Androgeny (Řecký ανδρεία (odvaha, statečnost) + řecký γένος (závod, kmen)..) - společný souhrnný název pro skupinu steroidních hormonů produkovaných pohlavních žláz (varlata u samců a vaječníků u žen) a kůry nadledvin a vlastnit vlastnictví v určitých koncentracích způsobit androgeneze, virilizace těla - vývoj mužských sekundárních pohlavních znaků - u obou pohlaví.

U žen, androgeny u mužů koncentracích specifické způsobit zvýšení velikosti klitorisu a labií a stydkých pysků konvergence (což je činí více podobá šourku), částečnou atrofii prsu, dělohy a vaječníků, ukončení menstruace a ovulace, neplodnost.

Přírodní androgeny [upravit překlad]

  • Testosteron - neaktivní forma
  • Dihydrotestosteron
  • Dehydroepiandrosteron (Dehydroepiandrosteron, DHEA)
  • Androstenedion (Andro)
  • Androstenediol
  • Androsterone

Androgeny v kulturistice [upravit překlad]

V kulturistika běžně užívané anabolické steroidy, nicméně, je třeba dát přednost těm léků, které mají nejnižší androgenní aktivitu, ale zvýšení svalové hmoty, což způsobuje méně vedlejších účinků, jako jsou: akné, podrážděnost, alopecie, seborrhea, hypertrofie prostaty, maskulinizaci, a nejdůležitější je, že steroidy s nízkou aktivitou jsou méně pravděpodobné, že způsobí atrofii varlat a po cyklu se přirozeně obnoví hladina testosteronu lépe a plnší. To je způsobeno skutečností, že steroidy s vysokou androgenní aktivitou se vážou více na androgenní receptory, které se nacházejí v hypofýze a hypotalamu, což vede ke snížení hladiny gonadotropinu.

I když v posledních letech jsou údaje o androgenní aktivity jsou vystaveny náznaky amatéry, kteří šíří nepravdivé informace, že anabolické a androgenní aktivita tohoto konceptu se nevztahuje na steroidních hormonů.

Klinická farmakologie [upravit překlad]

Biosyntéza androgenů [pochvalná zmínka potřebovaný]

Testosteron je hlavním androgenem u mužů a zjevně u žen. U mužů je většina z nich syntetizována v buňkách Leydig (obrázek 59.1). U žen se syntetizuje testosteron stejným způsobem, ale ve žlutém těle a nadledvinové kůře. Předchůdci testosteronu androstendionu a dehydroepiandrosteronu mají slabou androgenní aktivitu.

Sekrece a transfúze krve [upravit překlad]

V téměř každém věku muži vyvíjejí více testosteronu než ženy a to vysvětluje téměř všechny rozdíly mezi pohlavími. V I. trimestru těhotenství, fetální varlata začnou vylučovat testosteron (pravděpodobně pod vlivem hCG vylučované placentou), která hraje významnou roli při tvorbě mužských pohlavních orgánů. A navíc II trimestr koncentrace v séru se stává téměř stejný jako v polovině puberty - asi 250 ng% (Dawood a Saxena, 1977, Forest, 1975) (obrázek 59.2).. Směrem k trimestru konec II připadne ale ponechán opět dosáhne asi 250 ng% (les a Cathiard 1975, les, 1975, Dawood a Saxena, 1977), případně v důsledku stimulace Leydigových buněk LH produkovaného v hypofýze plodu. V prvních dnech života koncentrace testosteronu opět klesá, a pak se na 2 až 3 měsíců se zvýší na 250 ng% a dále klesne pod 50 ng%, takže se na této úrovni až do počátku puberty (Forest, 1975), C 12-17 testosteron koncentrace y chlapci se výrazně zvyšují více než dívky, až do konce dospívání dosahují 500-700 a 30-50 ng%. U mužů zajišťuje vysoká koncentrace testosteronu pubertu a další rozvoj sekundárních sexuálních charakteristik. S věkem se postupně snižuje a pravděpodobně přispívá k různým projevům stárnutí.

LH, vylučovaný gonadotropními hypofyzárními buňkami (kapitola 56), je hlavním stimulátorem sekrece testosteronu. Snad se působení LH zvyšuje v přítomnosti FSH, druhého hormonu těchto buněk. Na druhé straně, stimuluje sekreci LH GnRH vytvořený v hypotalamu a inhibuje testosteron, který působí přímo na gonadotropních buněk. Vylučování LH nastává impulzivně, interval mezi sekrečními píky je přibližně 2 hodiny a vrcholová amplituda je vyšší v ranních hodinách. Tento typ sekrece LH se zdá být určen impulsní sekrecí gonadoliberinu v hypotalamu. Hypothalamická hypogonadismus Při podávání GnRH impuls normalizuje sekreci LH a testosteronu, zatímco kontinuální infuze GnRH selže (Crowley et al., 1985).

Vylučování testosteronu také dochází impulzivně a hlavně během dne. Jeho koncentrace je maximálně v 8:00 a minimální v 20:00. S věkem se sníží ranní koncentrace testosteronu (Bremner et al., 1983).

U žen způsobuje LG produkci testosteronu ve žlutém těle, které se po ovulaci vytváří na místě folikulu. Nicméně v normálních případech jsou hlavními inhibitory sekrece LH u žen estradiol a progesteron a ne testosteron. V krvi je asi 2% testosteronu ve volné formě, 40% je pevně zadrženo vazbou globulinu na pohlavní hormony a zbytek testosteronu je volně vázán na albumin.

Metabolismus [upravit překlad]

Testosteron má různé účinky na mnoho tkání. Jedním z důvodů této rozmanitosti je přeměna testosteronu na další dva steroidní hormony, dihydrotestosteron a estradiol (obrázek 59.3). Některé účinky samotného testosteronu, jiné mají dihydrotestosteron, třetí - estradiol.

Nevratná redukce testosteronu na dihydrotestosteron je katalyzována 5a-reduktázou. Oba hormony aktivují stejné androgenní receptor, ale Dihydrotestosterone má vyšší afinitu k receptorům (Wilbert et al., 1983) a silnější účinek na expresi genů (Deslypere et al., 1992). Převedení na dihydrotestosteron v tkáních obsahujících 5a-reduktázu může mít testosteron na tyto účinky další účinky. jsou popsány dva typy inhibitorů 5a-reduktázy: typ 1 (zejména v játrech a dalších částech kůže) a typu 11 (v močových cest a pohlavních orgánů u mužů, stejně jako do kůže zevního genitálu u žen a mužů). Účinek dihydrotestosteronu na tyto tkáně je popsán níže.

