Kretenismus (od Fr. cretinisme -. Demence) - patologie endokrinního systému, který se vyvíjí jako výsledek porušení gormonsinteziruyuschey funkce štítné žlázy a objeví se zpožděný fyzický, duševní, mentální vývoj a komplexní poruchy vnitřních orgánů.

Kompletní syntézu hormonů štítné žlázy s povinnou účast jodu aktivuje látkovou výměnu, fungování nervového systému a žláz s vnitřní sekrecí, urychluje proces syntézy a rozštěpení bílkovin, má vliv na interakci a stability všech tělesných systémů. Nedostatek hormonů štítné žlázy při prenatálním zrání a v raném věku je příčinou kretinismu.

Pokud je léčba zahájena v prvních dvou týdnech života dítěte a je správně splněna, může se vyhnout závažné patologii.

Onemocnění je diagnostikováno u 1 ze 4 000 dětí. Známky kretinismu se objevují od narození a v budoucnu se postupně zvyšují. Během kojení jsou projevy kretinismu méně výrazné, protože dítě dostává hormony štítné žlázy spolu s mateřským mlékem.

Příčiny kretinismu

  • nedostatek jódu v těle matky během březosti;
  • žijící v oblasti, kde je pozorován nedostatek jódu;
  • Endemický roubík v matce, který se vyskytl během těhotenství;
  • vrozené malformace a anomálie štítné žlázy (hypoplazie, aplazie, dystopie atd.);
  • vrozená atyreóza;
  • ektopie štítné žlázy;
  • příjem během těhotenských tyreostatik;
  • dědičná imunita štítné žlázy na hypofýzu štítné žlázy; rezistence tkání k působení thyroidních hormonů;
  • genetické anomálie, v důsledku čehož je narušován mechanismus zachycování a zadržování jódu štítnou žlázou;
  • PANEDENNYE paneepepepeii pro chtichnichnomu nebo úplné odstranění štítné žlázy;
  • expozice ionizujícímu záření (záření, radioaktivní jód) během těhotenství;
  • Hashimotova tyroiditida (autoimunní chronický zánět štítné žlázy);
  • nedostatek jódu, selenu a dalších mikroelementů v potravinách a v životním prostředí;
  • porušení biosyntézy hormonů štítné žlázy;
  • dysfunkce hypofýzy, hypotalamu;
  • Sňatky mezi lidmi, kteří jsou v blízké příbuznosti.

Bez správné léčby dochází k progresi kretinismu ke vzniku nevratných změn z kardiovaskulárních, nervových, respiračních, muskuloskeletálních a dalších systémů.

Formy kretinismu

V závislosti na etiologii rozlišujte:

  • Endemický kretinismus - projevující se od narození, vzniká v důsledku nedostatečného příjmu jódu v prostředí. Genetická predispozice je možná. Často se rozvíjí v rodinách, v nichž dochází ke sňatkům mezi krevními příbuznými;
  • sporadické kretenismus (Faggen choroba) - se vyskytuje v raném dětství v důsledku dysfunkce štítné žlázy po jejím běžném provozu po určitou dobu. Důvodem pro takové porušení může být hypoxie, trauma, intoxikace, krvácení do tkáně štítné žlázy, hypofýzy, hypothalamu, zánětlivých a autoimunitních procesů, neadekvátní enzymových systémů, nedostatkem jódu, zvýšená vazba hormonů štítné žlázy na krevní proteiny.

Endemický cretinism má tři formy:

  • neurologické - doprovázené poruchami sluchu a zraku;
  • Myxedematous - projevuje se především zpožděním ve fyzickém vývoji;
  • smíšené.

Pojem topografického cretinismus jako narušení dovedností prostorové orientace, neschopnost člověka orientovat se na terén je široce rozšířená. Tento psychologický rys je způsoben poklesem aktivity pravé hemisféry v mozku a nemá nic společného s opravdovým kretinismem. Osoby trpící topografickým kretinismem mohou zažívat úzkost, strach ze ztráty. Pokud se tato porucha nesouvisí s přítomností organického onemocnění, doporučuje se používat techniky paměťového výcviku a prostorové představivosti.

Symptomy kretinismu

Děti trpící kretinismem mají charakteristický vzhled: deformovaná lebka se zesílenými čelními a parietálními kosti; kolo, pastovité obličej široký, plochý a široký nos s propadlé zpět, úzké, daleko posazené oči, hrubé obličejové rysy, silný a krátký krk se zvýšenou sloužící štítné žlázy.

Vrozený kretinismus u dětí je diagnostikován hned po narození, charakteristické vnější znaky patologie přitahují pozornost.

Vzhledem k edému jazyka se nezapadá do úst, ústa jsou mírně otevřená, špička jazyka je vytažena. Jsou krátké, mají nepřiměřené tělo, deformované klouby a končetiny, pohyblivost kloubů včetně páteře je omezená. Kůže je hrubá, skalp je štíhlá, vlasová linie je nízká. Ve starším věku je poznamenán nedostatek sekundárních sexuálních charakteristik. Také charakteristické jsou:

  • Edém myxedému (obličej, končetiny);
  • špatné výrazy obličeje;
  • porucha řeči a sluchu;
  • snížený smysl;
  • suché vlasy, křehké nehty;
  • abnormálně nízké pocení.

Kretinismus má navíc následující projevy:

  • těhotné těhotenství, velká tělesná hmotnost při narození;
  • později pupeční šňůra spadne;
  • pomalé zvýšení hmotnosti, snížená chuť k jídlu;
  • častá zácpa, nadýmání;
  • nízká aktivita, retardace, ospalost;
  • žádná reakce na zvuk a světlo;
  • potíže s nazálním dýcháním (v důsledku otoků nosní sliznice);
  • velký fontanel se zvětšuje, nevyrůstá dlouho;
  • dlouhodobá neonatální žloutenka způsobená hyperbilirubinemií;
  • nízká tepová frekvence;
  • nízký krevní tlak;
  • vnitřní orgány jsou zmenšeny;
  • pupeční kýla;
  • pozdější klouzání, zpožděná změna zubů;
  • nedostatečné rozvinutí sexuálních žláz, kryptorchidismus je možný;
  • poruchy duševního a intelektuálního vývoje.

Intenzita příznaků kretinismu závisí na věku, ve kterém se onemocnění objevilo: s vrozeným kretinismem jsou jeho příznaky výraznější. Pokud se onemocnění objeví za 3-5 let, nevyvinou se závažné mentální abnormality, ale dochází ke snížení inteligence, oslabení duševních schopností, puberta pozdě.

Pokud je hormonální korekce zahájena později než 4-6 týdnů od okamžiku narození, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku nezvratné mentální retardace a dalších závažných komplikací.

Diagnóza kretinismu

Vrozený kretinismus u dětí je diagnostikován hned po narození, charakteristické vnější znaky patologie přitahují pozornost. Vrozená nedostatek testu hormonů štítné žlázy detekuje novorozeneckého screeningu (krevní testy všech novorozenců pro štítné žlázy a hormonů hypofýzy), který se provádí v prvním týdnu života. Vzorek krve se v tomto případě odebírá z paty. Ve druhém třetím dni života se provádí krevní test na hormonech TSH nebo thyroxinu (T4). Kompenzační zvýšení hladiny TSH v krvi naznačuje nedostatečnou funkci štítné žlázy.

