Peroxidáza štítné žlázy (thyroid peroxidase, TPO) je klíčovým enzymem biosyntézy thyroidních hormonů.

Peroxidáza štítné žlázy je glykosylovaný transmembránový protein typu I, produkovaný ve štítné žláze. Jeho syntéza se objevuje na polyribosomech, glykosylaci proteinového jádra molekuly - v endoplazmatickém retikulu dozrávání enzymu končí Golgiho komplexu. Významná část enzymu se nachází na perinukleární membráně, v endoplazmatickém retikulu a intracelulárních vezikulách. Zvětšená tyreperoxidáza je transportována do apikálního pólu tyrocytů.

Štítné žlázy peroxidáza katalyzuje yodinirovanie tyrosinové zbytky thyroglobulin (protein, který je produkován na folikulárních buněk štítné žlázy) a fúzní yodotirozinov pro syntézu hormonů T3 (trijodthyronin) a T4 (tyroxin). Triiodothyronin a thyroxin, naopak, nemají žádný význam pro regulaci metabolismu v těle.

Pro reakce, které jsou zprostředkovány peroxidázou štítné žlázy, jsou potřebné jod, peroxid vodíku a thyroglobulin. Snížení nebo úplná nepřítomnost aktivity tyroidní peroxidázy se týká příčin vrozené hypotyreózy.

Významný vzestup protilátek proti štítné žláze s peroxidázou je zaznamenán při autoimunitní tyroiditidě (hodnoty mohou přesáhnout 1000 U / l).

Peroxidáza štítné žlázy je jedním z hlavních antigenů při autoimunitních onemocněních štítné žlázy. U takových patologií jako je Hashimotova tyreoiditida a Gravesova choroba (plynoucí z tyreotoxikózy) dochází ke ztrátě imunologické tolerance k TPO. Specifickými markery těchto onemocnění jsou protilátky proti thyreperoxidázě (AT-TPO, protilátky proti antigenu mikrozomální frakce tyrocytů).

Protilátky proti tyreoidální peroxidáze vyrobené především B-lymfocytů, které infiltrují štítnou žlázu, hladiny protilátek odrážejí závažnost lymfoidní infiltrace. Prevalence protilátek proti TPO u osob bez dysfunkce štítné žlázy je přibližně 26%.

Laboratorní test krve protilátek proti štítné žláze s peroxidázou

Stanovení protilátek proti thyreperoxidázě je nejpřesnější metoda, která umožňuje identifikaci autoimunitních onemocnění štítné žlázy, a to i v raných stadiích. Včasná a správná diagnóza 85% případů difuzního toxické strumy a 95% Hashimotova tyroiditida prováděné u vysoce přesných studie autoprotilátkami proti štítné žlázy peroxidázou.

Tato analýza je součástí diagnostických výzkum komplexních funkcí s hormon stimulující štítnou žlázu, stanovení koncentrace celkového a volného trijodtyroninu a tyroxin, thyreoglobulin a protilátek proti němu.

Stanovení hladiny protilátek proti TPO se provádí u žen s rizikem těhotenství, protože protilátky jsou schopny projít placentární bariérou a ovlivnit vývoj štítné žlázy plodu.

Hladina peroxidáza protilátek štítné žlázy také testovány v přítomnosti příznaky připomínající dysfunkcí štítné žlázy, zejména ke snížené nebo zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy.

V případě, že poporodní tyroiditida diagnostikována ženy a identifikuje protilátky proti tyreoidální peroxidáze v krvi, tato studie je také přiřazena na novorozence, toto je děláno s cílem odstranit toto onemocnění u dětí, nebo její včasné odhalení.

Analýza je také určena k identifikaci příčin preeklampsie těhotných žen, spontánního potratu nebo předčasného porodu, menstruačních poruch, neplodnosti, stejně jako před oplodněním in vitro.

Při léčbě lithiem nebo interferonem se provádí protilátkový test na peroxidázu štítné žlázy, protože tyto látky mohou způsobit vznik onemocnění štítné žlázy v nosičích protilátek proti TPO. Studie je prokázána s dlouhodobým užíváním hormonálních léků, je opakována v pravidelných intervalech s cílem sledovat účinnost léčby.

Hladina protilátek proti tyreoidální peroxidáze také testovány v přítomnosti příznaky připomínající zhoršené funkce štítné žlázy, zejména pokud jde o snížení (zvýšení hmotnosti, zácpa, chronická únava, suchá kůže, ztráta vlasů, přecitlivělosti na chlad) a nebo zvýšené (pocení, tachykardie, exophthalmos, nemotivovaná ztráta hmotnosti, poruchy spánku, úzkost) hladiny hormonu štítné žlázy.

Krev pro analýzu protilátek proti štítné žláze s peroxidázou je podávána brzy ráno na prázdném žaludku, je povoleno pouze vypít pitnou vodu. Jeden měsíc před zahájením studie musíte přestat užívat hormonální léky na několik dní - léky obsahující jod. Den před podáním krve se doporučuje vyloučit fyzický a duševní stres, stejně jako kouření. Studie by neměla být prováděna po určitou dobu po operaci nebo infekčním onemocněním, protože může být zkreslena.

Protilátky na peroxidázu štítné žlázy mohou také vzrůst v nepřítomnosti patologických procesů, například u starších žen.

V tabulce jsou uvedeny hodnoty protilátek proti štítné žláze s peroxidázou v závislosti na věku:

Analýza protilátek proti štítné žláze s peroxidázou

Protilátky jsou komplexní sloučeniny, které zahrnují bílkoviny a sacharidy, které produkují imunitní systém, který identifikuje a zničí patogeny, které jsou uvnitř těla zachyceny. A autoprotilátky tak citlivě reagují na všechno, co se děje, i ty nejmenší odchylky od normy způsobují agresi z jejich strany: začínají vnímat zdravé buňky pro nepřátele a eliminovat je.

Proto je analýza protilátek proti tyreoidální peroxidáze (to se označuje jako enzym, s nímž štítná žláza syntetizuje hormony obsahující jod), to umožňuje prokázání existence onemocnění, i když je onemocnění, které narazí na štítnou žlázu nebo jiné části těla, ale neprojevuje.

Příčiny přebytku

Štítné žlázy peroxidáza je enzym, štítné žlázy, který urychluje proteinové yodinirovanie tyrosinové zbytky thyroglobulin, a podporuje fúzní iodotyrosines při formulování Jod (štítná žláza) hormony, známý jako thyroxin (T4) a trijodthyroninu (T3). Pokud organismus z nějakého důvodu rozhodne, že enzym je cizí těleso, produkuje pro jeho destrukci protilátky proti štítné žláze s peroxidázou (zkráceně AT TPO).

Mezi důvody, které mohou ovlivnit skutečnost, že imunitní systém začal produkovat protilátky proti peroxidázě štítné žlázy (APPO), existují:

  • záření;
  • intoxikace;
  • přenášená virové onemocnění;
  • nedostatek jódu nebo předávkování;
  • diabetes, anémie, sinusitida a další chronické onemocnění;
  • genetika;
  • trauma a onemocnění štítné žlázy;
  • autoimunitní onemocnění.

