Rovnováha tekutin a elektrolytů v lidském těle je podporována několika mechanismy. Jedním z regulačních faktorů je antidiuretický hormon (ADH, vazopresin) hypotalamu. Tato biologicky aktivní látka ovlivňuje ledviny, hladké svaly cév a orgánů, centrální nervový systém.

Struktura hormonu

ADH je peptid v chemické struktuře. Obsahuje devět aminokyselinových zbytků.

  • cystein (1 a 6 v řetězci);
  • tyrosin;
  • fenylalanin;
  • glutamin;
  • asparagin;
  • prolinu;
  • arginin;
  • glycin.

Molekulová hmotnost antidiuretického hormonu je přibližně 1100 D.

Syntéza a sekrece

Vasopresin se vyrábí z aminokyselin v buňkách hypotalamu. V neuronech této části mozku se vylučuje prekurzor prohormonu. Dále tato chemická sloučenina vstupuje do Golgiho článku a modifikuje se do prohormonu. V této formě se budoucí ADH kombinuje s neurosecretory granulemi a je transportována do zadního laloku hypofýzy. Během přenosu z hypotalamu je vazopresin rozdělen na zralý hormon a neurofizin (transportní protein).

Obě látky jsou uloženy v terminálních prodlouženích axonů v zadním laloku hypofýzy. Odtud se hormon uvolňuje do krve s určitými podněty.

Stimulace sekrece

Antidiuretický hormon reaguje na změny v kompozici elektrolytů v krvi.

Stimulace sekrece vazopresinu:

  • zvýšení hladiny sodíku v krvi;
  • zvyšuje osmotický tlak extracelulární tekutiny.

Syntéza a sekrece hormonu jsou zesíleny působením signálů ze dvou typů receptorů. První z nich jsou osmoreceptory hypotalamu. Reagují na poměr koncentrace solí a vody v krvi. Pokud se tento parametr mění alespoň o 0,5-1%, pak se výběr ADH výrazně zvýší. Druhý - baroreceptory atrie. Vyhodnocují hladinu krevního tlaku. Pokud klesne tlak, dochází k růstu syntézy a sekrece vazopresinu.

Obvykle se uvolňování hormonu do krve zvyšuje po:

  • hluboké pocení;
  • fyzická aktivita;
  • příjem slaného jídla;
  • omezování tekutin ve stravě;
  • změny postavení těla (když stojíte).

Vasopresin má určité denní rytmy. Hormon je vyvíjenější a vylučován v noci. Tento vzor je zvláště dobře pozorován v náchylné poloze.

Denní rytmus tvorby ADH se vytváří s věkem. U dětí mladších než jeden rok nedochází k významnému zvýšení koncentrace hormonu v krvi v noci. Dále se vytváří noční vrchol sekrece. Pokud mechanismy růstu pozdní, dítě může být diagnostikováno s enuréza.

Receptory pro ADH

Antidiuretický hormon vnímá buňky ledvin, hladkých svalových vláken a neuronů. Existují dva druhy membránových komponent citlivých na tuto látku.

zadržování vody v organismu působením ADH je díky V2 receptory a zvýšení cévního tonu - vzhledem V1 receptorů.

Geny ADH receptorů jsou klonovány; receptorový gen typu V2 je lokalizován na chromozomu X.

Struktury V1 se nacházejí v buňkách hladkého svalstva cév, jater, mozku. Jejich afinita k vazopresinu je dostatečně nízká. Účinek hormonu je fixován pouze při vysokých koncentracích.

Struktury V2 se nacházejí v ledvinách. Jsou odpovědní za hlavní činnost ADH. Receptory detekují membrány buněk distálních tubulů a sběrných tubulů. Dokonce i nízké koncentrace vazopresinu v krvi ovlivňují receptory.

Genetika hormonu a receptorů

Vasopresin je zakódován v genu dvacátého chromozomu (20p13). Obsahuje informace o prohormone a jeho předchůdci. Gen má složitou strukturu: tři exony a dva introny.

Receptorové geny vazopresinu jsou klonovány. Ukázalo se, že receptor typu V2 je na desátém chromozomu.

Akce ADH

Vasopresin má několik účinků. Jeho hlavní biologický účinek je antidiuretický. Pokud ADH není syntetizován, ledviny přestanou koncentrovat moč. Jeho hustota se stává stejně nízkou jako u krevní plazmy. Pro den moči lze vytvořit až 20 litrů.

Pokud je antidiuretický hormon přítomen v krevní plazmě, pak se váže na receptory v ledvinách (typ V2). Tato reakce stimuluje adenylátcyklázu a proteinovou kinázu A. Potom je exprimován gen pro protein akvapaporin-2. Tato látka je zabudována do membrány renálních tubulů a vytváří kanály pro vodu.

Výsledkem je zpětné zachycení vody z tubulů. Moč se stává koncentrovanějším a jeho objem se snižuje.

V plazmě se naopak osmolalita snižuje. Objem cirkulující krve a tkáňové tekutiny se zvyšuje.

Další účinky ADH:

  • stimulace syntézy glykogenu v játrech;
  • zvýšení tónu hladkých svalových vláken;
  • vazokonstrikční účinek;
  • snížení mezangliotických buněk;
  • regulace agregace trombocytů;
  • regulace uvolňování adrenokortikotropinu, prolaktinových endorfinů.

Až dosud nebyl účinek vazopresinu na centrální nervový systém zcela pochopen. Předpokládá se, že hormon částečně zodpovědný za reakce zvířete (agrese, připevnění na potomstvo, sexuální chování). ADH může být příčinou deprese a dalších psychiatrických onemocnění.

Porušení syntézy a sekrece ADH

Nevýhodou této syntézy vasopresinu nebo citlivosti k nim (typy V2 receptor) je příčinou diabetes insipidus.

Toto onemocnění má dva typy:

  • centrální forma;
  • renální forma.

U pacientů s diabetem trpí hnojivý průjem hojnou diurézou. Množství moči za den je mnohem vyšší než norma (1-2 litry). Stížnosti pacientů jsou spojeny s dehydratací (hypotenzí, suchou kůží a sliznicemi, slabostí).

Nedostatečná sekrece hormonu nastává u jiné nemoci - Parkhonova syndromu. Tato vzácná onemocnění má závažný klinický obraz: křeče, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, ztráta vědomí.

Nedostatečné uvolňování vazopresinu do krve v noci je pozorováno v dětství. Pokud tato situace přetrvává po 4 letech, je pravděpodobný vývoj enurézy.

Norma ADH

Normální hodnoty vazopresinu závisí na hladině osmolality plazmy. Při osmolaritě 275-290 mosmo / l by ADH měla být od 1,5 ng / l do 5 ng / l. Pro přesné stanovení diagnózy diabetes insipidus a Parkhon syndromu se doporučují zátěžové testy.

Vasopresin (hormon): funkce a role v těle. Antidiuretický hormon

Vasopresin je hormon, který se produkuje v neuronech hypotalamu. Pak se vazopresin posílá na neurohypofýzu, ve které dochází k její akumulaci. Antidiuretický hormon (nazývaný také vazopresin) reguluje vylučování tekutiny z ledviny a normální funkce mozku.

