Koloidní goiter štítné žlázy je nárůst jedné nebo více sekcí žlázy v důsledku akumulace specifické látky v ní - koloidu. Tato látka je proteinový základ, který tělo buňky konzumují a syntetizují z ní hormony potřebné pro tělo. Nemoc se vyvine obvykle kvůli nedostatku jódu v potravinách a ve vodě pod vlivem různých predispozičních a spouštěcích faktorů. Existuje několik druhů husích, v závislosti na tom, co bude léčeno na onemocnění štítné žlázy.

Anatomická odchylka

Struktura štítné žlázy je prováděna rozmanitými folikuly - sakrálními formacemi, jejichž stěny jsou lemovány buňkami. V dutině "vaku" obsahuje koloid - látka s proteinovou povahou, která má viskózní mukózní strukturu. Základem koloidu je jód a proteinový tyreoglobulin. Ten je zachycen buňkami, ve kterých jsou syntetizovány dva hlavní thyroidní hormony - tyroxin (T4) a trijodthyronin (T3).

S nárůstem množství koloidu nebo narušení jeho výtoku z folikul se rozvíjí koloidní goiter (slovo "goiter" samo o sobě znamená zvýšení velikosti štítné žlázy bez ohledu na jeho funkci). Není vůbec nutné, aby buňky žlázy produkovaly přebytky hormonů. Takový stomatitel může nastat s degenerací jako příčinou nedostatečné produkce hormonů a nemění funkci tělních buněk.

Formy onemocnění

  1. Koloidní roubík je jednou z forem nodulární rohovky, která se vyznačuje tím, že ve štítné žláze vzniká jedno (nebo jedno) rozšířené místo. Tato forma patologie se také nazývá koloidní proliferující goiter, protože má tendenci k více či méně rychlému postupu.
  2. Také tkáně zvětšené štítné žlázy mohou procházet změnami, ve kterých vyvíjejí dutiny s tenkou stěnou pojivové tkáně - cysty naplněné koloidem. Takový stomach je nazýván goiter s koloidní-cystickou degenerací.
  3. Existuje také difuzní koloidní stébel štítné žlázy, když se koloid hromadí rovnoměrně ve všech folikulích orgánu.

Příčiny

Tento žaludek se vyvíjí kvůli nedostatku takového prvku jako jódu v potravinách a ve vodě spotřebované člověkem.

V takovém případě vzrůstá produkce koloidu, což dává signál hypofýze, což odpovídá syntéze více thyrotropinu, což způsobuje zvýšení štítné žlázy.

Vzhledem k tomu, že se kůže rozvinula, jsou následující faktory:

  • změny v orgánovém tkáni po 40 letech;
  • kolísání hladiny pohlavních hormonů u žen;
  • vlastnosti struktury žlázy, zděděné;
  • zranění krku;
  • zvýšená úroveň záření životního prostředí;
  • patologii jiných endokrinních orgánů.

Ne v každém předisponovaném organismu se rozvíjí brucho: obvykle se to stane po vzniku takových situací (nazývají se spouštěcími faktory):

  1. stres: přispívají k narušení nervové regulace štítné žlázy;
  2. hypotermie celého těla nebo oblasti krku: způsobuje vazospazmus a zhoršení odtoku koloidu z žlázy;
  3. zánětlivé procesy jakékoliv lokalizace: štítná žláza je velmi citlivá na látky produkované tělem v reakci na zánět.

Pokud nedostatek jódu, který je podkladem pro koloidní goiter, existuje dlouho bez korekce, způsobuje to vývoj cystické degenerace v žláze. To znamená, že normální buňky folikuly naplněné přebytečným koloidem jsou stlačeny svým objemem a mění svou strukturu a stává se stěnou cysty. Takový stomach se nazývá koloidní cystikum a jeho léčba by neměla být zpožděna, protože tyto cysty jsou doprovázeny stlačením a degenerací okolních tkání.

Cystické deformity jsou také podporovány:

  • orgánová dystrofie;
  • operace na orgánech krku, ve kterých může být do tkáňové žlázy nalita krev v určitém množství;
  • nemoci vnitřních orgánů, jejichž léčba nebyla provedena.

Symptomy

Koloidní goiter malé velikosti je asymptomatická.

Pokud další růst orgánu není doprovázen zvýšením syntézy hormonů, pak existují příznaky:

  • zvýšení obvodu krku v štítné žláze;
  • pocit komatu v krku;
  • Pronásledování v krku;
  • změna (chrapot, chrapot) hlasu;
  • potíže s polykáním;
  • suchý kašel.

Zvýšení hormonální aktivity žlázy v hrudníku je doprovázeno:

  1. podrážděnost, slzotvornost;
  2. zvýšená chuť k jídlu;
  3. búšení srdce;
  4. snížené libido;
  5. ztráta hmotnosti;
  6. rychlá únava;
  7. nespavost;
  8. horečka.

Pokud hořčice snižuje tvorbu hormonů tělem, pak se vyskytují příznaky:

  • zvýšení hmotnosti;
  • retardace, letargie;
  • suchá kůže;
  • hustý edém na obličeji a končetinách;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zácpa;
  • depresivní stav.

Diagnostika

Koloidní goiter je určen pomocí těchto studií:

  1. Ultrazvuk s režimem Dopplerovy štítné žlázy bude ukazovat vnitřní strukturu orgánu, přítomnost uzlů nebo cyst;
  2. stanovení hladiny thyroxinu a trijodthyroninu v krvi - pro diagnostiku orgánové funkce;
  3. pokud je v orgánu přítomen uzel, je biopsie tenkou jehlou, z níž lze posoudit, zda je benigní nebo ne (léčba bude záviset na tom);
  4. radioizotopové snímání žlázy pro stanovení místa tkáně se zvýšenou nebo sníženou funkcí;
  5. na abnormální poloze štítné žlázy je nutné vyšetřit pomocí počítačové nebo magnetické rezonance.

K určení plnohodnotné léčby potřebuje lékař znát funkci vnitřních orgánů, stav metabolismu bílkovin a tuků - podle biochemické analýzy žilní krve.

Terapie

Léčba onemocnění závisí na velikosti, ke které se zvýšila struma, funkce orgánu, jeho vliv na sousední orgány a tkáně. Může být konzervativní a operativní.

Konzervativní léčba

Skládá se z několika složek:

1. Léky:

  • Koloidní roubík s funkcí normální žlázy je ošetřen jódovými přípravky;
  • onemocnění se zvýšenou funkcí vyžaduje vymezení tyreostatických léků: "Tiamazol", "Mercazolil";
  • se sníženou funkcí žlázy označují syntetické hormony: "Eutiroks", "L-tyroxin";
  • dodatečně předepsané léky k nápravě funkce vnitřních orgánů, které jsou důsledkem porušení normálního fungování štítné žlázy.

