Přípravky hormonů se používají k léčbě onemocnění endokrinních žláz a dalších orgánů. Jedním z nejoblíbenějších léků této skupiny je levothyroxin sodný. Tento hormon štítné žlázy obsahuje 4 atomy jódu. Má stabilní profil a vysokou bezpečnost.

Účinná látka

Levothyroxin sodný se týká farmakologické skupiny hormonů a jejich antagonistů. Lék se vyrovná nedostatku hormonů štítné žlázy.

Vlastnosti L-thyroxinu

Lék je při perorálním podání dobře absorbován. Z trávicího traktu 50-80% hormonu vstupuje do krevního řečiště. Téměř veškeré léky jsou absorbovány v horní části tenkého střeva.

Absorpce závisí na jednotlivých charakteristikách organismu a přijatých potravinách. Pokud se tablety užívají přísně na prázdný žaludek (podle doporučení v pokynech), absorbuje se maximální množství účinné látky.

Limitní koncentrace sodné soli levothyroxinu v krvi je pozorována přibližně po 5 až 7 hodinách. Poločas je dost dlouho. Obvykle je to 6-7 dní. S hypotyreózou se poločas rozpadu zvyšuje na 10 dní a tyreotoxikóza se zkracuje na 3-4 dny.

L-tyroxin sodný se dobře váže na proteiny krve. Téměř 100% hormonu je transportováno transportními bílkovinami.

L-tyroxin se váže na:

  • Globulin vázající L-thyroxin;
  • albumin;
  • prealbumin vázajícího tyroxin.

V transportní formě není hormon biologicky dostupný.

Lék je distribuován přes kapalné médium těla, jater, svalové tkáně, mozku.

  • monodeodinace;
  • deaminace;
  • dekarboxylace;
  • konjugace.

Hlavní cestou metabolismu je monodeodinace, tj. Štěpení jednoho ze čtyř atomů jódu. Výsledkem je, že v tkáních se tvoří aktivní hormon štítné žlázy, trijodthyronin. Do této transformace prochází až 80% celkového L-thyroxinu. Přibližně 15% léčiva se vylučuje nezměněným nebo ve formě konjugátu (žlučové a močové). Méně než 5% hormonu je deminováno a dekarboxylováno.

Mechanismus účinku hormonu

Levothyroxin sodný se váže na receptory na buněčných membránách. Metabolický účinek se uskutečňuje prostřednictvím genomu.

  • změní oxidační metabolismus v mitochondriích;
  • reguluje tok iontů;
  • zvyšuje a snižuje koncentraci substrátů.

Malé dávky léku poskytují anabolický účinek. V mírných množstvích má levothyroxin sodný výrazný účinek na metabolismus (lipidy, sacharidy, proteiny). Hormon stimuluje růst a vývoj těla. Kromě toho hlavní látka léčiva zvyšuje funkční aktivitu srdce a centrálního nervového systému. Pokud levostyroxin přijímá nadměrné množství, pak se některé buňky oblasti hypotalamus-hypofýza utlačují. Principem zpětné vazby je potlačena syntéza thyrotropinu a faktoru uvolňujícího tyrotropin.

Klinické účinky po zahájení léčby se objevují po 3-5 dnech (s hypotyreózou). Pacient ztrácí slabost a únavu, snižuje potřebu času spánku, zvyšuje termogenezi, zvyšuje se pulz.

Při předávkování lékem po 3-7 dnech může dojít k tachykardii, nervozitě, slzám, třesu prstů, nespavosti.

Pokud je L-thyroxin předepsán k léčbě gotiky, klinický efekt je pozorován až po několika měsících. Difúzní goiter podléhá zpětnému vývoji za 4-6 měsíců. Lék má výrazný účinek u většiny pacientů v mladém věku.

Smíšený a nodulární goiter může být léčen pouze v 30-40% případů. Vyjádřené snížení velikosti žlázy se pozoruje u pacientů ve věku 35-40 let.

Indikace pro jmenování

L-thyroxin sodný se používá k diagnostice a léčbě onemocnění štítné žlázy.

Indikace pro hormonální léčbu:

  • hypotyreóza (primární nebo sekundární);
  • difúzní netoxický roubík;
  • autoimunní tyreoiditida a Gravesova choroba (při komplexní léčbě);
  • stav po resekci štítné žlázy při příčinách nodulární úponice (prevence relapsu);
  • stav po radikální léčbě rakoviny štítné žlázy (preventivní udržování relapsu onkologického nádoru);
  • test suprese štítné žlázy (jako diagnostický nástroj).

Absolutní kontraindikace

U některých stavů organismu je levotiroksin sodný kategoricky kontraindikován.

Takže nemůžete drogu používat, když:

  • nedostatečnost kůry nadledvin (bez léčby);
  • tyreotoxikóza (bez léčby);
  • akutní infarkt myokardu;
  • akutní myokarditida;
  • hypersenzitivita (individuální nesnášenlivost).

Relativní kontraindikace

S opatrností je hormon předepisován pacientům s jakoukoliv kardiovaskulární patologií. Zvláště pozorný na přítomnost koronárních onemocnění srdce, arytmie, hypertenze.

Levotiroksin sodný může zvýšit potřebu srdečního svalu v kyslíku, urychlit puls, zvýšit krevní tlak. Léčba myokardiální ischemií a jinými patologiemi proto začíná s minimálními dávkami léčiva, korekce se pravidelně provádí a hladina thyrotropinu je kontrolována. Cílová hodnota TSH pro pacienty s ischemickou chorobou srdeční může být vyšší než standard (obvykle až 10 mIU / ml).

Kromě toho se s opatrností dávkuje hormon:

  • diabetes mellitus;
  • osteoporóza;
  • závažné dlouhodobé hypotyreózy.

Pokud jsou procesy trávení narušeny (například s malabsorpcí), někdy je zapotřebí podrobnější a častější korekce dávek léku.

U starších pacientů mohou velké dávky levotyroxinu přispívat k rozvoji srdečního selhání. Proto je ve věku 65 let hypotyreóza korigována na subklinickou (cíl pro TSH je obvykle až 10 mIU / ml).

Léčba během koncepce, plánování těhotenství a laktace

Korekce hypotyreózy v období plánování těhotenství je obzvláště důležitá. Cíl léčby pro TSH v tomto okamžiku: od 1 do 2,5 mIU / ml.

Po koncipování a před podáním by léčba sodnou s levothyroxinem měla pokračovat. Prakticky všichni těhotní pacienti vyžadují zvýšení dávky léku o 30-50% kvůli zvýšení koncentrace globulinu vázajícího tyroxin v krvi.

Cíl pro TSH v 1. a 2. trimestru je od 0,1 do 2,5 mIU / ml, ve třetím trimestru na 3 mIU / ml.

V případě, že pacient přiřazen tireostatiki, léčba L-thyroxinu v léčbě systém „je blokováno, je nahrazen“ kontraindikováno.

