Adenomy štítné žlázy se týkají benigních novotvarů, které se mohou vyskytnout ve štítné žláze. Tento objemný proces v převážné většině případů má zaoblený tvar a prominentní vláknitou kapsli, která vymezuje nádorovou tkáň ze zdravé tkáně štítné žlázy.

Tato patologie se vyskytuje u všech věkových skupin, zejména u žen středního a starších. Tento nádor může dosáhnout značné velikosti, což způsobí stlačení okolních tkání krku. V některých případech na pozadí adenomu štítné žlázy, jehož léčba nebyla včasná, se vyvine rakovina - pouze včasná léčba pomáhá předcházet malignitě. Často není možné zachytit okamžik regenerace nádoru - což je důvod, proč adenom, zvláště náchylné k rychlému růstu, musí být odstraněno okamžitě po detekci a dokonce i během chirurgického zákroku ihned odeslány na histologické vyšetření.

Příčiny adenom štítné žlázy nejsou zcela objasněny. Předpokládá se, že nemoc dochází v důsledku nadměrné thyrotropin emitovaných buněk adenohypofýzy jakož i na poruchách regionálního sympatické inervace (dysfunkce autonomního nervového systému). Je třeba poznamenat, že v normálním provozu porušení „hypofýza-štítná žláza“ systém velkého adenomu dosahuje velmi zřídka - se značným přebytkem hormonální sekrece štítné žlázy hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu se sníží a nádor se postupně snižuje velikost.

Kromě toho jsou některé společné faktory, které mohou vyvolat vývoj nádorů štítné žlázy - mezi ně patří genetické predispozice, špatná prostředí, expozice toxickým látkám, v těle, účinek bezpečnosti při práci, hormonální nerovnováha, která se vyskytuje v těle. V tomto případě adenom může dosáhnout značné velikosti, která se klinicky projevuje příznaky obklopují proces krku - porucha polykání a dýchání, hlasové změny, bolest.

Klinický obraz adenomu štítné žlázy

Během této nemoci v tkáních štítné žlázy vznikl uzel s hladkým povrchem a čirými okraji. Méně častěji se v průběhu vyšetření zjistí více míst, včetně rozptýlených tkání orgánu. Adenom štítné žlázy lze kombinovat s hnilobou nebo zahájit vývoj maligního neoplastického procesu - rakoviny štítné žlázy.

Stojí za zmínku, že fungování štítné žlázy s vývojem adenomu prakticky není narušeno, výjimkou je plazmatický přebytek, při kterém se vyvíjí klinický obraz hypertyreózy.

Hlavní počáteční projevy adenomu štítné žlázy jsou následující:

  • ztráta hmotnosti;
  • nesnášenlivost vysokých teplot;
  • zvýšená podrážděnost;
  • zvýšené pocení;
  • tachykardie (rychlosti kontrakcí srdce), která se projevuje i v klidovém stavu;
  • rychlá únava i při menších fyzických námahách.

V budoucnu dochází k narušení trávicího systému, dochází ke změnám krevního tlaku, v některých případech dochází k mírnému zvýšení tělesné teploty.

Stojí za zmínku, že adenom štítné žlázy, léčba není provedeno včas, u starších pacientů se může projevit typické srdeční (srdce) stížnost - vznik bušení srdce a dušnost při námaze. Pacienti mohou také stěžovat na slabost a ospalost. Barva kůže se nemění a velmi zřídka dochází k typickým změnám z očí - exophthalmos, lesk v očích, suchost sliznice ve většině případů chybí. Kůže těchto pacientů je vždy vlhká, končetiny jsou horké.

S prodlouženým průběhem onemocnění vyvolává vývoj fibrilace síní a myokardiální dystrofie, což následně vede ke zhoršení srdečního selhání.

Diagnostika adenomu štítné žlázy

Tyreotoxický adenom je diagnostikován na základě anamnézy a údajů získaných během vyšetření pacienta. Takže s palpací štítné žlázy můžete vidět, že jedna část štítné žlázy je zvětšena, někdy může být sondován sám.

Folicular adenom štítné žlázy

Toto onemocnění je detekováno pomocí ultrazvuku a cytologického vyšetření. Odběrová biopsie punkce se provádí za účelem získání materiálu, který v 80% případů pomáhá odlišit adenom od rakoviny štítné žlázy. Pokud má pacient adenom Plummer, pak scintigrafie odhalí hyperfunkční uzel v tkáni štítné žlázy. V některých případech může být další metodou diagnostiky krevní test hladiny hormonů. U adenomu je hladina trijodthyroninu vysoká a hladina tyroxinu se může nepatrně měnit a přiblížit se k normě. Koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu může být poněkud snížena nebo zůstává normální. Při biochemickém vyšetření krve se zjistí metabolické poruchy.

Léčba adenomu štítné žlázy

Když se objeví nádor štítné žlázy, léčba je zaměřena na destrukci odhaleného nádoru. Antimitotické a antimetabolitní léky jsou předepsány. Rovněž se provádí dezinicitivní, protizánětlivá, imunomodulační a detoxikační terapie. Předepsané vitamíny, stejně jako léky, které regulují funkční aktivitu hypofýzy a štítné žlázy.

Určitým terapeutickým účinkem je tření v oblasti uzlů infuze a extraktů bylin, provádění lakoterapie, akupunktury a fyzioterapie přístrojů ve formě magneto- a laserové terapie. Tyreotoxický adenom štítné žlázy se léčí operativně. Někdy při léčbě této léze se používá radioaktivní jód nebo přímá injekce ethylalkoholu.

Pozor! Toxický adenom může být přenesen do maligní formy bez léčby. Při včasné léčbě je prognóza příznivá.

V případě adenomu štítné žlázy pacienta může být navzdory poměrně mírnému průběhu a příznivé prognóze onemocnění dvě nebezpečí: rozvoj hypertyreózy a malignity nádoru. Proto je důležitá včasná diagnostika a léčba adenomu štítné žlázy.

