Kortizol - glukokortikoidní hormon, syntetizovaný horními vrstvami (kůra) nadledvin, přičemž se přímo podílí na zachování energetických zdrojů těla.

To je způsobeno regulací glykogenu v játrech - odvozeným prvkem z glukózy.

A častěji je kortizol nazýván "stresujícím" hormonem, protože jeho koncentrace v krvi prudce stoupá s nadměrným emočním stresem.

Ale to je jen jeden z hlavních důvodů, proč se jeho hladina v těle může zvýšit. Vzhledem k tomu, co se stále vyskytuje a je tato podmínka nebezpečná? Jaké příznaky mohou naznačovat, že hladina kortizolu v krvi je zvýšená?

Příčiny zvýšené hladiny kortizolu

Hyperkortizie (zvýšená hladina hormonu kortizolu) může nastat nejen kvůli stresu, ale i kvůli řadě dalších faktorů, které přímo nebo nepřímo ovlivňují endokrinní systém. Mezi nejčastější:

  • hypoglykemie;
  • hypotyreóza;
  • polycystický vaječník (u žen);
  • Adenom nadledvin (vyskytuje se hlavně u mužů);
  • obezita;
  • diabetes mellitus;
  • hepatitida;
  • cirhóza jater;
  • AIDS;
  • alkoholismus;
  • anorexie.

Hyperkortizie - zvýšený kortizol se může ještě vyvinout během těhotenství, kdy je syntéza pohlavních hormonů aktivována vaječníky. Ale toto se již nepovažuje za odchylku - hladina kortizolu se stabilizuje poměrně rychle. Ze stejného důvodu se zvýší s prodlouženým příjmem antikoncepčních přípravků, které jsou založeny na estrogenu (pomáhá zpozdit uvolnění vajíčka a tvorbu žlutého těla).

Pediatři také tvrdí, že kortizol je mírně zvýšený u adolescentů ve věku 11-16-17 let, což je způsobeno hormonálními změnami v jejich těle. To také není odchylka.

Vyvolání prudkého zvýšení kortizolu může ještě trvat několik sedativ.

Tento účinek je způsoben útlakem hypotalamu, při kterém dochází ke snížení akumulace glykogenu. K odstranění deficitu stimuluje tělo na úrovni nepodmíněných reflexů produkci kortizolu.

Je také třeba zmínit, že produkce hormonu se dramaticky zvyšuje se silnou fyzickou aktivitou. To platí pro ty, kteří často navštěvují posilovnu nebo budují svaly. Zvýšení úrovně v tomto případě však bude krátkodobé. U zdravého člověka je koncentrace kortizolu nejvyšší v ranních hodinách a klesá později večer.

A do jisté míry může poškodit tělo, pokud je nerovnováha kortizolu pozorována po dobu 3-6 měsíců. Zabránit tomu pomůže specializovaná sportovní výživa (směs snadno stravitelných bílkovin a sacharidů).

Symptomy

Při zvýšené hladině kortizolu lze pozorovat následující změny v chování člověka:

  • stres bez zjevného důvodu;
  • metabolické poruchy, včetně intercelulární (ovlivňuje stav kůže a vlasů);
  • zvýšená podrážděnost;
  • zvýšená chuť k jídlu;
  • nespavost;
  • citlivost i na minimální bolest;
  • třes (potřesení rukou).

Často se zvýšenou hladinou kortizolu u člověka, chronické gastrointestinální nemoci zhoršují. Ale to je většinou způsobeno skutečností, že v této situaci může být neobvyklý chuť k jídlu (zejména pokud jde o sladké). V tomto kontextu dochází k nadměrnému zatížení celého zažívacího traktu, což vyvolává gastritidu, intestinální potíže, průjem, relaps z peptického vředu a tak dále.

Stresová odolnost při vysoké hladině kortizolu je výrazně snížena. Pacient trpělivě trpí depresí, jeho fyzická aktivita je depresivní a existuje tendence k prodloužené depresi.

Thyrotoxikóza může vést k narušení nervového a kardiovaskulárního systému. Thyrotoxický roubík - diagnostika a léčba.

Zde je popsána technika palpace štítné žlázy.

Máte potíže se spánkem? Melatonin pomůže zlepšit kvalitu spánku a omlazovat tělo. Přečtěte si více o tomto hormonu v článku.

Léčba hyperkortizie

Pokud máte podezření na nadměrně zvýšenou hladinu kortizolu, požádejte o pomoc svého endokrinologa. Jeho hlavním úkolem je přesně určit primární příčinu akcelerované sekrece kortizolu. A již v budoucnosti je předepsána účelná terapie.

Univerzální farmakologické léky, které přispívají k rychlému poklesu hladiny kortizolu - neexistují. Lékaři navíc dávají přednost tomu, aby nedocházelo k farmakoterapii, ale k banálním dodržování zdravé stravy, optimalizaci pracovního / odpočinku a zdravému spánku (alespoň 8 hodin denně).

V případě potřeby lze doporučit návštěvu psychologa nebo psychoterapeuta (pokud je hyperkortikismus vyvolán stresem nebo depresí).

Poměrně účinný z hlediska normalizace kortizolu a radu z tradiční medicíny.

Například infuze rhodiola rosea, třezalku tečkovanou, ginkgo biloba komplexně normalizují funkčnost nadledvin a jater a spolu s tím sníží hladinu cukru v krvi.

Podobný účinek poskytuje i čaj z kořenového sladidla. Přírodní pokles kortizolu usnadňuje nejběžnější rybí olej, protože obsahuje velké množství omega-3 nenasycených kyselin, které normalizují metabolické procesy v mozku.

Jak dlouho trvá opravit hladinu kortizolu? S včasným přístupem k lékaři - jen pár dní. Potíže mohou vzniknout pouze v případě fyziologické poruchy činnosti jater nebo nadledvin. Pak budete muset řešit léčbu primární nemoci, která vyvolala hyperkortikismus.

Celkově je kortizolem hormon glukokortikoidní skupiny, který je zodpovědný za akumulaci derivátů glukózy v těle a jejich následnou transformaci na čistou energii.

Vyrábí se nadledvinovou kůrou a je regulován hypotalamem.

Úroveň hormonu je ovlivněna především funkčností endokrinního systému. Například s nadhodnocenou hladinou kortizolu dochází k potlačení syntézy štítné žlázy.

