Zhoršení životního prostředí a některé další faktory vedou k nárůstu počtu onemocnění štítné žlázy. Zvláště často jsou diagnostikovány u lidí, kteří pravidelně prožívají nedostatek jódu. Jednou z těchto onemocnění je adenom štítné žlázy. Toto onemocnění je typické u žen. Jeho "oblíbený" věk je 40-45 let. Ale jiné kategorie populace planety trpí patologií. Podrobnosti o příčinách, symptomech, typech, léčbě a prevenci adenomů v tomto článku.

Popis choroby

Adenom štítné žlázy je benigní vzhled, který se objevuje v tkáních orgánu. Tumor obvykle má malé rozměry (i když existují výjimky) a jasné hrany. Jeho tvar je kulatý. U sousedních zdravých tkání není pájeno. Uvnitř nádoru je vláknitá kapsle.

Nádor lze obvykle vidět pouhým okem. Je absolutně bezbolestná, ale může přinést spoustu potíží, což výrazně snižuje kvalitu života člověka. V těle se hormonální pozadí rozpadá, s čím souvisejí různé příznaky. Hlavním nebezpečím adenomu je možnost jeho degenerace do rakoviny. Stupeň rizika závisí na druhu onemocnění. Existuje několik takových.

Klasifikace patologie

Dvě hlavní klasifikace adenomu štítné žlázy jsou známé. První zahrnuje rozdělení na druhy s přihlédnutím k lokalizaci patologie. Rozlišujte:

  • adenom pravého laloku štítné žlázy;
  • adenom levého laloku štítné žlázy;
  • adenom obou lalůček (velmi vzácný).

Druhá klasifikace vychází z charakteristik průběhu onemocnění. Přidělit:

  • Toxická forma. Jedná se o přítomnost jednoho nebo více patologických uzlů s kulatým nebo oválným tvarem, které stimulují uvolňování přebytečných hormonů. Hranice kapslí jsou jasné. Při palpaci je místo dobře sondováno. Dalším názvem patologie je Plummerova choroba.
  • Folikulární forma. Jedná se o kapsli ve formě míče, která se volně pohybuje během pohybů hrtanu. Jeho struktura je hustá a povrch je hladký. Nádor se vyvíjí z folikulárních buněk, což vysvětluje název tohoto adenomu. Onemocnění postupuje velmi pomalu a je často asymptomatické. Hormony v tomto případě nejsou přiděleny. Onemocnění často předjímá lidem mladého věku.
  • Onkocytární forma. Ovlivňuje zejména štítnou žlázu žen ve věku dvaceti třicet let, trpících odchylkami autoimunního typu (zejména tyreoiditidy). Průběh adenomu je většinou skrytý. Neoplazma má hnědožlutou barvu. Často se vyskytují stopy krvácení. Buněčné složení jeho heterogenní. Někdy je pro onkologii použita patologie.
  • Atypická forma. To je charakterizováno uzly různých konfigurací: kulatý, oválný, podlouhlý. Docela se často stává rakovinou.
  • Papilární tvar. Vizuálně podobná cyst, uvnitř které kapalina a specifické formace ve formě papil. Nejnebezpečnější typ malignity.

Ve většině případů s adenomem štítné žlázy není riziko onkologie příliš vysoké. Pokud je ale diagnostikována jedna z agresivních forem, je třeba okamžitě provést opatření. Léčba je v takových případech obvykle chirurgická.

Příčiny onemocnění

Přesné příčiny adenomu štítné žlázy zůstávají pro lékaře "temným bodem". Odborníci pouze naznačují, že vývoj onemocnění je způsoben hormonem stimulujícím štítnou žlázu, produkované hypofýzou v příliš velkém množství. Na druhou stranu tento proces může tyto faktory stimulovat:

  • dědičnost;
  • žijící v ekologicky nepříznivých lokalitách;
  • nedostatek jódu v potravinách a ve vodě;
  • neustálé intoxikace těla;
  • silný stres;
  • vegetovaskulární dystonie;
  • trauma v krční oblasti;
  • ozařování.

Často se výskyt adenomu štítné žlázy stává důsledkem nodulární burticí. Za přítomnosti několika výše uvedených faktorů se riziko "výdělku" nemoci významně zvyšuje. Takoví lidé se musí pravidelně podrobovat lékařským vyšetřením, aby "ochránili" nemoc v počáteční fázi.

Symptomatický obraz

Většina odrůd adenomu štítné žlázy po dlouhou dobu může být asymptomatická. Tato vlastnost hraje nesmírnou roli v případech, kdy jde o formu s vysokou onkogenitou. Člověk neví o adenomu, léčba se neuskuteční a v důsledku toho - rakovina. Ale jsou to často známky. A jsou podobné u všech typů patologie (existuje jen málo zvláštních projevů). Hlavním příznakem adenomu štítné žlázy, který je charakteristický pro většinu jeho projevů, je ostrý, nic nevysvětlitelný, ztráta hmotnosti. Mezi běžné funkce patří:

  • zvýšené pocení;
  • předtím nebyla pozorována intolerance k teplu;
  • neustálý pocit únavy;
  • apatie;
  • ospalost;
  • podrážděnost;
  • agrese;
  • búšení srdce;
  • potíže s polykáním, pocit komatu v krku;
  • hrubý hlas;
  • zvýšený krevní tlak;
  • zhoršení stavu vlasů (křehkost, otupělost, pomalý růst);
  • ztráta chuti k jídlu nebo naopak neovladatelný pocit hladu.

Teplota tohoto onemocnění vzácně stoupá. U žen jsou symptomy adenomu štítné žlázy často zmateny známkami jiných onemocnění. Zvláště pokud pacientka už není mladá. Zejména mluvíme o kašli, které je charakteristické pro tuto patologii. Může být přičítán srdečnímu selhání, které je společné mnoha starším lidem, nebo chronické bronchitidě.

Diagnostická opatření

Diagnostika adenomu začíná analýzou příznaků, které pacient říká lékaři. Špecialista se bude muset ptát, jak dlouho existují známky, jestli je chraptivost, jestliže jsou potíže s polykáním.

Dále endokrinolog provádí vizuální vyšetření. Ve většině případů je nádor zkoušen palpací (zde vše závisí na jevišti, které jsou tři). Pokud se adenom začne vyvíjet pouze, uzel bude mít velikost hrachu na falanci palce. V posledních fázích vzdělávání může vážně deformovat krk a není možné si ji nevšimnout.

