Endokrinní systém To vytváří více žláz s vnitřní sekrecí (endokrinní žlázy) a skupiny endokrinních buněk rozptýlených v různých orgánech a tkáních, které syntetizují a vylučují do krve velmi aktivní biologické látky - hormony (z řeckého hormon -. Uvést v pohybu), které mají stimulační nebo inhibiční účinek na funkci organismus: metabolismus a energie, růst a vývoj, reprodukční funkce a přizpůsobení podmínkám existence. Funkce endokrinních žláz je pod kontrolou nervového systému.

Endokrinní systém člověka

Endokrinní systém - soubor žláz s vnitřní sekrecí, orgánů a tkání, které jsou v těsné interakci s imunitního a nervového systému provádět regulace a koordinace tělesných funkcí prostřednictvím sekrece fyziologicky účinných látek, provedených v krvi.

Endokrinní žlázy (žlázy vnitřního sekrece) - žlázy, které nemají vylučovací kanály a sekrety způsobené difuzí a exocytózou do vnitřního prostředí těla (krev, lymfa).

Žlázy s vnitřní sekrecí nemají vylučovací kanály, splétají se četnými nervovými vlákny a bohatou sítí krve a lymfatických kapilár, do kterých vstupují hormony. Tato funkce je zásadně odlišuje od žláz vnější sekrece, která vylučuje jejich tajemství přes vylučovací kanály na povrch těla nebo do dutiny orgánu. Existují žlázy smíšené sekrece, například pankreas a pohlavní žlázy.

Endokrinní systém zahrnuje:

Endokrinní žlázy:

Orgány s endokrinní tkáňou:

  • pankreas (ostrovy Langerhans);
  • genitální žlázy (varlata a vaječníky)

Orgány s endokrinními buňkami:

  • CNS (zejména - hypotalamus);
  • srdce;
  • plic;
  • gastrointestinální trakt (systém APUD);
  • ledviny;
  • placenta;
  • thymus
  • prostaty

Obr. Endokrinní systém

Charakteristické vlastnosti hormonů - jejich vysoká biologická aktivita, specificita a vzdálenost akce. Hormony cirkulují v extrémně nízkých koncentracích (nanogramy, pikogramy v 1 ml krve). Takže 1 g adrenalinu stačí k posílení práce na 100 milionů izolovaných žabích srdcí a 1 g inzulínu dokáže snížit hladinu cukru v krvi 125 000 králíků. Nedostatek jednoho hormonu nemůže být zcela nahrazen jiným a jeho nepřítomnost zpravidla vede k rozvoji patologie. Při vstupu do krevního oběhu mohou hormony ovlivnit celé tělo a orgány a tkáně, které se nacházejí daleko od žlázy, kde jsou tvořeny, tj. hormony mají vzdálený účinek.

Hormony jsou poměrně rychle zničeny v tkáních, zejména v játrech. Z tohoto důvodu je pro udržení dostatečného množství hormonů v krvi a pro zajištění delšího a kontinuálního účinku nutné jejich trvalé vylučování příslušnou žlázou.

Hormony, jako je médium, cirkulující v krvi interagují pouze s orgány a tkáně, ve které buňky na membrány, mají speciální chemoreceptorů v cytoplazmě nebo jádro schopné vytvořit komplex hormonu - receptoru. Objevují se orgány, které mají receptory pro určitý hormon cílových orgánů. Například u hormonů příštítných tělísek jsou cílovými orgány kostní, ledvinové a tenké střevo; u ženských pohlavních hormonů jsou cílovými orgány ženské pohlavní orgány.

Komplex hormon - receptor v cílových orgánech spouští řadu intracelulárních procesů, až do aktivace určitých genů, což má za následek zvýšenou syntézu enzymů se zvýší nebo sníží jejich aktivitu, zvýšenou propustnost buněk pro určité látky.

Klasifikace hormonů chemickou strukturou

Z chemického hlediska jsou hormony poměrně různorodou skupinou látek:

albuminových hormonů - obsahují 20 nebo více aminokyselinových zbytků. Ty zahrnují hormony hypofýzy (růstový hormon, TSH, ACTH, LTG), slinivky břišní (inzulín a glukagon) a příštitných tělísek (PTH). Některé proteinové hormony jsou glykoproteiny, například hormony hypofýzy (FSH a LH);

peptidové hormony - obsahují na svém základě 5 až 20 aminokyselinových zbytků. Patří k nim hormony hypofýzy (vazopresin a oxytocin), epifýza (melatonin), štítná žláza (thyrecalcitonin). Proteinové a peptidové hormony se týkají polárních látek, které nemohou proniknout do biologických membrán. Pro jejich sekreci je tedy použit mechanismus exocytózy. Z tohoto důvodu jsou receptory proteinových a peptidových hormonů zabudovány do plazmové membrány cílové buňky a sekundární mediátoři provádějí signalizaci intracelulárních struktur - posly (Obr. 1);

hormony, deriváty aminokyselin, - katecholaminy (epinefrin a norepinefrin), thyroidní hormony (tyroxin a trijodthyronin) - deriváty tyrosinu; serotonin - derivát tryptofanu; histamin - derivát histidinu;

steroidní hormony - mají lipidovou základnu. Mezi ně patří pohlavní hormony, kortikosteroidy (kortisol, hydrokortizon, aldosteronu), a aktivní metabolity vitaminu D. steroidní hormony související s nepolárních látek, takže se snadno proniknout přes biologické membrány. Receptory jsou umístěny uvnitř cílové buňky - v cytoplazmě nebo jádru. V tomto ohledu tyto hormony mají dlouhodobému působení, což způsobuje změny v transkripci a translaci postupů při syntéze proteinů. Ve stejném působení jsou hormony štítné žlázy - thyroxin a trijodthyronin (obr 2).

Obr. 1. Mechanismus účinku hormonů (deriváty aminokyselin, protein-peptidová povaha)

a, 6 - dvě varianty hormonálního působení na membránové receptory; PDE - fosfodiesteráza, PK-A - protein kináza A, PK-S proteinová kináza C; DAG-diaceglycerol; TFI - tri-fosfoinositol; In-1,4, 5-F-inositol 1,4,5-fosfát

Obr. 2. Mechanismus působení hormonů (steroidní povaha a štítná žláza)

A - inhibitor; GR - hormonální receptor; Gra - aktivovaný komplex hormonů a receptorů

Protein-peptidové hormony mají specifickou specificitu a steroidní hormony a deriváty aminokyselin nemají specifickou specificitu a obvykle mají stejný účinek na zástupce různých druhů.