2. Fyzioterapeutické metody: jejich druh závisí na funkci orgánu.

Chirurgická taktika

Koloidní goiter je také léčen chirurgicky. To se děje v takových případech:

  1. mnoho uzlů naplněných koloidem;
  2. průměr uzlu nebo cysty - více než 3 cm;
  3. okolní orgány jsou stlačeny;
  4. uzel rychle roste;
  5. tam jsou příbuzní, kteří byli diagnostikováni s rakovinou jakékoliv lokalizace;
  6. porušení žlázy, které nemohly být opraveny během šesti měsíců.

Chirurgická léčba spočívá v odstranění této části orgánu, ve kterém je umístěn uzel naplněný koloidem. V procesu rozptýleného nebo vícenásobného uzlu mohou být obě součásti odstraněny.

Vývoj koloidního goiteru

Koloidní goiter štítné žlázy, co to je? Jedná se o nárůst štítné žlázy nebo některé její části v důsledku hromadění koloidu (látky, která obsahuje aminokyseliny, jód, thyroglobulin) ve folikulích. Folikul se podobá malému tvaru vaku a jeho průměr je až 1 mm. Je uvnitř toho, že se produkují hormony T4 a T3.

Klasifikace choroby

Lékaři rozdělují onemocnění na 6 forem, které se liší formou, strukturou a velikostí.

ROZDĚLENÍ-NODA NEBO CELULÁRNÍ OBD. Pokud člověk vyvine tuto formu, zvyšuje se jeho štítná žláza 2-3x. V tomto případě je pozorována tkáňová degenerace, objeví se uzly (někdy jejich počet dosáhne několika desítek - mnohoinodální koloidní roubík).

ZOB COLLOID-CLEAN. Vypadá to z důvodu hormonální nedostatečnosti a hypotyreózy. On nezávisle produkuje hormony žlázy (štítné žlázy) a na úkor to snižuje jeho výkon. V některých případech tkáně umírají.

NÁTEROVÉ OŠETŘENÍ MALIGNANTNÍHO TYPU. Vyskytuje se u 6% lidí, kteří se onemocněli. Lékaři to popisují jako nevratný proces, při kterém se vyvíjí rakovina štítné žlázy. Může se vyvíjet z buněčného kolloidu goiter prostřednictvím buněčné transformace.

NEPŘÍTOMNOST NEBO PSEUDOZELU. Objevuje se u některých onemocnění žlázy (štítné žlázy), jako je Ait. To připomíná nodulární koloidní stébel, ale nepředstavuje zdravotní riziko.

FOLLIKULAR-COLLOID AXOB. Tato benigní formace je klinicky podobná s uzlovým euthyroidovým roháčkem. Někdy se nádor stává maligní.

KOLLOIDÁLNÍ PROLIFERACE OBTA. Vzniká kvůli růstu buněk ve folikulárním tkáni a nárůstu folikulů. Nejběžnější forma onemocnění. Často lékaři nazývají makrofáli.

ZOB DIVIDY VE VELIKOSTÍ NA 5 DRUHŮ:

  • železo se nezvětšuje a není palpováno při palpaci - 0;
  • vizuálně není přiděleno a u palpationu jsou noduly - 1 cítit;
  • během požití žlázy je vidět - 2;
  • průměr krku stoupá - 3;
  • krk je deformován - 4;
  • zvětšené železo ztěžuje dýchání a polknutí - 5.

Difuzní goiter nastává, když jsou receptory štítné žlázy stimulovány protilátkami (specifickými). Napodobují hormon TSH produkovaný v hypofýze. Když se objeví difuzní goiter, zaznamenávají se nejen metabolické, ale i neurologické příznaky.

Symptomy kolagenu

V počátečním stadiu nezpůsobuje koloidní stomach nepohodlí a je asymptomatická. Lidé začnou konzultovat lékaře až po zvýšení velikosti žlázy.

Tuto nemoc lze identifikovat následujícími příznaky:

  • pocit komprese na krku;
  • potíže s polykáním;
  • Bolest v krku v oblasti jeho umístění;
  • chraplavý hlas;
  • Závratě a hluku v uších dochází při difúzním břicho;
  • bolestivé pocity v oblasti uzlů;
  • Zánětlivé procesy a krvácení s rychlým nárůstem;
  • pocit komatu v krku;
  • zvětšené železo je sondováno.

Někdy se mohou objevit příznaky hypotyreózy (otok, nárůst hmotnosti, pokles sekrece potu). Může se také objevit průjem a zvýšená chuť k jídlu.

Příčiny

Lékaři rozlišují několik příčin, které vedou k výskytu a vývoji koloidního chlupu:

  • nedostatek jódu v těle;
  • věk je více než 37-40 let;
  • ekologická situace a radiace;
  • dědičnost;
  • toxické látky (tabákový kouř, práce při škodlivé výrobě);
  • stres a nervové vyčerpání;
  • onemocnění infekční, virové a bakteriální povahy;
  • podchlazování.

Pathanatomie umožnila studium etiologie, patogeneze, morfologie a dalších fází onemocnění. Na základě výsledků doktoři dokázali zjistit příčiny onemocnění.

Diagnostika

Diagnostiku onemocnění provádí endokrinolog, postihuje postižené místo a nasměruje pacienta na ultrazvuk.

Při ultrazvukovém vyšetření specialisté uvidí:

  • počet útvarů (cystická);
  • přítomnost nebo absence cyst s koloidem;
  • kolik je zvýšené množství železa a zda jsou uzly;
  • druh vzdělávání (maligní, benigní).

Pokud zvětšené železo dosáhne 1 cm, lékař předepíše další vyšetření a testy.

Patří sem:

  • biopsie punkce (tenká jehla);
  • biochemický krevní test;
  • stanovení hormonálního stavu;
  • RTG pro detekci cystických lézí;
  • MRI nebo CT;
  • cytogram kolaloidu;
  • scintigrafie.

Výsledky pomohou endokrinologovi plně vidět nemoc a přesně určit jeho tvar.

Léčba goiteru

Léčba koloidní gotiky se provádí čtyřmi způsoby.

MEDICAL. Používá se, když nerozbije žlázu, nezpůsobí produkci hormonů a degenerace tkání není rozsáhlá. Lékař předepisuje léčbu a sledování břicha každé 2-3 měsíce. Pokud se začal zvyšovat, pak je předepsané jodu terapie (radioaktivní) a terioidnymi hormony, a to zejména v difuzní eutyroidní strumy. Léčba hormonálními léky se používá při hypotyreóze, jestliže koloidní goiter překračuje velikost 1,5 cm a když je hladina TSH snížena. Když je hormonální pozadí sníženo, může endokrinolog předepisovat léky s obsahem jódu. Patří mezi ně: Yodtiroks, Thyreocombe + a Thyreot, stejně jako mikropreparace č. 117. Mají pouze jeden vedlejší účinek a projevují se závislostí na syntetických hormonech. Vyjadřuje se při zastavení nebo blokování sekrece žlázy. Pokud je nutné snížit tvorbu hormonů, použijte Tirozol, Propitsil a Merkazolin.

