Kortizol je hlavním představitelem glukokortikoidních hormonů vylučovaných vrstvou kůry nadledvin. Jeho syntéza a sekrece jsou stimulovány ACTH (adrenokortikotropním hormonem), který je produkován hypofýzou.

Na druhé straně produkce ACTH je pod kontrolou hypotalamo kortikotropinu. Předkládaný systém vzájemné závislosti těchto hormonů je příkladem negativní zpětné vazby při řízení systému.

Kortizolová sekrece má charakteristický denní rytmus, zejména vysoké koncentrace kortizolu pozorované v ranních hodinách a nejnižší na konci večera. Většina kortizolu je v krevním séru ve formě, která je spojena s plazmatickými bílkovinami a je pouze součástí volné aktivní formy.

Kortizol hraje v těle mnoho důležitých funkcí, mimo jiné ovlivňuje metabolismus bílkovin, sacharidů, tuků a vody a elektrolytů. Navíc má protizánětlivý a imunosupresivní účinek.

Přijatelné hodnoty koncentrace kortizolu

V případě studie koncentrace kortizolu sérum, jednotlivé hodnoty mají malý význam pro diagnostiku, tedy zpravidla zkoumal cirkadiánní rytmus sekrece kortizolu provedením sběru dvě krve ráno mezi 6 a 10 hodin, a dvě večer - v době mezi 18 a 22 hodin.

Správné hodnoty jsou obvykle v rozmezí od 5 do 25 μg / dl, přičemž večerní koncentrace není větší než 50% ranní koncentrace. Je však třeba mít na paměti, že cirkadiánní rytmus sekrece kortizolu může být nestabilní v případě lidí, kteří jsou noční, pracují na noční směny, atd

Kortizolové normy v krevním séru, v závislosti na denní době, vypadat takto:

  • v 8.00 hod.: 5-25 ug / dl (138 - 690 nmol / l);
  • v 12.00 hod.: 4-20 ug / dl (110-552 nmol / l);
  • při 24.00 hodin: 0-5 ug / dL (0.0-3.86 nmol / l).

Stanovení koncentrace volného kortizolu ve sbírce moči odráží koncentraci volného kortizolu v krvi v daném čase.

Nicméně, tato definice je použita pouze v diagnostickém hypercortisolemia protože kortizol filtruje přes ledviny jen ve volné formě, není spojen s proteiny, a tak zvyšuje vylučování volného kortizolu vylučování dochází pouze tehdy, když je množství séra značně převyšuje vazebné kapacity proteinu plazmy.

Hodnoty přípustné koncentrace kortizolu v denním sběru moči jsou zpravidla v rozmezí 80-120 μg / 24h.

Interpretace koncentrací kortizolu

Studium kortizolu se provádí při diagnostice onemocnění a hyperaktivity kůry nadledvin. Také 3-4násobné zvýšení koncentrace kortizolu v denním sběru moči naznačuje hyperkortiolémiu a hyperaktivitu kůry nadledvin.

Nejčastější příčiny hyperaktivní porucha nadledvin:

  • adenom nebo rakovina nadledvinek;
  • adenom hypofýzy, což vede k nadměrné produkci ACTH;
  • ektopická produkce ACTH, například u malobuněčného karcinomu plic;
  • iatrogenní hyperkortikóza.

V případě hypercortisolemie můžeme pozorovat následující příznaky:

  • hypertenze;
  • porucha metabolismu sacharidů - zvýšení hladiny glukózy v krvi, snížená tolerance k glukóze;
  • obezita - charakteristické rozložení tukové tkáně na obličeji - měsíc (plně), krk, krk, ramena;
  • ztenčení kůže, purpurové střely na břiše, svalová slabost - jako výraz poruchy metabolismu bílkovin;
  • osteoporóza;
  • poruchy imunity.

V případě hypofunkce kůry nadledvin dochází ke snížení koncentrace kortizolu v séru pod dolní hranici normy.

Adrenokortikální hypofunkce může dojít najednou a je často příčinou příliš rychlé zvýšení koncentrace exogenního kortikosteroidu nebo poškození kůry nadledvin traumatem, mrtvicí, šoku.

Chronická nadledvin hypofunkce forma může být vzhledem k atrofii kůry nadledvinek autoimunitní báze, zničení kůry nadledvinek nádorových metastáz nebo zranění z předního laloku hypofýzy.

  • snížená tělesná hmotnost;
  • svalová slabost;
  • nízký tlak;
  • v případě akutního onemocnění může vést k tzv restrukturalizaci adrenální tekoucí šokem, hypoglykemie, poruchy rovnováhy vody a elektrolytů.

Navíc je třeba si to vzpomenout koncentrace kortizolu v krvi postihují takové stavy jako infekce, horečka, dlouhodobá nemoc, obezita, intenzivní fyzické cvičení.

Kurz kortizolu u žen

Kortizol se nazývá glukokortikoidní hormon, který se ve své chemické struktuře týká steroidů.

Pro jeho syntézu je zodpovědný za vnější vrstvu (kůra) nadledvin. Vylučování kortizolu se zvyšuje, když člověk zažívá stresující situace. Hormon stimuluje práci mozku, srdečního svalu a je zodpovědný za soustředění pozornosti.

Normální obsah kortizolu je nezbytný, protože poruchy jeho syntézy naznačují nevyhovující stav nervového systému. To může vyvážit tělo jako celek.

Funkce kortizolu v ženském těle

Kortisol provádí životně důležité úkoly v ženském těle. Funkce hormonu jsou následující:

  • Ochrana před stresem. Kortizol je hormon, který pomáhá vyrovnávat se situacemi, které způsobují silné emoce a napětí nervového systému. Pro ženy to platí zejména, protože jsou z povahy citlivější.

Kortizol pomáhá opravit reakci těla na určité nebezpečí, chrání před negativními účinky nadměrné zátěže.

Bez hormonu může být žena jednoduše zmatená a neudržitelná, protože napětí je téměř vždy přítomno: od zvonového zvonku a končící osobní ztrátou.