Těsnění v krku, dušnost, bolest v krku, suchá kůže, matná, vypadávání vlasů, lámání nehtů, otoky, otok tváře, matné oči, únava, ospalost, plačtivost, atd - to je všechno nedostatek jódu v těle. Pokud jsou příznaky "na tváři" - je možné, že vaše štítná žláza již není schopna pracovat v normálním režimu. Nejste sám, podle statistik postihuje problémy ve štítné žláze až třetinu světové populace.

Jak zapomenout na nemoci štítné žlázy? Profesor Ivashkin Vladimir Trofimovich o tom informuje zde.

Adenom štítné žlázy: typy, taktika léčby

Adenom štítné žlázy je benigní nádor (novotvar), který se skládá z žlázových buněk. Adenom může být různé velikosti a má schopnost být přeměněn na maligní nádor. Nejběžnější patologie se vyskytuje u osob starších 40 let, zatímco u žen se vyskytuje mnohem častěji.

Štítná žláza je součástí endokrinního systému a produkuje hormony, které mají určité vlastnosti. Adenomu lze diagnostikovat s vysokou přesností pouze během cytologického vyšetření.

Co je to štítná žláza?

Toto tělo se vyznačuje měkkou konzistencí a kompaktními rozměry. Je umístěn v přední a boční části hrtanu, přiléhající k chrupavce štítné žlázy. Dobré palpace s hlavou skloněnou dopředu.

Žláza má podkovovitý vzhled, je tvořena ze dvou částí, spojených krkem.

Skládá se z:

  • A-buněk. Vyrábějí tyroxin a trijodthyronin a jsou považováni za hlavní.
  • B buňky. Jiným jménem jsou buňky Gurtle. Jejich hlavní funkcí je výroba bioaktivních látek.
  • C-buňkách. Řídí produkci hormonu odpovědného za hladinu vápníku.

Tento orgán provádí různé funkce, které tělu umožňují pracovat v normálním režimu.

Mezi ně patří:

  • zvýšená koncentrace glukózy v krvi;
  • zrychlení metabolických procesů a výroby energie;
  • normalizace rytmu kontrakcí srdečního svalu;
  • zvýšená frekvence stolice;
  • buňky jsou citlivější vůči účinkům stresových hormonů;
  • vznik a zničení červených krvinek se zrychluje.

Robot shchitovidki je regulován hypofýzou, která produkuje hormony, které posilují její funkce. Princip spolupráce takto: a pokles krevního trijodtyroninu a tyroxin, aktivuje produkci hormonů hypofýzy regulujících a naopak - když hladina hormonů štítné žlázy zvyšuje aktivitu hypofýzy se sníží.

Důležitou podmínkou pro normální produkci hormonů je získání jódu tělem v správném množství.

Klasifikace adenomu štítné žlázy

Existuje několik typů tohoto adenomu. Klasifikace závisí na buňkách, které tvoří nádor.

Zde jsou hlavní typy:

  • Toxické. Je charakterizován výraznými příznaky a nadměrným uvolňováním hormonů.
  • Adenom štítné žlázy z buněk B.
  • Folikulární tumor. Venku vypadá jako uzel kulatého tvaru, pokrytý kapslí.
  • Jiné druhy.

Ze všech typů adenomů štítné žlázy se její symptomatologie výrazně liší pouze ve své toxické formě. Diagnóza všech ostatních je možná po laboratorních studiích nádorových fragmentů pod mikroskopem.

V některých případech s adenomem lze nalézt více lokalit.

Hlavní příčiny onemocnění

Dosud nebyly dostatečně studovány příčiny vzniku a vývoje této patologie.

Mezi faktory, které ovlivňují vzhled adenomu, lékaři volají:

  • zhoršené funkce viscerálního nervového systému;
  • nadměrná činnost hypofýzy;
  • genetické faktory;
  • špatná ekologie;
  • nepříznivé pracovní podmínky, studium, život;
  • intoxikace;
  • hormonální nerovnováha.

Pozor prosím: toxický adenom se může vyvinout z netoxického typu.

Symptomy adenomu štítné žlázy

Nejčastěji se takový nádor objevuje náhodně. Například během lékařské prohlídky endokrinologa. To se vysvětluje skutečností, že příznaky se neobjevují po dlouhou dobu, protože patologie nemusí být doprovázena nadměrnou produkcí hormonů.

Symptomy charakteristické pro počáteční fázi:

  • pocity úzkosti, zvýšená podrážděnost;
  • ztráta tělesné hmotnosti;
  • zvýšené pocení;
  • rychlý puls;
  • nesnášenlivost k horečce;
  • netypická únava.

Symptomy adenomu štítné žlázy, který má významné rozměry:

  • bolest v krku;
  • změny tvaru krku;
  • nádor se objevuje vizuálně;
  • kašel;
  • hlas se mění;
  • dušnost.

Symptomy indikující toxický typ patologie:

  • zvýšené pocení a únavu
  • búšení srdce;
  • časté stolice;
  • zhoršené vidění;
  • suché oči a jejich výčnělek;
  • vizuální bifurkace objektů;
  • svalová slabost;
  • zvýšená nervozita;
  • nekontrolovatelné obavy;

Důležité: závažnost příznaků, stejně jako soubor příznaků, které indikují toxický adenom štítné žlázy, závisí na délce uzlu, jeho činnosti a velikosti.

Diagnostika

Lékař, který se specializuje na onemocnění endokrinního systému, dokáže diagnostikovat patologii, která ještě nebyla odhalena. Další diferenciace nádoru se provádí pomocí dalších metod výzkumu.

Kontrola endokrinologa

Důležité: všichni bez výjimky se lidé doporučují, aby podstoupili vyšetření s endokrinologem pro preventivní účely nejméně jednou za 12 měsíců. Především se to týká žen. Tento přístup je důležitou podmínkou včasné detekce patologie a její úspěšné léčby.

Pacient je vyšetřen v několika fázích:

  • Anamnéza. Lékař zjistí, co znepokojuje člověka, jaké příznaky jsou pozorovány, poprvé, kdy byly pozorovány některé znaky a charakter vývoje choroby, odhalí faktory, které by mohly ovlivnit jeho vývoj.
  • Vizuální vyšetření krku. Je-li uzel značné velikosti, je to jasně viditelné.
  • Palpace štítné žlázy.

