Analýza volného kortizolu v moči (Free cortisol, moč) se používá při diagnostice onemocnění nadledvin a hypofýzy. Podle jeho výsledků lékař určuje přítomnost / nepřítomnost závažných systémových onemocnění, zejména Cushingův syndrom nebo Addisonovu chorobu.

Obecné informace o kortizolu

Kortizol - hormon produkovaný kůrou nadledvin.

Jeho hlavní funkce jsou:

  • ochrana těla před psychickým stresem (stres);
  • regulace krevního tlaku (BP);
  • účast na celkovém metabolismu (metabolismus).

Přibližně 90% kortizolu neustále cirkuluje v krvi a podílí se na metabolismu pomocí transportních bílkovin ("vázaný kortizol"). Zbytek je v nespojeném stavu. Pro den s močí je "volný kortizol" asi 1%. Ale i tak malé množství hormonu umožňuje s vysokou přesností stanovit jeho celkovou koncentraci v těle pacienta.

Produkce kortizolu reguluje adrenokortikotropní hormon (ACTH), který se tvoří v hypofýze. Zvýšená hladina ACTH signalizuje nedostatečnou produkci kortizolu a naopak pokles koncentrace ACTH je charakteristický pro jeho přebytek. V tomto ohledu se denní kortizol v krvi a / nebo moči může lišit.

Nedostatečná hladina hormonu vyvolává rychlou úbytek hmotnosti, chronickou letargii, hypotenzi (nízký krevní tlak), svalovou slabost a bolest a břicho. Snížení koncentrace kortizolu na pozadí silného stresu u pacienta může způsobit vznik adrenální krize - život ohrožujícího stavu vyžadujícího naléhavou lékařskou péči.

Překročení koncentrace hormonu vede ke sérii tělesné hmotnosti, dokud nedojde k obezitě, rozvoji diabetu a hypertenze (zvýšený krevní tlak). Kůže se stává tenkou a bledou, na bočních plochách břicha (striae) se objevují příznaky.

Indikace pro analýzu

  • Podezření na onemocnění Itenko-Cushing, Addison a další endokrinologické patologie. Symptomy pro účely analýzy mohou být:
    • nestabilita krevního tlaku;
    • nepřiměřená změna tělesné hmotnosti;
    • hyperglykemie (zvýšená hladina cukru v krvi);
    • vzhled strií v břiše;
    • pigmentace kůže;
    • dystrofie nebo svalové atrofie;
    • osteoporóza a časté zlomeniny;
    • NMC (porucha menstruačního cyklu) u žen;
    • Myopatie (porušení metabolismu svalové tkáně, slabosti a atrofie);
    • chronická únava;
    • retardace růstu (u dětí).
  • Diagnostika dysfunkce nadledvin nebo hypofýzy.
  • Sledování účinnosti léčby chronické hypertenze, zejména při neexistenci výrazných klinických výsledků.
  • Kontrola léčení onemocnění endokrinního systému pomocí glukokortikosteroidů.
  • Vyšetření pacientů se symptomy, které nejsou charakterizovány jeho věkem (hypertenze, osteoporóza atd.).
  • Abnormální formace v hypofýze nebo nadledvinách (incidentaloma, adenom).

Příprava na analýzu

Pro studium volného kortizolu se používá moč (denní objem). Pravidla školení:

  • v předvečer sbírky moči z menu je nutné vyloučit kyselé, kořenité a slané potraviny, stejně jako produkty, které zabarví moč (mrkev, řepa);
  • po dobu 2 dnů by měla být přerušena hormonální terapie estrogeny a androgeny, aby se zrušily perorální antikoncepce;
  • na několik dní (podle dohody s lékařem) by diuretika měla být vyloučena z dávky;
  • za den musíte opustit špatné návyky (kouření, alkohol, energetické nápoje);
  • V den analýzy je fyzický nebo emoční stres zakázán;
  • v den postupu není zakázáno dodržovat obvyklý pitný režim.

Bezprostředně před sběrem moči je nutné provádět hygienické postupy v oblasti vnějších genitálií. Ženy nechtějí provést test během menstruace. Při akutní potřebě se doporučuje v době sběru moči používat hygienický tampon.

Vlastnosti sbírky analýzy

  1. Pacient se otočí do laboratoře a vezme konzervační látku.
  2. Močí je třeba shromažďovat několikrát denně:
  • 1. - ráno od 8 do 10. V tomto případě se první část moči (v noci, bezprostředně po probuzení) spojí do toalety;
  • celý denní objem se přidá k celému objemu konzervačního činidla a smíchá se;
  • pak shromáždí veškerou tekutinu uvolněnou denně (ve stejném obalu (s objemem alespoň 2 litry), uložte ji do chladničky, ale nezamrazujte);
  • předposlední poplatek v období od 20:00 do 23:00 hodin;
  • poslední příští ráno najednou (od 8:00 do 10:00).

Po dobu 24 hodin je třeba vybírat asi 2000 ml materiálu.

Sortiment pro sběr analýzy by měl být čistý a vysušený, nejlépe skleněný nebo sterilní jednorázový, nutně s víkem.

V den analýzy by nádobí s biomateriálem mělo být v chladném tmavém místě (je možné na spodním poli chladničky).

Po uplynutí data vypršení (v dnech) se míchá v nádrži asi 100 ml moči v čisté nádobě a posílá se do laboratoře pro výzkum.

Míra volného kortizolu v moči

Pro studium materiálu se používá imunokhemiluminiscenční analýza. Výsledek se měří v absolutní hodnotě - množství kortizolu za jednotku času (nmol / den).

  • Norma pro dospělé a děti je v rozmezí 25-496 nmol / den.

Výsledky testu mohou být zkresleny:

  • neurózy a jiných duševních poruch;
  • stres po operaci, trauma, emocionální šoky;
  • užívání léků: hormonální (ženská antikoncepce, prednisolon, dexamethason);
  • porušování pravidel přípravy a shromažďování analýz (včetně konzumace alkoholu, kouření).

Kortizol v moči zvýšený

Překročení úrovně volného kortizolu ukazuje následující patologie:

  • Isenko-Cushingův syndrom (kortikotrofinom);
  • rakoviny v plicích, pankreatu, thymusu (syndrom ektopického ACTH);
  • poslední trimestr těhotenství;
  • hypoglykemie u diabetiků (snížení hladiny cukru v krvi);
  • novotvary v nadledvinách (kortikosterom, karcinom);
  • duševní poruchy, prodloužená deprese.

