Materiálem pro stanovení hladiny hormonů štítné žlázy je krevní sérum. Na několik dní vylučujte přípravky obsahující jod, po dobu jednoho měsíce - hormony štítné žlázy. Je třeba vyloučit fyzickou aktivitu, psychologické a jiné stresy. Pacient by měl být v klidu po dobu nejméně 30 minut.

Normální hormony štítné žlázy

Pacienti

Přečtěte si více o těchto hormonech v našich samostatných článcích:

Obecné charakteristiky

Žlázové tkáně štítné žlázy produkují jódované polypeptidové hormony trijodthyronin T3 a thyroxin T4. Aktivnější je trijodthyronin T3. Produkce T3 a T4 je stimulována thyrotropickým hormonem TSH. Jód obsahující krevní hormony váží na tyroxin binding globulin a cirkulují v podobě jodu vázaný na bílkoviny, a případně se zbaví bílkovin a přechází do volného (aktivního) stavu.

Vzhledem k tomu, že je volný T3 a T4 poskytují biologickou a metabolickou aktivitu (i když představují pouze 0,30 a 0,03% z celkového množství T3 a T4, v tomto pořadí), je nepochybné, velký diagnostické stanovení význam je volné formy hormonů štítné žlázy v posledních letech ve srovnání s celkem.

Akce na těle:

  • regulace bazálního metabolismu, intenzity a kvality metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů;
  • regulace kardiovaskulárního systému (srdeční frekvence, vaskulární tón), respirační systém, tonus a kontraktilita svalů;
  • vliv na funkci imunitního systému a adaptační schopnosti těla;
  • vliv na činnost centrálního nervového systému, funkce paměti, psychika.

Příčiny změn hladiny hormonů štítné žlázy

Hypotyreóza a hypertyreóza jsou projevy závažných onemocnění štítné žlázy: difúzní a tvoří více toxické strumy, toxický adenom, autoimunitní tyreoiditida, subakutní tyreoiditidy, endemické strumy, atd

Při porušování menstruačního cyklu, neplodnosti, potratu je často příčinou patologie štítné žlázy.

Vrozená hypotyreóza u novorozenců je dědičné syndrom, který se bez včasné substituční léčby hormonů štítné žlázy s vede k těžké mentální retardace, tak v nemocnicích provedena hmotnostní screening novorozenců pro hypotyreóza. Současně je tato patologie účinně vyléčitelná dokonce i na začátku léčby v rozsahu až do 4 let věku dítěte.

Tento článek je založen na knize OV Reshetnikova "Nové přístupy v laboratorní diagnostice", Novosibirsk, 2009.

Naše další články o hormonech štítné žlázy:

Analýzy hormonů štítné žlázy: TTG, T4

Štítná žláza je endokrinní orgán, který reguluje základní metabolické procesy v těle. Analýza krve na hormonech štítné žlázy vám umožňuje určit příčiny porušení metabolismu bílkovin a tuků, srdeční aktivity, nervového systému atd.

Indikace pro vedení


Studium hladin hormonů štítné žlázy je důležitým prvkem v diagnostice endokrinních poruch a je předepsáno v případech detekce patologického zvětšení nebo uzlového útvaru.

Analýzy, které lze předepsat pro podezření na onemocnění štítné žlázy:

  • thyroid stimulující hormon (TSH);
  • celkový a volný thyroxin (T4);
  • celkový a volný trijodthyronin (T3);
  • thyrokalcitonin (TK);
  • protilátky proti štítné žláze s peroxidázou (AT TPO);
  • protilátek proti thyroglobulinům (AT TG).

Spolu s výsledky ultrazvuku potvrzuje analýza hormonů štítné žlázy vývoj těchto onemocnění:

  • nodální netoxický roh;
  • difúzní toxický stok;
  • autoimunní tyroiditida;
  • zhoubný nádor štítné žlázy.

Symptomy, při kterých je důležité určit počet hormonů pro diagnózu:

  • otok nohou, oční víčka;
  • tachykardie;
  • pocení s nevysvětlitelnými příčinami;
  • změna hlasu, chrapot, rychlá volba nebo ztráta hmotnosti bez změny dodávky;
  • ztráta vlasů, obočí;
  • selhání menstruačního cyklu;
  • snížená účinnost;
  • otok mléčných žláz u mužů.

Také studie hormonů se projevují v problémech s kardiovaskulárním, reprodukčním, nervovým systémem, které odstraňují endokrinní poruchy u nemocí s obecnými symptomy (fibrilace síní, zvýšený tlak, nervové poruchy atd.).

Příprava na analýzu


Aby výsledky testů hormonů štítné žlázy odpovídaly reálným ukazatelům, je nutné před zahájením léčby dodržovat několik pravidel:

  • dát ráno krve na prázdný žaludek;
  • před analýzou, aby se zabránilo fyzické aktivitě;
  • nepijte alkohol v předvečer studie;
  • Nenechte si ujít hormonální lék, pokud lék předepisuje lékař;
  • Vyhněte se stresovým situacím několik dní před tím, než začnete užívat hormonální test.

Při přípravě na analýzu hormonů štítné žlázy se fáze menstruačního cyklu u žen nezohledňují, protože neovlivňují množství hormonů stimulujících tvorbu štítné žlázy a hormonů štítné žlázy v krvi.

Normy hormonů štítné žlázy (tabulka)

Pokud existuje podezření na nedostatečnost nebo zvýšenou aktivitu štítné žlázy, je předepsána studie o TSH, celkové a volné T4. Analýza celkového a volného T3 je předepsána pro podezření na hypertyreózu T3, stejně jako pro játra, ledviny, srdeční onemocnění, protože ukazuje rychlost metabolických procesů v periferních tkáních těla.

Analýza hormonů štítné žlázy

Obecné informace

Organ, jako je štítná žláza nebo endokrinní žláza, plní v životním cyklu řadu nenahraditelných funkcí nejen člověka, ale i chřipatých obratlovců.

Shchitovidka pracuje jodotyroninu (obsahující jod hormony), je "úložiště" jod v těle, a podílí se také na syntéze hormon T4 (thyroxin nebo tetrajodthyroninu) a T3 (trijodthyroninu).

