Hormony hrají důležitou roli při zajišťování normálního fungování ženského těla. Endokrinní systém, který reguluje hormonální pozadí, zahrnuje štítnou žlázu a pankreas, stejně jako nadledvinové žlázy, které se nacházejí přímo v blízkosti ledvin a pokrývají je shora. Nadledvinové hormony přispívají k celkovému stavu hormonálního pozadí a zajišťují normální stav zdraví žen.

Kůra nadledvin

Kortikální vrstva nadledvin obsahuje nervovou tkáň, která zajišťuje plnění základních funkcí. Zde dochází k tvorbě hormonů odpovědných za regulaci metabolických procesů. Některé z nich se podílejí na přeměně bílkovin na sacharidy a chrání tělo před nepříznivými účinky. Jiné hormony regulují metabolismus soli v těle.

Hormony tvořené kůrou jsou kortikosteroidy. Samotná struktura kůry nadledvin se skládá z glomerulárních, fascikulárních a retikulárních zón. V glomerulární zóně se tvoří hormony patřící do mineralokortikoidů. Mezi nimi jsou nejvíce známé aldosteron, kortikosteron a deoxykortikosteron.

Zóna svazku je zodpovědná za tvorbu glukokortikoidů. Jsou reprezentovány kortizolem a kortizonem. Glukokortikoidy ovlivňují prakticky všechny metabolické procesy v těle. S pomocí aminokyselin a tuků se vytváří glukóza, dochází k útlumu alergických, imunitních a zánětlivých reakcí. Spojovací tkáň přestane expandovat, funkce senzorických orgánů jsou značně rozšířeny.

Oční pásmo vytváří pohlavní hormony - androgeny, které se liší od hormonů vylučovaných sexuálními žlázami. Jsou aktivní před pubertou a po zrání gonád. Pod vlivem androgenů se objevují sekundární sexuální charakteristiky. Nedostatečné množství těchto hormonů vede ke ztrátě vlasů a přebytku naopak způsobit virilization, kdy ženy mají typické mužské vlastnosti.

Nadledvinka medulla

Mozková vrstva se nachází v centrální části nadledvinek. To představuje ne více než 10% celkové hmotnosti tohoto těla. Jeho struktura ve svém původu je zcela odlišná od kortikální vrstvy. Pro vytvoření medulové vrstvy se používá primární neurální hřeben a původ kortikální vrstvy je ektodermální.

V mozkové vrstvě se vytvářejí katecholaminy, představované adrenalinem a norepinefrinem. Tyto hormony pomáhají zvyšovat krevní tlak, zvyšují činnost srdečního svalu, rozšiřují bronchiální lumen, zvyšují obsah cukru v krvi. V klidném stavu nadledviny neustále uvolňují katecholaminy v malých množstvích. Stresující situace způsobují prudké vylučování epinefrinu a norepinefrinu v buňkách meduly.

Při inervaci adrenálních medulí se účastní preganglionické vlákna, které obsahují sympatický nervový systém. Proto je považován za specializovaný sympatický plexus. V tomto případě jsou neurotransmitery přiděleny přímo do cévního lůžka.

Kromě těchto hormonů v míše vyrobené peptidy, které provádějí individuální nastavení funkce centrální nervové soustavy a gastrointestinálního traktu.

Glukokortikoidní hormony nadledvin

Název hormonů glukokortikoidů je spojen s jejich schopností regulovat metabolismus uhlohydrátů. Kromě toho mohou provádět další funkce. Tyto hormony poskytují adaptaci těla na všechny negativní vlivy prostředí.

Hlavní glukokortikoidy jsou kortizol, produkovaný nepravidelně, v cyklickém režimu. Maximální hladina sekrece je zaznamenána ráno, přibližně 6 hodin a minimum - večer, od 20 do 24 hodin. Porušení tohoto rytmu může nastat pod vlivem stresu a fyzické námahy, vysoké teploty, nízkého krevního tlaku a cukru v krvi.

Glukokortikoidní nadledviny mají následující biologické účinky:

  • Procesy metabolismu sacharidů jsou opačné při jejich působení na inzulín. Nadměrné množství hormonu pomáhá zvyšovat hladinu cukru v krvi a vede ke vzniku steroidního diabetu. Nedostatek hormonů vede k poklesu produkce glukózy. Zvýšená citlivost na inzulín může způsobit hypoglykemii.
  • Nadbytečné glukokortikoidy přispívají k rozpadu tuků. Zvláště aktivní tento proces ovlivňuje končetiny. Na ramenním opasek, tváři a kmenu se však nahromadí přebytečný tuk. To vede k tzv. Bui-jako vzhled pacienta, když celé tělo má tenké končetiny.
  • Podílí se na metabolismu bílkovin, tyto hormony vedou k rozpadu bílkovin. V důsledku toho svaly oslabují, končetiny se ztenčí, vytvářejí se stripy se specifickou barvou.
  • Přítomnost hormonů během metabolismu vody a soli způsobuje ztrátu draslíku a retence tekutin v těle. To vede ke zvýšení arteriálního tlaku, myokardiální dystrofie, svalové slabosti.
  • Hormony nadledvin se účastní procesů probíhajících v krvi. Pod jejich vlivem se zvyšují neutrofily, krevní destičky a erytrocyty. Současně dochází ke snížení počtu lymfocytů a eozinofilů. Ve velkých dávkách přispívají ke snížení imunity, mají protizánětlivý účinek, ale neprovádějí funkci hojení ran.

Mineralokortikoidní hormony nadledvin

Pro tvorbu mineralokortikoidů se používá glomerulární zóna kůry nadledvin. Tyto hormony se podílejí a podporují regulaci minerálního metabolismu. Pod jejich vlivem se objevují zánětlivé reakce, protože se zvyšuje propustnost serózních membrán a kapilár.

Typickým zástupcem této skupiny hormonů je aldosteron. Jeho maximální výkon klesá v ranních hodinách a sníží se na minimum v noci o přibližně 4 hodiny. Aldosteron udržuje rovnováhu vody v těle, nastavuje se koncentrace jednotlivých druhů minerálů, jako hořčíku, sodíku, draslíku a chloridů. Účinky na hormonu ledvin podporuje absorpci sodíku lepší při současném zvýšení draslíku vyloučené do moči. Dochází k nárůstu obsahu sodíku v krvi a množství draslíku naopak klesá. Zvýšená hladina aldosteronu vede ke zvýšení arteriálního tlaku, způsobuje bolesti hlavy, slabost a únavu.

Častěji je zvýšená hladina hormonu důsledkem adenomu glomerulární zóny nadledvin. Ve většině případů pracuje v autonomní verzi. Někdy příčinou patologie může být hyperplazie glomerulárních zón v obou nadledvinách.

Androgeny kůry nadledvin

Ženský organismus produkuje nejen ženský, ale i mužské pohlavní hormony - androgeny. Pro jejich syntézu se používají endokrinní žlázy - kůra nadledvinek a vaječníky. Tyto hormony ovlivňují průběh těhotenství. Typickými zástupci jsou androgenní 17-hydroxyprogesteron a dehydroepiandrosteron-sulfát (DHEA-C). Kromě nich v malých množstvích, androstendion, testosteron a beta-globulin vazebné steroidy.

Pokud prováděné studie odhalily nadměrné množství androgenů, pak je tento stav diagnostikován jako hyperandrogie. Když je tvorba androgenů v těle narušena, mohou vzniknout a vyvstávat nezvratné změny. Výsledkem je, že se na vaječnících vytvoří hustá skořápka, tvoří se cysty. To zabrání tomu, aby vajíčko opustilo vaječníky během ovulace a vede k tzv. Endokrinní neplodnosti.

Existují situace, kdy narušená hormonální rovnováha přetrvává po začátku těhotenství. Tato patologie však může vést ke spontánnímu potratu v druhém nebo třetím trimestru. To je způsobeno nedostatkem progesteronu v hyperandrogenii, s níž by mělo být udržováno těhotenství. Pokud se těhotenství ještě podařilo dokončit, pak během porodu se mohou objevit komplikace ve formě slabé práce. V takových případech je nutná lékařská intervence nebo umělá stimulace práce. Kvůli časnému oddělení plodové vody dochází k prodloužené dehydrataci, která má negativní vliv na centrální nervový systém.

