Kretenismus (od Fr. cretinisme -. Demence) - patologie endokrinního systému, který se vyvíjí jako výsledek porušení gormonsinteziruyuschey funkce štítné žlázy a objeví se zpožděný fyzický, duševní, mentální vývoj a komplexní poruchy vnitřních orgánů.

Kompletní syntézu hormonů štítné žlázy s povinnou účast jodu aktivuje látkovou výměnu, fungování nervového systému a žláz s vnitřní sekrecí, urychluje proces syntézy a rozštěpení bílkovin, má vliv na interakci a stability všech tělesných systémů. Nedostatek hormonů štítné žlázy při prenatálním zrání a v raném věku je příčinou kretinismu.

Pokud je léčba zahájena v prvních dvou týdnech života dítěte a je správně splněna, může se vyhnout závažné patologii.

Onemocnění je diagnostikováno u 1 ze 4 000 dětí. Známky kretinismu se objevují od narození a v budoucnu se postupně zvyšují. Během kojení jsou projevy kretinismu méně výrazné, protože dítě dostává hormony štítné žlázy spolu s mateřským mlékem.

Příčiny kretinismu

  • nedostatek jódu v těle matky během březosti;
  • žijící v oblasti, kde je pozorován nedostatek jódu;
  • Endemický roubík v matce, který se vyskytl během těhotenství;
  • vrozené malformace a anomálie štítné žlázy (hypoplazie, aplazie, dystopie atd.);
  • vrozená atyreóza;
  • ektopie štítné žlázy;
  • příjem během těhotenských tyreostatik;
  • dědičná imunita štítné žlázy na hypofýzu štítné žlázy; rezistence tkání k působení thyroidních hormonů;
  • genetické anomálie, v důsledku čehož je narušován mechanismus zachycování a zadržování jódu štítnou žlázou;
  • PANEDENNYE paneepepepeii pro chtichnichnomu nebo úplné odstranění štítné žlázy;
  • expozice ionizujícímu záření (záření, radioaktivní jód) během těhotenství;
  • Hashimotova tyroiditida (autoimunní chronický zánět štítné žlázy);
  • nedostatek jódu, selenu a dalších mikroelementů v potravinách a v životním prostředí;
  • porušení biosyntézy hormonů štítné žlázy;
  • dysfunkce hypofýzy, hypotalamu;
  • Sňatky mezi lidmi, kteří jsou v blízké příbuznosti.

Bez správné léčby dochází k progresi kretinismu ke vzniku nevratných změn z kardiovaskulárních, nervových, respiračních, muskuloskeletálních a dalších systémů.

Formy kretinismu

V závislosti na etiologii rozlišujte:

  • Endemický kretinismus - projevující se od narození, vzniká v důsledku nedostatečného příjmu jódu v prostředí. Genetická predispozice je možná. Často se rozvíjí v rodinách, v nichž dochází ke sňatkům mezi krevními příbuznými;
  • sporadické kretenismus (Faggen choroba) - se vyskytuje v raném dětství v důsledku dysfunkce štítné žlázy po jejím běžném provozu po určitou dobu. Důvodem pro takové porušení může být hypoxie, trauma, intoxikace, krvácení do tkáně štítné žlázy, hypofýzy, hypothalamu, zánětlivých a autoimunitních procesů, neadekvátní enzymových systémů, nedostatkem jódu, zvýšená vazba hormonů štítné žlázy na krevní proteiny.

Endemický cretinism má tři formy:

  • neurologické - doprovázené poruchami sluchu a zraku;
  • Myxedematous - projevuje se především zpožděním ve fyzickém vývoji;
  • smíšené.

Pojem topografického cretinismus jako narušení dovedností prostorové orientace, neschopnost člověka orientovat se na terén je široce rozšířená. Tento psychologický rys je způsoben poklesem aktivity pravé hemisféry v mozku a nemá nic společného s opravdovým kretinismem. Osoby trpící topografickým kretinismem mohou zažívat úzkost, strach ze ztráty. Pokud se tato porucha nesouvisí s přítomností organického onemocnění, doporučuje se používat techniky paměťového výcviku a prostorové představivosti.

Symptomy kretinismu

Děti trpící kretinismem mají charakteristický vzhled: deformovaná lebka se zesílenými čelními a parietálními kosti; kolo, pastovité obličej široký, plochý a široký nos s propadlé zpět, úzké, daleko posazené oči, hrubé obličejové rysy, silný a krátký krk se zvýšenou sloužící štítné žlázy.

Vrozený kretinismus u dětí je diagnostikován hned po narození, charakteristické vnější znaky patologie přitahují pozornost.

Vzhledem k edému jazyka se nezapadá do úst, ústa jsou mírně otevřená, špička jazyka je vytažena. Jsou krátké, mají nepřiměřené tělo, deformované klouby a končetiny, pohyblivost kloubů včetně páteře je omezená. Kůže je hrubá, skalp je štíhlá, vlasová linie je nízká. Ve starším věku je poznamenán nedostatek sekundárních sexuálních charakteristik. Také charakteristické jsou:

  • Edém myxedému (obličej, končetiny);
  • špatné výrazy obličeje;
  • porucha řeči a sluchu;
  • snížený smysl;
  • suché vlasy, křehké nehty;
  • abnormálně nízké pocení.

Kretinismus má navíc následující projevy:

  • těhotné těhotenství, velká tělesná hmotnost při narození;
  • později pupeční šňůra spadne;
  • pomalé zvýšení hmotnosti, snížená chuť k jídlu;
  • častá zácpa, nadýmání;
  • nízká aktivita, retardace, ospalost;
  • žádná reakce na zvuk a světlo;
  • potíže s nazálním dýcháním (v důsledku otoků nosní sliznice);
  • velký fontanel se zvětšuje, nevyrůstá dlouho;
  • dlouhodobá neonatální žloutenka způsobená hyperbilirubinemií;
  • nízká tepová frekvence;
  • nízký krevní tlak;
  • vnitřní orgány jsou zmenšeny;
  • pupeční kýla;
  • pozdější klouzání, zpožděná změna zubů;
  • nedostatečné rozvinutí sexuálních žláz, kryptorchidismus je možný;
  • poruchy duševního a intelektuálního vývoje.

Intenzita příznaků kretinismu závisí na věku, ve kterém se onemocnění objevilo: s vrozeným kretinismem jsou jeho příznaky výraznější. Pokud se onemocnění objeví za 3-5 let, nevyvinou se závažné mentální abnormality, ale dochází ke snížení inteligence, oslabení duševních schopností, puberta pozdě.

Pokud je hormonální korekce zahájena později než 4-6 týdnů od okamžiku narození, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku nezvratné mentální retardace a dalších závažných komplikací.

Diagnóza kretinismu

Vrozený kretinismus u dětí je diagnostikován hned po narození, charakteristické vnější znaky patologie přitahují pozornost. Vrozená nedostatek testu hormonů štítné žlázy detekuje novorozeneckého screeningu (krevní testy všech novorozenců pro štítné žlázy a hormonů hypofýzy), který se provádí v prvním týdnu života. Vzorek krve se v tomto případě odebírá z paty. Ve druhém třetím dni života se provádí krevní test na hormonech TSH nebo thyroxinu (T4). Kompenzační zvýšení hladiny TSH v krvi naznačuje nedostatečnou funkci štítné žlázy.

