Jaký je rozdíl mezi autoimunní tyreoiditidou a hypotyreózou? Tato otázka je velmi často kladena a může zaměnit i pacienty se zkušenostmi. Zjistěte hlavní rozdíl: autoimunitní tyroiditida je onemocnění; hypotyreóza je podmínkou. Hypotyreóza se nejčastěji vyskytuje v důsledku vývoje autoimunitní tyroiditidy, ale tyto dva termíny nejsou vzájemně zaměnitelné. Abychom vám pomohli porozumět rozdílu, řekněte si to podrobněji níže.

Co je autoimunní tyroiditida?

Autoimunitní tyroiditida (AIT) je autoimunitní onemocnění, které postihuje štítnou žlázu. Toto onemocnění je také někdy nazýváno Hashimotovou tyroiditidou (Hashimotovou chorobou) nebo chronickou lymfocytární tyroiditidou. Autoimunitní tyreoiditida protilátek imunitní systém napadá proteiny, štítné žlázy, což způsobuje jeho postupné degradaci, což má za následek, že se postupně ztrácí svou schopnost produkovat hormony štítné žlázy, které se špatně potřebuje tělo. Přečtěte si podrobně: Autoimunitní tyroiditida štítné žlázy: co to je?

Jak je diagnostikována AIT?

Autoimunitní tyroiditida je obvykle diagnostikována klinickým vyšetřením, během kterého je zjištěno jedno nebo více z následujících stavů:

  • Zvýšení štítné žlázy, známého jako hniloba.
  • Vysoká hladina protilátek proti thyroglobulinům (TG) a thyreperoxidázě (TPO), zjištěné krevními testy.
  • V důsledku biopsie štítné žlázy, provedené s tenkou jehlou, se v jejích tkáních nacházejí lymfocyty a makrofágy.
  • Studie radioizotopu štítné žlázy, která by měla rozptýlenou absorpci ve vaší rozšířené štítné žláze.
  • Ultrazvuk, u kterého je zjištěno zvýšení štítné žlázy.

Příznaky se mohou lišit

Pokud trpíte autoimunitní tyreoiditidou, nemusíte mít žádné znatelné příznaky. Mnoho pacientů s AIT prožívá stav nazývaný zvětšení štítné žlázy (goiter). Váš stomach se může lišit v rozměrech od mírného zvýšení, které nemusí způsobit žádné další příznaky, k výraznému zvýšení, v důsledku čehož dochází k některým dalším příznakům.

Pokud máte autoimunní tyreoiditidu, obzvláště s velkým břichem, můžete na krku pocítit nepříjemné pocity. Při použití šátků a kravat se můžete cítit nepohodlně. Ve vašem krku může dojít k pocitu otoku, nepohodlí nebo dokonce bolesti. Někdy může být krk a / nebo krk bolavé nebo citlivé na dotyk. Méně pravděpodobné, že pocítí potíže s polykáním nebo dokonce s dechem - to se děje v případě, že střeva blokuje vaši průdušnici nebo jícnu.

S AIT zpravidla dochází k pomalé, ale trvalé destrukci štítné žlázy, což nakonec vede k její neschopnosti produkovat dostatek hormonů štítné žlázy - stav známý jako hypotyreóza. Mohou však existovat období, kdy vaše štítná žláza začne produkovat nadměrné množství hormonů, a to dokonce způsobuje dočasnou hypertyreózu, po níž se vše vrátí k hypotyreóze. Taková fluktuace od hypotyreózy k hypertyreóze a naopak jsou charakteristické pro autoimunní tyreoiditidu. Například období úzkosti, nespavosti, průjem a úbytek hmotnosti mohou být nahrazeny období deprese, únavy, zácpy a přírůstku hmotnosti.

V některých případech bude výskyt AIT a tvorby protilátek být doprovázeno různými symptomy, včetně úzkosti, poruchy spánku, únava, změny hmotnosti, deprese, ztráta vlasů, bolesti svalů a kloubů, stejně jako problémy s plodností.

Léčba AIT

V případě, že struma způsobuje obtíže s polykáním nebo dýcháním, nebo začne vizuálně zkazit krku, lékaři předepisují hormonální substituční terapie, v němž je pacient potřebuje, aby syntetický hormon štítné žlázy (levothyroxin nebo přírodní extrakt štítné žlázy) - doporučuje se, aby se snížilo štítnou žlázu. Pokud léčení autoimunní tyreoiditidy nepůsobí nebo je úhoza příliš invazivní, může být doporučena operace pro odstranění celé nebo části štítné žlázy.

S výjimkou strumy, nejkonvenčnější Endocrinology a lékaři začít léčit AIT založen pouze na vysoké hladiny protilátek, pokud ostatní funkce štítné žlázy, jako je například TSH není mimo normální rozsah.

Existují však některé endokrinology i celostní medicíny lékaři, osteopati a jiných lékařů, kteří věří, že autoimunitní tyreoiditida, potvrdila přítomnost protilátek, štítné žlázy, spolu s příznaky, je již dostatečným důvodem k zahájení léčby s nízkými dávkami hormonů štítné žlázy.

Praxe léčby pacientů s AIT, u kterých je hladina hormonů štítné žlázy obvykle potvrzena studií uvedenou v časopise Štítná žláza v roce 2001. Vědci, kteří studii provedli hlášeno, že užívání pacienty levothyroxine s autoimunitní thyroiditis, ve kterém TSH je normální (štítné žlázy stav se nazývá) může skutečně snížit pravděpodobnost poškození a zastavit progresi autoimunitního onemocnění.

Ve studii u pacientů s autoimunitní tyroiditidou (normální TSH, ale s vyššími protilátkami) byla polovina pacientů léčena levothyroxinem po dobu jednoho roku a druhá polovina pacientů nebyla léčena. Po jednom roce léčby levothyroxinem se hladiny protilátek a lymfocytů (indikující zánět) významně snížily pouze u skupiny pacientů, kteří dostávali lék. Ve skupině pacientů, kteří neobdrželi léčbu, se hladina protilátek zvýšila nebo zůstala nezměněna.

Výzkumníci dospěli k závěru, že preventivní léčba pacientů s normální hladinou TSH, která trpí AIT, snižuje různé markery autoimunitní tyroiditidy; že tato léčba může dokonce zastavit progresi této nemoci nebo dokonce zabránit rozvoji hypotyreózy.

Výzkumní pracovníci poznamenávají, že řada studií naznačuje významný účinek příjmu minerálního selénu, díky němuž tělo lépe bojuje proti autoimunitnímu onemocnění štítné žlázy.

Některé studie prokázaly, že selen v aditivní bezpečné dávce 200 mikrogramů denně může snížit zvýšené hladiny protilátek štítné žlázy k normální, nebo aby se snížilo značně brání rozvoji těžkých forem autoimunitní onemocnění štítné žlázy, s tím výsledkem, že je hypotyreóza.

Nicméně v konečném důsledku dokonce i mírný autoimunitní útok na štítnou žlázu snižuje jeho funkci, což vede k hypotyreóze. A když je diagnostikována hypotyreóza, většina lékařů předepisuje hormonální substituční terapii po celý život. Ale tam jsou lékaři, kteří jsou toho názoru, že autoimunitní zánět štítné žlázy a hypotyreóza lze léčit úpravou stravy, stravy a změny životního stylu, které můžete najít zde - autoimunitní tyreoiditidou: Příčiny, symptomy, léčba doma.