Tyto metody umožňují určit pouze přítomnost uzlu a přítomnost zvýšené funkčnosti žlázy.

Chcete-li získat úplnější a přesnější informace, použijte různé typy instrumentální diagnostiky:

V některých atypických případech mohou být předepsány doporučení pro další vyšetření.

Charakteristika léčby adenomu štítné žlázy

Pro léčbu nádorů štítné žlázy, léčebné terapie a chirurgické intervence. Konzervativní léčba této nemoci je velmi špatná.

Léčba je předepsána v následujících případech:

  • Předoperační přípravek s tyreotoxickým adenomem. Vzhledem k tomu, že operace k odstranění nádoru se provádí, když je množství hormonů v krvi normální (stav euthyroidismu). Proto před operací je předepsán průběh léčby. Hlavním cílem je normalizace produkce hormonů štítné žlázy.
  • Koloidní adenom štítné žlázy. Zejména během těhotenství.

Nejúčinnějším způsobem léčby této patologie je odstranění nádoru chirurgicky. Je tedy možné dosáhnout téměř 100% výsledku. Existuje však řada kontraindikací, kdy nelze operaci provést, například starší osoby.

V tomto případě se používají následující metody:

  • užívání léčiv obsahujících radioaktivní jód, který se hromadí ve štítné žláze, ozařuje, potlačuje funkci a ničí buňky novotvaru;
  • injekční injekce do jednotky ethylalkoholu, která způsobuje kauterizaci nádorových buněk, v důsledku čehož zemřou.

Odborníci doporučují, aby lidé, kteří našli tuto nemoc v předoperačním období ke zdravému životnímu stylu, vyhnout stresovým situacím, vytvořit vyváženou stravu, aby zajistily klidný spánek, vzít bylinné léky předepsané lékařem, upustit od návštěvy solária, a dlouhodobé expozici přímému slunečnímu světlu.

Po účinné léčbě odborníci trvají na tom,

  • pravidelně podstupují preventivní vyšetření endokrinologem;
  • odmítnout užívání alkoholu, kouření, přejídání;
  • nezůstávejte na slunci po dlouhou dobu;
  • denní nabídka musí být vyvážená a úplná;
  • pravidelně kontrolujte hladiny hormonů štítné žlázy v krvi.

Tradiční medicína

Často pro léčbu adenomu štítné žlázy předepisuje lékař fytoterapii. Obvykle k tomu dojde během přípravy na operaci. Hlavním cílem je potlačení funkce štítné žlázy.

Za tímto účelem se nejčastěji používají tyto rostliny:

  • zhiruha medicinal;
  • Islandské cetrarium;
  • dye barvení.

Následující rostliny jsou charakterizovány obsahem analogu hormonu produkovaného štítnou žlázou. Ale to nemá vliv na tělo, ale pouze na hypofýzu, potlačující jeho funkce.

Zahrnují:

  • černý zem společný;
  • společná modřina;
  • běžný skot;
  • Comfrey officinalis;
  • červené červené plevy.

Důležité: všechny výše uvedené fytopreparáty mohou být používány výhradně předepsaným lékařem.

Mělo by být také zřejmé, že žádná tradiční léčiva neposkytuje úplné zotavení. Fytopatická léčba může být předepsána jako dodatečný lék na léčení nebo při přípravě na operaci. Neupravujte léky.

Prevence

Prevence adenomu štítné žlázy spočívá v dodržování několika jednoduchých pravidel.

  • Vedení zdravého životního stylu.
  • Každý rok podstupuje endokrinologii endokrinologa. Především se to týká žen.
  • Zkontrolujte hladinu hormonů v krvi.
  • Dejte krev (alespoň jednou za 12 měsíců) pro biochemickou analýzu.

To vám pomůže vyhnout se relapsu a okamžitě přijmete odpovídající opatření, pokud se vyskytnou nějaké komplikace.

Natalia Tavaluk, lékařský posudek

2 091 zhlédnutí v souborech, 1 shlédnuto dnes

Adenom štítné žlázy

Zhoršení životního prostředí a některé další faktory vedou k nárůstu počtu onemocnění štítné žlázy. Zvláště často jsou diagnostikovány u lidí, kteří pravidelně prožívají nedostatek jódu. Jednou z těchto onemocnění je adenom štítné žlázy. Toto onemocnění je typické u žen. Jeho "oblíbený" věk je 40-45 let. Ale jiné kategorie populace planety trpí patologií. Podrobnosti o příčinách, symptomech, typech, léčbě a prevenci adenomů v tomto článku.

Popis choroby

Adenom štítné žlázy je benigní vzhled, který se objevuje v tkáních orgánu. Tumor obvykle má malé rozměry (i když existují výjimky) a jasné hrany. Jeho tvar je kulatý. U sousedních zdravých tkání není pájeno. Uvnitř nádoru je vláknitá kapsle.

Nádor lze obvykle vidět pouhým okem. Je absolutně bezbolestná, ale může přinést spoustu potíží, což výrazně snižuje kvalitu života člověka. V těle se hormonální pozadí rozpadá, s čím souvisejí různé příznaky. Hlavním nebezpečím adenomu je možnost jeho degenerace do rakoviny. Stupeň rizika závisí na druhu onemocnění. Existuje několik takových.

Klasifikace patologie

Dvě hlavní klasifikace adenomu štítné žlázy jsou známé. První zahrnuje rozdělení na druhy s přihlédnutím k lokalizaci patologie. Rozlišujte:

  • adenom pravého laloku štítné žlázy;
  • adenom levého laloku štítné žlázy;
  • adenom obou lalůček (velmi vzácný).