Hyperkortikismus je onemocnění, při kterém se hormon produkuje v nadměrně velkém množství. V normálním stavu řádově 10 miligramů na litr krve. Odchylka je úroveň 80 miligramů a více.

Hypofýza produkuje endokrinní hormony. Adenom hypofýzy narušuje syntézu těchto hormonů, což vede ke zdravotním problémům.

Příznaky adrenálních onemocnění u žen jsou uvedeny v odkazu.

Nicméně léčba této nemoci se používá hlavně bez léků, zaměřených na normalizaci endokrinního systému. Při prvním vyšetření můžete vyhledat pomoc od terapeuta, který v případě potřeby předepisuje konzultaci s endokrinologem.

Zvýšený kortizol u žen: hlavní příčiny a příznaky

Rytmus moderního života zvláště ohrožuje blahobyt žen. Neustále zažívají přetížení: v práci, doma, v osobním životě, při komunikaci s rodinou a přáteli. Ženy jsou bolestivě nešťastné, trpí fyzickým přetížením, protože berou mnohem víc, než jsou schopni odolat jejich nervové soustavě a fyzické vytrvalosti. Výsledkem je, že tělo reaguje se stresem, ve kterém se hormon kortizol uvolňuje do krve ve velkém množství.

Jednorázový nebo mírně zvýšené uvolňování těla kortizolu ženy mohou přežít, ale příliš silné nervy a nárazům, stejně jako stav neustálém stresu po delší dobu vede k velmi vážné důsledky pro zdraví žen a dokonce i život.

Popis a funkce hormonu

Kortisol - stresový hormon!

Kortizol je steroidní hormon produkovaný kůrou nadledvin a je považován za nejaktivnější ze všech glukokortikoidních hormonů. Tato důležitá látka se podílí na regulaci metabolismu tuku, bílkovin a uhlohydrátů.

Kortizol je často označován jako hormon stresu nebo dokonce smrti. Ve skutečnosti je uvolňování velkého množství kortizolu přímo spojeno se stresem a únavou. Vývoj kortizolu je druh ochranného opatření těla. Je vyvinut za účelem neutralizace stresu přidělením dodatečné energie pro provoz všech orgánů a systémů v podmínkách zvýšeného stresu. A za to je nejvíce "blízký" zdroj energie - svalová tkáň.

Kortizol uvolňovaný během přetížení vstoupí do krevního oběhu, podporuje krevní tlak a zvyšuje hladinu glukózy v krvi.

Tento mechanismus zajišťuje plnou vitální aktivitu mozku v podmínkách silného stresu. Je snazší a rychlejší získat důležité výživné složky, stejné aminokyseliny a glukózu ze svalové tkáně. To je důvod, proč trvale zvýšený kortizol u žen často vede k nadváhy a obezitě. Ztráta energie a živin způsobuje nejsilnější "nervový" hladomor. Tento organismus se snaží obnovit ztracené zásoby, ale zřídkakdy mu dodáváme produkty, které jsou zdravé.

Ženy mají tendenci „jam“ stres sladkostí a pečiva, pak je tu fakt, že podporuje produkci endorfinů - potěšení hormonů. Tím se naše tělo snaží čelit stresové situaci. Nedostatečná tělesné cvičení, přejídání, nezdravé a mastné potraviny, hroutí svaly - to vše dohromady na pozadí kortizolu snadno vést k ukládání tuků a obezitě. A to zase způsobuje další řetězovou reakci, vyvolávající řadu nebezpečných onemocnění.

Diagnostika a norma u žen

Chcete-li zkontrolovat hladinu kortizolu, musíte darovat krev do biochemie

Předpokládá se, že u všech vzorků bez věku, pohlaví, rasy a hmotnosti není hladina kortizolu v normálním uvolněném stavu vyšší než 10 mg. Protože během dne je hladina této látky nestabilní, je zvýšený kortizol u žen považován z indexu 80 mg. A jestliže data přesahují 180 mg, pak mluvíme o velmi vysoké hladině kortizolu v krvi. To naznačuje přítomnost extrémního stresu, blízkého stavu šoku nebo velmi vážné fyzické únavy, dokonce i vyčerpání všech sil.

Ve věku 16 let je hladina hormonu 85-580 nmol na litr a u dospělých 138-365 nmol na litr. U těhotných žen se míra normalizace zvyšuje až pětkrát a není považována za patologii.

Úroveň kortizolu je vyšší v dopoledních hodinách a večer se jeho množství často snižuje, aby tělo mohlo relaxovat.

Krevní test na kortizol se užívá ráno, vždy na prázdném žaludku, zatímco přestávka od posledního jídla před analýzou by měla být asi 10-12 hodin. Připravte se na vzorek, který začíná před třemi dny a pozorujte dietu bez přejídání a konzumace škodlivých potravin, a to ve stravě s mírným množstvím soli. Dva dny před testem jsou všechny léky zrušeny pokud možno, a pokud to není možné, oznámte obdržení zvláštních prostředků.

Během přípravy na analýzu se doporučuje, aby nebyl fyzicky nervózní nebo přepracovaný. Půl hodiny před testem se doporučuje pacientovi odpočívat a lehnout. Pro analýzu je z žíly odebrána krev, výsledky jsou předány ošetřujícímu lékaři nebo podány pacientovi za ruce.

Kortizol zvýšený: příčiny a příznaky

Dráždivost, slabost, hlad, deprese a apatie jsou příznaky zvýšeného kortizolu!

Zvýšený kortizol u žen může nastat z následujících důvodů:

  • Stres různých typů a původů.
  • Diabetes mellitus.
  • Cirhóza jater.
  • Hepatitida.
  • Benígní a maligní adrenální nádory (adenom, rakovina).
  • Hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy).
  • Cushingův syndrom.
  • Adenomy hypofýzy.
  • AIDS.
  • Syndrom polycystických vaječníků.
  • Deprese.
  • Obezita.
  • Užívání určité léky (atropin, glukokortikoidu hormony syntetického původu, léčiv na bázi opia, hormonální antikoncepce a estrogeny).
  • Alkoholismus.
  • Anorexie.

Takový seznam výhružných onemocnění naznačuje, že detekce vysoké úrovně kortizolu může být ukazatelem vážného neštěstí v těle ženy. Tento stav vyžaduje rychlé vyšetření a diagnózu k určení přesné příčiny růstu údajů o tomto hormonu. To pomůže zahájit léčbu co nejdříve a zvládnout nebezpečné nemoci a podmínky.