Hypotyreóza

Mnoho lidí s AIT nakonec rozvíjí hypotyreózu, stav, při kterém je funkce štítné žlázy snížena, nebo nakonec, když je žláza zcela nefunkční.

Autoimunitní tyroiditida je onemocnění, které je hlavní příčinou hypotyreózy v celém moderním světě. Mezi další příčiny hypotyreózy patří:

  • Basedova onemocnění a léčba hypertyreózy včetně léčby radioaktivním jodem a chirurgie.
  • Léčba rakoviny štítné žlázy, včetně chirurgického zákroku k odstranění celé nebo části štítné žlázy.
  • Chirurgické odstranění celé nebo části štítné žlázy, které jsou předepsány v hrudníku nebo uzlících.
  • Použití antithyroidních léků (například Tapazole® nebo Propitsil) ke snížení aktivity štítné žlázy.
  • Použití určitých léků, jako je lithium.

Autoimunitní tyreoiditida a hypotyreóza většinou postihují ženy více než muži a AIT se může rozvíjet od dětství, ale nejčastěji se objevují příznaky těchto onemocnění, začínajícími od 20 let nebo staršími.

Hypotyreóza s autoimunní tyreoiditidou

Jedním z nejdůležitějších orgánů v lidském těle je štítná žláza. Obsahuje celý zásob jódu, který vstupuje do těla, produkuje potřebné hormony, které napomáhají správnému fungování metabolismu a ovlivňují vývoj buněk. Stejně jako všechny ostatní orgány, štítná žláza může trpět účinky různých onemocnění a nejčastější z nich je hypotyreóza na pozadí autoimunitní tyreoiditidy.

Subklinická hypotyreóza způsobená autoimunitní tyreoiditidou vede ke zvýšení TSH, což je důsledek hypofýzní reakce na narušení štítné žlázy. Výsledkem je, že "přežívající" buňky štítné žlázy začínají tvrdě pracovat a současně udržují dostatečnou hladinu hormonu štítné žlázy. Díky takové reakci těla nemusí být ani žádné příznaky, které by znamenaly porušení. Proto se tento typ hypotyreózy nazývá subklinický.

Odpověď těla na onemocnění

Vzhledem k tomu, že štítná žláza postihuje všechny orgány a systémy v těle, symptomy se mohou také projevovat z různých úhlů. Dobrý obsah jódu je nezbytný pro správné fungování těla. Pokud však tělo trpí dlouhodobým nedostatkem, může to vést k tomu, že rychlost růstu a buněčné dělení klesá, což způsobuje negativní změny v žláze stejně jako u uzlů.

Nodulární goiter s AIT jevy subklinického hypotyreóza může být výsledkem řady příčin, jako jsou:

  • nedostatek jódu;
  • znečištění a toxiny;
  • virové infekce;
  • stálé napětí;
  • kouření;
  • prodloužené období užívání léků;
  • genetika.

Budou uváženy další otázky týkající se léčby autoimunní tyreoiditidy, uzlového útrob a hypotyreózy. Nejprve však budeme analyzovat metody boje s uzlovými formacemi.

Pravidelně navštěvovat endokrinologa můžete sledovat stav a také stav štítné žlázy. Díky tomu bude možné rozpoznat jakékoliv projevy poruch a zahájit okamžitou léčbu. Způsoby léčby zahrnují následující:

  • správné použití radioaktivního jódu;
  • užívání léků, které zastavují produkci štítné žlázy;
  • chirurgická intervence.

Autoimunitní tyroiditida a hypotyreóza

AIT se někdy nazývá Hashimotova tyreoiditida. Při této diagnóze imunita začne zničit proteiny štítné žlázy kvůli tomu, co se stane její destrukcí. Primární hypotyreóza na pozadí autoimunní tyreoiditidy se může vyvinout kvůli genetickým nebo získaným poruchám štítné žlázy. Takový výsledek však lze zabránit.

Symptomy AIT hypotyreózy

U autoimunní tyreoiditidy nemusí být zřejmé příznaky. Onemocnění postupuje pomalu a postupuje s výsledkem hypotyreózy. Nicméně ve většině případů může být jedním z charakteristických znaků výskyt břicha, který může růst a zvýšit a výsledkem budou další projevy nemoci. Pokud vznikne nodální forma v průdušce, naruší se jí dýchání a polknutí, ale nejčastěji se projeví pocit nepohodlí prostě z dotyku nebo nošení šátků a kravat.

Některé příznaky onemocnění mohou být vyjádřeny následovně:

  • nespavost;
  • poruchy trávicího traktu;
  • úzkost;
  • únavu;
  • náhlé změny hmotnosti;
  • bolest v těle, svaly, klouby;
  • změny nálady a deprese.

Diagnostika AIT

Při pravidelných vyšetřeních od specialisty můžete sledovat stav štítné žlázy a identifikovat časně v různých fázích odchylky od normy své práce. Endokrinolog může identifikovat následující:

  • odchylky od normy ve velikosti orgánu;
  • na základě krevní zkoušky můžete stanovit hladinu thyroglobulinu, peroxidázy štítné žlázy a protilátek a také jejich poměr;
  • biopsie pomůže detekovat lymfocyty a makrofágy;
  • pomocí výzkumu radioizotopů lze pozorovat difúzní absorpci ve zvětšené štítné žláze.

Léčba ATI hypotyreózy

V případech, kdy dochází ke zvýšení velikosti orgánu, endokrinolog předepíše léčbu pacientovi pomocí hormonů. Umělé hormony, jako levotyroxin, pomáhají bojovat proti poklesu velikosti štítné žlázy. Nicméně pokud léčba lékem není účinná, ošetřující lékař může doporučit částečné nebo úplné odstranění žlázy.

V případě, že pacient byl diagnostikován - autoimunitní tyreoiditida, subklinickou hypotyreózu, mohou lékaři předepsat hormonální L-thyroxin, nebo jodomarin, a po měsíci - TSH.

Někteří lékaři jsou toho názoru, že pokud jsou tyroidní protilátky přítomny v autoimunní štítné žláze, pak je třeba začít okamžitě s malými dávkami hormonů, jako jsou ty, které produkuje štítná žláza. Většina lékařů doporučuje používat levotyroxin, pokud je hladina TSH v normálních mezích. Tato lék pomáhá odolávat vývoji nemoci, dokonce ji pozastavit. Důvodem tohoto výsledku je, že hladina protilátek a obsah lymfocytů jsou značně sníženy, což znamená, že také dochází k zánětu.

Léčba hormonální terapií má řadu významných výhod. Samozřejmě, trpící touto nemocí musí pochopit svou závislost na lécích po zbytek svého života. Nicméně tato skutečnost by neměla vyvolávat obavy, protože léčba zahrnuje saturaci těla chybějícími hormony, které již štítná žláza již nemůže produkovat. Díky léčbě hormony brzy budete moci sledovat následující změny:

  • obnovení štítné žlázy;
  • absence nemocí;
  • úleva přichází velmi rychle, takže osoba trpící onemocněním se může velmi rychle vrátit do normálního života;
  • za tři měsíce můžete obnovit hladinu hormonů;
  • dávka léčiva se nemění po celou dobu trvání, pokud nedojde k těhotenství nebo významným změnám v hmotnosti;
  • náklady na léky, také činí léčbu docela cenově dostupnou.