Druhá klasifikace vychází z charakteristik průběhu onemocnění. Přidělit:

  • Toxická forma. Jedná se o přítomnost jednoho nebo více patologických uzlů s kulatým nebo oválným tvarem, které stimulují uvolňování přebytečných hormonů. Hranice kapslí jsou jasné. Při palpaci je místo dobře sondováno. Dalším názvem patologie je Plummerova choroba.
  • Folikulární forma. Jedná se o kapsli ve formě míče, která se volně pohybuje během pohybů hrtanu. Jeho struktura je hustá a povrch je hladký. Nádor se vyvíjí z folikulárních buněk, což vysvětluje název tohoto adenomu. Onemocnění postupuje velmi pomalu a je často asymptomatické. Hormony v tomto případě nejsou přiděleny. Onemocnění často předjímá lidem mladého věku.
  • Onkocytární forma. Ovlivňuje zejména štítnou žlázu žen ve věku dvaceti třicet let, trpících odchylkami autoimunního typu (zejména tyreoiditidy). Průběh adenomu je většinou skrytý. Neoplazma má hnědožlutou barvu. Často se vyskytují stopy krvácení. Buněčné složení jeho heterogenní. Někdy je pro onkologii použita patologie.
  • Atypická forma. To je charakterizováno uzly různých konfigurací: kulatý, oválný, podlouhlý. Docela se často stává rakovinou.
  • Papilární tvar. Vizuálně podobná cyst, uvnitř které kapalina a specifické formace ve formě papil. Nejnebezpečnější typ malignity.

Ve většině případů s adenomem štítné žlázy není riziko onkologie příliš vysoké. Pokud je ale diagnostikována jedna z agresivních forem, je třeba okamžitě provést opatření. Léčba je v takových případech obvykle chirurgická.

Příčiny onemocnění

Přesné příčiny adenomu štítné žlázy zůstávají pro lékaře "temným bodem". Odborníci pouze naznačují, že vývoj onemocnění je způsoben hormonem stimulujícím štítnou žlázu, produkované hypofýzou v příliš velkém množství. Na druhou stranu tento proces může tyto faktory stimulovat:

  • dědičnost;
  • žijící v ekologicky nepříznivých lokalitách;
  • nedostatek jódu v potravinách a ve vodě;
  • neustálé intoxikace těla;
  • silný stres;
  • vegetovaskulární dystonie;
  • trauma v krční oblasti;
  • ozařování.

Často se výskyt adenomu štítné žlázy stává důsledkem nodulární burticí. Za přítomnosti několika výše uvedených faktorů se riziko "výdělku" nemoci významně zvyšuje. Takoví lidé se musí pravidelně podrobovat lékařským vyšetřením, aby "ochránili" nemoc v počáteční fázi.

Symptomatický obraz

Většina odrůd adenomu štítné žlázy po dlouhou dobu může být asymptomatická. Tato vlastnost hraje nesmírnou roli v případech, kdy jde o formu s vysokou onkogenitou. Člověk neví o adenomu, léčba se neuskuteční a v důsledku toho - rakovina. Ale jsou to často známky. A jsou podobné u všech typů patologie (existuje jen málo zvláštních projevů). Hlavním příznakem adenomu štítné žlázy, který je charakteristický pro většinu jeho projevů, je ostrý, nic nevysvětlitelný, ztráta hmotnosti. Mezi běžné funkce patří:

  • zvýšené pocení;
  • předtím nebyla pozorována intolerance k teplu;
  • neustálý pocit únavy;
  • apatie;
  • ospalost;
  • podrážděnost;
  • agrese;
  • búšení srdce;
  • potíže s polykáním, pocit komatu v krku;
  • hrubý hlas;
  • zvýšený krevní tlak;
  • zhoršení stavu vlasů (křehkost, otupělost, pomalý růst);
  • ztráta chuti k jídlu nebo naopak neovladatelný pocit hladu.

Teplota tohoto onemocnění vzácně stoupá. U žen jsou symptomy adenomu štítné žlázy často zmateny známkami jiných onemocnění. Zvláště pokud pacientka už není mladá. Zejména mluvíme o kašli, které je charakteristické pro tuto patologii. Může být přičítán srdečnímu selhání, které je společné mnoha starším lidem, nebo chronické bronchitidě.

Diagnostická opatření

Diagnostika adenomu začíná analýzou příznaků, které pacient říká lékaři. Špecialista se bude muset ptát, jak dlouho existují známky, jestli je chraptivost, jestliže jsou potíže s polykáním.

Dále endokrinolog provádí vizuální vyšetření. Ve většině případů je nádor zkoušen palpací (zde vše závisí na jevišti, které jsou tři). Pokud se adenom začne vyvíjet pouze, uzel bude mít velikost hrachu na falanci palce. V posledních fázích vzdělávání může vážně deformovat krk a není možné si ji nevšimnout.

Ale rutinní prohlídka nestačí. Diagnostikujte adenom štítné žlázy také pomocí hardwaru a laboratorních metod. Konkrétně:

Pokud existují důvody předpokládat vysokou onkogenitu nádoru, je pacientem biopsie (shromáždění buněčného materiálu s jehlou a jeho další analýzou). Je to poměrně komplikovaná metoda. Jenomže to umožňuje přesně odpovědět na otázku, zda pacient ohrožuje rakovinu.

Konzervativní léčba

Při léčbě adenomu štítné žlázy se metody volí na základě formy a fáze onemocnění. Pokud to situace dovolí, zkuste to s konzervativní terapií. Folikulární odrůda adenomu je nejvhodnější pro léčení.

Především pacienti jsou předepsanými léky, jejichž účinnost je zaměřena na potlačení syntézy štítné žlázy. Taková léčba se nazývá potlačující. Zahrnuje užívání léků Thyroxin, Levothyroxine, Carbimazole, Propitsil a podobně. Tato terapie se provádí pouze pod dohledem odborníků, protože je považována za velmi závažnou.

Také pacienti jsou téměř vždy předepsáni protizánětlivé léky, imunomodulátory a vitamíny. Pokud se jedná o toxickou formu, je někdy používána terapie radioiodem, který zajišťuje příjem kapslí radioizotopů jódu pro účely inhibice hormonotvorné funkce žlázy.

Můžete použít štítnou žlázu a lidové metody k léčbě adenomů. Ale pouze jako další, ale ne základní. Osvědčená fytoterapie. Rostliny jako blackhead, tis, růžové periwinkle, sabelnik, celandine a jiné inhibují tvorbu přebytečných hormonů. Z nich připravují bujóny a infuze pro příjem uvnitř.