Komplexní diagnostické vyšetření je založeno na klinických, laboratorních a roentgenologických rozborech:

  • klinický krevní test;
  • stanovení hladiny hormonů štítné žlázy a hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
  • analýza přítomnosti antithyroidních protilátek;
  • Ultrazvuk štítné žlázy;
  • radiografie lebky k vyloučení nádoru hypofýzy;
  • Rentgenové vyšetření nohou (vyšetření stavu hlavy femuru a kolenních kloubů).

Léčba kretinismu

Při diagnostikované nedostatečnosti funkce štítné žlázy je třeba zahájit léčbu co nejdříve, zahrnuje:

  • příjem syntetických analogů hormonů štítné žlázy;
  • užívání drog s vysokým obsahem jódu;
  • léčba souběžných onemocnění kardiovaskulárního, muskuloskeletálního, nervového systému.

Hormonální substituční léčba se provádí po celý život. Dávka léků je vybírána endokrinologem na základě výsledků vyšetření s ohledem na věk, váhu pacienta a závažnost symptomů.

Během kojení jsou projevy kretinismu méně výrazné, protože dítě dostává hormony štítné žlázy spolu s mateřským mlékem.

Navíc je zobrazen příjem vitaminů A a B12. V některých případech je třeba předepisovat léky, které zlepšují cerebrální oběh, normalizují činnost kardiovaskulárního systému, zažívacího traktu.

Komplikace kretinismu

Bez správné léčby dochází k progresi kretinismu ke vzniku nevratných změn z kardiovaskulárních, nervových, respiračních, muskuloskeletálních a dalších systémů.

Předpověď počasí

Pokud je léčba zahájena v prvních dvou týdnech života dítěte a je správně splněna, může se vyhnout závažné patologii. Když je léčba zahájena včas, dítě se jako celek vyvíjí normálně, ale má určité intelektuální a fyzické odchylky. Pokud je hormonální korekce zahájena později než 4-6 týdnů od okamžiku narození, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku nezvratné mentální retardace a dalších závažných komplikací.

Prevence kretinismu

  • včasná prevence a v případě potřeby léčba onemocnění štítné žlázy;
  • vyvážená strava pro makronutrient a mikroživiny během těhotenství, zejména dostatečný obsah jódu;
  • lékařské sledování stavu štítné žlázy ve všech stádiích těhotenství;
  • včasná diagnostika kretinismu u dětí, screeningové studie;
  • masové jodové profylaxe onemocnění štítné žlázy v oblastech s nízkým obsahem jodu ve vodě a půdě;
  • individuální profylaxe jódu.

Cretinism: Symptomy a léčba

Kretinismus je hlavní příznaky:

  • Ztráta chuti k jídlu
  • Nadýmání
  • Zpoždění ve vývoji
  • Nízký krevní tlak
  • Ztráta vlasů
  • Žloutenka
  • Neproporcionální postava
  • Snížení aktivity motoru
  • Zpomaluje růst dítěte
  • Mentální retardace
  • Porucha duševního vývoje
  • Drsné funkce
  • Předčasné klouzání
  • Větší jazyk
  • Nízká řada vlasů
  • Tlustá kůže
  • Pevná kůže
  • Suché vlasy
  • Prodloužené nehoštění fontanely fontanely

Kretinismus je onemocnění endokrinního systému, které začíná postupovat kvůli zhoršené funkci štítné žlázy. Jeho hlavním projevem u lidí je zpomalení duševního, intelektuálního a fyzického vývoje. První známky kretinismu se začínají objevovat i v dětství. Zpravidla zůstávají nezměněny po celý život.

V případě vývoje patologie u dospělých je jejich vzhled především nápadný. Kretinismus u dětí se projevuje v neschopnosti dítěte se naučit cokoli, nemluví dobře nebo mluví vůbec, je líný a apatická. Pokud není léčba zahájena včas, pak se symptomologie patologie rychle zvýší. Tito lidé bez odpovídající terapie žijí ne více než 40 let. Je také třeba poznamenat, že léčba je nezbytná, aby se zabránilo progresi nebezpečných komplikací.

Příčiny

Existuje mnoho důvodů pro vývoj patologie. Vědci zjistili, že dětský kretinismus se často rozvíjí, jestliže v těle matky během plodu byl diagnostikován nedostatek jódu. Také v medicíně jsou známy případy, kdy ženy s endemickou struma zrodily děti s dysfunkcí štítné žlázy.

Také následující mohou přispět k rozvoji onemocnění:

  • euthyroidismus (úplná absence štítné žlázy);
  • nedostatek jódu v těch produktech, které matka užívala během těhotenství;
  • endemický roubík v matce během těhotenství;
  • vrozená anomálie - neschopnost těla přenést jód do aktivní formy;
  • hypoplázie štítné žlázy;
  • ektopie žlázy;
  • vrozené anomálie štítné žlázy;
  • dědičný faktor (běžná příčina progrese onemocnění);
  • atrofie žlázy;
  • často příčinou progrese kretinismu u dítěte je přijímání matky během těhotenských tyreostatických léků, stejně jako přípravy radioaktivního jódu;
  • nedostatek hormonů, který syntetizuje štítnou žlázu;
  • žijící v oblasti, kde je pozorován nedostatek jódu;
  • Hashimotova tyreoiditida;
  • pooperační komplikace;
  • manželství mezi lidmi, kteří jsou v blízkém příbuzenství.

Klasifikace

V lékařství používají klinickí lékaři následující klasifikaci kretinismu:

  • athereoidní forma. Hlavní příčinou její progrese je aplasie štítné žlázy. Může se také vyvinout jako důsledek úplného zničení tohoto orgánu u dítěte. Léčba této formy onemocnění by měla být zahájena bezprostředně po narození dítěte;
  • zeměpisná podoba (prostorový nebo topografický cretinismus). Dochází často. Topografický kretinismus se projevuje v neschopnosti dítěte orientovat se v neznámé oblasti. Vývoj patologie vede k funkčním funkcím mozku. Někteří odborníci říkají, že topografický kretinismus není chorobou, ale psychologickým rysem, který je ve většině případů charakteristický pro překrásnou polovinu lidstva. Chronická nedostatek spánku u člověka může výrazně zhoršit příznaky topografického cretinismu, protože zde dochází k porušení mozkové cirkulace a zhoršení vizuální paměti.
  • endemický cretinismus. Hlavním důvodem pro vznik této formy nemoci je nedostatek jódu v lidském těle. Jeho postup vede k hluchotě, hlouposti a také k motorické a spastické dysfunkci v lidském těle. V této souvislosti se mohou objevit komplikace - dysfunkce kardiovaskulárního systému, zpoždění ve fyzickém vývoji, chronická mentální retardace.

Symptomatologie

Rozvíjející se příznaky se mohou mírně lišit v závislosti na jaké formě onemocnění, které dítě vyvinulo. Hlavním klinickým obrazem jsou však tyto příznaky:

  • zastavení (tento příznak se projevuje v jakékoli formě patologie);
  • předčasné zčervenání;
  • zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji;
  • porucha duševního vývoje;
  • fontanel na lebce po dlouhou dobu nepřevyšuje;
  • kůže je hrubá a hustá;
  • hrubé rysy obličeje;
  • jazyk je velký. Často se ani nenachází v lidských ústech;
  • špatná chuť k jídlu;
  • vlasy jsou křehké a suché;
  • nepřiměřené části těla;
  • sekundární sexuální charakteristiky jsou špatně vyvinuty;
  • nízká linie vlasů;
  • malý růst;
  • s kretinismem u dětí dochází k narušení vývoje inteligence, snížená aktivita, je možné žloutenku;
  • Snížení krevního tlaku;
  • nadýmání;
  • symptom, jako je edém myxedému, se projevuje pouze v případě vývoje myxedematózního kretinismu.

