Všechny procesy v lidském těle jsou regulovány hormony - látkami, které jsou produkovány žlázami vnitřní sekrece a jsou injektovány do krve. S průtokem krve se dostanou na správné místo, tzv. Cíl, kde mají určitý vliv. Zvláště adrenokortikotropní hormon (druhový název kortikotropin) se produkuje v mozku v přední části hypofýzy. Jeho funkce v těle má vliv na nadledviny, které jsou zase také žlázy vnitřní sekrece, uvolňující hormony, které jsou velmi důležité pro normální fungování.

Funkce adrenokortikotropního hormonu v těle

Adrenokortikotropní hormon ovlivňuje tvorbu následujících hormonů nadledvin:

Glukokortikoidy, které zahrnují kortikosteron, kortizon, kortizol.
Glukokortikoidy jsou anti-shock a anti-stresové hormony, lze je porovnávat s nouzovým systémem v těle, druhem služby 911;

Pohlavní hormony: androgeny, estrogeny, progesteron.
Tyto hormony jsou zodpovědné za pohlavní dospívání, reprodukční funkce těla a za to, co definujeme jako maskulinitu nebo ženskost;

Nepřímo - výroba katecholaminů, které zahrnují široce známý adrenalin.

Proto je kortikotropin zodpovědný za přežití v kritických situacích, ovlivňuje schopnost produkovat potomstvo, závisí na svalové hmotě, metabolismu, odolnosti těla vůči infekcím a schopnosti přizpůsobit se novým podmínkám. Jak vidíme, důležitost adrenokortikotropního hormonu v těle nelze přeceňovat.

Stanovení hladiny ACTH v krvi: norma a patologie

Obsah adrenokortikotropního hormonu v těle je variabilní. Jeho hladina v krvi závisí na denní době, na psychologickém stavu a na fyzické aktivitě a u žen také v menstruačním cyklu.

Maximální množství ACTH se hromadí v krvi ráno, dosahuje maxima o 7-8 hodin a večer se produkce snižuje a klesá na denní minimum v rozmezí 21-23 hodin.

V lékařské praxi vzniká potřeba stanovit hladinu adrenokortikotropního hormonu v séru v následujících situacích:

  • Kontrola stavu těla během dlouhodobé léčby glukokortikoidy;
  • Diferenciální diagnostika hypertenze;
  • Diferenciální diagnostika adrenální nedostatečnosti;
  • Diagnostika a diferenciální diagnostika Isenko-Cushingova syndromu;
  • Zvýšená únavnost, stresová odolnost, syndrom chronické únavy (CFS).

Jak nedostatek, tak nadbytek tohoto hormonu mohou vést k vážným poruchám v těle, nebo mohou být důsledkem onemocnění.

Snížený obsah ACTH v krvi může být známkou následujících patologií:

  • Zhoršená funkce hypofýzy (nedostatečnost hypofýzy);
  • Snížená funkce kůry nadledvin (adrenální nedostatečnost);
  • Nádory nadledvin.

Při léčbě glukokortikoidem se může vyskytnout také nízká hladina adrenokortikotropinu.

Zvýšení hladin ACTH v séru může naznačovat následující problémy:

  • Nemoci Itenko-Cushingové;
  • Addisonova choroba;
  • Nádor hypofýzy;
  • Vrozená adrenální nedostatečnost;
  • Adrenoleukodystrofie;
  • Nelsonův syndrom;
  • Adrenální virilismus;
  • Ektopický ACTH syndrom;
  • Ektopický KGD syndrom;
  • Stav těla po traumatu nebo chirurgických zákrocích.

Také zvýšení hladiny ACTH nastává při podávání některých léků (inzulín, methopyron, ACTH při injekcích).

Krevní test na ACTH

Pro studium obsahu kortikotropinu v krevním séru se z žíly odebírá krev.

Vzhledem k tomu, že hladina hormonu závisí na mnoha faktorech, je třeba se připravit na analýzu - takže bude jisté, že výsledek není zkreslený.

Příprava pro analýzu je následující:

  1. 24 hodin před podáváním krve pro analýzu je nutné přestat užívat všechny léky;
  2. Za 24 hodin se snažte vyloučit jakékoli tělesné a psycho-emocionální zatížení;
  3. 12 hodin před testem, později - poslední před testovaným jídlem;
  4. 3 hodiny před studiem je kouření zakázáno.

Normální nebo referenční hodnota ACTH při měření v laboratoři je 9 až 52 pg / ml (pikogramy na mililitr).

Adrenokortikotropní hormon v terapii

ACTH pro lékařské účely se získává z hypofýzy prasat nebo skotu.

V lékárnách vstoupí do lahviček ve formě lehkého prášku. Vezměte toto léčivo ve formě intramuskulárních injekcí, pro které se před použitím rozpustí prášek. Koncentrace a dávkování jsou zvoleny podle pokynů.

ACTH se používá při léčbě následujících onemocnění:

  • Syndrom chronické únavy;
  • Adrenální nedostatečnost;
  • Revmatismus;
  • Polyartritida;
  • Dna;
  • Bronchiální astma;
  • Kožní onemocnění s alergickou nebo autoimunitní složkou (dermatitida, ekzém, neurodermatitida);
  • Alergie;
  • Tuberkulóza;
  • Leukemie.

Kontraindikace užívání kortikotropinu při hypertenzi, ateroskleróze, srdečním selháním, peptickém vředu žaludku a dvanáctníku, závažné formy diabetu, psychózy. Pro starší osoby jsou injekce hormonu předepsány opatrně a prováděny pod lékařským dohledem.

Informace o přípravku jsou zobecněny, poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!

Naše ledviny dokážou za minutu vyčistit tři litry krve.

Podle studií WHO denní půlhodinová konverzace na mobilním telefonu zvyšuje pravděpodobnost vývoje nádoru na mozku o 40%.

Lidská krev "proběhne" přes nádoby pod obrovským tlakem a je-li porušena jejich celistvost, je schopna vystřelit ve vzdálenosti až 10 metrů.

Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého může lékař odmítnout operaci pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Osoba se musí vzdát špatných návyků a pak možná nebude potřebovat operaci.

V našich střevách se narodí, žijí a umírají miliony bakterií. Mohou být viděny jen se silným nárůstem, ale pokud se shromáždili, hodili by se do pravidelného šálku kávy.

Osoba užívající antidepresiva bude ve většině případů opět trpět depresí. Pokud se člověk sám potýká s depresí, má každou příležitost navždy zapomenout na tento stav.

