se děje, ale není to nutné. Zřídka se vyskytují miksedematoznye edémy (tzv. Myxedematous cretinism);

  • Porušení chování, vývoj psychiky, intelektu (před idiotou). Kretiny jsou pomalé, pomalé, ospalé. Ve vztahu k ostatním - obvykle nedůstojné, nepřátelské. Jsou snadno náchylní k sugesci, lásce, ale emocionálně nestabilní. Pokud se dostanou do násilného hněvu, mohou být dokonce nebezpeční, ale výskyt nákazy je vzácný, rychle se vyčerpá;

    Kretinismus zvyšuje náchylnost k sebevraždám a depresivním stavům, kromě toho je riziko vývoje psychóz a schizofrenie vysoké. Při vyrůstání existují známky rychlého brzkého stárnutí celého organismu. Pacienti často trpí obezitou. Pacienti mají extrémně vysokou potřebu tepla, takže tráví spoustu času v posteli. Existují případy zneužívání drog a alkoholických nápojů. Horizont těchto lidí je velmi úzký, nejčastěji se snižuje na základní potřeby.

    Diagnóza

    V dětství je obtížné diagnostikovat. Vrozený nedostatek hormonů štítné žlázy lze zjistit pouze specifickým vyšetřením, které se provádí v prvním týdnu po porodu. Potvrzení přítomnosti této choroby je vysoká hladina hormonů hypofýzy v krvi dítěte. Diagnóza této nemoci u starších dětí je založena na různých klinických, laboratorních a radiologických rozborech.

    Klinická diagnóza: Extrémní příznaky onemocnění se mohou objevit již na začátku života, ale častěji kretinismus je potvrzen v 5-6 letech. Zvláštní pozornost při diagnostice kojenců by měla věnovat pozornost pomalému sání a trvalé ospalosti. Takové dítě je charakterizováno tupou "měsíční tváří". Strabismus je běžné. Existuje úplná ztráta nebo výrazné poškození sluchu a pachu. Dítě zaostává daleko za svými vrstevníky ve vývoji inteligence, téměř neroste, je těžké říci první slova, je pozdě. V těžkých případech dítě dělá pouze nepravidelné zvuky.

    Pokud se kretinismus manifestuje u dítěte staršího než 3 až 4 roky, nedojde k závažným odchylkám v psychice, ale úroveň inteligence bude snížena a schopnost učit se výrazně oslabí. Při diagnostice je nutné tuto chorobu jasně odlišit od Gargoismu (Pfundlerova choroba - Hurler), Downova syndromu, některých dalších nemocí.

    Dnes je kretinismus neobvyklý, protože v mateřských domovech, již v prvním týdnu života, podstupují všechny děti klinický krevní test na přítomnost hormonů štítné žlázy. Taková diagnostika hypotyreózy přispívá k včasné terapii, která umožňuje každému dítěti správně se vyvíjet.

    Cretinismus u dětí

    Cretinismus patří do kategorie onemocnění žláz vnitřního sekrece, což je typ hypotyreózy. Toto onemocnění se objevuje kvůli přítomnosti patologií štítné žlázy, které jsou vyjádřeny v nerovnováze při produkci hormonů štítné žlázy. Vykazuje se jako nevyužitý stav ve fyzickém, duševním a duševním vývoji. Obvykle má vrozený, zřídka získaný charakter.

    Příčiny

    Kořen tohoto onemocnění je nedostatečné množství hormonů produkovaných štítnou žlázou. Nejčastěji důvodem k jejímu výskytu jsou anomálie v embryonálním období vývoje. Koneckonců během těchto dvou prvních měsíců těhotenství dochází k organogenezi - narození a vzniku všech systémů a orgánů embrya. Výskyt kongenitálního kretinismu může být ovlivněn přítomností následujících faktorů:

    • malformace štítné žlázy v plodu,
    • problémy se zdravím a vztahy k matce.

    První skupina příčin zahrnuje následující anomálie:

    • hypoplazie (hypoplázie štítné žlázy);
    • aplasie (úplná absence);
    • ektopie (tkáně orgánu přesahují hranice anatomické struktury definované anatomickou strukturou).

    Druhá skupina příznaků vzniku vrozené nemoci zahrnuje tyto ukazatele:

    • nedostatečné množství jodu v potravinách zahrnutých do stravy matky během těhotenství;
    • problémy s aktivací tohoto prvku;
    • příjem léčiv patřících do skupiny tyreostatik, radioaktivního jódu;
    • nedostatek třetího trimestru nosných hormonů produkovaných štítnou žlázou;
    • Máma nemoc s autoimunní tyreoiditidou (endemická stomatida).

    Třetí skupina faktorů, které mohou vyvolat vznik křtinanství, zahrnují následující:

    • žijící v oblasti s nedostatkem jódu,
    • koncepce v důsledku incestu,
    • dědičnost.

    Symptomy

    Známky onemocnění jsou patrné ihned po narození dítěte. První příznaky nemoci u kojenců zahrnují:

    • nedostatečná (hypoplázie) kostí lebky;
    • pomalá srdeční frekvence, nízká tepová frekvence (bradykardie);
    • edém podkožní tkáně a kůže (myxedém);
    • poruchy v práci vnitřních orgánů (autonomní dysfunkce);
    • zpomalené reflexy, letargie;
    • žádná reakce na světlo a zvuk;
    • dlouhý nepřevýšení fontanelu;
    • Zubní zuby se značným zpožděním;
    • mírné nasávání prsu;
    • nafouknutý břicho.

    Pokud takové příznaky nejsou zaznamenány včas a nezačnou léčit onemocnění, jejich počet se postupně zvýší. Do 4 až 6 let se projevují následující charakteristické rysy nemoci:

    • porucha řeči a sluchu (až do hluchoty);
    • narkomanie, disproporce (krátké nohy a paže, velká hlava);
    • první zuby jsou křivky, jejich změna konstant je zpožděna;
    • možná skolióza, deformace kostí a kloubů končetin.

    Na tváři se objevují známky křupavosti:

    • stane se nafouklý, dostane hrubé rysy;
    • nos je plochý a široký, nosní můstek zapuštěný;
    • vzdálenost mezi očima je velká, oči se stávají opuštěnými;
    • strabismus je často pozorován;
    • poddajný smysl;
    • ústa jsou otevřená, jazykem, jak se ztuhne a nezapadá do úst, je vytrhnut;
    • sliny neustále proudí;
    • výrazy obličeje minimální, výraz "nudný".