Kortizol v moči se sníží

Snížení moču znamená další nemoci:

  • adrenální nedostatečnost spojená s výskytem novotvarů v hypofýze nebo hypotalamu;
  • Addisonova choroba;
  • cirhóza jater;
  • hepatitida v chronické formě;
  • adrenogenitální syndrom, který vedl k hyperplazii nadledvin;
  • dysfunkce štítné žlázy (hypotyreóza);
  • současné léčbě glukokortikoidy.

Výsledky analýzy mohou být odhaleny okresním terapeutem, endokrinologem nebo neurológem. Pokud je podezření na rakovinu, posílá se onkolog, aby analyzoval volný kortizol v moči.

Denní močová analýza kortizolu, jak správně sestavit

Kortizol je steroidní hormon, který se syntetizuje v nadledvinách. Hlavním úkolem hormonu je stabilizovat tělo pod emočním stresem a stresem. Analýza moči pro kortizol umožňuje identifikovat patologie, které ovlivňují nadledviny nebo hypofýzu.

Význam kortizolu pro tělo

Steroidní hormon se produkuje v kůře nadledvinek. Jak bylo uvedeno výše, hlavní funkcí kortizolu je zabránit negativním účinkům na stres a psycho-emocionální přetížení.

Funkce hormonu cortisol:

  • normalizace krevního tlaku;
  • regulace glukózy, vápníku a sodíku v krvi;
  • rozdělí tukové buňky;
  • podílí se na akumulaci užitečného cholesterolu;
  • mají protizánětlivý účinek.

Změna hladiny kortizolu ovlivňuje zdraví člověka a způsobuje různé patologie.

Zvýšení obsahu kortikosteroidů vede k následujícím důsledkům:

  • zvyšuje krevní tlak;
  • aktivita mozku klesá;
  • vyvinout patologické procesy ve štítné žláze;
  • nižší obsah vápníku vede ke ztrátě tvrdosti kostní tkáně, která se může projevit v mnoha zlomeninách;
  • zvýšení hmotnosti;
  • rozvíjí diabetes mellitus;
  • kůže se stává tenkou a bledou;
  • změny psychického stavu, depresivní stavy;
  • riziko vzniku nádorových nádorů se zvyšuje.

Nedostatek kortizolu vede k:

  • ztráta hmotnosti;
  • celková slabost, letargie a apatie;
  • svalová slabost;
  • hypotenze;
  • snížená funkčnost štítné žlázy;
  • vzhled bolestí v břiše;
  • poškození jater - hepatitida, cirhóza;
  • hyperplastické změny v nadledvinách;
  • zvyšuje riziko adrenalinové krize.

Příčiny změn hladin hormonů

Zvýšení nebo snížení obsahu kortizolu může vyvolat četná onemocnění vnitřních orgánů. Následující nemoci ovlivňují zvýšení hormonální hladiny:

  • vznik tumorů různých etiologií v hypotalamu;
  • cysty nebo adenomy v hypofýze;
  • hyperfunkcí nadledvin a zvýšenou produkcí glukokortikosteroidních látek (Cushingův syndrom);
  • neoplazmy v interních a reprodukčních orgánech (průdušky, varlata a vaječníky, nadledviny);
  • zvýšená tvorba thyroidních hormonů ve štítné žláze;
  • závažné stupně obezity.

Příčiny snižování volného kortizolu:

  • bronzová nemoc - adrenální nedostatečnost;
  • tvorba nádorů v mozku;
  • funkční nedostatečnost štítné žlázy;
  • dlouhodobé užívání hormonálních steroidních léků;
  • patologii pojivové tkáně, průdušek (astma).

Norma kortizolu v denním moči

Je pozoruhodné, že v krvi se objem kortizolu pohybuje v průběhu jednoho dne a v moči je jeho hladina stabilní. Kortizol v denní moči má obvykle následující indexy:

  • u dospělých 55-248 nanomolů / litr;
  • v dospívání, 14-152 nanomolů / litr;
  • v dětství - 6-74 nanomolů / litr.

U těhotných žen může hladina hormonu zvýšit 4-5krát.

Indikace pro analýzu

Analýza denní moči je zpravidla předepsána pro podezření na různé endokrinní onemocnění, zejména při dysfunkci adrenálních funkcí. Hlavní příznaky, při kterých se provádějí testy moči, jsou:

  • Změny TK;
  • náhlá ztráta nebo přírůstek hmotnosti;
  • vysoká hladina glukózy v krvi;
  • vzhled dlouhých červených strií v břiše;
  • pigmentové skvrny na kůži;
  • dystrofické změny svalové a kostní tkáně spojené s častými zlomeninami;
  • zpomalení růstu v dětství;
  • porušení pravidelnosti menstruačního toku;
  • pocit únavy a slabosti v těle.

Provedení testu moči

Kortizol v moči je ve volném stavu, který není spojen s proteinovými látkami. Denní sběr moči umožní diagnostikovat vývoj různých patologií v počátečních stadiích (například Cushingův syndrom) a odlišit je od jiných souvisejících onemocnění.

Moč obvykle neobsahuje více než 1% veškerého volného kortizolu, není spojeno s bílkovinami, vylučuje se denně močí a poskytuje úplný obraz o nemoci. Je důležité vědět, že pro získání přesných a spolehlivých hladin kortizolu je nezbytné shromažďovat 24 hodinový moč.

Jak se správně připravit na sběr moči pro analýzu

Než začnete shromažďovat materiál pro studium, provede se nějaká příprava. Před zahájením sběru moči, aby se předešlo zkreslení výsledků výzkumu, je třeba několik dní zdržet se fyzických cvičení a užívání léků. Jeden den před provedením testů je třeba vyloučit ze stravy slané, kořenité potraviny, koření a barvení zeleniny (mrkev, řepa). Doporučuje se také vyhnout se kouření a emočnímu stresu. Bezprostředně před odebráním materiálu musíte důkladně umyt vaše genitálie.

Jak sbírat denní moč?

Vylučování během dne se odebírají následovně:

  1. Vezměte skleněnou nádobu o objemu 2-3 litry, sterilizujte a vysušte.
  2. Aby se zabránilo vývoji mikrobů a normalizovala se úroveň močoviny v nádobě, nalijte 1 g. kyselina boritá.
  3. Ráno moči nahromaděné přes noc není přijata. Kolekce začíná druhým voláním a shromažďuje se do 24 hodin.
  4. Poslední moč se shromažďuje ráno následujícího dne.
  5. Nádoba s močí by měla být skladována na chladném místě.
  6. Poté se ze shromážděného objemu moči do čisté sterilizované nádoby extrahuje 100 ml kapaliny (předtím, než se nádoba protřepe).
  7. Laboratoř biomateriálu je potřeba nejdříve 2 hodiny.