Léčba subklinického AIT

Léčba této nemoci nevyžaduje významné rysy, hlavní úlohou léčby je udržení hormonů štítné žlázy na správné úrovni. Toto ošetření se provádí následovně:

  • předepisovat léky, které obsahují hormony produkované štítnou žlázou;
  • léčba původní příčiny onemocnění;
  • každodenní udržování rovnováhy těla pomocí vitamínů a minerálů;
  • správnou výživu. Protože je metabolismus narušen, díky jednoduchým pravidlům stravy je možné udržet zdraví a správné fungování žlázy.

Pokud podrobně analyzujeme dietu pro zdravou výživu, je důležité vyloučit následující produkty:

  • cukr;
  • Snížení příjmu vody na 600 ml denně;
  • snížit příjem tuků: zeleninu a máslo, mastnou rybu, ořechy, avokádo;
  • sójové produkty.

Ve stravě, která pomůže odolat hypotyreóze, musíte zahrnout následující produkty:

  • čerstvá zelenina a ovoce;
  • hovězí maso, krůtí maso a jiné drůbeží maso;
  • mořské plody, protože obsahují největší množství jódu;
  • masové vývary;
  • přírodní kávy.

Začaté formy onemocnění jsou mnohem obtížnější léčit, zvláště proto, že výsledek může mít velmi vážné následky, jako je například kóma a poškození v práci jiných orgánů. Kromě toho je prevence vždy mnohem lepší metodou než přímo léčit samotnou chorobu. Bohužel však v současné době je možné zabránit pouze těm druhům onemocnění, které jsou způsobeny nedostatečným obsahem jódu, který vstupuje do těla. Aby se zabránilo rozvoji patologie v děloze, těhotná žena musí projít potřebnými testy a přijmout včas opatření k potírání této nemoci.

Autoimunitní tyroiditida štítné žlázy, co to je? Symptomy a léčba

Autoimunitní tyroiditida je patologie, která postihuje především starší ženy (45-60 let). Patologie je charakterizována vývojem silného zánětlivého procesu ve štítné žláze. Vzniká kvůli vážným poruchám ve fungování imunitního systému, v důsledku čehož začne zničení buněk štítné žlázy.

Patologická expozice starších žen je způsobena chromozomálními abnormalitami X a negativním účinkem estrogenních hormonů na buňky, které tvoří lymfoidní systém. Někdy se onemocnění může vyvinout jak u mladých lidí, tak u malých dětí. V některých případech se patologie také vyskytuje u těhotných žen.

Co může způsobit AIT, a může být rozpoznáno samo o sobě? Pokusíme se to na to přijít.

Co to je?

Autoimunitní tyroiditida je zánět v tkáních štítné žlázy, jehož hlavní příčinou je závažná porucha funkce imunitního systému. Na svém pozadí začne tělo produkovat abnormální velké množství protilátek, které postupně ničí zdravé tyroidní buňky. Patologie se vyvíjí u žen téměř 8krát častěji než u mužů.

Příčiny vývoje AIT

Tiroiditida Hashimoto (patologie se dostala od svého lékaře, který poprvé popsal její symptomy) se vyvíjí z mnoha důvodů. Hlavní úlohu v této problematice dává:

  • pravidelné stresující situace;
  • emoční přetížení;
  • nadbytek jódu v těle;
  • nepříznivá dědičnost;
  • přítomnost endokrinních onemocnění;
  • nekontrolovaný příjem antivirových léků;
  • Negativní dopad vnějšího prostředí (může to být špatná ekologie a mnoho dalších podobných faktorů);
  • podvýživa atd.

Neměli bychom však paniku - autoimunní tyroiditida je reverzibilní patologický proces a pacient má všechny šance na vytvoření štítné žlázy. K tomu je nutné snížit zatížení buněk, což pomůže snížit hladinu protilátek v krvi pacienta. Z tohoto důvodu je velmi důležitá včasná diagnóza onemocnění.

Klasifikace

Autoimunitní tyroiditida má svou vlastní klasifikaci, podle níž se stane:

  1. Bezbolevym, důvody, pro jejichž vývoj až do konce a nebyly zřízeny.
  2. Postpartum. Během těhotenství je imunita ženy výrazně oslabena a po narození dítěte se naopak stává aktivnější. Navíc jeho aktivace je někdy abnormální, protože začíná vytvářet nadměrné množství protilátek. Častým důsledkem je zničení "nativních" buněk různých orgánů a systémů. Pokud má žena genetickou predispozici k AIT, musí být velmi opatrná a pečlivě sledovat její zdraví po porodu.
  3. Chronické. V tomto případě je to genetická předispozice k rozvoji onemocnění. Předchází je pokles produkce hormonů organismů. Tento stav se nazývá primární hypotyreóza.
  4. Cytokinem indukovaný. Taková tyroiditida je důsledkem užívání léků na bázi interferonu, používaných při léčbě hematogenních onemocnění a hepatitidy C.

Všechny typy AIT, s výjimkou prvního, vykazují stejné příznaky. Počáteční fáze vývoje onemocnění je charakterizována výskytem tyreotoxikózy, která může v případě předčasné diagnózy a léčby dostat do hypotyreózy.

Etapy vývoje

Pokud nebyla nemoc zjištěna včas nebo z nějakého důvodu nebyla léčena, může to být důvodem jejího postupu. Stupeň AIT závisí na tom, jak dlouho se vyvinul. Hashimotova nemoc je rozdělena do 4 fází.

  1. Euterioidní fáze. Každý pacient má své vlastní trvání. Někdy může trvat několik měsíců, než se choroba dostane do druhé fáze vývoje, v jiných případech může trvat několik let mezi jednotlivými fázemi. Během tohoto období si pacient nevšimne žádné významné změny ve svém zdravotním stavu a nekonzultuje s lékařem. Secretory funkce není porušena.
  2. Na druhém subklinickém stadiu začnou T-lymfocyty aktivně napadat folikulární buňky, což vede k jejich zničení. Výsledkem je, že tělo začne produkovat mnohem menší množství hormonu St. T4. Euterióza přetrvává kvůli prudkému zvýšení hladiny TSH.
  3. Třetí fáze je tyreotoxická. Je charakterizován silným skokem u hormonů T3 a T4, což je vysvětleno jejich uvolněním ze zničených folikulárních buněk. Jejich vstup do krve se stává silným stresem pro tělo, v důsledku čehož imunitní systém začne rychle vytvářet protilátky. Když dojde k poklesu hladiny funkčních buněk, vyvine se hypotyreóza.
  4. Čtvrtou fází je hypotyreóza. Funkce shchitovidki lze obnovit sami, ale ne ve všech případech. Závisí na formě onemocnění. Například chronická hypotyreóza může trvat dlouhou dobu, přechází do aktivní fáze, která nahrazuje fázi remisie.

Onemocnění může být v jedné fázi nebo procházet všemi výše popsanými fázemi. Je extrémně obtížné předpovědět, jak přesně pokračuje patologie.

Symptomy autoimunní tyreoiditidy

Každá forma onemocnění má své vlastní projevy. Vzhledem k tomu, že AIT nepředstavuje vážnou hrozbu pro tělo a jeho konečná fáze se vyznačuje vývojem hypotyreózy, ani první ani druhá fáze nemá žádné klinické příznaky. To znamená, že symptomologie patologie je ve skutečnosti kombinována z těch anomálií, které jsou charakteristické pro hypotyreózu.