Struktura ADH

Tento hormon ve svém složení obsahuje devět aminokyselin, z nichž jeden je arginin. To je důvod, proč se v literatuře nachází ještě jedna jména ADH - arginin vazopresin.

Podle své struktury je vazopresin velmi podobný oxytocinu. To znamená, že pokud se chemická sloučenina mezi glycinem a argininem rozpadne v ADH, změní se biologický účinek vazopresinu. Kromě toho vysoká hladina ADH může způsobit kontrakce dělohy a vysoké hladiny oxytocinu - antidiuretický účinek.

Vývoj vazopresinu ovlivňuje objem tekutiny, která vyplňuje krevní cévy a buňky těla, stejně jako obsah sodíku v mozkomíšním moku.

Také vazopresin je hormon, který zprostředkovává intrakraniální tlak a tělesnou teplotu.

Vasopresin (hormon): funkce

Hlavní funkcí tohoto hormonu je kontrola metabolismu vody v těle. Zvýšení koncentrace ADH ve skutečnosti vede ke zvýšení diurézy (tj. Množství uvolněného moči).

Hlavní role vazopresinu v těle:

  • Snížení hladiny kationtů sodíku v krvi.
  • Zvýšení zpětné absorpce kapaliny (kvůli akvapaporinu - speciálnímu proteinu, který je produkován účinkem hormonu).
  • Zvýšení objemu cirkulace krve v krevních cévách.
  • Zvyšte celkové množství tekutiny v tkáních.

Kromě toho, ADH ovlivňuje tonus hladkého svalu, který se projevuje jako zvýšení tonusu malých cév (kapilár a tepének), stejně jako zvýšení krevního tlaku.

Důležitým účinkem vazopresinu je jeho účast na paměťových procesech, učení a sociálním chování (vazba otců na děti, vztahy v rodině a kontrola agrese).

Příjem vazopresinu v krvi

Po hypotalamu, kde vyráběné vasopresin hormon procesy neuronů pomocí neyrofizina-2 (speciální nosný protein) se akumuluje v neurohypofýzy (zadního laloku) a odtud pod vlivem snížení a zvýšení BCC sodíkové ionty a ostatní krevní antidiuretického hormonu uvolňovány do krve.

Oba výše uvedené faktory jsou příznaky dehydratace a udržení rovnováhy tekutiny v těle jsou specifické receptorové buňky, které jsou velmi citlivé na nedostatek vody.

Receptory, které reagují na nárůst sodíku, se nazývají osmoreceptory a nacházejí se v mozku a dalších důležitých orgánech. Nízký objem krve je fixován objemovými receptory umístěnými v síňce a v žilách.

Pokud je hladina vazopresinu snížena

Nedostatečná produkce hormonu a jeho nízká hladina v krvi vede k vzniku komplexní specifické nemoci, nazývané diabetes insipidus.

Hlavní projevy nemoci jsou:

  • Rostoucí slabost.
  • Zvýšení denní vylučování moči (polyurie) na osm litrů a více.
  • Suchost sliznic (nos, oči, žaludek, průdušky, ústa a průdušnice).
  • Nejsilnější žízeň (polydipsie).
  • Podrážděnost, nadměrná emocionita.

Důvodem vzniku tohoto onemocnění může být nedostatek vazopresinu a přítomnost infekčních procesů v těle. Nedostatečný příjem hormonu je často důsledkem novotvarů hypofýzy nebo hypotalamu, stejně jako onemocnění ledvin, což se projevuje změnami v regulaci a syntéze vazopresinu.

Dalším důvodem pro vznik tohoto patologického stavu může být těhotenství, při kterém dochází ke zničení argininu, který je součástí hormonu.

Vznik diabetes insipidus může přispět k:

  • Meningitida.
  • IMT.
  • Encefalitida.
  • Genetická predispozice.
  • Krvácení v mozku.
  • Radiační terapie nádorů.

Není-li příčina onemocnění definována, pak diabetes insipidus se nazývá ideopatický.

Endokrinolog se zabývá léčbou pacientů s podobnou patologií. Hlavním lékem pro léčbu diabetes insipidus je syntetický vazopresin.

Při posuzování jeho hladiny je třeba mít na paměti, že množství závisí na denní době (tj. Denní koncentrace ADH je nižší než v noci). Důležitá je pozice pacienta během odběru krve k analýze: v levé poloze se hladina vazopresinu snižuje, zatímco v sedící a stojící poloze stoupá.

Pokud je vazopresin zvýšený

Nadměrná produkce ADH je vzácná, tento stav se nazývá Parkhonův syndrom. Syndrom nadměrné sekrece vazopresinu je charakterizován hyponatrimií, sníženou hustotou krevní plazmy, uvolněním koncentrovaného moči.

To znamená, že kvůli zvýšené produkci hormonu se objevuje intoxikace vodou a masivní ztráta elektrolytů (tekutina se hromadí v těle a mikroelementy se z ní odstraňují).

Pacienti s touto patologií si stěžují na:

  • Snížená diuréza a malé množství vyloučeného moči.
  • Rychlý nárůst hmotnosti.
  • Křeče.
  • Rostoucí slabost.
  • Nevolnost.
  • Bolesti hlavy.
  • Ztráta chuti k jídlu.

V závažných případech pacient spadá do kómatu a zemře, což je důsledkem inhibice životně důležitých funkcí těla a mozkového edému.

Příčiny vzniku Parkhonova syndromu mohou být:

  • Některé novotvary (například malobuněčné nádory plic).
  • Nemoci mozku.
  • Cystická fibróza
  • Bronchopulmonární patologie.

Jedním z provokujících faktorů ve vývoji tohoto stavu může být užívání určitých léků (jestliže jsou netolerantní) NSAIDs, barbituráty, opiáty, psychotropie a tak dále.

syndrom terapie snižuje na Constantin Ion Parhon účel Látky, antagonizující vasopressin (vaptanov), a také omezit množství kapaliny spotřebované litr na půl litru za den.

Vasopresin. Hormon v farmakologii

Ve farmaceutické praxi se ADH používá jako léčivo, které zvyšuje reabsorpci tekutiny v ledvinách, snižuje diurézu a je hlavním lékem při léčbě diabetes insipidus.

Analogy antidiuretického hormonu: minirin, desmopressin, terpipressin, desmopressin.

Struktura hormonu umožňuje vyrábět na jeho základě přípravky ve formě vodných, olejových roztoků a lipressinu.

Způsoby aplikace

Nejúčinnějším prostředkem pro léčbu diabetes insipidus je "Desmopressin". Snižuje produkci moči v noci. Pokud má pacient žilní krvácení z jícnu, použijí se k léčbě injekční formy vazopresinu.

Vodný roztok ADH se podává jak intramuskulárně, tak i intravenózně.

Syntetický vazopresin (hormon) se používá pro pět až deset jednotek každých dvacet čtyři až třicet šest hodin. Pokud dojde k krvácení z trávicího traktu, změní se dávkování: vazopresin se injektuje každou minutou intravenózně v množství 0,1 až 0,5 jednotek.

Analogy ADH

Syntetické drogy (analogy vazopresinu) "Lysinvasopressin" a "Minirin" jsou předepisovány intranasálně. Indikace pro předepisování těchto léků jsou: enuréza, diabetes insipidus, hemofilie a novotvary hypotalamu a hypofýzy. Každé čtyři hodiny rozstříkejte léky na dvě jednotky v každé nosní dírce.

