Někdy při předepisování hormonálního vyšetření vzniká otázka: v jaký den mám užívat Prolactinum, abych získal spolehlivé výsledky? K pochopení situace je nutné analyzovat funkční hodnotu hormonu a studovat pravidla studie.

Popis hormonu

Produkce prolaktinu je zodpovědná za přední lalok hypofýzy. Tento laktotropní hormon hraje důležitou roli v ženském těle, neboť přímo ovlivňuje následující procesy:

  • libido;
  • ovulace;
  • pravidelnost menstruačního cyklu;
  • tvorba prsních žláz během pubertního období, stejně jako jejich správný vývoj před přípravou na krmení;
  • laktace;
  • regulace metabolismu vody a solí;
  • ukončení menstruace po koncepci a během krmení;
  • zajištění potřebného stupně fungování imunitního systému.

Prolaktin je v konstantní interakci s jinými hormony generovanými periferními endokrinními žlázami. Takovým hormonem je například progesteron, který je u žen produkován především vaječníky a v malých množstvích nadledvinami. U mužů je funkce hormonální produkce prováděna semenníky a nadledvinami.

Je třeba poznamenat, že prolaktin je přítomen u mužů. Když překročí pozorovaný útlak reprodukčního systému, negativní změny v složení spermií. Při dostatečném množství prolaktinu se zvyšuje prah bolesti, osoba snadno toleruje stresové situace.

Potřeba analýzy prolaktinu

Ženy je třeba testovat na prolaktin, pokud je potřeba zjistit příčiny autoimunních onemocnění, neplodnosti, patologických změn v mléčných žlázách.

Úroveň prolaktinu stanovená také během krevní zkoušky umožňuje objasnit diagnózu podezření na cirhózu jater, nedostatek vitaminu B6, dysfunkci hypotalamu.

Pro stanovení koncentrace prolaktinu může být vyžadován analytický krevní test v následujících situacích:

  • nepravidelný menstruační cyklus;
  • výskyt bolesti hlavy, problémy se zrakovým postižením na pozadí rozvíjející se mastopatie;
  • Pozorování kolostru v nepřítomnosti těhotenství;
  • ostrý, nekontrolovaný nárůst hmotnosti;
  • otok hrudníku, bolestivá bolest;
  • nedostatečné množství mléka od kojící matky.

Vzhledem k tomu, že prolaktin provádí skutečnou funkci regulace reprodukčního procesu, může lékař rozhodnout o vyšetření krve prolaktinu v následujících stavech těla ženy:

  • snížené libido;
  • zpoždění pohlavního vývoje;
  • rozvoj anorgasmie;
  • častá prodleva nebo trvalá nepřítomnost menstruace;
  • přetížení těhotenství;
  • opakované spontánní potraty;
  • příznaky hirsutismu - vzhled vlasové srsti;
  • závažný průběh menopauzy.

Důvodem pro jmenování analýzy prolaktinu jsou také časté změny krevního tlaku, nezpůsobené závratě, nespavosti, otoku, depresivní nálady.

Vzhledem k tomu, problémy s plodností zároveň má významný vliv progesteronu a prolaktin, nerovnováha mezi nimi mohou způsobit vážné negativní důsledky v podobě narušení menstruačního cyklu a dokonce i neplodnost v těchto situacích jsou zkoumány oba hormony.

Příprava na analýzu

Vysvětlení v analýze prolaktinu, jak darovat krev, v jakém časovém rámci a jak se dostat k tréninku, to dává lékař.

Aby výsledky byly objektivní a zhodnotili klinický obraz, je důležité provést následující přípravné aktivity pro den před návštěvou procedur:

  • vzdát sexu;
  • nevstupujte do sauny nebo do lázně;
  • nepít alkohol;
  • Eliminujte situace vedoucí ke stresu a nervovému napětí;
  • maximálně snížit fyzickou aktivitu, zrušit trénink;
  • Večer byste neměli mít večeři.

Vzhledem k tomu, krevních vzorků k analýze, obvykle praktikuje v ranních hodinách a nalačno, v době probuzení a před zákrokem je nezbytné vyloučit příjem potravy co nejvíce relaxovat a uklidnit, nekouřit a dělat ranní cvičení.

Pokud se necítíte dobře, máte bolesti nebo známky nachlazení, test se zruší.

Kdy přijmout a existující pravidla pro darování krve

Kromě toho s ohledem na to, co se na prolaktinu je nutno darovat krev v dopoledních hodinách (asi tři hodiny po probuzení) a půst by měl znát nejen v jakém čase, ale co dnech je vhodné provést tento postup.

  • Pokud žena není těhotná, doporučuje se testovat prolaktin v určitých dnech menstruačního cyklu (3-5 nebo 23-26), pokud je její délka 29 dní.
  • Po koncepci může být laboratorní studie hladin hormonů naplánována každý den, pokud to situace vyžaduje.
  • Pokud je nutné stanovit koncentraci prolaktinu po dokončení období kojení dítěte, doporučuje se provést vyšetření krve jeden týden po poslední laktaci.
  • Pokud je prokázána další analýza pro progesteron, krev se odevzdá přibližně týden po předvídatelné ovulaci, tj. 21 nebo 22 dní menstruačního cyklu.

Krev pro analýzu se užívá tradičním způsobem z ulnární žíly s jednorázovou sterilní injekční stříkačkou. Postup je téměř bezbolestný, takže v tomto stadiu není problém, jak řádně odevzdat materiál pro analytický výzkum a jak se chovat. Je důležité po procedurální sestra zavede vpichu navlhčený vatu v dezinfekčním roztoku, ohnout ruku a držet ji několik minut, aby nedošlo k hematom v důsledku podkožního krvácení.

Výsledný materiál je označen, fixován ve speciálním žurnálu a zaslán do laboratoře, kde je sérum odděleno pro testování.

Je důležité darovat krev hormonům a mužům, protože mezi nimi existuje určitý vztah. Například se zvyšujícím se prolaktinem se testosteron vyrábí v menších množstvích, což může vést ke zmizení charakteristických mužských příznaků, snížení svalové hmoty.

Vysvětlení výsledků

Po laboratorní léčbě jsou výsledky prolaktinu nejčastěji připraveny do 24 hodin. Výklad provádí kvalifikovaný odborník s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Za tímto účelem se údaje zjištěné po skončení studie porovnávají s tabelovanými průměrnými normativními hodnotami (tabulka 1), což odráží koncentraci hormonu v určitých časových obdobích.

Tabulka 1 - Norma prolaktinu (mU / ml) podle věkové periodizace:

Provádění krevní testy na prolaktin: norma a odchylka

Prolaktin se nazývá hormon přední části hypofýzy, který reguluje laktaci, vývoj sekundárních pohlavních znaků a je zodpovědný za normální fungování ženského genitálního systému jako celku. Odchylka od normy prolaktinu v krvi u žen může znamenat poměrně závažné porušení v těle.

PROBLÉMOVÉ TIPY

Hlavní úkoly tohoto hormonu v ženském těle jsou následující:

  • účast na normalizaci nadledvin aktivací syntézy androgenů;
  • přispívá k rozvoji sekundárních sexuálních charakteristik u dívek, zejména ke zvýšení mléčných tkání;
  • připravuje mléčné žlázy pro laktaci;
  • upravuje proces produkce mateřského mléka po porodu;
  • působí jako přirozená antikoncepce. Žena proto nemůže otěhotnět během porodu a kojení;
  • přispívá k vytváření mateřského instintu;
  • udržuje hladinu progesteronu během porodu, zabraňuje potratu nebo předčasnému porodu.

U mužů tento hormon řídí proces produkce spermií a sekretů prostaty.

Proto lze konstatovat, že prolaktin je jedním z hormonů odpovědných za pohlavní a reprodukční funkce u žen i mužů.