Diagnostika

Při narození dítěte je kretinismus diagnostikován charakteristickými příznaky. V jiných klinických situacích diagnostiku patologie řeší endokrinolog. Pro přesné stanovení diagnózy je nutné provést následující vyšetření:

  • radiografie;
  • pokud je dítě podezření na onemocnění, je nutné vyšetřit vrozené malformace a poruchy metabolismu 3. den jeho života;
  • krevní test;
  • Ultrazvuk štítné žlázy;
  • krevní test pro stanovení hladiny hormonů štítné žlázy;
  • posouzení vztahu mezi štítnou žlázou a globulinem.

Léčba

Léčba nemoci by měla začít bezprostředně po diagnóze a potvrzení diagnózy. Přiměřený léčebný plán je zárukou normální a dlouhé životnosti u pacienta s diagnózou kretinismu.

Terapie je předepsána endokrinologem na základě výsledků vyšetření. Léčba zahrnuje použití hormonálních léků, jejichž hlavním úkolem je kompenzovat nedostatek hormonů stimulujících tvorbu štítné žlázy v těle. Taková terapie bude nutná po celý život, aby se zabránilo progresi poruch fyzického, duševního a duševního vývoje.

Prevence

Prevence kretinismu je založena na následujících aktivitách:

  • výživa během těhotenství by měla být vyvážená. V těle těhotné ženy musí dostat dostatečné množství vitamínů, stopových prvků a živin;
  • včasná preventivní péče nebo léčba onemocnění štítné žlázy;
  • během těhotenství se doporučuje užívat léky, jejichž aktivní složkou je jód;
  • zakázat úzce související manželství.

Pokud si myslíte, že máte Kréta a symptomy charakteristické pro tuto nemoc, pak endokrinolog vám může pomoci.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Septicemie je typ infekce krve, při níž dochází k narušení celkového stavu těla kvůli zánětu, který v něm vznikl, ale neexistují oblasti hnisavého postižení vnitřních orgánů. V případech vzniku abscesů se objevuje další typ sepse - septicopaemie. To je charakterizováno tím, co vyplývá z průniku patologických bakterií do krve přímo ze zdroje infekcí nebo zánětů. Tato patologie se vyvíjí na pozadí jakékoliv nemoci.

Na základě takové choroby je portální hypertenze, se rozumí syndrom vyplývající z poškození průtoku krve ve spojení s nárůstem portae krevního tlaku. Portální hypertenze, příznaky, které jsou založeny na projevy charakteristické dyspepsie, ascites, splenomegalie, křečové žíly jícnu a žaludku a střev krvácení, jako je radikální způsob léčby zahrnuje chirurgický zákrok.

Hepatitida C je infekční onemocnění, které postihuje játra a je jedním z nejčastějších typů hepatitidy. Hepatitida C, jejíž příznaky se již vůbec neobjevují, se často objevuje s pozdější detekcí z tohoto důvodu, což zase vede k jeho latentní přepravě pacienty s paralelním šířením viru.

Cirhóza jater je chronickým onemocněním způsobeným progresivní výměnou jaterního parenchymálního tkáně vláknitým spojivem, v důsledku čehož je jeho struktura restrukturalizována a jsou porušeny skutečné funkce. Mezi hlavní příznaky cirhózy patří žloutenka, zvýšená játra a slezina, bolesti v pravém horním kvadrantu.

Cholecystitida je zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje v žlučníku a je doprovázeno výraznými projevy příznaků. Cholecystitida, jejíž příznaky se vyskytují, jako skutečná samotná nemoc, řádově 20% dospělých, může proudit v akutní nebo chronické formě.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Typy, příčiny, příznaky a diagnóza kretinismu

Jak často, když se člověku vysvětluje, že vysvětlí některé zřejmých věcí, nazýváme ho blázenem! Je důležité si uvědomit, že tento koncept má několik významů: je kretenismus onemocnění, kretenismus a tam se ukázalo, ve skutečnosti, že označení extrémní stupidity v úzkém oboru lidské činnosti (typickým příkladem je topografická kretenismus).

Nemoc nebo porucha?

Kretinismus jako onemocnění je onemocnění endokrinního systému, které se vyvíjí v důsledku zhoršené funkce štítné žlázy. Hlavním projevem je zpoždění intelektuálního, tělesného a duševního vývoje. Symptomy onemocnění se začínají objevovat i v raném dětství, zůstávají nezměněny během krátké doby života.

Při této nemoci si dospělí okamžitě všimnou vzhled osoby, ale dětinský kretinismus (hypotyreóza) se projevuje v nemožnosti učení, špatného projevu nebo dokonce v jeho nepřítomnosti. Tyto děti jsou líné, velmi nepříznivé. Dnes je stanoven nejbližší vztah mezi nedostatkem jódu (hlavní příčinou hypotyreózy) a vývojem inteligence. V oblastech s nedostatkem jódu jsou lidé s nízkou inteligencí o 14% více.

Bez včasné léčby se příznaky rychle zvyšují. Proto kretiny obvykle žijí ne více než 40 let.

Existují dva typy této choroby: kretinismus je endemický, stejně jako sporadický. Kromě toho existují i ​​jiné typy, které se nepovažují za chorobu: typografické, profesionální, geografické kretinismus...

  • Sporadický kretinismus. Nejčastěji vzniká kretinismus jako forma vrozené hypotyreózy, ale někdy se rozvíjí v průběhu následného růstu dítěte. Jeho příčiny jsou obvykle spojeny s embryonálními vývojovými poruchami, které způsobují selhání funkce endokrinního systému. Posledním stupněm hypotyreózy je myxedém (nebo kretinismus u dospělých). Dospělí mohou také mít sekundární myxedém způsobený lézí hypotalamu nebo hypofýzy. Existuje jasné spojení mezi závažností fyziologických defektů a závažností duševních změn v sporadickém kretinismu. Ale s endemickým křtinismem takové spojení není tak výrazné;
  • Endemický cretinismus. Jedná se o celý komplex psychofyzikálních patologií, které se vyvíjejí v obyvatelích oblastí s malým množstvím jódu (obvykle je to hornatý terén). Tento typ onemocnění je často doprovázen břichem a neslyšícím, nejčastěji se vyvíjejícím na počátku života dítěte. Ale ne všichni pacienti trpící endemickou struma v takových oblastech mají kretinismus. Někdy dochází k endemii kretinismu, kdy neexistuje závažný nedostatek jódu. A nedávné studie nevylučují ani skutečnost, že by tato nemoc byla nákaza.

Pokud kretinismus jako onemocnění má dvě jasně vyjádřené formy, kretinismus jako rys vývoje jednotlivých oblastí mozku se vyznačuje různými druhy. Nicméně kretinismus jako onemocnění k takovýmto porušováním se vůbec nevztahuje.

