Kortizol (hydrokortizon, kortizol) je hormon, který produkuje vnější povrch kůry nadledvin. Je to aktivní glukokortikoid (hormon "stresu").

Analýza umožňuje odhalit systémové poruchy endokrinních a hormonálních systémů člověka, dysfunkce nadledvin, detekovat maligní formace a vážné patologie.

Obecné informace

Kortizol se podílí na mnoha funkčních procesech těla. Hormon řídí metabolismus bílkovin, tuků a sacharidů. Je také zodpovědný za fungování svalových vláken (pruhované, hladké svaly srdečního myokardu atd.). Přímá účast kortizolu na imunitní procesy - potlačuje infekci a zánět, snižuje účinek histaminu v alergické reakci.

Po produkci nadledviny vylučují kortizol do krve, kde mohou být ve dvou stavech: neviazané a vázané.

Přidružený kortizol je neaktivní, ale v případě potřeby tělo používá (ve skutečnosti je to druh rezervy).

Nesouvisí se s biologickými procesy - reguluje systém hypotalamu, hypofýzy a nadledvin, stabilizuje (snižuje) produkci glukokortikoidů.

Odchylka hladiny kortizolu od normální vede k narušení funkce endokrinního systému a může způsobit systémové poruchy.

Lékař používá informace o koncentraci hormonu v diagnóze řady patologií. Za tímto účelem se zkoumá jeho hladina v séru a moči. Pro získání spolehlivého a informativního výsledku je synchronně prováděn test adrenokortikotropního hormonu (ACTH). To vám umožní diagnostikovat primární nebo sekundární nedostatečnost nadledvin. Primární vznikají na pozadí léze kůry nadledvin, zatímco sekundární je spojena se snížením sekrece ACTH hypofýzou.

Indikace pro analýzu

Koncentrace kortizolu v ženském těle se kontroluje z následujících důvodů:

  • kontrola těhotenství;
  • diagnostika menstruačních poruch (oligomenorrhea);
  • ranní puberty u dívek;
  • hirsutismus (zvýšená srst).

Společnými indikacemi pro analýzu pacientů jsou:

  • osteoporóza a jiné patologické stavy kostního systému;
  • Hyperpigmentace v otevřených prostorech, stejně jako v oblasti záhybů, na povrchu sliznic a místech úzkého kontaktu s oděvem;
  • Depigmentace (méně často), která se projevuje bezbarvými ohnisky na epidermis;
  • bronzový odstín kůže (podezření na Addisonovu chorobu);
  • patologické známky na kůži (například červené nebo fialové pruhy s Cushingovou chorobou);
  • svalová slabost po dlouhou dobu;
  • kožní vyrážky (akné) u dospělých;
  • nepřiměřené snížení tělesné hmotnosti;
  • zvýšený tlak bez přítomnosti patologických stavů kardiovaskulárního systému.

Norma kortizolu

Je třeba poznamenat, že normální hodnoty v normálních laboratořích se mohou mírně lišit. Zde jsou uvedeny průměrované údaje, ale při analýze analýzy je vždy třeba se spolehnout na normy laboratoře, kde byla předložena analýza.

  • do 10 let - 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 let - 55-690 nmol / l;
  • 14-16 let - 28-856 nmol / l;
  • více než 16 let - 138-635 nmol / l.

Stojí za to, že koncentrace hormonu v krvi bude v každé denní době odlišná. Nejvyšší hladina kortizolu ráno, po které klesá a večer (18-23 hodin) dosáhne špičkové minimální hodnoty.

Důležité! U těhotných žen může být hladina hormonu zvýšena 2-5 krát, což by mělo být považováno za normu.

Léky, které ovlivňují výsledek

Zvýšení produkce kortisolové nádoby:

  • kortikotropin;
  • amfetaminy;
  • methoxamin;
  • hormony (estrogen, antikoncepce);
  • interferon;
  • vazopresin;
  • ethanol;
  • nikotin;
  • naloxon;
  • metoklopramid a další.

Snížit výsledek následujících léků:

  • morfin;
  • oxid dusnatý;
  • přípravky na bázi lithia;
  • síran hořečnatý;
  • barbituráty;
  • dexamethason;
  • levodopa;
  • ketokonazol;
  • triamcinolon;
  • efedrinu atd.

Kortizol zvýšený

Koncentrace kortizolu se zvyšuje s hyperfunkcí nadledvin (hyperkortikóza). Kortizol přebytek může být uměle konstruovány užívání drog, r. H. Pro léčbu nemocí, které nejsou spojeny se endokrinního systému a nadledvin.

Pokud tělo samostatně produkuje kortizol více než normálně, měly by být diagnostikovány následující patologické stavy:

  • Itenko-Cushingova choroba;
  • dysfunkce hypofýzy a nedostatečná sekrece ACTH, což vede ke zvýšení kortizolu. To může nastat v důsledku systematického užívání náhrad ACTH a v důsledku další produkce abnormálních buněk adrenokortikotropních hormonů různých orgánů;
  • patologii nadledvinek na pozadí benigních a rakoviny (adenom, karcinom), hyperplazie jejich tkání.

Funkční (nepřímé) zvýšení hladiny kortizolu může být způsobeno těmito faktory:

  • těhotenství a kojení;
  • období puberty;
  • duševní poruchy (stres, deprese);
  • systémové nemoci a patologické stavy jater (hepatitida, cirhóza, nedostatečnost);
  • anorexie nebo obezity;
  • chronický alkoholismus;
  • více cyst ve vaječnících.

Kortizol pod normální hodnotou

Nízká koncentrace hormonu v krvi může být způsobena následujícími důvody:

  • prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • vrozená nedostatečnost kůry nadledvin;
  • dysfunkce hypofýzy (hypopituitarismus);
  • adrenogenitální syndrom;
  • Addisonova choroba;
  • narušení fungování endokrinního systému a jeho hlavních žláz (zejména štítné žlázy);
  • užívání léků, které uměle snižují hladinu hormonu;
  • jaterní nedostatečnost, stejně jako systémové nemoci a nádory.

Analýzu analyzuje praktický lékař a / nebo terapeut. Pro diagnostiku onemocnění endokrinního systému je výsledek zaslán endokrinologovi.

Příprava na analýzu

Biologickým materiálem pro analýzu je žilní krve.

Důležité! Analýza kortizolu je předepsána až do dlouhodobé iniciace dlouhodobé farmakoterapie nebo 7-12 dnů po ukončení kurzu. V případě nouze by měl pacient informovat lékaře o všech lécích: název, doba podání, dávkování a periodicita.