Za přítomnosti enurézy je přípravek "Desmopressin" předepisován ve formě kapiček v nosu. tato lék rychle proniká do krve a šíří se po celém těle. Efekt přichází za třicet minut po úvodu.

Chcete-li snížit průtok krve a krevní tlak (arteriální tlak), pojmenujte "Terlipressin". Vzhledem k tomu, že v tomto prostředku změnila vasopresinu struktury (tj., Arginin je nahrazen lysinem a glycinových zbytků připojených), léčivo má silný vasokonstrikční účinek.

Uveďte lék ve formě intravenózních injekcí, účinek se projeví během půl hodiny po podání. "Terlipressin" je zobrazen pro operace na orgánech gastrointestinálního traktu a malou pánvi, stejně jako pro krvácení z trávicích orgánů a gynekologické operace.

Antidiuretický hormon a jeho úloha v lidském těle

Lidské tělo je jedna velká laboratoř, řízená různými hormony. Antidiuretický hormon (ADH) také plní svou úlohu při zadržování tekutin v těle a při zajišťování homeostázy.

Spolu s dalšími hormony: natriuretického hormonu aldosteronu a angiotensin II, antidiuretický hormon nedává osoba „vysušit“ v pravém slova smyslu, protože se nasává kapalina zpět z renálních tubulech proti gradient osmotického tlaku.

Takže člověk v kritických okamžicích, kdy je to zvlášť nutné, neztrácí tekutinu. Například při masivní ztrátě krve nebo dehydrataci těla jsou zahrnuty mechanismy pro zastavení ztráty tekutin a mechanismus pro snížení množství moči.

Kde vzniká antidiuretický hormon?

Vasopresin, což je druhý název antidiuretického hormonu, je produkován buňkami supraoptic a paraventrikulárním jádrech hypothalamu, hypofýzy a ne, jak se mnozí domnívají. Ihned po syntéza hormonu se váže na proteinový nosič neyrofizinom a tento komplex ve formě pelet směřující v pravém hroty hypotalamu neuronů v zadním laloku hypofýzy, kde se akumuluje.

Izolace vazopresinu závisí na:

  1. změny v osmolalitě plazmy
  2. hladina krevního tlaku
  3. objem krve v těle

Změna složení elektrolytu, která tuto osmolaritu představuje, reaguje pomocí speciálních buněk umístěných v blízkosti komorových částí hypotalamu. Jakmile se změní osmolarita krve, pak od konce neuronů se hormon přímo uvolní z krve.

Při normální lidské plazmě je osmolalita v rozmezí 282-300 mOsm / kg. ADH se uvolňuje již s osmolaritou od 280 mOsm / kg. Když užijete velké množství sekrece hormonu, hormon je potlačen. A na úrovni více než 295 mOsm / kg dochází ke zvýšení uvolňování vazopresinu a osoba je žíznivá. Tak se zdravé tělo chrání před dehydratací.

Osmolalita plazmy může být vypočtena podle vzorce:

Osmolarita = 2 x + glukózy (mmol / l) + močoviny (mmol / l) + 0,03 x celkového proteinu (g / l)

Jak změna sekrece antidiuretického hormonu závisí na změně objemu krve? Při silném krvácení speciální receptory (volyumoretseptory), které se nacházejí v levé srdeční síně předání signálu do neurohypofýzy, která začíná vyrábět vazopresinu.

V tomto případě se působení hormonu aplikuje na receptory cév, což vede k jejich stlačení, což zabraňuje poklesu krevního tlaku a vede k zastavení krvácení. Jinými slovy, nádoby se uzavírají, snaží se udržet tlak a poskytovat krev nejdůležitějším orgánům: srdci, plicím a mozku a také částečně zastavit ztrátu krve.

Je nutné spadnout pouze na tlak 40% z normy nebo rychlosti, tam a tam je sekrece vazopresinu v množství překračující denní sekreci 100 krát. Naopak, je-li vysoký arteriální tlak, syntéza ADH je potlačena.

Patologie syntézy a sekrece antidiuretického hormonu

Porušení syntézy a sekrece tohoto hormonu se může objevit jak ve směru klesání, tak ve směru nárůstu. Nízké hladiny vasopressinu je pozorována u diabetes insipidus, a dostatečně vysokou - Constantin Ion Parhon syndrom nebo syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu.

  • nesnesitelná žízeň
  • časté močení
  • progresivní suchost pokožky
  • zácpa, kolitida, stejně jako gastritida a anorexie
  • sexuální dysfunkci, která se projevuje porušením menstruačního cyklu, poklesem potence
  • astenický syndrom
  • snížené vidění, zvýšený nitrolební tlak

Ve druhém případě jsou hlavní příznaky:

  • snížení denního množství moči
  • progresivní přírůstek hmotnosti
  • absence periferního edému
  • letargie
  • bolesti hlavy, závratě
  • nedostatek chuti k jídlu
  • nevolnost, zvracení
  • nepokoj spánku
  • svalové křeče
  • třesoucí se v končetinách
  • postižení nervového systému

V závislosti na patologii je předepsána vhodná léčba, která normalizuje hladinu antidiuretického hormonu a celkový stav. Léčba v obou případech je konzervativní a má dobrou prognózu trvání a kvality života.

Funkce antidiuretického hormonu

Antidiuretický hormon, známý jako vazopresin, je považován za jediný hormon, který reguluje vylučování vody z těla ledvinami. Pokud se s touto úlohou nesnáší, např. U diabetu insipidus, asi dvacet litrů moči může opustit lidské tělo v době, kdy se norma pohybuje od jednoho a půl do dvou litrů.

Charakteristika hormonu

Antidiuretický hormon (ADH) je syntetizován v hypotalamu. Toto je jméno jedné z divizí mozku, která přes hypofýzu (připojenou k žláze) vede celý endokrinní systém těla.

V hypotalamu se vazopresin neodkládá a prochází do zadního laloku hypofýzy, kde se na nějakou dobu akumuluje, a když dosáhne určité koncentrace, uvolní se do krve. Zůstává v hypofýze, stimuluje produkci adrenokortikotropního hormonu (ACTH), který řídí syntézu hormonů v kůře nadledvinek.

Když krátce mluvíme o účinku vazopresinu na tělo, můžeme říci, že nakonec jeho účinky vedou ke zvýšení množství cirkulující krve, množství vody v těle a ředění krevní plazmy. Vlastností ADH je jeho schopnost řídit odstraňování vody z těla ledvinami.

Pod jeho vlivem zvyšuje propustnost stěn ledvinových trubek na vodu, která způsobuje zvýšení jeho vstřebávání při navrácení živin odvozen od primárního moči zpět do krevního oběhu, přičemž v kanálcích zůstávají rozkladné produkty, a přebytečný materiál.

Díky tomu ledviny neodstraní veškerou moč, ale pouze tu část, ve které tělo nepotřebuje. Je třeba poznamenat, že jeden den projdou kolem sebe 150 litrů primárního moči, ve kterém nejsou žádné proteiny a glukóza, avšak kompozice obsahuje mnoho výměnných produktů. Primární moč je výsledkem zpracování krve a uvolňuje se po odfiltrování krve v ledvinách a odstranění nadbytečných elementů.