Uveďme si příznaky charakteristické pro autoimunní tyroiditidu štítné žlázy:

  • periodické nebo trvalé depresivní stavy (čistě individuální znak);
  • porucha paměti;
  • problémy s koncentrací pozornosti;
  • apatie;
  • přetrvávající ospalost nebo únava;
  • ostrý skok v hmotnosti nebo postupné zvyšování tělesné hmotnosti;
  • porucha nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • zpomalení pulzu;
  • chilliness rukou a nohou;
  • pokles síly i při přiměřené výživě;
  • potíže s výkonem běžné fyzické práce;
  • inhibice reakce v reakci na působení různých vnějších stimulů;
  • poškození vlasů, jejich křehkost;
  • suchost, podráždění a olupování epidermis;
  • zácpa;
  • snížení sexuální touhy nebo úplná ztráta;
  • porušení menstruačního cyklu (vývoj intermenstruačního krvácení nebo úplné přerušení menstruačního krvácení);
  • otok obličeje;
  • žlutá kůže;
  • problémy s výrazy obličeje atd.

Poporodní, mute (asymptomatické) a cytokinem indukované AIT jsou charakterizovány střídajícími se fázemi zánětlivého procesu. V tyreotoxickém stadiu onemocnění je projev klinického obrazu způsoben:

  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • pocity tepla;
  • zvýšená intenzita pnutí;
  • Špatné zdraví v uvolněných nebo malých místnostech;
  • třesoucí se prsty rukou;
  • ostrými změnami v psychoemotional stavu pacienta;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • záchvaty hypertenze;
  • zhoršení pozornosti a paměti;
  • ztráta nebo snížení libida;
  • rychlá únava;
  • obecná slabost, zbav se toho, co nepomáhá ani dobrému odpočinku;
  • náhlé útoky zvýšené aktivity;
  • problémy s menstruačním cyklem.

Hypotyroidní stadium je doprovázeno stejnými příznaky jako chronické. Postpartum AIT se vyznačuje projevem symptomů tyreotoxikózy uprostřed 4 měsíců a detekcí příznaků hypotyreózy na konci 5. - na začátku 6. měsíce po porodu.

U AIT bez bolesti a cytokinů nebyly pozorovány žádné zvláštní klinické příznaky. Pokud se však indispozice projevuje, mají extrémně nízkou míru závažnosti. Pokud jsou asymptomatické, jsou zjištěny pouze během preventivního vyšetření v léčebně.

Jak vypadá autoimunní tyroiditida:

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se onemocnění projevuje u žen:

Diagnostika

Před vznikem prvních alarmujících patologických příznaků je prakticky nemožné zjistit její přítomnost. Při absenci onemocnění pacient nepovažuje za vhodné jít do nemocnice, ale i když to udělá, bude prakticky nemožné identifikovat patologii pomocí analýz. Nicméně, když začnou první nepříznivé změny aktivity štítné žlázy, okamžitě je odhalí klinická studie biologického vzorku.

Pokud jiní členové rodiny trpí nebo dříve trpěli takovými poruchami, znamená to, že jste v nebezpečí. V takovém případě byste měli navštívit lékaře a provést preventivní vyšetření co nejčastěji.

Laboratorní testy na podezření na AIT zahrnují:

  • celkový krevní test, který se používá k určení hladiny lymfocytů;
  • test hormonů nezbytný pro měření TSH v krevním séru;
  • imunogram, který potvrzuje přítomnost a protilátky proti AT-TG, thyroidní peroxidázu a thyroidní hormony štítné žlázy;
  • jemná jehlicová biopsie, nezbytná pro stanovení velikosti lymfocytů nebo jiných buněk (jejich zvýšení naznačuje přítomnost autoimunní tyroiditidy);
  • Ultrazvuková diagnostika štítné žlázy pomáhá stanovit její nárůst nebo snížení velikosti; s AIT dochází ke změně struktury štítné žlázy, kterou lze také detekovat v průběhu ultrazvuku.

Pokud výsledky ultrazvuku naznačují AIT, ale klinické testy vyvracejí jeho vývoj, pak se diagnóza považuje za pochybnou a pacientova anamnéza neodpovídá.

Co se stane, když se nezdravím?

Tiroiditida může mít nepříjemné důsledky, které se liší pro každou fázi onemocnění. Například v hypertyroidním stadiu může mít pacient srdeční rytmus (arytmie) nebo srdeční selhání a toto je plné vývoje takové nebezpečné patologie jako je infarkt myokardu.

Hypotyreóza může vést k následujícím komplikacím:

  • demence;
  • ateroskleróza;
  • neplodnost;
  • předčasné ukončení těhotenství;
  • neschopnost přinášet ovoce;
  • vrozená hypotyreóza u dětí;
  • hluboká a prodloužená deprese;
  • myxedeme.

U miksedem se člověk stává přecitlivělý na jakékoliv změny teploty v dolní části. Dokonce i banální chřipka nebo jiné infekční onemocnění trpí v tomto patologickém stavu, může způsobit hypothyroidní kóma.

Nicméně není nutné mnoho zkušeností - taková odchylka je reverzibilní proces a je snadné léčit. Pokud správně vyberete dávku léku (je předepsána v závislosti na hladině hormonů a AT-TPO), nemusí se vám na dlouhou dobu projevit onemocnění.

Léčba autoimunní tyreoiditidy

Léčba AIT se provádí až v poslední fázi vývoje - s hypotyreózou. V tomto případě se však berou v úvahu určité nuance.

Takže terapie se provádí výhradně se zjevným hypotyreózem, pokud je hladina TTG menší než 10 MED / L a St.V. T4 je snížena. Pokud pacient trpí subklinickou formou patologie s TTG v rozmezí 4-10 MED / 1 L as normálními indexy St. T4, pak se v tomto případě léčba provádí pouze za přítomnosti příznaků hypotyreózy, stejně jako během těhotenství.

Dnes nejúčinnější v léčbě hypotyreózy jsou léky na bázi levotyroxinu. Zvláštností takových léků je to, že jejich účinná látka je co nejblíže lidskému hormonu T4. Takové léky jsou absolutně neškodné, a proto je možné užívat je i během těhotenství a GV. Přípravky prakticky nezpůsobují nežádoucí účinky a navzdory skutečnosti, že jsou založeny na hormonálním prvku, nevedou k zvýšení tělesné hmotnosti.

Léky na bázi levotyroxinu by měly být "izolovány" od jiných léků, protože jsou extrémně citlivé na jakékoli "cizí" látky. Příjem se provádí s prázdným žaludkem (půl hodiny před jídlem nebo s použitím jiných léků) za použití velkého množství tekutiny.

Přípravky vápníku, multivitaminy, léky obsahující železo, sukralfát apod. By neměly být podány dříve než 4 hodiny po podání levotyroxinu. Nejúčinnějšími prostředky na jeho základě jsou L-tyroxin a Eutiroks.

Dnes je mnoho analogů těchto léků, ale je lepší upřednostnit originály. Faktem je, že mají nejpozitívnější účinek na tělo pacienta, zatímco analogy mohou jen dočasně zlepšit zdraví pacienta.

Pokud se čas od času budete přepínat z originálů na generiká, pak byste měli mít na paměti, že v tomto případě musíte upravit dávku účinné látky - levotyroxinu. Z tohoto důvodu je třeba každé 2-3 měsíce provést krevní test, aby se zjistila hladina TSH.