Často jsou protilátky proti thyreperoxidase v těhotenství nad normou. Pro odmítnutí anti-TPO (jiný název - AT TPO), v tomto případě vliv na autoimunitní proces, který se spouští mutacemi imunitního systému s nesoucí dítě, jakož i zvláštnosti štítné žlázy v období, kdy se zvyšuje její aktivitu, aby zajistila správné množství hormonů není pouze matka, ale i dítě. Taková nerovnováha imunitního systému někdy považovány za odchylku od normálu a vytváří protilátky k TPO.

Ve většině případů, po osmi až devíti měsících po porodu, se APTT dostane bez léčby normálními hodnotami. Ale v mnoha situacích lékaři, jestliže protilátky proti thyreperoxidase překračují normu, předepisují léčbu tak, aby se narušení štítné žlázy nezhoršily a hodnoty ATPO se vrátily k obvyklým ukazatelům.

Dalším důvodem pro vysoké úrovně protilátek proti TPO onemocnění je přítomnost práce bez štítné žlázy nebo jiných endokrinních orgánů. Protilátky proti štítné peroxidázou (ATPO) vyšší, než je obvyklé může být způsobeno tím, revmatické onemocnění, perniciózní anémie, lupus erythematodes (zánět pojivové tkáně) a dalších autoimunitních onemocnění. Pokud testy ukazují, že hladina protilátek TPO vyšší, než je obvyklé, aby se zjistilo důvod protilátek proti peroxidáze štítné žlázy byly překročeny hodnoty, je nutné provést další testy.

Symptomy nadměrného výkonu

Pro žádný vliv na přebytku normy AT TPO protilátek proti TPO, ničí buňky štítné žlázy může vyvolat vývoj hypotyreózy (snížená syntéza hormonů obsahující jod), difúzní toxické strumy nebo zánět štítné žlázy.

Všechny tyto nemoci, které ovlivnily zvýšení anti-TPO, jsou spojeny s porušením syntézy hormonů štítné žlázy a vzhledem k tomu, že se aktivně podílejí na metabolismu, vývoji a růstu těla, mohou mít velmi vážné následky.

Onemocnění štítné žlázy, v důsledku čehož se protilátky tyreoidální peroxidáze (TPO protilátky) byly vyšší, než je obvyklé, v počáteční fázi vývoje, není snadné najít: nevykazují sebe a různé příznaky nejsou.

Nejprve se lidé cítí apatie, nervozita, stav vlasů a nehtů se zhoršuje, kůže se stává suchá, otok nohou, obličeje a kufru lze pozorovat. Vzhledem k metabolickým poruchám se fyzické a duševní schopnosti zhoršují, krevní tlak klesá a dochází k nízké tělesné teplotě.

Existují problémy s nervovým, kardiovaskulárním, trávicím systémem, muskuloskeletálními a reprodukčními funkcemi. Aby se produkovaly hormony v správném množství, štítná žláza roste a začne tlačit na blízké orgány, tudíž - chrapot v krku, bolest při polykání (stejné příznaky jsou pozorovány se zánětem). Imunitní systém na to nemůže reagovat a produkuje ATPO (protilátky proti TPO).

Diagnostika a doručení testů

Když zjistili v sobě podezřelé příznaky, je třeba se obrátit na lékaře, který po provedení průzkumu rozhodne předat krev pro analýzu hladiny hormonů shchitovidki v krvi a protilátek proti nim. Jedním z těchto testů bude stanovení přítomnosti anti-TPO.

Není nutné rozluštit výsledky analýz ATO TPO nezávisle, protože údaje z velké části závisejí nejen na laboratoři provádějícím výzkum, ale i na testovaném systému, který byl použit, stejně jako na měřících jednotkách ATPO. Proto je třeba určit nemoc a předepsat léčbu, kvůli níž protilátky proti peroxidázě štítné žlázy překračují normu.

Vzhledem k tomu, že úroveň TPO protilátek nad normální může signalizovat onemocnění různého vývoje charakteru, a ne jen štítnou žlázu. Chcete-li vytvořit přesnou diagnózu a stanovit léčbu, kromě krevních testů na přítomnost protilátek proti TPO, musíte projít komplexní vyšetření.

V diagnostice lékaře bude brát v úvahu nejen výsledky analýz anti-TPO, ale také množství tyreotropinu, který je produkován hypofýzou regulovat štítné žlázy, krevní hladiny tyroxin a trijodthyronin ve vázané a volném stavu, přítomnost protilátek proti tyreoglobulinu a TSH receptoru. Bude také nutné provést ultrazvukové vyšetření štítné žlázy a pokud analýza ukazuje odchylky od normy, budete muset podstoupit několik dalších vyšetření.

Silně zvýšené protilátky proti TPO - co to znamená?

Pokud se zvýší hladina ATP TPO, je čas provést důkladnou diagnózu přítomnosti patologických stavů štítné žlázy. Nejprve můžeme mluvit o autoimunitních onemocněních, při kterých jsou vyvinuty protilátky, které zabíjejí ne-cizí a zdravé buňky štítné žlázy.

Samozřejmě někdy důvody pro odmítnutí mohou být také zahrnuty v jiných procesech, které jsou méně nebezpečné, ale stále by neměly být ignorovány. Zvláštní pozornost by měla být věnována situaci, kdy se u žen, které čekají na dítě, zvyšuje anti-TPO, protože mají riziko vývoje tyreoiditidy příliš.

Pro více informací o tom, co je tyreoidální peroxidáze protilátek a jaká pravidla postavy, přečtěte si odkaz http://vseproanalizy.ru/analiz-na-at-k-tpo.html

Důvody odmítnutí

AT TPO je silně podporována - co to znamená? Před rozhodnutím o vhodnosti léčby je nutné přesně zjistit důvody této odchylky. Někdy může dojít k nárůstu protilátek v důsledku záření nebo jiné terapie s přímým účinkem na oblast krku nebo hlavy.

K poznámce. Analýza autoprotilátek proti štítné žláze s peroxidázou není prováděna jako aktivita zaměřená na sledování procesu léčby onemocnění štítné žlázy. Je nutné pouze identifikovat a potvrdit nebo vyloučit přítomnost endokrinní patologie.

Takže hlavní důvody, proč je hladina antituberkulózy zvýšena na TPO, se vyskytují u onemocnění štítné žlázy. Mezi nejčastější patologické procesy patří:

  1. Tiroiditida. Je to onemocnění, při kterém dochází ke vzniku zánětu v buňkách štítné žlázy. Nejčastěji jsou nemoci náchylné k ženám. Kromě toho jsou protilátky proti štítné žláze s peroxidázou u těhotných žen vyšší než normální, což je již přímou hrozbou plodu.
  2. Onemocnění Basedovi nebo goiter, u kterých dochází ke zvýšení jedné nebo obou štítné žlázy.
  3. Genetická predispozice k autoimunitním onemocněním je také spíše častým důvodem, proč se zvyšují protilátky proti TPO. A patologie se může projevit i u dětí v raném věku.
  4. Mechanické poškození tkání štítné žlázy, které vznikly v důsledku poranění - mrtvice, pády, modřiny apod.