Indikace pro krevní test na prolaktin

Gynekolog může pacientovi přiřadit krevní test na prolaktin v následujících případech:

  • nepřítomnost měsíčních žen v plodném věku během několika menstruačních cyklů, které nesouvisejí s těhotenstvím;
  • výskyt kolostra nebo mateřského mléka u žen, které nejsou těhotné nebo nedojde-li dítě;
  • neplodnost;
  • neztratí ztrátu zraku;
  • časté, bezproblémové bolesti hlavy;
  • nádory hypofýzy.

Charakteristiky přípravy a provádění krevní zkoušky pro prolaktin

Venózní krev se používá k určení množství prolaktinu, který se nejčastěji užívá z cévní žíly. Lékař, který jmenoval analýzu krve, nutně vysvětluje, jak správně je třeba se připravit na postup, protože na něm závisí správnost výsledků výzkumu.

Při přípravě analýzy krve prolaktinu je třeba dodržovat následující doporučení:

  • 24 hodin před zahájením studie je nutné vyloučit sexuální jednání;
  • den před analýzou musíte nosit měkké spodní prádlo, které nedrží bradavky;
  • den před analýzou musíte snížit fyzickou aktivitu a chránit se před stresem;
  • nepijte alkohol den před analýzou;
  • analýza krve na přípravku Prolactinum se předává přísně na prázdný žaludek. Poslední jídlo by mělo být nejpozději osm hodin před krevní test. Večeře v předvečer by měla obsahovat snadno stravitelná jídla (jogurt, kefír, ragout nebo zeleninový salát);
  • Před analýzou musíte spát, zkuste si spát spát brzo. Doporučuje se také darovat krev nejdříve tři hodiny po spánku;
  • nekuřte dvě hodiny před odběrem krve;
  • přijít na kliniku 20-30 minut před plánovaným časem odpočinku od cesty a uklidnit se, protože i mírné fyzické zatížení nebo vzrušení mohou ovlivnit hladinu prolaktinu v krvi.

Důležité je také zvolit ten správný čas pro krevní test, protože hormon prolaktinu je uvolňován nerovnoměrně po celý den.

Nejvhodnější doba pro odběr vzorků krve je 8-10 hod.

Také hladiny prolaktinu v krvi jsou ovlivněny fázemi menstruačního cyklu, takže je lepší provést analýzu mezi pátým a osmým dnem po menstruačním cyklu.

Pokud by byla analýza prolaktinu předepsána ženě, která přestala kojit, doporučuje se vyšetřit krev na vyšetření 7-8 dní po poslední aplikaci dítěte na prsa.

Prolaktin: norma u žen

Množství prolaktinu v krevní zkoušce lze uvést v následujících jednotkách:

Ale častěji než moderní laboratoře používají mIU / l (molekul mezinárodních jednotek na litr) a ng / ml (ng / ml), přičemž každá laboratoř udává hladinu prolaktinu.

Tabulka hladin prolaktinu u žen podle věku

Norma prolaktinu u žen ve fázích a dnech cyklu

Prolaktin je nad normou: příčiny, symptomy a léčba

Zvýšení hladiny prolaktinu v krvi se běžně nazývá hyperprolaktinemie.

Příčiny vysokých hladin prolaktinu v krvi mohou být jak fyziologické, tak patologické. Zvažte je.

Fyziologické faktory:

  • nadměrná fyzická námaha;
  • nedostatek spánku;
  • hladovění;
  • vysokokarbohydrátová strava;
  • silný psychoemotický šok;
  • sex;
  • těhotenství;
  • laktace.

Patologické faktory:

  • nádory hypofýzy. Nejčastěji se pozoruje hyperprolaktinémie s nádorem přední části hypofýzy - prolaktinomu;
  • hypotyreóza štítné žlázy;
  • polycystický vaječník;
  • poškození hrudníku v mléčné žláze;
  • operace na hrudi;
  • herpes zoster;
  • chronické selhání jater;
  • chronické selhání ledvin;
  • nemoci hypotalamu, včetně nádorů;
  • nádory jakékoli lokalizace, které se skládají z buněk produkujících estrogeny;
  • idiopatická hyperprolaktinemie.

Také může vyvolat hyperprolaktinémii užívání určitých léků, a to:

  • Aminazin;
  • Haloperidol;
  • Levodopy;
  • Metoklopramid;
  • Motilium;
  • Morfin;
  • Verapamil;
  • Reserpine;
  • perorální hormonální antikoncepce.

Znaky zvýšený prolaktin v krvi žen může být následující:

  • absence nebo nesrovnalost menstruace;
  • neplodnost;
  • přidělování mleziva nebo mateřského mléka ženám, které nejsou těhotné a nejsou kojené;
  • zhoršené vidění;
  • časté, bezproblémové bolesti hlavy;
  • snížená sexuální touha;
  • hemoragie u mužského typu (na obličeji, na hrudníku);
  • pupínky na obličeji, na zádech a na hrudi;
  • časté zlomeniny kostí spojené s osteoporózou;
  • bezproblémové zvýšení hmotnosti;
  • depresivní stavy;
  • porucha spánku ve formě nespavosti.

Léčba hyperprolaktinémie má odstranit její příčinu.

Například s nádory hypofýzy je nutně indikován chirurgický zákrok a další terapeutické taktiky jsou stanoveny v závislosti na výsledku histologického vyšetření vzorku biopsie. Pokud žena má polycystický vaječník, pak se ve většině případů užívají hormonální léky, a pokud je to nutné, operace. U hypotyreózy štítné žlázy jsou pacientům předepsána hormonální substituční léčba.

Prolaktin je nižší než normální: příčiny, symptomy a léčba

Stav, kdy je hormon prolaktin snížen v krvi, se nazývá hypoprolaktinemie v medicíně.

Příčiny nízkého prolaktinu v krvi žen mohou existovat následující faktory:

  • neoplazie hypofýzy;
  • plicní a extrapulmonární tuberkulóza;
  • kraniocerebrální trauma;
  • radiační terapie pro maligní novotvary hlavy a mozku;
  • krvácení během těhotenství a porodu;
  • hormonální terapie;
  • syndrom diabetu insipidus;
  • polycystický vaječník;
  • zánět vaječníků
  • endokrinní patologie dědičného charakteru;
  • pre- a menopauza;
  • nevyvážená výživa;
  • nízkobarabská dieta;
  • hladovění;
  • Vegetariánství;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • stres;
  • zneužívání alkoholu;
  • kouření; užívání omamných látek.

Klinické vlastnosti snížil prolaktin může být následující:

  • výskyt kolostra u žen, které nejsou těhotné a nejsou kojené;
  • ukončení laktace u kojících matek;
  • nepravidelná nebo úplná absence menstruace;
  • rychlá sada tělesné hmotnosti;
  • vzhled akné na kůži obličeje, hrudníku, zad a dalších oblastech těla;
  • neplodnost;
  • nadměrná srst, obzvláště na obličeji, hrudníku, břicho atd.;
  • poruchy psychoemotional sféry (deprese, apatie, neuróza, nespavost, ospalost a další).

Pokud je žena určena pouze pod normou prolaktinu a jiné ukazatele jsou normální a nebyly žádné jiné patologické změny v těle, pak nejsou přijata žádná lékařská opatření. V tomto případě odborníci doporučují omezit fyzický a duševní stres, normalizovat spánek, rovnováhu a jíst správně, chránit se před stresem, opouštět špatné návyky, vést aktivní životní styl.

Pokud byla hyperprolaktinémie způsobena určitým onemocněním, bude léčba zaměřena na něj. Například u novotvarů mozku, vaječníků nebo nadledvin se provádí chirurgický zákrok, uklidnění předepisovaných v neurózách, při zánětu příměsí - protizánětlivá, antibakteriální terapie atd.

V důsledku toho můžeme usoudit, že prolaktin - je to převážně ženský hormon než mužský hormon. Nicméně, on je zodpovědný za sexuální a reprodukční funkce jak u žen, tak u mužů.