  • Analýza je prováděna striktně na prázdném žaludku.
  • Doporučujeme omezit spotřebu nápojů 4 hodiny před zahájením postupu a ráno v den analýzy použijte pouze vodu bez plynu.
  • Den před zahájením postupu snížíte spotřebu tučných, uzených, smažených a kořeněných potravin.
  • Odmítněte alkohol pro den před analýzou z cigaret - nejméně 2-3 hodiny.
  • Stres a cvičení, zvedání závaží a sportovní hry pomáhají uvolňovat kortizol do krevního oběhu, což může způsobit deformaci výsledku. V předvečer postupu je třeba se vyvarovat duševního a fyzického stresu. Poslední půl hodiny před předáním musí být provedeno v klidu.

Před provedením dalších diagnostických testů se doporučuje krev: ultrazvuk, CT, MRI, rentgen, fluorografie, lékařská manipulace a fyzioterapie.

Výsledné sérum je odesláno do laboratoře pro chemiluminiscenční imunotest. Doba trvání je 1-2 dny po podání biomateriálu.

Kortizol - norma

Kortizol je glukokortikoidní hormon, jedna z biologicky aktivních látek organické povahy. Ve své chemické struktuře odkazuje na steroidy, protože má sterénovou jádro.

Vylučování hormonu se vyskytuje ve vnější vrstvě (kůře) nadledvin. Kortizol koordinuje metabolismus sacharidů, podílí se na vývoji stresových situací. Největší obsah je pozorován, když člověk zažije silné emoce.

Kortizol ovlivňuje činnost nervového systému, srdečního svalu. To také ovlivňuje činnost mozku a koncentraci.

Odchylka množství kortizolu z přípustných hodnot indikujících nežádoucí procesy v nervovém systému, které mohou způsobit vážné poruchy ve fungování organismu jako celku.

Účinky kortizolu na tělo

Navzdory skutečnosti, že většina konfliktů není řešena pomocí fyzických bojů, má tělo specifickou a trvalou reakci na jejich vzhled.

Komplikované a nebezpečné situace, ve kterých člověk spadá, hojně. Uvědomuje si, že existuje skutečná hrozba, mozog přináší impuls k nadledvinkám, aby syntetizovali kortizol.

Vzhledem k jeho zvýšené hladině dochází k odtoku krve ze všech orgánů a je vyslán do svalů. Jsou aktivovány, plněny silou a všechny ostatní procesy a funkce zmrazují nebo zpomalují.

Organizmus prudce mobilizuje zásoby energie. Z tkání, které uvolňuje glukózu, je poslán do krevního řečiště, což vede k aktivaci aktivity mozku a maximální koncentrace.

V šokových situacích kortizol pomáhá jednat rychleji, poskytuje sílu při fyzické námaze.

Negativní účinky zvýšených hladin kortizolu se projevují:

  • nárůst tlaku a tachykardie;
  • zpomalení duševní aktivity;
  • poruchy funkce štítné žlázy;
  • ztenčení kostní tkáně.

Taková neshoda naznačuje, že lidské tělo zažívá stres, který se může snadno stát chronickým.

Když napětí ustoupí, mozog signalizuje, že syntéza kortizolu může být snížena.

V poměrně klidném stavu těla se stabilizuje obsah hormonu. Jeho minimální množství je pozorováno během spánku. Po probuzení hladina kortizolu postupně roste a stimuluje práci všech systémů:

  • zvyšuje mozkovou aktivitu;
  • aktivuje imunitu;
  • snižuje citlivost na bolest.

Hlavní úlohou kortizolu je následující: ve spojení se zbytkem glukokortikoidy zahájit a provádět adaptivní mechanismy, které poskytují spojení na centrální nervový systém s ostatními systémy, orgánů, tkání a buněk.

Díky působení kortizolu je člověk schopen vydržet bolest a šok během tělesného traumatu a emočního utrpení. Hormon má protizánětlivý účinek.

Norma kortizolu u žen a mužů

Přípustný obsah kortizolu v krvi mužské i ženské je stejný. Množství hormonu po provedení 16 let a do konce života by nemělo ponechat takové limity (nmol / l):

Kolísání obsahu hormonu v průběhu dne probíhá nepřetržitě. V dopoledních hodinách může jeho počet dosáhnout horní hranice a dokonce mírně překročit, a to až na hodnotu 720 jednotek. K večeru začne hladina kortizolu klesat. Jeho množství může klesnout na 55 a nezvyšovat nad 285 nmol / l. Proto je odborné poradenství věnovat se fyzickým cvičením nebo tvrdé práci v dřívější době, je pochopitelné.

U žen se obsah kortizolu zvyšuje během menstruace. Ale s nástupem menopauzy nastává hormonální pokles a koncentrace této účinné látky se blíží k minimální hodnotě.

Během těhotenství se množství kortizolu může několikrát zvýšit. To se nepovažuje za patologii, protože během období provádění omrzliny se tělo snaží shromáždit všechny síly, aby porodilo dítě včas a zdravě. U těhotných žen je norma hormonu od 1200 do 2100 jednotek.

Norma kortizolu u dětí

Děti a mladiství jsou také nuceni zažít mnoho malých a velkých stresů. Vývoj kortizolu v těle dítěte tedy není menší než u dospělých.

Hormonální frekvence je nastavena na několik životností:

Do jednoho roku (nmol / l):

Od 5 do provedení 10 let (nmol / l):

Od 10 do výkonu 14 (nmol / l):

Od 14 do výkonu 16 (nmol / l):

Platné hodnoty mají široký rozsah. S věkem se spodní hranice téměř nezmění a horní část se snižuje z 966 na 856 jednotek.

Největší produkce kortizolu nastává ve věku od pěti do deseti let. Zde je maximální hodnota 1049 nmol / l.

Testování na kortizol se provádí, pokud dítě má známky, které jsou charakteristické pro syndrom Itenko-Cushing. Pod tímto jménem se kombinuje skupina onemocnění charakterizovaná prodlouženým chronickým účinkem na tělo nadměrného množství hormonů syntetizovaných kůrou nadledvin.

Syndrom Itenko-Cushing se projevuje takovými příznaky:

  • přítomnost tukových depozit na krku a tváři;
  • vysoký krevní tlak;
  • depresivní stav;
  • nespavost v noci a ospalost během dne.

Vykonané výzkumy a doba zahájení léčby pomohou dítěti posílit mentalitu a naučit se pracovat s emocemi v konfliktních situacích.

Abnormality hladiny kortizolu z normálních: příčiny

Nadbytek kortizolu Přípustné hodnoty u dospělých lze vysvětlit:

  • Basofilní adenom hypofýzy.
  • Adenom nebo rakovina nadledvin.
  • Syndrom Itenko-Cushing.
  • Nodální hyperplazie nadledvin.
  • Hypotyreóza.
  • Hypoglykemie.
  • Polycystický vaječník.
  • HIV infekce.
  • Cirhóza jater.

Mohou existovat další, ne méně nebezpečné důvody:

  • zneužívání alkoholu;
  • přítomnost nadměrné hmotnosti;
  • prodloužený stresový stav;
  • deprese;
  • dlouhá a těžká fyzická aktivita;
  • problémy se spánkem;
  • vyčerpání nervového systému.