Aromatáza, která se nachází v mnoha tkáních, zejména v játrech a tukové tkáni, nevratně změní testosteron na estradiol. U mužů se tímto způsobem vytváří 75% estradiolu; zbytek se produkuje přímo ve varlatech, případně Leydigovými buňkami (MacDonald et al., 1979). Účinek testosteronu, sdružený, jak se předpokládá, s přechodem na estradiol je popsán níže.

Testosteron je inaktivován v játrech s tvorbou androsteronu a etiocholanolu (obrázek 59.3). Dihydrotestosteron se převádí na androsteron, androstanedion a androstanediol.

Fyziologické účinky a mechanismy účinku [upravit překlad]

Účinky testosteronu závisí na tom, na jakých receptorech působí, a také na tkáni a věku jednotlivce. Testosteron má jak androgenní účinek vazbou na androgenní receptor, a to buď přímo, nebo po přeměně na dihydrotestosteron a estrogenní přeměnou na estradiol a aktivaci estrogenového receptoru (obr. 59.4).

Akce na androgenních receptorech. Testosteron a dihydrotestosteron stimuluje stejné androgenní receptor (obr. 59.5), které patří do skupiny intracelulárních receptorů, které také zahrnuje receptory steroidních hormonů, hormonů štítné žlázy, kalcitriol, retinoidy, a množství neznámých receptorových ligandů. Testosteron a dihydrotestosteron receptoru interagují s doménou receptoru, který umožňuje komplexní hormon-receptor pomocí DNA-vazebné domény vázat se na odlišných genů. Komplex hormon-receptor působí jako transkripční faktor, zvýšení exprese těchto genů (Brinkmann a Trapman, 2000).

Pouze v posledních letech existují údaje o příčinách rozmanitosti androgenových účinků v různých tkáních. Jednou z nich je vyšší afinita dihydrotestosteronu k androgenním receptorům ve srovnání s testosteronem (Deslypere et al., 1992, Wilbert et al., 1983). Nedávno byl popsán další mechanismus související s transkripčními faktory (koaktivátory a korepresory) specifickými pro různé tkáně.

Význam androgenního receptoru jasně odhaluje důsledky mutací genu, který ho kóduje. Jak se dalo očekávat, že mutace, které mění primární strukturu proteinu (dostatečně nahrazení jedné aminokyseliny v DNA-vazebných domén nebo receptoru), způsobují rezistenci k testosteronu již v děloze (McPhaul a Griffin, 1999). To vede k narušení sexuální diferenciace a zpoždění pohlavního vývoje.

Mutace jiného typu způsobuje X-spojenou bulbospinální amyotrofii (Kennedyho syndrom). U těchto pacientů se zvyšuje počet opakování CAG kódujících glutamin, což je důvod, proč je polyglutaminová oblast na N-terminálním konci receptoru prodloužena (Laspada et al., 1991). To jen mírně snižuje citlivost receptoru na androgeny, ale vede k progresivní atrofii motoneuronů (mechanizmus tohoto druhu není znám).

Konečně, mutace vysvětlují vývoj rezistence na antiandrogenní terapii u metastatického karcinomu prostaty. Zpočátku je nádor závislá na hormonech, přinejmenším částečně, na které je založena antiandrogenní terapie. Často je nejdříve nádor léčen a jeho velikost se snižuje, ale pak se vyvinula stabilita. U těchto pacientů, jsou popsány různé androgen genu pro receptor mutace, díky které může být receptor aktivovány jinými ligandy, nebo dokonce v nepřítomnosti ligandu (Visakorpi a kol., 1995).

Akce na estrogenních receptorech [upravit překlad]

Konverze na estradiol působením aromatázy vysvětluje účinku testosteronu na kosti, a možná některé další tkáně. V těch vzácných případech, kdy muž není aromatázy (Carani et al, 1997;.. Morishmaetal, 1995), (. Smith et al, 1994), nebo receptory estrogenů, růst epifýzy zóna není uzavřena a trubkové růst kostí do nekonečna; Navíc vzniká osteoporóza. Estradiol eliminuje všechny ty poruchy v deficitu aromatázy (Bilezikian et al., 1998), ale ne v defektu receptoru estrogenu. Existují důkazy o tom, že konverze testosteronu na estradiol definuje sexuální chování u samců potkanů, ale podobné účinky byly zjištěny u lidí.

Androgeny v různých obdobích života [upravit překlad]

Novorozenci. Význam zvýšené sekrece testosteronu v prvních měsících života není znám.

Doba puberty. U mužů začíná toto období asi 12 let se zvýšenou sekrecí gonadoliberinu v hypotalamu. To zvyšuje produkci gonadotropních buněk FSH a LH, které podporují růst varlat. Zvýšení varlat je prvním znakem puberty. Zvýšená syntéza testosteronu spolu s účinkem FSH na buňkách Sertoli stimuluje vývoj spletitých seminiferních tubulů, ve kterých se tvoří spermie. Zvýšení koncentrace testosteronu v krvi současně postihuje mnoho tkání, ale změny ve většině z nich se objevují postupně, po několik let. Délka a tloušťka penisu se zvětšují, objeví se záhyby šourku, prostata začíná vylučovat tajemství, které je součástí spermatu. Zvyšuje tvorbu kožního mazu, kůže se stává hrubší a mastná, což přispívá k rozvoji akné. Vlasy se objevují v podpaží, v pubech, pak v dolních končetinách a nakonec na jiných částech těla a na obličeji. Vývoj vlasů může trvat asi 10 let, jeho dokončení naznačuje konec období puberty. Hmotnost a síla svalů, zejména svalů ramene, jsou zvýšeny, podkožní tkáň je ztenčená. Trubkové kosti se prodlužují rychleji, což vede k obecnému zrychlení růstu, ale zóny růstu epifýzy se postupně zavírají, a proto se růst zpomaluje a nakonec přestane. Současně se kosti ztuhnou. V důsledku nárůstu hmotnosti svalů a kostní tkáně se hmotnost nápadně zvyšuje. Erytropoéza se zesílí a koncentrace hemoglobinu u mužů je vyšší než u chlapců a žen. Hrdlo hrtanu se stává tenčí a hlas se snižuje. Rozvíjí sexuální přitažlivost.

Zvyšující se koncentrace testosteronu v pubertě se odráží v nervové aktivity: muži jsou obvykle lépe orientovat v prostoru, a jejich chování v některých ohledech liší od chování žen, zejména muži jsou více agresivní.

