Peroxidáza štítné žlázy je velmi důležitý enzym, který se podílí na syntéze jodovaných thyroidních hormonů T3 a T4.

Tyto hormony jsou velmi důležité pro zajištění plné biologické aktivity těla a normálního průběhu metabolických procesů. Protilátky proti tyrotoxické peroxidáze inhibují funkci enzymu. To může vést k rozvoji autoimunitních onemocnění štítné žlázy a závažným odchylkám v práci těla.

Indikace pro analýzu

V případě protilátky s peroxidázou thyrocytes zvýšena, dojde k narušení procesy a syntézu hormonů T3, T4, a zpracovává jodaci aminokyselin, které jsou součástí proteinů.

Na druhé straně, tyto porušení může vést k rozvoji autoimunitního onemocnění štítné žlázy, spontánního potratu u těhotných a poporodní zánět štítné žlázy, způsobit poruchy v kardiovaskulární, nervové, respirační a imunitního systému, poruch metabolismu.

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy začnou vyvíjet v důsledku hromadění ochranných funkcí organismu proti svým vlastním buňkám: organismus rozpozná jako cizí, a proto je bojuje. Nakonec buňky štítné žlázy umírají, jodová rovnováha je narušena, což je nesmírně důležité pro lidský život. Pokud existuje podezření na vznik autoimunitních onemocnění štítné žlázy, lékař nutně předepisuje analýzu přítomnosti protilátek proti tyrotoxické peroxidáze.

Indikace pro analýzu AT-TPO:

  • Symptomy thyroiditidy (zánět štítné žlázy);
  • příznaky hypotyreózy (stav těla způsobený výrazným poklesem počtu hormonů, které produkuje štítná žláza);
  • Symptomy gotiky (zvětšení štítné žlázy);
  • Při ultrazvukovém vyšetření byla zjištěna heterogenní struktura štítné žlázy.
  • Symptomy thyreotoxikózy (stav těla způsobené zvýšenou produkcí hormonů T3, T4) jsou detekovány;
  • Gravesova choroba (růst okolaglaznyh tkání);
  • zhutnění otoků nohou;
  • těhotenství;
  • problémy s nosením dítěte;
  • předpověď vývoje štítné žlázy po porodu;
  • U novorozenců v případě poruchy funkce štítné žlázy u matky.

Až do pátého týdne těhotenství plod zcela "užívá" práci štítné žlázy mé matky. Od 12. týden je štítná žláza budoucího dítěte již schopna nezávisle provádět syntézu a akumulaci hormonů, ale vyvíjející se plod potřebuje jod, který cirkuluje v matčině krvi.

Nedostatek hormonů T3 a T4 může vést k následujícím komplikacím:

  • spontánní potrat;
  • poporodní zánět štítné žlázy u matky;
  • úmrtí dítěte v děloze;
  • vývoj patologií v budoucím dítěte (mezi nejčastější: zhoršené vidění, sluch, trpasličí, narušení mozku).

Nadbytek hormonů vede k:

  • předčasné narození;
  • malá hmotnost novorozence;
  • narození dítěte s patologiemi.

Podle výzkumu asi 10% žen trpí postnatálním zánětem štítné žlázy a asi 30% způsobuje nedostatek hormonů T3 a T4.

Štítná žláza orgán v podobě motýla

Analýza může být navíc předepsána před předepisováním takových léků, jako jsou amiodaron, interferon, lithiové přípravky. To je odůvodněno skutečností, že mohou zvýšit riziko dysfunkce štítné žlázy u lidí se zvýšeným množstvím protilátek proti peroxidázám.

Zánět štítné žlázy, hypotyreóza může být přímou a jedinou příčinou neplodnosti u žen, ale často je tato pravděpodobnost z nějakého důvodu ignorována, není kontrolována. Proto je s "nepochopitelným" důvodem pro neplodnost žádoucí předat test protilátek.

Jak normalizovat práci mazových žláz na obličeji? Odpověď je pro tento odkaz.

O příznaky nedostatku chrómu v těle, podívejte se sem.

Protilátky na peroxidázu štítné žlázy - norma u žen

Je třeba poznamenat, že autoimunitní onemocnění štítné žlázy jsou postiženy hlavně ženskými představiteli. U mužů jsou velmi vzácné. U žen ve věku do 50 let je normální hodnota 0,0 až 35 IU / ml, více než 50 od 0,0 do 100 IU / ml. Je třeba poznamenat, že obsah protilátek se může lišit v závislosti na zvoleném způsobu výzkumu, testovacích systémech, proto je lepší provést analýzu (po ošetření) ve stejné laboratoři.

Odchylky od normy

Zvýšené hladiny protilátek nejčastěji naznačují:

  • autoimunitní onemocnění štítné žlázy;
  • dysfunkce štítné žlázy po podání;
  • dysfunkce žlázy v důsledku přenosu infekce virového původu.

Někdy je příčinou zvýšených protilátek:

  • diabetes mellitus prvního typu;
  • rakovinné poškození štítné žlázy;
  • chudokrevná anémie;
  • příjem interferonu, přípravky na bázi lithia, amiodaron.

V těchto případech, dodatečné testy moči a krve, biopsie pomohou určit přesnou příčinu zvýšení hladiny protilátek. Pokud jsou všechny testy v pořádku, mírné zvýšení počtu protilátek s největší pravděpodobností nesouvisí s poruchou funkce štítné žlázy a ukazuje vývoj revmatických onemocnění.

Normalizace úrovně indikátoru

Zahrnují jak léky, tak fyzioterapii a preventivní opatření.

Léčba léků zahrnuje jmenování léčiv obsahujících jód, činidla pro odstranění zánětlivého procesu, je možné užívat hormonální léky.

Pokud příčinou nárůstu počtu protilátek není patologická funkce štítné žlázy, léčiva jsou proto vybrána k léčbě zavedeného typu onemocnění.

Fyzioterapeutické metody zahrnují:

  • uzi-terapie;
  • mikrovlnná metoda;
  • magnetická terapie;
  • biorezonanční terapie;
  • ošetření radioaktivním jódem.

Nejčastěji pro normalizaci indikátorů hladiny protilátek je nutná komplexní léčba s použitím léků a fyzioterapeutických technik. V extrémních případech vážných poruch žlázy je nutné chirurgické odstranění.

Spolu s léčbou je také velmi důležité dodržovat preventivní opatření:

  • kdy je v těle nedostatek jódu, konzumovat více hroznů, persimmons, mořské plody, kiwi, rajčata, ořechy;
  • vyváženou výživu pro podporu normálního fungování celého organismu;
  • ženám se doporučuje, aby nepoužívali nitroděložní přístroje (mohou mít špatný vliv na produkci a syntézu hormonů);
  • opustit piercingy, tetování, protože mohou přispět k chronickému zánětlivému procesu.

O tom, co hormony vylučují štítnou žlázu, se naučíte v tomto materiálu.

Musí se dodržovat preventivní opatření a po léčbě, aby se udržely výsledky, neumožňovat opakované onemocnění. Zdravý životní styl, vyvážená strava, normální spánek, nedostatek stresu a deprese, pravidelný odpočinek od práce - závazek rychlého zotavení a dobrého zdraví. Velmi užitečným preventivním opatřením pro normalizaci protilátek je odmítnutí kouření a alkoholu, protože přispívají k rozvoji autoimunitních onemocnění.