Výživa s AIT

Léčba onemocnění (nebo výrazné zpomalení jeho progrese) poskytne lepší výsledky, pokud se pacient vyhne potravinám, které poškozují štítnou žlázu. V tomto případě je nutné minimalizovat četnost spotřeby výrobků obsahujících lepek. Podle zákazu pádu:

  • obiloviny;
  • moučné nádobí;
  • pekárenské výrobky;
  • čokoláda;
  • sladkosti;
  • rychlé občerstvení atd.

Proto je třeba pokoušet se používat produkty obohacené jódem. Jsou zvláště užitečné v boji proti hypotyreózní formě autoimunní tyreoiditidy.

Na AIT je třeba se zabývat maximální závažností otázky ochrany organismu před pronikáním patogenní mikroflóry. Také byste se měli pokusit vyčistit patogeny, které jsou již v něm. Nejdříve se musíte postarat o čištění střeva, protože v něm je aktivní množení škodlivých mikroorganismů. K tomu by měla pacientova strava obsahovat:

  • fermentované mléčné výrobky;
  • kokosový olej;
  • čerstvé ovoce a zelenina;
  • Nízkotučné maso a bujóny;
  • různé druhy ryb;
  • mořská kala a další řasy;
  • klíčené zrna.

Všechny produkty z výše uvedeného seznamu pomáhají posilovat imunitní systém, obohacují tělo vitamíny a minerály, což zase zlepšuje fungování štítné žlázy a střev.

Důležité! Pokud existuje hypertyroidní forma AIT, je nutné úplně vyloučit ze stravy všechny produkty obsahující jod, protože tento prvek stimuluje produkci hormonů T3 a T4.

U AIT je důležité upřednostňovat následující látky:

  • selen, který je důležitý pro hypotyreózu, protože zlepšuje sekreci hormonů T3 a T4;
  • vitamíny skupiny B, které přispívají ke zlepšení metabolických procesů a přispívají k udržení těla v tónu;
  • probiotika, důležitá pro udržování střevní mikroflóry a prevenci dysbakteriózy;
  • rostlinný adaptogenov, stimulující produkci hormonů T3 a T4 s hypotyreózou (rhodiola rosea, houba Reishi, kořen a ženšen).

Prognóza léčby

Jaká je nejhorší věc, kterou můžete očekávat? Prognóza léčby AIT je obecně poměrně příznivá. Pokud dojde k přetrvávající hypotyreóze, bude pacient muset užívat léky na bázi levothyroxinu před koncem života.

Je velmi důležité sledovat hladinu hormonů v těle pacienta, proto každých šest měsíců je nutné provést klinickou analýzu krve a ultrazvuku. Pokud se během ultrazvuku vyšetří nodulární zhutnění v oblasti štítné žlázy, mělo by to být dobrý důvod pro konzultaci s endokrinologem.

Jestliže během ultrazvuku bylo pozorováno nárůst nodulů nebo byl pozorován jejich intenzivní růst, byla pacientovi předepsána punkční biopsie. Výsledný vzorek tkáně se zkoumá v laboratoři, aby se potvrdila nebo vyvrátila přítomnost karcinogenního procesu. V tomto případě se doporučuje provádět ultrazvuk každé šest měsíců. Pokud místo nemá tendenci zvyšovat, ultrazvuk může být proveden jednou ročně.

Jak se léčí autoimunní tyroiditida hypotyreózou?

Autoimunitní tyroiditida s hypotyreózou je charakterizována pomalým progresivním průběhem, který vyžaduje lékařskou korekci poruch v endokrinním orgánu. Čím dříve začne terapie, tím je pravděpodobnější, že se vypořádáte s patologií a získáte pacientku úplnou regeneraci.

Rozdíly v autoimunitní tyroiditidě a hypotyreóze

Autoimunitní tyroiditida je doprovázena tvorbou protilátek proti bunkám štítné žlázy. V důsledku toho se objevuje zánětlivý proces, při kterém dochází k poškození štítné žlázy.

Po čase autoimunitní zánět vede k poklesu počtu buněk endokrinního orgánu, což je doprovázeno snížením aktivity produkce hormonů. Výsledkem je rozvoj hypotyreózy, jehož hlavními známkami jsou zpomalení všech druhů metabolických procesů v lidském těle, narušení kardiovaskulárního systému a dokonce hypothyroidní kóma.

Hlavní rozdíl mezi autoimunitní tyreoiditidy a sníženou funkcí orgánů ve formě hypotyreózy, je, že v důsledku zánětu die buňky těla a dysfunkce hladiny hormonů štítné žlázy se snižuje.

Symptomy

Autoimunitní tyroiditida s výskytem hypotyreózy je charakterizována postupným zvyšováním klinických příznaků. Zvětší se velikost štítné žlázy, změní se její struktura a objeví se uzlové útvary.

Výsledkem zpomalení metabolických procesů se projevuje ve zhoršení chuti k jídlu, ale současně člověk rychle zvedá váhu.

Při autoimunitním zánětu, který je doprovázen sníženou produkcí hormonů, je ovariální menstruační cyklus porušen u žen až do vývoje amenorey. Snížil pohlavní styk. Existuje chronická únava, letargie, silná slabost. Paměť je přerušena, řeč se může změnit.

Stav pokožky a vlasů se zhoršuje, stávají se křehkými, suchá epidermis se objeví.

Diagnostika

Podezření na autoimunní tyreoiditidu je možné na základě výsledků průzkumu pacienta a anamnézy. K zajištění diagnózy však musí osoba darovat krev pro testy a podstoupit přístrojové vyšetření:

  1. Test protilátek proti receptorům thyroidní peroxidázy a thyroglobulinu. Získání pozitivního výsledku naznačuje vývoj autoimunního procesu.
  2. Analýzy hormonů produkovaných štítnou žlázou (hormon TSH, thyroxin atd.) A hypofýzy. Snížení jejich produkce svědčí o vývoji nedostatečné funkce orgánu.
  3. Ultrazvuk štítné žlázy. Umožňuje odhadnout velikost orgánu, jeho strukturu, přítomnost uzlů a jiné patologické inkluze.
  4. Scintigrafie. Poskytuje příležitost k vytvoření funkční aktivity žlázy.
  5. Jemná jehlicová biopsie. Je určen k provedení v přítomnosti uzlových útvarů v tkáních orgánu. Je třeba získat vzorek materiálu, který je následně odeslán k histologickému vyšetření.

Léčba onemocnění

Užívání léků pro léčbu autoimunního procesu je možné pouze na doporučení endokrinologa. Koneckonců, základem léčby je používání hormonálních léků, které nemohou být nezávisle zvoleny.

Abyste vyloučili nedostatek hormonů štítné žlázy, musí člověk denně užívat předepsanou dávku thyroxinu nebo jiných léků, které se vypočítají individuálně pro každého pacienta. Substituční léčba se provádí po celou dobu života osoby, snížení denní dávky je možné pouze za předpokladu pravidelného laboratorního sledování hladiny hormonů v krvi.

Mezi další metody léčby autoimunitní tyroiditidy patří použití symptomatických metod: enzymatické přípravky v případě narušení funkce gastrointestinálního traktu, antihypertenzní látky se zvyšujícím se krevním tlakem,

U závažných autoimunních lézí buněk štítné žlázy může lékař rozhodnout o nutnosti chirurgického odstranění patologických míst tkáně.