Pokud se usmíváte jen dvakrát denně - můžete snížit krevní tlak a snížit riziko srdečních záchvatů a mrtvice.

Stomatologové se objevili poměrně nedávno. Již v 19. století bylo povinností obyčejného kadeřníka vytáhnout zuby.

Dokonce i když srdce člověka není poraženo, pak může ještě žít po dlouhou dobu, což nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho "motor" se zastavil 4 hodiny poté, co se rybář ztratí a usnul ve sněhu.

Když milují polibky, každý z nich ztrácí 6,4 kcal za minutu, ale vyměňují téměř 300 druhů různých bakterií.

Podle výzkumu ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, mají zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.

Vědci z Oxfordské univerzity provedli řadu studií, během nichž dospěli k závěru, že vegetariánství může být škodlivé pro lidský mozek, protože vede k poklesu jeho hmotnosti. Proto vědci doporučují, aby nebyly zcela vyloučeny ryby a maso ze stravy.

Během provozu stráví náš mozek množství energie, které se rovná 10-wattové žárovce. Takže obraz žárovky nad hlavou v době zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

Žaludek člověka se dobře vyrovná s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může rozpustit i mince.

Léčba kašle "Terpinkod" je jedním z vůdců v prodeji, vůbec ne kvůli jeho léčivým vlastnostem.

Diagnóza herniení meziobratlových plotrů zpravidla způsobuje strach a necitlivost v jednoduché osobě a na obzoru se okamžitě objeví myšlenka, že má být provedena operace. B.

Studium hladiny adrenokortikotropního hormonu

Lidský mozek má centrum endokrinního systému - oblast hypofýzy a hypofýzy. Její buňky produkují a uvolňují do regulujícího krve tropických hormonů. Jedna taková látka je adrenokortikotropní hormon, jehož hladina musí být kontrolována. Za tímto účelem je požadován laboratorní test pro obsah ACTH v krvi žen nebo mužů.

Obecný popis a význam analýzy

Analýza obsahu adrenokortikotropního hormonu ACTH v krvi je specifická studie, která vám umožní zjistit, jak dobře fungují nadledviny. Posouzení stavu těchto orgánů je založeno na stanovení hladiny kortizolu v krvi, které se provádí před a po zavedení umělé náhrady ACTH.

Pro diagnostické účely používají lékaři dva typy testů:

  • Rychle. Provádí se, když existuje podezření, že je nedostatek funkce kůry nadledvin. Test se podává před zavedením hormonového analogu a poté.
  • Prodloužený. Může být předepsáno, pokud není ve výsledcích počátečního vyšetření pozorována norma ACTH, ale jsou uvedeny odchylky. Pro analýzu jsou odebrány 4 vzorky. Poprvé se provádí před zavedením hormonu a zbytek - po 4, 6 a 8 hodinách.

Jakou roli hraje hormon?

Odpověď na otázku, co je to - adrenokortikotropní hormon, měli byste okamžitě určit svou roli v těle. Reguluje činnost kůry nadledvin, podporuje tvorbu takových hormonů, jako jsou glukokortikoidy, zejména kortikosteron, kortizon, kortizol. Tyto látky přímo ovlivňují fungování tělních buněk, stejně jako ovládají činnost několika důležitých žláz.

Kromě toho, tento hormon má přímý dopad na zásobování a spotřeby energie v těle, při syntéze steroidních hormonů, mezi které patří: kortizolu - hormonu smrti nebo stresu, estrogen - ženský pohlavní hormon testosteron - mužského pohlavního hormonu.

ACTH tedy přímo ovlivňuje následující nejdůležitější ukazatele lidského těla:

  • hmotnost;
  • svalová hmota a síla jejich reakcí;
  • schopnost tkání být v extrémních situacích nezranitelná.

Stojí za zmínku, že ACTH může stále ovlivňovat proces, při kterém jsou rozděleny tuky a krev je nasycena aminokyselinami a glukózou.

Indikace pro analýzu

Studie o obsahu adrenokortikotropního hormonu se provádí na doporučení ošetřujícího lékaře. Je téměř vždy předepsáno ve spojení s definicí kortizolu. V některých případech mohou být nutné další testy pro stanovení dalších tropických hormonů.

Studie je předepsána v případech, kdy osoba:

  • cítí stálou únavu a nadměrnou únavu;
  • nemůže vykonávat mírnou fyzickou aktivitu;
  • trpí nízkým nebo vysokým krevním tlakem;
  • je na dlouhodobé léčbě glukokortikosteroidy;
  • má zvýšené hladiny cukru v krvi;
  • Má vysoký cholesterol v krvi;
  • trpí adenomem hypofýzy.

Pokud mají ženy tyto projevy, je nutné předat analýzu ACTH co nejdříve. To umožní zahájit léčbu včas, kdy patologie nepřekročila příliš daleko.

Vysvětlení výsledků analýzy

Norma ACTH je rozsah hodnot 9 až 52 pg / ml. Pokud se zjistí, že jeho úroveň je snížena nebo zvýšena, pak to znamená porušení v těle.

Je-li úroveň vyšší

Zvýšení obsahu hormonu může mít následující patologie:

  • Nemoci Itenko-Cushingové. Ve většině případů se vyvíjí v důsledku benígního novotvaru hypofýzy, což způsobuje zvýšení velikosti žlázy a začíná intenzivní produkce ACTH. Produkovaný hormon naopak stimuluje tvorbu kortizolu v kůře nadledvinek.
  • Syndrom ektopické produkce ACTH. Syntetizovat hormon ideálně by měl pouze hypofyzární. Stává se však, že k jeho vzniku začíná nová formace, která se objevuje ve vnitřních orgánech. V důsledku toho je ACTH zvýšena. Buňky hypofýzy mají silnou citlivost na tento hormon a nádorové buňky ne.
  • Addisonova nemoc (hypokortismus) nebo vrozená nadledvová hyperplasie. Tato patologie je charakterizována nedostatečnou schopností nadledvin produkovat kortisol. V důsledku toho se hypofýza snaží vytvořit co nejvíce hormonů, jak je to možné.
  • Nelsonův syndrom. Tato porucha je pozorována u některých lidí, kteří trpí Izenko-Cushingovou chorobou a podstoupili chirurgický zákrok k odstranění nadledvin. Je charakterizován současným vývojem chronické adrenální nedostatečnosti a tvorbou nádoru hypofýzy. Tyto patologie vedou ke zvýšení ACTH.
  • Paraneoplastický syndrom. Tato odchylka je charakterizována skutečností, že hypofýza má nešpecifickou reakci na výskyt maligního novotvaru v některých jiných orgánech. Obvykle se nádory nacházejí v thymusu nebo pankreatu, stejně jako v plicích a nervovém systému.

