Foto: lidský endokrinní systém
Analýza na adrenokortikotropní hormon (ACTH, kortikotropin, adrenokortikotropní hormon, ACTH) se provádí pro detekci abnormalit v endokrinního systému a nadledvin.

Hormon produkuje žlázu mozku (hypofýzu), a to její čelní část. Komponenta ovlivňuje kůře nadledvin, takže produkuje nezbytné hormony pro zdraví: androgeny, kortizol a estrogeny.

Indikace pro analýzu

Test na hladiny hormonů je předepsán pro diagnostiku a léčbu onemocnění spojených s porušení funkce kůry nadledvin. Monitorování indikátorů je také nezbytné k vyhodnocení účinnosti léčby patologických onemocnění.

U žen se ACTH provádí v případě menstruačních nepravidelností, vzhledu přebytečných vlasů.

Jaké jsou příznaky a činnosti, které mohou být důvodem pro analýzu:

  • abnormální pigmentace epidermis;
  • akné (akné) u dospělých;
  • ranní puberta u dospívajících;
  • Itenko-Cushingova choroba;
  • onemocnění kostního systému (osteoporóza), stejně jako svalová slabost a bolest;
  • bezproblémová ztráta hmotnosti, doprovázená vysokým krevním tlakem;
  • pravidelné útoky hypertenze;
  • těžkou únava, slabost a letargii po dlouhou dobu;
  • odchylka od normy kortizolu v krvi;
  • kontrola rehabilitace pacienta po odstranění kortikotropinomu (novotvar v hypofýze);
  • dlouhodobá léčba léky (např. glukokortikoidy);
  • dysfunkce kůry nadledvin;
  • kontrola účinnosti léčby pacientů s rakovinou.

Pro lékaře může být důvodem pro odeslání pacienta do ACTH:

  • test s hormonem uvolňujícím kortikotropin;
  • změna kortizolu;
  • podezření na nádor produkující ACTH.

Testujte s hormonem uvolňujícím kortikotropin

Ve vzácných případech může ACTH produkovat nejenom hypofýzu, ale i maligní formování v jakémkoli orgánu. Vzorky ukazují vysokou hladinu ACTH a kortizolu. Pro diagnostiku patologie je předepsán test s hormonem uvolňujícím kortikotropin. Po ní nebo zvyšuje hladinu ACTH (mluví o onemocnění Itenko-Cushing) nebo zůstává na úrovni (syndrom ektopických produktů).

Provedení testu ráno na prázdný žaludek vezměte žilní krve a změřte ACTH. Poté se do žíly vstříkne 100 μg hormonu uvolňujícího kortikotropin a po 30, 45 minutách a 1 hodině se odebere krev a stanoví se vždy hodnota ACTH.

Příprava a podávání ACTH

Materiálem pro studii je krevní plazma (EDTA). Proto je třeba 24 hodin před zahájením postupu vyloučit faktory, které mohou narušit výsledky analýzy. Jedná se o:

  • duševní stres;
  • přepracování;
  • zvedání závaží, sportovní hry;
  • špatné návyky (alkohol, kouření, toxické drogy, energetické nápoje);
  • jídlo (10 hodin před procedurou), nápoje (3-4 hodiny), voda po dobu 40 minut.

Dívky ACTH jsou předepsány po dobu 5-7 dnů v menstruačním cyklu (s výjimkou mimořádných situací). Doporučuje se také užít krev v bazální době (ovulaci), kdy hladina hormonu dosáhne svého vrcholu.

Nejvyšší hladina adrenokortikotropního hormonu je pozorována za 6-8 hodin, takže vzorek se provádí ráno. Kromě toho může být krev odebrána k analýze od 18:00 do 23:00 (například při diagnostice Cushingova syndromu). Chcete-li sledovat dynamiku, je důležité, aby byly provedeny všechny ploty současně.

ACTH normy

Norma pro ACTH test je absolutní hodnota 9-46 pg / ml.

Faktory ovlivňující výsledek

  • nedodržení pravidel pro přípravu postupu ze strany pacienta nebo zdravotnického personálu;
  • užívání léků;
  • nedávno utrpěla trauma nebo operaci;
  • nevhodná fáze menstruačního cyklu;
  • pacient má vysokou horečku;
  • těhotenství a kojení;
  • nestabilní duševní stav;
  • změna časového pásma;
  • porucha spánku;
  • hemolýza (destrukce) erytrocytů.

ACTH zvýšená

Překročení normy o více než 52 pg / ml může naznačovat přítomnost následujících onemocnění:

  • Itenko-Cushingova choroba. Objevuje se na pozadí různých patologií (nejběžnějšího adenomu hypofýzy). Zvýšené množství železa produkuje více hormonů a proto stimuluje nadměrnou produkci kortizolu;
  • Addisonova choroba (nedostatek kortizolu), stejně jako vrozená adrenální hyperplazie. Při těchto patologických stavech kůra nadledvin nevytváří kortizol a posune funkci na hypofýzu. V souvislosti s tím se hladina ACTH prudce zvyšuje;
  • paraneoplastický syndrom. Je to důsledek hypofýzní reakce na výuku rakoviny v jakémkoli orgánu;
  • Nelsonův syndrom. U pacientů s Cushingovou chorobou po amputaci adrenál je pozorován. Pacient má nadledvinovou nedostatečnost, stejně jako kortikotrofinom (nádor) v hypofýze, což zvyšuje ACTH;
  • syndrom ektopické produkce adrenokortikotropního hormonu. Ve vzácných případech může ACTH produkovat nejenom hypofýzu, ale i maligní formování v jakémkoli orgánu. Vzorky ukazují vysokou hladinu ACTH a kortizolu. Pro diagnostiku patologie je předepsán test s hormonem uvolňujícím kortikotropin. Po ní nebo zvyšuje hladinu ACTH (mluví o onemocnění Itenko-Cushing) nebo zůstává na úrovni (syndrom ektopických produktů);
  • užívání léků. Uměle zvyšovat hladinu ACTH mohou být léky na bázi lithia, inzulínu, etanolu, glukonátu vápenatého, skupiny amfetaminů atd.

ACTH se snížil

Nedostatečná produkce hormonu je spojena s těmito procesy:

  • sekundární hypokorticismus. Pokud je narušena funkce hypofýzy (nedostatečná produkce ACTH), dochází k atrofii kůry nadledvin (nedostatečná syntéza kortizolu). Funkční nedostatečnost jiných žláz endokrinního systému může být pozorována;
  • syndrom Itenko-Cushing. Úroveň adrenokortikotropního hormonu se snižuje v přítomnosti maligní tvorby v nadledvinách. Liší se od Cushingovy nemoci tím, že dochází k nadměrné tvorbě kortizolu a v důsledku toho ke snížení tvorby ACTH hypofýzou;
  • benigní formace v nadledvinách. Nádory v tomto případě provádějí funkci orgánu a produkují další kortizol, který snižuje hladinu ACTH;
  • užívání léků skupin glukokortikoidů, kryptoheptadinu.

