Autoimunitní tyroiditida je patologie, která postihuje především starší ženy (45-60 let). Patologie je charakterizována vývojem silného zánětlivého procesu ve štítné žláze. Vzniká kvůli vážným poruchám ve fungování imunitního systému, v důsledku čehož začne zničení buněk štítné žlázy.

Patologická expozice starších žen je způsobena chromozomálními abnormalitami X a negativním účinkem estrogenních hormonů na buňky, které tvoří lymfoidní systém. Někdy se onemocnění může vyvinout jak u mladých lidí, tak u malých dětí. V některých případech se patologie také vyskytuje u těhotných žen.

Co může způsobit AIT, a může být rozpoznáno samo o sobě? Pokusíme se to na to přijít.

Co to je?

Autoimunitní tyroiditida je zánět v tkáních štítné žlázy, jehož hlavní příčinou je závažná porucha funkce imunitního systému. Na svém pozadí začne tělo produkovat abnormální velké množství protilátek, které postupně ničí zdravé tyroidní buňky. Patologie se vyvíjí u žen téměř 8krát častěji než u mužů.

Příčiny vývoje AIT

Tiroiditida Hashimoto (patologie se dostala od svého lékaře, který poprvé popsal její symptomy) se vyvíjí z mnoha důvodů. Hlavní úlohu v této problematice dává:

  • pravidelné stresující situace;
  • emoční přetížení;
  • nadbytek jódu v těle;
  • nepříznivá dědičnost;
  • přítomnost endokrinních onemocnění;
  • nekontrolovaný příjem antivirových léků;
  • Negativní dopad vnějšího prostředí (může to být špatná ekologie a mnoho dalších podobných faktorů);
  • podvýživa atd.

Neměli bychom však paniku - autoimunní tyroiditida je reverzibilní patologický proces a pacient má všechny šance na vytvoření štítné žlázy. K tomu je nutné snížit zatížení buněk, což pomůže snížit hladinu protilátek v krvi pacienta. Z tohoto důvodu je velmi důležitá včasná diagnóza onemocnění.

Klasifikace

Autoimunitní tyroiditida má svou vlastní klasifikaci, podle níž se stane:

  1. Bezbolevym, důvody, pro jejichž vývoj až do konce a nebyly zřízeny.
  2. Postpartum. Během těhotenství je imunita ženy výrazně oslabena a po narození dítěte se naopak stává aktivnější. Navíc jeho aktivace je někdy abnormální, protože začíná vytvářet nadměrné množství protilátek. Častým důsledkem je zničení "nativních" buněk různých orgánů a systémů. Pokud má žena genetickou predispozici k AIT, musí být velmi opatrná a pečlivě sledovat její zdraví po porodu.
  3. Chronické. V tomto případě je to genetická předispozice k rozvoji onemocnění. Předchází je pokles produkce hormonů organismů. Tento stav se nazývá primární hypotyreóza.
  4. Cytokinem indukovaný. Taková tyroiditida je důsledkem užívání léků na bázi interferonu, používaných při léčbě hematogenních onemocnění a hepatitidy C.

Všechny typy AIT, s výjimkou prvního, vykazují stejné příznaky. Počáteční fáze vývoje onemocnění je charakterizována výskytem tyreotoxikózy, která může v případě předčasné diagnózy a léčby dostat do hypotyreózy.

Etapy vývoje

Pokud nebyla nemoc zjištěna včas nebo z nějakého důvodu nebyla léčena, může to být důvodem jejího postupu. Stupeň AIT závisí na tom, jak dlouho se vyvinul. Hashimotova nemoc je rozdělena do 4 fází.

  1. Euterioidní fáze. Každý pacient má své vlastní trvání. Někdy může trvat několik měsíců, než se choroba dostane do druhé fáze vývoje, v jiných případech může trvat několik let mezi jednotlivými fázemi. Během tohoto období si pacient nevšimne žádné významné změny ve svém zdravotním stavu a nekonzultuje s lékařem. Secretory funkce není porušena.
  2. Na druhém subklinickém stadiu začnou T-lymfocyty aktivně napadat folikulární buňky, což vede k jejich zničení. Výsledkem je, že tělo začne produkovat mnohem menší množství hormonu St. T4. Euterióza přetrvává kvůli prudkému zvýšení hladiny TSH.
  3. Třetí fáze je tyreotoxická. Je charakterizován silným skokem u hormonů T3 a T4, což je vysvětleno jejich uvolněním ze zničených folikulárních buněk. Jejich vstup do krve se stává silným stresem pro tělo, v důsledku čehož imunitní systém začne rychle vytvářet protilátky. Když dojde k poklesu hladiny funkčních buněk, vyvine se hypotyreóza.
  4. Čtvrtou fází je hypotyreóza. Funkce shchitovidki lze obnovit sami, ale ne ve všech případech. Závisí na formě onemocnění. Například chronická hypotyreóza může trvat dlouhou dobu, přechází do aktivní fáze, která nahrazuje fázi remisie.

Onemocnění může být v jedné fázi nebo procházet všemi výše popsanými fázemi. Je extrémně obtížné předpovědět, jak přesně pokračuje patologie.

Symptomy autoimunní tyreoiditidy

Každá forma onemocnění má své vlastní projevy. Vzhledem k tomu, že AIT nepředstavuje vážnou hrozbu pro tělo a jeho konečná fáze se vyznačuje vývojem hypotyreózy, ani první ani druhá fáze nemá žádné klinické příznaky. To znamená, že symptomologie patologie je ve skutečnosti kombinována z těch anomálií, které jsou charakteristické pro hypotyreózu.

Uveďme si příznaky charakteristické pro autoimunní tyroiditidu štítné žlázy:

  • periodické nebo trvalé depresivní stavy (čistě individuální znak);
  • porucha paměti;
  • problémy s koncentrací pozornosti;
  • apatie;
  • přetrvávající ospalost nebo únava;
  • ostrý skok v hmotnosti nebo postupné zvyšování tělesné hmotnosti;
  • porucha nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • zpomalení pulzu;
  • chilliness rukou a nohou;
  • pokles síly i při přiměřené výživě;
  • potíže s výkonem běžné fyzické práce;
  • inhibice reakce v reakci na působení různých vnějších stimulů;
  • poškození vlasů, jejich křehkost;
  • suchost, podráždění a olupování epidermis;
  • zácpa;
  • snížení sexuální touhy nebo úplná ztráta;
  • porušení menstruačního cyklu (vývoj intermenstruačního krvácení nebo úplné přerušení menstruačního krvácení);
  • otok obličeje;
  • žlutá kůže;
  • problémy s výrazy obličeje atd.

Poporodní, mute (asymptomatické) a cytokinem indukované AIT jsou charakterizovány střídajícími se fázemi zánětlivého procesu. V tyreotoxickém stadiu onemocnění je projev klinického obrazu způsoben:

  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • pocity tepla;
  • zvýšená intenzita pnutí;
  • Špatné zdraví v uvolněných nebo malých místnostech;
  • třesoucí se prsty rukou;
  • ostrými změnami v psychoemotional stavu pacienta;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • záchvaty hypertenze;
  • zhoršení pozornosti a paměti;
  • ztráta nebo snížení libida;
  • rychlá únava;
  • obecná slabost, zbav se toho, co nepomáhá ani dobrému odpočinku;
  • náhlé útoky zvýšené aktivity;
  • problémy s menstruačním cyklem.

Hypotyroidní stadium je doprovázeno stejnými příznaky jako chronické. Postpartum AIT se vyznačuje projevem symptomů tyreotoxikózy uprostřed 4 měsíců a detekcí příznaků hypotyreózy na konci 5. - na začátku 6. měsíce po porodu.