Ovlivňuje antidiuretický hormon a činnost srdce a cév. Nejprve pomáhá zvýšit tón hladkých svalů vnitřních orgánů (zejména gastrointestinálního traktu), vaskulárního tónu, což způsobuje zvýšení periferního tlaku. To způsobuje zvýšení objemu cirkulující krve, což vede ke zvýšení krevního tlaku. Vzhledem k tomu, že jeho množství v těle je obvykle nízké, vazomotorický účinek je malý.

Má vasopresin také hemostatický účinek, který je dosažen spasmem malých cév, stejně jako stimulace produkce bílkovin v játrech, která je zodpovědná za koagulaci krve. Proto se jeho produkce zvyšuje během stresu, šoku, ztráty krve, bolesti, psychózy.

Vysoká koncentrace hormonu ovlivňuje zúžení arteriol (cévy, které ukončují tepny), což způsobuje zvýšení krevního tlaku. Při vývoji hypertenze (přetrvávající zvýšení krevního tlaku) se pozoruje, že vazopresin zvyšuje citlivost cévní stěny na konstriktivní působení katecholaminů.

Na úrovni centrálního nervového systému reguluje antidiuretický hormon agresivní chování. Předpokládá se, že pomáhá člověku při výběru partnera (někteří ho považují za "hormon věrnosti") a také stimuluje vývoj otcovské lásky mužů.

Provádění diagnostiky

Pokud dojde k podezření na problémy s ledvinami, poskytne lékař obecnou analýzu moči a krve. Bude také nutné stanovit osmolalitu krve a moči, provést biochemický krevní test k určení množství sodíku, draslíku a chloru. Mezi přiřazenými laboratorními testy bude také nutné darovat krev hormonům štítné žlázy a aldosteronu (syntetizované kůrou nadledvin a aktivně se podílí na metabolismu vody a soli). Je nutné stanovit hladinu celkového proteinu, vápníku v séru, kreatininu, cholesterolu.

Pokud testy varují lékaře, musíte provést počítačové a magnetické rezonanční zobrazování mozku, abyste potvrdili diagnózu. Není-li možnost - vytvořit roentgen lebky v boční projekci. Povinné ultrazvukové vyšetření ledvin a elektrokardiogramu. Další akce závisí do značné míry na přijatých datech.

Nad normou

Pokud analýza ukázala transkript množství vasopresinu vyšší než normální, může to znamenat syndrom Constantin Ion Parhon (plný název onemocnění: nevhodné sekrece antidiuretického hormonu syndrom). Tato patologie dochází zřídka lze vyvolala velký krevní ztráty, příjem diuretika, snížení krevního tlaku a jiných onemocnění v důsledku zvýšené syntézy hormonů, která je směrována k uchování vody a soli rovnováhy.

Je to horší, pokud je onemocnění způsobeno abnormalitami v hypofýze, které jsou odpovědí na rakovinový nádor, onemocnění plic (tuberkulóza, pneumonie, astma), porážka centrálního nervového systému.

Symptomy onemocnění jsou pocit slabosti, nevolnosti, zvracení, migrény, křeče, zmatenost, kvůli zadržování vody v těle se objeví otoky, zvýšení hmotnosti, snížení teploty. Moč se uvolňuje méně než je normální, je tmavá, koncentrovaná, množství sodíku v něm přesahuje normu (respektive v krvi - snížené). V závažném případě mohou být kvůli příliš malým množstvím sodíku k dispozici mozkový edém, arytmie, zástava dýchacích cest, kóma, smrt.

Doma doma, onemocnění není vyléčeno, hospitalizace je zapotřebí, léčebný režim velmi závisí na příčině, která vyvolala onemocnění. Pro léčbu onemocnění musí pacient dodržovat dietu s nízkým obsahem soli, použití kapaliny je omezené (ne více než jeden litr denně).

Chcete-li blokovat účinky vazopresinu na ledviny, předepište léky obsahující uhličitan lithný, demeklocyklin, jako centrální blokátor ADH - fenytoinu. V těžkých případech byly podány intravenózně podávané hypertenzní roztoky v kombinaci s diuretiky.

Pod normou

Sníženou hladinu vazopresinu může vyvolat diabetes insipidus. Výskyt onemocnění může být ovlivněn problémy hypofýzy nebo hypotalamu, sníženou citlivostí ledvinových receptorů na působení antidiuretického hormonu. Symptomy onemocnění jsou silný žízeň, migréna, suchá kůže, ztráta hmotnosti, snížení množství slin, nevysvětlitelné zvracení, horečka.

Hlavním příznakem onemocnění je zvýšené močení, v moči je hlavně voda, množství solí a minerálů je sníženo. V zanedbaném případě se množství moči odebrané z těla může zvýšit na dvacet litrů denně.

Schéma léčby do značné míry závisí na příčině, která vyvolala vývoj diabetu insipidus. Mohou to být cévní onemocnění, infekce, zhoubné nádory, autoimunitní onemocnění, syfilis, operace mozku. U diabetu insipid je možné uzdravit diabetes, totéž lze říci o úspěšném odstranění nádoru. Ale často pacient, který zachrání život a pracovní kapacitu, je nucen užívat hormonální léky po celý život.

Buďte vždycky
v náladě

Vasopresin (hormon): funkce a role v těle. Antidiuretický hormon

Z Masterwebu

K dispozici po registraci

Vasopresin je hormon, který se produkuje v neuronech hypotalamu. Pak se vazopresin posílá na neurohypofýzu, ve které dochází k její akumulaci. Antidiuretický hormon (nazývaný také vazopresin) reguluje vylučování tekutiny z ledviny a normální funkce mozku.

Struktura ADH

Tento hormon ve svém složení obsahuje devět aminokyselin, z nichž jeden je arginin. To je důvod, proč se v literatuře nachází ještě jedna jména ADH - arginin vazopresin.

Podle své struktury je vazopresin velmi podobný oxytocinu. To znamená, že pokud se chemická sloučenina mezi glycinem a argininem rozpadne v ADH, změní se biologický účinek vazopresinu. Kromě toho vysoká hladina ADH může způsobit kontrakce dělohy a vysoké hladiny oxytocinu - antidiuretický účinek.

Vývoj vazopresinu ovlivňuje objem tekutiny, která vyplňuje krevní cévy a buňky těla, stejně jako obsah sodíku v mozkomíšním moku.

Také vazopresin je hormon, který zprostředkovává intrakraniální tlak a tělesnou teplotu.

Vasopresin (hormon): funkce

Hlavní funkcí tohoto hormonu je kontrola metabolismu vody v těle. Zvýšení koncentrace ADH ve skutečnosti vede ke zvýšení diurézy (tj. Množství uvolněného moči).

Hlavní role vazopresinu v těle:

    Redukce sodných kationtů v krovi.Uvelichenie vychytávání kapaliny (vzhledem k aquaporin - specifický protein, který je produkován působením hormonu), objem.Povyshenie cirkulující v nádobách krovi.Povyshenie celkové množství tekutiny v tkáních.