Mezi další důvody, které mohou vysvětlit skutečnost, že AT TPO je značně zvýšena, je třeba poznamenat:

  1. Nemoci virové etiologie. A mohou ovlivnit nejen štítnou žlázu, ale i všechny další orgány a systémy v lidském těle.
  2. Diabetes mellitus. S touto endokrinní patologií se zvyšují nejen protilátky proti štítné žláze s peroxidázou - v ES dochází k celkovému hormonálnímu selhání se všemi důsledky, které z toho plynou.
  3. Chronické selhání ledvin. Ledviny jsou filtr, který čistí krev toxinů a "extra" látek. Když je filtrační funkce ledvinových glomerulů narušena, ztrácejí schopnost očistit krev, což vede ke vzniku CRF. S touto chorobou se protilátky proti TPO zvyšují 100krát a v těžkých případech ještě více.
  4. Revmatismus.

Nadměrně vysoké koncentrace autoprotilátek proti štítné žláze s peroxidázou mohou mít nebezpečné následky, takže pacient, který má tuto abnormalitu, potřebuje okamžitou lékařskou pomoc!

Důvody vysoké úrovně AT k TPO u žen

Poměrně rozšířeným jevem je situace, kdy se zvýšily protilátky proti peroxidázě štítné žlázy u žen. Na jedné straně to není vždy nebezpečné znamení, a na druhé straně - vyloučení patologie štítné žlázy, která je nejčastěji náchylná zástupcům slabšího pohlaví - také nemožná.

Takže autoimunní tyroiditida s doprovodnou tyreotoxikózou je hlavní onemocnění štítné žlázy, u níž je hormon ATPT u žen zvýšený. Dalším stupněm vývoje patologie je prudký pokles koncentrace spolu s poklesem hladin hormonálních prvků T4 a T3. Tento stav se nazývá hypotyreóza.

Pokud je ATTPO zvýšená v těhotenství nebo v poporodním období, může to znamenat vývoj revmatismu. Toto onemocnění je častou komplikací po těžkém průběhu těhotenství, jako je selhání ledvin, stejně jako diabetes mellitus. Hormonální nárůst počtu nastávajících matek způsobuje vážné změny v těle, kvůli nimž dochází k mnoha "spánkovým" onemocněním.

K poznámce. Protilátky na peroxidázu štítné žlázy jsou často zvýšeny u žen užívajících hormonální antikoncepci. Nejen, že tablety mohou způsobit tuto odchylku. Existují subkutánní implantáty, které jsou zavedeny po dobu až šesti měsíců a které postupně uvolňují syntetické hormony, které blokují proces ovulace. Taková antikoncepce může také způsobit vysokou hladinu autoprotilátek proti TPO, stejně jako zvýšení koncentrace hormonů štítné žlázy - TTG, T4 a T3.

Symptomy odchylky

Pokud se zvýší anti-TPO, tento proces nemůže zůstat bez povšimnutí. Je charakterizován určitými příznaky, které se zvyšují s rostoucí hladinou hormonů. Pacienti často navštěvují lékaře se stížnostmi na:

  • intenzivní ztráta vlasů;
  • foliation, křehkost, ztenčení nehtů;
  • rychlá únava;
  • pocení;
  • otok končetin (častěji - nižší);
  • závratě;
  • obecné slabosti.

Pokud je anti TPO zvýšená, mohou být doprovázeny dalšími příznaky:

  • porucha spánku;
  • porucha paměti;
  • nepřítomnost;
  • smála;
  • bolesti hlavy;
  • stálý pocit ospalosti.

U žen se může projevit vysoká anti-TPO:

  • poruchy v menstruačním cyklu;
  • nemožnost počat dítě;
  • ztráta vlasů;
  • problémy s pokožkou, atd.

Dlouhodobá detekce protilátek na peroxidázu štítné žlázy je plná extrémně nebezpečných komplikací, takže výše uvedené příznaky nelze ignorovat! Čím dříve se obrátíte na terapeuta nebo endokrinologa, tím více účinku získáte z terapie předepsané odborníkem.

Léčba zvýšených protilátek proti TPO a nebezpečné následky

АТ ТПО hormon je zvýšený - co dělat? Výjimečně kvalifikovaný lékařský odborník může odpovědět na tuto otázku a předepsat nezbytnou léčbu. Tato odchylka zřídka vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok - často je úspěšně léčena pomocí farmakoterapie.

Je důležité si uvědomit, že léčba zvýšené hladiny protilátek proti peroxidázě štítné žlázy nevede k žádnému výsledku blesku. Navíc, pokud byl pacient diagnostikován autoimunní tyreoiditidou, je možné, že budou muset změnit několik léků předtím, než naleznou pacienta, který mu vyhovuje.

U hypotyreózy, což je jeden z častých důvodů, proč je hladina AT zvýšena na TPO, je substituční léčba povinná. Nejčastěji se k tomuto účelu používá levothyroxin. Dávkování je individuálně přiděleno každému pacientovi na základě věku, závažnosti patologie a také s ohledem na další faktory.

Pokud je vysoký ATO TPO důsledkem mechanického poškození buněk štítné žlázy, pacient může potřebovat okamžitý chirurgický zákrok. V tomto případě může být odstraněn jako samostatná část štítné žlázy, a to vše (pokud bylo zranění těžké).

Časté odchylky v protilátkách proti štítné žláze s peroxidázou jsou způsobeny srdečním onemocněním. V tomto případě se používají betablokátory. A jsou jmenováni po dlouhou dobu, a někdy po celý život.

Možné důsledky

Pokud se zvýší anti-TPO - je to nebezpečné? Tato odchylka je skutečně plná vážných důsledků, zejména u očekávaných matek. Za prvé situace ohrožuje vývoj deficitu hormonů štítné žlázy - TTG, T4 a T3, které hrají obrovskou roli při plném fungování.

Takže s přebytkem protilátek proti štítné žláze s peroxidázou může nastat:

  • rozvoj hypo- nebo hypertyreózy;
  • potrat v raném těhotenství;
  • anomálie ve vývoji plodu během těhotenství, které vedou k výskytu různých malformací po narození dítěte;
  • hormonální selhání, vyskytující se v těžké formě.

Zdá se, že situace je mimořádně závažná a vyžaduje povinnou lékařskou intervenci. S hypotyreózou nebo hypertyreózou existuje riziko vývoje nádoru štítné žlázy a nezáleží na tom, jaký znak - benigní nebo maligní. Jakékoliv novotvary štítné žlázy nejsou normou, takže je lepší předcházet jejich vzhledu než trvat dlouhou a nudnou léčbu.

Protilátky proti štítné žláze - norma, důvod pro zvýšení, léčbu

Peroxidáza štítné žlázy je hlavním enzymem, který se podílí na produkci hormonů štítné žlázy. Protilátky na thyreperoxidázu (AT k TPO) jsou hlavními antigeny štítné žlázy proteinové povahy. Produkují imunitu pro vyhledávání a eliminaci různých patogenních mikroorganismů. Takové složky reagují i ​​na nevýznamné změny v lidském těle.