U AIT bez bolesti a cytokinů nebyly pozorovány žádné zvláštní klinické příznaky. Pokud se však indispozice projevuje, mají extrémně nízkou míru závažnosti. Pokud jsou asymptomatické, jsou zjištěny pouze během preventivního vyšetření v léčebně.

Jak vypadá autoimunní tyroiditida:

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se onemocnění projevuje u žen:

Diagnostika

Před vznikem prvních alarmujících patologických příznaků je prakticky nemožné zjistit její přítomnost. Při absenci onemocnění pacient nepovažuje za vhodné jít do nemocnice, ale i když to udělá, bude prakticky nemožné identifikovat patologii pomocí analýz. Nicméně, když začnou první nepříznivé změny aktivity štítné žlázy, okamžitě je odhalí klinická studie biologického vzorku.

Pokud jiní členové rodiny trpí nebo dříve trpěli takovými poruchami, znamená to, že jste v nebezpečí. V takovém případě byste měli navštívit lékaře a provést preventivní vyšetření co nejčastěji.

Laboratorní testy na podezření na AIT zahrnují:

  • celkový krevní test, který se používá k určení hladiny lymfocytů;
  • test hormonů nezbytný pro měření TSH v krevním séru;
  • imunogram, který potvrzuje přítomnost a protilátky proti AT-TG, thyroidní peroxidázu a thyroidní hormony štítné žlázy;
  • jemná jehlicová biopsie, nezbytná pro stanovení velikosti lymfocytů nebo jiných buněk (jejich zvýšení naznačuje přítomnost autoimunní tyroiditidy);
  • Ultrazvuková diagnostika štítné žlázy pomáhá stanovit její nárůst nebo snížení velikosti; s AIT dochází ke změně struktury štítné žlázy, kterou lze také detekovat v průběhu ultrazvuku.

Pokud výsledky ultrazvuku naznačují AIT, ale klinické testy vyvracejí jeho vývoj, pak se diagnóza považuje za pochybnou a pacientova anamnéza neodpovídá.

Co se stane, když se nezdravím?

Tiroiditida může mít nepříjemné důsledky, které se liší pro každou fázi onemocnění. Například v hypertyroidním stadiu může mít pacient srdeční rytmus (arytmie) nebo srdeční selhání a toto je plné vývoje takové nebezpečné patologie jako je infarkt myokardu.

Hypotyreóza může vést k následujícím komplikacím:

  • demence;
  • ateroskleróza;
  • neplodnost;
  • předčasné ukončení těhotenství;
  • neschopnost přinášet ovoce;
  • vrozená hypotyreóza u dětí;
  • hluboká a prodloužená deprese;
  • myxedeme.

U miksedem se člověk stává přecitlivělý na jakékoliv změny teploty v dolní části. Dokonce i banální chřipka nebo jiné infekční onemocnění trpí v tomto patologickém stavu, může způsobit hypothyroidní kóma.

Nicméně není nutné mnoho zkušeností - taková odchylka je reverzibilní proces a je snadné léčit. Pokud správně vyberete dávku léku (je předepsána v závislosti na hladině hormonů a AT-TPO), nemusí se vám na dlouhou dobu projevit onemocnění.

Léčba autoimunní tyreoiditidy

Léčba AIT se provádí až v poslední fázi vývoje - s hypotyreózou. V tomto případě se však berou v úvahu určité nuance.

Takže terapie se provádí výhradně se zjevným hypotyreózem, pokud je hladina TTG menší než 10 MED / L a St.V. T4 je snížena. Pokud pacient trpí subklinickou formou patologie s TTG v rozmezí 4-10 MED / 1 L as normálními indexy St. T4, pak se v tomto případě léčba provádí pouze za přítomnosti příznaků hypotyreózy, stejně jako během těhotenství.

Dnes nejúčinnější v léčbě hypotyreózy jsou léky na bázi levotyroxinu. Zvláštností takových léků je to, že jejich účinná látka je co nejblíže lidskému hormonu T4. Takové léky jsou absolutně neškodné, a proto je možné užívat je i během těhotenství a GV. Přípravky prakticky nezpůsobují nežádoucí účinky a navzdory skutečnosti, že jsou založeny na hormonálním prvku, nevedou k zvýšení tělesné hmotnosti.

Léky na bázi levotyroxinu by měly být "izolovány" od jiných léků, protože jsou extrémně citlivé na jakékoli "cizí" látky. Příjem se provádí s prázdným žaludkem (půl hodiny před jídlem nebo s použitím jiných léků) za použití velkého množství tekutiny.

Přípravky vápníku, multivitaminy, léky obsahující železo, sukralfát apod. By neměly být podány dříve než 4 hodiny po podání levotyroxinu. Nejúčinnějšími prostředky na jeho základě jsou L-tyroxin a Eutiroks.

Dnes je mnoho analogů těchto léků, ale je lepší upřednostnit originály. Faktem je, že mají nejpozitívnější účinek na tělo pacienta, zatímco analogy mohou jen dočasně zlepšit zdraví pacienta.

Pokud se čas od času budete přepínat z originálů na generiká, pak byste měli mít na paměti, že v tomto případě musíte upravit dávku účinné látky - levotyroxinu. Z tohoto důvodu je třeba každé 2-3 měsíce provést krevní test, aby se zjistila hladina TSH.

Výživa s AIT

Léčba onemocnění (nebo výrazné zpomalení jeho progrese) poskytne lepší výsledky, pokud se pacient vyhne potravinám, které poškozují štítnou žlázu. V tomto případě je nutné minimalizovat četnost spotřeby výrobků obsahujících lepek. Podle zákazu pádu:

  • obiloviny;
  • moučné nádobí;
  • pekárenské výrobky;
  • čokoláda;
  • sladkosti;
  • rychlé občerstvení atd.

Proto je třeba pokoušet se používat produkty obohacené jódem. Jsou zvláště užitečné v boji proti hypotyreózní formě autoimunní tyreoiditidy.

Na AIT je třeba se zabývat maximální závažností otázky ochrany organismu před pronikáním patogenní mikroflóry. Také byste se měli pokusit vyčistit patogeny, které jsou již v něm. Nejdříve se musíte postarat o čištění střeva, protože v něm je aktivní množení škodlivých mikroorganismů. K tomu by měla pacientova strava obsahovat:

  • fermentované mléčné výrobky;
  • kokosový olej;
  • čerstvé ovoce a zelenina;
  • Nízkotučné maso a bujóny;
  • různé druhy ryb;
  • mořská kala a další řasy;
  • klíčené zrna.

Všechny produkty z výše uvedeného seznamu pomáhají posilovat imunitní systém, obohacují tělo vitamíny a minerály, což zase zlepšuje fungování štítné žlázy a střev.

Důležité! Pokud existuje hypertyroidní forma AIT, je nutné úplně vyloučit ze stravy všechny produkty obsahující jod, protože tento prvek stimuluje produkci hormonů T3 a T4.

U AIT je důležité upřednostňovat následující látky:

  • selen, který je důležitý pro hypotyreózu, protože zlepšuje sekreci hormonů T3 a T4;
  • vitamíny skupiny B, které přispívají ke zlepšení metabolických procesů a přispívají k udržení těla v tónu;
  • probiotika, důležitá pro udržování střevní mikroflóry a prevenci dysbakteriózy;
  • rostlinný adaptogenov, stimulující produkci hormonů T3 a T4 s hypotyreózou (rhodiola rosea, houba Reishi, kořen a ženšen).

Prognóza léčby

Jaká je nejhorší věc, kterou můžete očekávat? Prognóza léčby AIT je obecně poměrně příznivá. Pokud dojde k přetrvávající hypotyreóze, bude pacient muset užívat léky na bázi levothyroxinu před koncem života.