Obecné vlastnosti peptidových regulátorů:

  • Syntetizovaný všude, a to i v centrálním nervovém systému (neuropeptidů), gastrointestinální (GI peptidů), plic, srdce (atriopeptidy), endotelu (endothelinů, atd..), reprodukčního systému (inhibinu, relaxin, atd)
  • Má krátký poločas a po intravenózním podání zůstává v krvi krátkou dobu
  • Mají převážně místní aktivity
  • Často mají účinek ne nezávislý, ale v úzké interakci s mediátory, hormony a dalšími biologicky aktivními látkami (modulační účinek peptidů)

Charakteristika hlavních peptidových regulátorů

  • Peptidy-analgetika, antinociceptivní systém mozku: endorfiny, enkfafiny, dermorfiny, kyotorfin, casomorfin
  • Peptidy paměti a učení: vazopresin, oxytocin, fragmenty kortikotropinu a melanotropinu
  • Peptidy spánku: peptid delta-spánku, faktor Uchuzono, faktor Pappenheimer, faktor Nagasaki
  • Stimulační látky proti imunitě: fragmenty interferonu, tufinu, peptidy thymusové žlázy, muramyl-dipeptidy
  • Stimulátory jídla a pití chování, včetně látek, které potlačují chuť k jídlu (anorexigenních) neyrogenzin, dynorfin, analogy mozek cholecystokinin, gastrin, inzulín
  • Modulátory nálady a pohodlí: endorfiny, vazopresin, melanostatin, thyreoliberin
  • Stimulanty sexuálního chování: lyuliberin, oxytocin, fragmenty kortikotropinu
  • Regulátory tělesné teploty: bombesin, endorfiny, vazopresin, thyreoliberin
  • Regulátory tónu pružícího svalstva: somatostatin, endorfiny
  • Regulátory hladkého svalového tónu: ceruslin, xenopsin, fizalemin, cassinin
  • Neurotransmitery a jejich antagonisté: neurotenzin, karnosin, proktolin, látka P, inhibitor neurotransmise
  • Antiallergické peptidy: analogy kortikotropinu, antagonisté bradykininu
  • Stimulanty růstu a přežití: glutathion, stimulátor růstu buněk

Regulace funkcí endokrinních žláz se provádí několika způsoby. Jeden z nich - přímý účinek na nádorové buňky koncentrace v krvi látky, která reguluje hladinu tohoto hormonu. Například zvýšená hladina glukózy v krvi protékající slinivky břišní, způsobuje zvýšení sekrece insulinu, snižuje hladinu cukru v krvi. Dalším příkladem je inhibice produkce parathormonu (zvýšení hladiny vápníku v krvi) v důsledku zvýšené příštitných tělísek buňky Ca 2+ koncentrace a stimulaci sekrece tohoto hormonu v klesající hladiny Ca2 + v krvi.

Nervová regulace aktivity endokrinních žláz se provádí hlavně prostřednictvím hypotalamu a neurohormonů, které jsou jim přiděleny. Přímé nervové účinky na sekreční buňky endokrinních žláz nejsou zpravidla pozorovány (s výjimkou adrenálních medul a epifýzy). Nervová vlákna, která inervuje žlázu, regulují hlavně tón cév a krevní oběh žlázy.

Dysfunkce žláz vnitřní sekrece může být zaměřena jak na zvyšující se aktivitu (hyperfunkce) a ve směru snížení aktivity (hypofunkce).

Obecná fyziologie endokrinního systému

Endokrinní systém Je systém pro přenos informací mezi různými buňkami a tkáněmi těla a regulace jejich funkcí pomocí hormonů. Endokrinní systém lidské tělo je reprezentován žláz s vnitřní sekrecí (hypofýzy, nadledvinek, štítné žlázy a příštitných tělísek, epifýza), subjekty s endokrinní tkáně (pankreas, pohlavní žlázy) a orgány s endokrinní funkce buněk (placentě, slinných žláz, játra, ledviny, srdce, atd.). Zvláštní místo v endokrinním systému odstraní hypothalamus, která na jedné straně, je místo tvorby hormonů z jiného - poskytuje rozhraní mezi nervového systému a endokrinní mechanismy regulace tělesných funkcí.

Žlázy vnitřní sekrece nebo endokrinní žlázy jsou takové struktury nebo útvary, které tajně tajné přímo do mezibuněčné tekutiny, krve, lymfy a mozkové tekutiny. Celá endokrinní žláza tvoří endokrinní systém, v němž lze rozlišit několik složek.

1. Lokální endokrinní systém, který obsahuje klasické endokrinní žlázy: hypofýzy, nadledvinky, epifýza, štítné žlázy a příštitných tělísek, pankreatu část ostrůvků, gonády, hypothalamus (sekreční jeho jádra), placenta (dočasné železa), brzlík ( thymus). Produkty jejich činnosti jsou hormony.

2. difúzní endokrinní systém, který se skládá ze žláz buněk lokalizovaných v různých orgánech a tkáních a vylučujících látky podobné hormonům, vytvořených v klasických žláz s vnitřní sekrecí.

3. Systém zachycování prekursory aminů a jejich dekarboxylační předpokladu žlázových buněk, které produkují peptidy a biogenních aminů (serotonin, histamin, dopaminu, a další.). Existuje názor, že tento systém zahrnuje difuzní endokrinní systém.

Endokrinní žlázy jsou rozděleny takto:

  • závažností jejich morfologického spojení s centrálním nervovým systémem - na centrální (hypotalamus, hypofýza, epifýza) a periferní (štítná žláza, pohlavní žlázy atd.);
  • na funkční závislost na hypofýze, která je realizována prostřednictvím tropických hormonů, na hypofyzárně závislé a hypofyzické.