Krevní testy hormonů nadledvin

Krevní testy na studium hormonů nadledvin jsou předepsány se specifickými stížnostmi pacienta. Jsou velmi podobné diagnostickému testování celkového stavu těla.

Během testů jsou zkoumány následující hormony:

Hormony produkované nadledvinami

Lidské tělo je uspořádáno tak, že každý malý orgán má velkou odpovědnost za harmonickou práci celého systému. Tam je také pár železa, schopný produkovat několik druhů hormonů, bez nichž je život nemožný. Nadledviny, orgán patřící do endokrinního systému, se aktivně podílejí na metabolismu. Po pochopení toho, co jsou nadledvinové hormony, můžete se postarat o tuto málo známou součást nejdůležitějšího systému. Zjistěte, které skupiny jsou rozděleny na hormony, jejich strukturu, normy ukazatelů a příčiny selhání.

Struktura nadledvin a vlastnosti jejich práce

Předtím, než mluvíme o hormonech takového orgánu, jako jsou nadledviny, stojí za to, aby se zabýval jeho definicí a strukturou. Navzdory svému názvu nejsou nadledviny přídavkem ledvin, ačkoli jsou umístěny přímo nad nimi. Párová žláza má jinou formu struktury pro pravou a levou nadledvinu. Každý z nich u dospělého člověka váží asi 10 gramů a má délku až 5 cm a je obklopen vrstvou tuku.

Nadledvinka je obklopena kapslí. Prostřednictvím hluboké drážky nazývané branami se nacházejí lymfocyty, žíly. Nervy a tepny procházejí předními a zadními stěnami. Podle struktury je nadledvinka rozdělena na vnější kůru, která zaujímá až 80% celkového objemu a je vnitřní cerebrální. Oba jsou zodpovědní za produkci různých hormonů.

Mozková látka

V hlubší části žlázy se mozková látka skládá z tkáně, která obsahuje velké množství cév. Díky mozkové látce se v situaci bolesti, strachu, stresu vyrábějí dva hlavní hormony: adrenalin a norepinefrin. Srdeční sval se začne zmenšovat. Stoupá arteriální tlak, může dojít ke svalové křeči.

Kortikální látka

Na povrchu kůry nadledvin je umístěna, jejíž struktura je rozdělena na tři zóny. Glomerulární zóna, umístěná pod kapslí, obsahuje skupinu buněk shromážděných ve skupinách nepravidelného tvaru, které jsou od sebe odděleny krevními cévami. Zóna svazku tvoří další vrstvu sestávající z pramenů a kapilár. Mezi mozkovou a kortikální látkou je třetí zóna - síťka, která zahrnuje větší prameny dilatovaných kapilár. Hormony kůry nadledvin se účastní procesu růstu těla, metabolických funkcí.

Nadledvinový hormon seskupuje jejich účinek na tělo

Každá skupina hormonů, produkovaná nadledvinami, je důležitá a nezbytná. Odchylky od normy v jednom i v druhém směru mohou vést k nadledvinám, poruchám celého organismu. Porušení vztahu, který nepříznivě ovlivňuje mnoho orgánů řetězové reakce. Stojí za zmínku o názvech tří hlavních důležitých hormonálních nadledvin a jejich funkcí.

Mineralokortikoidy: aldosteron

Způsoby syntézy, které se vyskytují v kůře nadledvinek, tvoří velké množství různých sloučenin. Hormon aldosteron je jediný, který vstupuje do krevního oběhu, mezi všechny minerální kortikoidy. Ovlivňující rovnováhu vody a soli v těle, aldosteron vyváží poměr vnějších a vnitřních množství vody a sodíku. Pod vlivem na buňky nádoby se voda dopravuje do vnitřku buněk a zároveň se zvyšuje krevní oběh.

Glukokortikoidy: kortizol a kortikosteron

Kortizol a kortikosteron se produkují ve struktuře kůry. Glukokortikoidy se podílejí na všech metabolických procesech v těle a jsou odpovědné za rychlost metabolických procesů, které se vyskytují. Výměnné reakce vedou k rozpadu proteinu ve tkáních krevním řečištěm do jater, a pak pokračuje metabolity na glukózu, která je hlavním zdrojem energie.

Pokud norma kortizolu v krvi nepřekračuje povolený rozsah, působí jako ochranná bariéra pro buňky. Přebytek nadledvin hormony kortizol a kortikosteron mohou způsobovat zvýšení produkce sekrece žaludeční kyseliny a vést k vředy. V břiše se v pasu objevují tukové ložiska, může se vyvinout cukrovka, úroveň imunity se sníží.

Steroidy: mužské a ženské pohlavní hormony

Důležité hormony pro lidské tělo - sexuální, zodpovědné za včasné zrání, nesoucí ženský plod během těhotenství, pokračování rodu. U mužů se hormon testosteron produkuje ve varlatech. Ženský hormon estrogen a progesteron připraví ženu na dobu nosení dítěte. Zvýšená hladina steroidů v organismu prudce posiluje chuť k jídlu, tělesná hmotnost se začíná zvyšovat, objevují se:

  • obezita;
  • syndrom arytmie;
  • diabetes mellitus;
  • edém.

U žen s nadbytkem steroidů, které je třeba snížit, dochází k narušení menstruačního cyklu, skoky v náladě, v prsní žláze se často objevují tuleně. Když je hormonální norma u žen rozbitá, pod povolenou hodnotou, pokožka se stává suchá, ohebná a kosti jsou slabé, křehké. V sportovním prostředí je použití syntetických steroidních hormonů pro účely rychle rostoucí svalové hmoty ekvivalentní dopingu.

Příčiny a příznaky hormonální poruchy

Faktory, které mohou způsobit hormonální selhání, někdy závisí na životním stylu. Často však člověk trpí kvůli okolnostem, které jsou mimo jeho kontrolu, diktovány věkem nebo jinými podmínkami. Příčiny hormonálního selhání mohou být:

  • dědičná genetika;
  • dlouhodobé užívání léků, včetně antikoncepčních prostředků;
  • puberty;
  • těhotenství a porod u žen;
  • ženská vyvrcholení;
  • časté kouření;
  • alkoholová závislost;
  • dysfunkce štítné žlázy, ledvin, jater;
  • prodloužený depresivní stav, stres;
  • ostrý skok v hmotnosti.

Endokrinní nedostatečnost adrenálů má řadu příznaků. Podle nich může lékař určit, že tělo porušilo určité funkce, které jsou zodpovědné za hormonální pozadí. Známky ukazující, že existuje patologie nadledvin:

  • nepřiměřená podrážděnost, nervozita;
  • akutně tolerovatelné období PMS u žen;
  • porušení menstruačního cyklu u žen;
  • adenom;
  • porucha spánku;
  • zvýšená únava;
  • porušení erekce u mužů;
  • ženská frigidita;
  • neplodnost;
  • ztráta vlasů;
  • akné, zánět na kůži;
  • zvýšené otoky;
  • výrazné výkyvy hmotnosti bez důvodu.

V jakých případech je analýza

Hormonální analýza je prováděna pouze v případě, že lékař má podezření té či oné nemoci spojené s endokrinní systém, kdy se příznaky neplodnosti nebo neschopnost porodit dítě. Krev pro hormony je určena k objasnění nebo vyvrácení diagnózy. Při potvrzení obav je předepsána léčba tabletami. Pokud máte pochybnosti, test hormonů nadledvinek se opakuje s frekvencí předepsanou lékařem.

Musím se připravit na studium?

