Štítná žláza je nejdůležitějším orgánem lidského endokrinního systému. Její buňky produkují hormony, které se podílejí na regulaci procesů udržování vnitřního prostředí těla (homeostáza). Podle WHO asi 3% světové populace trpí onemocněním štítné žlázy a podle různých autorů je zaznamenáno porušování jejích funkcí u 15-40% lidí. Proto je analýza hormonů štítné žlázy jednou z nejdůležitějších a často předepisovaných laboratorních testů.

Hormony štítné žlázy

Studie hormonů štítné žlázy obvykle zahrnuje určení následujících ukazatelů:

  • thyroxin (T.4, tetrajodthyronin);
  • trijodthyroninu (T.3);
  • thyroid stimulující hormon (TSH);
  • protilátky proti thyreperoxidázě (At-TPO);
  • protilátky proti thyroglobulinům (At-TG, antitG);
  • protilátky proti receptoru hormonu stimulujícího štítnou žlázu (Am-pTTG).

Kalcitonin je dalším hormonem štítné žlázy, jehož funkce nejsou v současné době zcela pochopeny.

Hlavními hormony štítné žlázy jsou tyroxin a trijodthyronin. Ostatní parametry se nevztahují na něj na fyziologické skutečnosti, ale jsou zahrnuty v krevním testu na hormony štítné žlázy, neboť hrají významnou úlohu při hodnocení funkcí a endokrinního systému.

Ukazatele určené během analýzy a jejich normální hodnoty

Thyrotropní hormon

Thyrotropní hormon se vylučuje buňkami hypofýzy - malou žlázou umístěnou v tloušťce látky v mozku. Funkce thyrotropického hormonu je regulovat sekreční aktivitu štítné žlázy, tj. Její produkci buňkami hormonu štítné žlázy. Limity normy tohoto hormonu závisí na věku pacienta, na těhotných a na trimestru těhotenství.

Norm TTG, v závislosti na věku

Úroveň TTG, mU / l

Od 6 měsíců do 14 let

14 let až 19 let

Limitní hodnoty hladiny tyreotoxinu u těhotných žen:

  • Tři měsíce - od 0,1 do 2,5 mU / l;
  • II trimestr - 0,2 až 3 mU / l;
  • III trimestr - od 0,3 do 3 mU / l.

Zvýšení hladiny TSH v krvi je pozorováno v následujících případech:

  • Primární hypotyreóza různého původu (hypoplazie nebo chirurgické odstranění štítné žlázy, nedostatek jódu, dědičný porušení syntézy hormonů štítné žlázy, autoimunitní thyroiditida);
  • některé nádory prsu nebo plic;
  • adenom hypofýzy;
  • rezistence tkání k hormonům štítné žlázy;
  • závažné somatické nemoci ve fázi zotavení;
  • rakovina štítné žlázy.

Příčiny snížení hladiny TSH v krvi mohou být:

  • primární hypertyreóza způsobená různými příčinami (difuzní toxický stok, toxický uzlovitý roubík, toxický adenom);
  • přechodná hypertyreóza;
  • předávkování tyroxinových přípravků;
  • hypertyreóza těhotných žen;
  • hladovění;
  • stres;
  • trauma a nádor hypofýzy;
  • hypotalamo-hypofyzární nedostatečnost;
  • Syndrom Itenko - Cushing.

Při určování celkového T3 uT4 berou v úvahu jak související, tak svobodnou formu. V současné době se upřednostňuje stanovení hladiny volného tyroxinu a trijodthyroninu, protože má mnohem větší diagnostickou hodnotu.

Protilátky na thyreperoxidázu

Protilátky proti tyreoidální peroxidáze se nazývají specifické imunoglobuliny enzymu degradujícího obsažené v buňkách štítné žlázy a je zodpovědný za přechod molekul jódu v aktivní formě, potřebné pro syntézu hormonů štítné žlázy. Jsou to specifické markery autoimunní choroby štítné žlázy. Obvykle je jejich obsah v krvi od 0 do 34 mE / ml. Zvýšená hladina At-TPO je pozorována v následujících případech:

  • autoimunní tyroiditida (Hashimotova nemoc);
  • rakovina štítné žlázy;
  • diabetes mellitus a některé systémové nemoci pojivové tkáně (systémová vaskulitida, revmatismus, systémový lupus erythematodes).

Detekce zvýšené hladiny At-TPO u těhotných žen naznačuje vysoké riziko vývoje hypotyreózy u dítěte (vrozené nebo vzniklé bezprostředně po porodu).

V některých případech, častěji u žen ve středním a středním věku, se u lidí bez onemocnění vyskytuje zvýšená hladina At-TPO.

Thyroxin a trijodthyronin

Hlavní hormony štítné žlázy, jak bylo zmíněno výše, jsou trijodthyronin (T.3) a thyroxin (T.4). Když vstoupí do krve, velmi rychle se váží na proteiny a prochází do neaktivní formy. Poté, co tento komplex dosáhne cílového orgánu, dochází k jeho rozpadu a hormony se opět aktivují (bez obsahu).

Při určování celkového T3 uT4 berou v úvahu jak související, tak svobodnou formu. V současné době se upřednostňuje stanovení hladiny volného tyroxinu a trijodthyroninu, protože má mnohem větší diagnostickou hodnotu.

Normální hodnoty volné T4 leží v rozmezí od 9 do 19 pmol / l a volný T3 - 2,62 až 5,69 pmol / l.

Zvýšená hladina trijodthyroninu je pozorována u hypertyreózy, tyreotoxikózy, těhotenství, onemocnění jater.

Pouze endokrinolog může správně interpretovat výsledky laboratorního testu hormonů štítné žlázy.

Příčiny nízké úrovně T3 může se stát hypotyreózou, tyroiditidou, prodlouženým hladováním.

Zvýšení hladiny tyroxinu se vyskytuje u pacientů s subakutní tyreoiditidou. Další příčiny tohoto stavu mohou být nadměrné množství jódu, těhotenství, určité typy maligních nádorů.

Hypotyreóza a prodloužené hladování vedou ke snížení koncentrace T4 v krvi.

Protilátky proti thyroglobulinům

Thyroglobulin je specifický protein, který je prekurzorem thyroidních hormonů. Za normálních okolností nevstupuje do krevního oběhu. V některých onemocnění štítné žlázy (Hashimotova choroba, difúzní toxické strumy) tireoglobudin vstupuje do krevního oběhu, což vede k tvorbě protilátek proti němu. Obvykle by obsah těchto protilátek v krvi neměl překročit 115 IU / ml.

Protilátky k receptoru hormonu stimulujícího štítnou žlázu

Na membránách buněk štítné žlázy (buňky štítné žlázy) existují speciální struktury schopné vázat se na tyroidní hormon stimulující hypofýzu. Jsou nazývány receptory TSH. Zvýšené hladiny protilátek proti nim je pozorována u pacientů s onemocněním Gravesova (difuzní toxické strumy), Hashimotova nemoc (Hashimotova tyroiditida).

Indikace pro analýzu hormonů štítné žlázy?

Hlavními indikacemi pro účely analýzy hormonů štítné žlázy jsou následující nemoci a stavy;

  • výrazná ztráta vlasů;
  • poruchy spánku (potíže s usínáním, nespavost, časté noční probuzení);
  • snížená mentální kapacita, poruchy paměti;
  • podezření na nádor hypofýzy;
  • ztráta hmotnosti nebo zvýšení hmotnosti bez zjevného důvodu;
  • zvýšení velikosti štítné žlázy a / nebo její bolesti při palpaci;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému (arteriální hypertenze, arytmie);
  • onemocnění jater neinfekční povahy;
  • poruchy menstruačního cyklu;
  • snížená účinnost;
  • mužská a ženská neplodnost;
  • systémové autoimunitní onemocnění (dermatitida, lupus erythematosus, revmatismus);
  • zpoždění psychomotorického vývoje u dětí.

Podle WHO asi 3% světové populace trpí onemocněním štítné žlázy a podle různých autorů je zaznamenáno porušování jejích funkcí u 15-40% lidí.

Kromě toho je někdy nutná analýza hormonů štítné žlázy, aby se vyhodnotila účinnost léčby.

Pravidla pro absolvování analýzy

Aby výsledky laboratorního výzkumu byly co nejpřesnější a nejpřesnější, je důležité dodržovat pravidla:

  • krev se podává ráno na prázdném žaludku;
  • 24 hodin před odběrem krve je nutné odmítnout kouření, konzumovat alkohol a značnou fyzickou námahu;
  • hormonální léky jsou zrušeny měsíc před zahájením studie;
  • 72 hodin před testem je nutné přestat užívat jódu obsahující léky.

Pacient by měl přijít do laboratoře 20-30 minut před stanoveným časem a sedět tiše v chodbě. Teprve po tak krátkém odpočinku pokračuje laboratorní technik k postupu sběru krve z ulnární žíly pro analýzu.

Přepis testu hormonů štítné žlázy

Pouze endokrinolog může správně interpretovat výsledky laboratorního testu hormonů štítné žlázy. Současně bere v úvahu všechny ukazatele, stupeň jejich odchylky od normy, stejně jako klinické příznaky určité nemoci, které jsou pacientovi k dispozici.