Zvýšení hladiny kortizolu je možné s příjmem některých léků, například:

  • atropin;
  • syntetické glukokortikoidy;
  • glukagon;
  • inzulínu.

Zvyšte obsah hormonů v perorálních kontracepcích a opiátech.

Zvýšená produkce kortizolu především narušuje štítnou žlázu. Postupně oslabuje a syntéza dalších hormonů se snižuje. V těle jsou poruchy: člověk se stává více náchylný k bolesti, dostane se unavený i po malých zátěžích.

Snížené hladiny kortizolu může být výsledkem takových patologií:

  • Addisonova choroba;
  • hypopituitarismus;
  • tuberkulóza;
  • adrenogenitální syndrom;
  • hypotyreózní stav;
  • cirhózy a hepatitidy.

Snižuje hladinu kortizolu z užívání barbiturátů, morfinu, oxidu dusnatého. Ostrý úbytek hmotnosti, ke kterému došlo v důsledku přísné diety, také vyvolává pokles množství hormonu.

Podmínky, při nichž dochází ke zvýšení kortizolu, které jsou doprovázeny podobnými příznaky:

  • obecná slabost a špatná pracovní kapacita;
  • podrážděnost;
  • nepozornost a nepokoj.

Když obsah kortizolu klesne pod nižší hodnotu, klesá krevní tlak a v hlavě se objevují periodické bolesti v hlavě.

Jak přivést kortizol zpět do normálu?

Výrazná odchylka hladiny kortizolu od normy přináší hmatatelné nepohodlí. Podrážděnost, nespavost a neschopnost koncentrace snižují produktivitu a komplikují vztahy s ostatními.

Proto je nutné provést laboratorní testování a zjistit příčiny tohoto stavu. Pokud odborník nezjistil patologické stavy, může dojít k ústupu kortizolu v důsledku denní pracovní zátěže. V tomto případě musíte odpočívat a učit se relaxovat. Nezasahujte do přijímání léků na bázi bylinek, které působí upokojující.

Pokud je příčinou kolísání hladiny kortizolu onemocnění, lékař předepíše vhodnou léčbu, kterou by měli pod dohledem odborníků.

Chcete-li vyloučit nepříjemné příznaky, ke kterým dochází při významných změnách koncentrace hormonu, musíte přehodnotit svůj životní styl a s největší pravděpodobností ji dramaticky změnit. Aby klidně reagovala na nevyhnutelné stresující situace, jóga a meditace pomohou. Běžné procházky na čerstvém vzduchu také přispívají k posilování nervového systému.

Kortizol: funkce, norma v krevní zkoušce, odchylky a jejich příčiny, hladina v moči

Kortizol (hydrokortison 17-gidrokortikosteron) - vedoucí glukokortikoidů, takzvaný „stres“ hormon, který, není pobývá od metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů, reaguje na vše, co se děje v těle zvýšit své úrovně.

Stimulační účinek na produkci tohoto hormonu vyvolává ACTH (adrenokortikotropní hormon), úpravě aktivitu kůry nadledvinek, a jeho vlákna (průměr a paprsek) v časových zabývá výrobou kortizolu cholesterolu, zvýraznění na den až 30 mg glukokortikoidy (dospělého člověka). Rychlost tvorby zvyšuje hormon (jako odpověď) pod napětí, vystavení některého traumatické, infekční proces, hypoglykémie (nízká hladina glukózy v krvi). Zvýšení obsahu kortizolu inhibuje produkci ACTH a kortikotropin syntetizovaný hypotalamu (negativní zpětná vazba mechanismus).

Zkoumání kortizolu v krvi a moči používané v laboratoři diagnózu různých chorobných stavů, většinou souvisejících poruch endokrinního systému funkčních schopností, a to - nadledvinek (choroba, Cushingův syndrom, Addisonova nemoc, sekundární adrenální nedostatečnost).

Norma kortizolu

Žádné zvláštní rozdíly u žen a mužů, pokud jde o obsah stresového hormonu vědě není známé, nicméně, ženy, které jsou těhotné, kortizolu v krvi mírně roste s každým dalším měsícem. Odborníci považují tento nárůst za nepravdivý, neboť není způsoben patologickými abnormalitami těla těhotné ženy, ale je způsoben zvýšením plazmatických bílkovin vázaných na krevní kortikózu.

Je třeba poznamenat, že čtenář by měl vzít v úvahu jednotky měření, které laboratoř odebrala (μg / l nmol / l) a referenční hodnoty, pokud se pokusí rozluštit výsledky analýzy na kortizol nezávisle. Výklad výsledků je však nepochybně lepší svěřit odborníkům.

Ale co podstatně ovlivňuje indikátory přijaté pro normu hormonu v testovaném vzorku, tak je to denní čas, který je znázorněn na malé desce níže.

Tabulka: norma kortizolu v krvi dospělých

Nejvyšší hladina kortizolu je pozorována v době od 6 do 8 hodin a nejnižší úroveň je zaznamenána počínaje 20 hodinami, což je při výběru vzorků krve při studiu bráno v úvahu.

Co je to - "stresující" hormon kortizolu?

Kortizol - hlavní skupiny glukokortikoidů, které jsou neustále cirkulovat v krevním řečišti. Vazba na proteiny (albumin, kortikosteroidy vázající globulin - transkortin), vezme lví podíl (90%) hormon syntetizovaný kůry nadledvin. Určité množství (asi 10%) jako biologicky aktivní frakce přítomné v samotném plazmě bez kombinace s proteiny, je - volný kortizol, který nebude mít žádné metabolické transformace a následně (po filtraci v ledvinách glomerulech) odstraní z organismem.

V krevním řečišti se kortizol pohybuje a je spojen s nosičovým proteinem - globulinem vázajícím kortikosteroidy. Protein transportní gidrokortikosteron-17, produkovaný jaterních buněk a, kromě transportní funkce, působí jako rezervoár hormonu v krvi. Nosný protein po kontaktu s kortizolem přenáší do cílových buněk. Jakmile je v játrech, hormon podstupuje různé transformace, což vede k tvorbě ve vodě rozpustných metabolitů, které nemají žádnou hormonální aktivitu. Následně opouštějí tělo pomocí vylučovacího systému (ledvinami).

Biologická úloha kortizolu je extrémně vysoká. Toto hormon se aktivně podílí na různých metabolických procesech, má však zvláštní vztah s metabolismem sacharidů. Kortizol aktivuje glukoneogeneze - tvorbu glukózy z jiných látek, které neobsahují sacharidy, ale může mít zdroj energie: kyselina pyrohroznová (pyruvát), volné aminokyseliny, kyselina mléčná (laktát), glycerol.