Hormon může být zvýšený nejen kvůli přítomnosti výše uvedených patologií. Výsledek analýzy ve směru růstu je také ovlivněn příjmem určitých léků, jako je inzulín, amfetamin, glukonát vápenatý, ethanol a další.

Pokud je úroveň snížena

Nedostatek ACTH je pozorován při následujících porušeních:

  • Syndrom Itenko-Cushing. Příčinou patologie je maligní novotvar, který se vyvíjí v nadledvinách. Ale mělo by být odlišeny od názvu nemoci, jak se to stane, když nadměrné sekrece kortizolu, čímž se výrazně sníží obsah hormonu v hypofýze.
  • Nová nadledvinka s benigním průtokem. Ne všechny, ale mnoho nádorů je schopno produkovat kortizol, a tím snížit hladinu ACTH.
  • Sekundární hypokortismus. Tato odchylka se vyvíjí kvůli abnormalitám v hypofýze, je charakterizována atrofií kůry nadledvin. K tomu dochází, protože nízká hladina hormonu v krvi neposkytuje úplnou syntézu kortizolu. Odchylka je často doprovázena nedostatkem ostatních žláz endokrinního systému.

Pokles hormonu, stejně jako zvýšení, lze pozorovat při příjmu některých finančních prostředků. Snížení hladiny ACTH může například způsobit hormonální lék, jako je kryptogeptadin.

Jak probíhá výzkum?

Pro analýzu ACTH působí žilní krve jako biomateriál, z něhož má zájem odborník na výzkum ultrafiltrovanou nebo odstředivou plazmu. Odběr vzorků krve provádí sestra v místnosti speciálně vybavené pro tento účel. Nejprve použije turniket, pak vytvoří punkci kubitické žíly, těsně pod loktem a zvedá materiál v injekční stříkačce.

Studie by měla být provedena nejpozději 3 hodiny po podání krve. Proto je jmenován časně ráno nebo večer. Načasování analýzy závisí na tom, co je potřebné k určení obsahu ACTH v těle. Například u žen trpících Addisonovou chorobou a jiných forem adrenální nedostatečnosti se biomateriál odebírá ráno od 6 do 8 hodin. A ti, kteří mají onemocnění nebo Cushingův syndrom, je nejlepší dávat krev večer - od 18 do 21 hodin.

Jak se připravit na analýzu ACTH?

Pro správnou diagnózu a stanovení správné léčby je důležité získat spolehlivé výsledky laboratorních testů. Bohužel existují faktory, které mohou ovlivnit přesnost analýzy. Jednou z nich je nepřipravenost člověka, aby vzal krev na hormon ACTH.

Proto jsou pacienti povinni dodržovat následující pravidla pro přípravu na analýzu:

  • Jeden den před zahájením studie nepijte nápoje obsahující alkohol ani v malých množstvích.
  • 12 hodin před odběrem krve nemůžete nic jíst.
  • 24 hodin před doručením zanedbávejte užívání léků, pokud o tom rozhodne ošetřující lékař.
  • Den před vyšetřením byste neměli cvičit a také se vystavovat stresovým situacím.
  • 3 hodiny před analýzou v žádném případě nemůžete kouřit, ideálně - za den.

Přípravná opatření mohou pacientovi způsobit určité potíže, ale nezapomeňte, že spolehlivost výsledků je mimo to vše.

Jaké další faktory mohou ovlivnit výsledek?

Nejen nesprávná příprava k odběru vzorků krve může narušit výsledky laboratorního výzkumu, ale i jiné faktory. Produkce hormonu AKTG je podřízena sekretorskému rytmu kortikoliberinu a naopak závisí na denním rytmu. Kortikotropin může být významně zvýšen v období od 6 do 8 hodin, snížen - od 6 do 11 hodin.

Úroveň ACTH může být také zvýšena nebo snížena, protože existují takové důvody, jako jsou:

  • změna časového pásma;
  • fáze menstruačního cyklu;
  • nedávné chirurgické zákroky;
  • přítomnost silného stresu;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • těhotenství;
  • stav psychie pacienta.

Než se potýkat s odchylkami?

Nejčastěji se lékaři snažili normalizovat obsah kortikotropinu provést chirurgický zákrok k odstranění benigního adenomu. Pokud je operace úspěšná, hladina kortizolu v krvi u žen je snížena na minimum. Takový indikátor může trvat měsíce a dokonce roky, protože hypotalamus a hypofýza inhibují zotavení sekrece kortikotropinu.

Docela často lékaři čelí nádorové složce hormonu, což je někdy velmi obtížné identifikovat. Cushingův syndrom je téměř nemožné diagnostikovat, zda složka kortikotropinu spolu s novotvary existuje na krátkou dobu.

Obvykle pacienti pocítí slabost svalů, začínají zhubnout. Někdy může být hladina kortikotropinu zvýšena na 280 jednotek a neklesá ani při použití dexamethasonu. V případě, kdy se produkce kortikotropinu provádí nádory charakterizované pomalým průběhem, si pacienti všimnou symptomatu Cushingova syndromu.

Na konci chirurgického zákroku v hypofýze je třeba podávat vysoké dávky glukokortikoidů. To je nezbytné pro normalizaci fungování kůry nadledvin. Lidé trpící adenomem hypofýzy nebo patologií hypotalamu by měli být pod kontrolou lékařů. Plná aktivita hypofýzy je předmětem pozorování.

Adrenokortikotropní hormon je tedy důležitým prvkem nezbytným pro normální fungování těla, zejména nadledvin. Proto krevní test na ACTH umožňuje posouzení zdravotního stavu. Díky němu můžete odhalit různé nemoci, které se objevují u žen v těle. Čím dříve jsou identifikovány, tím příznivější jsou prognózy obnovy.

Co když je adrenokortikotropní ACTH hormon zvýšený?

Pokud získaný výsledek ukazuje, že ACTH je zvýšený, pak to signalizuje řadu patologických procesů. Pouze endokrinolog může určit přesnou příčinu tohoto stavu. Za prvé by mělo být vysvětleno, co je ACTH a jaký je jeho význam pro normální fungování těla.