Operační léčba

Operace s adenomem štítné žlázy se provádí poměrně často. Existuje několik typů chirurgických zákroků. Zde jsou nejčastější:

  • odříznutí postižené oblasti adenomu jednoho z laloků orgánu;
  • odstranění postižených oblastí obou lalůček;
  • hemithyroidektomie (úplné odstranění jednoho z laloků, stejně jako isthmus);
  • resekce mezisoučeného typu (odstranění orgánu, ve kterém zůstává jen malá část);
  • thyroidektomie - resekce celé štítné žlázy.

Zvláštní pozornost by měla být věnována zničení etanolu na základě skleroterapie. V postiženém orgánu adduktor injektuje látku a postupně ničí nádor pomocí jehly. To je ethanol. Tato metoda se často používá, když je nutné odstranit folikulární adenom. Jedná se o přechod mezi konzervativními a provozními způsoby.

Indikace pro operaci adenomu jsou:

  • neúčinnost konzervativní terapie;
  • tlak novotvaru na sousední orgány a tkáně;
  • výrazná kosmetická vada vyvolaná nádorem;
  • rychle rostoucí vzdělání;
  • formy patologie s vysokou onkogenitou;
  • nepohodlí při polykání nebo dýchání;
  • silný chraplavý hlas.

Během přípravy na chirurgický zákrok jsou pacienti obvykle předepisováni tyreostatika k normalizaci hormonálního pozadí. Je také nutné upravit indexy tlaku a činnosti srdce (zvláště to je důležité pro starší lidi). Pacient musí podstoupit vyšetření terapeuta, který bude v případě potřeby zaslán úzkému specialistovi. Večer před operací se doporučuje pacientovi užít sedativum, aby kvalitativně dostal dostatek spánku.

Chirurgické odstranění adenomu štítné žlázy se provádí pod celkovou anestezií. Krk je řezán v délce od 6 do 8 centimetrů, což vám umožňuje přístup k tělu a manipulaci s ním. Malé plavidla během postupu jsou bandážovány. Po skončení operace se chirurg aplikuje švů. Část odstraněné tkáně je odeslána na biopsii.

Ve většině případů, třetí nebo pátý den po resekci adenomu, je pacient propuštěn domů. Během rehabilitace musí zpravidla absolvovat hormonální terapii. Pokud by byla tyroidektomie provedena, budou tyto léky pít až do konce života. Obnova po operaci trvá jeden až tři měsíce. Po tomto období se rána úplně uzdraví a osoba se vrátí ke svému obvyklému způsobu života.

Charakteristiky výživy adenomu štítné žlázy

Po odstranění adenomu štítné žlázy hraje dietní výživa obrovskou roli při ozdravení. Při dodržování zvláštní stravy je třeba zacházet konzervativně. Menu by mělo mít mnoho produktů s vysokým obsahem jódu. Jedná se o ryby, mořské kale, krevety, ústřice atd. Mořské plody jsou extrémně nezbytné pro lidi trpící adenomem.

Do pokrmů mohu přidat iodovanou sůl. Na stole musí být přítomny citrusy, ořechy, sušené ovoce, kyselé mléčné výrobky, semena a hodně zeleniny. Příznivý účinek na tělový adenom pacienta zajišťují zelené a psí růžové čaje. Ale z rychlého občerstvení, příliš tlustého a plného konzervačních látek, by mělo být opuštěno jídlo.

Preventivní opatření

Aby nedošlo k získání adenomu na krku, je třeba věnovat pozornost preventivním opatřením. V nich není nic komplikovaného. Odborníci doporučují:

  • pravidelně cvičit;
  • alespoň jednou za rok jít do moře;
  • vyhnout se stresu;
  • přidělit dostatek času na odpočinek;
  • nezneužívat sladké a alkoholické nápoje;
  • několikrát týdně zavádět v nabídce produkty bohaté na jód (zvláště důležité pro oblasti, kde je nedostatek tohoto prvku).

Lidé, kteří mají negativní dědičnost, by měli být pravidelně vyšetřováni. Jednoduchá návštěva endokrinologa bude jen málo. Adenomu nelze vždy najít během vyšetření, takže budete muset použít hardwarové a laboratorní metody. Pokud existuje genetická předispozice, je dvojí důležitost sledovat preventivní opatření!

Vzhledem k tomu, že adenom je benigní nádor, prognóza onemocnění je obecně příznivá. Ale pokud začnou onkologické procesy, existuje skutečná hrozba pro život. Čím dříve začne léčba onemocnění, tím pravděpodobnější je překonat a zapomenout na problém navždy.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Adenom štítné žlázy: příznaky a léčba

Adenom štítné žlázy jsou hlavní příznaky:

  • Zvýšená teplota
  • Srdeční búšení
  • Ztráta hmotnosti
  • Pocení
  • Podrážděnost
  • Rychlá únava
  • Vysoký krevní tlak
  • Dysfunkce
  • Srdeční selhání
  • Poruchy dýchání
  • Porucha trávení
  • Vysoká intolerance vůči teplotám

Adenom, tvořený na štítné žláze, je benigní novotvar s čirými okraji, který má vláknitou kapsli. Takový nádor není připájen do okolních tkání, má malé rozměry a je absolutně bezbolestný. Nebezpečí adenomu na štítné žláze spočívá v jeho možné degeneraci do maligního novotvaru, takže pokud nádor rychle roste, je okamžitě odstraněn. Operace spočívá v vyříznutí novotvaru spolu s kapslí a následném odeslání do histologické studie k potvrzení nebo popření přítomnosti rakovinných buněk v adenomu.

Příčiny

Doposud nebyly příčiny vývoje adenomů na tomto orgánu plně studovány. Předpokládá se, že benígní novotvary roste kvůli zvýšené produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který je produkován hypofýzou. Podmínka vzniku adenomu by navíc měla být porušení autonomního nervového systému.