    Duševní a duševní poruchy se projevují v následujících ukazatelích:

    • neschopnost učit se,
    • apatie,
    • obtížnost mluvení,
    • pomalost procesu myšlení,
    • snížený intelekt a mentální retardace.

    Diagnóza kretinismu u dítěte

    Za účelem vzniku vrozeného problému s produkcí hormonů od 3 do 10 dnů po narození každého novorozence je podroben speciální vyšetření - screening (za přítomnosti materiálně-technické kapacity domova). Při absenci takového vzorku krve se odebírá analýza hormonů štítné žlázy. Takové opatření vám umožní zahájit léčbu metodou náhradní terapie ihned po zjištění onemocnění.

    Pro získání úplnějšího obrazu onemocnění se vedle krevní testy provádějí následující studie:

    • Ultrazvukové vyšetření štítné žlázy,
    • radiografie kostí.

    Kojenci podstoupí zvláštní diagnózu k odlišení kretinismu od Gargoilismu nebo Downovy nemoci.

    Komplikace

    Na počátku léčby onemocnění u dítěte během prvních dvou týdnů po jeho narození může být nepříznivá prognóza pouze ve dvou případech:

    • příčinou onemocnění je maligní nádor,
    • negativní reakce tělních buněk na thyroidní hormony.

    Zpoždění i po dobu několika týdnů je plné mentální retardace a dalších komplikací, které byly již zmíněny výše.

    Léčba

    Co můžete dělat

    • co nejdříve začít léčbu,
    • zajistit, aby dítě mohlo užívat hormonální a jódové tablety doporučené endokrinologem v přísně předepsaných dávkách.

    Co doktor dělá

    Jak již bylo uvedeno výše, problém nalezený v počátečních stadiích štítné žlázy se eliminuje substituční terapií. Ve většině případů je léčba trvalá. Povinnost lékaře je následující:

    • stanovit na individuálním základě vhodný přípravek a dávku jeho příjmu;
    • pravidelně sledovat proces léčby;
    • li to nutné, změňte léčivý přípravek.

    Prevence

    Profylaktické míry onemocnění u dětí předpokládají v první řadě maximální odstranění všech příčin, které mohou vyvolat její výskyt. Pokud dívka, která plánuje mít dítě, má problémy se štítnou žlázou - to není důvod, proč se vzdává jejího snu. Stačí třeba:

    • Pre-dostat "dobrý" od gynekologa a endokrinologist,
    • Pravidelně sledované během celého těhotenství,
    • užívejte všechny léky, které jim předepsal,
    • plně jíst, vést klidný životní styl,
    • strávit více času venku.

    Kréta

    Kretenismus (od Fr. cretinisme -. Demence) - patologie endokrinního systému, který se vyvíjí jako výsledek porušení gormonsinteziruyuschey funkce štítné žlázy a objeví se zpožděný fyzický, duševní, mentální vývoj a komplexní poruchy vnitřních orgánů.

    Kompletní syntézu hormonů štítné žlázy s povinnou účast jodu aktivuje látkovou výměnu, fungování nervového systému a žláz s vnitřní sekrecí, urychluje proces syntézy a rozštěpení bílkovin, má vliv na interakci a stability všech tělesných systémů. Nedostatek hormonů štítné žlázy při prenatálním zrání a v raném věku je příčinou kretinismu.

    Pokud je léčba zahájena v prvních dvou týdnech života dítěte a je správně splněna, může se vyhnout závažné patologii.

    Onemocnění je diagnostikováno u 1 ze 4 000 dětí. Známky kretinismu se objevují od narození a v budoucnu se postupně zvyšují. Během kojení jsou projevy kretinismu méně výrazné, protože dítě dostává hormony štítné žlázy spolu s mateřským mlékem.

    Příčiny kretinismu

    • nedostatek jódu v těle matky během březosti;
    • žijící v oblasti, kde je pozorován nedostatek jódu;
    • Endemický roubík v matce, který se vyskytl během těhotenství;
    • vrozené malformace a anomálie štítné žlázy (hypoplazie, aplazie, dystopie atd.);
    • vrozená atyreóza;
    • ektopie štítné žlázy;
    • příjem během těhotenských tyreostatik;
    • dědičná imunita štítné žlázy na hypofýzu štítné žlázy; rezistence tkání k působení thyroidních hormonů;
    • genetické anomálie, v důsledku čehož je narušován mechanismus zachycování a zadržování jódu štítnou žlázou;
    • PANEDENNYE paneepepepeii pro chtichnichnomu nebo úplné odstranění štítné žlázy;
    • expozice ionizujícímu záření (záření, radioaktivní jód) během těhotenství;
    • Hashimotova tyroiditida (autoimunní chronický zánět štítné žlázy);
    • nedostatek jódu, selenu a dalších mikroelementů v potravinách a v životním prostředí;
    • porušení biosyntézy hormonů štítné žlázy;
    • dysfunkce hypofýzy, hypotalamu;
    • Sňatky mezi lidmi, kteří jsou v blízké příbuznosti.

    Bez správné léčby dochází k progresi kretinismu ke vzniku nevratných změn z kardiovaskulárních, nervových, respiračních, muskuloskeletálních a dalších systémů.

    Formy kretinismu

    V závislosti na etiologii rozlišujte:

    • Endemický kretinismus - projevující se od narození, vzniká v důsledku nedostatečného příjmu jódu v prostředí. Genetická predispozice je možná. Často se rozvíjí v rodinách, v nichž dochází ke sňatkům mezi krevními příbuznými;
    • sporadické kretenismus (Faggen choroba) - se vyskytuje v raném dětství v důsledku dysfunkce štítné žlázy po jejím běžném provozu po určitou dobu. Důvodem pro takové porušení může být hypoxie, trauma, intoxikace, krvácení do tkáně štítné žlázy, hypofýzy, hypothalamu, zánětlivých a autoimunitních procesů, neadekvátní enzymových systémů, nedostatkem jódu, zvýšená vazba hormonů štítné žlázy na krevní proteiny.
    • neurologické - doprovázené poruchami sluchu a zraku;
    • Myxedematous - projevuje se především zpožděním ve fyzickém vývoji;
    • smíšené.

    Pojem topografického cretinismus jako narušení dovedností prostorové orientace, neschopnost člověka orientovat se na terén je široce rozšířená. Tento psychologický rys je způsoben poklesem aktivity pravé hemisféry v mozku a nemá nic společného s opravdovým kretinismem. Osoby trpící topografickým kretinismem mohou zažívat úzkost, strach ze ztráty. Pokud se tato porucha nesouvisí s přítomností organického onemocnění, doporučuje se používat techniky paměťového výcviku a prostorové představivosti.