Dekodace výsledků studie provádí endokrinolog, konzultuje s onkologem a kardiologem.

Funkce adrenokortikotropního hormonu (ACTH), analýza a norma indikátoru

Adrenokortikotropinu (ACTH nebo ACTH latinské písmena) se vztahuje na polypeptidový hormon, činidel, je generována hypofýza část mozku, a má vliv na reakci lidský stres. Kromě toho, že má vliv na imunitní systém, reprodukční funkce, kterou se přizpůsobuje měnícím se okolnostem života, stimuluje činnost srdce, podporuje produkci různých tělesných hormonů. To je velmi důležitý hormon. U látky, která splňuje významu adrenokortikotropní hormon ACTH považováno za normální, což vede k nadbytku a nedostatku jaká léčba se používá v těchto případech, budeme diskutovat podrobněji.

Funkce ACTH

Generovaný hypofýzou, jejími eozinofilními buňkami, kortikotropin vstupuje do lidských ledvin a jater. V závislosti na produkci fungují nadledviny. Mechanizmus účinku je následující: pokud je produkce hormonu normální, reagující reakce přivádí krev nadledvinek a aktivně funguje. S nedostatkem hormonu může železo atrofovat.

Produkce kortikotropinu je ovlivněna účinnými látkami produkovanými mozkem hlavy; glukokortikosteroid, produkovaný nadledvinami; Corticoliberin, generovaný hypotalamickou částí mozku.

Adrenokortikotropní hormon ovlivňuje tvorbu glukokortikoidů, zejména při jeho působení, kortikosteronu, kortizonu, kortizolu. Funkce hormonu je stimulovat tvorbu adrenokortikoidu reoidu. Mechanismus je takový, že látka nepřímo ovlivňuje tvorbu adrenalinu. Všechny tyto hormony ovlivňují výkon těla jeho funkcí na úrovni buněk. Pod vlivem kortikotropinu se produkují pohlavní hormony. Lidské hormony aktivují práci nejdůležitějších žláz. V ženském těle závisí nálada a pohoda na úrovni ACTH. U mužů působí látka na sexuální funkce a libido.

Mechanismus práce nadledvin je nepřímo spojen s produkcí kortikotropinu. Tělo hypofýzy v každém stavu těla produkuje množství kortikotropinu, které zajistí správnou hladinu hormonů produkovaných nadledvinami.

Vzhledem k tomu, že adrenokortikotropní hormon je zodpovědný za syntézu různých biologicky aktivních látek v těle, ovlivňuje následující funkce těla:

  • Stav imunitního systému (odolnost vůči nemocem);
  • Přizpůsobivost změnám vnějších okolností;
  • Nezbytná reakce na stresující situace;
  • Snížení alergických reakcí;
  • Zvýšená prahová hodnota bolesti v kritické situaci;
  • Zajištění možnosti rozmnožování.

Všechny tyto funkce jsou poskytovány jak ženám, tak mužům. Norma objemu kortikotropinu v těle závisí na denní době. Jeho nejvyšší hodnota je dosažena v 7 hodin ráno, nejmenší skóre je zaznamenáno ve 23 hodin. Toto je průměrná doba maxima a minima. Přesná hodnota závisí na způsobu spánku a bdění.

Vedle uvedených biologických mechanismů ovlivňuje ASTN váhu člověka a objem jeho svalů. Účastní se procesu spalování tuků a saturace krve aminokyselinami a glukózou.

Kdy je předepsán kortikotropinový test?

Studium adrenokortikotropinu v krvi je předepsáno odborníkem. Často se kombinuje s určením obsahu kortizolu a objemu ostatních tropických látek.

Lékař doporučuje provést krevní test hormonu v takových situacích:

  • Pacient si stěžuje na únavu a trvalý pocit únavy;
  • Nemožnost pacienta podstoupit mírnou fyzickou námahu;
  • Časté skoky krevního tlaku;
  • Zvýšená hladina glukózy;
  • Zvýšený cholesterol;
  • Zvýšená pigmentace kůže;
  • Počátek puberty;
  • Zvýšené velikosti nadledvin;
  • Léčba glukokortikosteroidy po dlouhou dobu;
  • Známky hormonálních poruch, vyjádřené v akné, na těle;
  • Osteoporóza;
  • Diagnóza adenomu v hypofýze v mozku.

Přítomnost těchto příznaků ukazuje, že žena musí předat analýzu co nejdříve, aby mohla nemoc určit včas a zahájit léčbu v počáteční fázi. K objasnění diagnózy lékař často provádí současně s testem adrenokortikotropního hormonu analýzu prolaktinu, thyrotropinu, FSH, LH, somatotropinu.

Odchylky od normy ACTH ovlivňují přibližně 60% lidí, kteří jsou starší než 45 let. Lékaři se při stanovení normální hodnoty hormonu ve věku změní. Vzhledem k tomu, že koncentrace hormonu je ovlivněna stavem v reprodukčním věku a nástupem menopauzy, jsou dámy s větší pravděpodobností v indikátoru fluktuovány.

Normální hodnoty indikátoru

Pro ženy ACTH norma, bez ohledu na věk, u dětí a dospělých je určena čísly - minimální hodnota je 9 pg / ml, maximální - 52 pg / ml. U těhotných žen je maximální dovoleno zvyšovat, to znamená, že norma pro ženy není pevně stanovena. Optimální hodnota ACTH v krvi obou pohlaví je považována za méně než 46 pg / ml, s přihlédnutím k věku. Vyšší výsledek znamená dočasné problémy. Tabulka může obsahovat různé hodnoty v závislosti na způsobu šetření. Údaje závisí na činidlech, která se používají v konkrétní laboratoři. Zvýšení hodnoty půlkrát je považováno za patologii.

Kdy je indikátor upgradován?