Regulací metabolismu uhlohydrátů kortizol pomáhá tělu přežít hladovění, nedovoluje, aby hladina glukózy klesla pod kritickou známku (zvyšuje syntézu cukrů a zabraňuje jejich rozpadu). Kortizol je důležitým obráncem těla z jakéhokoli narušení fyziologické rovnováhy, tedy ze stresu, pro který mu byl přidán název "stresový" hormon.

Zde jsou hlavní akce, které kortizol produkuje v těle:

  • Má vliv na metabolismus bílkovin, snižuje produkci bílkovin v buňkách, zvyšuje procesy katabolismu;
  • Ovlivňuje úroveň koncentrace takových významných makronutrientů, jako je sodík (Na) a vápník (Ca);
  • Snížení spotřeby cukru buňkami zvyšuje jeho množství v krvi (proto zvýšení hormonu podporuje vývoj steroidního diabetu);
  • Pomáhá rozbít tuky, zvyšuje hladinu volných mastných kyselin, zvyšuje jejich mobilizaci a tím pomáhá tělu dodat energii;
  • Podílí se na regulaci krevního tlaku;
  • Má protizánětlivý účinek díky stabilizaci membrán buněčných organel (lysosomů), snížení propustnosti cévních stěn, účasti na imunologických reakcích.

Kortisol, který je hormonem stresu, reaguje na jakékoliv vnější vlivy. Jak se to děje?

Různé dráždivé látky způsobují přirozenou reakci nervového systému, která v takových případech vysílá signály do hypotalamu. Hypothalamus získal „zpráva“, zvyšuje syntézu CRF (CRH), který „vzájemné“ tekoucí krve a tzv portálový systém nese přímo do hypofýzy, což způsobuje druhý zvýšit produkci adrenokortikotropního hormonu (ACTH).

ACTH získaný tímto způsobem se vylučuje do krevního oběhu, pohybuje se krví a tím, že se dostává k nadledvincům, stimuluje proces syntézy kortizolu. Vytvořené v adrenální kortizolu vstupuje do krevního řečiště, „hledá“ cílové buňce, se kterou jsou s výhodou hepatocyty (jaterní buňky), který proniká do a spojuje s proteiny, které slouží k kortizolu receptory.

Dalšími komplexními biochemickými reakcemi jsou aktivace jednotlivých genů a produkce specifických proteinů. Tyto proteiny jsou základem reakce lidského těla na samotný stresový hormon.

Vysoký kortizol a nízké hladiny hormonu

Vysoký kortizol v krvi, nebo spíše zvýšení jeho obsahu, je pozorován v řadě patologických stavů. Samozřejmě, že hlavní příčiny takových chorob (zvýšení hormonu v krvi a moči), jsou považovány za endokrinní poruchy, však nelze tvrdit, že další onemocnění a dokonce i fyziologické stavy nejsou schopny ovlivnit hladiny kortizolu, bít určitou situaci. Například kortizol se zvyšuje v následujících případech:

  1. Nemoci (nadměrná syntéza ACTH) a Isenko-Cushingův syndrom (poškození nadledvin - nadměrná tvorba hormonů);
  2. Nádory nadledvin;
  3. Významný vliv stresu, který je zpravidla pozorován u lidí trpících jinou závažnou patologií;
  4. Akutní duševní poruchy;
  5. Infekční proces v akutním období;
  6. Oddělené maligní tumory (vylučování kortizolu endokrinními buňkami umístěnými v jiných orgánech - pankreasu, thymu, plicích);
  7. Nekompenzovaný diabetes mellitus;
  8. Terapie s přípravky určitých farmaceutických skupin a především s estrogeny, kortikosteroidy, amfetaminem;
  9. Terminální stavy (kvůli narušení distymilizace kortizolu);
  10. Astmatický stav;
  11. Stav šoků;
  12. Vážné poškození jaterního a renálního parenchymu;
  13. Akutní intoxikace alkoholem u lidí, kteří nejsou náchylní k zneužívání;
  14. Pravidelný příjem nikotinu v těle (kuřáci se zkušenostmi);
  15. Obezita;
  16. Zvýšená emocionální excitabilita (dokonce i při venepunktuře);
  17. Dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv;
  18. Těhotenství.

Neustálé zvyšování hladiny kortizolu v důsledku jakýchkoli okolností, i když není spojeno se závažným porušením funkce nadledvin, může mít negativní vliv na celý organismus:

  • Nervózní systém trpí a v důsledku toho klesají intelektuální schopnosti;
  • Činnost štítné žlázy je rozrušená;
  • Zvýšení krevního tlaku, což často vede k hypertenzním krizím;
  • Existuje nadměrná chuť k jídlu, což vede ke zvýšení tělesné hmotnosti;
  • Ženy začínají mít problémy ve formě hirsutismu (mužský typ srsti), změny ve tvaru typu Cushingoid;
  • V noci překonává nespavost;
  • Snižuje ochranu těla před různými druhy infekčních agens;
  • Zvýšené riziko srdečních záchvatů a mrtvice.

Výše uvedené příznaky nemohou pomoci, ale upozornit osobu a nechat jej lhostejné ke svému zdraví, protože, významně ovlivňující životní aktivitu, oblakají samotný život.

Nízký kortizol nebo snížení koncentrace v krvi má také své vlastní důvody:

  1. Primární adrenální nedostatečnost (např. Addisonova choroba způsobená apoplexií, krvácení);
  2. Funkční selhání hypofýzy;
  3. Nedostatek hormonů štítné žlázy, který vede ke snížení množství kortizolu;
  4. Dlouhodobé použití jako léčba adrenokortikotropního hormonu nebo glukokortikoidů (inhibice funkčních schopností kůry nadledvin);
  5. Nedostatek jednotlivých enzymů, zejména 21-hydroxylázy, bez kterých je syntéza tohoto hormonu obtížná;
  6. Nešpecifická infekční polyartritida, osteoartritida, revmatoidní artritida, spondylitida;
  7. Bronchiální astma;
  8. Chronická hepatitida, cirhóza;
  9. Použití některých léků: danazol, levodopa, trilostan, morfin atd.
  10. Dna.

Nízký kortizol v krvi může být důsledkem takové závažné patologie, jako je hypocorticismus nebo Addisonova nemoc, která se vyvíjí z různých důvodů. Nedostatečná produkce hormonů v tomto případě je způsoben poruchami nadledvinek samotných, které nemohou syntetizovat požadované množství těla glukokortikoidů, včetně kortizolu. Gipokortitsizm dát příznaky, které jsou nepřehlédnutelné: chronická únava, slabost svalového systému, zažívací poruchy, barva kůže bronzu (Addisonova nemoc je proto také nazýván bronz nemoc), třes končetin, bušení srdce, pokles krevního objemu (CBV) v důsledku dehydratace.

