Hormony fungující štítné žlázy ovlivňují regulaci homeostázy a udržování teploty lidského těla. Poruchy hormonální rovnováhy vedou k patologii žen. Hlavní testovací soupravy poskytují danou informaci pro hodnocení morfologické struktury žlázy a její funkční aktivity.

Důležité! Pro stanovení normy existuje speciální tabulka s doporučenými indikátory TSH, T3, T4 a AT-TPO, TG.

Typy a vlastnosti

Hlavní hormony zdravé štítné žlázy se podílejí na spotřebě kyslíku tkání, produkci energie a neutralizaci volných radikálů. Analýza jednotlivých složek umožňuje určit odchylky žen mezi vzájemně propojenými komponentami:

  • TTG (tyreotropní) - regulátor štítné žlázy, produkovaný v hypofýze na bázi mozku.
  • T4 a T3 (trijodtyronin a tyroxin) - hormony štítné žlázy studované se vyznačují TTG tým podporovat rozvoj a růst organismu a stimuluje fyzické a psychické procesy u žen.
  • TPO - imunitní autoprotilátky produkované proti významnému enzymu žlázy - thyreperoxidázy (anti-TPO).

Thyrotropin a hrozba abnormalit

TSH - hormony stimulující štítnou žlázu ženské štítné žlázy, syntetizované hypofýzou pro stabilizaci množství T4 a T3 v cévách. Aktivně urychlují růst buněk žlázy.

Snížení normy T4 a T3 je možné s poraněním hypofýzy. Nadbytek TSH je nevyhnutelný při hypotyreóze, při slabé funkci nadledvin, při tvorbě nádorů a duševních poruchách.

Analýza AT na receptory TTG: co znamená zvýšení u ženy a muže

Ahoj, čtenáři blogu! Mezi indikátory štítné žlázy existují různé a někdy ani nepochopitelné pro pochopení.

Dnes vám povím o analýze protilátek proti TSH receptorům (na receptory TTG, ATT na RTTG), co to znamená, jaká je norma u žen, kdy je zvýšená a negativní.

Získáte vyčerpávající informace o tomto problému a získáte lepší přehled o problému.

Protilátky k receptorům TSH: norma a patologie

Termín protilátka je tvořen dvěma slovy: anti + tělem, tj. Touto látkou, která směřuje k destrukci, proti tělu. V tomto případě anti-TTG, tj. Proti TSH, nebo spíše jeho receptorům. V TSH receptor - tzv autoprotilátky, které jsou produkovány v těle proti receptorům pro tyreotropinu, který, podle pořadí, štítná žláza se nachází na buněčném povrchu.

Pravděpodobně víte, že hormon stimulující štítnou žlázu je hormon hypofýzy, který reguluje funkci štítné žlázy. Když se to stane hodně, má stimulující účinek a žláza začíná produkovat své hormony více než obvykle.

Pravděpodobně také víte, že protilátky obvykle interferují s normálním fungováním orgánu a snižují jeho funkci. AT receptoru hormonu stimulujícího také narušit štítné žlázy, ale hlavní rozdíl mezi nimi je posílit, nesníží produkci hormonů štítné žlázy, štítnou žlázou.

Proto, když se tyto velmi velké protilátky stanou příliš mnoho, způsobují stimulaci štítné žlázy, což způsobuje příznaky tyreotoxikózy. Právě tento mechanismus vývoje thyrotoxikózy má difúzní toxické onemocnění střev. Více informací o této nemoci se můžete dozvědět z článku "Varování! Toxický prasečí. "

Druhým znakem tohoto indikátoru je, že takovéto protilátky mohou být produkovány pouze při této chorobě, tj. Vysoká hladina je pozorována pouze u difúzního toxického rohovce.

V důsledku toho máme takzvaný difuzní toxický marker, který je velmi pravděpodobné, že potvrdí tuto diagnózu. Přestože je nutné vzít v úvahu skutečnost, že protilátky, které působí na receptor TSH, jsou velké, mohou blokovat a stimulovat žlázu.

Protilátky, které přispívají k rozvoji DTZ, se nazývají stimulující, a proto je důležité si pamatovat, kdy se dostanete do laboratoře, co je třeba předat AT-RTG. Takto jsou určeny.

krevní test na protilátky proti receptoru TSH je silným nástrojem v diferenciální diagnostice hypertyreózy, které mohou doprovázet syndromu a jiných onemocnění, jako je subakutní thyroiditida (fáze tireotokiskoza).

Analýza stanovení v RTGG

Interpretace protilátkového testu je následující:

  • Negativní výsledek - méně než 1,5 Me / l
  • Průběžný výsledek - 1,5-1,75 Me / l
  • Pozitivní výsledek - více než 1,75 Me / l

Ukázalo se, že první možnost odpovídá normě, tj. U zdravých lidí to není tak mnoho, ale existují. Ve třetím případě to znamená zvýšení protilátek a potvrzení diagnózy DTZ. Ve druhém případě je výsledek kontroverzní a pozornost v dynamice a opakování analýzy je zapotřebí.

Neexistují žádné rozdíly v dávkách mezi ženami a muži a protilátky proti RTGT budou stejné pro obě pohlaví.

Protilátky k TSH receptorům v těhotenství

Pokud je těhotenství normální, může dojít ke značnému snížení hladiny TSH, což může varovat lékaře a může mít podezření na debut rozptýleného toxického rohovky. Definice protilátek proti receptorům TSH může rozptýlit obavy. Ve svém článku "Nízký TTG během těhotenství" jsem o tom již podrobně napsal, takže doporučuji, abyste si je přečetl.

Ještě tento parametr je definován v posledních termínech těhotenství před porodem u žen s difúzním toxickým roháčkem. Nutnost je to, že děti narozené matkám s difuzní toxické strumy, je zde riziko přechodného syndromu tyreotoxikózy v důsledku přítomnosti těchto protilátek v krvi novorozence, který, naštěstí, jsou vyřazeny z malého tělesa.

Je dobré, že incidence těchto případů nepřesáhne 1% všech novorozenců se ženami s DTZ.

Co znamenají výsledky analýzy protilátek proti receptorům TSH

Thyrotropní hormon (TTG) se nazývá biologicky aktivní látka, která je syntetizována přední hypofýzou. Tento hormon je zodpovědný za kontrolu fungování orgánů endokrinního systému, který přímo ovlivňuje štítnou žlázu. Pokud se odvoláváte na specialisty na problémy s hmotností, podrážděnost, nespavost, rychlou únavu, lékař může předepsat analýzu "protilátek proti TSH receptorům". Co je to, proč používat tuto metodu diagnostiky, normu a patologii jsou popsány v článku.

Protilátky k hormonu

Štítná žláza produkuje tyroxin a trijodthyronin. Mají téměř stejný účinek, ale aktivita druhé je několikanásobně vyšší. Hormony ovlivňují energetický metabolismus, zvyšují syntézu proteinů, podílejí se na růstu, vývoji a přizpůsobení člověka změnám v životním prostředí. Látky zvyšují citlivost tkání na katecholaminy, regulují syntézu hormonů nadledvin a růstového hormonu.

Po vstupu thyroxinu a trijodthyroninu do krevního řečiště reguluje hypofýza množství produkovaného TSH (v závislosti na hladině thyroidních hormonů). Čím nižší jsou jejich indexy, tím více je syntetizováno TSG. Na povrchu štítné žlázy existují zvláštní receptory, na kterých působí hormon stimulující tyreoidální hormon, ukazující jeho funkčnost.

V případě imunitního selhání začne tělo syntetizovat protilátky proti receptorům TSH (AT na RTTG). Protilátky jsou specifické buňky, které mají určitou směrovost. Jejich práce zahrnuje vazbu antigenů (látky, které považují za cizince). Stručně řečeno, lidský imunitní systém začne vnímat TSH receptory jako buňky, které je třeba kontrolovat.

Typy protilátek

Protilátky proti TTG mohou být dva typy:

  • ty, které stimulují syntézu thyroidních hormonů;
  • Ty, které brání tvorbě hormonálně účinných látek.