Ale rutinní prohlídka nestačí. Diagnostikujte adenom štítné žlázy také pomocí hardwaru a laboratorních metod. Konkrétně:

Pokud existují důvody předpokládat vysokou onkogenitu nádoru, je pacientem biopsie (shromáždění buněčného materiálu s jehlou a jeho další analýzou). Je to poměrně komplikovaná metoda. Jenomže to umožňuje přesně odpovědět na otázku, zda pacient ohrožuje rakovinu.

Konzervativní léčba

Při léčbě adenomu štítné žlázy se metody volí na základě formy a fáze onemocnění. Pokud to situace dovolí, zkuste to s konzervativní terapií. Folikulární odrůda adenomu je nejvhodnější pro léčení.

Především pacienti jsou předepsanými léky, jejichž účinnost je zaměřena na potlačení syntézy štítné žlázy. Taková léčba se nazývá potlačující. Zahrnuje užívání léků Thyroxin, Levothyroxine, Carbimazole, Propitsil a podobně. Tato terapie se provádí pouze pod dohledem odborníků, protože je považována za velmi závažnou.

Také pacienti jsou téměř vždy předepsáni protizánětlivé léky, imunomodulátory a vitamíny. Pokud se jedná o toxickou formu, je někdy používána terapie radioiodem, který zajišťuje příjem kapslí radioizotopů jódu pro účely inhibice hormonotvorné funkce žlázy.

Můžete použít štítnou žlázu a lidové metody k léčbě adenomů. Ale pouze jako další, ale ne základní. Osvědčená fytoterapie. Rostliny jako blackhead, tis, růžové periwinkle, sabelnik, celandine a jiné inhibují tvorbu přebytečných hormonů. Z nich připravují bujóny a infuze pro příjem uvnitř.

Operační léčba

Operace s adenomem štítné žlázy se provádí poměrně často. Existuje několik typů chirurgických zákroků. Zde jsou nejčastější:

  • odříznutí postižené oblasti adenomu jednoho z laloků orgánu;
  • odstranění postižených oblastí obou lalůček;
  • hemithyroidektomie (úplné odstranění jednoho z laloků, stejně jako isthmus);
  • resekce mezisoučeného typu (odstranění orgánu, ve kterém zůstává jen malá část);
  • thyroidektomie - resekce celé štítné žlázy.

Zvláštní pozornost by měla být věnována zničení etanolu na základě skleroterapie. V postiženém orgánu adduktor injektuje látku a postupně ničí nádor pomocí jehly. To je ethanol. Tato metoda se často používá, když je nutné odstranit folikulární adenom. Jedná se o přechod mezi konzervativními a provozními způsoby.

Indikace pro operaci adenomu jsou:

  • neúčinnost konzervativní terapie;
  • tlak novotvaru na sousední orgány a tkáně;
  • výrazná kosmetická vada vyvolaná nádorem;
  • rychle rostoucí vzdělání;
  • formy patologie s vysokou onkogenitou;
  • nepohodlí při polykání nebo dýchání;
  • silný chraplavý hlas.

Během přípravy na chirurgický zákrok jsou pacienti obvykle předepisováni tyreostatika k normalizaci hormonálního pozadí. Je také nutné upravit indexy tlaku a činnosti srdce (zvláště to je důležité pro starší lidi). Pacient musí podstoupit vyšetření terapeuta, který bude v případě potřeby zaslán úzkému specialistovi. Večer před operací se doporučuje pacientovi užít sedativum, aby kvalitativně dostal dostatek spánku.

Chirurgické odstranění adenomu štítné žlázy se provádí pod celkovou anestezií. Krk je řezán v délce od 6 do 8 centimetrů, což vám umožňuje přístup k tělu a manipulaci s ním. Malé plavidla během postupu jsou bandážovány. Po skončení operace se chirurg aplikuje švů. Část odstraněné tkáně je odeslána na biopsii.

Ve většině případů, třetí nebo pátý den po resekci adenomu, je pacient propuštěn domů. Během rehabilitace musí zpravidla absolvovat hormonální terapii. Pokud by byla tyroidektomie provedena, budou tyto léky pít až do konce života. Obnova po operaci trvá jeden až tři měsíce. Po tomto období se rána úplně uzdraví a osoba se vrátí ke svému obvyklému způsobu života.

Charakteristiky výživy adenomu štítné žlázy

Po odstranění adenomu štítné žlázy hraje dietní výživa obrovskou roli při ozdravení. Při dodržování zvláštní stravy je třeba zacházet konzervativně. Menu by mělo mít mnoho produktů s vysokým obsahem jódu. Jedná se o ryby, mořské kale, krevety, ústřice atd. Mořské plody jsou extrémně nezbytné pro lidi trpící adenomem.

Do pokrmů mohu přidat iodovanou sůl. Na stole musí být přítomny citrusy, ořechy, sušené ovoce, kyselé mléčné výrobky, semena a hodně zeleniny. Příznivý účinek na tělový adenom pacienta zajišťují zelené a psí růžové čaje. Ale z rychlého občerstvení, příliš tlustého a plného konzervačních látek, by mělo být opuštěno jídlo.

Preventivní opatření

Aby nedošlo k získání adenomu na krku, je třeba věnovat pozornost preventivním opatřením. V nich není nic komplikovaného. Odborníci doporučují:

  • pravidelně cvičit;
  • alespoň jednou za rok jít do moře;
  • vyhnout se stresu;
  • přidělit dostatek času na odpočinek;
  • nezneužívat sladké a alkoholické nápoje;
  • několikrát týdně zavádět v nabídce produkty bohaté na jód (zvláště důležité pro oblasti, kde je nedostatek tohoto prvku).

Lidé, kteří mají negativní dědičnost, by měli být pravidelně vyšetřováni. Jednoduchá návštěva endokrinologa bude jen málo. Adenomu nelze vždy najít během vyšetření, takže budete muset použít hardwarové a laboratorní metody. Pokud existuje genetická předispozice, je dvojí důležitost sledovat preventivní opatření!

Vzhledem k tomu, že adenom je benigní nádor, prognóza onemocnění je obecně příznivá. Ale pokud začnou onkologické procesy, existuje skutečná hrozba pro život. Čím dříve začne léčba onemocnění, tím pravděpodobnější je překonat a zapomenout na problém navždy.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Adenom štítné žlázy: je to verdikt?

Mezi nemocemi žláz vnitřní sekrece patří jedna z nejčastějších patologií štítné žlázy. Adenom štítné žlázy se rozvíjí ve struktuře orgánu a je benigní entitou. Tato patologie může být nalezena v jakémkoli věku, ale je to nejčastější u žen ve středním a starším věku. Nejčastěji jsou tyto nádory charakterizovány zaobleným tvarem ve formě vláknité kapsle, která odděluje tkáně benigního nádoru od okolní zdravé tkáně.

