V posledních letech nejsou zdravotnické statistiky příliš povzbudivé, protože naši krajané stále více trpěli problémy s štítnou žlázou.

Obvykle je to porušení funkcí tohoto těla a nedostatečná produkce hormonů. Hlavním důvodem tohoto jevu je významný nedostatek jódu a rychle se zhoršující ekologická situace.

Jedna z nejčastějších onemocnění může být nazývána hypotyreóza. Při této chorobě se hormony vyrábějí po dlouhou dobu v nedostatečném objemu.

Navzdory hladkému a skrytému vývoji onemocnění dokládají lékaři zanedbané formy onemocnění, ne tak často kvůli živé symptomatologii, což nutí co nejdříve vyhledat pomoc.

Kdo je vystaven riziku onemocnění?

Podobné problémy se štítnou žlázou mohou nastat bez ohledu na pohlaví a věk osoby. Rizikovou skupinou jsou pacienti trpící nebo nemocní:

  1. endemický roubík;
  2. autoimunní tyroiditida;
  3. subakutní tyreoiditida.

Hypotyreóza je značně zvýšena, když hypotalamus a hypofýza selhávají. Pokud během lékařské prohlídky došlo k poklesu indexů hormonů, pak by měla být stanovena příčina tohoto stavu a měly by být podány další krevní testy hormonů.

Předpoklady pro rozvoj hypotyreózy

Lékař zná primární a sekundární hypotyreózu.

Primární

V tomto případě dochází k destrukci pouze v štítné žláze. Tento patologický proces způsobuje postupné snížení produkce hormonů.

Existuje několik důvodů najednou.

Především je třeba poznamenat různé typy novotvarů, infekčních onemocnění, tuberkulózy a zánětu v orgánu.

Kromě toho jsou předpoklady hypotyreózy komplikace léčby v důsledku:

  • chirurgická operace;
  • léčba toxického burtička s použitím radioaktivního jódu;
  • užívání příliš mnoha léčiv na bázi jodu;
  • použití radiační terapie v rakovinných lézích těch orgánů, které se nacházejí v blízkosti krku.

Velmi často hormony nejsou dostatečně produkovány z důvodu hypoplasie. Onemocnění je charakterizováno nedostatečným rozvojem štítné žlázy kvůli poruchám i během nitroděložního vývoje. Tato patologie se vyskytuje u kojenců od narození do věku 2 let.

Hypotyreóza se může stát předpokladem pro diabetes!

Sekundární

Když už mluvíme o sekundárním hypotyreóze, znamená to selhání aktivity hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Může získat nedostatečnou strukturu nebo se v zásadě nevyvinout. V každém případě anatomicky nezměněný orgán není schopen poskytnout tělu thyroxin.

Příčinou poškození buněk hypofýzy může být intracerebrální poruchy:

  • zranění;
  • neoplazmy;
  • nedostatečný krevní oběh;
  • autoimunní destrukce.

Hlavní rozdíl mezi primární hypotyreózou a sekundárním je dodržování klinického obrazu symptomatologie porážky jiných orgánů vnitřní sekrece, například nadledvin a vaječníků. Vzhledem k tomu dochází k závažnějším porušením:

  1. snížená inteligence;
  2. poruchy genitální oblasti;
  3. nadměrná srst;
  4. elektrolytové poruchy.

Je důležité vědět, že hypotyreóza se může skrývat za mnoha "maskami". S deficitem hormonů například ženy spadají do depresivního stavu, trpí nespavostí a jinými poruchami spánku.

Pokud nemáte léčbu onemocnění, pak nakonec vyvine syndrom intrakraniální hypertenze a existují trvalé migrény.

Skrytá hypotyreóza se často vyskytuje pod maskou prsu a cervikální osteochondrózy.

Nejčastějšími jsou srdeční "masky" onemocnění: významné zvýšení cholesterolu a krevního tlaku s nízkou hustotou.

Jaké testy jsou potřeba?

Hypotyreóza je zpravidla spojena s nedostatkem hormonů štítné žlázy. Tento stav způsobuje rychlé vyčerpání zásoby energie. Proto musíte v prvé řadě předložit testy hormonů.

Takový lékařský výzkum pomáhá stanovit správnou diagnózu a zahájit plnohodnotnou léčbu. Ty budou záviset na následujících faktorech:

  • celkový stav pacienta;
  • věková kategorie;
  • zanedbání této nemoci.

Není nadbytečné provádět speciální test, který pomůže určit stupeň fungování štítné žlázy a úroveň jejích poškození.

Lékař doporučuje pro analýzu žilní krevní test. Pokud je patologie, potom budou hormony v ní mnohem nižší než úroveň povolené normy. Pro zdravého muže je přijatelná hodnota 9 až 25 ml a pro ženu od 9 do 18 let.

Ne méně informující bude ultrazvuk (ultrazvuk). Podle jeho výsledků dokáže lékař zjistit stupeň odchylky štítné žlázy od normy a zjistí, že nedochází k hypotyreóze.

Je třeba mít na paměti, že orgán může být mírně rozšířen během puberty a menopauzy. Tento indikátor je obvykle považován za normu.

Analýzy hormonů se mohou v každém případě lišit. Pacientovi může být přiděleno podání krve do TSH (hormon stimulující štítnou žlázu hypofýzy). Se zvýšenou rychlostí můžeme mluvit o redukované funkci štítné žlázy. V této situaci bude pacient muset dodatečně podstoupit studii trijodothyroninu (T3) a thyroxinu (T4).

Na základě těchto nálezů bude endokrinolog předepisovat vhodnou léčebnou terapii, kterou musí pacient přesně pozorovat. Jinak se hormonální nedostatečnost stává chronickou. V pokročilých stádiích se může vyvinout myxedematózní kóma.

Kdy bude analýza spolehlivá?

K dosažení co nejpřesnějšího výsledku 30 dní před datem odběru vzorků krve by měly být hormony vyloučeny, pokud neexistují žádné další doporučení lékaře. Kromě toho musí být opuštěny alespoň 2-3 dny:

  • užívání léčiv obsahujících jód;
  • aktivní fyzická aktivita;
  • kouření a alkohol.

Je třeba si uvědomit, že krev je předávána hormonům na prázdný žaludek. A pacient by měl zůstat v klidu po dobu nejméně půl hodiny.

Jaké jsou nebezpečí hypotyreózy?

Přiměřené fungování štítné žlázy závisí na normálním fungování mnoha orgánů a prakticky všech tělesných systémech. Proto je mimořádně důležité sledovat štítnou žlázu pravidelně a pokud existuje alarmující symptomatologie, endokrinolog by měl být vyšetřen včas.

Hypotyreóza je nebezpečná pro ty, kteří mají předispozici k diabetes mellitus a srdečnímu selhání. Zvláště pozorné by měly být těhotné ženy.

Snížení hormonálního pozadí nepříznivě ovlivňuje vývoj plodu a může dokonce vést k potratu nebo předčasnému porodu.

Navíc poruchy štítné žlázy mohou způsobit neplodnost.

Čím delší je průběh této endokrinní nemoci, tím vyšší je pravděpodobnost nevratnosti změn v těle, které jsou spojeny s nerovnováhou hormonů v krvi. Z tohoto důvodu je důležité provést krevní test hormonů včas.

Krevní test na hypotyreózu

Jednou z nejdůležitějších věcí, které lékař požádá, jsou krevní testy, aby zjistili, zda máte hypotyreózu. Krevní testy jsou důležité při určování, zda je vaší štítné žlázy příčinou vašich příznaků.