CHIRURGIE. Používá se k odstranění kosmetických defektů a při výskytu kožních výrastků vážně narušuje funkci určitých tělesných funkcí. Nejprve se tato metoda používá, když jsou funkce dýchání a spolknutí těžké.

LASEROVÁ LÉČBA. Léčba tohoto způsobu se používá pouze tehdy, když plodiny dosáhla průměru 4 cm. Za 11-12 minut po vystavení působení světla energetických plodin může zabít všechny koloidní buňky. Jedinou nevýhodou této metody je jizva, která zůstává na kůži.

Léčba homeopatie. Tato metoda není příliš aktivní a má mnoho oponentů. Mnozí věří, že drogy složené z jódových a rostlinných složek pozitivně ovlivňují onemocnění a podporují rychlé zotavení. Tyto prostředky se často používají k prevenci onemocnění.
Také pro ošetření koloidního goiteru se používají makro-preparáty a mikroporfyriny. Pro léčení nodulární koloidní gotiky, difúzně toxického a koloidního proliferujícího roubu se používají pouze mikro-přípravky.

S řádnou a včasnou léčbou je výsledek onemocnění příznivý.

Lidové prostředky

Pokud je onemocnění v počátečním stádiu a tkáně nejsou degenerovány, může být léčena lidovými léky, ale pouze pod dohledem lékaře. Mnoho bylin, plodů a kořenů má léčivé vlastnosti. Pokud je od nich správně připravit odvar nebo tinkturu, pak se získá účinný lék.

  • Odvar z mladých třešňových větví. Před otevřením ledvin, když jsou v opuchnutém stavu, je nutné sbírat větve. Pro vaření vezměte 100 gramů větví a nakrájejte je. Přidejte 500-600 ml vody a položte pomalý ohně. Přiveďte vše do varu a vařte 35-40 minut. Pak se napněte.
  • Tinktura citronu a česneku. Vezměte 9-10 středních citronů a vytlačte jejich šťávu. Směs masa s česnekovými hřebíčkami z 10 hlav a mletí až do hladké. Ve výsledné směsi přidejte med 180 g a lisovanou citronovou šťávu. Trvejte na 10 dní.
  • Tinktura z vlašských ořechů. Zelené (nezralé) ořechy 50 kusů musí být rozdrcené, přidat do nich 120 gramů medu a 100 gramů alkoholu. Zmícháme výslednou směs po dobu 1 měsíce.

Před použitím lidových prostředků konzultujte s lékařem. Mohou vyvolat alergické reakce, které zpozdní výsledek onemocnění.

Prevence

Chcete-li zabránit onemocnění, můžete použít nejen lidové prostředky, ale také dodržovat jednoduchá pravidla:

  • používají výrobky s obsahem jódu;
  • vyvážená výživa;
  • používat produkty s vitamíny B a E;
  • více chodit venku;
  • jít do sportu;
  • několikrát ročně, aby se dostali na moře.

Takové jednoduché tipy vám pomohou vyhnout se výskytu nemoci horší než přijetí lidových léků a léků.

Vzhled goiteru přináší spoustu nepohodlí a bolestivých pocitů. Abyste se dostali k lékaři včas, musíte znát příčiny onemocnění a jeho příznaků. V současnosti pro léčbu tohoto onemocnění v jakékoliv formě s využitím makro-preparátů, mikroskopických léků, léčivých a chirurgických způsobů léčby, stejně jako lidových léků.

VSTUP JE V RUBRICI - štítná žláza, husí.

Je operace nezbytná pro koloidní výplach štítné žlázy: formy onemocnění a léčby?

Štítná žláza se skládá z buněk, které mají sférický tvar - folikuly. Jejich dutiny jsou naplněny koloidem, což je viskózní želé podobná hmota. Při absenci jakékoliv patologie je homogenní. Koloid je nosičem hormonů, které produkuje štítná žláza. V případech manifestace patologických procesů se folikuly mění. S nárůstem počtu a velikosti se rozvíjí porucha štítné žlázy, která se nazývá koloidní stébel.

V současné době vede vědci k rozvoji lékařské vědy, aby zjistili, proč se taková nemoc projevuje sama, a dá jednoznačnou odpověď. Existují návrhy, které vyplývají z věkových změn. Podle jiných názorů je příčinou patologie nedostatek jódu, který způsobuje rozšíření folikulů.

Výskyt koloidního goiteru

Koloidní goiter se vyskytuje, když je narušen výtok látky plnící folikul. Toto vytváří těsnění, které se nazývají uzly. Pokud tato forma není jedinečná, onemocnění je diagnostikováno jako mnohoinodální koloidní roubík. Těsnění mohou mít různou velikost a strukturu. Velké uzly začínají působit na blízké tkáně, stejně jako na nádoby nebo nervové zakončení. V takových případech může být průběh onemocnění komplikován krvácením nebo ischemickou nekrózou.

V počáteční fázi onemocnění nemusí být symptomy jasné. Nejčastější léčba lékaře nastává po začátku intenzivního růstu štítné žlázy. V tomto případě se říká, že se rozvíjí proliferující roubík. Toto onemocnění je zjištěno u téměř 90% všech případů nodulární kolloidní gotiky.

Koloidní cystická struma štítné žlázy může být důsledkem vyvíjející se pravé cysty. Takové formace mají kapsli, která obsahuje kapalinu. A v závislosti na jejich obsahu jsou cysty serózní nebo koloidní. A také proces degenerace stávajícího uzlu štítné žlázy do cysty je možný, což se vyskytuje v případech poruch zásobování krve ve středu uzlu. To zanechává dutinu.

Většina tuleňových uzlin, které se tvoří ve štítné žláze, je ve své podstatě cystická. Takový dutý, kulatý nádor se může objevit v místech krvácení, hyperplazie (nadměrná tvorba tkáňových elementů) nebo tyroidní dystrofie. Koloidní struma s cysty se může chovat jinak: několik let se nezjavuje a zůstává stabilní, ale je také možné její poměrně rychlý nárůst velikosti.

V tomto případě se produkce hormonů může měnit jak ve směru významného nárůstu, tak výrazným poklesem. Takže v případě diagnostiky "koloidní gotiky s cystickou degenerací" se v důsledku zničení produktivních buněk vyvine hypotyreóza. Zjistěte, že nárůst štítné žlázy lze nezávisle prověřit. Tato možnost se objeví poté, co začne růst uzlu ve velikostech přesahujících 1 cm. Mělo by být poznamenáno, že taková formace je mírnější, tím více se zvyšuje. Zhoubný charakter cystických útvarů je spíše vzácný. Diagnóza maligního nádoru s buňkami Gurtle se vyskytuje pouze u 5% všech forem rakoviny štítné žlázy.