Během laktace může hormonální léčba pokračovat (podle pokynů). Dávka se volí pod dohledem lékaře a pod kontrolou TTG. Obvykle je pacient bezprostředně po porodu snížen o 30-50%.

Nežádoucí účinky

L-tyroxin může způsobit alergické reakce (svědění, vyrážka, edém) s individuální nesnášenlivostí.

Pokud je u pacientů pozorováno předávkování:

  • rychlý puls (více než 90 úderů za minutu);
  • bolest a tíha za hrudní kostí;
  • dušnost;
  • arytmie;
  • třes prstů;
  • třesoucí se v těle;
  • nespavost;
  • úzkost;
  • pocení;
  • průjem;
  • snížení tělesné hmotnosti.

Abyste předešli předávkování, je nutné přísně dodržovat pokyny pro užívání tablet.

Navíc se u některých pacientů může při léčbě léky vyskytnout hypokortismus, alopecie a poškozená funkce ledvin.

Dávkování a podávání

L-thyroxin jmenuje nebo nominuje uvnitř, ráno, na prázdný žaludek. Doporučuje se užívat lék 20-30 minut před snídaní. Tabletu je třeba vypláchnout malým množstvím vody (několik slizů).

Denní dávka je zvolena individuálně. Závisí to od věku a pohlaví pacienta, jeho tělesné hmotnosti, základního onemocnění, souběžných patologií, hladiny TSH.

U hypotyreózy je počáteční dávka u dětí 12,5-50 μg, u dospělých je 25-100 μg. V budoucnu se kontroluje a opravuje hladina TSH. Pokud není dosažena cílová hladina thyrotropinu, dávka L-thyroxinu se zvyšuje o 25-50 μg. V průměru dospělí potřebují přibližně 1,75 μg levotyroxinu na každý kg tělesné hmotnosti. Starší lidé potřebují 1,5-2 krát méně (přibližně 0,9 μg na kg tělesné hmotnosti).

U těhotných žen s nově diagnostikovanou hypotyreózou se okamžitě podává celá dávka hormonu (2,25 μg na kg tělesné hmotnosti). Léčba je také řízena hladinou TSH.

Pro provedení supresního testu je L-thyroxin předepsán po dobu 14 dnů v dávce 200 mikrogramů.

Předávkování: známky a léčba

Nadměrný příjem syntetického hormonu vede k rozvoji tyreotoxické krize.

Pacienti vykazují příznaky adrenální insuficience a tyreotoxikózy.

  • tachykardie;
  • arytmie;
  • srdeční selhání;
  • pokles krevního tlaku;
  • hypertermie;
  • svalová slabost;
  • průjem a nevolnost;
  • nedostatečné chování;
  • ztráta vědomí.

Pacienti potřebují léčbu beta-blokátory, kortikosteroidy. Navíc může být vyžadována plazmaferéza.

Interakce s jinými léčivými přípravky

L-tyroxin zvyšuje účinek:

  • nepřímé antikoagulancia;
  • tricyklické antidepresiva.

L-thyroxin oslabuje účinek:

  • inzulin a jiné hypoglykemické látky;
  • srdečních glykosidů.

Účinek hormonu je posílen:

Účinky levotyroxinu jsou oslabeny:

  • estrogeny;
  • colestramin;
  • colestipol;
  • hydroxid hlinitý;
  • fenobarbital;
  • karbamazepin;
  • rifampicin.

Formy uvolnění

Levothyroxin se uvolňuje ve formě tablet (bílá, krémová, oválná).

Dávkování u většiny výrobců - od 25 do 175 mcg. V každém balení jsou blistry 10 nebo 25 tablet (1,2 nebo 5) a pokyny pro použití drogy.

Skladování a prodejní podmínky v lékárnách

Doba použitelnosti tablet je 24 měsíců.

Léčivo by mělo být skladováno na místě chráněném před slunečním světlem při mírné vlhkosti a při teplotě do 25 stupňů.

Z lékáren se levothyroxin vydává na lékařský předpis.

Lék "L-tyroxin": recenze lékařů a kupujících

"L-thyroxin" je lék, který umožňuje udržovat normální funkci těla s hypotyreózou štítné žlázy. Toto syntetické činidlo, analogický thyroxin, který se částečně změní na trijodthyronin v játrech a ledvinách, vstupuje do buněk těla, ovlivňuje metabolismus, vývoj tkání a jejich růst.

Farmakologický účinek a farmakokinetika

Při použití v malých dávkách má léčivo anabolický účinek na výměnu tuků a bílkovin. Průměrné dávky léčiva podporují aktivaci růstových a vývojových procesů, metabolismu bílkovin, tuků a uhlohydrátů. V takových množstvích lék zlepšuje funkci centrálního nervového systému a kardiovaskulárního systému. Užívání velkých dávek léčiva vede k inhibici produkce TSH a TTRG.

Terapeutický účinek lze dosáhnout po 7-12 dnech užívání léku "L-thyroxin". Svědectví ukazují, že po vysazení léčiva se účinek zachovává ve stejnou dobu. K prokázání klinického účinku je třeba 3-5 dnů, aby se snížil difuzní úder - 3-6 měsíců.

Při pronikání do těla se absorbuje až 80% přijatelného "L-thyroxinu". Pokud se lék konzumuje současně s jídlem, jeho absorpce se zhoršuje. Lék se dobře váže na sérové ​​proteiny (více než 99%). V tkáních dochází k monodiodeaci přibližně 80% levotyroxinu, což je důsledkem tohoto procesu, kdy vzniká trijodthyronin a neaktivní produkty. Metabolismus hormonů štítné žlázy se provádí hlavně v ledvinách, játrech, svalových tkáních a mozku. V játrech je malá část léčiva podrobena dekarboxylaci a deaminaci, konjugaci s kyselinami glukuronovou a sírovou. Metabolity se odstraňují z těla žlučí a močí.

Indikace

V jakých případech se používá látka "L-tyroxin"? Přehledy naznačují účinnost tohoto léku při hypotyreóze, která vznikla kvůli některým porušením (nedostatečné množství hormonů štítné žlázy, rakoviny štítné žlázy, benigní euthyroidní goiter).

"L-thyroxin" se často používá k provedení testu, jehož výsledky odhalují funkčnost štítné žlázy, komplexní léčbu autoimunní tyroiditidy a Gravesovy nemoci.

Léčba je pro hypothyroidismus pro léčbu během těhotenství a pro tyrotoxikózu (po dosažení statusu euthyroidu) - jako další nástroj.

Kontraindikace

Lék "L-thyroxin" je zakázán používat, pokud je netolerantní. Léčba by měla být podávána s opatrností, pokud jsou zjištěny následující:

  • těžká hypofunkce štítné žlázy přítomná u pacienta po dlouhou dobu;
  • thyrotoxikóza;
  • malabsorpční syndrom;
  • nedostatečnost hypofýzy nebo kůry nadledvinek;
  • diabetes (cukr, bez cukru);
  • onemocnění kardiovaskulárního systému.