Úrovně TTG

U většiny lékařů je nejintenzivnější hladina TSH v krvi. Hormon TTG produkovaný hypofýzou říká štítné žláze uvolňovat více hormonů. Vysoká, vyšší než normální hladiny TSH znamená, že vaše hypofýza snaží stimulovat štítnou žlázu, aby bylo produkovat více hormonů štítné žlázy.

U nás je norma TTG od 0,4 do 4,0 (mIU / l).
American College of Clinical endokrinologů nyní považuje za normální hladiny TSH v rozmezí od 0,3 mU na decilitr (mIU / l) do 3,0 mIU / l - změny provedené v listopadu 2002, kdy byl rozsah zúžen z předchozí řady od 0,5 mIU / l do 5,0 mIU / l. Nová, přísnější definici standardů připravilo cestu pro další diagnózách hypo - a hypertyreóza. Cokoli nad tímto rozsahem lze považovat za hypotyreózu, v závislosti na jiných faktorech. Opatření pod normou lze považovat za hypertyreózu.

Přestože hladina TSH je považována za nejlepší ukazatel funkce štítné žlázy, existují případy, kdy toto opatření není daleko ideální. Například měření TSH naznačuje, že hypofýza je zdravá a funguje správně. Pokud je však nádor hypofýzy, nemusí být schopen produkovat dostatek TSH. Nedostatek TSH může být také způsoben poškozením hypotalamu v důsledku traumatu, nádoru nebo mrtvice. V těchto případech může být hladina TSH nevhodně normální, i když jsou hladiny hormonu štítné žlázy nízké.
Kromě toho je důležitá doba, kdy je krvácet. TTG brzy ráno, obvykle ve středu dosahu, padá v poledne a pak se zvedne v noci.

Společný T4 a volný T4

Celková T4 - je index všech T4 hormonů v krvi, včetně T4, které jsou připojeny k proteinu a nejsou k dispozici pro použití v buňkách. Ve skutečnosti je většina T4 uvolněná vaší štítnou žlázou vázána na bílkoviny.

Přestože analýza celkového T4 byla v minulosti použita k diagnostice hypotyreózy, dnes je považován za méně užitečný nástroj. Je to proto, že množství celkového T4 může záviset na množství vazebných proteinů v krvi. Množství bílkovin závisí na onemocněních, jako jsou určité typy onemocnění jater a ledvin, stejně jako na těhotenství. Nicméně nízká hladina celkového T4 často naznačuje hypotyreózu.

Užitečtějším diagnostickým nástrojem je analýza volného T4. Tato analýza měří nevázanou T4 v krvi, která se nazývá volná tyroxin. Pokud je příliš malý - je to známka hypotyreózy.
Volný T4 proniká do buněk těla, kde může být přeměněn na T3, aktivní formu hormonu štítné žlázy.
U pacientů s hypotyreózou je hladina volného T4 zřídka nižší než norma. Pacienti s hypotyreózou, zejména mírnou hypotyreózou mívají zvýšenou TSH s nízkým normálním volného T4, zvýšení TSH od začátku volného T4. Lékař by měl zvážit vztah mezi T4 a TSH, aby zjistil, zda existuje rozpor, který může být vodítkem k problému.

Společný T3 a volný T3

T3, nazývaný také trijodthyronin, je aktivní formou hormonu štítné žlázy. Celkové množství T3 v krvi zpravidla není přesným indikátorem hypotyreózy, ale může být použito k diagnostice hypertyreózy.

Další analýza, která je někdy užitečná pro diagnostiku hypotyreózy, je měření volného T3 ve vašem těle. Volný T3 je aktivní forma trijodthyroninu, nesouvisejícího variantu hormonu, který cirkuluje v krvi. Je aktivní součástí hormonů štítné žlázy, převedených z T4 na T3.

Lidé, kteří mají hypotyreózu, mají zřídka nízkou hladinu volného T3. V podstatě, dokonce i s hypotyreózou, tělo zvyšuje enzymy, které převádějí T4 na T3, takže volný T3 zůstává normální.

Autoantibodies štítné žlázy

Když se lidé zhorší, imunitní systém produkuje protilátky, které zabrání vniknutí virů nebo bakterií. Ale lidé, kteří mají autoimunitní onemocnění, autoprotilátky jsou vyráběny v boji pacientovy vlastní tkáně těla, a že záhadně jsou nyní považovány za škůdce.

Bohužel, štítná žláza může být zaměřena na autoimunitní útok. V procesu může být vytvořeno několik protilátek. Tyto látky lze snadno měřit v krvi a slouží jako markery nebo fyzické důkazy patologického procesu.
Autoimunitní ataka na štítnou žlázu často způsobuje tvorbu protilátek proti štítné žláze s peroxidázou (TPO). Anti-TPO způsobuje vážné poškození napadením částí štítné žlázy, které produkují hormony štítné žlázy.

Analýza těchto anti-TPO se stala zlatým standardem pro detekci Hashimotovy choroby. Více než 80 procent lidí s Hashimoto má pozitivní výsledek testu na anti-TPO. Někteří lékaři kontrolují AT-TPO, i když se jiná vyšetření zdají normální. Pokud jsou vaše protilátky proti TPO zvýšeny, vaše hypotyreóza je pravděpodobně způsobena Hashimotovou tyreoiditidou.

Analýzy hypotyreózy

Hypotyreóza je onemocnění štítné žlázy, což je jedna z etap generalizovaného záchvatu imunitního systému na těle žlázy. Někdy onemocnění pokračuje v monofázi, nikoli do jiných patologií. Jednou z metod diagnostiky hypotyreózy jsou laboratorní krevní testy koncentrace hormonů v ní.

Symptomy

Hypotyreóza se nemusí projevit po dlouhou dobu a pouze v zanedbaném případě se může zobrazit živý klinický obraz. Největší vliv na konečnou diagnózu jsou právě testy hypotyreózy.

Mezi vysloveným klinickým obrazem hypotyreózy je třeba poznamenat:

  • Slabost, letargie;
  • Absence všeho, co se děje;
  • Rychlá únava, snížená účinnost;
  • Ospalost;
  • Ztráta paměti, špatná paměť;
  • Otoky rukou a nohou;
  • Suchá kůže, křehké nehty, vlasy.

To vše je důsledkem nedostatku hormonů štítné žlázy ve štítné žláze v těle. Vedle laboratorní diagnostiky je přiděleno ultrazvukové vyšetření žlázy a biopsii lze předepsat i pro suspektní maligní uzlové útvary. Zvažme podrobněji, co zkoušky ukazují na hypotyreózu.

Thyrotropní hormon

Většina endokrinologů se spoléhá na hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi pacienta nebo TSH. Tento hormon je produkován hypofýzou a je určen ke stimulaci štítné žlázy.

S vysokou hladinou takového hormonu v krvi můžeme usoudit, že hypofýza pracuje na aktivaci žlázy, resp. Tělo postrádá hormony štítné žlázy.

Normy obsahu hormonu stimulujícího štítnou žlázu se liší v různých zemích. Rozsah je následující:

  • U Ruska se normální hladina TSH v krvi pacienta pohybuje mezi 0,4-4,0 mIU / l.
  • Americkí endokrinologové přijali novou řadu, podle výsledků svých studií reagujících na reálnější obraz - 0,3-3,0 mIU / L.