Komplexní diagnostické vyšetření je založeno na klinických, laboratorních a roentgenologických rozborech:

  • klinický krevní test;
  • stanovení hladiny hormonů štítné žlázy a hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
  • analýza přítomnosti antithyroidních protilátek;
  • Ultrazvuk štítné žlázy;
  • radiografie lebky k vyloučení nádoru hypofýzy;
  • Rentgenové vyšetření nohou (vyšetření stavu hlavy femuru a kolenních kloubů).

Léčba kretinismu

Při diagnostikované nedostatečnosti funkce štítné žlázy je třeba zahájit léčbu co nejdříve, zahrnuje:

  • příjem syntetických analogů hormonů štítné žlázy;
  • užívání drog s vysokým obsahem jódu;
  • léčba souběžných onemocnění kardiovaskulárního, muskuloskeletálního, nervového systému.

Hormonální substituční léčba se provádí po celý život. Dávka léků je vybírána endokrinologem na základě výsledků vyšetření s ohledem na věk, váhu pacienta a závažnost symptomů.

Během kojení jsou projevy kretinismu méně výrazné, protože dítě dostává hormony štítné žlázy spolu s mateřským mlékem.

Navíc je zobrazen příjem vitaminů A a B12. V některých případech je třeba předepisovat léky, které zlepšují cerebrální oběh, normalizují činnost kardiovaskulárního systému, zažívacího traktu.

Komplikace kretinismu

Bez správné léčby dochází k progresi kretinismu ke vzniku nevratných změn z kardiovaskulárních, nervových, respiračních, muskuloskeletálních a dalších systémů.

Předpověď počasí

Pokud je léčba zahájena v prvních dvou týdnech života dítěte a je správně splněna, může se vyhnout závažné patologii. Když je léčba zahájena včas, dítě se jako celek vyvíjí normálně, ale má určité intelektuální a fyzické odchylky. Pokud je hormonální korekce zahájena později než 4-6 týdnů od okamžiku narození, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku nezvratné mentální retardace a dalších závažných komplikací.

Prevence kretinismu

  • včasná prevence a v případě potřeby léčba onemocnění štítné žlázy;
  • vyvážená strava pro makronutrient a mikroživiny během těhotenství, zejména dostatečný obsah jódu;
  • lékařské sledování stavu štítné žlázy ve všech stádiích těhotenství;
  • včasná diagnostika kretinismu u dětí, screeningové studie;
  • masové jodové profylaxe onemocnění štítné žlázy v oblastech s nízkým obsahem jodu ve vodě a půdě;
  • individuální profylaxe jódu.

Cretinism: Symptomy a léčba

Kretinismus je hlavní příznaky:

  • Ztráta chuti k jídlu
  • Nadýmání
  • Zpoždění ve vývoji
  • Nízký krevní tlak
  • Ztráta vlasů
  • Žloutenka
  • Neproporcionální postava
  • Snížení aktivity motoru
  • Zpomaluje růst dítěte
  • Mentální retardace
  • Porucha duševního vývoje
  • Drsné funkce
  • Předčasné klouzání
  • Větší jazyk
  • Nízká řada vlasů
  • Tlustá kůže
  • Pevná kůže
  • Suché vlasy
  • Prodloužené nehoštění fontanely fontanely

Kretinismus je onemocnění endokrinního systému, které začíná postupovat kvůli zhoršené funkci štítné žlázy. Jeho hlavním projevem u lidí je zpomalení duševního, intelektuálního a fyzického vývoje. První známky kretinismu se začínají objevovat i v dětství. Zpravidla zůstávají nezměněny po celý život.

V případě vývoje patologie u dospělých je jejich vzhled především nápadný. Kretinismus u dětí se projevuje v neschopnosti dítěte se naučit cokoli, nemluví dobře nebo mluví vůbec, je líný a apatická. Pokud není léčba zahájena včas, pak se symptomologie patologie rychle zvýší. Tito lidé bez odpovídající terapie žijí ne více než 40 let. Je také třeba poznamenat, že léčba je nezbytná, aby se zabránilo progresi nebezpečných komplikací.

Příčiny

Existuje mnoho důvodů pro vývoj patologie. Vědci zjistili, že dětský kretinismus se často rozvíjí, jestliže v těle matky během plodu byl diagnostikován nedostatek jódu. Také v medicíně jsou známy případy, kdy ženy s endemickou struma zrodily děti s dysfunkcí štítné žlázy.

Také následující mohou přispět k rozvoji onemocnění:

  • euthyroidismus (úplná absence štítné žlázy);
  • nedostatek jódu v těch produktech, které matka užívala během těhotenství;
  • endemický roubík v matce během těhotenství;
  • vrozená anomálie - neschopnost těla přenést jód do aktivní formy;
  • hypoplázie štítné žlázy;
  • ektopie žlázy;
  • vrozené anomálie štítné žlázy;
  • dědičný faktor (běžná příčina progrese onemocnění);
  • atrofie žlázy;
  • často příčinou progrese kretinismu u dítěte je přijímání matky během těhotenských tyreostatických léků, stejně jako přípravy radioaktivního jódu;
  • nedostatek hormonů, který syntetizuje štítnou žlázu;
  • žijící v oblasti, kde je pozorován nedostatek jódu;
  • Hashimotova tyreoiditida;
  • pooperační komplikace;
  • manželství mezi lidmi, kteří jsou v blízkém příbuzenství.

Klasifikace

V lékařství používají klinickí lékaři následující klasifikaci kretinismu:

  • athereoidní forma. Hlavní příčinou její progrese je aplasie štítné žlázy. Může se také vyvinout jako důsledek úplného zničení tohoto orgánu u dítěte. Léčba této formy onemocnění by měla být zahájena bezprostředně po narození dítěte;
  • zeměpisná podoba (prostorový nebo topografický cretinismus). Dochází často. Topografický kretinismus se projevuje v neschopnosti dítěte orientovat se v neznámé oblasti. Vývoj patologie vede k funkčním funkcím mozku. Někteří odborníci říkají, že topografický kretinismus není chorobou, ale psychologickým rysem, který je ve většině případů charakteristický pro překrásnou polovinu lidstva. Chronická nedostatek spánku u člověka může výrazně zhoršit příznaky topografického cretinismu, protože zde dochází k porušení mozkové cirkulace a zhoršení vizuální paměti.
  • endemický cretinismus. Hlavním důvodem pro vznik této formy nemoci je nedostatek jódu v lidském těle. Jeho postup vede k hluchotě, hlouposti a také k motorické a spastické dysfunkci v lidském těle. V této souvislosti se mohou objevit komplikace - dysfunkce kardiovaskulárního systému, zpoždění ve fyzickém vývoji, chronická mentální retardace.