Analýza kortizolu

Nepochybně, pokud má být stanoven stresový hormon v laboratoři, pak pro získání spolehlivých výsledků by měl být vhodný přístup k analýze kortizolu. Na první pohled jednoduchá, vzrušení může lehce zkreslit výsledky, a pacient bude muset opět darovat krev (nebo omyl lékaře?) Vzhledem k tomu, že není pochyb o tom, že bude zvýšen kortizolu v tomto případě.

Osoba, jíž je tato studie přiřazena, nejdříve vysvětluje význam analýzy (umožní zjistit, zda jsou klinické projevy onemocnění spojené s hormonálním posunem nebo zda příčina příznaků spočívá v něčem jiném). Pacient předem vědí, jaký je čas provést test, a také, že krev bude odebrána z žíly (v některých případech dokonce i při aplikaci turnaju lze očekávat zvýšení kortizolu). Pacient je pak požádán, aby věnoval pozornost několika důležitým bodům, které on musí splnit před tím, než je přijata jeho krev:

  • Po dobu 3 dnů před tím, než začne studie sledovat obsah stolní soli ve stravě, nesmí překročit 3 gramy denně;
  • 2 dny, že přestane přijímat léčiv ovlivnit hodnoty kortizolu v krvi (androgeny, estrogeny, etc.), ale pokud léky jsou používány pro zdraví a nemohou být zrušeny, pak ve slepém testu nutně musí být značka;
  • Pacient přichází do laboratoře na prázdný žaludek, vyhýbá se jízení po dobu nejméně 10 hodin (10 - 12) a také omezuje fyzickou aktivitu (10 - 12 hodin);
  • Půl hodiny před analýzou by člověk, který daruje krev pro kortizol, měl ležet a relaxovat co nejvíce.

Nejspolehlivější výsledky jsou získány, pokud se výběr vzorků krve pro studii uskuteční v intervalu 6 - 9 hod.

příklad dynamiky kortizolu během dne, nejvyšší úroveň - do hodiny po oživení

Kortizol v moči a volný kortizol

Analýza kortizolu zahrnuje nejen odběr vzorků krve pro studii. Důležitým testovacím endokrinologům je stanovení obsahu hormonu v denním moči.

Zvýšení hladiny kortizolu v moči je charakteristické pro:

  1. Syndrom Itenko-Cushing;
  2. Akutní duševní poruchy;
  3. Napětí mají odlišnou povahu, například v případě vážné nemoci.

Naopak méně stresového hormonu se vylučuje z těla, pokud k němu dojde:

  • Primární nedostatečnost kůry nadledvin způsobená jinou patologií, například novotvar, autoimunitní onemocnění, krvácení (Addisonova choroba);
  • Nadledvinová nedostatečnost je sekundární, což je často po aplikaci hydrokortizonu po delší dobu (funkční kapacita hypofýzy trpí).

Studium volného kortizolu je podstatou laboratorní analýzy, která se určuje v denním moči, ale ukazuje, kolik z této biologicky aktivní frakce je přítomno v krvi. Zvýšený volný kortisol v moči v následujících případech:

  1. Syndrom Itenko-Cushing;
  2. Snížení hladiny cukru v krvi (hypoglykémie);
  3. Noční hypoglykemie (diabetes mellitus);
  4. Neurozy, depresivní stavy;
  5. Obezita;
  6. Akutní zánětlivý proces, lokalizovaný v pankreatu;
  7. Alkoholismus;
  8. Státy po úrazech a chirurgických zákrocích;
  9. Hirsutismus (u žen - nadměrný růst vlasů na obličeji a jiné části těla podle typu muže).

Při interpretaci výsledků této analýzy, je třeba chápat, že samostatný patologie (porušení hydrokortison metabolismus, selhání ledvin), jakož i nadměrné hromadění podkožního tuku v těle pacienta a vysoké fyzické aktivity (sport, těžká práce) mohou ovlivnit přesnost výsledků a neposkytuje obrázek, svědčící o velikosti své skutečné produkce nadledvinkám

Řízení hormonů je obtížné

Neustálá otázka pacientů, jak zvýšit nebo snížit tento nebo některou laboratorní indikátor, je také důležitá pro kortizol. Mezitím není všechno tak jednoduché. Samozřejmě, pokud je hladina zvýšena kvůli silnému psychoemotional stresu, stačí jen uklidnit a můžete jít znovu na test kortizolu. Pravděpodobně spontánně obnovit normální koncentrace hormonu a po těhotenství, a snížit její hodnotu, může být u těžkých kuřáků, kteří se rozešli se závislostí, nebo obézních lidí, je-li zájem o zdravou výživu a hubnutí (i když někdy je příčinou obezity kortizolu).

A lékaři ke snížení obsahu kortizolu v krvi hledají, na základě příčiny, která vedla k růstu tohoto glukokortikoidu. Například, pokud vzestup vedl k rozvoji nádoru, pak je odstraněn. V ostatních případech - především symptomatická léčba: zvládání stresu, přiřazení antihypertenziva (pro hypertenzi), léčbě chronických onemocnění, které mají zvýšenou hormon.

Nicméně, v případě, že důvodem pro zvýšení indexu laboratoř provádí vážné patologii, která vyžaduje dlouhou komplikovanou léčbu (čtenář bude pravděpodobně všimli, že ve většině případů je hormon zvýšil, a to právě kvůli těmto okolnostem), pak pacient bez odborné prostě nemůže dělat. Bohužel neexistuje univerzální cesta ke snížení obsahu 17-hydrokortikosteronu, každý případ vyžaduje vlastní, individuální metodu.

Podobně jsou vhodné pro léčbu patologických stavů doprovázených nízkým obsahem kortizolu, tj. Ovlivňují příčinu změny hormonálního stavu. Nicméně v tomto případě lze nejoblíbenější metodu považovat za substituční terapii, protože kortizol lze získat ve formě léčivých přípravků. Nicméně, pouze lékař to předepisuje, systematicky monitoruje hladinu hormonu v krvi pacienta.

Lidé si všimli kortikoid příznaky nerovnováhy, je důležité mít na paměti, že ve většině případů, a vysokými a nízkými hladinami kortizolu vyžaduje vážnou léčbu, a to především s pomocí endokrinologa, který má potřebné znalosti pro řízení hormon syntetizovaný v lidském těle. Lidové léky nebo léky užívané z vlastní iniciativy se pravděpodobně v takové situaci projeví jako neúčinné a navíc mohou mít opačný účinek.

Kortizol zvýšený u žen - příčiny, norma

Obsah:

Kortisol = hydrokortizon = glukokortikoid = steroidní hormon v odlupované zóně kůry nadledvin patří do skupiny 11,17-oxysteroidů.

Nadledvinky jsou spárovány endokrinními žlázami umístěnými v horním pólu ledvin.

Vylučuje se adrenální kůra endogenního (vnitřního původu) kortizolu, což je životně důležitý hormon. Pacient s akutní adrenální insuficiencí bez zavedení exogenních kortikosteroidů (uměle syntetizovaných hormonů) je zabit.