Je velmi důležité sledovat hladinu hormonů v těle pacienta, proto každých šest měsíců je nutné provést klinickou analýzu krve a ultrazvuku. Pokud se během ultrazvuku vyšetří nodulární zhutnění v oblasti štítné žlázy, mělo by to být dobrý důvod pro konzultaci s endokrinologem.

Jestliže během ultrazvuku bylo pozorováno nárůst nodulů nebo byl pozorován jejich intenzivní růst, byla pacientovi předepsána punkční biopsie. Výsledný vzorek tkáně se zkoumá v laboratoři, aby se potvrdila nebo vyvrátila přítomnost karcinogenního procesu. V tomto případě se doporučuje provádět ultrazvuk každé šest měsíců. Pokud místo nemá tendenci zvyšovat, ultrazvuk může být proveden jednou ročně.

Boj proti autoimunitním onemocněním štítné žlázy

Co je AIT s lézí štítné žlázy a jak nebezpečné je toto onemocnění? Je to zánětlivý proces, který má autoimunitní původ. Toto onemocnění má jiné jméno - tyroiditidu nebo husí kostí Hashimoto. Tato patologie představuje 30% všech diagnostikovaných poruch, které se vyskytují ve štítné žláze. Toto onemocnění se vyskytuje u přibližně 3-4% celkové populace. Pouze 1% má výrazné příznaky. Tento typ patologie je častěji diagnostikován u žen než u mužů (přibližně 4-8krát). Také AIT štítné žlázy s mnohem větší frekvencí se vyvíjí u lidí, kteří jsou starší než 60 let. Počet nemocných dětí je nevýznamný - méně než 1%.

Příčiny onemocnění

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy vyvíjet na pozadí genetické vady, která je často zděděné od rodičů na děti, a vede k selhání imunitního systému.

U zdravého člověka je plně schopen rozlišit cizí buňky od svých vlastních. Ochranná funkce těla je založena na ničení patogenních mikroorganismů. U AIT a dalších autoimunitních onemocnění začíná lidská imunita bojovat proti vlastním buňkám a produkuje speciální protilátky. Na pozadí takového negativního procesu je štítná žláza poškozena částečným zničením. To vyvolává hypotyreózu, která je doprovázena nedostatkem některých hormonů.

Navzdory genetické predispozici je rychlý vývoj této choroby pozorován po vlivu některých faktorů:

  • stres, silná emoční zátěž, chronická únava;
  • použití hormonální substituční terapie pro gynekologické onemocnění, při IVF a v jiných případech;
  • Nedostatek jódu nebo přebytek doporučené dávky při konzumaci. Při použití léčiv obsahujících jód v jakékoli formě (tablety, antiseptické roztoky apod.) Je pozorována akumulace hlavní účinné látky ve štítné žláze. Jod je thyroglobulin. Pokud je toho příliš mnoho, probíhají procesy podráždění imunitního systému, které reagují na protilátky;
  • nekontrolované užívání antivirotik (amixin, interferon a další). Jsou jmenováni s velkou péčí v přítomnosti hepatitidy, roztroušené sklerózy a chemoterapie. Použití těchto léků pro profylaktické účely může vést k zahájení autoimunního procesu;
  • přenos akutních virových onemocnění, přítomnost chronických ložisek infekce v těle (v dutinách nosu, mandlích, kostivých zubech a dalších);
  • nepříznivá ekologická situace;
  • používání vody a potravinářských výrobků, které obsahují velké množství fluoridu, chloru a dalších látek;
  • záření.

Formy onemocnění

Ait štítné žlázy - co to je, jaké formy onemocnění se mohou vyvinout u lidí? Tento patologický stav je rozdělen do několika odrůd:

  • chronická AIT nebo lymfomatózní tyroiditida. Vyvíjí se na pozadí vývoje imunitních systémových protilátek a T-lymfocytů do buněk štítné žlázy. HAIT mají genetické příčiny, často doprovázené diabetes mellitus;
  • poporodní tyreoiditida. Poměrně časté autoimunitní onemocnění štítné žlázy, které se vyvíjí kvůli obrovskému zatížení těla ženy během těhotenství a porodu. Často se také objevuje, když existuje genetická predispozice;
  • bezbolestná nebo tichá tyreoiditida. Příčiny této nemoci nejsou zcela odhaleny;
  • cytokinem indukovaná tyroiditida. Rozvíjí se u pacientů s hepatitidou, kteří jsou léčeni léčivy obsahujícími interferon.

Klasifikace onemocnění ve vztahu ke stupni poškození štítné žlázy

Autoimunitní tyroiditida je rozdělena do několika forem v závislosti na stupni porážky štítné žlázy:

  • latentní formou. Je charakterizován absencí klinických projevů, existují však určité imunologické poruchy. Ve většině případů je štítná žláza normální nebo mírně zvětšená. Neexistují žádné formace nebo pečeť. Funkce štítné žlázy a množství produkovaných hormonů jsou normální;
  • Hypertrofická forma je doprovázena vývojem střev. Při diagnostice se zvyšuje velikost štítné žlázy, což je porušení jejího fungování. Může dojít k nerovnoměrnému růstu těla. Tento stav je definován jako difúzní změny štítné žlázy podle typu AIT. V přítomnosti uzlů hovoří o uzlové formě onemocnění. Existují také případy, kdy jeden pacient má kombinaci několika poddruhů stejné nemoci;
  • atrofická forma. Prvním znakem je pokles velikosti štítné žlázy, prudké snížení produkovaných hormonů. Tato forma je nejčastější u starších osob. V mladém věku je vývoj této nemoci možný pouze radioaktivním zářením.

Symptomy

AIT štítné žlázy je doprovázeno následujícími příznaky:

  • ospalost, únava, depresivní stavy, porušení intelektuální funkce;
  • vývoj negativních změn štítné žlázy. Má netypické rozměry, strukturu atd.;
  • edém;
  • narušení kardiovaskulárního systému;
  • aktivní vypadávání vlasů;
  • bolest v kloubech;
  • porušení menstruačního cyklu u žen.

Diagnostika

Diagnóza AIT je založena na následujících metodách vyšetření lidského těla:

  • obecný krevní test. Vývoj onemocnění signalizuje zvýšený počet lymfocytů;
  • je proveden imunogram. Určuje přítomnost specifických protilátek na thyroglobulin, thyroidní peroxidázu a hormony štítné žlázy;
  • krevní test hormonů štítné žlázy. Stanoví se úroveň celkového a volného T3, T4, TTG;
  • Ultrazvuk štítné žlázy. Za patologických podmínek autoimunitní povahy mohou naznačují pokles odrazivost (difúzní), nehomogenní struktura tkáně, špatný krevní oběh v těle, přítomnost cyst a uzlů;
  • biopsie. Tento postup pomůže identifikovat nárůst počtu lymfocytů a dalších změn, které jsou charakteristické pro tyreoiditidu.

Léčba

Při autoimunitním poškození štítné žlázy nelze léčbu zaměřit na odstranění základní příčiny onemocnění. Potlačení imunity vede k poklesu tvorby protilátek proti vlastním buňkám a vyvolá významné snížení ochranných funkcí organismu. V důsledku toho bude osoba vystavena virovým, infekčním chorobám, které představují vážné nebezpečí.

Léčba tyreoiditidy proto zahrnuje užívání léků, které eliminují určité příznaky. Při nedostatku hormonů štítné žlázy se používá substituční terapie. Předepsané léky obsahující syntetické analogy thyroxinu. Při správném přístupu k léčbě jsou všechny vedlejší účinky těchto léků vyloučeny. Jediná nevýhoda - syntetický thyroxin musí být užíván po celý život pro udržení optimálního hormonálního pozadí.