Vysvětlení výsledků analýzy

Předložené analýzy se zkoumají v laboratoři, kde se počítá obsah kortizolu v moči a výsledky jsou předány lékaři, který vyšetření objednal. Endokrinolog, terapeut, neurolog nebo onkolog zpravidla provádí dekódování výsledků a diagnózu.

Dolní a horní hranice hormonu jsou obvykle 39-348 μg / den.

Avšak svědectví může být ovlivněno různými faktory:

  • těhotenství;
  • užívání léků (Morphine, Veroshpiron, Danazol, Reserpine atd.) a hormonální antikoncepce;
  • dlouhodobý depresivní stav;
  • nedávná trauma nebo operace;
  • alkohol a zneužívání tabáku;
  • porušení pravidel pro odběr moči u pacientů.

Pokud jsou tyto negativní vlivy zjištěny, předepíše se nové hodnocení.

Zvýšené hladiny kortizolového hormonu v denní moči - hyperkortikismus - nemusí být vždy důkazem jakékoliv nemoci. Malý počet lidí po celý život zůstává zvýšené hladiny hormonu a nezpůsobuje žádné abnormality.

Navíc, někdy měnit obsah „stresového hormonu“ není spojen s chorobných procesech a mohou být způsobeny tím, že nadváha, hormonální poruchy během aktivace sexuálních funkcí u dětí v průběhu dospívání, atleti v důsledku nadměrné cvičení a těhotné ženy. To znamená, že zkouška moči kortizolu je považován za účinný způsob diagnózy a většina endokrinních onemocnění, včetně rakoviny.

Analýza moči pro kortizol

Tato metoda výzkumu se aktivně používá při léčbě hormonálních onemocnění.

Jeho výsledky umožňují identifikovat nebo vyloučit systémové patologie organismu, nejtěžší jsou syndrom Itenko-Cushing a Addisonova nemoc. Analýza volného kortizolu v moči velmi přesně charakterizuje stav hypofýzy mozku. Tento hormon se produkuje v kůře nadledvin a pomáhá tělu vyrovnávat se se stresem, emočním "vyhořením", duševním přetížením. Také hormon provádí další funkce:

  • reguluje hladinu krevního tlaku;
  • stimuluje kontrakce srdce;
  • zlepšuje koncentraci pozornosti;
  • podílí se na rozpadu tuků;
  • posiluje rozpad lymfocytů, a tím i boj proti zánětlivým procesům;
  • ovlivňuje obsah glukózy v krvi, koncentraci vápníku a sodíku;
  • zvyšuje aktivitu mozku;
  • reguluje činnost štítné žlázy.

Hlavní část tohoto hormonu v krvi je silně spojena s proteinem, což jistě ztíží výzkum. Zbývajících 10% hormonu se nazývá "volný kortizol": není vázáno na bílkoviny a rychle se vylučuje z těla močí. Navzdory skrovné přítomnosti vylučované látky je to dostatečné pro diagnostiku onemocnění, takže lékaři předepisují analýzu obsahu kortizolu v moči.

Pokud je prodloužena po dlouhou dobu, znamená to stálé napětí, které se stává chronickým a způsobuje různé poruchy: snížená aktivita, křehké kosti, vysoký krevní tlak.

Norma kortizolu v denním moči

Nejprve je třeba poznamenat, že jeho hladina v krvi se mění během dne: ráno je vyšší, k večeru klesá. Ale hormon, který obsahuje moč, je vždy stabilní. Obvykle má kortizol v denním moči následující ukazatele:

  • u dospělých nad 18 let - od 55 do 248 nanomolů na litr
  • u dospívajících - od 14 do 152 nanomolarů;
  • u dětí 6 až 74 nanomoles denně;

Je pozoruhodné, že u žen během těhotenství může hladina kortizolu "skákat" a zvýšit 4-5 násobek normální rychlosti, ale obecně přijatý průměr neexistuje.

Denní analýza moči se provádí pomocí speciální technologie a její účinnost do značné míry závisí na samotném pacienta, na tom, jak je materiál řádně odebírán. Zde jsou faktory, které mohou zkreslovat konečná data:

  • emoční námaha, neuróza, deprese;
  • celková slabost po anestezii, trauma a chirurgii;
  • příjem orálních kontraceptiv, syntetických glukokortikosteroidů, morfin, danazol, veroshpiron a další;
  • příjem alkoholu a tabáku během jednoho dne před doručením analýzy.

Terapeut, endokrinolog nebo neurolog se zabývá interpretací těchto analýz a onkolog, pokud je podezření na nádor.

Jak dokládá zvýšený kortizol

Když denní moč vykazuje nadhodnocenou hladinu hormonu, tento jev se nazývá hyperkortikismus. Lékaři říkají, že to není vždy patologie - u některých lidí jsou tyto ukazatele po celý život považovány za normu.

Existuje řada funkčních důvodů, které nemají nic společného se změnami v práci těl. Patří mezi ně: obezita, nestabilita hormonálního pozadí během puberty u dospívajících, nadměrná fyzická námaha a těhotenství.

Všechny tyto podmínky způsobují zvýšenou produkci kortizolu, ale to má dočasný charakter.

Existují však i závažnější patologické příčiny, proti kterým vzrůstá kortizol:

  • Itenko-Cushingova choroba;
  • onkologické onemocnění;
  • neoplazmy hypofýzy, nadledvinek, průdušek, vaječníků, dělohy;
  • diabetes mellitus;
  • hypertyreózou štítné žlázy.

Proč kortizol v moči klesá?

Zvláštní pozornost si zaslouží koncentraci hormonu u žen. Při snížené hladině dochází k narušení menstruačního cyklu, prodloužení nebo naopak, absence menstruace, vznik adrenogenitálního syndromu. Analýza moči umožňuje odhalit nebo vyloučit gynekologické abnormality a patologie nadledvin.

U obou pohlaví může pokles volného kortizolu indikovat následující nemoci:

  • gipoterioz;
  • nádorových procesů v mozku;
  • Addisonova choroba;
  • selhání ledvin;
  • chronická hepatitida;
  • cirhóza jater;

Navíc je nízký kortizol způsoben intoxikací po dlouhodobém užívání hormonálních a kortikosteroidních léků. Nedostatek kortizolu způsobuje bolest v břiše, letargii, svalovou slabost, ztrátu hmotnosti a krevní tlak. V kombinaci s stálým stresem může vyvolat kritickou situaci - nadledvinovou krizi.

Jak sbírat moč denně pro analýzu

Podle způsobu provádění této analýzy se velmi liší od obecně známých analýz každého moči.

Mnozí z nich budou pravděpodobně potlačeni pravidly pro shromažďování moči, ale musí být pečlivě sledovány doporučení pro analýzu: je v nejlepším zájmu pacienta získat nejspolehlivější údaje.