Podstata a funkce ACTH

ACTH nebo adrenokortikotropní hormon je látka produkovaná tkáněmi hypofýzy. Tato látka ovlivňuje, jak lidské tělo ovlivňuje stresující okolnosti. Kromě toho, adrenokortikotropní hormon má vliv na imunitní systém, má vliv na reprodukční funkce, umožňuje tělu přizpůsobit se měnícím se vnějším podmínkám, stimuluje srdeční sval a podporuje syntézu jiných hormonů.

Spolu s tím adrenokortikotropní hormon stimuluje funkce nadledvin, díky nimž dochází k rozvoji kortizolu, který naopak ovlivňuje:

  • aktivace průtoku krve do svalových tkání;
  • zvýšení glukózy, což má příznivý vliv na práci svalů;
  • eliminaci alergické reakce;
  • odstranění bolestivého syndromu, zánětlivých procesů a stresu.

Avšak změna tělesné hmotnosti změny hladiny ACTH v krvi, objem svalové hmoty, svalové síly reakce, rozklad tuků, stav paměti, a úspěšný přenos vzdělávacího procesu.

Důležité je také pochopit, že adrenokortikotropní hormon také provádí další stejně důležité funkce:

  • ovlivňuje syntézu aldosteronu, který reguluje minerální metabolismus v těle;
  • podporuje aktivnější výrobu androstenedinonu, což je zvláštní látka, která reguluje růst mužských hormonů v těle;
  • poskytuje intenzivnější výrobu melaninu;
  • a konečně pod vlivem ACTH v krvi se objevuje vzpomínka, nálada, deprese a touha po nových znalostech.

Analýza hladiny kortizonu

Krevní test pro hodnocení hladiny ACTH je zpravidla předepsán lékařem - endokrinologem s výskytem odpovídající symptomatologie ve stavu pacienta. Pro zajištění spolehlivosti výsledků laboratorních studií je nutné dodržovat doporučení odborníků:

  • 8 hodin před návratem do laboratoře je nutné vyloučit spotřebu jídla. V tomto případě je povolena pouze čistá ne-uhličitá voda;
  • den před očekávaným datem testu musí pacient vyloučit použití alkoholických nápojů a tabákových výrobků;
  • doporučuje se také vyloučit používání léčivých přípravků;
  • Před zahájením studie vyloučte stresory den;
  • Dva dny před datem testu je také nutné vyloučit fyzické přetížení.

Stanovená norma ACTH

Pro zástupce slabšího pohlaví, bez ohledu na věkovou skupinu, by norma kortizonu v krvi měla být 9 - 52 pg / ml. Pokud je žena těhotná, je přípustné zvýšit maximální přípustnou hodnotu. Nicméně ukazatele normy pro tuto kategorii žen v medicíně nejsou stanoveny.

Nejoptimálnější možností pro ženy i muže je situace, kdy získaná hodnota nepřesáhne 46 pg / ml.

Důležité je také věnovat pozornost získaným hodnotám, protože použité metody výzkumu se mohou lišit. Laboratoře navíc mohou používat různé činidla. Pokud získaná hodnota překročí normální hodnotu o faktor 1,5, může to být otázka vývoje patologického procesu.

Možné příznaky vysokého kortizolu

Pokud se koncentrace kortizolu zvyšuje, pak pacient vykazuje následující charakteristické znaky:

  1. Pacientka trpí migrénou a bolest bolesti se rozvíjí v oblasti dorzální. Pokud je obsah hormonu v krvi trvale vysoký, dochází k vyčerpání endokrinní žlázy, což vede ke snížení produkce prolaktinu.
  2. Zvýšené hladiny ACTH také odpovídají situaci, kdy člověk trpí nespavostí.
  3. U pacientů s vysokou hladinou hormonu v krvi dochází ke vzniku stavu spojeného s poklesem síly. Zároveň člověk neustále cítí stálý pokles energie.
  4. Symptomy zvýšeného ACTH se projevují růstem tělesné hmotnosti na pozadí mírné chuti k jídlu.
  5. Hormon kortizol ovlivňuje stav imunitního systému. Proto je třeba poznamenat příznaky zvýšených hladin hormonu, které by měly být zaznamenány a časté nachlazení. To je způsobeno tím, že imunitní systém již není schopen zvládnout a odolat různým patologiím, včetně virů.
  6. Zvýšený cukr v séru lze také vysvětlit nadměrným obsahem kortizonu v těle.
  7. Zvýšená hladina kortizonu je příčinou poruchy gastrointestinálního traktu. Pacient tak začne trpět pálením žáhy, nevolností, erukací, stejně jako stolicí.
  8. Rostoucí hodnota koncentrace tohoto hormonu v těle je jednou z příčin narušení cyklu menstruace. Žena má mužský typ vlasů.
  9. A nakonec je vysoký stupeň kortikotropinu způsoben depresí a depresí.

Příčiny hormonální nerovnováhy

Podle odborníků mohou být hlavní příčiny odchylky hladiny kortizonu v krvi od stanovené normy k vyšší skupině rozděleny do dvou skupin, včetně endogenních a funkčních faktorů.

Na druhé straně jsou endogenní faktory rozděleny do dvou skupin, kde je závislá a nezávislá forma patologie. Když mluvíme o závislé formě, ACTH podporuje aktivnější činnost nadledvin, což vede ke zvýšení koncentrace kortizonu v těle. Podobná situace může být výsledkem:

  • dlouhodobý příjem syntetických analogů hormonů produkovaných hypofýzou;
  • vývoj Isenzo-Cushingovy choroby, vyvolaný lézí mozku nebo hypofýzy.

V nezávislé formě je možné zvýšit ACTH:

  • primární forma adrenální hyperplazie;
  • karcinomu nebo nadledvinek.

Volání funkčních faktorů, které mohou způsobit odchylku od normy ve větším směru, je nutné rozlišovat:

  • nadměrná tělesná hmotnost;
  • patologie jater;
  • nervové vyčerpání;
  • těhotenství může v krvi způsobit zvýšený kortisol;
  • neustálá deprese a stres;
  • virus imunitní nedostatečnosti je schopen vyvolat vysokou hladinu ACTH;
  • nízká hladina glukózy v krvi.

Stabilizace hormonálního pozadí

Lékař, který určil příčinu, který vyvolal zvýšení hladiny kortizonu v krvi, určil vhodnou léčbu. Je důležité si uvědomit, že nezávislá volba léčivých přípravků není odborníky výslovně doporučována, protože některé léky nemusí být vhodné pro pacienta, protože každý pacient má individuální fyziologické vlastnosti.