Když se poruší správné fungování orgánu, jako je štítná žláza, dojde k bezprostřednímu selhání metabolických procesů, vyskytující se každou sekundu v našem těle.

Takový důležitý hormon pro kostní systém, jako kalcitonin, podílí se na obnově kostí a zabraňuje jejich zničení, je produkována právě štítnou žlázou. A to je jen malá část toho, co dělá štítná žláza pro plný a zdravý život nejen lidí, ale i zvířat.

Hormony štítné žlázy

Upozorňujeme na řadu obecných pojmů souvisejících s prací tohoto orgánu jako žláz s vnitřní sekrecí, než budete pokračovat k okamžitému posouzení hormonů štítné žlázy a jejich roli v lidském životě. Takže štítná žláza je možná největší (váha asi 20 g) od všech orgánů endokrinní systém.

Je umístěn na krku pod chrupavkou štítné žlázy před průdušnicí a má tvar motýla. Orgán se skládá z lalů spojených s isthmem štítné žlázylobus sinister, lobus dexter).. Velikost štítné žlázy, stejně jako její hmotnost, jsou čistě individuální parametry.

Podle průměrných údajů může štítná žláza dospělé osoby vážit od 12 do 25 g. Objem orgánu u žen je přibližně 18 ml a v mužské části populace až 25 ml. Navíc ženy mohou pozorovat odchylky od normální velikosti tohoto těla. Tento stav je považován za rozmanitost normy a je způsoben menstruační cyklus a další funkce.

Jak bylo zmíněno dříve, hlavní "práce" štítné žlázy je syntéza dvou tříd hormonů, které jsou nezbytné pro normální život člověka. V buňkách těla se vyrábějí: trijodthyroninu a thyroxin. Tyto biologicky aktivní hormonální sloučeniny se týkají jodotyroninu.

Hormony se účastní procesů výměny energie a látek a také kontrolují zrání a růst orgánů a tkání.

Cérové ​​buňky parafolikulárních orgánů (součást difuzního endokrinního systému) zodpovídají za hormon kalcitonin - sloučenina patřící do třídy polypeptidů.

Tato látka je nepostradatelným účastníkem výměny vápníku v těle. Bez tohoto hormonu se lidský kostní systém nemůže správně rozvíjet a růst.

V případě, že štítná žláza produkuje malé množství nad označenými hormony, vzniká onemocnění hypotyreóza. V tomto případě dochází k selhání endokrinního systému a následkem dalších souvisejících mechanismů těla.

Nadbytku (thyrotoxikóza nebo hyperthyroidismus) stejných hormonů - jedná se o tutéž vážnou odchylku od normy, která vede k rozvoji řady složitých onemocnění. Lékaři stanovit průměrné hormonů štítné žlázy ceny pro dospělé a děti, odchylka od které bude signál o zdravotních rizik selhání ve fungování endokrinního systému, který zahrnuje nejen štítnou žlázu, ale i jiné orgány:

  • u mužů - hypofýza, nadledvin a varlat;
  • u žen - epifýza, thymus, pankreas a vaječníky.

Když úroveň thyroidní hormon TTG a T4 v normě, a také nejsou žádné odchylky a mají hodnotu trijodthyroninu, pak endokrinní systém s největší pravděpodobností pracuje v normálním režimu.

Vysvětlení krevní testy hormonů štítné žlázy

Ujistěte se, že předáte krevní test hormonů štítné žlázy, pokud:

  • diagnostika onemocnění štítné žlázy;
  • kontrola účinnosti léčby nemocí ovlivňujících endokrinní systém pacienta;
  • detekována fibrilace síní;
  • je diagnostikován pacient sexuální dysfunkci;
  • děti mají příznaky mentální retardace;
  • prudce vzrostl nebo naopak, tělesná hmotnost člověka klesla;
  • tam jsou znaky adenomy hypofýzy;
  • dochází ke snížení sexuální touhy;
  • léčbě amenorea (poruchy v menstruačním cyklu) a neplodnost;
  • pacient trpí plešatost.

Všechny výše uvedené stavy těla přímo souvisejí s prácí takového orgánu jako je štítná žláza.

O pravidlech poskytování analýzy a co štítné žlázy hormonů předat ženu, muže či dítě s podezřením či oné nemoci, řekněte endokrinolog (specialistu na endokrinního systému).

Při analýze analýz bylo provedeno srovnání normálních parametrů hormonů štítné žlázyTTG, T4, FT4, T3, FT3) a další důležité ukazatele (AT kTPO, AT kTG, thyreoglobulin) pro konkrétní pohlaví a věk osoby a hodnoty konkrétního pacienta.

Pokud je indikátor hormonu zvýšen nebo snížen, endokrinolog bude schopen diagnostikovat po předepisování léčby nebo v případě potřeby poslat osobu k dalšímu vyšetření.

Plné jméno hormon

  • pro muže 60,77-136,89 nmol / l;
  • pro ženy 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabulka norem hormonů štítné žlázy u žen:

Pravidla pro hormonální krevní testy

Aby výsledek analýzy byl správný, musíte vědět, jak správně darovat krev na hormony štítné žlázy. Příprava na analýzu je lepší začít s předstihem. Pokud to nezhoršuje průběh stávajících onemocnění, doporučuje se, aby měsíc před zahájením studie doporučil opustit léky obsahující hormony štítné žlázy. Přibližně několik týdnů před testem by mělo přestat užívat jódové doplňky.

Předávání biomateriálu, a to jak pro studium hormonů štítné žlázy, tak pro další krevní testy, by mělo být přísně na prázdný žaludek.

V opačném případě bude konečný výsledek zkreslený a odborník nesprávně dešifruje indikátory analýzy.

Během čtyřiadvaceti hodin (minimálně) před zahájením studie by se neměla věnovat sportovním aktivitám a také pít alkohol obsahující nápoje.

Před zahájením léčby se nedoporučuje kouřit a provádět radioizotopové skenování, ultrazvuk (dále jen ultrazvuk), stejně jako biopsie.