V případě, že zvýšený ACTH je v důsledku přítomnosti adenomu hypofýzy, nebo v důsledku poškození vztah řetězce hypothalamus - hypofýza mozku - nadledvinek, výsledkem je proliferace nadledviny se zvýšenou produkcí hormonálních látek, což vede k narušení z mnoha důležitých funkcí v těle. Přebytečný kortizol a další kortikosteroidy normálního objemu vyvolávají nepříjemné následky v těle. Vysoký objem ACTH nepřímo naznačuje, že zvýšený kortizol je zvýšení závislé na ACTH. Indikátor zvýšení výroby ASTN je:

  • Tvorba tukových usazenin na krku, pasu, zádech a tváři;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Ředění rukou a nohou
  • Zčervenání kůže obličeje a její cyanózy;
  • Akné na obličeji a na zádech;
  • Jemnost pokožky na rukou;
  • Osvětlení krevních cév přes kůži;
  • Tvorba strií v břiše;
  • Vzhled "klimaktického hrdla" - tukové usazeniny na krku zezadu v oblasti 7. stavce;
  • Zvýšená srdeční frekvence;
  • Pocity bolesti v oblasti srdce;
  • Dystrofické změny ve svalech;
  • Špatné zuby;
  • Bolest v krku v kostních kostech;
  • Zvýšení obsahu cukru;
  • Přebytek čistých mužských hormonálních látek, jejichž příznakem je růst vegetace nad horní ret, na bradě;
  • Porušení měsíčního cyklu nebo úplné absence menstruace;
  • Diagnostikována neplodnost;
  • Snížené libido.

Spolu s nárůstem obsahu kortikotropinu vzrůstá i produkce mužských pohlavních hormonů u dívek. To vede ke zvýšenému růstu, rozšíření ramenního pletence, nedostatečnému rozvoji prsu, tvorbě úzké pánve.

Dítě se symptomem zvýšeného ACTH je předčasný vývoj sekundárních sexuálních charakteristik. Dítě ženy sama brzy získá prsa, velikost penisu se rozrůstá, rozšiřuje se šourka, děti se k růstu přidávají. Dítě by mělo být předáno lékaři.

Pokud dojde k krátkému nárůstu ASTN, může to být reakce těla na stresující situaci a nelze jej léčit.

Následující situace mohou způsobit zvýšení hormonu:

  • Nepřijetí změn vnějších okolností;
  • Silná fyzická aktivita;
  • Deprese, strachy;
  • Opakované nepokoje;
  • Stresující stav.

Složitějším případem je syndrom ektopické produkce ACTH, tj. Situace, kdy vzniklý nádor produkuje další množství hormonu. V této situaci může být nutná operace. Syndrom ektopických přípravků je vážné onemocnění. Ektopické generování hormonu může hovořit o maligním nádoru. Lékař může předepsat léky, aby snížil hormon v komplexní léčbě. Samotné léky, které je třeba užít, jsou nebezpečné pro zdraví.

U žen je možné kolísání hladiny hormonu v závislosti na dni menstruačního období. Adrenokortikotropní hormon se zvyšuje během těhotenství a laktace dítěte.

Symptomy snížené ASTN

Pokud je hormon snížen kvůli narušení funkcí hypotalamu a hypofýzy, je to důvodem pro snížení aktivity nadledvin. Důsledkem nízké ASTH je zpomalení metabolických procesů v těle. Známky, že indikátor je nižší, jsou méně výrazné než při zvýšení. Symptomy snížení ACTH hormonu:

  1. Nadbytečná pigmentace v důsledku zvýšené produkce melaninu. Začátek pigmentace nastává z oblasti kolem bradavek, v oblasti genitálií, uvnitř kožních záhybů.
  2. Nevysvětlená ztráta hmotnosti. Pacient může ztratit z 3 až 10 kg.
  3. Ztráta chuti k jídlu.
  4. Konstantní zácpa.
  5. Snížená produkce ženských hormonů progesteronu a estrogenu. To se projevuje v zastavení menstruace po více než šest měsíců, v nedostatečném rozvoji vnějších a vnitřních ženských pohlavních orgánů.
  6. Snížená hladina glukózy. To se projevuje po zhoršení pohody po 2 až 3 hodinách po jídle.
  7. Kvůli selhání minerálního metabolismu v těle se tlak snižuje. To je patrné z důvodu slabosti, nevolnosti, výrazného závratí.
  8. Svalová slabost.
  9. Deprese, apatie.
  10. Ztráta paměti.
  11. Slabá mobilita.
  12. Rozvíjení psychózy.
  13. Nevolnost a bolest v oblasti žaludku.

Pokud je objem hormonu v těle snížen na krátkou dobu, nemá negativní vliv na tělo. Dlouho snížená postava je důvodem konzultace s odborníkem. Analyzovány jsou hormonální látky a další léčba. Použití léků k nápravě situace bez konzultace s lékařem může poškodit vaše zdraví.

Příprava na analýzu

Jak správně odevzdat analýzu? V předvečer analýzy musíte být opatrní na stres, snížit fyzický stres. Pokud dáma nedávno změnila časové pásmo, musíte nejprve aklimatizovat a poté darovat krev. Není nutné jít do laboratoře poté, co nedávno došlo k infekcím a zraněním. V předvečer musíte vyloučit alkohol, užívat léky (zejména hormony). Nepoužívejte krevní test v den jiných studií - ultrazvuku, rentgenu nebo endoskopii. V den studie je lepší nefajčit. Správné chování před studiem zajistí správný výsledek.

Dámy by měly přijít ráno do laboratoře na prázdný žaludek. Ženy se ptají, kdy mají provést krevní testy na který den cyklu. Při zodpovězení této otázky lze říci, že nejlepší čas na darování krve je 6 - 8 dnů měsíčního cyklu.

Adrenokortikotropní hormon (ACTH)

22. prosince 2011

Adrenokortikotropní hormon, v zkrácené podobě ACTH, Je látka, která produkuje přední lalok hypofýzy. Toto hormon je tropický, ve struktuře se rozumí peptid. Je regulována sekrece a syntéza adrenokortikotropního hormonu hypotalamus. Pod vlivem syntetizovaného ACTH kortikosteroidy, po kterém se dostanou do krve a díky speciálním vzájemným vztahům regulují další produkci hormonu.

Vylučování tohoto hormonu do krve závisí na denní době: v 6:00 hodin je pozorována jeho maximální koncentrace a na 22 - minimální. To je také silně ovlivněno jeho vylučováním stres.