Glukokortikoidy jsou také často předepisovány k odstranění zánětlivého procesu štítné žlázy. Pokud u pacienta došlo k prudkému zvýšení počtu protilátek, jsou předepsány léky jako Metindol, Voltaren a další. Pokud porušení probíhá rychle a konzervativní léčba nefunguje, je indikován chirurgický zákrok. Čočka štítné žlázy je odstraněna a člověk užívá hormony po zbytek svého života.

Prevence nemoci spočívá v včasném přístupu k lékaři za přítomnosti rušivých příznaků. Pokud rodina zaznamenala skutečnost, že došlo k vývoji této patologie, je třeba neustále sledovat krevní příbuzné s cílem identifikovat možné porušení jejich těla. Za přítomnosti tyreoiditidy přetrvává normální zdravotní stav po dobu 15 let, po které dochází k výraznému zhoršení stavu. Toto onemocnění nelze zcela vyléčit.

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy: příznaky, prevence a léčba

Štítná žláza není největším orgánem lidského těla, ale je to nejdůležitější část celého endokrinního systému, jehož hlavním účelem je syntéza vitálních hormonů pro tělo, umožňující orgánům vykonávat fyziologické funkce. Selhání tohoto důležitého orgánu způsobuje autoimunitní onemocnění štítné žlázy, jejichž příznaky se projevují již od samého počátku. Léčba v tomto případě je prostě nutná. Existují dva typy hormonů, které produkuje štítná žláza: tyroxin a trijodthyronin. Thyroxin hraje důležitější roli, protože ovlivňuje metabolický proces a podílí se na práci svalového systému, kardiovaskulární a ovlivňuje normální fungování mozku.

Autoimunní se týká onemocnění spojených s důsledky procesu nadměrné aktivity lidského imunitního systému, což vede k tomu, že buňky těla začínají bojovat s vlastními buňkami a považují je za nepřátelské. V případě takového scénáře začne organismus bojovat se svými vlastními tkáněmi, což vede k výskytu autoimunního zánětu, známého také jako tyroiditida.

Moderní medicína rozlišuje dva charakteristické typy autoimunitních onemocnění štítné žlázy. V prvním případě je onemocnění doprovázeno hypertyreózou nebo nadměrným množstvím hormonu. Výsledkem je vývoj Gravesovy choroby. Druhá charakteristická forma onemocnění snižuje proces syntézy hormonů. Výrazným příkladem této situace je chronická tyroiditida Hashimoto.

Gravesova choroba: příznaky

Toto onemocnění, jehož příčinou je zvýšený obsah tyroxinu, je doprovázeno viditelnými příznaky ve formě zarudlých očí, které jsou způsobeny patologickým růstem celulózy umístěné za oční kouli. Také onemocnění v počtu charakteristických příznaků má prudkou ztrátu váhy, třesení končetin, palpitace a nezpůsobené podráždění.

Jasným příznakem onemocnění oka je oticola, jehož léčba by měla být provedena okamžitě. "> Jasným znakem onemocnění oka je oční víčka, léčba musí být provedena okamžitě

Hashimotova nemoc, vyskytující se v důsledku nedostatku syntézy hormonů potřebných doprovázet tyto příznaky: pocit letargie, nadměrné vysušení pokožky a proces umírání nervu končetiny, což vede k pocitu konstantní chladu. Ohroženy jsou ženy ve věku 30 až 50 let, s přítomností starých rodinných příslušníků, kteří měli onemocnění, které zvyšují pravděpodobnost jejího vývoje.

Autoimunitní choroby štítné žlázy: příčiny vývoje

Důvodem vedoucím k rozvoji těchto onemocnění je neschopnost imunitního systému správně identifikovat buňky lidského těla. V normálním stavu je imunitní systém hlavním "strážcem" lidského zdraví, který okamžitě zasáhne infekční infekce nebo patogenní bakterie, což pomáhá přenášet nemoci rychleji a jednodušeji. Během svého fungování imunitní systém podporuje syntézu speciálního typu bílkovin nazývaných protilátky. V určitých patologických situacích protilátky proti štítné žláze začínají ničit buňky svého vlastního organismu, a proto se nazývají autoprotilátky. Tento druh protilátek může ovlivnit většinu orgánů, což je příčinou porušení jejich normálního fungování a výkonu jejich přímého účelu. Výsledkem této destruktivní aktivity je autoimunitní onemocnění.

Nejčastějším autoimunitní onemocnění postihující štítnou žlázu je autoimunitní tyreoiditida, ke které dochází v důsledku nedostatečného obsahu v těle T-lymfocytů, což vede k lymfatické tkáni infiltrace, nebo jinými slovy, v buňkách tkáně začíná hromadit biologické tekutiny, v tomto případě, lymfy, což vede ke zvýšení objemu postiženého orgánu a zvýšení jeho hustoty. Zároveň se léčba stává komplikovanějším.

Příčiny tohoto onemocnění se považují za genetickou poruchu, která vede k výskytu defektu v lidské imunitě, která se stává příčinou morfologických transformací s různou závažností v buňkách štítné žlázy a dalších žláz endokrinního systému. Celý proces nástupu onemocnění není znám. Jediná věc, která je spolehlivě známa, je zvýšení rizika onemocnění v případě podobného onemocnění u příbuzných. Také příčiny, které urychlují vývoj onemocnění, jsou různé léze žlázy, jako jsou zranění před krkem nebo zranění.

Hlavními příznaky autoimunitní tyreoiditidy se hrubý obličejové rysy, zvýšená tělesná hmotnost, vzhled problémy s pamětí, které začínají selhání, poruchami řeči a změny hlasu, dušnost během fyzické aktivity a zpomalení srdeční činnosti. Zástupci slabšího pohlaví, kteří se stali obětí onemocnění, mají další příznaky: neplodnost a poruchy menstruačního cyklu. Vzhledem k tomu, že onemocnění má velké množství příznaků, z nichž mnohé nemohou být považovány za jedinečné, je správná diagnóza onemocnění obtížná.

Diagnostika, příznaky a léčba autoimunních onemocnění štítné žlázy

Nejběžnější metodou diagnostiky tyreoiditidy je jednoduchá palpace, protože proces vývoje onemocnění vede ke zvýšení štítné žlázy a vytváří takzvaný "uzlový uzel". Při pokročilých onemocněních je tento nádor určen vizuálně. Mezi diagnostické metody patří také analýza hormonů štítné žlázy, pohlavních žláz, hypofýzy a nadledvin, provádění ultrazvukové diagnostiky a stanovení přítomnosti autoprotilátek v lidské krvi.

V krátké době a nejdůležitější pro účinnou léčbu štítné žlázy pomůže "Monastic tea". Tento nástroj obsahuje ve svém složení pouze přírodní složky, které komplexně ovlivňují zaměření onemocnění, dokonale zmírňují záněty a normalizují produkci vitálních hormonů. V důsledku toho budou všechny metabolické procesy v těle správně fungovat. Díky jedinečnému složení "Monastic tea" je naprosto bezpečné pro zdraví a velmi příjemné na chuť.

Léčba hypotyreózy štítné žlázy často je konzervativní a je potlačit zánět ohnisek příslušné korekci změnou hormonální a místní odstranění (léčení) některé projevy onemocnění, jako je pocení, nepravidelný srdeční tep, nepřiměřeným pocitem úzkosti. V případě komplikací se provádí chirurgický zákrok, který se nazývá tyroidektomie a taková léčba je méně bezpečná.

Každá osoba by měla být opatrná ohledně svého zdravotního stavu a pokud se objeví příznaky, které mohou naznačovat proces ve štítné žláze autoimunitního zánětu, okamžitě se poraďte s odborníkem. Správná diagnostika autoimunitních onemocnění je možná s naprogramováním celé řady diagnostických postupů, přičemž včasná diagnóza může zvolit optimální a efektivní léčbu. Je třeba také vzít na vědomí, že prevence této nemoci přinese více účinku než její léčba.