    Symptomy kretinismu

    Děti trpící kretinismem mají charakteristický vzhled: deformovaná lebka se zesílenými čelními a parietálními kosti; kolo, pastovité obličej široký, plochý a široký nos s propadlé zpět, úzké, daleko posazené oči, hrubé obličejové rysy, silný a krátký krk se zvýšenou sloužící štítné žlázy.

    Vrozený kretinismus u dětí je diagnostikován hned po narození, charakteristické vnější znaky patologie přitahují pozornost.

    Vzhledem k edému jazyka se nezapadá do úst, ústa jsou mírně otevřená, špička jazyka je vytažena. Jsou krátké, mají nepřiměřené tělo, deformované klouby a končetiny, pohyblivost kloubů včetně páteře je omezená. Kůže je hrubá, skalp je štíhlá, vlasová linie je nízká. Ve starším věku je poznamenán nedostatek sekundárních sexuálních charakteristik. Také charakteristické jsou:

    • Edém myxedému (obličej, končetiny);
    • špatné výrazy obličeje;
    • porucha řeči a sluchu;
    • snížený smysl;
    • suché vlasy, křehké nehty;
    • abnormálně nízké pocení.

    Kretinismus má navíc následující projevy:

    • těhotné těhotenství, velká tělesná hmotnost při narození;
    • později pupeční šňůra spadne;
    • pomalé zvýšení hmotnosti, snížená chuť k jídlu;
    • častá zácpa, nadýmání;
    • nízká aktivita, retardace, ospalost;
    • žádná reakce na zvuk a světlo;
    • potíže s nazálním dýcháním (v důsledku otoků nosní sliznice);
    • velký fontanel se zvětšuje, nevyrůstá dlouho;
    • dlouhodobá neonatální žloutenka způsobená hyperbilirubinemií;
    • nízká tepová frekvence;
    • nízký krevní tlak;
    • vnitřní orgány jsou zmenšeny;
    • pupeční kýla;
    • pozdější klouzání, zpožděná změna zubů;
    • nedostatečné rozvinutí sexuálních žláz, kryptorchidismus je možný;
    • poruchy duševního a intelektuálního vývoje.

    Intenzita příznaků kretinismu závisí na věku, ve kterém se onemocnění objevilo: s vrozeným kretinismem jsou jeho příznaky výraznější. Pokud se onemocnění objeví za 3-5 let, nevyvinou se závažné mentální abnormality, ale dochází ke snížení inteligence, oslabení duševních schopností, puberta pozdě.

    Pokud je hormonální korekce zahájena později než 4-6 týdnů od okamžiku narození, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku nezvratné mentální retardace a dalších závažných komplikací.

    Diagnóza kretinismu

    Vrozený kretinismus u dětí je diagnostikován hned po narození, charakteristické vnější znaky patologie přitahují pozornost. Vrozená nedostatek testu hormonů štítné žlázy detekuje novorozeneckého screeningu (krevní testy všech novorozenců pro štítné žlázy a hormonů hypofýzy), který se provádí v prvním týdnu života. Vzorek krve se v tomto případě odebírá z paty. Ve druhém třetím dni života se provádí krevní test na hormonech TSH nebo thyroxinu (T4). Kompenzační zvýšení hladiny TSH v krvi naznačuje nedostatečnou funkci štítné žlázy.

    Komplexní diagnostické vyšetření je založeno na klinických, laboratorních a roentgenologických rozborech:

    • klinický krevní test;
    • stanovení hladiny hormonů štítné žlázy a hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
    • analýza přítomnosti antithyroidních protilátek;
    • Ultrazvuk štítné žlázy;
    • radiografie lebky k vyloučení nádoru hypofýzy;
    • Rentgenové vyšetření nohou (vyšetření stavu hlavy femuru a kolenních kloubů).

    Léčba kretinismu

    Při diagnostikované nedostatečnosti funkce štítné žlázy je třeba zahájit léčbu co nejdříve, zahrnuje:

    • příjem syntetických analogů hormonů štítné žlázy;
    • užívání drog s vysokým obsahem jódu;
    • léčba souběžných onemocnění kardiovaskulárního, muskuloskeletálního, nervového systému.

    Hormonální substituční léčba se provádí po celý život. Dávka léků je vybírána endokrinologem na základě výsledků vyšetření s ohledem na věk, váhu pacienta a závažnost symptomů.

    Během kojení jsou projevy kretinismu méně výrazné, protože dítě dostává hormony štítné žlázy spolu s mateřským mlékem.

    Navíc je zobrazen příjem vitaminů A a B12. V některých případech je třeba předepisovat léky, které zlepšují cerebrální oběh, normalizují činnost kardiovaskulárního systému, zažívacího traktu.

    Komplikace kretinismu

    Bez správné léčby dochází k progresi kretinismu ke vzniku nevratných změn z kardiovaskulárních, nervových, respiračních, muskuloskeletálních a dalších systémů.

    Předpověď počasí

    Pokud je léčba zahájena v prvních dvou týdnech života dítěte a je správně splněna, může se vyhnout závažné patologii. Když je léčba zahájena včas, dítě se jako celek vyvíjí normálně, ale má určité intelektuální a fyzické odchylky. Pokud je hormonální korekce zahájena později než 4-6 týdnů od okamžiku narození, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku nezvratné mentální retardace a dalších závažných komplikací.

    Prevence kretinismu

    • včasná prevence a v případě potřeby léčba onemocnění štítné žlázy;
    • vyvážená strava pro makronutrient a mikroživiny během těhotenství, zejména dostatečný obsah jódu;
    • lékařské sledování stavu štítné žlázy ve všech stádiích těhotenství;
    • včasná diagnostika kretinismu u dětí, screeningové studie;
    • masové jodové profylaxe onemocnění štítné žlázy v oblastech s nízkým obsahem jodu ve vodě a půdě;
    • individuální profylaxe jódu.

    Cretynismus. Příčiny, příznaky a příznaky, diagnóza, léčba patologie

    Místo poskytuje základní informace. Přiměřená diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem lékaře v dobré víře.

    Struktura štítné žlázy

    • Hlavními hormony jsou tyroxin a trijodthyronin. Vyrábějí se zvláštním druhem žlázových buněk - A-buněk, které se nacházejí kolem folikulů - mikroskopické dutiny naplněné želé podobnou hmotou. Ve folikulách dochází k akumulaci jódu, nezbytného pro syntézu hormonů.
    • Kalcitonin je hormon, který se podílí na regulaci hladiny vápníku v krvi. Vyrábí se zvláštním druhem buněk - C-buněk. Jsou soustředěny ve skupinách na určitých místech v husté žláze.
    • Další biologicky aktivní látky. Jejich produkce se provádí B-buňkami. Hodnota ještě není plně pochopena.