Není možné určit, které protilátky proti TSH receptorům jsou syntetizovány, test nám dovoluje vyjasnit pouze jejich hladinu. Souběžně s výsledky odborník vidí klinický obraz onemocnění. V případě, že stimulace AT převládá v TSH receptorech v krvi žen nebo mužů, příznaky budou hovořit o hypertyreóze. Vysoká hladina protilátek blokujícího účinku se projevuje nedostatečnou syntézou hormonů.

Při přidělení studie

ATP analýza TTG je zobrazena za následujících podmínek:

  • Příznaky hypotyreózy - bezproblémová slabost, prudké zvýšení tělesné hmotnosti, vysoká vnímavost studených receptorů.
  • Basedovova nemoc - protilátky působí stimulujícím způsobem, jako kdyby hladina TSH byla zvýšena v těle. To je doprovázeno nervozitou, podrážděností, tachykardií, arytmií, dušností, edémy, hyperplasií štítné žlázy.
  • Diagnóza u žen během těhotenství, pokud existují důkazy o anamnéze difuzní gotiky, jódové terapie nebo thyreostatiky.
  • Studium těhotných žen s příznaky hypotyreózy štítné žlázy.
  • Kontrola účinnosti léčby v dynamice.
  • Diagnóza novorozenců, pokud má matka protilátky proti TSH receptorům.

Příprava na převzetí materiálu

Chcete-li zajistit, aby výsledky byly správné, musíte se připravit na analýzu. Materiál pro diagnózu - žilní krve užívané na prázdný žaludek. V noci před večeří by mělo být snadné. Ráno je povoleno pít pouze vodu. Za den se musíte vzdát kouření, konzumace alkoholu a značné fyzické námahy.

Pokud pacient nemůže odmítnout 2-3 dny před tím, než přijme test AT na receptory hormonu, aby užíval léky, je nutné, aby laboratoř informovala o tom, které přípravky jsou užívány.

Interpretace výsledků

Pro provedení diagnózy použijte krevní sérum pacienta. K tomu jsou přidány specifické roztoky obsahující antigeny. Komplexy "antigen-protilátka" (vazebné částice roztoku a protilátky) se tvoří. Zvláštní luminiscenční částice se přidávají do komplexů, které mají vlastnost zářící při pohledu pod fotonásobičem. Indikátory jsou počítány.

Dekódování odpovědí provádí ne laboratorní pracovníci, ale ošetřující lékař pacienta, který jmenoval analýzu. Nezávislé pokusy interpretovat ukazatele mohou vést k zbytečnému vzrušení a nesprávné interpretaci dat. Respondent obdrží odpověď následující den.

Existuje několik variant výsledků analýzy protilátek proti TSH receptorům u žen a mužů (indexy v IU / L):

  • až 1,5 - negativní výsledek, norma;
  • 1,5-1,75 - střední výsledek, zvýšené protilátky, avšak v přijatelných mezích, vyžaduje další studie;
  • nad 1,75 je odpověď pozitivní analýzy.

Titr protilátek nad 10 IU / l signalizuje závažnou prognózu a nepříznivý průběh onemocnění. Indexy, které dosahují 40 IU / l, naznačují, že pacient nemůže v blízké budoucnosti očekávat vývoj remise.

Snížení ukazatelů méně než 2 krát na pozadí pololetní léčby je známkou toho, že dosažená remise bude krátká.

Existují případy falešně negativních výsledků analýzy. To znamená, že osoba podstoupí léčbu léky, které vykazují normální hladinu protilátek v době odběru vzorků krve nebo že pacient není řádně připraven k manipulaci.

Protilátky u těhotných žen

Důležitost diagnózy má zabránit toku protilátek do těla dítěte, pokud jsou přítomny v matce. Protilátky jsou schopny proniknout do placentární bariéry a mají negativní vliv na růst a vývoj plodu.

Zvláště důležité je sledovat ukazatele v druhé polovině těhotenství, kdy štítná žláza dítěte již funguje nezávisle. Existuje obrovské riziko vzniku neonatální hypertyreózy.

Není možné zaměnit parametry protilátek a TTG. Hormon stimulující štítnou žlázu na pozadí plodnosti může ve většině případů vzrůst, protože štítná žláza funguje maximálně.

Souběžně lze ženám předepsat definici anti-TPO (protilátky proti štítné žláze s peroxidázou). TPO je enzym syntetizovaný štítnou žlázou. Zničení jeho protilátek vede k poklesu tvorby thyroxinu a trijodthyroninu.

Metody léčby

Ve většině případů se používá konzervativní léčba. Specialista předepisuje podávání cytostatik. Léky snižují aktivitu protilátek a snižují jejich negativní vliv na funkci štítné žlázy. Díky užívání těchto léčiv se úroveň thyroxinu a trijodthyroninu vrátí k normálu. Zástupci skupiny léků - Merkazolil, Methylthiouracil. V období těhotenství je dítěti předepsáno Propylthiouracil.

Radioaktivní terapie je považována za účinnou, někdy i chirurgickou léčbu. Autoimunitní tyreoiditida se zpracovává pomocí hormonů štítné žlázy (L-thyroxin, tyroxin, Tireoidin) a kůry nadledvin (prednisolon, dexamethason).

Radiologická terapie

Nepoužívá se k léčbě těhotných žen. Před terapie je třeba odmítnout brát drogy na základě tyroxinu (po dobu 1 měsíce) a trijodtyronin (10-12 dní), a v souladu s bezyodovuyu dietou po dobu několika týdnů před léčbou. Stejný strava musí dodržovat dalších 14 dnů po zákroku.

Nutno omezit vstup do stravy:

  • mořské plody;
  • mléčné výrobky a fermentované mléčné výrobky;
  • kuřecí vejce;
  • sójové boby;
  • pekárenské výrobky, které obsahují konzervační látky na bázi jódu;
  • fazole;
  • rychlé občerstvení;
  • konzervy;
  • zeleně.

Pacientovi jsou předepsané radioaktivní jódové přípravky (I-131). Efekt je založen na skutečnosti, že jod rozkládá protilátky, které je rozpoznávají jako cizí agens, ale zároveň zdravé tkáně štítné žlázy ustupují ozáření. Tento druh léčby není nebezpečný pro jiné orgány, protože částice radioaktivního přípravku pronikají do tkání do hloubky 0,2 cm.

Včasná detekce protilátek a určení vhodného léčení umožní pacientovi získat příznivou prognózu pro další průběh onemocnění a života.

Norma hormonu štítné žlázy u žen

Hormony produkované štítnou žlázou (štítné žlázy) osoby jsou rozděleny do dvou tříd účinných látek: jodothyronin a polypeptidový hormon calcitonin. Jodothyroniny jsou syntetizovány jako součást specifického proteinu nazývaného thyroglobulin (TG) a podílejí se na syntéze hormonů štítné žlázy. Kalcitonin je hormon hypokalcemického účinku, který se podílí na metabolismu fosforu a vápníku a reguluje osteoblasty a osteoklasty podle jejich aktivity. Zvýšená nebo snížená produkce hormonů štítné žlázy může vést k patologickým změnám metabolických procesů v těle. Pro správnou diagnózu se provádí krevní test z žíly, po kterém se provádí dekódování indexů.

Tabulka normy hormonů štítné žlázy u žen

Pozor prosím! Zvýšená nebo snížená rychlost ve výsledcích testů není ospravedlněním pro samoléčbu, neboť rozhodnutí o jeho předepisování může učinit pouze lékař.

Níže jsou uvedeny standardy indexů hormonů štítné žlázy v tabulce s podrobným výkladem:

Vysvětlení analýz

Abychom dospěli k předběžnému závěru o shodě analýzy s hormony štítné žlázy s normami, je nutné rozluštit analýzu s popisem. Nízká T3 a T4 může naznačovat hypotyreózu - nedostatek hormonů štítné žlázy, což je 99% patologií štítné žlázy.

Co je thyroid stimulující hormon (TSH) u žen?

Thyrotropní hormon není produkován štítnou žlázou, ale zajišťuje produkci hlavních hormonů: (T3 a T4), zodpovědný za práci:

  • kardiovaskulární systém;
  • GIT;
  • reprodukční systém;
  • centrální nervový systém.