Je charakterizováno autoimunní onemocnění štítné žlázy

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy (AFT) může nastat jako výsledek hyperaktivní imunitní odpovědi na tyroidní buňky. Poruchy tohoto druhu jsou následující: všechny tkáně začínají být vnímán jako jsou viry, na které je imunitní systém aktivně bojuje, což vede k zánětu štítné žlázy nebo tyreoiditidy ( „štítná žláza“ - štítné žlázy a „um“ - zánět).

Normálně, štítná žláza hraje obrovskou roli v práci orgánů a systémů lidského těla. Zejména produkuje hormony trijodothyronin a thyroxin, které jsou zodpovědné za práci naprosto všech tkání v těle. Autoimunitní onemocnění štítné žlázy blokuje nejen samotné tělo, ale i další tělesné systémy.

Autoimunitní onemocnění

Existují dva typy AZT:

  • báze onemocnění nebo hypertyreózy;
  • autoimunní tyroiditida.

Štítná žláza slouží jako jistý regulátor v těle, který řídí fungování všech orgánů a systémů správným směrem. Poskytuje energii lidskému tělu, stimuluje touhu pracovat, prožívat pozitivní emoce a jednoduše žít.

Gravesova choroba

Hypertyreóza (také známý jako Graves' nemoc) - autoimunitní onemocnění štítné žlázy, vzhledem k tomu, že tělo z různých důvodů již ji vnímají jako své vlastní tělo a stimuluje produkci hormonů, které způsobují zvětšení štítné žlázy. V důsledku růstu štítné žlázy se vytváří difuzní nebo nodulární roubík, který lze pozorovat u osoby pod vizuální kontrolou.

Toto autoimunitní onemocnění štítné žlázy je odlišné v tom, že v důsledku nárůstu v těle se začíná produkovat velké množství hormonů štítné žlázy, které vedou k poruchám v těle. Charakteristické znaky a symptomy zánětové nemoci jsou:

  • vzhled husíku;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • průjem;
  • tachykardie.

V některých případech, tváří v tvář nárůstu štítné žlázy a produkce hormonů ve velkém množství, může dojít k akutní srdeční nedostatečnosti. Dříve, když neexistovala vhodná léčba založené na zánětové nemoci, mnoho lidí zemřelo na srdeční selhání.

Existuje ještě jeden výrazný příznak tohoto onemocnění - to je exophthalmos (vypuklé oči) a třes v rukou. Lidé s hypertyreózou mají zvýšené pocení, často dostávají vodnaté oči, nálada je podrážděná a spánek je neklidný.

Autoimunitní tyroiditida

Autoimunitní tyroiditida nebo Hashimotova tyroiditida je autoimunitní onemocnění štítné žlázy, které postihuje velký podíl žen ve věku 60 let a starších. Onemocnění pokračuje v chronické formě, lišící se intenzivním účinkem antithyroidních autoprotilátek na buňky štítné žlázy, což vede k jejich zničení.

  • dědičný faktor;
  • stresové stavy, které se objevily před chorobou;
  • věk a pohlaví pacienta (u žen dospělých je autoimunitní onemocnění štítné žlázy častější než u mužů);
  • špatná ekologie;
  • infekce (virové nebo bakteriální).

Autoimunitní tyroiditida je často na počátku onemocnění asymptomatická, může se vyvinout hypotyreóza nebo tyreotoxikóza.

Hypotyreóza se projevuje formou slabosti, apatie, depresivního stavu, depresivní nálady, bledosti pokožky, zpožděné řeči. Může se jednat o obezitu, snížení pocení, problémy s vlasy a nehty, otoky v dolních končetinách, narušení menstruačního cyklu atd.

Symptomy tyreotoxikózy se projevují formou podrážděnosti, úbytku hmotnosti, slzotvornosti, poruch srdečního rytmu, průjem, hypertenze, pocení apod.

Diagnostika a léčba

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy může být diagnostikováno palpací s klinickým vyšetřením krku a krku. Krev se analyzuje na hormony produkované štítnou žlázou, hypofýzou, pohlavními žlázami a nadledvinami. K dispozici je také ultrazvuk štítné žlázy.

Léčba onemocnění štítné žlázy se provádí konzervativní terapie, která spočívá v potlačení zánětu orgánů, hormonální korekci a eliminaci negativních příznaků u vaskulárních a kardiovaskulárního systému.

Postup při thyroidektomii (chirurgická intervence) se provádí jako poslední možnost, kdy není možné obnovit funkci štítné žlázy konzervativními metodami.

Diety s autoimunitními chorobami štítné žlázy jsou zaměřeny na obohacení těla komplexem vitamínů a minerálů. Je nutné zahrnout do každodenní stravy produkty obsahující jód, sacharidy a tuky. Potraviny by měly být rozděleny často, s výjimkou půstu a přísné diety.

Na rozdíl od jiných diet se vyznačuje běžným množstvím kalorií denně (nejméně 1500 kcal). Jakákoli odchylka na menší straně může vést k exacerbaci choroby, která je pro tuto diagnózu nebezpečná.

Každý den musíte konzumovat mořské plody (ryby, mořské zelí), maso, zeleninu a ovoce. Je nutné zahrnout vejce do stravy, která může být konzumována jak surová, tak ve formě různých omeletů, mléčných výrobků (tvaroh, kysaná smetana, kefír, mléko). Nezbytně ve stravě musí být přítomné uhlohydráty, které se vyskytují v mnoha obilovinách (chléb, pečivo, obiloviny, těstoviny).

Dobrý produkt, který obsahuje jód (nezbytný stopový prvek pro štítnou žlázu), jsou vlašské ořechy. Většina jódu je obsažena v oddílech z vlašských ořechů.

Existují produkty, které je třeba v AZT vyloučit. Toto jídlo proso, sója, různé konzervované potraviny, stejně jako uzené maso, slané pokrmy a smažené.

Při dodržování všech lékařských doporučení a při respektování stravy můžete obnovit štítnou žlázu a zlepšit fungování všech vnitřních orgánů.

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy

Agrese obranného systému těla proti jeho vlastním buňkám je autoimunitní patologie. V současné době existuje mnoho takových onemocnění:.. diabetu 1. typu, vaskulitida, revmatoidní artritida, glomerulonefritida, sklerodermie, roztroušená skleróza, systémový lupus erythematodes, atd. Autoimunitní onemocnění štítné žlázy, jsou mezi obranu nejběžnějších projevy chybné funkci těla.

Klasifikace autoimunních onemocnění žlázy

V tkáni štítné žlázy existuje několik složitých struktur, které mohou být přijaty imunitou pro cizí. Symptomy autoimunní nemoci závisí na tom, které proteiny způsobují reakci.

Vznik chronické autoimunitní tyroiditidy je důsledkem toho, že v krvi se objevil vysoký titr různých protilátek.

Nejvíce typická přítomnost markerů:

  • thyroglobulin (AT-TG);
  • peroxidáza (AT-TPO);
  • mikrozomální frakce (AT-MAG);
  • druhý koloidní antigen;
  • thyroidní hormony.

Při difuzním toxickém stonku je vysoká hladina protilátek stimulujících tvorbu štítné žlázy (primárně TSH receptor). Další markery (AT-TPO, AT-TG, AT-MAG) se také zvyšují.

Poporodní tyreoiditida je někdy považována za variant chronické autoimunitní. Onemocnění je charakterizováno spojením s těhotenstvím a porodem, stagingem (fáze thyrotoxikózy, fáze hypotyreózy) a spontánní obnovou funkce po dobu několika měsíců. Titr různých protilátek lze mírně zvýšit.