Chcete-li získat spolehlivý výsledek testů podaných hormonům nadledvin, musíte splnit několik jednoduchých podmínek:

  • odeberte si ráno krevní test na prázdném žaludku;
  • mezi ním a posledním jídlem by měla být nejméně 6 hodin;
  • ukončení je zapotřebí do 4 hodin;
  • vyhnout se stresujícím situacím předchozí den;
  • vzdát se fyzické námahy několik hodin před odběrem krve;
  • antikoncepční prostředky po dobu dvou týdnů;
  • jestliže je funkce ledvin narušena, denní dávka moči se odebírá;
  • pro ženy - poznat den menstruačního cyklu.

Indikátory hormonů nadledvin

U různých typů hormonů se parametry mohou lišit v závislosti na věku, denní době a dokonce v jaké poloze byl pacient při analýze: vleže nebo sedí. Jak kontrolovat nadledviny, které obdržely výsledek testů pro hormon? Porovnejte ukazatele s přepisem, který vám vydal laboratoř. Hlavní typy hormonů, jejich průměrné standardy jsou uvedeny v souhrnné tabulce:

Nadledviny

Hormony kůry nadledvin

Nadledvinky se nacházejí na horním pólu ledvin a zakrývají je ve formě čepice. U lidí hmoty nadledvin je 5-7 g. V nadledvinách jsou izolovány kortikální a cerebrální substance. Kortikální látka zahrnuje glomerulární, fascikulární a retikulární zóny. V glomerulární zóně jsou syntetizovány mineralokortikoidy; v oblasti svazku - glukokortikoidy; v oční zóně - malé množství pohlavních hormonů.

Hormony produkované kůrou nadledvin jsou příbuzné steroidům. Zdrojem syntézy těchto hormonů je cholesterol a kyselina askorbová.

Tabulka. Hormony nadledvin

Nadledvinová zóna

Hormony

  • glomerulus
  • zóny svazku
  • síťovaná zóna
  • mineralokortikoidy (aldosteron, deoxykortikosteron)
  • glukokortikoidy (kortizol, hydrokortizol, kortikosteron)
  • androgeny (dehydroepiandrosteron, 11β- androstendionu, 11β-gidroksiaidrostendion, testosteron), malé množství estrogenu a progestogenu

Katecholaminy (epinefrin a norepinefrin v poměru 6: 1)

Mineralokortikoidy

Mineralokortikoidy regulují minerální metabolismus a především hladiny sodíku a draslíku v krevní plazmě. Hlavním představitelem mineralokortikoidů je aldosteron. Během dne se tvoří asi 200 mikrogramů. Zásoby tohoto hormonu v těle se nevytváří. zvýšení aldosteronu v distálním renálního tubulu reabsorpci iontů Na +, a zároveň zvýšit vylučování K + iontů pod vlivem aldosteronu prudce zvyšuje renální reabsorpce vody, která se pasivně absorbována osmotického gradientu vytvořeného ionty Na +. To vede ke zvýšení objemu cirkulující krve, ke zvýšení krevního tlaku. Díky zvýšené absorpci vody se diuréza snižuje. Při zvýšené sekrece aldosteronu zvyšuje sklon k edému, která je způsobena zpožděním v těle sodíku a vody, čímž se zvyšuje krevní hydrostatického tlaku v kapilárách a tím i energie tekutiny od vstupu do lumen cév ve tkáni. Kvůli otokům tkání způsobuje aldosteron vývoj zánětlivé reakce. Pod vlivem aldosteronu zvyšuje reabsorpci iontů H + v zařízení trubkového ledvin v důsledku aktivace H + -K + - ATPázy, což vede k posunu acidobazické rovnováhy směrem k acidóze.

Snížená sekrece aldosteronu způsobuje zvýšení vylučování vylučování sodíku a vody, což vede k dehydrataci (dehydratace) tkáně, snížení krevního objemu a krevního tlaku. Koncentrace draslíku v krvi chvíli, naopak se zvyšuje, což způsobuje poruchy elektrickou aktivitu srdce a rozvoje srdeční arytmie, a to až na doraz do diastoly fázi.

Hlavním faktorem regulujícím sekreci aldosteronu je fungování renín-angiotenzin-aldosteronový systém. Při poklesu hladiny AD se pozoruje buzení sympatické části nervového systému, což vede ke zúžení renálních cév. Snížení průtoku krve ledvin přispívá ke zvýšení produkce reninu v juxtaglomerulárním aparátu ledvin. Renin je enzym, který působí na plazmu2-globulin angiotensinogen, jeho přeměnou na angiotensin-I. Výsledný angiotensin-I pod vlivem enzymu konvertujícího angiotenzin (ACE), je převeden na angiotensinu-II, který zvyšuje sekreci aldosteronu. Vývoj aldosteronu může být zvýšena pomocí mechanismu zpětné vazby při změně soli složení krevní plazmy, zejména v nízké koncentraci obsahu sodíku nebo draslíku, je vysoká.

Glukokortikoidy

Glukokortikoidy vliv na metabolismus; jsou to hydrokortison, kortizol a kortikosteron (posledně jmenovaný je minerální kortikoid). Jméno glukokortikoidů bylo získáno kvůli schopnosti zvýšit hladinu cukru v krvi kvůli stimulaci tvorby glukózy v játrech.

Obr. Cirkadiánní rytmus sekrece kortikotropinu (1) a kortizolu (2)

Glukokortikoidy vzrušují centrální nervový systém, vedou k nespavosti, euforii, obecnému vzrušení, oslabují zánětlivé a alergické reakce.

Glukokortikoidy ovlivňují metabolismus bílkovin a způsobují procesy rozpadu proteinů. To vede k poklesu svalové hmoty, k osteoporóze; rychlost hojení ran se snižuje. Rozpad proteinu vede k poklesu obsahu bílkovinných složek v ochranných mukoidních vrstvách pokrývajících gastrointestinální sliznici. Tato látka přispívá ke zvýšení agresivního působení kyseliny chlorovodíkové a pepsinu, což může vést k tvorbě vředů.

Glukokortikoidy zvyšují metabolismus tuků, způsobují mobilizaci tuku z tuku a zvyšují koncentraci mastných kyselin v krevní plazmě. To vede k ukládání tuku do obličeje, na hrudi a na boční plochy kufru.

Vzhledem k povaze svého účinku na metabolismus uhlohydrátů jsou glukokortikoidy antagonisty inzulínu, tj. zvyšuje koncentraci glukózy v krvi a vede k hyperglykémii. S prodlouženým příjmem hormonů za účelem léčby nebo zvýšené produkci v těle se může vyvinout steroidní diabetes mellitus.

Hlavní účinky glukokortikoidů

  • proteinový metabolismus: stimuluje proteinový katabolismus ve svalových, lymfatických a epiteliálních tkáních. Počet aminokyselin v krvi stoupá, vstupují do jater, kde dochází k syntéze nových proteinů;
  • metabolismus tuků: zajišťuje lipogenezi; kdy hyperprodukce stimuluje lipolýzu, množství mastných kyselin v krvi stoupá, dochází k přerozdělení tuku v těle; aktivovat ketogenezi a inhibovat lipogenezi v játrech; stimulovat chuť k jídlu a příjem tuku; mastné kyseliny se stávají hlavním zdrojem energie;
  • metabolismus sacharidů: stimuluje glukoneogenezi, hladina glukózy v krvi stoupá a veškeré využití je inhibováno; potlačují transport glukózy ve svalech a tukové tkáni, mají funkci protilátek
  • účastnit se procesů stresu a adaptace;
  • zvyšují excitabilitu centrálního nervového systému, kardiovaskulárního systému a svalů;
  • mít imunosupresivní a antialergický účinek; snížit tvorbu protilátek;
  • mají výrazný protizánětlivý účinek; potlačit všechny fáze zánětu; stabilizují membrány lysosomů, inhibují výtěžek proteolytických enzymů, snižují propustnost kapilár a výtěžek leukocytů, vykazují antihistaminový účinek;
  • mají antipyretický účinek;
  • sníží obsah lymfocytů, monocytů, eozinofilů a bazofilů krve z důvodu přechodu do tkání; zvýšit počet neutrofilů v důsledku odchodu z kostní dřeně. Zvýšení počtu erytrocytů stimulováním erytropoézy;
  • zvyšuje syntézu katecholaminů; sensitizuje cévní stěnu na vazokonstrikční účinek katecholaminů; udržováním citlivosti cév na vazoaktivní látky, které se podílejí na udržování normálního krevního tlaku

S bolestivostí, traumatem, ztrátou krve, hypotermie, přehřátím, otravou, infekčními chorobami, těžkými psychickými zážitky se zesiluje sekrece glukokortikoidů. S těmito stavy zvyšuje sekrece adrenalinu adrenální medulku adrenálním medulou. Adrenalin vstupující do krve ovlivňuje hypotalamus, což způsobuje vývoj uvolňovacích faktorů, které naopak působí na adenohypofýzu, což přispívá ke zvýšení sekrece ACTH. Tento hormon je faktorem, který stimuluje tvorbu glukokortikoidů v nadledvinách. Po odstranění hypofýzy dochází k atrofii kmene kůry nadledvinek a sekrece glukokortikoidů prudce klesá.