Jak udělat analýzu, abychom získali správný výsledek, zjistili jsme. Nyní můžete odpovědět na otázku, kolik stojí tato studie. Zpravidla cena analýzy hormonů štítné žlázy závisí na místě jejího výkonu a době připravenosti výsledků. Stojí za zmínku, že analýza může být předložena ve veřejných zdravotních zařízeních zdarma, například pokud je pacient na účet endokrinologa nebo je připraven na operaci.

Nicméně nejčastěji státní zdravotnické instituce nevykonávají bezplatnou bezplatnou studii hormonů štítné žlázy. V soukromých lékařských centrech bude taková studie stát v průměru 2500-3000 rublů, samozřejmě záleží na počtu studovaných hormonů a na rychlosti dosažení výsledků.

Hormony štítné žlázy

Zvažme podrobněji hlavní hormony štítné žlázy a jejich rozhodující roli v životním cyklu. Jaké hormony shchitovidki se dějí a za to, co reagují v organismu? Hormony štítné žlázy - toto není nic jako deriváty takových aminokyselin, as tyrosin (alfa-aminokyselina).

Hormony štítné žlázy produkuje lidskou endokrinní žlázu. Tyto biologicky aktivní sloučeniny jsou jodované a mají fyziologické vlastnosti důležité pro lidské tělo. Hormony štítné žlázy zahrnují takové sloučeniny jako thyroxin a trijodthyroninu.

Hlavním úkolem těchto hormonů je stimulovat správný vývoj a růst těla. Kromě toho jsou hormony štítné žlázy nepostradatelné v takových procesech, jako je diferenciace a růst tkání. Hormony štítné žlázy zvyšují potřebu kyslíku. Ovlivňují to arteriální tlak, a v případě potřeby i zvýšení síly a frekvence srdečního tepu.

Kromě toho tyto hormony ovlivňují průběh duševních procesů, urychlují je, zvyšují duševní a pohybovou aktivitu, úroveň bdělosti, metabolismus a tělesnou teplotu.

Zvyšování úrovně glukóza, hormony štítné žlázy ovlivňují glukoneogeneze, vyskytující se v játrech a tím inhibovat syntézu glykogenu.

Tyto hormony jsou zodpovědné za harmonii postavy, protože jsou vyzývány k posílení procesů úpadek tuku (lipolýza) a zabránit jeho nadměrné tvorbě a usazování.

Pro metabolické procesy mají hormony štítné žlázy stejný význam. Má anabolický účinek v malém množství na metabolismus bílkovin, čímž zvyšuje syntézu proteinů a zpomaluje jejich rozpad.

Jako výsledek, tělo udržuje pozitivní bilance dusíku. V případě, kdy lidská krev obsahuje nadbytek thyroidních hormonů, mají opak katabolický účinek, čímž narušuje rovnováhu dusíku. Tento druh hormonů shchitovidki se podílí na metabolismu vody a také ovlivňuje kostní dřeň, což zvyšuje tvorbu krve červených krvinek (erytropoéze).

Thyroxin (hormon T4)

Co je hormon T4? Jak víte, hormony T3 a T4 odkazují na hlavní formy sloučenin štítné žlázy, které byly diskutovány výše. Ve své podstatě thyroxin Je to hormon, který je v biologickém smyslu neaktivní. To se týká nhormony trijodthyroninu. Produkuje T4 in folikulární buňky štítné žlázy.

Je pozoruhodné, že tyroxin je syntetizován za účasti dalšího hormonu - thyrotropin nebo TTG.

T4 se akumuluje v buňkách štítné žlázy a má dlouhodobější účinek na tělo než jiné hormony.

Z tohoto důvodu je pro člověka životně důležité poskytnutí normální hladiny tyroxinu.

Pokud je úroveň hormon T4 je zvýšený, pak tento stav vyžaduje opravu léků, aby se zabránilo problémům nejen se štítnou žlázou, ale celý endokrinní systém.

Vzhledem k tomu, že řetězová reakce nevyhnutelně selhává u jiných mechanismů pro podporu života organismu. Nadbytku thyroxin brání jeho propuštění. Hormon nevstupuje do krevního řečiště a nadále se hromadí ve štítné žláze.

Výsledkem je zpomalení výroby tiroliberina (TGH), hormon hypotalamu, stejně jako hormon TSG (adenohypofýza stimulující hormon štítné žlázy). Většina tyroxinu v těle je "transportována" ve spojeném tvaru (společný T4), ale některá sloučenina cirkuluje ve volné formě (bez FT4).

A tak, T4 zdarma, Co je tohle hormon, protože tyroxin v organismu člověka odpovídá? Volný tyroxin nebo FT4 - to je stejný hormon štítné žlázy, jehož rysem je to, že se neváže na nosičové proteiny biologicky aktivních sloučenin přes oběhový systém těla.

Za jaký hormon je zodpovědný? T4 zdarma? Vzhledem k tomu, FT4 a T4 - toto je v podstatě stejný hormon, mají podobné funkce. Rozdíl je jen ve způsobu "pohybu" těchto hormonů v těle. Thyroxin je zodpovědný za tento proces metabolismus a ovlivňuje všechny tkáně lidského těla.

Možná hlavní rys volného thyroxin lze si uvědomit, že tento hormon endokrinní žlázy ovlivňuje schopnost žen reprodukovat. Analýzu tohoto hormonu užívají všichni, bez výjimky, budoucí matky během těhotenství.

Norma T4 u žen a mužů

V souladu se stanovenou obecnou normou volného hormonu T4 u mužů a žen, hodnota thyroxin by měla být v rozmezí od 9,56 do 22,3 pmol / l. U žen je norma volného T4 hormonu v rozmezí od 120 do 140 nM / l těhotenství.

V normálním stavu se norma volného tyroxinu u žen může pohybovat od 71,23 do 142,25 nmol / l. U zdravých mužů je norma thyroxinu nastavena v rozmezí od 60,77 do 136,89 nmol / l. Tak spíše velké intervaly jsou způsobeny nejen pohlavím, ale také věkem osoby.