Protilátky na peroxidázu štítné žlázy jsou hlavními antigeny štítné žlázy

Protilátky proti mikrozomální thyreperoxidázě se zvyšují - co to znamená?

U některých patologií může imunitní systém vnímat své sloučeniny jako cizí a začne vytvářet proti nim speciální protilátky. Takový proces negativně ovlivňuje ochranné mechanismy enzymu tyroperoxidázy. Zvýšené indexy mohou indikovat rozvinutou autoimunní reakci, během které jsou buňky štítné žlázy poškozeny. Detekce protilátek ve výsledcích studií naznačuje, že tělo začalo proces zničení štítné žlázy pomocí vlastních imunitních sloučenin.

Jaké jsou normy obsahu protilátek v krvi?

Odborníci dodržují normu pro udržování periferních krvních protilátek proti TPO až do 5,6 U / ml. Pokud je indikátor vyšší, znamená to, že pacient má patologii. Tato nadměrná sazba platí pro lidi všech věkových kategorií.

Dávejte pozor! U žen nad 50 let může mít optimální obsah enzymu až 8,5 U / ml.

Pokud je indikátor obsahu periferní žilní krve protilátek proti TPO větší než 5,6 U / ml, znamená to, že pacient má patologii

Během těhotenství je také možné měnit hladinu protilátek. Je spojena s hormonální reorganizací a imunodepresí. Organismus ženy vnímá plod jako cizí předmět, proto když imunitní systém je přestavěn, antigeny interagují a tvorba protilátek začíná téměř na jakékoliv struktuře těla budoucí matky. Často dochází k zablokování syntézy takových antigenů, ale zvýšení jejich počtu během období gestace je fyziologickým jevem, který nevyžaduje léčbu. Úroveň protilátek se ve většině případů vrátí k normálu po 8-9 měsících po porodu.

Proč se zvyšuje hladina protilátek proti thyroperoxidázě?

Překročení indikátoru může být způsobeno následujícími faktory:

  1. Akutní infekce dýchacích cest.
  2. Exacerbace chronických patologií.
  3. Silný stres a psycho-emoční přetížení.
  4. Fyzioterapie na krku.
  5. Zranění na krku
  6. Operace štítné žlázy.

Důvody prudkého zvýšení hladiny protilátek mohou být také:

  1. Dlouhodobé užívání léčiv obsahujících jód nebo glukokortikoidy.
  2. Patologie autoimunního původu.
  3. Autoimunitní poruchy způsobené kouřením.
Zvýšené hladiny protilátek mohou způsobit destrukci pojivové tkáně štítné žlázy a v důsledku toho - ukončení syntézy hormonů

Symptomy změněné hladiny AT na TPO v krvi

Pokud se zvýší počet protilátek u pacienta, mohou vyvolat následující obtíže:

  1. Obecný mírný stav, ospalost a letargie po celý den.
  2. Poruchy spánku.
  3. Depresivní stav.
  4. Prudké zvýšení tělesné hmotnosti.
  5. Chřipky, nižší tělesná teplota.
  6. Porušení srdeční frekvence.
  7. Snížení krevního tlaku.
  8. Blaning pokožky.
  9. Křehkost a vypadávání vlasů.
  10. Dysfunkce trávicího traktu, projevující se formou zvýšené tvorby plynu a zácpy.

Zvýšení hladiny protilátek může vést k destrukci pojivové tkáně štítné žlázy, takže tělo nemůže syntetizovat hormony.

Pacient má porušení kardiovaskulárního systému, který se projevuje formou srdečního selhání, porušení rytmu srdce, otoky na nohou způsobené stazí krve.

Diagnostika

Stanovte míru protilátek pomocí krevního testu AT TPO. Náklady na takové výzkumy se pohybují mezi 400-700 rublů. Taková analýza musí být předána osobám, které zaznamenaly výše uvedené příznaky. On může jmenovat lékaře, pokud zjistí změny v štítné žláze na ultrazvuku a nedostatečné práce tohoto těla.

Pomocí analýzy žilní krve na AT TPO se určuje hladina protilátek, je určena ošetřujícím lékařem na základě ultrazvuku štítné žlázy a charakteristických symptomů

Před diagnózou byste měli dodržovat několik doporučení:

  1. Vyhoďte kouření nejméně 30 minut před začátkem studie.
  2. Nepijte alkoholické nápoje 2-3 dny před analýzou.
  3. Nepoužívejte smažené a mastné potraviny jeden den před testem.
  4. Je žádoucí vzít si ráno krev.

Dávejte pozor! Pro analýzu pacient trvá pouze žilní krví.

Tato diagnostická metoda může být použita k určení vývojových odchylek u kojenců. Je nutné, aby žena během těhotenství měla vysokou hladinu protilátek proti TPO. Také, pokud je matka diagnostikována s poporodní tyreoiditidou, pak bude vyžadovat krevní test novorozence.

Co mám dělat, pokud mám zvýšené hladiny protilátek proti štítné žláze s peroxidázou?

Vysoká hladina AT na TPO je často známkou hypotyreózy - nedostatku hormonů štítné žlázy. Pokud dítě nezačne léčbu včas, může se vyvinout kretinismus. Pro dospělou osobu je absence léčby plná extrémně těžké formy hypotyreózy, která se vyznačuje výskytem edému kůže a podkožní tkáně.

Léčba zvýšené hladiny AT na TPO má užívat hormonální léky předepsané lékařem po diagnóze.

Při léčbě zvýšených hladin AT na TPO lékař předepisuje hormonální léky, levothyroxin je jedním z populárních léků při léčbě zvýšených hladin AT na TPO

Jedním z nejoblíbenějších léků je levothyroxin. Aktivní složkou je levothyroxin sodný. Prostředky uvolňují ve formě tablet. Je určen pro terapii hypotyreózy různého charakteru, karcinomu štítné žlázy a také se používá pro nedostatek hormonů štítné žlázy.

Dávejte pozor! Levothyroxin je kontraindikován u lidí s akutním infarktem myokardu, s renální insuficiencí as hyperfunkcí štítné žlázy.

Levothyroxin můžete nahradit přípravkem Eutirox nebo L-thyroxin. Druhá lék je podáván ženám během těhotenství. Podporuje správné fungování štítné žlázy.

Poradenství! Po ukončení léčby musí být hladina protilátek proti štítné žláze s peroxidázou kontrolována.

K léčbě hypotyreózy lze použít Thyreocombe nebo thyrotom. Obě léky jsou kombinovány, protože obsahují 2 hormony - T3 a T4.

Terapie zahrnuje dlouhodobé užívání léků a případně i dlouhodobý průběh života. Závisí to na formě onemocnění a jeho stupni.

Příjem hormonálních léků začíná malými dávkami. Věk pacienta a stupeň dysfunkce štítné žlázy jsou vzaty v úvahu.

Poradenství! Čím déle člověk nepodléhá hormonální léčbě, tím menší počáteční dávka léků by měla být.

S menším porušením štítné žlázy můžete léčit hypotyreózu pomocí homeopatických léků.