Příprava

Několik dní před testem se musíte vzdát nejen špatných návyků, ale také aktivních sportů. Můžete obnovit fyzickou aktivitu ihned po porodu, co je nejdůležitější - před zkouškou nevyvolávejte skok v kortizolu. Zrušte užívání diuretik, hormonů a perorálních kontraceptiv. Pokud z objektivních důvodů není zrušení možné, lékař by měl být informován o aktivních léčivech - mohou mít významný vliv na výsledky analýzy.

Den před uložením se nedoporučuje:

  • vzít v jídle slané, pikantní a kyselé potraviny, pestrobarevnou zeleninu;
  • kouřit, pít alkohol a energetické nápoje;
  • emočně přepracovaný, nervózní.

Ženy by neměly provádět analýzu během menstruace, v extrémních případech - pečlivě pozorovat toaletu vnějších orgánů a používat tampony.

Sběr 24-hodinového moči pro kortizol

Jak název napovídá, moč musí být sklizena do 24 hodin. Během této doby musí pacient akumulovat přibližně 2000 ml biomateriálu. Chcete-li to udělat, potřebujete velkou kapacitu - to nejlepší je třílitrová skleněná nádoba s víkem. Do ní je nalita konzervační látka kyseliny borité, která udrží optimální úroveň kyselosti moči. Konzervační prostředek lze zakoupit v lékárně nebo získat zdarma v laboratoři polykliniku.

První ranní dávka moči není vhodná pro výzkum, a proto se spojí s toaletou. Sběr denní moči začíná druhou dávkou a trvá celý den. Po celou dobu skladování nádoby potřebným materiálem na tmavém chladném místě - musíte je umístit do chladničky, ale ujistěte se, že kapalina nezmrazí.

V den sběru můžete sledovat svůj obvyklý pitný režim. Předposlední část moči by měla být odváděna do kontejneru v intervalu od 9 do 11 hodin a poté jít do postele. Následujícího rána, bezprostředně po vzestupu, pacient shromáždí poslední část moči a přidá ji k dříve shromážděné kapalině. Poté se materiál musí smísit, měřit celkový objem a zapsat jej ve směru pro analýzu. Dále, v samostatné sterilní nádobě, by se mělo nalít přibližně 100 ml moči a co nejdříve odebrat do laboratoře.

Analýza moči na úrovni kortizolu zůstává jedním z nejspolehlivějších a nejúčinnějších způsobů, jak se naučit o problémech endokrinního systému a mnoha závažných onemocněních, včetně onkologie.

Kortizol v moči

Množství hormonů ve studii určuje stav orgánu, který je produkuje. Například kortizol v moči ukazuje práci tak důležitých žláz jako nadledviny. Jsou zodpovědní za to, jak se lidské tělo chová v kritických okamžicích, tedy ve stavu šoku nebo stresu. Určený kortizol v moči indikuje nadledvinové a hypofyzární onemocnění, stejně jako závažné odchylky ve formě Addisonova syndromu nebo Cushingova syndromu. Správná sběr a analýza určují spolehlivost výsledků.

Pomocí analýzy hladiny kortizolu v moči můžete určit stav nadledvin.

Proč tělo kortizolu?

Pro vývoj je přítomna kůra nadledvin. Samotný hormon se váže na proteiny, proteiny a červené krvinky. V tomto stavu volně cirkuluje přes oběhový systém, podílí se na metabolismu sacharidů, rozpadu lymfocytů a rozpadu tuků. Účinek kortizolu při zachování energetických zdrojů těla. Patří do skupiny steroidů. Maximální koncentrace v krvi se pozoruje ráno. Úroveň kortizolu umožňuje stanovit jeho celkové množství v lidském těle. Ve zdravém stavu se přibližně 1% hormonu vylučuje denně. Symptomy zvyšování kortizolu:

  • vysoký krevní tlak;
  • rozptýlení;
  • selhání štítné žlázy;
  • osteoporóza.

Definice zvýšené koncentrace kortizolu je charakteristická pro ženy v pozici.

Jaký test je třeba prověřit?

Analýza moči se provádí v případech, kdy stav člověka způsobuje strach. Test moči pro hormony, zejména kortizol, se provádí, když je nutné potvrdit diagnózu, jako je hyperkortikoidní syndrom. Pro spolehlivost opakujte několikrát, abyste vyloučili účinky stresu. Pro účely studie se používá pouze sběr 24 hodinové moči. Kortizol v denním moči je ve volném stavu, tedy není vázán. Určuje postup lékaře-endokrinologa.

Indikace pro analýzu moči pro kortizol

Důvody pro kontrolu hladiny kortizolu v moči mohou být několik. Změny způsobené zdravím nebo dobrými životními podmínkami a poruchami žen a menstruace ukazují kolísání hormonů. Stížnosti na zhoršení aktivity, bolesti břicha, nízké tlakové prahové hodnoty nebo rychlé úbytky hmotnosti jsou správnými známkami snížení kortizolu. Tento stav v chronické formě je poměrně nebezpečný, v případě silného emočního ohniska existuje riziko adrenalinového stresu. Nemůžete je opustit bez lékařské pomoci. Pokud je koncentrace vyšší, pak se vyskytují takové odchylky, jako je nárůst hmotnosti, tvorba výtažků barvy lila, množství cukru v krvi, u žen je narušena menstruační cyklus. V emocionálním pojetí člověk chválí neuspořádanou myšlenku nebo se nemůže soustředit na určitou akci.

Příprava na analýzu a vliv na výsledky?

Po obdržení žádosti od endokrinologa se bude pacient muset připravit na postup odběru vzorků. Je nutné informovat zdravotnický personál o užívání léků, protože jejich účinné látky mohou ovlivnit výsledek studie. Pokud je to možné, lék je zrušen. Několik dní před zahájením léčby musíte přestat užívat alkohol, potraviny, které zvyšují kyselost, snižují fyzickou aktivitu a nedostanou se do stresových situací.

Jak předat analýzu a řádně shromáždit materiál?

Po probouzení se nemusí moč (v noci) shromažďovat. Sběr moči začíná druhou ranní částí po předběžném záchodě pohlavních orgánů. Vzorek je uložen ve sterilní nádobě o objemu 2 litry, kde je konzervant umístěn v laboratoři. Sbírka se koná celý den. Materiál pro studium je skladován na chladném místě, nejlépe v chladničce. Poslední část byla shromážděna příštího rána.

Na konci by mělo být vypuštěno asi 2 litry tekutiny, ale pouze 150 ml by mělo být odebráno do laboratoře a nejpozději 12 hodin po umístění poslední dávky.