T4 a FT4 jsou indikátory efektivní práce endokrinní žlázy. Nejvyšší koncentrace tyroxinu v krvi nastává v době od 8 do 12 hodin. Kromě toho se považuje za normální, jestliže se obsah hormonu v podzimně-zimním období zvyšuje.

Pokles hladiny tyroxinu v krvi se vyskytuje přibližně od 23 hodin dopoledne až do 3 hodin a také v letní sezóně. Avšak odchylky od stanovených průměrných hodnot mohou být způsobeny nejen časem dne a někdy i rokem, ale také různými nemocemi. Zvažme základní důvody, které vyžadují změny úrovně thyroxinu.

Je-li volná T4 zvýšena v analýze T4, pak to indikuje vývoj takových onemocnění jako:

Navíc na první pohled může bezpodmínečné zvýšení hladiny FT4 a T4 indikovat přijetí pacientů s analogy hormonu štítné žlázy, perorální antikoncepce, methadon, prostaglandiny, Cordarone, Tamoxifen, radiokontrastní látky obsahující jod, Inzulín a Levodopy.

Snížení hladiny tyroxinu v krvi krevní plazmu hovoří o vývoji takových onemocnění, jako jsou:

Navíc, pokud se uvolňuje tyroxin, může se hovořit o použití při léčbě drog, jako jsou: Tamoxifen, propranolol, Merkazolil, metoprolol, atorvastatin, Ibuprofen, simvastatin, Diclofenac a Propylthiouracil. Snížení FT4 a T4 může znamenat, že pacient užívá antithyreoidika, anabolické steroidy, diuretika, antikonvulziva a RTG kontrastní činidla.

Triiodotyronin (hormon T3)

Trijodthyronin Je to druhý hormon štítné žlázy, který se vylučuje do štítné žlázy. Tento hormon je neoddělitelně spojen s tyroxinem, protože je tvořen v důsledku rozkladu hormon T4. Ačkoli se T3 vyrábí v poměrně malých množstvích, výzkumníci se domnívají, že je to trijodothyronin, který lze považovat za hlavní složku štítné žlázy.

Jak bylo uvedeno dříve, předchůdce T3 je thyroxin (hormon T4), který obsahuje čtyři molekuly jodu. Tento hormon se produkuje ve velkém množství štítnou žlázou. Když jedna molekula jodu opouští složení thyroxinu, dochází k transformaci hormonu T4 na společný T3. Tak vysoce aktivní látka je nahrazena méně aktivní sloučeninou.

Triiodotyronin je zapojen do mnoha mechanismů lidského těla.

Díky své biologické podstatě je tento hormon "motorem" důležitých procesů podpory života. T3 je zodpovědný za stimulaci nervové aktivity, pro přerozdělování energie a práce mozku.

Normativní indexy obecné T3 závisí na čase roku, stejně jako na věku osoby.

Byly stanoveny následující normální indexy trijodthyroninu pro člověka:

  • ve věku od 1 do 10 let - od 1,79 do 4,08 nmol / l;
  • ve věku od 10 do 18 let - od 1,23 do 3,23 nmol / l;
  • ve věku 18 až 45 let - od 1,06 do 3,14 nmol / l;
  • ve věku 45 let a starší - od 0,62 do 2,79 nmol / l.

Co je to hormon - T3 zdarma?

Při zasažení hormonu T3 Ze štítné žlázy do krve se váže na proteiny, které ji "přenášejí" do jiných orgánů. Takový vázaný trijodthyronin se nazývá obecný a je určen v testu TT3. Některé zanedbatelné množství hormonu zůstává nevázané a nazývá se T3 zdarma, označované jako FT3.

Co je to - bez trijodthyroninu? V jeho jádru je volný T3 stejný triiodotyroninový hormon. Právě tato část T3 "se pohybuje" přes oběhový systém bez pomoci bílkovin. Odborníci tento hormon označují jako první ukazatel normálního fungování endokrinní žlázy.

Norma volného trijodthyroninu u žen, stejně jako u mužů, se může pohybovat od 2,62 do 5,77 nmol / l. Takové rozdělení v normálních mezích T3 je způsobeno rozdílem v metodách laboratorních studií hormonů štítné žlázy.

Zvýšený hormon T3 může být v podzimním a zimním období a jeho minimální úroveň v těle trijodothyronin dosahuje, obvykle v létě. Prakticky všechny hormony závisí na čase roku a dne, pohlaví a věku osoby.

Je třeba poznamenat, že normy volného T3 u žen se mohou lišit nejen podle typu zařízení používaného pro analýzu, sezónnosti a denní doby, ale také z jiných důvodů. Je to všechno o charakteristikách struktury ženského těla, jmenovitě v reprodukčním systému.

Ve věku 15 až 20 let, se považují za normální hodnoty FT3 hodnoty v rozmezí od 1,22 do 3,22 nmol / l, a 30 až 50 let - 2,6 až 5,7 nmol / L. Gynekologové jsou často povoláni bez trijodthyroninu (FT3) a bez thyroxinu (FT4) "Ženské" hormony, protože jsou zodpovědné za schopnost ženy otehotnění, vydržet a potom produkovat zdravé potomstvo.

Proto je v těhotenství tak důležité udržovat normální "ženské" hormony. Není-li tyroxin a trijodthyronin v pořádku, existuje nebezpečí jak pro organismus budoucí matky, tak pro zdraví jejího dítěte.

Těhotné ženy jsou pravidelně hormonální krevní testy (screening) s cílem identifikovat problémy v endokrinním systému v počáteční fázi. Kromě toho, pokud existuje skutečná potřeba upravit hormonální pozadí, uchýlit se k pomoci léků.

Celkový a volný trijodthyronin se zvyšuje, pokud:

  • obezita;
  • dysfunkce štítné žlázy v poporodním období;
  • porfyrie;
  • myelom;
  • hyperestrogenie;
  • glomerulonefritida;
  • HIV infekce;
  • tyreoiditida (adolescentní a akutní);
  • chronické onemocnění jater;
  • choriokarcinom;
  • toxický roubík.