Při nedostatku jódu odborníci předepisují léky obsahující jod, které lze v budoucnu použít k prevenci:

Složení těchto léků zahrnuje hnědé řasy a stopové prvky, které jsou nezbytné pro plné fungování štítné žlázy.

Co když se sníží protilátky proti peroxidázě štítné žlázy?

S nižší úrovní AT na TPO člověk nemusí cítit žádné nepříjemné příznaky, ale vědci tento fenomén ještě plně nezkoumali. Počet protilátek může klesnout u lidí s dědičnou predispozicí nebo v přítomnosti jakýchkoli autoimunitních patologií.

Léčba v takových případech spočívá v užívání hormonálních léků. Úplně opravte ukazatel AT na TPO je nemožné, můžete použít pouze podpůrnou léčbu.

Prevence

Abyste se vyvarovali onemocnění endokrinního systému, měli byste dodržovat tato pravidla:

  1. Pokud je to možné, upravte dietu s výjimkou produktů s umělými přísadami.
  2. Snižte spotřebu tuků a sacharidů.
  3. Včasné ošetření infekčních a virových onemocnění.
  4. Přestaňte konzumovat alkohol a přestat kouřit.
  5. Při vaření nepoužívejte běžnou stolní sůl, ale jodidovou sůl.
  6. Jód obsahující biologicky aktivní přísady.
  7. Zahrňte mořské plody a čerstvou zeleninu do menu.
  8. Vyvarujte se silných psycho-emočních situací.
  9. Posilujte imunitu na podzim i v zimě.
  10. Stabilizujte každodenní rutinu.
  11. Chcete-li bydlet, zvolte nejbezpečnější oblast.
  12. Zabraňte dlouhodobému vystavení slunečnímu světlu.

Lidé s nadměrnou hmotností by měli upustit od konzumace jídla a rychlé občerstvení, upřednostňujících nízkokalorické pokrmy. Je žádoucí zvýšit fyzickou aktivitu, aby bylo možné opravit tělesnou hmotnost.

Zvýšené protilátky proti thyreperoxidázě: co to znamená

Protilátky proti tyreoidální peroxidáze (TPO) - protein, sloučeniny, které jsou v krevní plazmě a pronikají do buněk štítné žlázy, štítné žlázy, peroxidázy, vyznačující se tím ničí enzym. Úroveň AT-TPO ve žilní krvi je zkoumána laboratorními metodami s podezřeními na onemocnění štítné žlázy.


Lidský imunitní systém je zodpovědný za ničení cizích buněk (bakterie, viry, houby). Zničení patogenních mikroorganismů je vzhledem k izolaci protilátky - proteinové sloučeniny (imunoglobuliny), který může být připojen k nepřátelským buněk viry, bakterie, atd.

Protilátky proti TPO jsou produkovány lidským tělem jako imunitní odpověď na fungování štítné žlázy. Zejména AT-TPO má schopnost proniknout do tkáně štítné žlázy a pak zachytit a zničit důležitý enzym - peroxidázu štítné žlázy.

Tireiodnaya peroxidázou (TPO) - tento enzym, štítné žlázy, s nimiž chemické procesy probíhají tvořící trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4).

Jelikož thyroperoxidáza je předpokladem pro produkci vitálních hormonů, snížení množství TPO někdy vede k narušení endokrinního systému a těla jako celku.

Protilátka k peroxidázě štítné žlázy (tabulka)

Norma AT k TPO je prakticky stejná pro ženy i muže v mladém věku.

U žen po 50 letech vedou menopauzální procesy někdy k nárůstu protilátek proti štítné žláze s peroxidázou, a to je normální proces stárnutí těla.

Protilátky proti thyreperoxidázě (anti-TPO)

Protilátky proti tyreoidální peroxidáze - specifické imunoglobuliny namířené proti enzymu obsaženého v buňkách štítné žlázy a odpovědný za tvorbu aktivní formy jódu pro syntézu hormonů štítné žlázy. Jsou specifickým markerem autoimunitních onemocnění štítné žlázy.

Ruské synonymy

Protilátky proti peroxidázě štítné žlázy, mikrozomální protilátky, protilátky proti mikrozomálním antigenům, ATTPO, ATPO.

Angličtina Synonyma

Antityreoperoxidázu Autoprotilátky, antimikrozomální Protilátky, štítné žláze mikrozomech Protilátky, štítné žlázy peroxidázy Autoprotilátky, TPO protilátky, štítné žlázy peroxidázy test, štítné žlázy mikrozomální protilátka, thyroperoxidase protilátka, TPOAb, Anti-TPO.

Metoda výzkumu

Rozsah měření: 5,00 - 600,00 IU / ml.

Jednotky měření

IU / ml (mezinárodní jednotka v mililitrech).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

Nekuřte po dobu 30 minut před dávkováním krve.

Obecné informace o studii

Tento test je určen k určení specifických protilátek proti štítné žláze v krevním séru - anti-TPO. Vznikají, když lidský imunitní systém mylně rozpozná tkáň štítné žlázy jako cizí biologickou látku, což může vést k tyreoiditidě, poškození žlázových tkání a různým poruchám její funkce.

Štítná žláza syntetizuje řadu vitálních hormonů: thyroxin (T4) a trijodthyronin (T3), které mají velký význam při regulaci metabolismu. Na druhé straně, činnost štítné žlázy je regulován hypofýzy thyrotropin (TSH), který poskytuje dostatečnou produkci hormonů štítné žlázy v těle, v závislosti na potřebách. Škodlivé účinky protilátky na různé biochemické struktury mohou vést k narušení normální produkci hormonů štítné žlázy a mají negativní vliv na regulaci jeho funkcí, což nakonec způsobí chronickým onemocněním spojené s hypo- nebo hypertyreóza. Hypotyreóza se projevuje ve formě symptomů, jako je přírůstek hmotnosti, výskyt strumy, suchá kůže, ztráta vlasů, zácpa, zvýšená citlivost na chlad. Hypertyreóza je doprovázen pocení, bušení srdce, úzkost, třes končetin, slabost, poruchy spánku, ztráta hmotnosti, exoftalmem.

Tyroidní enzym štítné žlázy peroxidázy hraje klíčovou roli při tvorbě hormonů štítné žlázy. Thyreperoxidáza se podílí na tvorbě aktivní formy jódu, bez níž není možná biochemická syntéza hormonů štítné žlázy T4 a T3. Vzhled protilátek proti enzymu v krvi narušuje jeho normální funkci, v důsledku čehož se produkce odpovídajících hormonů snižuje.