Více informací o hormonu cortisol lze naučit z videa:

Doprovázení růstu následujících symptomů kortizolu:

  1. Člověk cítí stres, i když neexistují žádné objektivní důvody.
  2. Pacient je podrážděný, rozrušený, nervózní a úzkostlivý i bez jakéhokoli důvodu. Spánek může být narušen - pacient buď spí nesprávně, nebo vůbec nespí, trpí nespavostí. Je také možné, že když pacient trvale chce spát, tělo se snaží chránit před nejsilnějším stresem, aby zachránilo psychiku a nervový systém před přetížením.
  3. Metabolismus se rozpadne. V důsledku takového selhání žena zažila doslova "vlčí" chuť, která se uspokojuje s těžkými, mastnými a sladkými pokrmy. To dále zhoršuje situaci a způsobuje obezitu.
  4. Vysoká hladina kortizolu vyvolává změny ve tvorbě dalších hormonálních látek, což dále zhoršuje problémy v těle.
  5. Existuje vyčerpání a oslabení svalů. Výsledkem je, že žena cítí silnou slabost v celém těle, je pro ni těžké chodit, trpí dušností, slabostí, bolesti svalů a kloubů.
  6. Apatie, deprese, neochota žít - všechny tyto příznaky jsou zvláště výrazné u žen pod vlivem velkých dávek kortizolu.

Jak normalizovat hladinu hormonu

Pro stabilizaci stavu těla a pro vyjádření inhibice destruktivní aktivity kortizolu je nutno urychleně učinit rychlou reakci. Je nemožné ignorovat zvýšený kortizol u žen - riziko vážných následků je příliš vysoké.

Pro léčbu se používá celá řada opatření:

  • Léčba léků. Používá se pouze u lékaře a pouze v závažných případech, kdy je nutné situaci rychle napravit.
  • Správná strava. Pro neutralizaci škodlivých účinků hormonu a obnovení svalů se doporučuje konzumovat zdroje snadno stravitelných bílkovin ve formě mléčných výrobků, tvarohu a vajec. Je třeba opustit nekontrolované moci, nastavit si správný režim dne, ne přejídat a nezneužívali sladkosti, pokud je to nutné - „hodit“ na nadváhu.
  • Vitamin-minerální komplexy. Jsou potřebné k obnovení normální rovnováhy a metabolismu.
  • Rozumné cvičení. Pomohou obnovit funkci oslabených svalů.
  • Dostatečný odpočinek a noční spánek nejméně 7 - 8 hodin.
  • Odmítnutí špatných návyků, včetně zneužívání kávy.
  • Změna práce nebo zaměstnání, pokud vyvolává stabilní stres.

Schopnost vyrovnat se s vysokým počtem kortizolu je u všech žen. Pokud je jejich příčina nemocem, přidělte čas a peníze na léčbu, protože život je jeden a nic není dražší, než neexistuje. Pokud je příčina těchto stresů stresová, udělejte vše tak, aby se vás již více netýkalo. Všichni si zasloužíme klidný a zdravý život a v našich silách k dosažení tohoto cíle.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter, nás informovat.

Pokud je zvýšený kortizol v krvi - než je nebezpečné

Kortizol se také nazývá hydrokortizon. Tento důležitý hormon se produkuje v kůře nadledvinek. Význam hormonu je určen úkoly, které se provádějí: regulace metabolismu uhlohydrátů a kontrola stresových reakcí. Kortizol v krvi by samozřejmě neměl překračovat normu.

Nadledviny jsou komplexní spárované žlázy vnitřního sekrece a hrají důležitou roli v procesech adaptace organismu na jakékoliv stresové situace (trauma, infekční onemocnění, přehřátí nebo hypotermie atd.). Jsou tvořeny kortikální a mozkovou látkou. Katecholaminy (adrenalin a norepinefrin) jsou syntetizovány v mozkové látce.

Nadledvinová kůra je rozdělena do tří morfofunkční zón, z nichž každá je zodpovědná za produkci určitých hormonů. Glykulární zóna je zodpovědná za tvorbu mineralokortikoidů (aldosteron, kortikosteron a deoxykortikosteron). V oblasti paprsku jsou syntetizovány glukokortikosteroidy (kortizol a kortizon). Oční zóna je zodpovědná za produkci pohlavních hormonů (estradiol, estrol, testosteron).

Co je kortizol?

Cortizol velmi citlivý na všechny stresující pro tělo okolností, tak to je také nazýván hormon stresu. To znamená, že s nadměrnou fyzickou stres, emocionální napětí, těhotenství, po přehřátí nebo podchlazení, dlouhotrvající spánek dluh a únavu, vyčerpání v důsledku infekčních chorob, atd bude vždy zvýšené kortizolu v krvi.

Funkce v těle

Při stresové situaci kortizol reguluje adaptivní funkce a přispívá k:

  • mobilizace rezerv glukózy a následně energie;
  • aktivace mozkové aktivity;
  • zvýšená koncentrace a pozornost;
  • vazokonstrikce a zvýšení krevního tlaku;
  • zvýšený svalový tonus;
  • zvýšená koagulace (s krvácením);
  • mírné snížení citlivosti na bolest;
  • snížit únavu a zvýšit výdrž.

Díky tomu je tělo schopno co nejúčinněji reagovat na stres. Při dlouhodobém přetížení (emocionální, fyzické) však neustále zvýšená hladina kortizolu vede k vyčerpání organismu, což přispívá k rozvoji chronického stresu.

  • výrazná svalová slabost,
  • trvalá únava,
  • zvýšené ukládání tukové tkáně,
  • zvýšené hladiny glukózy v krvi.

Cortizol je schopen aktivovat proces tvorby glukózy z aminokyselin (glukoneogeneze) a také inhibovat jeho absorpci v tukové tkáni. Kromě toho může kortizol hrát roli antagonisty inzulínu, čímž se zvyšuje hladiny glukózy v krvi a snižuje jeho využití tkání.

Dlouhodobé zvýšené hladiny kortizolu mohou vést k inzulínové rezistenci v tkáních závislých na inzulínu. V důsledku toho se může vyvinout steroidní diabetes.

Obvykle je kortizol schopen zlepšit rozklad tuků a snížit ukládání tukové tkáně. Nicméně, hypersekrece kortizolu vede k obezitě a zabraňuje využití tuků.