Úloha ACTH v těle:

  • Kontrola sekrece a syntézy hormonů kůry nadledvin
  • Je schopen ovlivnit učební procesy, motivaci, paměť
  • Interakce s jinými hormony, jako je vazopresin, prolaktinu, opioidních peptidů
  • Má aktivitu stimulující melanocyty
  • Zvyšuje dodávky kyseliny pantothenové a kyseliny askorbové, stejně jako cholesterolu v kůře nadledvin
  • Aktivuje konverzi tyrosinu na melanin
  • Stimulace kůry nadledvin
  • Posiluje sekreci a syntézu adrenálních katecholaminů

Krevní test pro ACTH

Analýza tohoto hormonu se provádí stejně jako analýza jakéhokoli jiného, ​​tím, že se krvácí z žíly. Materiál slouží krevní plazmu. Norma obsahu je 8-53 pg / ml. Analýza se odevzdává od rána, stejně jako většina analýz, - přísně na prázdný žaludek, s výjimkou ostatních doporučení endokrinologa. Pro přesnost porovnání údajů je nutno provést následnou analýzu současně kvůli denním kolísání hladiny adrenokortikotropního hormonu. Odstranění fyzické aktivity a kouření den před doručením analýzy je předpokladem pro správnost údajů. U žen v plodném věku je optimální provádět analýzu v 6. den menstruačního cyklu.

Nízká úroveň hormon může být pozorován u menstruace a během těhotenství, při provádění rentgenových vyšetření během posledního týdne, pokud nejsou splněny požadavky na studium. Zvýšení hladiny obvykle vyplývá z příjmu následujících léků: inzulín, amfetaminy, pyrogeny, stejně jako hypoglykemie.

Snížení úrovně adrenokortikotropní hormon se mohou vyskytnout s hypofýzy nedostatečností, u nádorů nadledvin, hypofýzy a hypotalamu patologických stavů, generalizované infekce. Čím vyšší úroveň je v adrenoleukodystrofie, nadledvin virilism, pooperační stavy, Addisonova choroba, ektopických nádorů, které produkují ACTH, Cushingova nemoc, syndrom CRH.

Indikace pro krevní test adrenokortikotropního hormonu:

  • Při diagnostice nádorů hypofýzy a kůry nadledvin
  • S Addisonovou chorobou
  • S syndromem Iscenko-Cushing
  • S chronickým únavovým syndromem
  • Při těžké únavě v důsledku normálního zatížení
  • Při diagnostice hypertenze
  • Při léčbě glukokortikoidů určuje jeho účinnost, stejně jako v případě prodlouženého průběhu

ACTH (adrenokortikotropní hormon) v krevní zkoušce: norma, odchylky a příčiny

Corticotropin je peptidový hormon, který produkuje přední hypofýzu. Tento tropický hormon má i další jména, více společné, například - adrenokortikotropní hormon, adrenokortikotropinu, ale častěji je to zkrátil - ACTH (ACTH). Téměř všechny názvy účinných látek mají stejné kořeny, pořízené z latinského jazyka: adrenalis - nadledvin, kůry - kůra, TROPOS - směr. Informace: tropní hormon Tropin - hormon implementuje fyziologickou funkci tím, že stimuluje tvorbu a uvolňování hormonů žláz s vnitřní sekrecí, nebo prostřednictvím zvláštního (tropické) účinky na specifických tkání a orgánů. Tedy působení adrenokortikotropinu je zaměřeno na nadledvinové žlázy.

Nadledvinky jsou spárovány žláz s vnitřní sekrecí malé velikosti, které jsou umístěny nad ledvinami (udáno v názvu), které produkují (pod vlivem ACTH), biologicky aktivních látek (hormony), upravující výměnu procesů (minerálů, elektrolytů), hladinu krevního tlaku, tvorbu pohlavních znaků a funkce.

Stejně jako mnoho hormonů lze ACTH přičíst "mladým" biologicky aktivním látkám. V 20-tých letech minulého století vědci teprve všiml, že hypofýza nějakým způsobem ovlivňuje funkce nadledvin, totiž stimuluje produkci hormonů kůry. Avšak pouze na počátku 50. let (1952) vědci z různých zemí to bylo nakonec založil vztah hypofýzy, hypotalamu, a nadledvinky. Poté bylo nakonec prokázáno, že sekrece kortikotropin (hormon předního laloku hypofýzy), je na zadní straně kontrolou hypotalamu, který produkuje uvolňující faktory a reguluje funkci hypofýzy (ACTH liberiny tvorby aktivovat a statinů, naopak, inhibují jeho výrobu).

Studium všech těchto komplexních interakcí dal důvod je spojit do jednoho z hypotalamus-hypofýza-nadledviny osy, které jsou v kompetenci CNS (centrálního nervového systému), který byl základem pro vývoj nové vědy - Neuroendocrinology.

ACTH a její norma

Norma ACTH v krvi je od 10,0 do 70,0 ng / l (údaje z referenční literatury).

Nicméně, stejně jako u jiných laboratorních indikátorů, referenční hodnoty různých laboratoří se ne vždy shodují a norma může kolísat:

  • Od 6 do 58 pg / ml;
  • Od 9 do 52 pg / ml;
  • Méně než 46 pg / ml;
  • V alternativních jednotkách - od 2 do 11 pmol / l;
  • Chcete-li mít jiné hodnoty hodnot.

Je třeba poznamenat, že norma u žen a mužů, stejně jako u dětí, je v zásadě stejná. Nicméně hranice normálních hodnot jsou poněkud závislé na pohlaví v tom smyslu, že v určitých obdobích života u žen se hormonální hladiny mohou odchýlit bez jakékoli patologie. Nějakým způsobem hladiny krevních ACTH ovlivnit menses a těhotenství, a i když tyto fyziologické podmínky index mírně změnila, načasování dodávky krevní test pro ženy, s přihlédnutím k těmto okolnostem, definuje endokrinologa. Obvykle, když není těhotenský test dělat 6-7 den cyklu, pokud je to nutné, studuje ACTH v krvi těhotné podmínek a v průběhu zkoušky, jak je stanoveno lékařem, se věnuje dešifrování.

Vliv ACTH na syntézu hormonů nadledvinek

Adrenokortikotropní hormon, jehož tvorba odpovídá přední části hypofýzy, je peptid sestávající z 39 aminokyselinových zbytků.

Produkce této biologicky účinné látky je řízena uvolňovacím faktorem hypotalamu (hormonu uvolňujícího kortikotropin) a vzniklý po tomto ACTH přebírá úlohu regulátoru při produkci kůry nadledvin glukokortikoidů, včetně stresového hormonu kortizolu (kortizol také ovlivňuje sekreci mechanismu zpětné vazby ACTH).

Je třeba uvést, že tím, že preferenční vliv na produkci glukokortikoidů, ACTH současně ovlivňuje a další biologicky aktivní látky, stimulující sekreci mineralokortikoidy a pohlavní hormony a zvýšení jejich hladiny v krvi.