    Hlavní funkce hormonů štítné žlázy jsou:

    • aktivace metabolismu - jeho rychlost při uvolňování velkého množství hormonů může vzrůst o 60% až 100%;
    • zrychlení syntézy a rozkladu proteinů;
    • zrychlený rozklad tukové tkáně;
    • zvýšená produkce energie, která je nezbytná pro práci nervového systému a svalů;
    • zvýšené hladiny glukózy v krvi;
    • aktivace nervového systému a endokrinních žláz;
    • zrychlení přepravy různých látek uvnitř buňky a venku.

    Snížení funkce štítné žlázy v dětství vede k narušení výše popsaných procesů, v důsledku čehož v první řadě trpí duševní a fyzický vývoj.

    • Stimulační hormon štítné žlázy, který je vylučován hypofýzou, zvyšuje produkci hormonů štítné žlázy.
    • V hypotalamu (struktura mozku) jsou izolovány biologicky aktivní látky, které regulují syntézu hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzy.

    Pokud dojde k porušení v jednom z článků v tomto řetězci, může se funkce štítné žlázy také snížit.

    Příčiny kretinismu

    • primární hypotyreóza - porušení na úrovni štítné žlázy;
    • sekundární hypotyreóza - narušení regulace hypofýzy;
    • terciární hypotyreóza - porušení regulace na úrovni hypotalamu;
    • porušení citlivosti buněk těla na hormony štítné žlázy: hormon se uvolňuje v dostatečném množství, ale buňky nereagují na něj.

    Příčiny různých typů snížení funkce štítné žlázy:

    Příčiny kretinismu a hlavních příznaků. Diagnostika a léčba

    Kretinismus je endokrinní onemocnění způsobené vrozeným deficitem hormonů štítné žlázy a projevovaným komplexem poruch z vnitřních orgánů a nervového systému. Všechny změny s kretinismem jsou nezvratné.

    Příčiny

    Různé stravovací a metabolické poruchy mohou způsobit kretinismus. Důvody lze kombinovat do následujících skupin:

    • Nedostatek jódu v potravě matky během těhotenství vede k kreténismu u dítěte.
    • Dědičná predispozice.
    • Absence enzymů pro přenos jódu do biologicky aktivní formy.
    • Vrozený vývoj štítné žlázy, včetně jejího nedostatečného rozvoje (hypoplasie), umístění v abnormálním místě (ektopie) nebo úplné absence (athereoz).
    • Snížení velikosti (atrofie) štítné žlázy způsobené různými příčinami.
    • Porušení syntézy hormonů štítné žlázy.
    • Přijetí matky během těhotenství léky, které snižují tvorbu hormonů štítné žlázy (používané k léčbě hyperfunkce).
    • Žije v oblasti, která se vyznačuje nedostatkem jódu ve vodě a potravě.
    • Chirurgické odstranění části štítné žlázy.
    • Autoimunní poškození žlázy (tyreoiditida).
    • Užívání léků, které potlačují činnost štítné žlázy.
    • Je také možné hypotyreóza u dětí z úzce souvisejících sňatků.

    Symptomy kretinismu

    Bez ohledu na důvod vzniku křtinismu jsou jeho příznaky podobné. Mezi ně patří:

    • Významné zpoždění v mentálním vývoji.
    • Zpomalení fyzického vývoje.
    • Nízká výška.
    • Anostosis kostra: deformace končetin a později uzavírání fontanely lebky, poruchy ozubení, zpoždění a přesunout svou erupce.
    • "Karikatura", hrubé rysy způsobené otokem hlavové tkáně. Nos u pacientů s kretinismem je plochý a široký v typu Mongoloidu, se zadním sedlem. Oči jsou hluboké a široké, vypadají malé. Strabismus je běžné.
    • Nadměrný jazyk, který se často nezapadá do úst, ve většině případů jazyk částečně vypadá ven z úst, tvořící charakteristický vzhled pacienta s kretinismem.
    • Kůže pacientů je tlustá, drsná.
    • Vlasy jsou suché, řídké, křehké, počátek růstu vlasů je nízký.
    • Duševní vývoj je výrazně zpožděn, dokonce i v dospělosti, pacienti zřídka převyšují úroveň vývoje dítěte ve věku 4-5 let.
    • Silné zpoždění ve vývoji duševního vlastnictví až po idiocy.
    • Může dojít ke snížení sluchu nebo k celkové hluchotě.
    • Zpožděný sexuální vývoj, nedostatečné rozvinutí nebo nedostatek sekundárních sexuálních charakteristik.
    • Nízký růst nebo trpasličí.
    • Porušení chůze.
    • Děti, které jsou nemocné kretinismem, jsou pasivní, nemají touhu po aktivních hrách, tráví většinu času sedět nebo ležet.
    • Děti a dospělí s kretinismem odmítají potravu, snížují chuť k jídlu, zpomalují trávení, často trpí zácpou, flatulencí. Břicho u těchto pacientů je nepřiměřeně oteklé, jako buben.
    • Existuje tendence ke snížení arteriálního tlaku.
    • V poporodním období děti s kretinismem často trpí těžkou žloutenkou.
    • Při prudkém poklesu funkce štítné žlázy pacienti trpí hustým, rozsáhlým otokem nazývaným myxedemie.

    Diagnóza kretinismu

    Abychom zabránili vzniku křtinění, provedou všechny děti bezprostředně po porodu screeningový test hladin hormonů štítné žlázy. Za tímto účelem se sbírá krev od novorozence přímo v nemocnici, poté jsou vzorky odeslány do speciální laboratoře, která zkoumá hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu - látky, která řídí funkci štítné žlázy. Včasná detekce hypotyreózy štítné žlázy vám umožní okamžitě zahájit substituční léčbu a vyhnout se vzniku závažného kretinismu.

    Při vrozené hypotyreóze štítné žlázy lze kretinismus diagnostikovat krátce po porodu charakteristickým vzhledem dítěte. Potvrzení a objasnění diagnózy, stejně jako diagnóza kretinismu, vyvinuta z jiných důvodů, provádí endokrinolog.