Navíc zvýšený obsah trijodthyroninu v krvi může hovořit o tom, že pacient přijal analogy hormonů štítné žlázy syntetického původu, stejně jako léky jako Metadone, Cordarone a perorální antikoncepce. Také zvýšení T3 je charakteristické pro stav po hemodialýza.

Celkový a volný T3 lze snížit pomocí:

  • některé duševní patologie;
  • nízký obsah bílkovin stravě;
  • hypotyreóza;
  • nesprávná práce nadledvinek.

Kromě toho může být nízká hladina trijodthyroninu důsledkem použití při léčbě antityroidní léky, například, Propylthiouracil a Mercazolil, steroid, takové beta-blokátory jako Propranolol a Metoprolol.

Úroveň T3 pod normativními ukazateli je zpravidla pozorována u pacientů anabolické a statiny, například, Simvastatin a Atorvastatin, stejně jako takové nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), as Ibuprofen nebo Diklofenak a radiopasné sloučeniny.

Často se ukazatele mnoha hormonů odchylují od normy během obnovy lidského těla po onemocněních. Je důležité vědět, že pokles T3 je vždy důsledkem změn normativních parametrů hormonu T4.

Tyto dvě biologicky účinné sloučeniny jsou úzce propojeny. A ačkoli tyroxin je považován za nízko aktivního hormonu, je také nezbytný pro lidi, jako je trijodthyronin. Když tělo cítí nedostatek T3, nazývá se ochranným mechanismem periferní konverze. Jako výsledek, tyroxin, který shchitovidka produkuje v přebytku, je zpracován na vysoce aktivní trijodthyronin.

Tělo se proto snaží situaci napravit a přizpůsobit své hormonální pozadí. To však vždy nefunguje. Pokud je hormon T3 volný, co mám dělat? Za prvé, existuje vždy možnost chyby ve výzkumu. Také nesprávný výsledek analýzy může být důsledkem nesouladu s jednoduchými pravidly přípravy pro studium hormonů štítné žlázy.

Proto je vhodné přistupovat správně k diagnóze a znovu provést analýzu hormonů. Za druhé, je vhodné co nejdříve požádat lékaře a endokrinologa po konzultaci. Specialista bude schopen vysvětlit, co je specificky způsobeno odchylkami od normy hladiny hormonů štítné žlázy. Pokud je to nezbytné, odborník poskytne doporučení pro léčbu nebo další vyšetření.

Hormon stimulující tvorbu štítné žlázy (TSH, TTG)

Tyrotropin (thyrotropin, thyrotropin) Je hormon hypofýzy, nebo spíše její přední část. Ačkoli tento glykoproteinový hormon nevylučuje samotnou endokrinní žlázu, TSH hraje důležitou roli při nepřerušovaném fungování. Tyrotropin působí na receptory štítné žlázy, čímž stimuluje aktivaci a tvorbu thyroxinu.

V důsledku toho, TSH účinky na buňky štítné žlázy, začnou se využívá velké množství jódu, což vede k biosyntéze důležité pro lidské tělo hormony, T3 a T4.

Tirotropin navíc ovlivňuje počet a velikost buněk štítné žlázy, stejně jako stimuluje tvorbu fosfolipidů, nukleových kyselin a bílkovin.

Všechny důležité systémy těla musí fungovat jako hodiny, aby člověk mohl žít celý život. Takže v případě hormonů je štítná žláza také správně uspořádána.

Mezi tyroxinem a tirotropinem existuje inverzní vztah. Pokud štítná žláza zvýší produkci T4, automaticky se zvýší hladina thyrotropinu v krvi a naopak.

Analýza krve na TTG

Analýza TTG - co je tento výzkum a za co vynaložil? Nejčastěji lidé jdou poprvé do endokrinologa-lékaře ve směru předepsaném okresním terapeutem, který si všimne primárních příznaků onemocnění štítné žlázy. Úzký odborník, koim je endokrinolog, obvykle jmenuje ultrazvuku štítné žlázy a krevní test TTG, T3, T4, AT-TG a AT-TPO.

Jedná se o takzvaný minimální výzkum, který dovoluje doktorovi vyvodit závěr o stavu endokrinní žlázy pacienta. Ačkoliv biologická esence thyrotropinu se nevztahuje na hormony produkované štítnou žlázou, analýza TSH je považována za velmi důležitou fázi v detekci patologických stavů spojených s endokrinním systémem těla.

Mnozí lidé, poprvé slyšící seznam neznámých názvů hormonů nebo jejich zkrácených zkratek, jsou zmateni: " Jaké jsou tyto testy?". Mnozí se dokonce začnou starat a marně se obávají o samotný postup darování krve pro výzkum.

Ve skutečnosti se nemusíte bát, stačí se naučit správně předat biologický materiál (v tomto případě krev) pro další laboratorní výzkum. O tom, jak provést analýzu TTG, může podrobně říct endokrinologovi nebo odborníkovi lékařské laboratoře.

Zde jsou některá obecná pravidla, která pomohou připravit se na jakýkoli druh výzkumu krve včetně hormonů endokrinní žlázy:

  • doporučuje se snížit nebo vyloučit fyzickou aktivitu před určitou dobu před studiem;
  • biologický materiál (tj. krev z žíly) by se měl užívat pouze na prázdný žaludek;
  • den před tím, než studie konzumuje alkohol, stejně jako těžké tuky nebo příliš pikantní a kořeněné potraviny;
  • před analýzou můžete napít vodu, nejlépe konvenční;
  • doporučuje (pokud je to možné), aby před několika měsíci přestaly užívat jakékoli léky před analýzou;
  • pokud jsou léky životně důležité, pak je vhodné varovat odborníka výzkumné laboratoře o tom, aby během analýzy byla provedena korekce pro přítomnost léků v krvi.

Hormon stimulující tyreoidocyty

Specifičnost hormonu thyrotropin je, že jeho hladina v krevní plazmě závisí na sezónnosti a denní době. Navíc pro různé věkové skupiny jsou stanoveny jednotlivé TSH hormonální normy. Nejvýznamnější koncentrace TSH v krvi je pozorována přibližně 2-3 hodiny v noci a nejmenší množství hormonu může být fixováno zhruba ve dnech 17-18 hodin.