  • Protizánětlivý účinek. Vzhledem k normálnímu obsahu kortizolu jsou limity šíření zánětu v ženském těle omezené. Je schopen snížit přecitlivělost na různé patogenní látky a inhibovat jejich působení.
  • Imunoregulace. Porušení hladin hormonů může výrazně snížit imunitu.
  • Regulace metabolismu sacharidů, bílkovin, tuků a vody.
  • Účinky na krevní cévy. Kortizol přispívá k jejich zúžení, což ovlivňuje hladinu krevního tlaku. Ženy s nízkými hladinami hormonu mohou vyvinout hypotenzi.
  • Napájení. Po zvýšení tlaku se glukóza odešle do mozku. To způsobuje významný příliv energie do svalů.
  • Díky působení kortizolu se výrazně zvyšuje koncentrace pozornosti, což pomáhá rychleji rozhodovat. Ale zvýšená koncentrace příliš zatěžuje nervový systém. Proto nemůžete být vždy v tomto stavu - způsobí to chronický stres.

    Kurz kortizolu u žen

    Během dospělosti by normální hladina kortizolu u žen měla být v těchto mezích (nmol / L):

    • minimální hranice je 138,0;
    • maximum je 638,0.

    Toto pravidlo je relevantní v případě, že se hormonální test provádí před obědem. Od rána do pozdě v noci hladina kortizolu kolísá neustále, takže u vzorků odebraných po poledni je přípustný rozsah jeho obsahu následující:

    • minimální hranice je 65,0;
    • maximální je 325,0.

    Studium několika vzorků krve v jednom dni dává možnost odhadnout denní změny kortizolu. V ranních hodinách je jeho úroveň schopna překročit limity a zvýšit na 700 nmol / l. Čím blíž je večer, tím méně kortizolu. Obsah hormonu může klesnout na 55 a nesmí růst více než 285 jednotek.

    Tabulka obsahuje údaje o přípustných hodnotách kortizolu po celý den.

    Interval, ve kterém lze najít kortizol, je široký. Dolní hranice normy znamená, že tělo ženy je v klidu. Prudké zvýšení hladin hormonů se vyskytuje v období:

    • stres;
    • těžká fyzická námaha;
    • porucha spánku;
    • utlačovaný psychoemotický stav.

    Při nástupu menstruace se zvyšuje obsah kortizolu. Ale s klimakterickým je jeho množství sníženo na minimum.

    Norma kortizolu pro těhotné ženy

    Když žena nese dítě, změny se nevyhnutelně objevují v jejím těle. Mobilizuje všechny síly, aby se dítě narodilo včas a bylo zdravé.

    Tabulka obsahuje normy kortizolu pro běžně se vyskytující těhotenství:

    Úroveň kortizolu se během tohoto období zvyšuje několikrát: od dvou do pěti. Proto je obsah hormonu ve výši 1200 nmol / l až 2100 - častý jev, který se netýká patologie. Během těhotenství je žena v neustálém stresu, stará se o dítě a rozvoj stimulace kortizolu v těle.

    Když by žena měla vzít zkoušku na kortisol

    K určení hladiny kortizolu v krvi je nutné, když žena má v menstruačním cyklu nesrovnalosti: měsíčník se objevuje nepravidelně a dokonce se může zastavit.

    Důvodem pro provedení testu je nepříjemný jev, např. Nadměrná srst - růst tmavých a tvrdých vlasů pro mužský typ, například pod nosem (antény).

    Lékař se zaměří na studium krve pro kortizol v přítomnosti ženy s četnými vývojovými symptomy, charakteristickými pro Itenko-Cushingův syndrom:

    • významná nadváha (obezita). Lokalizace tukových ložisek je specifická - jsou umístěna na krku, břichu, zad a hrudníku. Obličej se stane vzpřímeným a opuštěným;
    • hypertenzní onemocnění, jejíž příčina není stanovena;
    • myopatie;
    • hyperglykemie;
    • osteoporóza;
    • plethora;
    • patologické zlomeniny;
    • červené stripy;
    • trvalé zranění měkkých tkání a kůže.

    Test je nutný i v procesu diagnostiky adrenální insuficience (primární a sekundární). Současně se analyzuje obsah adrenokortikotropního hormonu (ACTH), který působí jako stimulant pro sekreci kortizolu.

    Odchylky od normy: příčiny

    Zvýšení hladiny kortizolu ve stresové situaci je podmínkou, která pomáhá při extrémních podmínkách rychle obnovit normální fungování ženského těla. Má krátkodobou povahu.

    Pokud je však množství kortizolu po delší dobu mimo přijatelné limity - je to již známkou určité patologie.

    Zvýšené hladiny hormonu mohou signalizovat takové nemoci:

    • Itenko-Cushingova choroba;
    • bazofilní adenom hypofýzy;
    • polycystický vaječník;
    • thyrotoxikóza;
    • HIV infekce;
    • infarkt myokardu a mrtvice;
    • různé patologické stavy jater.

    Snížené hladiny kortizolu doprovázejí onemocnění:

    • hypopituitarismus;
    • hepatitida;
    • Addisonova choroba;
    • nedostatečná funkce nadledvin (vrozená).

    Odchylky kortizolu od normy jsou také možné v případě:

    • přítomnost nadměrné hmotnosti;
    • závislost na alkoholických nápojích;
    • dlouhodobý stres;
    • úzkost a deprese;
    • anorexie;
    • vyčerpání nervového systému;
    • chronická nespavost.

    Některé léky poškozují koncentraci kortizolu, například:

    • syntetické glukokortikoidy;
    • atropin a glukagon;
    • inzulin;
    • antikoncepce nebo přípravky s estrogenem;
    • opiáty a morfin;
    • barbituráty.

    Odchylka kortizolu od normálu zhoršuje celkový stav ženy. To se projevuje:

    • slabost a snížená účinnost;
    • nepozornost a podrážděnost;
    • porušení citlivosti končetin;
    • třesání rukou;
    • deprese tlaku a periodické bolesti hlavy.

    Neměli byste trpět takovými příznaky. Je lepší vidět lékaře a vyzkoušet si. Předepsaná léčba pomůže normalizovat obsah kortizolu.

    Kortizolu v těle ženy neopouští hranice normy, musíte se neúnavně postarat o své vlastní zdraví. Je nesmyslné zapojit se do prodloužených oslabených diet, nadměrné fyzické námahy. Všechno by mělo být moderování.

    A co je nejdůležitější, měli byste se vyhnout stresovým situacím a zároveň pracovat tvrdě, abyste co nejteplejtěji reagovali na ně.

    Význam kortizolu pro tělo a míru jeho obsahu u žen

    Kortizol je hormon nadledvinek, který patří do skupiny glukokortikoidů. Zabývá se regulací všech druhů metabolismu a ovlivňuje práci mnoha orgánů a systémů.