Hlavní nebezpečí tohoto onemocnění je způsobeno tím, že může růst na velkou velikost a vést ke stlačení sousedních krčních struktur. Nedostatečná léčba v počáteční fázi bude mít tak hrozné následky, jako je degenerace do nádorového nádoru.

Příčiny adenomu štítné žlázy

Navzdory aktivnímu vývoji moderní medicíny vědci nebyli schopni určit přesné příčiny, kvůli nimž tělo začíná vyvíjet adenom štítné žlázy. Obvykle je tento proces spojen s poruchou vegetativních procesů nebo nadměrnou produkcí hormonu v přední části hypofýzy.

Při porušování společné práce hypofýzy a štítné žlázy se zřídka vytvářejí malé nádory. To je způsobeno skutečností, že zvýšení množství hormonu štítné žlázy snižuje činnost hypofýzy a v důsledku toho se růst významně snižuje.

Na rozdíl od toho, že příčiny nádoru nebyly zjištěny, vědci byli schopni určit faktory, které ovlivňují vývoj patologie štítné žlázy. Mezi nejvýznamnější patří:

  • genetika: předispozice k této nemoci přenáší dědičná cesta;
  • ekologie a klimatické vlastnosti území ve městech a oblastech s nízkým obsahem jodu, znečištění vzduchu nebo nadměrného záření zvýšeným rizikem vývoje nádoru u tkáně štítné žlázy;
  • nepříznivé podmínky studia, práce, životní aktivity: práce v toxickém průmyslu přispívá k rozvoji nádorů štítné žlázy;
  • hormonální nerovnováha: některé nemoci, stres, menopauza a další procesy spojené se změnami v hormonálním pozadí vedou k patologickému výskytu štítné žlázy.

Jak se adenom objevuje a postupuje?

Onemocnění pochází z malého uzlu ve štítné žláze, která má hladký povrch. Je charakterizován jasnými obrysy. Je vzácné nalézt tvorbu více uzlů, dokonce i s absencí v celém těle. Často je toto onemocnění doprovázeno tvorbou roubíku. Jakmile se objeví první projevy onemocnění, musíte navštívit lékaře a zahájit léčbu. Koneckonců, tato nemoc může být předchůdcem závažnějšího a obtížnějšího reverzibilního problému - rakoviny štítné žlázy.

Adenom štítné žlázy nebrání jeho působení. Výjimkou je Plummerova nemoc, doprovázená klinickým obrazem hypertyreózy.

Adenom se může projevit následovně:

  • významná ztráta hmotnosti;
  • extrémně špatný zdravotní stav v horkém počasí;
  • pocity úzkosti a neobvyklé podrážděnosti;
  • hluboké pocení;
  • tachykardie (zvýšená srdeční frekvence) při absenci fyzického a emočního stresu;
  • slabosti a únavy, které nebyly dříve pozorovány u pacienta.

Také může nastat nárůst tlaku, poruchy trávení, zvýšení teploty. Zvláštní pozornost by měla být věnována, pokud se tyto příznaky vyskytnou u žen, jelikož se v nich nejčastěji vyskytuje.

Pokud je pacient již starší a včas nepožadoval léčbu, rozvoj tohoto onemocnění je doprovázen problémy se srdcem - palpitace srdce, dušnost. Kůže těchto pacientů je vždy vlhká, končetiny jsou horké. V takovém případě se barva pokožky nemění. Tam jsou zřídka změny v očích - exophthalmos, zářit v očích. Změny stavu očních sliznic, absence sucha.

Na základě struktury v klinické praxi existuje několik různých typů adenomu endokrinní žlázy.

Folicular adenom štítné žlázy nejčastěji se vyskytuje u mladých pacientů. Tento název byl uveden tomuto typu nádoru vzhledem k tomu, že se začíná vyvíjet ve folikulárních buňkách. Tento druh je rozdělen na poddruhy:

Chcete-li zjistit, na které druhy odkazuje, musíte znát typ buněk uvnitř nádoru.

Folikulární adenom má hustou strukturu, hladký povrch, má sférický tvar. Jakýkoli gutturální pohyb může posunout kapsli. 10% případů vývoje tohoto nádoru vede k rakovině, adenokarcinomům. Ve zbývajících 90% je nádor benigní. Nicméně složitost folikulárního adenomu spočívá ve skutečnosti, že je velmi obtížné stanovit v počátečních stádiích. Pro tento typ nádoru je neobvyklý charakter uvolňování hormonů, protože jeho vývoj projde bez povšimnutí.

Folikulární adenom má příznaky v počáteční fázi:

  • zvýšené pocení;
  • ztráta hmotnosti;
  • slabost;
  • ospalost.

Když se příznaky objeví, ne všichni pacienti se obracejí na endokrinologa. Zpravidla se zúčastní specialisty pouze tehdy, když nádor začne vytlačovat jícnu, hrtan a dýchací cesty, čímž zbaví pacienta pohodlného života.

Toxický adenom štítné žlázy, který je také nazýván Plummerovým syndromem, je charakterizován výskytem uzlových formací, které produkují nadbytek normálního množství hormonů. Toxický adenom se vyskytuje s jedním nebo více uzly. Podle statistik malé velikosti - kulatý nebo oválný tvar. Snadno určeno palpací. Takový nádor citlivý na obsah jodu v krvi: čím je jeho číslo, tím větší je adenom, a to vede ke zvýšené produkci hormonu hypofýzy.

Taktika boje proti nádoru závisí na jeho velikosti: až 20 mm, léčba se provádí primárně lékařsky. Velikost větší než 20 mm vás přiměje uchýlit se k operaci. Když jsou kapsle adenomu rozptýleny po celém povrchu štítné žlázy a jejich počet je velký, lékaři se rozhodnou odstranit žlázu.

Vzhled takzvaného tyreotoxického adenomu štítné žlázy se někdy vyskytuje již ve stávajících netoxických uzlech.

Papilární adenom štítné žlázy Je nádor podobný cyst, který obsahuje uvnitř vnitřní tmavou kapalinu. Rozšiřuje se ve formě papilárních výrůstků, upevněných na vnitřních stěnách štítné žlázy.

Onkocytární adenom štítné žlázy, nebo jiným adenomem Gurtle, je častý u mladých žen ve věku 20-30 let, u kterých je vyvinut AIT, zánětu štítné žlázy. Patologie je častěji skryta a vyskytuje se u thyroiditidy - snížení funkce štítné žlázy.