Kvantitativní analýza krevního séra pro protilátky proti thyreperoxidázě je nejcitlivější metodou diagnostiky autoimunitních onemocnění štítné žlázy. Abnormalita výsledků - časnou známkou Hashimotova tyroiditida a Gravesova nemoc (Gravesova nemoc). Moderní metody vysoké citlivosti detekce protilátek proti tyreoidální peroxidáze umožnit správné diagnózy u 95% pacientů s Hashimotova tyroiditida a 85% pacientů s difúzní toxické strumy. AntiTPO během těhotenství může významně ovlivnit vývoj štítné žlázy a budoucí zdraví dítěte, protože jsou schopny proniknout placentou z krvi matky na plod. Úroveň antiTPO často zvyšuje v jiných chorob štítné žlázy, například idiopatické hypotyreózu, adenomu a rakoviny, navíc ve všech typech autoimunitních onemocnění, včetně revmatoidní artritidy, systémového lupus erythematodes, inzulin-dependentní diabetes mellitus, autoimunitní adrenální insuficience a perniciózní anémie, která v některých případech, důkazy o zapojení štítné žlázy do patologického procesu. Léčba určitými léky (amiodaron, přípravky na bázi lithia, interferon) může také způsobit vznik protilátek proti peroxidázě štítné žlázy a v důsledku toho hypotyreóze.

Na co se používá výzkum?

  • Za prvé, identifikovat různé autoimunitní onemocnění štítné žlázy:
    • thyroiditis Hashimoto,
    • difuzní toxický goiter,
    • poporodní tyreoiditida,
    • autoimunní tyroiditida,
    • Hypertyreóza nebo hypotyreóza u novorozenců.
  • Chcete-li studovat štítnou žlázu u novorozenců, abyste se ujistili, že nejsou žádné abnormality, jestliže matka měla protilátky proti peroxidázě štítné žlázy nebo poporodní tyreoiditidě.
  • Za účelem vytvoření nebo odstranění autoimunitní povahy onemocnění štítné žlázy (zvětšení štítné žlázy bez narušení jeho funkce, primární hypotyreóza nebo hypertyreóza, oftalmopatii a kol.), Jak to dovoluje přiřadit nejúčinnější terapii.

Kdy je přiřazena studie?

  • S příznaky abnormální funkce štítné žlázy.
  • Pokud výsledky jiných testů naznačují jakékoli porušení štítné žlázy.
  • Při dlouhodobém sledování zdravotního stavu pacienta s onemocněním štítné žlázy, který vyžaduje provádění pravidelných laboratorních testů jako kontroly účinnosti léčby.
  • Pokud vezmeme v úvahu, že mohou jmenovat terapie spojeno s rizikem hypotyreózy v důsledku antiTPO (drog lithia, amiodaron, interferon alfa, interleukin-2).
  • Pokud je to nutné, zjistit příčiny potrat, preeklampsie, předčasného porodu, neúspěšných pokusů o umělé inseminace - to může být v důsledku působení specifických protilátek.
  • Pokud výsledky jiných testů (na T3, T4 a / nebo TSH) naznačují dysfunkci štítné žlázy.
  • Autoimunitních onemocnění, který zpočátku nemá vliv funkce štítné žlázy (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, perniciózní anémie, autoimunitní systémové vaskulitidy, inzulin-dependentní diabetes mellitus), v případě, že byly náznaky, že tento proces je zapojené ve štítné žláze.
  • Je-li u pacienta vysoké riziko autoimunní tyreoiditidy (například těhotné ženy, jejichž rodina již měla případy této nemoci).

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 0 - 34 IU / ml.

Důvody pro zvýšení úrovně anti-TPO

Obecně platí, že v séru detekce antiTPO důkazy o autoimunitní agrese proti štítné žlázy, a tím více výsledky analýzy se odchylují od normy, tím vyšší je pravděpodobnost, že přítomnost tohoto typu patologie.

  • Mírné zvýšení úrovně thyroperoxidase mohou být způsobeny mnoha onemocnění a autoimunitní onemocnění štítné žlázy: revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, inzulin-dependentní diabetes, rakovina štítné žlázy, systémové autoimunitní vaskulitida a další.
  • Výrazná odchylka výsledků z normy nejčastěji naznačuje autoimunitní onemocnění štítné žlázy, např. Hashimotovou tyroiditidu, difúzní toxický roubík.
  • Pozitivní výsledky analýzy během těhotenství svědčí o možnosti hypertyreózy u dítěte (během vývoje plodu nebo dokonce po porodu).
  • Pokud se protilátky proti štítné peroxidázy testu se používá za účelem dlouhodobého sledování léčby, úrovně protilátek a zůstává na vysoké úrovni po celou dobu pozorování nebo snížena na začátku léčby, a pak se opět zvyšuje po určité časové období, vykazuje nedostatečnou účinnost z terapii, stejně jako že onemocnění pokračuje nebo se zhoršuje.
  • Někdy se hladina antTPO zvyšuje u prakticky zdravých lidí, častěji u žen, a tato pravděpodobnost se zvyšuje s věkem. Většina z nich se nikdy nezajímá o onemocnění štítné žlázy, ale v každém případě je pacientův zdravotní stav nějakou dobu sledován.

Důvody pro snížení úrovně anti-TPO

Snížení koncentrace antTPO na nízké nebo zejména nedetekovatelné hodnoty naznačuje, že léčba je úspěšná.

Co může ovlivnit výsledek?

  • Hemolýza s nedbalým zacházením s krevním vzorkem.
  • Velké množství tuků v krevním séru.

Důležité poznámky

Citlivost a specificita testů pro antTPO se zvyšuje s rozvojem lékařských technologií. Metody výzkumu se periodicky mění. Částečně z tohoto důvodu tato analýza za celou dobu měla několik jmen. Nyní se používá několik metod její implementace, každá z nich má různé limity citlivosti a limity normálních hodnot. V tomto ohledu je důležité provést opakované testy ve stejné laboratoři za použití stejné metody jako v primární studii, aby bylo dosaženo srovnatelnosti získaných výsledků.

Doporučuje se také

Kdo jmenuje studii?

Praktický lékař, internista, endokrinolog, chirurg, revmatolog, kardiolog, gynekolog, pediatr, neonatolog.

Literatura

Autoimunitní thyroiditida, editovaná W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlín, 1991.

Nemoci štítné žlázy, které vydal lékař Lewis E. Braverman. Humana Press, Totowa, N.J., 2003.

Onemocnění štítné žlázy v klinické praxi, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, Londýn, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH a další. Subklinické onemocnění štítné žlázy: vědecký přehled a pokyny pro diagnostiku a léčbu. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B a další. Pokyny americké asyrózy štítné žlázy pro detekci dysfunkce štítné žlázy. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molekulární patologie endokrinních nemocí, Jennifer L., Hunt Springer věda + obchodní média, Londýn, 2010.

Norma protilátek proti peroxidázě štítné žlázy výrazně vzrostla - co to znamená?

Protilátky jsou sloučeniny protein-sacharidy produkované imunitou k rozpoznání a eliminaci patogenů. Tyto látky jsou schopny reagovat na nejmenší změny a v některých patologických stavech jsou látky a buňky organismu považovány za cizí látky.

Provedení analýzy úrovně protilátek proti mikrosomální thyreperoxidázě pomáhá diagnostikovat patologii štítné žlázy nebo jiných orgánů v počátečních fázích vývoje.

Protilátky na peroxidázu štítné žlázy - co to je?

Štítná žláza (břišní štítná žláza) produkuje vitální hormony, tyroxin a trijodthyronin, které regulují metabolické procesy.