Nicméně, expozice adrenokortikotropního hormonu nemůže zůstat bez reakce z kůry nadledvin, protože (kůra), hormony (mechanismus zpětné vazby), zase řídí alokaci ACTH v krvi. Adrenokortikotropinu podporuje akumulaci cholesterolu a vitamíny (C a B5), a také tím, že stimuluje syntézu aminokyselin a bílkovin a vytváří podmínky pro jeho růst, a tudíž zvýšení velikosti žláz s vnitřní sekrecí. Funkční hyperaktivita způsobená nadměrným stimulačním účinkem adrenokortikotropinu a zvýšením kortikální vrstvy vede k nárůstu obsahu adrenálních hormonů v krvi. Více velikosti - více hormonů.

Mezitím se zvyšuje uvolňování kortikoidů v krvi, stimulující roli hormonu z předního laloku hypofýzy za určitých okolností (vážné zranění, chirurgie, těžká namáhání) může být příčinou tvorby nezhoubných nádorů - kortikální adenom.

Analýza určující hladinu ACTH

Studie adrenokortikotropního hormonu se provádí v podstatě, pokud jsou nadledvinky podezřelé z nedostatečné práce, např. v diferenciální diagnóze různých stavů, které jsou pravděpodobně spojené s porušením funkčních schopností těchto endokrinních žláz:

  1. Stanovení primární nebo sekundární povahy adrenální nedostatečnosti;
  2. Onemocnění a Itenko-Cushingův syndrom;
  3. Symptomatická (sekundární) hypertenze - arteriální hypertenze způsobená patologií orgánů, které ovlivňují hladinu krevního tlaku;
  4. Léčba glukokortikoidy po dlouhou dobu;
  5. Slabost, únava, syndrom chronické únavy;
  6. Jiné nemoci vyžadující diferenciální diagnózu.

Navíc krevní test, který zkoumá chování nadledvin, se provádí v jiných patologických stavech:

  • Nelsonův syndrom (onemocnění, které se vyskytuje v chronické formě a je doprovázeno nedostatečností adrenálů v důsledku nádoru hypofýzy);
  • Addisonova choroba;
  • Adrenoleukodystrofie (geneticky podmíněná patologie charakterizovaná akumulací mastných kyselin a progresivním poškozením nadledvin);
  • Ektopické nádory.

Krevní test na ACTH se v zásadě neliší od jiných testů tohoto druhu. Pacient přijde do laboratoře brzy ráno na prázdný žaludek, pokud endokrinolog nedal jiné doporučení. Sporty, ranní jogging, různé fyzické aktivity v předvečer vzorkování jsou vyloučeny.

U žen se výběr séra pro studium provádí v 6. až 7. dni menstruačního cyklu, protože nebyly přijaty žádné pokyny od ošetřujícího lékaře. V jiných případech (diagnóza Cushingovy choroby) lékař považuje za vhodné prozkoumat indexy vybrané večer (další testy).

Vysvětlení analýzy

Při dešifrování výsledků analýzy patologie může být podezřelý, že zvýšení obsahu ACTH 1,5 krát nebo více. Je nutné brát v úvahu další faktory, zejména: výběr vzorků séra pro ACTH, jako mnoho hormonů nadledvin (např kortizolu, mimochodem, který stimuluje sekreci adrenokortikotropní hormon), vyznačující se tím, denní kolísání:

  • Nejvyšší hodnoty kortikotropinu v krvi jsou zaznamenány v ranních hodinách (od 6 do 8 hodin);
  • Večer (v intervalu 21 - 22 hodin) je koncentrace ACTH naopak minimální.

Aby bylo možné dosáhnout přiměřeného srovnávacího vyhodnocení dynamiky (při rozkládání analýzy), je nutné dodržet stejné časové období odběru vzorků krve.

Nezapomínejte na systém hypotalamus-hypofýza-nadledvinek a na další faktory, které mohou ovlivnit sekreci kortikotropinu:

  1. Změna časových pásem a klimatických zón, po kterých se indikátor vrátí z 1 na 1,5 týdne;
  2. Jakýkoli stres, který tělo podstoupí (což znamená nejen emoční stav, ale i fyzické utrpení);
  3. Zánětlivý proces infekční a jiné povahy (uvolňování cytokinů aktivuje výše uvedený systém).

V takových případech bude poskytnutí četných reakcí vedoucích pořadí v těle (adaptace) předpokládat konečný produkt hypotalamo-hypofyzárního systému - stresového hormonu (kortizolu). Zvýšení obsahu kortizolu v krvi "uklidní" hormon uvolňující kortikotropin a adrenokortikotropin, tedy zpomaluje jejich produkci.

Změna hodnot ACTH v krvi

Fyziologicky, adrenokortikotropní hormon je mírně zvýšený v krvi žen během těhotenství, ale ve většině případů zvýšení ACTH indikuje patologickou změnu v těle. Zvýšená hladina kortikotropinu je tedy způsobena následujícími onemocněními:

  • Vrozená nedostatečnost nadledvin;
  • Onemocnění Itenko-Cushing (hyperprodukce hypofýzy adrenokortikotropinu);
  • Hypotalamo-hypofyzární Cushingův syndrom s charakteristickou nepatrnou odchylku od indikátoru normy (ACTH), a současné zvýšení kortizolu v krevní plasmě;
  • Cushingův syndrom v důsledku výrobních hormonu nádorů na jiných místech (ektopické výroby, které se vyznačuje tím, například, paraneoplastický syndrom nebo bronchogenní rakoviny plic);
  • Addisonova nemoc (primární adrenální nedostatečnost) s vlastní inherentní syntézou a uvolněním adrenokortikotropinu do krve;
  • Léčba Nelsonova syndromu, Cushingova syndromu a dalších endokrinních poruch chirurgicky (bilaterální adrenalektomie - odstranění nadledvin na obou stranách);
  • Vznik sekundárních sexuálních charakteristik dopředu, spojených s vlivem androgenů - mužských pohlavních hormonů (adrenální virilismus);
  • Ektopický hormon-syndrom uvolňující kortikosteroidy (KRG syndrom);
  • Stavy po těžkých úrazech a chirurgických zákrocích;
  • Vliv jednotlivých farmaceutických látek: intravenózní a intramuskulární podávání hormonálních roztoků, použití s ​​diagnostickým účelem (hodnocení funkčních schopností nadledvin) metopyronu (Su-4885);
  • Postinzulinová hypoglykemie (snížení hladiny glukózy v krvi způsobené zavedením inzulínu).