Pak je nebezpečné zvýšit protilátky proti peroxidázě štítné žlázy

Protilátky k štítné žláze jsou autoprotilátky, jejichž působení je zaměřeno na enzymy endokrinního orgánu.

Na základě analýzy okamžiku identifikovat ty protilátky vzdá stále u pacientů, obvykle ženy trpí hypo- nebo hypertyreóza s cílem objasnit podstatu těchto onemocnění, zejména údaje autoimunitní proces těchto patologických stavů.

Tato analýza je také nutná u osob, které byly diagnostikovány

Důvody pro abnormalitu

Peroxidáza štítné žlázy štítné žlázy je enzym, který je nezbytný pro normální fungování orgánu.

Díky jaterní peroxidáze štítné žlázy je jód přeměněn na aktivní formu, podílející se na syntéze hormonů žlázy.

Dále je zde proces yodifikatsii thyreoglobulinu, který je syntetizován z hlavních hormonů štítné žlázy - trijodtyronin a tyroxin.

Peroxidáza se tedy aktivně podílí na produkci žlázových hormonů, které regulují metabolické procesy v těle.

Protilátky proti peroxidázě štítné žlázy (AT k TPO) mohou být zahrnuty do seznamu těchto protilátek.

Kvůli jejich agresi v tkáních štítné žlázy se objevuje zánětlivý proces - autoimunní tyreoiditida, která narušuje funkční význam orgánu.

Protilátky na peroxidázu štítné žlázy negativně ovlivňují syntézu T3 a T4.

Výsledkem je, že jejich množství v těle se stává normálním, tento stav se nazývá hypotyreóza, je častěji diagnostikován u žen a dětí, je nutná povinná léčba.

Pro hypotyreózu jsou charakteristické následující příznaky:

  • snížení pracovního výkonu, a to jak duševní, tak fyzické;
  • rychlá únava;
  • přírůstek hmotnosti na pozadí mírné chuti k jídlu;
  • arytmie ve směru bradykardie;
  • nízký krevní tlak;
  • neplodnost u žen;
  • v dětství, zpoždění růstu a intelektuálního vývoje.

Analýza protilátek proti štítné žláze se používá také při diagnostice autoimunitních onemocnění štítné žlázy.

Dokonce i v počátečním stadiu rozptýleného rohovky a Hashimotovy choroby je AT na TPO zvýšena v krvi.

Podobný vzor lze pozorovat při vývoji autoimunitních procesů v jiných orgánech, kromě endokrinního systému, je také důležité brát v úvahu při diferenciální diagnostice prostaty patologických stavů a ​​nemocí jiných tělesných systémů.

Například AT k TPO může být vyšší než normální u diabetiku, revmatoidní artritidy a systémového lupus u žen.

Protilátky na peroxidázu štítné žlázy mohou být vyšší než normální v krvi dokonale zdravých lidí, obvykle u starších žen.

V takové situaci, jestliže neexistují žádné jiné klinické a laboratorní příznaky změny funkcí z štítné žlázy, potom se provede pravidelné monitorování hladiny AT na TPO.

Analýza AT pro TPO během těhotenství

V průběhu těhotenství u žen protilátka štítné žlázy peroxidázy mohou být také diagnostikována v krvi, což vede k hormony štítné žlázy, které se vyrábějí v menším množství.

Pokud neexistuje vhodná léčba, výsledná hypotyreóza může způsobit následující příčiny komplikací těhotenství:

  • spontánní potrat;
  • předčasný nástup práce;
  • komplikace při porodu;
  • vrozených patologií u plodu.

V případě, že situace není kritická, mírný pokles T4 nastávající maminky se může stát příčinou problémů plic psychomotorických v dítětem, které se projeví po několika letech poklesu inteligence.

AT k TPO neomezeně proniká do placentární bariéry a začne inhibovat funkční aktivitu štítné žlázy ve vyvíjejícím se plodu.

Tento důvod stačí k tomu, aby bylo možné regulovat hladinu protilátek proti štítné žláze během těhotenství a pokud se ukáže, že je nad normální hodnotou, okamžitě provést nezbytnou léčbu.

Indikace pro analýzu AT na TPO

Indikace pro analýzu u dospělých je hypertyreóza a hypotyreóza, s vysokou pravděpodobností příčiny autoimunní geneze.

Také analýza AT na TPO je nezbytná pro chronickou tyroiditidu a štítnou žlázu.

U novorozenců se provádí test na zjištění protilátek proti tyreoidální peroxidáze, pokud žena během těhotenství měl zdravotní problémy štítné žlázy, nebo diagnostikováno AT k úrovním TPO vyšší, než je obvyklé, nebo po narození dítěte diagnostikována hypertyreóza.

Analýza se proto doporučuje v následujících případech:

  1. Dysfunkční poruchy endokrinního orgánu s příznaky hypo- a hypertyreózy;
  2. Autoimunitní onemocnění se souběžnou dysfunkcí štítné žlázy;
  3. Nepříznivá dědičnost pro vznik autoimunní tyroiditidy;
  4. Ženská neplodnost a potrat, u kterých specifická léčba nepomáhá.

Jak provést analýzu AT na TPO?

Stejně jako většina jiných krevních testů je analýza protilátek proti štítné žláze peroxidázy podávána ráno na prázdném žaludku.

Kouření před krví je nežádoucí po dobu nejméně 30 minut.

Krev je odebrána z žíly, ke studiu je zapotřebí krevní sérum.

Výsledky studie jsou obvykle připraveny během 3-48 hodin v závislosti na charakteristikách laboratoře, zatímco dekódování výsledků by mělo být provedeno u endokrinologa.

Norma ukazatelů AT k TPO závisí na metodologii výzkumu, na níž se analýza provádí, a na jednotkách měření, které se mohou lišit v různých laboratořích.

Pokud je hladina AT na TPO měřena v U / ml, norma v jakémkoli věku u mužů a žen by neměla být vyšší než 5,6.

K objasnění správné diagnózy je zapotřebí další studie pro hladiny T3 a T4, stejně jako pro thyrotropin hypofýzy.

V případě, že AT k TPO vyšší, než je obvyklé, ale ostatní postavy nejsou nad normálním rozmezí a poukazují na absenci příčin snížení hodnoty na straně štítné žlázy se doporučuje opakovat analýzu ne starší než jeden rok.

Je-li AT k TPO nad normou

Pacienti endokrinologů se dříve nebo později podrobí krevní testy obsahu AT. Zkratka ve výsledcích analýzy vypadá jako AT-TPO, celé jméno indikátoru je protilátky proti štítné žláze s peroxidázou.

Funkce protilátek

Thyreperoxidáza je enzym, který katalyzuje oxidační procesy, které váží jódované tyrosiny. Jinými slovy, enzym je zodpovědný za tvorbu T4 a T3 - hlavních hormonů produkovaných štítnou žlázou.

Protilátky na peroxidázu štítné žlázy jsou hlavními antigeny štítné žlázy. V důsledku různých poruch vstupuje do krve peroxidáza štítné žlázy, která způsobuje okamžitou reakci těla a aktivní produkci autoprotilátek - AT-TPO.

Příčiny a důsledky

Přebytek normy protilátky je zpravidla způsoben poškozením štítné žlázy. Na druhé straně jsou porušení výsledkem virové infekce, zranění samotné žlázy, radioaktivní ozařování, problémy s regulací množství jódu - jeho nadbytek nebo nedostatek.