Lidské prostředky

V počátečních stádiích onemocnění v komplexní terapii se používají lidové metody léčby, zejména pokud nejsou zvětšeny lymfatické uzliny. S jejich pomocí bude možné snížit závažnost zánětlivého procesu, snížit imunitní odpověď a normalizovat produkci hormonů tělem.

Pozitivní účinek při léčbě autoimunního zánětu štítné žlázy ukazuje použití následujících prostředků:

  1. Tinktura z kořenů chapadla bílá. Pro přípravu léčivého přípravku 40 g suché trávy nalijte 500 ml vodky a trvá 14 dní v temném místě při pokojové teplotě. Tinktura trvá 20-30 kapek třikrát denně po dobu 30 minut před jídlem. Doba trvání léčby je 1 měsíc.
  2. Sběr bylin a dalších rostlin. Smíchejte v rovnoměrných poměrech bobule hloh, mořský žampion, máta peprná, citrónový balzám, šalvěj, chmel, evropská cuketa, steláta a houbička. 1 polévková lžíce. l. suchá hmotnost nalijte 500 ml vody, položte pomalý ohně a přivedete k varu. Bujón trvat 1-2 hodiny, napněte a užívejte 70-100 ml třikrát denně před jídlem.

Dieta

U autoimunní tyreoiditidy by člověk měl dodržovat zvláštní dietu, protože onemocnění je doprovázeno porušením všech typů metabolických procesů.

Výživa pacienta by měla být vitaminizována, ale současně - o 20% méně kalorické než standardní normy pro člověka.

Je nezbytné omezit snadno stravitelné cukry, aby se snížila spotřeba tuků. Ve stravě by měly být přítomny produkty, které mají laxativní vlastnosti, které jsou nezbytné pro prevenci zácpy.

Důležitou roli při dosahování remise hraje nahrazení nedostatku jódu. Chcete-li to provést, měla by potravina zavést produkty bohaté na tento stopový prvek, při vaření použijte jodidovou sůl

Autoimunitní tyroiditida vede vždy k hypotyreóze?

Špatná ekologie a nedostatek jódu vedou k tomu, že stále více lidí má problémy se štítnou žlázou. Nejběžnější odchylka v práci tohoto těla se nazývá hypotyreóza. Přibližně 3-4% populace s diagnostikovanou autoimunní tyreoiditidou.

A ženy jsou náchylné k této nemoci častěji než muži. V této souvislosti se může vyvinout autoimunitní hypotyreóza. V této publikaci podrobně popíšeme, co je autoimunní tyroiditida a hypotyreóza, jejich příznaky a léčba.

Co je autoimunní tyroiditida?

Když se v lidském těle objeví onemocnění, imunitní systém produkuje protilátky. Při autoimunitních onemocněních se vyrábějí autoprotilátky, které odvádějí buňky těla pro cizí, a začnou je aktivně bojovat. Imunitní systém dělá "ústup" - reprodukuje protilátky. Podle výsledků krevní testu protilátek doktor zjistil, že pacient má autoimunitní onemocnění.

Autoimunitní autoprotilátky štítné žlázy zničí buňky štítné žlázy. Toto tělo syntetizuje hormony štítné žlázy (T3 a T4), které ovlivňují procesy, které se vyskytují v těle žen, a práce téměř všech systémů.

Čím více buněk štítné žlázy bude zničeno, tím méně může vyvinout vlastní hormony. Na pozadí procesů rozvojových primární hypotyreózy - přetrvávající deficit hormonů štítné žlázy.

Říká se primární, protože vychází z porušení velikosti a struktury štítné žlázy. Jeho postupné zničení autoprotilátkami nakonec povede ke stavu, že už nemůže produkovat hormony.

Pokud nezačnete léčbu, pak takové změny povedou k komplikacím. Nejzávažnějším důsledkem je vývoj hypothyroidní kómy. Tak se autoimunní hypotyreóza vyvíjí na pozadí autoimunní tyreoiditidy.

Jaké jsou příznaky AIT?

Autoimunitní tyroiditida štítné žlázy se může v těle ženy dlouhodobě rozvíjet, aniž by byla zjištěna přítomnost symptomů. Nicméně onemocnění má jeden velmi charakteristický rys - vzhled gotiky (tvorba uzlu ve štítné žláze). V průběhu času se stoupačka zvětší.

Tento proces vede k následujícím stížnostem:

  • nepříjemné pocity v oblasti štítné žlázy;
  • polykání komplikuje pocit komatu v krku;
  • s nedostatečným tlakem na štítnou žlázu, jsou mírné bolesti.

U některých dám, dokonce i nošení šátku způsobuje nepříjemné nepohodlí. Je třeba poznamenat, že navzdory absenci výrazných projevů je štítná žláza pomalu zničena.

Pokud tedy zjistíte, že jste popsali výše uvedené pocity, dáma by měla navštívit endokrinologa, který provede komplexní diagnózu a bude schopen identifikovat hypotyreózu v počáteční fázi vývoje.

Symptomatická autoimunitní hypotyreóza

Znovu zaměřujeme svou pozornost na skutečnost, že HAIT je onemocnění, zatímco autoimunitní hypotyreóza je stav, který se objevuje na pozadí probíhající tyreoiditidy Hashimoto. Hypothyroidismus s AIT se vyvíjí v určitých stadiích.

Dokonce i "nejhorší" vrchol může být poražen doma! Jen nezapomeňte dva nebo třikrát denně.

Na počátku se velikost štítné žlázy zvyšuje. Proto se projeví hypertyreóza - nadměrné množství hormonů štítné žlázy v krvi.

  1. Dámka začne schovávat, aniž by podnikla nějaké kroky. Neměnila dietu, nezaváděla do denní rutiny další fyzickou aktivitu a hmotnost se snížila.
  2. Zvýší se krevní tlak.
  3. Objeví se zřejmý třes (třes) rukou.
  4. Může se vyvinout nespavost.

Vzhledem k tomu, že buňky štítné žlázy postupně zničí autoprotilátky, po nějaké době bude přebytek hormonů štítné žlázy nahrazen jejich nedostatkem.

Paní bude mít známky hypotyreózy:

  • začíná se zlepšovat bez příčiny;
  • její doba přestane jít;
  • sníží libido (sexuální touha);
  • budou existovat pocity neustálé únavy nebo celkové slabosti celého organismu;
  • nastane otok končetin;
  • kůže bude bledá a příliš suchá a vlasy začnou klesat tvrdě;
  • paměť se výrazně zhorší;
  • jsou možné poruchy řeči.

Takový rozdíl ve stavu těla by měl na krátkou dobu upozornit ženu. Musí jít k endokrinologovi za komplexní diagnózu. Pouze na základě výsledků bude lékař schopen provést přesnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu.

Jak provádět diagnostiku

Pro diagnostiku autoimunitní hypotyreózy je nutné podstoupit takový komplex opatření:

  1. Zkouška u endokrinologa.
    V době, kdy odborník bude schopen zjistit, zda existují odchylky od normy velikosti štítné žlázy. Lékař zjistí, od ženy, jaké symptomy se obává. Na základě získaných informací a výsledků vyšetření bude schopen provést předběžnou diagnózu, zda hypotyreóza předchází autoimunitní tyroiditidu.
  2. Vyšetření štítné žlázy na ultrazvuku, MRI, stejně jako radioizotopová diagnostika.
    Výsledkem provedených studií bude změna velikosti a struktury štítné žlázy.
  3. Dodávání krve pro analýzu hormonů: TTG, volný T3 a T4.
    Kromě toho se provádí protilátkový test a obecný biochemický krevní test.