Při léčbě těhotných žen při první vyloučené hypofýzy a hypothalamu hypotyreózy a pak označuje jako „L-thyroxin“. Poloha lékaři naznačují, že lék degraduje účinek perorální léky, které snižují množství inzulínu a cukru zvyšuje účinnost tricyklických antidepresiv a antikoagulanty.

Některé nástroje, jako je například „klofibrát“, „Fenytoin“ koncentrace salicylátů „furosemid“ zvýšení drog v krvi prostředky. Tyreostatika, "aminoglutethimid", "metoklopramid", "somatostatinu", "Diazepam", "Lovastatin," "dopaminu," "karbamazepin", "L-dopa", "chlorového" beta-blokátory, "amiodaron", "ethionamid" ovlivní farmakokinetiku léčiva.

Způsob aplikace

Zvažte způsob užívání léku "L-thyroxin". Návod k použití, hodnocení ukazují, že léčba hypotyreózy výchozí lékaři předepisují 25-100 ug / den účinné látky, vyznačující se tím, udržovací dávka je 125 až 250 mg / den. S ohledem na zacházení s dětmi, se nejprve doporučuje, aby se 12.5-50 ug pro terapii a 100-150 mg na 1 m povrchu těla jako udržovací dávku. Při vrozené hypotyreóze jsou předepsány děti na 1 kg tělesné hmotnosti denně:

  • děti mladší 6 měsíců - 8-10 mkg;
  • děti ve věku 6-12 měsíců - 6-8 mcg;
  • děti ve věku 1 až 5 let - 5-6 mcg;
  • Děti nad 6 let (do 12 let) - 4-5 mcg.

K léčbě endemického gotiky, často předepsaného "L-tyroxinu". Přehledy obsahují informace o dávkování, které se v tomto případě používá. Obvykle se používá 50 μg léku denně. Tato dávka se postupně upravuje na 100-200 μg.

Při euthyroidu a po operaci je lék předepisován jako profylaktický. Za den se dospělým doporučuje konzumovat 75-200 μg drogy a děti - 12,5-150 mkg.

Pokud se použije další terapie založená na použití tyreostatických léků, léčba se provádí za použití 50-100 μg činidla denně.

Po testování štítné žlázy se ke zkoušce odeberou 3 mg "L-tyroxinu". Používá se na prázdný žaludek nebo po jídle na snídani. Týden před zahájením studie byla podána jednorázová dávka "L-thyroxinu". Pokyny, recenze pacientů, kteří byli v důsledku onkologického onemocnění vystaveni chirurgickému zákroku, doporučují každý den užívat 150-300 μg tohoto léku.

Patologické změny ovlivňující kardiovaskulární systém vyžadují použití "L-thyroxinu" v malých dávkách. Současně by mělo být množství léku postupně zvyšováno s přihlédnutím k výsledkům elektrokardiografické studie.

Dávka léku užívaného k prodloužené léčbě u starších pacientů je 25 μg, po dobu 6-12 měsíců se zvyšuje na celou dávku, což je postačující pro udržovací terapii.

Během těhotenství (trimestr 1. a 2.) se užívají velké dávky léčiva. Dávkování se zvyšuje o 25%.

Použití drogy během těhotenství a laktace

Během těhotenství a kojení je nutné zvláštní použití léku "L-tyroxin". V těhotenství lékaři doporučí, aby lékaři pokračovali v léčbě hypotyreózy pomocí velké dávky léku. Zvýšená dávka je nezbytná z důvodu zvýšeného obsahu globulinu vázajícího tyroxin. Množství hormonu štítné žlázy, které proniká do mateřského mléka, nestačí k poškození zdraví dítěte.

Těhotné ženy nesmí používat „L-thyroxin“ spolu s tyreostatik, v důsledku přijetí „L-thyroxin“, může být nutné zvýšit dávkování tyreostatik, které mají schopnost procházet placentární bariérou a vyvolat vývoj hypotyreózy v plodu.

Kojení zahrnuje pečlivé užívání léku a pouze u těch dávek, které lékař doporučil pod jeho dohledem.

Vstup "L-tyroxin" pro úbytek hmotnosti

Možné použití léku "L-tyroxin" pro úbytek hmotnosti. Osvědčení potvrzují, že droga skutečně má schopnost eliminovat nadváhu. Když se potřebujete zbavit dalších kilogramů, "L-thyroxin" se užívá každý den v dávce 50 mikrogramů. Toto množství léku se užívá dvakrát, je nutné v první polovině dne. Navíc se používají β-blokátory, jejichž potřebná dávka je stanovena v závislosti na rychlosti pulzů.

Počáteční dávka "L-thyroxinu" se postupně upravuje na 150-300 mcg. Takové množství přípravku se dělí na 3 recepce, které by měly být provedeny nejpozději do 18:00. Je nutné zvýšit nejen dávku léčiva "L-thyroxin". Pro snížení tělesné hmotnosti (recenze to potvrzují), je nutné zvýšit denní dávku β-blokátoru. Dávkování léků se stanoví individuálně. Je předepsáno správně, pokud je v klidu srdeční frekvence 60-70 tepů. v min. Pokud se vyskytnou výrazné vedlejší účinky, sníží se dávka léku.

Pro úbytek hmotnosti je dostatek kursů, jejichž doba trvání odpovídá 4-7 týdnů. Neopusťte tuto drogu ostře, musíte to udělat hladce. Droga užívaná každých 14 dní se spotřebovává v menších množstvích. Pokud by takový způsob ztráty hmotnosti způsobil průjem, Loperamid by měl být přidán k užívaným lékům. Tento přípravek v kapslích se užívá každý den (1 nebo 2 kapsle). "L-thyroxin" jsou ošetřeny kursy, dodržovat intervaly nejméně 3-4 týdny.

Nežádoucí účinky

Zvažte negativní reakce těla po užívání léku "L-tyroxin" - nežádoucí účinky. Z přehledu vyplývá, že v případech, kdy je lék užíván se všemi doporučeními lékaře a pod jeho dohledem, neexistují vedlejší účinky. Pacienti citliví na působení "L-thyroxinu" mohou vyvolat alergii. V jiných případech je předávkování vedoucí ke skutečnosti, že při léčbě lékem "L-tyroxinem" se objevují vedlejší účinky. Přehledy ukazují, že lze pozorovat následující účinky:

  • extrasystola, angina pectoris, arytmie, tachykardie, palpitace;
  • křeče, horečka, těžká slabost, ztráta hmotnosti, hypertermie, hyperhidróza;
  • poruchy menstruačního cyklu;
  • bolest hlavy, třes, úzkost, nespavost, pseudotumory mozku;
  • svědění, vyrážky, angioedém;
  • zvracení a průjem.