    Kromě prověřování provedeného v nemocnici k objasnění diagnózy kretinismu je třeba provést následující vyšetření:

    • Klinický krevní test;
    • Kvantitativní stanovení hladiny všech typů hormonů štítné žlázy a hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
    • Analýza přítomnosti antithyroidních protilátek k vyloučení autoimunní tyroiditidy;
    • Ultrazvuková vyšetření žlázy s měřením velikosti lalůček a isthmus, hledání patologických útvarů v žláze;
    • Rhengenografie lebky k vyloučení nádoru hypofýzy.

    Při diagnostice kretinismu je nutné vyloučit následující nemoci: endemický roubík, ve kterém je navzdory zvýšení štítné žlázy zcela zachována jeho funkce; hypopituitarismus, který narušuje nápravu hypofýzy, což je doprovázeno narušením celého endokrinního systému a porušením sekrece všech typů hormonů. Je také nutné vyloučit genetické choroby, doprovázené podobnými příznaky.

    Léčba

    Jedinou metodou léčby je celoživotní substituční léčba. Při včasné diagnostice a jmenování vhodných přípravků je kretinismus u dětí možné kompenzovat a neumožňovat jeho vyjádřené formy. Takové děti by měly být neustále sledovány endokrinologem kvůli včasné korekci dávky léku nebo změně léčebného režimu. Zvláště pozorně na výběr léčby by mělo být léčeno v dětství, kdy dochází k tvorbě nervového systému a růstu těla. Pro dospělé s hypotyreózou stačí navštívit endokrinologa jednou nebo dvakrát za rok, aby sledoval účinnost léků.

    Spacial cretinism

    Velmi často slyšíte názvy topografického nebo prostorového kreténismu. Samozřejmě, toto nemá nic společného s opravdovým kretinismem a ani taková diagnóza neexistuje v medicíně. Takže nazývají obtíže s orientací na terén nebo na mapě. Tato funkce je pro ženy typičtější. Samozřejmě existují onemocnění, pro něž je charakteristické narušení zapamatování objektů vnějšího prostředí, například orientální agnostiie. Lidé s touto patologií jsou naprosto neschopní orientovat se, nemohou si pamatovat ani ulici, na které žili po mnoho let, a prožívají kolosální potíže v potřebě samostatného pohybu.

    To, co se obvykle nazývají topografickou kretenismus, lze charakterizovat jako porušení, nebo zpomalení tvorby kognitivní mapy oblasti - porovnání reálných objektů s jejich zeměpisné poloze, a mezi sebou navzájem. Taková mapa vzniká v procesu bydlení a studia prostoru. Schopnost snadno zapamatovat terén vytvořený jako dítě při studiu světa mobilních her a práci s designéry.

    Dokonce i v dospělosti můžete rozvinout dovednostní orientaci - musíte cestovat častěji do neznámých měst, navigovat na mapě, nezávisle hledat cestu na správné místo.

    U dětí je kretinismus v důsledku hypotyreózy štítné žlázy

    Kretinismus se týká endokrinních onemocnění a je důsledkem nedostatku hormonů štítné žlázy. U dětí dělá kretinismus nevratné změny nervového, duševního a somatického vývoje.

    Kromě toho může být onemocnění vrozená a může se vyvíjet, jak dítě roste. Prevalence onemocnění je 1: 4000 a je třeba poznamenat, že dívky mají mnohem větší pravděpodobnost, že budou podstupovat tuto patologii.

    V tomto článku se podíváme na příčiny kretinismu a příznaků spojených s touto patologií v dětství.

    Proč je kretinismus

    Vývoj patologie je přímo spojen s hypotyreózou - tj. kretinismus trpí dětem, kteří nemají dostatek hormonů štítné žlázy.

    Kretinismus nastává při vrozené hypotyreóze, která může být:

    • primární - porušování štítné žlázy;
    • sekundární - poruchy regulace hypofýzy;
    • terciární - porušení regulace hypotalamu.

    Mělo by se také zdůraznit, že sporadický a endemický cretinismus je odlišný. Při sporadickém křtičení jsou případy onemocnění jednotné a nesouvisí se stavem životního prostředí a stanoviště. Endemický kretinismus je přímo spojen s životem v určitých oblastech, vyčerpaných jódu a vyskytuje se v množném čísle.

    Nemoc se vyvíjí z následujících důvodů:

    1. Při absenci nebo nedostatečném rozvoji štítné žlázy.
    2. Pokud těhotná žena užívala léky zaměřené na snížení funkce štítné žlázy.
    3. Onemocnění štítné žlázy u matky během těhotenství.
    4. Poruchy, při kterých štítná žláza absorbuje jódu v nedostatečném množství.
    5. Dědičné nedodržování štítné žlázy hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který produkuje hypofýzu.
    6. Vrozené poškození produkce hormonů hypofýzy v důsledku nedostatečné funkce.
    7. Snížená produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzy v důsledku dědičné predispozice.
    8. Hypothalamická nedostatečnosti způsobené vrozené vady, v důsledku čehož je nedostatečná produkce biologicky aktivních látek, potřebných pro stimulaci hypofýzy.
    9. Vrozená porucha spojená s nedostatečnou citlivostí buněk na hormony štítné žlázy je zděděná anomálie.

    Prokázání kretinismu u dětí

    Důsledky snížení produkce hormonů štítné žlázy v těle dítěte jsou poruchy ve vývoji mozku, snížení počtu nervových buněk a vývojové poruchy nervových vláken, produkce látek, které potlačují aktivitu mozku, svalovou slabost a zpomalení růstu, poruchy krvetvorby procesů soustředěných v červeném kosti mozku, porucha funkce nadledvin a hypofýzy, pohlavních orgánů a zažívacího traktu. Všechny tyto procesy tvoří základ pro vývoj křtinismu, který se nevyvíjí příliš rychle, zejména pokud matka dojčí.

    Kretenismus u dětí projevují charakteristické příznaky: oteklý obličej dítěte, vypadají nudné a bez výrazu a oči zasadil daleko od sebe, linie růstu vlasů je nižší než u ostatních dětí, most je široká a propadlé, tlusté rty a jazyk jsou často příliš velké, nezapadá do ústní dutiny.

    Při narození je výkřik slabý, dítě je pomalé a ospalé, sací reflex je špatně vyjádřen. Často děti jsou trápeny zácpou, mají těžké hlučné dýchání a špatně uzdravující pupeční rány. Fyziologická žloutenka neprochází dlouhou dobu, fontanel se zpožďuje později než u běžných dětí. Mléčné zuby jsou odříznuty se zpožděním a později nahrazeny trvalými zuby.