Změny úrovně T3, T4 a TTG a jeho souvislosti s dysfunkcí štítné žlázy

Snížená nebo normální

Snížená nebo normální

Snížená nebo normální

Snížená nebo normální

Nicméně, pouze odborník může určit, která choroba je základem vývoje hypotyreózy nebo hypertyreózy.

Pacient by měl přijít do laboratoře 20-30 minut před stanoveným časem a sedět tiše v chodbě. Teprve po tak krátkém odpočinku pokračuje laboratorní technik k postupu sběru krve z ulnární žíly pro analýzu.

Věci, které je třeba vědět při analýze hormonů štítné žlázy

Náklady na analýzu hormonů štítné žlázy jsou poměrně vysoké. Nicméně, pokud znáte některá pravidla, studie bude levnější.

  1. Úroveň AT-TPO. Protilátky k thyroperoxidázě jsou stanoveny pouze jednou. To je způsobeno skutečností, že hodnota tohoto indikátoru se může lišit v závislosti na stavu pacienta, a proto není vhodná pro hodnocení účinnosti terapie.
  2. Obecné a volné T3 a T4. Pro diagnostiku a sledování účinnosti léčby stačí určit úroveň pouze volné nebo pouze vázané formy hormonů štítné žlázy. Je třeba poznamenat, že v diagnostickém plánu jsou cennější testy volného tyroxinu a volného trijodthyroninu. Není třeba současně určit obecný a související formulář.
  3. Thyreoglobulin. Při primárním vyšetření pacientů není tento indikátor nutný. Indikace pro jeho studium jsou stavy po odstranění štítné žlázy, papilární rakovina štítné žlázy.
  4. At-rTTG. Tento test také není přiřazen pacientům v počátečním vyšetření, s výjimkou případů, kdy mají známky závažné tyreotoxikózy. Je poměrně drahý a je nutný výhradně k vyhodnocení účinnosti léčby pacientů s tyreotoxikózou.
  5. Kalcitonin - další hormon štítné žlázy, jehož funkce nejsou v současné době zcela pochopeny. Obvykle se provádí pouze jednou. Opakované vyšetření je indikováno pouze v případě, že se objeví nové uzliny ve štítné žláze, stejně jako u pacientů, kteří podstoupili resekci nebo odstranění štítné žlázy pro karcinom medulární.

Dešifrování výsledků krevní testu hormonů štítné žlázy

Štítná žláza je orgán, jehož normální práce je nepostřehnutelná. Ale jakmile narazí na funkce endokrinního systému - celé tělo trpí, objeví se různé nepříjemné příznaky. Lékař jmenuje průzkum, který identifikuje příčiny onemocnění. Nejdůležitějším ukazatelem diagnózy je interpretace krevního testu hormonů štítné žlázy. Zvažme toto téma podrobněji.

Jaké jsou hormony SHCHZ v těle

Štítná žláza váží asi 15 až 20 gramů, a generuje jodovaný hormony trijodtyronin (obsahuje tři jodu zkratka T3) a tyroxin (T4 obsahuje čtyři atomy jodu). Buňky tyroidního hormonu thyroxin se syntetizují mnohem více, ale aktivitou je několikrát nižší než trijodthyronin. Někteří vědci věří, že tyroxin je potřebován jako "rezervní", ze kterého je syntetizován trijodthyronin. Tyto látky v krvi mohou být vázány a ve volném stavu. Aktivita se projevuje volnými hormony a ve stavu spojeném s proteiny jsou transportovány do orgánů a tkání.

Pomocí hormonů štítné žlázy jsou pro lidské tělo prováděny nejdůležitější procesy:

  • Výměna bílkovin, sacharidů a dalších důležitých látek;
  • Růst tkání, kostí;
  • Aktivita nervového, jakož i kardiovaskulárního a gastrointestinálního traktu;
  • Posilování výroby tepla, spotřeby kyslíku tělovými tkáněmi.

Když se určí, funkci štítné žlázy, pak spolu s jeho koncentrace sledovat také hormonů štítné žlázy stimulující hormon (TSH), thyroglobulin, kalcitonin, thyroglobulinovými protilátky, protilátky proti tyreoidální peroxidáze, tyroxin vázající globulin, jako Tyto látky, i když ne syntetizované štítnou žlázou, ale dopad na její činnosti, stejně jako poskytnout ucelený obraz o endokrinního systému pacienta a napomoci tomu, aby diagnózu. TSH (hormon stimulující štítnou hormon) je produkován hypofýzou, a jeden z jeho funkcí je stimulovat štítné žlázy pro syntézu hormonů T3 a T4.

Kdy a komu je přiřazena analýza

Od koho funguje funkce štítné žlázy, závisí normální fungování mnoha systémů v lidském těle. Symptomy odchylky od normy hormonů štítné žlázy jsou často maskovány pro jiné nemoci.

Studie může jmenovat mnoho odborníky jako úzkého a širokého profilu: endokrinologa, kardiolog, imunolog, internista, gynekologa a některých dalších lékařů, kteří podezření na příčinu problému spojeného s endokrinní systém.

Krevní test hormonů štítné žlázy se podává osobám, které mají následující příznaky nebo nemoci:

  • Ostrost nebo ztráta hmotnosti bez změn ve stravě a životním stylu;
  • Zvýšená velikost štítné žlázy;
  • Slabost, nervozita, slzotvornost, ospalost, deprese, třes;
  • Poruchy srdečního rytmu;
  • Neschopnost porodit těhotenství;
  • Snížení sexuální touhy, impotence;
  • Selhání v menstruačním cyklu;
  • Anémie;
  • Neplodnost;
  • Porušení pozornosti, paměti, koncentrace;
  • Rozvíjí se u dětí;
  • Galaktorea;
  • Během léčby štítné žlázy pro monitorování;
  • Zvýšený cholesterol;
  • Po přenesených operacích na štítné žláze, stejně jako po úplném odstranění tohoto orgánu;
  • Nádory hypofýzy.

Kromě toho jsou testy podávány novorozencům, stejně jako dětem a dospívajícím během období restrukturalizace těla, pokud existují odchylky v růstu a dalších funkcích.

Interpretace testů hormonů štítné žlázy je nejčastěji řešena endokrinologem. Ale nelze se spoléhat na jednu analýzu. Pouze porovnáním stížností pacientů, příznaků, výsledků ultrazvuku štítné žlázy a testování hormonů bude schopen správně diagnostikovat.

Správná příprava na výzkum

Koncentrace hormonů štítné žlázy je ovlivněna mnoha faktory, takže pro spolehlivé výsledky analýzy je nutná správná příprava. Dodávání krve se provádí na prázdném žaludku a nejlepší čas je od 8 do 10 hodin. Poslední jídlo by mělo být nejméně 8 hodin. Můžete vypít nějakou jednoduchou vodu. Den před zahájením studie by měly být vyloučeny alkoholické nápoje, stejně jako nápoje, které obsahují kofein, omezit fyzickou aktivitu, vyhnout se emočnímu stresu. Nejméně jednu hodinu před odběrem krve nemůžete kouřit.

Norma hormonů závisí na nervovém stavu pacienta, proto, než vstoupíte do místnosti, musíte sedět po dobu 10-15 minut, uklidnit se. Krev je odebrána z žíly, procedura je téměř bezbolestná, ale pokud je strach z krve nebo stříkaček, můžete se odvrátit a odvrátit se k něčemu. Užívání hormonálních léků je lepší po podání krve. Nedoporučuje se podstoupit před vyšetřením ultrazvuk, rentgen, EKG to také ovlivňuje obsah hormonů. Další konzultace s lékařem bude vyžadována, pokud pacient užívá perorální antikoncepci, diuretika a další léky, které ovlivňují koncentraci hormonů.

Pokud jsou indikátory normální

Hormonální hladina závisí na pohlaví a věku pacienta. U dětí a lidí ve věku indikátorů se mění, takže při dekódování je nutné vzít v úvahu, jak je pacient starý. Také koncentrace látek v krvi se liší v závislosti na ročních obdobích a denní době.

  • Norma volného hormonu T4 je 0,9-1,8 pg / ml nebo 10-23 pmol / l, T4 z celkového množství - 66-181 nmol / l.
  • Norma hormonu T3 volná - 3,6-8,0 pg / ml nebo 5,4-12,3 pmol / l, celkový T3 - 1,2-3,1 nmol / l.
  • Norma TTG je 0,3-4 μIU / ml.

Ukazatele jsou pro dospělé. V závislosti na laboratoři mohou být limity normy mírně posunuty, existují malé odchylky v interpretaci krevních testů hormonů štítné žlázy.

Změna indikátorů - co to znamená

Než budete mluvit o jakýchkoli odchylkách, musíte se ujistit, že analýza byla provedena a provedena správně. Není-li pochyb o spolehlivosti, pak další položkou je srovnání indikátorů T4, T3 a TSH, stejně jako celkový stav pacienta. Obvykle jsou koncentrace T4, T3 a TSH vzájemně navzájem navzájem závislé.

Pokud se hladina T4, T3 zvýší, štítná žláza začne pracovat aktivnější. Toto onemocnění se nazývá hypertyreóza (tyreotoxikóza). Rozlišujte takzvanou primární hypertyreózu, ve které klesá TSH v krvi, a sekundární, ve které jsou hodnoty TSH vysoké. Sekundární tyreotoxikóza se obvykle pozoruje u adenomu hypofýzy. Vysoké protilátky se zvyšující se funkcí štítné žlázy ukazují Gravesovu chorobu, stejně jako difúzně toxický stomach, Perryův syndrom.