Symptomatologie

Rozvíjející se příznaky se mohou mírně lišit v závislosti na jaké formě onemocnění, které dítě vyvinulo. Hlavním klinickým obrazem jsou však tyto příznaky:

  • zastavení (tento příznak se projevuje v jakékoli formě patologie);
  • předčasné zčervenání;
  • zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji;
  • porucha duševního vývoje;
  • fontanel na lebce po dlouhou dobu nepřevyšuje;
  • kůže je hrubá a hustá;
  • hrubé rysy obličeje;
  • jazyk je velký. Často se ani nenachází v lidských ústech;
  • špatná chuť k jídlu;
  • vlasy jsou křehké a suché;
  • nepřiměřené části těla;
  • sekundární sexuální charakteristiky jsou špatně vyvinuty;
  • nízká linie vlasů;
  • malý růst;
  • s kretinismem u dětí dochází k narušení vývoje inteligence, snížená aktivita, je možné žloutenku;
  • Snížení krevního tlaku;
  • nadýmání;
  • symptom, jako je edém myxedému, se projevuje pouze v případě vývoje myxedematózního kretinismu.

Diagnostika

Při narození dítěte je kretinismus diagnostikován charakteristickými příznaky. V jiných klinických situacích diagnostiku patologie řeší endokrinolog. Pro přesné stanovení diagnózy je nutné provést následující vyšetření:

  • radiografie;
  • pokud je dítě podezření na onemocnění, je nutné vyšetřit vrozené malformace a poruchy metabolismu 3. den jeho života;
  • krevní test;
  • Ultrazvuk štítné žlázy;
  • krevní test pro stanovení hladiny hormonů štítné žlázy;
  • posouzení vztahu mezi štítnou žlázou a globulinem.

Léčba

Léčba nemoci by měla začít bezprostředně po diagnóze a potvrzení diagnózy. Přiměřený léčebný plán je zárukou normální a dlouhé životnosti u pacienta s diagnózou kretinismu.

Terapie je předepsána endokrinologem na základě výsledků vyšetření. Léčba zahrnuje použití hormonálních léků, jejichž hlavním úkolem je kompenzovat nedostatek hormonů stimulujících tvorbu štítné žlázy v těle. Taková terapie bude nutná po celý život, aby se zabránilo progresi poruch fyzického, duševního a duševního vývoje.

Prevence

Prevence kretinismu je založena na následujících aktivitách:

  • výživa během těhotenství by měla být vyvážená. V těle těhotné ženy musí dostat dostatečné množství vitamínů, stopových prvků a živin;
  • včasná preventivní péče nebo léčba onemocnění štítné žlázy;
  • během těhotenství se doporučuje užívat léky, jejichž aktivní složkou je jód;
  • zakázat úzce související manželství.

Pokud si myslíte, že máte Kréta a symptomy charakteristické pro tuto nemoc, pak endokrinolog vám může pomoci.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Septicemie je typ infekce krve, při níž dochází k narušení celkového stavu těla kvůli zánětu, který v něm vznikl, ale neexistují oblasti hnisavého postižení vnitřních orgánů. V případech vzniku abscesů se objevuje další typ sepse - septicopaemie. To je charakterizováno tím, co vyplývá z průniku patologických bakterií do krve přímo ze zdroje infekcí nebo zánětů. Tato patologie se vyvíjí na pozadí jakékoliv nemoci.

Na základě takové choroby je portální hypertenze, se rozumí syndrom vyplývající z poškození průtoku krve ve spojení s nárůstem portae krevního tlaku. Portální hypertenze, příznaky, které jsou založeny na projevy charakteristické dyspepsie, ascites, splenomegalie, křečové žíly jícnu a žaludku a střev krvácení, jako je radikální způsob léčby zahrnuje chirurgický zákrok.

Hepatitida C je infekční onemocnění, které postihuje játra a je jedním z nejčastějších typů hepatitidy. Hepatitida C, jejíž příznaky se již vůbec neobjevují, se často objevuje s pozdější detekcí z tohoto důvodu, což zase vede k jeho latentní přepravě pacienty s paralelním šířením viru.

Cirhóza jater je chronickým onemocněním způsobeným progresivní výměnou jaterního parenchymálního tkáně vláknitým spojivem, v důsledku čehož je jeho struktura restrukturalizována a jsou porušeny skutečné funkce. Mezi hlavní příznaky cirhózy patří žloutenka, zvýšená játra a slezina, bolesti v pravém horním kvadrantu.

Cholecystitida je zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje v žlučníku a je doprovázeno výraznými projevy příznaků. Cholecystitida, jejíž příznaky se vyskytují, jako skutečná samotná nemoc, řádově 20% dospělých, může proudit v akutní nebo chronické formě.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Co je kretinismus?

Kréta - onemocnění endokrinního etiologie, která je způsobena deficitem iodothyronines v důsledku odchylek při výrobě hormonů štítné žlázy. Toto onemocnění je charakterizováno kreténismus moderní medicíny, jako patologie způsobená výrazným poklesem výrobních iodothyronines to endokrinní orgán, zpoždění duševní a fyzickou formu a intelektuální zrání. Toto onemocnění je druh hypotyreózy vrozené geneze. Hormony štítné žlázy ovlivňují stimulaci diferenciace a zrání buněčných struktur, vývoj těla. Ve skutečnosti, a proto, nedostatek jejich zrání v děloze a začátkem instaru často kauzální faktor původu anomálií fyzikálního zrání a vývoj centrálního nervového systému. Základem hypotyreózních stavů, které jsou doprovázeny vývojovými zpožděními, je nedostatek selenu a jódu spotřebovaných v každodenní stravě. Tato odchylka může být sporadická nebo endemická.

Příčiny kretinismu

Obvykle kretinismus u dětí se vyvíjí s hypotyreózou štítné žlázy. To je způsobeno nedostatečností objemu syntetizovaného jódu, proto je hlavním etiologickým faktorem vzniku kretinismu nedostatek jodothyroninů a pokles kapacity štítné žlázy.

Z tohoto důvodu jsme vystupovaly způsobuje kretenismus - 4 druh produkuje recesi žlázy v důsledku etiologickým faktorem: primární, sekundární, terciární hypotyreóza a odchylka v citlivosti strukturních jednotek organismu iodothyronine.

Primární hypotyreóza je způsobena abnormalitami v pracovní kapacitě vyšetřovaného orgánu a je vrozená v genezi a získaná.

První je způsobena porušením tvorby žlázy. Toto tělo může být nepřítomné nebo nedostatečně rozvinuté. Tímto orgánových anomálií zrání výsledek: ozařování těhotné ženy, těhotná žena jíst celou řadu léků, snižování produkce hormonů žlázy dysfunkce u žen v procesu přenášení dítěte, nedostatečné jód ve stravě těhotné.

Vrozená hypotyreóza geneze způsobena v důsledku dědičné nedosformirovannosti žlázy, genetické abnormality způsobující narušení uchopení jod žlázy, aby bylo dosaženo požadovaného hormon dědičné imunitní thyrotropin prostatu - hormonu předního laloku segmentu.

Získané geneze hypotyreózy, může dojít v důsledku převodu autoimunitního onemocnění projevující se zánětem štítné žlázy a její dysfunkce, poklesu výkonu v důsledku chirurgického zákroku prostaty nebo jeho expozici, a další typy thyroiditis.

Sekundární hypotyreóza způsobuje narušení regulační funkce hypofýzy. On je také vrozený stav a získal genezi.