Při identifikaci vedlejších účinků je nutné snížit dávku léčiva "L-thyroxin". Z přehledu také dochází k krátkému zastavení léčby v takových případech.

Existují informace o náhlé smrti po prodloužení příjmu vysokých dávek léku, které vyvolaly porušení srdce.

Když vedlejší účinky zmizí, léčba pokračuje. V tomto případě je však nová dávka zvolena opatrně. V případě alergických reakcí by mělo být léčivo staženo.

Zvláštní instrukce

Hormony štítné žlázy, které se používají v malých dávkách, vedou k většímu anabolickému účinku - k projevu silného katabolického účinku na metabolismus bílkovin.

Pro správné určení optimální dávky léků se nejprve vyšetří pacient, poté se na základě získaných indexů vybere potřebná dávka. U žen je norma thyroxinu 71-142 nmol / l, u mužů 59-135 nmol / l.

Po odstranění štítné žlázy je obvykle pozorována T4 tyroxin pokles. Stejný výsledek je přítomen a po léčbě štítné žlázy hyperfunkce, činidel pro úpravu, která je přítomna v kompozici radioaktivního jodu, stejně jako v autoimunitní thyroiditis. Norma této látky je 9-19,1 nmol / l. Snížení thyroxinu T4 indikuje přítomnost hypotyreózy a vyžaduje léčbu.

Analogy, recenze

"L-thyroxin" má účinné analogy, z nichž jeden je Eutirox. Co je lepší - Eutiroks nebo L-thyroxin? Hodnocení ukazují, že tyto léky jsou dávkovány stejným způsobem a jsou přiřazeny k léčbě stejných onemocnění. Prostředky se vyskytují mají stejné kontraindikace, a proto účinek „Eutiroksa“ analogické s „L-thyroxin“. Oba léky jsou účinné, což znamená, že bez ohledu na to, co si vybrat - „Eutiroks“ nebo „L-tyroxin“. Z přehledu vyplývá, že originál může být nahrazen analogovým. Strukturální analogy kromě léku „Eutiroks“ patří „L-thyroxin 50“ a „L-thyroxin 100“, „soli levothyroxinu“, „Bagotiroks“.

Recenze týkající se léku "L-thyroxin" ve většině případů, pozitivní. Tento lék obnovuje rovnováhu hormonů v těle, což významně zlepšuje celkové zdraví. Navzdory přítomnosti velkého počtu dobrých recenzí existují i ​​negativní. Jsou spojeny především s vedlejšími účinky, které droga někdy dává.

Je důležité si uvědomit, že "L-thyroxin" lze léčit až po jeho jmenování lékařem a pouze v případě, že se zjistí snížená funkce štítné žlázy. Takové porušení často vede k souboru extra kilo. Co se týká zpětné vazby ohledně používání tohoto nástroje při hubnutí, můžeme usoudit, že korekce s jeho použitím je skutečně možná. Zvláště dobrý účinek je pozorován, když je tato metoda kombinována s dietou s nízkým obsahem sacharidů. Nezačněte užívat přípravek "L-thyroxin", pokud funkce štítné žlázy normálně funguje.

Interakce s jinými léky

Zvažte reakci těla, která může být přítomna při léčbě původním "L-thyroxinem" nebo analogem, například "L-thyroxin 100". Z přehledu vyplývá, že při současném užívání těchto léčiv s antidiabetiky je léčba méně účinná.

Pokud je nutné provést složitou léčbu, je nutná pravidelná kontrola srážení krve. Při špatných dávkách je dávka antikoagulancií snížena.

Léčba se nedoporučuje současně s inhibitory proteázy, protože v tomto případě může být její účinek slabý.

"Kolestyramin" a "Kolestipol" zhoršují absorpci "L-tyroxinu a podobně, například lék" L-thyroxin 50 ". Recenze obsahují informace o potřebě léčby nejpozději 4-5 hodin před příjmem "Kolestyramin" a "Kolestipol".

Přípravky na bázi železa, uhličitanu vápenatého a hliníku zhoršují účinek přípravku "L-tyroxin", takže lék je užíván nejpozději 2 hodiny před použitím.

Při jmenování jiných léků musí lékař vzít v úvahu nejen individuální charakteristiky těla pacienta, ale také jejich interakci s "L-tyroxinem". Pak bude riziko vzniku nežádoucích účinků minimální a účinnost "L-thyroxinu" je maximální.

L thyroxin - instrukce, recenze, aplikace


L thyroxin - lék na léčbu onemocnění spojených s nedostatečnou produkcí hormonů štítnou žlázou.

Farmakologický účinek

Tyroxin ovlivňuje metabolismus a vývoj tkání, v malých dávkách, se projevuje jako anabolické (sval pomáhá zvýšit objem), v mírných dávkách aktivuje tuk, bílkoviny, metabolismus sacharidů, má pozitivní vliv na nervovou stavu systému, krevní cévy, srdce.

Použití L-thyroxinu ve velkých množstvích umožňuje inhibovat produkci hormonů hypofýzy a hypotalamu. Existují tedy odpovědi na L thyroxin, že jeho účinek je zobrazen za 7-12 dní a ještě po jeho zrušení zůstává tolik.

Když hypotyreóza - stav spojený s nízkou hladinou hormonů štítné žlázy, je účinek L thyroxinu pozorován po 3-5 dnech. Difuzní goiter mizí nebo se významně snižuje po 3-6 měsících užívání L-thyroxinu.

Forma vydání

Indikace pro přijetí thyroxinu

Účinně hypotyreóza, která se vyvinula z různých důvodů, s nedostatečnou produkci hormonů štítné žlázy, benigní eutyroidní strumy, rakoviny štítné žlázy.

L thyroxin je často zahrnut do komplexní léčby autoimunní tyroiditidy, Gravesova choroba, používaného k provedení testu funkčnosti štítné žlázy.

Je povoleno užívat L thyroxin v těhotenství - k léčbě hypotyreózy.

Jako prostředek další terapie se lék užívá k léčbě tyreotoxikózy po dosažení euthyroidního stavu.

Pokyny pro L-thyroxin: způsob podání

Pro léčbu hypotyreózy v počátečním stádiu užívejte 25-100 μg L thyroxinu denně. Udržovací dávka pro toto onemocnění je 125-250 mkg. Pro léčbu dětí doporučená počáteční dávka je 12,5-50 mkg, podpora - 100-150 mkg / 1 m.kv. povrch těla.

Děti do 6 měsíců s hypotyreózou vrozené jmenují 8-10mkg / kg / den, děti 6-12 měsíců. - 6-8 mkg / kg / den; děti 1-5l - 5-6mkg / kg / den, děti 6-12l - 4-5mkg / kg / den.

Pro léčbu endemického rohovky se thyroxin podává v dávce 50 mg / den, postupně se zvyšuje na 100-200 mikrogramů.

Při euthyroidu a po prevenci resekcí jsou děti předepsány 12,5-150 mg / den, dospělí - 75-200 mg / den.