Onkocytární forma je často užívána pro rakovinu kvůli jejímu vzhledu - žluto-hnědý nádor, který se skládá z několika různých buněčných typů. Někdy poblíž takové patologie najdeme krvácení.

Atypický adenom štítné žlázy - nádor je nahromadění různými buňkami: folikulárních, proliferujících, které strukturálně může mít několik forem: kulatý, oválný, podlouhlý, a dokonce i vřeteno. Zde jsou buněčné jádra hyperchromní ve srovnání s jádrem, cytoplazma je mnohem menší.

Pokud byly během mikroskopie detekovány maligní buňky - signál, že nádor se stal maligním.

Oxifilový adenom štítné žlázy se skládá z onkocytů. Buňky takového nádoru dosahují velké velikosti a nová forma samotná neobsahuje koloid. Jedná se o nejagresivnější formu, protože častěji se jiné druhy degenerují do maligních formací.

Většina novotvarů štítné žlázy je benigní. Mohou to být husté zaoblené útvary nebo cysty naplněné tekutinou. Tam jsou oba případy s jednotlivými uzly, a více se šíří na povrchu orgánu. Vzdělání se zřídka mění na maligní. Abychom však vyloučili všechna rizika, je třeba pravidelně sledovat a vyšetřovat endokrinologa.

Diagnostické postupy

Při formulaci diagnózy se používá definice formy adenomu štítné žlázy, jak laboratorních, tak přístrojových studií. Nejpopulárnější a nejdůležitější je ultrazvuk. Umožňuje určit velikost štítné žlázy, číslo a umístění uzlů. Dalším důležitým průzkumem je snímání radioizotopů. V závislosti na tom, jak uzel absorbuje radioaktivní jód, je určena úroveň aktivity adenomu.

Je důležité zkontrolovat hladinu hormonů štítné žlázy, zejména pokud existuje riziko vzniku toxického nádoru. Je charakterizován následujícími výsledky studií hormonů:

  1. hladina TSH v séru je nižší;
  2. úroveň T3 - zvýšená nebo blízká horní hranici;
  3. levelT4 - zvýšení nebo přiblížení k maximální povolené prahové hodnotě.

Nefunkční adenom neovlivňuje hormony - jejich počet nepřesahuje normu.

Provádí se další biochemická analýza. S jeho pomocí se zjišťuje porušení tolerance glukózy, hypolipidémie. Závěrečná fáze průzkumu přesně potvrzení diagnózy a stanovení morfologie adenom štítné žlázy je aspirace tenkou jehlou biopsie uzlu. Pak se zkoumá složení buněk nádoru. Biopsie je nejpřesnější studie novotvarů. 80% těchto studií pomáhá stanovit typ novoobrazovaniya: benigní nebo maligní.

Léčba štítné žlázy

Po kompletní diagnóze endokrinolog předepisuje léčebný režim, který závisí na několika faktorech:

  • věk, pohlaví pacienta;
  • odrůdy adenomu štítné žlázy;
  • fáze nemoci;
  • celkový stav pacienta;
  • souvisejících onemocnění a symptomů.

Léčba může být prováděna konzervativně nebo chirurgicky. Pomůcky jsou často pomůcky z tradiční medicíny. Některé léky jsou zaměřeny na normalizaci tvorby hormonů štítné žlázy. Jsou jmenováni před operací k odstranění nádoru.

Nejoblíbenější léky

Karbimazol - lék, který inhibuje zabudování jódu do tyrosinu, čímž zpomaluje produkci hormonů ve štítné žláze. Tento léčivý přípravek je zakázán u pacientů s selháním jater a alergickými reakcemi na léčivou látku, protože tato látka může způsobit kompresi trachey.

Tiamazol má také inhibiční účinek na hormonu zpomalení metabolických procesů v něm a urychleného odstranění prostaty jodidů. Tento léčivý přípravek nelze použít pro staze žluči, nízkou hladinu leukocytů, alergickou reakci na léčivo.

Propitsil - lék předepsaný při vysoké hladině hormonů štítné žlázy. Funguje podobně jako výše uvedené léky: snižuje hladinu tyrosinu, obsah jódu ve štítné žláze, brání tvorbě hormonů a asimilaci jódu v žláze. Kontraindikace u pacientů s nízkým počtem leukocytů, s hepatitidou, jaterní cirhózou v různých stádiích nebo s výskytem alergických reakcí na složky tohoto léku.

Léčba adenomu štítné žlázy chirurgickými metodami

Pokud není adenom štítné žlázy identifikován již v počáteční fázi nebo pokud léčba nebyla zahájena včas, pak se zpravidla využívá chirurgických metod boje proti nádoru. V praxi existují různé metody řešení adenomu štítné žlázy, výběr jednoho nebo druhého závisí na závažnosti onemocnění.

Pokud vyšetření nezjistila známky degenerace rakoviny a zdravé buňky se nepoškodily, odstraňte kapsle adenomu. Po odstranění je poslána na biopsii.

V důsledku operace a biopsie lze zjistit proces degenerace nádoru do maligního nebo léze zdravých buněk žlázy ve významném množství. Pak je jedna z následujících operací nevyhnutelná.

a) hemithyroidektomie - operace, během které je pacient odstraněn postiženou polovinou štítné žlázy. Provádí se takto:

  1. provádět anestezii;
  2. pak řez pro přímý přístup k štítné žláze;
  3. vázat cévy, které jsou zodpovědné za zásobování poloviny orgánu, ze kterého se chtějí zbavit;
  4. Oddělte operovanou část od nervu hrtanu a přímo od příštítných žláz
  5. Odstraňte postiženou část žlázy společně s isthmem.

Operace je velmi vážná, má silný dopad na tělo jako celek. Proto je po něm možnost komplikací:

  • Krvácení;
  • porušení hrtanu;
  • porušení štítné žlázy;
  • změna hormonálního pozadí;
  • obecný morbidní stav pacienta (slabost, závratě, špatná chuť k jídlu).

Proto po operaci existuje adaptační období se specifickým schématem užívání léků, speciální dietou a systematickou návštěvou lékaře.

b) Subtotální resekce - odstranění významné části štítné žlázy. Chirurg odešel z krajní pravé a levé části o hmotnosti 6 gramů. Po ní je hormonální léčba předepsána k regeneraci.

c) tyroidektomie - odstranění celé štítné žlázy. Toto extrémní opatření je relevantní pro závažné komplikace, častěji s degenerací adenomu v maligním formování. Taková interference vede k úplnému zastavení výroby hormonů štítné žlázy. Pacient je nucen užívat náhradní hormony až do konce života.