Jedna osoba nemůže srovnávat mapu s skutečné místo (tzv topografický kretenismus), druhá, a to i přes existenci institutu vzdělávání, ani se naučil, jaký druh interpunkce by měl být kladen (např typografické kretenismus), a třetí je pozorován profesionální kretenismus... nejvíce dobře známý jev územního nebo topografickém kretenismus.

  • Topografický kretinismus (nebo prostorová demence). Není to lékařský výraz, ale neschopnost osoby orientovat se v neznámé oblasti. To vede k funkčním funkcím mozku, při kterém někteří lidé mají problémy s orientací na zemi. To vůbec není onemocnění, nýbrž jakýsi psychologický zvláštnost typická pro ženy. U mužů i levařů je obvykle pravá polokoule odpovědná za vnímání prostoru mnohem lépe rozvinutá. Nicméně "přeškolovaní leváři" mohou mít také špatnou prostorovou orientaci, protože jejich hemisféra může selhat.

Chronická nedostatek spánku zhoršuje projevy topografického kretinismu v důsledku porušení krevního zásobení mozku, poškození vizuální paměti. Geografický kretinismus je také usnadněn lenost, absent-mindedness. Takové porušení může být dokonce dědičné. Pro snížení jeho závažnosti je nutné posílit vizuální paměť i prostorové myšlení.

Příčiny

Hlavním důvodem, proč člověk vyvine kretinismus, je nedostatek specifických hormonů štítné žlázy. Toto narušení endokrinního systému se rozvíjí pod vlivem různých faktorů:

  • nedostatečné rozvinutí embrya štítné žlázy, nesprávné umístění nebo absence obecně;
  • nedostatek specifických hormonů u těhotné ženy nebo jejich nedostatek u dítěte;
  • léčba těhotných žen radioaktivním jódem;

Umístění štítné žlázy

nedostatek selenu, jódu;

  • autoimunní tyroiditida;
  • poruchy hypofýzy;
  • genetické poruchy (hormonální reakce stimulující štítnou žlázu);
  • úzce související manželství;
  • léčba lithiem a dalšími chemickými prvky.
  • Někdy je příčinou tohoto onemocnění jodový nedostatek určité oblasti pobytu. V takových případech je diagnostikován endemický kretinismus. Ať je to tak, kretinismus má neměnné příznaky, bez ohledu na příčinu jeho výskytu.

    Symptomatologie

    • Zdravotní postižení nebo tělesné postižení. Pomalý růst nebo změna zubů, pomalý růst těla (takzvaný dwarfismus). Neproporcionální, neharmonická postava (velmi velká hlava s krátkými končetinami). Dlouhá neinhibace fontanelů na lebce, deformace lebky se zhrubnutím kostí, ostře vyčnívající lícní kosti. Někdy dochází k deformaci kloubů nebo kostí končetin a výrazná skolióza je také možná;
    • Tvář. Má hrubé charakteristické rysy způsobené otokem měkkých tkání - "čtvercový" nos s výrazně zapadlým zády, oční hypertézismus (široce rozložené oči), otevřené ústa s jazykem vyklenutým. Mimikry jsou velmi chudé a výraz tváře je lhostejný, nudný;
    • Jiné vnější znaky. Poruchy sluchu a řeči (až do hluchého ztlumení). Nedostatek sekundárních sexuálních charakteristik. Kůže hrubá, tlustá, velmi bledá, jsou pigmentované skvrny, obvykle se otoky. Po dvaceti letech se pokožka stává pokrčená a chabá. Vlasy na hlavě jsou tmavé a řídké, nehty jsou křehké a pocení se zmenšuje;

    Různé projevy kretinismu

    Klinické příznaky. Zrychlení procesů a reflexů myšlení, bradykardie, nízkého krevního tlaku. Vnitřní orgány jsou významně zmenšeny. Poruchy funkce gastrointestinálního traktu, myxedém, někdy i symptomy VSD. Funkce sexuálních žláz je přerušena. Přítomnost goiteru se děje, ale není to nutné. Zřídka se vyskytují miksedematoznye edémy (tzv. Myxedematous cretinism);

  • Porušení chování, vývoj psychiky, intelektu (před idiotou). Kretiny jsou pomalé, pomalé, ospalé. Ve vztahu k ostatním - obvykle nedůstojné, nepřátelské. Jsou snadno náchylní k sugesci, lásce, ale emocionálně nestabilní. Pokud se dostanou do násilného hněvu, mohou být dokonce nebezpeční, ale výskyt nákazy je vzácný, rychle se vyčerpá;
  • Kretinismus zvyšuje náchylnost k sebevraždám a depresivním stavům, kromě toho je riziko vývoje psychóz a schizofrenie vysoké. Při vyrůstání existují známky rychlého brzkého stárnutí celého organismu. Pacienti často trpí obezitou. Pacienti mají extrémně vysokou potřebu tepla, takže tráví spoustu času v posteli. Existují případy zneužívání drog a alkoholických nápojů. Horizont těchto lidí je velmi úzký, nejčastěji se snižuje na základní potřeby.

    Diagnóza

    V dětství je obtížné diagnostikovat. Vrozený nedostatek hormonů štítné žlázy lze zjistit pouze specifickým vyšetřením, které se provádí v prvním týdnu po porodu. Potvrzení přítomnosti této choroby je vysoká hladina hormonů hypofýzy v krvi dítěte. Diagnóza této nemoci u starších dětí je založena na různých klinických, laboratorních a radiologických rozborech.

    Klinická diagnóza: Extrémní příznaky onemocnění se mohou objevit již na začátku života, ale častěji kretinismus je potvrzen v 5-6 letech. Zvláštní pozornost při diagnostice kojenců by měla věnovat pozornost pomalému sání a trvalé ospalosti. Takové dítě je charakterizováno tupou "měsíční tváří". Strabismus je běžné. Existuje úplná ztráta nebo výrazné poškození sluchu a pachu. Dítě zaostává daleko za svými vrstevníky ve vývoji inteligence, téměř neroste, je těžké říci první slova, je pozdě. V těžkých případech dítě dělá pouze nepravidelné zvuky.

    Pokud se kretinismus manifestuje u dítěte staršího než 3 až 4 roky, nedojde k závažným odchylkám v psychice, ale úroveň inteligence bude snížena a schopnost učit se výrazně oslabí. Při diagnostice je nutné tuto chorobu jasně odlišit od Gargoismu (Pfundlerova choroba - Hurler), Downova syndromu, některých dalších nemocí.

    Dnes je kretinismus neobvyklý, protože v mateřských domovech, již v prvním týdnu života, podstupují všechny děti klinický krevní test na přítomnost hormonů štítné žlázy. Taková diagnostika hypotyreózy přispívá k včasné terapii, která umožňuje každému dítěti správně se vyvíjet.

    Kréta

    Kretinismus je druhovou patologií endokrinního systému, která je spojena s porušením odpovídajícího fungování štítné žlázy, což je obvykle vrozená anomálie. Kretinismus je charakterizován demencí, stejně jako abnormality a zaostává za tělesným a / nebo duševním vývojem. Onemocnění je pozorováno typem endemie a určitými ohnisky.