Během další léčby tyreostatickými léky je tyroxin předepsán podle pokynů v dávce 50-100 mg / den.

Chcete-li provést test, určit jednu dávku L-thyroxinu - 3 mg po lehké snídani nebo na prázdný žaludek jeden týden před izotopovým vyšetřením štítné žlázy.

U maligního novotvaru na štítné žláze po operaci se lék užívá ve výši 150-300 mg / den.

Pacienti s patologickými stavy kardiovaskulárního systému, L thyroxin, podle instrukcí předepsaných v malém množství, postupně zvyšují dávkování, na základě údajů z pravidelné elektrokardiografické studie.

U starších pacientů, pokud potřebují dlouhodobou léčbu s L thyroxinem, je podávána počáteční dávka 25 mikrogramů a po dobu 6-12 týdnů je zvýšena na udržovací celou dávku.

V těhotenství je tyroxin (ve 2., 3. trimestru) předepsán v 25% zvýšené dávce.

Nežádoucí účinky

L thyroxin může způsobit alergie: svědění a vyrážku na kůži.

Vysoké dávky léku může způsobit vývoj hypertyreózy, který je doprovázen dysmenorey, průjem, změna chuti k jídlu, bolesti hlavy, třes, arytmie, tachykardie, podrážděnost, nervozita, pocení, svalové křeče v nohou, zvracení, ztráta hmotnosti.

Soudě podle hodnocení, L tyroxin v nedostatečně účinné dávce, může způsobit hypotyreózu, ve kterém je suchost, otok kůže, dysmenorea, bolest hlavy, zácpa, slabost, přírůstek tělesné hmotnosti, letargie, bolest svalů, letargie, ospalost.

U dětí může droga způsobit pseudotumor mozku.

Když předávkování zahájí tyreotoxickou krizi, u které úleva, u které intravenózně podávané glukokortikosteroidy předepisují beta-adrenoblokátory, provede plazmaferézu.

Kontraindikace

L thyroxin by neměl být užíván s jeho intolerancí, s opatrností činidlo je předepsáno pro různé nemoci srdce, cévy, diabetes insipidus nebo diabetes, nedostatečnost kůry nadledvinek nebo nedostatečnosti hypofýzy, syndrom malabsorpce, tyreotoxikóza v minulosti, těžká prodloužená hypofunkce štítné žlázy.

Začíná léčba lékem L thyroxinem v těhotenství je nutné vyloučit hypotalamickou, hypofyzární hypotyreózu.

Přehled L tyroxinu ukazují, že snižuje účinnost orálních léků, které snižují hladinu cukru v krvi, inzulín, srdečních glykosidů, zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, tricyklických antidepresiv.

Koncentrace L thyroxinu v krvi zvyšuje furosemid, salicyláty, fenytoin, klofibrát.

Na farmakokinetiku léčiva ovlivňují ethionamid, amiodaron, beta-blokátory, chloralhydrát, levodopa, karbamazepin, dopamin, lovastatin, diazepam, somatostatin, metoklopramid, aminoglutethimid, Tyreostatika.

L-thyroxin

Popis je aktuální 03/12/2015

  • Latinský název: L-Thyroxin
  • ATX kód: H03AA01
  • Aktivní složka: Levothyroxin sodium (levothyroxin sodium)
  • Výrobce: Berlin-Chemie AG / Menarini (Německo), OOO "OZON" (Rusko), OJSC "Farmak" (Ukrajina)

Složení

Ve složení jedné tablety L-tyroxinu může vstoupit z 25 až 200 mcg levothyroxin sodný.

Složení excipientů se může mírně lišit v závislosti na tom, která farmaceutická společnost vyrábí výrobek.

Forma vydání

Produkt je k dispozici ve formě tablet a je dodáván do lékáren v baleních č. 25, č. 50 nebo č. 100.

Farmakologický účinek

L-thyroxin je tyreotropní, který se používá pro hypotyreóza (štítná žláza).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Levotyroxin sodný, který je součástí tablet, plní stejné funkce jako endogenní (produkované lidskou štítnou žlázou) thyroxin a trijodthyroninu. V těle se látka biotransformuje lyotyronin, který naopak proniká do buněk a tkání, ovlivňuje mechanismy vývoje a růstu i tok výměnných procesů.

Zejména L-thyroxin je charakterizován schopností ovlivňovat oxidační metabolismus v mitochondriích a selektivně regulovat tok kationtů jak v intracelulárním prostoru, tak mimo buňku.

Účinek látky závisí na jeho dávkování: použití drogy v malých dávkách vyvolává anabolický účinek, vyšší - vliv především na buňky a tkáně, čímž se zvyšuje potřeba nejnovější kyslíku stimulující oxidační reakce zrychlující štěpení a metabolismus tuků, bílkovin a sacharidů, aktivace funkcí srdce, kardiovaskulárního systému a CNS.

Klinický projev akce levotyroxin at hypotyreóza je zaznamenána již během prvních 5 dnů po zahájení léčby. Během následujících 3 až 6 měsíců se podléhá nepřetržitému užívání drogy, klesá nebo úplně zmizí difúzní goiter.

Orálně užívaný levotyroxin se absorbuje hlavně v tenkém střevním traktu. Absorpce je z velké části způsobena galenickou formou léčiva - max až 80%, když se užívá na prázdný žaludek.

Tato látka se váže na plazmatické bílkoviny téměř o 100%. To je způsobeno skutečností, že ani levotyroxin se nedá podávat hemoperfuzii, ani hemodialýza. Doba jeho poločasu je určena koncentrací hormonů štítné žlázy v krvi pacienta: euthyroidních stavů doba trvání je 6-7 dní, s thyrotoxikóza - 3-4 dny, s hypotyreózou - 9-10 dní).

Přibližně třetina látky, která se uvádí, se akumuluje játra. V tomto případě rychle začne interagovat s levotyroxinem, který je v krvi krevní plazmu.

Rozdělení levotyroxinu se provádí hlavně v svalová tkáň, játra a mozkové tkáně. Aktivní lyotyronin, který je produktem metabolismu hmoty, je vylučován močí a střevním obsahem.

Indikace pro použití

L-thyroxin se používá k udržování HRT s hypotyreózních stavů různých původů, mimo jiné primární a sekundární hypotyreózou, vyvinuté po operaci štítné žlázy, stejně jako podmínky vyvolané terapií s aplikací přípravky radioaktivního jódu.