Kromě toho, ADH ovlivňuje tonus hladkého svalu, který se projevuje jako zvýšení tonusu malých cév (kapilár a tepének), stejně jako zvýšení krevního tlaku.

Důležitým účinkem vazopresinu je jeho účast na paměťových procesech, učení a sociálním chování (vazba otců na děti, vztahy v rodině a kontrola agrese).

Příjem vazopresinu v krvi

Po hypotalamu, kde vyráběné vasopresin hormon procesy neuronů pomocí neyrofizina-2 (speciální nosný protein) se akumuluje v neurohypofýzy (zadního laloku) a odtud pod vlivem snížení a zvýšení BCC sodíkové ionty a ostatní krevní antidiuretického hormonu uvolňovány do krve.

Oba výše uvedené faktory jsou příznaky dehydratace a udržení rovnováhy tekutiny v těle jsou specifické receptorové buňky, které jsou velmi citlivé na nedostatek vody.

Receptory, které reagují na nárůst sodíku, se nazývají osmoreceptory a nacházejí se v mozku a dalších důležitých orgánech. Nízký objem krve je fixován objemovými receptory umístěnými v síňce a v žilách.

Pokud je hladina vazopresinu snížena

Nedostatečná produkce hormonu a jeho nízká hladina v krvi vede k vzniku komplexní specifické nemoci, nazývané diabetes insipidus.

Hlavní projevy nemoci jsou:

    Narostaet slabost.Povyshenie vylučování denně moči (polyurie), do osmi litrů a bolee.Suhost sliznic (nosní, oční, žaludku, průdušky, ústa a průdušnice).Silneyshaya žízeň (polydipsie).Razdrazhitelnost, nadměrné emocionalita.

Důvodem vzniku tohoto onemocnění může být nedostatek vazopresinu a přítomnost infekčních procesů v těle. Nedostatečný příjem hormonu je často důsledkem novotvarů hypofýzy nebo hypotalamu, stejně jako onemocnění ledvin, což se projevuje změnami v regulaci a syntéze vazopresinu.

Dalším důvodem pro vznik tohoto patologického stavu může být těhotenství, při kterém dochází ke zničení argininu, který je součástí hormonu.

Vznik diabetes insipidus může přispět k:

    Meningit.ChMT.Entsefality.Geneticheskaya predraspolozhennost.Krovoizliyaniya mozg.Luchevaya v nádorové terapii.

Není-li příčina onemocnění definována, pak diabetes insipidus se nazývá ideopatický.

Endokrinolog se zabývá léčbou pacientů s podobnou patologií. Hlavním lékem pro léčbu diabetes insipidus je syntetický vazopresin.

Při posuzování jeho hladiny je třeba mít na paměti, že množství závisí na denní době (tj. Denní koncentrace ADH je nižší než v noci). Důležitá je pozice pacienta během odběru krve k analýze: v levé poloze se hladina vazopresinu snižuje, zatímco v sedící a stojící poloze stoupá.

Pokud je vazopresin zvýšený

Nadměrná produkce ADH je vzácná, tento stav se nazývá Parkhonův syndrom. Syndrom nadměrné sekrece vazopresinu je charakterizován hyponatrimií, sníženou hustotou krevní plazmy, uvolněním koncentrovaného moči.

To znamená, že kvůli zvýšené produkci hormonu se objevuje intoxikace vodou a masivní ztráta elektrolytů (tekutina se hromadí v těle a mikroelementy se z ní odstraňují).

Pacienti s touto patologií si stěžují na:

    Snížené vylučování moči, a malý počet alokovaných zvýšení mochi.Bystroe vesa.Sudorogi.Narostayuschuyu slabost.Toshnotu.Golovnuyu bol.Poteryu chuť k jídlu.

V závažných případech pacient spadá do kómatu a zemře, což je důsledkem inhibice životně důležitých funkcí těla a mozkového edému.

Příčiny vzniku Parkhonova syndromu mohou být:

    Některé novotvary (například malobuněčné plicní nádory), nemoci mozku, mukviscidóza, bronchopulmonální patologie.

Jedním z provokujících faktorů ve vývoji tohoto stavu může být užívání určitých léků (jestliže jsou netolerantní) NSAIDs, barbituráty, opiáty, psychotropie a tak dále.

syndrom terapie snižuje na Constantin Ion Parhon účel Látky, antagonizující vasopressin (vaptanov), a také omezit množství kapaliny spotřebované litr na půl litru za den.

Vasopresin. Hormon v farmakologii

Ve farmaceutické praxi se ADH používá jako léčivo, které zvyšuje reabsorpci tekutiny v ledvinách, snižuje diurézu a je hlavním lékem při léčbě diabetes insipidus.

Analogy antidiuretického hormonu: minirin, desmopressin, terpipressin, desmopressin.

Struktura hormonu umožňuje vyrábět na jeho základě přípravky ve formě vodných, olejových roztoků a lipressinu.

Způsoby aplikace

Nejúčinnějším prostředkem pro léčbu diabetes insipidus je "Desmopressin". Snižuje produkci moči v noci. Pokud má pacient žilní krvácení z jícnu, použijí se k léčbě injekční formy vazopresinu.

Vodný roztok ADH se podává jak intramuskulárně, tak i intravenózně.

Syntetický vazopresin (hormon) se používá pro pět až deset jednotek každých dvacet čtyři až třicet šest hodin. Pokud dojde k krvácení z trávicího traktu, změní se dávkování: vazopresin se injektuje každou minutou intravenózně v množství 0,1 až 0,5 jednotek.

Analogy ADH

Syntetické drogy (analogy vazopresinu) "Lysinvasopressin" a "Minirin" jsou předepisovány intranasálně. Indikace pro předepisování těchto léků jsou: enuréza, diabetes insipidus, hemofilie a novotvary hypotalamu a hypofýzy. Každé čtyři hodiny rozstříkejte léky na dvě jednotky v každé nosní dírce.

Za přítomnosti enurézy je přípravek "Desmopressin" předepisován ve formě kapiček v nosu. tato lék rychle proniká do krve a šíří se po celém těle. Efekt přichází za třicet minut po úvodu.

Chcete-li snížit průtok krve a krevní tlak (arteriální tlak), pojmenujte "Terlipressin". Vzhledem k tomu, že v tomto prostředku změnila vasopresinu struktury (tj., Arginin je nahrazen lysinem a glycinových zbytků připojených), léčivo má silný vasokonstrikční účinek.

Uveďte lék ve formě intravenózních injekcí, účinek se projeví během půl hodiny po podání. "Terlipressin" je zobrazen pro operace na orgánech gastrointestinálního traktu a malou pánvi, stejně jako pro krvácení z trávicích orgánů a gynekologické operace.

Antidiuretický hormon: hodnota pro tělo v normě av patologii

Antidiuretický hormon (ADH) - látka s proteinovou povahou, která se vytváří v hypotalamu. Jeho hlavní úloha v těle udržuje vodní bilanci. ADH se váže na speciální receptory umístěné v ledvinách. V důsledku jejich interakce dochází k zadržování tekutin.

Některé patologické stavy jsou doprovázeny porušením hormonální produkce nebo změnou citlivosti na její účinky. Se svým nedostatkem se diabetes insipidus vyvíjí a nadbytek - syndrom nedostatečné sekrece ADH.