Zkontrolujte proto úroveň TTG, T3 a T4 v krvi, která se má držet společně. Také hormony T3 a T4 jsou zodpovědné za výměnu tuků, sacharidů a bílkovin v lidském těle a zvířatech.

Zvýšená TSH může nastat, když:

  • otravy jódovými produkty;
  • autoimunní tyroiditida;
  • užívání léků;
  • porucha spánku, stres, vážná fyzická námaha.

Příčinou snížené hladiny TSH v analýzách mohou být různé nemoci a podmínky, z nichž většina nepředstavuje hrozbu pro lidské zdraví a život.

Také nízká hladina TSH se vyskytuje u některých forem thyrotoxikózy a jejích doprovodných onemocnění:

  • difúzní toxický stok;
  • jód-indukovaná tyreotoxikóza;
  • rakovina štítné žlázy.

Hormony T3 a T4: co je to? Normální pro ženy

Triiodotyronin (T.3) a thyroxin (T.4) - hlavní hormony produkované štítnou žlázou, které jsou jódované deriváty tyrosinu, které mají stejné vlastnosti a liší se pouze počtem atomů jodu.

Zvýšení úrovně T3 a T4 v krvi jsou obvykle vzájemně propojeny a jsou doprovázeny následujícími příznaky:

  • třesání prstů;
  • arytmie (poruchy srdečního rytmu);
  • zvýšené pocení a pocit tepla.

Příčinou arytmie, třesu a nadměrného pocení je uvolňování zvýšeného množství energie v důsledku zvýšení rozkladu energetických látek způsobené zvýšením hladiny hormonů v krvi.

Snížení normy trijodthyroninu a thyroxinu u žen pod hodnoty uvedené v tabulce je důsledkem hypotyreózy způsobeného patologickým poklesem produkce hormonů štítnou žlázou.

Hlavní příčiny hypotyreózy:

  • následkem operace k odstranění onemocnění štítné žlázy;
  • autoimunní tyroiditida;
  • výsledek léčby hypertyreózy s thyreostatikou nebo radioaktivním jodem.

Výsledky analýzy protilátek ATTG, AT-TPO, ATPTTG

Analýza protilátek proti receptoru thyrotropního hormonu ATPTTG může potvrdit nebo vyvrátit předběžnou diagnózu lékaře pro podezření na difúzní toxický roubík (autoimunitní hypertyreóza). Důvodem dalšího krevního testu protilátek proti receptorům TSH může být snížení hladiny TSH.

Analýza AT-TPO (protilátky proti štítné žláze s peroxidázou) je důležitým stupněm diagnózy tyreoiditidy, při které dochází k narušení funkce tkáně a štítné žlázy. Příčinou je autoimunitní onemocnění, které má za následek produkci speciálních protilátek proti séru, které se tvoří, když dojde k chybě imunity při rozpoznání tkáně štítné žlázy.

Pro testování hladiny ATTH (protilátky proti thyroglobulinu) se provádí imunochemiluminiscenční krevní test z žíly a podle získaných výsledků je možné posoudit přítomnost autoimunitních onemocnění štítné žlázy:

  • Foundova nemoc;
  • autoimunní tyroiditida;
  • idiopatický myxedém;
  • subakutní tyroiditida;
  • primární hypotyreóza;
  • rakovina štítné žlázy.

Jak darovat krev hormonům?

Pro získání spolehlivých indikátorů hladin hormonů štítné žlázy je třeba dodržovat následující pravidla pro přípravu analýzy:

  • Neužívejte alkohol 5 dní před testem;
  • přestat užívat hormonální léky po dobu nejméně 3 dnů;
  • omezení emoční a fyzické aktivity;
  • krevní test je odevzdán od 8 do 10 hodin na lačno;
  • Před dávkováním krve do hormonů štítné žlázy nemůžete vzít
  • přípravky obsahující jód;
  • Chcete-li zjistit, zda je hormon štítné žlázy zvýšený nebo ne, vše
  • léků 7 dní před hormonálním testem.

Při sledování těchto doporučení výsledky analýzy hormonů odrážejí skutečný stav štítné žlázy.

Přehled symptomů, při kterých je nezbytné projít testem hormonů štítné žlázy:

Krasnjarsk lékařský portál Krasgmu.net

Hormony štítné žlázy T4 (tyroxin) a T3 (trijodtyronin) - hormony štítné žlázy se stanoví v krvi, citlivosti testovacích systémů hormonů je jiný. Proto v různých laboratořích jsou normy těchto ukazatelů odlišné. Nejobvyklejší metodou analýzy hormonů štítné žlázy je metoda ELISA. Pozornost by měla být věnována získání výsledků analýzy hormonů štítné žlázy hormony normou je odlišná pro každou laboratoř, a to by měla být uvedena ve výsledcích.
Thyreotropní hormon aktivuje činnost štítné žlázy a zvyšuje syntézu jeho „osobní“ (štítné žlázy), hormony - tyroxin nebo tetraiodothyronine (T4) a trijodthyroninu (T3). Tyroxin (T4), hlavní hormonu štítné žlázy, který obvykle cirkuluje v množství asi 58 až 161 nmol / l (5.4.-05.12. mg / dl), většina z nich se váže na transportní proteiny, hlavně TBG, stav. Norma hormony štítné žlázy, které do značné míry závisí na denní době, a stav těla, mají výrazný účinek na metabolismus proteinů v těle. Při normální koncentraci thyroxinu a trijodthyroninu se aktivuje syntéza proteinových molekul v těle. Cirkulační hormon štítné žlázy thyroxin (T4) je téměř úplně vázán na transport bílkovin. Bezprostředně po vstupu do krve ze štítné žlázy se velké množství thyroxinu převádí na trijodthyronin, aktivní hormon. Lidé s hypertyreózou (produkce hormonů nad normálem) zvyšuje hladinu cirkulujícího hormonu.

Nejběžnější metodou diagnostiky onemocnění štítné žlázy je krevní test hormonů štítné žlázy, a zvláště se to týká žen, protože patologii štítné žlázy se nachází hlavně v krásné polovině. Jen málo lidí se však zajímalo o to, co tyto indexy znamenají a které se pod obecným názvem "testy hormonů štítné žlázy" odevzdávají.

Normy hormonů štítné žlázy v krvi:

Hormon stimulující štítnou žlázu (thyrotropin, TSH) 0,4-4,0 mIU / ml
Bez tyroxinu (bez T4) 9,0 až 19,1 pmol / l
Bez trijodhyroninu (bez T3) 2,63 - 5,70 pmol / l
Protilátky proti thyroglobulinové (AT-TG) normě nmol / l.

Referenční hodnoty (dospělí), norma v krvi obecné T3:

Zvýšení úrovně T3 obecně:

  • tirotropinom;
  • toxický roubík;
  • izolovaná toxicita T3;
  • tyreoiditida;
  • tyreotoxický adenom štítné žlázy;
  • T4-rezistentní hypotyreóza;
  • syndrom rezistence k hormonům štítné žlázy;
  • TTG-nezávislý tirotoksikoz;
  • postpartální dysfunkce štítné žlázy;
  • choriokarcinom;
  • myelom s vysokou hladinou IgG;
  • nefrotický syndrom;
  • chronické onemocnění jater;
  • zvýšení hmotnosti;
  • systémové nemoci;
  • hemodialýza;
  • příjem amiodaronu, estrogenů, levotyroxinu, metadonu, perorálních kontraceptiv.

Snížení úrovně T3 obecně:

  • syndromu euthyroidního pacienta;
  • nekompenzovaná primární adrenální nedostatečnost;
  • chronické onemocnění jater;
  • závažná nehyroidní patologie včetně somatických a duševních onemocnění.
  • období zotavení po těžkém onemocnění;
  • primární, sekundární, terciární hypotyreóza;
  • oficiální tyreotoxikóza způsobená samovazením T4;
  • nízkoproteinová strava;
  • příjem léků, jako je anti-thyroidních činidel (propylthiouracil, Mercazolilum), anabolické steroidy, beta-blokátory (metoprolol, propranolol, atenolol), glukokortikoidy (dexamethason, hydrokortison), nesteroidní protizánětlivé léky (salicyláty, aspirin, diklofenak, fenylbutazon), perorální antikoncepce, hypolipidemika (colestipol, cholestyramin), zneprůhledňující činidla, terbutalin.