    Zvýšení koncentrace hormonů u žen je pozorováno se stresem, obezitou, prodlouženým užíváním alkoholu během těhotenství. Patologické změny v jeho hladině se objevují u onemocnění hypofýzy, nadledvinek a hormonálně aktivních nádorů jiných orgánů.

    Regulace syntézy kortizolu

    Kortizol je steroidní hormon, který se produkuje v kůře nadledvinek. Je nejaktivnějším zástupcem třídy glukokortikoidů. Jeho sekrece je stimulována adrenokortikotropním hormonem (ACTH) nebo kortikotropinem hypofýzy. Syntéza ACTH kontroluje kortikoliberin a vazopresin produkovaný v hypotalamu. Hlavní faktory, které aktivují činnost nadledvin jsou stres, zánět a pokles hladiny glukózy v krvi. Mechanismem zpětné vazby kortizol potlačuje produkci ACTH.

    Tam je určitý denní rytmus uvolňování hormonů do krve - jeho maximální koncentrace je pozorována v 6-8 ráno a minima - kolem půlnoci. V krvi se váže na transport bílkovin - albumin a cortisol vázající globulin - transcortinum - nebo je ve volné, biologicky aktivní formě. Hlavní procesy transformace hormonu se vyskytují v játrech a ledvinách. Jeho metabolity se vylučují močí jako 17-hydroxykortikosteroidy (17-ACS).

    Hlavním úkolem hormonu je chránit tělo před stresem, šokem a zánětem. Citlivé receptory se nacházejí ve všech tkáních a orgánech. Kortizol je zodpovědný za udržování vysoké hladiny glukózy v krvi, zpomaluje sodík a vodu, což vede ke zvýšení krevního tlaku. Porušení jeho produktů vyvolává nerovnováhu všech metabolických procesů v těle, neplodnost, vývoj infekčních onemocnění.

    Denní rytmus sekrece kortizolu je normální

    Koncentrace kortizolu lze stanovit v krvi, denní moči nebo slinách.

    Indikace pro analýzu:

    • nejprve zavedeny nebo odolné vůči léčbě hypertenze;
    • dlouhodobé užívání glukokortikoidů;
    • známky hyperkortizie;
    • příznaky adrenální nedostatečnosti;
    • změna struktury nadledvin;
    • nádory hypofýzy.

    Rozsahy přijatelných hodnot pro každý typ průzkumu se mohou lišit. Přesná data by měla být rozpoznána v laboratoři, ve kterém byla provedena analýza.

    Při dekódování výsledků se hodnotí nejen hladina glukokortikoidů, ale i bezpečnost jeho denního rytmu. V ranních hodinách je koncentrace hormonu u zdravých lidí 2-5krát vyšší než večerní indexy.

    Krev by měla být ženám podávána na prázdný žaludek v každý den menstruačního cyklu. Vzorek je odebrán z žíly do 10:00. V předvečer analýzy nedovolují alkohol, fyzické a emocionální přetížení jsou vyloučeny. Půl hodiny před zahájením procedury se doporučuje lehnout. Výsledky vyšetření mohou být ovlivněny nadměrnou emocionalitou pacienta, koncentrací transcortinu, která se mění s jaterní cirhózou, těžkou renální patologií, podáním estrogenu.

    Normy kortizolu u žen, v závislosti na denní době:

    Kurzy kortizolu podle věku jsou uvedeny v následující tabulce:

    Vyšetření kortizolu v slinách se provádí na prázdném žaludku přibližně v 8 hodin. Někdy je zobrazena definice hormonu ve vzorku od 23:00 do 00:00. V tomto případě se nedoporučuje jíst 4 hodiny před zahájením procedury, nemůžete zuby zubat. Pro provedení analýzy použijte speciální nádobu a bavlněný tampon, který se získá v laboratoři. Tento indikátor ovlivňuje menší počet faktorů, je možné vyhodnotit kolísání hladiny hormonu v různých dnech a dnech.

    Normy kortizolu v slinách:

    Moč je určena hladinou a vylučováním kortizolu. Poslední parametr se vypočte podle vzorce: koncentrace * na denní objem moči v litrech. Určuje se identifikace vysokých hodnot hormonu.

    Pravidla přípravy na studium:

    • 2 dny před testem, přípravky obsahující estrogeny a androgeny, diuretika jsou zrušeny;
    • Během přípravy materiálu nefajčujte, omezujte fyzickou aktivitu a stresující situace;
    • je nalita první ranní část moči;
    • sběr biologické tekutiny se provádí v čisté nádobě o objemu nejméně 2 litry, které se skladuje na chladném místě (lednička);
    • poslední část se shromažďuje ve stejnou dobu jako předchozí den;
    • Celkové množství shromážděného materiálu se změří a pak se odlévá asi 100 ml do sterilní nádoby;
    • objem moči za den je indikován ve směru.

    V denní analýze je vylučování kortizolu méně než 485,6 nmol / l.

    Vysoký obsah hormonu vede k rozvoji hyperkortikismu, který je charakterizován zvýšením krevního tlaku, výskytem jasných úseků na kůži, přerozdělováním tukové tkáně s jeho ukládáním do oblasti obličeje a těla. Atrofie svalů, snižující minerální hustotu kostí, narušuje měsíční cyklus, problémy s koncepcí dětí. Léčba závisí na typu patologie. Pro snížení negativního dopadu kortizolu na tělo použijte chirurgickou a radioterapii. V předoperačním období se užívají léky.

    Existují následující typy hyperkortik:

    Funkční zlepšení koncentrace glukokortikoidů pozorovaných u těhotných žen, emoční lidí, dospívající jsou obézní a růžové strie na těle, obezita, alkoholismus, cukrovka, závažným onemocněním jater. Patologická endogenní hyperkortizolizmus spojena s hyperplazií nebo objemné útvary nadledvinek, adenomu hypofýzy, kortikotropin sekrečních nádorů různých orgánů - ektopický ACTH syndrom. V prvním případě je snížen zvýšený kortizol a ACTH, ve 2 dalších koncentracích glukokortikoidu a hormonu hypofýzy je více než normální. Exogenní forma je spojena s podáváním velkých dávek glukokortikoidních činidel pro léčení různých onemocnění. V tomto případě není diagnóza obtížná, hladina kortizolu se nehodnotí.

    Hormonální profil při endogenní hyperkortizii:

    Pro správnou diagnózu při hyperkorticismu se provádějí farmakologické testy s dexamethasonem. Tento léčivý přípravek patří do skupiny glukokortikoidů a jeho použití pomáhá potlačit vylučování ACTH.