Původ - dochází v důsledku dědičné syntézy redukce thyrotropin (hypofýzy ke stimulaci produkce se zastaví iodothyronines) nebo nedostatek funkčních úkolů vrozenou etiologie hypofýzu, což vede k odchylkám v syntéze hormonů produkovaných nimi.

Získaná hypotyreóza je způsobena dysfunkcí hypofýzy způsobenou nádorovými procesy, které vedou k mozku, poranění hlavy a různým zánětům.

Terciární hypotyreóza způsobuje poruchy regulační funkce hypotalamu, což vede k nedostatečné syntéze hormonů, které stimulují hypofýzu, což zase zastaví aktivaci štítné žlázy.

Získaná geneze terciárního hypotyreóza je důsledkem nádoru nebo zánětlivých procesů, stejně jako poranění hlavy.

Anomálie v citlivosti strukturních jednotek těla na jodothyroniny - produkce hormonu v množství normální, ale buňky nejsou na ni náchylné. Tato podmínka se týká vrozených dědičných patologií. Je způsobena vadou struktury deoxyribonukleové kyseliny a chromozomů.

Symptomy kretinismu

Vzhledem k tomu, že tato nemoc je důsledkem snížené produkce jodothyroninů, příznaky kretinismu budou způsobeny porušením normální funkce štítné žlázy.

Níže jsou příznaky kretinismu, které jsou odhaleny před tříměsíčním obdobím. Hmotnost novorozence je obvykle větší než 4 kg. Po narození nejsou výkřiky těch nejmenších silné. Zbývající proces pupečníku klesá mnohem později než u zdravých strouhounů. Existuje další snížená aktivita, přetrvávající ospalost a snížená chuť k jídlu. Mléčné dítě sádá velmi pomalu. Při krmení dochází často k zastavení dýchání, kůže na obličeji je kyanotická. Dýchání je obtížné a docela hlučné. Dítě má často zácpu a otoky. Navíc, často od narození v drobky se objeví pupeční kýla. Teplota dítěte je často snížena na 35 ° C.

Žloutenka dermis může trvat dlouho po narození. Prameny na fornix lebky po dlouhou dobu nepřevyšují a jsou charakterizovány velkými rozměry. Frekvence kontrakcí myokardu je snížena. Svalstvo dítěte je husté na dotek, což způsobuje, že se zdá, že tón je zvýšený, ale je to nesprávný předpoklad. Tato hustota je způsobena otokem.

Diagnóza kretinismu odhaluje v druhém trimestru života strouhnutí je možné s pomocí následujících ukazatelů:

- ve sledovaném období jsou všechny příznaky dobře rozvinuté a snadno pozorovatelné. Příznaky tohoto období přetrvávají po celý život. V první řadě je růst zpožděn. Strouhnutí dobře nehrozí. Křehké dítě však nevypadá, protože je zde všeobecná otupenost;

- tělo dítěte se stává nepřiměřeným: tělo je protáhlé a končetiny jsou naopak zkráceny. Kartáče jsou široké a prsty jsou krátké. Nos je široký a oči jsou úzké. Velikost hlavy odpovídá normě, ale kvůli nedostatku délky končetin a zaostávajícího kmene v růstu se zdá nepřiměřeně velká;

- podvázání dává dítě výrazný vzhled. Krk je krátký a silný. Jazyk je ojedinělý a z tohoto důvodu se někdy nehodí do úst;

- zuby na pozadí vrstevníků vybuchnou později;

- Dítě je pomalé a ospalé, nespojitelné. Jak zrání značí pozdní vývoj intelektuálního vývoje. Zácpa a opuch trvale doprovází popsaný stav.

Kretinismus chorob je často pozorován v jednoduchém průtoku. V tomto případě se první známky kretinismu vyskytují u dětí starších dvou let. Často je onemocnění poprvé zjištěno v pubertálním stádiu.

Znaky kretinismu u dospělých jsou uvedeny níže.

Zvenčí, na první zatáčce, je disproporce lebky. A navzdory nepřiměřeně velké velikosti hlavy v porovnání s kmenem, kretinismus je charakterizován poklesem rozměrů kraniální dutiny a velikosti mozku (mikrocefalie).

Navíc pacienti s kretinismem se vyznačují svou krátkou povahou. Růst jedinců diagnostikovaných kretinismem se liší, ale obecně je výrazně nižší než u zdravého jedince.

Ve čtvrtině případů mají lidé s kretinismem poměrnou postavu, v jiných - disproporcionální tělo. Končetiny ve vztahu k kmenu jsou zkráceny a charakterizovány velkou tloušťkou, takže pohyby osoby trpící popsanou patologií jsou nemotorné a nemotorné. Nohy jsou často zabaleny uvnitř, pozorována je patka nohy. Klouby jsou často zkroucené a mohutné.

Pohyblivost v páteři je narušena. Téměř všechny osoby trpící popsanou patologií mají úzkou pánvi. Při nárůstu velikosti základny lebky jsou také zaznamenány odchylky, takže nosní most je potopený a široký. Čelo pacientů je pokryto vráskami, takže je obtížné určit správný věk ve vzhledu, protože pacienti vypadají mnohem starší než jejich vlastní roky.

Vlasový kryt na těle jedinců trpících touto chorobou je spíše skromný. Vlastní vlasy jsou spíše tvrdé a černé. Jiné charakteristické znaky lze považovat za široké lícní kosti, vyčnívající uši, vysoké čelo, velké rty, jazyk neustále vystupovat.

Mentální retardace je zaznamenána u všech jedinců trpících kretinismem, avšak v různé míře závažnosti. Stává se, že zpoždění dozrávání duševních funkcí dosahuje určitého stupně idiocity, když se subjekt nemůže samoobslužit.

Kretinismus snižuje fungování gonád a samotné orgány se zmenšují. Poruchy řeči a poruchy sluchu jsou silně vyjádřeny. Existuje také zvýšená ospalost, apatie, letargie, duševní poruchy s různou závažností.

Dospělí, kteří jsou nemocní kretinismem, jsou neúčinní, hloupí, lhostejní a jejich činy jsou pomalé. Nevykazují přátelské emoce vůči životnímu prostředí. Jsou charakterizovány nedůvěrou a mrzutostí. Darebáci milují náklonnost. Jsou snadno vdechované a emočně nestabilní. Pokud se pacienti dostanou do "vztekliny", pak jsou jejich činy nebezpečné pro ostatní. Emocionální výbuchy tohoto onemocnění u dospělých jsou vzácný výskyt a oni rychle odcházejí. Můžete pacienta uklidnit pomocí pohlazení.

Lidé trpící kretinismem často spadají do deprese, kvůli které se mohou pokusit o sebevraždu.

Dítě, jak vyrůstá, stárne rychleji než jeho zdraví rovesníci. Organizmus jedinců s dotyčným onemocněním vyžaduje hodně tepla, takže se jim nelíbí dostat se z teplé deky.

Můžete zjistit typické změny této patologie, jako je otok, plochý nos s opuštěným zadem, často ústy jsou mírně otevřené, sliny tečou, jazyk je vytlačen ven. Mimika pacientů je charakterizována nedostatkem. Výraz na obličeji je hloupý.