Při vysokých hodnotách hormonů SHCHZ jsou pozorovány následující příznaky: ztráta hmotnosti, špatný spánek, třes v rukou, zarudnutí očních bílkovin, tachykardie s nízkým krevním tlakem, arytmie. Nejzávažnějšími důsledky jsou zhoubný nádor štítné žlázy.

Snížení funkce štítné žlázy se nazývá hypotyreóza. Primární hypotyreóza je charakterizována zvýšením TSH a sekundárním - poklesem koncentrace v krvi, což indikuje poškození hypofýzy. Přítomnost vysokých protilátek AT-TPO a AT-TG indikuje autoimunitní proces štítné žlázy, stejně jako tyroiditidu (Hashimoto, postpartum).

Snížení hladiny hormonů zpomaluje metabolické procesy, které postihují osoby následujícími znaky: ztráta hmotnosti, ztráta vlasů, letargie, únava. Komplikace se projevují formou zánětu štítné žlázy.

Nadhodnocený krevní test na thyroglobulin naznačuje, že tělem jsou onkologické procesy, stejně jako recidiva nádorů po léčbě.

Odchylky indikátorů vedou k ledvinám, játrem, plicím, těžkým neurologickým onemocněním a dalším důsledkům.

Míra těhotenství

Norma hormonů štítné žlázy u těhotných žen se liší od obvyklé normy. Mohou existovat nepatrné výkyvy v blahu. V prvním trimestru se pozoruje pokles hormonu stimulujícího štítnou žlázu a zvyšují se tyroxin a trijodthyronin. U některých žen tento poměr zůstává až do konce těhotenství, zvláště pokud se očekávají dvojčata nebo trojčata.

To se nepovažuje za odchylku, nevyžaduje léčbu.

V tomto období je nebezpečné stav hypotyreózy. Snížení funkce štítné žlázy vede ke vzniku patologických stavů plodu, stejně jako k potratům. Při výrazné hypotyreóze je předepsána léčba hormonem L-thyroxinem.

Studie, ve které se počítá počet hormonů, se považuje za povinné během těhotenství plodu. Specialista také potřebuje vědět, zda jsou pacientovi stížnosti, a dotýkat se štítné žlázy kvůli difúzním změnám.

Hormony štítné žlázy a interpretace analýz jejich obsahu je komplexní mechanismus, který musí být regulován pouze pod dohledem lékaře. Negramotná intervence v hormonálním prostředí může mít nevratné důsledky. Proto by se v žádném případě neměli účastnit samoléčby a předepisovat léky, které "normalizují" hormony štítné žlázy. Při jmenování léčby se kvalifikovaný odborník vezme v úvahu mnoho faktorů, založených na anamnéze pacienta. Je třeba přísně dodržovat pokyny lékaře, aby nedošlo k poškození zdraví.

Vlastnosti dekódování krevní testy hormonů štítné žlázy

Laboratorní vyšetření krve pro hormony štítné žlázy - poměrně oblíbená metoda pro diagnózu onemocnění těla, spolu s pohmat, ultrazvuk, biopsie tkáně, radioizotopů vyšetření. Odkaz na takovou analýzu předkládá endokrinolog, gynekolog, gastroenterolog, psychiatr nebo praktický lékař.

Štítná žláza a její hormony

Štítná žláza je jedním z orgánů endokrinního aparátu lidského těla. To se nachází v dolní části krku, těsně nad klavikuly. Skládá se ze dvou (zřídka tří) podílů a připomíná motýl nebo štít, pokrývající průdušnici před a po stranách (odtud název). Shchitovidka spotřebovává jod spolknutého s jídlem a produkuje hormony štítné žlázy trijódthyronin obsahující tři jodu (společný zkratka T3) a tyroxin, který obsahuje 4 atomy stopového prvku (T4). Kromě těchto hormonů štítné žlázy jsou: kalcitonin, somatostatin, serotonin.

Všichni poskytují mnoho procesů lidského těla. Účinky na metabolismus, spotřeba kyslíku a tepla, tkání a orgánů, stimulují duševní a nervovou aktivitu, regulují chuť k jídlu, spánek a bdělost, sexuální aktivitu, reprodukční funkce.

Ve štítné žláze hraje významnou roli hormon TSH nebo thyreotropní. On vydal další endokrinní žlázy - hypofýzu a reguluje koncentraci hormonů štítné žlázy v krevní plazmě, stimulace nebo inhibice jejich výrobu.

Hormony štítné žlázy

Jaké jsou krevní testy hormonů štítné žlázy

Minimální krevní test pro hodnocení stavu štítné žlázy zahrnuje tři ukazatele:

Pro podrobnější diagnostiku analyzujte stejným způsobem:

  • TG (thyroglobulin);
  • T3-společné;
  • T4-společné;
  • odhad množství nebo množství protilátek proti thyreopyroxidase, tyreoglobulinům a receptorům TTG.

K objasnění diagnózy může lékař předepsat další testy, například obecný nebo klinický krevní test.

Výsledek analýzy. Kdy se můžeš radovat?

Pokud se čísla v přední části štítné žlázy a štítné žlázy stimulující hormon jsou přijatelné hodnoty, to dává důvod říkat lékaře o zdraví štítné žlázy a hledat příčiny narušení symptomy pacienta v jiných patologií.

  • FT3 - od 3,5 do 8,0 pikogramů na ml (pg / ml) nebo od 5,4 do 12,3 pikomolů na litr (pmol / l);
  • FT4 - od 0,8 do 1,8 pg / ml nebo od 10 do 23 pmol / l;
  • Stimulační hormon štítné žlázy - 0,4-4 μIU / ml.
Tabulka normy

Laboratoře používají různé metody výzkumu, používají různé činidla a měrné jednotky, proto se jejich referenční (přípustné) hodnoty mohou lišit. Navíc je důležité při hodnocení analýzy (např. Těhotenství, stav po operačním onkologickém onemocnění, ischemické choroby) brát v úvahu stav pacienta. Proto je důležité, aby studie krve na hormonech štítné žlázy a analýza těchto analýz prováděly příslušní lékaři ve vysoce kvalifikovaných zdravotnických zařízeních.

Důležité! Pro odpovídající interpretaci analýzy je třeba brát v úvahu referenční hodnoty laboratoře a stav pacienta.

Indikátory nejsou normální - co to znamená?

Překročení normy nebo nedostatek jednoho nebo více ukazatelů krevního testu na hormony štítné žlázy může naznačovat řadu onemocnění.

Hypertyreóza (jinak tyreotoxikóza) je nadměrná aktivita štítné žlázy, která způsobuje zvýšený obsah jednoho nebo obou hormonů štítné žlázy v krvi. Snížený TTG tak hovoří o primární tyreotoxikóze. Zvýšení všech tří indikátorů může znamenat sekundární tyreotoxikosu s poškozením hypofýzy. Tento stav může být způsoben Onesovou chorobou (difuzní goiter), virovou nebo autoimunní tyreoiditidou, nádory štítné žlázy nebo hypofýzy.

Když se často pozoruje hypertyreóza:

  • tachykardie;
  • pocení, hypertermie;
  • nadměrná ztráta hmotnosti;
  • stav úzkosti;
  • podrážděnost;
  • exophthalmos.

Léčba tyreotoxikózy závisí na příčině jejího výskytu a stavu vývoje onemocnění. Mohou to být konzervativní, provozní nebo smíšené metody.

Hypotyreóza je snížení produkce hormonů štítné žlázy. Pokud se současně zvyšuje TSH, mluví o primární hypotyreóze. Se sekundární hypotyreózou a TSH a T3 a T4 se snížila, což naznačuje porážku hypofýzy.

Toto onemocnění se vyznačuje následujícími příznaky:

  • slabost;
  • ospalost;
  • nadváha;
  • hypotermie
  • duševní porucha
  • porušení genitální oblasti u žen.

Léčba hypotyreózy obvykle zahrnuje hormonální substituční terapii s konstantní kontrolou hladiny TSH, symptomatickou léčbou a speciální dietou.

Důležité! Odchylky od normy v analýze mohou hovořit o závažných onemocněních, ale pro správnou diagnózu a léčebný režim musíte navštívit lékaře.

Kdy a kdo potřebuje analýzu

Studie je určena osobám, které mají příznaky onemocnění štítné žlázy nebo jsou ohroženy tímto problémem:

  • lidé, kteří podstoupili trauma u krku, biopsii nebo operaci postihující tkáň štítné žlázy;
  • ženy stěžující na neplodnost, poruchy menstruačního cyklu;
  • těhotná;
  • lidé s poruchami v struktuře štítné žlázy odhalili endokrinologa ručně nebo ultrazvukem;
  • pacientů s dříve diagnostikovanými onemocněními štítné žlázy nebo hypofýzy a kteří jsou v tomto ohledu léčeni;
  • lidé s obezitou nebo prudkým poklesem tělesné hmotnosti při zachování běžného způsobu života;
  • s poklesem libida, sexuální dysfunkcí;
  • Děti s příznaky mentální retardace a / nebo fyzického vývoje;
  • s příznaky nejasné geneze: apatie, chronická únava, tachykardie, únava, nespavost;
  • osoby vystavené nadměrné radiační expozici (například v důsledku katastrofy způsobené člověkem nebo při práci se zářením).