Kortizol také zvyšuje obsah NFA (nenasycené mastné kyseliny) a VLDL (lipoproteiny s velmi nízkou hustotou). Zvýšení počtu triglyceridů a cholesterolu vede ke vzniku aterosklerotických změn v cévách.

Hyperlipidemie a hypercholesterolemie, výrazně zvyšují riziko aterosklerózy dolních končetin, cévní mozková příhoda, což má za následek tvorbu plaku na vnitřní stěně krčních tepen, aorty, ischemická choroba srdeční, vysoký krevní tlak, infarkt myokardu a cévní mozkové příhody.

Kortizol je také schopen ovlivnit metabolismus bílkovin. Kortizol může přispívat k:

  • posílení katabolismu (rozpadu) proteinů na aminokyseliny;
  • podporují syntézu proteinů v játrech, střevách a ledvinách;
  • inhibují syntézu proteinů ve svalových, spojivových, chrupavkových a lymfoidních tkáních.

Účinek kortizolu na minerální metabolismus se projevuje retencí sodíku a zvýšením vylučování draslíku. Díky tomu, když hypersekrece kortizolu zvyšuje objem tekutiny mimo buňky a zároveň snižuje její obsah v buňkách.

Také zvýšení hladiny kortizolu v krvi přispívá ke zvýšení uvolňování vápníku v moči. Výsledkem toho je, že dlouhodobý zvýšený kortizol vede k odvápnění kostní tkáně kvůli inhibici začlenění vápníku do struktury kostí.

Také, kortizol je schopna snížit počet eosinofilů a lymfocytů, pro stimulaci krvetvorby v kostní dřeni, stimulovat tvorbu neutrofilů, erytrocytů a krevních destiček.

Kromě toho je hormon normálně schopen mít protizánětlivé a antialergické účinky, avšak pokud má člověk dlouhý zvýšený kortizol - může to způsobit imunitní depresi. Inhibice imunity přispívá k častým infekčním chorobám, růstu nádorů, dlouhodobému hojení ran, atd.

Hypersekrece kortizolu může také ovlivnit trávicí proces. Zvýšená kortizol snižuje slin produkty (suchá ústa), dává motilitu gastrointestinálního traktu, stimuluje žaludečních vředů v důsledku potlačení produkce mucinů chránících sliznice a ke stimulaci produkce žaludeční kyseliny a kyseliny chlorovodíkové (takzvaný „agresivní žaludeční“ syndrom).

Vliv hormonu na reprodukční systém je také skvělý. Při prodloužení růstu kortizolu v krvi se vylučuje sekrece pohlavních hormonů, sexuální touha zmizí.

Indikace pro analýzu

  • svalová slabost;
  • snížená imunita;
  • zvýšená hladina cukru v krvi;
  • arteriální hypertenze;
  • prodloužená nespavost;
  • duševní porucha (úzkost, deprese, emoční nestabilita);
  • osteoporóza;
  • obezita;
  • snížená paměť;
  • těžká suchost kůže, akné;
  • snížená sexuální touha, neplodnost, impotence, poruchy menstruačního cyklu.

Snížené příznaky kortizolu:

  • bolest v břiše a svaly;
  • dyspeptické poruchy (zvracení, nauzea);
  • prudký pokles hmotnosti;
  • deprese, deprese, emoční nestability, tendence k hysterii, podrážděnost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • silná slabost, nadměrná únava;
  • stálý pocit fyzického a emočního vyčerpání.

Analýza kortizolu. Vlastnosti

Vzhledem k tomu, že kortizol je hormon stresu, za účelem získání spolehlivých výsledků studie je třeba v několika dnech vyloučit fyzický a emoční stres. Také je nutné odmítnout kávu, silný čaj, alkoholické nápoje. Ráno, když budete muset provést analýzu kortizolu, je zakázáno kouřit.

Je také nutné vzít v úvahu léky, které ovlivňují výsledek. Zvyšuje hladinu příjmu kortizolu:

  • methoxaminu,
  • interferon,
  • analogy glukokortikosteroidů,
  • perorální antikoncepce obsahující estrogen.

Dosáhnout podhodnocených výsledků vede k léčbě:

  • dexamethason,
  • antiparkinsonické léky,
  • ketokonazol,
  • barbituráty.

Je třeba si uvědomit, že sekrece kortizolu významně závisí na denních rytmech. Například průměrná denní hladina hormonu u dospělých je 135 až 635 nmol / l a průměrná hladina v noci je asi 100 nmol / l.

Maximální sekrece kortizolu nastane ráno (od šesti do osmi hodin), takže optimální čas na odběr krve pro hormony je interval od 8 do 10 hodin pro diagnózu adrenální insuficience. V tomto okamžiku je obsah kortizolu v séru nejvyšší.

Minimální sekrece hormonu je pozorována ve večerních hodinách od roku 2000 do roku 2100.

Hladiny sekrece hormonů jsou prakticky nezávislé na věku a jsou stejné u žen a mužů. Zvýšený kortizol v krvi u žen je v těhotenství normální.

Norma kortizolu v krvi

Výsledky analýzy jsou zaznamenány v nmol / l.

U dětí do jednoho roku je norma kortizolu v rozmezí 28 až 966.

Od jednoho roku do pěti let od 28 do 718.

Od pěti do deseti let - od 28 do 1049.

Od deseti do čtrnácti let - od 55 do 690 let.

Od 14 do 16 let - od 28 do 86 let.

Od věku šestnácti let je stanovena norma pro dospělé - od 138 do 635 (norma ranní sekrece).

Míra večerní sekrece pro dospělé je od 79 do 477.

Příčiny zvýšeného kortizolu

Hormon může vzrůst kvůli:

  • bazofilní adenom hypofýzy;
  • onkologické a benigní novotvary nadledvin;
  • nodulární hyperplazie adrenálních žláz;
  • ektopický KGD syndrom nebo syndrom ACTH (výskyt maligních nádorů v těle, schopných produkovat hormony;
  • kombinovaná forma PCOS (syndrom polycystických vaječníků);
  • syndrom Itenko-Cushing;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • hypoglykemie;
  • obezita;
  • dlouhodobá deprese, stres;
  • syndrom získané imunodeficience;
  • Dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • léčba glukokortikosteroidy, CRH, ACTH, estrogenní přípravky.