    Cretinism je endemický v různých částech planety, ale obvykle v horských oblastech. Například: Pyreneje, Kavkaz, Alpy, Altai apod. Nemoc se projevuje kombinací demence s goiterem a určitými fyzickými anomáliemi jiné povahy. V údolích Savoy, Švýcarsko, Korutany a v několika dalších oblastech, někdy dokonce ne hornatých, existují osady, kde většina obyvatelstva trpí nedostatkem jódu. Z nich některé části nepředstavují duševní nedostatečnost a druhá část naopak představuje významné známky kretinismu.

    Kretinismus způsobuje

    Kretinismus je klasifikován jako štítná žláza a hlavní příčinou jeho výskytu je nedostatek hormonů štítné žlázy a snížení jeho funkcí. To způsobuje zpoždění v duševním a fyzickém vývoji osoby.

    Hlavním důvodem pro vznik vrozeného křupání je samozřejmě nedostatek jódu v těle těhotné ženy. Během těhotenství by žena měla dostávat dvojnásobnou dávku jodu, která je nezbytná pro normální fungování štítné žlázy. Jestli žije na určitém místě, kde je nedostatek jódu a je možné ji naplnit potravě (vitamin nedostatky, nedostatečné nebo nevyvážená strava), ovoce může také trpět nedostatkem jódu. Kretinismus u dětí je proto často doprovázen nedostatkem jódu a narušení práce endokrinního systému.

    Také autoimunitní onemocnění u těhotných a plodů, kromě narušení vývoje štítné žlázy, v embryonálním období jsou považovány za příčinu kretinismu u dětí. Plod může mít takovou patologii, jako je absence štítné žlázy. Obvykle se tyto děti kriticky narodí z malé hmotnosti a výšky se zřejmými známkami a vývojovými poruchami. Jejich životy jsou zpravidla krátkodobé. Ale takové případy jsou vzácné, protože i v děloze pomocí ultrazvukové terapie je možné podezření na poruchy ve vývoji plodu. Také se dodávka krve na plod těhotné patologie vůni krysu v jeho komplexu s takovými anomáliemi, jako je absence štítné žlázy, protože všechny hormony plod závisí na činnosti endokrinního systému.

    Hypoplázie a ektopie štítné žlázy mohou také být příčinou kretinismu. Pokud těhotná žena během porodu dítěte dostává terapii tyreostatickými léky, nemůže to mít vliv na vývoj plodu. Endemická struma se projevuje pomalým vývojem kretinismu, zejména kretinismu u dětí. V žádném případě nedokáže ignorovat zpoždění ve vývoji dítěte, zejména během návštěvy mateřské a základní školy.

    Domníváme se také, že manželství mezi bezprostředními příbuznými vyvolává patologii ve vývoji plodu ve formě kretinismu.

    Je zjištěno, že závažnost kretinismu závisí na množství jódu spotřebovaného s jídlem. Existují údaje o určitých populacích, které mají přetrvávající tendenci k otěhotnění s vrozenou hypotyreózou. Vzhledem k tomu, že je oficiálně prokázáno, že výskyt křtinění se nalézá ve většině případů v těch oblastech, kde je nedostatek jodu v potravinách.

    Příznaky cretinismu

    V makroskopickém obrazu, asymetrii a mikrocefalii mozku se odhalí malé množství konvolucí, zesílení měkkých a tvrdých meningů. Dutiny mozkových komor jsou poněkud zvětšeny a naplněny kapalinou, ependyma zesílená. Hmotnost mozku se mění.

    Mikroskopický obraz mozku s kretinismem je většinou neznámý. Často dochází k chronickým změnám degenerativního typu buněk v gangliích. Neexistují žádné jednoznačné histologické změny štítné žlázy. Často se objevují degenerativní a atrofické procesy v parenchymu žlázy a proliferace jeho pojivové tkáně.

    Známky kretinismu se objevují ve formě abnormalit obličeje a poruchy růstu, které se týkají jak kostí kostry, tak měkkých tkání. Poruchy růstu jsou zvláště výrazné u kretinů bez projevů břicha - mají trpasličí růst; avšak ve střevech v kretinách je ve většině případů pozorováno poměrně ostré zpoždění růstu. Cormi se rodí normální růst, ale kvůli opožděnému uzavření švů (epiphyseal) jejich růst pokračuje až do 25-30 let.

    Radiografie odhaluje zpoždění v osifikaci: pozdější vzhled kostních jader na horních končetinách a opožděné uzavření kraniálních a epifýzních stehů. Když hovoříme o proporcích těla, pak ve čtvrtině případů proběhnou správné proporce a struktura kostí. Ale jindy má tělo nepříjemný vzhled a špatné rozměry, protože ne všechny postižené kosti mají stejný stupeň růstu, jsou špatné; končetiny v poměru k tělu nejvíce zaostávají ve vývoji: jsou masivní, krátký, zahuštěné klouby, zakřivené, ruční kosti jsou široká a nohy se obrátil dovnitř.

    Kosti kretinů se liší v nadměrné tvrdosti; Z jiných skeletálních chyb lze zaznamenat ankylózu, zúžení pánve, skoliózu, zploštění a zkrácení stehenní hlavy.

    Patologie ve struktuře obličeje na podíl skeletu mají charakteristický odraz v anatomii nosu. Kvůli obecnému zpoždění růstu kostí se zkracuje základna lebky, což způsobuje, že se nosní kořeny nevybuchnou dopředu, ale zůstávají zploštělé a potopené a nazývá se také sedlovým nosem.

    Vzdálenost mezi rohy (vnitřní) štěrbiny oka je větší než vzdálenost v normě. Nos široký, krátký, s širokými nozdrami, zploštělý. Přední část se liší šířkou, která je mnohem vyšší než výška a je zde také asymetrie.

    Mozková část lebky se také liší v malé nebo větší velikosti. Hmotnost mozku ve vztahu k retardaci růstu je velká. Oční víčka, rty, tváře a čelo jsou vyduté a nafouklé. Obličej má zaoblené tvary.

    Kůže bledé barvy, tlusté a suché, připomíná účinky myxedému. Stejná kůže je často pozorována na obličeji, rukou a boků. Nohy a kartáče jsou zesíleny ve formě podložky. Na čele jsou příčné záhyby, které dávají tváři senilní vzhled.

    Vlasy na těle jsou nedostatečné. Vlasy chrumkavé, hrubé, tmavé, nehty křehké a křehké. Přidáme-li k tomu nízkou pozici na čele, velké rty a ústa, vyčnívající pero, zvadlý uši, ostře vystupující líce, slintání, můžete získat jasný prototyp blbeček.

    Také známky kretinismu jsou: chronická zánět spojivek, který se vyvíjí jako výsledek porušení odtoku slzné tekutiny v důsledku abnormální konfiguraci nosní, krátký krk, kulaté bříško, umbilikální hernie, ohnuté dopředu držení těla. Střelec se nestává všem lidem s kreténismem, ale stále je procento jeho dostupnosti větší než absence.

    Goiter s kretinismem může dosáhnout gigantické velikosti. Může být tvrdý nebo měkký v konzistenci. Atrofické a sklerotizující procesy se nacházejí ve štítné žláze. Sexuální žlázy v cretinismus mají také nesrovnalosti ve své práci. Odhalují známky atrofie. Vnitřní a vnější genitálie s kretinismem jsou špatně vyvinuty: penis malý, malé varlata, často kryptorchidismus (u mužů); děloha z dětské velikosti, cévní degenerované vaječníky, pozdnější nástup menstruace štíhlé postavy, ochablé mléčné žlázy (u žen). Ženy s kretinismem jsou neplodné nebo mají vysoké procento předčasných porodů a mrtvě narozených dětí. Zřídkakdy se takové dítě narodila plná.