Metody posuzování stavu funkcí endokrinního systému u lidí

Hlavní funkce endokrinního systému, odrážející jeho úlohu v těle, jsou považovány za:

  • kontrola růstu a rozvoje těla, kontrola reprodukční funkce a účast na tvorbě sexuálního chování;
  • spolu s nervovým systémem - regulaci metabolismu, regulace použití a depozice energosubstratov udržení homeostázy, které adaptivní reakce organismu, poskytujících úplné fyzické a duševní vývoj, kontrolu syntézu, sekreci hormonu a metabolismu.
Metody studia hormonálního systému
  • Odstranění (extirpace) žlázy a popis účinků operace
  • Zavedení žlázových extraktů
  • Izolace, čištění a identifikace aktivní složky žlázy
  • Selektivní suprese sekrece hormonů
  • Transplantace endokrinních žláz
  • Srovnání složení krve tekoucí a proudící z žlázy
  • Kvantitativní stanovení hormonů v biologických tekutinách (krev, moč, cerebrospinální tekutina atd.):
    • biochemické (chromatografie apod.);
    • biologické testování;
    • radioimunoanalýza (RIA);
    • imunoradiometrická analýza (IRMA);
    • Radioreceptorová analýza (PPA);
    • imunochromatografická analýza (rychlé testovací proužky)
  • Zavádění radioaktivních izotopů a radioizotopové skenování
  • Klinické pozorování pacientů s endokrinní patologií
  • Ultrazvuková vyšetření endokrinních žláz
  • Počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI)
  • Genetické inženýrství

Klinické metody

Jsou založeny na dotazování (anamnézu) a identifikovat vnější vzhled porušení funkce žláz s vnitřní sekrecí, včetně jejich velikosti. Například, objektivní důkazy dysfunkcí hypofýzy acidofilních buněk jsou v dětství hypofýzy malým vzrůstem - nanismus (růst menší než 120 cm), nedostatečné sekrece růstového hormonu nebo gigantismus (zvýšení o více než 2 m), když přebytek přidělení. Důležité vnější příznaky endokrinní funkce narušení může být nadměrné nebo nedostatečné tělesné hmotnosti, nadměrná pigmentace kůže, nebo jeho nedostatek, povaha vlasů, závažnost sekundárních pohlavních znaků. Velmi důležité diagnostické známky narušení funkcí endokrinní systém, jsou detekovány pečlivém příznaky lidských žízeň polyurie, poruchy chuti k jídlu, přítomnost závratě, hypotermie, porušení menstruačního cyklu u žen, sexuální poruchy chování. Při identifikaci těchto a dalších funkcí může být podezření na přítomnost řady poruch lidských endokrinních (diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy, onemocnění pohlavních žláz, Cushingův syndrom, Addisonova choroba, atd.).

Biochemické a inštrumentální metody výzkumu

Jsou založeny na stanovení hladiny samotných a jejich metabolitů v krvi, mozkomíšním moku, moči, slin, a denní dynamika míra sekrece ceny jimi ovládány hormony, studium receptorů hormonů a jednotlivých účinků v cílových tkáních, jakož i rozměry žláze a jeho činnost.

Biochemické studie používají chemické, chromatografické, radio-receptorové a radioimunoanalýzy k určení koncentrace hormonů a testují účinky hormonů na zvířata nebo na buněčné kultury. Má velký diagnostický význam určit hladinu trojitých, volných hormonů, aby se zohlednily cirkadiánní rytmy sekrece, pohlaví a věk pacientů.

Rádioimunoanalýza (RIA, radioimunoanalýza, izotopová imunotest) - metoda kvantifikace fyziologicky aktivní látky v různých médiích, na základě kompetitivní vazby z požadovaných sloučenin a podobné radionuklidů označené látky vázat se na konkrétní systémy, s následnou detekcí na čítače RF-specifické.

Imunoradiometrická analýza (IRMA) - zvláštní typ RIA, ve kterém se používají protilátky značené radionuklidy, a nikoliv značený antigen.

Analýza radio-receptorů (PPA) - způsob kvantitativního stanovení fyziologicky aktivních látek v různých médiích, ve kterých jsou jako vazebný systém používány hormonální receptory.

Počítačová tomografie (CT) - způsob rentgenového vyšetření, na základě rentgenové záření nerovnoměrné savosti různých tkáních těla, které se od sebe liší hustotou tvrdých a měkkých tkání a je používán v diagnostice štítné žlázy, slinivky břišní, nadledvinky, a další.

Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) - instrumentální metodu diagnostiky, pomocí níž endokrinologie posuzuje stav hypothalamus-hypofýza-nadledvinek, skelet, orgány břišní dutiny a malá pánve.

Denzitometrie - Rentgenová metoda používaná k určení hustoty kostní tkáně a diagnostikování osteoporózy, která umožňuje detekci 2-5% ztráty kostní hmoty. Používají se fotonová a dvoufotonová denzitometrie.

Skenování radioizotopů (skenování) - způsob získání dvourozměrného obrazu odrážejícího distribuci radiofarmaka v různých orgánech pomocí skeneru. V endokrinologii se používá k diagnostice patologie štítné žlázy.

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) - metoda založená na registraci odražených signálů pulsního ultrazvuku, která se používá při diagnostice onemocnění štítné žlázy, vaječníků a prostaty.

Test tolerance glukózy - metoda zatížení pro studium metabolismu glukózy v těle, používaného v endokrinologii pro diagnostiku poruch glukózové tolerance (prediabetes) a diabetes mellitus. Měří se hladina glukózy, pak se po dobu 5 minut navrhne sklenici teplé vody, ve které se rozpustí glukóza (75 g) a poté po 1 a 2 hodinách se znovu změří hladina glukózy v krvi. Úroveň menší než 7,8 mmol / l (2 hodiny po naplnění glukózou) se považuje za normu. Úroveň je vyšší než 7,8, ale méně než 11,0 mmol / l - porušení tolerance glukózy. Úroveň vyšší než 11,0 mmol / l - "diabetes mellitus".

Orchometrie - měření objemu varlat pomocí orchometrického přístroje (testikulometr).

Genetické inženýrství - soubor metod, technik a technologií pro výrobu rekombinantní RNA a DNA, izolaci genů z těla (buněk), manipulaci genů a jejich zavedení do jiných organismů. V endokrinologii se používá pro syntézu hormonů. Je studována možnost genové terapie endokrinních onemocnění.

Genetická terapie - léčba dědičných, multifaktoriálních a nedědí (infekčních) onemocnění zavedením genů do buněk pacientů s cílem zaměřit změny v defektech genů nebo poskytnout buňce nové funkce. V závislosti na způsobu zavedení exogenní DNA do genomu pacienta může být genová terapie provedena buď v buněčné kultuře nebo přímo v těle.