Bez trijodthyroninu (bez T3, volný triiodthyronin, FT3)

Hormon štítné žlázy stimuluje metabolismus a absorpci kyslíku tkáněmi (aktivnější T4).

Vyrábí se folikulárními buňkami štítné žlázy pod kontrolou TSH (thyroid stimulující hormon). V periferních tkáních je tvořena deiodinace T4. Volná T3 je aktivní část celkového T3, což činí 0,2-0,5%.

T3 je aktivnější než T4, ale je v krvi v nižší koncentraci. Zvyšuje produkci tepla a spotřebu kyslíku u všech tělních tkání, s výjimkou mozkové tkáně, sleziny a varlat. Stimuluje syntézu vitaminu A v játrech. Snižuje koncentraci cholesterolu a triglyceridů v krvi, zrychluje metabolismus bílkovin. Zvyšuje vylučování vápníku v moči, aktivuje výměnu kostní tkáně, ale ve větší míře - kostní resorpci. Má pozitivní chrono a inotropní účinek na srdce. Stimuluje retikulární formování a kortikální procesy v centrálním nervovém systému.

11-15 let koncentrace volného T3 dosáhne úrovně dospělých. U mužů a žen starších 65 let dochází k poklesu volného T3 v séru a plazmě. V těhotenství se T3 snižuje z I. až III. Trimestru. Týden po dodání se normalizují volné hodnoty T3 v séru. Ženy mají nižší koncentrace volného T3 než muži v průměru 5-10%. Pro volné sezónní výkyvy T3 jsou typické: maximální úroveň volného T3 klesá na období od září do února, minimální - pro letní období.

Jednotky měření (mezinárodní standard): pmol / l.

Měří se alternativní jednotkyOia: pg / ml.

Překlad jednotek:pg / ml x 1,536 == pmol / l.

Referenční hodnoty: 2,6 - 5,7 pmol / l.

Zvýšení úrovně:

  • thyrotropinom;
  • toxický roubík;
  • izolovaná toxicita T3;
  • tyreoiditida;
  • tyreotoxický adenom;
  • T4-rezistence na hypotyreózu;
  • syndrom rezistence k hormonům štítné žlázy;
  • Tyreotoxikóza nezávislá na TTG;
  • postpartální dysfunkce štítné žlázy;
  • choriokarcinom;
  • snížení hladiny globulinu vázajícího tyroxin;
  • myelom s vysokou hladinou IgG;
  • nefrotický syndrom;
  • hemodialýza;
  • chronické onemocnění jater.
Snížená úroveň:
  • nekompenzovaná primární adrenální nedostatečnost;
  • těžká neštýrobní patologie včetně somatických a duševních onemocnění;
  • období zotavení po těžkém onemocnění;
  • primární, sekundární, terciární hypotyreóza;
  • oficiální tyreotoxikóza způsobená samovazením T4;
  • dietu s nízkým obsahem bílkovin a nízkokalorickou dietou;
  • těžká fyzická aktivita u žen;
  • ztráta tělesné hmotnosti;
  • příjem amiododaronu, velké dávky propranololu, rentgenové jodové kontrastní látky.

Celkový obsah tyroxinu (celkový obsah T4, celkový tetrajodthyronin, celkový thyroxin, TT4)

Aminokyselinový hormon štítné žlázy stimuluje zvýšení spotřeby kyslíku a tkáňového metabolismu.

Norma obecného T4: u žen 71-142 nmol / l, u mužů 59 - 135 nmol / l. Zvýšené hodnoty hormonu T4 lze pozorovat u: tyreotoxického úderu; těhotenství; postpartální dysfunkci štítné žlázy

Měrné jednotky (mezinárodní standard): nmol / l.

Alternativní měrné jednotky: μg / dL

Překlad jednotek: μg / dl x 12,87 ==> nmol / l

Referenční hodnoty (norma volného tyroxinu T4 v krvi):

Zvýšení hladiny tyroxinu (T4):

  • thyrotropinom;
  • toxický goiter, toxický adenom;
  • tyreoiditida;
  • syndrom rezistence k hormonům štítné žlázy;
  • TTG-nezávislý tirotoksikoz;
  • T4-rezistentní hypotyreóza;
  • rodinná disulbuminemická hypertyroxinémie;
  • postpartální dysfunkce štítné žlázy;
  • choriokarcinom;
  • myelom s vysokou hladinou IgG;
  • Snížení vazebné kapacity globulinu vázajícího štítnou žlázu;
  • nefrotický syndrom;
  • chronické onemocnění jater;
  • umělá tyreotoxikóza způsobená samorazením T4;
  • obezita;
  • HIV infekce;
  • porfyrie;
  • příjem léků, jako je amiodaron, RTG kontrastní obsahující jod prostředky (iopanoevaya kyselina tiropanoevaya), hormony, štítné žlázy léky (levothyroxin) tireoliberin, thyrotropin, levodopa, syntetické estrogeny (mestranol, stilbestrol), opiáty (methadon), perorální antikoncepci, fenothiazin, prostaglandiny, tamoxifen, propylthiouracil, fluorouracil, inzulin.
Snížená hladina tyroxinu (T4):

  • primární hypotyreóza (vrozená a získaná: endemická struma, autoimunní tyroiditida, neoplastické procesy ve štítné žláze);
  • sekundární hypotyreóza (Shihanův syndrom, zánětlivé procesy v hypofýze);
  • terciární hypotyreóza (kraniocerebrální trauma, zánětlivé procesy v oblasti hypotalamu);
  • příjem z následujících léčiv: činidla pro léčbu rakoviny prsu (aminoglutethimid, tamoxifen), trijodthyronin, proti štítné žlázy prostředků (methimazolu, propylthiouracil), asparagináza, kortikotropin, glukokortikoidy (kortizon, dexamethason), kotrimoxazol, anti-TB činidel (kyseliny aminosalicylové, ethionamid) jodid (131I), fungicidní činidla (itrakonazol, ketokonazol), hypolipidemika (cholestyramin, lovastatin, clofibrat), nesteroidní protizánětlivé látky (diklofenak, fenylbutazon, aspirin ), Propylthiouracil, deriváty sulfonylmočoviny (glibenklamid diabeton, tolbutamid, chlorpropamid), androgeny (stanozolol), antikonvulziva (kyselina valproová, fenobarbital, primidon, fenytoin, karbamazepin), furosemid (přijímat velké dávky), ve formě lithiové soli.

Bez tyroxinu (volný T4, volný thyroxin, FT4)

Vyrábí se folikulárními buňkami štítné žlázy pod kontrolou TSH (thyroid stimulující hormon). Je předchůdcem T3. Zvýšení rychlosti bazálního metabolismu zvyšuje produkci tepla a spotřebu kyslíku ve všech tkáních těla, s výjimkou mozkové tkáně, sleziny a varlat. Zvyšuje potřebu vitamínů pro tělo. Stimuluje syntézu vitaminu A v játrech. Snižuje koncentraci cholesterolu a triglyceridů v krvi, zrychluje metabolismus bílkovin. Zvyšuje vylučování vápníku v moči, aktivuje výměnu kostní tkáně, ale ve větší míře - kostní resorpci. Má pozitivní chrono a inotropní účinek na srdce. Stimuluje retikulární formování a kortikální procesy v centrálním nervovém systému.

Jednotky měření (mezinárodní norma SI): pmol / l

Alternativní měrné jednotky: ng / dL

Překlad jednotek: ng / dl x 12,87 ==> pmol / l

Referenční hodnoty (norma volné T4 v krvi):

Zvýšení hladiny tyroxinu (T4):

  • toxický roubík;
  • tyreoiditida;
  • tyreotoxický adenom;
  • syndrom rezistence k hormonům štítné žlázy;
  • Tyreotoxikóza nezávislá na TTG;
  • Hypotyreóza léčená tyroxinem;
  • rodinná disulbuminemická hypertyroxinémie;
  • postpartální dysfunkce štítné žlázy;
  • choriokarcinom;
  • podmínky, při kterých je snížena hladina nebo vazebná kapacita globuletu vázajícího tyroxin;
  • myelom s vysokou hladinou IgG;
  • nefrotický syndrom;
  • chronické onemocnění jater;
  • tyrotoxikóza způsobená samovolným zaměřováním T4;
  • obezita;
  • příjem z následujících léčiv: amiodaron, hormonu štítné žlázy léky (levothyroxin), propranolol, propylthiouracil, kyselina acetylsalicylová, danazol, furosemid, rentgenové přípravky tamoxifen, kyselinu valproovou;
  • léčba heparinem a onemocnění spojená se zvýšením volných mastných kyselin.