Když tělo vnímá thyreperoxidázu, jako cizí sloučenina, začíná odmítnutí a tvorba protilátek. To vede k objevování indikací analýzy nad normou.

Pokud se protilátky vyrábějí ve velkém množství, mohou vést k destrukci žlázových buněk. Nejprve jsou buňky, které produkují T3 a T4, zničeny. Výsledkem je, že hladiny hormonů se v krvi výrazně zvyšují a vzniká tyreotoxikóza.

Když AT-TPO zcela likviduje hormony, jejich hladina klesá. Ale kvůli skutečnosti, že hormon železa již nelze nahradit, se objevuje reverzní stav primární nemoci - hypotyreóza. Stejný výsledek se projevuje i mírným nárůstem AT-TPO, destrukce buněk štítné žlázy prostě projde pomaleji. Hypoterióza - nedostatek hormonů štítné žlázy v těle. Spolu s tímto procesem se sníží metabolismus celého organismu.

Skupina rizik

Nejčastěji se v případě autoimunitních onemocnění zvyšují protilátky proti peroxidázě štítné žlázy. Patří mezi ně tyreoiditida a její forma - Hashimotova tyreoiditida. Kromě toho Gravesova roháče, stejně jako zánětlivé onemocnění štítné žlázy, vedou ke zvýšení tohoto ukazatele v krvi. Postpartální stav ženy může být také doprovázen nárůstem počtu protilátek v důsledku vývoje tyreoiditidy.

V některých případech vzrůstá produkce AT jako výsledek genetických predispozic a je kombinována s dalšími onemocněními, například artritidou nebo revmatismem.

Kdy jsou stanoveny protilátky?

Endokrinolog se zaměřuje na analýzu krve v případě podezření na tyreoiditidu nebo hypotyrosu, také při primárním odhalení strumy. Pokud dříve nedošlo k takovým onemocněním, jako je goitre, heterogenita struktury štítné žlázy, tyreotoxikóza - je nutné předat analýzu pro AT.

Příznaky zvýšení hladiny AT

Pokud je zvýšení AT u thyroperoxidázy způsobeno abnormalitami štítné žlázy, mohou být u pacientů pozorovány následující příznaky:

  • zvýšené pocení, horečka,
  • arytmie, tachykardie,
  • nedostatek koncentrace zraku a pozornosti,
  • vysoká podrážděnost, excitabilita,
  • zvýšené nutkání na močení.

Tyto příznaky charakterizují nejen onemocnění endokrinního systému, ale také řadu dalších patologií spojených s prácí jiných tělesných systémů, proto je nezbytné poskytnout nejrozsáhlejší diagnózu dříve, než se jistě ujistí onemocnění žlázy.

Normy a přepisy

V závislosti na způsobu analýzy a typu zkušebního systému používaného laboratoří se mohou normy lišit. Pokud se norma v této laboratoři liší od normy, její hranice jsou uvedeny ve formě s výsledky analýz.

Standard je považován za rozmezí 0,0-35,0 U / l u lidí mladších 50 let a 0,0-100,0 U / l - více než 50 let. Analýza je často předepsána těhotným ženám, jelikož se vyskytne více než polovina těhotenství se zvýšenou hladinou AT v krvi. Zvýšená AT výrazně snižuje počet T4 a T3, takže se obávají skutečnosti, že jen dva ukazatele nesplňují standardy, nestojí za to. Nedoporučuje se nezávisle rozluštit analýzu, je lepší svěřit tento postup odborníkovi.

Co je nebezpečné?

Pokud jsou protilátky proti peroxidázě nad normálem, neměli byste paniku okamžitě. Takový jev může nastat bez porušení endokrinního systému a metabolických procesů těla. V některých případech vznikají protilátky bez zjevného důvodu, dokonce i u mladých lidí mladších dvaceti let.

Pokud je zjištěn nadhodnocený indikátor, je předepsáno další vyšetření k vyloučení přítomnosti autoimunní tyreoiditidy. Další informace se získá ultrazvukovým vyšetřením samotné štítné žlázy, analýzou hladiny T3 a T4 v krvi a sběrem stížností pacientů.

Pokud je zjištěný indikátor nad normou, pravděpodobně to zůstane v průběhu života. Při vyloučení nemocí spojených s podobným příznakem by neměla být přijata žádná opatření ke změně hladiny protilátek. To je způsobeno skutečností, že hypotyreóza způsobená přebytkem AT je vyléčena poměrně efektivně a levně. Ale pokusy regulovat imunitní systém těla jsou drahé, mají mnoho vedlejších účinků a téměř nikdy nedávají maximální výsledek.

Závěr

Protilátky proti peroxidázě jsou ochrannými majáky v těle. Pokud je indikátor v analýze nad normou, neměli byste se přičítat vážným endokrinním onemocněním. Jejich projev by byl zaznamenán ještě dřív, ještě předtím, než byla provedena analýza, protože porušení hormonálního systému se vždy odráží ve vzhledu, stavu a náladě. V mnoha případech tyto ukazatele nemají vážné příčiny a jejich důsledky se snadno vyléčí.

Typeroxidáza a protilátky proti ní: analýza, norma, důvody pro zvýšení

Peroxidáza štítné žlázy (thyroid peroxidase, TPO) je klíčovým enzymem biosyntézy thyroidních hormonů.

Peroxidáza štítné žlázy je glykosylovaný transmembránový protein typu I, produkovaný ve štítné žláze. Jeho syntéza se objevuje na polyribosomech, glykosylaci proteinového jádra molekuly - v endoplazmatickém retikulu dozrávání enzymu končí Golgiho komplexu. Významná část enzymu se nachází na perinukleární membráně, v endoplazmatickém retikulu a intracelulárních vezikulách. Zvětšená tyreperoxidáza je transportována do apikálního pólu tyrocytů.

Štítné žlázy peroxidáza katalyzuje yodinirovanie tyrosinové zbytky thyroglobulin (protein, který je produkován na folikulárních buněk štítné žlázy) a fúzní yodotirozinov pro syntézu hormonů T3 (trijodthyronin) a T4 (tyroxin). Triiodothyronin a thyroxin, naopak, nemají žádný význam pro regulaci metabolismu v těle.

Pro reakce, které jsou zprostředkovány peroxidázou štítné žlázy, jsou potřebné jod, peroxid vodíku a thyroglobulin. Snížení nebo úplná nepřítomnost aktivity tyroidní peroxidázy se týká příčin vrozené hypotyreózy.

Významný vzestup protilátek proti štítné žláze s peroxidázou je zaznamenán při autoimunitní tyroiditidě (hodnoty mohou přesáhnout 1000 U / l).

Peroxidáza štítné žlázy je jedním z hlavních antigenů při autoimunitních onemocněních štítné žlázy. U takových patologií jako je Hashimotova tyreoiditida a Gravesova choroba (plynoucí z tyreotoxikózy) dochází ke ztrátě imunologické tolerance k TPO. Specifickými markery těchto onemocnění jsou protilátky proti thyreperoxidázě (AT-TPO, protilátky proti antigenu mikrozomální frakce tyrocytů).

Protilátky proti tyreoidální peroxidáze vyrobené především B-lymfocytů, které infiltrují štítnou žlázu, hladiny protilátek odrážejí závažnost lymfoidní infiltrace. Prevalence protilátek proti TPO u osob bez dysfunkce štítné žlázy je přibližně 26%.