Faktory, které mohou vyvolat vývoj člověka benigního adenomu na štítnou žlázu, jsou:

  • dědičná predispozice;
  • vliv různých toxických látek na tělo;
  • nepříznivá ekologie v oblasti lidského bydlení;
  • hormonální nerovnováha v těle, způsobená různými příčinami;
  • vegetovaskulární dystonie;
  • pracovních rizik.

Tento druh patologie, jako toxický adenom štítné žlázy, se často vyskytuje u lidí na pozadí jiné patologie - uzlové uzliny. Příčinou onemocnění může být trauma v krční páteři a přímo ve štítné žláze.

Někteří odborníci říkají, že adenom také vzniká jako důsledek nedostatku jódu v potravě, a vzhledem k tomu, že se patologie je běžné u lidí, kteří žijí v oblastech s deficitem tohoto stopového prvku v půdě a vodě.

Odrůdy

V moderní lékařské praxi se rozlišuje několik typů této patologie. První druh - toxický adenom štítné žlázy, který je reprezentován jedním nebo více uzly a nazývá se Plummerova choroba. Uzly vzniklé v této patologii produkují nadměrné množství hormonu štítné žlázy, což způsobuje příznaky onemocnění.

Forma nádoru s takovou patologií jako toxický adenom štítné žlázy, kulatá nebo oválná a její velikost je malá a kapsle jasně hraničí se zdravými tkáněmi a může být palpována. Obvykle se nádor léčí zavedením do jeho tkáně etanolu, který je ničí. V některých případech je zobrazena operace - buď samotný nádor je odstraněn, nebo postižený lalok. V některých případech (s více uzly) se odstraní celá žláza.

Druhý typ benigního novotvaru - folikulární adenom štítné žlázy. Nejčastěji se vzdělání rozvíjí u mladých lidí a skládá se z folikulárních buněk, z nichž také pochází název. Existuje několik poddruhů - v závislosti na buňkách tvořících základ nádoru.

Folikulární adenom štítné žlázy vyžaduje, aby byl materiál biopsií včas detekován přítomností rakovinných buněk, protože nádor má tendenci k degeneraci. Rozměry formace jsou obvykle malé, tvar je kulatý, není svařen k okolním tkáním, a proto se snadno pohybuje, když je palpován. Charakteristickým pro něj je okraj a jasně vyjádřený vnitřní prostor (tobolka).

Třetí typ adenomu - papillary. Vypadá to jako cysty plněné tekutinou a uvnitř jsou specifické papily. Tato odrůda je nejvíce onkogenní, proto je ukázáno okamžité odstranění takového nádoru a jeho diagnóza na rakovinových buňkách.

Další druhy - adenom z buněk Gurtle (onkocyt), což často postihuje mladé ženy. Symptomy takového nádoru jsou podobné těm, které se vyskytují u tyreoiditidy, takže může být skrytá dlouhá doba adenomu. Současně je-li zjištěno, je obtížné určit, zda je přítomen benígní novotvar nebo ne, takže pacienti s touto patologií jsou vyšetřováni.

Samostatně je třeba říci o takovém jevu, jako je cystadenom. Není to cysta, ale vzdělání, které se může regenerovat v cystě. Cystadenoma je dutina umístěná v hustém uzlu štítné žlázy a naplněná tekutinou. Léčba této patologie je převážně konzervativní a skládá se ze sclerotizující terapie nebo alkoholových injekcí, které ho vypalují. Avšak v některých případech se lékař může rozhodnout, že pacient s touto patologií potřebuje odstranění postiženého laloku žlázy. Existují některé další typy adenomů, včetně oxyfilních a atypických.

Symptomatologie

Jak již bylo uvedeno výše, mnoho druhů adenomů je asymptomatické a jejich nebezpečí může být pouze v degeneraci do onkologie. Existuje však další nebezpečí - nádor může rychle růst a stane se obrovským, což může způsobit, že člověk může přerušit proces polykání, dýchání a dokonce přestat mluvit. To je také indikace pro odstranění nádoru.

Současně existují příznaky typické pro adenomy štítné žlázy a příznaky každé formy jsou podobné. Patří sem:

  • zvýšené pocení;
  • ztráta hmotnosti;
  • nadměrná podrážděnost (někdy bez zjevného důvodu);
  • nesnášenlivost vůči vysokým teplotám.

Osoba, která má adenom štítné žlázy, velmi rychle unavuje - i malé zatížení může způsobit příznaky únavy. V tomto případě má tachykardii, která je patrná nejen během fyzické aktivity, ale i v klidu.

Při progresi patologie se mohou objevit další příznaky, zejména zvýšení krevního tlaku, rozkladné procesy jsou narušeny a dochází ke stabilnímu stavu subfebrilu. Prodloužený patologický průběh bez odpovídající léčby nebo okamžitého odstranění může způsobit narušení kardiovaskulárního systému až po selhání srdce.

Vlastnosti léčby

Léčba adenomu štítné žlázy v každém případě bude individuální, protože všechno závisí na formě patologie, stupni jejího vývoje a příčinách, které ji způsobily. Folikulární adenom štítné žlázy lze léčit konzervativně - předepisováním léků, které potlačují syntézu hormonu thyroidin. Toxická forma vyžaduje chirurgickou léčbu, protože je nejvíce onkogenní.

U pacientů s adenomem se obvykle předepisují antimetabolity a antimitotické léky, provádí se desensitizující terapie, aplikují se protizánětlivé léky a imunomodulátory. Ukazuje se také provádění detoxifikační terapie a příjmu vitamínových komplexů.

Někteří lidé se snaží tuto chorobu léčit lidovými léky. Ve skutečnosti může být léčba lidovými prostředky pouze dodatečná, proto by měla být prováděna spolu s léčebnou terapií, ale ne na její místo.

Před léčbou lidmi je nutné konzultovat s ošetřujícím lékařem, aby se vyloučila možnost, že taková léčba může dalšímu poškození těla.

Nejoblíbenější lidové léky používané k léčbě adenomu (jeho benigní formy) jsou:

  • odvar z šavle;
  • infúze celandinu;
  • propolis alkoholovým roztokem a některými jinými prostředky.