Snížení hladiny thyroxinu (T4):

  • Primární hypotyreóza bez léčby thyroxin (vrozené, získané: endemické strumy, autoimunitní tyreoiditida, novotvary štítné žlázy, rozsáhlé resekce štítné žlázy);
  • sekundární hypotyreóza (Shihanův syndrom, zánětlivé procesy v hypofýze, thyrotropinom);
  • terciární hypotyreóza (kraniocerebrální trauma, zánětlivé procesy v oblasti hypotalamu);
  • dieta s nízkým obsahem bílkovin a významný nedostatek jódu;
  • kontakt s olovem;
  • chirurgické zákroky;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti u obézních žen;
  • užívání heroinu;
  • příjem z následujících léčiv: anabolické steroidy, antikonvulziva (fenytoin, karbamazepin), předávkování tyreostatik, clofibrat, lithium přípravky, methadon, oktreotid, perorální antikoncepce.

Během dne se maximální koncentrace tyroxinu stanoví od 8 do 12 hodin, minimálně od 23 do 3 hodin. V průběhu roku jsou maximální hodnoty T4 pozorovány v období od září do února, minimální - v létě. U žen je koncentrace tyroxinu nižší než u mužů. Během těhotenství se koncentrace tyroxinu zvyšuje a dosahuje maximálních hodnot v III. Trimestru. Úroveň hormonu u mužů a žen zůstává relativně konstantní po celý život, klesá až po 40 letech.

Koncentrace volného tyroxinu zpravidla zůstává v normě pro těžké onemocnění, které nejsou spojeny se štítnou žlázou (koncentrace celkového T4 může být snížena!).

Zvýšené hladiny T4 jsou podporovány vysokými koncentracemi sérového bilirubinu, obezitou a struny při podávání krve.

AT k RTTG (protilátky proti TSH receptorům, autoprotilátky receptoru TSH)

Autoimunitní protilátky proti hormonovým receptorům stimulujícím štítnou žlázu ve štítné žláze, což je marker difuzního toxického rohovky.

Autoprotilátky na thyrotropin receptoru (Ab-rhTSH) může simulovat účinky TSH štítné žlázy a způsobit zvýšení koncentrace v krvi hormonů štítné žlázy (T3 a T4). Jsou detekovány ve více než 85% pacientů s Gravesovy choroby (toxický difúzní strumy) a používá se jako diagnostický a prognostický marker tohoto orgánově specifické autoimunní nemoci. Mechanismus tvorby protilátek thyreotropní konečně bylo objasněno, i když je třeba poznamenat, přítomnost genetické predispozice k difuzní toxické strumy.

V tomto autoimunitních patologií detekován v séru po autoprotilátkami proti jiným antigenům štítné žlázy, zejména mikrosomálních antigeny (TPO testy na protilátky mikrosomální peroxidáza nebo AT-MAG protilátek thyrocytes mikrosomální frakce).

Jednotky měření (mezinárodní norma): Jednotka / litr.

Referenční (normální) hodnoty:

  • ≤1 U / l - negativní;
  • 1,1 - 1,5 U / l - pochybné;
  • > 1,5 U / l - pozitivní.

Pozitivní výsledek:

  • Difúzní toxický rohovec (Gravesovu chorobu) v 85 až 95% případů.
  • Jiné formy tyreoiditidy.

Hormon stimulující tyreoidální hormon (TSH, thyrotropin, thyreotropní hormon, TSH)

Vyrábí se bazofily předního laloku hypofýzy pod kontrolou tyreotropního uvolňujícího faktoru hypotalamu, jakož i somatostatinu, biogenních aminů a hormonů štítné žlázy. Posiluje vaskularizaci štítné žlázy. Zvyšuje tok jodu z krevní plazmy do buněk štítné žlázy, stimuluje syntézu thyreoglobulinu a štěpení T3 a T4 z něj a přímo stimuluje syntézu těchto hormonů. Posiluje lipolýzu.

Mezi koncentracemi volného T4 a TSH v krvi je inverzní logaritmický vztah.

Sekrece TSH typické denní změny: nejvyšší hodnoty krevního TSH dosahuje až 2 - 4 hodin ráno, vysoká hladina v krvi se stanoví jako 6 - minimální hodnoty od 8 do TTG spadnout na 17 - 18 hodin. Normální rytmus sekrece je narušován nočním probuzením. Během těhotenství se koncentrace hormonu zvyšuje. S věkem se koncentrace TSH mírně zvyšuje, množství uvolňování hormonů v noci klesá.

Jednotky měření (mezinárodní norma): mEq / l.

Alternativní měrné jednotky: mcU / ml = mU / l.

Překlad jednotek: mcU / ml = mU / l.

Referenční hodnoty (norma TSH v krvi):

  • tirotropinom;
  • bazofilní adenom hypofýzy (zřídka);
  • syndrom neregulované sekrece TSH;
  • syndrom rezistence k hormonům štítné žlázy;
  • primární a sekundární hypotyreóza;
  • juvenilní hypotyreóza;
  • nekompenzovaná primární adrenální nedostatečnost;
  • subakutní tyreoiditida a Hashimotova tyroiditida;
  • ektopická sekrece u nádorů plic;
  • nádor hypofýzy;
  • závažné tělesné a duševní onemocnění;
  • těžká gesta (preeklampsie);
  • cholecystektomie;
  • kontakt s olovem;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • hemodialýza;
  • antikonvulziva ošetření (valproovou kyselinu, fenytoin, benserazid), beta-blokátory (atenolol, metoprolol, propranolol), příjem léků, jako je amiodaron (y eutirioidnyh a hypotyreózou pacientů), kalcitonin, antipsychotika (deriváty fenothiazinu, aminoglutethimid), klomifen, antiemetika prostředky (Motilium, metoklopramid), síran železa, furosemid, jodidy, RTG kontrastní činidla, lovastatin, methimazol (merkazolila), morfin, difenylhydantoin (fenytoin), prednison, rifampicin.
Snížení hladiny TSH:
  • toxický roubík;
  • tirotoksicheskaya adenoma;
  • TTG-nezávislý tirotoksikoz;
  • hypertyreóza těhotných žen a poporodní nekróza hypofýzy;
  • T3-toxicóza;
  • latentní tyreotoxikóza;
  • přechodná tyreotoxikóza u autoimunní tyroiditidy;
  • tirotoksikoz kvůli vlastnímu cílení T4;
  • trauma hypofýzy;
  • psychický stres;
  • hladovění;
  • příjem léků, jako jsou anabolické steroidy, kortikosteroidy, cytostatika, beta-adrenergní agonisty (dobutamin, dopexamin), dopamin, amiodaron (hypertyreózou pacientů), thyroxin, trijodthyronin, karbamazepin, somatostatin a oktreotid, nifedipin, přípravky pro léčbu hyperprolaktinemie (metergolin, peribedil, bromokriptin).

Analýza hormonů štítné žlázy

Obecné informace

Organ, jako je štítná žláza nebo endokrinní žláza, plní v životním cyklu řadu nenahraditelných funkcí nejen člověka, ale i chřipatých obratlovců.

Shchitovidka pracuje jodotyroninu (obsahující jod hormony), je "úložiště" jod v těle, a podílí se také na syntéze hormon T4 (thyroxin nebo tetrajodthyroninu) a T3 (trijodthyroninu).

Když se poruší správné fungování orgánu, jako je štítná žláza, dojde k bezprostřednímu selhání metabolických procesů, vyskytující se každou sekundu v našem těle.