Symptomy onemocnění

Zvětšením velikosti štítná žláza začíná mechanicky působit na těsně ležící tkáně a orgány. Příznaky jsou následující:

  • V přední části krku se projevuje tlak;
  • začnou se objevovat potíže s polykáním;
  • zvuk hlasu se stává chraplavým;
  • pocit potu v krku vás nutí pravidelně kašlat;
  • v souvislosti se upínáním nervových zakončení a cév může dojít k rozvoji hlavy a závratě;
  • s rychlým růstem uzlu v důsledku zánětlivých procesů nebo krvácení, je možný výskyt bolesti hlavy;
  • v krku je stále pocit, že je v krku.

Jiné příznaky projevu kolloidního stébla závisí na tom, jaké funkce štítné žlázy jsou narušeny. Značky mohou být následující:

  • Když jsou thyocyty nahrazeny zvětšeným koloidem, objevují se příznaky hypotyreózy. V tomto případě může pacient zaznamenat pokles chuti k jídlu se současným zesílením hmotnosti, slabostí, otokem a suchostí kůže, procesy myšlení a metabolismu se zpomalují.
  • Při vývoji nadměrného množství hormonů se objevují příznaky hypertyreózy. V tomto případě má pacient rychlou únavu, podrážděnost a dokonce agresivitu. Začněte narušovat žaludeční potíže a časté močení. Možná stále pocit hladu a zvýšené chuti k jídlu, nicméně při ztrátě hmotnosti. Může se zvýšit srdeční frekvence a teplota těla.
  • Je možné vyvinout proces akumulace koloidů ve folikulích při normální produkci hormonů. V tomto případě dochází ke zvýšení velikosti štítné žlázy. V případech, kdy koloidní cysty postihují sousední nervové zakončení a cévy, může dojít k závratům, dušnosti, potížím s polykáním.

Příčiny koloidní goitre

Důvod, kvůli kterému se vyvíjí nodulární koloidní roubík, je v současné době neznámý. Nejpravděpodobnější je, že onemocnění je důsledkem patologického vývoje celé štítné žlázy. Existují však faktory, které dostatečně ovlivňují vývoj patologie:

  • Nedostatek jódu v těle. Nedostatek jódu předurčuje vývoj onemocnění. Nicméně v oblastech, kde je spotřeba tohoto prvku normální, je také významná prevalence koloidního goiteru.
  • Věková přeměna štítné žlázy. Po dosažení hranice 40 let se buňky opotřebovávají rychleji a následně jejich podstatná část zemře. Ve folikulu vzniká velká dutina, která vede k akumulaci koloidu.
  • Hormonální postříkání u žen. Vyskytují se během těhotenství, kojení, menopauzy a rovněž kvůli potratům. V tomto případě jsou možné selhání procesu odtoku koloidu, který se hromadí v žláze.
  • Ekologie. Při vystavení radiaci jsou možné mutace v buňkách štítné žlázy. Účinek dusičnanů také negativně ovlivňuje funkci těla.
  • Škodlivé stavy na pracovišti nebo průchod radioterapeutických kurzů.
  • Dědičný faktor.
  • Nervové vyčerpání. Stálý stres může vést k patologickému vývoji jakéhokoli orgánu, včetně štítné žlázy.
  • Časté infekce nebo záněty. Takové procesy v těle vedou k oslabení imunity. Štítná žláza se stává zranitelnou vlivem virů nebo bakterií.
  • Podchlazení. V tomto procesu je odtok koloidu narušen a stagnuje ve folikulích.

Diagnostika

Určení léčby je možné pouze po důkladném vyšetření. Při provádění primární diagnózy provede endokrinolog palpation postiženého orgánu. Jako postupy pro potvrzení diagnózy se provádějí ultrazvuk a odběr vzorků krve pro biochemickou analýzu, stejně jako stanovení hormonálního pozadí.

Na základě výsledků ultrazvuku Vám lékař řekne, co je to koloidní goiter a jaké jsou příznaky této choroby v závislosti na druhu střev. V mulinodální strumě jsou sledovány různé formace a maligní nádor má špatnou formu a nerovnoměrnou strukturu. Cysta bude mít jasné okraje a tmavou kapsli.

V případech, kdy jsou formace větší než 1 cm, je nutná punkce pomocí metody biopsie s jemnou jehlou. Rovněž radiografie, scintigrafie, MRI a počítačová tomografie se používají jako pomocná diagnostika.

Léčba

Jmenování, která endokrinolog předepisuje, závisí na tom, zda je hormonální pozadí v těle narušeno. Při normální pracovní kapacitě může být léčba shchitovidki a nikoli stanovena nebo nominována, což je možné při stabilitě patologie. V tomto případě je nutné dynamické pozorování. K tomu je třeba pravidelně navštěvovat endokrinologa.

S rozvojem hypotyreózy je možné použít hormonální léky k úpravě rovnováhy pozadí. V případě hypertyreózy se vyžaduje potlačení nadměrné aktivity uzlin.

Zpočátku se používají konzervativní metody léčby. Při absenci pozitivních výsledků je možná chirurgická intervence. Jako alternativa - použití léčby izotopy radioaktivního jódu.

Po zjištění onemocnění vyžaduje korekci výživy v závislosti na diagnóze. S nárůstem množství hormonů je nutná vysokokalorická nabídka se zvýšeným příjmem vitamínů. Hypotyreóza zahrnuje výživu se zvýšeným obsahem bílkovin, zeleniny a ovoce.

Vzhledem k tomu, že nyní čtete tento článek, můžeme dospět k závěru, že tato onemocnění stále nedává odpočinek.

Také jste navštívili myšlenky na chirurgický zákrok. Je zřejmé, protože štítná žláza je jedním z nejdůležitějších orgánů, od kterých závisí vaše zdraví a zdraví. Dýchavičnost, stálost únavy, podrážděnost a další příznaky jasně zasahují do užívání vašeho života.

Ale musíte souhlasit, je správnější zacházet s příčinou, ne s důsledkem. Doporučujeme číst příběh Iriny Šavelové o tom, jak se jí podařilo vyléčit štítnou žlázu.

Symptomy a léčba koloidní gotiky

Pokud neprovedete vhodná opatření k odstranění těchto negativních faktorů a nezačnete správnou léčbu, budou následky katastrofální.

Princip rozvoje koloidního goiteru

Lidská štítná žláza se skládá z folikulů. Jedná se o formace, které mají kruhovou strukturu a jejich stěny jsou obloženy specifickými buňkami. Uvnitř folikulů je viskózní slizovitá tekutina bílkovinného charakteru - koloid. Obsahuje několik látek - jód, proteinový thyroglobulin. Druhá složka se používá folikulárními buňkami k produkci hormonů štítné žlázy, které ovlivňují celé lidské tělo.

Pokud se z jakéhokoli důvodu zvýší objem koloidu nebo jeho výtok zmizí, roste koloidní stébel. Za přítomnosti této nemoci se zřídka pozoruje zvýšení funkční aktivity štítné žlázy. Obvykle hladina jejích hormonů zůstává normální. V tomto případě může být velikost štítné žlázy významně zvýšena.