Vývoj endogenního kortizolu je pod neustálou kontrolou centrálního nervového systému a závisí na harmonické práci hypotalamo-hypofyzárně-kortikoidního (adrenálního) systému.

Samoregulace sekrece kortizolu je mechanismus zpětné vazby.

1. Pod vlivem stresových faktorů jsou nadšeni vyšších center CNS, které aktivují sekreci a uvolňování katecholaminů v krvi, včetně adrenalinu u dřeně nadledvin.

2. Adrenalin stimuluje produkci hypothalamu kortikoliberinu (CRH = hormon uvolňující kortikotropin = faktor uvolňující kortikotropin).

3. Kortikoliberin KRG aktivuje sekreci hypofyzárního adrenokortikotropního hormonu ACTH.

4. ACTH působí na nadledvinu a stimuluje tvorbu kortikosteroidů, včetně glukokortikoidů - hladina kortizolu v krvi stoupá.

Bez adekvátní sekrece ACTH není normální funkce kůry nadledvin a uvolňování kortizolu možné.

5. Vysoká koncentrace kortizolu v krvi naopak brání tvorbě hypotalamu KRG a sekreci hypofýzy ACTH, což vede k poklesu aktivity kůry nadledvin - hladina kortizolu v krvi klesá.

Účinky kortizolu na tělo

- podporuje přeměnu proteinů na glukózu (glukoneogenezi);
- Zpomaluje periferní využití glukózy, zvyšuje hladinu glukózy v krvi (antagonista inzulínu).

- zpomaluje syntézu bílkovin;
- zrychluje rozklad bílkovin;
- Zvyšuje uvolňování dusíku v moči.

Šetří domácí energetické zdroje:
- zvyšuje ukládání glykogenu v játrech, snižuje rozpad glukózy ve svalech.

- aktivuje tvorbu triglyceridů (tuků);
- ovlivňuje ukládání tuku a distribuci tuku.

- zvyšuje rychlost glomerulární filtrace;
- ovlivňuje rovnováhu elektrolytů sodíku / draslíku.

- zvyšuje krevní tlak (mechanismus účinku kortizolu na krevní tlak není jasný);
- snižuje propustnost cévní stěny.

- snižuje počet eozinofilů a lymfocytů v krvi;
- ovlivňuje počet neutrofilů a erytrocytů v krvi;
- inhibuje tvorbu protilátek, y-interferon;
- inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů: cytokiny, prostaglandiny;
- vyvolává tvorbu lipokortinů proti edému;
- inhibuje vývoj lymfatických, spojivových, retikuloendoteliálních tkání;
- snižuje počet žírných buněk.

- potlačit migraci kmenových buněk kostní dřeně.

- stimuluje sekreci pepsinu a kyseliny chlorovodíkové sliznicí žaludku.

Ovlivňuje činnost hypofýzy:
- potlačuje sekreci ACTH;
- inhibuje tvorbu gonadotropních hormonů;
- potlačuje tvorbu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH).

Působí na všechny vazby na základní metabolismus a imunitu Cortisol poskytuje:

  • protizánětlivé,
  • antialergická a desenzibilizující,
  • cytostatické,
  • anti-edém,
  • protišok;
  • antitoxické působení.

Kortizol a stres

Kortizol se často nazývá stresovým hormonem. Ale je správnější, když to uvažujete "Adaptivní hormon". Kortizol pomáhá tělu přizpůsobit se a přežít v nepříznivých (stresových) podmínkách. Stresové faktory mohou být: fyzická trauma, silné emoce, psychické nepohodlí, bolest, infekce, nemoci, hlad, chlad, teplo, přepracování, nedostatek spánku atd.

Zvýšení kortizolu v krvi u žen často neznamená nadledvinovou chorobu, ale proces adaptace na změny ve vnitřním / vnějším prostředí.

Proces adaptace je doprovázen nejen aktivním vylučováním kortizolu, ale také restrukturalizací nervových reakcí, přechodem organismu na energeticky úsporný režim.

Kortizol - norma u žen

Úroveň kortizolu v těle se mění během dne: v 6-8 hodin ráno je sekrece hormonu maximální; večer, asi 23 hodin - je minimální.

Kortizol - vysoce aktivní hormon v cirkulující krvi se uvolňuje v malých dávkách a velmi rychle se zničí. Rozpad kortizolu nastává v játrech, kde se přemění na inaktivní vodorozpustnou formu a vylučuje ledvinami močí.

Denní alokace kortizolu a jeho deriváty 17-ACS (17-oxykortikosteroidy) s močí přesně odráží činnost kůry nadledvin a je důležitým laboratorním indikátorem pro klinické studie hormonálního pozadí.


ACTH, 17-ACS a kortizol u žen - normy *

Hyperkortizie

V podmínkách dlouhého stresu má zvýšená sekrece kortizolu chronický charakter.

Dlouhodobé působení vysokých dávek kortizolu vede k určitým negativním změnám v těle a nazývá se syndrom hyperkortizie.

Včasné příznaky hyperkortikismu u žen:

  • zvýšená chuť k jídlu;
  • porušení tolerance glukózy;
  • soubor tělesné hmotnosti;
  • nestabilní hypertenze;
  • svalová slabost, snížená tělesná aktivita;
  • oslabení imunity;
  • ospalost, apatie.
Příčina fyziologického hyperkortikismu:
  • Těhotenství.
Příčiny funkčního hyperkortikismu:
  • Adolescence (pubertalní období).
  • Climax.
  • Obezita.
  • Metabolický syndrom.
  • Diabetes mellitus.
  • Chronické onemocnění jater (hepatitida, cirhóza).
  • Alkoholismus.
  • Neurozy / duševní poruchy / deprese.
  • Gynekologické onemocnění (syndrom polycystických vaječníků).
Příčiny exogenní hyperkortikózy / hyperkortikózy léků /

Prodloužené příjmu drogy ACTH analogy, aplikace kortikosteroidů léky (kortizon / jeho syntetické analogy) může být doprovázeno zvýšeným krevním kortizolu a vyvolat hyperkortizolizmus.

Patologické příčiny hyperkortizie

Patologické příčiny nadměrné sekrece kortizolu zahrnují skupinu onemocnění doprovázených hyperfunkcí kůry nadledvin.

1. Onemocnění Itenko-Cushing - hypotalamo-hypofyzární (centrální) hyperkorticizmus.

Možné příčiny onemocnění:
- trauma hlavy; zánět / neuroinfekce; mozkové nádory, včetně adenomu předního laloku hypofýzy.
Příčiny zvýšeného kartizolu v krvi:
- Zvyšte sekreci CRH;
- nadměrné přidělení ACTH;
- hyperaktivace kůry nadledvin a sekrece glukokortikoidů.
Differenční příznaky:
- ultrazvuk, CT: bilaterální hyperplazie kůry nadledvin;
- vysoká hladina ACTH a kortizolu v krvi;
- prodloužený subklinický průběh onemocnění, stent / implicitní symptomatologie.