Takový důležitý hormon pro kostní systém, jako kalcitonin, podílí se na obnově kostí a zabraňuje jejich zničení, je produkována právě štítnou žlázou. A to je jen malá část toho, co dělá štítná žláza pro plný a zdravý život nejen lidí, ale i zvířat.

Hormony štítné žlázy

Upozorňujeme na řadu obecných pojmů souvisejících s prací tohoto orgánu jako žláz s vnitřní sekrecí, než budete pokračovat k okamžitému posouzení hormonů štítné žlázy a jejich roli v lidském životě. Takže štítná žláza je možná největší (váha asi 20 g) od všech orgánů endokrinní systém.

Je umístěn na krku pod chrupavkou štítné žlázy před průdušnicí a má tvar motýla. Orgán se skládá z lalů spojených s isthmem štítné žlázylobus sinister, lobus dexter).. Velikost štítné žlázy, stejně jako její hmotnost, jsou čistě individuální parametry.

Podle průměrných údajů může štítná žláza dospělé osoby vážit od 12 do 25 g. Objem orgánu u žen je přibližně 18 ml a v mužské části populace až 25 ml. Navíc ženy mohou pozorovat odchylky od normální velikosti tohoto těla. Tento stav je považován za rozmanitost normy a je způsoben menstruační cyklus a další funkce.

Jak bylo zmíněno dříve, hlavní "práce" štítné žlázy je syntéza dvou tříd hormonů, které jsou nezbytné pro normální život člověka. V buňkách těla se vyrábějí: trijodthyroninu a thyroxin. Tyto biologicky aktivní hormonální sloučeniny se týkají jodotyroninu.

Hormony se účastní procesů výměny energie a látek a také kontrolují zrání a růst orgánů a tkání.

Cérové ​​buňky parafolikulárních orgánů (součást difuzního endokrinního systému) zodpovídají za hormon kalcitonin - sloučenina patřící do třídy polypeptidů.

Tato látka je nepostradatelným účastníkem výměny vápníku v těle. Bez tohoto hormonu se lidský kostní systém nemůže správně rozvíjet a růst.

V případě, že štítná žláza produkuje malé množství nad označenými hormony, vzniká onemocnění hypotyreóza. V tomto případě dochází k selhání endokrinního systému a následkem dalších souvisejících mechanismů těla.

Nadbytku (thyrotoxikóza nebo hyperthyroidismus) stejných hormonů - jedná se o tutéž vážnou odchylku od normy, která vede k rozvoji řady složitých onemocnění. Lékaři stanovit průměrné hormonů štítné žlázy ceny pro dospělé a děti, odchylka od které bude signál o zdravotních rizik selhání ve fungování endokrinního systému, který zahrnuje nejen štítnou žlázu, ale i jiné orgány:

  • u mužů - hypofýza, nadledvin a varlat;
  • u žen - epifýza, thymus, pankreas a vaječníky.

Když úroveň thyroidní hormon TTG a T4 v normě, a také nejsou žádné odchylky a mají hodnotu trijodthyroninu, pak endokrinní systém s největší pravděpodobností pracuje v normálním režimu.

Vysvětlení krevní testy hormonů štítné žlázy

Ujistěte se, že předáte krevní test hormonů štítné žlázy, pokud:

  • diagnostika onemocnění štítné žlázy;
  • kontrola účinnosti léčby nemocí ovlivňujících endokrinní systém pacienta;
  • detekována fibrilace síní;
  • je diagnostikován pacient sexuální dysfunkci;
  • děti mají příznaky mentální retardace;
  • prudce vzrostl nebo naopak, tělesná hmotnost člověka klesla;
  • tam jsou znaky adenomy hypofýzy;
  • dochází ke snížení sexuální touhy;
  • léčbě amenorea (poruchy v menstruačním cyklu) a neplodnost;
  • pacient trpí plešatost.

Všechny výše uvedené stavy těla přímo souvisejí s prácí takového orgánu jako je štítná žláza.

O pravidlech poskytování analýzy a co štítné žlázy hormonů předat ženu, muže či dítě s podezřením či oné nemoci, řekněte endokrinolog (specialistu na endokrinního systému).

Při analýze analýz bylo provedeno srovnání normálních parametrů hormonů štítné žlázyTTG, T4, FT4, T3, FT3) a další důležité ukazatele (AT kTPO, AT kTG, thyreoglobulin) pro konkrétní pohlaví a věk osoby a hodnoty konkrétního pacienta.

Pokud je indikátor hormonu zvýšen nebo snížen, endokrinolog bude schopen diagnostikovat po předepisování léčby nebo v případě potřeby poslat osobu k dalšímu vyšetření.

Plné jméno hormon

  • pro muže 60,77-136,89 nmol / l;
  • pro ženy 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabulka norem hormonů štítné žlázy u žen:

Pravidla pro hormonální krevní testy

Aby výsledek analýzy byl správný, musíte vědět, jak správně darovat krev na hormony štítné žlázy. Příprava na analýzu je lepší začít s předstihem. Pokud to nezhoršuje průběh stávajících onemocnění, doporučuje se, aby měsíc před zahájením studie doporučil opustit léky obsahující hormony štítné žlázy. Přibližně několik týdnů před testem by mělo přestat užívat jódové doplňky.

Předávání biomateriálu, a to jak pro studium hormonů štítné žlázy, tak pro další krevní testy, by mělo být přísně na prázdný žaludek.

V opačném případě bude konečný výsledek zkreslený a odborník nesprávně dešifruje indikátory analýzy.

Během čtyřiadvaceti hodin (minimálně) před zahájením studie by se neměla věnovat sportovním aktivitám a také pít alkohol obsahující nápoje.

Před zahájením léčby se nedoporučuje kouřit a provádět radioizotopové skenování, ultrazvuk (dále jen ultrazvuk), stejně jako biopsie.

Jak udělat analýzu, abychom získali správný výsledek, zjistili jsme. Nyní můžete odpovědět na otázku, kolik stojí tato studie. Zpravidla cena analýzy hormonů štítné žlázy závisí na místě jejího výkonu a době připravenosti výsledků. Stojí za zmínku, že analýza může být předložena ve veřejných zdravotních zařízeních zdarma, například pokud je pacient na účet endokrinologa nebo je připraven na operaci.

Nicméně nejčastěji státní zdravotnické instituce nevykonávají bezplatnou bezplatnou studii hormonů štítné žlázy. V soukromých lékařských centrech bude taková studie stát v průměru 2500-3000 rublů, samozřejmě záleží na počtu studovaných hormonů a na rychlosti dosažení výsledků.

Hormony štítné žlázy

Zvažme podrobněji hlavní hormony štítné žlázy a jejich rozhodující roli v životním cyklu. Jaké hormony shchitovidki se dějí a za to, co reagují v organismu? Hormony štítné žlázy - toto není nic jako deriváty takových aminokyselin, as tyrosin (alfa-aminokyselina).

Hormony štítné žlázy produkuje lidskou endokrinní žlázu. Tyto biologicky aktivní sloučeniny jsou jodované a mají fyziologické vlastnosti důležité pro lidské tělo. Hormony štítné žlázy zahrnují takové sloučeniny jako thyroxin a trijodthyroninu.

Hlavním úkolem těchto hormonů je stimulovat správný vývoj a růst těla. Kromě toho jsou hormony štítné žlázy nepostradatelné v takových procesech, jako je diferenciace a růst tkání. Hormony štítné žlázy zvyšují potřebu kyslíku. Ovlivňují to arteriální tlak, a v případě potřeby i zvýšení síly a frekvence srdečního tepu.

Kromě toho tyto hormony ovlivňují průběh duševních procesů, urychlují je, zvyšují duševní a pohybovou aktivitu, úroveň bdělosti, metabolismus a tělesnou teplotu.

Zvyšování úrovně glukóza, hormony štítné žlázy ovlivňují glukoneogeneze, vyskytující se v játrech a tím inhibovat syntézu glykogenu.

Tyto hormony jsou zodpovědné za harmonii postavy, protože jsou vyzývány k posílení procesů úpadek tuku (lipolýza) a zabránit jeho nadměrné tvorbě a usazování.