Symptomy onemocnění

Autoimunitní tyroiditida může dlouho zůstat neuznaná. Symptomy onemocnění závisí na formě poškození žlázy a hladině hormonů.

Změnami struktury štítné žlázy jsou:

  • hypertrofická forma (difuzní nárůst objemu);
  • hypotrofní forma (snížení žlázy);
  • nodulární forma (fokální změny v tkáni);
  • (poškození ohnisek a difuzní tkáně).

Hypertrofická, uzlovaná a smíšená forma může poskytnout příznaky mechanického stlačení okolních tkání a způsobit viditelnou deformaci obrysů krku.

Stížnosti pacientů v tomto případě:

  • kosmetická vada (hustá objemová formace v oblasti krku);
  • nepohodlí při polykání pevných potravin;
  • chraptivost hlasu;
  • udušení;
  • poperyvanie;
  • bolesti hlavy;
  • cyanóza obličeje.

Difuzní toxický goiter v klasické formě vede k hypertrofii orgánu.

Poporodní tyroiditida obvykle není doprovázena výskytem ohniskových lézí tkáně štítné žlázy nebo významnou změnou jejího objemu.

Hormonální pozadí v autoimunitní patologii se může podstatně lišit. Difúzní toxický roubík je doprovázen přetrvávající intenzivní tyreotoxikózou. Autoimunitní tyroiditida vede k tvorbě hypotyreózy. Autoimunitní onemocnění po porodu je charakterizováno dočasným zvýšením funkce štítné žlázy a následným poklesem.

Symptomy thyrotoxikózy:

  • úbytek hmotnosti s vysokým denním příjmem kalorií;
  • zvýšení tělesné teploty o 36,6 stupňů;
  • třesoucí se v těle;
  • nespavost;
  • nervozita;
  • emoční labilita;
  • rychlý puls;
  • dušnost během fyzické aktivity;
  • pocení.

Nejvýraznější jsou všechny příznaky rozptýleného toxického roubu. Zdravotní stav pacienta je ostře narušen a vždy je nutná lékařská péče. Při poporodní tyreoiditidě jsou vymazány známky tyreotoxikózy. Velmi často pacienti během této fáze onemocnění nehledají lékařskou pomoc.

Symptomy hypotyreózy:

  • obezita;
  • snížení tělesné teploty o méně než 36,6 stupňů;
  • raná ateroskleróza (mrtvice, srdeční infarkt, přerušovaná klaudikace);
  • zhoršení paměti, logické myšlení;
  • snížená inteligence;
  • ospalost;
  • deprese;
  • vzácný puls;
  • sklon k zácpě;
  • suchá kůže.

Autoimunitní tyroiditida vede po několik let k rozvoji přetrvávajícího výrazného hypotyreóza. Při onemocnění štítné žlázy po porodu je snížení funkce obvykle dočasné a všechny příznaky jsou méně intenzivní.

Laboratorní a instrumentální potvrzení onemocnění

Po konzultaci s lékařem se provádí komplexní vyšetření k potvrzení autoimunitního onemocnění.

Laboratorní diagnostika zahrnuje:

  • stanovení hladiny hormonů (TSH, thyroxin, trijodthyronin);
  • vyhodnocení titru hlavních protilátek;
  • klinický krevní test;
  • biochemická studie (glukóza, celkový cholesterol a jeho frakce).

Instrumentální diagnostické činnosti:

  • ultrazvukové vyšetření;
  • cytologie (aspirační biopsie s jemným jehlou);
  • radioizotopové skenování.

Ultrazvukové vyšetření štítné žlázy je povinné. Jakékoliv autoimunitní onemocnění se projevuje heterogenní tkáňovou strukturou s oblastmi hypo- a hyperechogenicity. Hranice orgánu mohou být rozmazané kvůli intenzivnímu zánětu. Objem žláz může být vyšší nebo nižší než obvykle.

Cytologie (aspirační biopsie s jemným jehlou) potvrzuje autoimunitní zánět. Ve vzorku je detekována infiltrace lymfocytů, nahromadění makrofágů.

Rádio-izotopové skenování poskytuje různé karoteny. Při difúzním toxickém ropníku je izotop rychle a zcela absorbován žlázou a je také rychle eliminován. U autoimunní tyreoiditidy tkáň zachycuje méně radioaktivních léčiv, ale uchovává je po dlouhou dobu.

Prevence autoimunní patologie štítné žlázy

Důvody poruchy imunity nejsou plně pochopeny. Předpokládá se, že důležitou roli hraje dědičnost, věk a pohlaví pacientů. Nejčastěji tyto nemoci postihují ženy v mladém věku.

Některé faktory životního prostředí mohou vyvolat autoimunní tyreoiditidu, poporodní onemocnění štítné žlázy a difúzní toxický roubík.

Pro profylaxi je nutné omezit:

  • vystavení slunečnímu světlu;
  • škodlivé výrobní faktory;
  • emocionální přetížení.

Autoimunitní choroba štítné žlázy

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy - to jsou určité důsledky hyperaktivity imunitní obrany těla proti jeho vlastním buňkám. S takovými poruchami může imunitní systém vnímat své tkáně jako cizí prvky a proto začne bojovat s nimi - v důsledku toho se rozvíjí aktivní autoimunitní zánět (tyroiditida).

Lidský štítné žlázy, i přes relativně malé velikosti těla je základním prvkem endokrinního systému, který funguje zaměřené na produkci hormonů nezbytných pro provádění všech potřebných fyziologických funkcí organismu. Štítná žláza produkuje hormon nazývaný tyroxin, který je zodpovědný za fungování těla, stejně jako trijodthyronin. Syntéza tyroxinu - velmi důležitým prvkem štítné žlázy, jako tento hormon je nezbytný pro normální průběh metabolických procesů ve všech tkáních lidského těla, bez ohledu na věk. Tyroxin se podílí na fungování svalů, kardiovaskulárního systému a přispívá ke koordinovanému práci mozku.

Charakteristické autoimunitní onemocnění štítné žlázy

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy lze rozdělit do dvou odrůd:

poprvé dochází k nadměrné tvorbě hormonů endokrinní žlázy (Basedova choroba); u druhého vše naopak - syntéza hormonů značně klesá (příkladem takového onemocnění je chronická tyroiditida Hashimotu).

U Hashimotovy choroby se nedostatek syntézy tyroxinu a trijodthyroninu projevuje v letargii, porážce nervových zakončení a suché kůže. Nejčastěji začíná onemocnění u žen ve věku od 30 do 50 let. Stojí za to věnovat pozornost případům Hashimotovy choroby u příbuzných, což je další rizikový faktor pro vznik onemocnění.

Bydova nemoc (hypertyreóza) se vyvíjí v důsledku zvýšené produkce hormonů štítné žlázy. Tento patologický stav je charakterizován řadou specifických příznaků - pacient má ztrátu hmotnosti, třes v rukou, podrážděnost a zvýšený srdeční rytmus. Velmi důležitou charakteristickou charakteristikou Gravesovy choroby je vzhled očního víčka (tento příznak se vyvine v důsledku růstu celulózy umístěné v oční objímce za oční kouli). Pacienti velmi trpí nadměrným pocením a jsou velmi citliví na horké povětrnostní podmínky. Birthovu nemoc se velmi často vyskytuje u mladých žen ve věku 14-25 let.

Proč se autoimunitní onemocnění štítné žlázy vyvinou?

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy vznikají s neschopností imunitního systému správně rozpoznat buňky a tkáně svého vlastního organismu. Imunitní systém, který chrání lidské tělo před bakteriemi, viry, bakteriemi a dalšími látkami, vytváří speciální proteiny nazvané protilátky. Některé takové proteiny za určitých podmínek získají schopnost zničit vlastní tkáně. Proto se nazývají autoprotilátky.