Základním principem vyhodnocovací funkce gipofizzavisimyh žláz je současné stanovení úrovně a efektorových tropickým hormony, a pokud je to nutné - další úroveň jistoty gipotalamichsskogo uvolňující hormon. Například současné stanovení hladiny kortizolu a ACTH; pohlavní hormony a FSH s LH; jódu obsahující hormony štítné žlázy, TTG a TRH. Pro stanovení sekrečních možností žlázy a citlivosti receptorů na působení pravidelných hormonů se provádějí funkční testy. Například, stanovení dynamiky sekrece hormonů štítné žlázy na TTG podávání nebo podávání TRH podezření na poruchu jeho funkci.

Pro stanovení predispozice k diabetu nebo k identifikaci své latentní formy stimulace se provádí zavedením vzorku glukózy (orálním testu glukózové tolerance) a stanovení dynamiky změn v úrovni v krvi.

V případě podezření na hyperfunkci žlázy se provádějí supresivní testy. Například, pro posouzení sekrece inzulinu slinivkou břišní měří jeho koncentrace v krvi v průběhu delší dobu (72 h), půstu, když je hladina glukózy (přírodní stimulant sekrece inzulínu) v krvi je významně snížena a za normálních okolností se toto snížení doprovázeno vylučování hormonu.

Pro identifikaci nástroje, ultrazvukové (nejčastěji) jsou široce používány funkční poruchy žláz s vnitřní sekrecí, vizualizační techniky (počítačová tomografie a magiitorezonansnaya tomografie) a mikroskopickou studii bioptického materiálu. Použité speciální techniky: angiografie s selektivní sběr krve proudící ze žláz s vnitřní sekrecí, radioizotopové studie, denzitometrie - optické stanovení hustoty kostí.

K identifikaci dědičnosti porušení endokrinních funkcí se používají molekulární genetické metody výzkumu. Karyotyp je například poměrně informativní metodou pro diagnostiku Klinefelterova syndromu.

Klinické a experimentální metody

Používá se ke studiu funkcí endokrinní žlázy po částečném odstranění (například po odstranění tyroidní tkáně při thyrotoxikóze nebo rakovině). Na základě údajů o zbytkové hormonotvorné funkci žlázy se stanoví dávka hormonů, která musí být vstřikována do těla za účelem hormonální substituční léčby. Náhradní terapie s přihlédnutím k denním požadavkům na hormony se provádí po úplném odstranění některých endokrinních žláz. V každém případě provádění hormonální léčby určuje hladinu hormonů v krvi pro výběr optimální dávky podávaného hormonu a zabránění předávkování.

Správnost probíhající substituční terapie lze také posoudit konečnými účinky podaných hormonů. Například, je kritériem pro správné dávkování hormonu při inzulínové terapie je udržet fyziologickou hladinu glukózy v krvi u pacienta s diabetes mellitus a prevenci toho hypo- nebo hyperglykemie.

Endokrinní systém

Navigační nabídka

Domů

Hlavní

Informace

Z archivů

Doporučeno

Endokrinní systém - systém regulace vnitřních orgánů pomocí hormonů uvolňovaných endokrinními buňkami přímo do krve nebo difúzí přes mezibuněčný prostor do sousedních buněk.

Endokrinní systém je rozdělen na glandulární endokrinního systému (nebo glandulární přístroje), vyznačující se tím, endokrinní buňky jsou sestaveny dohromady pro vytvoření žláz s vnitřní sekrecí, a difuzní endokrinního systému. Žláz s vnitřní sekrecí produkuje žlázové hormony, které zahrnují všechny steroidní hormony, hormony štítné žlázy, a mnoho peptidových hormonů. Difuzní endokrinní systém je reprezentován rozptýleny po celém těle, endokrinní buňky, které produkují hormony zvané aglandulyarnymi - (kromě kalcitriolu) peptidy. Prakticky v každé tkáni těla jsou endokrinní buňky.

Endokrinní systém. Hlavní žlázy vnitřní sekrece. (Vlevo - vpravo Muž - samice): 1. epifýzy (uvedené difuzní endokrinní systém) hypofýza 2. 3. 4. štítné Thymus nadledvin 5. 6. 7. 8. Slinivka břišní ovarií testis

Funkce endokrinního systému

  • Podílí se na humorální (chemické) regulaci tělesných funkcí a koordinuje činnost všech orgánů a systémů.
  • Poskytuje zachování homeostázy těla za měnících se podmínek prostředí.
  • Spolu s nervovým a imunitním systémem reguluje
    • růst,
    • vývoj těla,
    • jeho sexuální diferenciace a reprodukční funkce;
    • podílí se na procesech vzdělávání, využívání a zachování energie.
  • Společně s nervovým systémem se podílejí na poskytování hormonů
    • emoční reakce
    • práv duševní činnosti.

Žlázový endokrinní systém

Žlázový endokrinní systém je představován samostatnými žlázami s koncentrovanými endokrinními buňkami. Žlázy vnitřní sekrece (endokrinní žlázy) jsou orgány, které produkují specifické látky a uvolňují je přímo do krve nebo lymfy. Tyto látky jsou hormony - chemické regulátory nezbytné pro život. Endokrinní žlázy mohou být jak nezávislé orgány, tak i deriváty epiteliálních (hraničních) tkání. Žlázy vnitřní sekrece zahrnují následující žlázy:

Štítná žláza

Štítné žlázy, jejichž hmotnost se pohybuje v rozmezí od 20 do 30 g, který se nachází v přední části krku a skládá se ze dvou částí a šíji - se nachází v ΙΙ-ΙV průdušnici chrupavky a spojuje dva laloky. Na zadním povrchu dvou laloků jsou čtyři příštítné tělíska umístěny ve dvojicích. Venku je štítná žláza pokrytá svaly krku umístěnými pod hyoidní kostí; jeho fasciální železný vak je pevně spojen s průdušnicí a hrtanem, proto se pohybuje po pohybech těchto orgánů. Žláza se skládá z oválných nebo kulatých bublin, které jsou naplněny proteinovou látkou obsahující jod, jako je koloid; mezi vezikuly se nachází volná pojivová tkáň. Koloid vezikul se produkuje epitelem a obsahuje hormony produkované štítnou žlázou - tyroxin (T4) a trijodthyronin (T3). Tyto hormony regulují intenzitu metabolismu, podporují vstřebávání glukózy buňkami těla a optimalizují rozklad tuků na kyseliny a glycerin. Dalším hormonem vylučovaným štítnou žlázou je kalcitonin (polypeptid v chemické povaze), který reguluje obsah vápníku a fosfátů v těle. Účinek tohoto hormonu je přímo opačný k parathyroidinu, který je produkován příštítnou žlázou a zvyšuje hladinu vápníku v krvi, zvyšuje jeho přítok z kostí a střev. Z tohoto pohledu se působení parathormonu podobá vitaminu D.