Zralý věk. V mladém a středním věku se sérová koncentrace testosteronu a charakteristické rysy dospělého samce stěží mění. Nicméně, androgenetic alopecie se postupně rozvíjí, počínaje vzhled plešatosti a vypadávání vlasů na koruně.

Velkým lékařským významem jsou změny prostaty. Za prvé, všichni muži vyvinou prostatický adenom v různých stupních. Někdy to vede ke stlačení močové trubice a porušení odtoku moči. Vzhled adenomu je spojen s transformací testosteronu na dihydrotestosteron v prostatických buňkách pod účinkem typu 5a-reduktázy (Wilson, 1980). Jeden z moderních přístupů k léčbě adenomu prostaty je založen na inhibici tohoto enzymu (McConnell a kol., 1998), jak je popsáno níže.

Zadruhé se může vyvinout rakovina prostaty. Přestože neexistuje žádný přímý důkaz o etiologické roli testosteronu, nádor je závislá na hormonu, přinejmenším částečně a po určitou dobu. V tomto ohledu, rakovina prostaty meta-staziruyushem mají tendenci snižovat koncentrace testosteronu (Huggins a Hodges, 1941; Iversen a další, 1990)..

Starší věk. S věkem, koncentrace testosteronu v séru se postupně snižuje (obr. 59.2), zatímco zvýšení koncentrace globulinu, pohlavní hormon vázající. Ve věku 80 je celková koncentrace testosteronu je asi 85%, a koncentrace volného testosteronu - jen asi 40% z příslušných koncentrací 20 let (Purifoy et al, 1981; Deslypereand Vermeulen, 1984). S poklesem koncentrace testosteronu může být důsledkem změn stárnutí, jako je snížená účinnost, libida, svalové hmoty (Forbes, 1976) a pevnosti (Murray et al., 1980) a kostní minerální denzity (Riggs etal., 1982). Tato závislost je indikována podobnými změnami v hypogonadismu u mladých mužů (viz níže).

Androgenní nedostatečnost [upravit překlad]

Důsledky nedostatku androgenu závisí na stupni nedostatku a stáří, ve kterém došlo. Intrauterinní období. V prvním trimestru těhotenství způsobuje nedostatek testosteronu u plodu neúplnou sexuální diferenciaci. Příčinou nedostatku testosteronu, může být právě mění ve varlatech (například nedostatek 17a-hydroxylázy): nedostatek LH v hypofýze a hypotalamu v této fázi vývoje nemusí vést k nedostatku onemocnění testosteronu, od začátku sekrece testosteronu v Leydigových buňkách reguluje hCG.

Při absenci testosteronu se tvoří vnější ženské genitální orgány; v méně závažných případech je neúplné virilization a rozvinutý vulvy meziprodukt typu, jejich struktura je závislá na hladinu testosteronu. Rozbité a diferenciace Wolfova vývodu potrubí v chámovodu a semenných váčků zároveň vylučovaný varlaty faktoru Müllerian regrese neumožňuje jim rozvíjet v ženských pohlavních orgánů. Podobné změny se vyskytují při běžném sekrece testosteronu, je-li jeho činnost se snížil z důvodu poruchy nebo selhání androgenového receptoru 5a-reduktázy. Existují různé defekty androgenních receptorů. Ve většině závažných případech, receptor je zcela neaktivní, a tam je testikulární feminizaci s vývojem vnějšího ženských genitálií. V mírných případech dochází k neúplné virilizaci; v mírných případech je narušena pouze spermatogeneze u dospělých (McPhaul a Griffin, 1999). Deficit 5a-reduktázy v doprovodu neúplné virilization zevního genitálu během normálního vývoje vnitřní, protože ten závisí na testosteron (Wilson et al., 1993).

Nedostatek testosteronu v třetím trimestru těhotenství kvůli testikulární nemoci nebo nedostatku LH u plodu vede k dvěma poruchám. Za prvé, neexistuje žádný normální růst penisu a existuje mikronika. To je často pozorováno u chlapců s nedostatkem LH, způsobené narušením syntézy gonadoliberinu. Za druhé, varlata neklesají do šourku, to znamená, že existuje kryptorchidismus; tento stav je také často pozorován s nedostatkem A

Doba puberty. V případě, že chlapec v děloze testosteron je syntetizován za normálních okolností, a jeho nedostatek se vyskytuje před pubertou, pak dojde ke zpoždění sexuálního vývoje. V závislosti na stupni nedostatku určité míry zpomalit výše popsané změny zevního genitálu, ochlupení, svalů, hlasu a chování. Navíc při běžném sekreci růstového hormonu na pozadí nedostatku testosteronu během puberty se zpožděním uzavření růstových epifýzy zón, což vede k nadměrnému protažení dlouhých kostí a nepřiměřeného růstu rukou a nohou ve vztahu k tělu, protože to, co ústava stane eunuchoidní. Konečně, žlázové tkáně mléčných žláz roste a vzniká gynekomastie.

Zralý věk. Pokud nedostatek testosteronu nastane po dokončení sexuálního vývoje, sekundární sexuální vlastnosti se změní a závažnost tohoto procesu závisí na rozsahu a trvání deficitu. V závažných případech po 1-2 týdnech dochází k poklesu sexuální touhy a výkonu, jiné příznaky se vyvíjejí pomaleji. Snížení svalové hmoty a síly se v průměru vyskytuje během několika měsíců, avšak pro výskyt výrazných změn u jednotlivých pacientů trvá léta.

Během několika měsíců dochází k významnému snížení koncentrace hematokritu a hemoglobinu. Dvojfotonová rentgenometrie je schopna detekovat pokles hustoty kostí po dvou letech, i když riziko zlomenin se zvyšuje až po mnoha letech. Snížení typu vlasů pro mužský typ se také objevuje postupně po mnoho let. Nedostatek androgenu u žen snižuje pubikální a / nebo axilární vlasy, ale po několika letech se stává viditelným. U žen mohou androgeny provádět i další důležité funkce ztracené v jejich nepřítomnosti (zejména při kombinovaném deficitu vaječníků a adrenálních androgenů proti apituitarismu). Vyvíjí se testosteronové přípravky, které mohou udržovat fyziologickou koncentraci tohoto hormonu u žen. Použití těchto léků odhalí, kolik testosteronové substituční terapie s nedostatkem androgenu u žen může zvýšit sexuální touhu, svalovou hmotu a sílu, hustotu kostí a výkonnost.

Androgeny přípravky [upravit překlad]

Při požití je testosteron neúčinný: absorbuje se dobře, ale rychle se inaktivuje v játrech. Pokud má hypogonadismus udržovat normální koncentraci testosteronu v séru, musí být užíváno příliš často a při příliš vysokých dávkách. Proto většina androgenních přípravků má strukturu, která zabraňuje jejich rychlé destrukci v játrech. Dále se hledá léky, které mají selektivnější účinek.