    Lebka je deformována - parietální a čelní kosti se ztuhnou, vyčnívají lícní kosti. Takové děti mají disproporcionální postavu - mají krátké nohy a velké široké nohy, kosti jsou deformovány, skolióza je často splněna. Existuje nedostatečné rozvíjení pohlavních orgánů, sexuální znaky se prakticky nevyjadřují nebo zcela chybí. Velikost štítné žlázy může být buď zvětšená nebo zmenšená.

    Děti s kretinismem se pomalu vyvíjejí, mají potíže s posezením, obracejí se a stojí, chodí děti s kretinismem a studují jen 3-4 roky. Pacienti s kretinismem téměř nechodí s dětmi a pak sotva reprodukují slabiky a slova.

    V některých případech dochází k poruchám sluchu a někdy je choroba doprovázena neslyšícím. Když kretinismus způsobuje, že děti narušují inteligenci a duševní vývoj (například slabost nebo idiocnost), trénink jakýchkoli dovedností u těchto dětí je velmi obtížný.

    Důležité! Nepokoušejte se nezávisle diagnostikovat dítě nebo zahájit léčbu vlastními silami. Cretinism je vážná patologie, která vyžaduje neustálé sledování specialistů a individuální výběr léčby.

    Jak diagnostikovat kreténismus?

    V současné době jsou významně vyvinuty diagnostické metody, které umožňují zjistit, zda dítě trpí kretinismem od prvních dnů života.

    Pro uvedení přesné diagnózy se používá následující instrukce:

    • chování UAC;
    • radiografie;
    • v prvních 3-7 dnech života dítěte, test na detekci vrozených malformací;
    • krevní testy hormonů štítné žlázy;
    • Ultrazvuk štítné žlázy;
    • vyhodnocení hormonální vazby globulinu se štítnou žlázou;
    • diagnostiku protilátek proti štítné žláze.

    Na základě výsledků testů může diagnostikovat pouze kvalifikovaný endokrinolog. Cena krevní testy hormonů štítné žlázy není velká, přesto jsou velmi informativní při určování hypotyreózy a kretinismu.

    Z fotografie a videa v tomto článku jsme se naučili, z jakých důvodů kretinismus nastává, jak se projevuje a jakými metodami je diagnostikován.

    Kréta

    Obsah

    • Příčiny
    • Endemický cretinismus
    • Symptomy
    • Cretinismus u dětí
    • Cretinismus u dospělých
    • Léčba kretinismu
    • Prevence

    Typy kretinismu: endemické a sporadické. První z nich vzniká, když jsou v určité lokalitě podmínky prostředí takové, že se s diagnózou zvažuje mnoho dětí. Sporadický kretinismus je jediný, izolovaný případ, který nezávisí na konkrétní ekologické situaci určitého regionu. Toto onemocnění může být u dítěte od prvních narozenin nebo se vyvíjí, když dítě začne růst.

    Příčiny

    Kretinismus je onemocnění, které je poznamenáno v důsledku zhoršeného fungování štítné žlázy a ve kterém dochází ke zpoždění ve fyzickém, duševním a duševním vývoji. Cretinism je forma hypotyreózy, která se vyskytuje u novorozenců.

    • Příčiny
    • Endemický cretinismus
    • Symptomy
    • Cretinismus u dětí
    • Cretinismus u dospělých
    • Léčba kretinismu
    • Prevence

    Typy kretinismu: endemické a sporadické. První z nich vzniká, když jsou v určité lokalitě podmínky prostředí takové, že se s diagnózou zvažuje mnoho dětí. Sporadický kretinismus je jediný, izolovaný případ, který nezávisí na konkrétní ekologické situaci určitého regionu. Toto onemocnění může být u dítěte od prvních narozenin nebo se vyvíjí, když dítě začne růst.

    Příčiny

    Nedostatek hormonů produkovaných štítnou žlázou způsobuje kretinismus. Enzymový systém může být přerušený z důvodu dědičného faktoru. V takových případech se jedná o netoxický roubík a jediný případ kretinismu. Pokud je jedna z identických dvojčat nemocná kretinismem, potom je stejná patologie ve všech případech v jiné.

    Když je plod narušen vývoj štítné žlázy, kretinismus se vyvíjí také. Může být úplná absence, nesprávná lokalizace žlázy nebo neúplný vývoj žlázy. Všechny tyto případy jsou pro zdraví dítěte nebezpečné. Jednou z příčin této patologie se nazývá nedostatek jódu a selenu v těle ženy, která se připravuje, aby se stala matkou, budoucího onemocnění matky strumy, léčba tireostaticheskimi drogy nebo radioaktivního jódu v reprodukčním věku.

    Vrozené hypotyreózy (ve kterém se dítě fyzicky i psychicky vyvinuté podle potřeby) se stane, když štítná žláza nevytváří správné množství hormonů ve třetím trimestru těhotenství dítě. Totéž diagnóza je, když štítná žláza není dostatečně aktivní, probíhá v prvních 24 měsíců od narození, protože mozek je aktivně vyvinut v tomto okamžiku, a to vyžaduje určité látky. Při nedostatku hormonů štítné žlázy u dítěte po 4 měsících se objevuje kretinismus, ale ve slabší formě.

    Pravděpodobné příčiny kretinismu jsou také:

    • koncepce dítěte dvěma blízkými příbuznými (například bratrem a sestrou)
    • závažné onemocnění
    • nedostatek jódu
    • selhání funkce hypofýzy
    • ektopie štítné žlázy
    • hypoplázie štítné žlázy
    • léčba takovými léky: karbimazol, propylthiouracil, amiodaron
    • které jsou charakterizovány neschopností těla převést jód do jeho aktivní formy
    • autoimunní tyroiditida

    V některých oblastech je v játrech málo jodu, protože děti s těmito diagnózami se často narodí. Toto se nazývá endemická kritika.

    Endemický cretinismus

    Tato forma kretinismu probíhá souběžně s vývojem plodu husí, hluchoty a hlouposti u dítěte. Toto se vyskytuje hlavně v horských oblastech a na plošině. Endemický typ kretinismu se zpravidla rozvíjí u dítěte v měsících od narození. Odborníci nedokážou pochopit, proč ne všechny děti s endemickým chlupatým v nízko-jodovém prostředí mají diagnózu kretinismu. Není také jasné, proč v některých místech s endemickým břichem nejsou případy kretinismu vůbec opraveny.

    V lékařské praxi existují i ​​případy, kdy se kretinismus vyvíjel v oblastech, kde neexistují případy endemického chlupu. Analýza případů endemického cretinismu vedla výzkumné pracovníky k závěru, že genetický faktor ovlivňuje vývoj kretinismu.