Pokud mluvíme o tom, co je norma prolaktinu, pak musíte vědět, že hladina tohoto hormonu závisí na věku a fyziologickém stavu těla. Změna množství prolaktinu v krvi může být důsledkem poměrně závažných onemocnění, takže jakýkoli posun v tomto parametru by neměl zůstat bez náležité pozornosti a vyžaduje včasné konzultace specialisty - gynekologa nebo endokrinologa.

Pokud je potřeba dávkovat přípravek Prolactinum a jak správně ho předat nebo jemu

Prolaktin je biologicky aktivní látka, která reguluje reprodukční systém, plodnost a přírodní krmení. Úloha prolaktinu je zvláště vysoká u žen. Tento hormon se produkuje v přední části hypofýzy. Jeho koncentrace ovlivňuje centrální nervový systém, prsní žlázy, varlata nebo vaječníky, tuková tkáň.

Zvýšené hladiny prolaktinu v krvi mohou být důsledkem adenomu hypofýzy, onemocnění mozku, jater. Pokles hormonu je způsoben masivní ztrátou krve, vyčerpáním těla a destrukcí vylučujících buněk.

Kdy kontrolovat prolaktin

Tento hormon by měl být užíván pouze na doporučení lékaře. Studie obvykle předepisuje endokrinolog, gynekolog, androlog nebo terapeut.

Důvodem vyšetření jsou stížnosti pacienta.

Ženy mohou být znepokojeny:

  • zvýšené mléčné žlázy;
  • přidělení mleziva;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • neplodnost.

U mužů s nerovnováhou prolaktinu v krvi dochází ke snížení sexuální touhy, impotence, neplodnosti.

Bez ohledu na pohlaví mohou pacienti mít:

  • zvýšení hmotnosti;
  • stálou depresivní náladou;
  • zlomeniny;
  • více kazu;
  • bolesti hlavy;
  • poškození zraku.

Kromě stížností je důvodem kontroly hladiny prolaktinu detekce adenomu hypofýzy. Tumor může být diagnostikován pomocí zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačové tomografie mozku nebo rentgenového snímku lebky. I když není k dispozici žádný klinický obraz, je nutné vyloučit hormonální aktivitu novotvaru.

Pokud analýza prolaktinu může být nespolehlivá

Analýza prolaktinu poskytuje lékaři maximální informaci, pokud se pacient předává na pozadí dobrých životních podmínek.

Nespolehlivé výsledky se získají v průběhu jakýchkoli malátností, a to iv období exacerbace chronických onemocnění a dokonce i při běžném nachlazení.

Silné emocionální zkušenosti mohou dočasně zvýšit hladinu prolaktinu u zdravého člověka. Proto s psychickým stresem jakékoliv povahy odložte analýzu prolaktinu alespoň po dobu 3-4 dnů.

Během těhotenství a kojení je prolaktin značně zvýšený. Normy pro toto období života ženy jsou rozvíjeny. Ale současně analýza hormonu nemůže přesně vyloučit přítomnost nemoci. Studie krve v období po počátečním a porodním období se proto doporučuje pouze ve zvláštních případech.

Jak se správně připravit na studium prolaktinu


Pro zajištění toho, aby výsledky laboratorní diagnostiky byly co nejspolehlivější, musí pacient dodržet určitá pravidla během jednoho dne před odběrem vzorků krve.

Během 24 hodin musíte vést svůj obvyklý životní styl. V každém případě je třeba být mírné. Jakékoliv zatížení může deformovat výsledky studie.

Důležitým bodem je odmítnutí sexuálního života v předvečer studie. Sexuální styk může dočasně zvýšit hladinu prolaktinu o 2-3 krát.

Je třeba se vyvarovat podráždění oblasti areola. Dotknuté nebo napjaté spodní prádlo může stimulovat produkci hormonu.

Den před vyšetřením krev, odmítněte tepelné postupy. Koupelny, sauny, horké lázně by měly být přesunuty druhý den.

Večer v předvečer odběru vzorků krve pozorujte uklidnění v jídle. Nemůžete jíst mnoho proteinových potravin (maso, tvaroh, fazole, atd.). Také nestojí za hlad. Nejlepší je vařit lehkou zeleninovou večeři. Od okamžiku posledního jídla až do doby, než bude provedena analýza, musí projít minimálně 8 hodin.

Snažte se brzy spát. Nedostatek spánku je silným podnětem pro zvýšení hladiny prolaktinu. Každá osoba má individuální potřeby včas na noční odpočinek. Většina dospělých potřebuje 7-8 hodin spánku.

Jak se chovat v den krevní testy prolaktinu

V den odběru vzorků krve pro prolaktin je nejdůležitější zůstat klidný. Silné emoce způsobují aktivní uvolňování hormonů do krve, včetně prolaktinu.

Je třeba se probudit brzy. Doporučuje se, aby v době, kdy pacient odebral krev pro analýzu, nespal pacient delší než 3 hodiny.

Nemůžete sníst ráno. Jakékoliv potraviny mohou výrazně narušit výsledky diagnózy. Pro větší přesnost odmítněte dokonce i čaj a kávu.

Pokud kouříte, ráno se dejte, až se sbírá krev (nejméně 1-2 hodiny).

V ideálním případě musíte omezit jakoukoli fyzickou aktivitu. Dokonce i rychlé chůze a lezení po několika podlažích mohou ovlivnit výsledky. Samozřejmě, většina pacientů musí spěchat do laboratoře ráno a nemůže bez fyzické aktivity. V tomto případě se pokuste trochu odpočinout, než začnete krvácet. Posaďte se před kanceláří po dobu nejméně 10-15 minut, uklidněte se a zachyťte dech.

V kanceláři zůstaňte v klidu. Odběr vzorků krve z žíly do prolaktinu je prakticky bezbolestnou intervencí. Pokud se stále bojíte injekcí, zkuste se během postupu nezkoumat stříkačku.

Kdy je lepší provést test

Během dne se prolaktin uvolňuje nerovnoměrně. Nejpřesnější výsledky analýzy jsou ráno. Snažte se přijít do studia mezi 8 a 10 hodinou. Pokud byste z nějakého důvodu neměli čas do laboratoře v tomto okamžiku, je lepší analyzovat následující den.

Úroveň prolaktinu u žen je spojena s menstruací. Avšak limity normy jsou stejné pro libovolnou fázi cyklu. Krevní test můžete provést každý den.

V případě, že lékař doporučil studii poté, co dítě bylo přirozeně kojeno, musí nejméně jeden týden od okamžiku poslední aplikace k prsu k odběru krve přejít.

V jakých případech je nutné opakovaně předávat prolaktin

Jediná definice prolaktinu v krvi není vždy přesná. I když jsou dodržována všechna pravidla výcviku, výsledky mohou ovlivnit náhodné faktory.

Lékař může doporučit krvácení, pokud hladina prolaktinu není normální. Pro maximální přesnost je žádoucí znovu užít hormon po 10-14 dnech.

Obvykle se opakované měření bez léčby provádí s mírnými odchylkami od normy.

Jak správně dávat krev prolaktinu a co říkají výsledky

V lidském těle existují hormony, které jsou nezbytné pro vývoj a fungování různých orgánů a tkání. Jedním z důležitých hormonů je prolaktin. On je zodpovědný za vývoj pohlavních orgánů, průběh těhotenství, stejně jako pro tvorbu mateřského mléka v matce. Je zapotřebí, abyste si důkladně připravili test na přípravu prolaktinu. Chyby jsou ve výsledcích pouze tehdy, když nebyla příprava na správné úrovni.

Analýza prolaktinu

Jaký je účel testu prolaktinu?

V lidském těle se tvoří prolaktin v hypofýze přední části. Vědci zcela nerozpoznali, jak funguje hormon a na čem zodpovídá, kromě plodnosti. Obvykle je tento důležitý hormon neodmyslitelný pouze u ženského pohlaví. Existují však některé případy, kdy je u mužů diagnostikován prolaktin. Směr pro podání této analýzy předepisuje endokrinolog, androlog nebo gynekolog.