    Známky kretinismu jsou také považovány za porušování v práci srdce. Velké rozměry gotiky mohou vést k stagnaci krevního oběhu v malém kruhu, což vede k nedostatku a rozšíření srdce. Klinický obraz krve není stabilní. Často je zjištěna anémie: počet krevních buněk a hemoglobinu je snížen. Krevní destičky se zvyšují. Obsah jodu v krvi je v průměru 0,003 mg na 100 ml krve místo 13 mg, což je nízké. Metabolismus je snížen. Močení je sníženo, často je pozorováno zpomalení metabolismu soli a bílkovin. Charakteristickým jevem je nízký obsah jódu v štítné žláze, ale optimální množství je přiděleno močí.

    Pacienti mají také chronickou zácpu. Kréťané trpí ztrátou sluchu téměř v polovině případů, méně obyčejný je hluchý. Snížení sluchové vodivosti je spojeno s narušením struktury labyrintu v prostředním uchu a to může být také způsobeno procesem degenerace a zpoždění ve vývoji akustických kortikálních center.

    Pokud jde o vizi, pak s křtinismem je strabismus považován za častý jev, poněkud méně často je zúžení zorného pole; pocit dotyku a zápachu je snížen.

    Kretinové mají mírnou a neohrabanou chůzi. Děti začínají dělat sebevědomé kroky až na pět let. V těžkých případech se obvykle nemohou pohybovat a plazit; je také spojena s patologickým stavem kostí a svalovou slabostí, avšak úloha neurální koordinace zde hraje významnou roli.

    Jasné známky kretinismu jsou duševní poruchy, které se pohybují od různých forem demence, například idiocie až po mírnou slabost.

    Někdy v psychiatrickém vývoji vůbec neexistují patologie, ale kvůli špatně rozvinutému sluchu a řeči může vzniknout iluze demence.

    Bez ohledu na to, jaká je fáze demence v kretinách, je její průběh vždy krutý; zřídka se může objevit úzkost a erekce. Proto s kreténismem se děti nenaučí dobře, často bez zvládnutí materiálu, který pokryli. V cretinách je paměť většinou mechanické povahy. Zachovává se, ale někdy dochází k hypermémii. V těžkých případech kretinismu je řeč těžce narušena: pacienti produkují nešikovné zvuky, v nichž jsou vyjádřeny jejich emoce. Mnoho pacientů koktání a mazlení.

    Obecně je emocionální excitabilita v kretinách zanedbatelná. Nálada je obvykle apatická nebo flegmatická. Z velké části jsou pacienti dobří, láskaví a vykazují silnou vazbu na svou rodinu. Současně jsou poměrně plaché a drobné. Útoky hněvu na ně rychle přecházejí nebo proběhnou. Sexuální touha nebo libido v nich jsou omezené nebo zcela chybějí. Je však třeba připomenout, že jen z jednoho důvodu je velmi obtížné diagnostikovat křtinismus.

    Léčba kretinismu

    Průběh kreténismu má chronický charakter. V některých případech může dojít ke zlepšení nebo zhoršení stavu (způsobené bakteriálními infekcemi). Creti zřídka žijí více než 30-40 let, ale ve věku 30 let se u většiny pacientů stane méně škrábnutí, forma pupečníku klesá. Jejich chování je o něco živější.

    Léčba kretinismu pomocí léků na štítnou žlázu se provádí v případech včasné diagnostiky onemocnění, v jiných případech je tato léčba prakticky neúčinná. Mnohem větší efekt lze dosáhnout, když se později objeví známky křtinění. Vymezení léků s kretinismem již dávno vzniklo ve formě levothyroxinu a trijodthyroninu. Tyto léky jsou označovány jako tyroidní hormony. Vyrovnávají se za nedostatek hormonů štítné žlázy. Tyreoidin je předepsán v počáteční dávce, v závislosti na věku, u dospělých o 0,1 g po dobu 3 r. za den; děti od 1 roku do 2 mg 3 r. za den; děti od 2 let do 5 mg třikrát denně s postupným zvyšováním dávky 1 mg. Po týdnu léčby se dávka zvyšuje o 10-20 mg denně. Po 2 měsících od zahájení léčby je léčba předepisována zavedením optimální dávky od 0,1 g za den. Je důležité sledovat stav pacienta. Kretinismus u dětí je doprovázen podáním jódových přípravků. Všichni pacienti by měli dostávat vyváženou stravu.

    Hlavní prevencí tohoto onemocnění se považuje za dostatečný příjem jodu během těhotenství. Účel preventivních dávek preparátů jódu a vitaminu D u dětí. Vitamín D dobře zabraňuje stavu rachit a posiluje kostrovou kostru muskuloskeletálního kosterního systému. Navíc je v kojeneckém věku důležité kojit děti, což je považováno nejen za prevenci endemického únava a v důsledku toho za kretinismus, ale také za prevenci většiny onemocnění.

    Jaký je projev kretinismu?

    Kréta - onemocnění endokrinního etiologie, která je způsobena deficitem iodothyronines v důsledku odchylek při výrobě hormonů štítné žlázy. Toto onemocnění je charakterizováno kreténismus moderní medicíny, jako patologie způsobená výrazným poklesem výrobních iodothyronines to endokrinní orgán, zpoždění duševní a fyzickou formu a intelektuální zrání. Toto onemocnění je druh hypotyreózy vrozené geneze. Hormony štítné žlázy ovlivňují stimulaci diferenciace a zrání buněčných struktur, vývoj těla. Ve skutečnosti, a proto, nedostatek jejich zrání v děloze a začátkem instaru často kauzální faktor původu anomálií fyzikálního zrání a vývoj centrálního nervového systému. Základem hypotyreózních stavů, které jsou doprovázeny vývojovými zpožděními, je nedostatek selenu a jódu spotřebovaných v každodenní stravě. Tato odchylka může být sporadická nebo endemická.

    Příčiny kretinismu

    Obvykle kretinismus u dětí se vyvíjí s hypotyreózou štítné žlázy. To je způsobeno nedostatečností objemu syntetizovaného jódu, proto je hlavním etiologickým faktorem vzniku kretinismu nedostatek jodothyroninů a pokles kapacity štítné žlázy.

    Z tohoto důvodu jsme vystupovaly způsobuje kretenismus - 4 druh produkuje recesi žlázy v důsledku etiologickým faktorem: primární, sekundární, terciární hypotyreóza a odchylka v citlivosti strukturních jednotek organismu iodothyronine.

    Primární hypotyreóza je způsobena abnormalitami v pracovní kapacitě vyšetřovaného orgánu a je vrozená v genezi a získaná.

    První je způsobena porušením tvorby žlázy. Toto tělo může být nepřítomné nebo nedostatečně rozvinuté. Tímto orgánových anomálií zrání výsledek: ozařování těhotné ženy, těhotná žena jíst celou řadu léků, snižování produkce hormonů žlázy dysfunkce u žen v procesu přenášení dítěte, nedostatečné jód ve stravě těhotné.