Předtím byl rozsah TSH obvykle 0,5-5,0 mIU / L - tento indikátor byl změněn na první před 15 lety, což vedlo ke zvýšení diagnózy abnormalit štítné žlázy.

V našem regionu stojí za to zaměřit se na první ukazatel. TTG nad čtyřmi mIU / l mluví o hypotyreóze a pod hypertyreózou.

Na druhou stranu koncentrace TSH závisí na mnoha dalších faktorech. Například nízké koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu jsou pozorovány při onkologických onemocněních hypofýzy, protože není schopna produkovat hormony. Podobný vzorec je pozorován po mrtvici nebo poranění, které ovlivňuje hypotalamus.

Doba odběru vzorků krve má velký vliv na výsledek studie. Brzy ráno se hladina TSH v krvi zprůměruje, snižuje se na oběd a večer opět stoupá nad střední.

Hormon T4 lze studovat v těchto formách:

  • Celkový T4 je koncentrace vázaných a volných forem hormonu T4;
  • Volný - hormon, který není vázán na proteinovou molekulu a je k dispozici pro použití v těle;
  • Vázaná - koncentrace hormonu T4, která je již vázána proteinovou molekulou a nemůže být použita tělem. Většina T4 v těle je vázaná.

Komplexní laboratorní diagnostika hypotyreózy nesmí být založena pouze na studiích koncentrace, neboť problém osvětluje pouze na jedné straně - kolik mozek stimuluje štítnou žlázu. Pro kompletní studii jsou předepsány testy na volné formy hormonů T3 a T4.

Společná T4 je přímo závislá na vázané T4. Nedávno mu však byla věnována menší pozornost, protože vazba T4 proteinovou molekulou závisí také na množství bílkovin v krvi. A protože koncentrace bílkovin může vzrůst v ledvinách a jaterních onemocněních, během těhotenství a laktace, měření celkového T4 není vždy zcela účinné.

Více pozornosti je věnována volnému T4 - je to forma hormonu, který musí později proniknout do buněk a přeměnit se na T3. Druhá je aktivní forma hormonu štítné žlázy.

Pokud je volný T4 - tyroxin - pod normou nebo mírou, že je TTG zvýšena, obraz opravdu tlačí endokrinologa na hypotyrosu. Tyto ukazatele jsou často považovány za svazky.

Jak je uvedeno výše, T3 se vytváří v buňkách těla z T4. Tento hormon se nazývá triothyronin a je aktivní formou hormonu štítné žlázy.

Stejně jako v případě T4 jsou zkoumány obecné volné a vázané formy trijodthyroninu. Obecně T3 není přesným indikátorem hypotyreózy, ale může doplnit diagnostický obraz.

Vyšší hodnota pro diagnózu je zdarma T3, i když často pozorovány u hypotyreózy jeho ponechání v normálním rozmezí. To je způsobeno tím, že i když je nedostatek tyroxinu, tělo vytváří více enzymů, které mění T4 na T3, a proto je zbytková koncentrace tyroxinu převede na trijodthyronin, T3 udržování normální hladiny.

AT-TPO

Jakákoli nemoc v těle způsobená infekcí, bakterií nebo virem způsobuje okamžitou reakci imunitního systému ve formě sekrece protilátek, které musí cizí tělo zničit - příčinu onemocnění.

Když je onemocnění autoimunitní hypotyreóza, imunitní systém poněkud nesprávně určuje patogen, což ovlivňuje lidskou štítnou žlázu protilátkami.

V procesu autoimunního útoku na žlázu se vytvářejí specifické a nešpecifické protilátky. Specifické - protilátky proti peroxidázě štítné žlázy, jsou také AT-TPO.

Takové protilátky napadají buňky žlázy a ničí je. Vzhledem k tomu, že buňky mají folikulovou strukturu, po jejich zničení se membrány dostávají do krve. Imunitní systém detekuje v krvi cizí tělo - membrány - určuje jejich zdroj a znovu začne útok - a tak se vývoj AT-TPO vyskytuje v kruhu.

Identifikujte tyto protilátky v krvi prostě a stávají se zlatým standardem pro diagnostiku autoimunní tyroiditidy. Pokud výsledky testů ukazují zvýšené množství AT-TPO v krvi, je pravděpodobné, že hypotyreóza je jedním ze stupňů tyreoiditidy a tato fáze může trvat roky.

Další indikátory

Tyto indikátory jsou složité a jsou často kontrolovány společně a při dekódování jsou navzájem spojeny. Lékař může navíc předepisovat imunogram, biopsii žlázy a obecný test moči.

  • Obecná analýza moči zůstává bez odchylky od normy.
  • Imunogram ukazuje pokles koncentrace T-lymfocytů těmito standardními limity, zvýšení koncentrace protilátek, podobný vzor a biopsie - v rakovinných buňkách mnoho protilátek.
  • Celkový krevní test - ukazuje zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů, relativní lymfocytózu - pokles počtu lymfocytů.
  • Studie o biochemii ukazuje pokles bílkovinné frakce proteinu, zvýšení koncentrace triglyceridů a cholesterolu, globulinů a lipoproteinů s nízkou hustotou.

Výsledky dekódování laboratorní diagnostiky byl endokrinolog, průvodce ke studiu. Každá laboratoř nenese odpovědnost za samoléčení pacientů, jakož i výsledky testů pro hypotyreózy, a to i při souběhu s popsanou obdržel snímek, nejsou klinicky diagnostikovány, ale pouze pomoci jemu.

Standardní testy na hypotyreózu

Často pacienti s příznaky snížené hladiny hormonů štítné žlázy endokrinologové jmenují testy na hypotyreózu.

Uvažujte o problémech týkajících se odběru vzorků krve u této choroby, pravidlech pro předání analýzy a získaných výsledcích.

Jaké testy mám vzít s hypotyreózou?

Standardní seznam testů, které je třeba předložit k určení nemoci, je:

  • obecný krevní test bez vzorce leukocytů a ESR;
  • biochemická analýza.

Analýzy, které potvrzují nízkou hladinu hormonů štítné žlázy:

  • TSH - hormon stimulující tvorbu štítné žlázy;
  • T3 je trijodthyronin běžný a volný;
  • T4 - tyroxin je volný a běžný;
  • analýza autoprotilátek.

Obecná analýza je nutná k určení počtu různých krevních buněk a jejich parametrů.

Biochemická analýza ukazuje porušení rovnováhy mezi vodou a solí a tukem. Snížení hladiny sodíku, zvýšení hladiny kreatininu nebo jaterních enzymů s přesností na hypotyreózu.

TTG - nejdůležitější z ukazatelů. Stimulační hormon štítné žlázy produkuje hypofýza. Zvýšení hladiny TSH indikuje snížení funkce štítné žlázy a může způsobit její zvýšení. Hypofýza stimuluje žlázu, aby syntetizovala velké množství thyroidních hormonů.

Při doručení analýzy na TTG je nutné vědět, že jeho úroveň ráno je uprostřed rozsahu, snižuje se odpoledne, zvyšuje se večer.

Štítná žláza produkuje 7% trijodthyroninu T3 a 93% tyroxinu T4.

T4 - inaktivní hormonální forma, s časem se převádí na T3. Obvyklý tyroxin cirkuluje s globulinovým proteinem ve vazebném stavu. Volný T4 (0,1%) je nejaktivnější, má fyziologický účinek. Je zodpovědný za regulaci metabolismu plastů a energie v těle.