Kortizol se snížil. Příčiny

  • hypopituitarismus;
  • Addisonova choroba;
  • vrozená nedostatečnost kůry nadledvin;
  • dlouhodobá léčba glukokortikosteroidy (abstinenční syndrom);
  • adrenogenitální syndrom;
  • gipoterioza;
  • cirhóza jater a hepatitida;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • užívání určitých léků (interferon, levodopa atd.).

Jak snížit úroveň

Pokud se objeví příznaky zvýšení nebo poklesu kortizolu, je nutné podrobit důkladné lékařské prohlídce a zjistit příčinu odchylek v analýzách.

Nižší hladina hormonu je možná pouze tehdy, je-li jeho zvýšení způsobeno stresem. V této situaci se doporučuje vyhýbat se nadměrné spotřebě mouky a sladkých, sýrových nápojů, alkoholu, kávy, kouření, zvýšeného příjmu tekutin. Účinné bylinné čaje s mátou, oregano (pro ženy), melisu, sladkého dříví, šalvěje, matky, valerianu, skořice a muškátového oříšku.

Při přidávání bylin a koření do čaje je třeba vzít v úvahu přítomnost kontraindikací a alergických reakcí. Také je třeba mít na paměti, že mnoho bylin je v těhotenství kontraindikováno. Ženy v pozici mohou užívat byliny pouze po konzultaci s lékařem.

Také pro snížení úrovně stresu a zlepšení emocionální a psychologické adaptace se doporučuje jóga, meditace, plavání, časté procházky na čerstvém vzduchu.

Pokud je zvýšený kortizol

Kortizol (hydrokortizon) je hormon, který produkuje kůru nadledvin. Díky němu je regulován metabolismus v lidském těle. Také tento hormon se nazývá stres. Koneckonců, je produkován v těle v důsledku reakce na nervové třes. Při zvýšené fyzické aktivitě se však může zvýšit i hydrokortizon.

Určete, zda je tento hormon u lidí normální pouze analýzou. A velmi často poté, co viděli výsledky, lidé je nemohou rozluštit a pochopit, co hledat.

Norma hladin kortizolu

V normálním stavu organismu, tj. emoční a fyzické klidu, hladina kortizolu je v rozmezí 10 mg. Ale při jakémkoliv nervovém šoku hladina tohoto hormonu dosahuje 80 mg. S nejsilnějším stresem se může velmi zvýšit až na 180 mg. Předpokládá se, že takové zvýšení hydrokortizonu nastane v případě lidského šoku.

Důvody zvýšení

Hlavní důvody, pro které se kortizol může v těle zvýšit, jsou dva - endogenní (vnitřní) a funkční.

Endogenní příčina

Endogenní příčina může být také podmíněně rozdělena do dvou skupin.

První je tzv. Závislá forma. Adrenokortikotropní hormon hypofýzy vede ke zvýšené tvorbě nadledvin. Výsledkem je zvýšená hladina kortizolu v krvi člověka. To je způsobeno:

  • dostatečně dlouhý příjem syntetických analogů hormonů hypofýzy;
  • pokud má člověk takové onemocnění, jako je onemocnění Itenko-Cushing, která se vyskytuje v důsledku jakýchkoli lézí mozku a hypofýzy. Určuje se při studiu množství kortizolu v lidském moči;
  • ektopický ACTH syndrom. S touto nemocí se zvyšuje sekrece ACTH, což vede ke zvýšení výkonu kůry nadledvin. Výsledkem je zvýšení kortizolu.

Druhá skupina zahrnuje nezávislou formu, ve které se v krvi zvyšuje hladina hydrokortizonu. Důvody mohou být přičítány

  • primární forma adrenální hyperplazie;
  • karcinomu nebo nadledvinek.

Jak je patrné z vnitřních příčin zvýšených hladin kortizolu, jak u mužů, tak u žen jsou onemocnění spojená s hormonálními poruchami těla.

Funkční důvod

Funkční důvod. Velmi často během vyšetření nebyly nalezeny endogenní příčiny zvýšené hladiny hormonu kortizolu. Kromě toho existují i ​​další nemoci, které to mohou ovlivnit. V tomto případě mluví o funkční hyperkortičnosti. To je způsobeno:

  • obezita;
  • onemocnění jater;
  • anorexie nervosa;
  • u žen se zvýšený kortizol často vyskytuje během těhotenství;
  • trvalá deprese a stresující stavy vedou také k tomu, že tento hormon bude v těle dostatečně vysoký;
  • AIDS u dospělých je také často příčinou zvýšeného hormonu;
  • nekompenzovaný diabetes mellitus;
  • hypoglykémie - nižší množství glukózy v krvi.

Příčiny zvýšeného kortizolu jsou různé. A velmi často se o tom dozví pouze tehdy, když projde testy.

Symptomy zvýšeného kortizolu

Stejně jako u jakékoli choroby, existují různé příznaky, že kortizol je zvýšený. Patří sem:

  • Osoba začíná být pronásledována bolestmi hlavy a bolestivými pocity v oblasti zad. Při neustálém zvýšení kortizolu dochází k vyčerpání štítné žlázy, což vede ke snížení tvorby hormonu prolaktinu.
  • Vysoký obsah hydrokortizonu v krvi u lidí může způsobit nespavost. Faktem je, že za normálních tělesných podmínek by se množství tohoto hormonu mělo snížit v noci.
  • Lidé s vysokou hladinou hormonu kortizolu velmi často zaznamenávají pokles síly. Únava probíhá neustále, a to i při velmi malém fyzickém namáhání.
  • Dalším příznakem je rychlý nárůst tělesné hmotnosti, zatímco jídlo u lidí je normální a boky a břicho stále rostou.
  • Kortizol ovlivňuje imunitní systém těla. Proto osoba s vyšším množstvím tohoto hormonu je náchylná k častým nachlazením.
  • Vzhledem k vysokému množství hydrokortizonu může tělo zvýšit množství cukru v krvi. Inzulín začíná "skákat", proto lidé stále potřebují sladké nebo mastné potraviny.
  • Stále zvýšená hladina tohoto hormonu vede k poruchám v zažívacím traktu - může to být pálení žáhy, neustálé vyčerpání, nevolnost, zácpa nebo naopak průjem.
  • Zvýšení kortizolu v ženském těle se projevuje tím, že měsíční cyklus může být narušen. Vzhled vlasů u mužského typu.
  • Vysoký obsah hormonu dítěte vede ke zvýšení krevního tlaku, hladiny cukru v krvi. Děti jsou podrážděné, váha se často zvyšuje a může se objevit i mastný hrb mezi lopatkami.
  • A samozřejmě, zvýšený kortizol výrazně ovlivňuje množství serotoninu v těle. Jen jde dolů. Proto jsou lidé v neustálé depresi a mají pocit deprese.