Účel prolaktinu je z následujících důvodů:

  • Galactorrheic phenomenon (patologické vylučování z bradavky).
  • S růstem prsu.
  • Léčba léky hormonálního původu.
  • Porucha menstruačního cyklu.
  • Podezření na přítomnost novotvaru v hypofýze.
  • Nedostatek mléka pro dítě při krmení.
  • Porušení plodnosti.

Na druhé straně muži jsou přiděleni této studii, pokud:

  • Nemožnost mít děti.
  • Hrudní žlázy jsou větší.
  • Dysfunkce varlat.
  • Nedostatek sexuální přitažlivosti k opačnému pohlaví.
  • Symptomy impotence.
  • Úplná nepřítomnost spermií nebo nedostatečný počet spermií.
Úloha prolaktinu

Kromě výše uvedených příznaků mají lidé křehkost kostí, snížené vidění, spontánní přírůstek hmotnosti. Nepostradatelným indikátorem pro podávání prolaktinu je chirurgický zákrok k odstranění hypofýzy.

Pokles hladin prolaktinu pozorovány osoby, v případě, že osoba trpí různých patologických procesů v hypofýze, výskytu krvácení do mozkové tkáně. U žen dochází ke snížení hormonu, pokud užívá drogy hormonálního původu.

Prudký skok v úrovni prolaktinu pozorována dysfunkce štítné žlázy, hypothalamu, poruchy jater, selhání ledvin, onemocnění autoimunitního původu, nadměrné krevní pyridoxin.

Velmi důležitá je skutečnost, že když je v hypofýze zjištěn nádor (adenom), hladina prolaktinu stoupá na vysoké hodnoty. Chcete-li přesně zjistit, zda osoba má nádor nebo ne, musíte použít MRI (magnetická rezonanční tomografie) nebo CT (počítačová tomografie). Rovněž pro diferenciální diagnózu musíte provést rentgenovou fotografii lebky.

Chcete-li provést analýzu prolaktinu, musíte se na to pečlivě připravit.

Kdy a jak správně provádět krevní test na prolaktin?

Velmi často se ženám v konzultacích podává analýza prolaktinu, jak to správně přijmout, nevím všechny, a dnes se pokusíme porozumět této problematice. Ale nejprve musíte zjistit, co to je.

Co je prolaktin?

Prolaktin je hormon, který přímo souvisí s násobící funkcí. Anální léky pro prolaktin jsou předepsány ženám, které plánují těhotenství nebo jsou již těhotné. Tento hormon v lidském těle je zodpovědný za normální fungování vaječníků, mléčných žláz, tukových tkání a varlat u mužů. Podle statistik 30% žen nemůže otěhotnět kvůli nadbytku tohoto hormonu v těle. Hlavními cíli hormonu, jako je prolaktin, jsou mléčné žlázy. Je zodpovědný za jejich růst a za normální zrání mléka během laktace a přípravu na něj.

Existuje celá řada indikací, ve kterých jsou všechny ženy povinny projít testy na prolaktin:

  • galaktorea;
  • diagnostika hypofýzy;
  • hormonální substituční terapie;
  • rozvoj nádoru v hypofýze;
  • neplodnost;
  • nedostatek mléka během kojení;
  • menstruační poruchy;
  • dlouhé prodlevy.

Kojenecké dítě

Analýza prolaktinu může předepisovat dodání nejen ženám, ale i mužům:

  • s selháním varlat;
  • se sníženým počtem spermií;
  • v nepřítomnosti spermií v spermiích;
  • se zvýšenou velikostí prsou.

Předložení analýzy hormonu je nezbytné v případě některých sexuálních porušení, například při ztrátě sexuální náklonnosti.

Příprava na analýzu

Analýzy prolaktinu by měly být provedeny správně, jinak budete muset znovu provést studii. Tento hormon a jeho produkce tělem jsou velmi silně spojeny s dopadem na člověka vnějších faktorů. Proto musí být postup darování krve pečlivě připraven. Příprava na analýzu znamená úplné odmítnutí alkoholických nápojů, kouření a nakládání den před zahájením léčby. V předvečer analýzy se snažte jíst maso, tvaroh a luštěniny, ale neměli byste hladovět - lehká zeleninová večeře bude nejlepší volbou. Po večeři se snažte jít spát co nejdříve: nedostatek spánku může vyvolat nárůst prolaktinu. Několik dní předtím, než jste darovali krev, musíte přestat užívat léky, zejména s léky obsahujícími hormony.

Existuje také určitý požadavek na to, kdy testovat prolaktin. Ženy potřebují darovat krev jen na určité dny v cyklu: v období od 3. do 5. dne od začátku měsíce, nebo od 23 th do 26-tého dne v případě 29-denního cyklu. Pokud chcete testovat samotný prolaktin (bez dalších hormonů), je možné jej předat každý den. Lékař může v závislosti na klinické situaci ženy doporučit určitý den k dodání.

Zvláštní požadavky na muže o tom, kdy darovat krev, ne.

Co se neděje před provedením testu?

Příprava na analýzu vyžaduje den před zahájením procedury úplné vyloučení sexuálního života, nepoužívejte horkou lázeň, nechodíte do sauny.

Prolaktin zpravidla velmi silně reaguje na stres, proto se po několika nárazů nebo těžké emocionální zátěži nedoporučuje provést analýzu prolaktinu. Dodávání krve by se mělo v ideálním případě uskutečnit do 3 hodin po probuzení - nutně na prázdný žaludek. Chcete-li vyčistit zuby, před analýzou je zakázáno pít čaj, kávu a džusy.

Zvýšená produkce hormonů může vyvolat těsné spodní prádlo a oblečení v hrudi. Při chodu do procedury se ujistěte, že vaše oblečení je pohodlné a neomezuje pohyby.

Normální indikátory a interpretace výsledků

prolaktin Norm žena by měla být 109 až 557 mU / ml. V některých případech, hladiny hormonů může výrazně zvýšit nebo snížit. zvýšení prolaktinu může být vzhledem ke konzumaci alkoholických nápojů, hrudní zranění a bradavky, hypertyreóza, jaterní cirhóza, autoimunitní onemocnění a Hypovitaminóza.

Další informace pro pacienta

Konstantní zvýšení množství prolaktinu způsobuje nástup onemocnění, jako je hyperprolaktinémie. U těhotných žen se obvykle zvyšuje hladina prolaktinu v 22. týdnu těhotenství. Bezprostředně před narozením se snižuje a během laktace se opět zvedá. Takový stav nevyžaduje léčbu a je považován za normu.

Snížené množství hormonu je pozorováno u žen s opožděným těhotenstvím a ve formě reakce na užívání léků. Analýzu analyzuje ošetřující lékař, který poskytuje přesnou definici stavu pacienta, který daruje krev, a v případě potřeby předepisuje průběh terapie.

Endokrinolog, gynekolog, androlog nebo terapeut mohou předepsat analýzu tohoto hormonu. Na základě získaných výsledků ošetřující lékař upraví hladinu hormonu na normální hodnoty.

Může analýza dát nespolehlivé výsledky?

Je důležité si uvědomit, že analýza může poskytnout nepravdivé výsledky, pokud zdravotní stav člověka zanechá hodně žádoucí. Silné zážitky mohou způsobit zvýšení hladiny hubbubu, takže před analýzou doporučujeme sedět tiše po dobu 15 minut, zachytit dech a pokusit se uklidnit. Proces odběru krve pro hormon se neliší od obvyklé obecné analýzy. Pacient je rozmazaný s údajným místem krve s alkoholem, pak je ruka bandážována těsným turnajem. Použijte speciální jehlu a injekční stříkačku, abyste z žíly dostali určité množství biomateriálu.

Analýza krve z žíly na hormon je prakticky bezbolestná procedura, ale pokud se stále bojíte jehly a pricků, pokuste se během manipulace se podívat na injekční stříkačku. V případě, že výsledek je nespolehlivý, může být vyšetření znovu přiděleno nejdříve 14 dnů.