Laboratorní test krve protilátek proti štítné žláze s peroxidázou

Stanovení protilátek proti thyreperoxidázě je nejpřesnější metoda, která umožňuje identifikaci autoimunitních onemocnění štítné žlázy, a to i v raných stadiích. Včasná a správná diagnóza 85% případů difuzního toxické strumy a 95% Hashimotova tyroiditida prováděné u vysoce přesných studie autoprotilátkami proti štítné žlázy peroxidázou.

Tato analýza je součástí diagnostických výzkum komplexních funkcí s hormon stimulující štítnou žlázu, stanovení koncentrace celkového a volného trijodtyroninu a tyroxin, thyreoglobulin a protilátek proti němu.

Stanovení hladiny protilátek proti TPO se provádí u žen s rizikem těhotenství, protože protilátky jsou schopny projít placentární bariérou a ovlivnit vývoj štítné žlázy plodu.

Hladina peroxidáza protilátek štítné žlázy také testovány v přítomnosti příznaky připomínající dysfunkcí štítné žlázy, zejména ke snížené nebo zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy.

V případě, že poporodní tyroiditida diagnostikována ženy a identifikuje protilátky proti tyreoidální peroxidáze v krvi, tato studie je také přiřazena na novorozence, toto je děláno s cílem odstranit toto onemocnění u dětí, nebo její včasné odhalení.

Analýza je také určena k identifikaci příčin preeklampsie těhotných žen, spontánního potratu nebo předčasného porodu, menstruačních poruch, neplodnosti, stejně jako před oplodněním in vitro.

Při léčbě lithiem nebo interferonem se provádí protilátkový test na peroxidázu štítné žlázy, protože tyto látky mohou způsobit vznik onemocnění štítné žlázy v nosičích protilátek proti TPO. Studie je prokázána s dlouhodobým užíváním hormonálních léků, je opakována v pravidelných intervalech s cílem sledovat účinnost léčby.

Hladina protilátek proti tyreoidální peroxidáze také testovány v přítomnosti příznaky připomínající zhoršené funkce štítné žlázy, zejména pokud jde o snížení (zvýšení hmotnosti, zácpa, chronická únava, suchá kůže, ztráta vlasů, přecitlivělosti na chlad) a nebo zvýšené (pocení, tachykardie, exophthalmos, nemotivovaná ztráta hmotnosti, poruchy spánku, úzkost) hladiny hormonu štítné žlázy.

Krev pro analýzu protilátek proti štítné žláze s peroxidázou je podávána brzy ráno na prázdném žaludku, je povoleno pouze vypít pitnou vodu. Jeden měsíc před zahájením studie musíte přestat užívat hormonální léky na několik dní - léky obsahující jod. Den před podáním krve se doporučuje vyloučit fyzický a duševní stres, stejně jako kouření. Studie by neměla být prováděna po určitou dobu po operaci nebo infekčním onemocněním, protože může být zkreslena.

Protilátky na peroxidázu štítné žlázy mohou také vzrůst v nepřítomnosti patologických procesů, například u starších žen.

V tabulce jsou uvedeny hodnoty protilátek proti štítné žláze s peroxidázou v závislosti na věku:

Zvýšily se protilátky proti štítné žláze s peroxidázou - příčiny a možné nemoci štítné žlázy

Peroxidáza štítné žlázy je hlavním enzymem, který se podílí na tvorbě hormonů štítné žlázy T4 a T3. Zvýšení počtu indikuje vývoj endokrinních patologií.

Anti-TPO: popis a funkce

Buňky imunitního systému syntetizují určité proteiny, které se nazývají protilátky. Jejich hlavní funkcí je potlačit a neutralizovat produkci cizích mikroorganismů. Existují chvíle, kdy protilátky působí proti zdravým tělesným tkáním.

Ve štítné žláze se nejčastěji vytvářejí protilátky na peroxidázu štítné žlázy a thyroglobulin.

Protilátky proti TPO (peroxidáza štítné žlázy) jsou reprezentovány komplexními proteinovými sloučeninami. Jsou tvořeny v případě, že je peroxidáza štítné žlázy vnímána imunitním systémem jako něco cizího. Samotný TPO enzym je obsažen v buňkách štítné žlázy.

Enzym peroxidázy štítné žlázy se účastní syntézy hormonů štítné žlázy.

Aktivita enzymu se snižuje interakcí s TPO protilátkami. V důsledku toho se přestává účastnit různých procesů v těle. Pokud se v krvi objevují protilátky proti thyroperoxidázě, je hlavní funkce enzymů způsobená produkcí hormonů T4 a T3 snížena, což vede k rozvoji hypotyreózy.

Štítné žlázy se začnou rozbít s vysokou koncentrací protilátek v krvi. Naplňte deficit štítné žlázy, které jsou zničeny působením protilátek mohou být pouze s pomocí hormonálních léků.

Vymezení a příprava pro analýzu

Zadání pro analýzu, přípravu a postup analýzy

Studie protilátek proti štítné žláze s peroxidázou je předepsána pro diagnostiku autoimunitních onemocnění:

  • Thyroiditis Hashimoto
  • Poporodní a autoimunní tyreoiditida
  • Hypertyreóza nebo hypotyreóza
  • Difuzní toxický roubík

Pokud byla matka diagnostikována thyroidní onemocnění po porodu a byly detekovány protilátky proti štítné žláze s peroxidázou, mohou být testy podány novorozenci, aby byly porušeny.

Při léčbě a podávání léků s obsahem lithia, interferonu nebo Amiodaronu je také ukázána studie ATPT. Tyto léky mohou vyvolat vývoj různých patologií štítné žlázy na anti-TPO nosiče. Endokrinolog může předepsat vyšetření dysfunkce štítné žlázy, určení příčin potratu, předčasného porodu, preeklampsie.

Krevní test na ATP TPO je vyžadován, pokud pacient dlouhodobě užívá hormonální přípravky. V tomto případě je studie podávána v pravidelných intervalech k monitorování účinnosti léčby.

Pokud existuje riziko vzniku hypotyreózy s výskytem TPO protilátek, provádí se studie, která objasňuje diagnózu a předepisování farmakoterapie.

Zvláštní příprava na studium není nutná. Jeden měsíc před zahájením studie musíte přestat užívat hormonální léky. Léky s obsahem jódu by se neměly užívat několik dní před podáním testu. Je třeba se vyhnout stresovým situacím a fyzickým námahům. Kromě toho byste se měli vyvarovat kouření.

Je třeba počkat s dodáním testů na přenesenou operaci nebo na infekční onemocnění. Výsledky analýz mohou být nepřesné. Analýzy se odehrávají brzy ráno. Vezměte si jídlo a pití čaje a kávy je zakázáno. V případě potřeby můžete vypít pouze čistou vodu.

Vysvětlení analýzy

Norma anti-TPO u zdravého člověka

Normální výsledek krevní testy protilátek proti TPO v každé laboratoři bude odlišný. To závisí na výzkumu, použití testovacího systému, jednotkách měření koncentrace protilátek.

U zdravé osoby mladší 50 let by hladina TPO protilátek neměla přesáhnout 35 IU / ml, u žen nad 50 let - ne více než 100 IU / ml. Pokud se indikátor odchyluje od normy, naznačuje to vývoj autoimunního procesu ve vztahu ke štítné žláze.