Formy koloidní stébel

Koloidní goiter štítné žlázy může probíhat v různých formách:

  • koloidní proliferující roubík, který je jednou z forem uzlového uzliny. S touto chorobou ve štítné žláze izolované samostatně umístěné se zvětšily ve velikostech. Tato forma gotiky je charakterizována rychlým vývojem;
  • Koloidní goiter s cystickou degenerací, která je doprovázena tvorbou cyst ve štítné žláze. Jsou plněné koloidem, který je odlišuje od ostatních druhů. Tato forma onemocnění bude často nahrazena orgánovou dystrofií, chirurgickou intervencí v krku apod.;
  • koloidní difuzní roubík, kdy se nadměrná akumulace koloidu vyskytuje současně ve všech tkáních štítné žlázy.

Příčiny onemocnění

Negativní faktory, které vedou k rozvoji koloidního goiteru s regresními změnami nebo jinou formou onemocnění zahrnují:

  • nedostatečný příjem jodu z potravy nebo vody. Šchitovidka se snaží kompenzovat deficit tím, že vezme prvek z krve. V tomto případě se pozoruje nejen růst žlázy, ale také nárůst objemu koloidu;
  • věkové změny. Po 40 letech je u mnoha lidí zvláště aktivní fungování některých folikulů. Výsledkem je, že jejich buňky se opotřebovávají rychleji a vyhynou. Na pozadí tohoto procesu se vytvářejí dutiny ve folikulích, které jsou naplněny koloidem;
  • ženský sex. Krásná polovina lidstva podléhá hormonálním změnám v těle. To je způsobeno zvláštnostmi menstruačního cyklu, těhotenství, porodu a laktace. Výsledkem je, že konstantní vibrace hormonální koloid odtok lze rozdělit, což vede k cystické štítné žlázy nebo jiných podobných patologických stavů;
  • dědičná predispozice. Pokud byli rodiče diagnostikováni s touto chorobou, je pravděpodobnější, že se objeví u jejich dětí. To je způsobeno dědičností defektních genů;
  • negativní dopad radiace nebo faktoru prostředí. Vedou k degeneraci zdravých buněk nebo narušení jejich fungování;
  • otravy těla toxickými látkami, včetně kouření tabáku. Rizikové faktory také zahrnují práci v nebezpečných průmyslových odvětvích;
  • porušování práce jiných žláz vnitřní sekrece - vaječníky, hypofýza, nadledviny, což vede k hormonální nerovnováze;
  • nestabilní psycho-emocionální stav, stres, přetížení;
  • časté infekce, zánětlivé procesy, které vedou k oslabení ochranných funkcí těla a narušují normální fungování mnoha orgánů a systémů;
  • podchlazování. Vyvolává vazospazmus, který je příčinou narušení odtoku koloidu z folikulů.

Symptomy koloidního goiteru v počáteční fázi

Koloidní cystická struma štítné žlázy nebo jiná forma tohoto onemocnění je obvykle doprovázena stejnými příznaky. Zvláště se jedná o počáteční fázi, při pozorování takových příznaků rozvoje patologie:

  • existuje pocit těsnosti na krku;
  • může dojít k potížím s polykáním. Člověk se cítí, jako by měl hrudník v hrdle;
  • hlas se stává chraplavým;
  • v oblasti štítné žlázy se objevuje pocit potu, který způsobuje, že nemocná osoba kašel;
  • časté stížnosti - bolesti hlavy a závratě. To je způsobeno upnutím krevních cév a nervových zakončení;
  • pokud se vyvinou uzlové koloidní rouby, existuje větší pravděpodobnost bolesti v místě uzlu. Stupeň nepohodlí závisí na velikosti formace, na přítomnosti zánětlivých procesů a dalších komplikacích.

Symptomy koloidní gotiky se zvýšenou hormonální aktivitou

V případě, že patologické změny ve štítné žláze, charakteristické pro koloidní strumy, vést ke zvýšené produkci hormonů, z následujících příznaků:

  • emoční nestabilita, slzavost, podrážděnost;
  • bezproblémová ztráta hmotnosti;
  • snížená sexuální touha;
  • zrychlení srdeční frekvence;
  • únava, postižení;
  • nepřiměřené zvýšení teploty;
  • nespavost.

Známky onemocnění se sníženou produkcí hormonů

Pokud koloidní goiter vede ke snížení funkční aktivity štítné žlázy, jsou pozorovány následující příznaky:

  • zvýšení hmotnosti bez příčiny;
  • tam je retardace, letargie;
  • kůže je pomalá a suchá;
  • dochází k otokům (hlavně na končetinách a tváři);
  • rozvíjí přetrvávající depresi;
  • snížená chuť k jídlu;
  • osoba trpí chronickou zácpou.

Diagnostika koloidního roubu

Vyšetření pacienta provádí endokrinolog. Na recepci provádí palpation na krku, kde určuje nárůst velikosti štítné žlázy. Pro přesnější diagnózu lékař odešle další vyšetření, které je následující:

  • ultrazvukové vyšetření štítné žlázy s dopplerovským režimem. Tento diagnostický postup umožňuje nejen určit velikost žlázy, ale také přítomnost uzlů nebo cystů ve své struktuře;
  • studium krve na úrovni hormonů štítné žlázy;
  • pokud jsou identifikovány uzly nebo cysty větší než 1 cm, je indikována jemnozrnná biopsie. Umožňuje zjistit, zda je benigní nebo maligní;
  • radioaktivní snímání orgánu, umožňující identifikovat oblasti se zvýšenou nebo sníženou hormonální aktivitou;
  • tomografie. Jsou určeny v jednotlivých případech, pokud jsou problémy s formulací správné diagnózy.

Konzervativní léčba

Způsob léčení koloidní struma, závisí na jeho formě, věku pacienta, souběžné vývoje patologických stavů a ​​na změny v produkci hormonů štítné žlázy.

Pokud se onemocnění vyskytne bez závažného narušení funkce těla, doktor jednoduše sleduje stav pacienta. V mnoha případech jsou předepsány jodové přípravky, které obnovují nedostatek tohoto prvku.

Pokud se změní hladina hormonů štítné žlázy, není nutná žádná zvláštní léčba. S nárůstem jejich hladiny jsou předepsány léky na štítnou žlázu. Pokud je funkce žláz redukována, pak jsou vzaty syntetické analogy jejích hormonů. Také často se uchýlí k terapii, která je zaměřena na obnovení normální práce jiných orgánů a na odstranění patologií, které vznikají na pozadí tohoto onemocnění.

Chirurgická léčba

K chirurgické léčbě v přítomnosti koloidního cholera v obzvláště těžkých případech:

  • přítomnost četných uzlů, které jsou naplněny koloidem;
  • vzhled cysta nebo uzlu o průměru 3 cm;
  • pokud patologie vedla ke stlačování okolních orgánů a narušení jejich fungování;
  • když vznikající vzdělávání ve štítné žláze je charakterizováno rychlým růstem;
  • Když má pacient příbuzné s rakovinou jakéhokoliv druhu;
  • pokud je funkce štítné žlázy narušena a tyto negativní změny nemohou být odstraněny léčebně za šest měsíců.