    Malý dexametazonový test je nutný k rozlišení mezi endogenní a funkční hyperprodukcí kortizolu. Úroveň hormonu v krvi a 17-ORS v moči se stanovuje zpočátku. Během 3 dnů se podává 0,5 mg dexamethasonu každých 6 hodin. V poslední den studie je 17-ACS znovu stanoveno a další ráno je sledována koncentrace kortizolu. Lék se užívá 2 hodiny před odběrem krve. U zdravých lidí a při funkční hyperkortizii jsou sazby sníženy o polovinu. U pacientů s endogenní formou se to nestane.

    Pro stanovení příčiny patologicky vysoké hladiny glukokortikoidů se provede velká sonda dexamethasonu. V krvi určete obsah kortizolu, ACTH, v moči - 17-ACS. Dexamethason se pije v dávce 2 mg každých 6 hodin po dobu 3 dnů. Za posledních 24 hodin je vyšetřována moč, a v ranních hodinách čtvrtého dne - krev. Zavedení takové dávky léčiva vede ke snížení koncentrace glukokortikoidu a kortikotropinu dvakrát nebo více u prakticky všech pacientů s adenomem hypofýzy. Nadledvinová forma hyperkortikismu je charakterizována poklesem pouze ACTH, hladiny kortizolu a 17-ACS zůstávají vysoké. Absence suprese sekrece všech indikátorů indikuje ACTH-ektopický syndrom. Jiné varianty vzorků ve zkrácené formě jsou také možné.

    Vysvětlení výsledků funkčních testů:

    Správně darujeme krve hormonům.

    FSH (folikuly stimulující hormon):
    "Odchází" po 3-5 dnů menstruačního cyklu (dále jen průměrný 28denní cyklus). Tento hormon stimuluje růst folikulů ve vaječnících a tvorbu estrogenu. V děloze dochází k růstu endometria. Dosažení kritické hladiny FSH ve středu cyklu vede k ovulaci. FSH se uvolňuje do krve pulzy v intervalu 1 až 4 hodin, zatímco koncentrace hormonu během výdeje je 1,5 až 2,5krát vyšší než průměrná hladina, výtok trvá asi 15 minut. FSH je indikátorem folikulární rezervy ženy, obvykle přibližně 6 IU / ml.
    Sazby u žen v reprodukčním věku (jednotky - mU / ml (= Ud / l)): Folikulární fáze: 1,37 - 9,90; Ovulační fáze: 6,17 - 17,20; Luteální fáze: 1,09 - 9,2.

    Ty hormony štítné žlázy lze užívat každý den v cyklu.

    T3 celkem / volný (trijodthyronin celkem / volný):
    T3 je produkován folikulárními buňkami štítné žlázy pod kontrolou thyroid-stimulujícího hormonu (TSH). Je prekurzorem aktivnějšího hormonu T4, ale má svůj vlastní, i když méně výrazný účinek než T4. Krev pro analýzu se užívá na prázdný žaludek. Bezprostředně před podáním krve by měl být pacient v klidu asi 30 minut.
    T3 společné (TT3) - normy (referenční hodnoty) pro dospělé: 1,08 - 3,14.
    Jednotky měření: nmol / l. Alternativní jednotky: ng / dl (překlad jednotky: ng / dl x 0,01536 ==> nmol / l)
    Bez T3 (FT3) - referenční hodnoty: 2,6 - 5,7 pmol / l.
    Jednotky měření: pmol / l. Alternativní jednotky: pg / ml (přenosové jednotky: pg / ml x 1,536 => pmol / l).

    Kortizol: funkce, norma v krevní zkoušce, odchylky a jejich příčiny, hladina v moči

    Kortizol (hydrokortison 17-gidrokortikosteron) - vedoucí glukokortikoidů, takzvaný „stres“ hormon, který, není pobývá od metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů, reaguje na vše, co se děje v těle zvýšit své úrovně.

    Stimulační účinek na produkci tohoto hormonu vyvolává ACTH (adrenokortikotropní hormon), úpravě aktivitu kůry nadledvinek, a jeho vlákna (průměr a paprsek) v časových zabývá výrobou kortizolu cholesterolu, zvýraznění na den až 30 mg glukokortikoidy (dospělého člověka). Rychlost tvorby zvyšuje hormon (jako odpověď) pod napětí, vystavení některého traumatické, infekční proces, hypoglykémie (nízká hladina glukózy v krvi). Zvýšení obsahu kortizolu inhibuje produkci ACTH a kortikotropin syntetizovaný hypotalamu (negativní zpětná vazba mechanismus).

    Zkoumání kortizolu v krvi a moči používané v laboratoři diagnózu různých chorobných stavů, většinou souvisejících poruch endokrinního systému funkčních schopností, a to - nadledvinek (choroba, Cushingův syndrom, Addisonova nemoc, sekundární adrenální nedostatečnost).

    Norma kortizolu

    Žádné zvláštní rozdíly u žen a mužů, pokud jde o obsah stresového hormonu vědě není známé, nicméně, ženy, které jsou těhotné, kortizolu v krvi mírně roste s každým dalším měsícem. Odborníci považují tento nárůst za nepravdivý, neboť není způsoben patologickými abnormalitami těla těhotné ženy, ale je způsoben zvýšením plazmatických bílkovin vázaných na krevní kortikózu.

    Je třeba poznamenat, že čtenář by měl vzít v úvahu jednotky měření, které laboratoř odebrala (μg / l nmol / l) a referenční hodnoty, pokud se pokusí rozluštit výsledky analýzy na kortizol nezávisle. Výklad výsledků je však nepochybně lepší svěřit odborníkům.

    Ale co podstatně ovlivňuje indikátory přijaté pro normu hormonu v testovaném vzorku, tak je to denní čas, který je znázorněn na malé desce níže.

    Tabulka: norma kortizolu v krvi dospělých

    Nejvyšší hladina kortizolu je pozorována v době od 6 do 8 hodin a nejnižší úroveň je zaznamenána počínaje 20 hodinami, což je při výběru vzorků krve při studiu bráno v úvahu.

    Co je to - "stresující" hormon kortizolu?

    Kortizol - hlavní skupiny glukokortikoidů, které jsou neustále cirkulovat v krevním řečišti. Vazba na proteiny (albumin, kortikosteroidy vázající globulin - transkortin), vezme lví podíl (90%) hormon syntetizovaný kůry nadledvin. Určité množství (asi 10%) jako biologicky aktivní frakce přítomné v samotném plazmě bez kombinace s proteiny, je - volný kortizol, který nebude mít žádné metabolické transformace a následně (po filtraci v ledvinách glomerulech) odstraní z organismem.