Autoantibodies mají schopnost napadnout většinu orgánů a vést k vývoji různých abnormalit v jejich fungování. Výsledkem takových útoků je vývoj autoimunitních onemocnění.

Autoimunitní tyroiditida (AIT) je nejběžnější formou tyroiditidy. Existují dva typy autoimunní tyroiditidy:

Hypertrofní (goiter Hashimoto). Atrophic.

AIT štítné žlázy je způsobeno přítomností kvantitativního nebo kvalitativního deficitu T-lymfocytů.

Tak, v rámci autoimunitní tyreoiditidy by být zřejmé, chronické autoimunitní onemocnění endokrinního systému, který je exprimován v lymfoidní infiltraci jeho tkáně. Tento proces se rozvíjí pod vlivem autoimunitních faktorů. Příčina onemocnění je genetický defekt v imunitním systému, což vede k tomu, že v buňkách žláz s vnitřní sekrecí jsou pozorovány morfologické změny různého závažnosti. Mechanismus vzniku autoimunní tyreoiditidy dosud nebyl zkoumán. Existují důkazy, že autoimunní tyroiditida je dědičná, jak se často vyskytuje u příbuzných.

Je dobře známo, že AIT štítné žlázy je geneticky určená nemoc, jehož riziko je zvýšeno pod vlivem vnějších faktorů. Autoimunitní tyreoiditida vznik může předcházet různými účinky, které způsobují endokrinní narušení integrity konstrukce - zranění (včetně náhodného), čelní plochy zranění krku.

Atrofická forma štítné žlázy AIT nejčastěji připomíná klinický obraz hypotyreózy.

Jedním z nejčastějších projevů autoimunní thyroiditis jsou považovány za příznaky, jako je zhrubnutí rysů obličeje, nadváha, ztrátou paměti, bradykardie, změny hlasu, rozmazané řeči, vzhledu dušnost na námaze a zabarvení pokožky. Ženy často vykazují neplodnost a různé poruchy menstruačního cyklu. Vzhledem k tomu, že příznaky (klinický obraz) AIT jsou poměrně početné a rozmanité, diagnóza této nemoci je velmi často obtížná.

U některých pacientů s tyreoiditidou, zejména v počátečním stadiu onemocnění, mohou nastat známky tyreotoxikózy. To je spojeno s destruktivními procesy v tkáních štítné žlázy pod vlivem autoimunitní agrese.

Diagnostika a léčba AIT

Pro diagnostiku Hashimotova tyreoiditida štítné žlázy je často používán palpace techniku, prováděné klinické vyšetření v krku a šíje, kontrolu hladiny hormonů štítné žlázy, hypofýzy, pohlavní žlázy a nadledvinek v krvi, štítné žlázy ultrazvukem také provést detekci specifických protilátek v krvi.

Léčba AIT štítné žlázy je zpravidla konzervativní. Je aktivní v potlačení autoimunitního zánětu, korekce stavu hormonu, a také při odstraňování jednotlivých projevů nemoci (srdeční frekvence, pocení, zvýšená úzkost nebo inhibice). V závažnějších případech se operace provádí pod názvem tyroidektomie.

Jak zapomenout na nemoci štítné žlázy?

Těsnění v krku, dušnost, bolest v krku, suchá kůže, matná, vypadávání vlasů, lámání nehtů, otoky, otok tváře, matné oči, únava, ospalost, plačtivost, atd - to je všechno nedostatek jódu v těle. Pokud jsou příznaky "na tváři" - je možné, že vaše štítná žláza již není schopna pracovat v normálním režimu... Nejste sám, podle statistik, až třetina světové populace trpí problémy se štítnou žlázou.

Jak zapomenout na nemoci štítné žlázy? O tom říká hlavní endokrinolog Alexander Ametov.

Autoimunitní onemocnění ženské štítné žlázy (tyreoiditida, AIT) se tvoří v důsledku selhání imunitního systému. Tkáň, impregnovaná leukocyty, způsobuje poškození většiny buněk žlázy. A pouze správně zvolená léčba eliminuje první příznaky zánětu a zabrání útoku protilátek ve vztahu k vašemu vlastnímu organismu.

Odrůdy této choroby

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy jsou rozděleny do různých typů syndromů, charakterizovaných jediným plemenem:

Chronická nebo lymfomatózní struma je léčena prudkým zvýšením počtu protilátek a lymfocytů (T-lymfocytů), které působí na poškození žlázy. Nedostatečná produkce hormonů je hlavním příznakem hypotyreózy. Onemocnění se vyznačuje genetickou formou, která se vyskytuje spolu s diabetem. Postnatální autoimunní onemocnění štítné žlázy - léčba je nevyhnutelná po těžkém zatížení při nesení dítěte nebo předispozicí. Vývoj patologie vede ke vzniku destruktivního AIT. Cytokin (indukovaný) - se vyskytuje v případě diagnózy hepatitidy C nebo krevních onemocnění, je možné ji léčit interferonem. Tichá, tichá autoimunitní onemocnění štítné žlázy, podobná diagnóze po porodu, nebylo zcela pochopeno.

Formy autoimunní tyreoiditidy

Léčba zánětu štítné žlázy vyžaduje individuální přístup k různým formám autoimunitní tyroiditidy:

Latentní - absence klinických příznaků s projevem imunologických příznaků. Je možné zachovat staré formy nebo růst tkání. Normální provoz bez těsnění. Autoimunitní hypertrofická tyroiditida štítné žlázy je porušením funkcí doprovázených rostoucím ústy. S jednotnými indikátory je diagnostikována difuzní forma onemocnění a předepisována léčba. Přítomnost uzlů v těle orgánu tvoří stejnou formu onemocnění. Symptomy kloubů jsou méně časté. Atrofická forma - léčba normálních nebo snížených orgánů je doprovázena snížením hladiny hormonální produkce. Hlavním důvodem je radioaktivní ozařování nebo dosažení stáří.

Příčiny zánětu

Autoimunitní genetické onemocnění štítné žlázy se objevuje pod vlivem řady faktorů:

Chronická onemocnění (zánět sinusů, tonzilů a zubního kazu). Nadbytek jódu, fluoru a chloru v těle. Nekontrolovaná léčba užíváním léčiv obsahujících velké množství jódu a hormonálních složek. Dlouhodobá expozice UV záření. Stres. ARVI.

Autoimunitní zánětlivé onemocnění štítné žlázy probíhá nepostřehnutelně, bez zjevných příznaků. Typické jsou únavnost, podrážděnost a bolest končetin. Mnoho pacientů si stěžuje na tlak, pocit "kómatu" v krku.

Porušení bez bolesti se odráží ve výše uvedených symptomech vyjádřených v mírné podobě.

Autoimunní onemocnění štítné žlázy po porodu se začíná týkat 14 týdnů po porodu. Existuje pocit únavy, slabosti a ztráty hmotnosti. Často dochází k tachykardii, horečce, hlubokému pocení, třesu, ostrým změnám nálady a nestabilnímu spánku. V devatenáctém týdnu je nápadné narušení fungování štítné žlázy a depresivní stav.

Cytokin je obtížně určitelný pacientovým blahobytem, ​​je nutné provést kvalitativní vyšetření.

Standardní laboratorní testy

Autoimunitní chronická choroba štítné žlázy se stanoví testováním:

Obecný krevní test, nezbytný pro studium objemu lymfocytů. Imunogram, požadovaný pro indikátory interakce protilátek s TG a TP. Počet T3 a T4 způsobuje TSH (tyreotropní buňky, které způsobují růst buněk štítné žlázy) v cévách. Ultrazvuk štítné žlázy umožňuje dozvědět se o strukturálních a rozměrových změnách žlázy. Pro analýzu počtu lymfocytů se doporučuje provést jemnou biopsii jehly. Hoshimotova léčba otoku

S hrozbou prudkého zvýšení hormonů mají léky, které inhibují další produkci složek (thiamazol, carbimazole, propitsil), škodlivé účinky na tělo. Pokud je zjištěna porucha funkce srdce, jsou beta-blokátory vybité.