    Vrozená hypotyreóza geneze způsobena v důsledku dědičné nedosformirovannosti žlázy, genetické abnormality způsobující narušení uchopení jod žlázy, aby bylo dosaženo požadovaného hormon dědičné imunitní thyrotropin prostatu - hormonu předního laloku segmentu.

    Získané geneze hypotyreózy, může dojít v důsledku převodu autoimunitního onemocnění projevující se zánětem štítné žlázy a její dysfunkce, poklesu výkonu v důsledku chirurgického zákroku prostaty nebo jeho expozici, a další typy thyroiditis.

    Sekundární hypotyreóza způsobuje narušení regulační funkce hypofýzy. On je také vrozený stav a získal genezi.

    Původ - dochází v důsledku dědičné syntézy redukce thyrotropin (hypofýzy ke stimulaci produkce se zastaví iodothyronines) nebo nedostatek funkčních úkolů vrozenou etiologie hypofýzu, což vede k odchylkám v syntéze hormonů produkovaných nimi.

    Získaná hypotyreóza je způsobena dysfunkcí hypofýzy způsobenou nádorovými procesy, které vedou k mozku, poranění hlavy a různým zánětům.

    Terciární hypotyreóza způsobuje poruchy regulační funkce hypotalamu, což vede k nedostatečné syntéze hormonů, které stimulují hypofýzu, což zase zastaví aktivaci štítné žlázy.

    Získaná geneze terciárního hypotyreóza je důsledkem nádoru nebo zánětlivých procesů, stejně jako poranění hlavy.

    Anomálie v citlivosti strukturních jednotek těla na jodothyroniny - produkce hormonu v množství normální, ale buňky nejsou na ni náchylné. Tato podmínka se týká vrozených dědičných patologií. Je způsobena vadou struktury deoxyribonukleové kyseliny a chromozomů.

    Symptomy kretinismu

    Vzhledem k tomu, že tato nemoc je důsledkem snížené produkce jodothyroninů, příznaky kretinismu budou způsobeny porušením normální funkce štítné žlázy.

    Níže jsou příznaky kretinismu, které jsou odhaleny před tříměsíčním obdobím. Hmotnost novorozence je obvykle větší než 4 kg. Po narození nejsou výkřiky těch nejmenších silné. Zbývající proces pupečníku klesá mnohem později než u zdravých strouhounů. Existuje další snížená aktivita, přetrvávající ospalost a snížená chuť k jídlu. Mléčné dítě sádá velmi pomalu. Při krmení dochází často k zastavení dýchání, kůže na obličeji je kyanotická. Dýchání je obtížné a docela hlučné. Dítě má často zácpu a otoky. Navíc, často od narození v drobky se objeví pupeční kýla. Teplota dítěte je často snížena na 35 ° C.

    Žloutenka dermis může trvat dlouho po narození. Prameny na fornix lebky po dlouhou dobu nepřevyšují a jsou charakterizovány velkými rozměry. Frekvence kontrakcí myokardu je snížena. Svalstvo dítěte je husté na dotek, což způsobuje, že se zdá, že tón je zvýšený, ale je to nesprávný předpoklad. Tato hustota je způsobena otokem.

    Diagnóza kretinismu odhaluje v druhém trimestru života strouhnutí je možné s pomocí následujících ukazatelů:

    - ve sledovaném období jsou všechny příznaky dobře rozvinuté a snadno pozorovatelné. Příznaky tohoto období přetrvávají po celý život. V první řadě je růst zpožděn. Strouhnutí dobře nehrozí. Křehké dítě však nevypadá, protože je zde všeobecná otupenost;

    - tělo dítěte se stává nepřiměřeným: tělo je protáhlé a končetiny jsou naopak zkráceny. Kartáče jsou široké a prsty jsou krátké. Nos je široký a oči jsou úzké. Velikost hlavy odpovídá normě, ale kvůli nedostatku délky končetin a zaostávajícího kmene v růstu se zdá nepřiměřeně velká;

    - podvázání dává dítě výrazný vzhled. Krk je krátký a silný. Jazyk je ojedinělý a z tohoto důvodu se někdy nehodí do úst;

    - zuby na pozadí vrstevníků vybuchnou později;

    - Dítě je pomalé a ospalé, nespojitelné. Jak zrání značí pozdní vývoj intelektuálního vývoje. Zácpa a opuch trvale doprovází popsaný stav.

    Kretinismus chorob je často pozorován v jednoduchém průtoku. V tomto případě se první známky kretinismu vyskytují u dětí starších dvou let. Často je onemocnění poprvé zjištěno v pubertálním stádiu.

    Znaky kretinismu u dospělých jsou uvedeny níže.

    Zvenčí, na první zatáčce, je disproporce lebky. A navzdory nepřiměřeně velké velikosti hlavy v porovnání s kmenem, kretinismus je charakterizován poklesem rozměrů kraniální dutiny a velikosti mozku (mikrocefalie).

    Navíc pacienti s kretinismem se vyznačují svou krátkou povahou. Růst jedinců diagnostikovaných kretinismem se liší, ale obecně je výrazně nižší než u zdravého jedince.

    Ve čtvrtině případů mají lidé s kretinismem poměrnou postavu, v jiných - disproporcionální tělo. Končetiny ve vztahu k kmenu jsou zkráceny a charakterizovány velkou tloušťkou, takže pohyby osoby trpící popsanou patologií jsou nemotorné a nemotorné. Nohy jsou často zabaleny uvnitř, pozorována je patka nohy. Klouby jsou často zkroucené a mohutné.

    Pohyblivost v páteři je narušena. Téměř všechny osoby trpící popsanou patologií mají úzkou pánvi. Při nárůstu velikosti základny lebky jsou také zaznamenány odchylky, takže nosní most je potopený a široký. Čelo pacientů je pokryto vráskami, takže je obtížné určit správný věk ve vzhledu, protože pacienti vypadají mnohem starší než jejich vlastní roky.

    Vlasový kryt na těle jedinců trpících touto chorobou je spíše skromný. Vlastní vlasy jsou spíše tvrdé a černé. Jiné charakteristické znaky lze považovat za široké lícní kosti, vyčnívající uši, vysoké čelo, velké rty, jazyk neustále vystupovat.

    Mentální retardace je zaznamenána u všech jedinců trpících kretinismem, avšak v různé míře závažnosti. Stává se, že zpoždění dozrávání duševních funkcí dosahuje určitého stupně idiocity, když se subjekt nemůže samoobslužit.

    Kretinismus snižuje fungování gonád a samotné orgány se zmenšují. Poruchy řeči a poruchy sluchu jsou silně vyjádřeny. Existuje také zvýšená ospalost, apatie, letargie, duševní poruchy s různou závažností.

    Dospělí, kteří jsou nemocní kretinismem, jsou neúčinní, hloupí, lhostejní a jejich činy jsou pomalé. Nevykazují přátelské emoce vůči životnímu prostředí. Jsou charakterizovány nedůvěrou a mrzutostí. Darebáci milují náklonnost. Jsou snadno vdechované a emočně nestabilní. Pokud se pacienti dostanou do "vztekliny", pak jsou jejich činy nebezpečné pro ostatní. Emocionální výbuchy tohoto onemocnění u dospělých jsou vzácný výskyt a oni rychle odcházejí. Můžete pacienta uklidnit pomocí pohlazení.