Další vlastnosti kretenismus inherentní pacientů: neúplné zrání biologické sexuální vlastnosti, v některých případech kryptorchidismus nebo ovariální konfigurace snížení cysta vnitřních orgánů, drsnost epidermis, zvýšení tloušťky a světlou pletí, může způsobit stařecké skvrny, nehtů křehkost, snížené pocení.

Vzhledem k tomu, že kretinismus u dětí se vyvíjí s hypotyreózou štítné žlázy, pak dochází ke zpomalení všech procesů, které vedou k tělu. V důsledku toho u dětí s diagnózou kretinismu dochází ke zpoždění v utváření duševních funkcí, snížení intelektuální aktivity a zpoždění ve fyzickém vývoji. Tato porucha je navíc součástí změn chování.

Léčba kretinismu

Výsledek dotyčného onemocnění je dán časem nástupu adekvátní léčby. Koneckonců, kretinismus, co to je? Jedná se o onemocnění způsobené nedostatkem výroby jodothyroninu, což vede ke zpoždění vzniku. Proto léčba kretinismu na počátku léčby přispívá k zdravějšímu vývoji.

kretenismus, onemocnění charakterizované výskytem patologických změn v orientaci různých systémů a orgánů, takže pacient je individuální, je předmětem zkoumání ze strany následujících specialistů: ortopedické, lékař nebo pediatr, endokrinolog, neurolog a psychiatr. Hlavním léčitelem však je endokrinolog, protože onemocnění cretinismus je stále endokrinního původu. Zbývající odborníci určují přítomnost patologických transformací v příslušných orgánech.

Následující povinná opatření jsou učiněna k diagnostice kretinismu. V prvním kroku je odebrán vzorek krve za účelem stanovení objemu syntetizovaných jodothyroninů a hormonů hypofýzy.

V medicíně existuje taková věc jako přechodná nebo přechodná hypotyreóza. Indexy jodothyroninů se dočasně snižují a po určité době se obnoví. V tomto případě kretinismus nevyvolává nemoc. Krevní test v této době ukazuje mírný pokles obsahu hormonů produkovaných štítnou žlázou a malý nárůst koncentrace thyrotropinu, který je syntetizován hypofýzou. Podobný výsledek považují lékaři za pochybné, takže by se studie měla po chvíli zopakovat.

Velkou roli při včasném odhalení kretinismu hraje screening, který se provádí ve fázi novorozence. Je praktické provádět tento postup 4. den po narození drobků, pokud dítě dorazilo včas. Předčasné děti jsou vyšetřovány na 7. den. Metoda screeningu určuje množství thyrotropinu v krvi. Tento indikátor poskytuje informace o zdraví endokrinní žlázy. Je považován za zásadní pro diagnostiku dotyčné patologie. Při stanovení zvýšené hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu je okamžitě provedeno opakované testování. Rovněž jsou předepsány preventivní a korekční opatření a přípravky obsahující tyroxin.

Děti s nediagnostikovaných kretinismu, ve věkové období od poloviny druhého trimestru života a až do konce, krevní test může vykazovat zvýšené hladiny cholesterolu a tuku, což je nepřímý důkaz nemoci popsané.

K identifikaci patologických změn se doporučuje analýza biochemického složení krve. klinický výzkum se také provádí, ve kterých je krev analyzovat následovně: hemoglobin, bílé krvinky, bílé krvinky, index barvy, koncentrace červených krvinek. V důsledku toho může být zjištěna anémie.

Kromě krevních testů je vyšetření ultrazvukem povinné. Tato studie vám umožňuje určit: přítomnost různých tvarů, konfiguraci těla a jeho velikosti, modifikaci struktury štítné žlázy, růst jednotlivých segmentů žlázy, stav průtoku krve (duplexní skenování).

Tyto údaje z průzkumu nám umožňují identifikovat příčiny abnormalit ve fungování žlázy. Při včasné detekci patologické diagnózy může být morbidní stav zcela kompenzován příjmem thyroxinu. Proto je velmi důležité provádět včasné diagnostické aktivity a předurčovat přiměřenou léčbu kretinismu.

Se sníženou pracovní kapacitou žlázy se doporučuje použití substituční terapie. Pacientovi je předepsáno užívání hormonálních léků zaměřených na obnovení adekvátního fungování štítné žlázy. Takové přípravky vykazují pozitivní výsledky u jakýchkoliv variací hypotyreózy, kromě tkáňové citlivosti na jodothyroniny způsobené poruchou.

Obvykle endokrinologové jmenují Triiodothyronin nebo Levothyroxin. Kromě používání lékopisů je také nutné dodržovat stanovenou stravu. V první řadě musí být všechny potraviny spotřebované pacienty obohaceny jódem.

Aktivita dětí musí být postavena tak, aby se děti necítily podřadné nebo zbavené. Také by měly být podporovány všechny kreativní podněty. Tvořivost pomáhá zlepšovat sociální dovednosti a podporuje rozvoj motorických dovedností.

Děti trpící kretinismem by měly být neustále sledovány endokrinologem, aby měl lékař možnost včas napravit léčebný režim a dávky léků. Zvláštní pozornost si zaslouží výběr terapeutických a korekčních metod ovlivňování ve fázi tvorby struktur nervového systému a růstu organismu.

Ženy, které se zajímají o cretinismus, co to je, musí nutně pochopit jednoduchou pravdu - to je vážná nemoc, která vyžaduje terapeutický korektivní účinek. Výsledek této patologie závisí na čase detekce a zahájení léčby.

Děti s včasným zjištěním abnormality, o které se pojednává, a která léčba kretinismem začíná po dosažení třítýdenního dítěte, nejsou v jejich vývoji daleko za zdravými rodiči. Proto je velmi důležitá včasná diagnóza kretinismu, zejména screeningu. Není-li screening proveden (například při narození doma), není možné včas stanovit odpovídající terapii. Takové děti budou zaostávat v psychofyzikálním zrání, mají zpoždění v řeči. A vytváření inteligence také trpí.

Aby se zabránilo vzniku kretinismu, žena, která nese dítě, by měla konzumovat jod-obohacené potraviny, podstoupit včasné laboratorní vyšetření a provést veškeré lékařské doporučení. Aby se zajistilo správné vyvíjení endokrinní žlázy ve strouhách, musí mít ženská těla potřebnou koncentraci jódu.

Prevence kretinismu tedy nutně musí obsahovat následující kroky:

- příjem jódových přípravků během těhotenství;

- výživu budoucí matky;

- zákaz narození dětí z blízkých příbuzných;

- Preventivní opatření k prevenci onemocnění štítné žlázy.

Známky a příznaky kretinismu

Existuje zdravotní dilema, co je kretinismus? Je to nemoc, nebo porušení funkcí těla?

Jedná se o vážnou, život ohrožující patologii, komplexní psychofyzikální poruchu. Svojí povahou je spojena s nedostatkem jódu, přímo úměrným vlivu na intelektuální vývoj.

Symptomy kretinismu jsou naopak přímo spojeny s formou této nemoci. Proto se projevují různými způsoby, v závislosti na skutečné příčině nedostatku jódu v těle.