Mezitím může být ve studii o krvi u některých pacientů zjištěna snížená hladina adrenokortikotropního hormonu. K tomu dochází, pokud:

  1. Primární nedostatečnost produkce ACTH v přední části hypofýzy, spojená s významným poškozením funkce žlázy (ztráta funkčních schopností je asi 90%);
  2. Sekundární selhání produkce adrenokortikotropinu v přední části hypofýzy způsobené poruchami v hypothalamu;
  3. Re-funkčních potlačení hypofýzy funkcí (přední část), vzhledem k vysoké produkci glukokortikoidů nádorů vylučovat kortizolu (adrenokortikální karcinom, kortikální adenom);
  4. Inhibice uvolňování kortikotropinu nádorem v souvislosti s použitím kryptogeptidinu;
  5. Použití injekčních roztoků glukokortikoidních hormonů.

V lékařské praxi se používají funkční testy k odlišení různých stavů a ​​příčin jejich vývoje. Například velké dávky dexamethasonu inhibuje výběr adrenokortikotropinu hormon a stres - kortizolu s Cushingova nemoc, ale takový není pozorován v případě adenomu a rakoviny nadledvin, a kortikotropin nádorů produkujících v jiných místech (ektopické produkce).

Adrenokortikotropní hormon (ACTH)

Všechny procesy v lidském těle jsou regulovány hormony - látkami, které jsou produkovány žlázami vnitřní sekrece a jsou injektovány do krve. S průtokem krve se dostanou na správné místo, tzv. Cíl, kde mají určitý vliv. Zvláště adrenokortikotropní hormon (druhový název kortikotropin) se produkuje v mozku v přední části hypofýzy. Jeho funkce v těle má vliv na nadledviny, které jsou zase také žlázy vnitřní sekrece, uvolňující hormony, které jsou velmi důležité pro normální fungování.

Funkce adrenokortikotropního hormonu v těle

Adrenokortikotropní hormon ovlivňuje tvorbu následujících hormonů nadledvin:

Glukokortikoidy, které zahrnují kortikosteron, kortizon, kortizol.
Glukokortikoidy jsou anti-shock a anti-stresové hormony, lze je porovnávat s nouzovým systémem v těle, druhem služby 911;

Pohlavní hormony: androgeny, estrogeny, progesteron.
Tyto hormony jsou zodpovědné za pohlavní dospívání, reprodukční funkce těla a za to, co definujeme jako maskulinitu nebo ženskost;

Nepřímo - výroba katecholaminů, které zahrnují široce známý adrenalin.

Proto je kortikotropin zodpovědný za přežití v kritických situacích, ovlivňuje schopnost produkovat potomstvo, závisí na svalové hmotě, metabolismu, odolnosti těla vůči infekcím a schopnosti přizpůsobit se novým podmínkám. Jak vidíme, důležitost adrenokortikotropního hormonu v těle nelze přeceňovat.

Stanovení hladiny ACTH v krvi: norma a patologie

Obsah adrenokortikotropního hormonu v těle je variabilní. Jeho hladina v krvi závisí na denní době, na psychologickém stavu a na fyzické aktivitě a u žen také v menstruačním cyklu.

Maximální množství ACTH se hromadí v krvi ráno, dosahuje maxima o 7-8 hodin a večer se produkce snižuje a klesá na denní minimum v rozmezí 21-23 hodin.

V lékařské praxi vzniká potřeba stanovit hladinu adrenokortikotropního hormonu v séru v následujících situacích:

  • Kontrola stavu těla během dlouhodobé léčby glukokortikoidy;
  • Diferenciální diagnostika hypertenze;
  • Diferenciální diagnostika adrenální nedostatečnosti;
  • Diagnostika a diferenciální diagnostika Isenko-Cushingova syndromu;
  • Zvýšená únavnost, stresová odolnost, syndrom chronické únavy (CFS).

Jak nedostatek, tak nadbytek tohoto hormonu mohou vést k vážným poruchám v těle, nebo mohou být důsledkem onemocnění.

Snížený obsah ACTH v krvi může být známkou následujících patologií:

  • Zhoršená funkce hypofýzy (nedostatečnost hypofýzy);
  • Snížená funkce kůry nadledvin (adrenální nedostatečnost);
  • Nádory nadledvin.

Při léčbě glukokortikoidem se může vyskytnout také nízká hladina adrenokortikotropinu.

Zvýšení hladin ACTH v séru může naznačovat následující problémy:

  • Nemoci Itenko-Cushingové;
  • Addisonova choroba;
  • Nádor hypofýzy;
  • Vrozená adrenální nedostatečnost;
  • Adrenoleukodystrofie;
  • Nelsonův syndrom;
  • Adrenální virilismus;
  • Ektopický ACTH syndrom;
  • Ektopický KGD syndrom;
  • Stav těla po traumatu nebo chirurgických zákrocích.

Také zvýšení hladiny ACTH nastává při podávání některých léků (inzulín, methopyron, ACTH při injekcích).

Krevní test na ACTH

Pro studium obsahu kortikotropinu v krevním séru se z žíly odebírá krev.

Vzhledem k tomu, že hladina hormonu závisí na mnoha faktorech, je třeba se připravit na analýzu - takže bude jisté, že výsledek není zkreslený.

Příprava pro analýzu je následující:

  1. 24 hodin před podáváním krve pro analýzu je nutné přestat užívat všechny léky;
  2. Za 24 hodin se snažte vyloučit jakékoli tělesné a psycho-emocionální zatížení;
  3. 12 hodin před testem, později - poslední před testovaným jídlem;
  4. 3 hodiny před studiem je kouření zakázáno.

Normální nebo referenční hodnota ACTH při měření v laboratoři je 9 až 52 pg / ml (pikogramy na mililitr).

Adrenokortikotropní hormon v terapii

ACTH pro lékařské účely se získává z hypofýzy prasat nebo skotu.

V lékárnách vstoupí do lahviček ve formě lehkého prášku. Vezměte toto léčivo ve formě intramuskulárních injekcí, pro které se před použitím rozpustí prášek. Koncentrace a dávkování jsou zvoleny podle pokynů.

ACTH se používá při léčbě následujících onemocnění:

  • Syndrom chronické únavy;
  • Adrenální nedostatečnost;
  • Revmatismus;
  • Polyartritida;
  • Dna;
  • Bronchiální astma;
  • Kožní onemocnění s alergickou nebo autoimunitní složkou (dermatitida, ekzém, neurodermatitida);
  • Alergie;
  • Tuberkulóza;
  • Leukemie.

Kontraindikace užívání kortikotropinu při hypertenzi, ateroskleróze, srdečním selháním, peptickém vředu žaludku a dvanáctníku, závažné formy diabetu, psychózy. Pro starší osoby jsou injekce hormonu předepsány opatrně a prováděny pod lékařským dohledem.

Informace o přípravku jsou zobecněny, poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!