    V krevním řečišti se kortizol pohybuje a je spojen s nosičovým proteinem - globulinem vázajícím kortikosteroidy. Protein transportní gidrokortikosteron-17, produkovaný jaterních buněk a, kromě transportní funkce, působí jako rezervoár hormonu v krvi. Nosný protein po kontaktu s kortizolem přenáší do cílových buněk. Jakmile je v játrech, hormon podstupuje různé transformace, což vede k tvorbě ve vodě rozpustných metabolitů, které nemají žádnou hormonální aktivitu. Následně opouštějí tělo pomocí vylučovacího systému (ledvinami).

    Biologická úloha kortizolu je extrémně vysoká. Toto hormon se aktivně podílí na různých metabolických procesech, má však zvláštní vztah s metabolismem sacharidů. Kortizol aktivuje glukoneogeneze - tvorbu glukózy z jiných látek, které neobsahují sacharidy, ale může mít zdroj energie: kyselina pyrohroznová (pyruvát), volné aminokyseliny, kyselina mléčná (laktát), glycerol.

    Regulací metabolismu uhlohydrátů kortizol pomáhá tělu přežít hladovění, nedovoluje, aby hladina glukózy klesla pod kritickou známku (zvyšuje syntézu cukrů a zabraňuje jejich rozpadu). Kortizol je důležitým obráncem těla z jakéhokoli narušení fyziologické rovnováhy, tedy ze stresu, pro který mu byl přidán název "stresový" hormon.

    Zde jsou hlavní akce, které kortizol produkuje v těle:

    • Má vliv na metabolismus bílkovin, snižuje produkci bílkovin v buňkách, zvyšuje procesy katabolismu;
    • Ovlivňuje úroveň koncentrace takových významných makronutrientů, jako je sodík (Na) a vápník (Ca);
    • Snížení spotřeby cukru buňkami zvyšuje jeho množství v krvi (proto zvýšení hormonu podporuje vývoj steroidního diabetu);
    • Pomáhá rozbít tuky, zvyšuje hladinu volných mastných kyselin, zvyšuje jejich mobilizaci a tím pomáhá tělu dodat energii;
    • Podílí se na regulaci krevního tlaku;
    • Má protizánětlivý účinek díky stabilizaci membrán buněčných organel (lysosomů), snížení propustnosti cévních stěn, účasti na imunologických reakcích.

    Kortisol, který je hormonem stresu, reaguje na jakékoliv vnější vlivy. Jak se to děje?

    Různé dráždivé látky způsobují přirozenou reakci nervového systému, která v takových případech vysílá signály do hypotalamu. Hypothalamus získal „zpráva“, zvyšuje syntézu CRF (CRH), který „vzájemné“ tekoucí krve a tzv portálový systém nese přímo do hypofýzy, což způsobuje druhý zvýšit produkci adrenokortikotropního hormonu (ACTH).

    ACTH získaný tímto způsobem se vylučuje do krevního oběhu, pohybuje se krví a tím, že se dostává k nadledvincům, stimuluje proces syntézy kortizolu. Vytvořené v adrenální kortizolu vstupuje do krevního řečiště, „hledá“ cílové buňce, se kterou jsou s výhodou hepatocyty (jaterní buňky), který proniká do a spojuje s proteiny, které slouží k kortizolu receptory.

    Dalšími komplexními biochemickými reakcemi jsou aktivace jednotlivých genů a produkce specifických proteinů. Tyto proteiny jsou základem reakce lidského těla na samotný stresový hormon.

    Vysoký kortizol a nízké hladiny hormonu

    Vysoký kortizol v krvi, nebo spíše zvýšení jeho obsahu, je pozorován v řadě patologických stavů. Samozřejmě, že hlavní příčiny takových chorob (zvýšení hormonu v krvi a moči), jsou považovány za endokrinní poruchy, však nelze tvrdit, že další onemocnění a dokonce i fyziologické stavy nejsou schopny ovlivnit hladiny kortizolu, bít určitou situaci. Například kortizol se zvyšuje v následujících případech:

    1. Nemoci (nadměrná syntéza ACTH) a Isenko-Cushingův syndrom (poškození nadledvin - nadměrná tvorba hormonů);
    2. Nádory nadledvin;
    3. Významný vliv stresu, který je zpravidla pozorován u lidí trpících jinou závažnou patologií;
    4. Akutní duševní poruchy;
    5. Infekční proces v akutním období;
    6. Oddělené maligní tumory (vylučování kortizolu endokrinními buňkami umístěnými v jiných orgánech - pankreasu, thymu, plicích);
    7. Nekompenzovaný diabetes mellitus;
    8. Terapie s přípravky určitých farmaceutických skupin a především s estrogeny, kortikosteroidy, amfetaminem;
    9. Terminální stavy (kvůli narušení distymilizace kortizolu);
    10. Astmatický stav;
    11. Stav šoků;
    12. Vážné poškození jaterního a renálního parenchymu;
    13. Akutní intoxikace alkoholem u lidí, kteří nejsou náchylní k zneužívání;
    14. Pravidelný příjem nikotinu v těle (kuřáci se zkušenostmi);
    15. Obezita;
    16. Zvýšená emocionální excitabilita (dokonce i při venepunktuře);
    17. Dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv;
    18. Těhotenství.

    Neustálé zvyšování hladiny kortizolu v důsledku jakýchkoli okolností, i když není spojeno se závažným porušením funkce nadledvin, může mít negativní vliv na celý organismus:

    • Nervózní systém trpí a v důsledku toho klesají intelektuální schopnosti;
    • Činnost štítné žlázy je rozrušená;
    • Zvýšení krevního tlaku, což často vede k hypertenzním krizím;
    • Existuje nadměrná chuť k jídlu, což vede ke zvýšení tělesné hmotnosti;
    • Ženy začínají mít problémy ve formě hirsutismu (mužský typ srsti), změny ve tvaru typu Cushingoid;
    • V noci překonává nespavost;
    • Snižuje ochranu těla před různými druhy infekčních agens;
    • Zvýšené riziko srdečních záchvatů a mrtvice.

    Výše uvedené příznaky nemohou pomoci, ale upozornit osobu a nechat jej lhostejné ke svému zdraví, protože, významně ovlivňující životní aktivitu, oblakají samotný život.