Lékaři objevili nový důvod pro výskyt špatného dechu: infekce parazity.

Nyní víte, jak se správně připravit. Při dodržování všech výše uvedených doporučení získáte poprvé co nejpřesnější a nejspolehlivější výsledky.

Analýza prolaktinu - jak to udělat a kdy?

Hlavním úkolem prolaktinu je poskytnout kojení.

Kromě toho laktotropní hormon, syntetizovaný hypofýzou, ovlivňuje reprodukční funkci, metabolické procesy a imunitu.

Porušení koncentrace v krvi vede k neplodnosti, nedostatku mateřského mléka, obezitě, depresi a dalším nepříjemným následkům. Budeme rozumět, jak provést test na prolaktin a co tato studie ukazuje.

Jak úspěšně projít test na hormon prolaktin?

Indikace

Hlavní údaje pro provedení studie prolaktinu:

  • pro ženy - menstruační nesrovnalosti (časté zpoždění), podezření na endokrinní neplodnost, retardaci těhotenství, závažný nedostatek mateřského mléka, hirsutismus;
  • Muži - snížení počtu a aktivitu spermií, sexuální infantilismu, gynekomastie (zvýšení mléčné žlázy), hypogonadismus (snížená funkce varlat), impotence;
  • společné - galaktoree (vsuvky výběr mléčný kapaliny), osteoporóza, snížené libido a odstranění hypofýzy hormonální substituční terapii účelem podezření prolaktinom (benigní nádor hypofýzy acidofilních typu buněk).

Příprava

Jak předat zkoušku ženám a mužům prolaktinu? Prolaktin vykazuje zvýšenou citlivost na různé vnější faktory. Aby analýza byla spolehlivá, měla by být připravena.

24 hodin před zahájením studie:

  • sexuální kontakty;
  • fyzická aktivita;
  • přehřátí - horkou lázní, návštěvu sauny nebo pláže;
  • podchlazování;
  • stresové faktory;
  • konzumace alkoholu.

O přijetí léků, zejména hormonálních léků, je třeba informovat ošetřujícího lékaře. Pokud je to možné, doporučuje dočasné ukončení léčby.

Večer v předvečer dne testu prolaktinu se musíte vzdát bílkovinných potravin, ale neměli byste hladovět. Nejlepší možností je večeře zeleniny. Je také důležité mít dobrý noční spánek.

Ráno před testem nemůžete kouřit a ovlivňovat oblast bradavek, včetně nošení velmi těsného spodního prádla (to stimuluje produkci hormonu). Doporučuje se přijít do laboratoře 20 minut před určeným časem a držet je v naprostém klidu.

Vzorkování krve pro stanovení hladiny prolaktinu se provádí z ulnární žíly.

Výsledek analýzy je nejčastěji dosažen do 1 dne po podání. Normy, ng / ml:

  • pro netehotné a netehotné ženy - 4,5-49;
  • pro těhotné ženy - 3,2-318;
  • pro ošetřovatelství - více než 100 (po dodání se postupně snižuje);
  • pro muže to je 2,5-17.

Spolehlivý výsledek analýzy hladiny prolaktinu lze získat v případě, že člověk fyzicky a emocionálně dá zdravý stav. Pokud se konečná částka mírně odchyluje od normy, je vhodné opakovat studii.

Kdy je lepší to vzít?

Rozumíme, v jaký den dá analýzu prolaktinu. Prolaktin je hormon s denním rytmem sekrece.

Večer je jeho úroveň na dolní hranici, postupně se zvyšuje, dosahuje vrcholu ve fázi "rychlého spánku" a brzy ráno, pak pomalu klesá. Chcete-li dávat krev, je třeba na prázdný žaludek - do 10-11 hodin ráno, 3 hodiny po probuzení.

Pro členy silnějšího pohlaví neexistuje žádný zásadní rozdíl v tom, jaký den je třeba provést studii. Hlavní věc spočívá v tom, že člověk může splnit všechny požadavky.

Ženy by měly být vybrány na základě menstruačního cyklu. Lékaři doporučují provést test po dobu 3-5 dnů po začátku menstruace nebo ve dnech 23-26. Toto pravidlo platí, jestliže má cyklus průměrnou dobu trvání 29 dní. Pokud je doba trvání delší nebo kratší, lékař by měl dát individuální doporučení.

Během těhotenství může být studie provedena každý den, ale mnozí odborníci ji považují za neinformační, protože hranice norem se mění. V každém případě je interpretace výsledků založena na době, kdy dítě nese. Normy pro trimestry, ng / ml:

Pokud se studie hladiny prolaktinu provede po ukončení laktace, musíte počkat 7 dní po posledním krmení.

Prolaktin a progesteron

Progesteron je steroidní hormon. U žen, vaječníky to (corpus luteum) a placentu, mužské vyrábět - varlata, obě pohlaví - nadledvinky.

Hlavní funkce progesteronu:

  • v ženském těle - připravuje endometrium pro zavedení oplodněného vajíčka, snižuje kontraktilní kapacitu dělohy;
  • v mužském pohlaví - plní úlohu prekurzoru jiných hormonů (testosteron, kortizol), inhibuje konverzi testosteronu na dihydrotestosteron, snižuje hladinu estrogenů;
  • obecně - chrání myelinový plášť nervových vláken, reguluje práci mazových žláz kůže, řídí výměnu tekutiny v těle a tak dále.

Koncentrace progesteronu, ng / ml:

  • u žen v plodném věku - rychlost závisí na stupni cyklu - od 0,2 (folikulární fáze) do 27 (luteální);
  • v období menopauzy - až do 0,18 ng / ml;
  • během těhotenství - hladina hormonu se postupně zvyšuje - z 2,56 na 222,19;
  • u mužů je 0,09-0,18.

U netestovaných žen jsou prolaktin a progesteron antagonisty. Progesteron inhibuje tvorbu estrogenů, které naopak aktivují syntézu prolaktinu. Z tohoto důvodu je zabráněno nadměrnému růstu mléčných kanálků a je zajištěno normální tvoření tkání prsní žlázy.

Interakce progesteronu a prolaktinu v těle nastávajících matek se projevuje v několika aspektech:

  • oba hormony se účastní vývoje mléčných žláz po koncepci;
  • až do narození progesteronu inhibuje tvorbu prolaktinu, brání předčasné laktaci, pak jeho hladina klesá a začne syntéza mléka.

Během laktace s častým připojením k prsu a normálním hormonálním podkladem žena nemá menstruaci a ovulaci.

To je zajištěno společnou prací prolaktinu a progesteronu. Prolaktin podporuje a prodlužuje životnost corpus luteum - prostaty, který je vytvořen v folikulů z vaječníku po uvolnění vajíčka a syntetizuje progesteron. Díky tomu nové vajíčka nezrají.

Prolaktin potlačuje ovulaci během kojení po dobu 6 měsíců po porodu. V tomto případě je nutné, aby dítě nasávalo prsa každé 4 hodiny odpoledne a 6 hodin v noci. I když jsou tyto podmínky splněny, 4-5% žen podstoupí zrání vajíček.

Prolaktin a menstruační cyklus

Úroveň prolaktinu u žen se mění v závislosti na stadiu menstruačního cyklu.

Folikulární fáze

Začíná první den menstruace. Během tohoto období začíná zrání folikulů, z nichž 1-2 se stávají dominantními. Množství prolaktinu je na nízké úrovni, ale postupně se zvyšuje. Norma je 4,5 až 33 ng / ml.

Fáze ovulace

Vyskytuje se 7-22 dní po nástupu folikulární fáze a trvá asi 3 dny. Folikul nakonec dozrává a syntetizuje estrogen, který stimuluje zvýšení hladiny prolaktinu, který připravuje mléčnou žlázu pro laktaci.

Fáze menstruačního cyklu

Současně pod vlivem luteinizačního hormonu se jeho stěna rozpadne a zralé vaječné listy, které se začínají pohybovat směrem k děloze. Norma prolaktinu je 6,3 až 49 ng / ml.