Estery testosteronu [Upravit]

Androgenní přípravky pro dermální aplikaci [Upravit]

Dalším způsobem, jak zabránit inaktivaci injekčního testosteronu, je použití náplasti, z níž se nezměněný hormon pomalu vstřebává kůží. Denní přilepení náplasti umožňuje snížit kolísání koncentrace testosteronu v porovnání s I / m zavedením jeho esterů. První takové náplasti byly nalepeny na kůži šourku (Findlay et al., 1989). Zde je kůže tak tenká, že testosteron je absorbován v dostatečném množství a bez přidání látek, které usnadňují vstřebávání. Pak byly vyvinuty náplasti obsahující takové látky, které by mohly být vloženy do jiných oblastí pokožky (Yu et al., 1997; Dobs et al., 1999). Testosteronový přípravek ve formě hydroalkoholického gelu byl nedávno vyvinut (Wang et al., 2000). Všechny tyto léky se aplikují jednou denně, což zajišťuje normální koncentraci testosteronu u většiny pacientů s hypogonadismem (obrázek 59.7).

Hledat selektivní androgeny [pochvalná zmínka potřebné]

Alkylandrogen [Upravit]

Před půl stoletím byla provedena práce na syntéze analogů testosteronu s převahou anabolické aktivity na androgenní. Zdálo se, že celá řada látek s takovými vlastnostmi, jako krys mají větší účinek na zdvihač svalu řitního otvoru, než přední prostaty oddělena (Hershberger a Meyer, 1953). Tyto látky byly nazývány anabolickými steroidy, z nichž většina byla 17-alkyandrogeny. Žádný z nich však nevykazoval požadovanou selektivitu u lidí. Nicméně, anabolické steroidy jsou široce používány sportovci jako doping (viz níže). Alkilandrogena další funkce, 7a-methyl-19-nortestosteron, - odolnost proti působení 5a-reduktázy (Kumar et al, 1992). Selektivní modulátory androgenových receptorů. Vytvoření selektivní modulátory estrogenových receptorů (tamoxifen, raloxifen), aktivace receptorů estrogenu v některých tkáních a blokuje další, stimuluje vývoj modulátory androgenního receptoru podobných

(Negro-Vilar, 1999). Zdá se však, selektivita raloxifenu, které mají být spojeny s vyšší afinitou k receptoru estrogenu izoformu převažujícím v kostech a v myokardu, a nižší afinitu k jiné formě, která je charakteristická pro prsu a děložní sliznice. Vzhledem k tomu, detekované pouze jednou z forem androgenového receptoru, selektivní účinek na nich musí být založen na tkáňové specifičnosti koaktivátory a korepresory - regulační proteiny ovlivňují intracelulární receptory na cílové genové transkripce (Moilanen et al, 1999). Získá se skupina chinoliny se selektivní androgenní aktivity (Zhi et al., 1999).

Použití androgenů [upravit překlad]

Zjevnou indikací pro jmenování androgenů je nedostatek testosteronu (hypogonadismus) u mužů. Androgeny se používají v jiných případech; Pravděpodobně budou v budoucnosti existovat nové náznaky pro jejich účel.

Hypogonadismus u mužů. Pokud je předepsán nedostatek testosteronu, jakýkoli testosteronový přípravek popsaný výše pro dermální aplikaci nebo estery testosteronu. Dospívající a starší pacienti musí pečlivě sledovat účinnost a bezpečnost léčby.

Hodnocení výkonu [upravit překlad]

Cílem léčby - k udržení koncentrace testosteronu v séru je tak blízko k normálu, takže měření koncentrace je hlavní metoda hodnocení účinnosti léčby. Doba měření je závislá na drogy, pokud použité testosteronu přípravky pro lokální aplikaci, může být koncentrace stanovena na každý den a kdykoliv. Je třeba mít na paměti, že koncentrace dosahuje maxima po 2-4 hodin po aplikaci náplasti na kůži šourku (Findlay et al., 1987) nebo pro náplast Testoderm extragenital oblasti kůže (Yu etal., 1997) a po 6-9 hodin za použití Androderm patch pro extragenital části pokožky (Dobs et al., 1999), a minimální koncentrace před nanesením další náplasti je 60 až 70% maximální (Findlay et al., 1987). Při použití koncentrace testosteronu v séru gel během dne se příliš nemění, ale rovnovážná koncentrace léku někdy stanovena pouze po měsíci léčby. Při použití testosteronu enanthate nebo cypionate podávána každé 2 týdny, je koncentrace testosteronu měřena ve středu tohoto intervalu. Naměřená koncentrace testosteronu by se neměla lišit od normálu, jinak se způsob podávání změní. Pokud nedostatek testosteronu způsobené lézemi varlat (v tomto případě se zvýšená koncentrace LH) indikuje účinnost koncentrace léčba normalizace LH do 2 měsíců po zahájení léčby (Snyder a Lawrence, 1980, Findlay et al, 1989).

Normalizace koncentrace testosteronu v séru u mužů s hypogonadismem vede k ukončení vývoje sekundárních sexuálních charakteristik a jejich udržování. Během několika týdnů by tito muži měli mít zvýšenou sexuální touhu a výkon (Davidson et al., 1979). O několik měsíců později se zvyšuje svalová hmota a síla a hmotnost tukové tkáně klesá (Katznelson et al., 1996). Hustota kostního tkání dosáhne maxima během 2 let (Snyder et al., 2000).

Nežádoucí účinky testosteronu [upravit překlad]

Testosteronové přípravky pro dermální aplikaci a testosteronové estery nemají jiný účinek než účinek endogenního testosteronu (pokud není překročena terapeutická dávka). Během substituční léčby se však mohou vyskytnout nežádoucí účinky. Některé z nich se objevují brzy po zahájení léčby, jiné - obvykle po několika letech. Zvýšení koncentrace testosteronu nebo střední úrovni prepubertálních puberty až do charakteristiky úrovni dospělých mužů může vést k jevům takový charakteristický puberty, jako je akné a gynekomastie agresivní sexuální chování. Fyziologické množství testosteronu neovlivňuje lipidový profil krve. Substituční terapie má někdy nežádoucí účinek při souběžných onemocněních. Tak stimulace erytropoézy vede k normalizaci hematokritu u zdravých zbytek mužů, nicméně tendence k polycythemia (například na pozadí chronické obstrukční plicní nemoci), hematokritu může překročit normu. Stejně tak malé zpoždění sodíku a vody neovlivní zdravou osobu, ale zhorší srdeční selhání. Při předávkování testosteronem, erytrocytózou a příležitostně retencí vody s edémem a při absenci předispozice k těmto stavům. Když je normální koncentrace testosteronu udržuje po mnoho let (vzhledem k jeho endogenní sekrece nebo substituční terapie), ve věku nad 40 let zvyšuje riziko podmínek hormonálně závislých, jako je adenom a prostaty.