Prekurzor antidiuretického hormonu (nebo vazopresinu) se vytváří v neurosecretorových jádrech hypotalamu. Na procesech nervových buněk se přenáší do zadního laloku hypofýzy. V procesu transportu se z něj tvoří dospělý ADH a proteinový neurofizin. Segregační granule obsahující hormon se hromadí v neurohypofýze. Částečně, vazopresin vstupuje do přední části orgánu, kde se podílí na regulaci syntézy kortikotropinu, zodpovědného za činnost nadledvin.

Kontrola sekrece hormonů probíhá prostřednictvím osmo- a baroreceptorů. Tyto struktury reagují na změny objemu a tlaku kapaliny ve vaskulárním loži. Posílení produkce vazopresinových faktorů, jako je stres, infekce, krvácení, nevolnost, bolest, choriový gonadotropin, závažné poškození plic. Jeho příprava ovlivňuje příjem určitých léků. Koncentrace ADH v krvi závisí na denní době - ​​v noci je obvykle 2krát vyšší než v denní době.

Léčiva ovlivňující vylučování a působení hormonu:

Regulace sekrece a účinků vazopresinu

Vasopresin společně s jinými hormony - atriální natriuretický peptid, aldosteron, angiotensin II, řídí rovnováhu vody a elektrolytů. Nicméně, hodnota ADH v regulaci zpoždění a odstraňování vody je přední. Podporuje uchování tekutiny v těle snížením vylučování moči.

Hormon také provádí další funkce:

  • regulace vaskulárního tónu a zvýšeného krevního tlaku;
  • stimulace sekrece kortikosteroidů v nadledvinách;
  • vliv na procesy koagulace v krvi;
  • syntéza prostaglandinů a uvolňování reninu v ledvinách;
  • zlepšení schopnosti učit se.

Na periferii se hormon váže na citlivé receptory. Účinky vazopresinu závisí na jejich typu a poloze.

Typy receptorů pro ADH:

Strukturní a funkční jednotka ledvin, ve které je plazma filtrována a tvorba moči je nefron. Jednou z jeho součástí je sběrná trubka. Provádí proces reabsorpce (reverzní absorpce) a sekrece látek, což umožňuje udržovat metabolismus vodních elektrolytů.

Účinek ADH v renálním tubu

Interakce s hormonů 2. typu receptorů ve sběrných kanálcích aktivuje specifický enzym - proteinkinázy A. V důsledku toho, buněčná membrána se zvyšuje počet vodních kanálů - aquaporin-2. Prostřednictvím nich se voda z osmotického gradientu pohybuje z lumen trubiček do buněk a extracelulárního prostoru. Předpokládá se, že ADH zvyšuje tubulární sekreci sodíkových iontů. Výsledkem je snížení objemu moči, zvyšování koncentrace.

V patologii dochází k narušení tvorby hormonu v hypotalamu nebo k poklesu citlivosti receptorů na jeho působení. Nedostatek vazopresinu nebo jeho účinek vede k rozvoji diabetes insipidus, který se projevuje žízeň a zvýšením objemu moči. V některých případech je možná tvorba ADH, což je také doprovázeno nerovnováhou vody a elektrolytů.

U diabetu insipidus je uvolněno velké množství zředěného moči. Jeho objem dosahuje 4-15 litrů a více za den. Příčinou patologie je absolutní nebo relativní nedostatečnost ADH, v důsledku čehož dochází k poklesu reabsorpce vody v renálních tubulech. Stav může být dočasný nebo trvalý.

Pacienti hlásí zvýšení množství moče-polyurie a zvýšené žízeň-polydipsie. Při odpovídajícím doplňování tekutin se ostatní příznaky neobtěžují. Pokud ztráta vody převyšuje jeho vstup do těla, rozvinout příznaky dehydratace - osušit pokožku a sliznice, hubnutí, pokles krevního tlaku, bušení srdce, podrážděnost. Věková charakteristika starších osob je snížení počtu osmoreceptorů, takže u této skupiny je riziko dehydratace větší.

Existují následující formy onemocnění:

  • Centrální - je způsoben poklesem tvorby vazopresinu hypotalamusem v důsledku poranění, nádorů, infekcí, systémových a cévních onemocnění ovlivňujících hypotalamo-hypofyzární zónu. Méně často příčinou tohoto stavu je autoimunitní proces - hypofyzitida.
  • Nefrogenní - se rozvíjí kvůli poklesu citlivosti renálních receptorů na působení ADH. V tomto případě je diabetes je dědičný nebo dochází na pozadí hyperplazie prostaty benigní, srpkovitá anémie, dodržování diety s nízkým, drogy lithia. Vyvoláním patologie může být zvýšená vylučování vápníku močovou hyperkalciurií a nízkým obsahem draslíku v krvi-hypokalémii.
  • Primární polydipsie - dochází při nadměrném příjmu tekutin a je psychogenní.
  • Maternita bez diabetu - dočasný stav spojený se zvýšenou destrukcí vazopresinu enzymem syntetizovaným placentou.

K diagnostice onemocnění se používají funkční testy s omezením tekutin a předepisování analogů vazopresinu. Při jejich vyhodnocení se zjistí změna tělesné hmotnosti, objem vylučované moče a její osmolalita, elektrolytické složení plazmy, ke stanovení koncentrace ADH se používá krevní test. Studie jsou prováděny pouze pod lékařským dohledem. Je-li podezření na centrální formu, je indikováno MRI mozku.

Léčba patologie závisí na variantě jejího průběhu. Ve všech případech použijte dostatečné množství kapaliny. Chcete-li zvýšit tělesnou hladinu vazopresinu v centrální diabetu, předepište hormonální analogy - Desmopressin, Minirin, Nativa, Vasomirin. Léčiva selektivně působí na druhém typu receptorů ve sběrných kanálech a zvyšují reabsorpci vody. S nefrogenní formou se eliminuje hlavní příčina onemocnění, v některých případech je účinné podávat velké dávky Desmopressinu, což je použití thiazidových diuretik.

Psychogenní polydipsie potřebuje psychoterapeutickou korekci. Když je diabetes insipidus těhotná, stačí naplnit objem tekutiny v těle spolu s nápoji.

Co je zodpovědné za vazopresin?

Vasopresin je produkován hypotalamem, podporuje retenci vody v těle, snižuje krevní cévy, zvyšuje koagulační faktor krve kvůli jeho vlivu na syntézu prostacyklinu a prostaglandinů.

Z latiny je jméno "vazopresin" dešifrováno překládáním dvou složek - "vaseau", což znamená "nádoba" a "tlak" - tlak. Doslova - rostoucí tlak. Hormon je zničen v ledvinách a játrech asi za 20 minut. Je známo, že sexuální žlázy se podílejí na syntéze malého množství ADH, ale účel tohoto procesu zůstává záhadou.

Produkce vazopresinu

Hormon se produkuje v následujících jádrech hypotalamu mozku:

  • v paraventrikulárně umístěném v blízkosti komory mozku;
  • v nad-optické oblasti, která se nachází nad optickým nervem.