Důležité! Onemocnění štítné žlázy někdy masky pro různé choroby a podmínky.

Negativní dopad na tento stres, kouření a časté rentgenové studie oblasti hlavy a krku byly prokázány.

Shchitovidka a těhotenství

Jen zdravá štítná žláza zajistí harmonický průběh těhotenství. Štítné žlázy a hormony stimulující tvorbu štítné žlázy zajišťují správný intrauterinní vývoj plodu a ovlivňují zdraví matky. Interpretace krevní testy hormonů štítné žlázy v takové situaci by měla být provedena s ohledem na některé funkce fungování endokrinního systému ženy čekající na dítě.

Přibližně každá čtvrtá nastávající matka nalezne ve své analýze zvýšené hodnoty hormonů štítné žlázy a mírně snížené TSH. To platí zejména pro první trimestr. Ve většině případů je to fyziologická tyreotoxikóza. Nemá nepříznivě vliv na zdraví ženy a plodu, nezpůsobuje rušivé příznaky a nevyžaduje léčbu.

Hypotyreóza během těhotenství vyžaduje naopak okamžitou léčbu, protože může způsobit patologický vývoj plodu a způsobit předčasné ukončení těhotenství.

Důležité! Správná kontrola hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu je nezbytnou podmínkou pro blaho těhotné ženy a plný vývoj plodu.

Jak správně předat test

Vzhledem k citlivosti endokrinního systému na různé faktory je třeba pro spolehlivost analýzy dodržovat pravidla:

  1. Odběr vzorků krve se provádí na prázdném žaludku, v ideálním případě až do 10 hodin;
  2. Dvě hodiny před analýzou se vyvarujte stresu, zvýšeného fyzického a psychického stresu;
  3. Ráno před analýzou není nutné předepisovat rentgenové a ultrazvukové vyšetření, fyzioterapeutické postupy, neměli byste kouřit;
  4. Dva dny před analýzou vyloučte alkohol, mastné potraviny, výrobky a přípravky obsahující jod;
  5. Informujte lékaře o jakémkoli hormonálním přípravku.

Důležité! K získání informativních a spolehlivých výsledků testů hormonů štítné žlázy se doporučuje při přípravě na ně dodržovat řadu podmínek.

Pravidelná preventivní diagnostika krve hormonů štítné žlázy pomůže diagnostikovat možné onemocnění v počáteční fázi a přijme včas opatření k léčbě. Udržení zdravého životního stylu, odvykání kouření, správné výživy, která obsahuje dostatečné množství jódu, zabránilo nadměrnému ozáření, bude udržovat zdraví štítné žlázy a zaručí trvalou vysokou kvalitu života.

Jak se zbavit křečových žil

Světová zdravotnická organizace oficiálně oznámila křečové žíly jako jednu z nejčastějších masových onemocnění na světě. Podle ctatictiki poclednie po dobu 20 let - 57% pacientů v prvním varikozom ymirayut pocle 7 let nemocí, včetně 29% - v prvním 3,5 goda. Příčiny úmrtí jsou různé - od tromboflebitidy až po trichofické vředy a rakoviny rakoviny způsobené těmito.

Chcete-li se dozvědět, jak zachránit svůj život, pokud jste s diagnózou „křečových žil“ v ​​rozhovoru řekl šéf Výzkumného ústavu Phthisiology a Akademie lékařských věd. Pro úplný rozhovor klikněte zde.

Krevní test hormonů štítné žlázy

Krevní testy pro hormony štítné žlázy jsou přiřazeny v patologických stavů endokrinního systému a metabolických poruch, pro diagnózu (hypertyreóza, hypotyreóza, hypertyreóza a t. D.). Zvláštní laboratorní testy mohou posoudit kvalitu štítné žlázy, předepisovat odpovídající léčbu a sledovat výsledky léčby. Komplexní studie hormonů zahrnuje osm krevních testů z žíly.

Hormony a štítná žláza

Štítná žláza reguluje metabolismus v těle, rychlost a objem spotřeby energie. Proto z jodu dodávaného s jídlem produkuje štítná žláza dva základní hormony:

  • Trijodthyronin (T3) se skládá ze tří atomů jodu vázaných určitým způsobem;
  • Thyroxin (T4) se čtyřmi atomy jódu. Slouží jako "rezervní", z čehož se T3 vyrábí podle potřeby, a proto je to asi 90% z celkového počtu hormonů štítné žlázy.

Oba tyto hormony štítné žlázy existují v těle:

  • ve volném, biologicky aktivním stavu, podílejícím se na metabolismu;
  • v krevní plazmě spojené s bílkovinami, pro přepravu tělem.

A oni jsou zodpovědní za energii (rychlost absorpce kyslíku v tkáních) a plastický metabolismus (syntéza proteinů, lipolýza, glukoneogeneze a glykogenolýza apod.), Které regulují:

  • rychlost růstu tkání včetně kosti;
  • výměna bílkovin, lipidů, sacharidů, vápníku;
  • práce na kardiovaskulárních, respiračních, trávicích, reprodukčních, nervových systémech.

Konstantní koncentrace T3 a T4 v těle podporuje hypofýzu a produkuje hormon stimulující tyreoidální hormony (thyrotropin, TSH). TTG stimuluje tvorbu štítné žlázy hlavních hormonů T3 a T4. U dysfunkcí hypofýzy nebo onemocnění endokrinního systému může hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu abnormálně klesat nebo vzrůst, což způsobuje příznaky hypo- nebo hypertyreózy.

Vysvětlení

Zvýšení a snížení hladiny hormonů naznačuje narušení štítné žlázy.

  1. S nedostatkem hormonů metabolické procesy se zpomalil, je hypotyreóza, což má za následek zvýšené tělesné hmotnosti, výskyt strumy, suchá kůže, vypadávání vlasů, zácpa, vysoký únava, letargie, ospalost, mrazivost, snižuje krevní tlak a tepovou frekvenci, sexuální touhy, edém. Při vzniku komplikací vzniká tyroiditida (zánět štítné žlázy).
  2. S přebytkem hormonů výměnné reakce se urychlí, je hypertyreóza, což je doprovázeno ztrátou hmotnosti, pocení, neklid s poruchami spánku a chvěním v ruce, slabost, otoky, suchosti a zarudnutí očí, zvýšená srdeční frekvence i při snížení krevního tlaku, poruch srdečního rytmu (tachykardie, fibrilace). Může dojít k otravě organismu s nadměrným množstvím hormonů štítné žlázy - tyreotoxikou. S komplikacemi je možná rakovina štítné žlázy.
  3. V situacích, kdy tělo z nějakého důvodu mylně vnímá jeho hormony jako cizí prvky a vyvíjí protilátky proti nim k neutralizaci, autoimunní léze způsobující hormonální nerovnováhu jsou diagnostikovány.

Pro přesné příčiny poruchy funkce štítné žlázy, je třeba porovnat hladiny thyroxinu (T4), trijodtyronin (T3) a hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), a analyzuje celkový klinický obraz.

Pokud je TSH snížena a T3 a T4 v normě nebo je překračuje, řeč může způsobit tyreotoxikózu, nádor rakoviny není vyloučen. Pokud jsou TSH a T3 sníženy a T4 je normální, pak T4 není schopen převést na T3, možná kvůli nedostatku speciálních enzymů atd.

Kromě hladiny T3, T4 a TTG jsou také studovány indexy hormonů podílejících se na biosyntéze: thyreoliberin; thyroglobulin; globulin vázající tyroxin.

A také - přítomnost protilátek na:

  • Thyroglobulin (stavební materiál pro T3, T4, TTG);
  • thyreperoxidáza (enzym podílející se na tvorbě aktivní formy jodu pro syntézu T3 a T4);
  • receptor hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Přítomnost protilátek signalizuje závažné autoimunitní poruchy a pomáhá diagnostikovat

  • difúzní toxický roubík (aka Basedova nemoc, Perryho choroba, Gravesova choroba, Flanyaniho nemoc) je doprovázena příznaky hypertyreózy;
  • Hashimotova tyroiditida je doprovázena příznaky hypotyreózy.

PRO OZNÁMENÍ! Testy protilátky pro detekci autoimunitní onemocnění štítné žlázy kromě terapeuta a kardiolog může přiřadit endokrinologem porodník, chirurg, onkolog revmatologa, pediatr.

Příprava na analýzu

Přípravky na darování krve na hormony jsou většinou příbuzné těm, kteří pravidelně užívají léky, včetně diuretik nebo perorálních kontraceptiv. Lékař by měl přizpůsobit příjem, dokud nebude po určitou dobu zrušen.

Při stresu, fyzickém namáhání a podchlazení se hladina adrenalinu zvyšuje a metabolické procesy se urychlují, a proto se hormony vyrábějí více než obvykle. Aby se zabránilo možnému zkreslení výsledků, doporučuje se:

  • po 48 hodinách, po dohodě s lékařem, vyloučit užívání steroidů a hormonů;
  • po dobu 24 hodin vyloučí emocionální a fyzické přetížení;
  • po dobu 2-3 hodin - nejíst. Můžete vypít čistou vodu.
  • po dobu 3 hodin - vyloučení kouření.