Taková denní fluktuace sekrece jsou obsažena v mnoha typech hormonů, včetně hormonů štítné žlázy. Je zajímavé, že pokud nastane porucha režimu spánku, nastane bezprostřední selhání v syntéze thyrotropinu v lidském těle, což vyvolává řadu vážných onemocnění.

Následující tabulka ukazuje hormon TSH pro lidi všech věkových kategorií.

Hormon štítné žlázy T4

Co je hormon T4 (thyroxin)?

T4 - hormon štítné žlázy je produkován buňkami folikulů štítné žlázy. Tyrocyty se syntetizují z aminokyseliny a jodového thyroglobulinu, který je prekurzorem thyroxinu. Thyroglobulin se hromadí ve folikulích a v případě potřeby se z něj vytvoří tyroxin, je-li to nutné, fragmentací.

Hlavním účinkem hormonu T4 je urychlit katabolismus - proces získávání energie z energeticky významných metabolitů (glykogenu, tuku). Nadměrná koncentrace tyroxinu v krvi vede k rychlému srdečnímu pulsu, podrážděnosti, úbytku hmotnosti. Ale to neznamená, že hormon je škodlivý, jsou to jen příznaky jeho předávkování. Obvykle udržuje tetrajodthyronin tón nervového systému, pulsní frekvenci a adekvátní metabolismus.

H4 hormon není nejaktivnějším hormonem štítné žlázy, pro srovnání je jeho aktivita téměř desetkrát nižší než aktivita trijodthyroninu. Posledně jmenovaný je také nazýván hormonem T3, protože jeho vzorec obsahuje 3 atomy jódu. T3 může být tvořen v buňkách samotné žlázy, stejně jako v buňkách těla před svým předchůdcem - tyroxinem. Ve skutečnosti je to aktivnější metabolit T4.

Hormony T3, T4 se také nazývají hormony štítné žlázy, protože jsou vylučovány štítnou žlázou nazývanou "štítná žláza" v latině. TTG se také někdy označuje jako štítná žláza, ale to je chybné, protože je tvořeno hypofýzou nacházející se v mozku a řídí hormonotvornou funkci žlázy.

Často spolu s krevními testy na hormony jsou současně detekovány TTG, T3, T4 protilátky proti TPO a thyroglobulinům. Obvykle tyto indikátory používají endokrinologové k diagnostice patologií štítné žlázy. Někdy hormony štítné žlázy jsou vyšetřovány během léčby onemocnění, aby se zjistila jeho dynamika a účinnost předepsané terapie. Tento článek poskytne informace o tom, co je hormon T4, jaké funkce má v těle a jak je analýza interpretována pro jeho obsah.

Hormon T4 patří do skupiny hormonů štítné žlázy obsahujících jód. Jako součást svého chemického vzorce existují dva aminokyselinové zbytky tyrosinu a čtyři jódové atomy halogenu. Synonymy hormonu T4 jsou tetrajodothyronin a thyroxin. Jeho název odvozuje svou podstatu od počtu atomů jódu obsažených v molekule. Díky jednoduché struktuře lze koncentraci tetrajodthyroninu snadno stanovit za laboratorních podmínek. Ze stejného důvodu lze hormon syntetizovat uměle, což se používá při hormonální terapii.

Hormon T4 v krvi

V krevním řečišti je hormon T4 převážně vázaný na bílkoviny. Když je thyroxin tvořen ve folikulích štítné žlázy, je zachycen speciálním proteinem, který se nazývá tyroxin vázající globulin (TSH). Tato látka provádí transportní funkci a dodává hormon do buněk těla. Toto malé množství tyroxinu bez bílkovin se nazývá T4 zdarma. Právě tato zlomka je zodpovědná za zajištění biologického účinku. Část hormonu, která je ve spojení s TSG, se nazývá vazba T4. Pokud odděleně v krvi T4 volné a T4 vázané, a pak přidat tyto hodnoty, pak dostaneme T4 celkem.

V těle je hlavní účinek vyvíjen volnými hormony štítné žlázy (bez T4, bez T3), takže jejich obsah má největší význam pro určení patologických stavů štítné žlázy. V laboratořích nejčastěji provádí krevní testy na thyrotropin a T4 zdarma. TSH se používá k vyhodnocení regulace štítné žlázy hypofýzy a volný T4 jako hlavní hormon žlázy přímo odráží jeho funkci. Koncentrace volného T4 je zvýšena v hypertyroidních stavech nebo v důsledku předávkování hormonálními léky používanými pro terapii hypotyreózy.

Test hormonu T4

V klinické praxi endokrinologů je hormonální analýzou TTG, T4 nejčastěji používanou diagnostickou metodou. Hormonální studie jsou předepsány v různých kombinacích, přičemž se berou v úvahu symptomy a ekonomické schopnosti pacienta.

Při počáteční návštěvě endokrinologa, pokud nemá pacient žádné závažné příznaky, stačí předat analýzu hormonů TTG, T4, T3. Pokud jde o poslední dva hormony, je lepší vyšetřit jejich aktivní, tj. Volné frakce. V případech, kdy pacient obdrží tyreostatiku týkající se léčby časného stadia Gravesovy choroby (difuzní toxická struma), je lepší určit pouze volné hormony T3 a T4. Pod vlivem tyreostatických látek dochází k rychlému poklesu těchto ukazatelů, zatímco hladina TSH se zdá být pozdě a nemá čas k poklesu.

Pokud je pacient léčen na dlouhou dobu o nedostatečné funkce žlázy, pro periodické sledování kvality péče stačí pouze určit koncentrace štítné žlázy stimulující hormon (TSH). T4 zdarma se vyšetřuje pouze v případě, že existují zvláštní indikace. Měli byste vědět, že v případě užívání thyroxinu může být krevní test hormonu T4 podán pouze před jeho podáním. Nedodržení tohoto výsledku analýzy pravidlo je neinformativní jelikož jak T4 hormon štítné žlázy je zvoleno, množství přidaného thyroxinu se obdrží spolu s přijatým léky.