Doporučuje se také předepisovat lék:

  • at hypotyreóza (jako u kongenitálních a v případě, kdy je patologie následkem lézí hypotalamo-hypofyzárního systému);
  • s obezitou a / nebo kretinismus, které jsou doprovázeny projevy hypotyreóza;
  • at mozkové a hypofyzární nemoci;
  • jako profylaktika pro recidivující nodulární roubík po resekci SHCHZH (pokud se jeho funkce nezmění);
  • pro léčbu difusní euthyroid goiter (L-thyroxin se používá jako nezávislý prostředek);
  • pro léčbu euthyroidní hyperplazie štítné žlázy, stejně jako Gravesova choroba po dosažení náhrady za intoxikaci thyroidní hormony s pomocí thyreostatika (jako součást komplexní terapie);
  • at Gravesova choroba a Hashimotova nemoc (při komplexní léčbě);
  • pro léčbu pacientů s hormonálně závislé diferencované maligní novotvary v štítné žláze (včetně papillary nebo folikulární karcinom);
  • pro supresivní terapii a HRT u pacientů s maligní novotvary v štítné žláze (včetně operace po operaci rakovina štítné žlázy); jako diagnostický nástroj pro testování potlačení štítné žlázy.

Kromě toho se thyroxin často používá v kulturistikách jako prostředek ke ztrátě hmotnosti.

Kontraindikace

L-thyroxin je kontraindikován, pokud:

  • přecitlivělost na léčivo;
  • štiplavý infarkt myokardu;
  • akutní zánětlivé poruchy srdečního svalu;
  • neléčené thyrotoxikóza;
  • neléčené hypokorticismus;
  • dědičný galaktosemie, deficience laktázy, syndrom zhoršené intestinální absorpce.

Opatrnost by měla být použita u pacientů s onemocnění srdce a cév (včetně včetně CHD, infarkt myokardu v anamnéze, angina pectoris, ateroskleróza, arytmie, arteriální hypertenze), která existuje již dlouho v těžké podobě hypotyreóza, diabetes mellitus.

Přítomnost některých z výše uvedených onemocnění u pacienta je předpokladem pro změnu dávky.

Nežádoucí účinky L-thyroxinu

Správné užívání drogy pod dohledem lékaře není doprovázeno vedlejšími účinky. U osob s přecitlivělostí může být léčba levotyroxinem doprovázena alergické reakce.

Jiné nežádoucí účinky jsou obvykle způsobeny předávkováním L-thyroxinem. Velmi vzácně mohou být vyvolány užíváním špatné dávky, stejně jako příliš rychlým zvýšením dávky (zejména v počátečních fázích léčby).

Nežádoucí účinky L-thyroxinu jsou nejčastěji vyjádřeny jako:

  • pocit úzkost, třes, bolesti hlavy, nespavost, pseudotumory mozku;
  • arytmie (včetně síňových), tachykardie, angina pectoris, palpitace, extrasystol;
  • zvracení a průjem;
  • vyrážky na kůži, svědění kůže, angioedém;
  • patologií menstruačního cyklu;
  • hyperhidróza, hypertermie, pocit tepla, pokles tělesné hmotnosti, zvýšená slabost, svalové křeče.

Vzhled výše uvedených symptomů je příčinou snížení dávky L-thyroxinu nebo zastavení léčby lékem po několik dní.

Případy náhlé smrti na pozadí srdeční poruchy u pacientů, kteří užívali levothyroxin ve zvýšených dávkách po dlouhou dobu.

Po vymizení vedlejších účinků pokračuje léčba a opatrně se volí optimální dávka. Kdy alergické reakce (bronchokonstrikce, kopřivka, edém hrtanu a - v některých případech - anafylaktický šok) léčivo je zastaveno.

L-thyroxin: návod k použití

Denní dávka léčiva se stanoví individuálně, v závislosti na indikacích. Tablety se užívají na prázdný žaludek s malým množstvím tekutiny (ne kapalina), nejméně půl hodiny před jídlem.

Pacienti ve věku do 55 let se zdravým srdcem a krevními cévami během substituční léčby jsou sledováni užíváním léku v dávce 1,6 až 1,8 μg / kg. Osoby, které mají tyto nebo ty diagnostikované onemocnění srdce / krevní cévy, a také u pacientů starších 55 let se dávka sníží na 0,9 μg / kg.

Osoby, jejichž index tělesné hmotnosti přesahuje hodnotu 30 kg / m2 M, se provádí výpočet, který se řídí "ideální váha".

V počátečních fázích léčby hypotyreóza Dávkovací režim pro různé skupiny pacientů je následující:

  • 75-100 mcg / den / 100-150 mcg / den. - pro ženy a muže, pokud jejich srdeční a cévní systém funguje normálně.
  • 25 mcg / den. - Osoby starší 55 let, stejně jako osoby diagnostikované kardiovaskulárními chorobami. O dva měsíce později se dávka zvyšuje na 50 μg. Opravte dávku a zvyšte ji o 25 μg každé 2 měsíce, dokud nebude normalizována thyrotropinv krvi. V případě výskytu nebo zhoršení příznaků ze srdce nebo cév je nutná změna v léčebném režimusrdeční / vaskulární ablace.

V souladu s pokyny k užívání sodné soli levothyroxinu mají pacienti s vrozenou příhodou hypotyreóza dávka by měla být vypočtena podle věku.

U dětí od narození do půl roku se denní dávka pohybuje od 25 do 50 μg, což odpovídá 10-15 μg / kg / den. při přepočtu na tělesnou hmotnost. Děti od šesti měsíců do jednoho roku jmenovat 50-75 mg / den, děti od jednoho roku do pěti let. - 75 až 100 mg / den pro děti starší 6 let. - 100 až 150 mg / den, dospívajících nad 12 let - od 100 až 200 ug / den.

Pokyny pro L-tyroxin ukazují, že kojenci a děti do 36 měsíců věku by měly dostat jednu dávku, půl hodiny před prvním podáním. Bezprostředně před podáním tablety L-tyroxinu se umístí do vody a rozpustí se, až se vytvoří jemná suspenze.

Kdy hypotyreóza El-tyroxin se obvykle užívá po celý život. Kdy thyrotoxikóza po jeho dosažení stav euthyroidu, levothyroxin sodný se podává v kombinaci s antityroidní léky. Doba trvání léčby je stanovena lékařem.

Schéma užívání L-tyroxinu pro úbytek hmotnosti

Aby došlo ke ztrátě nadbytečných kilogramů, začne lék užívat 50 μg / den, přičemž rozdělené dávky se dělí na 2 podané dávky (obě by měly být v první polovině dne).

Terapie je doplněna aplikací β-blokátory, jejíž dávka je nastavena v závislosti na rychlosti pulzu.

V budoucnu se dávka levothyroxinu postupně zvyšuje na 150-300 mcg / den a dělí se na 3 dávky do 18:00. Souběžně s tímto zvýšením denní dávky β-blokátor. Zvolte, zda se doporučuje jednotlivě, aby srdeční frekvence v klidu nepřekročila 70 úderů za minutu, ale současně byla vyšší než 60 úderů za minutu.

Výskyt výrazných vedlejších účinků je předpokladem pro snížení dávky léku.

Délka trvání kurzu je 4 až 7 týdnů. Přestaňte užívat léky hladce a snižte dávku každých 14 dní až do úplného vynechání.