V důsledku takové operace může pacient zaznamenat následující komplikace:

  • vývoj anémie v důsledku významné ztráty krve;
  • změny funkce hrtanu: ztráta nebo změna hlasu, brnění, pálení, křeče laryngu, jeho ochrnutí;
  • porucha řeči;
  • destabilizace metabolických procesů vápníku.

Alternativní metody boje proti adenomu štítné žlázy

Když pacienti na recepci s endokrinologem slyší diagnózu "adenomu štítné žlázy", jsou často velmi rozrušeni a připravují se na krátký a bolestivý konec svého života. Není nutné paniku, po tom, co kompetentně zvedl a včas zahájil léčbu adenomu, je schopen zastavit onemocnění bez poškození organismu.

Nicméně, tam jsou často okolnosti, kdy použití léků, chirurgická léčba je nemožná v souvislosti s kontraindikacemi. Tato situace se často vyskytuje u starších lidí.

Pak specialistům je přiřazena jedna z alternativních metod boje proti patologii:

  1. Průběh léčby radioaktivním jodem. To se hromadí ve štítné žláze, jako obyčejný jód, s depresivním účinkem. Díky ozáření přímo zevnitř vede ke smrti buněk adenomu.
  2. Úvod do nádorových uzlin etylalkoholu. Zavedený etanol způsobuje tvorbu buněk adenomu štítné žlázy, po které zemřou.

Lidské prostředky nejsou posledním slovem v boji proti této nemoci. Léčivé byliny jsou často předepsány ke snížení funkce štítné žlázy před operací. Léčba je založena na schopnosti některých bylin ovlivňovat tělo látkami, které působí jako hormony endokrinního orgánu. Výsledkem je, že štítná žláza přestává produkovat hormon a jeho stav je stabilizován.

Nejoblíbenější bylinky jsou:

  • léčivé kostičky;
  • červený korunovaný vrabec;
  • léčivý zhiruha.

Pokud tyto rostliny nebyly nalezeny, nebo pokud došlo k alergické reakci, mohou být nahrazeny následujícími skutečnostmi:

  • cetrarium (islandský);
  • barvené dřevo;
  • černé kořeny.

Tyto bylinky by měly být přísně dodržovány podle lékařského předpisu a v dávkách, které udávají. Mělo by být zřejmé, že tyto rostliny nebudou fungovat jako primární lék. Budou sloužit pouze jako dobrý doplněk k základní léčbě adenomu.

Prognóza v kontrole adenomu štítné žlázy

Způsob léčby a předpovědi lékařů přímo závisí na stupni onemocnění. V počátečních stádiích proti adenomu štítné žlázy jsou konzervativní metody léčby účinné. A to vše závisí na věku pacienta. Čím je mladší, tím je pravděpodobnější, že bude léky úspěšný.

Prognóza života závisí na včasnosti a přiměřenosti předepsané léčby. Pokud byla operace úspěšná a doktor zvedl správný režim hormonální podpory, pravděpodobnost recidivy adenomu je velmi malá. Tato pravděpodobnost se bohužel zvyšuje u osob ve věku od 40 let.

Chybějící okamžik v počátečních stádiích vývoje novotvarů může být smrtelnou chybou pro pacienta a vést k rakovině.

Profylaxe adenomu štítné žlázy

Jakákoli nemoc je snadněji preventivní než léčba. Dodržování jednoduchých pravidel bude dostatečnou prevencí výskytu této choroby:

  • zdravý životní styl;
  • každoroční preventivní vyšetření endokrinologem, zejména u žen;
  • zkontrolujte obsah, aktivitu thyroidních hormonů;
  • dávat krev pro biochemickou analýzu nejméně jednou ročně.

To vše nám umožní zahájit léčbu včas, vyhnout se relapsu a rozvinout zhoubné nádory.

Adenom štítné žlázy

Novotvary benigní povahy, které se tvoří v tkáňových strukturách štítné žlázy, jsou adenomy štítné žlázy.

Toto onemocnění se objevuje na pozadí zvýšené tvorby hormonů štítné žlázy, v důsledku čehož se vyvíjí hypertyreóza, je inhibována syntéza hormonů hypofýzy, která je zodpovědná za činnost štítné žlázy.

Patologie se častěji rozvíjí u žen, zejména ve věku 45-55 let, zatímco rozhodující roli v rozvoji tohoto novotvaru hraje ekologie.

Takový nádor zřídka získává maligní průběh, ale to neznamená, že není nutné ho léčit. Adenom přináší mnoho potíží a nepohodlí, ovlivňuje celkové hormonální pozadí a v některých případech je stále maligní, a proto by měla být co nejdříve předepsána léčba.

Kód ICD-10

Příčiny adenomu štítné žlázy

Pokud jde o příčiny vzniku adenomu štítné žlázy, můžeme říci následující: bohužel jsou stále důkladně zakotveny. Existuje pouze předpoklad, že bobtnání dochází v důsledku zvýšené sekrece hormonů produkovaných v předním laloku hypofýzy, nebo během vegetativní poruchy (v případě, že je špatně průběh regionální sympatické inervace).

Je třeba poznamenat, že při selhání v systému interakce mezi systémem a hypofýzy, štítné žlázy zřídka tvořen velké velikosti nádoru v nadměrném snižuje aktivitu hormonu štítné žlázy sekreční hypofýzy Zvýšení výše a postupně se ve velikosti nádoru se snižuje.

Mimo jiné, experti identifikovali možné faktory, které mohou způsobit tvorbu adenomu v tkáních štítné žlázy. Zde jsou některé z nich:

  • dědičný faktor (není vyloučena možnost přemístění náchylnosti k nemoci dědičností);
  • nepříznivé podmínky prostředí (nadměrné pozadí záření, nedostatek sloučenin jodu v pitné vodě, znečištění ovzduší z průmyslových odpadů a výfukových plynů);
  • konstantní a dlouhodobá intoxikace těla (škodlivá produkce atd.);
  • porušení rovnováhy hormonů v důsledku stresu, nemoci atd.

Symptomy adenomu štítné žlázy

Většina adenomů má latentní asymptomatický průběh. Někdy však můžete věnovat pozornost následujícím příznakům:

  • spontánní ztráta hmotnosti, která nesouvisí s dietou a zvýšenou fyzickou aktivitou;
  • nezměněná podrážděnost;
  • vzhled intolerance vůči horkému klimatu, který nebyl dříve pozorován;
  • zvýšená srdeční frekvence, bez ohledu na přítomnost stresu (srdce "buší" i během spánku);
  • neustálou únavu, a to i při absenci fyzické práce.