2.Corticosteroma (adenom, karcinom) je hormonálně aktivní nádor kůry nadledvin.

Příčinou zvýšeného kortizolu v krvi:
- nádor se vylučuje do nadměrné hladiny glukokortikoidů v krvi, kortizolu.
Differenční příznaky:
- ACTH v krvi - nízká, kortizol - vysoká;
- ultrazvuk, CT: hypoplázie kůry intaktního nadledviny, tvorba objemu v tkáni nadledvin.
- progresivní průběh onemocnění s rychlým nárůstem příznaků hyperkortizie.

3. Maligní nádor produkující kortikotropin s lokalizací v průduškách / plicích / vaječnících / varlat / střeva / pankreas / další.
(ACTH-ektopický hyperkortikismus).

Příčinou zvýšeného kortizolu v krvi:
- Maligní nádor / karcinoid produkuje sloučeniny podobné ACTH a / nebo CRH, které stimulují nadměrnou sekreci kortizolu.
Differenční příznaky:
- ultrazvuk, CT: normální / středně silná hyperplazie kůry nadledvin;
- ACTH v krvi - velmi vysoký (≈ 800 pg / mol a vyšší), kortizol - zvýšený.
- rychlá progrese klinických příznaků hyperkortikální reakce s rozvojem cirkulační nedostatečnosti, zvýšené játry, ascites.
Pro detekci lokalizace nádoru produkujícího ACTH se provádějí rentgenové záření plic, ultrazvuk vaječníků, CT / MRI jiných orgánů.

Symptomy hyperkortizie

Symptomy hyperkortizie jsou stejné pro všechny jeho druhy a nezávisí na příčinách, které vedly k vysoké sekreci kortizolu. Projevy hyperkortizmu jsou kombinovány do jednoho symptom-komplex - Cushingův syndrom / Itzenko-Cushingův syndrom.

Vyskytuje se hyperkortikum jakékoli etiologie stejný typ metabolických poruch:

  • Aktivace katabolismu (destrukce) bílkovin.
  • Změna metabolismu tuků s nadměrnou tvorbou triglyceridů.
  • Patologický posun v metabolismu sacharidů s vývojem pre-diabetes / diabetes.

Časné projevy hyperkortizie

1. Steroidní obezita je charakteristická redistribuce podkožního tuku s akumulací v hrudníku, krku, obličeji, břichu.

2. Trvalé zarudnutí, někdy hyperpigmentace kůže, steroidní "karmínová" červenat.

3. Akné vyrážky na kůži, akné.

4. Crimson / cyanotic / "red" stripy v oblasti boků a břicha.

5. Nestabilní arteriální hypertenze.

Isenko-Cushingov syndrom

1. časté bolesti hlavy.

2. Svalová slabost s hypotrofií / atrofií hlavních svalů ramene, končetin (ztenčení rukou a nohou).

3. Vyjádřená obezita s dysplastickým steroidem: lunární, hyperemická tvář; usazování tuku na kmeni, na zadním povrchu krku ve formě hrbku / vrchu.

4. purpurově namodralá kožní vyrážka jako modřiny, červené strie, kýlní výčnělky na bílou čáru v žaludku / břicha převislé (výsledku podvýživy pojivové tkáně).

5. Perzistentní arteriální hypertenze, odolná vůči hypotenzním lékům.

7. Myokardiální dystrofie s městnavou cirkulační nedostatečností, edémy.

8. Difuzní osteoporóza se syndromem bolesti, patologické zlomeniny kostí, kompresní zlomeniny páteře. Nefrolitiáza v důsledku hyperkalcémie.

9. Hirsutismus (patologický růst vlasů na obličeji a hrudi).

10. Porušení menstruačního cyklu (dysmenorea následovaná amenoreou), neplodnost.

11. Známky steroidního diabetes mellitus s polyurií, žízeň.

12. Snížení imunity / sekundární imunodeficience: vývoj pustulózních infekcí, akné; exacerbace chronických / latentních infekcí; snížení tělesného odporu.

13. Snížená paměť a inteligence, poruchy spánku, dysforie, deprese, méně často steroidní psychóza, záchvaty.

Laboratorní a klinické projevy hyperkortizie

1. Hypernatremie - zvýšení sodíku (Na +) v krvi.

2. Hypokalemie - snížení draslíku (K +) v krvi.

3. Zhoršená tolerance glukózy / hyperglykemie.

5. Kreatinin v krvi je zvýšený.

7. Neutrofilní leukocytóza.

9. Laboratorní příznaky osteoporózy.

10. Alkalická reakce moči, glukosurie.

Diagnostika hyperkortizie

Odlišit funkční hyperkortizolizmus (zejména u obézních žen menopauzálním věku, metabolický syndrom) endogenního hyperkortizolismem patologické posouzení celkového stavu endokrinní je často obtížné jen.

V diferenciální diagnostice hyperkorticismu hraje důležitou úlohu laboratorní výzkum. Při nejasném klinickém obrazu se zjistí:
- denní rytmus sekrece kortizolu v krvi;
- denní vylučování volného kortizolu a 17-ACS v moči;
- provádějte malé / velké vzorky dexamethasonu, test s methopyronem.

MRI a CT - nejvíce informativních metod ověření hyperplazie a adrenálních nádorů.

Předpověď počasí

Řešení příčin funkční / exogenní nárůstu kortizolu u žen přijde na pozorování pacienta racionální a zdravého způsobu života (někdy potřeba poradenství terapeut), léčbu základního onemocnění, při změnách dávky / zrušení kortikosteroidy.

Prognóza patologické endogenní hyperkortikózy je určena povahou příčiny tohoto procesu. Při správné léčbě, která byla zahájena v časných stádiích onemocnění, před rozvojem myokardiální dystrofie a těžké osteoporózy jsou šance na přežití vysoké.

Kortizol v krvi: diagnóza a hormonální norma

Pro normální fungování lidského těla hraje hormonální rovnováha nesmírně důležitou roli. Hormony produkované různými orgány našeho těla jsou regulátory mnoha životně důležitých procesů.

Kolísání jejich úrovně a ještě výraznější snížení nebo zvýšení údajů jsou indikátory přítomnosti různých problémů v lidském těle. Pokud jde o významné výkyvy, může být vážně ohroženo zdraví člověka.

Co je kortizol?

Cortizol - biologicky aktivní skupina steroidů glukokortikoidního hormonu

Hormony v lidském těle mohou být produkovány různými orgány. Kortizol je steroidní hormon, který se produkuje v nadledvinách, a to v jejich kůře. Mnoho zdravotních indikátorů závisí na hladině tohoto hormonu, protože jeho hlavní funkcí je regulace metabolismu tuku, bílkovin a uhlohydrátů. V klidném stavu by měla být osoba registrována normou kortizolu v krvi a změny v těchto indikátorech naznačují přítomnost různých patologií.