Stav, který vyplývá z působení řady nepříznivých faktorů a vedl ke zvýšení sekrece ACTH a tedy glukokortikoidů, kanadský fyziolog Hans Selye označil termín "Stres". Upozorňoval na skutečnost, že účinek různých faktorů na tělo způsobuje společně s konkrétními reakcemi a nespecifickými, které se nazývají syndrom obecného adaptace (CCA). Říká se adaptivní, protože poskytuje přizpůsobivost organismu dráždivým látkám v této neobvyklé situaci.

Hyperglykemický účinek - jedna ze složek ochranného účinku glukokortikoidů při stresu, jako ve formě glukózy v těle vytváří rezervní energetický substrát, který pomáhá překonat dělící činnost extrémních faktorů.

Absence glukokortikoidů nevede k okamžité smrti těla. Nicméně, pokud je nedostatečná sekrece těchto hormonů, odolnost organismu proti různým škodlivým vlivům se snižuje, proto jsou infekce a jiné patogenní faktory těžce přenášeny a často způsobují smrt.

Androgeny

Pohlavní hormony kůra nadledvin - androgeny, estrogeny - hrají důležitou roli ve vývoji pohlavních orgánů v dětství, kdy je intrasekrétní funkce pohlavních žláz stále slabě vyjádřena.

Při nadměrné tvorbě pohlavních hormonů v retikulárním pásmu se vyskytuje androgenitální syndrom dvou typů - heterosexuální a isosexuální. Heterosexualní syndrom se vyvíjí ve výrobě hormonů opačného pohlaví a je doprovázen vzhledem sekundárních sexuálních charakteristik, které jsou vlastněny druhému pohlaví. Izosexový syndrom nastává při nadměrné tvorbě hormonů stejného pohlaví a projevuje se jako zrychlení procesů puberty.

Adrenalin a norepinefrin

V adrenálních medullech se nacházejí chromafinní buňky, ve kterých je epinefrin a norepinefrin. Přibližně 80% hormonální sekrece připadá na adrenalin a 20% na norepinefrin. Adrenalin a norepinefrin jsou kombinovány pod jménem katecholaminy.

Adrenalin je derivát aminokyseliny tyrosinu. Norepinefrin je mediátor, který vyniká konce sympatických vláken, v chemické struktuře je to demethylovaný adrenalin.

Aktivita adrenalinu a norepinefrinu není zcela jednoznačná. Bolestné impulsy, snížení hladiny cukru v krvi způsobují uvolnění adrenalinu a fyzická práce, ztráta krve vede ke zvýšené sekreci norepinefrinu. Adrenalin intenzivně inhibuje hladké svaly než norepinefrin. Norepinefrin způsobuje silné zúžení krevních cév a tím zvyšuje krevní tlak, snižuje množství krve vytlačené ze srdce. Adrenalin způsobuje zvýšení frekvence a amplitudy kontrakcí srdce, což vede ke zvýšení množství krve vytlačené srdcem.

Adrenalin je silný aktivátor štěpení glykogenu v játrech a svalech. To vysvětluje skutečnost, že se zvyšující se sekreci adrenalinu se zvyšuje množství cukru v krvi a v moči a glykogen zmizí z jater a svalů. Na centrálním nervovém systému působí tento hormon excitantně.

Adrenalin uvolňuje hladké svaly trávicího ústrojí, močového měchýře, bronchioles, zvětšovače trávicího systému, sleziny, močovodů. Sval, dilatační žák, pod vlivem adrenalinu je snížen. Adrenalin zvyšuje frekvenci a hloubku dýchání, spotřebu kyslíku tělem, zvyšuje tělesnou teplotu.

Tabulka. Funkční účinky epinefrinu a norepinefrinu

Struktura, funkce

Adrenalin

Norepinefrinu

Rozdíl v akcích

Neovlivňuje ani neredukuje

Celkový periferní odpor

Svalové krevní toky

Zvýší se o 100%

Neovlivňuje ani neredukuje

Průtok krve v mozku

Zvýší se o 20%

Tabulka. Metabolické funkce a účinky adrenalinu

Typ výměny

Charakteristiky

Ve fyziologických koncentracích má anabolický účinek. Při vysokých koncentracích stimuluje katabolismus bílkovin

Podporuje lipolýzu v tukové tkáni, aktivuje triglyceridipázu. Aktivuje ketogenezi v játrech. Zvyšuje užívání mastných kyselin a kyseliny acetoctové jako zdroje energie v srdečním svalu a kůře noci, mastných kyselin - kosterních svalů

Ve vysokých koncentracích má hyperglykemický účinek. Aktivuje sekreci glukagonu, inhibuje sekreci inzulínu. Stimuluje glykogenolýzu v játrech a svalech. Aktivuje glukoneogenezi v játrech a ledvinách. Potlačení absorpce glukózy ve svalech, srdci a tukové tkáni

Hyper- a hypofunkce nadledvin

Mozková vrstva nadledvin je zřídka zapojena do patologického procesu. Hypofunkce jevy není pozorován ani v úplné zničení míchy, jak jeho nepřítomnost je kompenzována zvýšenou uvolňování hormonů chromafinních buněk z jiných orgánů (aorta, karotického sinu, ganglií sympatiku).

Hyperfunkce meduly se projevuje prudkým zvýšením krevního tlaku, rychlosti tepu, koncentrace cukru v krvi, vzhledu bolesti hlavy.

Hypofunkce kůry nadledvin způsobuje různé patologické změny v těle a odstranění kůry je velmi rychlá smrt. Brzy po operaci zvíře odmítá jídlo, zvracení, průjem, svalová slabost, tělesná teplota, močení se zastaví.

Nedostatečná produkce hormonů kůry nadledvin vede k rozvoji lidského onemocnění bronzu nebo Addisonova choroba, poprvé popsán v roce 1855. Na začátku své znamení je bronzová barva pleti, zejména na rukou, krku a obličeje; oslabení srdečního svalu; asténie (zvýšená únava ve svalové a duševní práci). Pacient se stává citlivým na studená a bolestivá podráždění, která je náchylnější k infekcím; roste tenký a postupně se dostává k úplnému vyčerpání.

Endokrinní funkce nadledvin

Nadledviny Jsou spárované endokrinní žlázy umístěné na horním pólu a ledvinách se skládá ze dvou různých tkáních embryonálního původu: kortikální (odvozený z mezodermu) a mozku (odvozené z ektodermu) látky.

Každá nadledvina má průměrnou hmotnost 4 až 5 g. V žlázových epiteliálních buňkách kůry nadledvin se tvoří více než 50 různých steroidních sloučenin (steroidů). V mozkové látce, nazývané také chromafínová tkáň, se syntetizují katecholaminy: epinefrin a norepinefrin. Nadledvinové žlázy jsou hojně krvácející a inervované preganglionickými vlákny neuronů slunečního a adrenálního plexu SNS. Mají systém brány krevních cév. První síť kapilár je umístěna v kůře nadledvinek a druhá v mozkové látce.