Symptomy jsou četné, nicméně to neznamená, že se všechny objeví najednou. Pokud najednou máte nějaké podezření, je nejlepší vidět lékaře.

Úroveň volného kortizolu v těle se obvykle stanoví v "denní moči". Během dne je nutné shromáždit veškerou moč z těla. Pak je vše předáno do laboratoře, kde je stanovena hladina hormonů.

Velmi často jsou ženám přiděleny močové a krevní testy a pro hormony, jako je prolaktin a TSH. Faktem je, že často jejich přebytek nebo pokles vede k nemožnosti otěhotnění. Například prolaktin se také nazývá stresový hormon. A pokud je člověk pronásledován dlouhotrvající depresí, začne být zcela nekontrolovatelně rozvíjen. Které z nich může vést k negativním důsledkům, a dokonce ik nádorům. A pro muže například vysoký obsah tohoto hormonu vede ke snížení sexuální touhy a impotence. Kromě toho je zodpovědný za metabolické procesy v těle.

Spolu s analýzou moči a krve k určení množství prolaktinu lékaři obvykle předepisují analýzu TSH (hormon stimulující štítnou žlázu), protože jsou vzájemně propojeny. Faktem je, že díky TTG produkuje štítná žláza hormony. Je-li její práce narušena, může to vést k hyperprolaktinémii (tj. Zvýšenému prolaktinu). Stojí za to vědět, že normou pro muže i ženy nad 14 let je TSH index 0,4 až 4 jednotek. Dítě do 14 let se však mírně liší.

Léčba

Pokud se náhle v analýzách objeví zvýšený obsah hormonu kortizolu v krvi nebo moči, pak lékaři určitě předepíšou správnou léčbu. Léky se obvykle používají. V první řadě však stojí za to odstranit hlavní příčiny.

  • je nutné omezit spotřebu kávy, sody, energetických nápojů;
  • musíte dát tělu úplný odpočinek, spát nejméně 7-8 hodin denně;
  • Stojí za to konzumace potravin bohatých na bílkoviny, jako jsou vejce, tvaroh, mléčné výrobky. Faktem je, že zvýšené množství kortizolu vede k destrukci bílkovin. A to ovlivňuje svalovou tkáň. Není nutné dodržovat velmi přísnou dietu, ale omezit se na sladkosti a mastné pokrmy;
  • pokud najednou existují nějaké známky toho, že tento hormon je v těle zvýšený, pak stojí za to, že užíváte libovolné komplexy obsahující vitaminy B a C, infuze s kořenem lékořice, růžové rádia;
  • Nejdůležitějším faktorem léčby je však samozřejmě, že je třeba se vyhnout stresovým situacím, kdykoli je to možné, a odpočinout si více.

Důsledky

Stále zvýšené hladiny kortizolu mohou mít negativní důsledky. V těle se začne rozbíjet práce všech systémů:

  • Časté změny tlaku na horní straně negativně ovlivňují činnost kardiovaskulárního systému.
  • Krev stále obsahuje vysoké množství glukózy.
  • Zvýšené hladiny kortizolu inhibují syntézu inzulinu.
  • Vápník je horším tělem vstřebáván, což vede ke vzniku onemocnění kostí a kloubů.
  • Zpožděná tvorba T-lymfocytů vede k tomu, že imunitní systém trpí.
  • Nadbytečná hmota se rychle hromadí.

Kromě toho se vyskytují problémy v zažívacím systému, cholesterol se zvyšuje. Ženy trpí reprodukčním systémem, štítná žláza začne syntetizovat hormony horší.

Nebojte se, pokud analýza odhalí zvýšenou hladinu kortizolu, ale ignorujte problém, který by neměl být. Lékaři určitě určí správné a vhodné ošetření. Pokud jsou splněny všechny předpisy, normalizace hladiny kortizolu přijde poměrně rychle.

Zvýšený kortizol: příznaky, příznaky, příčiny zvýšeného kortizolu u žen

Kortizolu (hydrokortizon) - steroidní přírodní hormon vylučovaný buňky kůry, tedy vnější vrstva nadledvin vystavené adrenokortikotropní hormon produkovaný hypofýzou... Aktivně se podílí na regulaci mnoha biologických procesů probíhajících v těle:

  • regulace sacharidů, bílkovin, metabolismu tuků;
  • snížení svalových vláken;
  • snížená aktivita zánětlivých procesů;
  • potlačení aktivity histaminu a v důsledku tohoto snížení závažnosti alergických reakcí;
  • tvorba stresových reakcí (proto se někdy nazývá hormon strachu nebo hormon smrti).

Zvýšení kortizolu u dětí se projevuje předčasnou pubertou jak u dívek, tak u chlapců.

V těch případech, kdy je hladina kortizolu zvýšena, se vyvíjejí nejen endokrinní, ale i systémové poruchy.

Příčiny zvýšené hladiny kortizolu

Úroveň kortizolu v krvi není konstantní, mění se během jednoho dne. Nejvyšší v ranních hodinách během dne se postupně snižuje a dosahuje minima o 22-23 hodin. U žen hladina hormonu v krvi závisí také na fázi menstruačního cyklu. U těhotných žen se kortizol zvyšuje dvakrát nebo více (možná pětinásobné zvýšení), ale toto není patologie. Kromě toho dochází k fyziologickému zvýšení hydrokortizonu během laktace.

U žen je kortizol zvýšený na pozadí polycystických vaječníků. Syndrom polycystických vaječníků se projevuje přítomností ovariálních cyst stanovených, jejichž výskyt je spojen s komplexem endokrinních poruch (poruch hypotalamu funkce hypofýzy, kůry nadledvinek, slinivky břišní a štítné žlázy, vaječníků).

Chcete-li vyvolat zvýšení kortizolu u mužů i žen, můžete užívat některé léky:

Přebytek hormonu v krvi může být způsoben kouřením, konzumací alkoholu a drogami.