Kortizol se často nazývá hormon stresu a dokonce i smrti. Tyto hrozné názvy jsou spojeny se skutečností, že tato látka je aktivně přidělena v následujících případech:

  • Se silným stresem a silnějším šokem nebo šokem je vyšší hladina kortizolu v krvi pacienta.
  • V nouzových situacích, kdy tělo potřebuje "doping", je kortizol schopen posílit a urychlit všechny reakce a procesy v lidském těle. Pod vlivem tohoto hormonu křehká žena zvednuté nejtěžší SUV, pokud jde o záchranu svých dětí, starých lidí snášet masivní nábytek v ohni, a zdálo se být úplně vyčerpaní sportovci mít rozhodující průlom k vítězství.
  • Při akutním nedostatku jídla. Kortizol stimuluje člověka k nalezení správného jídla, pokud je tělo hladové a potřebuje energii. V dávných dobách, na počátku utváření lidstva, tento hormon přinutil člověka, aby byl vynalézavější při získávání jídla pro sebe a jeho kmen, a tím podporoval pokrok a vývoj.

Avšak kortizol má negativní aspekty. Zejména nadměrné uvolňování hormonu do krve, zejména se silným a / nebo často opakovaným napětím, vede k narušení metabolismu v těle. Kortizol způsobí prudký mobilizaci všech sil těla, „skok“ energie, která se spotřebuje glukózy, glykogenu, a když jejich populace je vyčerpán, průtok je svalové tkáně. Bohužel tučná tkáň jako zdroj energie není dobrá, protože to vyžaduje spoustu času na její vynaložení.

Příliš časté nebo velmi silném zatížení vede k neustálému zvyšování úrovně kortisolu, který negativně ovlivňuje nervovou stav systému, destruktivní účinek na svalové tkáně a vede ke zhoršení metabolismu a závažných metabolických poruch. To je důvod, proč lidé, kteří zažívají stres, se snaží "zachytit" a kompenzovat vážné náklady na energii. Spolu s problémy metabolismu to vede k akumulaci nadváhy, což vede k ještě většímu zhoršení zdraví a zdraví, rozvoji mnoha patologií a nemocí.

Diagnóza: příprava a postup

Správná příprava pro analýzu je velmi důležitá pro získání přesných výsledků

Vzhledem k tomu, že norma kortizolu v krvi je velmi důležitým ukazatelem a její hladina není stabilní. Stejně jako všechny krevní testy je test na kortizol podáván na prázdný žaludek a období nalačno je v průměru 4-8 hodin. Vzhledem k tomu, že hladina tohoto hormonu je nejvyšší v ranních hodinách, doporučuje se provést test co nejdříve ráno.

Kortizolové indexy mohou být ovlivněny mnoha faktory, takže by pacient měl věnovat pozornost školení. Je třeba se vyvarovat vážné fyzické přetížení, několik dní před analýzou nehraje sport a nejedná se o horlivě fyzicky, například na dvorku nebo na dachu.

Rovněž velmi důležitou roli hraje klid a emoční rovnováha - jakýkoli stres, dokonce i nevýznamný, nutně způsobí skok v krvi v kortizolu.

Taková pozornost by měla být věnována lékům. Na obrázcích může ovlivnit hormonální léky, především estrogen a orální antikoncepci a léčiva patřící do skupiny kortisonu (hydrokortizon, prednisolon, dexamethason, atd).

V případě zrušení těchto léků, které musí být provedeno nejméně 2 týdny před porodem analýzy, z nějakého důvodu to není možné, je nutné dát do zdravotnického personálu poznat jejich případné účinky na krevní obraz. Pro provedení analýzy se krev odebírá z žíly, trvá to 1 až 2 dny.

Dekódování: norma hormonů a příčina odchylky

Odchylka od normálního kortizolu může znamenat vážné a nebezpečné nemoci v těle

V dětství a dospívání, až do věku 16 let, je norma kortizolu v krvi od 83 do 580 nmol / litr. U dospělých se tyto indexy rovnají intervalu od 138 do 635 nmol / litr. Jedná se o nestabilní indikátor - hladina hormonu kolísá v různých časech dne. Obvykle jsou indikátory vyšší ráno a večer se stupeň koncentrace kortizolu v krvi snižuje na minimální hodnoty.

U těhotných žen hladina kortizolu normálně stoupá v průměru 2,5krát. Poruchy mohou být číselně mnohem vyšší než tyto údaje.

Snížení hladiny kortizolu může nastat v následujících případech:

  • Nedostatečná funkce (hypofunkce) kůry nadledvin.
  • Addisonova nemoc.
  • Hypofunkce hypofýzy.
  • Cirhóza jater.
  • Hepatitida.
  • Příjem barbiturátů a jiných léků.
  • Anorexie a další problémy s výživou, velmi přísné a tuhé diety, hladovění.

Všechny tyto stavy nebo nemoci jsou velmi nebezpečné a rušivé, představují vážnou hrozbu pro zdraví a blaho člověka, takže jejich identifikace vyžaduje povinné přijetí vhodných opatření a nejrychlejší začátek správné léčby.

Vysoká hladina kortizolu je zaznamenána u následujících onemocnění a stavů:

  • Benígní a maligní novotvary nadledvin.
  • Cushingův syndrom.
  • Polycystický vaječník.
  • Adenom hypofýzy.
  • Snížila funkci štítné žlázy.
  • Diabetes mellitus.
  • Cirhóza jater.
  • AIDS.
  • Obezita.
  • Deprese.
  • Příjem orální antikoncepce a estrogenů.
  • Léčba léky (opiáty, atropin, glukokortikoidy a některé další léky).

Všechny tyto stavy a nemoci představují pro tělo obrovskou hrozbu, proto vyžadují nouzová opatření a okamžitou léčbu lékařské pomoci. Je třeba si uvědomit, že nezávisle se hladina kortizolu nevrací do normálu. Čím delší jsou odchylky od normy a čím jsou významnější tyto ukazatele, tím větší škody jsou způsobeny zdraví těla.

Více informací o kortizolu naleznete ve videu:

Vzhledem k tomu, že tento hormon postihuje většinu důležitých orgánů a je schopen ničit svaly těla, zanedbání lékařské péče může vést k rozvoji mnoha nebezpečných onemocnění, zničení svalové hmoty a hromadění obrovského množství tuku. Zvláštním nebezpečím pro zdraví je akumulace tzv. Viscerálního tuku, který "obklopuje" důležité vnitřní orgány a vede ke vzniku jejich patologií.

Kontrolovat hladina kortizolu je nezbytná pro lidi, profesionálně zabývají ve sportu, je neustále vystavena stresu, ženy s neplodností či problémy s potrat plodu, těhotné a má celou řadu chorob spojených s tímto hormonem.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter, nás informovat.

Můžete Chtít Profi Hormony