    Lidé trpící kretinismem často spadají do deprese, kvůli které se mohou pokusit o sebevraždu.

    Dítě, jak vyrůstá, stárne rychleji než jeho zdraví rovesníci. Organizmus jedinců s dotyčným onemocněním vyžaduje hodně tepla, takže se jim nelíbí dostat se z teplé deky.

    Můžete zjistit typické změny této patologie, jako je otok, plochý nos s opuštěným zadem, často ústy jsou mírně otevřené, sliny tečou, jazyk je vytlačen ven. Mimika pacientů je charakterizována nedostatkem. Výraz na obličeji je hloupý.

    Další vlastnosti kretenismus inherentní pacientů: neúplné zrání biologické sexuální vlastnosti, v některých případech kryptorchidismus nebo ovariální konfigurace snížení cysta vnitřních orgánů, drsnost epidermis, zvýšení tloušťky a světlou pletí, může způsobit stařecké skvrny, nehtů křehkost, snížené pocení.

    Vzhledem k tomu, že kretinismus u dětí se vyvíjí s hypotyreózou štítné žlázy, pak dochází ke zpomalení všech procesů, které vedou k tělu. V důsledku toho u dětí s diagnózou kretinismu dochází ke zpoždění v utváření duševních funkcí, snížení intelektuální aktivity a zpoždění ve fyzickém vývoji. Tato porucha je navíc součástí změn chování.

    Léčba kretinismu

    Výsledek dotyčného onemocnění je dán časem nástupu adekvátní léčby. Koneckonců, kretinismus, co to je? Jedná se o onemocnění způsobené nedostatkem výroby jodothyroninu, což vede ke zpoždění vzniku. Proto léčba kretinismu na počátku léčby přispívá k zdravějšímu vývoji.

    kretenismus, onemocnění charakterizované výskytem patologických změn v orientaci různých systémů a orgánů, takže pacient je individuální, je předmětem zkoumání ze strany následujících specialistů: ortopedické, lékař nebo pediatr, endokrinolog, neurolog a psychiatr. Hlavním léčitelem však je endokrinolog, protože onemocnění cretinismus je stále endokrinního původu. Zbývající odborníci určují přítomnost patologických transformací v příslušných orgánech.

    Následující povinná opatření jsou učiněna k diagnostice kretinismu. V prvním kroku je odebrán vzorek krve za účelem stanovení objemu syntetizovaných jodothyroninů a hormonů hypofýzy.

    V medicíně existuje taková věc jako přechodná nebo přechodná hypotyreóza. Indexy jodothyroninů se dočasně snižují a po určité době se obnoví. V tomto případě kretinismus nevyvolává nemoc. Krevní test v této době ukazuje mírný pokles obsahu hormonů produkovaných štítnou žlázou a malý nárůst koncentrace thyrotropinu, který je syntetizován hypofýzou. Podobný výsledek považují lékaři za pochybné, takže by se studie měla po chvíli zopakovat.

    Velkou roli při včasném odhalení kretinismu hraje screening, který se provádí ve fázi novorozence. Je praktické provádět tento postup 4. den po narození drobků, pokud dítě dorazilo včas. Předčasné děti jsou vyšetřovány na 7. den. Metoda screeningu určuje množství thyrotropinu v krvi. Tento indikátor poskytuje informace o zdraví endokrinní žlázy. Je považován za zásadní pro diagnostiku dotyčné patologie. Při stanovení zvýšené hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu je okamžitě provedeno opakované testování. Rovněž jsou předepsány preventivní a korekční opatření a přípravky obsahující tyroxin.

    Děti s nediagnostikovaných kretinismu, ve věkové období od poloviny druhého trimestru života a až do konce, krevní test může vykazovat zvýšené hladiny cholesterolu a tuku, což je nepřímý důkaz nemoci popsané.

    K identifikaci patologických změn se doporučuje analýza biochemického složení krve. klinický výzkum se také provádí, ve kterých je krev analyzovat následovně: hemoglobin, bílé krvinky, bílé krvinky, index barvy, koncentrace červených krvinek. V důsledku toho může být zjištěna anémie.

    Kromě krevních testů je vyšetření ultrazvukem povinné. Tato studie vám umožňuje určit: přítomnost různých tvarů, konfiguraci těla a jeho velikosti, modifikaci struktury štítné žlázy, růst jednotlivých segmentů žlázy, stav průtoku krve (duplexní skenování).

    Tyto údaje z průzkumu nám umožňují identifikovat příčiny abnormalit ve fungování žlázy. Při včasné detekci patologické diagnózy může být morbidní stav zcela kompenzován příjmem thyroxinu. Proto je velmi důležité provádět včasné diagnostické aktivity a předurčovat přiměřenou léčbu kretinismu.

    Se sníženou pracovní kapacitou žlázy se doporučuje použití substituční terapie. Pacientovi je předepsáno užívání hormonálních léků zaměřených na obnovení adekvátního fungování štítné žlázy. Takové přípravky vykazují pozitivní výsledky u jakýchkoliv variací hypotyreózy, kromě tkáňové citlivosti na jodothyroniny způsobené poruchou.

    Obvykle endokrinologové jmenují Triiodothyronin nebo Levothyroxin. Kromě používání lékopisů je také nutné dodržovat stanovenou stravu. V první řadě musí být všechny potraviny spotřebované pacienty obohaceny jódem.

    Aktivita dětí musí být postavena tak, aby se děti necítily podřadné nebo zbavené. Také by měly být podporovány všechny kreativní podněty. Tvořivost pomáhá zlepšovat sociální dovednosti a podporuje rozvoj motorických dovedností.

    Děti trpící kretinismem by měly být neustále sledovány endokrinologem, aby měl lékař možnost včas napravit léčebný režim a dávky léků. Zvláštní pozornost si zaslouží výběr terapeutických a korekčních metod ovlivňování ve fázi tvorby struktur nervového systému a růstu organismu.

    Ženy, které se zajímají o cretinismus, co to je, musí nutně pochopit jednoduchou pravdu - to je vážná nemoc, která vyžaduje terapeutický korektivní účinek. Výsledek této patologie závisí na čase detekce a zahájení léčby.

    Děti s včasným zjištěním abnormality, o které se pojednává, a která léčba kretinismem začíná po dosažení třítýdenního dítěte, nejsou v jejich vývoji daleko za zdravými rodiči. Proto je velmi důležitá včasná diagnóza kretinismu, zejména screeningu. Není-li screening proveden (například při narození doma), není možné včas stanovit odpovídající terapii. Takové děti budou zaostávat v psychofyzikálním zrání, mají zpoždění v řeči. A vytváření inteligence také trpí.

    Aby se zabránilo vzniku kretinismu, žena, která nese dítě, by měla konzumovat jod-obohacené potraviny, podstoupit včasné laboratorní vyšetření a provést veškeré lékařské doporučení. Aby se zajistilo správné vyvíjení endokrinní žlázy ve strouhách, musí mít ženská těla potřebnou koncentraci jódu.

    Prevence kretinismu tedy nutně musí obsahovat následující kroky:

    - příjem jódových přípravků během těhotenství;

    - výživu budoucí matky;

    - zákaz narození dětí z blízkých příbuzných;

    - Preventivní opatření k prevenci onemocnění štítné žlázy.

    Můžete Chtít Profi Hormony