Při chirurgické léčbě se obvykle odstraňuje ta část štítné žlázy, kde se nachází patologický uzel. Pokud koloidní struma narazila na celý orgán (difuzní nebo vícesložková forma), jedná jinak. V tomto případě se mohou uchýlit k odstranění celé štítné žlázy.

Koloidní goiter štítné žlázy

Co je koloidní hniloba štítné žlázy?

Koloidní goiter štítné žlázy je zvýšení organu způsobené akumulací koloidu ve folikulích. V tomto případě je folikul jednotkou žlázy, která ve tvaru připomíná miniaturní vak. Jeho průměr nepřesahuje 1 mm. Uvnitř jsou tvořeny buňkami - tyrocyty a mimo ni jsou těsně uzavřeny nejmenšími cévami a nervovými zakončeními. Ve folikulu se vytvářejí a produkují hormony T4 a T3. Akumulace folikulů v množství 20 až 50 kusů se nazývá tyre.

Koloid je látka želé podobná konzistence, která obsahuje thyroglobulin, aminokyseliny a jód. Goiter koloidního původu nastává, když je výtok koloidu z folikulů narušen.

Symptomy koloidní goiter štítné žlázy

Když je onemocnění v počátečním stadiu vývoje, příznaky nemohou člověku v žádném případě rušit. Nejčastěji se pacient obrací na lékaře, když začne růst štítné žlázy.

V tomto případě se projevují první známky koloidního goiteru, mezi nimiž lze rozlišit následující:

Člověk zažívá pocit tlaku v krku;

Jak se roubík roste, dochází k potížím s polykáním;

V oblasti štítné žlázy vzniká pocit potu, který způsobuje, že pacient kašel;

Hlas se stává chraplavým;

Mohlo by dojít k závratě a hluku v hlavě, což je způsobeno upnutím nervů a krevních cév;

Osoba zažívá bolest v oblasti vytvořeného uzlu. Tento pocit vzniká v případě, že se uzel rychle rozrůstá, začínají se objevovat zánětlivé procesy nebo se tvoří krvácení;

Hrudka v hrdle;

V závislosti na počtu zvětšených uzlů se houba vyskytuje buď na jedné straně nebo na obou stranách, připomínající tvar motýla;

Když koloidní uzel přesáhne 1 cm, pacient je schopen cítit to nezávisle.

V závislosti na tom, jaká funkce štítné žlázy je přerušena, když dojde k výskytu kolagenu, pacient může cítit zcela jiné příznaky:

Příznaky hypotyreózy jsou pozorovány v případě, že zarostlý koloid nahrazuje tyrocyty. Pacient si stěžuje na slabost, zhoršení duševních procesů, pokles chuti k jídlu. Pacienti jsou často nabobtnaní, jejich metabolismus se zpomaluje, začnou se zvyšovat váha, vypadá suchá kůže, pocení se snižuje;

Když folikuly produkují nadměrné množství hormonů, pacient trpí příznaky hypertyreózy. V tomto případě je pacient podrážděný, plačí, agresivní, rychle unavený. Chuť k jídlu stoupá, ale zároveň člověk ztrácí váhu, je trýzený průjem, močení se stává častější. Počet srdečních tepů roste, může se zvýšit tělesná teplota;

V případě, že produkce hormonů je normální, ale je to akumulace koloidní v folikulů, je pacient stěžoval na hmatné zvětšení štítné žlázy. Tento stav se nazývá euthyroidismus. Vytvořené koloidní cysty ucpaných nachází v blízkosti cév a nervů, což má za následek časté závratě, dušnost ve vodorovné poloze při potíže s polykáním.

Příčiny kolioidní goiter v štítné žláze

Existuje několik faktorů, které vedou k rozvoji koloidního goiteru, mezi něž patří:

Při nedostatečném příjmu jódu s jídlem a vodou se štítná žláza snaží tento nedostatek kompenzovat zachycením tohoto prvku. Jod se odstraňuje z krve. To zvyšuje produkci koloidu na pozadí paralelního růstu žlázy;

Věk. Když má člověk překročil hranici 40 let, činnost jednotlivých folikulů je aktivován, což je spojeno se změnami souvisejícími s věkem ve štítné žláze. Buňky se opotřebovávají rychleji a působí působivá část z nich. Výsledkem tohoto procesu je tvorba velkých dutin ve folikulích, při kterých se začíná akumulovat koloid;

Patří k ženskému sexu. U žen dochází v těle hormonální výbuchy častěji než u mužů. Jsou spojeny s porodem, těhotenstvím, kojením, potraty, menopauzálními změnami. To vede k tomu, že odtok koloidu selhává a jeho akumulace ve štítné žláze;

Účinky radiace a nepříznivé podmínky prostředí často způsobují mutace, které se vyskytují v buňkách štítné žlázy. Mohou být také způsobeny expozicí dusičnanům nebo radiační terapií;

Dědičný faktor. Když mají blízcí příbuzní koloidní husí kousky, pak existuje riziko, že se jim vyvine a vy. To je způsobeno genetickými mutacemi, které se dědí;

Otravy toxickými látkami, tabákovým kouřem, práce ve škodlivé výrobě - ​​to vše ovlivňuje fungování těla jako celku a zejména činnost žlázy. Tento orgán je nejvíce citlivý na narušení metabolismu a nerovnováhu hormonů produkovaných jinými orgány: hypofýza, nadledviny a vaječníky;

Závažná psychická trauma, pravidelný stres, život na pozadí nervového vyčerpání - to vše se stává spouštěcím mechanismem pro narušení činnosti štítné žlázy;

Časté infekce a zánět oslabuje tělesný imunitní systém, což umožňuje štítná citlivější na toxiny vylučované mikroorganismy, viry a bakterie uvězněných v lidském těle;

Podchlazení, které vyvolává spasmus krevních cév v celém těle. V důsledku toho dochází k narušení odtoku koloidu a jeho stagnace se vyskytuje ve folikulích, což stimuluje vývoj střev.

Typy koloidní goiter štítné žlázy

Ve štítné žláze existují tři typy koloidních chlupů:

Difúzní formace. Je charakterizován skutečností, že celá štítná žláza je rovnoměrně ovlivněna a uzly nejsou tvořeny ve stejnou dobu. Nejčastěji patologie postihuje osoby mladší 40 let. Zároveň se orgán podstatně zvyšuje, což je důvod, proč se lékař obrátil;

Uzlový koloidní struma. V tomto případě se mohou objevit oba více uzlů a jeden uzel. Tato patologie nejčastěji postihuje ženskou populaci a je často doprovázena vývojem děložních fibroidů. Tvorba multiinodulárního úponu se říká, když počet uzlů překročí dva;

Cysticko-koloidní stébel. V tomto případě se koloidní masy akumulují v dutině cysty. Samotný je obklopen skořápkou - hustou a pružnou.