Vysvětlení a norma

Stanovení hladiny kortizolu v moči umožňuje stanovit imunitní odpověď antigenu na protilátku. Norma je 25-496 nmol denně. Kvantitativní ukazatel se mění v širokém rozmezí a závisí na mnoha faktorech - denní době, přítomnosti namáhání a fiznagruzok během dne. Denní močová analýza kortizolu se často mění během těhotenství, u dětí s neustálým emočním vzrušením, u pacientů s pokročilými operacemi a traumatem.

Důvody zvýšení

Když je norma kortizolu zvýšena, příčinou může být nesprávná práce hypofýzy, která signalizuje produkci hormonu. Dysfunkce hypofýzy je způsobena nádory a poranění hlavy. Nadbytek kortizolu vede k rozvoji hyperkortikoidismu. Známky onemocnění jsou obezita, otok obličeje a silné zarudnutí na tvářích. Tukové usazeniny jsou označeny kolem krční oblasti, břicha a hrudníku. Ruce a nohy nejsou prakticky deformovány. K rozvoji takového onemocnění může vést i rakovina nadledvin, cirhózy nebo onemocnění štítné žlázy. Zvýšený kortizol, pokud osoba:

  • syndrom a pseudo-Itzenko-Cushingova choroba;
  • poslední týdny těhotenství;
  • stav konstantního stresu;
  • Novotvary produkující ACTH;
  • polyuria (při přidělení více než 5 litrů).
Zpět na obsah

Proč je to nižší?

Nedostatek hormonů hypofýzy způsobuje řadu onemocnění, které ztěžují život člověku a potřebují lékařskou péči. Nízká hladina kortizolu vede k apatii, k depresivnímu stavu, emočnímu vyčerpání. Pokud je indikátor snížen, pak se na fyzické úrovni takový stav nemůže projevit, je to spíše problém v emocionální rovině. Osoba s astmatem, artritidou nebo ulcerózní kolitidou má často nízkou hladinu kortizolu. Pokles úrovně ukazuje následující stavy:

  • Addisonův syndrom;
  • vrozená adrenální hyperplazie;
  • hypopituitarismus;
  • selhání ledvin.
Zpět na obsah

Co mám dělat?

Nejprve musíte kontaktovat odborníka, který najde příčinu abnormalit. Poté můžete předepsat léky. Hlavní příčinou hormonální nerovnováhy je emoční a fyzické vyčerpání. Abyste tomuto stavu zabránili, musíte omezit použití excitabilních látek, jako je káva, černý čaj nebo energetické nápoje. Chcete-li stabilizovat hormonální metabolismus v těle, potřebujete dostatek spánku a strávíte spoustu času na čerstvém vzduchu.

Norma kortizolu u žen a mužů

Kortizolu (hydrokortizon) - hormon steroidní povahy, který je produkován kůrou nadledvin pod vlivem adrenokortikotropního hormonu (ACTH). Podílí se na regulaci metabolismu uhlohydrátů v těle, stejně jako na vývoji stresových reakcí.

Hlavními cílovými buňkami kortizolu jsou hepatocyty - jaterní buňky. Díky své lipofilní povaze snadno proniká hormon do cytoplazmy a jádra přes buněčnou membránu, kde se váže na specifické receptory. Komplex hormon-receptor aktivuje transkripci jednotlivých sekcí DNA, což vede ke zvýšené syntéze glukózy v játrech a ve svalech klesá její rozpad. Také kortizol přispívá k tvorbě rezervy glykogenu v játrech. Tento hormon přispívá k zachování energetických zdrojů těla.

Koncentrace hydrokortizonu se určuje vyšetřením krve, moči a (mnohem méně často) slin pacienta.

V krvi je hydrokortizon ve volné formě, a také ve formě sloučenin s albuminem, globulinem ve spojení s erytrocyty. Významná část kortizolu je spojena s transcortinem (globulinem vázajícím kortikosteroidy). Biologická aktivita má volnou frakci hormonu, což je 5 až 10% celkového množství kortizolu. V příbuzném stavu hormon ztrácí svou biologickou aktivitu. Kortizol se metabolizuje v játrech, filtruje se v ledvinovém glomerulu a uvolňuje se ve volném stavu močí.

Hydrokortison tvoří ochranné reakce těla při vnějších hrozbách a stresových situacích. Pomáhá zvyšovat krevní tlak (ale neumožňuje kritické změny), zvýšenou srdeční frekvenci, diurézu a sekreci žaludeční tekutiny. Zvýšená koncentrace kortizolu v krvi na principu negativní zpětné vazby snižuje produkci CRH a ACTH. Pokud je to nutné, kortizol aktivuje práci svalů a snižuje tak poslední spotřebu glukózy. Kromě toho, že snižuje počet leukocytů v oběhu v periferní krvi, regulovat proteinovou biosyntézu (svalu, pojivové a tukové tkáně a kostí inhibuje a stimuluje játra).

K normalizaci koncentrace kortizolu v krvi se doporučuje upravit nadváhu, přestat používat kávu a alkoholické nápoje, pravidelně obsahovat dostatek bílkovin v potravě. Kromě toho potřebujete celodenní spánek. Stabilizace kortizolu u žen po porodu nebo zrušení perorální antikoncepce nastane během asi šesti týdnů.

Norma kortizolu u mužů a žen

Norma kortizolu u žen a mužů je prakticky stejná. Vylučování hormonu se s věkem mění jen málo, ale podléhá každodennímu rytmu. Maximální koncentrace v krvi je zaznamenána ráno a minimální - večer.

Ve stavu stresu se množství hormonu v krvi může zvýšit až šestkrát ve srovnání s normou kortizolu v klidu. Tento přebytek je fyziologický a nepředstavuje hrozbu pro zdraví.

Normy kortizolu v krvi v závislosti na denní době jsou uvedeny v tabulce, ale je třeba mít na paměti, že se mohou lišit v různých laboratořích.

Tabulka. Norma kortizolu v krvi žen a mužů

Referenční hodnoty, μg / dL

Norma kortizolu v moči (denní) je 58-403 μg / 24 hodin.

Odchylka od kortizolu normy ovlivňují metabolické procesy, zejména poskytuje rovnováhu vody sůl, se stává příčina Hypernatremia (život ohrožující stav, při kterém dochází dehydratace na pozadí nadměrného zadržování sodíku v těle), nedostatek draslíku vede k hypertenzi, zvyšuje riziko vzniku srdečního selhání, infarkt myokardu.

Cirkadiánní rytmus sekrece kortizolu je narušován u pacientů s Isenko-Cushingovým syndromem a u žen během těhotenství.

Analýza kortizolu v krvi a moči

Koncentrace hydrokortizonu se určuje vyšetřením krve, moči a (mnohem méně často) slin pacienta.