Deriváty Testosteron 17-alkilandrogeny mají nežádoucí účinky na játra, někdy působit cholestázou a občas peliosis játra (tvorbu mezer naplněnou krvi). Jednotlivé případy karcinomu jater jsou popsány, ale etiologická úloha těchto léků je sporná. Navíc 17-alkyandrogeny, zejména ve vysokých dávkách, snižují hladinu HDL.

Hypogonadismus v pubertálním období. Pokud je u chlapců pozorován hypogonadismus, pak v pubertálním období jsou na základě výše uvedených principů předepsány přípravky na testosteron. Je důležité si uvědomit, že testosteron urychluje uzavření zón růstu epifýzy, takže nejdříve způsobuje rychlý růst, ale růst se konečně zastaví. Proto je nutné vzít v úvahu růst chlapce a úroveň STH v něm. S nízkým růstem a nedostatkem STH se nejprve předepisuje somatropin a pak se léčí hypogonadismus.

Stárnutí u mužů. Podle předběžných údajů, testosteronu substituční terapii u mužů s poklesem v souvislosti s věkem, že koncentrace tohoto hormonu zvyšuje hustotu kostí a svalové hmoty a snižuje obsah tuku (Snyderet Ach, 1999a, b). Není však jasné, zda tato léčba způsobuje růst prostatického adenomu a zda se riziko klinicky manifestovaného karcinomu prostaty zvyšuje. Hypogonadismus u žen. I když není prokázáno, že jmenování testosteronu u žen s nízkou koncentrací testosteronu v séru podporuje sexuální touhu, výkon, svalové hmoty a síly a hustoty kostí.

Doping. K dosažení lepších výsledků se někteří sportovci uchýlili k dopingu, včetně užívání androgenů. Typicky, tyto léky jsou vzaty v tajnosti, takže jejich účinky jsou méně dobře prozkoumány, než působení léků předepsaných pro léčbu hypogonadismu. Přípravy. Sportovci používali téměř všechny androgeny používané v lékařství a ve veterinární medicíně jako doping. Začalo to před více než 20 lety a původně byly preferovány anabolických steroidů - 17 alkilandrogenam a další látky údajně vlastnil převážně anabolický efekt, než testosteron. Vzhledem k tomu, že tyto sloučeniny mohou být snadno identifikovány kontrolní organizaniyami obecněji HCG a esterů testosteronu, zvyšující se koncentrací testosteronu v séru. V posledních letech používání prekurzorů testosteronu (androstendionu a dehydroepiandrosteron), není zahrnut v seznamu zakázaných drog. Účinnost. Většina testů na vliv testosteronu na svalovou sílu byla nekontrolovatelná. Ve dvojitě slepé zkoušce, 43 mužů (všichni muži) byly rozděleny do 4 skupin: v prvních dvou skupinách subjektů provádí pevnost cvičení s podáváním testosteron enanthate 600 mg 1 krát týdně (více než 6 krát vyšší než u substituční terapie ) nebo placebo, ve třetích a čtvrtých skupinách subjekty obdržely stejné drogy bez cvičení. Testosteron zvyšuje pevnost libové tělesné hmotnosti a svalové a nechá se uplatnit další účinek (Bhasin et al., 1997).

V jiné dvojitě zaslepené studii inzulín (100 mg třikrát denně po dobu 8 týdnů) nevedl ke zvýšení svalové síly ve srovnání s placebem. Nicméně to není překvapující, neboť průměrná koncentrace testosteronu se nezvýšila (King et al., 1999).

Nežádoucí účinky androgenů [upravit překlad]

Při užívání terapeutických dávek jakéhokoli androgenu se někdy objevují některé nežádoucí účinky; výskyt dalších účinků závisí na přípravě nebo dodatečných podmínkách. Všechny androgeny ve vysokých dávkách potlačuje sekreci LH a FSH, inhibice funkce varlat: spadá endogenní testosteron a spermie, které CH izhaet schopnost oplodnit. Příjem androgenů po mnoho let může vést ke snížení semen. Funkce varlat je obvykle obnovena několik měsíců po stažení léku, ale někdy trvá více času. Vysoké dávky všech androgenů způsobují erytrocytózu (Drinka et al., 1995);

Androgeny, schopné převést na estrogeny (zejména testosteron sám), ve vysokých dávkách způsobují gynekomastiku. Přípravky s modifikovaným kruhem A, které nejsou vystaveny aromatizaci, například dihydrotestosteronu, jsou zbaveny tohoto účinku.

Hepatotoxický účinek je charakteristický pouze pro 17-alkyandrogeny (viz výše). Navíc, ve vysokých dávkách, častěji než jiné androgeny rozbíjejí metabolismus lipidů, snižují hladinu HDL a zvyšují hladinu LDL. Existují nepotvrzené zprávy o těchto nežádoucích účinků jako jsou duševní poruchy a náhlé smrti od ischemické choroby srdeční, pravděpodobně v důsledku změny lipidového profilu a zvýšení krevního srážení.

Některé vedlejší účinky androgenů je patrný zejména u žen a dětí - muži podivín ochlupení, holá místa a černé tečky. U chlapců se penis zvyšuje, u žen - klitoris. Chlapci a dívky přestanou růst kvůli předčasnému uzavření zóny růstu epifýzy. Antikoncepce u mužů. Koncepce pro muže obsahující androgeny (včetně kombinace s jinými léky) se rozvíjí. Jejich účinek je založen na inhibici sekrece LH hypofýzou a následnou redukcí syntézy endogenního testosteronu. Obvykle je koncentrace testosteronu v testes asi 100krát vyšší než koncentrace v krvi. Vysoká koncentrace testosteronu je potřebná pro spermatogenezi, její snížení dramaticky inhibuje tento proces. Nicméně, v prvních pokusů k použití testosteronu k potlačení spermatogeneze trvalo dvakrát tak velký Doza testosteron enanthate než substituční terapie a stále není schopen zcela potlačit tvorbu spermií ve všech mužů (Task Force WHO o regulaci mužské plodnosti, 1996). V jiných raných studiích použitých antagonisté GnRH, které potlačují sekreci LH, v kombinaci s substituční terapie testosteronem (Pavlou et al., 1991). Nicméně, taková kombinace není vhodný pro široké použití, která jsou k dispozici by měl být podáván jako denní injekce antagonisté GnRH, způsobuje uvolňování histaminu. Slibnější kombinace progestogenu s fyziologickými dávkami testosteronu k potlačení sekrece LH a spermatogenezi, při zachování normální sérové ​​koncentrace testosteronu (Bebb et al., 1996). Bylo testováno testosteronu zkušební undekanoátu pro injekci, poskytuje relativně stabilní koncentrace testosteronu v séru v průběhu měsíce (Zhang et al., 1999), a 7a-methyl-19-nortestosteron, syntetický androgen, není redukovatelná 5a-reduktázy, a proto nepůsobí na prostaty (Cummings a kol., 1998).