Pro metabolické procesy mají hormony štítné žlázy stejný význam. Má anabolický účinek v malém množství na metabolismus bílkovin, čímž zvyšuje syntézu proteinů a zpomaluje jejich rozpad.

Jako výsledek, tělo udržuje pozitivní bilance dusíku. V případě, kdy lidská krev obsahuje nadbytek thyroidních hormonů, mají opak katabolický účinek, čímž narušuje rovnováhu dusíku. Tento druh hormonů shchitovidki se podílí na metabolismu vody a také ovlivňuje kostní dřeň, což zvyšuje tvorbu krve červených krvinek (erytropoéze).

Thyroxin (hormon T4)

Co je hormon T4? Jak víte, hormony T3 a T4 odkazují na hlavní formy sloučenin štítné žlázy, které byly diskutovány výše. Ve své podstatě thyroxin Je to hormon, který je v biologickém smyslu neaktivní. To se týká nhormony trijodthyroninu. Produkuje T4 in folikulární buňky štítné žlázy.

Je pozoruhodné, že tyroxin je syntetizován za účasti dalšího hormonu - thyrotropin nebo TTG.

T4 se akumuluje v buňkách štítné žlázy a má dlouhodobější účinek na tělo než jiné hormony.

Z tohoto důvodu je pro člověka životně důležité poskytnutí normální hladiny tyroxinu.

Pokud je úroveň hormon T4 je zvýšený, pak tento stav vyžaduje opravu léků, aby se zabránilo problémům nejen se štítnou žlázou, ale celý endokrinní systém.

Vzhledem k tomu, že řetězová reakce nevyhnutelně selhává u jiných mechanismů pro podporu života organismu. Nadbytku thyroxin brání jeho propuštění. Hormon nevstupuje do krevního řečiště a nadále se hromadí ve štítné žláze.

Výsledkem je zpomalení výroby tiroliberina (TGH), hormon hypotalamu, stejně jako hormon TSG (adenohypofýza stimulující hormon štítné žlázy). Většina tyroxinu v těle je "transportována" ve spojeném tvaru (společný T4), ale některá sloučenina cirkuluje ve volné formě (bez FT4).

A tak, T4 zdarma, Co je tohle hormon, protože tyroxin v organismu člověka odpovídá? Volný tyroxin nebo FT4 - to je stejný hormon štítné žlázy, jehož rysem je to, že se neváže na nosičové proteiny biologicky aktivních sloučenin přes oběhový systém těla.

Za jaký hormon je zodpovědný? T4 zdarma? Vzhledem k tomu, FT4 a T4 - toto je v podstatě stejný hormon, mají podobné funkce. Rozdíl je jen ve způsobu "pohybu" těchto hormonů v těle. Thyroxin je zodpovědný za tento proces metabolismus a ovlivňuje všechny tkáně lidského těla.

Možná hlavní rys volného thyroxin lze si uvědomit, že tento hormon endokrinní žlázy ovlivňuje schopnost žen reprodukovat. Analýzu tohoto hormonu užívají všichni, bez výjimky, budoucí matky během těhotenství.

Norma T4 u žen a mužů

V souladu se stanovenou obecnou normou volného hormonu T4 u mužů a žen, hodnota thyroxin by měla být v rozmezí od 9,56 do 22,3 pmol / l. U žen je norma volného T4 hormonu v rozmezí od 120 do 140 nM / l těhotenství.

V normálním stavu se norma volného tyroxinu u žen může pohybovat od 71,23 do 142,25 nmol / l. U zdravých mužů je norma thyroxinu nastavena v rozmezí od 60,77 do 136,89 nmol / l. Tak spíše velké intervaly jsou způsobeny nejen pohlavím, ale také věkem osoby.

T4 a FT4 jsou indikátory efektivní práce endokrinní žlázy. Nejvyšší koncentrace tyroxinu v krvi nastává v době od 8 do 12 hodin. Kromě toho se považuje za normální, jestliže se obsah hormonu v podzimně-zimním období zvyšuje.

Pokles hladiny tyroxinu v krvi se vyskytuje přibližně od 23 hodin dopoledne až do 3 hodin a také v letní sezóně. Avšak odchylky od stanovených průměrných hodnot mohou být způsobeny nejen časem dne a někdy i rokem, ale také různými nemocemi. Zvažme základní důvody, které vyžadují změny úrovně thyroxinu.

Je-li volná T4 zvýšena v analýze T4, pak to indikuje vývoj takových onemocnění jako:

Navíc na první pohled může bezpodmínečné zvýšení hladiny FT4 a T4 indikovat přijetí pacientů s analogy hormonu štítné žlázy, perorální antikoncepce, methadon, prostaglandiny, Cordarone, Tamoxifen, radiokontrastní látky obsahující jod, Inzulín a Levodopy.

Snížení hladiny tyroxinu v krvi krevní plazmu hovoří o vývoji takových onemocnění, jako jsou:

Navíc, pokud se uvolňuje tyroxin, může se hovořit o použití při léčbě drog, jako jsou: Tamoxifen, propranolol, Merkazolil, metoprolol, atorvastatin, Ibuprofen, simvastatin, Diclofenac a Propylthiouracil. Snížení FT4 a T4 může znamenat, že pacient užívá antithyreoidika, anabolické steroidy, diuretika, antikonvulziva a RTG kontrastní činidla.

Triiodotyronin (hormon T3)

Trijodthyronin Je to druhý hormon štítné žlázy, který se vylučuje do štítné žlázy. Tento hormon je neoddělitelně spojen s tyroxinem, protože je tvořen v důsledku rozkladu hormon T4. Ačkoli se T3 vyrábí v poměrně malých množstvích, výzkumníci se domnívají, že je to trijodothyronin, který lze považovat za hlavní složku štítné žlázy.

Jak bylo uvedeno dříve, předchůdce T3 je thyroxin (hormon T4), který obsahuje čtyři molekuly jodu. Tento hormon se produkuje ve velkém množství štítnou žlázou. Když jedna molekula jodu opouští složení thyroxinu, dochází k transformaci hormonu T4 na společný T3. Tak vysoce aktivní látka je nahrazena méně aktivní sloučeninou.

Triiodotyronin je zapojen do mnoha mechanismů lidského těla.

Díky své biologické podstatě je tento hormon "motorem" důležitých procesů podpory života. T3 je zodpovědný za stimulaci nervové aktivity, pro přerozdělování energie a práce mozku.

Normativní indexy obecné T3 závisí na čase roku, stejně jako na věku osoby.

Byly stanoveny následující normální indexy trijodthyroninu pro člověka:

  • ve věku od 1 do 10 let - od 1,79 do 4,08 nmol / l;
  • ve věku od 10 do 18 let - od 1,23 do 3,23 nmol / l;
  • ve věku 18 až 45 let - od 1,06 do 3,14 nmol / l;
  • ve věku 45 let a starší - od 0,62 do 2,79 nmol / l.

Co je to hormon - T3 zdarma?

Při zasažení hormonu T3 Ze štítné žlázy do krve se váže na proteiny, které ji "přenášejí" do jiných orgánů. Takový vázaný trijodthyronin se nazývá obecný a je určen v testu TT3. Některé zanedbatelné množství hormonu zůstává nevázané a nazývá se T3 zdarma, označované jako FT3.

Co je to - bez trijodthyroninu? V jeho jádru je volný T3 stejný triiodotyroninový hormon. Právě tato část T3 "se pohybuje" přes oběhový systém bez pomoci bílkovin. Odborníci tento hormon označují jako první ukazatel normálního fungování endokrinní žlázy.

Norma volného trijodthyroninu u žen, stejně jako u mužů, se může pohybovat od 2,62 do 5,77 nmol / l. Takové rozdělení v normálních mezích T3 je způsobeno rozdílem v metodách laboratorních studií hormonů štítné žlázy.

Zvýšený hormon T3 může být v podzimním a zimním období a jeho minimální úroveň v těle trijodothyronin dosahuje, obvykle v létě. Prakticky všechny hormony závisí na čase roku a dne, pohlaví a věku osoby.