Samotný koloidní roubík je jednou z nejbezpečnějších forem thyroidní patologie. Je však důležité časově diagnostikovat a odlišit tvorbu koloidu od nádorového procesu.

Diagnostika koloidní gotiky štítné žlázy

Primární diagnózou je vyšetření pacienta endokrinologem. Na recepci bude hmatat postiženou oblast a potvrzení diagnózy posílá pacienta na ultrazvuk štítné žlázy.

Symptomy kolagenní stébla, v závislosti na jejich typu, se budou lišit podle obrazu, který je dán ultrazvukovým výzkumem:

Pokud má pacient mnohoinodální koloidní chochotě, budou sledovány některé formace;

Pokud má pacient cyst, který obsahuje koloid, bude mít jasné hranice a tmavou kapsli. Obsah formace je jednotný, nejsou uvnitř žádné nádoby;

Je-li koloidní roubík difuzní, velikost štítné žlázy se zvětšuje, neexistují žádné uzly;

Pokud je forma maligné povahy, ultrazvuk vydá uzel, který má nepravidelný tvar, vápenaté usazeniny s nerovnoměrnou strukturou a náhodným průtokem krve.

U jakýchkoli útvarů a uzlů, které přesahují 1 cm, je zapotřebí další studie - biopsie s jemnou injekcí jehly. Také je nezbytné odebírat krev pro biochemickou analýzu a studium hormonálního stavu.

Diagnostické metody: Rentgenový (pokud existuje možnost, že štítná žláza je špatný, je retrosternální struma nebo upínací průdušnice), MRI nebo CT (pomáhá vidět tělo struktury, jeho velikost, nádory hustotu), scintigrafie (umožňuje určit velikost těla a jeho funkční kapacita, přítomnost uzlů).

Léčba koloidní gotiky štítné žlázy

Taktika terapeutické léčby do značné míry závisí na povaze rohovky, rychlosti progrese onemocnění, věku pacienta a dalších ukazatelích. Ve většině případů nevyžaduje koloidní proliferační roubík speciální terapii. Pokud to neovlivní funkčnost štítné žlázy, nestlačí průdušnici a hrtanu, nevyvolá kosmetickou vadu, stačí jednoduše pozorovat pacienta. Pacientovi se pravidelně navštěvuje endokrinolog.

Když má koloidní stékají tendenci k pokroku, je nutná jejich léčba. Snižování tvorby uzlů pomůže léčbě hormony štítné žlázy. Tím se sníží sekrece TSH a ovlivní velikost štítné žlázy. Stejná taktika se používá k léčbě rozptýleného střeva.

Alternativou k chirurgické intervenci je léčba radioaktivním jódem. Spočívá v odběru izotopu uvnitř, když jsou pod jeho vlivem zničeny abnormálně aktivní tkáně štítné žlázy.

Pro preventivní účely je pacient s koloidním chlupatým předepsaným minerálním doplňkem určeným k vyplnění nedostatku jódu v těle. Může to být lék, jako je jodomarin nebo jodid draselný.

Chirurgický zákrok pro koloidní střelu je zřídka zobrazen, protože toto onemocnění je považováno za benigní.

Existují však výjimky, které zahrnují:

Vyjádřená dysfunkce štítné žlázy, kterou nelze léky léčit déle než šest měsíců;

Koloidní struma s tvorbou mnoha uzlů;

Rychlý a nekontrolovaný růst uzlů;

Zvýšení tvorby v objemu přesahujícím 3 cm;

Vysoká pravděpodobnost rakoviny štítné žlázy;

Viditelná kosmetická vada.

Operace zpravidla probíhá bez komplikací a po krátké době (méně než týden) se pacient může vrátit domů. V prvních třech týdnech bude muset upřednostňovat klidný životní styl, omezit fyzickou aktivitu a dodržovat určitou nabídku skládající se z tekutých a pyré. Pokud je to nutné, lékaři předepisují hormony, které kompenzují jejich nedostatek.

Profylaxe koloidní gotiky štítné žlázy

Preventivní opatření, pokud se jim nevyhnete, minimalizují riziko kolioidu.

Proto byste měli dodržovat jednoduchá doporučení:

Vyhněte se návštěvě míst se zvýšeným zářením nebo nepříznivými podmínkami prostředí;

Nezúčastněte se samoléčebné léčby, zejména zabraňte užívání přípravků obsahujících jódu a vápník bez předchozí konzultace s lékařem;

Tlakové těleso nedoplňujte;

Použití jako koření není obyčejná sůl, ale obohacená jódem;

Udržujte imunitní systém, používejte komplexy vitamínů v období jaro-jaro;

Chcete-li jít na sport, častěji na procházky na čerstvém vzduchu;

Provádějte dýchací gymnastiku;

Dodržujte správný režim dne, přidělujte dostatek času na spánek;

Nezapomeňte na pravidelné preventivní vyšetření u endokrinologa. Zvláště v případě, že existuje nebezpečná dědičnost.

Pokud jde o prognózu zotavení, je ve většině případů příznivá. Byla-li nemoc objeven včas, správně diagnostikována, a pacient se pravidelně sleduje endokrinolog, riziko degenerace plodiny v nízké malignity. Také bychom neměli zapomenout na preventivní opatření.

Nodulární roubík

Termínem "Knot" implikují fokální formaci ve štítné žláze, která má kapsulu, která je zjištěna palptivním způsobem nebo pomocí instrumentální metody vyšetřování.
Uzlovitý roubík je kolektivní koncept. Přidání proliferující koloidní goiter (Vlastnosti, které je nadměrné hromadění koloidu v folikulů a epiteliální hyperplazie folikulární), do této skupiny patří různé původ a morfologickou strukturu štítné žlázy:folikulární adenom, uzlová forma autoimunní tyroiditidy, cysty a maligní nádory. Vklad nodulární struma proliferující koloidní představují asi 65 až 70% z folikulárních adenomů - 10 až 15% rakoviny - 5,10%, cysty - 2-4% nodulární autoimunitní tyreoiditida - asi 1% případů.

Proliferující koloidní roubík

Endemická struma Je to velmi časté onemocnění. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) více než 300 milionů lidí na celém světě trpí endemickým husím, více než 1 milionem v Rusku. V oblastech s dostatečným obsahem jodu v půdě nepřekračuje frekvence výhubu mezi obyvatelstvem 5% a v podmínkách nedostatku dosahuje 90%. Nedostatek jódu je do jisté míry typický pro téměř všechny regiony Ruska. Poměr mužů a žen mezi pacienty je 1:12. Identifikace uzlinových formací štítné žlázy závisí na způsobu vyšetření. Při palpaci v neendemických oblastech se vyskytují u 4-7% dospělé populace a v ultrazvukových studiích - u 10-20%.