Vzhledem k výskytu denních výkyvů hormonu je doporučeno vzít krevní vzorky k analýze ráno (od 7:00 do 10:00) na prázdný žaludek nebo během dne, nejméně 8 hodin po posledním jídle. Den před analýzou je nutné vyhnout se duševnímu a emočnímu přetížení, fyzické námaze, zdržet se konzumace alkoholu a mastných potravin. V den studie by mělo být kouření zastaveno a pacient by měl zůstat v klidu 30 minut před podáním krve.

Je-li nutné zkoumat koncentraci hydrokortizonu v dynamice, provede se řada opakovaných analýz a odběr vzorků krve pro každou studii by měl být proveden přibližně současně.

Trvalá zvýšená hladina hydrokortizonu často naznačuje přítomnost novotvaru v mozku.

V některých případech se provádějí testy s dexamethasonem. V tomto případě je 1-2 dny před podáním krve pacientovi předepsány hormonální léky, které snižují tvorbu kortizolu.

K určení obsahu kortizolu v moči je nutné shromažďovat 24 hodinový moč. Před provedením studie byste měli konzultovat s lékařem, že je třeba zrušit užívání léků, aby se zabránilo jejich vlivu na výsledek studie. Obvykle se požaduje, aby odstranění estrogen, opiáty, syntetické analogy glukokortikoidů, perorální antikoncepce. Při výběru materiálu pro studium první části ranní moči je vypouštěna do záchodu, všechny následné moči za den (včetně ranní moči na další den), se shromažďuje do čisté nádoby pro sběr moči s konzervačním prostředkem. Během celého sběru je zásobník skladován na chladném, tmavém místě.

Analýza kortizolu je předepsána v následujících případech:

  • podezření na novotvar, který produkuje adrenokortikotropní hormon;
  • osteoporóza;
  • vysoký krevní tlak;
  • významná změna tělesné hmotnosti bez zjevného důvodu;
  • vzhled strií na kůži;
  • abnormální pigmentace kůže;
  • předčasná puberta;
  • Nadměrný růst vlasů na obličeji a těle u mužů mužského typu (hirsutismus);
  • neplodnost;
  • poruchy menstruačního cyklu;
  • opakující se kandidóza.

Kromě toho je stanovení hladiny kortizolu předepsáno pro kontrolu léčby onemocnění nadledvin, zejména při užívání glukokortikoidních hormonů.

Hydrokortison tvoří ochranné reakce těla při vnějších hrozbách a stresových situacích.

Stavy, při nichž je kortizol zvýšený

Zvýšená koncentrace kortizolu v krvi je pozorována s následujícími patologickými stavy:

  • syndrom Itenko-Cushing;
  • obezita;
  • benigní nebo maligní novotvary nadledvin;
  • syndrom ektopické sekrece adrenokortikotropního hormonu;
  • Syndrom získané imunitní nedostatečnosti;
  • infekční nemoci;
  • cirhóza jater;
  • hypo- nebo hyperthyroidismus;
  • rozsáhlé zranění;
  • některé chirurgické zákroky;
  • chronický nebo jediný těžký stres;
  • alkoholismus.

Koncentrace hydrokortizonu se zvyšuje u žen během těhotenství (ve třetím trimestru jsou hormonální hladiny 2-5krát vyšší než míra před těhotenstvím).

Ve stavu stresu se množství hormonu v krvi může zvýšit až šestkrát ve srovnání s normou kortizolu v klidu. Tento přebytek je fyziologický a nepředstavuje hrozbu pro zdraví, protože už 1,5-2 hodiny po nervovém šoku se normalizuje koncentrace hormonu.

Trvalá zvýšená hladina hydrokortizonu často naznačuje přítomnost novotvaru v mozku. Po vzniku nádoru hypofýzy se zvyšuje tvorba adrenokortikotropního hormonu, což vede k nárůstu produkce kortizolu.

U dětí lze předpokládat zvýšené hladiny kortizolu s předčasná puberta (chlapců a dívek), zvýšené hladiny glukózy v krvi, nedostatek draslíku, pomalé hojení poškozené pokožky, často a bezdůvodné vzhledu otoku a / nebo podlitiny.

Stabilizace kortizolu u žen po porodu nebo zrušení perorální antikoncepce nastane během asi šesti týdnů.

Podmínky, při nichž je kortizol snížen

Snížení koncentrace kortizolu je pozorováno v následujících situacích:

  • hypopituitarismus (snížení nebo zastavení tvorby hormonů hypofýzou);
  • Addisonova choroba (chronická nedostatečnost kůry nadledvin);
  • vrozená nedostatečnost kůry nadledvin;
  • adrenogenitální syndrom;
  • hepatitida, cirhóza;
  • významný pokles tělesné hmotnosti bez zjevného důvodu;
  • užívání řady léků (zejména barbiturátů), stejně jako s ostrým zrušením glukokortikoidů po jejich dlouhodobém užívání.

Známky skutečnosti, že obsah krve v krvi je nižší než normální, jsou rychlá únava, zvyšuje se slabost, zhoršuje chuť k jídlu, snižuje krevní tlak.

Potřebujete-li analýzu kortizolu v denním moči

Analýza moči pro kortizol není jednou z nejpotřebnějších a často používaných. Vyšetřování hormonální sféry je nezbytné, pokud existuje podezření na závažné metabolické poruchy, které nelze jiným způsobem diagnostikovat.

Stručně o kortizolu

Kortizol je součástí řetězce "hypofýza-nadledvina". Tento hormon úzce souvisí s adrenokortikotropními (ACTH). Zvýšení tvorby ACTH stimuluje syntézu kortizolu a naopak, s nadměrným množstvím kortizolu v moči se produkce ACTH snižuje.

Kortizol je jedním z hlavních hormonů kůry nadledvin. Vykonává takové biologické funkce:

  • chrání tělo před stresovými situacemi;
  • snižuje citlivost na alergeny a jiné cizí látky;
  • má protizánětlivou a imunomodulační aktivitu;
  • zadržuje sodíkové ionty v tkáních těla;
  • zvyšuje objem vyloučeného moči;
  • mírně (ve srovnání s adrenalinem) zužuje nádoby;
  • na rozdíl od inzulinu, zvyšuje hladinu glukózy v krvi tím, že snižuje jeho využití v tkáních a stimuluje syntézu;
  • zvyšuje štěpení mastných sloučenin, což vede k rozvoji hypercholesterolemií a hyperlipidémie.

Stanovení obsahu tohoto hormonu může tedy potvrdit nebo vyvrátit mnoho závažných metabolických poruch. A také pomáhá posoudit práci kůry nadledvin, nepřímo identifikovat nerovnováhu jiných hormonů a metabolitů. Tuto vyšetření lze jmenovat pouze lékař (endokrinolog, gynekolog, rodinný lékař), který dříve vysvětlil všechny podrobnosti přípravku.