Pro dodatečné testy na protilátky proti hormonům stačí prostě nekouřit tři hodiny před testem.

Norma analýzy

Limity normy pro výsledky krevní testy hormonů, jakož i možné příčiny (nemoci) v odchylce od těchto norem jsou uvedeny v tabulce 1.

DŮLEŽITÉ! Těhotenství a starší osoby mohou mít jiné referenční hodnoty (normální hodnoty).

Pochopte analýzu hormonů štítné žlázy a jejich dekódování

Štítná žláza - to je nesmírně důležitý orgán, který podporuje normální fungování všech systémů lidského těla. Je umístěn na krku, před průdušnicí a skládá se ze dvou laloků. Tento orgán endokrinního systému produkuje speciální hormony, které se skládají téměř z jódu, což je pro tělo životně důležitý prvek. Odchylky od normy vedou k takovým porušením, jako je vytvoření tuhého skeletu, nedostatek normalizované výživy (bez chuti nebo bulimie), poruchy funkce potu. Štítná žláza je zodpovědná za prakticky jakýkoli proces, který se vyskytuje v těle. A pokud se něco pokazí, je třeba nejprve prozkoumat toto tělo.

Hormony, které produkuje štítná žláza:

  • TTG (thyroid stimulující hormon);
  • T3 (trijodthyronin);
  • T4 bez (bez tyroxinu);
  • Protilátky k thyroglobulinu (AT-TG);
  • Protilátky proti štítné žláze (AT-TPO).

Funkce hormonů

Hlavní funkce hormonů erytroidu jsou:

  • zvýšená syntéza proteinů;
  • zvýšená respirační funkce buněk, obohacení kyslíkem;
  • správné utváření a zpevnění kostního systému;
  • zdravého vývoje mozkových buněk.

Analýza a normální hodnoty v krvi

Ve videu podrobněji o analýze krve a jejích chováních

Příprava

Před provedením testu hormonů štítné žlázy se pečlivě připravte na to, aby výsledek byl přesný a zavádějící:

  • Je nutné přestat užívat hormonální léky nejméně čtyři týdny před vyšetřením.
  • Je důležité sledovat užívání léků, které obsahují jód, protože může výrazně měnit výsledky krevních testů různými způsoby.
  • Udržujte zdravý životní styl: spánek (hormony štítné žlázy jsou citlivé na změny ve spánku a bdělost), vzdát alkoholu a cigaret, minimalizovat fyzickou aktivitu;
  • Před analýzou nejedzte nic, buďte klidní a nenechte se nervózní.

Indikace pro vedení

Obvykle jsou lidé odesílat k takové analýze z následujících důvodů:

Neváhejte a položte své otázky pravidelnému hematologovi přímo na webové stránce v komentáři. Určitě budeme reagovat.Zeptejte se >>

  • pokud jsou oči pacienta trochu "chytré", řasy;
  • tachykardie (rychlá srdeční frekvence v klidném stavu);
  • tvorba strumy (zvýšení objemu prostaty), bude pacient pocit stlačení hrdla, aby si stěžují na pocit „boule“ v krku a obtíže při polykání, a někdy dokonce i při dýchání;
  • změna hmotnosti a chuti k jídlu.
  • přetrvávající nespavost nebo ospalost;
  • nestabilní emocionální pozadí;
  • porušení sexuální funkce u mužů;
  • ne pravidelná menstruace u žen;
  • hluboké pocení nebo neustálý pocit chladu.

Vysvětlení výsledků

Existují dva typy abnormalit, kdy hladina v důsledku analýzy krve hormonů přesahuje normu nebo naopak, pod normou.

Když štítná žláza vylučuje příliš mnoho hormonů (thyrotoxikóza):

  • dochází k pocitu tepla, zvyšuje pocení, nestabilita emočního pozadí postupuje, někdy je pozorován třes na končetinách;
  • práce srdečního svalu se zhoršuje;
  • u takových chorobných hormonů T3 a T4 se silně zvyšuje a hormon TTG klesá.

Pokud štítná žláza vylučuje příliš málo hormonu (hypotyreóza), objeví se:

  • mdloba, pocit slabosti, slabosti.
  • může vyvinout vážnou depresi
  • tam je otok;
  • snížila plodnost žen;
  • muži trpí ztrátou síly.

K dispozici o hypotyreóze

Důvody pro abnormalitu

Existují tři typy hypotyreóza:

  • kdy primární hypotyreóza snižuje objem štítné žlázy a v důsledku toho je potlačena tvorba hormonů. Naopak, může to vést k prudkému zvýšení objemu štítné žlázy, protože tělo bude bojovat s nedostatkem hormonů.
  • sekundární hypotyreóza se objeví po přerušení hypofýzy.
  • terciální hypotyreóza je detekována s nízkou produkcí hormonů hypotalamem.
Při hypertyreóze se štítná žláza stává aktivnější, protože se objevují uzly, zvlášť fungující formace, které produkují další hormony.

Léčba

Léčba je přiřazena různě, v závislosti na nemoci: hypotyreóza nebo hypertyreóza.

  • Hypotyreóza je velmi obtížně identifikovatelná v počáteční fázi, takže lidová medicína je zde nepostradatelná, vyžaduje se lékařská léčba. Cílem je konstantní příjem hormonálních léků, aby se udržovala hladina hormonů v normě;
  • Hypertyreóza může být detekována v rané fázi a rychle pokračovat v léčbě, která je založena na léčiv operaci nebo léčbě radioaktivním jodem, který se dostává do krve zůstává ve štítné žláze a ničí buňky štítné žlázy.

Léčba

Přípravy na hypertyreózu a hypotyreózu jsou uvedeny ve dvou tabulkách:

Tradiční medicína

Tradiční medicína může pomoci při léčbě onemocnění v časných stadiích nebo při prevenci.

REFERENCE! Nezapomeňte požádat alergika o protilátky proti použitým bylinkám.

Pro hypertyreózu je vhodné:

  • recept na bílý stan. Smíchejte kořeny bílého zubního kamene a nalijte vroucí vodu na 1 díl leštidla na 10 dílů alkoholové tinktury. Nechte stát asi dva týdny. Vezměte dvě lžíce třikrát denně před jídlem.
  • recept z evropského syuznyuk. Dvě lžíce bylin zyuznika evropské nalít vařící vodu (1 šálek) a nechte vařit. Vezměte si půl sklenky třikrát denně.

Pro hypotyreózu je vhodné:

  • Odvar z rostliny hlodavců a hlohu, motherwort. Jedna část želvoviny vyžaduje dvě části hlohu a dvě části matky. Dvě polévkové lžíce této směsi se nalije sklenicí vroucí vody. Vezměte 3krát denně 1 lžíci třikrát denně.

Vlastnosti analýzy během těhotenství

Velmi důležité sledovat hormonální hladiny u těhotné ženy krevní testy, zejména v prvním trimestru. Vzhledem k tomu, že je v současné době pod vlivem hormonů, je tvorba mozku dítěte. Pro účely prevence je těmto těhotným ženám předepsáno vyšetření krve, aby se zabránilo případným odchylkám. Pokud těhotenství způsobí vzestup nebo pokles hormonů, může to ohrožení mentální retardace dítěte, a také způsobuje riziko potratu nebo komplikací během těhotenství.

REFERENCE! Pokud má mladá žena problémy s fungováním štítné žlázy, před plánováním těhotenství musí nezbytně předat krevní test hormonů, aby ochránil své budoucí dítě před různými abnormalitami.

Ve videu podrobněji o analýze a hladině hormonů během těhotenství

Prevence

Je nutné provádět testy jednou za rok u hormonů štítné žlázy. Je důležité vést zdravý životní styl, jíst potraviny bohaté na vitamíny, minerály a jód: mořský kale, kiki, rajčata, ořechy, horský popel, med, rozkrojené feijoa. Nepřetěžujte systémy těla, konzumace alkoholu a kouření cigaret.

Časopisy

Analýza hormonů štítné žlázy - studie hladiny hormonů štítné žlázy (thyroxinu a trijodthyroninu) a spojené tyreotropinu. Zkoušky jsou jmenovány lékaři různých specialit a dnes je nejoblíbenější ze všech testů hormonů.

Proč tyto testy?

Analýza hormonů štítné žlázy je v praxi skutečná:

  1. endokrinologové;
  2. terapeuti;
  3. kardiologové;
  4. imunologové;
  5. psychiatři;
  6. gynekologů a dalších specialistů.

Funkce štítné žlázy ovlivňuje fungování kardiovaskulárních, nervových, trávicích, hematopoetických, reprodukčních systémů.

Thyrotoxikóza a hypotyreóza mohou napodobovat klinický obraz dalších onemocnění. Například, „masku“ se sníženou funkcí štítné žlázy jsou deprese, obezity, chronickou zácpu, anémie z nedostatku železa, demence, neplodnost, menstruační poruchy, ztráta sluchu, syndrom karpálního tunelu, a další podmínky.

Tyreotoxikóza je nutné vyloučit detekci tachykardie, fibrilace síní, vysoký krevní tlak, nespavost, záchvaty paniky a některých dalších chorob.