Příštitné žlázy

Přirozená žláza reguluje hladinu vápníku v těle v úzkém rámci, takže nervové a motorické systémy fungují normálně. Když hladina vápníku v krvi klesne pod určitou úroveň, aktivují se receptory parathyroidů citlivé na vápník a sekretují hormon do krve. Parathormon stimuluje osteoklasty k vylučování vápníku z kostní tkáně.

Thymus

Thymus produkuje rozpustné thymické (nebo thymu) hormony - thymopoetiny, které regulují růst, zrání a diferenciaci T buněk a funkční aktivitu zralých buněk imunitního systému. S věkem se thymus rozkládá a nahrazuje se tvorbou pojivové tkáně.

Pankreasu

Slinivka břišní - velké (délka 12-30sm) sekreční orgán dvojčinné (vylučovaný pankreatické šťávy do dvanáctníku lumen igormony přímo do krevního řečiště), který se nachází v horní části břicha, mezi sleziny a dvanácterníku.

Endokrinní pankreas představují ostrovce Langerhans umístěné v ocasu pankreatu. U lidí jsou ostrovce reprezentovány různými typy buněk, které produkují několik polypeptidových hormonů:

  • alfa buňky - vylučují glukagon (regulátor metabolismu uhlohydrátů, přímý antagonista inzulínu);
  • beta buňky - vylučují inzulín (regulátor metabolismu uhlohydrátů, snižují hladinu glukózy v krvi);
  • delta buňky - vylučují somatostatin (potlačují sekreci mnoha žláz);
  • PP buňky - vylučují pankreatický polypeptid (potlačují sekreci pankreatu a stimulují sekreci žaludeční šťávy);
  • Epsilonové buňky - vylučují ghrelin ("hormon hlad" - stimuluje chuť k jídlu).

Nadledviny

Na horních pólech obou ledvin jsou malé žlázy trojúhelníkového tvaru - nadledviny. Obsahují vnější kortikální vrstvu (80-90% hmotnosti celé žlázy) a vnitřní medulu, jejíž buňky jsou ve skupinách a jsou splétany širokými žilními dutinami. Hormonální aktivita obou částí nadledvin je odlišná. Nadledvinová kůra produkuje minerální kortikoidy a glykokortikoidy, které mají strukturu steroidů. Mineralokortikoidy (nejdůležitější z nich - amid ooh) regulují výměnu iontů v buňkách a udržují elektrolytickou rovnováhu; Glykokortikoidy (např. Kortizol) stimulují rozklad bílkovin a syntézu sacharidů. Mozková látka produkuje adrenalin - hormon ze skupiny katecholaminů, který udržuje tón sympatického nervového systému. Adrenalin je často nazýván hormonem boje nebo letu, protože jeho uvolňování prudce vzrůstá jen ve chvílích nebezpečí. Zvýšení hladiny adrenalinu v krvi vede k odpovídajícím fyziologickým změnám - ke zvýšení srdeční frekvence, ke kontrakci krevních cév, k utahování svalů, ke zvětšení žáků. Další kortikální látka v malých množstvích produkuje mužské pohlavní hormony (androgeny). Pokud se tělo rozvíjí, onemocnění a onemocnění androgeny začínají být v mimořádném množství, znamení opačného pohlaví vzrůstá u dívek. Kůra a adrenální medulla se liší nejen produkcí různých hormonů. Práce kůry nadledvin je aktivována centrální a mozkovou látkou periferním nervovým systémem.

Daniel a sexuální aktivita člověka by nebylo možné bez práce pohlavních žláz nebo pohlavních žláz, které zahrnují samčí varlata a vaječníky ženy. U malých dětí, pohlavní hormony jsou produkovány v malých množstvích, ale jak stárnou tělo v určitém okamžiku dochází k rychlému zvýšení hladiny pohlavních hormonů, a pak mužské hormony (androgeny) a ženské pohlavní hormony (estrogeny) způsobí osobě vzhled sekundárních pohlavních znaků.

Hypothalamo-hypofyzární systém

Hypotalamus a hypofýza mají sekreční buňky, zatímco hypotalamus je považován za důležitou součást "hypotalamo-hypofyzárního systému".

Jednou z nejdůležitějších žláz v těle je hypofýza, která ovládá práci většiny žláz vnitřní sekrece. Hypofýza je malá, váží méně než jeden gram, ale je velmi důležitá pro život železa. Je umístěn ve vybrání ve spodní části mozku, a je rozdělen do tří částí - přední (žláz nebo adenohypofýzy), střední (to je vyvinut méně než ostatní) a zadní (nervózní frakce). Nejdůležitější funkce vykonávané v těle hypofýzy může být v porovnání s rolí dirigenta orchestru, který s lehkými tahy hole indikuje, kdy by jeden nebo druhý nástroj vstoupí do hry. Hypofýza produkuje hormony, které stimulují práci téměř všech ostatních žláz vnitřního sekrece.

Adenohypofýzy - hlavním orgánem regulaci základních funkcí v těle: právě zde se vyrábí šest hlavních hormony zvané dominantní - thyrotropin, adrenokortikotropní hormon (ACTH) a 4 gonadotropinu hormonu, které regulují funkci pohlavních žláz. Thyrotropin zrychluje či zpomaluje štítnou žlázu a ACTH je zodpovědný za nadledvinek. Přední hypofýzy produkuje velmi důležitý hormon - růstový hormon, také nazývaný růstového hormonu. Tento hormon je hlavním faktorem, který ovlivňuje růst kostí, chrupavek a svalů. Nadměrná produkce růstového hormonu u dospělých vede k akromegalie, která se projevuje ve zvýšení kostí, končetin a obličeje. Hypofýza je spárován s hypothalamus, s nímž je most mezi mozkem, periferního nervového systému a oběhového systému. Komunikace mezi hypofýze a hypotalamu pomocí různých chemických látek, které jsou vyráběny v tzv neyrosektornyh buněk.