Pokud novotvar nereaguje na konzervativní léčbu nebo pokud nádor rychle roste, je ukázáno jeho chirurgické odstranění - vyříznutí novotvaru nebo postižené části s ním.

Pokud si myslíte, že máte Adenom štítné žlázy a symptomy charakteristické pro tuto nemoc, pak můžete pomoci lékařům: endokrinologovi, onkologovi.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Hypertenzní onemocnění je chronické onemocnění, které je charakterizováno trvalým zvýšením krevního tlaku na vysoké hodnoty kvůli narušení regulace cirkulace krve v lidském těle. Také pojmy jako hypertenze a hypertenze jsou používány odkazovat se na tuto podmínku.

Leukocytóza označuje změnu absolutní hladiny leukocytů v krevním oběhu osoby. Tento stav je charakterizován posunem vlevo od vzorce leukocytů. Podle ICD-10 není leukocytóza chorobou, ale jedinečnou reakcí organismu jako celku na negativní vliv některých faktorů (může se objevit během onemocnění, během jídla, během těhotenství, u žen po porodu apod.). Rychlý růst leukocytů v krvi nebo moči je jedním z významných diagnostických příznaků.

Nefroptóza ledvin je nebezpečná onemocnění, pro kterou je charakteristická zvýšená pohyblivost ledvin. To zase vede k porušení poměru orgánů močového systému. Pokud se tento patologický stav rozvíjí a postupuje, orgán se pohybuje do břicha nebo dokonce do pánve, někdy se vrací do své fyziologické polohy. Podle ICD-10 je nefroptóza klasifikována jako 14. třída onemocnění.

Pheochromocytóm je benigní nebo maligní nádor, který se skládá z extraadrenálního chromafinního tkáně, stejně jako adrenálního medulla. Častěji se formace týká pouze jedné nadledviny a má benigní průběh. Je třeba poznamenat, že vědci dosud neprokázali přesné příčiny progrese onemocnění. Obecně platí, že adrenální feochromocytom je vzácný. Obvykle nádor začíná postupovat u lidí ve věku od 25 do 50 let. Ale tvorba feochromocytomu u dětí, zejména u chlapců, není vyloučena.

Encefalitida je zánětlivá léze mozku. Progrese této nebezpečné patologie u dětí a dospělých je zpravidla vyvolávána infekčními činiteli. Klinici rozlišují primární a sekundární encefalitidu mozku. Primární postup probíhá nezávisle, zatímco sekundární se rozvíjí na pozadí různých onemocnění - spalničky, toxoplasmóza, chřipka a tak dále.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Adenom štítné žlázy

Adenom štítné žlázy - benigní nodální novotvar tkáně štítné žlázy. Adenomy štítné žlázy mohou být asymptomatické nebo se projevují jako příznaky hypertyreózy (ztráta hmotnosti, slabost, tachykardie, pocení atd.), Komprese krku. Diagnóza štítné žlázy adenomu je ultrasonografie, hormonální měření (T3, T4, TSH, TG), X-ray jícnu, biopsie prostaty jehlových a cytologické výzkum materiálu scintigrafie. Při adenomu lze doporučit tirostaticheskaya terapii následovanou chirurgickým zákrokem (odstranění tvorby uzlové štítné žlázy, hemithyroidektomie) nebo léčba radioaktivním jódem.

Adenom štítné žlázy

Adenom štítné žlázy je podmíněně benigní zapouzdřený nádor pocházející z epitelu štítné žlázy, který je charakterizován nezávislým růstem a fungováním. Adenom štítné žlázy v endokrinologii tvoří 45 až 75% všech uzlů štítné žlázy. U žen je nádor čtyřikrát větší; průměrný věk pacientů s adenomem je 45-55 let. Adenomy štítné žlázy se mohou v závislosti na hormonální aktivitě vyskytnout na pozadí euthyroidního stavu nebo vést k rozvoji hypertyreózy (tyreotoxikózy). Adenom štítné žlázy se rozumí nádory s potenciální malignitou, tj. Možnost přeměny na rakovinu štítné žlázy.

Klasifikace adenomu štítné žlázy

V závislosti na morfologické struktuře se rozlišují folikulární, papilární, hydrofilní, fungující, čiré buňky a jiné typy adenomu štítné žlázy. Zdrojem vývoje adenomů jsou A- a B-folikulární buňky štítné žlázy.

Folikulární adenomy se znovu uspořádají zaoblenými zapouzdřenými uzly, hustě elastickou konzistencí s dostatečnou pohyblivostí. Mezi euthyroidními uzly žlázy jsou 15-20%. Folikulární formace zahrnují takové odrůdy jako koloidní (nebo makrofolikulární), mikrofolikulární, fetální, trabekulární (nebo embryonální) adenom štítné žlázy.

Papilární adenomy štítné žlázy mají cystickou strukturu; Uvnitř cyst jsou pozorovány výrůstky papillu obklopené hnědavou tekutinou. Fungování (toxické) adenom štítné žlázy doprovázené vývojem nemoci Plummer - nadměrné produkci hormonů štítné žlázy (T3 a T4), potlačující sekreci tyreotropinu hypofýzou. Klinicky projevované příznaky hypertyreózy.

Adenom, která se vyvíjí z B buněk (oxyphilic adenom Hürthle Askanaz buněk nádoru Langhans, onkotsitarnaya adenom), má pro nejagresivnější a 10 až 35% z histologicky změní maligní.

Příčiny vývoje adenomu štítné žlázy

Příčiny a mechanismy vývoje adenomu štítné žlázy nejsou dost jasné. Patogeneze tohoto způsobu není vyloučeno role hypersekrece thyrotropin, regionální sympatické poruchy inervace, genová mutace kódující hormonu hypofýzy thyrotropin receptory.

Funkční adenomy štítné žlázy se často vyvíjejí na pozadí již existujícího netoxického uzlu. Z toho vyplývá, že rizikové faktory mohou zahrnovat živobytí v oblastech s nízkým obsahem jodu ve vodě a půdě, přítomnost uzlového euthyroidního rodiče a dědičná predispozice. Výchozím bodem vývoje adenomu štítné žlázy je často traumata krku (modřiny, modřiny). Často se adenomy štítné žlázy vyvíjejí na pozadí autoimunitních onemocnění.