    Nízký kortizol nebo snížení koncentrace v krvi má také své vlastní důvody:

    1. Primární adrenální nedostatečnost (např. Addisonova choroba způsobená apoplexií, krvácení);
    2. Funkční selhání hypofýzy;
    3. Nedostatek hormonů štítné žlázy, který vede ke snížení množství kortizolu;
    4. Dlouhodobé použití jako léčba adrenokortikotropního hormonu nebo glukokortikoidů (inhibice funkčních schopností kůry nadledvin);
    5. Nedostatek jednotlivých enzymů, zejména 21-hydroxylázy, bez kterých je syntéza tohoto hormonu obtížná;
    6. Nešpecifická infekční polyartritida, osteoartritida, revmatoidní artritida, spondylitida;
    7. Bronchiální astma;
    8. Chronická hepatitida, cirhóza;
    9. Použití některých léků: danazol, levodopa, trilostan, morfin atd.
    10. Dna.

    Nízký kortizol v krvi může být důsledkem takové závažné patologie, jako je hypocorticismus nebo Addisonova nemoc, která se vyvíjí z různých důvodů. Nedostatečná produkce hormonů v tomto případě je způsoben poruchami nadledvinek samotných, které nemohou syntetizovat požadované množství těla glukokortikoidů, včetně kortizolu. Gipokortitsizm dát příznaky, které jsou nepřehlédnutelné: chronická únava, slabost svalového systému, zažívací poruchy, barva kůže bronzu (Addisonova nemoc je proto také nazýván bronz nemoc), třes končetin, bušení srdce, pokles krevního objemu (CBV) v důsledku dehydratace.

    Analýza kortizolu

    Nepochybně, pokud má být stanoven stresový hormon v laboratoři, pak pro získání spolehlivých výsledků by měl být vhodný přístup k analýze kortizolu. Na první pohled jednoduchá, vzrušení může lehce zkreslit výsledky, a pacient bude muset opět darovat krev (nebo omyl lékaře?) Vzhledem k tomu, že není pochyb o tom, že bude zvýšen kortizolu v tomto případě.

    Osoba, jíž je tato studie přiřazena, nejdříve vysvětluje význam analýzy (umožní zjistit, zda jsou klinické projevy onemocnění spojené s hormonálním posunem nebo zda příčina příznaků spočívá v něčem jiném). Pacient předem vědí, jaký je čas provést test, a také, že krev bude odebrána z žíly (v některých případech dokonce i při aplikaci turnaju lze očekávat zvýšení kortizolu). Pacient je pak požádán, aby věnoval pozornost několika důležitým bodům, které on musí splnit před tím, než je přijata jeho krev:

    • Po dobu 3 dnů před tím, než začne studie sledovat obsah stolní soli ve stravě, nesmí překročit 3 gramy denně;
    • 2 dny, že přestane přijímat léčiv ovlivnit hodnoty kortizolu v krvi (androgeny, estrogeny, etc.), ale pokud léky jsou používány pro zdraví a nemohou být zrušeny, pak ve slepém testu nutně musí být značka;
    • Pacient přichází do laboratoře na prázdný žaludek, vyhýbá se jízení po dobu nejméně 10 hodin (10 - 12) a také omezuje fyzickou aktivitu (10 - 12 hodin);
    • Půl hodiny před analýzou by člověk, který daruje krev pro kortizol, měl ležet a relaxovat co nejvíce.

    Nejspolehlivější výsledky jsou získány, pokud se výběr vzorků krve pro studii uskuteční v intervalu 6 - 9 hod.

    příklad dynamiky kortizolu během dne, nejvyšší úroveň - do hodiny po oživení

    Kortizol v moči a volný kortizol

    Analýza kortizolu zahrnuje nejen odběr vzorků krve pro studii. Důležitým testovacím endokrinologům je stanovení obsahu hormonu v denním moči.

    Zvýšení hladiny kortizolu v moči je charakteristické pro:

    1. Syndrom Itenko-Cushing;
    2. Akutní duševní poruchy;
    3. Napětí mají odlišnou povahu, například v případě vážné nemoci.

    Naopak méně stresového hormonu se vylučuje z těla, pokud k němu dojde:

    • Primární nedostatečnost kůry nadledvin způsobená jinou patologií, například novotvar, autoimunitní onemocnění, krvácení (Addisonova choroba);
    • Nadledvinová nedostatečnost je sekundární, což je často po aplikaci hydrokortizonu po delší dobu (funkční kapacita hypofýzy trpí).

    Studium volného kortizolu je podstatou laboratorní analýzy, která se určuje v denním moči, ale ukazuje, kolik z této biologicky aktivní frakce je přítomno v krvi. Zvýšený volný kortisol v moči v následujících případech:

    1. Syndrom Itenko-Cushing;
    2. Snížení hladiny cukru v krvi (hypoglykémie);
    3. Noční hypoglykemie (diabetes mellitus);
    4. Neurozy, depresivní stavy;
    5. Obezita;
    6. Akutní zánětlivý proces, lokalizovaný v pankreatu;
    7. Alkoholismus;
    8. Státy po úrazech a chirurgických zákrocích;
    9. Hirsutismus (u žen - nadměrný růst vlasů na obličeji a jiné části těla podle typu muže).

    Při interpretaci výsledků této analýzy, je třeba chápat, že samostatný patologie (porušení hydrokortison metabolismus, selhání ledvin), jakož i nadměrné hromadění podkožního tuku v těle pacienta a vysoké fyzické aktivity (sport, těžká práce) mohou ovlivnit přesnost výsledků a neposkytuje obrázek, svědčící o velikosti své skutečné produkce nadledvinkám

    Řízení hormonů je obtížné

    Neustálá otázka pacientů, jak zvýšit nebo snížit tento nebo některou laboratorní indikátor, je také důležitá pro kortizol. Mezitím není všechno tak jednoduché. Samozřejmě, pokud je hladina zvýšena kvůli silnému psychoemotional stresu, stačí jen uklidnit a můžete jít znovu na test kortizolu. Pravděpodobně spontánně obnovit normální koncentrace hormonu a po těhotenství, a snížit její hodnotu, může být u těžkých kuřáků, kteří se rozešli se závislostí, nebo obézních lidí, je-li zájem o zdravou výživu a hubnutí (i když někdy je příčinou obezity kortizolu).