Ve většině případů jsou pacientům předepsána hormonální terapie určená k úpravě hladiny ACTH v těle. V situaci, kdy zvýšení kortizonu bylo způsobeno hormonálně aktivním adenomem vytvořeným v hypofýze, je pacientovi doporučena chirurgická excize nádoru. Takové operace se obvykle provádějí laparoskopií nosními průchody.

Zvýšený ACTH je tedy známkou řady patologických procesů a některé z nich vyžadují chirurgický zákrok. Pokud je tedy přítomna příhodná symptomatologie, neodkládejte tuto otázku po dlouhou dobu, požádejte o konzultaci s lékařem. Pouze tímto způsobem bude možné vyhnout se nežádoucím zdravotním následkům.

Fyziologické funkce adrenokortikotropního hormonu

Adrenokortikotropní hormon je zodpovědný za úroveň odolnosti vůči stresorům.

ACTH hormon se produkuje v různých koncentracích, jeho parametry se liší v závislosti na změnách v podmínkách prostředí, zdravotní úrovni a psycho-emocionálním stavu.

Nejvyšší koncentrace jsou pozorovány v ranních hodinách a minimální - večer.

Co je hormon ACTH?

Adrenokortikotropní hormon je peptidová (proteinová) sloučenina. Vyrábí se v jedné z oblastí mozku - hypotalamus-hypofýza, nadledvinka závisí na koncentracích hormonu produkovaného hypofýzou.

Adrenokortikotropin reguluje funkce kůry nadledvin, čímž vyvolává syntézu hormonů glukokortikoidů vstupujících do krevního oběhu.

Když se kortikotropní hormon vyrábí ve vysokých koncentracích, nadledviny začínají přijímat velké množství krve - jejich přívod krve se zvyšuje a žláza se zvyšuje ve vlastních parametrech.

Při nízkých koncentracích může dojít k atrofii žlázy.

Tento hormon se také nazývá kortikotropin. V rámci lékařské praxe se používají následující zkratky: adrenokortikotropní hormon - ACTH.

Účel ACTH v těle

Přímo adrenokortikotropní hormon, regulace úrovně výkonu kůry nadledvin vyvolává syntézu dalších hormonů - glukokortikoidů.

Přímo ACTH je zodpovědný za produkci následujících hormonů nadledvin:

Tyto hormony mají přímý účinek na stimulaci funkcí těla na buněčné úrovni a mohou stabilizovat funkci některých žláz.

Kromě těchto enzymů se ACTH podílí na reprodukci pohlavních hormonů u žen a mužů.

Objemy hormonů, které produkují nadledviny, kortikotropin regulována v souladu s principy zpětné vazby - buňky hypofýzy mají takové kortikotropnoy koncentrace biologicky aktivní složky v těle, jak je požadováno v daném časovém intervalu.

ACTH kvůli vlivu na koncentraci syntézy některých biologicky aktivních sloučenin je zodpovědný za následující procesy a schopnosti organismu:

  1. Úroveň odolnosti těla vůči různým lékům infekční povahy.
  2. Možnosti přizpůsobení změněným podmínkám prostředí.
  3. Určuje šance na zachování zdraví a života v extrémních situacích.
  4. Může zvýšit odolnost těla vůči různým alergenům, zabraňuje a snižuje pravděpodobnost alergických reakcí.
  5. Krátce zvyšuje prah bolesti a úroveň tolerance tělesného zatížení.
  6. Poskytuje reprodukční schopnost těla.

Index koncentrace ACTH se mění podle denní doby. Jeho nejvyšší koncentrace je pozorována v ranních hodinách, přibližně 7-8 hodin.

Nejnižší koncentrace ACTH poskytují ve večerních hodinách, přibližně 22-23 hodin, jeho obsah v krvi se může přiblížit k nule.

Nadměrně aktivní fyzické zatížení, stresové faktory s hormonálními poruchami u žen mohou také mít přímý vliv na koncentrace enzymů v krvi.

Pokud je indikátor koncentrací hormonů podceňován nebo zvýšený (tzv. Ektopický syndrom), považuje se to za nepříznivý faktor, který může signalizovat výskyt určitých patologických procesů v těle.

Úloha ACTH v ženském těle

Receptory genitálních žláz ženského těla nejsou citlivé na účinky ACTH. Nicméně tento enzym v kombinaci s jinými hormony předního laloku hypofýzy (FSH, LH a prolaktinu), mohou regulovat jejich objem krve a intenzitu jejich dopadu.

Proto poskytují hormony hypofýzy regulují funkci vaječníků, jsou zodpovědné za zrání folikulů, průběh procesu ovulace a zrání žlutého tělíska - ovlivňuje četnost a časování menstruačního cyklu.

V před pubertálním období, stejně jako během sexuálního vývoje u žen, je tělo extrémně citlivé na hormonální změny.

Patologické změny ve funkci hypofýzy u dívek, nafouknutý výroba adrenokortikotropního hormonu a druhá vede k podceňuje koncentrace pohlavních hormonů - estrogenu a progesteronu.

Současně se zvyšují koncentrace mužských hormonů a androgenů. Současně dochází ke změnám v těle dívky, které jsou vyjádřeny následujícími skutečnostmi:

  • vysoký růst;
  • rozšířený pletený ramínko;
  • zúžená pánvička;
  • nedostatečné rozvinutí mléčných žláz;
  • změny v pohlavních orgánech;
  • pozdní menarche.

V těle dospělých žen v důsledku ektopické reprodukce ACTH se produkce ženských pohlavních hormonů snižuje a koncentrace testosteronu v krvi stoupá.

Kromě negativních vnějších projevů může takové porušení vést k ženské neplodnosti.

Aby se zabránilo porušení reprodukčního systému žen, při detekci určitých symptomatických projevů je nutný krevní test na ACTH.

Indikace pro analýzu ACTH

Analýza ACTH se provádí podle doporučení ošetřujícího specialisty. Ve většině případů je tento krevní test předepisován endokrinologem.

Koncentrace ACTH krve se zkoumá v kombinaci s detekcí kortizolu. V některých případech je však nutné dále zkoumat další trofické hormony:

Symptomatické projevy, které mohou sloužit jako omluva pro odkaz na hormonální studium krve, mohou zahrnovat následující:

  1. Cítění unavená bez důvodu po dlouhou dobu.
  2. Zvýšená únava se sníženým napětím na tělo.
  3. Podceněné nebo zvýšené hodnoty krevního tlaku.
  4. Dlouhodobý průběh léčby pomocí skupiny glukokortikosteroidů.
  5. Zvýšená hladina glukózy v krvi.
  6. Nadhodnocený cholesterol v krvi.
  7. Adenom v oblasti hypofýzy.