Důvody pro mírné zvýšení anti-TPO jsou vnější faktory, genetická predispozice, užívání drog s vysokým obsahem jódu. Také mírné zvýšení indikátoru indikuje onemocnění, chronické infekce, nekontrolované užívání léků po dlouhou dobu.

Pokud existuje významný přebytek normálního indexu, je určeno další vyšetření k vyloučení patologie štítné žlázy.

Budete také potřebovat ultrazvukové vyšetření žlázy. Správnou diagnózu je možné provést pouze na základě získaných výsledků.

Důvody zvýšení

Možné onemocnění štítné žlázy

Detekce anti-TPO v séru nad normální hodnotou naznačuje autoimunitní poruchy. Pokud hladina peroxidázy štítné žlázy nepatrně vzrostla, může to znamenat celou řadu onemocnění štítné žlázy.

Patologie zahrnují:

  • Revmatoidní artritida
  • Lupus erythematosus
  • Diabetes mellitus
  • Autoimunitní vaskulitida
  • Rozptýlená kůže
  • Tiroiditida

Pokud se výsledky analýzy v průběhu těhotenství odchylují od normy, může to u dítěte způsobit hypertyreózu. Autoimunitní proces během těhotenství nastane, když závažná reorganizace není jen v imunitním systému. Štítná žláza se plně nesetká s jejími funkcemi. Tyto hormonální změny mohou pokračovat nezávisle 8 měsíců po narození. Ve většině případů lékaři předepisují léčbu, aby se zabránilo trvalé povaze dysfunkce tohoto orgánu.

Více informací o štítné žláze najdete ve videu.

Při dlouhodobém užívání léků a kontrole léčby testováním na ATP se výsledky nemění během celého období léčby, což naznačuje neúčinnost léčby. Takový závěr lze provést, když se na začátku léčby sníží hladina peroxidázy štítné žlázy a pak se opět zvyšuje.

Zvýšení počtu protilátek peroxidázy štítné žlázy může být spojeno s poruchami funkce štítné žlázy v období po porodu.

Mohou být pozorovány příznaky jako suchá kůže, ztráta vlasů a křehkost, slabost, zhoršení pozornosti atd. Existují časy, kdy jsou protilátky u zdravých lidí zvýšené. To se vyskytuje hlavně u žen. Nicméně, pokud není štítná žláza narušena, měla by ji stále být pozorována u endokrinologa po určitou dobu.

Vysoká míra TPO v těhotenství

Důvody pro zvýšení anti-TPO během těhotenství

Pokud žena během těhotenství zvýší velikost štítné žlázy a zvýší TSH (hormon stimulující štítnou žlázu), pak jsou předepsány testy ATP TP. Stimulační hormon štítné žlázy je hormon hypofýzy, který je zodpovědný za produkci hormonů štítné žlázy.

Po nástupu těhotenství dochází k poruše těla, včetně funkce štítné žlázy. V tomto případě může mít hypotyreóza latentní formu. Zvýšení imunoglobulinů na thyreperoxidázu se zvýšením hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) ukazuje patologii štítné žlázy. V důsledku toho může nedostatek hormonů ovlivnit stav budoucí matky a vývoj dítěte.

Před plánovaným těhotenstvím by mělo být provedeno vyšetření hypotyreózy. Štítná žláza v plodu začíná fungovat od 10. týdne. Před tímto obdobím dochází k vývoji plodu pod vlivem hormonů matky. Během tohoto období jsou všechny orgány položeny, takže vývoj dítěte bude záviset na dostatečném příjmu hormonů.

Vysoká hladina anti-TPO bez přítomnosti příznaků autoimunní tyreoiditidy vyžaduje sledování funkce štítné žlázy v každém trimestru.

Úroveň TTG v počátečních fázích by měla být nízká. Při zvýšení TSH o více než 2 mU / L se zvýšeným ATP může TPO indikovat snížení funkce štítné žlázy. Nepřímo mohou tyto indikátory indikovat vývoj hypotyroxinémie.

Normalizace úrovně indikátoru

Ke snížení a normalizaci hladiny anti-TPO v krvi se předepisuje lék. Obecně jsou předepsány hormonální přípravky. Dávka je předepsána lékařem na základě výsledků testů.

Vysoká hladina anti-TPO indikuje nedostatek hormonů štítné žlázy - hypotyreózu. Pokud je tento stav diagnostikován u dítěte, může to vést k rozvoji kretinismu. Pokud je onemocnění pozorováno u dospělých, nevhodná léčba nebo zanedbané případy vedou k myxedému.

Pro normální životnost těla je nutný dostatečný počet hormonů štítné žlázy. Léčba hypotyreózy se provádí pomocí hormonálních léků. Nedostatek hormonů lze doplnit užíváním levotyroxinu, L-thyroxinu atd.

Lék Levothyroxin a účinná látka jsou totožné s hormonem T4, z něhož se následně tvoří T3.

Správně zvolený lék a léčebný režim normalizuje hladinu AT TPO. Pokud je obsah TSH u těhotné ženy vyšší než 4 mU / L, pak je léčba předepsána s L-thyroxinem. V takovém případě se neberou v úvahu nepřítomnost nebo přítomnost protilátek. Přiměřená dávka léčiva pomáhá udržovat správnou funkci těla.

Aby nedošlo ke změně indikátoru, je třeba se vyhnout stresovým situacím, protože značně ovlivňují hladinu protilátek peroxidázy štítné žlázy. Po ukončení léčby je nezbytné neustále monitorovat a provádět testy sledování změn hladiny hormonů a protilátek proti štítné žláze s peroxidázou.

Norma protilátek proti peroxidázě štítné žlázy výrazně vzrostla - co to znamená?

Protilátky jsou sloučeniny protein-sacharidy produkované imunitou k rozpoznání a eliminaci patogenů. Tyto látky jsou schopny reagovat na nejmenší změny a v některých patologických stavech jsou látky a buňky organismu považovány za cizí látky.

Provedení analýzy úrovně protilátek proti mikrosomální thyreperoxidázě pomáhá diagnostikovat patologii štítné žlázy nebo jiných orgánů v počátečních fázích vývoje.

Protilátky na peroxidázu štítné žlázy - co to je?

Štítná žláza (břišní štítná žláza) produkuje vitální hormony, tyroxin a trijodthyronin, které regulují metabolické procesy.

Peroxidáza štítné žlázy (nebo TPO) je hlavním enzymem při syntéze hormonů obsahujících jódu. Je zapotřebí pro normální činnost štítné žlázy.
Protilátky proti TPO jsou imunoglobuliny, působí jako marker autoimunitních onemocnění štítné žlázy.

Jsou také nazývány mikrozomálními a objevují se, jestliže imunita přebírá buňky štítné žlázy pro cizí. Při podávání s krví v štítné žláze tyto protilátky narušují proces tvorby hormonů štítné žlázy.

Nejčastěji se protilátky proti štítné žláze s peroxidázou výrazně zvyšují u onemocnění štítné žlázy, které po dlouhou dobu nemají významné symptomy. V počátečních stádiích se projevuje apatie, zhoršování nehtů a vlasů, suchá kůže, nervozita, kterou mnozí odpisují za chronickou únavu nebo beriberi.

V budoucnu se objeví hypotenze, porucha trávení, práce reprodukčního a kosterního svalového systému. Nedostatek hormonů štítné žlázy vyvolává zvýšení štítné žlázy, které tlačí na sousední tkáně a orgány, což způsobuje chvění a bolest při polykání. Imunita reaguje na to produkcí protilátek proti TPO.