V těhotenství je hodnota volného hormonu T4 zvláště zvýšena, protože hladina thyrotropinu může být snížena v důsledku působení hCG - lidského choriového gonadotropinu, produkovaného placentou. Proto při vyšetření těhotných žen není stanovení pouze TSH dostatečné pro správnou diagnózu. Je nutné provést testy současně na TTG a T4.

Ve směru nebo hlavičkovém papíře s výsledkem studie najdete různé zkratky:

FT4, FT3 - T4 a T3 zdarma (angličtina zdarma, což znamená "zdarma");

Hormon sv. T4, hormon St. T3 je také volná forma hormonů.

Jaká je norma hormonu T4?

Volný hormon T4. Pro správné posouzení výsledků analýzy volného hormonu T4 nestačí znát žádné specifické normy. Normální obsah tyroxinu závisí převážně na laboratoři, která provádí analýzu. U různých analyzátorů jsou tyto indikátory různé, dokonce i sada činidel používaných v každém případě je důležitá. Přípustná koncentrace T4 v krvi je zpravidla uvedena na formuláři po výsledku analýzy. Při použití kvalitního laboratorního vybavení tří generací u zdravých lidí se koncentrace tyroxinu pohybuje v rozmezí od 9 do 20 pmol / l.

Celkový hormon T4. Takový indikátor, jako celkový hormon T4, závisí na fyziologickém stavu organismu. Například u těhotných žen stoupá. Proto jsou normální limity pro celkový thyroxin mnohem variabilnější než pro jeho volnou frakci.

Proč je hormon T3 volný a co to znamená?

Pokud se T3 uvolní, znamená to, že se v těle vyskytly negativní procesy, které mohou v budoucnu mít škodlivý vliv na celkový stav lidského zdraví. Takové abnormality lze zjistit až po zvláštní klinické studii krve o obsahu hormonu v trijodthyroninu.

Ať je tomu tak, důvody takové anomálie by měly být známy, protože na nich závisí léčba a její předpovědi. Pojďme se zabývat otázkou, co to znamená, pokud je T3 svobodně zvýšena, podrobnější.

Důvody pro zvýšení hormonu T3

Pokud je volný trijodthyronin zvýšený, může se nejprve promluvit o onemocněních souvisejících s fungováním štítné žlázy. Samozřejmě, že taková odchylka může být dobře mluví o vývoji patologických procesů v játrech a ledvinách, takže si všimněte všech možných příčin této anomálie podrobně.

Vývoj difúzního toxického rohovce

Je-li TSH snížena a T3 a T4 - zvýšené, může to znamenat, že pacient vytvořil takový nebezpečné patologie jako difuzní toxické strumy. Onemocnění se vyznačuje nárůstem velikosti žlázy z jedné nebo obou stran.

Nemoc je velmi nebezpečná a vyžaduje okamžitou lékařskou intervenci. Bez ní to může ohrozit nejen zdraví, ale i život pacienta.

Tvorba toxického adenomu

Dalším důvodem, proč je hormon T3 volný, je vývoj onemocnění, jako je toxický adenom. Charakterizováno tvorbou benígního nárůstu žlázy. Tento nádor vede k tomu, že štítná žláza začíná aktivně rozvíjet volný hormon T3.

Tiroiditida v subakutní fázi

T3 je hormon štítné žlázy, takže jeho nárůst subakutní tyreoiditidy je jednou z nejčasnějších odchylek, které naznačují toto onemocnění. Patologie je charakterizována vývojem zánětlivého procesu ve štítné žláze.

Kromě T3 krev pacienta také zvyšuje hormon T4 a jodotyrosin. Pacient si stěžuje na intenzivní bolest v hrtanu, stejně jako onemocnění, charakteristické pro infekční onemocnění různých etiologií.

Vývoj adenomu hypofýzy

Zvýšený T3 volný může také naznačovat vývoj benigního nádoru (adenomu) v hypofýze. Je tvořena z žlázových tkání a přestože v počátečním stadiu nepředstavuje nebezpečí, může v zanedbané podobě vést k spíše závažným a nebezpečným komplikacím.

Zneužívání hormonálních léků

Pokud se T3 uvolní z důvodu příjmu hormonálních léků, pak se v této situaci předpokládají nejen léky určené k odstranění patologií štítné žlázy. V tomto případě se důvody odchylky u mužů a žen mohou lišit.

  1. Pokud je hormon T3 u žen vyšší, znamená to zneužívání tabletovaných antikoncepčních přípravků. Jiné hormonální léky, které mají zabránit nežádoucímu těhotenství, mohou vést k nerovnováze hormonů v těle. V důsledku toho se může volné T3 výrazně zvýšit, ale s odstraněním použité antikoncepce se jeho hladina vrátí k normálu po 7-10 dnech.
  2. U mužů může příčina zvýšeného obsahu trijodotroninu - T3 sloužit jako zneužívání hormonálních komplexů ke zlepšení účinnosti. Stejně jako v předchozím případě, odmítnutí užívat léky, i když dočasné, pomůže normalizovat hladinu tohoto hormonu.

Pokud po hormonálním odstranění hormonu T3 stále vzrůstá, pak je třeba hledat příčinu v práci vnitřních orgánů.

Období menopauzy

U žen starších než 45 let, což představuje nárůst o T3 hormonu může být způsobeno tím, že jsou na pokraji menopauzy. V této době je produkce pohlavních hormonů tělem významně snížena, což vede k hormonálním změnám. To je změna hladiny hormonů spojených vážné psychické příznaky menopauzy: poruchy spánku, podrážděnost, bezpříčinné pláč, změny nálady a tak dále..

Odolnost vůči hormonům štítné žlázy

Pokud je zvýšená hladina T3 bez normálních TSH, může to znamenat, že tělo vyvinulo rezistenci na hormony štítné žlázy. Nezávisle určit, že její osoba nemůže - to vyžaduje průchod krevní testy pro obsah trijodthyroninu.

Syndrom Pedreta

Jedním z nejvzácnějších, ale přesto možných důvodů pro zvýšení hladiny T3 je Pedretův syndrom. Je to genetická porucha, při které je nejen porušením fungování štítné žlázy, ale také rozvoj ztrátu sluchu se vyskytuje v kombinaci s dysfunkcí vestibulárního systému.