Nadledvinky jsou životně důležité endokrinní orgány ve všech věkových obdobích. U čtyřměsíčního plodu jsou nadledviny větší než ledviny, u novorozenců je jejich hmotnost 1/3 ledvinové hmoty. U dospělých je tento poměr 1 až 30.

Nadledvinová kůra zaujímá 80% celkové žlázy a skládá se ze tří buněčných zón. Ve vnější glomerulární zóně, mineralokortikoidy; Ve střední (největší) zóně paprsku, glukokortikoidy; ve vnitřní oblasti oka - pohlavní hormony (muže a ženě) bez ohledu na pohlaví osoby. Nadledvinová kůra je jediným zdrojem vitálně důležitých minerálních a glukokortikoidních hormonů. To je způsobeno funkcí aldosteronu, aby se zabránilo ztrátám sodíku v moči (zpoždění v těle sodíku) a udržuje normální osmolaritu vnitřního prostředí; Klíčovou úlohou kortizolu je tvorba přizpůsobení organismu působení stresových faktorů. Smrt těla po odstranění nebo úplné atrofie nadledvin je spojena s nedostatkem mineralokortikoidů, lze mu pouze předejít substitucí.

Mineralokortikoidy (aldosteron, 11-deoxykortikosteron)

U lidí je aldosteron nejdůležitějším a nejaktivnějším mineralokortikoidem.

Aldosteron - hormon steroidní přírody, je syntetizován z cholesterolu. Denní sekrece hormonu je v průměru 150-250 μg a obsah krevního oběhu je 50-150 ng / l. Aldosteron je transportován jak ve volné formě (50%), tak vázán (50%) na bílkovinné formy. Jeho poločas je asi 15 minut. Metabolizován játry a částečně vylučován močí. Pro jeden průchod krve játry je 75% aldosteronu přítomného v krvi inaktivováno.

Aldosteron interaguje se specifickými intracelulárními cytoplazmatickými receptory. Výsledné komplexy hormon-receptor proniknout do jádra buňky a vazba na DNA, regulaci transkripce určitých genů ovládajících syntézu proteinového nosiče iontů. Vzhledem k stimulují tvorbu specifické mRNA zvyšuje syntézu bílkovin (Na + K + - ATPasy, transmembránový transportéry spojené ionty Na +, K + Si), podílející se na transportu iontů přes buněčné membrány.

Fyziologický význam aldosteronu v těle spočívá v regulaci homeostázy vody a soli (isosmie) a reakce média (pH).

Hormon zvyšuje reabsorpci Na + a sekreci do lumenu distálních tubulů iontů K + a H +. Stejný účinek aldosteronu má na žlázových buňkách slinných žláz, střev, potních žláz. Pod vlivem toho se sodík zadržuje v těle (současně s chloridy a vodou), aby se zachovala osmolalita vnitřního prostředí. Důsledkem retence sodíku je zvýšení objemu cirkulující krve a krevního tlaku. V důsledku nárůstu odstranění aldosteronu protonů H + a amoniaku se kyselinový základ krve přesune na alkalickou stranu.

Mineralokortikoidy zvyšují svalový tonus a výkonnost. Posilují imunitní systém a mají protizánětlivý účinek.

Regulace syntézy a sekrece aldosteronu se provádí několika mechanismy, z nichž hlavní je stimulační účinek zvýšené hladiny angiotensinu II (obr. 1).

Tento mechanismus je realizován v systému renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS). Jeho počátečním článkem je tvorba ledvin v juxtaglomerulárních buňkách a uvolňování enzymu proteinasy - reninu do krve. Syntéza a sekrece reninu se zvyšuje s poklesem krevního toku přes noc, tonicitu zvyšující stimulace SNS a beta-adrenergních receptorů katecholaminy, snížení obsahu sodíku a zvýšení hladiny draslíku v krvi. Renin katalyzuje štěpení z angiotensinogenu (a2-krevní globulin syntetizovaný v játrech) peptid sestávající ze zbytků 10 aminokyselin - angiotensin I, který se převede do cév v plicích pod vlivem enzym konvertující angiotensin na angiotensin II (AT II, ​​peptid 8 aminokyselinových zbytků). AT II v nadledvinkách stimuluje syntézu a uvolňování aldosteronu, je silný vasokonstriktor faktor.

Obr. 1. Regulace tvorby hormonů kůry nadledvin

Zvyšuje produkci aldosteronu s vysokou hladinou hypofýzy ACTH.

Snížení sekrece aldosteronu obnovení průtoku krve ledvinami, a zvyšující se úrovně snížení sodíku draslíku v krevní plazmě, snížení ATP tonicity hypervolemie (zvýšení objemu cirkulující krve), působením natriuretického peptidu.

Nadměrná sekrece aldosteronu může vést ke zpoždění sodíku, chloru a vody a ztrátě draslíku a vodíku; rozvoj alkalózy s hyperhydratací a vznikem edému; hypervolemie a zvýšený krevní tlak. Při nedostatečné sekrece aldosteronu rozvíjet ztráta sodíku, chloru, a zadržování vody a draselný metabolická acidóza, dehydratace, pokles krevního tlaku a šok v nepřítomnosti hormonální substituční terapie může zemřít tělo.

Glukokortikoidy

Hormony jsou syntetizovány zona fasciculata buňky kůry nadledvin, jsou uvedeny v lidské kortizolu o 80% a 20% jiných steroidů - kortikosteron, kortizon, 11-deoxykortizolu a deoxykortikosteronu 11.

Kortizol je derivát cholesterolu. Jeho denní sekrece u dospělého je 15-30 mg, obsah v krvi je 120-150 μg / l. Pro tvorbu a sekreci kortizolu, pokud jde o jeho regulaci tvorby hormonů ACTH a kortikoliberinu, se vyskytuje výrazná denní periodicita. Jejich maximální obsah v krvi je pozorován brzy ráno, minimální večer (obrázek 8.4). Kortizol je transportován v krvi v 95% formě transcortinu a albuminu a ve formě volné (5%). Poločas je přibližně 1-2 hodiny. Hormon je metabolizován játry a částečně vylučován močí.

Kortizol se váže na specifické intracelulární cytoplazmatické receptory, mezi nimiž existují alespoň tři podtypy. Výsledné komplexy hormonálních receptorů pronikají do jádra buňky a pomocí vazby na DNA regulují transkripci řady genů a vytváření specifických informačních RNA, které ovlivňují syntézu velkého množství proteinů a enzymů.

Řada jeho účinků je důsledkem negenomických účinků, včetně stimulace membránových receptorů.

Hlavní fyziologický význam kortizolu pro tělo je regulovat průběžnou výměnu a tvorbu adaptivních reakcí organismu na stresující účinky. Existují metabolické a nemetabolické účinky glukokortikoidů.

Hlavní metabolické účinky:

  • vliv na metabolismus sacharidů. Kortizol je hormon protizánětlivé, protože může způsobit prodlouženou hyperglykémii. Název glukokortikoidu. Mechanismem vývoje hyperglykémie je stimulace glukoneogeneze zvýšením aktivity a zvýšením syntézy klíčových enzymů glukoneogeneze a snížením spotřeby glukózy buňkami kostního svalstva závislé na inzulínu a tukové tkáně. Tento mechanismus je velmi důležitý pro udržení normální hladiny glukózy v krevní plazmě a pro podávání neuronů CNS na hladovění a pro zvýšení hladiny glukózy při stresu. Kortizol zvyšuje syntézu glykogenu v játrech;
  • vliv na metabolismus bílkovin. Kortizol zvyšuje katabolismus proteinů a nukleových kyselin v kosterních svalech, kostech, pokožce a lymfatických orgánech. Na druhou stranu zvyšuje syntézu proteinů v játrech a produkuje anabolický účinek;
  • vliv na výměnu tuků. Glukokortikoidy urychlují lipolýzu v zásobnících tuků v dolní polovině těla a zvyšují volné mastné kyseliny v krvi. Jejich působení je doprovázeno zvýšením sekrece inzulínu v důsledku hyperglykemii a zvýšení ukládání tuku v horní části těla a obličeje, buňky tukové skladiště, které jsou více citlivé na inzulín, než kortizolu. Podobný typ obezity je pozorován u hyperfunkce kůry nadledvin - Cushingova syndromu.