Protilátky proti peroxidázě štítné žlázy jsou značně zvýšeny - co to znamená?

Pokud jsou protilátky proti thyreperoxidase značně zvýšeny, znamená to, že autoimunitní agrese je zaměřena na tkáň štítné žlázy. To je pozorováno pr:

  • tyreoiditida;
  • difúzní toxický stok;
  • idiopatická hypotyreóza;
  • Gravesova choroba;
  • rakovina štítné žlázy.

U osob, které netrpí poškozenou funkcí těla, může být zvýšení ATTPO (nebo APPO) způsobeno jinými nemocemi, které nepřímo ovlivňují funkci štítné žlázy:

Vysoká hladina protilátek proti TPO může být jak příčinou, tak následkem patologií štítné žlázy. Zvýšený ATTPO může vyvolat některé léky - léky lithium nebo jod, Interferon, Amiodarone, glukokortikoidy.

Sérum venózní krve se používá k detekci protilátek proti thyreperoxidázě. Pokud by těhotná žena byla nalezena s takovými protilátkami, pak by měla být analýza provedena také u novorozenců.

Mírná odchylka úroveň ATTPO z normy může vyvolat:

  • chirurgické zákroky na štítné žláze, trauma;
  • emoční přetížení;
  • akutní respirační onemocnění;
  • relapsy zánětlivých onemocnění;
  • fyzioterapie v krku.

Bez ohledu na důvody zvyšování protilátek proti štítné žláze s peroxidázou je štítná žláza zničena v důsledku útoku imunitních buněk, což může vyvolat vývoj:

  • Závažná onemocnění (toxická struma);
  • hypotyreóza;
  • tyreoiditida (zánět štítné žlázy);
  • jako důsledek vážných patologií metabolismu v budoucnu.

Norma protilátek proti TPO (thyreperoxidase), tabulka

Tabulka protilátek proti thyroperoxidázě:

S věkem existuje tendence zvyšovat protilátky proti thyreperoxidázě u žen, což je zvláště patrné v menopauzálním období a krátce před jeho nástupem. Kromě menopauzy jsou těhotenství a kojení rozhodující.

Vzhledem k zvláštnostem používaných zkušebních systémů se mohou standardy ukazatelů a jednotka měření úrovně ATTPO lišit mezi různými laboratořemi.

Například v mnoha klinikách se použije jednotka / ml, v takových případech hladina protilátek není větší než 5,6.

Hodnoty normy jsou připojeny k výsledkům analýzy. Není však zapotřebí se zabývat vlastní diagnostikou - diagnostikováním patologie a volba léčebného režimu by měla být prováděna pouze odborníkem.

  • Test ATPO umožňuje identifikovat autoimunitní onemocnění v nejranějších stádiích.

Protilátky na peroxidázu štítné žlázy během těhotenství jsou zvýšené

V případě, že žena ve fertilním věku, zvýšení štítné žlázy ve velikosti nebo zvýšení úrovně diagnostikované hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), potom ATTPO analýza považována za povinnou. TSH je produkován hypofýzou a má vliv na syntézu hormonů obsahující jod ve štítné žláze, takže jeho zvýšení může indikovat základní problém s tímto karosérie.

Obvykle by měl být v rané době malý a nesmí překročit 2 mU / l. Pokud je zvýšená spolu s nárůstem ATTPO, pak to indikuje vývoj hypotyreózy.

Zvýšení protilátek proti štítné žláze s peroxidázou během těhotenství může negativně ovlivnit nejen stav štítné žlázy ženy, ale také zdraví budoucího dítěte. To je způsobeno skutečností, že ATTPO volně překonává placentární bariéru.

Léčba zvýšenými protilátkami proti přípravkům TPO

Vysoké protilátky proti peroxidázě štítné žlázy nejprve naznačují hypotyreózu - nedostatek hormonů štítné žlázy. V dětství, bez léčby, to může vést k rozvoji cretinism, a v dospělosti - k misexdem.

Léčba zvyšující se ATTPO léky - hormonální léky jsou předepsány lékařem po diagnóze. Z léků se užíval levothyroxin. Lék je kontraindikován při akutním infarktu myokardu, hyperfunkci štítné žlázy, nedostatečnosti kůry nadledvin. Jeho analogy jsou L-thyroxin a Eutirox.

L-tyroxin je předepsán těhotným ženám s TTG nad 4 mU / l, i když se nezvýší protilátky proti TPO. Užívání léku pomáhá udržovat správné fungování štítné žlázy.

Účinnost terapie je indikována poklesem ATPO na menší nebo nulové hodnoty. Po léčbě je důležité pravidelně provádět testy hormonů štítné žlázy a protilátek proti TPO.

Silně zvýšené protilátky proti TPO - co to znamená?

Pokud se zvýší hladina ATP TPO, je čas provést důkladnou diagnózu přítomnosti patologických stavů štítné žlázy. Nejprve můžeme mluvit o autoimunitních onemocněních, při kterých jsou vyvinuty protilátky, které zabíjejí ne-cizí a zdravé buňky štítné žlázy.

Samozřejmě někdy důvody pro odmítnutí mohou být také zahrnuty v jiných procesech, které jsou méně nebezpečné, ale stále by neměly být ignorovány. Zvláštní pozornost by měla být věnována situaci, kdy se u žen, které čekají na dítě, zvyšuje anti-TPO, protože mají riziko vývoje tyreoiditidy příliš.

Pro více informací o tom, co je tyreoidální peroxidáze protilátek a jaká pravidla postavy, přečtěte si odkaz http://vseproanalizy.ru/analiz-na-at-k-tpo.html

Důvody odmítnutí

AT TPO je silně podporována - co to znamená? Před rozhodnutím o vhodnosti léčby je nutné přesně zjistit důvody této odchylky. Někdy může dojít k nárůstu protilátek v důsledku záření nebo jiné terapie s přímým účinkem na oblast krku nebo hlavy.

K poznámce. Analýza autoprotilátek proti štítné žláze s peroxidázou není prováděna jako aktivita zaměřená na sledování procesu léčby onemocnění štítné žlázy. Je nutné pouze identifikovat a potvrdit nebo vyloučit přítomnost endokrinní patologie.

Takže hlavní důvody, proč je hladina antituberkulózy zvýšena na TPO, se vyskytují u onemocnění štítné žlázy. Mezi nejčastější patologické procesy patří:

  1. Tiroiditida. Je to onemocnění, při kterém dochází ke vzniku zánětu v buňkách štítné žlázy. Nejčastěji jsou nemoci náchylné k ženám. Kromě toho jsou protilátky proti štítné žláze s peroxidázou u těhotných žen vyšší než normální, což je již přímou hrozbou plodu.
  2. Onemocnění Basedovi nebo goiter, u kterých dochází ke zvýšení jedné nebo obou štítné žlázy.
  3. Genetická predispozice k autoimunitním onemocněním je také spíše častým důvodem, proč se zvyšují protilátky proti TPO. A patologie se může projevit i u dětí v raném věku.
  4. Mechanické poškození tkání štítné žlázy, které vznikly v důsledku poranění - mrtvice, pády, modřiny apod.