Luteální fáze

Začíná po ovulaci a trvá 13-14 dní. Přerušený folikul se přemění na žluté tělo - žlázu, která syntetizuje progesteron, který připravuje dělohu pro implantaci vajíčka. Pokud nedojde k těhotenství, je žluté tělo zničeno a horní vrstvy endometria jsou odmítnuty. Přichází menstruace.

Až do poloviny luteální fáze se hladina prolaktinu zvyšuje s koncentrací estrogenů, pak se postupně snižuje. Norma je 4,9-49 ng / ml.

Korespondence hladin estrogenů, prolaktinu, progesteronu, folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů zajišťuje ženskou schopnost otevírat. Pokud dojde k selhání sekrece jedné z těchto látek, vyváží se rovnováha, změní se menstruační cyklus a nastane hormonální neplodnost.

Hormon prolaktin je zodpovědný za reprodukční funkci a jeho nedostatek nebo nadměrná produkce vede k patologickým stavům. Prolaktinum je snížen: důvody, znaky a směry léčby nedostatku hormonu.

O příznaky zvýšeného prolaktinu, přečtěte si. Znamení žen a mužů.

Navzdory skutečnosti, že prolaktin je ženský hormon, v mužském těle také vytváří a plní důležité funkce. Co způsobuje zvýšení produkce tohoto hormonu u mužů, řekneme v následujícím tématu: http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/povyshen-u-muzhchin.html. A také o způsobech léčby patologie.

Krevní test na prolaktin: zvýšení hladiny hormonu

Nadbytečné hladiny prolaktinu se nazývají hyperprolaktinemie. Možné příčiny stavu:

  • adenom hypofýzy (prolaktinom);
  • hypotyreóza - snižuje funkční aktivitu štítné žlázy, což vede k nedostatku svých hormonů (thyroxinu a trijodthyroninu);
  • polycystický vaječník;
  • Růst a jiné patologické stavy genitourinálního systému u mužů;
  • cirhóza jater;
  • chronické selhání ledvin;
  • nemoci mozku;
  • autoimunitní onemocnění;
  • trauma hrudníku;
  • užívání antidepresiv, estrogenů, antiemetik.
  • ženy - poruchy v menstruačním cyklu, hirsutismus, mastopatie;
  • u mužů - snížená potence, hypogonadismus, gynekomastie;
  • obecně - neplodnost, akné, galaktorea, obezita, deprese, osteoporóza.

Je-li v důsledku krevní testu zjištěn nadbytek prolaktinu, provede se komplexní vyšetření zahrnující:

  • výzkum dalších hormonů;
  • vyšetření s gynekologem nebo andrologem;
  • tomografie lebky.

Léčba hyperprolaktinémie závisí na základním onemocnění. Například s adenomem hypofýzy se používají antagonisty dopaminu, které snižují hladinu prolaktinu. Pokud léky nepomáhají snižovat velikost nádoru, odstraňte ho.

Není-li možné ovlivnit příčinu nárůstu prolaktinu, používá se inhibitory tohoto hormonu - parlodelu, ještěrka a dalších léků.

Když předáte analýzu prolaktinu, je správná příprava pro něj velmi důležitá. Úroveň hormonu se významně zvyšuje během stresu, po intimitě a v důsledku přehřátí. Tyto faktory musí být nutně vymazány jeden den před zahájením studie. Mírná odchylka od normy zpravidla není známkou onemocnění. Pokud se však zjistí, je lepší provést další diagnostiku.

Prolaktin je jedním z hlavních ženských hormonů. V některých obdobích je jeho zvýšení normální, ale někdy vysoký prolaktin naznačuje přítomnost patologie. Jak snížit počet prolaktinů - lidové a lékové metody.

Čím nebezpečnější je nárůst prolaktinu a jaké choroby jsou spojeny s touto odchylkou, dozvíte se v dalším článku.

Když se prolaktin v krvi vzdal a jak se připravit na analýzu?

Na nás na poštovní listy s požadavky na interpretaci výsledků různých testů neustále přicházejí.

Dnes budeme odpovídat na otázku, jak se k hormonu prolaktinu dostává krev, kdy a v jaký den cyklu je možné ženu vzít, obecnou přípravu na analýzu u mužů.

Účelem tohoto článku je poskytnout vám aktuální informace pro plodnou komunikaci s ošetřujícím lékařem, protože ne vždy vám doktor může vysvětlit co je to.

Krevní test pro prolaktin je jedním z častých směrů, které žena dostane, když ji vyšetřuje gynekolog, protože nejčastější příčinou neplodnosti je hyperprolaktinémie (zvýšený prolaktin v krvi). K určení jeho přítomnosti je nutné vzít nejen krev prolaktinu, ale také provést jiné metody vyšetřování.

Kromě reprodukčních problémů u žen a mužů existují další projevy zvýšeného prolaktinu, o kterých se můžete dozvědět v mém článku "Vysoký prolaktin: příznaky a důsledky".

Pravděpodobně víte, že příčiny nárůstu prolaktinu jsou mnoho. A někdy stačí odstranit příčinu, která způsobila toto zvýšení a onemocnění ustoupí. Pojďme se nejprve seznámit s laboratorními metodami vyšetření a poté se obrátíme na instrumentální metody.

Jak správně odevzdat analýzu přípravku Prolactinum?

Přesnost a rychlost diagnostiky závisí na správném stanovení hladiny prolaktinu v krvi. Proto potřebujete znát základní pravidla pro analýzu daného hormonu.

Co ukazuje krevní test na prolaktin?

Pro mnohé zůstává tajemstvím, což znamená analýzu prolaktinu, protože lékař najednou nevysvětlil, jaký je prolaktin a proč by měl být vůbec užíván. Chci vám krátce vysvětlit a naplnit svůj rozdíl v poznání. Pokusím se hrát hru, ale nejprve si přečtěte článek "Co je prolaktin a proč je obecně potřebné?".

Pokud vám tato analýza byla přidělena, pravděpodobně jste žena a máte problémy s menstruačním cyklem, nebo spíše jsou vzácné nebo vůbec žádné a můžete mít velký problém - neplodnost. Nebo ve vzácných případech váš lékař hledá příčinu nadměrného růstu vlasů na těle, a proto tento test stanovil.

Nebo jste muž, který trpí sexuální slabostí, zvýšenými prsními žlázami (gynekomastie) a neschopností mít potomky. Všechny tyto předpoklady jsou spojeny s vysokou hladinou prolaktinu a zvýšenými hodnotami, bohužel dokazují pouze přítomnost hyperprolaktinémie, ale neuvádějí její příčinu. Důvod bude muset být hledán s dalším výzkumem, o kterém budu mluvit později.

A možná máte extrémně vzácnou možnost, když prolaktin nestačí a lékař se snaží zjistit příčinu vašeho špatného zdravotního stavu. Bez ohledu na váš důvod, podle kterého jste byli přiřazeni k provedení této analýzy, budou pravidla pro odběr vzorků krve stejná.

Pravidla darování krve na prolaktin

Abychom byli přesvědčeni o skutečném zvýšení hladiny hormonu, je to stanoveno třikrát, protože tento indikátor je velmi citlivý na řadu faktorů. Aby se vyloučil fyziologický vzrůst prolaktinu v krvi, je v různých dnech odevzdán třikrát. Jak se připravit na studium, píšu níže.

Příprava na studium:

  1. Během dne vyloučí sex, stimulaci bradavek a sexuální vzrušení.
  2. Než budete dávat prolaktin, nemůžete jít do sauny a parní lázně.
  3. Za den vyloučit fyzickou aktivitu (sportovní trénink, běh, plavání atd.).
  4. Snažte se nezabírat den předtím a přemýšlejte o tom, jak si užívat krve.
  5. Pokud jste se velice hnali k postupu, pak před plotem musíte sedět tiše po dobu 15 minut.
  6. Dávejte krev nejdříve 3 hodiny po probuzení.
  7. Odstranění alkoholu a kouření v předvečer a před vyšetřením krve.