Adrenokortikotropní hormon

Každý z fyziologických procesů vitální činnosti lidského těla je poskytován různými hormony, které jsou produkovány žlázami vnitřního sekrece.

Adrenokortikotropní hormon je peptidový hormon, který je produkován hypofýzou a reguluje činnost kůry nadledvin. Navíc nadledviny produkují glukokortikoidní hormony a vylučují je do oběhového systému. Pokud se adrenokortikotropní hormon produkuje ve velkých množstvích, krevní průtok se zvyšuje v nadledvinách a žláza roste. Naopak, pokud ACTH není dostatečně produkován, může to atrofovat. Kortikotropní hormon je také známý jako kortikotropin a v lékařské praxi používá zkrácený název - ACTH.

Funkce adrenokortikotropního hormonu (ACTH)

Počet hormonů vylučovaných kůry nadledvin reguluje kortikotropin zpětné vazby: počet hypofýzy kortikotropin zvýšena nebo snížena dle potřeby.

Adrenokortikotropní hormon ovlivňuje tvorbu následujících hormonů:

  • glukokortikoidy, zejména kortizol a kortizon, které jsou klasifikovány jako anti-shock a antistresové hormony;
  • pohlavní hormony, které jsou zodpovědné za pubertu a reprodukční funkci;
  • částečně pro výrobu adrenalinu.

Na základě výše uvedených skutečností můžeme usoudit, že adrenokortikotropní hormon je přímo zodpovědný za:

  • odolnost těla před infekcemi;
  • přizpůsobení se novým podmínkám;
  • přežití ve stresových situacích;
  • schopnost produkovat potomky.

Úroveň ACTH v krvi se mění po celý den. Maximální množství kortikotropinu je pozorováno v době od 7 do 8 hodin ráno a večer jeho produkce klesá a klesá na denní minimum. Nadměrná fyzická námaha, stres a hormonální poruchy u žen mohou také ovlivnit množství adrenokortikotropního hormonu v krvi. Zvýšená nebo snížená hladina ACTH má nepříznivý vliv na funkci těla a může být příznakem vážných onemocnění.

Je-li ACTH zvýšena

Adrenokortikotropní hormon je v těchto onemocněních zvýšený:

  • syndrom ektopické produkce ACTH, když tento hormon začne produkovat nádor, který se objevil v nějakém jiném orgánu;
  • Addisonova choroba nebo vrozená patologie nadledvin;
  • Itzenko-Cushingova choroba, která se vyskytuje v důsledku adenomu hypofýzy;
  • po chirurgickém zákroku k odstranění nadledvin;
  • paraneoplastický syndrom, při kterém dochází k zvláštní reakci hypofýzy na maligní nádor, nejčastěji v pankreatu.

Také hladina ACTH se zvyšuje s použitím určitých léků, například přípravků na inzulín, amfetamin nebo lithium.

Pokud je ACTH snížena

Adrenokortikotropní hormon je snížen v následujících patologických stavech:

  • snížená funkce hypofýzy;
  • snížená funkce kůry nadledvin;
  • kdy existují novotvary nadledvin;
  • s hormonální terapií, kdy pacienti užívají glukokortikoidy;
  • bronchiální a plicní onemocnění.

Je třeba také poznamenat, že lékař může předepsat analýzu sérových hladin ACTH, pokud jsou pozorovány následující příznaky:

  • zvýšená únava;
  • odolnost proti stresu;
  • syndrom chronické únavy;
  • hypertenze.

Také se provádí podobná studie, která sleduje stav těla při léčbě hormonálních léků.

Nezapomínejte na jmenování lékaře, abyste provedli analýzu úrovně ACTH. Pomocí jeho výsledků můžete správně stanovit správnou diagnózu a zahájit odpovídající léčbu.

Fyziologické funkce adrenokortikotropního hormonu

Adrenokortikotropní hormon je zodpovědný za úroveň odolnosti vůči stresorům.

ACTH hormon se produkuje v různých koncentracích, jeho parametry se liší v závislosti na změnách v podmínkách prostředí, zdravotní úrovni a psycho-emocionálním stavu.

Nejvyšší koncentrace jsou pozorovány v ranních hodinách a minimální - večer.

Co je hormon ACTH?

Adrenokortikotropní hormon je peptidová (proteinová) sloučenina. Vyrábí se v jedné z oblastí mozku - hypotalamus-hypofýza, nadledvinka závisí na koncentracích hormonu produkovaného hypofýzou.

Adrenokortikotropin reguluje funkce kůry nadledvin, čímž vyvolává syntézu hormonů glukokortikoidů vstupujících do krevního oběhu.

Když se kortikotropní hormon vyrábí ve vysokých koncentracích, nadledviny začínají přijímat velké množství krve - jejich přívod krve se zvyšuje a žláza se zvyšuje ve vlastních parametrech.

Při nízkých koncentracích může dojít k atrofii žlázy.

Tento hormon se také nazývá kortikotropin. V rámci lékařské praxe se používají následující zkratky: adrenokortikotropní hormon - ACTH.

Účel ACTH v těle

Přímo adrenokortikotropní hormon, regulace úrovně výkonu kůry nadledvin vyvolává syntézu dalších hormonů - glukokortikoidů.

Přímo ACTH je zodpovědný za produkci následujících hormonů nadledvin:

Tyto hormony mají přímý účinek na stimulaci funkcí těla na buněčné úrovni a mohou stabilizovat funkci některých žláz.

Kromě těchto enzymů se ACTH podílí na reprodukci pohlavních hormonů u žen a mužů.

Objemy hormonů, které produkují nadledviny, kortikotropin regulována v souladu s principy zpětné vazby - buňky hypofýzy mají takové kortikotropnoy koncentrace biologicky aktivní složky v těle, jak je požadováno v daném časovém intervalu.

ACTH kvůli vlivu na koncentraci syntézy některých biologicky aktivních sloučenin je zodpovědný za následující procesy a schopnosti organismu:

  1. Úroveň odolnosti těla vůči různým lékům infekční povahy.
  2. Možnosti přizpůsobení změněným podmínkám prostředí.
  3. Určuje šance na zachování zdraví a života v extrémních situacích.
  4. Může zvýšit odolnost těla vůči různým alergenům, zabraňuje a snižuje pravděpodobnost alergických reakcí.
  5. Krátce zvyšuje prah bolesti a úroveň tolerance tělesného zatížení.
  6. Poskytuje reprodukční schopnost těla.

Index koncentrace ACTH se mění podle denní doby. Jeho nejvyšší koncentrace je pozorována v ranních hodinách, přibližně 7-8 hodin.

Nejnižší koncentrace ACTH poskytují ve večerních hodinách, přibližně 22-23 hodin, jeho obsah v krvi se může přiblížit k nule.