Mezi další důvody, které mohou vysvětlit skutečnost, že AT TPO je značně zvýšena, je třeba poznamenat:

  1. Nemoci virové etiologie. A mohou ovlivnit nejen štítnou žlázu, ale i všechny další orgány a systémy v lidském těle.
  2. Diabetes mellitus. S touto endokrinní patologií se zvyšují nejen protilátky proti štítné žláze s peroxidázou - v ES dochází k celkovému hormonálnímu selhání se všemi důsledky, které z toho plynou.
  3. Chronické selhání ledvin. Ledviny jsou filtr, který čistí krev toxinů a "extra" látek. Když je filtrační funkce ledvinových glomerulů narušena, ztrácejí schopnost očistit krev, což vede ke vzniku CRF. S touto chorobou se protilátky proti TPO zvyšují 100krát a v těžkých případech ještě více.
  4. Revmatismus.

Nadměrně vysoké koncentrace autoprotilátek proti štítné žláze s peroxidázou mohou mít nebezpečné následky, takže pacient, který má tuto abnormalitu, potřebuje okamžitou lékařskou pomoc!

Důvody vysoké úrovně AT k TPO u žen

Poměrně rozšířeným jevem je situace, kdy se zvýšily protilátky proti peroxidázě štítné žlázy u žen. Na jedné straně to není vždy nebezpečné znamení, a na druhé straně - vyloučení patologie štítné žlázy, která je nejčastěji náchylná zástupcům slabšího pohlaví - také nemožná.

Takže autoimunní tyroiditida s doprovodnou tyreotoxikózou je hlavní onemocnění štítné žlázy, u níž je hormon ATPT u žen zvýšený. Dalším stupněm vývoje patologie je prudký pokles koncentrace spolu s poklesem hladin hormonálních prvků T4 a T3. Tento stav se nazývá hypotyreóza.

Pokud je ATTPO zvýšená v těhotenství nebo v poporodním období, může to znamenat vývoj revmatismu. Toto onemocnění je častou komplikací po těžkém průběhu těhotenství, jako je selhání ledvin, stejně jako diabetes mellitus. Hormonální nárůst počtu nastávajících matek způsobuje vážné změny v těle, kvůli nimž dochází k mnoha "spánkovým" onemocněním.

K poznámce. Protilátky na peroxidázu štítné žlázy jsou často zvýšeny u žen užívajících hormonální antikoncepci. Nejen, že tablety mohou způsobit tuto odchylku. Existují subkutánní implantáty, které jsou zavedeny po dobu až šesti měsíců a které postupně uvolňují syntetické hormony, které blokují proces ovulace. Taková antikoncepce může také způsobit vysokou hladinu autoprotilátek proti TPO, stejně jako zvýšení koncentrace hormonů štítné žlázy - TTG, T4 a T3.

Symptomy odchylky

Pokud se zvýší anti-TPO, tento proces nemůže zůstat bez povšimnutí. Je charakterizován určitými příznaky, které se zvyšují s rostoucí hladinou hormonů. Pacienti často navštěvují lékaře se stížnostmi na:

  • intenzivní ztráta vlasů;
  • foliation, křehkost, ztenčení nehtů;
  • rychlá únava;
  • pocení;
  • otok končetin (častěji - nižší);
  • závratě;
  • obecné slabosti.

Pokud je anti TPO zvýšená, mohou být doprovázeny dalšími příznaky:

  • porucha spánku;
  • porucha paměti;
  • nepřítomnost;
  • smála;
  • bolesti hlavy;
  • stálý pocit ospalosti.

U žen se může projevit vysoká anti-TPO:

  • poruchy v menstruačním cyklu;
  • nemožnost počat dítě;
  • ztráta vlasů;
  • problémy s pokožkou, atd.

Dlouhodobá detekce protilátek na peroxidázu štítné žlázy je plná extrémně nebezpečných komplikací, takže výše uvedené příznaky nelze ignorovat! Čím dříve se obrátíte na terapeuta nebo endokrinologa, tím více účinku získáte z terapie předepsané odborníkem.

Léčba zvýšených protilátek proti TPO a nebezpečné následky

АТ ТПО hormon je zvýšený - co dělat? Výjimečně kvalifikovaný lékařský odborník může odpovědět na tuto otázku a předepsat nezbytnou léčbu. Tato odchylka zřídka vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok - často je úspěšně léčena pomocí farmakoterapie.

Je důležité si uvědomit, že léčba zvýšené hladiny protilátek proti peroxidázě štítné žlázy nevede k žádnému výsledku blesku. Navíc, pokud byl pacient diagnostikován autoimunní tyreoiditidou, je možné, že budou muset změnit několik léků předtím, než naleznou pacienta, který mu vyhovuje.

U hypotyreózy, což je jeden z častých důvodů, proč je hladina AT zvýšena na TPO, je substituční léčba povinná. Nejčastěji se k tomuto účelu používá levothyroxin. Dávkování je individuálně přiděleno každému pacientovi na základě věku, závažnosti patologie a také s ohledem na další faktory.

Pokud je vysoký ATO TPO důsledkem mechanického poškození buněk štítné žlázy, pacient může potřebovat okamžitý chirurgický zákrok. V tomto případě může být odstraněn jako samostatná část štítné žlázy, a to vše (pokud bylo zranění těžké).

Časté odchylky v protilátkách proti štítné žláze s peroxidázou jsou způsobeny srdečním onemocněním. V tomto případě se používají betablokátory. A jsou jmenováni po dlouhou dobu, a někdy po celý život.

Možné důsledky

Pokud se zvýší anti-TPO - je to nebezpečné? Tato odchylka je skutečně plná vážných důsledků, zejména u očekávaných matek. Za prvé situace ohrožuje vývoj deficitu hormonů štítné žlázy - TTG, T4 a T3, které hrají obrovskou roli při plném fungování.

Takže s přebytkem protilátek proti štítné žláze s peroxidázou může nastat:

  • rozvoj hypo- nebo hypertyreózy;
  • potrat v raném těhotenství;
  • anomálie ve vývoji plodu během těhotenství, které vedou k výskytu různých malformací po narození dítěte;
  • hormonální selhání, vyskytující se v těžké formě.

Zdá se, že situace je mimořádně závažná a vyžaduje povinnou lékařskou intervenci. S hypotyreózou nebo hypertyreózou existuje riziko vývoje nádoru štítné žlázy a nezáleží na tom, jaký znak - benigní nebo maligní. Jakékoliv novotvary štítné žlázy nejsou normou, takže je lepší předcházet jejich vzhledu než trvat dlouhou a nudnou léčbu.

Zvýšily se protilátky proti peroxidázě štítné žlázy: kdo je vinen a co dělat

U endokrinních onemocnění se stále častěji rozšiřuje autoimunitní patologie štítné žlázy, která je spojena s agresí vlastních imunitních buněk proti zdravým orgánovým tkáním. Diagnostiku této anomálie lze provést pomocí laboratorních testů, zejména stanovení hladiny protilátek.

To, co potřebujete vědět, pacienty, kteří mají protilátky proti TPO - protilátky proti tyreoidální peroxidáze - zvýšila: v naší recenzi a video v tomto článku Pojďme prozkoumat hlavní příčiny, symptomy a léčby autoimunitních onemocnění.

Co je peroxidáza štítné žlázy, a co se stane, pokud se k ní vytvoří protilátky

peroxidáza štítné žlázy (mikrosomální štítné peroxidáza) - enzym obsažený v buňkách štítné žlázy a je zodpovědný za tvorbu aktivních forem jodu, který se následně připojí zbytek aminokyseliny tyrosinu a stávají se tyroxin molekulu (primární hormonu štítné žlázy). Peroxidáza štítné žlázy je tedy jedním z vazeb v komplexním biochemickém řetězci, v důsledku čehož tyroidní buňky syntetizují a uvolňují hormony štítné žlázy do krve.