Zvýšené indexy volného T4 vedou ke zvýšení produkce energie v buňkách, ke zvýšení metabolismu, ke vzniku hypotyreózy.

Biologická aktivita T3 nebo trijodthyroninu přesahuje T4 o 3-5 krát. Většina z nich se také váže na proteiny krevní plazmy a pouze 0,3% je ve volném, nevázaném stavu. Triiodothyronin se objeví po ztrátě jednoho atomu jodu tyroxinem mimo štítnou žlázu (v játrech, ledvinách).

Studie T3 pro definici hypotyreózy je předepsána v takových případech:

  • když je hladina TSH snížena a norma volného T4;
  • v přítomnosti příznaků onemocnění a normální hladiny volného tyroxinu;
  • s TSH a T4, které jsou vyšší nebo nižší než obvykle.

Nejčastější příčinou abnormální rovnováhy hormonů štítné žlázy je autoimunní poškození žlázy, což je produkce autoprotilátek pro kontrolu jejich vlastních tkání. Oni poškozují pacienta, útočí na buňky žlázy a zasahují do jeho normálního fungování.

Analýza protilátek je nejlepší způsob, jak určit nemoci, jako je Gravesova nemoc nebo Hashimotova tyroiditida.

Příprava

Abyste získali přesné výsledky, dodržujte následující doporučení:

Analýzy hypotyreózy

Štítné žlázy Hypotyreóza se vyskytuje v důsledku nedostatečného reprodukci těle hormonů štítné žlázy. Hlavní analýza v potvrzení diagnózy hypotyreózy je ukazatelem krve, které určují - zda existuje chybná funkce štítné žlázy, ať už dost hormonů nebo přítomné giperfuktsiya, tj hormony vyrobeno více, než je nutné. Po vedení krevní testy, aby bylo možné určit diagnózu a zvolit účinnou léčbu v případě, že pacient je zjištěno, hypo- nebo hypertyreoidismus, štítnou žlázu. Co ukazují testy na hypotyreózu? O všechno v pořádku.

Hypotyreóza je nebezpečná?

Ano! Faktem je, že v těle se pomalu rozvíjí hypotyreóza. Jeho vývoj nastává s dlouhodobým nedostatkem hormonů štítné žlázy. Nemoc může mít dědičné kořeny a může být získán. Toto onemocnění se nemůže projevit po dlouhou dobu. Osoba nemusí věnovat pozornost svým prvním příznakům, protože jsou rozmazané.

Příznaky, při jejichž identifikaci byste měli navštívit kancelář endokrinologa:

  • rychlá únava;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • otok obličeje, očních víček, nohou;
  • suchá kůže;
  • lhostejnost, apatie;
  • strach z chladu.

Největší nebezpečí spočívá v nezvratných změnách intelektu.

Hypotyreóza je způsobena nedostatečnou produkcí hormonů štítné žlázy. Výsledkem je, že energetický potenciál lidského těla se spotřebovává velmi rychle.

Pokud nechcete starat o své zdraví, neberte akci a nemají zahájit léčbu, procento glukózy v krvi zvýší, to znamená, že otevře možnost cukrovka, srdeční problémy.

Ukazatele hladiny hormonů zdravé osoby:

  • žena má objem 9 až 18 ml;
  • u mužů od 9 do 25 ml.

Porušení plné produkce hormonů štítnou žlázou může vést k neplodnosti. Pokud je potenciální pacientka těhotná a trvá léčbou, je možný potrat nebo potrat plodu. Nezačíná se s včasnou léčbou dospělého dítěte, dítě může vést k velmi vážným následkům.

Časem zahájená léčba poskytuje rychlé zotavení. V budoucnosti se onemocnění neobtěžuje, pokud je dieta udržována pro preventivní účely. Pokud nedávejte pozor na příznaky včas a začněte léčbu endokrinních onemocnění, pak procesy spojené s nestabilní produkcí hormonů se stanou nevratnými.

Krevní test hormonů

Hormony jsou velmi důležité pro tělo účinné látky, které jsou produkovány žlázy, včetně štítné žlázy. Jsou to hormony, které řídí biochemické procesy, které působí v těle, tj. Zodpovídají za růst, vývoj, práci reprodukčního systému a metabolismus.

Pro normální životnost je důležitý správný poměr hormonů k krvi. Nervový systém v úzké spolupráci s hormony organizuje práci lidského těla synchronně jako jediný mechanismus.

Krevní testy hormonů, které provádí laboratoř, umožňují určit:

  1. Indikátor hormonů stimulujících tvorbu štítné žlázy - TSH (považovaný za hormon hypofýzy) je velmi přesným indikátorem dysfunkce štítné žlázy. Když hladina hormonů v krvi je nižší než normální, hypofýza začne produkovat TSH, což je stimulant pro štítnou žlázu při produkci hormonů. Zvyšuje výkon, snižuje index TSH. Vyvíjí se hyperfunkce štítné žlázy.
  2. Hormony thyroxinu - T4 (obsahuje 4 atomy jódu, tudíž i jeho další jméno - tetraiodothyronin). Kvantitativní analýza volného tyroxinu v krvi se provádí se zrakovými příznaky pro stres, hypotyreózu. Nízká T4 je důkazem hypotyreózy.
  3. Hormony bez trijodhyroninu T3. Hodnoty celkového T3 udávají obsah hormonu v krvi. Tyto indikátory jsou nezbytné pro komplexní diagnostiku. Když hypotyreóza je zřídka nízká, indexy volné T3 jsou nízké, obvykle její obsah může být normální. Analýza kvantitativní dostupnosti volného T3 se provádí, když je třeba určit, jaké specifické změny se vyskytují v štítné žláze a zda je nutné je léčit.
  4. Analýza autoprotilátek, které tělo produkuje s onemocněními štítné žlázy. V období autoimunitních onemocnění se vytvářejí autoprotilátky, které jsou ničiteli vlastních tkání pacienta. Léčení je samozřejmě nezbytné.

Studie o množství volného tyroxinu během diagnostiky počátečního stadia onemocnění s hypotyreózou lze potvrdit jedním ze dvou variant indikací získaných studiem v laboratoři.

V prvních indikátorech: zvýšené TSH, normální (indikátory mohou být minimálně přípustné) volného T4.

Druhá možnost: zvýšení TSH, snížení volného T4.

Co ukazuje ESR

Indikátor ESR umožňuje pochopit, jakou rychlostí nebo jak rychle se uvolňují erytrocyty, které se oddělí od plazmy. Normy ESR žen a mužů jsou různé. Obvykle u zdravých mužů je ESR o něco nižší než u žen.

U pacientů, u nichž dochází k rychlému vývoje onemocnění, dochází ke zpomalení ESR, ale pokud je onemocnění vyléčeno, index ESR se také pomalu vrátí k normálu. Při vysokých rychlostech ESR je již dlouhá doba signál, že se jedná o chronické onemocnění a léčba je nutná okamžitě.

Než předáte krev pro analýzu, vyžaduje se nějaká příprava.

Měli byste se začít připravovat několik dní před vyšetřením k vyšetření krve.