Nadměrně aktivní fyzické zatížení, stresové faktory s hormonálními poruchami u žen mohou také mít přímý vliv na koncentrace enzymů v krvi.

Pokud je indikátor koncentrací hormonů podceňován nebo zvýšený (tzv. Ektopický syndrom), považuje se to za nepříznivý faktor, který může signalizovat výskyt určitých patologických procesů v těle.

Úloha ACTH v ženském těle

Receptory genitálních žláz ženského těla nejsou citlivé na účinky ACTH. Nicméně tento enzym v kombinaci s jinými hormony předního laloku hypofýzy (FSH, LH a prolaktinu), mohou regulovat jejich objem krve a intenzitu jejich dopadu.

Proto poskytují hormony hypofýzy regulují funkci vaječníků, jsou zodpovědné za zrání folikulů, průběh procesu ovulace a zrání žlutého tělíska - ovlivňuje četnost a časování menstruačního cyklu.

V před pubertálním období, stejně jako během sexuálního vývoje u žen, je tělo extrémně citlivé na hormonální změny.

Patologické změny ve funkci hypofýzy u dívek, nafouknutý výroba adrenokortikotropního hormonu a druhá vede k podceňuje koncentrace pohlavních hormonů - estrogenu a progesteronu.

Současně se zvyšují koncentrace mužských hormonů a androgenů. Současně dochází ke změnám v těle dívky, které jsou vyjádřeny následujícími skutečnostmi:

  • vysoký růst;
  • rozšířený pletený ramínko;
  • zúžená pánvička;
  • nedostatečné rozvinutí mléčných žláz;
  • změny v pohlavních orgánech;
  • pozdní menarche.

V těle dospělých žen v důsledku ektopické reprodukce ACTH se produkce ženských pohlavních hormonů snižuje a koncentrace testosteronu v krvi stoupá.

Kromě negativních vnějších projevů může takové porušení vést k ženské neplodnosti.

Aby se zabránilo porušení reprodukčního systému žen, při detekci určitých symptomatických projevů je nutný krevní test na ACTH.

Indikace pro analýzu ACTH

Analýza ACTH se provádí podle doporučení ošetřujícího specialisty. Ve většině případů je tento krevní test předepisován endokrinologem.

Koncentrace ACTH krve se zkoumá v kombinaci s detekcí kortizolu. V některých případech je však nutné dále zkoumat další trofické hormony:

Symptomatické projevy, které mohou sloužit jako omluva pro odkaz na hormonální studium krve, mohou zahrnovat následující:

  1. Cítění unavená bez důvodu po dlouhou dobu.
  2. Zvýšená únava se sníženým napětím na tělo.
  3. Podceněné nebo zvýšené hodnoty krevního tlaku.
  4. Dlouhodobý průběh léčby pomocí skupiny glukokortikosteroidů.
  5. Zvýšená hladina glukózy v krvi.
  6. Nadhodnocený cholesterol v krvi.
  7. Adenom v oblasti hypofýzy.

Tyto projevy ze strany těla téměř vždy ukazují na porušení hormonálního poměru nejen v ženském těle, ale také v mužském těle.

A jestliže ACTH odpovídá normě, pak pravděpodobnost je vysoká, že produkce nějakého jiného hormonu je narušena.

Referenční indexy ACTH

Analogicky s mnoha dalšími hormonálními studiemi se ACTH doporučuje pro průchod v ranních hodinách.

Pravidla přípravy ke studiu krve jsou standardní, stejně jako pro ostatní analýzy hormonálního poměru a koncentrace v krvi:

  1. 8 hodin před testem je nutné odmítnout jídlo. Je možné používat extrémně čistou ne-uhličitou vodu bez přísad.
  2. Nepoužívejte nápoje obsahující alkohol 1 den před očekávaným vyšetřením krve. Kouření tabáku je třeba upustit 1 hodinu před zahájením procedury.
  3. Užívání léků se nedoporučuje, pokud nemůžete léky odmítnout, musíte jim přesné dávkování sdělit lékaři.
  4. Pokud je to možné, všechny stresory by měly být odstraněny 1 den před testem.
  5. Odmítnout od fiznagruzok po dobu 2 dnů před uvedením materiálu pro analýzu.

Referenční hodnota je koncentrace adrenokortikotropního hormonu v krvi, která nepřesahuje 46 pg / ml a není nižší než 10 pg / ml.

Když je pozorován přebytek, jsou pravděpodobné následující patologické procesy v těle pacienta:

  1. Adrenální nedostatečnost je chronická a vrozená.
  2. Podobně výsledky testu odrážejí stav pacienta po chirurgickém odstranění nadledvin.
  3. Nemoci Itenko-Cushingové.
  4. Kortikotropinom je benigní novotvar v oblasti hypofýzy, který může zvýšit produkci hormonu ACTH.
  5. Ektopický ACTH syndrom.
  6. Snížená funkce hypofýzy.

Podceňované koncentrace adrenokortikotropinu mohou být pozorovány kvůli snížené funkci hypofýzy nebo kvůli použití léků z řady glukokortikosteroidů.

Snížení produkce ACTH se může projevit také v důsledku některých nádorových procesů, které vyvolávají zvýšení tvorby hormonu kortizolu.

Krátkodobé pády nebo vzestup koncentrace ACTH v krvi nejsou patologickým procesem a není nutná žádná léčba.

Následující faktory a okolnosti mohou způsobit takové krátkodobé skoky v indikátoru adrenokortikotropního hormonu:

  1. Změna časového pásma nebo klimatických podmínek.
  2. Neočekávaná stresující situace.
  3. Nahrávání nadměrné intenzity.

Při krátkodobých abnormalitách by se neměly objevovat symptomy.

Léčba patologických poruch sekrece ACTH

V závislosti na patologii, která způsobila odchylku hormonu ACTH od normální, jsou zvoleny taktiky léčby.

Přesto se nedoporučuje, abyste si sám vybrali nějaké léky, neboť pokyny k použití jsou obecná doporučení, která nemusí být vhodná kvůli individuálním fyziologickým charakteristikám pacienta.

Většina pacientů doporučuje hormonální terapii zaměřenou na korekci hladin hormonů.

V případě, že je vysoká nebo nízká hladina vyvolána hormonálně aktivním adenomem hypofýzy, doporučuje se chirurgické odstranění nádoru.

Chirurgické manipulace zaměřené na odstranění takových nádorů vyžadují velmi zřídka přímý přístup a jsou prováděny laparoskopickým způsobem v nosních průchodech.

Můžete Chtít Profi Hormony