  1. přítomnost příznaků tyreotoxikózy (tachykardie, extrasystoly, ztráta hmotnosti, nervozita, třes, atd.);
  2. přítomnost příznaků hypotyreózy (bradykardie, přírůstek hmotnosti, suchá kůže, zpomalení řeči, ztráta paměti atd.);
  3. difuzní zvětšení štítné žlázy při palpaci a ultrazvuku;
  4. nodulární formace štítné žlázy podle vyšetření a dalších studií;
  5. neplodnost;
  6. poruchy menstruačního cyklu;
  7. potrat v těhotenství;
  8. prudká změna hmotnosti na pozadí normální stravy a motorické aktivity;
  9. poruchy srdečního rytmu;
  10. Dyslipidemie (zvýšený celkový cholesterol a aterogenní index);
  11. anémie;
  12. impotence a snížené libido;
  13. galaktorea;
  14. zpoždění duševního a tělesného vývoje dítěte;
  15. kontrola konzervativní léčby onemocnění štítné žlázy;
  16. kontrola v pooperačním období (subtotální resekce, resekce frakce, extirpace štítné žlázy) a po ošetření radioizotopy.

Kromě toho je analýza thyrotropního hormonu (TSH) zahrnuta do novorozeneckého screeningu, tj. Je povinná pro všechny novorozence v Rusku. Tato studie umožňuje čas k identifikaci vrozené hypotyreózy a zahájit nezbytnou léčbu.

Jak se správně připravit?

Hormony štítné žlázy jsou ovlivněny mnoha faktory. Chcete-li vyloučit chybu ve studii, je důležité řádně připravit.

Všechny testy hormonů štítné žlázy by se měly užívat na prázdný žaludek. To znamená, že od posledního jídla by mělo trvat nejméně 8 a nejvýše 12 hodin. V této době nemůžete pít sladké nápoje, džus, kávu, čaj, používat žvýkačky.

Večer v předvečer studie je nutné vyloučit použití nápojů obsahujících alkohol.

Krev musí být předána do 10 hodin ráno.

Hormonální tablety (L-tyroxin a další) lze užívat až po podání krve na hormony štítné žlázy.

Kouření by mělo být přerušeno více než 60 minut před odběrem krve.

Před odebráním krve by měl pacient odpočívat 10-15 minut.

Ráno před testem nemůžete podstoupit rentgenové vyšetření, EKG, ultrazvuk nebo fyzioterapie.

Studie s rentgenovým kontrastem by měly být provedeny nejpozději 2 až 4 dny před odběrem vzorků krve k analýze.

Dešifrování výsledků analýzy hormonů štítné žlázy - normy indexů v tabulce

Různé metody, jednotky měření a reagencie mohou být použity v různých laboratořích, a proto se standardy často liší.

Analýza hormonů štítné žlázy

Obecné informace

Organ, jako je štítná žláza nebo endokrinní žláza, plní v životním cyklu řadu nenahraditelných funkcí nejen člověka, ale i chřipatých obratlovců.

Shchitovidka pracuje jodotyroninu (obsahující jod hormony), je "úložiště" jod v těle, a podílí se také na syntéze hormon T4 (thyroxin nebo tetrajodthyroninu) a T3 (trijodthyroninu).

Když se poruší správné fungování orgánu, jako je štítná žláza, dojde k bezprostřednímu selhání metabolických procesů, vyskytující se každou sekundu v našem těle.

Takový důležitý hormon pro kostní systém, jako kalcitonin, podílí se na obnově kostí a zabraňuje jejich zničení, je produkována právě štítnou žlázou. A to je jen malá část toho, co dělá štítná žláza pro plný a zdravý život nejen lidí, ale i zvířat.

Hormony štítné žlázy

Upozorňujeme na řadu obecných pojmů souvisejících s prací tohoto orgánu jako žláz s vnitřní sekrecí, než budete pokračovat k okamžitému posouzení hormonů štítné žlázy a jejich roli v lidském životě. Takže štítná žláza je možná největší (váha asi 20 g) od všech orgánů endokrinní systém.

Je umístěn na krku pod chrupavkou štítné žlázy před průdušnicí a má tvar motýla. Orgán se skládá z lalů spojených s isthmem štítné žlázylobus sinister, lobus dexter).. Velikost štítné žlázy, stejně jako její hmotnost, jsou čistě individuální parametry.

Podle průměrných údajů může štítná žláza dospělé osoby vážit od 12 do 25 g. Objem orgánu u žen je přibližně 18 ml a v mužské části populace až 25 ml. Navíc ženy mohou pozorovat odchylky od normální velikosti tohoto těla. Tento stav je považován za rozmanitost normy a je způsoben menstruační cyklus a další funkce.

Jak bylo zmíněno dříve, hlavní "práce" štítné žlázy je syntéza dvou tříd hormonů, které jsou nezbytné pro normální život člověka. V buňkách těla se vyrábějí: trijodthyroninu a thyroxin. Tyto biologicky aktivní hormonální sloučeniny se týkají jodotyroninu.

Hormony se účastní procesů výměny energie a látek a také kontrolují zrání a růst orgánů a tkání.

Cérové ​​buňky parafolikulárních orgánů (součást difuzního endokrinního systému) zodpovídají za hormon kalcitonin - sloučenina patřící do třídy polypeptidů.

Tato látka je nepostradatelným účastníkem výměny vápníku v těle. Bez tohoto hormonu se lidský kostní systém nemůže správně rozvíjet a růst.

V případě, že štítná žláza produkuje malé množství nad označenými hormony, vzniká onemocnění hypotyreóza. V tomto případě dochází k selhání endokrinního systému a následkem dalších souvisejících mechanismů těla.

Nadbytku (thyrotoxikóza nebo hyperthyroidismus) stejných hormonů - jedná se o tutéž vážnou odchylku od normy, která vede k rozvoji řady složitých onemocnění. Lékaři stanovit průměrné hormonů štítné žlázy ceny pro dospělé a děti, odchylka od které bude signál o zdravotních rizik selhání ve fungování endokrinního systému, který zahrnuje nejen štítnou žlázu, ale i jiné orgány:

  • u mužů - hypofýza, nadledvin a varlat;
  • u žen - epifýza, thymus, pankreas a vaječníky.

Když úroveň thyroidní hormon TTG a T4 v normě, a také nejsou žádné odchylky a mají hodnotu trijodthyroninu, pak endokrinní systém s největší pravděpodobností pracuje v normálním režimu.

Vysvětlení krevní testy hormonů štítné žlázy

Ujistěte se, že předáte krevní test hormonů štítné žlázy, pokud:

  • diagnostika onemocnění štítné žlázy;
  • kontrola účinnosti léčby nemocí ovlivňujících endokrinní systém pacienta;
  • detekována fibrilace síní;
  • je diagnostikován pacient sexuální dysfunkci;
  • děti mají příznaky mentální retardace;
  • prudce vzrostl nebo naopak, tělesná hmotnost člověka klesla;
  • tam jsou znaky adenomy hypofýzy;
  • dochází ke snížení sexuální touhy;
  • léčbě amenorea (poruchy v menstruačním cyklu) a neplodnost;
  • pacient trpí plešatost.

Všechny výše uvedené stavy těla přímo souvisejí s prácí takového orgánu jako je štítná žláza.

O pravidlech poskytování analýzy a co štítné žlázy hormonů předat ženu, muže či dítě s podezřením či oné nemoci, řekněte endokrinolog (specialistu na endokrinního systému).

Při analýze analýz bylo provedeno srovnání normálních parametrů hormonů štítné žlázyTTG, T4, FT4, T3, FT3) a další důležité ukazatele (AT kTPO, AT kTG, thyreoglobulin) pro konkrétní pohlaví a věk osoby a hodnoty konkrétního pacienta.

Pokud je indikátor hormonu zvýšen nebo snížen, endokrinolog bude schopen diagnostikovat po předepisování léčby nebo v případě potřeby poslat osobu k dalšímu vyšetření.

Plné jméno hormon

  • pro muže 60,77-136,89 nmol / l;
  • pro ženy 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabulka norem hormonů štítné žlázy u žen:

Pravidla pro hormonální krevní testy

Aby výsledek analýzy byl správný, musíte vědět, jak správně darovat krev na hormony štítné žlázy. Příprava na analýzu je lepší začít s předstihem. Pokud to nezhoršuje průběh stávajících onemocnění, doporučuje se, aby měsíc před zahájením studie doporučil opustit léky obsahující hormony štítné žlázy. Přibližně několik týdnů před testem by mělo přestat užívat jódové doplňky.

Předávání biomateriálu, a to jak pro studium hormonů štítné žlázy, tak pro další krevní testy, by mělo být přísně na prázdný žaludek.

V opačném případě bude konečný výsledek zkreslený a odborník nesprávně dešifruje indikátory analýzy.

Během čtyřiadvaceti hodin (minimálně) před zahájením studie by se neměla věnovat sportovním aktivitám a také pít alkohol obsahující nápoje.

Před zahájením léčby se nedoporučuje kouřit a provádět radioizotopové skenování, ultrazvuk (dále jen ultrazvuk), stejně jako biopsie.