To, že lékař podezříval dítě takového patologického stavu, je nutné mít v symptomatologii několik charakteristických příznaků odchylky, které časem nezmizí.

Charakteristické příznaky onemocnění

Nejcharakterističtější znaky kretinismu jsou:

  • žloutenka u novorozenců i pozdějších dětí;
  • orgány abnormálně malé velikosti, nedostatečně rozvinuté;
  • fontanely na hlavě po dlouhou dobu nepřevyšují;
  • špatná chuť k jídlu;
  • nafouknutý břicho.

A také lékaři identifikují vnější příznaky onemocnění:

  • porušení nebo nepřítomnosti řeči, až do úplného hlouposti;
  • špatný sluch, ve vážných případech to je úplná hluchota pacienta;
  • tělesa s porušením proporcionality (obvykle se projevuje v abnormálně velké hlavě, krátkých pažích a nohou a malých rozměrech těla);
  • (tento příznak je naprosto pravdivý pro všechny formy kretinismu). Dwarfismus různých stupňů závažnosti;
  • hypotenze;
  • zpoždění duševní (až po idiocy) a fyzický vývoj;
  • sekundární sexuální charakteristiky buď nebyly jasně prokázány, nebo zcela chyběly;
  • sexuální žlázy jsou ostře rozvinuté, charakterizované cysty vaječníků u žen a kryptorchidismem u mužů;
  • dítě se neochotně pohybuje, líné a apatická (závažné změny v chování);
  • podivná křehkost a suchost dětských vlasů;
  • zpoždění růstu zubů, zuby mléka po velmi dlouhou dobu se nemění;
  • oči jsou široce od sebe, se skleněným výrazem;
  • mimikry extrémně chudé, těžce inhibované (kretiny těžce vyjadřují své pocity ostatním);
  • velikost jazyka je výrazně zvýšena, dokonce se často nezapadá do úst, charakterizovaná nekontrolovaným srážením;
  • Čelní linie růstu vlasů je nízká;
  • pocení je patologicky sníženo;
  • výrazná deformace kostry obličeje a lebky: zejména čelní a parietální oblasti lebky jsou abnormálně zesíleny. Navíc tito pacienti mají ostře načrtnuté, výrazné lícní kosti;
  • vlasy tmavé barvy, tekuté;
  • charakteristiky obličeje jsou charakteristicky hrubé: obličej tzv. nadýchaný;
  • pacienti mají "sedlový" nos: je plochý a široký a záda je konkávní dovnitř;
  • opuch měkkých tkání;
  • křivé kosti a klouby, je zakřivení různých částí páteře;
  • Kůže je zdrsněná a zhuštěná. Barva kůže je obvykle bledá, ale vzhled velkého počtu mateřských znamének je charakteristický.
  • pokožka náhle mizí s věkem, dochází k chlupatosti a vráskám.

Tato nemoc u dítěte se tedy projevuje především zpožděním normálního vývoje:

  • psychika;
  • intelekt (není schopen se učit a zvládnout materiál);
  • tělo a orgány.

Dospělý může také být nemocný kretinismem a pak základem pro primární diagnózu je specifický vzhled takového pacienta.

Je pozoruhodné, že intenzita příznaků kretinismu závisí na věku, ve kterém nemoc se objevily: příznaky jsou velmi exprimovány v vrozené kretinismu než u pacientů infikovaných s nemocí v pozdějším věku.

Kdo dělá diagnózu?

Pro novorozené děti i pro kojence je diagnóza kretinismu (aury) provedena neonatologem nebo pediatrem. Hlavním indikátorem novorozence je zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy.

Starší děti a dospělí mohou diagnostikovat pouze patologii endokrinologa.

Jak se vyšetřit na diagnózu?

Pokud je podezření na kretinismus, lékař předepisuje a vydává následující studie:

  • Radiografie a ultrazvuk vnitřních orgánů (v první řadě štítná žláza);
  • obecné vyšetření krve a moči;
  • krevní test na procento hormonů štítné žlázy;
  • je analyzován účinek fungování štítné žlázy na reakci krevního globulinu;
  • Po třech dnech života je novorozenému udělena zvláštní komplexní studie,
  • vývojové abnormality a metabolické abnormality.

Klasifikace choroby

Toto onemocnění pro klinické projevy se významně liší, což vyžaduje specifický přístup k léčbě. Takže rozlišujte kretinismus následujících charakteristických forem:

  • athereoid - se vyskytuje hlavně v důsledku aplazie štítné žlázy (její patologická vrozená nepřítomnost);
  • absolutní destrukci štítné žlázy (abnormální struktura tkáně žlázy, která zcela blokuje její funkčnost).

V těchto případech je novorozence okamžitě předepisováno hormonální substituční terapii. Existují takové formy kretinismu:

  • prostorová (topografická) forma - to je poměrně častý projev onemocnění spojený s funkční poruchou mozku, doprovázeným snížením vizuální paměti a poruchami oběhu v mozku. To se liší v charakteristické neschopnosti takového kretinu procházet se vesmírem;
  • endemický, spojený s nedostatečným obsahem jódu v těle. Není-li takový deficit vyloučen, bude nemoc pokračovat. Tato situace povede k přetrvávajícím funkčním poruchám zraku, sluchu, řeči a motorických schopností. Důsledky těchto onemocnění budou nemocí kardiovaskulárního systému, stejně jako duševní a fyzické vývojové zpoždění.
  • Myxedematózní forma: se projevuje formou specifického miksedematoznykh edému.

Příčiny onemocnění

Příčiny kretinismu u dětí jsou složité selhání v endokrinním systému na základě dlouhodobé funkční poruchy štítné žlázy.

Ale tyto složité selhání endokrinního systému vznikají z několika důvodů:

  • vrozené příčiny spojené buď s genetickými poruchami, například s dědičnou patologií enzymatického systému, která následně vede k vývoji netoxických bruší. Dědičná příčina kretinismu je doložena příklady identických dvojčat, stejně ovlivněných křtinismem;
  • související s bolestivým stavem matky (onemocnění štítné žlázy) během těhotenství;
  • získaný kretinismus, vznikající samostatně během vývoje člověka.

U dítěte vzniká onemocnění častěji, pokud žena během těhotenství nedostane dostatečné množství jódu.

Endemická forma nemoci

Endemický cretinismus se v mnoha případech vyvine u dětí narozených matkám s diagnózou nedostatku jódu, které se vyvíjejí na základě nedostatečného obsahu přírodního jódu v pitné vodě a potravě.

Kretinismus má navíc další iniciační faktory:

  • nedostatek jódu a selénu (nejdůležitější stavební materiály hormonů štítné žlázy) ve stravě, kterou matka nemocného dítěte držela během těhotenství;
  • Hashimotova tyreoiditida;
  • vrozené nebo v důsledku chirurgického zákroku nepřítomnost štítné žlázy (euthyrióza);
  • endemický roubík v budoucí matce;
  • nedostatečné rozvinutí štítné žlázy v embryonálním stádiu vývoje plodu;
  • incest, úzce příbuzné manželské vazby;
  • nedostatek produkce specifických hormonů štítnou žlázou, včetně žen v třetím semestru nesoucího dítě, stejně jako u dítěte v prvních šesti měsících po porodu;
  • různé abnormality štítné žlázy;
  • fyziologické neschopnosti změnit jód do aktivní formy nezbytné pro tělo;
  • komplikace po operaci;
  • abnormální růst tkáně štítné žlázy;
  • snížení výskytu štítné žlázy až do úplného zániku (atrofie);
  • léčba těhotné ženy přípravky obsahujícími radioaktivní jod nebo tyreostatika;
  • dědičná predispozice: toto je nejčastější příčina vývoje patologie.