S progresí onemocnění dochází k poruchám funkce trávicího systému, ke zvýšení krevního tlaku, někdy (ne vždy) ke zvýšení teploty.

Často s relativně skrytým průběhem onemocnění mohou být pouze ospalost a zvýšená srdeční frekvence v klidu. V průběhu času se však symptomologie rozšiřuje a poruchy kardiovaskulárního systému se zhoršují: dochází k porušení rytmu srdce a dystrofických změn srdečního svalu. Výsledkem takových změn může být srdeční selhání.

Adenom pravého laloku štítné žlázy

Obvykle se štítná žláza skládá z pravého a levého laloku a isthmus. Lalůčky sousedí z obou stran do průdušnice a isthmus se nachází blíže k přednímu povrchu průdušnice.

V normálním stavu může být pravý lalok mírně větší než levý lalok, ale to neovlivňuje vývoj novotvaru v pravém laloku.

Podle statistik je častěji postižena jedna ze dvou akcií štítné žlázy, méně zřídka celá žláza. Současně je pravá strana častěji postižena než levá strana. Mezitím největším nebezpečím je isthmusový nádor, který má mnohem vyšší procento přechodu do maligního stavu.

Adenom pravého laloku štítné žlázy ve značných rozměrech může dojít k výskytu estetické vady na krku, pod a napravo od Adamova jablka. Toto označení může být poprvé zaznamenáno pouze při polykání. V tomto případě léze levého laloku štítné žlázy dává stejný symptom na levé straně.

Adenom levého laloku štítné žlázy

Velikost levého laloku štítné žlázy je zpravidla poněkud menší, ve srovnání s pravým lalokem. Novotvary se mohou objevit na obou stranách žlázy, ale podle statistik mohou být nádory levého laloku poněkud menší než uzly na pravé straně. Přesto může být adenom levého laloku štítné žlázy určen palpací, v oblasti krku je pozorována nepatrná deformace a často se v krku objevuje pocit nepohodlí. Pokud nádor dosáhne velkého rozměru, do uvedených příznaků se přidá dýchavičnost, rozšíření žil na krku, potíže s polykáním.

Terapeutické a diagnostické postupy jsou předepsány bez ohledu na podíl postižené štítné žlázy.

Kde to bolelo?

Typy adenomu štítné žlázy

Toxický adenom štítné žlázy (Plummerův syndrom) je tvorba jedné nebo více uzlů, které nadprodukují hormony štítné žlázy. Tento novotvar má kulatý nebo oválný tvar, má malý objem, ale je určen palpací. Růst buněk může být zrychlen zvyšováním hladiny jodu v krevním oběhu: současně s růstem se zvyšuje množství hormonů hypofýzy. Po detekci nádoru závisí další taktika z velké části na její velikosti: novotvar až do 20 mm může být konzervativně ošetřen a neoplazmy s velkými rozměry - nejlépe operační. Pokud jsou nodulární formace mnoho a jsou rozloženy po celém povrchu štítné žlázy, provede se kompletní resekce žlázy. Thyrotoxický adenom štítné žlázy může nastat v již existujícím netoxickém uzlu.

Folikulární adenom štítné žlázy - často se vyskytuje v mladém věku. Takový neoplasmus pochází z folikulárních buněk, a proto se jmenuje. Folikulární forma je dále rozdělena na trabekulární, plodovou, jednoduchou a koloidní (v závislosti na tom, jaké další buňky jsou přítomny v nádoru). Folikulární tumor má sférický tvar ve formě kapsle s hladkým povrchem a hustou strukturou. Kapsle je schopna volného pohybu během laryngeálních pohybů. Obecně platí, že buňky folikulární formy jsou benigní, ale u 10% těchto patologií je později diagnostikován maligní adenokarcinom. Obtížnost spočívá v tom, že v počátečním stádiu je obtížné zjistit nádor: folikulární druhy nevytvářejí hormony a z tohoto důvodu se nevyvíjejí. Jen málo pacientů se obrací na endokrinologa, pociťuje nárůst pocení, neustálou touhu spát a zhubnout. Častěji se lékaři zacházejí již tehdy, když nádor začne tlačit na jícnu a dýchací cesty.

Papilární adenom štítné žlázy je forma podobná cystám, která obsahuje uvnitř tmavé kapalné obsahy a růst papily na vnitřních stěnách.

Onkocytární adenom štítné žlázy (druhý název: adenom buněk Gurtle) - se vyskytuje častěji u žen ve věku 20-30 let, trpících autoimunitní tyreoiditidou. Patologie má v podstatě latentní průběh, lze pozorovat pouze klinický obraz tyroiditidy, pokles funkce štítné žlázy. Samotný novotvar vypadá jako žluto-hnědý nádor, často s malými hemoragiemi, skládajících se z několika buněčných typů. Taková nemoc se často mylně pokládá za rakovinový nádor.

Atypické adenom štítné žlázy - charakteristickým znakem je přítomnost atypických forem různého folikulární a proliferující buněčné struktury s kulaté, oválné, podlouhlé a veretenopodobnoy formě. Jádra buněk jsou hyperchromní a velikost cytoplazmy je často menší než velikost jádra. Tento typ nádorů může vyústit v maligní proudu: v takových případech, může mikroskop pozorovat vzhled maligních buněk.

Oxidový adenom štítné žlázy je nejagresivnější nádor štítné žlázy, u kterého je nebezpečí maligní degenerace extrémně vysoké.

Většina uzlů ve štítné žláze je benigní. Mohou mít hustou konzistenci nebo připomenout cysty - kapsle s kapalinou. Taková formace může být jednoduchá nebo násobně rozložená po povrchu žlázy.

Benígní adenom štítné žlázy se zřídka degeneruje do nádorového nádoru. Je však nemožné jednoznačně popřít možnost takového přechodu. Proto by pacienti s novotvarem měli pravidelně konzultovat s lékařem a podstoupit preventivní vyšetření.

Diagnostika adenomu štítné žlázy

Prakticky jakýkoli patologický stav štítné žlázy (zánětlivé reakce, traumatické poranění, metabolické poruchy, výskyt nádorů) je doprovázen vznikem nodulárních nebo jiných formací. Z tohoto důvodu může být hlavní úkol diagnostiky nazýván diferenciací benigního procesu od maligního. Každá studie neposkytuje příležitost k určení přesné diagnózy, proto častěji určí několik studií založených na kumulativních výsledcích.