Vyčerpání. Anabolická aktivita testosteronu byla zkoušena k léčbě svalové atrofie a vyčerpání, ale ve většině případů se tato metoda ukázala jako neúčinná. Výjimkou je léčba svalové atrofie AIDS, doprovázená hypogonadismem. U pacientů s AIDS, muži s atrofie svalů a snížené koncentrace testosteronu v séru z takové léčby zvyšuje svalové hmoty a síly (Bhasin et al., 2000).

Edém Quincke. Nepřetržitá léčba androgeny zabraňuje Quinckeovým otokům. Onemocnění je spojena s dědičným deficitem inhibitoru C1-esterázy nebo produkci protilátek proti němu (Cicardi et al., 1998). 17 alkilandrogeny (danazol a stanozolol) stimulují syntézu inhibitoru C1-esterázy v játrech. Bohužel způsobují virilizaci u žen. Kvůli virilization a předčasné uzavření epifyzárních růstových zón androgeny nejsou použity pro prevenci angioedému u dětí, ale někdy jsou předepsány pro zabavení. Nemoci krve. Před objevením erythropoietinu androgenů používaných ke stimulaci erytropoézy u anémií z různých etiologií. Androgeny (např danazol) ještě někdy předepsán hemolytická anémie a idiopatická trombocytopenická purpura, odolné vůči standardní terapii.

Upozornění [upravit překlad]

Anabolické léky mohou být užívány pouze podle pokynů lékaře a kontraindikovány u dětí. Předkládaná informace nevyžaduje použití nebo distribuci účinných látek a je zaměřena výhradně na snížení rizika komplikací a vedlejších účinků.

Proč jsou androgeny zodpovědné?

Často čelí takové koncepci jako androgeny, co je to a jejich funkce jsou známy malému počtu lidí. Androgen - nejdůležitější tajemství v lidském těle se svým odklonem od normy může přitahovat velké množství plných následků.

Co jsou androgeny?

Androgen je mužský pohlavní hormon, který zobecňuje pojem steroidních hormonů. Hlavní androgeny, které jsou v lidském těle, jsou hormony testosteron, androstendion a dihydrotestosteron. Jejich struktura má steroidní formu, takže androgeny se běžně nazývají steroidní hormony.

Přes to, že androgeny jsou mužské hormony, vyrábějí se u obou pohlaví. Produkce androgenů se provádí v kůře nadledvinek a pohlavních žláz, u mužů v varlatach, u žen, tedy ve vaječnících. Hlavní vlastností pohlavního hormonu je odhalení schopností rozvoje sekundárních sexuálních charakteristik, které jsou realizovány u obou pohlaví.

Co muži odpovídají?

V mužském těle jsou androgeny nejdůležitějšími pohlavními hormony. Jsou zodpovědné za vývoj pohlavních orgánů:

  • appendage;
  • vas deferens;
  • semenné váčky;
  • prostatická žláza;
  • penis.

Normální hladina androgenů závisí na pubertu, možnosti oplodnění a pohlavních funkcí.

Během puberty androgen pozitivně ovlivňuje buňky ve varlatech pro produkci spermií. Změna kvantitativních ukazatelů androgenu ovlivňuje růst kostí a svalové hmoty, ovlivňuje náladu, sexuální touhu a také některé aspekty duševní aktivity.

Role v ženském těle

V ženském těle hrají androgeny důležitou roli v optimálním hormonálním prostředí. Během puberty u dívek stimulují androgeny růst vlasce pod podpaží a ve veřejné oblasti. Kromě toho pohlavní hormony regulují práci mnoha orgánů, reprodukčního traktu, kostí, svalů, ledvin a srdce. Mastné tkáně a kůže podporují zpracování androgenů v ženském pohlavním hormonu - estrogenu.

Androgeny, jako v mužském těle, zabraňují ztrátě kostní tkáně, jsou odpovědné za sexuální touhu a uspokojení. Nadbytek nebo nedostatek pohlavních hormonů vede k nejčastějším hormonálním poruchám.

Obecné funkční schopnosti androgenů

Pohlavní hormon androgen je schopen provádět stejné funkce u obou pohlaví. Patří sem:

  • anabolické a antibakteriální působení;
  • zvyšují syntézu bílkovin v těle a neumožňují jejich rozpad;
  • zvyšuje aktivitu glykolytických enzymů, což přispívá k rychlému využití glukózy;
  • nižší hladiny glukózy v krvi;
  • zvýšení síly a svalové hmoty;
  • snížit množství tukových ložisek;
  • zvyšuje aktivitu psychosexuálního centra, čímž se zvyšuje sexuální cesta;
  • snížení hladiny lipidů a cholesterolu v těle;
  • chrání před nástupem aterosklerózy a jiných kardiovaskulárních patologií.

A také tento pohlavní hormon je zodpovědný za sekundární sexuální charakteristiky. Na normální úrovni androgens hlas klesá a stává se trochu drsný, na obličeji a těle se u mužů objevuje vegetace, sekrece potu zesílí a velikost pohlavních orgánů se u mužů zvyšuje.

Co vede k přebytku?

S výše uvedenými informacemi lze konstatovat, že změna v množství androgenů ve větší či menší části jistě vede ke komplikacím celého organismu, zejména pohlavního a endokrinního systému.

Androgenace je velké zvýšení mužského pohlavního hormonu, které je stanoveno androgeny. S nárůstem jejich počtu je posílen vliv ženského těla. Existuje velké zvýšení svalové hmoty, obličejové rysy se stanou drsnými, zvyšuje se počet hormonálních receptorů, což činí tkáně citlivější. V důsledku androgenizace získá žena typické mužské vlastnosti.