Je třeba poznamenat, že normy volného T3 u žen se mohou lišit nejen podle typu zařízení používaného pro analýzu, sezónnosti a denní doby, ale také z jiných důvodů. Je to všechno o charakteristikách struktury ženského těla, jmenovitě v reprodukčním systému.

Ve věku 15 až 20 let, se považují za normální hodnoty FT3 hodnoty v rozmezí od 1,22 do 3,22 nmol / l, a 30 až 50 let - 2,6 až 5,7 nmol / L. Gynekologové jsou často povoláni bez trijodthyroninu (FT3) a bez thyroxinu (FT4) "Ženské" hormony, protože jsou zodpovědné za schopnost ženy otehotnění, vydržet a potom produkovat zdravé potomstvo.

Proto je v těhotenství tak důležité udržovat normální "ženské" hormony. Není-li tyroxin a trijodthyronin v pořádku, existuje nebezpečí jak pro organismus budoucí matky, tak pro zdraví jejího dítěte.

Těhotné ženy jsou pravidelně hormonální krevní testy (screening) s cílem identifikovat problémy v endokrinním systému v počáteční fázi. Kromě toho, pokud existuje skutečná potřeba upravit hormonální pozadí, uchýlit se k pomoci léků.

Celkový a volný trijodthyronin se zvyšuje, pokud:

  • obezita;
  • dysfunkce štítné žlázy v poporodním období;
  • porfyrie;
  • myelom;
  • hyperestrogenie;
  • glomerulonefritida;
  • HIV infekce;
  • tyreoiditida (adolescentní a akutní);
  • chronické onemocnění jater;
  • choriokarcinom;
  • toxický roubík.

Navíc zvýšený obsah trijodthyroninu v krvi může hovořit o tom, že pacient přijal analogy hormonů štítné žlázy syntetického původu, stejně jako léky jako Metadone, Cordarone a perorální antikoncepce. Také zvýšení T3 je charakteristické pro stav po hemodialýza.

Celkový a volný T3 lze snížit pomocí:

  • některé duševní patologie;
  • nízký obsah bílkovin stravě;
  • hypotyreóza;
  • nesprávná práce nadledvinek.

Kromě toho může být nízká hladina trijodthyroninu důsledkem použití při léčbě antityroidní léky, například, Propylthiouracil a Mercazolil, steroid, takové beta-blokátory jako Propranolol a Metoprolol.

Úroveň T3 pod normativními ukazateli je zpravidla pozorována u pacientů anabolické a statiny, například, Simvastatin a Atorvastatin, stejně jako takové nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), as Ibuprofen nebo Diklofenak a radiopasné sloučeniny.

Často se ukazatele mnoha hormonů odchylují od normy během obnovy lidského těla po onemocněních. Je důležité vědět, že pokles T3 je vždy důsledkem změn normativních parametrů hormonu T4.

Tyto dvě biologicky účinné sloučeniny jsou úzce propojeny. A ačkoli tyroxin je považován za nízko aktivního hormonu, je také nezbytný pro lidi, jako je trijodthyronin. Když tělo cítí nedostatek T3, nazývá se ochranným mechanismem periferní konverze. Jako výsledek, tyroxin, který shchitovidka produkuje v přebytku, je zpracován na vysoce aktivní trijodthyronin.

Tělo se proto snaží situaci napravit a přizpůsobit své hormonální pozadí. To však vždy nefunguje. Pokud je hormon T3 volný, co mám dělat? Za prvé, existuje vždy možnost chyby ve výzkumu. Také nesprávný výsledek analýzy může být důsledkem nesouladu s jednoduchými pravidly přípravy pro studium hormonů štítné žlázy.

Proto je vhodné přistupovat správně k diagnóze a znovu provést analýzu hormonů. Za druhé, je vhodné co nejdříve požádat lékaře a endokrinologa po konzultaci. Specialista bude schopen vysvětlit, co je specificky způsobeno odchylkami od normy hladiny hormonů štítné žlázy. Pokud je to nezbytné, odborník poskytne doporučení pro léčbu nebo další vyšetření.

Hormon stimulující tvorbu štítné žlázy (TSH, TTG)

Tyrotropin (thyrotropin, thyrotropin) Je hormon hypofýzy, nebo spíše její přední část. Ačkoli tento glykoproteinový hormon nevylučuje samotnou endokrinní žlázu, TSH hraje důležitou roli při nepřerušovaném fungování. Tyrotropin působí na receptory štítné žlázy, čímž stimuluje aktivaci a tvorbu thyroxinu.

V důsledku toho, TSH účinky na buňky štítné žlázy, začnou se využívá velké množství jódu, což vede k biosyntéze důležité pro lidské tělo hormony, T3 a T4.

Tirotropin navíc ovlivňuje počet a velikost buněk štítné žlázy, stejně jako stimuluje tvorbu fosfolipidů, nukleových kyselin a bílkovin.

Všechny důležité systémy těla musí fungovat jako hodiny, aby člověk mohl žít celý život. Takže v případě hormonů je štítná žláza také správně uspořádána.

Mezi tyroxinem a tirotropinem existuje inverzní vztah. Pokud štítná žláza zvýší produkci T4, automaticky se zvýší hladina thyrotropinu v krvi a naopak.

Analýza krve na TTG

Analýza TTG - co je tento výzkum a za co vynaložil? Nejčastěji lidé jdou poprvé do endokrinologa-lékaře ve směru předepsaném okresním terapeutem, který si všimne primárních příznaků onemocnění štítné žlázy. Úzký odborník, koim je endokrinolog, obvykle jmenuje ultrazvuku štítné žlázy a krevní test TTG, T3, T4, AT-TG a AT-TPO.

Jedná se o takzvaný minimální výzkum, který dovoluje doktorovi vyvodit závěr o stavu endokrinní žlázy pacienta. Ačkoliv biologická esence thyrotropinu se nevztahuje na hormony produkované štítnou žlázou, analýza TSH je považována za velmi důležitou fázi v detekci patologických stavů spojených s endokrinním systémem těla.

Mnozí lidé, poprvé slyšící seznam neznámých názvů hormonů nebo jejich zkrácených zkratek, jsou zmateni: " Jaké jsou tyto testy?". Mnozí se dokonce začnou starat a marně se obávají o samotný postup darování krve pro výzkum.

Ve skutečnosti se nemusíte bát, stačí se naučit správně předat biologický materiál (v tomto případě krev) pro další laboratorní výzkum. O tom, jak provést analýzu TTG, může podrobně říct endokrinologovi nebo odborníkovi lékařské laboratoře.

Zde jsou některá obecná pravidla, která pomohou připravit se na jakýkoli druh výzkumu krve včetně hormonů endokrinní žlázy:

  • doporučuje se snížit nebo vyloučit fyzickou aktivitu před určitou dobu před studiem;
  • biologický materiál (tj. krev z žíly) by se měl užívat pouze na prázdný žaludek;
  • den před tím, než studie konzumuje alkohol, stejně jako těžké tuky nebo příliš pikantní a kořeněné potraviny;
  • před analýzou můžete napít vodu, nejlépe konvenční;
  • doporučuje (pokud je to možné), aby před několika měsíci přestaly užívat jakékoli léky před analýzou;
  • pokud jsou léky životně důležité, pak je vhodné varovat odborníka výzkumné laboratoře o tom, aby během analýzy byla provedena korekce pro přítomnost léků v krvi.

Hormon stimulující tyreoidocyty

Specifičnost hormonu thyrotropin je, že jeho hladina v krevní plazmě závisí na sezónnosti a denní době. Navíc pro různé věkové skupiny jsou stanoveny jednotlivé TSH hormonální normy. Nejvýznamnější koncentrace TSH v krvi je pozorována přibližně 2-3 hodiny v noci a nejmenší množství hormonu může být fixováno zhruba ve dnech 17-18 hodin.

Taková denní fluktuace sekrece jsou obsažena v mnoha typech hormonů, včetně hormonů štítné žlázy. Je zajímavé, že pokud nastane porucha režimu spánku, nastane bezprostřední selhání v syntéze thyrotropinu v lidském těle, což vyvolává řadu vážných onemocnění.

Následující tabulka ukazuje hormon TSH pro lidi všech věkových kategorií.

Můžete Chtít Profi Hormony