Problémy ve fungování orgánu jsou řešeny pomocí levotyroxinu (L-tyroxinu). Sledování průběhu léčby vyžaduje přísné dodržování množství léku na léčbu štítné žlázy.

Subakutní tyroiditida, doprovázená podzimním mopem, je léčena glukokortikoidem (prednisolonem). Komponenty obsažené ve voltarenu, indometacinu a methindolu účinně konkurují protilátkám.

Předpověď a příznaky

Pracovní stav pacientů dosahuje až 15 let a více. Autoimunitní porucha snižuje hladinu tvorby hormonů, což ovlivňuje snížení produkce energie, ospalost a zapomnění.

Poporodní tyroiditida se často objevuje s opakovaným těhotenstvím (v 70% případů). Zbývající část žen si stěžuje na chronické onemocnění s autoimunitní tyreoiditidou s přechodem na hypotyreózu.

Konstantní pozorování vysoce kvalifikovaného odborníka umožní včas stanovit predispozici k patologii, správně diagnostikovat hladinu hormonů a předepsat okamžitý začátek léčby (v případě ohrožení).

Agrese obranného systému těla proti jeho vlastním buňkám je autoimunitní patologie. V současné době existuje mnoho takových onemocnění:.. diabetu 1. typu, vaskulitida, revmatoidní artritida, glomerulonefritida, sklerodermie, roztroušená skleróza, systémový lupus erythematodes, atd. Autoimunitní onemocnění štítné žlázy, jsou mezi obranu nejběžnějších projevy chybné funkci těla.

Klasifikace autoimunních onemocnění žlázy

V tkáni štítné žlázy existuje několik složitých struktur, které mohou být přijaty imunitou pro cizí. Symptomy autoimunní nemoci závisí na tom, které proteiny způsobují reakci.

chronická autoimunní tyroiditida (Hashimotova nemoc); difúzní toxický roubík (Flanyaniova choroba, Gravesova choroba nebo Basedovova choroba); poporodní tyreoiditida.

Vznik chronické autoimunitní tyroiditidy je důsledkem toho, že v krvi se objevil vysoký titr různých protilátek.

Nejvíce typická přítomnost markerů:

thyroglobulin (AT-TG); peroxidáza (AT-TPO); mikrozomální frakce (AT-MAG); druhý koloidní antigen; thyroidní hormony.

Při difuzním toxickém stonku je vysoká hladina protilátek stimulujících tvorbu štítné žlázy (primárně TSH receptor). Další markery (AT-TPO, AT-TG, AT-MAG) se také zvyšují.

Poporodní tyreoiditida je někdy považována za variant chronické autoimunitní. Onemocnění je charakterizováno spojením s těhotenstvím a porodem, stagingem (fáze thyrotoxikózy, fáze hypotyreózy) a spontánní obnovou funkce po dobu několika měsíců. Titr různých protilátek lze mírně zvýšit.

Symptomy onemocnění

Autoimunitní tyroiditida může dlouho zůstat neuznaná. Symptomy onemocnění závisí na formě poškození žlázy a hladině hormonů.

Změnami struktury štítné žlázy jsou:

hypertrofická forma (difuzní nárůst objemu); hypotrofní forma (snížení žlázy); nodulární forma (fokální změny v tkáni); (poškození ohnisek a difuzní tkáně).

Hypertrofická, uzlovaná a smíšená forma může poskytnout příznaky mechanického stlačení okolních tkání a způsobit viditelnou deformaci obrysů krku.

Stížnosti pacientů v tomto případě:

kosmetická vada (hustá objemová formace v oblasti krku); nepohodlí při polykání pevných potravin; chraptivost hlasu; udušení; poperyvanie; bolesti hlavy; cyanóza obličeje.

Difuzní toxický goiter v klasické formě vede k hypertrofii orgánu.

Poporodní tyroiditida obvykle není doprovázena výskytem ohniskových lézí tkáně štítné žlázy nebo významnou změnou jejího objemu.

Hormonální pozadí v autoimunitní patologii se může podstatně lišit. Difúzní toxický roubík je doprovázen přetrvávající intenzivní tyreotoxikózou. Autoimunitní tyroiditida vede k tvorbě hypotyreózy. Autoimunitní onemocnění po porodu je charakterizováno dočasným zvýšením funkce štítné žlázy a následným poklesem.

Symptomy thyrotoxikózy:

úbytek hmotnosti s vysokým denním příjmem kalorií; zvýšení tělesné teploty o 36,6 stupňů; třesoucí se v těle; nespavost; nervozita; emoční labilita; rychlý puls; dušnost během fyzické aktivity; pocení.

Nejvýraznější jsou všechny příznaky rozptýleného toxického roubu. Zdravotní stav pacienta je ostře narušen a vždy je nutná lékařská péče. Při poporodní tyreoiditidě jsou vymazány známky tyreotoxikózy. Velmi často pacienti během této fáze onemocnění nehledají lékařskou pomoc.

Symptomy hypotyreózy:

obezita; snížení tělesné teploty o méně než 36,6 stupňů; raná ateroskleróza (mrtvice, srdeční infarkt, přerušovaná klaudikace); zhoršení paměti, logické myšlení; snížená inteligence; ospalost; deprese; vzácný puls; sklon k zácpě; suchá kůže.

Autoimunitní tyroiditida vede po několik let k rozvoji přetrvávajícího výrazného hypotyreóza. Při onemocnění štítné žlázy po porodu je snížení funkce obvykle dočasné a všechny příznaky jsou méně intenzivní.

Laboratorní a instrumentální potvrzení onemocnění

Po konzultaci s lékařem se provádí komplexní vyšetření k potvrzení autoimunitního onemocnění.

Laboratorní diagnostika zahrnuje:

stanovení hladiny hormonů (TSH, thyroxin, trijodthyronin); vyhodnocení titru hlavních protilátek; klinický krevní test; biochemická studie (glukóza, celkový cholesterol a jeho frakce).

Instrumentální diagnostické činnosti:

ultrazvukové vyšetření; cytologie (aspirační biopsie s jemným jehlou); radioizotopové skenování.

Ultrazvukové vyšetření štítné žlázy je povinné. Jakékoliv autoimunitní onemocnění se projevuje heterogenní tkáňovou strukturou s oblastmi hypo- a hyperechogenicity. Hranice orgánu mohou být rozmazané kvůli intenzivnímu zánětu. Objem žláz může být vyšší nebo nižší než obvykle.

Cytologie (aspirační biopsie s jemným jehlou) potvrzuje autoimunitní zánět. Ve vzorku je detekována infiltrace lymfocytů, nahromadění makrofágů.

Rádio-izotopové skenování poskytuje různé karoteny. Při difúzním toxickém ropníku je izotop rychle a zcela absorbován žlázou a je také rychle eliminován. U autoimunní tyreoiditidy tkáň zachycuje méně radioaktivních léčiv, ale uchovává je po dlouhou dobu.

Prevence autoimunní patologie štítné žlázy

Důvody poruchy imunity nejsou plně pochopeny. Předpokládá se, že důležitou roli hraje dědičnost, věk a pohlaví pacientů. Nejčastěji tyto nemoci postihují ženy v mladém věku.

Některé faktory životního prostředí mohou vyvolat autoimunní tyreoiditidu, poporodní onemocnění štítné žlázy a difúzní toxický roubík.

Pro profylaxi je nutné omezit:

vystavení slunečnímu světlu; škodlivé výrobní faktory; emocionální přetížení.

Můžete Chtít Profi Hormony