Takže jsme vyloučili fyziologickou hyperprolaktinemii, tj. Prolaktin se zvyšuje ve všech třech vzorcích. Počáteční analýzou krve prolaktinu nepřímo lze posoudit příčinu hyperprolaktinémie. Předkládám vám předběžnou dešifrování výsledků testů.

  • U hladiny prolaktinu vyšší než 200 ng / ml (4000 mU / L) je obvykle přítomen adenom v hypofýze, ale ne nutně.
  • Při hladině prolaktinu menší než 200 ng / ml (4000 mU / L) je pravděpodobnější příčinou idiopatická hyperprolaktinémie nebo mikroadenom, tj. malé velikosti, které nejsou viditelné na MRI a CT, stejně jako jiné příčiny méně časté.

Není to však absolutní pravidlo, ale spíše statisticky podmíněné předpoklady. Vždy dodržujte referenční hodnoty, které dává laboratoř.

V jakém dni cyklu je prolaktin podán ženě?

Ženy mají otázku, kdy je možné předat analýzu, tedy na který den v měsíci. Ve skutečnosti nezáleží na tom, v jaké době provádíte hormonální studie prolaktinu. Někteří lékaři doporučují, aby užívali po dobu 3 dnů nový cyklus, ale častěji je to kvůli dodávce dalších hormonů, jako je FSH, LH, estradiol, progesteron.

Analyzuje analýza alkoholu a chladu?

Ano. Je nutné vyloučit užívání alkoholu v den před podáním krve a také zdržet se analýzy během ARVI (nachlazení). Když se úplně zotavíte, můžete darovat krev.

Je prolaktin dodáván na prázdný žaludek nebo ne?

Odběr vzorků krve se provádí striktně na prázdném žaludku. Ráno po probuzení můžete očistit zuby a vypít vodu, tj. Jít do laboratoře na prázdný žaludek.

Je možné užívat přípravek Prolactinum při užívání antikoncepce?

Ano, můžete. Vzhledem k tomu, že hladina hormonu není ovlivněna cyklusem žen, užívání orální antikoncepce nezabrání diagnostice. Ale musíte být připraveni na skutečnost, že někdy užívání estrogenu v antikoncepčních pilulech může výsledkem zkreslit, a to dát falešně pozitivní výsledky. V tomto případě doporučuji odložit opakované vyšetření až do přerušení léčby.

Jak se užívá protokol prolaktinu?

Krev je čerpána pouze z žíly.

Kolik dní je analýza prolaktinu?

Zpravidla tento laboratorní test netrvá dlouho. Je připraven na 2 dny. Podrobnější informace o načasování implementace prosím uveďte ve své laboratoři.

Další testy diagnózy hyperprolaktinémie

Chcete-li zjistit důvod, který způsobil nárůst hormonu, je třeba provést další hormonální studie i vzorky. Přečtěte si více o tomto.

Hormonální výzkum

Chcete-li zjistit příčiny zvýšeného prolaktinu, zkontrolujte následující ukazatele:

  • TTG a volný T4 pro primární hypotyreózu jako jednu z běžných příčin.
  • Estradiol, testosteron, FSH a LH v den 3 menstruačního cyklu u žen pro detekci syndromu polycystických vaječníků.
  • U mužů jsou stanoveny hladiny testosteronu pro chronickou prostatitidu.
  • Pokud existuje podezření na onemocnění jater a ledvin, provádí se klinické krevní testy, testy moči a biochemické krevní testy.
  • Pokud máte podezření na diabetes insipidus, proveďte speciální testy.
k obsahu

Farmakologické testy

Chcete-li zjistit příčinu zvýšeného prolaktinového hormonálního nádoru a nenádorové povahy, použijte farmakologické testy. Nejpopulárnější a nejdůležitější jsou:

  • Vzorek s tiroroliberinem. Nejprve stanovte základní hladinu prolaktinu v séru. Poté se 500 μg tyroliberinu injektuje intravenózně. Opakované řízení hladin prolaktinu po 15-30-60-120 minutách. U zdravého člověka, v reakci na podávání, hladina prolaktinu prudce stoupá 5-7 krát za 15-30 minut. U osob s adenomy je nárůst nevýznamný nebo dokonce nepřítomný. Při nemocech jiné etiologie vzroste hladina prolaktinu, ale ne tolik, jako u zdravých lidí, ale ne méně než 2krát.
  • Vzorek s metoklopramidem (cerucalom). Tato léčiva také stimuluje produkci prolaktinu hypofýzou. Rovněž se nejdříve stanoví základní hladina prolaktinu, poté se intravenózně injektuje 2,0 ml cerucalu, pak se hladina prolaktinu po 15 až 60 až 60 minut objeví. Vyhodnocení výsledků je stejné jako ve vzorku s tyroliberinem.

V současné době jsou vzorky velmi vzácné, takže lze říci, že ztratily jejich význam.

Fenomén makroprolaktinémie

O tomto jevu jsem hovořil v předcházejícím článku, takže se do toho nebudeme věnovat samostatně. Chcete-li zjistit, co je tento jev a jak ho identifikovat, doporučuji si přečíst článek "O makroprolaktinémii".

Jen stručně řečím, že v krvi vzroste prolaktin a nejsou tam žádné příznaky. Jak lze tento fenomén odlišit od skutečné hyperprolaktinémie? Laboratorní metoda pro určení molekulární heterogenity prolaktinu nám v tom pomůže, ale o tom si přečtěte v samostatném článku. Odkaz je dán o něco vyšší.

Instrumentální metody výzkumu

Radiografie lebky

V současné době se tato metoda používá velmi zřídka, protože existují více informativní metody, jak o ní budu hovořit. Ale přesto v některých malých městech je radiografie hlavní metodou vizualizace lebky, nebo spíše tureckého sedla, kde se nachází hypofýza.

Pokud radiografie určuje přítomnost příznaků zvýšeného nitrolebního tlaku:

  1. Hyperpneumotizace sinusů hlavní kosti lebky, tj. zvýšená vzdušnost dutin.
  2. Prstů podobný prstům, tj. kresba na stěnách lebky je podobná otiskům prstů.
  3. Posilování vaskulárního vzoru.

Je také určen stav tureckého sedla (to je místo, kde se nachází hypofýza). Při velkém adenomu se turecké sedlo zvyšuje a jeho zad je posunut zpět. U mikroadenomu (až 2 až 4 mm) mohou být radiografické příznaky zcela chybějící.

Magnetické rezonanční zobrazování a počítačová tomografie (MRI a CT)

Jedná se o nejdůležitější instrumentální diagnostické metody, které nám umožňují posoudit nejen stav kostí, jako v případě rentgenového záření, ale také velikost adenomu a jeho prevalenci na blízkých tkáních. MRI se zvýšeným prolaktinem je výhodnější než CT. To je důvod, proč:

  1. Možnost získání plátků o tloušťce 2-3 mm v jakékoliv rovině.
  2. Absence artefaktů z kostí.
  3. Schopnost posoudit nejen přítomnost adenomu, ale také jeho strukturu (krvácení, cysty).
  4. Absence radiačních účinků a téměř úplná neškodnost (proto je možné je používat opakovaně a také u dětí).

Pokud má pacient mikroadenom, který není viditelný na MRI, použije se MRI s kontrastními médii. Toto je upřednostňovaná metoda.

Vyšetřování fundusu a vizuálních polí

Jedná se o důležitou instrumentální diagnostickou metodu, stejně jako krevní test na prolaktin prováděný oculistou. S velkým adenomem a šířením nádoru do okolních tkání je možný tlak na kříži (chiasmus) optických nervů. Nejprve je omezeno pole výhledu a následně ztráta vidění.

Ultrazvuk panvových orgánů

Ženy provedou ultrazvuku dělohy a vaječníků pro diagnózu syndromu polycystických vaječníků, což může být jednou z příčin zvýšených hladin prolaktinu v krvi.