Tyto projevy ze strany těla téměř vždy ukazují na porušení hormonálního poměru nejen v ženském těle, ale také v mužském těle.

A jestliže ACTH odpovídá normě, pak pravděpodobnost je vysoká, že produkce nějakého jiného hormonu je narušena.

Referenční indexy ACTH

Analogicky s mnoha dalšími hormonálními studiemi se ACTH doporučuje pro průchod v ranních hodinách.

Pravidla přípravy ke studiu krve jsou standardní, stejně jako pro ostatní analýzy hormonálního poměru a koncentrace v krvi:

  1. 8 hodin před testem je nutné odmítnout jídlo. Je možné používat extrémně čistou ne-uhličitou vodu bez přísad.
  2. Nepoužívejte nápoje obsahující alkohol 1 den před očekávaným vyšetřením krve. Kouření tabáku je třeba upustit 1 hodinu před zahájením procedury.
  3. Užívání léků se nedoporučuje, pokud nemůžete léky odmítnout, musíte jim přesné dávkování sdělit lékaři.
  4. Pokud je to možné, všechny stresory by měly být odstraněny 1 den před testem.
  5. Odmítnout od fiznagruzok po dobu 2 dnů před uvedením materiálu pro analýzu.

Referenční hodnota je koncentrace adrenokortikotropního hormonu v krvi, která nepřesahuje 46 pg / ml a není nižší než 10 pg / ml.

Když je pozorován přebytek, jsou pravděpodobné následující patologické procesy v těle pacienta:

  1. Adrenální nedostatečnost je chronická a vrozená.
  2. Podobně výsledky testu odrážejí stav pacienta po chirurgickém odstranění nadledvin.
  3. Nemoci Itenko-Cushingové.
  4. Kortikotropinom je benigní novotvar v oblasti hypofýzy, který může zvýšit produkci hormonu ACTH.
  5. Ektopický ACTH syndrom.
  6. Snížená funkce hypofýzy.

Podceňované koncentrace adrenokortikotropinu mohou být pozorovány kvůli snížené funkci hypofýzy nebo kvůli použití léků z řady glukokortikosteroidů.

Snížení produkce ACTH se může projevit také v důsledku některých nádorových procesů, které vyvolávají zvýšení tvorby hormonu kortizolu.

Krátkodobé pády nebo vzestup koncentrace ACTH v krvi nejsou patologickým procesem a není nutná žádná léčba.

Následující faktory a okolnosti mohou způsobit takové krátkodobé skoky v indikátoru adrenokortikotropního hormonu:

  1. Změna časového pásma nebo klimatických podmínek.
  2. Neočekávaná stresující situace.
  3. Nahrávání nadměrné intenzity.

Při krátkodobých abnormalitách by se neměly objevovat symptomy.

Léčba patologických poruch sekrece ACTH

V závislosti na patologii, která způsobila odchylku hormonu ACTH od normální, jsou zvoleny taktiky léčby.

Přesto se nedoporučuje, abyste si sám vybrali nějaké léky, neboť pokyny k použití jsou obecná doporučení, která nemusí být vhodná kvůli individuálním fyziologickým charakteristikám pacienta.

Většina pacientů doporučuje hormonální terapii zaměřenou na korekci hladin hormonů.

V případě, že je vysoká nebo nízká hladina vyvolána hormonálně aktivním adenomem hypofýzy, doporučuje se chirurgické odstranění nádoru.

Chirurgické manipulace zaměřené na odstranění takových nádorů vyžadují velmi zřídka přímý přístup a jsou prováděny laparoskopickým způsobem v nosních průchodech.

Adrenokortikotropní hormon

Každý z fyziologických procesů vitální činnosti lidského těla je poskytován různými hormony, které jsou produkovány žlázami vnitřního sekrece.

Adrenokortikotropní hormon je peptidový hormon, který je produkován hypofýzou a reguluje činnost kůry nadledvin. Navíc nadledviny produkují glukokortikoidní hormony a vylučují je do oběhového systému. Pokud se adrenokortikotropní hormon produkuje ve velkých množstvích, krevní průtok se zvyšuje v nadledvinách a žláza roste. Naopak, pokud ACTH není dostatečně produkován, může to atrofovat. Kortikotropní hormon je také známý jako kortikotropin a v lékařské praxi používá zkrácený název - ACTH.

Funkce adrenokortikotropního hormonu (ACTH)

Počet hormonů vylučovaných kůry nadledvin reguluje kortikotropin zpětné vazby: počet hypofýzy kortikotropin zvýšena nebo snížena dle potřeby.

Adrenokortikotropní hormon ovlivňuje tvorbu následujících hormonů:

  • glukokortikoidy, zejména kortizol a kortizon, které jsou klasifikovány jako anti-shock a antistresové hormony;
  • pohlavní hormony, které jsou zodpovědné za pubertu a reprodukční funkci;
  • částečně pro výrobu adrenalinu.

Na základě výše uvedených skutečností můžeme usoudit, že adrenokortikotropní hormon je přímo zodpovědný za:

  • odolnost těla před infekcemi;
  • přizpůsobení se novým podmínkám;
  • přežití ve stresových situacích;
  • schopnost produkovat potomky.

Úroveň ACTH v krvi se mění po celý den. Maximální množství kortikotropinu je pozorováno v době od 7 do 8 hodin ráno a večer jeho produkce klesá a klesá na denní minimum. Nadměrná fyzická námaha, stres a hormonální poruchy u žen mohou také ovlivnit množství adrenokortikotropního hormonu v krvi. Zvýšená nebo snížená hladina ACTH má nepříznivý vliv na funkci těla a může být příznakem vážných onemocnění.

Je-li ACTH zvýšena

Adrenokortikotropní hormon je v těchto onemocněních zvýšený:

  • syndrom ektopické produkce ACTH, když tento hormon začne produkovat nádor, který se objevil v nějakém jiném orgánu;
  • Addisonova choroba nebo vrozená patologie nadledvin;
  • Itzenko-Cushingova choroba, která se vyskytuje v důsledku adenomu hypofýzy;
  • po chirurgickém zákroku k odstranění nadledvin;
  • paraneoplastický syndrom, při kterém dochází k zvláštní reakci hypofýzy na maligní nádor, nejčastěji v pankreatu.

Také hladina ACTH se zvyšuje s použitím určitých léků, například přípravků na inzulín, amfetamin nebo lithium.