  1. Příprava v zásadě spočívá v dočasném odmítnutí použití některých produktů. Jeden den před provedením testů nepijte alkohol, kávu a tabák. Doporučuje se nepřijmout dvanáct hodin, aby se vzala krev.
  2. Den předtím, než se kapitulaci nenese zátěž fyzickou námahou, vzdávejte sexuálního styku.
  3. Pokud se užívají léky předepsané lékařem, měli byste se s ním poradit, co může být dočasně užíváno před podáním krve, nebo v případě, že nelze odmítnout, zvážit jejich přesný příjem.
  4. Stres se nedoporučuje. Předání analýz je nezbytné v úplném odpočinku.
  5. Pokud jsou pacientovi provedeny testy během počáteční kontroly množství hormonů štítné žlázy, lékař po dobu několika týdnů zruší podávání léků, které ovlivňují funkci štítné žlázy.
  6. Spolehlivost výsledků je ovlivněna periodicitou menstruačního cyklu a mnoha dalšími faktory. Proto je datum doručení analýzy nastaveno na 4. - 7. den cyklu. Lékař si může vybrat jiné podmínky, aby získal spolehlivé výsledky.

Někdy ošetřující lékař může předepsat další analýzy, aby se ujistil, že jsou správné. V případech, kdy je požadováno sledování úrovně pravidelnosti TSH, se odebírá vzorek krve ve stejnou dobu. To umožňuje v budoucnosti přesně zvolit dávkování, pokud jsou předepsány nějaké léky.

Co ukazuje analýza?

Když endokrinolog srovná vizuální příznaky hypotyreózy u různých potenciálních pacientů s výsledky laboratorních testů, někdy není potvrzeno onemocnění hypotyreózy. Obvykle se takové incidenty vyskytují u lidí, které jsou citlivé na hypochondriu. Zdravý člověk by neměl hledat příznaky jakékoli nemoci.

Existuje určitá riziková skupina - lidé, kteří mají projev této nemoci.

Proto jsou tito lidé, když se příznaky objevují, zaměřeny na krevní testy pro vývoj primární hypotyreózy:

  1. Lidé s rodinnou anamnézou, tj. V rodině této osoby, byli nebo jsou nemocní příbuzní se štítnou žlázou, diabetes mellitus
  2. Lidé, kteří v minulosti trpěli touto chorobou. Může to být goiter, vitiligo, chirurgický zákrok k odstranění štítné žlázy nebo užívání určitých jódových přípravků atd.
  3. Lidé, kteří jsou diagnostikováni s vysokým cholesterolem, nízkým obsahem sodíku, anémií.

Diagnóza krve hormonů musí projít, aby zjistila hypotyreóza nebo hypertyreóza štítné žlázy (s hyperfunkce) v počáteční fázi, kdy jsou sotva patrné symptomy, a přiřazení výrobků do prvesti léčbu. Diagnóza není tak obtížné získat spolehlivé výsledky vyžaduje komplexní vyšetření.

Pro objasnění diagnózy pro počáteční potvrzení příznaků je třeba:

  • Ultrazvuková štítná žláza;
  • scintigrafie štítné žlázy;
  • punkční biopsie štítné žlázy (podle údajů);
  • identifikovat protilátky proti peroxidázě štítné žlázy (pokud existují podezření na autoimunitní tyroiditidu).

Teprve poté doktor porozumí, jak zacházet s konkrétním případem a předepisovat pacientovi léky potřebné pro léčbu.

Nutná hormonální analýza hypotyreózy, interpretace výsledků

Podle lékařských statistik se v posledních deseti letech zvýšil počet pacientů, kteří si stěžovali na problémy s štítnou žlázou. V 76% případů je diagnostikována porucha funkce a nesprávná produkce hormonů. Mezi faktory, které vyvolávají tato onemocnění, akutní nedostatek jódu a špatná ekologie.

Nesprávná aktivita štítné žlázy způsobuje mnoho onemocnění, například: hypotyreózu, při níž se hormony vyrábějí po dlouhou dobu v malém množství.

Hypotyreóza je charakterizována hladkým vývojem, ale kvůli jasným příznakům doktoři dokáží diagnostikovat v počátečních fázích.

Kdo se dostává do rizikové zóny

Nikdo není imunní vůči hypotyreóze, ale vědci identifikují několik onemocnění, které zvyšují možnost vzniku onemocnění. Zahrnují:

  • Subakutní tyreoiditida.
  • Endemická struma.
  • Autoimunitní tyroiditida.

Lidé, kteří utrpěli nebo trpí výše uvedenými nemocemi, jsou náchylní k hypotyreóze.

Rozvíjí se a zhoršuje se, pokud hypofýza a hypotalamus nefungují správně. V případě, že údaje o lékařské diagnózy ukázaly, že množství hormonů dramaticky snížil, musí odborník zjistit příčinu tohoto jevu a posílat další hormonální vyšetření krve v hypotyreóza.

Proč se nemoc rozvíjí?

V lékařské praxi se rozlišuje primární a sekundární hypotyreóza.

Primární

V této fázi onemocnění je ovlivněna pouze štítná žláza, takže hladina hormonů v těle je snížena. Tento jev může vyvolat:

  • Benígní a maligní novotvary.
  • Infekční onemocnění.
  • Tuberkulóza.
  • Zánětlivé procesy.

Primární hypotyreóza způsobuje komplikace po takových zdravotních událostech:

  • Chirurgická intervence.
  • Léčba radioaktivním jódem pro toxický roubík.
  • Současný příjem velkého množství léků, které mají jód.
  • Použití radioterapie pro léčbu onkologických onemocnění na orgánech nacházejících se v blízkosti krku.

Dalším "dobrým" tlakem na vývoj onemocnění je hypoplázie. Onemocnění postihuje štítnou žlázu s intrauterinním vývojem plodu, kvůli kterému se orgán nedokáže plně rozvinout. Tato patologie je pozorována u novorozenců dříve, než dosáhnou dvou let.

Sekundární

Tato fáze hypotyreózy naznačuje nesprávnou produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Látka může mít nepravidelný tvar a strukturu nebo vůbec žádný výrobek. Výsledkem je, že nevyvinutá hypofýza nemůže produkovat potřebné množství thyroxinu.

Poskytnout nesprávnou strukturu hypofýzy může mít následující vnitřní patologické poruchy v mozku:

  1. Maligní a benigní novotvary.
  2. Zranění.
  3. Špatný krevní oběh.
  4. Poruchy imunitního systému.

Hlavním rozdílem mezi primárním a sekundárním hypotyreózem je dodatek k symptomům diagnózy dalších příznaků poškození jiných orgánů, například: vaječníků. Na tomto pozadí má pacient následující onemocnění:

  1. Snížení intelektuálních schopností.
  2. Selhání funkce genitálií.
  3. Nadměrná linie vlasů.
  4. Selhání elektrolytu.

S hypotyreózou se u žen projevuje deprese a prodloužená nespavost. Také se často vyskytuje jako cervikální nebo hrudní osteochondróza, protože se zvyšuje krevní tlak a nízkomolekulární cholesterol.

Pokud osoba nepožaduje kvalifikovanou pomoc, po určité době bude mít intrakraniální hypertenzi a prodloužené migrény.

Seznam požadovaných analýz

Pokud existuje podezření na hypotyreózu, odborník řídí pacienta na testy, které pomáhají určit standard TSH. Tyto studie pomohou rychle a přesně stanovit diagnózu a zvolit účinnou léčbu. Terapie je spojena s těmito faktory:

  1. Celkový stav pacienta.
  2. Věk.
  3. Stupeň zanedbání této nemoci.

Lékař nejprve napíše pokyny pro vyšetření krve pacienta z žíly. Pokud jsou v těle patologie, hormonální hladina v krvi se sníží.