    A lékaři ke snížení obsahu kortizolu v krvi hledají, na základě příčiny, která vedla k růstu tohoto glukokortikoidu. Například, pokud vzestup vedl k rozvoji nádoru, pak je odstraněn. V ostatních případech - především symptomatická léčba: zvládání stresu, přiřazení antihypertenziva (pro hypertenzi), léčbě chronických onemocnění, které mají zvýšenou hormon.

    Nicméně, v případě, že důvodem pro zvýšení indexu laboratoř provádí vážné patologii, která vyžaduje dlouhou komplikovanou léčbu (čtenář bude pravděpodobně všimli, že ve většině případů je hormon zvýšil, a to právě kvůli těmto okolnostem), pak pacient bez odborné prostě nemůže dělat. Bohužel neexistuje univerzální cesta ke snížení obsahu 17-hydrokortikosteronu, každý případ vyžaduje vlastní, individuální metodu.

    Podobně jsou vhodné pro léčbu patologických stavů doprovázených nízkým obsahem kortizolu, tj. Ovlivňují příčinu změny hormonálního stavu. Nicméně v tomto případě lze nejoblíbenější metodu považovat za substituční terapii, protože kortizol lze získat ve formě léčivých přípravků. Nicméně, pouze lékař to předepisuje, systematicky monitoruje hladinu hormonu v krvi pacienta.

    Lidé si všimli kortikoid příznaky nerovnováhy, je důležité mít na paměti, že ve většině případů, a vysokými a nízkými hladinami kortizolu vyžaduje vážnou léčbu, a to především s pomocí endokrinologa, který má potřebné znalosti pro řízení hormon syntetizovaný v lidském těle. Lidové léky nebo léky užívané z vlastní iniciativy se pravděpodobně v takové situaci projeví jako neúčinné a navíc mohou mít opačný účinek.

    Norma kortizolu

    Kortizol (hydrokortizon) je hormon, který patří do skupiny glukokortikoidů. Obvykle se vylučuje nadledvinovou kůrou. Kortizol je právem považován za jeden z nejdůležitějších hormonů lidského těla, protože to upravuje metabolismus ve stresových situacích, určuje hladinu krevního tlaku a podílí se na metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů.

    Syntéza kortizolu v těle podřízeného adrenokortikotropní hormon, syntetizovaný hypofýzou (část mozku). Tyto dvě sloučeniny jsou spojeny principem zpětné vazby: čím více ACTH, tím méně hydrokortizonu a naopak. V klinické praxi, analýza hydrokortisonu v krvi, moči a slin použity pro diagnostiku a řízení léčby poruchy nadledvin - Itsengo syndrom, Cushingův. Proto je důležité znát normu kortizolu v těle, aby bylo možné rozpoznat vývoj patologie.

    Stanovení normy hydrokortizonu se provádí pomocí kompetitivní chemoluminiscenční enzymové imunoanalýzy na pevné fázi. Jako výzkumný materiál lze použít žilní krev, sliny nebo moč. Před analýzou musí pacient trpět určitým tréninkem:

    • je důležité si uvědomit, že užívání hormonálních léků ovlivní výsledek studie, takže je vhodné přerušit spotřebu vhodných léků dva dny před testem a informovat o tom lékaře;
    • Před zkouškou je nutné vyhnout se silnému fyzickému a emocionálnímu zatížení.
    • Nechte alkohol před vyšetřením (zejména při užívání slin);
    • je důležité zdržet se kouření po dobu půl hodiny před analýzou.
    Úroveň hydrokortizonu v krvi podléhá denním výkyvům, proto jsou studie prováděné před polednem, odpoledne a večer rozděleny.

    Tabulka 1 ukazuje referenční hodnoty hydrokortizonu versus denní čas. Je třeba poznamenat, že v klinické praxi se používají dva rozměry koncentračních jednotek: nmol / l a μg / dl (mg / dl). Pro konverzi nmol / l v mg / dL by měl být použit následující vzorec: nmol / L = 0,0276 * mg / dl V tabulce jsou uvedena koncentrace v obou dimenzích pro snadné vnímání. Norma tohoto hormonu je stejná pro muže, ženy a děti.

    Tabulka 1. Norma obsahu hydrokortizonu v krvi u mužů, žen a dětí.

    Cortisol - co je to, za čím je zodpovědný a proč se zvedá

    Kortizol je hlavní glukokortikoid nadledvinek a hraje ústřední roli v metabolismu glukózy a v reakci těla na stres. Kortizol - co je to, proč se zvyšuje a jak snížit hladinu kortizolu u žen - je popsáno níže.

    Stresový hormon u žen

    Hormon kortizol - co je to u žen - je hormon, který je vylučován nadledvinami během extrémního stresu, strachu nebo paniky. Nadledvinky se nacházejí na vrcholu ledvin.

    Kortizol - stresový hormon

    U žen je hormon kortizol je zodpovědný za to, že pokaždé, když se tělo vnímá jakoukoli hrozbu pro něj, například proto, že nouze za jízdy, mozek uvolňuje látku zvanou adrenokortikotropního hormonu nebo ACTH. To aktivuje nadledviny k uvolnění dvou hormonů, a to kortizolu a adrenalinu.

    adrenální produkce kortizolu je regulována adrenokortikotropní hormon (ACTH), který je syntetizován v hypofýzy v reakci na hypothalamu kortikotropin uvolňující hormon (CVG). Kortizol v krvi, na oplátku, inhibuje tvorbu jak CVG i ACTH (negativní zpětné vazby), a systém se nastavuje sám kontrolovat správnou úroveň kortizolu výroby.

    Většina kortizolu cirkuluje ve spojení s kortizolem vázajícím globulinem a albuminem. Nejčastější příčinou zvýšeného CSG je estrogen. Výskyt kortizolu u žen je tedy pozorován u těhotných žen a žen podstupujících estrogenovou terapii.

    Je pravidlem, že méně než 5% cirkulujícího kortizolu je volné (neviazané). "Volný" kortizol je fyziologicky aktivní forma. Je filtrován ledvinovým glomerulusem.

    Zvýšený kortizol u žen - příčiny a důsledky

    Hlavní podmínky, které mohou přispět ke zvýšení hladiny kortizolu, jsou popsány níže. Kortizol má tendenci růst, protože vnímané stres stoupá, takže cokoliv, co způsobí, že negativní stav mysli - věci, jako je úzkost, frustrace, zlost, nebo frustrace, přispívají ke zvýšení hladiny kortizolu. Použití drog, zánět, špatný spánek a špatná strava mohou také způsobit vysokou hladinu kortizolu, změnu hormonální rovnováhy a negativní vliv na imunitní systém.