Pokud je ACTH snížena

Adrenokortikotropní hormon je snížen v následujících patologických stavech:

  • snížená funkce hypofýzy;
  • snížená funkce kůry nadledvin;
  • kdy existují novotvary nadledvin;
  • s hormonální terapií, kdy pacienti užívají glukokortikoidy;
  • bronchiální a plicní onemocnění.

Je třeba také poznamenat, že lékař může předepsat analýzu sérových hladin ACTH, pokud jsou pozorovány následující příznaky:

  • zvýšená únava;
  • odolnost proti stresu;
  • syndrom chronické únavy;
  • hypertenze.

Také se provádí podobná studie, která sleduje stav těla při léčbě hormonálních léků.

Nezapomínejte na jmenování lékaře, abyste provedli analýzu úrovně ACTH. Pomocí jeho výsledků můžete správně stanovit správnou diagnózu a zahájit odpovídající léčbu.

ACTH (adrenokortikotropní hormon) v krevní zkoušce: norma, odchylky a příčiny

Corticotropin je peptidový hormon, který produkuje přední hypofýzu. Tento tropický hormon má i další jména, více společné, například - adrenokortikotropní hormon, adrenokortikotropinu, ale častěji je to zkrátil - ACTH (ACTH). Téměř všechny názvy účinných látek mají stejné kořeny, pořízené z latinského jazyka: adrenalis - nadledvin, kůry - kůra, TROPOS - směr. Informace: tropní hormon Tropin - hormon implementuje fyziologickou funkci tím, že stimuluje tvorbu a uvolňování hormonů žláz s vnitřní sekrecí, nebo prostřednictvím zvláštního (tropické) účinky na specifických tkání a orgánů. Tedy působení adrenokortikotropinu je zaměřeno na nadledvinové žlázy.

Nadledvinky jsou spárovány žláz s vnitřní sekrecí malé velikosti, které jsou umístěny nad ledvinami (udáno v názvu), které produkují (pod vlivem ACTH), biologicky aktivních látek (hormony), upravující výměnu procesů (minerálů, elektrolytů), hladinu krevního tlaku, tvorbu pohlavních znaků a funkce.

Stejně jako mnoho hormonů lze ACTH přičíst "mladým" biologicky aktivním látkám. V 20-tých letech minulého století vědci teprve všiml, že hypofýza nějakým způsobem ovlivňuje funkce nadledvin, totiž stimuluje produkci hormonů kůry. Avšak pouze na počátku 50. let (1952) vědci z různých zemí to bylo nakonec založil vztah hypofýzy, hypotalamu, a nadledvinky. Poté bylo nakonec prokázáno, že sekrece kortikotropin (hormon předního laloku hypofýzy), je na zadní straně kontrolou hypotalamu, který produkuje uvolňující faktory a reguluje funkci hypofýzy (ACTH liberiny tvorby aktivovat a statinů, naopak, inhibují jeho výrobu).

Studium všech těchto komplexních interakcí dal důvod je spojit do jednoho z hypotalamus-hypofýza-nadledviny osy, které jsou v kompetenci CNS (centrálního nervového systému), který byl základem pro vývoj nové vědy - Neuroendocrinology.

ACTH a její norma

Norma ACTH v krvi je od 10,0 do 70,0 ng / l (údaje z referenční literatury).

Nicméně, stejně jako u jiných laboratorních indikátorů, referenční hodnoty různých laboratoří se ne vždy shodují a norma může kolísat:

  • Od 6 do 58 pg / ml;
  • Od 9 do 52 pg / ml;
  • Méně než 46 pg / ml;
  • V alternativních jednotkách - od 2 do 11 pmol / l;
  • Chcete-li mít jiné hodnoty hodnot.

Je třeba poznamenat, že norma u žen a mužů, stejně jako u dětí, je v zásadě stejná. Nicméně hranice normálních hodnot jsou poněkud závislé na pohlaví v tom smyslu, že v určitých obdobích života u žen se hormonální hladiny mohou odchýlit bez jakékoli patologie. Nějakým způsobem hladiny krevních ACTH ovlivnit menses a těhotenství, a i když tyto fyziologické podmínky index mírně změnila, načasování dodávky krevní test pro ženy, s přihlédnutím k těmto okolnostem, definuje endokrinologa. Obvykle, když není těhotenský test dělat 6-7 den cyklu, pokud je to nutné, studuje ACTH v krvi těhotné podmínek a v průběhu zkoušky, jak je stanoveno lékařem, se věnuje dešifrování.

Vliv ACTH na syntézu hormonů nadledvinek

Adrenokortikotropní hormon, jehož tvorba odpovídá přední části hypofýzy, je peptid sestávající z 39 aminokyselinových zbytků.

Produkce této biologicky účinné látky je řízena uvolňovacím faktorem hypotalamu (hormonu uvolňujícího kortikotropin) a vzniklý po tomto ACTH přebírá úlohu regulátoru při produkci kůry nadledvin glukokortikoidů, včetně stresového hormonu kortizolu (kortizol také ovlivňuje sekreci mechanismu zpětné vazby ACTH).

Je třeba uvést, že tím, že preferenční vliv na produkci glukokortikoidů, ACTH současně ovlivňuje a další biologicky aktivní látky, stimulující sekreci mineralokortikoidy a pohlavní hormony a zvýšení jejich hladiny v krvi.

Nicméně, expozice adrenokortikotropního hormonu nemůže zůstat bez reakce z kůry nadledvin, protože (kůra), hormony (mechanismus zpětné vazby), zase řídí alokaci ACTH v krvi. Adrenokortikotropinu podporuje akumulaci cholesterolu a vitamíny (C a B5), a také tím, že stimuluje syntézu aminokyselin a bílkovin a vytváří podmínky pro jeho růst, a tudíž zvýšení velikosti žláz s vnitřní sekrecí. Funkční hyperaktivita způsobená nadměrným stimulačním účinkem adrenokortikotropinu a zvýšením kortikální vrstvy vede k nárůstu obsahu adrenálních hormonů v krvi. Více velikosti - více hormonů.

Mezitím se zvyšuje uvolňování kortikoidů v krvi, stimulující roli hormonu z předního laloku hypofýzy za určitých okolností (vážné zranění, chirurgie, těžká namáhání) může být příčinou tvorby nezhoubných nádorů - kortikální adenom.