    Předispozice může být přenášena, jak říkají vědci, plazmou vajíčka. To znamená, že s kreténismem má otec méně matky než stejnou diagnózu. Výzkumníci naznačují, že onemocnění je také ovlivněno endemickým kretinismem. Tato hypotéza byla předložena Kucerou, vědeckou pracovníky z Rakouska. Nahrál případy přenosu dotyčné choroby z lidí na psy.

    Symptomy

    Poruchy fyzického vývoje

    • zastavení růstu těla (příliš nízký růst)
    • zuby rostou pomalu
    • Mléčné zuby se pomalu mění na původní
    • porušení normálních tělesných proporcí (příliš velký obvod hlavy, krátké nohy a paže u pacientů s kretinismem)
    • zhrubnutí parietálních a čelních kostí lebky, což způsobuje jeho deformaci
    • skoliózy v některých případech
    • změny tvaru kloubů a kostí
    • vyčnívající lícní kosti

    Změny tváře typické pro kretinismus:

    • otupělost
    • hrubé obličejové rysy
    • široký plochý nos
    • potopený nos
    • velká vzdálenost mezi oči
    • v mnoha případech je pacientova ústa otevřená, jazyk vystupuje, sliny tekou
    • nedostatek výrazů obličeje
    • hloupý výraz

    Jiné příznaky charakteristické pro diagnózu "cretinism":

    • sluchově postižené, vyjádřené do určité míry
    • poškození řeči
    • neúplný vývoj sekundárních sexuálních charakteristik
    • narušení práce a vývoj pohlavních žláz u chlapců a dívek
    • cryptorchidismus v některých případech
    • Ovariální cysty v některých případech
    • snížení velikosti vnitřních orgánů
    • bledost, zvýšená tloušťka a drsnost pokožky
    • pravděpodobně vzhled věkových skvrn na změněné kůži
    • v některých případech (často) dochází k otokům měkkých tkání
    • po dosažení 20 let u pacientů se pokožka stává pokrčená a stane se mizerná
    • vlasy téměř všechny pacienty mají tmavý odstín
    • velmi málo vlasů
    • křehké nehty
    • velmi málo potu je přiděleno

    U dětí s kretinismem, jak je poznamenáno, je intelekt snížen, mentální vývoj je zpožděn. V mírné formě může být lehká debilita a v těžké formě - závažné duševní poruchy. Změny v chování jsou také charakteristické pro děti s kretinismem. Jsou ospalí a letargičtí.

    Cretinismus u dětí

    Sporadický kretinismus u dětí se nazývá vrozený myxedém. Chcete-li zjistit správnou diagnózu, musíte provést zvláštní vyšetření. To může být provedeno, když má dítě již 3-10 dnů. U dětí s kretinismem jsou zjištěny příliš vysoké hormony hypofýzy (pro tuto analýzu je třeba vzít krev z novorozence). Hormony tohoto typu způsobují, že štítná žláza pracuje aktivně.

    Příznaky kretinismu jsou již pozorovány u dětí 1-3 měsíce. V zásadě se však diagnóza stává jasně zřejmá, když dítě dosáhne věku 4-6 let. U kojenců se kretinismus projevuje jako neochota ke krmení a únavě. Děti s kreténismem velmi spí. Jejich pokožka zůstává dlouho žlutá. Dítě nereaguje na světlo a zvuk.

    Zácpa je také jedním z prvních příznaků kretinismu. Břicho u dětí je více než normální, v některých případech pravděpodobně detekce pupeční kýly. Zuby nejsou okamžitě odříznuty, se zpožděním. Také nepřeplňujte fontanel v normálním čase. Po určitém čase se jazyk stává příliš velkým, dítě ji vytáhne z úst.

    Zuby, které vybuchují u dítěte s kretinismem, nezůstanou přesně. Kůže dítěte je suchá a chladná, vlasy rostou extrémně pomalu. Oči jsou úzké. Oblička získá tzv. Luniformní formu, tupá. Zorné pole dítěte je užší než by mělo být. V mnoha případech dítě má strabismus. Vůně dětí s diagnózou je také špatná.

    Řeč se vyvíjí velmi pomalu. Pokud je kretinismus těžký, dítě vydává pouze zvuky, ze kterých nevydává žádné návrhy, ani slova. Růst dítěte je velmi pomalý. Začíná mluvit velmi pozdě, po značných trápeních svých rodičů. V některých případech dítě stráví sluch, nebo je sluch velmi špatný. Duševní vývoj dítěte je velmi pomalý. Je-li dítě s diagnózou hypotyreózy ve věku tří nebo čtyř let, budou duševní poruchy být více či méně mírnou formu, ale pokles inteligence. Je těžké, aby se dítě mohlo naučit něco nového a pamatovat si.

    Z hormonů štítné žlázy závisí srdeční činnost, protože poruchy srdečního rytmu jsou typické pro osoby s patologií štítné žlázy. Dítě, které se vyvíjí kretinismem, začíná chodit v průměrném věku pěti let a jeho chůze nelze nazvat tvrdě. Pokud je onemocnění těžké, pak dítě nemusí jít, pouze se prolezit nebo se pokoušet vstát. Problémy s chůzí jsou způsobeny tím, že svaly jsou příliš slabé, kosti změní svůj tvar a dítě má nedostatečnou koordinaci.

    Když hovoříme o pubertu, je také potlačena. Kritické dny pro dívky přicházejí později než jejich zdraví. Současně malé číslo. Včasná diagnóza kretinismu je obtížná. Hypotyreóza během diagnózy by neměla být zaměňována s gargoyilizmem (který mění tvář pacienta) a Downovým syndromem. Existuje také řada dalších onemocnění, podle projevů podobných kretinismu u dětí. K diagnostice této patologie potřebují starší děti laboratorní testy, rentgenové a klinické metody.

    Cretinismus u dospělých

    Hypotyreóza vede k kretinismu u dospělých, což je v lékařské literatuře označováno jako myxedém. Existuje také sekundární myxedém, který je důsledkem poruchy hypofýzy a hypotalamu. Jedná se o žlázy vnitřní sekrece lokalizované v lidském mozku. Čím těžší jsou fyzické vady, tím těžší a duševější. Endemický kretinismus není charakterizován touto vlastností.