Taková komplexní vyšetření umožní lékaři získat maximální množství informací pro diagnostiku HAIT s následkem hypotyreózy.

Analýza krve umožní lékaři identifikovat onemocnění v subklinické fázi vývoje. To je, když nejsou žádné zjevné příznaky a onemocnění se již v těle rozvíjí. Subklinická hypotyreóza je charakterizována normálními indexy T3 a T4 se zvýšenými hladinami TSH. Po zahájení léčby v této fázi může žena zastavit zničení štítné žlázy.

Jaké jsou přístupy k léčbě?

V případě, že se autoimunní hypotyreóza štítné žlázy léčí lékařsky, ale zlepšení nedošlo, pacientovi bude nabídnuta chirurgická léčba - odstranění části nebo celé štítné žlázy.

Operace je předepsána, když je roubík zarostlý a zabraňuje tomu, aby žena dýchala nebo polykala. Chirurgický zákrok se provádí z estetických důvodů - zvětšený chlup rozdrtí vzhled krku.

Při léčbě autoimunní hypotyreózy je dodržován následující algoritmus:

  1. Přiřaďte hormonální drogu, která obsahuje umělé hormony podobné těm, které produkuje štítná žláza. Tím se eliminuje původní příčina onemocnění. Hormonální léky a jejich dávka jsou předepsány pouze ošetřujícím lékařem.
  2. Každodenní užívání homeopatického léku nebo lidového předpisu k zachování imunity. Pouze homeopatie nemůže vyléčit HAIT.
  3. Každodenní použití dostatečného množství vitamínů a stopových prvků. V závislosti na stádiu hypotyreózy bude lékař buď předepisovat komplex vitamínů, nebo doporučit, aby se do nabídky přidala více čerstvé zeleniny a ovoce.
  4. Použijte speciální dietu pro hypotyreózu. Jeho cílem je udržovat správné fungování štítné žlázy. Základem stravy je čerstvá zelenina a ovoce, mořské plody, nízkotučné maso, masové vývary. Používání přírodní kávy je povoleno. Je třeba zcela vyloučit z dietního cukru a všech sójových výrobků. Snažte se snížit spotřebu tuku. A všechny: zelenina a máslo, mastné ryby, ořechy a avokádo.

Mnoho žen se zajímá o to, jak zhubnout s autoimunitním HAITem? Dodržovat dietu, kterou zvažujeme, a zvýšit fyzickou aktivitu. Chcete-li to udělat, je žádoucí zahrnout do každodenní rutinní ranní cvičení, cvičit vhodný sport, plavání, tvarování, jógu nebo tanec. Obrovská výhoda přinese půlhodinovou procházku do parku.

Tradiční medicína

Léčba lidových léků pro autoimunitní hypotyreózu může mít pouze pomocný charakter. Jinými slovy, pacient bere předepsané léky a současně zlepšuje svůj stav pomocí bylinných odvarů. To je způsobeno skutečností, že léčba bylinami pomáhá snižovat intenzitu projevů příznaků onemocnění.

Zde jsou některé populární recepty lidové medicíny pro autoimunní hypotyreózu:

  1. Bylinné odvar listů, jahod, třešní nebo rýže.
  2. Infuze psí růže.
  3. Infuze listů z kopřivy. K vaření potřebujete 2 lžíce. Lžíce suché suroviny nalít sklenici vařící vody. Trvejte na hodinu a napněte. Napijte čtvrtinu pohár třikrát denně za půl hodiny před jídlem.
  4. Lékařská tinktury ženšenu. Užívá se na 30 kapek 3krát denně. Průběh léčby je 30 dní. Poté musíte provést dvoutýdenní přestávku. V případě potřeby se postup opakuje.
  5. 20% tinktury propolisu. 30-40 kapek směsi tinktury s 50 ml mléka nebo teplé vody a pít před spaním. Průběh léčby je 30 dní.
  6. Často používejte laminaria cukr. Může být přidán do salátů, do hotových jídel jako koření.
  7. Bílá kapustová šťáva může výrazně zlepšit metabolismus. Čerstvě připravená šťáva je pět pol pohár třikrát denně.

Pomocí infuzí, odvarů a jiných lidových receptů získá ženské tělo dostatečné množství přírodních vitamínů a stopových prvků. Paní zvýší úroveň imunity a stabilizuje práci všech tělesných systémů.

Stav autoimunní hypotyreózy se objevuje na pozadí chronické autoimunní tyreoiditidy štítné žlázy. Je velmi důležité podezírat patologii co nejdříve na vybrané příznaky a poradit se s lékařem.

Komplexní léčba, která začala v rané fázi, bude mít dobrý účinek. Přejeme vám dobré zdraví!

A co víte o autoimunitním hypotyreóze?

Hypotyreóza a autoimunitní tyroiditida: vztah patologických stavů

Hypotyreóza - snížení štítné žlázy. Autoimunitní tyroiditida (AIT) - zánět štítné žlázy autoimunního původu.

Tyto nemoci často začínají v mladém věku. Autoimunitní tyroiditida vede k rozvoji primární hypotyreózy v 70-80% všech případů, prevalence druhů - asi 2% u celé populace planety.

Samotná štítná žláza je jedinečný orgán, který ovlivňuje všechny druhy metabolismu v těle. Jeho anatomická vlastnost je ve speciální bariéře, která chrání před poškozením imunitním systémem.

Ten může odhalit přítomnost žlázy a ochranných proteinů - protilátky schopné poškodit štítnou žlázu, vnímat ji jako mimozemské tělo. Navzdory vysokým úspěchům v oblasti medicíny jsou autoimunní tyroiditida a hypotyreóza naléhavé problémy endokrinologie a v této souvislosti je třeba podrobně studovat.

Příčiny AIT

Synonyma AIT - tyreoiditida Hashimoto, lymfocytární tyroiditida. Endokrinologové-lékaři nazývají klasiky tohoto žánru mezi autoimunitními chorobami.

Je to zajímavé! To bylo poprvé popsáno v roce 1912 japonským chirurgem a vědcem H.Hashimoto. Mezi dětmi je frekvence na světě 0,1-1,2% a v Rusku 3-5%. Typická autoimunní tyroiditida se vyskytuje u 1% světové populace, častěji 5-7 krát u žen než u mužů.

Štítná žláza je zranitelný orgán, který může být snadno ovlivněn různými nežádoucími účinky. Vzhledem k současnému ekologickému prostředí a spektru infekčních patogenů existuje řada důvodů k obavám ze štítné žlázy.

Tabulka 1: Důvody pro vývoj AIT:

Zranění orgánů krku.

Intoxikací těžkými kovy je rtuť, olovo.

Snížená produkce hormonů štítné žlázy - hypotyreóza

méněcennost štítné žlázy na buněčné úrovni.

Geneticky způsobená vada imunitních buněk, agresivně naladěná proti tkáni štítné žlázy.