Etiologie a patogeneze. Nedostatek jódu vede ke snížení syntézy hormonů štítné žlázy (trijodtyronin a tetraiodothyronine - T3 a T4), - zvyšuje produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) hypofýzou - rozvinutý hypertrofii štítné žlázy (zvýšená akumulace koloidu ve folikulech (koloidní roubík) a proliferace folikulárních epiteliálních buněk (páteřní páteř). Obvykle se tyto procesy vyskytují současně - vzniká proliferující koloidní goiter. Jednotlivé tyocyty se množí rychleji než jiné - tak euthyroid nodal, častěji mnohoinodální proliferující koloidní goiter.

Jednotlivé "aktivní" thyreocyty mohou získat vlastnosti autonomie, což se projevuje nadměrným vylučováním hormonů štítné žlázy - toxický roubík - konečné stadium nebo poslední fáze vývoje euthyroidní gotiky (pozorované v 10% případů).

Střelec se může také vyvinout a s normálním obsahem jódu v půdě se nazývá sporadický. Jeho vývoj je spojen s vrozenými nebo získanými změnami metabolismu jódu v těle.

Euthyroid goiter

Při malých rozměrech břicha pacienti obvykle nedělají stížnosti a uzlové útvary mohou být zjištěny pouze náhodou - během palpace nebo během ultrazvukových vyšetření během výdejních vyšetření.
Jediná stížnost pacienta může být pocit nepohodlí v krku nebo kosmetické vady. Od objevu plodiny před obrací na chirurga často trvá mnoho let. Reklamace dušnost, dysfagie, krku napětí a asymetrie, otok tváře, krku prodloužena podkožní žíly a přední hrudní stěny ukazují kompresní syndrom (stlačení průdušnice, jícen, mediastinální velkých cév), způsobilo vznik konglomerátu uzlů nebo lokalizace retrosternální strumy. Rychlý růst již existující uzlu, vznik nového uzlu u dětí a starších lidí, zejména u mužů, vystavení nízkým dávkám záření v minulosti by měly upozornit lékaře a pacienta, pokud jde o zhoubný nádor.

Diagnostika. Použije se hlavní metoda umožňující morfologickou diagnózu Jemná jehlovitá jehlicová biopsie pod dohledem ultrazvuku s následným cytologickým výzkumem. Sada metod Ultrazvuk a biopsie jsou považovány za "zlatý standard" v diagnóze morfologické povahy solitárních uzlinových lézí štítné žlázy. Přesnost metody dosahuje 95-98%. Ve vícepodlakové formě pouze punkce léze hypoechoic (snížená hustota ultrazvuku), s fuzzy obrysy uzlů, které způsobují podezření na maligní růst.

  • laboratorní diagnostika - Т3 a Т4 a také TTG v krevním séru.
  • Ultrazvuk štítné žlázy.
  • Rentgenové metody výzkumu.
  • CT a MRI krku, hrudníku.

Indikace pro chirurgickou léčbu dnes jsou významně zúžené, jako "uzlovitý úhoř" je více Nepovažujte povinnou (povinnou) prekanceru. Operace je zobrazena:

  • s kompresním syndromem;
  • cervico-retinální úpon;
  • rychlý růst uzlu;
  • Nemožnost vyloučit maligní povahu uzlu.

Operace je také zobrazena za přítomnosti velkých uzly větší než 3 cm v průměru. Při nepřítomnosti údajů o operaci je zobrazeno dynamické pozorování pod dozorem ultrazvuku. S růstem uzlu a změnami jeho ultrazvukových charakteristik je nezbytná biopsie.

Uzlovitý toxický roubík.

Asi 10-15% nodulárních forem endemického goiteru je toxický roubík. Rozdíl od hubení euthyroidu je vývoj tyreotoxikózy. Thyrotoxikóza Je to syndrom založený na nadměrné tvorbě a přetrvávajícím zvýšení hladiny thyroidních hormonů (T3 a T4) v krvi, což vede k metabolickým poruchám v těle. Thyrotoxikóza se neprojevuje okamžitě, kompenzační doba trvá dlouhou dobu.

Reklamace jsou různé a souvisejí především s porušením metabolických procesů:

  • zvýšený bazální metabolismus, úbytek hmotnosti, navzdory zvýšenému chuti k jídlu a dostatečnému příjmu potravy, pocení a nesnášenlivosti vůči teplu,
  • vysoká hladina cukru v krvi (reverzibilní),
  • zvýšení štítné žlázy,
  • tachykardie, palpitace v oblasti krku, hlavy a břicha, arytmie, zvýšený systolický a snížený diastolický tlak (vysoký pulsní tlak), příznaky srdečního selhání,
  • zácpa nebo průjem, bolest břicha, zvracení,
  • změny kůže a vlasů, brzy šedé vlasy jsou možné,
  • emoční labilita, třesoucí se ruce (třes),
  • poruchy menstruačního cyklu u žen, potence u mužů,
  • svalová slabost a únava.

Klasifikace tyreotoxikózy podle závažnosti:

  • subklinický (lehký) - snímek je zastaralý, srdeční frekvence (srdeční frekvence) je 80-100 za minutu, můžete identifikovat slabý ruční třes a psycho-emoční labilitu; Diagnóza je stanovena na základě hormonálních údajů.
  • manifest - Rozšířený klinický obraz thyrotoxikózy: tepová frekvence dosahuje 100-120 za minutu, zvyšuje se pulzní tlak, zřetelně se třese ruce a ztrácí váhu až do 20% obvyklé tělesné hmotnosti;
  • komplikované (těžké) - srdeční frekvence přesahuje 120 za minutu, který se vyznačuje vysokou pulzní tlak, fibrilace síní, srdeční selhání, nedostatečnosti nadledvin a dystrofických změn v parenchymálních orgánů, tělesná hmotnost výrazně snížila až kachexie.
Cysta štítné žlázy

Může být léčena cysta štítné žlázy jako varianta koloidní roubnice. Při velké velikosti cysty nebo při růstu dříve detegované cysty je punkce indikována pod kontrolou ultrazvuku, aspirace obsahu a skleroterapie etylalkoholem. Long-existující cysty se silnými sklerotickými stěnami a velkým vícekomorová cysty po skleroterapií často opakovat - v tomto případě pod hrozbou kompresní syndrom operace je nutná. Zvláštní pozornost je třeba věnovat cystám s proliferací tkání na jedné ze stěn, která je jasně viditelná ultrazvukem. Abychom vyloučili karcinom s tvorbou cyst, je ukázána punkce pevného cystického vzdělávacího místa.

Folikulární adenom

Benígní nádor štítná žláza. Klinicky je prakticky nerozeznatelný od nodální euthyroidní rohovky. Diagnostika je založena na ultrazvuku a biopsii punkce. Folikulární adenom může být maligní, proto je při stanovení takové diagnózy vždy zobrazena činnost.

Můžete Chtít Profi Hormony