Zvýšený účinek androgenů (se zvyšujícím se počtem) zesiluje vrstvu pokožky. V průběhu puberty se u mužů objevuje přírodní ztluštění. Výsledkem tohoto účinku je výskyt seborrhy na kůži a velké množství akné. Z puberty se tento stav považuje za patologický. U starších mužů vede ke zvýšení počtu androgenů kromě výše uvedených příznaků i předčasnou plešatost.

Hyperandrogenismus (zvýšené hladiny androgenů) u žen vede k mnoha fyziologickým změnám. Existuje akné, hypertrichóza těla, hirsutismus, androgenní alopecie, patologické změny v oběhovém systému. Možná vznik syndromu seborey a polycystického vaječníku, který se projevuje nepravidelnou menstruací nebo úplnou nepřítomností, neplodností, porušením hladiny cukru v krvi (prediabetes, diabetes).

Během těhotenství způsobuje hyperandrogenismus neplodnost (potrat nebo odmítnutí).

Přebytek androgenu vede k závažným komplikacím u mužů i žen: zvýšené hladiny cholesterolu v krvi, hypertenze, patologii srdce a endokrinních systémů. Muži jsou však mnohem méně ochotni trpět touto patologií.

Nedostatek androgenů

Snížení počtu androgenů se může objevit z jakéhokoli důvodu, ale základem je neschopnost těla nezávisle produkovat dostatečné množství pohlavních hormonů. Lidé různých pohlaví trpí nedostatkem androgenů různými způsoby.

Nedostatek u mužů

Kvantitativní redukce androgenů nebo hypogonadismus neohrožuje smrt, ale způsobuje významné poškození těla. V období snižování pohlavního hormonu zaznamená člověk poruchy v práci mnoha tělesných systémů:

  • Nervový systém je narušen psycho-emocionální stav, protože výskyt těchto duševních poruch: rázy nálady, podrážděnost, nervozitu, únavu, pokles koncentrace, nedostatek svalové síly, nedostatek energie, nespavost, sklon k depresím a apatie.
  • Porušení reprodukčního systému vede k slabé erekci, poklesu libida, anorgasmii, časté nutkání k močení a nízké aktivitě spermií.
  • Chybná funkce kardiovaskulárního systému se projevují jako je vysoký krevní tlak, poruchy srdečního svalu, časté bolesti hlavy, stává migrény, nedostatek vzduchu (dyspnoe), závratě.

Kromě toho se projevují vnější patologické změny:

  • kůže ztrácí kvalitu (otupělost, drsnost, ztráta elasticity);
  • kosti jsou velmi křehké;
  • svalová hmota ztrácí svou sílu a nahrazuje se tuky;
  • vlasy spadají do spodního břicha.

Velmi často nedostatek pohlavního hormonu může vést k prostatitidě a on, naopak, k neplodnosti. Proto se androgeny často používají jako terapie genitourinálního systému mužů.

Tyto příznaky indikují hormonální poruchu. A jeho léčba musí být provedena bezpodmínečně, protože zdánlivě nevýznamné, na první pohled známky hypogonadismu mohou vést k závažnějším patologickým stavům.

Nevýhoda žen

Snížené množství androgenů v ženském těle může vést k poškození jiné povahy:

  • snížené libido (zájem a touha po sexuálních vztazích);
  • pocit chronické únavy;
  • zvýšená podrážděnost;
  • ostrý výkyvy nálad;
  • bolesti hlavy;
  • sklon k depresi;
  • časté zlomeniny, kvůli ztrátě kostní hmoty.

Přirozená ztráta hormonu androgenu nastává před menopauzou. Začínat ve věku dvaceti let tělo postupně snižuje množství pohlavního hormonu. Ve věku padesáti let jsou výše uvedené znaky normou.

Androgeny v kulturistikách

Díky své funkčnosti, jmenovitě zvyšování svalové hmoty a zvyšování síly, jsou androgeny aktivně používány sportovci k budování svalů. Nejčastěji používané syntetické anabolické steroidy. Vysokoaktivní steroidy, nejčastěji používané kulturisty, se vážou na androgenní receptory, které se nacházejí v hypofýze a hypotalamu.

Výsledkem této zvýšené aktivity je snížení hladiny gonadotropinu. To znamená, že je zodpovědný za normální funkci varlat, a když je spouštěn schodku testikulární atrofie, spermatogeneze (spermie neschopnost oplodnit vajíčko), neplodnost.

Kulturisti by měli upřednostňovat léky, které mají nízkou androgenní aktivitu. Vzhledem k tomu, že přispívají ke zvýšení svalové hmoty, v podstatě aniž by došlo k nepříjemné příznaky, které mohou nastat při hyperandrogenismus:.. Akné, podrážděnost, mazotok, snížené libido, plešatost, atd Především tato skupina zabrání atrofii varlat, ale kvůli mužské neplodnosti.

Také léky s nízkou androgenní aktivity nemá zesílený účinek na dalších hormonů, pomáhá zlepšovat obnovu přirozeného úroveň hormonu testosteronu, po přijetí anabolických steroidů.

Vědět, co pohlavní hormony androgeny a jaký je jejich funkčnost, můžeme konstatovat, že androgeny - je jedním z nejdůležitějších hormonů v těle, která se stará o lidi a jejich plodnost. Patologická změna v kvantitativní úrovni pohlavního hormonu androgen vede k plnému následkům v celém těle. První postihuje reprodukční systém, protože soustřeďuje hlavní funkci steroidních hormonů.

Důsledkem patologických změn počtu pohlavních hormonů androgen u žen je řada komplikací sexuálního a kardiovaskulárního systému. Pro ženy je důležité, aby fluktuace hladiny androgenu mohla vést k neschopnosti dítěte porodit. Patologický stav se projevuje v prvních stádiích těhotenství formou potratu nebo odmítnutí plodu.

Androgeny a jejich vliv na sport

Androgeny jsou skupina steroidních mužských pohlavních hormonů, které jsou syntetizovány v různých částech lidského endokrinního systému. U mužů se tyto látky tvoří ve varlatech, u žen - ve vaječnících a část hormonů u představitelů obou pohlaví se produkuje v kůře nadledvinek. V léčivech se syntetické deriváty androgenů nazývají anabolické steroidy.

Tyto léky byly vytvořeny jako lék na udržení síly a obnovení svalové hmoty u těžkých pacientů a poté se přestěhovali do profesionálních sportů jako stimulantů. V dnešní době anabolických androgenních steroidů jako doping oficiálně zakázána, ale představitelé silových sportů i nadále brát anabolické steroidy během tréninku zvýšit vytrvalost a budování svalů.