I když je zadní lalok hypofýzy sama neprodukuje žádný hormon, přesto je jeho úloha v organismu velmi vysoká a je v regulaci dvou důležitých hormonů produkovaných epifýzy - antidiuretického hormonu (ADH), který reguluje rovnováhu vody v těle, a oxytocinu, který je zodpovědný za kontrakce hladké svaloviny, a zejména, dělohy při porodu.

Epifýza

Funkce epifýzy není plně pochopena. Epifyze vylučuje látky hormonální povahy, melatonin a norepinefrin. Melatonin je hormon, který řídí pořadí fází spánku, a norepinefrin ovlivňuje oběhový systém a nervový systém.

Difuzní endokrinní systém

V difuzním endokrinním systému nejsou endokrinní buňky koncentrovány, ale jsou rozptýleny.

Některé endokrinní funkce pracují játra (sekreci somatomedin, růstové faktory podobné inzulínu, a další.), Ledvin (sekrece erytropoetin medullinov a kol.), Žaludku (sekrece gastrinu), střeva (sekrece vasoaktivní intestinální peptid, atd.), Slezinu (sekrece splenin) Endokrinní buňky jsou obsaženy v celém lidském těle.

Regulace endokrinního systému

  • Endokrinní kontrola může být považována za řetězec regulačních účinků, kdy výsledek působení hormonu přímo nebo nepřímo ovlivňuje prvek, který určuje obsah dostupného hormonu.
  • Interakce dochází zpravidla na principu negativní zpětné vazby: když hormon působí na cílové buňky, jejich odpověď, která ovlivňuje zdroj sekrece hormonů, způsobuje potlačení sekrece.
    • Pozitivní zpětná vazba, při které je sekrece vylepšena, je velmi vzácná.
  • Endokrinní systém je také regulován nervovým a imunitním systémem.

Endokrinní onemocnění

Endokrinní onemocnění jsou třídou nemocí, která jsou důsledkem poruchy jedné nebo více endokrinních žláz. V srdci endokrinních onemocnění jsou hyperfunkce, hypofunkce nebo dysfunkce žláz vnitřní sekrece.

Všechny nejdůležitější informace o endokrinním systému, co by měl každý vědět

Jeho buňky vylučují tyto látky, které se pak uvolňují do oběhového systému nebo proniknou do sousedních buněk. Pokud znáte orgány a funkce lidského endokrinního systému a jeho struktury, můžete svou práci podpořit v normálním režimu a napravit všechny problémy v počátečních fázích narození, aby člověk žil dlouhý a zdravý život, aniž by se o něčeho staral.

Za koho je zodpovědná?

Kromě regulace správného fungování orgánů je endokrinní systém zodpovědný za optimální blaho člověka při adaptaci na různé podmínky. A také je úzce spojeno s imunitním systémem, který z něj činí garanci odolnosti těla vůči různým nemocem.

Na základě svého účelu můžeme identifikovat hlavní funkce:

  • poskytuje komplexní rozvoj a růst;
  • ovlivňuje lidské chování a vytváří svůj emocionální stav;
  • zodpovědný za správný a přesný metabolismus v těle;
  • koriguje některé poruchy činnosti lidského těla;
  • ovlivňuje výrobu energie ve vhodném způsobu života.

Význam hormonů v lidském těle nelze podceňovat. Samotný původ života je řízen hormony.

Typy endokrinního systému a vlastnosti jeho struktury

Endokrinní systém je rozdělen do dvou typů. Klasifikace závisí na umístění jeho buněk.

  • glandulární - buňky jsou umístěny a spojeny dohromady, tvořící žlázy vnitřní sekrece;
  • difuzní - buňky jsou rozptýleny po celém těle.

Pokud znáte hormony produkované v těle, pak zjistíte, které žlázy jsou spojeny s endokrinním systémem.

Mohou to být jak nezávislé orgány, tak tkáně, které patří do endokrinního systému.

  • hypotalamo-hypofyzární systém - hlavní žlázy systému - hypotalamus a hypofýza;
  • štítná žláza - hormony, které produkuje, ukládají a obsahují jód;
  • příštitné žlázy - zodpovědné za optimální udržování a produkci vápníku v těle tak, aby nervové a motorické systémy fungovaly bez poruchy;
  • nadledviny - jsou umístěny na horních pólech ledvin a sestávají z vnější kortikální vrstvy a vnitřní medulární substance. Kůra produkuje minerální kortikoidy a glukokortikoidy. Mineralokortikoidy regulují výměnu iontů a udržují elektrolytickou rovnováhu v buňkách. Glykokortikoidy stimulují rozklad bílkovin a syntézu sacharidů. Mozková látka produkuje adrenalin, který je zodpovědný za tón nervového systému. A nadledvinky v malém množství produkují mužské hormony. Pokud do těla dívky dojde k poruše a její produktivita se zvyšuje, dochází ke zvýšení mužských charakteristik;
  • Pankreas je jednou z největších žláz, která produkuje hormony endokrinního systému a je charakterizována spárovaným účinkem: uvolňuje pankreatickou šťávu a hormony;
  • epifýza - endokrinní funkce této žlázy je sekrece melatoninu a norepinefrinu. První látka ovlivňuje oběh a aktivitu nervového systému, zatímco druhá reguluje fáze spánku;
  • gonády jsou pohlavní žlázy, které vstupují do lidského endokrinního systému, jsou odpovědné za sexuální zrání a činnost každého člověka.

Nemoci

V ideálním případě by měly absolutně všechny orgány endokrinního systému fungovat bez selhání, avšak pokud se stane, pak člověk vyvine konkrétní nemoci. Jsou založeny na hypofunkci (dysfunkci žláz vnitřní sekrece) a hyperfunkci.

Všechny choroby jsou doprovázeny:

  • vytváření odolnosti lidského těla vůči účinným látkám;
  • nesprávná produkce hormonů;
  • produkci abnormálního hormonu;
  • selhání jejich sání a přepravy.

Jakékoliv selhání v organizaci orgánů endokrinního systému má patologie, které vyžadují potřebnou léčbu.