    Dospělí s kretinismem nevykazují iniciativu, jsou hloupí, lhostejní a dělají vše pomalu. Nepředstavují přátelské emoce ostatním, jen málo jim věří, jsou náchylní k mumlání. Kretiny jsou charakterizovány snadnou sugestibilitou a citovou nestabilitou, láskou. Když se dostanou do vzteku, jsou hrozbou pro ostatní. Afektivní výbuchy dospělého cretinismu jsou vzácné a na poslední chvíli nejsou dlouhé. Zklidnění kretinu se nejlépe projevuje náklonností.

    Často s touto diagnózou jsou lidé depresivní, mohou se proti sobě dopustit násilí. V lékařské praxi existují případy vývoje schizofrenie a psychóz u lidí diagnostikovaných kretinismem. Dítě, které vyrůstá, stárne rychleji než jeho zdravé jednoleté děti. Tělo lidí s touto patologií vyžaduje zvýšené množství tepla, protože se jim nelíbí z postele velmi dlouho. S myxedémem pacient často fixuje hmotnost a obezitu.

    Vlastnosti kretinismu u dospělých:

    • ztráta dříve dostupných dovedností a schopností
    • snížení aktivity
    • příliš rychlá únava
    • neustálou chilliness a pravidelnou touhu zvyšovat svou aktivitu (což může vést k drogové závislosti a alkoholismu)
    • rozsah zájmů je často omezen základními lidskými potřebami
    • pokud je člověk v křiknutí schopen něco jednoduše udělat, pak to pomalu dělá, "pod hůlkou"
    • ne vždy s dospělým kreténismem je goiter
    • často značení myxedému v mírné formě než v těžkém
    • anémie
    • pravděpodobný ekzém
    • může být zácpa
    • menstruační poruchy
    • patologie kloubů
    • pravděpodobně pokles kyselosti žaludeční šťávy
    • nemusí existovat žádné fyzické abnormality a zároveň lehké mentální abnormality

    V endemických oblastech (které jsou charakterizovány narozením dětí s kretinismem), u zdravých lidí se mohou vyskytnout i některé slabé rysy onemocnění. Lidé v takových oblastech jsou mentálně omezeni, pomalí a pomalí.

    Léčba kretinismu

    Léčba trvá celý život pacienta. Dávkování léků je v každém případě zvoleno ošetřujícím lékařem, nemůže existovat univerzální dávkování. Zohledňuje věk pacienta, váhu jeho těla, závažnost příznaků. Pacient by měl užívat hormony štítné žlázy, tj. Trijodthyronin a thyroidin. Pokud je dávka snížena nezávisle, je zpoždění vývoje inteligence dítěte a růstu jeho těla. Pokud se dávka zvýší, mohou být zaznamenány projevy tyreotoxikózy:

    Čím dříve začne léčba (v mladším věku), tím větší je pravděpodobnost, že dítě bude mít minimální intelektuální a fyzické abnormality. Ve většině případů je hormonální léčba bezodkladně předepsána novorozence. V některých případech, s ranou léčbou, dítě roste normálně, ale má mentální retardaci. To má vysvětlení: plodový nervový systém se na konci těhotenství úplně utváří a současně s deficitem hormonů existují důsledky, které nelze korigovat žádnou terapií.

    Vývoj mozku bude správnější, pokud je časně diagnostikovat onemocnění a zahájit odpovídající terapii. Když do těla dojde k ireverzibilním poruchám, hormony tuto situaci nedojde.

    Ženy diagnostikované kretinismem jsou většinou sterilní, ale v některých případech mohou otěhotnět. Jsou charakterizovány narozením před termínem, porodí mrtvé děti.

    Kretinismem je prognóza života příznivá.

    Prevence

    V mnoha zemích SNS, včetně Ukrajiny a Ruska, je jodový nedostatek do určité míry v populaci. Sůl není jodovaná, proto ne všichni občané konzumují jodidovou sůl. Ačkoli mezinárodní normy vyžadují jodaci soli. Prevence je informovat veřejnost o nedostatku tohoto prvku v těle ao důsledcích, které může mít.

    Ti média, která jsou inzerována v médiích, jsou většinou neefektivní přísady do potravin. Média také nesprávně vyzdvihují důsledky nedostatku jódu a mluví pouze o drobných problémech, jako je nadváha nebo potíže. Proto se populace domnívá, že pouze za přítomnosti těchto příznaků je třeba začít používat jódový přípravek. Ve skutečnosti nedostatek jódu v těle budoucí matky způsobuje závažné změny v plodu, intelekt se významně snižuje, pravděpodobnost křtinanství se zvyšuje.

    Ovoce by mělo být od okamžiku početí a veškerého budoucího života opatřeno jodem v dostatečném množství. Tím se zabrání onemocněním jódu, které se může vyskytnout v jakémkoli věku. Měla by být prováděna masová a individuální profylaxe jódu. Hmota spočívá v jodování veškeré soli, kterou obyvatelé země používají. Individuální preventivní opatření spočívají v užívání léku jódu, pokud má člověk zvýšené riziko vzniku myxedému nebo kretinismu (pokud jde o děti). Dávkování by měl zvolit lékař, protože závisí na individuálních vlastnostech těla, které se při samošetření nezohledňují. Těhotenství od prvního dne nošení by měla používat jodizovanou sůl a lék Jodomarin po celou dobu těhotenství a také přirozeně kojit dítě. Neužívejte tento lék, pokud má žena diagnózu rozptýleného toxického husíku. Pokud těhotná žena má rozptýlené nodulární nebo smíšený euthyroid goiter, pak je iodomarin pít.

    Ty ženy, které mají patologii štítné žlázy, mohou porodit. Je však nutné před koncepcí nutně jít pro interní konzultaci kvalifikovaného endokrinologa-gynekologa a také pravidelně sledovat u lékaře a přijímat prostředky, které předepisuje.

    Od dvanáctého týdne dítěte nese samotná štítná žláza hormony v správném množství, ale to vyžaduje normální hladinu jódu v těle. Proto v potravě těhotné ženy musí být jódu obsahující potraviny přítomny v dostatečně velkém množství. Nedoporučuje se preventivní udržování nedostatku jódu pomocí dietních doplňků.

    Ve skupině s vysokým rizikem existují děti do tří let, kojící ženy a ženy, které dítě nosí. Pokud stát nevyvinul a neprovedl preventivní program, měly by být preventivní opatření učiněny dospívajícími a ženami v reprodukčním roce. Zavedená preventivní opatření snižují endemickou morbiditu kretinismu a myxedému. Tato nemoc, jak ukazují statistiky, není typická pro ekonomicky rozvinuté země.

  • Můžete Chtít Profi Hormony