Peroxidáza štítné žlázy (nebo TPO) je hlavním enzymem při syntéze hormonů obsahujících jódu. Je zapotřebí pro normální činnost štítné žlázy.
Protilátky proti TPO jsou imunoglobuliny, působí jako marker autoimunitních onemocnění štítné žlázy.

Jsou také nazývány mikrozomálními a objevují se, jestliže imunita přebírá buňky štítné žlázy pro cizí. Při podávání s krví v štítné žláze tyto protilátky narušují proces tvorby hormonů štítné žlázy.

Nejčastěji se protilátky proti štítné žláze s peroxidázou výrazně zvyšují u onemocnění štítné žlázy, které po dlouhou dobu nemají významné symptomy. V počátečních stádiích se projevuje apatie, zhoršování nehtů a vlasů, suchá kůže, nervozita, kterou mnozí odpisují za chronickou únavu nebo beriberi.

V budoucnu se objeví hypotenze, porucha trávení, práce reprodukčního a kosterního svalového systému. Nedostatek hormonů štítné žlázy vyvolává zvýšení štítné žlázy, které tlačí na sousední tkáně a orgány, což způsobuje chvění a bolest při polykání. Imunita reaguje na to produkcí protilátek proti TPO.

Protilátky proti peroxidázě štítné žlázy jsou značně zvýšeny - co to znamená?

Pokud jsou protilátky proti thyreperoxidase značně zvýšeny, znamená to, že autoimunitní agrese je zaměřena na tkáň štítné žlázy. To je pozorováno pr:

  • tyreoiditida;
  • difúzní toxický stok;
  • idiopatická hypotyreóza;
  • Gravesova choroba;
  • rakovina štítné žlázy.

U osob, které netrpí poškozenou funkcí těla, může být zvýšení ATTPO (nebo APPO) způsobeno jinými nemocemi, které nepřímo ovlivňují funkci štítné žlázy:

Vysoká hladina protilátek proti TPO může být jak příčinou, tak následkem patologií štítné žlázy. Zvýšený ATTPO může vyvolat některé léky - léky lithium nebo jod, Interferon, Amiodarone, glukokortikoidy.

Sérum venózní krve se používá k detekci protilátek proti thyreperoxidázě. Pokud by těhotná žena byla nalezena s takovými protilátkami, pak by měla být analýza provedena také u novorozenců.

Mírná odchylka úroveň ATTPO z normy může vyvolat:

  • chirurgické zákroky na štítné žláze, trauma;
  • emoční přetížení;
  • akutní respirační onemocnění;
  • relapsy zánětlivých onemocnění;
  • fyzioterapie v krku.

Bez ohledu na důvody zvyšování protilátek proti štítné žláze s peroxidázou je štítná žláza zničena v důsledku útoku imunitních buněk, což může vyvolat vývoj:

  • Závažná onemocnění (toxická struma);
  • hypotyreóza;
  • tyreoiditida (zánět štítné žlázy);
  • jako důsledek vážných patologií metabolismu v budoucnu.

Norma protilátek proti TPO (thyreperoxidase), tabulka

Tabulka protilátek proti thyroperoxidázě:

S věkem existuje tendence zvyšovat protilátky proti thyreperoxidázě u žen, což je zvláště patrné v menopauzálním období a krátce před jeho nástupem. Kromě menopauzy jsou těhotenství a kojení rozhodující.

Vzhledem k zvláštnostem používaných zkušebních systémů se mohou standardy ukazatelů a jednotka měření úrovně ATTPO lišit mezi různými laboratořemi.

Například v mnoha klinikách se použije jednotka / ml, v takových případech hladina protilátek není větší než 5,6.

Hodnoty normy jsou připojeny k výsledkům analýzy. Není však zapotřebí se zabývat vlastní diagnostikou - diagnostikováním patologie a volba léčebného režimu by měla být prováděna pouze odborníkem.

  • Test ATPO umožňuje identifikovat autoimunitní onemocnění v nejranějších stádiích.

Protilátky na peroxidázu štítné žlázy během těhotenství jsou zvýšené

V případě, že žena ve fertilním věku, zvýšení štítné žlázy ve velikosti nebo zvýšení úrovně diagnostikované hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), potom ATTPO analýza považována za povinnou. TSH je produkován hypofýzou a má vliv na syntézu hormonů obsahující jod ve štítné žláze, takže jeho zvýšení může indikovat základní problém s tímto karosérie.

Obvykle by měl být v rané době malý a nesmí překročit 2 mU / l. Pokud je zvýšená spolu s nárůstem ATTPO, pak to indikuje vývoj hypotyreózy.

Zvýšení protilátek proti štítné žláze s peroxidázou během těhotenství může negativně ovlivnit nejen stav štítné žlázy ženy, ale také zdraví budoucího dítěte. To je způsobeno skutečností, že ATTPO volně překonává placentární bariéru.

Léčba zvýšenými protilátkami proti přípravkům TPO

Vysoké protilátky proti peroxidázě štítné žlázy nejprve naznačují hypotyreózu - nedostatek hormonů štítné žlázy. V dětství, bez léčby, to může vést k rozvoji cretinism, a v dospělosti - k misexdem.

Léčba zvyšující se ATTPO léky - hormonální léky jsou předepsány lékařem po diagnóze. Z léků se užíval levothyroxin. Lék je kontraindikován při akutním infarktu myokardu, hyperfunkci štítné žlázy, nedostatečnosti kůry nadledvin. Jeho analogy jsou L-thyroxin a Eutirox.

L-tyroxin je předepsán těhotným ženám s TTG nad 4 mU / l, i když se nezvýší protilátky proti TPO. Užívání léku pomáhá udržovat správné fungování štítné žlázy.

Účinnost terapie je indikována poklesem ATPO na menší nebo nulové hodnoty. Po léčbě je důležité pravidelně provádět testy hormonů štítné žlázy a protilátek proti TPO.

Zvýšily se protilátky proti peroxidázě štítné žlázy: kdo je vinen a co dělat

U endokrinních onemocnění se stále častěji rozšiřuje autoimunitní patologie štítné žlázy, která je spojena s agresí vlastních imunitních buněk proti zdravým orgánovým tkáním. Diagnostiku této anomálie lze provést pomocí laboratorních testů, zejména stanovení hladiny protilátek.

To, co potřebujete vědět, pacienty, kteří mají protilátky proti TPO - protilátky proti tyreoidální peroxidáze - zvýšila: v naší recenzi a video v tomto článku Pojďme prozkoumat hlavní příčiny, symptomy a léčby autoimunitních onemocnění.

Co je peroxidáza štítné žlázy, a co se stane, pokud se k ní vytvoří protilátky

peroxidáza štítné žlázy (mikrosomální štítné peroxidáza) - enzym obsažený v buňkách štítné žlázy a je zodpovědný za tvorbu aktivních forem jodu, který se následně připojí zbytek aminokyseliny tyrosinu a stávají se tyroxin molekulu (primární hormonu štítné žlázy). Peroxidáza štítné žlázy je tedy jedním z vazeb v komplexním biochemickém řetězci, v důsledku čehož tyroidní buňky syntetizují a uvolňují hormony štítné žlázy do krve.