Jak udělat analýzu, abychom získali správný výsledek, zjistili jsme. Nyní můžete odpovědět na otázku, kolik stojí tato studie. Zpravidla cena analýzy hormonů štítné žlázy závisí na místě jejího výkonu a době připravenosti výsledků. Stojí za zmínku, že analýza může být předložena ve veřejných zdravotních zařízeních zdarma, například pokud je pacient na účet endokrinologa nebo je připraven na operaci.

Nicméně nejčastěji státní zdravotnické instituce nevykonávají bezplatnou bezplatnou studii hormonů štítné žlázy. V soukromých lékařských centrech bude taková studie stát v průměru 2500-3000 rublů, samozřejmě záleží na počtu studovaných hormonů a na rychlosti dosažení výsledků.

Hormony štítné žlázy

Zvažme podrobněji hlavní hormony štítné žlázy a jejich rozhodující roli v životním cyklu. Jaké hormony shchitovidki se dějí a za to, co reagují v organismu? Hormony štítné žlázy - toto není nic jako deriváty takových aminokyselin, as tyrosin (alfa-aminokyselina).

Hormony štítné žlázy produkuje lidskou endokrinní žlázu. Tyto biologicky aktivní sloučeniny jsou jodované a mají fyziologické vlastnosti důležité pro lidské tělo. Hormony štítné žlázy zahrnují takové sloučeniny jako thyroxin a trijodthyroninu.

Hlavním úkolem těchto hormonů je stimulovat správný vývoj a růst těla. Kromě toho jsou hormony štítné žlázy nepostradatelné v takových procesech, jako je diferenciace a růst tkání. Hormony štítné žlázy zvyšují potřebu kyslíku. Ovlivňují to arteriální tlak, a v případě potřeby i zvýšení síly a frekvence srdečního tepu.

Kromě toho tyto hormony ovlivňují průběh duševních procesů, urychlují je, zvyšují duševní a pohybovou aktivitu, úroveň bdělosti, metabolismus a tělesnou teplotu.

Zvyšování úrovně glukóza, hormony štítné žlázy ovlivňují glukoneogeneze, vyskytující se v játrech a tím inhibovat syntézu glykogenu.

Tyto hormony jsou zodpovědné za harmonii postavy, protože jsou vyzývány k posílení procesů úpadek tuku (lipolýza) a zabránit jeho nadměrné tvorbě a usazování.

Pro metabolické procesy mají hormony štítné žlázy stejný význam. Má anabolický účinek v malém množství na metabolismus bílkovin, čímž zvyšuje syntézu proteinů a zpomaluje jejich rozpad.

Jako výsledek, tělo udržuje pozitivní bilance dusíku. V případě, kdy lidská krev obsahuje nadbytek thyroidních hormonů, mají opak katabolický účinek, čímž narušuje rovnováhu dusíku. Tento druh hormonů shchitovidki se podílí na metabolismu vody a také ovlivňuje kostní dřeň, což zvyšuje tvorbu krve červených krvinek (erytropoéze).

Thyroxin (hormon T4)

Co je hormon T4? Jak víte, hormony T3 a T4 odkazují na hlavní formy sloučenin štítné žlázy, které byly diskutovány výše. Ve své podstatě thyroxin Je to hormon, který je v biologickém smyslu neaktivní. To se týká nhormony trijodthyroninu. Produkuje T4 in folikulární buňky štítné žlázy.

Je pozoruhodné, že tyroxin je syntetizován za účasti dalšího hormonu - thyrotropin nebo TTG.

T4 se akumuluje v buňkách štítné žlázy a má dlouhodobější účinek na tělo než jiné hormony.

Z tohoto důvodu je pro člověka životně důležité poskytnutí normální hladiny tyroxinu.

Pokud je úroveň hormon T4 je zvýšený, pak tento stav vyžaduje opravu léků, aby se zabránilo problémům nejen se štítnou žlázou, ale celý endokrinní systém.

Vzhledem k tomu, že řetězová reakce nevyhnutelně selhává u jiných mechanismů pro podporu života organismu. Nadbytku thyroxin brání jeho propuštění. Hormon nevstupuje do krevního řečiště a nadále se hromadí ve štítné žláze.

Výsledkem je zpomalení výroby tiroliberina (TGH), hormon hypotalamu, stejně jako hormon TSG (adenohypofýza stimulující hormon štítné žlázy). Většina tyroxinu v těle je "transportována" ve spojeném tvaru (společný T4), ale některá sloučenina cirkuluje ve volné formě (bez FT4).

A tak, T4 zdarma, Co je tohle hormon, protože tyroxin v organismu člověka odpovídá? Volný tyroxin nebo FT4 - to je stejný hormon štítné žlázy, jehož rysem je to, že se neváže na nosičové proteiny biologicky aktivních sloučenin přes oběhový systém těla.

Za jaký hormon je zodpovědný? T4 zdarma? Vzhledem k tomu, FT4 a T4 - toto je v podstatě stejný hormon, mají podobné funkce. Rozdíl je jen ve způsobu "pohybu" těchto hormonů v těle. Thyroxin je zodpovědný za tento proces metabolismus a ovlivňuje všechny tkáně lidského těla.

Možná hlavní rys volného thyroxin lze si uvědomit, že tento hormon endokrinní žlázy ovlivňuje schopnost žen reprodukovat. Analýzu tohoto hormonu užívají všichni, bez výjimky, budoucí matky během těhotenství.

Norma T4 u žen a mužů

V souladu se stanovenou obecnou normou volného hormonu T4 u mužů a žen, hodnota thyroxin by měla být v rozmezí od 9,56 do 22,3 pmol / l. U žen je norma volného T4 hormonu v rozmezí od 120 do 140 nM / l těhotenství.

V normálním stavu se norma volného tyroxinu u žen může pohybovat od 71,23 do 142,25 nmol / l. U zdravých mužů je norma thyroxinu nastavena v rozmezí od 60,77 do 136,89 nmol / l. Tak spíše velké intervaly jsou způsobeny nejen pohlavím, ale také věkem osoby.

T4 a FT4 jsou indikátory efektivní práce endokrinní žlázy. Nejvyšší koncentrace tyroxinu v krvi nastává v době od 8 do 12 hodin. Kromě toho se považuje za normální, jestliže se obsah hormonu v podzimně-zimním období zvyšuje.

Pokles hladiny tyroxinu v krvi se vyskytuje přibližně od 23 hodin dopoledne až do 3 hodin a také v letní sezóně. Avšak odchylky od stanovených průměrných hodnot mohou být způsobeny nejen časem dne a někdy i rokem, ale také různými nemocemi. Zvažme základní důvody, které vyžadují změny úrovně thyroxinu.

Je-li volná T4 zvýšena v analýze T4, pak to indikuje vývoj takových onemocnění jako:

Navíc na první pohled může bezpodmínečné zvýšení hladiny FT4 a T4 indikovat přijetí pacientů s analogy hormonu štítné žlázy, perorální antikoncepce, methadon, prostaglandiny, Cordarone, Tamoxifen, radiokontrastní látky obsahující jod, Inzulín a Levodopy.

Snížení hladiny tyroxinu v krvi krevní plazmu hovoří o vývoji takových onemocnění, jako jsou:

Navíc, pokud se uvolňuje tyroxin, může se hovořit o použití při léčbě drog, jako jsou: Tamoxifen, propranolol, Merkazolil, metoprolol, atorvastatin, Ibuprofen, simvastatin, Diclofenac a Propylthiouracil. Snížení FT4 a T4 může znamenat, že pacient užívá antithyreoidika, anabolické steroidy, diuretika, antikonvulziva a RTG kontrastní činidla.

Triiodotyronin (hormon T3)

Trijodthyronin Je to druhý hormon štítné žlázy, který se vylučuje do štítné žlázy. Tento hormon je neoddělitelně spojen s tyroxinem, protože je tvořen v důsledku rozkladu hormon T4. Ačkoli se T3 vyrábí v poměrně malých množstvích, výzkumníci se domnívají, že je to trijodothyronin, který lze považovat za hlavní složku štítné žlázy.

Jak bylo uvedeno dříve, předchůdce T3 je thyroxin (hormon T4), který obsahuje čtyři molekuly jodu. Tento hormon se produkuje ve velkém množství štítnou žlázou. Když jedna molekula jodu opouští složení thyroxinu, dochází k transformaci hormonu T4 na společný T3. Tak vysoce aktivní látka je nahrazena méně aktivní sloučeninou.

Triiodotyronin je zapojen do mnoha mechanismů lidského těla.

Díky své biologické podstatě je tento hormon "motorem" důležitých procesů podpory života. T3 je zodpovědný za stimulaci nervové aktivity, pro přerozdělování energie a práce mozku.

Normativní indexy obecné T3 závisí na čase roku, stejně jako na věku osoby.

Byly stanoveny následující normální indexy trijodthyroninu pro člověka:

  • ve věku od 1 do 10 let - od 1,79 do 4,08 nmol / l;
  • ve věku od 10 do 18 let - od 1,23 do 3,23 nmol / l;
  • ve věku 18 až 45 let - od 1,06 do 3,14 nmol / l;
  • ve věku 45 let a starší - od 0,62 do 2,79 nmol / l.

Co je to hormon - T3 zdarma?