Po produkci jsou granule ADH posílány do zadního laloku hypofýzy a tam se hromadí. Na těle se hormon rozšiřuje míchou, do které spadá v nejmenším množství. Regulace výroby ADH se zabývá hypofýzou, která řídí její rezervy a hladinu v krvi.

Vasopresin se produkuje z následujících důvodů:

  • zvýšení obsahu sodíku v krvi;
  • špatné naplnění síně srdce;
  • snížení hladiny krevního tlaku;
  • snížení hladiny glukózy v krvi;
  • pocity strachu, bolesti, stresu nebo sexuálního vzrušení;
  • zvracení;
  • nevolnost.

Funkce antidiuretického hormonu

ADH pro tělo provádí následující biologické funkce:

  • Zvyšuje indikátor procesu zpětné absorpce vody.
  • Snižuje koncentraci sodíku v krvi.
  • Zvyšuje objem krve v nádobách.
  • Podporuje zvýšený objem vody v orgánech a tkáních.
  • Ovlivňuje tón hladkých svalových vláken, čímž zvyšuje tón tepny a kapilár a v důsledku toho i krevní tlak.
  • Účast na intelektuálních procesech v mozku (zodpovědný za paměť a schopnosti učit se).
  • Podporuje vytváření určitých forem společenského chování (kontroluje agresivitu, ovlivňuje ukazatele a aspekty rodinného života a rodičovského chování).
  • Má přímý účinek na centrum žíly mozku.
  • Má hemostatický účinek.
  • Ovlivňuje proces odstraňování tekutiny z ledvin.

Důsledky nedostatku vazopresinu v krvi

Nevýhoda ADH ovlivňuje schopnost zachytit tekutinu v ledvinových kanálech. Důsledkem toho je vývoj diabetes mellitus. Jedním z hlavních prvních příznaků nedostatku hormonu je pocit sucha v ústech, neustálý neusmyslný žízeň, vysychání z sliznic.

Nedostatek antidiuretického hormonu způsobuje vývoj těžké fáze dehydratace, úbytek hmotnosti, nízký krevní tlak a související pocit únavy, závratě. Lidský nervový systém se postupně zničí.

Úroveň vazopresinového hormonu může být stanovena pouze v laboratoři na základě vzorků moči a krve. Často příčinou jejího poklesu v krvi jsou genetické poruchy a předispozice k nemoci.

Následující faktory určují zvýšené hladiny ADH:

  • centrální diabetes insipidus;
  • studená;
  • expozice jedovatému oxidu uhličitému;
  • poruchy činnosti hypofýzy, zastavení jejího fungování;
  • denní příjem více než 2 litry tekutiny, což vede k primární polydipsii.

Důvody, proč může lékař předepsat analýzu pro zjištění hladiny ADH v krvi, jsou následující:

  • ostrý nárůst žízně;
  • úplná absence žíly;
  • přidělení konstantního velkého objemu moči;
  • přítomnost změn v mineralogu;
  • konstantní přítomnost krevního tlaku na nízké úrovni;
  • podezření na tvorbu nádorů v oblastech mozku;
  • nízká měrná hmotnost moči;
  • časté nutkání močit;
  • křeče, které se mohou vyvinout na pozadí dehydratace;
  • zvýšená únava, únava;
  • - zhoršené vědomí;
  • stav komatu.

Nedostatek ADH se může vyvinout kvůli přítomnosti rostoucích nádorů mozku, které mají drtivý účinek na hypofýzu a hypotalamus. Pacientovi lze v tomto případě pomoci pouze chirurgickou metodou.

Důsledky nadměrné sekrece ADH

Nadbytek hormonu negativně ovlivňuje zdraví těla, což vede k jeho intoxikaci vodou. První známky nadbytku vazopresinu jsou:

  • ostrý nárůst tělesné hmotnosti, který není spojen s jinými příčinami;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost;
  • chybějící chuť k jídlu;
  • malý objem vyloučeného moči;
  • zvýšená slabost a únava;
  • křeče.

Vasopresin a jeho zvýšený obsah v nepřítomnosti léčby nevyhnutelně vede k edému mozku, kómu a smrti.

Z důvodů zvýšené produkce ADH lze identifikovat:

  • nádory oblastí mozku;
  • bronchopulmonální patologie;
  • otok plic;
  • cystická fibróza;
  • jako reakce na individuální intolerance jakýchkoli léků nebo jejich složek;
  • ztráta významného objemu krve;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • tolerovatelná akutní bolest;
  • anestezie;
  • nízký obsah draslíku v krvi;
  • zkušené emocionální šoky;
  • nádory v oblastech mozku;
  • různé nemoci nervového systému (trauma mozku, epilepsie, nádory, mrtvice, encefalitida, psychóza, trombóza, encefalitida atd.);
  • léze dýchacího systému (astma, bronchitida, pneumonie, akutní respirační selhání, tuberkulóza atd.);
  • závažné infekční nemoci jako AIDS, HIV, herpes, malárie;
  • choroby krve a hematopoetického systému.

Metody léčby zhoršené hladiny ADH

Jedinou účinnou metodou regulace narušené hladiny vazopresinu v krvi je odstranění příčiny patologie. Jako další metodu k hlavní léčbě aplikuji kontrolu hladiny spotřebované kapaliny. Často jsou lékaři přiřazováni k užívání léků, které blokují účinek ADH na lidské tělo. Mezi tyto léky patří léky obsahující uhličitan lithný.

Jestliže v důsledku vyšetření odhalila vysoká koncentrace hormonu v ledvinách a hypofýze, pak v tomto případě předepisují léky, které blokují jejich akumulaci, stejně jako normalizaci produkce v mozku.

Účinek vazopresinu na tělo není plně pochopen. Tento problém se zabývá mnoho vědců po celém světě. V případě porušení vývoje antidiuretického hormonu je důležité identifikovat příčinu a opravit ji včas a správně. Pouze tento přístup poskytuje vysokou šanci na příznivý výsledek léčby narušené hladiny vazopresinu.

ADH. Co je vazopresin, proč je potřeba, pro co je zodpovědný

Každý ví, jak důležitá je voda pro lidské tělo. Většina zdrojů volá 70%, protože průměrný obsah vody v těle pro průměrnou osobu v dospělosti. Pouze obklopený vodou mohou lidské buňky provádět své funkce a zajišťovat homeostázu (stálost vnitřního prostředí těla). V průběhu metabolických procesů je vodní bilance neustále narušována, a proto existují mechanismy, které přispívají k zachování konzistence životního prostředí.

Jeden z těchto mechanismů je hormonální. Antidiuretický hormon (ADH), nebo vazopresin reguluje zadržování a vylučování vody z těla. Zahajuje proces reabsorpce v mikrostrukturách ledvin, během nichž se tvoří sekundární moč. Jeho množství se dávkuje a nesmí překročit 1,5-2 litrů denně. Dokonce i při dehydrataci těla působí vazopresin v kombinaci s jinými hormony a zabraňuje vysušení vnitřního prostředí.

Syntéza ADH a její biochemická povaha

V hypotalamu (to je část středního mozku) produkuje antidiuretický hormon (vazopresin). Jeho syntéza nést nervové buňky hypotalamu. V této části mozku je pouze syntetizován, pak se pohybuje do hypofýzy (jeho zadní lalok), kde se hromadí.