Základní nemetabolické funkce:

  • zvyšuje odolnost těla před extrémními účinky - adaptivní úlohu glukokortikoidů. Když nedostatek glukokortikoidů snižuje adaptivní kapacitu těla a při absenci těchto hormonů může silný stres způsobit pokles krevního tlaku, stav šoku a smrt těla;
  • zvýšení citlivosti srdce a cév na působení katecholaminů, které se dosahuje zvýšením obsahu adrenoreceptorů a zvýšením jejich hustoty v buněčných membránách hladkých myocytů a kardiomyocytů. Stimulace většího počtu adrenergních receptorů katecholaminem je doprovázena zúžením cév, zvýšením síly srdečních kontrakcí a zvýšením arteriálního krevního tlaku;
  • zvýšený průtok krve v glomerulu ledvin a zvýšená filtrace, snížená reabsorpce vody (ve fyziologických dávkách je kortisol funkčním antagonistou ADH). Při nedostatku kortizolu může vzrůst edém kvůli zvýšenému účinku ADH a zadržování vody v těle;
  • ve velkých dávkách vykazují glukokortikoidy účinky mineralokortikoidů, tj. zadržovat sodík, chlor a vodu a podporovat vylučování draslíku a vodíku z těla;
  • stimulující účinek na výkon kosterních svalů. Při nedostatku hormonů dochází k rozvoji svalové slabosti kvůli neschopnosti cévního systému reagovat adekvátně na zvýšení svalové aktivity. S nadbytkem hormonů může vznikat svalová atrofie v důsledku katabolického účinku hormonů na svalové bílkoviny, ztráty vápníku a demineralizace kostí;
  • vzrušující účinek na centrální nervový systém a nárůst sklonu ke křečím;
  • senzibilizace smyslových orgánů k působení specifických podnětů;
  • potlačují buněčnou a humorální imunitní systém (inhibice tvorby IL-1, 2, 6, produkt z T a B lymfocytů), prevenci odmítnutí transplantovaných orgánů, protože involuce thymu a lymfatických uzlin mají přímý vliv na cytolytických lymfocytů a eosinofilů vyvíjejí antialergický opatření;
  • mají antipyretický a protizánětlivý účinek kvůli potlačení fagocytózy, syntézu fosfolipázy A2, kyseliny arachidonové, histamin a serotonin snižují kapilární permeabilitu a buněčnou membránu stabilizující (hormony, antioxidační aktivita), stimulaci adhese lymfocytů na endotel cév, a hromadí se v lymfatických uzlinách;
  • způsobuje ve velkých dávkách ulceraci sliznice žaludku a dvanáctníku;
  • zvyšuje citlivost osteoklastů na působení parathormonu a podporuje rozvoj osteoporózy;
  • podporují syntézu růstového hormonu, adrenalinu, angiotensinu II;
  • kontrolu syntézy enzymu fenylethanolamin-N-methyltransferázy v chromafinních buňkách, nezbytný pro tvorbu epinefrinu z noradrenalinu.

Regulace syntézy a sekrece glukokortikoidů se provádí pomocí hormonů systému hypotalamus - hypofýza - nadledvinek. Základní bazální sekrece hormonů tohoto systému má jasné denní rytmy (obrázek 8.5).

Obr. 8.5. Denní rytmy tvorby a sekrece ACTH a kortizolu

Akční stresory (úzkost, úzkost, bolest, hypoglykémie, horečka, atd.), Je silný stimul a sekrece ACTH KTRG zvýšení sekrece glukokortikoidů v nadledvinách. Mechanismem negativní zpětné vazby kortizol potlačuje sekreci kortikoliberinu a ACTH.

Nadměrná sekrece glukokortikoidů (hyperkorticismus, nebo Cushingův syndrom) nebo prodloužené exogenní podávání se projevuje zvýšením tělesné hmotnosti a redistribucí tukových depotů ve formě obezity na obličeji (měsíční tvář) a horní poloviny těla. Vyvine zpoždění sodík, chlór, a vodu v důsledku mineralokortikoidní účinku kortisolu, který je doprovázen hypertenze a bolesti hlavy, žízeň a polydipsie a hypokalémie a alkalóze. Kortizol způsobuje depresi imunitního systému v důsledku involuce brzlíku, cytolýzy lymfocytů a eozinofilů, snížení funkční aktivity jiných typů leukocytů. Vylepšená resorpce kostí (osteoporózy) a zlomeniny se mohou objevit, a atrofie kůže strie (fialovou kapely na břiše kvůli ztenčení kůže a natahování a snadná tvorba modřin). Vyvstává myopatie - svalová slabost (způsobená katabolickým účinkem) a kardiomyopatie (srdeční selhání). Vředy se mohou tvořit v žaludeční sliznici.

Nedostatečná sekrece kortizolu se projevuje všeobecnou a svalovou slabostí v důsledku porušení metabolismu sacharidů a elektrolytů; snížení tělesné hmotnosti v důsledku snížení chuti k jídlu, nevolnosti, zvracení a vývoje dehydratace těla. Snížení hladiny kortizolu v doprovodu nadměrného uvolňování ACTH hypofýzou a hyperpigmentace (bronzové pleti v Addisonova choroba) a hypotenze, hyperkalémie, hyponatremii, hypoglykemii, gipovolyumiey, eozinofilie a lymfocytóza.

Primární adrenokortikální nedostatečnost v důsledku autoimunitního (výskyt 98%) nebo tuberkulózy (1,2%) destrukci kůry nadledvinek, označený jako Addisonova choroba.

Pohlavní hormony nadledvin

Jsou tvořeny buňkami retikulární zóny kůry. V krvi se vylučují převážně mužské pohlavní hormony, představované hlavně dehydroepiandrostenedionem a jeho ethery. Jejich androgenní aktivita je výrazně nižší než aktivita testosteronu. V menším množství se dospívající ženské hormony tvoří v nadledvinách (progesteron, 17a-progesteron atd.).

Fyziologický význam pohlavních hormonů nadledvin v těle. Zvláště důležitá je důležitost pohlavních hormonů v dětství, kdy endokrinní funkce pohlavních žláz není příliš výrazná. Stimulují vývoj sexuálních charakteristik, podílejí se na tvorbě sexuálního chování, mají anabolický účinek, zvyšují syntézu bílkovin v kůži, svalové a kostní tkáně.

Regulace sekrece pohlavních hormonů nadledvin je prováděna ACTH.

Nadměrná sekrece androgenů adrenálními žlázami způsobuje inhibici žen (defeminizaci) a zlepšení mužských (maskulinizačních) pohlavních charakteristik. Klinicky se u žen projevuje hirsutismus a virilizace, amenorea, atrofie mléčných žláz a dělohy, hrubnutí hlasu, zvýšení svalové hmoty a alopecie.

Adrenální medulla je 20% její hmotnosti a obsahuje chromafinové buňky, které jsou neodmyslitelně postganglionickými neurony sympatiku oddělení ANS. Tyto buňky syntetizují neurohormony - adrenalin (Adr 80-90%) a norepinefrin (HA). Jsou nazývány hormony urgentní adaptace na extrémní účinky.

Katecholaminy (ADR a NA) jsou odvozeny z aminokyseliny tyrosinu, který je v něm přeměněn prostřednictvím řady po sobě jdoucích procesů (tyrosin -> Dopa (dezoksifenilalanin) -> dopamin -> ON -> epinefrinu). KA jsou transportovány krví ve volné formě a jejich poločas je přibližně 30 s. Některé z nich mohou být vázané v granulích krevních destiček. SC metabolizovány enzymy monoaminooxidázy (MAO) a katechol-O-metiltransfsrazoy (COMT) a částečně odvozené močí nezměněné.