Tím, že provokuje toto narušení patogenních faktorů, kretinismus je rozdělen do dvou velkých skupin:

  • sporadický - jedná se o jediný případ porušení spojených s nedostatkem jódu v lidském těle (nezávisí na konkrétní oblasti);
  • endemická forma je charakterizována masivností léze. Svojí povahou je spojena s charakteristikami životního prostředí, místní pitné vody a produktů, špatně stravitelnými sloučeninami jodu. Endemická forma onemocnění se začíná vyvíjet poměrně brzy: ve druhém roce života má dítě příznaky této nemoci.

Odůvodnění příčin vzniku nákazy

Místní podmínky však vždy nevyvolávají výskyt onemocnění (endemický roubík není ovlivněn všemi obyvateli nebezpečné oblasti). Proto je ještě příliš brzy na to, abychom mluvili o skutečné příčině této nemoci.

S největší pravděpodobností je bohatší příčinou dědičná předispozice k kreténismu, vzhledem k tomu, že v endemickém regionu jsou nemocné i zdravé rodiny.

Současně mezi sestry nebo bratry blafuje kretinismus ty, kteří mají kretinové oba rodiče, i když taková rodina žije ve výjimečně znevýhodněném regionu kvůli nedostatku jódu.

Kromě toho se zvyšuje pravděpodobnost výskytu dítěte narozeného touto chorobou, pokud jsou otec i matka nemocní.

Předispozice k kretinismu je také přenášena plazmou plodového vejce nemocné matky, zatímco otec takového dítěte je zdravý. Taková matka porodila téměř všechny děti s nemocnými, na rozdíl od zdravé matky, ale porodila nemocného otce dítěte.

Navíc, podle připomínek některých vědců, kretinismus může být přenášen jako infekční onemocnění domácími zvířaty.

Výzkum od Kucery

Zajímavé studie zaměřené na identifikaci skutečné příčiny onemocnění kretinismem provedl vědec z Rakouska Kucher.

Pro účely vědeckého experimentu vědec pozoroval domácích psů umístěných v rodinách vytvořených idioti.

Ukázalo se, že poté, co nějaký čas žije v takové rodině, zpravidla zcela nedodržující základní hygienická pravidla, zvířata z nemocných hostitelů přijali patologii.

Zpočátku, zcela zdravé zvířata, s časem získal znatelnou vnější ošklivost. Chování zvířete se také významně změnilo, a to k lepšímu, připomínající nedostatečný hostitel.

Léčba

Terapeutická terapie je předepsána, jakmile je diagnóza potvrzena, protože správná a co možná nejdříve časná léčba kretinismu dává těmto pacientům šanci na zdravý a dlouhý život.

Každá specifická metoda léčby je zvolena endokrinologem na základě výsledků studií pacienta.

Léčba je založena na hormonální substituční terapii, která umožňuje, aby se v těle naplnil kritický nedostatek přírodních hormonů stimulujících štítnou žlázu.

Taková hormonálně závislá léčba bude trvalá a po celý život.

Prevence onemocnění

To, že se budoucí dítě nenarodí kretén, je nutné zcela vyloučit vytvoření manželských párů mezi blízké příbuzné.

Kromě toho se těhotné ženě doporučuje dodržovat určitou, maximálně vyváženou preventivní výživu bohatou na vitamíny a jód.

Kromě toho budoucím matkám jsou předepsány léky obsahující jod.

Při všech podmínkách těhotenství musí porodník-gynekolog nutně řídit stav štítné žlázy a při odpovídajících patologických stavech je předepsána odpovídající terapie.

Předpověď počasí

Při diagnostice v raném věku se obvykle předepisuje specializovaná léčba. Pokud kretinismus není léčen, onemocnění bude postupovat rychle, což způsobí vážné komplikace, které zpravidla vedou ke smrti do věku 39 let.

Typy, příčiny, příznaky a diagnóza kretinismu

Jak často, když se člověku vysvětluje, že vysvětlí některé zřejmých věcí, nazýváme ho blázenem! Je důležité si uvědomit, že tento koncept má několik významů: je kretenismus onemocnění, kretenismus a tam se ukázalo, ve skutečnosti, že označení extrémní stupidity v úzkém oboru lidské činnosti (typickým příkladem je topografická kretenismus).

Nemoc nebo porucha?

Kretinismus jako onemocnění je onemocnění endokrinního systému, které se vyvíjí v důsledku zhoršené funkce štítné žlázy. Hlavním projevem je zpoždění intelektuálního, tělesného a duševního vývoje. Symptomy onemocnění se začínají objevovat i v raném dětství, zůstávají nezměněny během krátké doby života.

Při této nemoci si dospělí okamžitě všimnou vzhled osoby, ale dětinský kretinismus (hypotyreóza) se projevuje v nemožnosti učení, špatného projevu nebo dokonce v jeho nepřítomnosti. Tyto děti jsou líné, velmi nepříznivé. Dnes je stanoven nejbližší vztah mezi nedostatkem jódu (hlavní příčinou hypotyreózy) a vývojem inteligence. V oblastech s nedostatkem jódu jsou lidé s nízkou inteligencí o 14% více.

Bez včasné léčby se příznaky rychle zvyšují. Proto kretiny obvykle žijí ne více než 40 let.

Existují dva typy této choroby: kretinismus je endemický, stejně jako sporadický. Kromě toho existují i ​​jiné typy, které se nepovažují za chorobu: typografické, profesionální, geografické kretinismus...

  • Sporadický kretinismus. Nejčastěji vzniká kretinismus jako forma vrozené hypotyreózy, ale někdy se rozvíjí v průběhu následného růstu dítěte. Jeho příčiny jsou obvykle spojeny s embryonálními vývojovými poruchami, které způsobují selhání funkce endokrinního systému. Posledním stupněm hypotyreózy je myxedém (nebo kretinismus u dospělých). Dospělí mohou také mít sekundární myxedém způsobený lézí hypotalamu nebo hypofýzy. Existuje jasné spojení mezi závažností fyziologických defektů a závažností duševních změn v sporadickém kretinismu. Ale s endemickým křtinismem takové spojení není tak výrazné;
  • Endemický cretinismus. Jedná se o celý komplex psychofyzikálních patologií, které se vyvíjejí v obyvatelích oblastí s malým množstvím jódu (obvykle je to hornatý terén). Tento typ onemocnění je často doprovázen břichem a neslyšícím, nejčastěji se vyvíjejícím na počátku života dítěte. Ale ne všichni pacienti trpící endemickou struma v takových oblastech mají kretinismus. Někdy dochází k endemii kretinismu, kdy neexistuje závažný nedostatek jódu. A nedávné studie nevylučují ani skutečnost, že by tato nemoc byla nákaza.