A co znamenají zvýšené protilátky proti mikrozomální thyreperoxidase? Pokud se z nějakého důvodu (budou zvažovány níže), imunitní systém začne napadat a zničit molekuly TPO, tvorba hormonů štítné žlázy se prudce snižuje.

To vede k hormonální nerovnováze a výrazným klinickým projevům hypotyreózy. Proto je zvýšení protilátek proti štítné žláze s peroxidázou varovným signálem, který by neměl zůstat bez odborné péče.

Důležité! Normální hodnoty anti-TPO jsou v rozmezí 0-34 IU / ml. Pro spolehlivější výsledek instrukce předepisuje, že ráno provádíme analýzu na prázdný žaludek a také zabránit stresu a oslabující fyzické námaze v předvečer studie.

Důvody růstu titru protilátek proti TPO

Existuje několik onemocnění, při kterých může být zvýšena hladina protilátek proti thyreperoxidázě:

  • Hashimotova nemoc (HAIT);
  • Gravesova nemoc (DTZ);
  • autoimunní tyroiditida;
  • poporodní tyreoiditida;
  • endokrinní patologii u novorozenců (mohou být doprovázeny jak hyper-, tak hypotyreózou).

Dávejte pozor! Pokud jsou protilátky proti thyreperoxidázám výrazně zvýšeny, je pravděpodobné, že posoudí vývoj pacientova autoimunitního onemocnění štítné žlázy.

Při testování protilátek proti štítné žláze s peroxidázou

Indikace pro stanovení AT k TPO je:

  • symptomy funkčních poruch funkce štítné žlázy;
  • změny laboratorních testů hormonů štítné žlázy;
  • dynamické pozorování pacientů s diagnostikovanou autoimunitní patologií;
  • vyšetření žen s patologickým stavem těhotenství (obvyklý potrat, preeklampsie, selhání IVF atd.);
  • autoimunitní patologie nespojená se štítnou žlázou (revmatoidní artritida, systémová sklerodermie, SLE atd.);
  • vyšetření pacientů před jmenováním Kordaronu (Amiodaron), přípravky interferonu, lithia;
  • Vyšetření pacientů s vysokým rizikem autoimunní tyreoiditidy.

Dávejte pozor! Mírné zvýšení hladiny anti-TPO se vyskytuje u mnoha systémových onemocnění, včetně diabetu, systémového lupus erythematodes, revmatoidní artritidy.

Anti-TPO a Hashimotova nemoc

Hashimotova tyreoiditida - často s štítné žlázy, autoimunitní patologie, která je doprovázena nevratná destrukce buněk a pomalé inhibice funkční aktivity v těle - chronická hypotyreóza. Zvýšené protilátky proti štítné žláze s peroxidázou jsou stanoveny v HAIT v 90-95% případů a stupeň jejich zvýšení je prognosticky významný pro stanovení prognózy onemocnění.

Dávejte pozor! Ne vždy vysoká hladina anti-TPO je důkazem Hashimotovy choroby, podobně jako HAIT není vždy doprovázeno zvýšením titru štítné žlázy peroxidázy. Diagnostika onemocnění štítné žlázy by měla být komplexní, na základě laboratorních testů, ultrazvuku a dalších diagnostických metod.

Analýza anti-TPO během těhotenství

Lidé jsou často konfrontováni s doporučením podstoupit analýzu protilátek na thyreperoxidázu a těhotné ženy (viz Norma AT TPO v těhotenství: jaké jsou rizika odchylek indikátorů?). To je způsobeno prediktivní "schopností" testu naznačovat vývoj poporodní tyreoiditidy a nastávajících matek.

Například, je-li v průběhu reprodukčního žena byla diagnostikována zvýšené hladiny protilátek proti tyreoidální peroxidáze, riziko autoimunitního procesu v štítné žlázy se zvýšila o 2,5-3 krát.

Klinické projevy autoimunitních onemocnění

Zvýšení anti-TPO může být doprovázeno stavem hypotyreózy a tyreotoxikózy. Zvažte hlavní rysy těchto syndromů v následující tabulce.

Tabulka: Hypo a hypertyreóza u nemocí doprovázených zvýšenou hladinou anti-TPO:

  • Hashimotova choroba;
  • autoimunní tyroiditida;
  • poporodní tyreoiditida.
  • slabost, únava;
  • ospalost;
  • nesnášenlivost vůči chladu, chilliness;
  • suchá kůže, sliznice;
  • křehké nehty;
  • ztráta vlasů;
  • otupy obličeje, krku, horních končetin;
  • snížení srdeční frekvence;
  • zpomalení metabolismu, zvýšení hmotnosti;
  • hypercholesterolémie, aterosklerózy;
  • porušení menstruační funkce u žen, neplodnosti;
  • zvýšená velikost štítné žlázy a spojená s tímto nepohodlí v krku, dušnost, problémy s polykáním.
  • zvýšení TSH;
  • pokles FT3;
  • pokles FT4;
  • zvýšení anti-TPO.
  • zvýšená excitabilita;
  • podrážděnost, nervozita;
  • nespavost, noční můry;
  • třesoucí se v rukou;
  • zvýšení produkce tepla: vlhká, horká na dotek;
  • křehké nehty, vlasy;
  • tachykardie, poruchy srdečního rytmu;
  • zrychlení metabolismu, rychlá úbytek hmotnosti;
  • poruchy menstruačního cyklu u žen;
  • goiter - jednotné zvýšení velikosti štítné žlázy.
  • Snížená TSH;
  • Zvýšit FT3;
  • zvýšení FT4;
  • zvýšení anti-TPO.

Jak vrátit hladinu protilátek na peroxidázu štítné žlázy

Po dodatečném vyšetření pacienta a stanovení typu hormonálních poruch provádí endokrinolog individuální léčebný plán, který zahrnuje:

  • dopad na příčinu nemoci (pokud je to možné);
  • korekce endokrinního stavu;
  • symptomatická léčba.

Pokud osoba zvýšené hormon štítné žlázy protilátky peroxidasy a mají klinické projevy hypotyreózy, to je obvykle přiřazeno dlouhý substituční terapii se syntetickými analogy hormonů štítné žlázy. Hyperthyroidismus s DTZ je korigován použitím tyreostatických léků.

Dávejte pozor! Účinná metoda terapie, která by zasahovala do obranného systému těla a potlačila patologické autoimunitní procesy, není dnes k dispozici. Ve skutečnosti je celá léčba tyreoiditidy Hashimoto založena na příjmu syntetických hormonů, kdy se štítná žláza pomalu, ale nevratně zhroutí. Dnes probíhá rozsáhlý klinický vývoj léku, který by mohl potlačit proces automatického stárnutí těla na buňkách endokrinního orgánu.

Pokud se tedy zvýší počet protilátek proti mikrosomální thyreperoxidázě, je důležité poradit se s lékařem co nejdříve. Lidové léky, které samy o sobě připraví, nepomohou k řešení problému a pouze zhorší existující hormonální poruchy.

Diagnostický plán sestavený odborníkem umožní zjistit příčinu autoimunního procesu v štítné žláze a kompetentní léčba eliminuje endokrinní selhání.

Můžete Chtít Profi Hormony