Kortizol v moči je jednoduchý. Tento výzkum provádí většinu velkých certifikovaných laboratoří. Zachování biologického materiálu umožňuje dodávat kontejner pro další studium i na dlouhé vzdálenosti. Stanovení koncentrace kortizolu v krvi je mnohem obtížnější, proto se tento test používá méně často.

Norma kortizolu v denním moči

Stejně jako mnoho dalších hormonů je volný kortizol v moči vystaven výrazným výkyvům. Závisí od denní doby, příjmu léků, určitých závislostí na jídle a dalších faktorů.

Nejvyšší koncentrace kortizolu v krvi a moči se pozoruje v časných ranních hodinách a nejmenší - pozdě večer. Obsah tohoto hormonu se může zvýšit o 50% nebo více. Proto je nutné stanovit hladinu v krevním oběhu v určitém časovém intervalu, avšak ne v moči odebraném během 24 hodin.

Změny věku pro kortizol jsou zcela typické, což jasně ukazuje tabulka.

Kortizol v moči

Analýza moči pro kortizol se provádí s určitými indikacemi. Kortizol je hormon, který silně ovlivňuje metabolické procesy. Během hladovění a stresu reaguje a chrání tělo. Aby analýza byla správná, je nutné ji provést v určitý den.

K určení hladiny tohoto hormonu se odebírá krev. Takové vyšetření je předepsáno pro vývoj velmi složitých onemocnění. Lze jej také stanovit pomocí analýzy moči. Jak je analýza volného kortizolu v moči? Co může stanovit 24hodinový test moči? Kdy je kortizol testován močí? Co to znamená, pokud je úroveň zvýšena?

Zkouška moči

Který indikátor indikuje zvýšení úrovně? Co znamená kortisol v denní moči? Přípustná hladina kortizolu v denním moči? Jak sbírat a kolik denní moči je potřeba? Pro vyšetření moči se musí shromáždit v čisté sterilní skleněné misce. Pokud se zvýší hladina kortizolu v moči, je třeba podrobně prověřit osobu.

Jak správně sbírat denní moč? Poprvé se to děje hned po noci. Je třeba prověřit všechny shromážděné denní sazby. Při této studii je norma 60 až 413.

Zvýšení množství kortizolu nastává, když:

  1. Těhotenství.
  2. Časté stresy.
  3. Velké množství kapaliny.
Množství hormonu klesá, když:
  • hepatitida na pozadí alkoholu;
  • onemocnění jater;
  • chronická hepatitida;
  • abnormální funkce štítné žlázy.

Chcete-li správně provést studii, ženy potřebují analýzu, která trvá 3 až 7 dnů v menstruačním cyklu. Někdy se změní v období od prvního dne až po zrání vajíčka. Záleží na charakteristikách těla pacienta, doba analýzy je stanovena lékařem.

Během období menstruace se indikátory mohou značně lišit a neodpovídají skutečnosti, proto je v tomto období lépe nerobit.

Zástupci silnějšího pohlaví mohou kdykoli vzít moč nebo krev. Ale vždy interpretaci výsledků by měl léčit lékař. Proto nelze vyvodit závěry a předepisovat léčbu. Moč je jedním z důležitých prvků vyšetření pacienta.

Provádění výzkumu

Abyste získali správné výsledky studie, musíte dodržovat některá pravidla výcviku.

Jedná se o:

  • materiál pro studium se užívá ráno na prázdném žaludku;
  • předtím nemůžete vykonávat sport nebo silnou fyzickou práci;
  • je zakázáno pít alkohol na 3 dny.
Zvýšení kortizolu v krvi nebo moči se považuje za normální, pokud:
  1. Žena je těhotná.
  2. Pacient užíval před analýzou alkoholické nápoje nebo kouřil.
  3. Po operaci.
  4. Při obdržených traumách.
  5. Při užívání antikoncepce.
  6. S častým stresem.
Úroveň hormonu klesá, když pacient užívá léky:
  • dexamethasolon;
  • prednisolon.

Vykonávání takového výzkumu umožňuje vytvořit úplný obraz o průběhu onemocnění.

Na zvýšené úrovni se člověk projevuje některými příznaky:

  1. Obecná slabost.
  2. Bolest v břiše.
  3. Nízký tlak.
  4. Ostrý úbytek hmotnosti.

Pro vyvolání poklesu hormonu může být adrenalinový stres.

V takovém případě bude pacient pozorován:

  • zvýšení tělesné hmotnosti;
  • vzhled lilacích strií na těle;
  • zvýšený tlak;
  • zvýšení hladiny cukru.

Endokrinolog může identifikovat potřebu testu moči pro kortizol. V případě odchylky od normy lze předpokládat, že její výroba v těle byla narušena.

Tato analýza je povinná provést, pokud:

  1. Chronická nedostatečnost kůry nadledvin.
  2. Zvýšený arteriální tlak.
  3. S nadbytkem nadledvinových hormonů.

Množství hormonu a údaje pro vyšetření

Stanovení hladiny hormonu je nezbytné při identifikaci komplexních onemocnění.

Pokud je aktualizován, může být:

  1. Jakékoliv novotvary v centrální nervové soustavě.
  2. Nežádoucí růst vlasů u žen.
  3. Nemoci kostní tkáně.
  4. Zvýšený tlak.
  5. Slabé svaly.

Úroveň tohoto hormonu se bude lišit v závislosti na věku pacienta a dokonce i během dne. K tomu dochází také během období, kdy dítě dosáhlo.

Jaké výsledky budou považovány za normální?

Přípustné standardy hormonu v lidské krvi:

  • u dětí mladších jednoho roku bude norma - od 28 do 966 nmol na litr;
  • od 1 do 5 let je od 28 do 718 nmol na litr;
  • od 5 do 10 let je rychlost od 28 do 1049 nmol na litr;
  • u dospívajících od 10 do 14 let je norma 55 až 690 nmol na litr;
  • ve věku od 14 do 16 let by měly být indexy od 28 do 856 nmol na litr;
  • od 16 let a starší jsou indexy od 140 do 640 nmol na litr.

Další norma závisí na denní době analýzy. Ráno jsou indexy od 170 do 536 nmol na litr. Ve večerních hodinách bude norma kortizolu od 65 do 327 jednotek na litr.

Kortizol v denním moči

Zanechat komentář 14,258

Nadledvinky produkují speciální hormon nazývaný kortizol, který je zodpovědný za stabilní stav organismu ve stresových situacích. Kortizol v moči nejpřesněji odráží činnost nadledvin a charakterizuje jeho stav. Analýza moči má speciální technologii, díky níž doktoři dokáží dosáhnout nejpřesnějších výsledků. A úspěch postupu závisí na samotném pacienta, takže je důležité znát metodiku shromažďování analýzy.