Navíc se někteří specialisté uchýlí k ultrazvukovému vyšetření, aby zkontrolovali úroveň deformace štítné žlázy a fázi zanedbávání hypotyreózy.

K vyvolání zvýšení štítné žlázy může docházet k menopauze nebo pubertu, takže v takových případech je výsledek analýzy rovný normálu.

V současné době existují tři testy na hormony při hypotyreóze:

  • Thyrotropin. Potřebné množství tohoto hormonu v krvi se pohybuje mezi 0,4 - 4,0 mU / l. Studie úrovně této látky je první, podle níž doktor uvidí obraz systému štítné žlázy. Metoda je velmi citlivá, takže můžete vidět odchylky od normy bez viditelných znaků.
  • Obecně T4. Parametry tohoto hormonu by měly kolísat v rozmezí 59-143 nmol / l. Množství volného tyroxinu v krvi se pohybuje od 9-19 nmol / l.
  • Obecně T3. Přípustný obsah tohoto hormonu v krvi je 0,7-2,7 nmol / l. Indexy volného T3 jsou 2,5-4,5 nmol / l.

Příprava na výzkum

Výsledek analýzy do značné míry závisí na přípravě pacienta. Aby se zabránilo opakovaným a časovým nákladům, musí pacient:

  1. Po 21-30 dnech před analýzou přestat užívat hormonální léky.
  2. 72 hodin před zahájením léčby přestat užívat léky obsahující jod.
  3. Nebuďte fyzicky a emocionálně stresovaní.
  4. Po 7-10 dnech před událostí nepijte alkohol a nikotin.

Interpretace analýz

Studie hormonů při hypertyreóze ukazují následující:

  1. TTG se zvýší, ukazatele Т3 a Т4 v normě. Pacient má subklinickou hypertyreózu, která nemá žádné vnější projevy a je považována za snadnou fázi onemocnění. K prevenci toho, aby se choroba stala klinickou fází, měla by být vyléčena co nejdříve.
  2. Úroveň TTG při hypotyreóze překračuje normu několikrát a volný T4 je charakterizován nízkým indexem. Tyto výsledky umožňují diagnostikovat vývoj primární hypotyreózy.
  3. TSH index je snížen nebo normální, T4 je podhodnocen. Tyto výsledky jsou charakteristické pro vývoj sekundární hypotyreózy. Pokud je TSH snížena na maximální úroveň a T3 a T4 jsou nadhodnocené, znamená to přítomnost thyrotoxikózy.
Indikátory TSH při hypotyreóze

Neexistuje žádný vztah mezi hladinou hormonu T3 a hypotyreózou, protože množství této látky může vykazovat normální výsledky dokonce i s rozvinutou formou onemocnění. Tato situace je způsobena skutečností, že při vysoké hladině TSH dochází ke stimulaci produkce T3.

Odborníci doporučují provádět několik testů pro kontrolu hladiny TSH, protože množství této látky se zvyšuje s nadledvinovou nedostatečností.

Pro potvrzení diagnózy není nadbytečné provést několik dalších studií:

  • Ultrazvuková diagnostika nadledvinek a štítné žlázy.
  • Elektrokardiogram.
  • Scintigrafie štítné žlázy.
  • MRI a počítačová tomografie hlavy.
  • Analýzy počtu T3 a T4. S tyreotoxikózou překračují normu.
  • TWG test. Jejím výsledkem je závislá na stupni onemocnění, například: lineární nebo podhodnocena charakteristiku zobrazení pro terciární hypotyreózy, indiferentní - sekundární, zvětšené zobrazení - pro primární hypotyreóza.

Provedení těchto studií pomáhá lépe porozumět stavu štítné žlázy a nadledvinek, kontrolovat kardiovaskulární systém pacienta a zjistit, co se stalo impulsem pro rozvoj této nemoci. Získané výsledky jsou důvodem pro návštěvu pacienta kardiologovi, gynekologovi a neurologovi.

Biochemické testy

Pro sledování účinnosti léčby kontrolují lékaři takové biochemické ukazatele krve:

  1. Hladina cholesterolu. Zvýšený cholesterol indikuje nesprávně zvolenou léčbu, nižší hladina cholesterolu potvrzuje účinnost léčby.
  2. Myoglobinová krev.
  3. AST.
  4. Kreatin kinasa krve.
  5. Množství vápníku v krvi.
Krevní test hormonů s hypotyreózou

Stejně jako v případě cholesterolu naznačují nafouknuté indexy těchto studií absence léčby a jejich snížení dokazuje správnost zvolené léčby.

Jaké testy mám vzít s hypotyreózou?

V tomto článku se dozvíte:

Pokud máte podezření na příznaky onemocnění, pak vzniká otázka a testy na hypotyreózu. Tento článek vám řekne, co potřebujete vědět, když předáte testy, a také zvýrazněte hlavní body této nemoci.

Je nezbytné darovat krev pro analýzu při hypotyreóze, aby se v ní stanovil kvantitativní obsah thyroidních hormonů (T3 a T4), TSH, TRH a protilátek proti štítné žláze s peroxidázou.

Analýzy hypotyreózy mohou odpovědět na tři hlavní otázky:

  1. Má člověk hypotyreózu?
  2. Jaká je závažnost hypotyreózy?
  3. Co je vinou hypotyreózy: štítné žlázy, hypofýzy, hypotalamu nebo imunitního systému?

Identifikace jakékoli formy hypotyreózy

Takže, jaké jsou testy na hypothyroidismus, aby se zjistilo? První otázkou je obsah T3 a T4, stejně jako TSH. Hypotyreóza se týká stavu, kdy štítná žláza nevytváří dostatečné množství hormonů nebo je nevytváří vůbec. Je zajímavé, že biologická aktivita T3 je větší než u T4, ale jod pro jeho výrobu potřebuje méně. To je to, co tělo používá, když není dostatek jódu - T4 se zmenšuje, ale T3 se zvyšuje.

Osoba může žít v tomto stavu po dlouhou dobu, což významně neovlivní jeho zdraví. Existují velmi nespecifické příznaky: snížená účinnost, křehké vlasy, nehty, letargie... Nebo obvyklá hypovitaminóza nebo únava, ne? Tato forma hypotyreózy nezabrání tomu, aby člověk žil, a proto se nekonzultuje s lékařem a nedostává léčbu.

Pokud jsou T3 i T4 sníženy, je již plná hypotyreóza. Jeho závažnost může být určena závažností příznaků a hladinou hormonů v analýze.

Klasická klasifikace rozděluje hypotyreózu na:

  • Latentní - subklinický, skrytý, lehký stupeň).
  • Manifest - odpovídá průměrné závažnosti.
  • Komplikovaná je nejtěžší, možná dokonce i kóma. Do této formy nese myxedém, myxedematózní kóma (myxedém + kóma způsobená hypotyreózou) a kretinismus dětí.

O tom, co říkají TTG a TWG

Ale i normální hladiny hormonů štítné žlázy ve všech analýzách nezaručují, že osoba nemá hypotyreózu! Pro včasnou diagnózu nebo detekci subklinické hypotyreózy je nutné předat analýzu TSH. Tento hormon, nazývaný také thyrotropní, produkuje hypofýzu, která stimuluje hormonální aktivitu štítné žlázy. Pokud je TTG zvýšená, pak tělo postrádá hormony štítné žlázy. V tomto případě dokonce i normální koncentrace T3 a T4 nesplňují potřeby organismu. Taková hypothyreóza je také nazývána skrytá.