Pokud dojde k pozadí aplikace průjem, kurz je doplněn jmenováním Loperamid, které užívají 1 nebo 2 kapsle denně.

Mezi průběhy užívání levotyroxinu je třeba udržovat intervaly nejméně 3-4 týdnů.

Předávkování

Příznaky předávkování jsou:

  • palpitace srdce a puls;
  • zvýšená úzkost;
  • pocit tepla;
  • hypertermie;
  • hyperhidróza (zvýšené pocení);
  • nespavost;
  • arytmie;
  • častější záchvaty angina pectoris;
  • ztráta hmotnosti;
  • úzkost;
  • třes;
  • průjem;
  • zvracení;
  • svalová slabost a křeče;
  • pseudotumor mozku;
  • poruchy menstruačního cyklu.

Léčba zahrnuje stažení L-thyroxinu a provádění následných vyšetření.

S rozvojem těžkých tachykardie Pro snížení závažnosti je pacientovi předepsán β-adrenoblockery. Vzhledem k tomu, že funkce štítné žlázy je zcela potlačena, použijte v tomto případě tyreostatické léky není vhodné.

Při užívání levothyroxinu v extrémních dávkách (při pokusu o sebevraždu) je účinný plazmaferéza.

Interakce

Používání levotyroxinu snižuje účinnost antidiabetika. Na začátku léčby lékem a také po každé změně dávky by měl být častěji sledován hladiny glukózy v krvi.

Levotyroxin potencuje účinky antikoagulancia (zejména kumarinové řady), čímž se zvyšuje riziko mozkové hemoragie (hřbetní nebo hlava), stejně jako gastrointestinální trakt,střevní krvácení (zejména u starších pacientů).

Pokud je tedy nutné užívat tyto léky v kombinaci, doporučuje se pravidelně testovat krevní koagulaci a případně snížit dávku antikoagulancia.

Účinok levothyroxinu může být narušen současně s inhibitory proteázy. V tomto ohledu musí být koncentrace hormonů štítné žlázy neustále sledována. V některých situacích může být potřeba přezkoumat dávku L-thyroxinu.

Kolestyramín a colestipol pomalá absorpce levotyroxinu, proto byste měl L-tyroxin užívat nejméně 4-5 hodin před podáním těchto léků.

Přípravky obsahující hliník, uhličitan vápenatý nebo železo mohou snížit účinky levotyroxinu, takže L-tyroxin by měl být podáván nejméně 2 hodiny před podáním.

Absorpce levotyroxinu klesá, jestliže se užívá v kombinaci s uhličitan lanthanitý nebo sevelameter, proto by měla být provedena hodina před nebo tři hodiny po aplikaci uvedených přípravků.

V případě užívání léků v kombinaci v počátečním a konečném stádiu jejich současného použití je nutné kontrolovat hladinu hormonů štítné žlázy. Možná budete muset změnit dávku levotyroxinu.

Účinnost prostředku je snížena při současném příjmu s inhibitory tyrosinkinázy, v souvislosti s nimiž je nezbytné udržovat pod kontrolou změny funkce štítné žlázy v počáteční a konečné fázi současného užívání těchto léků.

Proguanil / chloroquin a sertralin snížit účinnost drogy a vyvolat nárůst plazmatické koncentrace thyrotropinu.

Enzymy indukované léčivem (např. karbamazepin nebo barbituráty) může zvýšit Clupec levothyroxinu.

Ženy dostávají hormonální antikoncepce, ve kterém je estrogenní složku, stejně jako u žen ve věku po menopauze hormonální náhražky, může vyžadovat zvýšení dávky levotyroxinu.

Thyroxin a L-thyroxin

Furosemid ve zvýšené dávce, salicyláty, klofibrát a řada dalších látek přispívá k přemístění levotyroxinu z plazmatických proteinů, což naopak vyvolává zvýšení frakce fT4 (bez thyroxinu).

Výrobky obsahující jód, GCS, Amiodaron, propylthiouracil, sympatolytika inhibuje periferní transformaci thyroxinu v trijodthyroninu. Vzhledem k vysoké koncentraci jodu amiodaron může způsobit, že pacient vyvine hypo- a hypertyroidní stavy.

S extrémní opatrností platí amiodaron v kombinaci s L-thyroxinem pro léčbu pacientů s nodulární roubík nespecifikovaná etiologie.

Fenytoin podporuje posun levotiroxinu z proteiny krevní plazmy. V důsledku toho - pacient zvyšuje hladinu zlomků Volný tyroxin a volný trijodthyronin.

Navíc, fenytoinu stimuluje metabolické transformace levothyroxinu v játrech, proto pacienti užívající levotyroxin v kombinaci s fenytoinu, je doporučováno průběžné sledování koncentrace. hormony štítné žlázy.

Obchodní podmínky

Podmínky skladování

Skladujte v suchém, lehce stíněném místě mimo dosah dětí. Optimální skladovací teplota je až 25 stupňů Celsia.

Datum vypršení platnosti

Lék je vhodný k použití do 3 let od data vydání.

Zvláštní instrukce

Co je levothyroxin sodný? Wikipedia uvádí, že tento lék je sodná sůl l-thyroxinu, která po částečné biotransformaci ledvin a jater ovlivňuje metabolické procesy, stejně jako růst a vývoj tělesných tkání.

Hrubý vzorec látky - C15H11I4NO4.

Na druhou stranu thyroxin Je jódovaný aminokyselinový derivát tyrosinu, hlavní hormon štítné žlázy.

Být biologicky neaktivní, hormon thyroxin pod vlivem speciálního enzymu je přeměněn na aktivní formu - trijodthyroninu, to je vlastně prohormon.

Hlavní funkce hormonu štítné žlázy jsou:

  • stimuluje růst a diferenciaci tkání a zvyšuje jejich potřebu kyslíku;
  • zvýšení systémového krevního tlaku, stejně jako síla a frekvence kontrakcí srdeční sval;
  • zvyšování úrovně bdělosti;
  • stimulace duševní činnosti, motorické a duševní aktivity;
  • stimulace hladiny bazálního metabolismu;
  • zvedání glukózy v krvi;
  • zesílení glukoneogeneze v játrech;
  • inhibice produkce glykogenu v skeletální svalstvo a játra;
  • zvýšení absorpce a využití glukózy buňkami;
  • stimulující činnost velkých glykolových enzymů;
  • zesílení lipolýza;
  • inhibice tvorby tuku a procesů skladování;
  • zvýšená citlivost tkání na katecholaminy;
  • zesílení erytropoéze v kostní dřeni;
  • snížení tubulární reabsorpce vody a hydrofilnost tkání.

Použijte hormony štítné žlázy v malých dávkách vyvolává anabolický účinek, ve vysokých dávkách má silný katabolický účinek na metabolismus bílkovin. V medicíně se používá thyroxin k léčbě hypotyreózních stavů.