    Trvalá frustrace a úzkost mohou zvýšit hladinu kortizolu

    Přípravky kortikosteroidů, jako je hydrokortison, tablety prednisonu nebo jiné léky užívané k léčbě zánětlivých onemocnění nebo symptomů, jsou častými příčinami zvýšeného kortizolu u ženy. Kromě kortikosteroidů mohou další hlavní faktory přispívající k vyšší produkci kortizolu zahrnovat:

    • deprese;
    • nadměrné množství cvičení nebo přecenění;
    • nedostatky v živinách;
    • závislost (zneužívání alkoholu nebo drog);
    • zvýšená hladina estrogenu;
    • podvýživa a poruchy příjmu potravy;
    • závažné onemocnění ledvin nebo jater;
    • hyperthyroidismus;
    • obezita;
    • těhotenství nebo antikoncepční pilulky;
    • nedávná operace, onemocnění, trauma nebo infekce celého těla (které všechny způsobují zánět).

    Symptomy zvýšené hladiny kortizolu u žen

    Za normálních okolností, hladiny kortizolu se snižují v noci, kdy je žena chystá jít do postele, ale v případě, že chronicky vysoké hladiny kortizolu, bude člověk mít těžké usnout nebo spát bude přerušeno ve středu v noci. Žena může být těžké usnout, i když je fyzicky vyčerpán, nebo unavený po dlouhém dni, je obtížné se dostat až druhý den a bude pomalý při práci.

    S vysokou hladinou kortizolu, hmotnost

    Pokud je kortizol zvýšený, příznaky mohou zahrnovat následující:

    1. Zvýšení tělesné hmotnosti. Při vysoké hladině kortizolu dochází k nárůstu hmotnosti i přes zdravou výživu, zejména v oblasti břišní a pasu.
    2. Sklon k častým infekcím. S rostoucí úrovní kortizolu, má člověk časté nachlazení a infekce, jako zvýšené kortizolu v krvi, což znamená, že vyčerpaný samoregulace mechanismus organismu, a to nepříznivě ovlivňuje imunitní systém.
    3. Žízní pro nežádoucí produkty. Lidé s vysokou hladinou kortizolu touží po nežádoucím jídle, zejména sladkosti, protože zvýšená hladina kortizolu zvyšuje hladinu cukru v krvi v těle.
    4. Snížené příznaky bolesti prahu. S častými bolestmi hlavy, které nebyly pozorovány dříve, může to být proto, že vysoké hladiny kortizolu pro delší časové období, kdy nadledvinky selže, snižuje práh bolesti těla, a pak žena prožívá časté bolesti zad a hlavy.
    5. Snížená hladina libida. Lidé s vysokou hladinou kortizolu snižují svou sexuální touhu.
    6. Porucha gastrointestinálního traktu. Při chronické zvýšené úrovni kortizolu dochází k častým záchvatům průjmu, zácpy, pálení žáhy a křečí v břiše.
    7. Úzkost. Lidé s vysokými hladinami kortizolu jsou náchylné k psychických poruch, jako je úzkost a deprese, jako zvýšené hladiny kortizolu snižuje serotoninu v mozku, což vede k úzkost, záchvaty paniky.

    Snížený kortizol

    Když se nadledvinové žlázy stávají neaktivní a v krvi se sníží kortizol, tento stav se nazývá primární hypoadrenalismus. Protože se jedná o chronickou poruchu, tyto nepřátelské protilátky se nacházejí v krvi dlouho předtím, než začnou způsobovat významné zjevné poškození nadledvinové kůry člověka.

    Snížená hladina kortizonu se projevuje únavou

    Symptomy nízkého kortizolu v krvi zahrnují:

    • duševní a psychické onemocnění, jako je deprese;
    • slabost a závratě;
    • únavu;
    • búšení srdce;
    • emoční přecitlivělost;
    • neschopnost vyrovnat se se stresem;
    • sociální úzkost;
    • svalová slabost;
    • bolesti hlavy nebo bolesti v těle;
    • těžká nebo tupá bolest v dolní části zad;
    • extrémně citlivou pleť;
    • nevolnost, průjem a zvracení;
    • extrémní touha po slaných pokrmech;
    • nespavost a tmavé kruhy pod očima;
    • nepravidelný menstruační cyklus.

    Analýza kortizolu - co je to u žen

    Měření kortizolu v krvi se používá hlavně k diagnostice stavu nadbytku nebo deficitu kortizolu.

    Cushingův syndrom je výsledkem nadprodukce kortizolu v důsledku primární adrenální onemocnění (adenom, hyperplasie nebo karcinomu uzly) nebo přebytek ACTH (nádor hypofýzy nebo ektopické zdroje). ACTH závislé na Cushingův syndrom způsobený adenomy hypofýzy corticotropes je nejčastěji diagnostikována podtyp, a je nejčastěji vidět u žen ve třetí až páté dekádě života. Nástup onemocnění je složitý a obvykle se vyskytuje 2-5 let před klinickou diagnózou.

    Adrenální insuficience výsledky z podvýroba kortizolu nebo primární adrenální onemocnění, nebo z důvodu nedostatku ACTH v důsledku hypotalamus-hypofýza nemoci. Příčiny hypocortisolismu jsou Addisonova nemoc, primární nedostatečnost nadledvin, nedostatečnost hypofýzy nebo hypotalamická nedostatečnost.

    Pacient s Cushingovým syndromem

    Akutní stres (včetně hospitalizace a chirurgii), alkoholismus, deprese, a mnoho léků (např exogenní kortizon, antikonvulziva) může ovlivnit normální denní kolísání a způsobit zvýšené hladiny kortizolu v analýze.

    Zvýšená produkce kortizolu bez skutečného klinických projevů hyperkortizolismem (psevdosushinga syndrom) dochází u některých poruch, včetně deprese, alkoholismus, mentální anorexie a další.

    Norma kortizolu v krvi žen v denní době:

    1. Ráno - 7-28 mcg / dl.
    2. Odpoledne - 2-18 mcg / dl.

    V různých dnech dne je hladina kortizolu odlišná

    Přepočítací koeficient kortizolu je 27,59. Pro přepočet hodnot z μg / dl a výpočet rychlosti kortizolu u žen v nmol / l vynásobte počet konverzním faktorem.

    Kortizolová norma u těhotných žen v trimestru - tabulka:

    Můžete Chtít Profi Hormony