Pro subklinickou latentní formu hypotyreózy by měla být TSH v testu v rozmezí 4,5 až 10 mIU / l. Je-li TTG více, je to také hypotyroze, ale již těžší. Mimochodem, norma na 4 mIU / l je stará a v nových doporučeních pro hypotyreózu pro lékaře byla snížena na 2 mIU / l.

TTG produkuje hypofýzu. K tomu je stimulován hypotalamem prostřednictvím TRH. Lékaři tuto skutečnost používají k prokázání / vyloučení onemocnění hypofýzy jako příčiny hypotyreózy. Představte osobu s nízkou hladinou TSH léku TGH a pozorujte změny v analýzách. Pokud hypofýza reaguje na povel TGH ke zvýšení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu a dělá to včas, pak příčina hypotyreózy není v ní. Není-li na vstup TRH provedena žádná analýza, je nutné hledat příčinu nefunkčnosti hypofýzy - obvykle je předepsána magnetická rezonance.

Nepřímo je onemocnění hypofýzy indikováno nedostatečnou koncentrací ostatních hormonů, přičemž testy mohou být přijaty dodatečně.

Úroveň hormonu štítné žlázy nebo thyreoliberinu naznačuje aktivitu hypotalamu.

Protilátky na thyreperoxidázu a další testy

Peroxidáza štítné žlázy, thyroperoxidáza, peroxidáza štítné žlázy, TPO - to jsou různé názvy jednoho enzymu. Je nezbytná pro syntézu T3 a T4. Protilátky zničí enzym peroxidázu, pokud darujete krev na hormony štítné žlázy, zjistíte jejich nedostatek. Pokud jsou tyto protilátky přítomny v krvi, pak to znamená autoimunitní proces v těle, hypotyreóza je způsobena autoagresí imunitního systému.

Autoimunitní proces je také zánět, proto jsou pro něj často charakteristické zánětlivé jevy v krvi. Obvyklý častý krevní test indikuje alespoň zvýšení ESR, je to možné, ale leukocytóza není nutná. Závisí na tom, jak je aktivní autoimunitní proces.

Diagnostická úroveň anti-TPO je 100 U / ml nebo více.

Hypotyreóza je stav celého organismu, dokonce i asymptomatická hypotyreóza je škodlivá pro zdraví.

  • Takže cholesterol a triglyceridy jsou zvýšeny - to způsobuje aterosklerózu, která snižuje krevní cévy a narušuje krevní oběh.
  • Hypotyreóza způsobuje různé formy anémie. Hypochromní anémie s deficiencí hemoglobinu, normochromická v případě nedostatečného počtu erytrocytů.
  • Zvyšuje kreatinin.
  • Mechanismus zvýšení enzymů AST a ALT s hypotyreózou není spolehlivě stanoven, ale u téměř všech pacientů s touto diagnózou se to děje.
  • Hypotyreóza také zachycuje další složky endokrinního systému, což způsobuje poruchy genitální oblasti u obou pohlaví, častěji u žen. Množství prolaktinu se zvyšuje, což snižuje účinnost gonadotropních hormonů.

Periferní nebo receptorová hypotyreóza

Vzácná forma. Kvůli změnám na úrovni genu od narození u lidí jsou receptory k hormonům štítné žlázy horší. V tomto případě se endokrinní systém svědomitě snaží poskytnout tělu hormony, ale buňky nejsou schopny je vnímat. Koncentrace hormonů se zvyšuje ve snaze "oslovit" receptory, ale samozřejmě bez úspěchu.

V tomto případě, štítné žlázy, hormony štítné žlázy v krvi zvýšená, se snaží stimulovat hypofýzu a jako zvýšenou činností štítné žlázy, hypotyreózy, ale příznaky nezmizí. Pokud jsou všechny receptory pro hormony štítné žlázy horší, pak je to neslučitelné se životem. Bylo zaznamenáno jen několik případů, kdy byla změněna pouze část receptorů. V tomto případě mluvíme o genetické mozaiky, kdy je součástí buněk v těle normální receptory a normální genotyp, a část - s nižší a pozměněný genotyp.

Tato zajímavá mutace je neobvyklá a její léčba se dnes nevyvíjí, lékaři musí dodržovat symptomatickou léčbu.

Všechny nuance diagnostiky "hypotyreózy"

V posledních letech došlo k nárůstu počtu lidí s onemocněním štítné žlázy. Mezi nejčastější nemoci u žen patří hypotyreóza - produkce hormonů štítné žlázy v nedostatečném množství.

Mezi muži se tato nemoc také vyskytuje, ale mnohem méně často. V této publikaci popisujeme, jak se diferenciální diagnostika hypotyreózy provádí. Podrobně popíšeme, jaké analýzy bychom měli předložit a jak je řádně připravit.

Jaké druhy hypotyreózy jsou

Onemocnění hypotyreózy se vyskytuje, když štítná žláza reprodukuje jeho hormony v nedostatečném množství po dlouhou dobu. V závislosti na stupni poškození štítné žlázy se rozlišuje několik typů hypotyreózy.

Zvažte, jaký je rozdíl mezi nimi a jaké příčiny vedou k tomuto onemocnění.

Primární hypotyreóza

Objevuje se kvůli narušení struktury a fungování štítné žlázy, což vede k rozvoji nedostatečného množství hormonů štítné žlázy.

Příčinou vzniku patologických onemocnění může být infekce po pneumonii, bolest v krku nebo jiné nemoci, které vstoupily do štítné žlázy přes krevní oběh. Dalším důvodem je vývoj nádorů ve štítné žláze nebo přítomnost metastáz v ní.

Taková terapeutická opatření mohou vyvolat vývoj onemocnění:

  1. V důsledku operace byla část štítné žlázy odstraněna.
  2. Bylo provedeno ošetření toxického hrudníku radioaktivním jodem.
  3. Radiační terapie byla použita při rakovinových onemocněních orgánů, které se nacházejí v blízkosti krku.
  4. Pacient užíval příliš mnoho léků obsahujících jód.

Dalším provokátorem primární hypotyreózy je hyperplazie - nedostatečné rozvinutí štítné žlázy během intrauterinního vývoje dítěte. Tato patologie je pozorována u dětí od narození do 2 let.

Časem zahájená léčba dává rychlý výsledek. Zatímco nedostatek terapie vede k vážným problémům, včetně nezvratných změn v inteligenci.

Sekundární hypotyreóza

Tento druh je spojen s lézí hypofýzy, která syntetizuje hormon stimulující štítnou žlázu (TSH).

Pro porušení hypofýzy tyto intracerebrální patologické procesy vedou:

  • trauma hlavy;
  • poruchy krevního oběhu v mozkových tepnách po mrtvicích;
  • rozvoj nádorů hypofýzy.

Existuje také terciární hypotyreóza, která je spojena s narušením hypotalamu - části mozku. V hypotalamu se syntetizuje hormon thyroidiberin, který reguluje aktivitu hormonální produkce TTG hypofýzou.

Při terciárním hypotyreóze je tento řetězec pozorován: hypotalamus nesyntetizuje thyroidiborin - hypofýza nevytváří TSH - štítná žláza nereprodukuje hormony štítné žlázy.