U mužů se ultrazvuk prostaty používá k detekci chronické prostatitidy, která může také být příčinou hyperprolaktinémie.

Diagnostika osteoporózy

Při prodlouženém průběhu hyperprolaktinémie je možný vývoj osteoporózy. Pro diagnostiku je použita přístrojová diagnostická metoda, jako je například rentgenová absorpciometrie s dvojí energií (DEXA). Tato metoda určuje minerální hustotu kostí. Detekce příznaků osteoporózy vyžaduje okamžité určení vhodné léčby.

Z tohoto článku lze konstatovat, že analýza prolaktinu je pouze zjištěním faktu hyperprolaktinémie. A to je jen polovina případu. Je důležité zjistit, proč se prolaktin zvyšuje a v této věci nám pomáhají další metody výzkumu.

Související články na blogu:

Dobrý den. Prosím, vyjádřete své testy. 34 let je cyklus pravidelný. Znepokojuje velmi silnou ztrátu vlasů.
Feritin - 24 μg / l (10-120)
OJCS - 57,8 μmol / l (44,8-76,3)
T4 zdarma - 12,8 pmol / l (9-22)
TSH - 2,75 mU / l (0,4-4,0)
FSH - 7,5 mIU / ml (fáze 1,37-9,90)
LH - 5,55 mIU / ml (fáze 1,68-15,5)
Estradiol - 231 pmol / l (fáze 68-1269)
DEA-SO4 - 9,0 umol / l (2,6-13,9)
Testosteron - 1,19 nmol / l (0,52-1,72)
SHBG - 81,8 nmol / l (14,7-122,5)
Kortizol - 496 nmol / l (101,2-535,7)
Prolaktin - 643 mU / l (109 - 557)
Hemoglobin - 14,3 g / dl (11,7-15,5)

Hi dát prosím dešifrovat: prolaktin - 1942 (102-496), po PEG srážení - 1835.2 (74-448), prolaktin% výtěžek - 95, více než 60% - vzor preimuschesvenno obsahuje monomerní prolaktin, 40-60% - v doplňkem monomerní prolaktinu ve vzorku obsahuje makoprolaktin a / nebo oligomerní prolaktin. alespoň 40% - s výhodou obsahuje makroprolaktin vzorku a / nebo oligomerní prolaktin

Dobrý den. Děkuji moc, po přečtení vašich článků mnohem bylo jasné, chtěl bych požádat o pomoc od vás pro mé endokrinologické nemoci. Skutečnost, že jsem dal subklinické hypotyreózy od roku 2004, L-tyroxin Saw 2008po 2014god, nevěda, upřímně jsem si, že prostě neměl jít na testy, ale teď trpěl, že je v pořádku, to bylo v 2013godu a dostal hrozný pereptla I l tyroxin která nutí mě děje, to je noční můra! „“ „v našem městě je doktor, že jsem slyšel, že byl zrušen po telefonu nebo výsledky zkoušek, a třes a strah.bessonnitsa.davlenie.poterya vesa.uchaschenny puls. ocel potionechku místo, ale že se to stalo drugoeya začal pít hodně vody, hodně psát jsem byl sužován hrozné žízně I ptlai pilu... a šel do nemocnice, kde jeden profesor řekl, že hypotyreóza žádná taková diagnóza je autoimunitní tereodit, je ve stadiu hypotyreózy vždycky tj nápojů litrů thyroxinu Nepijte. Podívejte se na analýzy. AIT a 2014goda mi dal více a diabetes insipidus pak Zemnitsky specifická hmotnost byla malá.Ale příčina tohoto syndromu není dosud znám mne.ya cítit nemohu long drink Minirin jsem přestal psát... moč nepřekračuje..a Cítím se špatně křeče a predomorochnoe státní pomoci pochopit, opravdu jsem tě prosím... jsem z Ufy.i těchto dvou let jsem ztratil nemůže fungovat.postoyanno cítím se špatně, chápu, že síly mi, že něco není v pořádku a vize svetoboyazn.dazhe Řekl bych špatný ke mně světlý Budou tam všechny testy, ale bez kontrastu I může hodit všechno a psát říci od začátku, i když mi může pomoci pochopit Jsem velmi proshu.ya jste v kontaktu Olesya Gusakova 36y.o. Ufa najít mi prosím svchzhites pomoc. Bůh vám poskytne zdraví.

Dobrý den, Olesya. U diabetu insipidus nejčastěji není nalezena příčina. Skutečnost, že nemůžete pít minirin, mě přemýšlí "Máte diabetes insipidus vůbec?" Váš problém v nepřítomnosti bohužel nemůže být vyřešen. Re-diagnóza v nemocnici a opakované testy.

Řekni mi, jaká je norma hormonů pro děti.
Dívka má 4 roky. Předaly analýzy:
-Prolaktin 130 mUedl (normální109 -557)
- TTG 1,33 mUedl (0,4 - 6,0)

Ahoj, pomůžeš rozluštit analýzu na Prolactinum, ve sloupci výsledků je napsáno 602 co to znamená?

Julie, jaké standardy dává laboratoř?

folik.f-81-500, luteyn.f-200-800 a tam jsou ještě psány těhotné 1 trim 500-2000

Jakou fázi jste užívala a teď jste těhotná?

na 2-4 dny měsíčně, nekontroloval testy ne

Musíte opakovat ještě dvakrát s intervalem 2 měsíce, protože výsledek je pochybný.

Dobrý večer, Dilyara! Mám 45 let. S 26 let (po porodu a kojení. - od roku 1996) trpí vysokou hladinou prolaktinu (zpočátku 1,5násobek norm) a zároveň začali s poruchou sociální fobie úzkostné a depresivní období.
Poprvé jsem udělal MRI v roce 2006. - nic nebylo nalezeno, ale prolaktin stále rostl.
V roce 2008 na MRI byl zjištěn mikroadenom pravé poloviny adenohypofýzy (0,4 cm v průměru), prolaktin byl současně 1818 mM / l (normální 60-600). Od té doby, tj. 6 let bez přerušení pít Dostinex na kartě 1/2. 2 x týdně. Poté třikrát provedla MRT (v roce - v roce 2009, v roce 2012 a v květnu 2014), nenastaly žádné změny: ani růst, ani snížení adenomu.
Zbytek hormonů je normální, pouze mírně zvýšený kortizol v krvi - 679,41 při rychlosti 190-650 nmol / l. (o existenci makroprolaktinu a monomeru, které jsem se od tebe dozvěděl, takové lékařské testy jsem neurčila lékařem). Prolaktinum v těchto normálních letech kolísalo od 200 s malým až 300 s malým při normálu od 60-600 mMe / l.
Od začátku roku 2014g. Prolaktin se proplétal nahoru - v únoru 358, v půl roce 448, dnes obdržel testy - 542,5 mM / l. To se ještě nestalo, ale dynamika je alarmující.
Možná to je způsobeno užíváním antidepresiva (simbalta) po dobu půl roku, i když terapeut říká, že tento lék nezvyšuje prolaktin.
Nebo jsem to neudělal prolaktinom, a některé hormonálně neaktivní adenomů, jehož existence je rovněž zjistil pouze na internetu (jak je prolaktin, Dostinex před léčbou byla významně zvýšena jako - 3krát) a adenomu v 6 letech v průběhu léčby vůbec nebylo zmenšeno. A možná příčinou adenom byl zvýšen prolaktin (i když doktor říká, že naopak zvýšil o prolaktinu adenom). Ale prolaktin byl mírně zvýšený více než 10 let a nebyl žádný adenom.
Prosím, prosím, co potřebuji projít analýzou, že byla provedena přesná diagnóza? Děkuji moc!

Dobrý den,
Pomozte pochopit s analýzou:
Prolaktin 1625 * mU / l (109 - 557)
Macroprolaktin Bylo zjištěno významné množství makroprolaktinu. Po vysrážení imunitních komplexů je výsledkem stanovení prolaktinu

Můžete Chtít Profi Hormony