  • gigantismus - nadbytek sekrece růstového hormonu vyvolává nadměrný poměrný růst člověka. V dospělosti pouze rychle rostou určité části těla;
  • hypotyreóza - nízká hladina hormonů je doprovázena chronickou únavou a zpomalením metabolických procesů;
  • hyperparatyroidismus - nadměrná parahormonie vyvolává špatnou asimilaci některých stopových prvků;
  • Diabetes - s deficitem inzulínu, toto onemocnění se tvoří, což způsobuje špatnou absorpci látek nezbytných pro tělo. Na tomto pozadí je glukóza špatně rozdělena, což vede k hyperglykémii;
  • Hypoparatyreóza - je charakterizována záchvaty a křečemi;
  • goiter - kvůli nedostatku jódu je doprovázena dysplazií;
  • autoimunní tyroiditida - imunitní systém nefunguje ve správném režimu, takže dochází k patologickým změnám v tkáních;
  • Thyrotoxikóza je přebytek hormonů.

Pokud jsou endokrinní orgány a tkáně notoricky nefunkční, použije se hormonální terapie. Taková léčba účinně odstraňuje příznaky spojené s hormony a jejich funkce trvá na chvíli, dokud se hormonální sekrece stabilizuje:

  • únavu;
  • stálou žízeň;
  • slabost svalů;
  • časté nutkání vyprázdnit močový měchýř;
  • prudká změna indexu tělesné hmotnosti;
  • přetrvávající ospalost;
  • tachykardie, bolest v srdci;
  • zvýšená excitabilita;
  • redukce paměťových procesů;
  • nadměrné pocení;
  • průjem;
  • zvýšení teploty.

Prevence

Pro účely prevence jsou předepsány protizánětlivé a zpevňující léky. Používám radioaktivní jód. Mnoho problémů je řeší, ačkoli chirurgická intervence je považována za nejefektivnější, lékaři se této metody velmi zřídka.

Vyvážená strava, dobrá motorická aktivita, absence nezdravých návyků a zamezení stresových situací pomáhá udržet endokrinní systém tónovaný. Dobré přírodní podmínky také hrají obrovskou roli v prevenci nemocí.

Pokud máte nějaké problémy, určitě byste se měli obrátit na odborníka. Samodržení v tomto případě není povoleno, protože může vyvolat komplikace a další vývoj onemocnění. Tento proces nepříznivě ovlivňuje celý endokrinní systém.

Systém regulace těla prostřednictvím hormonů nebo endokrinního systému člověka: struktura a funkce, onemocnění žláz a jejich léčba

Lidský endokrinní systém je důležitým oddělením s patologiemi, které mění rychlost a povahu metabolických procesů, snižují citlivost tkání, narušují sekreci a transformaci hormonů. Na pozadí hormonálních selhání trpí sexuální a reprodukční funkce, změny vzhledu, pracovní kapacita, zdravotní stav se zhoršuje.

Každý rok se endokrinní patologie lékaře stále častěji objevují u pacientů mladého věku a dětí. Kombinace environmentálních, produkčních a dalších nepříznivých faktorů se stresem, nadměrnou únavou, dědičnou predispozicí zvyšuje pravděpodobnost chronických patologií. Je důležité vědět, jak se vyhnout metabolickým poruchám, hormonálním poruchám.

Obecné informace

Základní prvky jsou umístěny v různých částech těla. Hypothalamus - speciální železo, které je nejen děje sekreci hormonů, ale také se v procesu interakce mezi endokrinní a nervový systém pro optimální regulaci funkcí ve všech částech těla.

Endokrinní systém zajišťuje přenos informací mezi buňkami a tkáněmi, regulaci fungování oddělení pomocí specifických látek - hormonů. Žlázy produkují regulátory s určitou periodicitou, při optimální koncentraci. Syntéza hormonů se oslabuje nebo zesiluje na pozadí přirozených procesů, jako je například těhotenství, stárnutí, ovulace, menstruace, laktace nebo v patologických změnách jiné povahy.

Endokrinní žlázy jsou formace a struktury různých velikostí, které vytvářejí specifické tajemství přímo do lymfy, krve, spinální, mezibuněčné tekutiny. Absence vnějších kanálů, jako v slinných žlázách, je specifickým znakem, na jehož základě se thymus, hypotalamus, štítná žláza, epifýza nazývají endokrinní žlázy.

Klasifikace endokrinních žláz:

  • centrální a periferní. Separace se provádí propojením prvků s CNS. Periferní oddělení: pohlavní žlázy, štítná žláza, pankreas. Centrální žlázy: epifýza, hypofýza, hypotalamus - části mozku;
  • hypofyzárně nezávislé a hypofyzárně závislé. Klasifikace je založena na vlivu tropických hormonů hypofýzy na fungování prvků endokrinního systému.

Naučte se poučení o použití potravinových doplňků Jod pro léčbu a prevenci nedostatku jódu.

Přečtěte si, jak se na této adrese přečte operace k odstranění vaječníku a možné následky zákroku.

Struktura endokrinního systému

Složitá struktura poskytuje mnohostranný vliv na orgány a tkáně. Systém se skládá z několika prvků, které regulují fungování určitého oddělení těla nebo několik fyziologických procesů.

Hlavní oddělení endokrinního systému:

  • difuzní systém - žlázové buňky, které produkují látky, které působí jako hormony;
  • místního systému - klasické žlázy, které produkují hormony;
  • systému zachycování specifických látek - prekurzory aminů a následná dekarboxylace. Komponenty - glandulární buňky, které produkují biogenní aminy a peptidy.

Orgány endokrinního systému (endokrinní žlázy):

Orgány, v nichž se nachází endokrinní tkáň:

  • semenníky, vaječníky;
  • pankreasu.

Orgány ve struktuře které jsou endokrinní buňky:

  • thymus;
  • ledviny;
  • orgány zažívacího traktu;
  • centrální nervový systém (hlavní roli hraje hypotalamus);
  • placenta;
  • plic;
  • prostaty.

Tělo reguluje funkce endokrinních žláz několika způsoby:

  • první. Přímý vliv na tkáň žlázy pomocí specifické složky, jejíž hladina odpovídá určitému hormonu. Například hodnoty krevního cukru se snižují, jestliže dochází ke zvýšení sekrece inzulínu v reakci na zvýšení koncentrace glukózy. Dalším příkladem je potlačení sekrece parathormonu s nadměrnou koncentrací vápníku působící na buňky příštítných tělísek. Pokud klesá koncentrace Ca, pak se produkce parathormonu zvyšuje;
  • druhý. Hypothalamus a neurohormony provádějí nervovou regulaci funkcí endokrinního systému. Ve většině případů nervová vlákna ovlivňují přívod krve, tón cév hypotalamu.