A co znamenají zvýšené protilátky proti mikrozomální thyreperoxidase? Pokud se z nějakého důvodu (budou zvažovány níže), imunitní systém začne napadat a zničit molekuly TPO, tvorba hormonů štítné žlázy se prudce snižuje.

To vede k hormonální nerovnováze a výrazným klinickým projevům hypotyreózy. Proto je zvýšení protilátek proti štítné žláze s peroxidázou varovným signálem, který by neměl zůstat bez odborné péče.

Důležité! Normální hodnoty anti-TPO jsou v rozmezí 0-34 IU / ml. Pro spolehlivější výsledek instrukce předepisuje, že ráno provádíme analýzu na prázdný žaludek a také zabránit stresu a oslabující fyzické námaze v předvečer studie.

Důvody růstu titru protilátek proti TPO

Existuje několik onemocnění, při kterých může být zvýšena hladina protilátek proti thyreperoxidázě:

  • Hashimotova nemoc (HAIT);
  • Gravesova nemoc (DTZ);
  • autoimunní tyroiditida;
  • poporodní tyreoiditida;
  • endokrinní patologii u novorozenců (mohou být doprovázeny jak hyper-, tak hypotyreózou).

Dávejte pozor! Pokud jsou protilátky proti thyreperoxidázám výrazně zvýšeny, je pravděpodobné, že posoudí vývoj pacientova autoimunitního onemocnění štítné žlázy.

Při testování protilátek proti štítné žláze s peroxidázou

Indikace pro stanovení AT k TPO je:

  • symptomy funkčních poruch funkce štítné žlázy;
  • změny laboratorních testů hormonů štítné žlázy;
  • dynamické pozorování pacientů s diagnostikovanou autoimunitní patologií;
  • vyšetření žen s patologickým stavem těhotenství (obvyklý potrat, preeklampsie, selhání IVF atd.);
  • autoimunitní patologie nespojená se štítnou žlázou (revmatoidní artritida, systémová sklerodermie, SLE atd.);
  • vyšetření pacientů před jmenováním Kordaronu (Amiodaron), přípravky interferonu, lithia;
  • Vyšetření pacientů s vysokým rizikem autoimunní tyreoiditidy.

Dávejte pozor! Mírné zvýšení hladiny anti-TPO se vyskytuje u mnoha systémových onemocnění, včetně diabetu, systémového lupus erythematodes, revmatoidní artritidy.

Anti-TPO a Hashimotova nemoc

Hashimotova tyreoiditida - často s štítné žlázy, autoimunitní patologie, která je doprovázena nevratná destrukce buněk a pomalé inhibice funkční aktivity v těle - chronická hypotyreóza. Zvýšené protilátky proti štítné žláze s peroxidázou jsou stanoveny v HAIT v 90-95% případů a stupeň jejich zvýšení je prognosticky významný pro stanovení prognózy onemocnění.

Dávejte pozor! Ne vždy vysoká hladina anti-TPO je důkazem Hashimotovy choroby, podobně jako HAIT není vždy doprovázeno zvýšením titru štítné žlázy peroxidázy. Diagnostika onemocnění štítné žlázy by měla být komplexní, na základě laboratorních testů, ultrazvuku a dalších diagnostických metod.

Analýza anti-TPO během těhotenství

Lidé jsou často konfrontováni s doporučením podstoupit analýzu protilátek na thyreperoxidázu a těhotné ženy (viz Norma AT TPO v těhotenství: jaké jsou rizika odchylek indikátorů?). To je způsobeno prediktivní "schopností" testu naznačovat vývoj poporodní tyreoiditidy a nastávajících matek.

Například, je-li v průběhu reprodukčního žena byla diagnostikována zvýšené hladiny protilátek proti tyreoidální peroxidáze, riziko autoimunitního procesu v štítné žlázy se zvýšila o 2,5-3 krát.

Klinické projevy autoimunitních onemocnění

Zvýšení anti-TPO může být doprovázeno stavem hypotyreózy a tyreotoxikózy. Zvažte hlavní rysy těchto syndromů v následující tabulce.

Tabulka: Hypo a hypertyreóza u nemocí doprovázených zvýšenou hladinou anti-TPO:

  • Hashimotova choroba;
  • autoimunní tyroiditida;
  • poporodní tyreoiditida.
  • slabost, únava;
  • ospalost;
  • nesnášenlivost vůči chladu, chilliness;
  • suchá kůže, sliznice;
  • křehké nehty;
  • ztráta vlasů;
  • otupy obličeje, krku, horních končetin;
  • snížení srdeční frekvence;
  • zpomalení metabolismu, zvýšení hmotnosti;
  • hypercholesterolémie, aterosklerózy;
  • porušení menstruační funkce u žen, neplodnosti;
  • zvýšená velikost štítné žlázy a spojená s tímto nepohodlí v krku, dušnost, problémy s polykáním.
  • zvýšení TSH;
  • pokles FT3;
  • pokles FT4;
  • zvýšení anti-TPO.
  • zvýšená excitabilita;
  • podrážděnost, nervozita;
  • nespavost, noční můry;
  • třesoucí se v rukou;
  • zvýšení produkce tepla: vlhká, horká na dotek;
  • křehké nehty, vlasy;
  • tachykardie, poruchy srdečního rytmu;
  • zrychlení metabolismu, rychlá úbytek hmotnosti;
  • poruchy menstruačního cyklu u žen;
  • goiter - jednotné zvýšení velikosti štítné žlázy.
  • Snížená TSH;
  • Zvýšit FT3;
  • zvýšení FT4;
  • zvýšení anti-TPO.

Jak vrátit hladinu protilátek na peroxidázu štítné žlázy

Po dodatečném vyšetření pacienta a stanovení typu hormonálních poruch provádí endokrinolog individuální léčebný plán, který zahrnuje:

  • dopad na příčinu nemoci (pokud je to možné);
  • korekce endokrinního stavu;
  • symptomatická léčba.

Pokud osoba zvýšené hormon štítné žlázy protilátky peroxidasy a mají klinické projevy hypotyreózy, to je obvykle přiřazeno dlouhý substituční terapii se syntetickými analogy hormonů štítné žlázy. Hyperthyroidismus s DTZ je korigován použitím tyreostatických léků.

Dávejte pozor! Účinná metoda terapie, která by zasahovala do obranného systému těla a potlačila patologické autoimunitní procesy, není dnes k dispozici. Ve skutečnosti je celá léčba tyreoiditidy Hashimoto založena na příjmu syntetických hormonů, kdy se štítná žláza pomalu, ale nevratně zhroutí. Dnes probíhá rozsáhlý klinický vývoj léku, který by mohl potlačit proces automatického stárnutí těla na buňkách endokrinního orgánu.

Pokud se tedy zvýší počet protilátek proti mikrosomální thyreperoxidázě, je důležité poradit se s lékařem co nejdříve. Lidové léky, které samy o sobě připraví, nepomohou k řešení problému a pouze zhorší existující hormonální poruchy.

Diagnostický plán sestavený odborníkem umožní zjistit příčinu autoimunního procesu v štítné žláze a kompetentní léčba eliminuje endokrinní selhání.

Můžete Chtít Profi Hormony