Působí na cílových buňkách stimulací a- a β-adrenergních buněčné membrány (7-TMS- rodinných receptoru) systému a intracelulárních mediátorů (cAMP IPE, Ca 2+). Hlavním zdrojem HA v krevním řečišti nejsou nadledviny, ale postgangliové nervové zakončení SNS. Obsah HA v krvi je v průměru přibližně 0,3 μg / l a adrenalin je 0,06 μg / l.

Hlavní fyziologické účinky katecholaminů v těle. Účinky SC jsou realizovány stimulací a- a β-AP. Mnohé buňky těla obsahují tyto receptory (často oba typy), proto SC mají velmi široký rozsah účinků na různé funkce těla. Povaha těchto vlivů je určována typem stimulace AP a jejich selektivní citlivostí na Adr nebo HA. Adr tedy má velkou afinitu k β-AP, s HA ​​- s α-AP. Zvyšte citlivost AP na SC glukokortikoidy a hormony štítné žlázy. Izolujte funkční a metabolické účinky katecholaminů.

Funkční účinky katecholaminů jsou podobné účinkům vysokého tónu SNS a projevují se:

  • zvýšená frekvence a síla srdečních tepen (stimulace β1-AP), zvýšená kontraktilita myokardu a krevní tlak arteriální (primárně systolický a pulzní);
  • zúžení (v důsledku kontrakce hladkých svalových cév s účinkem a1-AP), žíly, artérie kůže a břišních orgánů, expanze arterií (prostřednictvím β2-AR, což způsobuje uvolnění hladkých svalů) kosterních svalů;
  • zvýšená tvorba tepla v hnědé tukové tkáni (přes β3-AP), svaly (přes β2-AR) a další tkáně. Inhibice peristaltiky žaludku a střev (a2- a β-AP) a zvýšení tónu jejich sfinkterů (a1-AP);
  • relaxace hladkých myocytů a expanze (β2-AP) bronchiálních tub a zlepšení plicní ventilace;
  • stimulace sekrece reninu buňkami (β1-AP) juxtaglomerulárního ledvinového aparátu;
  • relaxace hladkých myocytů (β2, -AR) močového měchýře, zvýšený tón hladkého myocytů (a1-AR) a snížení močového vylučování;
  • zvýšená excitabilita nervového systému a účinnost adaptivních reakcí na nežádoucí účinky.

Metabolické funkce katecholaminů:

  • stimulace spotřeby tkáně (β1-3-AP) kyslík a oxidace látek (obecný katabolický účinek);
  • zvýšená glykogenolýza a inhibice syntézy glykogenu v játrech (β2-AP) a ve svalech (β2-AR);
  • Stimulace glukoneogeneze (tvorba glukózy z jiných organických látek) v hepatocytech (β2-AR), uvolňování glukózy do krve a rozvoj hyperglykémie;
  • aktivace lipolýzy v tukové tkáni (β1-AP a β3-AP) a uvolňování volných mastných kyselin do krve.

Regulaci sekrece katecholaminů provádí reflexní sympatické oddělení ANS. Sekrece se zvyšuje se svalovou prací, chlazením, hypoglykemií atd.

Projevy přebytek sekrece katecholaminů :. hypertenze, tachykardie, zvýšené bazální metabolismus a tělesné teploty, snížení lidské tolerance s vysokou teplotou, podrážděnost atd. Nedostatečná sekrece Adr a AT je znázorněné na obrázku změny a především, snížené krevní tlak (hypotenzi), nižší síla a srdeční frekvence.

Nadledvinové hormony: vlastnosti a účinky na lidské tělo

Nadledvinky jsou důležitou součástí endokrinního systému spolu se štítnou žlázou a pohlavními buňkami. Syntetizuje více než 40 různých hormonů, které se podílejí na metabolismu. Jedním z nejdůležitějších systémů regulace životně důležité činnosti lidského těla je endokrinní systém. Skládá se ze štítné žlázy a žlázy pankreatu, pohlavních buněk a nadledvin. Každý z těchto orgánů je zodpovědný za produkci určitých hormonů.

Co hormony tajemství nadledvin

Nadledvinky jsou dvojice žláz nacházejících se v retroperitoneálním prostoru trochu nad ledvinami. Celková hmotnost orgánů je 7-10 g. Nadledvinky jsou obklopeny mastnou tkání a ledvinovou fascií blízko horního pólu ledvin.

Tvar orgánů je jiný - pravá nadledvinka připomíná trojúhelníkovou pyramidu, levý vypadá jako půlměsíc. Průměrná délka orgánu je 5 cm, šířka 3-4 cm, tloušťka 1 cm. Barva je žlutá, povrch je hlíznatý.

Jedná se o dvě nezávislé žlázy vnitřní sekrece, mají odlišné buněčné složení, odlišný původ a různé funkce, přestože jsou sjednoceny do jednoho orgánu.

Je zajímavé, že se žlázy vyvíjejí nezávisle na sobě. Kortikální látka v embryu se začíná vytvářet v 8. týdnu vývoje a cerebrální substance pouze v 12. až 16. týdnu.

V kortikální vrstvě se syntetizuje až 30 kortikosteroidů, které jsou jinak nazývány steroidní hormony. Nadledvinky vylučují následující hormony, které je rozdělují do 3 skupin:

  • glukokortikoidy - kortizon, kortizol, kortikosteron. Hormony ovlivňují metabolismus sacharidů a mají projevující účinek na zánětlivé reakce;
  • mineralokortikoidy - aldosteron, deoxykortikosteron, kontrolují metabolismus vody a minerálu;
  • pohlavní hormony - androgeny. Oni regulují sexuální funkce a ovlivňují sexuální vývoj.

Steroidní hormony se v játrech poměrně rychle rozpadají, přecházejí do formy rozpustné ve vodě a vylučují se z těla. Některé z nich lze získat uměle. V medicíně se aktivně používají při léčbě bronchiálního astmatu, revmatismu, kloubních onemocnění.

V mozkové vrstvě se syntetizují katecholaminy - noradrenalin a adrenalin, tzv. Stresové hormony vylučované nadledvinami. Kromě toho, že se vyrábějí peptidy, které regulují aktivitu centrálního nervového systému a gastrointestinálním traktu: somatostatinu, beta-enkefalin, vasoaktivní peptid instentinalny.

Skupiny hormonů, které jsou vylučovány supratemorálními buňkami

Mozková látka

Mozková látka se nachází centrálně v nadledvinách, tvořená chroma fi novými buňkami. Orgán přijímá signál o produkci katecholaminů z pregangliových vláken sympatického nervového systému. Tudíž mozková látka může být považována za specializovaný sympatický plexus, který však provádí uvolňování látek přímo do krevního oběhu, čímž obchází synapse.

Poločas rozpadu stresových hormonů je 30 sekund. Tyto látky jsou velmi rychle zničeny.

Obecně platí, že vliv hormonů na stav a chování člověka lze popsat pomocí teorie králíka a lva. Osoba, která má ve stresující situaci malý norepinefrin syntetizovaný, reaguje na nebezpečí jako králík - cítí strach, zbledne, ztrácí schopnost rozhodovat a situaci posuzuje. Osoba, jejíž výstřel norepinefrinu je vysoká, se chová jako lev - zažívá vztek a zuřivost, necítí se nebezpečí a působí pod vlivem touhy potlačit nebo zničit.

Schéma tvorby katecholaminů je následující: externí signál aktivuje stimulační působení na mozek, což způsobuje excitaci zadních jader hypotalamu. Druhá je signál pro buzení sympatických center v hrudní oblasti míchy. Odtud, podél preganglionických vláken, signál vstupuje do nadledvin, kde dochází k syntéze noradrenalinu a epinefrinu. Pak se hormony uvolňují do krve.