Analýza určující hladinu ACTH

Studie adrenokortikotropního hormonu se provádí v podstatě, pokud jsou nadledvinky podezřelé z nedostatečné práce, např. v diferenciální diagnóze různých stavů, které jsou pravděpodobně spojené s porušením funkčních schopností těchto endokrinních žláz:

  1. Stanovení primární nebo sekundární povahy adrenální nedostatečnosti;
  2. Onemocnění a Itenko-Cushingův syndrom;
  3. Symptomatická (sekundární) hypertenze - arteriální hypertenze způsobená patologií orgánů, které ovlivňují hladinu krevního tlaku;
  4. Léčba glukokortikoidy po dlouhou dobu;
  5. Slabost, únava, syndrom chronické únavy;
  6. Jiné nemoci vyžadující diferenciální diagnózu.

Navíc krevní test, který zkoumá chování nadledvin, se provádí v jiných patologických stavech:

  • Nelsonův syndrom (onemocnění, které se vyskytuje v chronické formě a je doprovázeno nedostatečností adrenálů v důsledku nádoru hypofýzy);
  • Addisonova choroba;
  • Adrenoleukodystrofie (geneticky podmíněná patologie charakterizovaná akumulací mastných kyselin a progresivním poškozením nadledvin);
  • Ektopické nádory.

Krevní test na ACTH se v zásadě neliší od jiných testů tohoto druhu. Pacient přijde do laboratoře brzy ráno na prázdný žaludek, pokud endokrinolog nedal jiné doporučení. Sporty, ranní jogging, různé fyzické aktivity v předvečer vzorkování jsou vyloučeny.

U žen se výběr séra pro studium provádí v 6. až 7. dni menstruačního cyklu, protože nebyly přijaty žádné pokyny od ošetřujícího lékaře. V jiných případech (diagnóza Cushingovy choroby) lékař považuje za vhodné prozkoumat indexy vybrané večer (další testy).

Vysvětlení analýzy

Při dešifrování výsledků analýzy patologie může být podezřelý, že zvýšení obsahu ACTH 1,5 krát nebo více. Je nutné brát v úvahu další faktory, zejména: výběr vzorků séra pro ACTH, jako mnoho hormonů nadledvin (např kortizolu, mimochodem, který stimuluje sekreci adrenokortikotropní hormon), vyznačující se tím, denní kolísání:

  • Nejvyšší hodnoty kortikotropinu v krvi jsou zaznamenány v ranních hodinách (od 6 do 8 hodin);
  • Večer (v intervalu 21 - 22 hodin) je koncentrace ACTH naopak minimální.

Aby bylo možné dosáhnout přiměřeného srovnávacího vyhodnocení dynamiky (při rozkládání analýzy), je nutné dodržet stejné časové období odběru vzorků krve.

Nezapomínejte na systém hypotalamus-hypofýza-nadledvinek a na další faktory, které mohou ovlivnit sekreci kortikotropinu:

  1. Změna časových pásem a klimatických zón, po kterých se indikátor vrátí z 1 na 1,5 týdne;
  2. Jakýkoli stres, který tělo podstoupí (což znamená nejen emoční stav, ale i fyzické utrpení);
  3. Zánětlivý proces infekční a jiné povahy (uvolňování cytokinů aktivuje výše uvedený systém).

V takových případech bude poskytnutí četných reakcí vedoucích pořadí v těle (adaptace) předpokládat konečný produkt hypotalamo-hypofyzárního systému - stresového hormonu (kortizolu). Zvýšení obsahu kortizolu v krvi "uklidní" hormon uvolňující kortikotropin a adrenokortikotropin, tedy zpomaluje jejich produkci.

Změna hodnot ACTH v krvi

Fyziologicky, adrenokortikotropní hormon je mírně zvýšený v krvi žen během těhotenství, ale ve většině případů zvýšení ACTH indikuje patologickou změnu v těle. Zvýšená hladina kortikotropinu je tedy způsobena následujícími onemocněními:

  • Vrozená nedostatečnost nadledvin;
  • Onemocnění Itenko-Cushing (hyperprodukce hypofýzy adrenokortikotropinu);
  • Hypotalamo-hypofyzární Cushingův syndrom s charakteristickou nepatrnou odchylku od indikátoru normy (ACTH), a současné zvýšení kortizolu v krevní plasmě;
  • Cushingův syndrom v důsledku výrobních hormonu nádorů na jiných místech (ektopické výroby, které se vyznačuje tím, například, paraneoplastický syndrom nebo bronchogenní rakoviny plic);
  • Addisonova nemoc (primární adrenální nedostatečnost) s vlastní inherentní syntézou a uvolněním adrenokortikotropinu do krve;
  • Léčba Nelsonova syndromu, Cushingova syndromu a dalších endokrinních poruch chirurgicky (bilaterální adrenalektomie - odstranění nadledvin na obou stranách);
  • Vznik sekundárních sexuálních charakteristik dopředu, spojených s vlivem androgenů - mužských pohlavních hormonů (adrenální virilismus);
  • Ektopický hormon-syndrom uvolňující kortikosteroidy (KRG syndrom);
  • Stavy po těžkých úrazech a chirurgických zákrocích;
  • Vliv jednotlivých farmaceutických látek: intravenózní a intramuskulární podávání hormonálních roztoků, použití s ​​diagnostickým účelem (hodnocení funkčních schopností nadledvin) metopyronu (Su-4885);
  • Postinzulinová hypoglykemie (snížení hladiny glukózy v krvi způsobené zavedením inzulínu).

Mezitím může být ve studii o krvi u některých pacientů zjištěna snížená hladina adrenokortikotropního hormonu. K tomu dochází, pokud:

  1. Primární nedostatečnost produkce ACTH v přední části hypofýzy, spojená s významným poškozením funkce žlázy (ztráta funkčních schopností je asi 90%);
  2. Sekundární selhání produkce adrenokortikotropinu v přední části hypofýzy způsobené poruchami v hypothalamu;
  3. Re-funkčních potlačení hypofýzy funkcí (přední část), vzhledem k vysoké produkci glukokortikoidů nádorů vylučovat kortizolu (adrenokortikální karcinom, kortikální adenom);
  4. Inhibice uvolňování kortikotropinu nádorem v souvislosti s použitím kryptogeptidinu;
  5. Použití injekčních roztoků glukokortikoidních hormonů.

V lékařské praxi se používají funkční testy k odlišení různých stavů a ​​příčin jejich vývoje. Například velké dávky dexamethasonu inhibuje výběr adrenokortikotropinu hormon a stres - kortizolu s Cushingova nemoc, ale takový není pozorován v případě adenomu a rakoviny nadledvin, a kortikotropin nádorů produkujících v jiných místech (ektopické produkce).

Můžete Chtít Profi Hormony