Jak androgen ovlivňuje atletický výkon?

Nejdůležitějším androgenem je testosteron známý všem. Mužský pohlavní hormon vytváří nejen sekundární sexuální charakteristiky, ale také zvyšuje sílu, zvyšuje svalovou hmotu, poskytuje vytrvalost při dosahování cílů a agresivitu. V profesionálních sportech jsou tyto kvality v popředí, takže organizátoři světových soutěží jednoduše nemohli nikdy věnovat pozornost androgenům.

První pokusy o vytvoření umělého analogu testosteronu začaly na konci XIX ve Francii, ale poslední vzorec byl stažen až v roce 1935 v Holandsku. A první anabolika byla testována... sovětskými kulturisty v roce 1954 na Mistrovství světa. Lékaři vstříkali testosteron sportovcům a silou a vytrvalostí, která se rovná našim sportovcům, prostě nebyla.

Brzy Američané prozkoumali toto hormonální tajemství a začala výroba moderních steroidů. Ale od roku 1967 jsou v roli dopingu zakázány a dnes je v jedné kvalitě k dispozici pouze syntetická androgenová sportovní výživa.

Pro začátečníky kulturisty nebo powerlifter, užívání anabolické léky poskytuje silný pozitivní efekt:

  • zvyšuje objem svalové hmoty a snižuje její rozpad;
  • výrazně zlepšit ukazatele síly;
  • zvyšuje vytrvalost, což znamená - můžete trénovat déle;
  • zkracuje dobu zotavení po úrazech - závodník se rychle vrátí do systému;
  • existuje psychologický vzestup, schopnost lépe se soustředit na jediný cíl - vítězství.

Účinek testosteronu na tělo

Testosteron a všechny jeho deriváty mají na těle dvojitý účinek: anabolické a androgenní. Anabolické - to je růst svalů a zvýšení fyzické síly a vytrvalosti, což je pro profesionální atlety tak lákavé.

Androgenní účinky - o druhotné mužské pohlavní znaky: aktivní růst vlasů, speciální struktura na obrázku, obličejové rysy, hluboký hlas, atd. Dnes, které chemici pracovali neúnavně vytvořit průběh androgenů, která by obsahovala minimální androgenní účinek při maximálním anabolické, ale zcela vyhnout takové akce. je nemožné. Často ve světové praxi jsou anabolické látky rozlišovány jako látky, které mají menší androgenní účinek než přirozený testosteron a androgeny. Ve druhém případě se tento účinek rovná testosteronu nebo dokonce o něco více.

Co se děje v těle při užívání androgenů?

Mechanismus účinku steroidů na úrovni buněk je poměrně komplikovaný. Když je androgen injektován okamžitě do krve; kapsle nebo prášek se nejdříve dostane do jater a pak do krve. S proudem krve se hormon přenáší po celém těle při hledání cílových buněk. Mohou to být mazové žlázy, buňky kostního svalstva, vlasové folikuly, oblasti mozku a speciální receptory endokrinních žláz.

Poté se hormon kombinuje s receptorem a je zabudován do buňky, po níž začíná intenzivní syntéza proteinů. Taková zvýšená syntéza však sama o sobě nepředstavuje obrovskou fyzickou sílu a silné svaly. Je to jen úrodná půda pro zvýšení výkonnosti sportovce, což lze dosáhnout trvalým tréninkem, speciální výživou a příjmem anabolických léků současně.

Kromě toho umělé zvýšení tělesného metabolismu v těle poskytuje snížení tukové hmotnosti s aktivním růstem svalů. Vliv anabolických steroidů nebyla důkladně studována, ale základní teorie je, že se zvyšuje metabolismus uvolňuje velké množství mastných kyselin, které zajišťují konstantní energii a strávené v tréninku. Zvýšená kortizolu (stresový hormon) a zvýšené hladiny hemoglobinu zvyšuje přívod kyslíku do buněk, a tím zlepšuje dýchání a pomáhá sportovec být více robustní.

Anabolický androgén také pomáhá tělu hromadit svalový glykogen (druh paliva pro konkurenci), zvyšuje imunitu a urychluje regeneraci tkání. Všechny tyto efekty vám neumožňují pouze rychlejší obnovu. Díky tomuto sportovci je mnohem snazší vrátit se do starých záznamů a dokonce je překonat.

Nežádoucí účinky androgenů

V současné době neexistuje jediný přípravek nebo doplňková výživa bez vedlejších účinků a situace kolem anabolických steroidů není výjimkou. Někteří odborníci tvrdí, že užívání takových léků může vést k téměř vývoje nádorů, jiní nazývají jen několik možných důsledků, které vznikají, pokud jsou androgeny nadměrně spotřebovávány.

Pokud se umělý testosteron po dlouhou dobu dostává do krve, jsou zde 2 hlavní problémy. První je "aromatizace" látky, která ji mění na ženský hormon estrogen. Druhý - tělo začíná být líné a přestává produkovat svůj "rodný" testosteron. Z tohoto důvodu se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

  • zvětšení jater způsobené jedovatými otravami;
  • zvýšený krevní tlak a hladiny cholesterolu;
  • přerušení práce srdce;
  • mastná kůže a akné;
  • gynekomastie u mužů (zvětšení mléčných žláz);
  • sníženou produkci spermií a atrofii varlat
  • Vlasové a tukové vklady ženského typu;
  • zastavení růstu sportovců (proto anabolické androgeny jsou zakázány pro mladé lidi mladší 21 let);
  • u žen - vlasy mužského typu, pokles tónu hlasu, zvýšení klitorisu;
  • Zvýšená agresivita a psychická závislost na anabolice.

Anabolické steroidy jsou již několik desetiletí důležitou součástí sportovní výživy po celém světě. Příjem androgenů pomáhá výrazně zlepšit výkon a dosáhnout vysokých výsledků, ale žádné vedlejší účinky nejsou pojištěny. Důsledky užívání těchto léků jsou velmi individuální a mohou se projevit až po 10-15 letech po skončení kariéry. Jediným způsobem, jak zachránit zdraví, je striktně dodržovat doporučení lékaře, nepřekračovat dávku a užívat inhibitorové léky, které inhibují konverzi testosteronu na estrogen.

Volné lékařské otázky

Informace na těchto stránkách jsou k dispozici pro vaše reference. Každý případ nemoci je jedinečný a vyžaduje osobní konzultaci se zkušenými lékaři. V tomto formuláři můžete položit otázku našim lékařům - je to zdarma, zapište se na kliniku v Rusku nebo v zahraničí.

Můžete Chtít Profi Hormony