Vliv kortizolu na tělo

Kortizol je produkován nadledvinami a formami v jejich kůře. Hlavním úkolem hormonu je chránit tělo před stresovými situacemi. Díky kortizolu je regulován tlak v tepnách, nepřímo ovlivňuje hladinu glukózy v krvi, množství vápníku a sodíku. Kromě toho pomáhá rozbít tuky, ale přispívá k akumulaci cholesterolu. Protizánětlivý účinek kortizolu je vysvětlen schopností stabilizovat lysosomální membrány a zvýšit proces rozpadu lymfocytů. Hormonální částice se vylučují do moči. Analýza moči a výpočet počtu pacientů ukáže, zda je vše v pořádku s prací a stavem nadledvin.

Pokud jsou hormony nadále na zvýšené úrovni, jsou plné negativních důsledků pro tělo. Takový stav těla pacienta naznačuje, že je neustále ve stresu. Stres se stává chronickým. Když je kortizol zvýšený, nastane:

  • zvýšený krevní tlak v tepnách;
  • snížená mozková aktivita;
  • narušené fungování štítné žlázy;
  • zvýšená křehkost kostí.
Zpět na obsah

Norma kortizolu v denním moči

Úroveň kortizolu u žen a mužů se obvykle liší v závislosti na denní době - ​​zvyšuje se ráno a snižuje večer. Denní sazby jsou vyšší u žen. Takové změny lze pozorovat pouze v krvi. Při analýze moči bude hladina hormonu stabilní. Koncentrace se mění pouze tehdy, když nadledviny samy zvyšují / snižují množství uvolněného hormonu nebo uvolňuje méně časté adrenokortikotropní látky v hypofýze. V průměru u dospělých se kortizol v denní moči pohybuje od 55 do 248 nmol denně. U dospívajících se norma pohybuje od 14 do 152 nmol denně. Děti mají normální hodnoty od 6 do 74 nmol denně.

Test moči pro kortizol

V moči je volný kortizol, neváže se na bílkoviny. Studie moči na hormonální úrovni se provádí za účelem zjištění nástupu vývoje Cushingova syndromu a nedělají-li syndrom obezitou. Koncentrace kortizolu v moči nepřesahuje 1% celkového množství, které se vylučuje nadledvinami za den, ale přesto plně odráží stav sekrečních orgánů.

Pokud má lékař podezření, že má pacienta s Isenko-Cushingovou chorobou, je přijata nejen test moče, ale také krev. Kromě toho se definice provádí také na slinách. To poskytuje celkový obraz hormonální hladiny. Studium ukazatelů se provádí několikrát. To je nezbytné, aby výsledky nebyly narušeny vlivem stresových situací.

Příprava

Před provedením analýzy je nutná příprava. Pacient by měl po určitou dobu zrušit aktivní sport a užívat léky, které mohou ovlivnit výsledek studie. Po provedení testu se člověk může vrátit k obvyklému způsobu života a pokračovat v léčbě. Správně provedené doporučení pro analýzu poskytnou pacientovi maximální spolehlivost získaných dat v důsledku výzkumu.

Jak sbírat denní moč?

Pro úspěšné absolvování denní analýzy moči kortizolu je zapotřebí připravit speciální nádobu o objemu 2-3 litry. Dříve byla do něj nalita 1 kyselina boritá, aby se udržovala normální hladina kyselosti moči. Sběr denní moči, jak se naznačuje, se objevuje celý den. První část shromážděného materiálu se v budoucnu nepoužívá ke studiu. Všechny další porce by měly být shromážděny v plavidle. K materiálu shromážděnému pro den by měla být přidána jedna část moči po spánku následujícího dne. Poté se míchá shromážděný moč a zaznamená se získaný objem.

Jak provést test?

Z denní dávky moči se pro analýzu odebírá 90-120 mililitrů. Tato část ukazuje koncentraci volného kortizolu. Kontejner s materiálem pro studii by měl být do laboratoře do 2 hodin. Uchovávejte shromážděný materiál na chladném místě. Lékař poté stanoví hormonální koncentraci v moči a stanoví získané hodnoty. Tyto údaje jsou předány ošetřujícímu lékaři pacienta pro diagnózu.

Faktory ovlivňující výsledek analýzy

Seznam faktorů, které mohou deformovat výsledky studie, je dostatečně široký. Zvýšená koncentrace hormonu v moči může být pozorována u těhotných žen, lidí, kteří jsou neustále stresováni nebo nedávno podstoupili operaci nebo byli traumatizováni. Kromě toho existují léky, které také zvyšují hladinu kortizolu v moči. Mezi ně patří "Veroshpiron", "Reserpine", "Fenotiazin", "Morphine", "Danazol" a perorální antikoncepce.

Ovlivňuje množství volného kortizonu a dlouhodobou léčbu kortikosteroidy. Také zneužívání alkoholu a kouření narušuje ukazatele kortizolu. Snížené hladiny jsou ovlivněny léky, jako je kyselina ethakrylová, thiazidy, dexamethason, ketokonazol a prednisolon. Porucha ledvin významně ovlivní výsledek. Materiál může být znehodnocen pro analýzu samotným pacientem, aniž by se dodržoval doporučení pro skladování kontejneru nebo sběr veškeré denní moči.

Příčiny zvýšeného kortizolu v denním moči

Některá onemocnění způsobují, že osoba zvyšuje množství kortizolu v denních výkonech moči. Kortisol je zvýšený u Cushingovy nemoci. Cushingova nemoc je vyvolána adenomem hypofýzy, nádory v hypothalamu, nádory, které produkují adrenokortikotropní hormon, varlata, vaječníky a průdušky. Vývoj Cushingova syndromu je ovlivněn tvorbou maligních a benigních v nadledvinách, růstu kůry stejného orgánu, novotvarů produkujících kortizol v jiných orgánech. Kromě toho zvyšuje hormonální úroveň v těle takový problém jako obezita a hypertyreóza (zvýšená produkce kortizolu štítnou žlázou).

Příčiny snižování kortizolu v denním moči

Snížení hladiny hormonu obsaženého v moči může vyvolat onemocnění, které postihuje nadledviny. Působí na kortikální vrstvu. Často je způsobeno autoimunitními chorobami. Kortizon v moči je ovlivněn vrozenými problémy s kůrou nadledvin (adrenogenitální syndrom), protože to bude nízké. Štítná žláza, která je charakterizována nízkou funkčností, vyvolává pokles hormonální produkce a nadledvinek. Kortizol může být během léčby kortikosteroidy snížen.

Můžete Chtít Profi Hormony