Jaká je diagnóza onemocnění

Za účelem provedení diferenciální diagnostiky mezi všemi typy hypotyreózy a potvrzení předběžné diagnózy (např. Sekundární hypotyreóza), endokrinolog bude potřebovat:

Dokonce i "nejhorší" vrchol může být poražen doma! Jen nezapomeňte dva nebo třikrát denně.

  1. Klinická data - výsledky vyšetření a symptomy onemocnění.
    Při primárním hypotyreóze se v důsledku vyšetření projeví například to, že štítná žláza je zvětšena a pacient je obtížné polykat.

Údaje ultrazvuku štítné žlázy, MRI, stejně jako radioizotopové diagnostiky.
Takový průzkum může odhalit strukturální změny v tkáních štítné žlázy a detekovat funkční změny v aktivitě orgánu.

  • Výsledky krevních testů.
    Jaké testy musíte provést, když lékař rozhodne o hypotyreóze. Ženám je přiřazena standardní laboratorní diagnostika ve formě obecných a biochemických krevních testů. Podle jejich výsledků dokáže lékař zjistit přítomnost infekce (zvýšený počet leukocytů), stejně jako známky autoimunního zánětu (zvýšení množství ESR a C-reaktivního proteinu). Nejcennější jsou testy hormonů. Prostřednictvím hladiny hormonů v krvi můžete určit specifický typ hypotyreózy u žen a fázi vývoje onemocnění.
  • Chcete-li stanovit přesnou diagnózu, neměli byste ignorovat žádný z uvedených bodů. Budeme se na ně podrobně zabývat.

    Jaká je symptomologie onemocnění?

    Všechny příznaky onemocnění mohou být seskupeny s přihlédnutím k jejich vlivu na tento nebo ten systém ženského těla:

    1. Nervózní: je to ospalost, zapomnětlivost, nějaká inhibice. Paní je náchylná k častým depresím. Není odolný vůči stresu a často apatická. V pozdních stádiích onemocnění se řeč zpomaluje, zdá se, že žena má v sobě "jazyk".
    2. Kardiovaskulární: časté bolesti hlavy, které se mohou stát trvalými, snižují krevní tlak (průměr 100/60 mm Hg), bolest vlevo od hrudní kosti, která po podání nitroglycerinu neprojde.
    3. Trávení - možný průjem nebo stolice, zvětšení jater, nevolnost.
    4. Pokrovnuyu - kůže se stává suchá a náchylná k olupování, nehty jsou rozvrstvené, vlasy vypadnou intenzivně.
    5. Reprodukční - dochází k poklesu libida, k rozpadu menstruačního cyklu, ke vzniku mastopatie. Při významném deficitu hormonů štítné žlázy nastává neplodnost.

    Vedle naznačeného vlivu na činnost těla se symptomy projevují ve vzhledu dámy. Obličej se nafouká a víčka se zvětšují. Barva kůže získává nažloutlý odstín. Nohy odtékají.

    Sekundární hypotyreóza nemá příznaky porážky orgánů vnitřní sekrece (vaječníků a nadledvin) - to je charakteristický rys primárního typu onemocnění. Paní bude mít takové příznaky: nadměrná ztráta vlasů, snížená inteligence, poruchy intimní koule, výskyt nespavosti a další.

    Jaké testy se vyžadují?

    Pokud máte podezření na hypotyreózu, jaké testy musíte předat nejprve? Lékař zkontroluje směr vyšetření po vyšetření.

    Existuje však seznam standardních analýz, které musí být předloženy k potvrzení předběžné diagnózy.

    Analýzy hormonů

    Potřebujete předložit následující testy hypotyreózy:

    TTG.
    Norma TTG pro ženu je omezena na tyto hodnoty: 0,4-4,0 mIU / l. Hladiny hormonu, které jsou nad a pod uvedeným limitem, naznačují onemocnění štítné žlázy. Když je TSH nízká, štítná žláza produkuje nedostatečné množství svých hormonů. Lze konstatovat, že hladina TSH při hypotyreóze je vždy snížena. Ale není tomu tak. U ženy, která měla hypotalamu cévní mozkovou příhodu nebo trauma, může být hladina TSH normální a štítná žláza produkuje snížené množství vlastních hormonů. Při sekundárním hypotyreóze je tedy TTG buď snížena nebo normální. Pokud se hladina TSH zvýší, hypofýza stimuluje štítnou žlázu, aby produkoval více hormonů štítné žlázy. Při primární hypotyreóze může být hladina TSH vysoká.

  • Časté a volné T4 (hormony thyroxinu).
    Pokud jsou indexy celkové a volné T4 nízké, znamená to hypotyreózu. V počátečních stádiích hypotyreózy může být TTG zvýšena a volné indexy T4 mohou být normální nebo naopak.
  • Celková a volná T3 (hormony trijodthyroninu).
    Analýza obecného T3 je diagnostická. Ukazuje hladinu hormonu v krvi. Zpravidla u pacientů s hypotyreózou odpovídají hodnoty T3 ve většině případů normě. Zatímco analýza volného T3 je pravidelně předepisována pacientům. Jeho výsledky pomáhají lékaři určit, jaké změny se vyskytují ve štítné žláze a zda je třeba předepisovat léčbu.
  • Pokud lékař diagnostikuje diagnózu hypotyreózy, musí předepsat všechny výše uvedené krevní testy.

    Velmi užitečná analýza

    Lidský imunitní systém produkuje protilátky během onemocnění. U autoimunitních onemocnění se autoprotilátky reprodukují, které zničí vlastní tkáně těla. S hypotyreózou "napadnou" buňky štítné žlázy.

    Odpověď na imunitu dámy bude výroba protilátek.

    Připravujeme se na doručení testů podle všech pravidel

    Chcete-li darovat krev pro testy, musíte se dobře připravit předem.

    Specialisté vyvinuli příslušná pravidla:

    1. 3 dny před odběrem krve musíte přestat užívat léky, které mají jód v jejich složení.
    2. Jeden den předtím, než vezmete krev, ne konzumujte alkohol, kávu nebo kouř.
    3. Pokud dáma užívá nějaké léky, měli byste se poradit se svým lékařem. Pokud je to možné, den před testem přestat užívat léky, včetně hormonální substituční léčby. Když žena nemůže odmítnout užívat léky, lékař přihlédne k této skutečnosti při studiu výsledků testů.
    4. Den před analýzou by měla žena opustit sport, intenzivní fyzickou aktivitu a sexuální styk.
    5. Potřebujete dát krev jen v klidném stavu. Proto by měly být odstraněny všechny stresující situace alespoň jeden den před zahájením léčby.
    6. Žena by měla mít dobrý noční spánek.
    7. Analýza je uvedena na prázdném žaludku ráno. Nejezte nejméně 12 hodin před podáním krve.
    8. Pokud je hladina hypotyreózy TSH stanovena opakovaně, pak musíte darovat krev ve stejnou denní dobu. Svědectví tak lékaři umožní vybrat optimální dávku léku.

    Spolehlivost výsledků je ovlivněna datem menstruačního cyklu. Zpravidla je předepsáno datum odběru krve pro analýzu ze 4 až 7 dnů cyklu. Za účelem získání spolehlivějších údajů může lékař určit ženu, aby provedla analýzu v dalších dnech cyklu.

    Je třeba provést analýzy, dodržování speciálně vyvinutých pravidel. Výsledky budou extrémně spolehlivé a doktor si bude moci vybrat optimální léčivé přípravky. Přejeme vám dobré zdraví!

    A co víte o nuance diagnostiky hypotyreózy?

    Můžete Chtít Profi Hormony