Uvolňování hormonu do krve nastává pouze tehdy, když jeho koncentrace dosáhne určité úrovně. Akumulace v zadním laloku hypofýzy, hormon vazopresin ovlivňuje tvorbu adrenokortikotropního hormonu. ACTH spouští syntézu hormonů, které produkuje kortikální vrstva nadledvin.

ADH se skládá z devíti aminokyselin, z nichž jeden se nazývá arginin. Jiný název účinná látka - arginin vazopresin. Ve své chemické povaze je velmi podobný oxytocinu. To je další hormon produkuje hypotalamus, a také se hromadí v zadním laloku hypofýzy. Je popsáno mnoho příkladů interakce a funkční výměny těchto hormonů.

Například když se chemická vazba mezi dvěma aminokyselinami, glycinem a argininem rozpadá, změní se účinek vazopresinu. Vysoká úroveň ADH způsobuje snížení stěn dělohy (funkce vlastní oxytocinu) a zvýšený obsah oxytocinu - antidiuretický účinek.

Normálně hormon ADH reguluje množství tekutiny, koncentraci sodíku v mozkomíšním moku. Nepřímo může zvýšit teplotu, stejně jako intrakraniální tlak. Je třeba poznamenat, že vazopresin se neliší v různých funkcích, ale jeho význam pro tělo je velmi velký.

Funkce vazopresinu

Hlavní funkce vazopresinu:

  • regulace procesu odstranění přebytečné tekutiny ledvinami;
  • s nedostatkem tekutiny, poklesem objemu sekundárního moči a zvýšením jeho koncentrace;
  • účast ve fyziologických procesech, které se vyskytují v cévách a mozku;
  • ovlivňuje syntézu adrenokortikotropního hormonu;
  • pomáhá udržovat svalový tón, který se nachází ve stěnách vnitřních orgánů;
  • zvyšuje krevní tlak;
  • urychluje srážení krve;
  • zlepšuje zapamatování;
  • při kombinaci s hormonem oxytocinem ovlivňuje výběr sexuálního partnera, manifestace rodičovského instintu;
  • pomáhá tělu se přizpůsobit ve stresových situacích.

Všechny tyto funkce pomáhají zvyšovat objem krve, který cirkuluje v těle. Toho lze dosáhnout prostřednictvím udržování dostatečného množství tekutiny a zředění plazmy. Antidiuretický hormon zlepšuje oběh v mikrotubulech ledvin, protože zvyšuje jejich propustnost. ADH zvyšuje krevní tlak, udržuje tón svalové tkáně srdce, cévy, trávicího systému.

Příčinou křeče malých cév, vyvoláním syntézy bílkovin v játrech, vazopresin zlepšuje koagulaci krve. Proto ve stresové situaci, s krvácením, se silnou bolestí, při závažných nervových poruchách se zvyšuje její koncentrace v těle.

Přebytečný antidiuretický hormon

Byly popsány podmínky, v nichž se v krvi pozoruje zvýšení koncentrace vazopresinu:

  • velká ztráta krve;
  • prodloužený pobyt těla ve vzpřímené poloze;
  • zvýšená teplota;
  • silná bolest;
  • nedostatek draslíku;
  • stres.

Tyto faktory vedou k rozvoji dodatečného množství hormonu, který má ochranný účinek na tělo a nezpůsobuje vznik nebezpečných onemocnění. Organismus nezávisle vede koncentraci látky k normě.


Vysoká hladina ADH znamená závažnější porušování předpisů a je spojena s onemocněními:

  • diabetes insipidus;
  • Parkhonův syndrom;
  • mozkové nádory, encefalitida, meningitida;
  • dysfunkce hypotalamu a hypofýzy;
  • onkologické novotvary;
  • onemocnění dýchacího systému;
  • infekce;
  • krevních chorob.

U diabetu insipidus se buňky stávají necitlivé na vazopresin, koncentrace sodíku se zvyšuje, tělo ztrácí schopnost zadržovat kapalinu. Vylučuje se z těla ve velkém množství.

Parhonův syndrom má opačné projevy. V těle se zadržuje velké množství tekutiny, pozoruje se pokles koncentrace sodíku. Tento stav způsobuje celkovou slabost, silnou otoky, nevolnost. Je třeba poznamenat, že v procesech vnitřní cirkulace vody jsou také velmi důležité sodné ionty. Proto denní potřeba člověka na sodíku je 4-6 g.

Podobné projevy mají syndrom nedostatečné sekrece ADH. Říká se tomu snížení účinků hormonu, necitlivosti na něj a je charakterizován velkým množstvím tekutiny v tkáních na pozadí nedostatku sodíku. Syndróm nedostatečné sekrece má následující projevy:

  • polyurie (nadměrné močení);
  • obezita;
  • otok;
  • slabost;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolesti hlavy.

ADH Nevýhoda

Faktory, které snižují sekreci vazopresinu, jsou podstatně méně. Nedostatečná sekrece hormonu je způsobena centrálním diabetem insipidus. Antidiuretický účinek hormon klesá s poraněním hlavy, chorobami hypofýzy, hypotermie. Když je člověk v horizontální poloze po dlouhou dobu. Tento stav je pozorován po kapkách nebo při přenesených operacích, protože celkový objem krve se zvyšuje.

Krevní test pro ADH

Vasopresin je hormon, jejichž obsah musí být pravidelně sledován. Se zvýšeným smíchem nebo nedostatkem je nutný nepřetržitě nízký krevní tlak, malé množství moči, časté močení a další projevy provést krevní test k určení koncentrace vazopresinu. V takovém případě musí být stanoveno množství sodíku a osmolarita plazmy.

Předtím tím, že analýza přestane užívat léky, kategoricky zakázáno kouřit a konzumovat alkohol, dělat fyzické cvičení.

1 až 5 pikogramů / mililitr hormonu se považuje za normu. Existuje vztah mezi množstvím ADH a osmolaritou krve. Při osmolalitě krve do 285 mmol / kg jsou hodnoty ADH minimálně 0-2 ng / l. Pokud osmolalita přesáhne značku 280, koncentrace hormonu se stanoví podle vzorce:

ADH (ng / L) = 0,45 x osmolarita (mol / kg) - 126

Mezinárodní normy nedefinují normu vazopresinu. Vzhledem k tomu, že pro stanovení koncentrace této látky v laboratořích se používají různé metody a činidla.

Zajímavé fakty o vazopresinu

Tým neurologů ze státu Florida vedl zajímavou studii o účincích vazopresinu a oxytocinu výběr sexuálního partnera, páření a oddanost. Myši byly odebrány jako experimentální zvířata.

Bylo zjištěno, že když se zavede koncentrace vazopresinu a oxytocinu a po páření hlodavců, aktivuje se oblast mozku, což vede k věrnosti partnerů.

Povinnou podmínkou loajality byl společný pobyt zvířat po dobu nejméně šesti hodin. Bez tohoto požadavku injekce hormonů neměla vazebný účinek.

Vasopresin není multifunkční, ale porušení jeho koncentrace v krvi vede k rozvoji onemocnění. Proto, když jsou spojeny atypické stavy odstranění tekutiny z těla, potřebovat lékařskou pomoc a provést průzkum

Můžete Chtít Profi Hormony