Zvýšení hladiny hydrokortizonu je pozorováno u následujících patologií:

  • hyperplazie kůry nadledvin;
  • benigní (adenomální) a maligní (karcinom) nádory kůry nadledvin;
  • poškozená hypofýza;
  • Isenko-Cushingova choroba;
  • duševní poruchy (deprese, stresové stavy);
  • onemocnění jater (chronická hepatitida, cirhóza, chronická jaterní nedostatečnost);
  • některé systémové nemoci;
  • chronický alkoholismus;
  • obezity nebo anorexie.

Ženy mohou mít podezření, že kortizol je zvýšený, s výskytem hirsutismu, otoku, menstruačních nepravidelností, stejně jako opakujících se, odolných vůči léčbě drozd.

Symptomy zvýšeného kortizolu

Když je kortizol zvýšený, příznaky jsou následující:

  • zvýšená chuť k jídlu (a touha jíst něco vysoce kalorického nebo sladkého);
  • zvýšená ospalost;
  • snížená koncentrace, poškození paměti;
  • obezita - v případě zvýšeného kortizolu dochází k potlačení sekrece estrogenu a vytváří se předpoklady pro ukládání tukové tkáně;
  • depresivní stavy, depresivní stavy - vysoká hladina kortizolu potlačuje aktivitu dopaminu a serotoninu (tzv. příjemné hormony);
  • špatné hojení ran;
  • bolest v kloubech.

Ženy mohou být podezření, že kortizol je zvýšená, s výskytem hirsutismu, edém, menstruační poruchy, tak i běžné, odolné vůči léčbě afty (vaginální kandidóza).

Zvýšení kortizolu u dětí se projevuje předčasnou pubertou jak u dívek, tak u chlapců.

Pokud je hladina kortizolu dlouhodobě vysoká, mohou být důsledky závažné, včetně:

Proto by měla být tato podmínka včas identifikována a aktivně léčena.

Krevní test kortizolu: jak správně předat

Pro stanovení hladiny hydrokortizonu, kromě odhalení jeho krev provede obecný a biochemickou analýzu krve, moči shromážděných v průběhu 24 hodin (denně moč), v některých případech (vzácné) - slin testu.

Pokud je z důvodu funkčních důvodů zvýšení kortizolu, doporučuje se snížit jeho změnu v životním stylu a stravě.

U dospělých je koncentrace hydrokortizonu v krvi 138-165 nmol / l. V různých laboratořích se mohou normové ukazatele lišit, takže když se výsledek dosáhne, vyhodnotí se na základě referenčních hodnot dané laboratoří, která studii provedla.

Při odkazu na laboratoř pro analýzu kortizolu jsou pacientům dána tato doporučení:

  • Pozorujte po dobu tří dnů před odběrem krve stravu s nízkým obsahem stolní soli (nejvýše 2-3 gramy denně);
  • Omezte fyzickou aktivitu nejméně 12 hodin před testem.

48 hodin před nadcházející studií jsou všechny léky, které mohou ovlivnit hladinu kortizolu (fenytoin, androgeny, estrogeny), zrušeny. Pokud to není možné, dávková forma je uvedena ve formě léku a jeho dávkování.

Odběr vzorků krve se odehrává od 6:00 do 9:00. Před podáním krve jsou pacienti položeni na pohovku v tichém pokoji a dovoleni odpočinout po dobu nejméně 30 minut, po které je z krve odebrána krev. Je-li nutné stanovit denní dynamiku kortizolu, opakuje se odběr vzorků v období od 16 do 18 hodin.

Jak snížit hladinu kortizolu v krvi

V případech, kdy je hypersekrece kortizolu spojena s určitým onemocněním, jeho aktivní léčbu provádí lékař příslušného profilu (endokrinolog, gynekolog, hepatolog a narcolog).

Pokud je z důvodu funkčních důvodů zvýšení kortizolu, doporučuje se snížit jeho změnu v životním stylu a stravě.

U těhotných žen se kortizol zvyšuje dvakrát nebo více (možná pětinásobné zvýšení), ale toto není patologie.

  1. Dodržujte režim dne, dáváte dostatek času na správný odpočinek a noční spánek.
  2. Jděte do postele nejpozději 22 hodin, doba spánku by měla být 8-9 hodin. Pokud máte potíže s usnutím, měli byste se poradit s lékařem, abyste si vybrali hypnotikum.
  3. Přineste co nejvíce pozitivních emocí do vašeho života.
  4. Naučte se metody relaxace, rozvíjejte odolnost proti stresu.
  5. Během dne vypijte dostatek vody (1,5-2 litrů).
  6. Odmítnout z nápojů, které jsou bohaté na kofein (káva, silný čaj, kola, energie), místo toho upřednostňují vodu.
  7. Pravidelně uveďte ve stravě pokrmy z ryb, zejména mořských. Pokud to není možné, z nějakého důvodu můžete užívat rybí tuk v kapslích.
  8. Vylučte ze stravy rafinované potraviny (bílá rýže, těstoviny, cukrovinky, bílý chléb).
  9. Opusťte fyzickou aktivitu, což vede k významnému zvýšení srdeční frekvence (například běh nebo cyklování), protože zvyšují hladinu kortizolu. Pilates třídy, jóga, plavání je doporučeno místo toho.

A-ah! Hormon kortizol se zvedá! Proč?!

Hormon kortizol je zvýšený, kdy dochází ke zvýšení funkce nadledvin. Existuje však vždy onemocnění nadledvin, když je hormon kortizol zvýšený? Kind a veselý čas dne, drahí čtenáři. Pro ty, kteří jsou zde poprvé, se představím. Jmenuji se Dilara Lebedeva. Jsem endokrinolog a autor blogu "Hormony v normě!". V tomto článku vám chci ukázat, že někdy zvyšování hladiny kortizolu v krvi nepředstavuje velké nebezpečí, jak si myslí mnoho lidí.

Když se hormon kortizol zvedne a to se nazývá hyperkorticizmus v lékařském jazyce, lékař je velkou odpovědností, protože veškerá další léčba pacienta závisí na správné diagnóze.

Proč je zvýšený hormon kortizol?

Hyperkortizii (zvýšená hladina kortizolu) může být způsobena:

  1. Endogenní syntéza kortizolu, tj. Kortizolu, se vytváří nadbytečnými nadledvinami. Může jít o několik důvodů, ale o to později.
  2. Exogenní příjem kortizolu, tj. Příjem kortisolových léků (prednisolon, cortef atd.) Zvenku, například při léčbě mnoha systémových chorob. A přijímání pouze nefyziologických (velkých) dávek těchto léčiv může vést ke zvýšení hladiny kortizolu.