Adenomy štítné žlázy obvykle rostou monocentricky, ve formě jednoho uzlu, mají pomalý, mnoholetý vývoj. Zpočátku funkce adenomu neporušuje hormonální rovnováhu; Vzdělávání se v scintigramech projevuje jako "chladné" nebo "teplé" místo. Vzhledem k tomu, že velikost uzlu se zvyšuje a jeho funkční aktivita se zvyšuje, sekrece TSH začíná být inhibována zpětnovazebním mechanismem. Intaktní část tkáně štítné žlázy atrofie v průběhu času a stává nefunkční a ve scintigrafii štítné žlázy zjištěna akumulace radioaktivního jódu v hyperfunctioning adenomu ( „horké“ uzel). V tomto okamžiku se u pacienta objevují příznaky tyreotoxikózy. Nefunkční adenomy štítné žlázy se transformují do toxických adenomů v 10% případů.

Symptomy adenomu štítné žlázy

Nefunkční adenom štítné žlázy zůstává dlouhodobě asymptomatický a je často detekován endokrinologem při rutinním lékařském vyšetření nebo při ultrasonografii štítné žlázy. V tomto případě s palpací krku se objevuje osamělá nodulární forma jedné ze štítných žláz: bezbolestná, pohyblivá, hustá nebo měkká elastika.

Zvýšením velikosti štítné žlázy adenomu, může dojít k viditelné napětí krku, komprese syndrom - pocit tlaku, dysfagie, dyspnoe. Dlouhé trvání adenomů může být doprovázeno jeho kalcifikací a zkostnatění, rozvoj nodulární toxické strumy, zhoubné onemocnění, krvácení do běžného adenomů, infekce hematomu.

Vývoj toxického adenomu štítné žlázy je doprovázen poklesem tělesné hmotnosti v běžném způsobu života a výživě, pocení, třesu, rychlé únavě s fyzickou aktivitou, špatné tolerance tepla a tepla. U pacientů je zaznamenána zvýšená emoční labilita, podrážděnost, úzkost, nespavost, slzotvornost. Typicky je výskyt sinusové tachykardie nebo fibrilace síní, záchvaty anginy pectoris, arteriální hypertenze. V budoucnu se může připojit levá komora a pak srdeční selhání pravé komory (edém, hepatomegalie). Jsou zaznamenány zcela často horečnaté stavy, poruchy funkce gastrointestinálního traktu, exophthalmos.

Při hypertyreózii mohou ženy v důsledku nerovnováhy pohlavních hormonů vyvíjet gynekomastiku a snížit sílu; u žen - menstruační nepravidelnosti a neplodnost.

Diagnostika adenomu štítné žlázy

Pro potvrzení a ověření diagnózy adenomu štítné žlázy se provádějí laboratorní a instrumentální studie. Pomocí ultrazvuku štítné žlázy se určí velikost, množství a umístění lokality. Radioizotopové skenování štítné žlázy ukazuje stupeň funkční aktivity adenomu v závislosti na absorpci jádrem radioaktivního jódu ("studený", "teplý" nebo "horký" uzel). Současně jsou studovány hormony štítné žlázy: u pacientů s toxickým adenomem štítné žlázy se snižuje hladina TSH v séru; T3 a T4 - zvýšené nebo v horní hranici normy. U dysfunkčního adenomu zůstávají hladiny hormonu normální.

V biochemické analýze krve je stanoveno snížení hladiny lipidů, což je porušení tolerance glukózy. Konečné potvrzení diagnózy a stanovení morfologické formy adenomu se provádí podle výsledků jemné jehlicí aspirační biopsie štítné žlázy a studie buněčného složení nádoru. V 80% případů umožňuje biopsie diferenciaci adenomu a rakoviny štítné žlázy.

Při stlačení struktur krku se provádějí rentgenové záření jícnu s báriem. V případě tyreotoxikózy se provádí srdeční vyšetření (EKG, echokardiogram), játra a ledviny (biochemický krevní test, ultrazvuk). V průběhu diagnostiky jsou vyloučeny jiné léze štítné žlázy - mnohočetná chlupatost, autoimunní tyroiditida, rakovina štítné žlázy.

Léčba adenomu štítné žlázy

Adenomy štítné žlázy jsou chirurgicky odstraněny. Konzervativní léčba je povolena pouze s koloidním adenomem, zejména během těhotenství, protože tento typ nádoru je méně často maligní.

Operace musí být provedena na pozadí eutyroidní stavu, takže v tyreotoxikózou se provádí před léky tirostaticheskimi léky (karbimazol, methimazol, propylthiouracil). V předoperačním období se doporučuje duševní odpočinek, strava obohacená bílkovinami a vitamíny, plnohodnotný spánek, fytoterapie; je zakázáno opalovat se a navštívit solárium.

Když se dosáhne euthyroidismus, uzávěr štítné žlázy se enucleuje s naléhavým histologickým vyšetřením adenomu. U lézí je značná část adenom štítné žlázy, maligní formy objemu provozu rozšířena hemithyroidectomy, mezisoučtu resekci štítné žlázy, nebo štítné žlázy.

U starších pacientů nebo s kontraindikacemi k chirurgické léčbě adenomu štítné žlázy se používá radioaktivní jódová terapie. V některých případech byl adenomatózní uzel úspěšně sklerotizován injekcí ethylalkoholu. To vede k úmrtí nádorových buněk a ke zničení adenomu štítné žlázy.

Prognóza adenomu štítné žlázy

Včasná komplexní vyšetření a individualizovaná léčba adenomu štítné žlázy zajišťují plné zotavení. Po úplném odstranění štítné žlázy je nutná celoživotní substituční terapie - příjem hormonů štítné žlázy. Po operaci je nezbytná následná péče pro endokrinologa, pravidelné sledování hormonů štítné žlázy, odmítnutí špatných návyků, vyhýbání se nadměrné slunečnímu záření.

Můžete Chtít Profi Hormony