  • Fyzikální vyšetření a hodnocení klinických příznaků. Co by mělo přilákat pozornost lékaře:
    • rychlost růstu nádoru;
    • jeho konzistence;
    • přítomnost tlaku na nejbližší orgány (respirační a jícnová trubice);
    • adheze nebo mobility vzdělávání;
    • potíže s polykáním;
    • chrapot během rozhovoru;
    • stavu cervikálních lymfatických uzlin.
  • Laboratorní a přístrojová diagnostická opatření, hodnocení pracovní kapacity těla:
    • fenotypy tyreotoxikózy jsou detekovány v tyreotoxické formě onemocnění. Takový novotvar je benigní ve většině patologických případů;
    • snížené fungování štítné žlázy umožňuje vyvrátit přítomnost maligního nádoru;
    • kalcitonin je standardní index karcinomu prsu, zvláště pokud se množství kalcitoninu zvyšuje během několika málo minut po intravenózní injekci 0,5 μg / kg pentagastrinu;
    • Testovací léčba hormony štítné žlázy se někdy provádí za účelem rozlišování benigního procesu od maligního. Pod vlivem velkých dávek hormonů štítné žlázy může nádor zmizet, pokud je benigní. V jiných případech je indikována operace;
  • Ultrazvuk adenomu štítné žlázy pomáhá rozlišovat cysty od adenomů. V některých případech se v blízkosti nádoru nacházejí světelné kruhy nebo skvrny, které se až donedávna považovaly za jeden ze spolehlivých příznaků benigního novotvaru. Ale ne tak dávno byl tento názor vyvrácen. Vzhledem k tomu, že nelze pomocí ultrazvuku stanovit histologické známky, nelze zdůvodnit, že ultrazvuk je oprávněný v následujících situacích:
    • Pro definici více formací.
    • Pro vyšetření těhotné ženy, kdy není možné provádět izotopové studie.
    • Pro diferenciální diagnózu jsou adenomy a cysty štítné žlázy.
    • Řízení dynamiky procesu.
    • Pro usnadnění aspirační biopsie malého nádoru, který nemůže být lokalizován metodou snímání (tzv. Ultrazvukem řízená biopsie).
  • Scintigrafie štítné žlázy. Jedná se o dodatečnou výzkumnou techniku, která naznačuje přítomnost studených formací (bez vměstků izotopů), horkých forem (inkl. Izotopů silnější než zbývající tkáň štítné žlázy) nebo formací se středním počtem izotopových inkluzí. V tomto případě jsou velké maligní formace často chladné a benigní - často horké.
  • Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování lze použít ke sledování stavu tkání po odstranění tumoru.
  • Metoda aspirační biopsie je možná hlavní metodou určení povahy nádorů štítné žlázy:
    • Buněčný materiál se odtahuje pomocí tenké jehly a speciální stříkačky. Vezměte pouze množství materiálu, které bude dostatečné pro cytologii. Jedná se o poměrně jednoduchý postup, poměrně nenáročný, bezpečný a lze jej provádět na ambulantní bázi. Rozšíření nádorových buněk s pohybem jehly je vyloučeno;
    • Ve folikulární formě je kromě biopsie třeba i histologická analýza tkání odebraných během chirurgického zákroku. Často folikulární nádory nakonec jsou papilární nebo folikulární karcinomy (28% případů), folikulární adenomy (34% případů) nebo koloidní formě struma (38% případů).

Většina novotvarů není projevována žádnými klinickými příznaky a jsou náhodně zjištěna například lékařskou prohlídkou.

Adenom štítné žlázy

Adenom štítné žlázy - benigní nodální novotvar tkáně štítné žlázy. Adenomy štítné žlázy mohou být asymptomatické nebo se projevují jako příznaky hypertyreózy (ztráta hmotnosti, slabost, tachykardie, pocení atd.), Komprese krku. Diagnóza štítné žlázy adenomu je ultrasonografie, hormonální měření (T3, T4, TSH, TG), X-ray jícnu, biopsie prostaty jehlových a cytologické výzkum materiálu scintigrafie. Při adenomu lze doporučit tirostaticheskaya terapii následovanou chirurgickým zákrokem (odstranění tvorby uzlové štítné žlázy, hemithyroidektomie) nebo léčba radioaktivním jódem.

Adenom štítné žlázy

Adenom štítné žlázy je podmíněně benigní zapouzdřený nádor pocházející z epitelu štítné žlázy, který je charakterizován nezávislým růstem a fungováním. Adenom štítné žlázy v endokrinologii tvoří 45 až 75% všech uzlů štítné žlázy. U žen je nádor čtyřikrát větší; průměrný věk pacientů s adenomem je 45-55 let. Adenomy štítné žlázy se mohou v závislosti na hormonální aktivitě vyskytnout na pozadí euthyroidního stavu nebo vést k rozvoji hypertyreózy (tyreotoxikózy). Adenom štítné žlázy se rozumí nádory s potenciální malignitou, tj. Možnost přeměny na rakovinu štítné žlázy.

Klasifikace adenomu štítné žlázy

V závislosti na morfologické struktuře se rozlišují folikulární, papilární, hydrofilní, fungující, čiré buňky a jiné typy adenomu štítné žlázy. Zdrojem vývoje adenomů jsou A- a B-folikulární buňky štítné žlázy.

Folikulární adenomy se znovu uspořádají zaoblenými zapouzdřenými uzly, hustě elastickou konzistencí s dostatečnou pohyblivostí. Mezi euthyroidními uzly žlázy jsou 15-20%. Folikulární formace zahrnují takové odrůdy jako koloidní (nebo makrofolikulární), mikrofolikulární, fetální, trabekulární (nebo embryonální) adenom štítné žlázy.

Papilární adenomy štítné žlázy mají cystickou strukturu; Uvnitř cyst jsou pozorovány výrůstky papillu obklopené hnědavou tekutinou. Fungování (toxické) adenom štítné žlázy doprovázené vývojem nemoci Plummer - nadměrné produkci hormonů štítné žlázy (T3 a T4), potlačující sekreci tyreotropinu hypofýzou. Klinicky projevované příznaky hypertyreózy.

Adenom, která se vyvíjí z B buněk (oxyphilic adenom Hürthle Askanaz buněk nádoru Langhans, onkotsitarnaya adenom), má pro nejagresivnější a 10 až 35% z histologicky změní maligní.

Příčiny vývoje adenomu štítné žlázy

Příčiny a mechanismy vývoje adenomu štítné žlázy nejsou dost jasné. Patogeneze tohoto způsobu není vyloučeno role hypersekrece thyrotropin, regionální sympatické poruchy inervace, genová mutace kódující hormonu hypofýzy thyrotropin receptory.