Hormony: Vlastnosti a funkce

Podle chemické struktury jsou hormony:

  • steroid. Lipidová báze, látky aktivně pronikají přes buněčné membrány, prodloužená expozice vyvolá změnu translačních a transkripčních procesů při syntéze proteinových sloučenin. Pohlavní hormony, kortikosteroidy, steroly vitaminu D;
  • deriváty aminokyselin. Hlavní skupiny a typ: thyroidní hormony (tyroxin a trijodthyroninu), katecholaminy (noradrenalinu a adrenalinu, který je často nazýván „stresový hormon“), derivát tryptofanu - serotoninu, derivát histidinu - histaminu;
  • protein-peptid. Složení hormonů - od 5 do 20 aminokyselinových zbytků v peptidech a více než 20 - v proteinových sloučeninách. Glykoproteiny (follitropin a thyrotropin), polypeptidy (vasopresinu a glukagon), společné proteinové sloučeniny (růstový hormon, insulin). Proteinové a peptidové hormony jsou velkou skupinou regulátorů. Aby se také ACTH, růstový hormon, LTG, TTG (hypofýzy), kalcitonin (TG), melatonin (šišinky hormon), PTH (příštitných tělísek).

Deriváty aminokyselin a steroidních hormonů vykazují stejný účinek, regulátory peptidu a proteinu mají výraznou specifickou specifitu. Mezi regulátory jsou peptidy spánku, učení a paměť, pití a stravování, analgetika, neurotransmitery, regulátory svalového tónu, nálada, sexuální chování. Tato kategorie zahrnuje stimulace imunity, přežití a růstu,

Peptidy-regulátory často ovlivňují orgány ne samostatně, ale v kombinaci s bioaktivními látkami, hormony a mediátory vykazují lokální účinek. Charakteristickým znakem je syntéza v různých částech těla: gastrointestinální trakt, centrální nervový systém, srdce, reprodukční systém.

Cílový orgán má receptory pro určitý typ hormonu. Například působení regulátorů příštítných tělísek je citlivé na kosti, tenké střevo a ledviny.

Hlavní vlastnosti hormonů:

  • specificita;
  • vysoká biologická aktivita;
  • vzdálenost vlivu;
  • sekreci.

Nedostatek jednoho z hormonů nemůže být kompenzován jiným regulátorem. Při absenci určité látky, nadměrné sekreci nebo nízké koncentraci se vyvíjí patologický proces.

Diagnostika nemocí

Pro posouzení funkčnosti regulátorů produkujících žlázy se používá několik typů studií s různou složitostí. Lékař nejprve vyšetří pacienta a problémovou oblast, například štítnou žlázu, odhaluje vnější příznaky abnormalit a hormonální selhání.

Nezapomeňte shromáždit osobní / rodinnou anamnézu: mnoho endokrinních onemocnění má dědičnou predispozici. Následuje sada diagnostických opatření. Pouze řada analýz v kombinaci s instrumentální diagnostikou umožňuje pochopit, jaký druh patologie se vyvíjí.

Základní metody výzkumu endokrinního systému:

  • detekce příznaků charakteristických pro patologické stavy na pozadí hormonálních poruch a nesprávného metabolismu;
  • radioimunoanalýza;
  • vedení ultrazvuku problému;
  • orchiometrie;
  • denzitometrie;
  • imunoradiometrická analýza;
  • test glukózové tolerance;
  • MRI a CT;
  • zavedení koncentrovaných výtažků některých žláz;
  • genetické inženýrství;
  • radioizotopové skenování, použití radioizotopů;
  • stanovení hladiny hormonů, metabolických produktů regulátorů v různých typech tekutin (krve, moči, alkoholu);
  • studie aktivity receptorů v orgánech a cílových tkáních;
  • objasnění velikosti problémové žlázy, hodnocení dynamiky růstu postiženého orgánu;
  • zohlednění cirkadiánních rytmů při produkci určitých hormonů v kombinaci s věkem a pohlaví pacienta;
  • provádění testů s umělým potlačením činnosti endokrinních orgánů;
  • porovnání hodnot krve vstupujících a vystupujících z vyšetřované žlázy

Další informace o vlastnostech výživy u diabetes mellitus typu 2, stejně jako o úrovni cukru na inzulínu.

Zvýšené protilátky proti thyroglobulinům: co to znamená a jak nastavit indikátory? Odpověď je v tomto článku.

Na http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/mastodinon.html stránce, přečtěte si návod k použití kapky a tablety pro léčbu mastitidy Mastodinon prsních žláz.

Endokrinní patologie, příčiny a příznaky

Nemoci hypofýzy, štítné žlázy, hypotalamu, epifýzy, slinivky, dalších prvků:

Nemoci endokrinního systému se vyvíjejí v následujících případech pod vlivem vnitřních a vnějších faktorů:

  • nadbytek nebo nedostatek určitého hormonu;
  • aktivní poškození hormonálních systémů;
  • vývoj abnormálního hormonu;
  • odolnost tkání vůči účinkům jednoho z regulátorů;
  • porušení sekrece hormonů nebo selhání mechanismu transportu regulátoru.

Hlavní příznaky hormonálního selhání:

  • kolísání hmotnosti;
  • podrážděnost nebo apatie;
  • zhoršení kůže, vlasů, nehtů;
  • zhoršené vidění;
  • změna počtu močení;
  • změna libida, impotence;
  • hormonální neplodnost;
  • poruchy menstruačního cyklu;
  • specifické změny ve vzhledu;
  • změna koncentrace glukózy v krvi;
  • tlakové kapky;
  • křeče;
  • bolesti hlavy;
  • snížená koncentrace, intelektuální poruchy;
  • pomalý růst nebo gigantismus;
  • změna načasování puberty.

Příčiny onemocnění endokrinního systému mohou být různé. Někdy lékaři nemohou určit, co způsobilo nesprávné fungování prvků endokrinního systému, hormonální selhání nebo poruchy metabolismu. Autoimunitní patologie štítné žlázy, jiné orgány se vyvíjejí s vrozenou anomálií imunitního systému, což negativně ovlivňuje práci orgánů.

Video o struktuře endokrinního systému, žlázách vnitřní, vnější a smíšené sekrece. A také o funkcích hormonů v těle:

Můžete Chtít Profi Hormony