Pokud kretinismus jako onemocnění má dvě jasně vyjádřené formy, kretinismus jako rys vývoje jednotlivých oblastí mozku se vyznačuje různými druhy. Nicméně kretinismus jako onemocnění k takovýmto porušováním se vůbec nevztahuje.

Jedna osoba nemůže srovnávat mapu s skutečné místo (tzv topografický kretenismus), druhá, a to i přes existenci institutu vzdělávání, ani se naučil, jaký druh interpunkce by měl být kladen (např typografické kretenismus), a třetí je pozorován profesionální kretenismus... nejvíce dobře známý jev územního nebo topografickém kretenismus.

  • Topografický kretinismus (nebo prostorová demence). Není to lékařský výraz, ale neschopnost osoby orientovat se v neznámé oblasti. To vede k funkčním funkcím mozku, při kterém někteří lidé mají problémy s orientací na zemi. To vůbec není onemocnění, nýbrž jakýsi psychologický zvláštnost typická pro ženy. U mužů i levařů je obvykle pravá polokoule odpovědná za vnímání prostoru mnohem lépe rozvinutá. Nicméně "přeškolovaní leváři" mohou mít také špatnou prostorovou orientaci, protože jejich hemisféra může selhat.

Chronická nedostatek spánku zhoršuje projevy topografického kretinismu v důsledku porušení krevního zásobení mozku, poškození vizuální paměti. Geografický kretinismus je také usnadněn lenost, absent-mindedness. Takové porušení může být dokonce dědičné. Pro snížení jeho závažnosti je nutné posílit vizuální paměť i prostorové myšlení.

Příčiny

Hlavním důvodem, proč člověk vyvine kretinismus, je nedostatek specifických hormonů štítné žlázy. Toto narušení endokrinního systému se rozvíjí pod vlivem různých faktorů:

  • nedostatečné rozvinutí embrya štítné žlázy, nesprávné umístění nebo absence obecně;
  • nedostatek specifických hormonů u těhotné ženy nebo jejich nedostatek u dítěte;
  • léčba těhotných žen radioaktivním jódem;

Umístění štítné žlázy

nedostatek selenu, jódu;

  • autoimunní tyroiditida;
  • poruchy hypofýzy;
  • genetické poruchy (hormonální reakce stimulující štítnou žlázu);
  • úzce související manželství;
  • léčba lithiem a dalšími chemickými prvky.
  • Někdy je příčinou tohoto onemocnění jodový nedostatek určité oblasti pobytu. V takových případech je diagnostikován endemický kretinismus. Ať je to tak, kretinismus má neměnné příznaky, bez ohledu na příčinu jeho výskytu.

    Symptomatologie

    • Zdravotní postižení nebo tělesné postižení. Pomalý růst nebo změna zubů, pomalý růst těla (takzvaný dwarfismus). Neproporcionální, neharmonická postava (velmi velká hlava s krátkými končetinami). Dlouhá neinhibace fontanelů na lebce, deformace lebky se zhrubnutím kostí, ostře vyčnívající lícní kosti. Někdy dochází k deformaci kloubů nebo kostí končetin a výrazná skolióza je také možná;
    • Tvář. Má hrubé charakteristické rysy způsobené otokem měkkých tkání - "čtvercový" nos s výrazně zapadlým zády, oční hypertézismus (široce rozložené oči), otevřené ústa s jazykem vyklenutým. Mimikry jsou velmi chudé a výraz tváře je lhostejný, nudný;
    • Jiné vnější znaky. Poruchy sluchu a řeči (až do hluchého ztlumení). Nedostatek sekundárních sexuálních charakteristik. Kůže hrubá, tlustá, velmi bledá, jsou pigmentované skvrny, obvykle se otoky. Po dvaceti letech se pokožka stává pokrčená a chabá. Vlasy na hlavě jsou tmavé a řídké, nehty jsou křehké a pocení se zmenšuje;

    Různé projevy kretinismu

    Klinické příznaky. Zrychlení procesů a reflexů myšlení, bradykardie, nízkého krevního tlaku. Vnitřní orgány jsou významně zmenšeny. Poruchy funkce gastrointestinálního traktu, myxedém, někdy i symptomy VSD. Funkce sexuálních žláz je přerušena. Přítomnost goiteru se děje, ale není to nutné. Zřídka se vyskytují miksedematoznye edémy (tzv. Myxedematous cretinism);

  • Porušení chování, vývoj psychiky, intelektu (před idiotou). Kretiny jsou pomalé, pomalé, ospalé. Ve vztahu k ostatním - obvykle nedůstojné, nepřátelské. Jsou snadno náchylní k sugesci, lásce, ale emocionálně nestabilní. Pokud se dostanou do násilného hněvu, mohou být dokonce nebezpeční, ale výskyt nákazy je vzácný, rychle se vyčerpá;
  • Kretinismus zvyšuje náchylnost k sebevraždám a depresivním stavům, kromě toho je riziko vývoje psychóz a schizofrenie vysoké. Při vyrůstání existují známky rychlého brzkého stárnutí celého organismu. Pacienti často trpí obezitou. Pacienti mají extrémně vysokou potřebu tepla, takže tráví spoustu času v posteli. Existují případy zneužívání drog a alkoholických nápojů. Horizont těchto lidí je velmi úzký, nejčastěji se snižuje na základní potřeby.

    Diagnóza

    V dětství je obtížné diagnostikovat. Vrozený nedostatek hormonů štítné žlázy lze zjistit pouze specifickým vyšetřením, které se provádí v prvním týdnu po porodu. Potvrzení přítomnosti této choroby je vysoká hladina hormonů hypofýzy v krvi dítěte. Diagnóza této nemoci u starších dětí je založena na různých klinických, laboratorních a radiologických rozborech.

    Klinická diagnóza: Extrémní příznaky onemocnění se mohou objevit již na začátku života, ale častěji kretinismus je potvrzen v 5-6 letech. Zvláštní pozornost při diagnostice kojenců by měla věnovat pozornost pomalému sání a trvalé ospalosti. Takové dítě je charakterizováno tupou "měsíční tváří". Strabismus je běžné. Existuje úplná ztráta nebo výrazné poškození sluchu a pachu. Dítě zaostává daleko za svými vrstevníky ve vývoji inteligence, téměř neroste, je těžké říci první slova, je pozdě. V těžkých případech dítě dělá pouze nepravidelné zvuky.

    Pokud se kretinismus manifestuje u dítěte staršího než 3 až 4 roky, nedojde k závažným odchylkám v psychice, ale úroveň inteligence bude snížena a schopnost učit se výrazně oslabí. Při diagnostice je nutné tuto chorobu jasně odlišit od Gargoismu (Pfundlerova choroba - Hurler), Downova syndromu, některých dalších nemocí.

    Dnes je kretinismus neobvyklý, protože v mateřských domovech, již v prvním týdnu života, podstupují všechny děti klinický krevní test na přítomnost hormonů štítné žlázy. Taková diagnostika hypotyreózy přispívá k včasné terapii, která umožňuje každému dítěti správně se vyvíjet.

    Můžete Chtít Profi Hormony