Funkční adenomy štítné žlázy se často vyvíjejí na pozadí již existujícího netoxického uzlu. Z toho vyplývá, že rizikové faktory mohou zahrnovat živobytí v oblastech s nízkým obsahem jodu ve vodě a půdě, přítomnost uzlového euthyroidního rodiče a dědičná predispozice. Výchozím bodem vývoje adenomu štítné žlázy je často traumata krku (modřiny, modřiny). Často se adenomy štítné žlázy vyvíjejí na pozadí autoimunitních onemocnění.

Adenomy štítné žlázy obvykle rostou monocentricky, ve formě jednoho uzlu, mají pomalý, mnoholetý vývoj. Zpočátku funkce adenomu neporušuje hormonální rovnováhu; Vzdělávání se v scintigramech projevuje jako "chladné" nebo "teplé" místo. Vzhledem k tomu, že velikost uzlu se zvyšuje a jeho funkční aktivita se zvyšuje, sekrece TSH začíná být inhibována zpětnovazebním mechanismem. Intaktní část tkáně štítné žlázy atrofie v průběhu času a stává nefunkční a ve scintigrafii štítné žlázy zjištěna akumulace radioaktivního jódu v hyperfunctioning adenomu ( „horké“ uzel). V tomto okamžiku se u pacienta objevují příznaky tyreotoxikózy. Nefunkční adenomy štítné žlázy se transformují do toxických adenomů v 10% případů.

Symptomy adenomu štítné žlázy

Nefunkční adenom štítné žlázy zůstává dlouhodobě asymptomatický a je často detekován endokrinologem při rutinním lékařském vyšetření nebo při ultrasonografii štítné žlázy. V tomto případě s palpací krku se objevuje osamělá nodulární forma jedné ze štítných žláz: bezbolestná, pohyblivá, hustá nebo měkká elastika.

Zvýšením velikosti štítné žlázy adenomu, může dojít k viditelné napětí krku, komprese syndrom - pocit tlaku, dysfagie, dyspnoe. Dlouhé trvání adenomů může být doprovázeno jeho kalcifikací a zkostnatění, rozvoj nodulární toxické strumy, zhoubné onemocnění, krvácení do běžného adenomů, infekce hematomu.

Vývoj toxického adenomu štítné žlázy je doprovázen poklesem tělesné hmotnosti v běžném způsobu života a výživě, pocení, třesu, rychlé únavě s fyzickou aktivitou, špatné tolerance tepla a tepla. U pacientů je zaznamenána zvýšená emoční labilita, podrážděnost, úzkost, nespavost, slzotvornost. Typicky je výskyt sinusové tachykardie nebo fibrilace síní, záchvaty anginy pectoris, arteriální hypertenze. V budoucnu se může připojit levá komora a pak srdeční selhání pravé komory (edém, hepatomegalie). Jsou zaznamenány zcela často horečnaté stavy, poruchy funkce gastrointestinálního traktu, exophthalmos.

Při hypertyreózii mohou ženy v důsledku nerovnováhy pohlavních hormonů vyvíjet gynekomastiku a snížit sílu; u žen - menstruační nepravidelnosti a neplodnost.

Diagnostika adenomu štítné žlázy

Pro potvrzení a ověření diagnózy adenomu štítné žlázy se provádějí laboratorní a instrumentální studie. Pomocí ultrazvuku štítné žlázy se určí velikost, množství a umístění lokality. Radioizotopové skenování štítné žlázy ukazuje stupeň funkční aktivity adenomu v závislosti na absorpci jádrem radioaktivního jódu ("studený", "teplý" nebo "horký" uzel). Současně jsou studovány hormony štítné žlázy: u pacientů s toxickým adenomem štítné žlázy se snižuje hladina TSH v séru; T3 a T4 - zvýšené nebo v horní hranici normy. U dysfunkčního adenomu zůstávají hladiny hormonu normální.

V biochemické analýze krve je stanoveno snížení hladiny lipidů, což je porušení tolerance glukózy. Konečné potvrzení diagnózy a stanovení morfologické formy adenomu se provádí podle výsledků jemné jehlicí aspirační biopsie štítné žlázy a studie buněčného složení nádoru. V 80% případů umožňuje biopsie diferenciaci adenomu a rakoviny štítné žlázy.

Při stlačení struktur krku se provádějí rentgenové záření jícnu s báriem. V případě tyreotoxikózy se provádí srdeční vyšetření (EKG, echokardiogram), játra a ledviny (biochemický krevní test, ultrazvuk). V průběhu diagnostiky jsou vyloučeny jiné léze štítné žlázy - mnohočetná chlupatost, autoimunní tyroiditida, rakovina štítné žlázy.

Léčba adenomu štítné žlázy

Adenomy štítné žlázy jsou chirurgicky odstraněny. Konzervativní léčba je povolena pouze s koloidním adenomem, zejména během těhotenství, protože tento typ nádoru je méně často maligní.

Operace musí být provedena na pozadí eutyroidní stavu, takže v tyreotoxikózou se provádí před léky tirostaticheskimi léky (karbimazol, methimazol, propylthiouracil). V předoperačním období se doporučuje duševní odpočinek, strava obohacená bílkovinami a vitamíny, plnohodnotný spánek, fytoterapie; je zakázáno opalovat se a navštívit solárium.

Když se dosáhne euthyroidismus, uzávěr štítné žlázy se enucleuje s naléhavým histologickým vyšetřením adenomu. U lézí je značná část adenom štítné žlázy, maligní formy objemu provozu rozšířena hemithyroidectomy, mezisoučtu resekci štítné žlázy, nebo štítné žlázy.

U starších pacientů nebo s kontraindikacemi k chirurgické léčbě adenomu štítné žlázy se používá radioaktivní jódová terapie. V některých případech byl adenomatózní uzel úspěšně sklerotizován injekcí ethylalkoholu. To vede k úmrtí nádorových buněk a ke zničení adenomu štítné žlázy.

Prognóza adenomu štítné žlázy

Včasná komplexní vyšetření a individualizovaná léčba adenomu štítné žlázy zajišťují plné zotavení. Po úplném odstranění štítné žlázy je nutná celoživotní substituční terapie - příjem hormonů štítné žlázy. Po operaci je nezbytná následná péče pro endokrinologa, pravidelné sledování hormonů štítné žlázy, odmítnutí špatných návyků, vyhýbání se nadměrné slunečnímu záření.

Můžete Chtít Profi Hormony