Endogenní příčina zvýšení hladiny hormonu

Endogenní zvýšení hladiny hormonu kortizolu se dělí na formy: ACTH-dependentní a ACTH-nezávislé.

ACTH-dependentní zvýšení hladiny kortizolu

ACTH-dependentní zvýšení hormonu kortizolu se nazývá tak, že onemocnění, která souvisejí s touto formou, se vyvinou pod vlivem adrenokortikotropního hormonu hypofýzy (ACTH). Je to hormon, který je "hlavou" nadledvinek a stimuluje jejich práci.

Tato onemocnění a sotoyaniyam zahrnují:

  1. Nemoci Itenka Cushingové. Na blogu je článek "Icyko Cushingova choroba" věnovaný této nemoci, proto doporučuji číst.
  2. Syndrom ektopické produkce ACTH a kortikoliberinu. Také je zde článek, najdete jej zde.
  3. Dlouhodobé použití syntetických analogů ACTH (synaktene, syncarpin).

ACTH-nezávislé zvýšení hladiny kortizolu

ACTH-nezávislé zvýšení hormonu kortizolu nastane, když mají nadledviny schopnost syntetizovat kortizol nekontrolovaně. To je možné pouze v případě, že se v nadledvinkách nachází ohnisko, které produkuje zvýšené množství hormonů.

To je pozorováno, když:

  1. Adenom nebo adrenální karcinom (syndrom Itenko Cushing). Přečtěte si více o této nemoci v článku "Syndrom Itenko Cushing".
  2. Primární nodulární hyperplazie adrenálních žláz.
  3. Se zvýšením hladiny prolaktinu (hyperprolaktinémie).

Funkční hyperkortizie

Existují případy, kdy při vyšetření pacienta na podezření na hyperkortikózu neexistuje endogenní nadměrná syntéza kortizolu a také spojení s příjmem glukokortikoidů. To znamená, že s touto variantou zvýšení hormonu kortizolu není žádná nemoc, která přímo přispívá ke zvýšení tohoto hormonu. V tomto případě existují další nemoci, které nepřímo, tj. Funkčně, zvyšují hladinu kortizolu.

V tomto případě je možné předpokládat existenci takzvaného funkčního hyperkortiku. V případě, kdy je hormon kortizol zvýšen v důsledku funkčního hyperkortikismu, může se v klinice lišit od endogenního zvýšení kortizolu. Rozdíl je při výběru způsobu léčby.

Státy, které způsobují funkční hyperkorticizmus, jsou následující:

  1. Obezita.
  2. Syndrom polycystických vaječníků (PCOS).
  3. Léze jater, které jsou doprovázeny narušením funkce syntetizovat proteiny (chronická hepatitida, cirhóza, chronický alkoholismus, nervová anorexie atd.).
  4. Deprese.
  5. Těhotenství.
  6. Ve věku puberty.

Symptomy se zvýšeným kortizolem jsou vždy stejné a nezávisí na příčinách, které způsobily. Jednoduše řečeno, bez ohledu na příčinu hyperkorticismu budou příznaky stejné. Přestože projevy zvýšeného hormonu kortizolu pro různé nemoci jsou stejné, ale v přístupu k léčbě existují zásadní rozdíly.

Jsme proto důležité si uvědomit, že před námi: nemoc nebo hypofýzy Cushingův syndrom, ektopická produkce ACTH syndrom, i tvárné hypertrofie nadledvinek, a možná je to jen funkce hyperkortizolizmus. Rozhodnout se, jak zacházet s pacientem, je nutné pečlivě a přesně určit diagnózu.

Algoritmus diagnostiky se zvýšenou hladinou kortizolu

Pokud máte podezření na syndrom hyperkorticismu, který je založen na stížnostech pacienta, stejně jako na jeho vyšetření, je denní vylučování kortizolu močem určeno na začátek. Tato metoda screeningu as ní začíná vyšetření hyperkortizie.

DŮLEŽITÉ! Je určen kortizolem v moči, nikoliv v krvi. To je děláno, protože v krvi tento hormon není stabilní a existuje mnoho různých faktorů ovlivňujících jeho syntézu. Takže definice kortizolu v krvi dnes nemá klinický význam. Dokonce i odběr vzorků krve z žíly může zvýšit syntézu tohoto hormonu a výsledek je příliš vysoký.

Je-li výsledek záporný, je diagnóza vyloučena.

Pokud je stanovena zvýšená hladina hormonu kortizolu v moči, pokračujte dalším vyšetřením. Všechna následná vyšetření jsou zaměřena na určení příčiny zvýšeného kortizolu. Dalším krokem je zajištění endogenní syntézy hormonu. Za tímto účelem se provádí malý test dexamethasonu. Jak se provádí, přečtěte si článek v článku "Dexamethason test".

V případě pozitivního výsledku, kdy pokles hladiny kortizolu je menší než 50 nmol / l, je diagnóza provedena: funkční hyperkortikismus. Negativní výsledek naznačuje přítomnost endogenního hyperkortikismu. Tato možnost je indikací pro velký test dexamethasonu. To může být také pozitivní nebo negativní.

Pozitivní test je důkazem Isenko Cushingovy choroby a negativní svědčí o porážce nadledvin (Itenko Cushingův syndrom).

Po určení příčiny zvýšených hladin kortizolu je nutné tuto formu vizualizovat, jinými slovy zjistit, co zvyšuje hladinu hormonu. Pro Isenko Cushingův syndrom se provádí studie nadledvin (ultrazvuk, CT, MRI) a u Cecinovy ​​choroby studie lebky.

Pokud nadledvinka vykazuje lézi na jedné straně, je to nádor, který syntetizuje kortizol (kortikosterom nebo karcinom). V případě, že obě nadledviny jsou postiženy, je provedena další analýza k potvrzení nebo vyvrácení dalšího důvodu zvýšení hladiny kortizolu. To je odběr vzorků krve na ACTH. Pokud je ACTH vyšší než normální, pak je to syndrom ektopické produkce ACTH. Pokud je ACTH pod normální hodnotou, je to nodulární hyperplazie nadledvin.

Po přesném vymezení zdroje hyperkortizmu je provedena volba metody léčby, ale je to další příběh. Přečtěte si o tom v dalších článcích.

Můžete Chtít Profi Hormony