Toto onemocnění nemůže být úplně vyléčeno - můžete pouze dočasně eliminovat jeho příznaky. Symptomatická léčba se provádí pomocí hormonálních léků, které jsou individuálně určeny s přihlédnutím k pohlaví a věku pacienta.

To je důležité! Jakékoliv abnormality v těle, spojené s poškozením blaha a celkovou malátností, by měly být základem pro výlet lékaři. Nemoci štítné žlázy se nemusí projevit po dlouhou dobu, nebo mohou mít mazanou symptomatologii, kterou nemocná osoba nemůže dávat pozor na dlouhou dobu. Ať už to bylo cokoliv, a v tomto případě je samoléčba největší zlo, takže se nehledejte.

Je-li trijodthyronin zvýšený, člověk se stává nadměrně podrážděným, nervózním, rychle temperovaným. Charakteristickým znakem této odchylky je zvýšená chuť k jídlu. Tak člověk jí příliš mnoho, ale váhou svého těla to nijak neovlivňuje. Naopak jen ztrácí váhu.

Pokud si všimnete podobnou anomálii ve svém životě - nemůžete pozdržet. Adresa endokrinologovi a předání všech nezbytných testů a instrumentálních výzkumů. Nezapomeňte, že čím dříve je léčba zahájena, tím příznivější bude prognóza oživení.

Hormony T4 a T3

Hormony T4 a T3

Hormony T4 a T3 jsou syntetizovány štítnou žlázou v různých množstvích. Asi 80-90% buněk štítné žlázy tvoří T4, a tudíž téměř 10-20% - hormonu T3.

V laboratořích jsou stanoveny dva typy hormonů T4 a T3. Jsou označeny jako bez T4, společné T4, bez T3 a T3 společné. "Volné" typy hormonů se nazývají tak, protože nejsou spojeny s proteiny krevní plazmy. Zvláštní krevní proteiny současně slouží jako druh transportu (nosič) a depot (místo dočasného ustájení a skladování) pro T4 a T3. Proto obecné frakce T4 nebo T3 (tj. Celkové T4 a celkové T3) nejsou velmi spolehlivé při hodnocení funkce hormonů uvolňující štítnou žlázu.

Stanovte "vázanou" odrůdu hormonů T4 nebo T3 rozdílem mezi hodnotami celkového a volných frakcí.

Vzhledem k tomu, že hlavní množství hormonů produkovaných štítnou žlázou spadá na hormon T4, věnujte především pozornost hladině bez T4. Lze říci, že existuje přímý vztah mezi množstvím bez T4 a množstvím hormonů vylučovaných žlázou. V opačném případě se uvolní více T4, čím více funkční aktivity a funkční kapacity žlázy a naopak. Proto často lékaři předepisují krevní test pouze bez T4 (kromě hladiny hormonu TSH, o kterém budu diskutovat dále).

Když jste předepsal krevní test hormonů štítné žlázy, věnujte pozornost skutečnosti, že kromě stanovení TSH (hormonu stimulujícího štítnou žlázu) byla nutně kontrolována hladina T4-free. Lékař může říci, že ke kontrole stavu žlázy stačí zjistit pouze množství TSH. To není zcela pravda. Určení pouze úrovně TSH je vhodné, aby se šetřil čas a peníze v preventivním vyšetření velkého počtu lidí. Pokud je však nutné vyjasnit funkční kapacitu štítné žlázy, je také nutné stanovit bez T4. To doporučují lékaři Světové zdravotnické organizace (WHO).

Posouzení stavu štítné žlázy pouze podle TSH lze porovnat se získáním představy o osobě z názorů ostatních o něm. Podle této analogie je definice úrovně bez T4 srovnatelná s přímým známým.

Někdy lékaři poliklinik namísto T4-free definovat T3-celkem. A pod kontrolou tohoto indikátoru upravte příjem hormonálních léků. To není zcela správné, protože v tomto případě je přehlížena dominantní aktivita štítné žlázy uvolňující hormony.

Schéma 1. Procentní distribuce kalorických hormonů štítné žlázy.

Zbývající frakce hormonů slouží k objasnění vlastností hormonálního metabolismu. Abyste pochopili jejich význam, přečtěte si následující informace.

T4 je přidělen více než T3. Ale T3 je téměř desetkrát funkčnější než T4. Proto je T3 pro tělo důležitější. Hormon T3 se může tvořit od T4. Téměř 80% T3 je tvořeno z T4 (viz schéma 1). Tento postupný systém tvorby hormonů je podle všeho vhodnější pro tělo. Umožňuje regulovat činnost energetických procesů v buňkách orgánů.

Při chronických onemocněních, hladovění a přechlazení se zvyšuje tvorba T3 z T4. A to je pochopitelné. Organismus za těchto podmínek potřebuje více energie. T3 může poskytnout mnohem rychlejší energetické potřeby. Současně je štítná žláza nucena zvýšit produkci hormonů. Existuje funkční přetížení štítné žlázy.

Úroveň celkového T4 a T3 v krevní plazmě je ovlivněna množstvím bílkovin, které je váží. Tento protein se podílí na regulaci volných T4 a T3 a udržuje požadované množství v krvi.

Myslím, že chápete, že tyto rysy hormonální výměny budou prakticky k ničemu bez znalosti vývoje onemocnění. Laboratorní indikátory mohou být prezentovány ve formě rychloměru a palivoměru na palubní desce automobilu. Neumožňují plně odrážet pohyb automobilu. Nevidíte směr, neexistují žádné informace o stavu silnice, počáteční stav tohoto vozidla není známo atd. Pouze úplnost těchto informací nám umožní pochopit, jak rychle se vynakládají palivo a další nuance.

Stejně jako u tohoto obrázku je pro diagnostiku důležité nejen poznat úroveň různých frakcí T4 a T3, ale také historii vývoje choroby. Kombinace těchto údajů a určuje povahu hormonální náhrady štítné žlázy.

Můžete Chtít Profi Hormony