Příznaky deficit štítné žlázy následující:

  • slabost, únava;
  • zhoršená koncentrace pozornosti;
  • nevysvětlitelné zvýšení hmotnosti;
  • alopecie;
  • suchá kůže;
  • deprese;
  • zvýšená úroveň cholesterolu;
  • poruchy menstruačního cyklu;
  • zácpa.

Správně vybrat dávku léku, pacientů s poruchou funkce štítné žlázy by měl být vyšetřen lékařem a krevními testy, jejichž hlavními ukazateli jsou ukazatele koncentrace:

  • thyrotropin;
  • zdarma trijodthyroninu;
  • zdarma thyroxin;
  • protilátek proti thyroglobulinům;
  • mikrosomálních protilátek(protilátky proti peroxidázě štítné žlázy).

Norma thyroxinu u mužů - od 59 do 135 nmol / l, norma hormonu u žen - od 71 do 142 nmol / l.

Volný trijodthyronin ft3 a bez thyroxinu ft4 - co to je? Volný trijodthyronin je hormon, který stimuluje výměnu a využití kyslíku tkáněmi. Volný tyroxin stimuluje protein syntéza.

Snížení celkové hladiny tyroxinu T4 je zpravidla pozorováno po operaci k odstranění rakoviny štítné žlázy, terapii s použitím radioaktivních látek jod, léčbě hyperthyroidismus, jakož i na pozadí vývoje autoimunní tyroiditida.

Norma volného tyroxinu t4 u žen a mužů - 9,0-19,1 pmol / l, volný trijodthyronin - 2,6-5,7 pmol / l. Pokud je volný tyroxin T4 snížen, hovoří o selhání funkce štítné žlázy, tedy asi hypotyreóza.

Pokud se sníží t4 bez thyroxinu a index koncentrace thyrotropin je v normálním rozmezí, existuje možnost, že krevní test byl proveden nesprávně.

Analogy

Strukturní analogy L-thyroxinu jsou L-thyroxin Berlin-Chemie (zejména, L-thyroxin 50 Berlin-Chemie a L-thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-thyroxin vyráběný farmaceutickými společnostmi JSC "Akrihin" a "Farmak", Bagotiroks, Levotyroxin, Eutiroks.

Co je lepší: Eutiroks nebo L-thyroxin?

Drogy jsou generické, to znamená, že mají stejné indikace pro použití, stejné spektrum kontraindikací a jsou dávkovány stejným způsobem.

Rozdíl Eutirox a L-thyroxin spočívá ve skutečnosti, že v kompozici Eutirox levothyroxin sodný je přítomen v mírně odlišných koncentracích než ve složení L-thyroxinu.

Kombinace s alkoholem

Jediný příjem malé dávky alkoholu není příliš vysoká pevnost, zpravidla nevyvolává žádné negativní důsledky pro tělo, takže pokyny k léčivému přípravku kategoricky nezakazují takovou kombinaci.

Je však přijatelný pouze u pacientů se zdravými srdcemi a cévami.

Pitný alkohol na pozadí léčby L-thyroxinem často vyvolává řadu nežádoucích reakcí z centrálního nervového systému a jater, což může ovlivnit účinnost léčby.

L-tyroxin pro úbytek hmotnosti

Svojí účinností thyroxin významně převyšuje většinu činidel spalujících tuky (včetně farmakologických látek). Podle pokynů zrychluje metabolismus, zvyšuje spotřebu kalorií, zvyšuje produkci tepla, stimuluje centrální nervový systém, potlačuje chuť k jídlu, snižuje potřebu spánku a zlepšuje fyzickou výkonnost.

V tomto ohledu existuje mnoho pozitivních hodnocení ohledně užívání levothyroxinu sodného pro úbytek hmotnosti. Ti, kteří chtějí zhubnout, by si však měli pamatovat, že se droga zvyšuje frekvence kontrakcí srdečního svalu, způsobuje pocity úzkosti a vzrušení, což má negativní dopad na srdce.

Aby se zabránilo vzniku nežádoucích účinků, zkušení kulturisté doporučují použití el-thyroxinu při úbytku hmotnosti v kombinaci s antagonisty (blokátory) ß-adrenergních receptorů. To vám umožní normalizovat srdeční frekvenci a snížit závažnost některých dalších vedlejších účinků, které doprovázejí tyroxin.

Výhody L-thyroxinu pro úbytek hmotnosti jsou vysoká účinnost a dostupnost tohoto léku, nevýhodou je velký počet vedlejších účinků. Navzdory skutečnosti, že mnohé z nich mohou být odstraněny nebo dokonce zabráněny, před použitím drogy, aby došlo ke ztrátě nadbytečných kilogramů, doporučujeme konzultovat s odborníkem.

Aplikace v těhotenství

Léčba hormony štítné žlázy by měla probíhat konzistentně, zejména během těhotenství a laktace. Navzdory skutečnosti, že L-tyroxin je během těhotenství používán dostatečně široce, neexistují přesné údaje o jeho bezpečnosti pro vyvíjející se plod.

Množství hormonů štítné žlázy, které pronikají do mateřského mléka (i když je léčba prováděna s vysokými dávkami léčiva), nestačí k vyprovokování dítěte v kojeneckém věku potlačení sekrece tyreotropinu nebo vývoj thyrotoxikóza.

Recenze L-thyroxinu

Hodnocení L-thyroxinu je převážně pozitivní. Lék normalizuje rovnováhu hormonů v těle, což má pozitivní vliv na celkovou pohodu.

Přesto v obecné hmotnosti dobrých odpovědí z El-thyroxinu existují také negativní, které jsou primárně spojeny s vedlejšími účinky léku.

Komentáře k sodné soli levothyroxinu pro snížení tělesné hmotnosti naznačují, že lék přesto přináší řadu vedlejších účinků, avšak hmotnost opravdu pomáhá přizpůsobit (zejména pokud je jeho příjem doplněn dietou s nízkým obsahem sacharidů).

V tomto případě je důležité si uvědomit, že přípravek můžete užívat pouze podle lékařského předpisu a pouze se sníženou funkcí štítné žlázy. Nadváha je často jedním z příznaků, že tělo je rozbité, takže snížení tukových depozit je druh vedlejšího účinku terapie.

U lidí, kteří mají normální funkci těla, může být levothyroxin nebezpečný.

Cena L-thyroxinu

Cena L-thyroxinu závisí na tom, jakou společnost produkovala lék, od dávky účinné látky a počtu tablet v obalu.

Koupit tyroxin pro úbytek hmotnosti může být od 62 ruských rublů na balení číslo 50 s tabletami 25 mkg (farmaceutická společnost "Farmak").

Cena levothyroxin sodného, ​​vyrobená společností Berlin-Chemie - z 95 rublů. Cena El Tiroxin-ACRI - od 110 rublů.

Můžete Chtít Profi Hormony