Adrenalin ovlivňuje lidský organismus následovně:

  • zvyšuje srdeční frekvenci a posiluje je;
  • zlepšuje koncentraci, zrychluje kogitativní aktivitu;
  • vyvolává křeče malých cév a "nedůležitých" orgánů - kůže, ledviny, střeva;
  • urychluje metabolické procesy, podporuje rychlou dezintegraci tuků a spalování glukózy. Při krátkodobé expozici přispívá ke zlepšení srdeční činnosti, ale s prodlouženými obdobími je plný silného vyčerpání;
  • Zvyšuje frekvenci dýchání a zvyšuje hloubku vchodu - aktivně se používá k úlevě od záchvatů astmatu;
  • snižuje peristaltiku střeva, ale způsobuje nedobrovolné močení a defekaci;
  • pomáhá uvolnit dělohu a snižuje pravděpodobnost potratu.

Uvolňování adrenalinu do krve často způsobuje, že osoba vykonává hrdinské činy, které jsou za běžných podmínek nemyslitelné. Je však také příčinou "záchvatů paniky" - bezpříčinných útoků strachu, doprovázených rychlým srdečním rytmem a krátkým dechem.

Obecné informace o adrenalinovém hormonu

Norepinefrin je předchůdcem adrenalinu, jeho účinek na tělo je podobný, ale ne stejný:

  • norepinefrin zvyšuje periferní vaskulární rezistenci a také zvyšuje jak systolický, tak diastolický tlak, takže norepinefrin se někdy nazývá uvolňujícím hormonem;
  • látka má mnohem silnější vazokonstrikční účinek, ale mnohem méně ovlivňuje kontrakce srdce;
  • Hormon pomáhá snížit hladké svaly dělohy, které stimulují podání;
  • na svalovině střev a průdušek prakticky neovlivňuje.

Účinek norepinefrinu a adrenalinu je občas obtížný. Několik podmíněné účinky hormonů mohou být zastoupeny takto: jestliže osoba se strachem z výšek, které jsou vyřešeny jít na střechu a stojí na okraji, tělo produkuje noradrenalin, který pomáhá plnit záměr. Pokud je takový člověk prudce vázán na okraj střechy, adrenalin funguje.

Na videu o hlavních hormonech nadledvinek a jejich funkcích:

Kortikální látka

Kůra je 90% nadledvin. Je rozdělen na 3 zóny, z nichž každá syntetizuje vlastní skupinu hormonů:

  • glomerulární zóna - nejtenčí povrchová vrstva;
  • nosník - střední vrstva;
  • Retikulární zóna přiléhá k mozkové látce.

Toto oddělení může být detekováno pouze na mikroskopické úrovni, ale zóny mají anatomické rozdíly a různé funkce.

Glomerular zóna

V glomerulární zóně se tvoří minerální kortikoidy. Jejich úkolem je regulovat rovnováhu vody a soli. Hormony zvyšují absorpci sodných iontů a snižují absorpci iontů draslíku, což vede ke zvýšení koncentrace sodíkových iontů v buňkách a mezibuněčné tekutině a naopak zvyšuje osmotický tlak. Tím je zajištěna retence tekutin v těle a zvýšený krevní tlak.

Minerálokortikoidy obecně zvyšují propustnost kapilár a sérových membrán, což vyvolává zánět. Mezi nejdůležitější patří aldosteron, kortikosteron a deoxykortikosteron.

Syntéza látky stanovené koncentrace draselných a sodných iontů v krvi, když se množství iontů sodíku syntéza hormon se pozastaví, a ionty začnou vystupovat v moči. S přebytkem aldosteronu draselného se vyrábí tak, aby byla obnovena rovnováha, protože množství hormonu ovlivňuje plazmy tkáňové tekutiny a krve: při zvýšení sekrece aldosteronu pozastavena.

Regulace syntézy a sekrece hormonu se provádí podle určitého schématu: ve speciálních buňkách aferentních areolů ledvin se produkuje renín. Je to katalyzátor konverze angiotenzinogenu na angiotenzin I, který pak pod vlivem enzymu přechází do angiotenzinu II. Ten také stimuluje produkci aldosteronu.

Syntéza a sekrece hormonálního aldehydu

  • Kortikosteron - také se podílí na regulaci metabolismu vody a soli, ale je mnohem méně aktivní než aldosteron a je považován za sekundární. Kortikosteron se produkuje jak v oblasti glomerulární, tak v oblasti paprsku a ve skutečnosti se týká glukokortikoidů.
  • Deoxykortikosteron je také sekundární hormon, ale kromě účasti na obnově rovnováhy vody a soli zvyšuje vytrvalost kosterních svalů. Uměle syntetizovaná látka se používá pro lékařské účely.

Zóna svazků

Kortisol a kortizon jsou nejvíce známé a významné ve skupině glukokortikoidů. Jejich hodnota spočívá ve schopnosti stimulovat tvorbu glukózy v játrech a potlačit spotřebu a použití látky v extrahepatálních tkáních. Tím se zvyšují plazmatické hladiny glukózy. Ve zdravém lidském těle je působení glukokortikoidů kompenzováno syntézou inzulínu, což snižuje množství glukózy v krvi. V případě porušení této rovnováhy je narušený metabolismus: v případě, že je nedostatek inzulínu, účinek kortizolu vede k hyperglykemii, a v případě, že je nedostatek glukokortikoidů - snižuje produkci glukózy a je přecitlivělost na inzulín.

U hladujících zvířat se zrychluje syntéza glukokortikoidů, aby se zvýšilo zpracování glykogenu na glukózu a poskytlo tělo výživu. Při napájení je výstup udržován na určité úrovni, protože všechny klíčové metabolické procesy jsou stimulovány na normálním pozadí kortizolu, zatímco ostatní se projevují co nejúčinněji.

Také nadbytečné hormony této skupiny neumožňují akumulaci leukocytů ve zóně zánětu a dokonce jej posílení. V důsledku toho například lidé s takovými nemocemi - diabetes mellitus, nehojí rány, citlivost na infekce a tak dále. V kostní tkáni hormony inhibují růst buněk, což vede k osteoporóze.

Nedostatek glukokortikoidů vede k porušení vylučování vody ak její nadměrné akumulaci.

  • Kortizol - nejsilnější z hormonů této skupiny, je syntetizován z 3 hydroxyláz. V krvi je ve volné formě nebo ve vazbě - s bílkovinami. Plazmatické 17-hydroxykortikoidy, kortizol a jeho metabolické produkty představují 80%. Zbývajících 20% je kortizon a 11-descosikortizol. Vylučování kortizolu určuje uvolňování ACTH - jeho syntéza se vyskytuje v hypofýze, což je vyvoláno impulsy pocházejícími z různých částí nervového systému. Syntéza hormonu ovlivňuje emocionální a fyzický stav, strach, zánět, cirkadiánní cyklus a tak dále.
  • Kortizon - je tvořen oxidací 11 hydroxylové skupiny kortizolu. Produkuje se v malých množstvích a provádí stejnou funkci: stimuluje syntézu glukózy z glykogenu a inhibuje lymfatické orgány.

Syntéza a funkce glukokortikoidů

Oblast oka

V retikulární oblasti adrenálů se tvoří androgeny - pohlavní hormony. Jejich účinek je znatelně slabší než testosteron, ale význam je značný, zejména u ženského těla. Skutečnost, že tělo DHEA a androstendion ženský jsou hlavní mužské pohlavní hormony - syntetizovány z degirodoepindrosterona požadované množství testosteronu.

Syntéza estrogenů z androgenů se provádí v periferní tukové tkáni. V postmenopauze v ženském těle se tato metoda stává jediným způsobem, jak dostat pohlavní hormony.

Androgeny se podílejí na tvorbě a podpoře sexuální touhy, stimulují růst vlasů v závislých zónách, stimulují proces tvorby části sekundárních sexuálních charakteristik. Maximální koncentrace androgenů klesá v pubertálním období - od 8 do 14 let.

Nadledvinové žlázy jsou nesmírně důležitou součástí endokrinního systému. Orgány produkují více než 40 různých hormonů, které regulují metabolismus sacharidů, lipidů, proteinů a podílejí se na různých reakcích.

Hormony vylučované kůrou nadledvin:

Můžete Chtít Profi Hormony