Při zasažení hormonu T3 Ze štítné žlázy do krve se váže na proteiny, které ji "přenášejí" do jiných orgánů. Takový vázaný trijodthyronin se nazývá obecný a je určen v testu TT3. Některé zanedbatelné množství hormonu zůstává nevázané a nazývá se T3 zdarma, označované jako FT3.

Co je to - bez trijodthyroninu? V jeho jádru je volný T3 stejný triiodotyroninový hormon. Právě tato část T3 "se pohybuje" přes oběhový systém bez pomoci bílkovin. Odborníci tento hormon označují jako první ukazatel normálního fungování endokrinní žlázy.

Norma volného trijodthyroninu u žen, stejně jako u mužů, se může pohybovat od 2,62 do 5,77 nmol / l. Takové rozdělení v normálních mezích T3 je způsobeno rozdílem v metodách laboratorních studií hormonů štítné žlázy.

Zvýšený hormon T3 může být v podzimním a zimním období a jeho minimální úroveň v těle trijodothyronin dosahuje, obvykle v létě. Prakticky všechny hormony závisí na čase roku a dne, pohlaví a věku osoby.

Je třeba poznamenat, že normy volného T3 u žen se mohou lišit nejen podle typu zařízení používaného pro analýzu, sezónnosti a denní doby, ale také z jiných důvodů. Je to všechno o charakteristikách struktury ženského těla, jmenovitě v reprodukčním systému.

Ve věku 15 až 20 let, se považují za normální hodnoty FT3 hodnoty v rozmezí od 1,22 do 3,22 nmol / l, a 30 až 50 let - 2,6 až 5,7 nmol / L. Gynekologové jsou často povoláni bez trijodthyroninu (FT3) a bez thyroxinu (FT4) "Ženské" hormony, protože jsou zodpovědné za schopnost ženy otehotnění, vydržet a potom produkovat zdravé potomstvo.

Proto je v těhotenství tak důležité udržovat normální "ženské" hormony. Není-li tyroxin a trijodthyronin v pořádku, existuje nebezpečí jak pro organismus budoucí matky, tak pro zdraví jejího dítěte.

Těhotné ženy jsou pravidelně hormonální krevní testy (screening) s cílem identifikovat problémy v endokrinním systému v počáteční fázi. Kromě toho, pokud existuje skutečná potřeba upravit hormonální pozadí, uchýlit se k pomoci léků.

Celkový a volný trijodthyronin se zvyšuje, pokud:

  • obezita;
  • dysfunkce štítné žlázy v poporodním období;
  • porfyrie;
  • myelom;
  • hyperestrogenie;
  • glomerulonefritida;
  • HIV infekce;
  • tyreoiditida (adolescentní a akutní);
  • chronické onemocnění jater;
  • choriokarcinom;
  • toxický roubík.

Navíc zvýšený obsah trijodthyroninu v krvi může hovořit o tom, že pacient přijal analogy hormonů štítné žlázy syntetického původu, stejně jako léky jako Metadone, Cordarone a perorální antikoncepce. Také zvýšení T3 je charakteristické pro stav po hemodialýza.

Celkový a volný T3 lze snížit pomocí:

  • některé duševní patologie;
  • nízký obsah bílkovin stravě;
  • hypotyreóza;
  • nesprávná práce nadledvinek.

Kromě toho může být nízká hladina trijodthyroninu důsledkem použití při léčbě antityroidní léky, například, Propylthiouracil a Mercazolil, steroid, takové beta-blokátory jako Propranolol a Metoprolol.

Úroveň T3 pod normativními ukazateli je zpravidla pozorována u pacientů anabolické a statiny, například, Simvastatin a Atorvastatin, stejně jako takové nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), as Ibuprofen nebo Diklofenak a radiopasné sloučeniny.

Často se ukazatele mnoha hormonů odchylují od normy během obnovy lidského těla po onemocněních. Je důležité vědět, že pokles T3 je vždy důsledkem změn normativních parametrů hormonu T4.

Tyto dvě biologicky účinné sloučeniny jsou úzce propojeny. A ačkoli tyroxin je považován za nízko aktivního hormonu, je také nezbytný pro lidi, jako je trijodthyronin. Když tělo cítí nedostatek T3, nazývá se ochranným mechanismem periferní konverze. Jako výsledek, tyroxin, který shchitovidka produkuje v přebytku, je zpracován na vysoce aktivní trijodthyronin.

Tělo se proto snaží situaci napravit a přizpůsobit své hormonální pozadí. To však vždy nefunguje. Pokud je hormon T3 volný, co mám dělat? Za prvé, existuje vždy možnost chyby ve výzkumu. Také nesprávný výsledek analýzy může být důsledkem nesouladu s jednoduchými pravidly přípravy pro studium hormonů štítné žlázy.

Proto je vhodné přistupovat správně k diagnóze a znovu provést analýzu hormonů. Za druhé, je vhodné co nejdříve požádat lékaře a endokrinologa po konzultaci. Specialista bude schopen vysvětlit, co je specificky způsobeno odchylkami od normy hladiny hormonů štítné žlázy. Pokud je to nezbytné, odborník poskytne doporučení pro léčbu nebo další vyšetření.

Hormon stimulující tvorbu štítné žlázy (TSH, TTG)

Tyrotropin (thyrotropin, thyrotropin) Je hormon hypofýzy, nebo spíše její přední část. Ačkoli tento glykoproteinový hormon nevylučuje samotnou endokrinní žlázu, TSH hraje důležitou roli při nepřerušovaném fungování. Tyrotropin působí na receptory štítné žlázy, čímž stimuluje aktivaci a tvorbu thyroxinu.

V důsledku toho, TSH účinky na buňky štítné žlázy, začnou se využívá velké množství jódu, což vede k biosyntéze důležité pro lidské tělo hormony, T3 a T4.

Tirotropin navíc ovlivňuje počet a velikost buněk štítné žlázy, stejně jako stimuluje tvorbu fosfolipidů, nukleových kyselin a bílkovin.

Všechny důležité systémy těla musí fungovat jako hodiny, aby člověk mohl žít celý život. Takže v případě hormonů je štítná žláza také správně uspořádána.

Mezi tyroxinem a tirotropinem existuje inverzní vztah. Pokud štítná žláza zvýší produkci T4, automaticky se zvýší hladina thyrotropinu v krvi a naopak.

Analýza krve na TTG

Analýza TTG - co je tento výzkum a za co vynaložil? Nejčastěji lidé jdou poprvé do endokrinologa-lékaře ve směru předepsaném okresním terapeutem, který si všimne primárních příznaků onemocnění štítné žlázy. Úzký odborník, koim je endokrinolog, obvykle jmenuje ultrazvuku štítné žlázy a krevní test TTG, T3, T4, AT-TG a AT-TPO.

Jedná se o takzvaný minimální výzkum, který dovoluje doktorovi vyvodit závěr o stavu endokrinní žlázy pacienta. Ačkoliv biologická esence thyrotropinu se nevztahuje na hormony produkované štítnou žlázou, analýza TSH je považována za velmi důležitou fázi v detekci patologických stavů spojených s endokrinním systémem těla.

Mnozí lidé, poprvé slyšící seznam neznámých názvů hormonů nebo jejich zkrácených zkratek, jsou zmateni: " Jaké jsou tyto testy?". Mnozí se dokonce začnou starat a marně se obávají o samotný postup darování krve pro výzkum.

Ve skutečnosti se nemusíte bát, stačí se naučit správně předat biologický materiál (v tomto případě krev) pro další laboratorní výzkum. O tom, jak provést analýzu TTG, může podrobně říct endokrinologovi nebo odborníkovi lékařské laboratoře.

Zde jsou některá obecná pravidla, která pomohou připravit se na jakýkoli druh výzkumu krve včetně hormonů endokrinní žlázy:

  • doporučuje se snížit nebo vyloučit fyzickou aktivitu před určitou dobu před studiem;
  • biologický materiál (tj. krev z žíly) by se měl užívat pouze na prázdný žaludek;
  • den před tím, než studie konzumuje alkohol, stejně jako těžké tuky nebo příliš pikantní a kořeněné potraviny;
  • před analýzou můžete napít vodu, nejlépe konvenční;
  • doporučuje (pokud je to možné), aby před několika měsíci přestaly užívat jakékoli léky před analýzou;
  • pokud jsou léky životně důležité, pak je vhodné varovat odborníka výzkumné laboratoře o tom, aby během analýzy byla provedena korekce pro přítomnost léků v krvi.

Hormon stimulující tyreoidocyty

Specifičnost hormonu thyrotropin je, že jeho hladina v krevní plazmě závisí na sezónnosti a denní době. Navíc pro různé věkové skupiny jsou stanoveny jednotlivé TSH hormonální normy. Nejvýznamnější koncentrace TSH v krvi je pozorována přibližně 2-3 hodiny v noci a nejmenší množství hormonu může být fixováno zhruba ve dnech 17-18 hodin.

Taková denní fluktuace sekrece jsou obsažena v mnoha typech hormonů, včetně hormonů štítné žlázy. Je zajímavé, že pokud nastane porucha režimu spánku, nastane bezprostřední selhání v syntéze thyrotropinu v lidském těle, což vyvolává řadu vážných onemocnění.

Následující tabulka ukazuje hormon TSH pro lidi všech věkových kategorií.

Můžete Chtít Profi Hormony