Symptomy: co potvrzuje přítomnost problému

U praktického lékaře nebo jiné osoby bylo snadnější zjistit klinický obraz hrozného onemocnění, podobné příznaky jsou seskupeny:

  1. Syndrom bolesti: Intenzivní mačkání nebo bolesti bolest v místě projekce štítné žlázy, která je uvedena v uchu, krku, čelisti, krku, horší, když otočil hlavu, polykání a mluvení, doprovázené chrapotu.
  2. Intoxikační syndrom: zimnice nebo pocit horečky, nadměrné pocení, zrychlený srdeční tep, celková slabost, apatie vůči vnějšímu světu, intenzivní tlumená bolest hlavy uprostřed vysoké horečky.
  3. Symptomy tyreotoxikózy, které se objevují jako kompenzační reakce: podrážděnost, zrychlený srdeční tep, náhlá ztráta hmotnosti, akutně vyjádřené řasy, nevolnost a zvracení.
  4. V průběhu času, kdy dochází k vyčerpání tvorby hormonů štítné žlázy, se příznaky zvýšené aktivity štítné žlázy mění opačným jevem - hypotyreózou.

Akutní období trvá asi měsíc v průměru, a potom značně snižuje závažnost příznaků. AIT - docela zákeřná choroba: různé části štítné žlázy zánět asynchronně, z důvodu úplné uzdravení a obnovení normální činnosti těla endokrinní řeči může projít 4-5 měsíců po nástupu příznaků.

Video v tomto článku pomáhá asimilovat stručné a dostupné informace o AIT, příčinách jeho výskytu, o symptomech, které lze zaměnit za projevy jiné patologie.

Diagnostika

Všeobecně klinické metody jsou snadno použitelné, nevyžadují materiální výdaje státem nebo skutečného pacienta, informativní v případě typického průběhu onemocnění, stejně jako časově testovány a mnoha generací lékařů.

Inspekce

Rozšířené a oteklé štítné novotvar je podobná přední části krku, zpravidla kůže nad žlázy se stává mírně růžový odstín, zánět doprovázen svěděním. Regionální lymfatické uzliny (v krku), rozšířenou, bolestivé, oteklé krční žíly a rozšířené, otok tváře a růžová.

Palpation

Vyšetření žlázy vyšetřením. U dětí je povrch hladký, okraje jsou čisté, u dospělých - naopak - heterogenní konzistence, nerovný povrch.

Sběr dat o rodinné historii

  1. Zhoršení stavu autoimunitního stavu štítné žlázy (odpovídající onemocnění pacienta a jeho příbuzných).
  2. Přítomnost jiných endokrinologického (cukrovka, ztrátě aktivity kůry nadledvin), autoimunitních onemocnění (revmatoidní artritida, B12 anémie) onemocnění.
  3. Rentgenové ozařování hlavy, krku, horní poloviny hrudníku nebo účinek na tyto oblasti těla radioaktivního jódu v minulosti.

Instrumentální a laboratorní diagnostika je vynikajícím doplňkem k základnímu vyšetření nemocného orgánu, ale téměř vždy finančně významná pro sponzora jeho implementace.

Ultrazvuková štítná žláza

Různé druhy ultrazvuku umožňují pečlivě odhadnout parametry štítné žlázy: hlasitost (. Viz Jaký by měl být objem štítné žlázy), umístění, ostré kontury, hustoty, uniformita skutečná tkáň stejně jako průtok krve do místních plavidel.

Je důležité vědět! Echogenicita je schopnost tkáně odrážet tok ultrazvukových vln (vysokofrekvenční zvuk), kterému je vystavena.

Definované malé oblasti tkáně štítné žlázy se sníženou echogenitou nebo jednotnou hypoechogenicitou celého orgánu.

Laboratorní diagnostika

  1. Obecná analýza krve: nárůst počtu leukocytů a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) naznačuje přítomnost zánětu.
  2. Imunitní zkoušky panel: zvyšování titrů (koncentrace) anti-štítné žlázy protilátky (ATA) nebo autoprotilátek v séru.
  3. Studium hladiny hormonů: zvýšení TSH, které je nepřímo úměrné zvýšení trijodthyroninu (T3) a tetraiodothyronine (T4).

Je to zajímavé! Díky moderním laboratorních testů se stala známou skutečnost: 50% příbuzné lidí, kteří trpí Hashimotova tyroiditida, sérum také kolují protilátky proti štítné žláze.

Biopsie punkce

Tato metoda vyšetření je intravitální vzorkování materiálu punkcí a je alternativním způsobem dalšího studia štítné žlázy. Používá se zřídka kvůli možným poraněním orgánů. Tato biopsie je ukázána v případě nedostatku informatičnosti podle obrazu ultrazvuku a s nízkým titrem autoprotilátek na štítnou žlázu.

Prevence hypotyreózy v důsledku AIT

Jód profylaxe v Rusku prošel několika fázemi vývoje: díky profesoru O.V.Nikolaevu v 50-80 letech dvacátého století, nedostatek jódu byla prakticky eliminována, a na konci tohoto století v důsledku oslabení ekonomických příležitostí ve zpracovatelském průmyslu jodizované soli byl roven nule. Nyní se tento jednoduchý kuchařský produktů Rektifikované potíží: jodidovaná sůl se vyrábí v dostatečném množství a jeho cena je k dispozici pro každého.

Skupina varování hypotyreóza možné díky spotřebě jodizované soli, jednotlivě - použití léků obsahující jod (obvykle jodidu draselného).

V pediatrické endokrinologie rozlišit 2 typy jodové profylaxe: Antenatalnaya- v děloze, postnatalnaya- v raném dětství.

Je to zajímavé! Podle četných studií prokázaly, že po průběhu přijímání léky obsahující jod u dětí mladšího školního věku s nedostatkem jódu se zlepšila takové psychické faktory, jako je míra myšlení (zahrnuje analytické schopnosti a rychlost rozhodování), zrakové a sluchové vnímání, pozornost, paměť, normalizované jemné motoriky.

Správná léčba je klíčem k úspěchu

Primární hypotyreóza na pozadí autoimunitní tyreoiditidy tendenci být reverzibilní proces, proto je nutné při hormon štítné žlázy. Máte-li sledovat stav štítné žlázy, ale uvidíte, že kromě zlepšení obecně výkon ultrazvukového laboratoř pacienta před zdraví.

Základní pravidla léčby AIT

Lehátka v polosední pozici během celé akutní periody onemocnění. Dietní výživa: částečné užívání polotekuté a teplé, tj. Mechanicky a tepelně šetřící potraviny.

Zobrazení přípravky na bázi hormonů nadledvinek, které inhibují škodlivých účinků po-aktivní imunitní systém a mají protizánětlivé a detoxikační účinky. Lék výběru pro AIT je prednizolon. Stejně jako všechny ostatní hormony je předepisován pouze kvalifikovaným odborníkem a pacient musí pacienta přijmout přísně podle schématu.

Pokyny pro podávání prednisolonu:

  • Účinná látka a její farmakologické vlastnosti: prednizolon-syntetický hormonální přípravek adrenální kůry - kortizon a hydrokortizon. Ve srovnání s druhým má výhody: má silnější účinek a nepřispívá k tvorbě otoků kvůli zadržování tekutin.
  • Produkt: Tabulka. 0, 001, 0,005, 0,2; 0,5 g; amp. S roztokem nebo suspenzí pro injekci - 2,5% a 3% - 1 ml
  • Synonyma: Prenolone, predelan, dekortin.
  • Dávky: Výběr množství léku se provádí jednotlivě, s přihlédnutím k možným komorbiditám a věku.

Tabulka 2: Principy dávkování prednisolonu podle věku:

Můžete Chtít Profi Hormony